Физиологични причини за булимия. Самолечение на симптомите на булимия

Повечето момичета и жени са в плен на стереотипи и в преследване на идеален външен вид и фигура непрекъснато се опитват да променят себе си. Тази борба не винаги завършва с победа; болестта е коварна, което от своя страна води до необратими последици за здравето.

Хората общуват все по-малко в реалността; комуникацията е заменена от модни джаджи. Никой не обсъжда проблеми насаме помежду си, никой не споделя новини, но животът „кипи“ онлайн. Тук хората се влюбват, срещат и дори имат афери. Хората се променят реалния животв призрачно виртуално пространство.

Джулия, на 22 години, казва:

„Имам малко приятели и не ги срещам често. Но онлайн се чувствам страхотно. Прибирам се от колежа и започвам да сърфирам - да се лутам безцелно из уебсайтове и страници. социалните мрежи. Понякога чета някои материали. Не комуникирам много във форуми, чета предимно публикации на други хора. Една тайна топли душата ми: никой не знае, че от 5 години страдам от булимия. знаеш ли какво е това Това е, когато купувате храна за една седмица и я изяждате наведнъж. И тогава трябва да повърнете храната, за да разберете, че не сте навредили на тялото си. Не, само вредя, иначе сутринта изглеждам така, сякаш цяла вечер съм пил вода или нещо по-силно - лицето и очите ми са подути, подувам се целият. Но теглото ми е нормално.

Само това не е норма, че беше на 15-16 години, когато теглото ми беше идеално. И тогава, на 17-годишна възраст, с височина 170 сантиметра, започнах да тежа 65 килограма и изпаднах в паника.

Да, започнах да се храня правилно, ходех на фитнес, стегнах фигурата си, но след това се отказах от всичко и теглото отново започна бързо да расте.

И тогава го открих прекрасно средство. Сигурно не е нормално да пия лаксативи и диуретици с шепи, както и транквиланти и антидепресанти и понякога такава меланхолия ме напада, дори да плача. Зъбите ми се трошат и не минат настинки, понякога имам спазми, но не мога да се сдържа. Основната ми дейност е предизвикване на повръщане и така от сутрин до вечер.

Обещавам да се оправя хранително поведениенаправо от утре, но на следващия ден нищо не се случва. Отново се чувствам самотен и тъжен и само храната става източник на удоволствие за мен и дори комуникацията в интернет.

Загубих интересите и приятелите си, но разбирам, че не искам повече да живея така. В интернет има информация за булимията, но не е много. Започвам да пиша блог, в който ще разказвам на хората как станах болни от булимия и до какви последствия доведе. Надявам се моят съвет да помогне на някого."

Какво знаете за булимията?

Най-често тези, които искат да отслабнат чрез ограничаване на хранителните си навици, страдат от булимия. Понякога булимията се причинява от провал, стрес, чувство на самота и липса на положителни емоции.

Човек постоянно се тревожи поради реални или въображаеми причини и в крайна сметка започва да консумира храна в огромни количества. Поглъща го бързо, най-често без дори да го дъвче.

Тогава пациентът изпитва парещ срам, започва да упреква себе си и тялото си. Страхува се да не се оправи, появява се желание на всяка цена да се отърве от храната, която е погълнал, и веднага изпълнява това желание. Пациентът изкуствено предизвиква повръщане, след което започва да приема лаксативи и диуретици. Към това почти всички булимици добавят повишена физическа активност.

В тази борба организмът става жертва и заложник на болестта. Пациентът не осъзнава, че последствията от булимия могат да бъдат необратими - до отказ на някои органи и неговата смърт.

Последици от булимия:

Какво се случва с тялото на болния от булимия? Работата на всички вътрешни органи е нарушена.

Нека назовем основните последици за здравето от булимия.

• 1

  Хронична дехидратация (възниква поради постоянно изкуствено повръщане и продължителна употребадиуретици) води до водно-електролитен дисбаланс. Това означава, че тялото изпитва сериозен дефицит на калциеви соли, натриев хлор и калий, което може да наруши контрактилитета на мускулите, включително сърдечния мускул. Тези, които страдат от булимия, поради нарушение на сърцето и бъбреците, изпитват множество отоци. Те изпитват тахикардия, увеличени лимфни възли, задух и слабост.

• 2

  Метаболизмът е нарушен, ендокринната система „се проваля“. Нивата на щитовидната жлеза и паращитовидни жлезиспада, докато нивото на кортизола, хормона на стреса, се повишава. Производството също намалява женски хормони, което може да доведе до нарушения менструален цикълпри жените.

• 3

  Храносмилателна системазапочва да работи неправилно: възникват гастрит и стомашни язви и дванадесетопръстника. Повечето от полезните ензими, които са необходими за нормален животтялото се отделят, без да имат време да се абсорбират. Лигавицата на устата и хранопровода е постоянно възпалена. Състоянието на зъбния емайл се влошава до пълно разрушаване на зъбите. В хранопровода се образуват язви, които се лекуват трудно и могат да доведат до сериозни проблемидо онкологията.

• 4

  Състоянието на косата и ноктите се влошава значително, косата пада, изтънява, става суха, чуплива и безжизнена. Без навременно лечение костната и мускулната тъкан отслабват.

• 5

  Функционирането на нервната и сърдечно-съдовата система. Пациентите постоянно се чувстват тревожни и не могат да спят. Променят се биологични ритмитяло.

Началник на клиниката по хранителни разстройства Анна Владимировна Назаренко основна причинаБулимията разглежда сривове, които са резултат от много години на „диета“. Всички жени искат да са слаби и стройни, но когато жената постоянно се ограничава, тя жадува за вкусна (и забранена) храна. Тя започва да яде всичко, изпада в ужас от това, което е направила и започва да повръща тази храна. Така се задейства механизмът на заболяването.

Болните от булимия пазят болестта си в тайна...

Трудно е да разпознаете пациентите с булимия: те не се различават от околните и пазят болестта си в тайна и могат да разкажат за нея само на най-близкия си приятел (и най-често не доверяват тази тайна на никого ).

Животът им се превръща в "тичане наоколо" порочен кръг“, където диетата е последвана от разграждане, след това прочистване и пак отначало. След почистването пациентът веднага започва да изпитва глад, което означава, че състоянието на „преяждане“ е близо.

Поради този ритъм на живот той постоянно изпитва угризения, оттук меланхолия и депресия. В основата на булимията са скрити дълбоки психологически преживявания. Опитът да прехвърлите всички чувства върху храната е уникален начин да намерите отговори на житейски въпроси важни въпроси, но храната няма да помогне да се намери изход.

Трябва да разберете, че булимията не е просто хранително разстройство. Това заболяване крие цял комплекс от проблеми и е невъзможно да ги разрешите с едно усилие на волята.

Как да си помогнем с булимия

Ако сте открили това заболяване в себе си или в близките си, не се паникьосвайте, а действайте. Просто не стойте във форума с години и четете съветите на другите.

Когато те боли зъб, отиваш на зъболекар. Защо за стотен път се надявате на чудо и си мислите, че утре сутринта ще се събудите и ще започнете да се храните правилно?

Ако проблемът е сериозен и разбирате, че не можете да се справите сами с него, не трябва да се впускате в нов „рунд от отслабване/ядене/повръщане/изтощителни тренировки”, а потърсете специалист, който ще ви помогне да се справите с заболяване.

Специалистите от Клиниката за хранителни разстройства Анна Назаренко имат дългогодишен успешен опит в лечението на булимия. Можете да планирате първоначална консултация, за да определите тежестта на вашата булимия и да получите препоръки за по-нататъшно лечение.

Хранителните проблеми не измъчват хората толкова често, колкото настинките и грипът, но не по-малко важно е да можете да ги разпознаете на ранен етап. Какви са симптомите и лечението на булимия, какво причинява неконтролираното преяждане и как да се справим с пристъпа - на съвременния човектрябва да знаете отговорите на тези въпроси, за да сте в пълно въоръжение, когато се сблъскате с първите прояви на болестта у себе си или вашите близки.

Какво е булимия

IN официална медицинаИма алтернативно име за това заболяване - кинорексия, сред основните му симптоми е неконтролираният апетит. Различава се от обикновеното желание за преяждане по своята консистенция и пристъпите на лакомия могат да бъдат заменени от обсесивно желание за прочистване на тялото.Според медицинска класификация, булимията може да бъде:

• Първичен - чести пристъпи на глад, постоянно желаниедъвча нещо.
• Вторична – на фона на анорексия, със задължителен опит да се отървете от изяденото.

Трудно е да се разграничат етапите на това заболяване, тъй като ролята тук не се играе от продължителността, а от интензивността на симптомите, честотата на ремисиите и обострянията и характеристиките на човешкото поведение.

• Най-често срещаната класификация:
• Начален стадий: пациентите повръщат до 3 пъти месечно, заболяването е в продължение на 3 години.Хронично заболяване

: продължава около 5 години, честотата на атаките е ежедневна или в продължение на 7 години няколко пъти седмично.

Лакомията като болест В слаба форма с рядко преяждане катоединственият симптомБулимията не се счита за сериозна патология , тъй като може да бъде еднократна реакция на тялото към външни психогенни фактори (главно силен стрес). Въпреки това, ако симптомите на заболяването се повтарят ден след ден, човек се чувствапостоянна тяга

да приемат лаксативи или хората с нормално тегло се чувстват виновни за всяка хапка храна, но не могат да спрат, това вече е психично разстройство, изпълнено с усложнения.

За човек, който има симптоми на булимия, храната се превръща в наркотик, чиято доза трябва постоянно да се увеличава поради изчезването на чувството за ситост. Епизодите на преяждане и безкрайно похапване стават все по-чести. Въпреки това, човек осъзнава ненормалността на диетата си, така че чувството за вина за това, което е ял, постоянно живее в него, което в същото време поражда нова атакаглад и необходимост от прочистване на организма – кръгът се затваря.

В резултат на това от постоянно предизвикано повръщане тялото се дехидратира, лигавиците се нараняват, а неконтролираното използване на лаксативи причинява проблеми с червата.

Причини за лакомия

Според медицинска статистика, лекарите диагностицират предимно хора с булимия психологическа причинаразвитието на хранително разстройство, особено когато става въпрос за жени на възраст 15-16 и 22-25 години. Хората с емоционална нестабилност са особено податливи на булимия.Има също физиологични факторикоито провокират заболяването:

• инсулинова резистентност;
• наличност хормонални нарушения(предимно хипоталамо-хипофизна недостатъчност);
• увреждане на хранителния център в кората на главния мозък (травма);
• метаболитен синдром.

Ако разгледаме изключително булимията нервоза, която се счита за най-често срещаната, има няколко групи причини, които могат да я провокират. Социалният натиск може да доведе до психично хранително разстройство, последните годиниобсебен от слабост. Семейният фактор не може да бъде изключен -лоша връзка

с родителите, болезненото желание за перфекционизъм, опитите да се следват очакванията на другите хора често придружават болестта.

Знаци Групата на хранителните разстройства е много широка, но разпознаваемахарактерни симптоми

• Булимията не е трудна. По този начин булимията се характеризира с липса на поведенчески контрол (за разлика от анорексията), което може да доведе до прекомерна консумация не само на храна, но и на лекарства.
• Основният симптом на това заболяване е постоянното преяждане, но освен това несъмнените признаци са:
• маниакален контрол на теглото; постоянни мисли за храна;зависимостта на самочувствието от
• външен вид
• (фигура, телесно тегло);

редовни опити за почистване на стомашно-чревния тракт;

Умът на човек, страдащ от булимия, почти винаги е зает изключително с храна: от безкрайното планиране на закуска, обяд и вечеря до желанието постоянно да хвърля нещо в устата си. Допълнителен половин час или час, прекаран без храна, вече предизвиква необходимостта от спешно приемане на солидна храна, дори когато няма физиологичен глад. Ако опитите за разсейване на съзнанието не доведат до успех, е време спешно да лекувате булимия:Това вече не е началният етап.

Разговори за правилното хранене и наднорменото тегло

Текуща тенденцияна естествена хранаа напомпаното тяло само по себе си не е опасно. Въпреки това, психологически здрав човек, стремящ се към красива фигураи отказ от „вредни“ неща, знае границите и границите на своите възможности, а човек, страдащ от булимия, стига до крайност: тренира до изтощение, опитва се да яде само здравословни неща, но постоянно се разпада на висококалорични хрании след това усърдно провокира повръщане или седи на лаксативи.

Внезапни колебания в теглото

Силно изтощениепредимно характерни за анорексиците, а булимията се счита за заболяване, което не провокира голяма загубатегло, но се характеризира със своята нестабилност. Пациентът или активно поглъща храна, или се опитва да го ядоса, което води до смущения в работатаендокринна система и може да е причинатарязък спад

и увеличаване на телесното тегло без големи промени в обема.

Влошаване на общото здраве Постояннонервно напрежение и стресът изчезвазащитни сили тялото, така че човек става отворен за инфекции. Често пациентът изпитва болки в гърлото и фарингит. Ежедневните пристъпи на повръщане, особено при дългосрочна булимия, водят до:

• сериозни последствия
• Развиват се орални заболявания;
• зъбите се рушат; киселини и;
• пептична язва

По пръстите се образуват драскотини и рани.

Психологични и психосоматични разстройства Хранителните разстройства и особено заетостта с храна водят до постоянно напрежениенервна система , а ако това е придружено от чести пристъпи на повръщане, тялото получава силен стрес. Резултатът еповишена умора , намалена концентрация, нарушение на паметта,сънливост през деня , а напротив – невъзможност за сън през нощта. Поради смущения на фона на глад заздравословно хранене

човекът развива депресия.

Нарушено функциониране на бъбреците, черния дроб и сърдечно-съдовата система Метаболитните промени, провокирани от хранителни разстройства, са изпълнени сопасни заболявания сърца (началото им е конвулсии). Не по-малко уязвими в тази ситуация са черният дроб и бъбреците, които престават да функционират правилно. По-рядко панкреасът и ректума страдат - производството на жлъчка е нарушено и възникват проблеми с изпражненията.

Хормонален дисбаланс

Споменатите вече колебания в теглото и психосоматични разстройства винаги засягат функционирането на ендокринната и репродуктивна система, особено при жените, което води до сериозни последствия. „Най-лекото“ усложнение е намаленото либидо и нарушение на менструалния цикъл.С напредването на кинорексията е възможна аменорея и безплодие. Тук вече ще ви трябва хормонално лечениепосетете ендокринолог.

Как да диагностицираме булимия

Ако човек с анорексия, дори на снимка, може лесно да бъде разпознат по изтощения му вид, тогава хората с кинорексия не се различават по външен вид от здравите, въпреки че липсата на самоконтрол в хранителното поведение може да ги издаде. Само лекар може да постави диагноза, а самият човек често открива това заболяване едва на късен етап, когато всички симптоми са налице. Но тъй като е трудно да излекувате булимията сами в напреднало състояние и води до сериозни последици за целия организъм, трябва да наблюдавате:

• отношение към храната;
• динамика на теглото;
• възприемане на вашето тяло.

Неконтролируемо желание за храна

Сред ключови характеристикиЛекарите наричат ​​болестта преяждане, но тази дума означава не само големи порции храна по време на основните хранения. Експертите идентифицират 3 форми на това заболяване ( общи симптомии лечението на булимия ще бъде подобно за тях):

• Внезапен апетит, който може да се появи независимо от това къде се намирате и от времето на деня.
• Нощен глад.
• Постоянно преяждане (човек безкрайно дъвче нещо).

Използване на неподходящи методи за отслабване

Сред симптомите на кинорексия, опитите на човек да се отърве от храната, която току-що е ял, са особено поразителни, тъй като той разбира, че е злоупотребил с нейното количество и дневно съдържание на калории. Това се случва главно чрез постоянно повръщане, които пациентът причинява самостоятелно и целенасочено, но е възможно и използването на лаксативи или клизми.

Ниско телесно тегло

Хората, страдащи от булимия в ранен стадий, често имат нормално тегло – липсва типичното за анорексиците изтощение. Ако обаче заболяването прогресира до хронична формаи се наблюдава повече от 5 години, поради постоянното прочистване на тялото на фона на преяждане, пациентът има постоянни колебания в теглото нагоре и надолу и има леки отклонения от нормалния индекс на телесна маса.

Ниско самочувствие

Когато хранителните навици са нарушени поради социални и семейни фактори, лекарите често диагностицират на пациента проблеми със себевъзприятието. Дори и с нормално тегло, човек изпитва недоволство от външния си вид, маниакално се стреми да отслабне, съчетавайки прочистването на тялото след преяждане с изтощително физическа активност, на фона на тази неудовлетвореност, търси утеха в храната.

Как да се справим с лакомията

Посещение на психотерапевт (не психолог!), Ако заболяването няма физиологични предпоставки - основна точкаборбата срещу филмовата рексия начални етапизаболявания и по-късно.

Почти невъзможно е да се отървете от този проблем сами, така че трябва да обсъдите симптомите и режима на лечение на булимия със специалист. Пациентът може да остане вкъщи, но на по-късен етап е възможно да се премести в болница.

Показания за стационарно лечение Необходима е хоспитализация на лице, което има симптоми на проблеми с храненето, ако възникнат усложнения със сърцето или стомашно-чревния тракт, или ако товапсихично разстройство

• стана причина за анорексия, намаляване на телесното тегло със 70% от нормалното. Лекарят може да изиска лечение на пациент в болница, ако:
• появата на суицидни мисли;
• объркване, пълно безсъние;
• сърдечна недостатъчност;
• дефицит на калций;

появата на вътрешно кървене.

Народни средства Когато изучавате симптомите и методите за лечение на булимия, можете да се обърнете към билковата медицина, но тя има малък ефект. Победете изключително болесттабилкови отвари невъзможно, но теподпомагат укрепването на нервната система, частично потискат апетита, поддържат сърцето, бъбреците и черния дроб.

Билколечението има смисъл на всеки етап от лечението, но те прибягват до него след консултация с лекар.

Методи за лечение на булимия Пристъпите на преяждане възникват главно на фонапсихологически проблеми , следователно психотерапевтичните техники, използвани от специалист, трябва да заемат централно място в лечебния режим, създаден за борба с булимията.Използването на лекарства е по-често при хора с органично разстройствохранително поведение или как допълнителна точкакъм основния курс на психотерапевтичните сесии по

късни етапи

заболявания. Психотерапевтични техникиЛекарите наричат ​​лечението на булимия поведенческа терапия, при които пациентът се учи да преосмисля своите действия и убеждения, да се справя в ситуации, които според него са неразрешими. Ако сравним този метод по отношение на ефективността с приема на антидепресанти, той ще бъде много по-ефективен, но в по-късните стадии на заболяването те дори добавят лекарствена терапия. Освен това лекарите могат да посъветват:

• Хипноза (по-рядко самохипноза) - за контролиране на нуждата от храна. Но това няма да премахне причините за заболяването.
• Групови психотерапевтични сесии – помагат на пациента да се осъзнае психологическа зависимост, релаксирайте в кръг от хора със същия проблем.
• Семейна терапия– е необходима, за да помогне на пациента да развие здравословно самочувствие благодарение на подкрепата на близките, но това има смисъл само за тези, които са близки до семейството.

Медикаментозно лечение

В случай на диагностициране на заболявания на нервната система и мозъка, лекарите предписват предимно лекарства за решаване на този проблем, а ако има други предпоставки за нервно хранително разстройство, пациентите приемат антидепресанти и антиеметици. Самостоятелното им администриране е забранено, особено за дългосрочно лечение. IN комплексно лечениенастояще:

• Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина - флуоксетин, циталопрам: стимулират серотониновите рецептори, използвани при тежка депресия и обсесивно-компулсивно разстройство.
• Трициклични антидепресанти - Амитриптилин, Мелипрамин: за лечение на умерена депресия, нарушения на апетита, безсъние.
• Антиеметици– Cerucal, Domperidone: бързо потискат допаминовите рецептори, но лечение хранителни разстройстване допринасят.

Нетрадиционни методи за борба с болестта

Високоефективни методи за лечение ориенталска медицинаи няколко други нетрадиционни методи, според лекарите, не е по-различно, но може да се използва като допълнителен факторза ускоряване на оздравителния процес.Най-вече правилно лечениеБулимията включва:

• рефлексотерапия (акупунктура);
• арт терапия ( творческа дейностза решаване на психологически проблеми);
• йога.

До какво води лакомията - опасни последици

Първичната кинорексия може да причини затлъстяване, захарен диабет, неизправност на жлъчния мехур и черния дроб поради неконтролирана консумация на храна. Ако обаче се появи на фона на анорексия, с постоянни опити за прочистване на стомаха, трябва да говорим за повече тежки последствиябулимия:

• разрушаване на зъбния емайл;
• менструални нередности;
• пептична язва, ентерит;
• ендокринни заболявания;
• водно-електролитен дисбаланс;
• увреждане на лигавицата на дихателните пътища.

видео

- Това психично заболяванеот групата на хранителните разстройства, характеризиращи се с пристъпи на неконтролирана консумация на тежка храна и последващо принудително изпразване на стомаха. Пациентите периодично преяждат, след което изпитват чувство на вина и себеомраза и прибягват до по различни начинипрочистване на тялото: предизвикване на повръщане, използване на клизми, лаксативи и диуретици. За отслабване се използват строги диети и интензивна физическа активност. Извършва се диагностика на булимия клиничен методи използване на психодиагностични въпросници. Лечението включва психотерапия, хранителна терапия и антидепресанти.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на клинични и анамнестични данни, получени при разговор между психиатър или психотерапевт и пациента и неговите близки. Сред симптомите клиницистът идентифицира невротични (депресия, самообвинение, тревожност), соматични (промени в теглото, храносмилателни разстройства) и поведенчески (преяждане, провокиране на диария, повръщане). Освен това могат да се използват специфични психодиагностични въпросници, например тестът за отношение към храненето EAT-26. Диференциална диагнозавключва разграничаване на булимията от стомашно-чревни заболявания, водещи до рецидиви на повръщане, и от психопатологични разстройства на личността, придружени от странно девиантно поведение. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се установи наличието на три клинични критерия:

1. Периодично преяждане.Епизодите на преяждане се появяват поне веднъж седмично в продължение на 3 или повече месеца. Консумация голямо количествохраната е придружена от загуба на контрол, невъзможност да усетите момента на ситост.
2. Повтарящо се компенсаторно поведение.Най-малко веднъж седмично в продължение на 3 месеца се появяват поведенчески епизоди, насочени към освобождаване на тялото от храна и/или загуба на тегло. Тази категория включва предизвикване на повръщане, прием на аноректици, диуретици, лаксативи, периоди на гладуване и интензивни тренировки.
3. Невротични преживявания.Мотивацията, интересите и мислите на пациентите са концентрирани около наднормено тегло, форма на тялото и външен вид. Определят се страхът от затлъстяване и зависимостта на самочувствието от външния вид и телесното тегло.

Лечение на булимия

При комплексна терапияповечето нарушения са обратими. Лечението трябва да се извършва от психиатър, психотерапевт и диетолог. Ако има усложнения, е необходима помощ тесни специалисти– гастроентеролог, зъболекар, кардиолог. В повечето случаи всички дейности се извършват амбулаторно. Те са насочени към стабилизиране на соматичното състояние, възстановяване на нормалния апетит и намаляване на поведенческите епизоди на стомашно-чревно прочистване. Най-ефективните се считат следните методилечение:

• Поведенческа психотерапия.Сеансите на когнитивно-поведенческа терапия повишават мотивацията на пациента да се храни нормално, намаляват безпокойството относно външния вид и теглото и премахват желанието за преяждане. Психотерапевтът помага да се овладее продуктивни начинисправяне със стреса, въвеждане и консолидиране на правото хранителни навици. Ефективност този методкогато се използва изолирано, достига 50%, с интегриран подход- по-високо.
• Междуличностна психотерапия.Основата на лечението е идентифицирането и разрешаването на лични проблеми, които провокират булимия. Сесиите се провеждат индивидуално и групово. Повишаването на самочувствието и социалната активност на пациента позволява да се замени непродуктивен метод за облекчаване на стреса (лакомия) с полезен.
• Прием на SSRI.Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина действат като антидепресанти, намалявайки тревожността и депресията при пациентите. Имат и лек анорексигенен ефект – намаляват апетита и глада. висококалорични храни. При приема на лекарства се намалява честотата на преяждане и повръщане.

Прогноза и профилактика

Цялостното лечение на булимия отнема 4-8 месеца, но осигурява висока ефективност– 80% от пациентите са напълно излекувани от патологичните хранителни навици. Въпреки това остава повишено вниманиеспрямо телесното тегло и приема на храна, което увеличава риска от рецидив. Начало превантивна мярка – правилно отношениекъм храната и външния вид в семейството. Навикът за здравословно хранене се формира на базата на стабилно самочувствие и самочувствие на детето. Забранено е да се използва храна като награда за успех или да се лишава от храна като наказание за грешки и неподчинение.

Какво е булимия

Булимията (bulimia nervosa, булимичен синдром) е патология на храненето, характеризираща се с редовно преяждане, при което пациентът се тревожи за лакомията си, прекомерно контролира телесното тегло и се опитва да се отърве от храната, която е ял чрез изкуствено повръщане, диария и изтощава се с физическа активност. Най-често боледуват жени на възраст 13-30 години. Заболяването е вид зависимост ( обсебване), свързани с храната.

При булимия пациентът изпитва патологично неконтролируемо чувство на глад и в същото време „не се насища“ дори с прекомерна консумацияхрана. Ако булимията се появи на фона на психологически/психически проблеми (, загуба любим човек, работа и др.), се счита за начин за коригиране на негативните емоции.

Тъй като приемът на храна обикновено се свързва с получаването положителни емоциипоради производството на ендорфини, пациентът се опитва да „изяде“ проблемите си, да избяга от реалността и да се наслади на храната. Зависимостта от храна се формира поради нарушение на механизма за регулиране на апетита на фона на редовна „лакомия“: пациентът не яде според нуждите на тялото (ниско ниво на кръвната захар, празен стомах), а според субективните усещания.

За да не те е срам излишни килограми, пациентите, които са „обсебени“ от проблема с наднорменото тегло, се освобождават от това, което ядат, като предизвикват повръщане, а също така се отърват от калориите чрез физическо обучение. Следователно, пациентите с булимия са склонни да имат нормално тегло.

включено ранни етапизаболявания, епизоди на преяждане се появяват до 2 пъти месечно; постепенно увеличават честотата си до 3 пъти седмично и след това се появяват ежедневно. След 10-15 години булимията става хронична.

Без лечение заболяването се усложнява от затлъстяване, органни заболявания храносмилателен тракт, загуба на интерес към живота и дори самоубийство. Наркоманията усложнява хода.

Причини за булимия

Механизмите на развитие на заболяването не са напълно известни. Идентифицирани са предразполагащи фактори:

• , ;
• психологическа травма: загуба на любим човек, работа, фалит, несподелена любов;
• „неприязън“ в детството; повишени изисквания към детето от родителите;
• ниско самочувствие;
• нарушаване на обмена на хормони и медиатори в мозъка;
• наследствено предразположение;
• патология на ендокринната система, по-специално хипоталамо-хипофизна недостатъчност;
• мозъчно увреждане и/или аномалии в развитието на мозъка;
• онкологични неоплазми;

Симптоми на булимия

В 70% от случаите пациентите са с нормално тегло. Клинично заболяването се проявява със следните симптоми:

• пароксизмално, постоянно или нощно преяждане;
• винаги искате да ядете - храненето не намалява чувството на глад;
• поглъщане на храна на парчета без дъвчене;
• принудително почистване стомашно-чревния тракт(повръщане, използване на лаксативи, клизми);
• промени в телесното тегло;
• редуване на диети с пристъпи на лакомия;
• обща слабост;
• уединен начин на живот;
• болка в корема, пъпната област, ;
• разрушаване на зъбния емайл;
• дехидратация;
• драскотини по пръстите;
• възпаление на хранопровода и слюнчените жлези;
• конвулсии;
• ; ;
• , ;
• повишено слюноотделяне;
• суха кожа, чуплива коса.

Булимия и анорексия

Тези две заболявания са подобни една на друга, в 30% от случаите те преливат една в друга. Те се различават по това, че при булимия пациентите ядат прекомерно на фона нервно разстройствопоследвано от принудително прочистване на стомаха, а при анорексия има доброволен отказ от храна.

В допълнение, пациентите с булимия обикновено имат нормално или слабо наднормено теглотела, а пациентите с анорексия страдат от изтощение. Обща каузаИ двете заболявания се считат за многобройни диети особено в юношеска възраст.

Булимия при юноши и деца (пубертетна булимия)

По-често се среща при момичетата в тийнейджърска възраст, което се улеснява от съвременните стандарти за физическа привлекателност, пропагандирани от медиите. Развитието на болестта се насърчава от активен хормонални промени. Болестта се проявява по-често, ако тийнейджърът има нарушени отношения с родителите си: липса на подходящо внимание (особено внимание на майката), „хранене“ на детето от ранна детска възраст, придружено от похвала за празната чиния, редовна критика, упреци по отношение на физически недъзии т.н.

Признаци на булимия при деца:

• злоупотреба;
• изтощителна физическа активност;
• използване на лаксативи, диуретици;
• избор само на нискокалорични храни;
• редуване на незначителни и големи порциихрана;
• бързо поглъщане на големи парчета храна и напускане на масата;
• хранене през нощта;
• ядене на несъвместими храни;
• чести и дълъг престойв банята, в тоалетната;
• колебания в телесното тегло;
• влошаване на външния вид на кожата и ноктите;
• негативно възприемане на отражението в огледалото;
• изолация;
• слабост.

Диагностика на булимия

Заболяването се диагностицира и лекува чрез изследване на пациента чрез специални въпросници.

Лечение на булимия

Провежда се амбулаторно. Кандидатствайте специална диета. При наличие на психологически/психични разстройства се предписват антидепресанти (флуоксетин) и мултивитамини. Важен компонент на лечението са курсове, поведенчески, психодинамична терапия. от традиционни методиПри лечение се използват настойки от мента и магданоз, чесън и смокини.

Усложнения на булимия

без своевременно лечениевъзникват усложнения:

• кариес, пародонтоза;
• дрезгавост на гласа;
• затлъстяване;
• до аменорея;
• , ентерит, парапроктит, ;
• хроничен запек,

Булимията е хранително разстройство. Хората с булимия са склонни да преяждат. Днес психолозите ще говорят за това какви симптоми са характерни за това заболяване и как да се отървем от него.

Най-често срещаното определение, което може да се намери в речниците е:

"булимия- хранително разстройство, характеризиращо се с рязко повишаване на апетита, обикновено протичащо под формата на пристъп и придружено от чувство на болезнен глад, обща слабост, болка в епигастрална област. Булимията се среща при някои заболявания на централната нервна система, ендокринната система, психични разстройства. Булимията често води до затлъстяване.

Хората може да имат нарушено хранително поведение според един от следните модели:

• пароксизмална абсорбция огромно количествохрана (апетитът се появява внезапно);
• постоянно хранене (човек яде без спиране);
• нощно хранене (пристъпите на глад се появяват през нощта).

освен чести атакиБулимията от преяждане се характеризира с активен контрол на теглото чрез предизвикване на повръщане или използване на лаксативи.

Преяждането и принудителното изпразване на стомаха, съчетано със слабост на нервната система или характера, може да доведе до сериозни усложнения: от неврастения, разрушаване на отношенията с близките и загуба на интерес към живота до наркотици или наркомания и смърт. Булимията също може да причини остра сърдечна недостатъчност."

Коренът на това заболяване, като правило, е остра неприязън към себе си, тялото си, липса на подкрепа, липса на топлина и одобрение. Накратко, всичко това се развива според няколко припокриващи се модела.

В детството на детето не се дава топлина, обич, нежност, той е ограничен в контактите с други деца, където може да получи радост и удоволствие, или се възпитава в „официална“ среда. По правило резултатът от това е, че без да вижда други източници на радост, детето се фокусира върху храната и чрез нея получава основния приток на положителни емоции. И родителите често се отдават на това, защото просто няма какво повече да дадат на детето (и не искат). Естествено, детето често преяжда и напълнява. И тогава, като правило, се оказва, че той е непопулярен човек в класа, в своята среда, наричат ​​го с обидни думи, не го приемат на сериозно и причината за всичко, което вижда, е затлъстяването му и съответно започва да мразете хранителните му навици и тялото му и в резултат на това го унищожавайте чрез принудителни гладни стачки, повръщане, понякога довеждайки се до изтощение и губейки интерес към всичко, освен към темата за отслабване. На свой ред тялото реагира на това с протест и компенсира гладните стачки с пристъпи на глад, които все по-трудно се контролират.

Случва се също така, че булимията изпреварва хора с напълно нормално тегло, но проблемът за такова дете е, че може да бъде критикуван от детството (дори ако са наблюдавали какво яде и колко и са били внимателни към него по въпросите на здравето) . За родителите такова дете постоянно правеше това или онова „не достатъчно добре“, беше по-лошо от връстниците си, чуваше упреци за неговата неловкост, тромавост или дори директни упреци за грозота. В резултат на това такова момиче (и по-често ситуацията засяга жените) се стреми да стане „като супермодел“ и тогава тя ще „докаже на всички“ колко е модерна, красива и търсена. Тялото отново се обявява за „не такова“ и след това всичко върви по обичайния модел: гладни стачки - ненаситен апетит - повръщане - отново преяждане и т.н.

Случва се и епизодична булимия, когато такива пристъпи на глад се появят при видимо здрав и на пръв поглед щастлив човек. Най-често това се случва, когато човек е активно „прихванат“ от някакъв проблем, с който не иска да се изправи. Например не всичко е наред в семейството и това се усеща, но човекът не иска да си признае, че има проблем. А „неясно