Фоликуларен ентерит. Какво е заболяването, наречено ентерит? Характерни симптоми на детския ентерит

1202 гледания

Ентерит означава възпалителен процес, който се среща в тънките черва на човека. Болестта, при липса на подходяща терапия, може да доведе до атрофични променив лигавицата на органа. В тежки случаи патологията става следствие от дистрофия в целия стомашно-чревен тракт. И децата, и възрастните са податливи на заболяването. Симптомите, характерни за ентерит при деца, са характерни и лечението им зависи от тяхната тежест и причините, които са провокирали заболяването.

Причини за заболяването

Следните фактори провокират детски ентерит:

• вирусни заболявания (ротавируси, аденовируси);
• алергии;
• интоксикация с тежки метали и гъби;
• наличието на червеи в тялото;
• не правилното хранене;
• панкреатит, който е станал хроничен;
• излагане на радиация;
• бактериални инфекции на стомаха и червата;
• отравяне с лекарства;
• нисък имунитет;
• хипотермия;
• излишък на фибри в тялото;
• липса на витамини;
• лоши навици при юноши (тютюнопушене, пиене на алкохол);
• прегряване.

Възможните провокатори за развитието на заболяването при деца включват атеросклероза и бъбречни патологии, водещи до развитие на остър бъбречна недостатъчност. Един от факторите за появата на заболяването също може да бъде автоимунни заболявания. Възможна причинадетският ентерит се нарича още дисбактериоза.

Признаци на заболяването

Симптомите на детския ентерит са изразени. Ентеритът при дете се проявява със симптоми:

• тежка диария(около 15 пъти на ден);
• болка в областта на пъпа;
• гадене с повръщане;
• къркорене в стомаха;
• метеоризъм.

Диарията при патология се различава по интензивност. Изпражненията на новороденото са воднисти и мазни. При тийнейджъри изпражненията имат кашест вид. Съдържа множество фрагменти от ненапълно усвоена храна. Болката в корема по време на заболяването може да бъде тъпа или остра. Всичко зависи от вида на патологията при детето.

Други симптоми

В допълнение към симптомите, наподобяващи чревно отравяне, при деца с ентерит може да възникне и следното:

• мускулна болка;
• повишена температура;
• тежка загуба на тегло;
• суха кожа;
• главоболие;
• нарушение на съня;
• лош апетит;
• умора;
• разпадане на ноктите;
• загуба на коса.

Тежката патология може да доведе до развитие на анемия, дехидратация, вътрешни кръвоизливи. При хроничен детски ентерит симптомите са придружени от появата бяла плакана езика, метеоризъм, тежка диарияслед хранене, ускорен пулс. Пациентът може да има кръвни фрагменти в изпражненията след дефекация. Възможно е да има крампи в крайниците, наречени тремор.

Форми на патология

В зависимост от естеството на потока те разграничават:

1. остър ентерит: проявява се главно на фона на вирусни и бактериални инфекции; остър ентерит при деца се среща най-често и е придружен от няколко вида стомашно-чревни нарушения;
2. хроничен ентерит: заболяването възниква, когато острата му форма не се лекува правилно, патологията се характеризира с периоди на ремисия и обостряния, през които симптомите са подобни на тези на острия ентерит.

Заболяването може да се появи не само в тънките черва, но и да се разпространи извън него. При увреждане на стомаха се развива гастроентерит и възпаление на дебелото черво - ентероколит. Възможно е да има случаи на едновременно разпространение на възпаление в стомаха и дебело черво. В този случай се диагностицира гастроентероколит.

Има също четири вида ентерит:

• форма, свързана с активността на коронавирусите;
• тип ротавирус;
• аденовирусна форма;
• заболяване, причинено от парвовируси;
• грануломатозен вид;
• фоликуларен тип.

При хората рядко се наблюдават коронавирусни и парвовирусни форми на патология. Боледуват предимно от животни. При хората коронавирусите и парвовирусите могат да причинят инфекция, но това е възможно в редки случаи.

Тип ротавирус

Честа причина за ентерит при деца са. Децата под 3-годишна възраст са особено податливи на заболяването. Източници на инфекция включват други заразени хора, вода и храна. Периодът на латентна патология достига два дни.

Ротавирусният ентерит се проявява рязко. Температурата на детето се повишава и се появява тежка диария, водеща до дехидратация. При нормален курсвъзстановяването от болестта е възможно в рамките на няколко дни. след минало заболяванеДетето често развива краткотраен имунитет към ротавируси.

Аденовирусна форма

Аденовирусите са по-устойчиви от ротавирусите. Аденовирусният ентерит при деца има специфичен курс. Инкубационен периодпродължава до 1,5 седмици, след което се появяват симптоми под формата на ниска температура и коремна болка. В този случай интоксикацията е по-слабо изразена и се проявява с треска от неправилен тип, когато повишаването на температурата има вълнообразен характер.

Аденовирусният ентерит често се диагностицира при деца под 2-годишна възраст. Вирусът може да причини заболяване и при бебета под една година. Заболяването прогресира дълго време. Симптомите могат да продължат до 2 седмици.

Грануломатозен вид

Известна като болест на Крон и възниква поради наследствени фактори, лошо храненеи стомашно-чревни заболявания. Протича тежко при новородени. По-големите деца може да не изпитват очевидни симптомина тази патология.

Освен това заболяването може да се прояви като стоматит и тремор. При новородени има чести случаи на конюнктивит на фона на грануломатозната форма на заболяването.

Фоликуларен тип

Този вид патология е по-често при новородени. Симптомите на фоликуларен ентерит при кърмачета са както следва:

• тежка водниста диария;
• болка в областта на пъпа;
• висока телесна температура;
• нервност;
• липса на апетит;
• повръщане.

Бебетата, които се хранят с изкуствено мляко, се считат за изложени на риск.

Лечение на ентерит

Терапията на заболяването е комплексна и включва следните мерки:

1. приемане на антибиотици за бактериална формаболест;
2. използване на ентеросорбенти;
3. прием на витамини;
4. използването на пробиотици за възстановяване на чревната лигавица;
5. използването на солеви разтвори за попълване на баланса на течности в тялото;
6. прием ("Фестал", "Панкреатин");
7. използване на симптоматични лекарства за намаляване на температурата и намаляване на болката;
8. диета.

Диетата за ентерит при деца е в основата на лечението. От диетата се изключват сладкиши, пушени храни, пикантни и солени храни. Забранява се и консумацията на полуфабрикати и мазни храни. За да се предотврати диария, се препоръчва да се избягва млякото. При остра формаболести не трябва да се консумират пресни зеленчуцис плодове с високо съдържание на фибри.

Бебетата с ентерит се нуждаят от кърма. Ако няма, трябва да се дадат ферментирали млечни смеси. Деца на възраст над шест месеца трябва да консумират каша с вода, силни чайовебез захар, плодово желеи ферментирали млечни продукти. На първия ден остра инфекцияПрепоръчва се пълно въздържане от храна. Пиенето на много течности е необходимо през всички дни на терапията.

Ентеритът при деца рядко се проявява изолирано. Най-често има комбинация от признаци на увреждане на стомаха и червата (гастроентерит), тънките и дебелите черва (ентероколит) или всички тези отдели стомашно-чревния тракт. Болестта може да бъде остра или да стане хронична.

Причини

Основната причина за възпаление тънки червапри деца - инфекции, предимно вирусни. Болестта може да бъде причинена и от бактериални инфекции, например салмонелоза, дизентерия и други.

Ентеритът може да бъде причинен от излагане на вредни външни фактори, например прекомерна употреба на антибиотици. Може да е резултат от отравяне с гъби и растителни отрови.

Хроничният ентерит е симптом на чревни заболявания, например целиакия и синдром на раздразнените черва, панкреатит с екзокринна недостатъчност.

Други причини за възпаление на тънките черва при деца са редки.

Симптоми

Остър ентерит се появява внезапно. Това заболяване, независимо от причините, се характеризира с комбинация от чревни и екстраинтестинални симптоми.

Признаци на чревно увреждане - множество редки изпражненияпърво с остатъци от храна, а след това воднисти. Има подуване, къркорене и умерена болка в корема. Областта на болката се намира в средата на корема, в областта на пъпа. Може да има тъпа, продължителна болка или спазми, които предхождат движението на червата.

Екстраинтестиналните симптоми на ентерит при деца са свързани предимно със загуба на вода и минерални соли. Еластичността на кожата намалява, очите хлътват, езикът и лигавиците изсъхват. Пациентът бързо губи тегло. Загубата на соли може да доведе до мускулни болки (като прасците) и крампи. При тежки състояния се появяват сънливост, летаргия, отказ от вода и нарушено съзнание.

Хроничният ентерит е придружен от признаци на дефицит хранителни веществаи витамини. Детето изостава в растежа и развитието, косата му пада, ноктите му се белят, кожата му става суха и лющеща се, активността му е нарушена. вътрешни органии нервна система. Развива се анемия.

Диагностика

Ентеритът при деца се диагностицира чрез преглед, събиране на оплаквания и анамнеза, тоест история на живота и заболяване.

Допълнителни диагностични методи са общи тестовекръв и урина, копрограма, бактериологично изследванеизпражнения

Лечение

Лечението на ентерит при деца се провежда в извънболнична обстановкаили в болница в зависимост от тежестта на състоянието. Предписва се диета с изключение на пълномаслено мляко и фибри. Кърменене е отменен. За изкуствено хранене се използват ферментирали млечни смеси.

При бактериални инфекции се провежда етиотропна терапия. Предписват се антибиотици и други антимикробни средства.

Основата на лечението е рехидратацията. Може да се извърши чрез пиене на специални разтвори (Regidron) или интравенозни инфузии. Често тези методи се комбинират.

Освен това могат да се предписват ензими, пробиотици, витамини и ентеросорбенти. Употребата на антидиарейни лекарства (лоперамид) при деца не се практикува, тъй като това води до забавяне на евакуацията на патогени от тялото.

В случай на хроничен ентерит се лекува основното заболяване, както и коригиране на нарушенията, причинени от липса на хранителни вещества и витамини.

Профилактиката на острия ентерит се свежда до спазване на хигиенните правила и ограничаване на дразнещите вещества в диетата. Не трябва безконтролно да лекувате детето си с антибиотици. Необходимо е да се повиши устойчивостта на организма към вирусни инфекции чрез втвърдяване, добър съни други общи хигиенни мерки.

Детски чревни заболяванияпредставляват особена заплаха, тъй като ненавременното и неправилно лечение може да доведе до сериозни последици. Ето защо лечението на ентерит при деца трябва да се извършва под строг контрол на педиатър. Лекарите разграничават два вида на това заболяване:

1. Остър ентерит.
2. Хроничен ентерит.

По правило острата форма на заболяването възниква при деца в резултат на лошо хранене, от ядене на мръсни или развалени храни, както и при често преяждане.

Признаци на заболяването

Първоначално симптомите на вирусен ентерит при дете приличат на нормални хранително отравяне, и се проявява със следните симптоми:

• повръщане;
• гадене;
• диария;
• подуване на корема.

Обикновено родителите с такива симптоми започват да дават на детето си активен въглен. Но няма подобрение след употребата му. След няколко дни горните симптоми на ентерит при възрастни и деца се присъединяват към неразположение, треска и телесна температура се повишава до 39 градуса. Едва тогава родителите започват да търсят помощ от лекарите. Лекарите казват, че остър ентерит при деца винаги възниква внезапно. Независимо от причината, която е провокирала развитието му, симптомите се характеризират с комбинация от чревни и екстраинтестинални симптоми. Типичните симптоми на ентерит при деца включват:

• системни разхлабени изпражнения;
• къркорене в стомаха;
• болезнени усещанияв областта на червата.

Що се отнася до извънчревните прояви, те включват:

• еластичността на кожата се влошава;
• усещане за сухота на езика;
• очите потъват.

Екстраинтестиналните признаци на ентерит се появяват в резултат на загуба на вода и минерални соли в организма. Прекомерна загубасолите могат да доведат до мускулни болки. По време на тежки условиянаблюдава се сънливост, детето става по-отпаднало и отказва вода.

Гледайте видео за проявите на ентерит при деца.

Насоки в лечението на заболяването

Основното лечение на симптомите на ентерит при деца се свежда до използването на антибактериални лекарства. Лекарите съветват да се използват такива лекарства през устата, но в случай на продължително повръщане се разглежда възможността за прилагане на антибиотици под формата на инжекции. Лекарите избират лекарства въз основа на нивото на чувствителност на патогена. Деца под две години с лека формаЗа хода на заболяването се предписват следните лекарства:

1. Фуразолидон. Трябва да се приема в суспензия не повече от три пътина ден.
2. Налидиксова киселина.

При избора на лекарства за лечение на ентерит при деца е неподходящо да се използват антидиарични средства, тъй като в този случай патогените на заболяването няма да бъдат елиминирани от тялото на детето. Съответно болестта ще набере скорост и състоянието на бебето само ще се влоши. Когато възникне въпросът как да се лекува ентерит при дете, лекарите също обмислят възможността за билкова медицина. Успоредно с лечение с лекарстваПодходящо е да се използват отвари от следната група растения:

• Жълт кантарион;
• лайка;
• дъбова кора

За деца под петгодишна възраст такива отвари трябва да се използват много внимателно, тъй като има вероятност от алергични прояви.

Характеристики на заболяването при деца под една година

Особено внимание трябва да се обърне на лечението на това заболяване при деца под една година. Ненавременното лечение на детския ентерит може да доведе до тежки последствия. Работата е там, че такива малки деца бързо се дехидратират в резултат на диария и повръщане. Понякога благосъстоянието на детето може да се влоши значително само за няколко минути. Следователно, лечението на симптомите на ентерит при деца под една година трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, за да се избегнат негативни последици.

Особено внимание трябва да се обърне на храненето на детето. Най-добрият вариантКърмата се счита за основен източник на храна за кърмачета с това заболяване. Деца, които са на изкуствено хранене, препоръчват специални адаптирани ферментирали млечни смеси. Ако състоянието им се подобри, на шестмесечни деца може да се дава каша, приготвена с мляко половин и половина. Постепенно можете да добавите извара, пюре естествени зеленчуции плодово желе. Деца от 8 месеца, които се възстановяват, могат безопасно да получават каша, супи и постепенно ястия с мляно месо.

Хранене при ентерит при деца

Когато лекувате симптоми на чревен ентерит при деца, не трябва да забравяте значението на храненето. При това заболяване трябва да увеличите количеството храна, която съдържа пектин. Такива продукти включват: моркови, пресни ябълки, картофи. Факт е, че пектинът има свойството да свързва вода, след което набъбва и по този начин събира токсини и бактерии. Този елемент има и противовъзпалителен ефект. За дете е по-добре да избършете такива продукти на малки парченца преди ядене. Продуктите, които съдържат този ензим в началото на заболяването намаляват токсични ефектина детско тяло, а също така нормализира изпражненията.

При ентерит лекарите препоръчват да се яде мед, тъй като този продукт се характеризира с укрепващи и детоксикиращи свойства. Деца над една година могат да дават една чаена лъжичка мед на ден. Най-важното е да не давате твърде много, тъй като този продукт може да причини алергии.

Особено внимание трябва да се обърне на храните, които не трябва да се ядат по време на това заболяване. Така че лекарите препоръчват премахване на храни като:

• пресни плодове и зеленчуци, които съдържат много фибри;
• млечни продукти. Не е препоръчително да ядете каша пълномаслено мляко, тъй като процесът на ферментация в червата, както и перисталтиката се засилват;
• мазни риби и насипни ястия.

В заключение можем да кажем, че лекарите причисляват ентерита и колита към най-честите детски болести. Това са две заболявания възпалителен характер, които се разпространяват в червата и го нарушават нормални дейности. Тези заболявания трябва да се лекуват под наблюдението на специалист, тъй като самолечението може да доведе до сериозни последици.

Споделете своя опит в лечението на ентерит при деца в

Диагностицирани доста често. Това е много често срещано заболяване, което е придружено от възпаление на лигавицата на тънките черва. развитие подобно заболяванесвързани или с дейност патогенни микроорганизми, или с други заболявания храносмилателен тракт. Във всеки случай детето има нужда от терапия.

Разбира се, много родители се интересуват допълнителна информацияотносно патологията. Защо се развива ентерит при деца? Симптоми и лечение, причини и възможни усложнения- Това важна информациякоито си струва да се изследват.

Основните причини за развитието на заболяването при деца

Много родители се интересуват от информация за симптомите и лечението на ентерит при деца. Разбира се, това е важна информация, но първо трябва да разберете причините за развитието на патологията.

• Доста често заболяването се развива на фона на проникването на различни вируси в тялото (например ротавирусен ентерит при деца се диагностицира доста често). Можете да хванете инфекцията чрез контакт с болен човек. В допълнение, вирусните патогени се разпространяват и с ежедневни средства.
• Възпалението може да бъде резултат от активността на бактериални и дори гъбични микроорганизми.
• Списъкът с причини включва и навлизането на токсини в тялото, по-специално, определени видовегъби (отровни), соли тежки металии т.н.
• Ентеритът при деца понякога се развива на фона на глистна инвазия.
• Възпалението също може да доведе до физическо въздействие, например излагане на радиация.
• Заболяването понякога се развива по време на приема на определени лекарства, по-специално сулфонамиди, както и продукти, които съдържат йод.
• Алергични реакциисъщо може да доведе до възпаление в тънките черва.
• Има също хранителни фактори. Например, рискът от развитие на възпаление се увеличава, ако детето яде храни, неподходящи за възрастта му, яде твърде много или твърде малко или яде храни, които са твърде студени или горещи.
• Освен това причините включват соматични заболявания, както и патологии храносмилателна система, по-специално целиакия, панкреатит и ензимен дефицит.

Има и някои предразполагащи фактори. По-специално, рискът от развитие на заболяването се увеличава на фона на недостиг на витамини, тежка хипотермияили прегряване на тялото на детето. Потенциално опасна е и дисбактериозата.

Ентерит при деца: остри симптоми

Това заболяване е придружено от възпаление на червата, така че първите симптоми приличат на лошо храносмилане. С напредването на заболяването състоянието на малкия пациент се влошава значително. Вирусен ентеритпри деца (както и други видове) се придружава от следните симптоми:

• диария, при която изхожданията се появяват 20 пъти на ден, а понякога и повече;
• изпражненията не са твърди, кашави и понякога в тях можете да видите доста големи остатъци от несмляна храна;
• Ако ние говорим запри кърмачета изпражненията им са воднисти;
• има метеоризъм, подуване, както и къркорене в корема, което се засилва при палпация;
• понякога малките пациенти страдат от гадене, а атаките му често завършват с повръщане;
• след хранене се появява болка в областта на пъпа (може да бъде тъпа, остра или спазми).

Ако имате тези симптоми, изключително важно е да заведете детето си на лекар. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малко вероятноразвитие на усложнения.

Други характеристики на клиничната картина

Влияе на храносмилателните процеси и съответно на метаболизма. Освен това настъпва дехидратация. Всичко това провокира появата на други симптоми, които на пръв поглед нямат нищо общо с червата. Техният списък включва следното:

• сухота кожата;
• появата на оток;
• мускулна болка, слабост;
• бърза загуба на тегло;
• повишена умора;
• намален апетит;
• проблеми със съня (детето се събужда често, през денястрада от сънливост, но не може да заспи въпреки умората);
• сухота, чупливост и загуба на коса;
• появата на синини по кожата;
• повтарящи се главоболия;
• слаби нокти, които се ронят и лющят;
• гърчове в ъглите на устата;
• постоянна раздразнителност, промени в настроението.

Разбира се, такива симптоми не трябва да се пренебрегват при никакви обстоятелства - трябва спешно да покажете детето на лекар и да го тествате. необходими тестове.

Характеристики на хроничен ентерит при деца

За съжаление, това заболяване често става хронично. IN в този случайнепрекъснато прогресиращ възпалителен процес води до постепенна дегенерация и атрофия на чревните стени.

Както при острата форма, пациентът изпитва чести изпражнения и обемът на изпражненията се увеличава. По време на дефекация се появяват болки в корема, учестен пулс, слабост и треперене в крайниците. Наблюдавано напреднало образованиегазове в червата, както и къркорене в стомаха. Дистрофични променичревните стени водят до сериозни нарушенияметаболизъм.

Възможни усложнения поради ентерит

Леките форми на ентерит при деца са относително лесни за лечение. Винаги обаче съществува възможност за развитие на определени усложнения. Определено трябва да разгледате техния списък.

• Както вече споменахме, остър ентерит при деца е придружен от диария. Тялото бързо губи течност, което в крайна сметка води до дехидратация, което е изключително опасно за тялото на детето.
• Възпалението на тънките черва е свързано с нарушаване на храносмилателните процеси. Освен това винаги има риск чревно кървене. Ентерит при млади пациенти (особено когато става дума за хронична формазаболяване) често води до желязодефицитна анемия.
• В най-тежките случаи, на фона на възпаление, възниква перфорация на тънките черва, която се придружава от навлизане на съдържанието на храносмилателния тракт в коремна кухина. Това състояние е изключително опасно, тъй като може да доведе до различни системни лезии, включително сепсис.
• Някои пациенти развиват анемия, свързана с дефицит на витамин В12 поради ентерит.

Диагностични мерки

Ако имате диария и други симптоми, трябва спешно да заведете бебето си на педиатър. Първо лекарят ще общ прегледи събира информация за симптомите, които се проявяват при малкия пациент. Ентеритът при дете може да бъде точно диагностициран с помощта на лабораторни изследвания.

Първо трябва лабораторни изследваниякръв и урина. Задължителна е и копрограма - при изследване на изпражненията се обръща внимание на консистенцията и цвета, както и наличието на определени химикалии яйца от хелминти. Освен това изпражненията се използват за бактериологична култура- по този начин можете да идентифицирате патогена (ако е гъбички или бактерии), както и да проверите степента на неговата чувствителност към определени лекарства.

Схема на лечение на заболяването

Терапията за такова заболяване трябва да бъде изчерпателна. Освен това изборът на лекарство зависи пряко от причините за заболяването, както и от общо състояниедете.

По правило първо се извършва рехидратация, тъй като тялото на бебето губи много вода. За тази цел малък пациентспециални разтвори се прилагат интравенозно, например "Regidron". Ако причината за ентерит е бактериална инфекция, тогава на пациентите се предписват антибиотици и ако гъбична инфекция — противогъбични лекарства. Витамините също са включени в схемата на лечение (в препаратите трябва да присъства целият спектър от витамини от група В). Също така е необходимо да се вземат пробиотици за лечение или предотвратяване на дисбиоза. Антидиарейните средства не са включени в схемата на лечение на деца.

Правилното хранене

Лечението на ентерит при деца задължително включва правилно хранене. По време на терапията е важно да се осигури на болното дете необходимо количествовитамини, минерали и хранителни вещества, като същевременно облекчава стреса върху червата.

Ако говорим за малко дете, тогава диетата му трябва да включва ферментирали млечни смеси, както и специални млечни каши с пробиотици - това ще помогне за възстановяване на нормалната микрофлора.

Що се отнася до по-големите деца, диетата им трябва да бъде възможно най-лека. Менюто може да включва пюре от варени зеленчуци, супи (също под формата на пюре), каша, пасирана каша. Въглехидратите, фибрите и грубите влакна, млякото трябва да бъдат изключени от диетата за известно време.

Предотвратяване на рецидив

За съжаление не съществува профилактични лекарствакоито помагат за предотвратяване на развитието на заболявания като ентерит при деца. Ето защо лекарите препоръчват само избягване на рискови фактори и спазване на правилата за лична хигиена (родителите трябва внимателно да следят това).

В допълнение, деца с различни хранителни алергии функционални нарушенияпроблеми с червата и дисбактериоза трябва да бъдат регистрирани при лекар и периодично да се подлагат на прегледи от лекар. Периодично се изследват и деца, прекарали остри чревни заболявания.

След ентерит, както и при наличие на рискови фактори, малките пациенти се подлагат на противорецидивна терапия, която включва правилно хранене, приемане на ензими и витаминни комплекси. За дете, склонно към рецидив, периодично спа лечение(не по-рано от три месеца след отшумяване на възпалителния процес).

Съученици

Всяка промяна в поведението на бебето, както и признаци чревно разстройствонужда от бърза оценка от лекар, за да се изключи остра чревни инфекции. Особено ако са били предшествани от фактори, благоприятстващи развитието възпаление на червата(хипотермия, дефицит на витамини и др.) В статията ще говорим за симптомите и лечението на остър и хроничен ентерит при кърмачета и по-големи деца.

Ентеритът е възпалително заболяване на тънките черва с нарушена функция.. Понякога ентеритът се комбинира с възпаление на стомаха (гастроентерит) или дебелото черво (ентероколит).

Ентеритът при деца, чиито симптоми и лечение са описани по-долу, най-често е признак на друго заболяване, но действа и като самостоятелно заболяване.

Етиологични фактори на заболяването:

• инфекциозни (вируси, бактерии);
• химически (лекарства);
• физически (радиация);
• хранителна (нарушена диета и качество на храната);
• хелминтна инвазия;
• токсични вещества, отрова;
• хранителни алергии;
• соматични заболявания на храносмилателната система, ензимопатии и дефекти в развитието;
• имунодефицитни състояния;
• последствия от хирургични интервенции.

Предразполагащите фактори включват:

• авитаминоза,
• хипотермия,
• скорошни инфекции
• ядене на храни, богати на фибри.

Как се предава?

Основният път на предаване е фекално-орален чрез немити ръце, мръсни зеленчуци и вода.. Инфекциозен агент, преминавайки през стомашната киселина, навлиза в тънките черва и се размножава в ентероцити, разпространявайки се по цялата лигавица.

Чревната стена набъбва и се възпалява, което води до нарушаване на ензимната функция, храносмилането и усвояването на полезните биологично активни вещества. Засегнатата стена забавя преминаването на химуса, създавайки благоприятна среда за пролиферация на микроорганизми. Клиничната картина е ярка.

Знаци

Основният признак, по който може да се подозира ентерит, е нарушение на изпражненията. В допълнение към диарията при клинична картинаЗаболяването има много други симптоми, които условно се разделят на локални (чревни) и общи (извънчревни).

Местни симптомивъзниква поради нарушение на теменната и кухино храносмилане, А общи симптоми – във връзка с водно-електролитен дисбаланси малабсорбция.

Чревни симптоми:

• диария;
• метеоризъм;
• чревни колики;
• тътен;
• болка в корема;
• гадене и повръщане;
• кашави изпражнения с несмляна храна, слуз или воднисти примеси.

Екстраинтестинални симптоми:

• липса на апетит;
• синдром на гръмотевица;
• нарушение на съня;
• суха кожа и лигавици;
• неврологични разстройства.

Има остър и хроничен ентерит. В зависимост от курса, клиниката се различава: с остро протичанепреобладават локални симптоми, а при хронични случаи – общ.

Остра вирусна

Началото е остро, което съчетава незначителни катарални явленияс диария. Към тях се присъединяват:

• повръщане,
• гадене,
• силна болка в корема или локализирана в пъпната част,
• образуване на газ.

Температурата достига 38-39°C. Изпражненията са редки, в тежки случаи до 15 пъти на ден. След известно време тялото се дехидратира, езикът изсъхва, появяват се болки в мускулите, а понякога и крампи.

Хронична

При неправилно лечениеили отслабен имунитет, на първо място, има симптоми, свързани с недостатъчен трофизъм на тялото. При децата има следните симптомикоито са свързани с консумацията на мляко, сурови зеленчуци:

• диария,
• метеоризъм,
• тътен,
• коремен дискомфорт
• псевдоасцит.

На фона на персистиращ електролитен дисбаланс и малабсорбция полезни вещества, детето има:

• недохранване,
• желязодефицитна анемия,
• чуплива коса и нокти,
• суха кожа,
• хеморагична диатеза,
• нарушение на целостта на стените на тънките черва.

Диагностика

Диагностичната схема за деца не се различава от тази за възрастни. За да поставите диагноза, трябва:

• събиране на анамнеза за заболяването;
• възлагат общ и биохимичен анализкръв;
• задайте копрограма;
• при съмнение за бактериална инфекция, изследване на бактериална култура;
• серологични тестове за съмнение специфичен патоген(ELISA, RIF, RNGA);
• извършват диференцирани въглехидратни натоварвания с моно- и дизахариди;
• ендоскопско изследване с насочена биопсия за по-нататъшно хистологично изследване.

Смята се за много информативен функционални натоварвания . Благодарение на йеюноперфузията се проверява състоянието на червата на ниво атоми и молекули. Диференциална диагнозаизвършва с:

• синдром на малабсорбция,
• апендицит,
• чревна обструкция,
• целиакия,
• хранителни алергии.

Първа помощ

Правилното действие би било да кандидатствате за медицинско обслужване . У дома на детето може да се предложи да пие активен въглен или друг сорбент и пиене на много течности, тъй като ентеритът е придружен от загуба на течност. Ако има повръщане, напитката трябва да се охлади леко и да се даде на детето да пие на малки глътки.

Трябва да се измери телесната температура. Родителите трябва да следят естеството и честотата на изпражненията, както и консистенцията, цвета, миризмата и наличието на примеси в изпражненията. изпражнения. Не трябва да започвате лечение с антибиотици и очистителни клизми. Ако има загуба на апетит или повръщане, детето не трябва да се насилва да яде.

Лечение

Терапията на заболяването изисква интегриран подход . Принципът на лечение е:

• правилна диета,
• висококачествена орална рехидратация,
• приложение:
  • ентеросорбенти,
  • ензими,
  • пробиотици,
  • витамини,
  • антипиретик.

Антибиотиците са ефективни само когато бактериална инфекция и в случай на тежка дисбактериоза, развила се на фона на ентерит. Те трябва да бъдат предписани от лекар след поставяне на диагнозата.

Клизмите няма да помогнат в борбата с болестта, тъй като физически не могат да достигнат нивото на тънките черва. Освен това, ако се използват неправилно, те могат да увредят ректалната лигавица.

Антидиарейните лекарства се препоръчват за употреба при функционални храносмилателни разстройства (синдром на раздразнените черва). При възпалителни заболяваниястомашно-чревния тракт, такива лекарства ще предотвратят отделянето на токсини от тялото. За ентерит алергичен характерТрябва да изключите храни или други вещества, които причиняват алергии.

Остра вирусна

1. Диетична терапия. Храната трябва да е достатъчно калорична и балансирана. Използвайте само прясна и топла храна. Не можете да храните детето си насила и едва след появата на апетит трябва да установите диета.
2. Орална рехидратация. За да избегнете тежка дехидратация и дехидратационен шок, от първите часове от началото на заболяването трябва да започнете да храните детето.
   Можете да закупите солни рехидратори в аптеките (Regidron, Oralit) или да ги направите у дома. Течността се изчислява в милилитри:
   деца под 2 години– 100 мл след всяко изхождане,
   до 10 години– 200 мл,
   над 10 години- по желание на детето.
   Приемайте на малки порции на всеки 5-15 минути в зависимост от тежестта. Положителен ефектвъв възстановяване воден баланс Coca-Cola може да даде. Въпреки това, употребата му трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар или педиатър.
3. Ентеросорбенти(Ентеросгел, Активен въглен, Атоксил). Те свързват токсините и междинните продукти на възпалението, фиксират ги на повърхността си и ги извеждат от тялото. Това помага да се отървете от интоксикацията и излишните газове.
4. Ензими(Креон, Мезим, Фестал). Те помагат за смилането на храната, като разграждат нейните сложни компоненти до лесно смилаеми вещества.
5. Пробиотици(Линекс, Ентерозермина). Те съдържат голям бройосновни бактерии, които възстановяват чревната микрофлора. Тъй като в остър периодЧревната лигавица е повредена, бактериите няма да могат да се вкоренят там. По-добре е да започнете да ги приемате в периода на възстановяване.
6. Симптоматична терапиявключва:
   • спазмолитици (Spazmalgon, No-shpa),
   • антипиретици (парацетамол, ибупрофен),
   • лекарства за премахване на газовете и чревни колики(симетикон), витамини.

Хронична

Терапията е много дълга и сложна. Използват се същите лекарства, както при лечението остро възпалениес строга диета . Диетата включва специални вещества, които помагат за възстановяване на чревната еубиоза (пектини, диетични фибри).

Освен това се предписват лекарства, които инхибират растежа патогенна флора(Нитроксолин, Фуразолидон).

Тъй като такива деца имат нарушено париетално и стомашно-чревно храносмилане и са много отслабени, те трябва да попълнят резервите си от електролити и витамини.

Диета при заболяване

Заболяването е много изтощително и изисква бързо възстановяване, следователно диетите „гладуване“ не се препоръчват при това заболяване. Правилно хранене – 5-6 пъти на малки порции. Храната трябва да бъде термично обработена, варена във вода или на пара.

Отказът от ядене е съвсем естествен по време на остър период, така че липсата на храна може да бъде компенсирана солеви разтвори. Зеленчуците и плодовете са задължителни за детето, защото съдържат пектин, който е в състояние да свързва водата и да премахва токсините от тялото.

Диетата трябва да бъде:

• богат на протеини, въглероди и пектин;
• разнообразен;
• комфортна температура (не гореща или студена);
• варени на пара или във вода;
• трябва да ядете храна на малки порции;
• диетата трябва да включва зеленчуци, плодове, зърнени храни, риба, месо, черен хляб и бисквити от бял хляб.

Профилактика

След заболяване родителите трябва се придържат към определени препоръки:

• Следете храната и водата (тяхното качество и източник).
• Спазвайте правилата за лична хигиена на детето.
• Опитайте се да увеличите устойчивостта на организма към вирусни инфекции чрез втвърдяване, пълноценен сън и други дейности.
• Не позволявайте на детето да влиза в контакт с други деца или възрастни, които наскоро са имали това заболяване.
• Насочете детето към санаторно-курортно лечение.
• Периодично посещавайте педиатър:
  • ако има склонност към дисбактериоза и (или) функционални нарушениястомашно-чревния тракт,
  • ако бебето страда хранителни алергиии анамнеза за ентерит.

Няма ваксинации срещу ентерит, тъй като се причинява от различни фактори . Има ваксинации срещу ротавирусна инфекция(повечето обща каузаентерит). Предписват се до определена възраст.

При бебе

Симптомите при деца под 1 година се появяват много по-бързо и по-ярко, отколкото при по-големи деца. Те се дехидратират много бързо поради повръщане и диария.

Те плачат, капризни са, отказват да ядат и скоро стават летаргични и сънливи. Температурата достига високи стойности. Няма смисъл да отлагате посещението при лекар.

Лечението се провежда в болница под наблюдението на медицински персонал. Рехидрантите и други лекарства се прилагат парентерално, което прави невъзможно провеждането на лечение у дома. След заболяване родителите трябва да се опитат да се поддържат нормални чревна микрофлора, както и имунитета.

Фоликуларен

Тази диагноза може да бъде потвърдена само след изследване на изпражненията.. При "фоликуларен" ентерит се откриват левкоцити в изпражненията. Обикновено те трябва да присъстват там, защото това означава, че тялото се бори с възпалението. Ако надхвърлят нормата, процесът напредва.

Децата, хранени с бутилка, са изложени на риск от развитие на "фоликуларен" ентерит. За такива деца лекарят ще препоръча замяна на обичайната формула със специално адаптирано хранене с ферментирало мляко.

Заключение

1. Ентеритът може да бъде като независимо заболяване, и симптом на други стомашно-чревни заболявания, например гастроентерит или ентероколит. При поставяне на диагнозата е необходимо тя да се диференцира, за да се назначи адекватно лечение.
2. Заболяването се характеризира с чревни и екстраинтестинални симптоми. Първите са характерни за остър ентерит, вторите за хроничен.
3. Признаците на заболяването са по-остри и очевидни, колкото по-малко е бебето. Деца под една година се лекуват в болница, за да се предотврати дехидратацията. Тестът на изпражненията при кърмаче може да потвърди подозренията за фоликуларен външен видзаболявания. По правило болестта може да бъде „победена“ чрез коригиране на диетата на бебето.