Как да се лекува борелиоза. Лаймска болест или кърлежова борелиоза - причини, симптоми, диагностика, лечение и последствия

Веднъж, докато играех на сцената (пеенето е мое хоби), усетих, че вратът ми неволно се отклонява надясно. Не придадох голямо значение на това, помислих си, никога не знаеш къде е имало теч.

След две или три седмици главата ми започна постоянно да се движи настрани и сънят ми беше нарушен. Въпреки това районният невролог не откри никакви аномалии в здравето ми. Друг специалист ми каза, че съм болен от Паркинсон и ми изписа лекарства... Друг се усъмни за епилепсия и ми изписа много по-силни хапчета.

Предложиха ми и блокади с ботокс - цяла година ги гърчех. И през май 2014 г. регионалният вестник публикува статия от главния специалист по инфекциозни болести на региона за тежки последствияухапвания от кърлежи и че това може да доведе до спазматичен тортиколис. Веднага си спомних, че през май - юни 2012 г., след почивка на нашата Куршска коса, намерих кърлеж от лявата си страна у дома. Извади го и го изхвърли...

Направих си отново изследвания и 10 дни по-късно получих диагнозата: борелиоза, пренасяна от кърлежи, лаймска болест. Настаниха ме в районното инфекциозна болница, където е проведено лечението. При изписване ле
Лекуващият лекар съчувствено вдигна ръце: „Вашето заболяване е нелечимо, адаптирайте се към живота възможно най-добре.“

В областната клиника бях инжектиран с антибиотици още шест месеца, минах и през шест курса на блокади на Botox, резултатът беше нулев. Друг кръвен тест показа, че вирусът не е изчезнал.

Районният инфекционист каза, че вече съм хроничен пациент и ще пия антибиотици до края на живота си. С това се разделихме.

Възползвайки се от кратката почивка, започнах да търся лечение. Заинтересувах се от статия за билколечение от изтъкнатия билкар академик Карп Абрамович Трескунов.

42-годишна жителка на Перм се обърна за помощ към лекаря, като каза, че има пренасяна от кърлежи борелиоза, дал усложнения на централната нервна система, сърцето, ставите. Карп Абрамович съветва да се вземат два препарата - антистафилококов и противогъбичен. Курсът на лечение е най-малко 3 месеца. Той веднага изброи колекцията от билки. Има много от тях, но аз съм отбелязал всичко в детайли.

И така, в антистафилококова колекциявключени: трева бял равнец - 8 тегловни части; големи листа от репей - 5 тегловни части; билка жълт кантарион, сладка детелина, риган, листа от коприва и голям живовляк - 3 тегловни части; подбел трева, Knotweed, канела шипка, трева и корени от cinquefoil erecta, глухарче, цветя от невен, вратига - 2 тегловни части; цвят от лайка, билка хвощ - 1 тегловна част.

След нарязване и смесване на всички съставки, 1 с.л. Една супена лъжица от сместа залях с 0,5 литра вряла вода и оставих да престои 1 час. След прецеждане пиех по 0,5 чаши 2 пъти на ден 30 минути преди хранене.

във втория, противогъбична колекциявключени: трева бял равнец - 9 тегловни части; листа от бреза - 7 тегловни части; билка пелин - 5 тегловни части; билка Veronica officinalis и трицветна теменужка - 4 тегловни части; блатна трева - 3 тегловни части; цветя от лайка и невен officinalis - 2 тегловни части; цветя от вратига,
ливадна детелина - 1 тегловна част.

1 с.л. Една супена лъжица от сместа заливах с 0,5 литра вряла вода и оставях да престои 1 час, след като се прецеди, пиех по 0,5 чаши 2 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Според Карп Абрамович, противогъбична колекцияима противогъбични, антибактериални, обгръщащи, стягащи, регенериращи, имуностимулиращи, противовъзпалителни ефекти. Показан за гъбични и вирусни заболявания, лямблиоза, хламидия, хеликобактериоза, както и гастрит, дуоденит и пептична язва.

След като се лекувах три месеца, без да пропусна нито един ден, направих теста отново. Проучването показа: опасен вирусне в кръвта! Не вярвайки в такъв щастлив изход, след известно време отново дарих кръв. Резултатът е отрицателен!

Главният инфекционист на военната болница също не повярва в моето изцеление и предложи да се направи задълбочен анализ. Не ми беше поставена диагноза лаймска болест.

Сега съм в процес на лечение на моето спастичен тортиколис. Знам: този процес е дълъг, но какви са моите години! Само 78! Основното е да не се отказвате, а да търсите, прилагате, вярвате.

Глускин Гари Аронович за вестник ZOZH

Борелиоза, пренасяна от кърлежи– заболяване инфекциозен характер, което се причинява от бактерии Borrelia. Второто име на това заболяване е Лаймска болест. Причината за инфекцията е ухапване от иксодиден кърлеж. И децата, и възрастните са еднакво предразположени към заболяването. Борелиозата има няколко етапа на развитие. Всеки от тях има свои собствени симптоми и прояви. От пациент към здрав човекболестта не се предава. Това е особеността. Първият случай на инфекция е регистриран през 1975 г. в град Лайм, САЩ. Оттук и второто име.

Причината за заболяването се счита за ухапване от иксодиден кърлеж, който е бил заразен с патогенни бактерии. С настъпването на затоплянето активността им се увеличава и продължава до септември. Всеки човек, който попадне сред природата през този период от време, е изложен на риск от заразяване с борелиоза. Гостоприемниците на бактериите Borrelia се считат за животни и птици. И диви, и домашни. Преносител е иксодидният кърлеж. Бактерията стига до него по време на ухапване от животно. И кърлежът се заразява за цял живот. Женската предава заразата дори на ларвите си. Така популацията от кърлежи става напълно заразна. Заедно с ухапването кърлежът отделя слюнка. Той навлиза в човешката кръв и патогенът се разпространява в тялото.

Днес са известни повече от 20 вида патогени на борелиозата, повечето от които се пренасят от кърлежи. Само един патоген обаче представлява опасност за здравето - Borrelia burgdorferi. От своя страна, тези бактерии могат да се различават по своите геноми. Това е сравнимо със семейството на човек. Гените се предават на роднини, но те не си приличат. Въз основа на това патогенът може да причини различни прояви на патологичния процес. Това определя кои системи и вътрешни органи в човешкото тяло ще бъдат засегнати на 2 и 3 етап на заболяването.

Развитие на болестта

Първият етап на проявите на заболяването започва 2-32 дни след ухапването от кърлеж. Продължава 30-45 дни. Бактериите навлизат в кръвта и причиняват патологични процеси. През този период започват да се появяват първите симптоми на борелиозата. Един от основните признаци е, че еритемът след ухапване започва да се увеличава по размер. От засегнатата област на ухапване бактериите се придвижват до лимфата. Подсилен в отделни системи, органи и причиняват щети. При удар нервни влакна, движейки се към гръбначен мозъки главата. През този период започва възпалителният процес. Еритемата се превръща в тригер и началото на сериозни прояви на заболяването.

През този период от време някои от бактериите умират в тялото. Отделя се ендотоксин, който дисбалансира имунната система. През този период започват неуспехи и цяла каскада от поражения. Живите бактерии също са опасни. Те отделят липополизахариди, които допринасят за появата на възпалителни процеси в ставите. Борелиите живеят вътре в клетките и дори след възстановяване остават в тялото в продължение на 10 години. При правилно лечениестепента на възстановяване е 80% от всички случаи.

Как да разпознаем болестта

Клиничната ситуация на борелиозата често е подвеждаща и кара специалистите да се чешат по главите. Инкубационният период може да продължи 2-50 дни. И понякога първите прояви на болестта се появяват след месеци и дори години. През този период от време ухапването изчезва, еритемът е от неразбираем характер. Диагностицирането на борелиозата става трудно. Заболяването има няколко етапа на развитие и дори хронична форма.

Етапи 1 и 2 се считат за ранна борелиоза. Характерно за тях остър периодпрояви. Късно или хронично е 3. Този период се характеризира с изглаждане на симптомите и периодичен стадий на обостряне. Появява се хронична форма на заболяването, която продължава няколко години.

Етап 1 на борелиоза

Характеризира се с остра форма на симптомите. Може да е безсимптомно. И след това веднага стават хронични. През този период наличието на борелиоза може да се определи само по лабораторни изследвания. Ухапването от кърлеж не се възпалява и става невидимо. През това време болестта започва активно да се развива.

Характерни признаци остра форма:

• Втрисане, треска, повишена телесна температура;
• Болки в мускулите, ставите;
• главоболие;
• Тежка умора и слабост;
• Неразположение.

Същите симптоми могат да присъстват в хроничния стадий, но изчезват сами.

През този период пациентът чувства скованост на мускулите на врата. IN специални случаиПоявяват се гадене и повръщане. В допълнение, по време на етап 1 на заболяването може да се появи хрема, болки в гърлото и конюнктивит.

Характерна особеностОстрата форма е наличието на еритема. Това е червен балон, първоначално малък по размер. Възпалени. Кожата около него се зачервява и също се възпалява. Еритемата непрекъснато расте по време на развитието на заболяването. Достига диаметър до 20 см. В тежки случаи еритемът може да нарасне до 60 см. Поради това се нарича мигриращ. Формата на еритема е кръгла, но може да бъде и овална. Еритемата е постоянно сърбяща. Може да има усещане за парене, болка или стягане. В допълнение към еритема може да има прояви на кожата под формата на уртикария, обрив и червени петна. По този начин, характерните признаци на стадий 1 на борелиозата са наличието на еритема и симптоми на интоксикация. Въпреки това, в някои случаи, еритема е единственият знакразвитие на заболяването. През този период от време повечето пациенти търсят помощ от лекари и се предписват своевременно лечениев рамките на 1 месец.

Този стадий на борелиоза продължава 3-30 дни. При правилна терапия настъпва възстановяване. При липсата му борелиозата преминава към 2 етап на развитие. Същото се случва, ако не е имало прояви на борелиоза и болестта е била скрита.

Етап 2 борелиоза

Периодът на заболяването започва в рамките на 1-3 месеца след първите прояви - интоксикация и еритема. През този период настъпва поражение нервна системаи сърца. Появяват се менингит, менингоенцефалит и парализа на черепномозъчните нерви. Ако не се вземат мерки, ще се развие хронична борелиоза.

Симптомите на тази форма на заболяването:

1. главоболие;
2. Гадене и повръщане;
3. слабост;
4. Загуба на сън;
5. раздразнителност;
6. Повишена телесна температура;
7. фотофобия;
8. Обездвижване на мускулите на лицето;
9. Изтръпване на крайниците;
10. Блуждаеща болка;
11. световъртеж;
12. диспнея;
13. Повишена сърдечна честота.

Симптомите на сърдечно увреждане на този етап продължават 2-3 седмици. Заедно с това продължава да се развива еритема, която се допълва от наличието на такава проява като лимфоцити. Това са червеникаво-кафяви бучки по кожата. Формата наподобява еритема. При палпиране се усеща болка. Появяват се в лицето, слабините и гениталиите. Периодът на заболяването е 6 месеца. През това време могат да се появят нови прояви на органно увреждане. Характерни проявиНа този етап има проблеми с главата, сърцето и еритема по кожата.

Хронична форма на заболяването

Този етап се появява при неправилно лечение или липсата му. Хроничната борелиоза се появява 6-24 месеца след първите прояви. Този етап се характеризира с период на обостряне и изчезване. Хроничната борелиоза се характеризира с увреждане на ставите. Артритът и неговите характерни прояви се появяват:

• Мигрираща – характеризира се с блуждаеща болка между ставите;
• Повтарящи се - има периоди на обостряне и затихване;
• Хронично прогресиращ - тази форма на артрит се характеризира с постоянни възпалителни процеси в ставите.

Увреждането на ставите води до болка в коленете и лакътя. Хронична формаЗаболяването е опасно за всички човешки органи. Развиват се прояви като гърчове, загуба на паметта и деменция. Хроничната борелиоза е трудна за лечение. Такъв симптом като еритема по кожата вече не е налице. Вътрешните органи участват активно в процеса на увреждане. Трябва да запомните:

Как да се отървем от борелиоза

Лечението на заболяването зависи от това кои органи са засегнати във времето. На първо място се предписват антибиотици. За лечение се използват цели схеми, които се състоят от няколко лекарства.

• амоксицилин;
• доксициклин;
• цефуроксим;
• азитромицин;
• Тетрациклин.

Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално. Повечето ефективни лекарстваРазглеждат се антибиотици от тетрациклиновата серия. Минималният курс е с продължителност 10 дни. Ако е тежък или хроничен, продължете да го приемате до 30 дни. В допълнение към антибиотиците се предписват болкоуспокояващи, възстановителни и укрепващи средства. Зависи какво мъчи пациента. При заболявания на нервната система, успокоителни и хапчета за сън. Симптоматичното лечение включва следните лекарства:

• Нестероидни и противовъзпалителни;
• имуномодулатори;
• аналгетици;
• Антихистамини.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Самолечението е неприемливо. Също така, с всички необходими средства за предотвратяване на прехода към хроничен стадий. Трябва да сте внимателни към тялото си. Всякакви прояви по кожата не трябва да се пренебрегват. Освен това след тях общото състояние се влошава.

Пренасяната от кърлежи борелиоза или Лаймска болест е естествена фокална инфекция, който се предава при ухапване от насекоми (кърлежи) и специален вид спирохета навлиза в човешкото тяло със слюнката им.

Борелиозата често има повтарящи се или хроничен ход, засягащи нервната система, кожата, сърцето и скелета.

Засегнати са средно 2-3 души на 100 000 души население, като е особено тежко за възрастните или възрастните хора, но не е регистрирана смъртност от борелиоза.

Причини

Борелиозата се причинява от специални микроби, принадлежащи към спирохетите. Те се наричат ​​Borrelia. Преносителите на Borrelia са иксодидни кърлежи. Резервоарът на инфекцията са топлокръвните животни, основната храна за кърлежите.

Борелиозата е широко разпространена, често се отбелязва в Урал, в Далечен изток, в Южен Сибир, както и в областите Калининград, Ленинград, Тюмен, Ярославъл, Твер, Перм и Кострома.

Европейските и тайговите кърлежи се считат за носители на борелиоза; според епидемиолозите най-малко една трета от всички кърлежи имат борелиоза. Човек с борелиоза не е опасен в епидемичен план, той не може да зарази другите.

Механизъм на инфекция

Процесът на навлизане на Borrelia в тялото става чрез ухапване от кърлеж. В процеса на смучене на кръв кърлежът отделя в раната слюнка, заразена с патогена. Борелиите проникват през кожата и започват активно да се размножават на мястото на ухапване. С нарастването на броя им те се разпространяват навсякъде кожатаи проникват във вътрешните органи - областта на ставите, нервна тъканили сърдечна тъкан.

Борелиозата може да продължи с години, като периодично причинява обостряния или рецидиви. Хронизирането на процеса става за дълъг период от време.

Симптоми на борелиоза

Средно инкубационният период продължава от два дни до един месец, средното време на инкубация е две седмици.

Курсът на борелиозата е разделен на няколко периода:

Първи етап

Ранно локализиран курс. Първо и типичен знакборелиозата е образуването на червена пръстеновидна кожа на мястото на ухапване от кърлеж.

С напредване на заболяването зачервяването увеличава диаметъра си по периферния ръб, като средно от 1-2 cm в началото до 10 cm или повече в края на периода. Петната са предимно кръгли или яйцевидни. Ръбовете на пръстена се издигат леко над нивото на здравата кожа.

В центъра кожата бледнее и придобива синкав цвят. На мястото, където беше самото ухапване, се появява петно, върху което има коричка и след това белег. Без лечение, петното продължава до три седмици, като постепенно изчезва.

Втори етап

Ранно разпространено или широко разпространено, започва след няколко месеца. Има признаци на увреждане на сърцето, нервната система и ставите. Появяват се артрит, болки в мускулите, проблеми пулси миокардит, неврит, енцефалит, полирадикулоневрит.

Трети етап

Започва да се образува при липса на лечение. Етап хронична инфекцияс прогресивно увреждане на нервната система с множествена склероза, полиартрит, дерматит с атрофия на кожата и други симптоми.

Диагностика

Борелиозата може да се подозира по характерния пръстеновиден еритем по кожата с коричка в центъра. За потвърждаване на диагнозата се извършва лабораторно изследванекръв и откриване на антитела срещу Borrelia. Необходимо е да се направи тест за борелиоза 2 седмици след ухапване от кърлеж.

Успоредно с това се провежда проучване за енцефалит, пренасян от кърлежи, тъй като ухапването от кърлеж може да предаде и двете болести наведнъж.

Необходими са рентгенови снимки на ставите и тяхното изследване, провеждане на ЕКГи ехография на сърце, преглед от невролог и неврологичен преглед, при необходимост пункция за вземане на гръбначно-мозъчна течност за анализ.

Необходимо е да се разграничи борелиозата от ревматоиден артрит, инфекциозен артрит, енцефалит, пренасян от кърлежи.

Лечение на борелиоза

При съмнение за борелиоза, пренасяна от кърлежи, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в инфекциозна болница. Ще се проведе в болницата комплексна терапияза унищожаване на борелиозата и възстановяване на функциите на засегнатите от инфекция органи. Без подходяща терапия заболяването може да доведе до инвалидност.

Основата на лечението на борелиозата е въздействието върху патогена с помощта на антибиотици, към които борелиите са чувствителни. Освен това е необходимо патогенетично лечение, въз основа на стадия на заболяването, водещите симптоми и наличието на усложнения.

Борелиозата се лекува най-лесно в първия стадий – тогава може да се предотврати развитието на неврологични симптоми, увреждане на ставите и сърдечни проблеми.

Доксициклин, тетрациклин или амоксицилин се използват до 20-30 дни, ако се развият усложнения, са показани инжекции с антибиотици. Могат да се използват цефалоспорини, еритромицин или сумамед.

Когато се развие артрит, се използват нестероидни противовъзпалителни средства, физиотерапевтични лекарства и болкоуспокояващи. За да се намали рискът от алергии по време на масивен прием на антибиотици, се използват антихистамини.

По време на фазата на възстановяване са показани витамини и имунотерапия.

Усложнения и прогноза

Прогнозата за живота е благоприятна, възникват усложнения при нелекувана борелиоза - образуват се артрит, кардит и множествена склероза. Това води до увреждане и влошаване на качеството на живот.

Болестта Берлиоза е инфекциозно заболяване, предавани чрез ухапвания от насекоми, по-специално иксодидни кърлежи. Причинява се от бактерии от рода Borrelia, като техният вид може да е различен в зависимост от континента.

Учене

Първите сведения за това заболяване се появяват през 1975 г. в САЩ. Първият случай е регистриран в малкото градче Лайм, Кънектикът. Оттук и името. Причината за започване на проучването беше обжалване пред CDC (Център за контрол на заболяванията) от родители, чиито деца са били диагностицирани с юношеска ревматоиден артрит(JRA). По-късно се оказа, че няколко възрастни имат подобни симптоми. Така случайно беше открита берлиозата (лаймска болест).

Патоген

Носителят на причинителя на това патологично състояние е кърлеж от рода Ixodidae. Спирохетите от род Borrelia живеят и се размножават в техните тела. Когато попаднат в човешкото тяло след ухапване от насекомо, те се разпространяват през кръвоносната система и преминават кръвно-мозъчната бариера, навлизайки в цереброспиналната течност и причинявайки неврологични симптоми.

Този род кърлежи живее навсякъде. Особено често се среща в Северното полукълбо. Но видовете му могат да варират в зависимост от континента и частта на света.

Класификация

Има няколко характеристики, по които се определя вида и вида клинично протичанезаболявания. За всеки от тях има съответен клон.

• Форми: скрити (латентни); манифест (отворен).
• Протичане: остро; подостра; хроничен.
• Признак: нееритематозен; еритема.
• Зона на засягане: нервна система, кожа, стави.
• Тежест на процеса: лек, средна степен, тежък.
• Инфекция: серонегативна; серопозитивни.

Всяка от тези точки е посочена в клинична диагнозаи се отразява в лечението и протичането на заболяването. Затова е важно да решим с какво си имаме работа, за да можем да изберем правилната тактика.

Етиология

Болестта Берлиоза се причинява от бактерия от рода на спирохетите - Borrelia burgdorferi. Това е грам-отрицателен микроорганизъм с флагели. Расте добре на течност хранителни средиимащ комплекс протеинов състав. Има форма на усукана спирала, която се върти бавно. На повърхността си бактериите имат антигени, които определят тяхната специфичност сред субпопулациите и също така осигуряват тясното насочване на имунния отговор.

Вече са идентифицирани около дузина варианти на този микроорганизъм, които се срещат във всички краища глобус. Клинично доказано е, че серотипът на борелиите определя клинична картиназаболявания. Следователно лаймската болест не означава едно заболяване, а цяла група нозологии, които са еднородни, но различни по етиология.

Патогенетична картина

След това влиза слюнката му кръвоносна система, а на мястото на проникване се появява зачервяване под формата на пръстен с по-размазан вътрешен ръб и ясен външен ръб. Патогенът се разпространява в тялото чрез кръвния поток, колонизирайки органи и тъкани и прониквайки в лимфата и цереброспиналната течност.

Имунната система започва активно да реагира на инвазията, изпращайки възпалителни клетки (макрофаги, неутрофили) към засегнатите области, произвеждайки цитокини, левкотриени, простагландини и имуноглобулини от класове М и G. Борелиите умират, но когато се разграждат, отделят токсини, които отрицателно засягат човешкото тяло. В допълнение, тялото, атакувайки заразените тъкани, унищожава не само патогена, но и клетките на тялото. В допълнение, на места, където бактериите активно се размножават, се образуват инфилтрати от възпалителни клетки и ексудат, които нарушават функционирането на органите.

С напредване на заболяването количеството имуноглобулини и имунни комплексинараства, върху тях се появяват кръстосани антигени и антитела. Веществата, които съставляват бактериите, провокират производство в ставите, които разрушават хиалиновия хрущял и провокират образуването на панус. Това води до клинични симптоми от типа на JRA.

След възстановяване бактерията може да остане в тялото до десет години. Учените все още не могат да намерят разумно обяснение за това. Човек развива нестерилен временен имунитет и заболяването може да се повтори след няколко години.

Симптоми

Как се проявява Берлиозата? Болестта в началото е тиха. Трябва да се премине през т.нар инкубационен период. Издържа до две седмици, но и това е възможно реактивни опции. Тогава целият процес се свежда до няколко дни. Или, напротив, бавен курс, когато първите симптоми могат да се появят няколко години след ухапването. Заразяването е най-характерно от май до септември, когато кърлежите активно се хранят и размножават.

Има два вида: ранен и късен.

Първи етап ранен периодможе да възникне остро или подостро. Характерни са симптомите на обща интоксикация, като треска, втрисане, мускулни болки, главоболие, гадене, повръщане. Понякога присъства симптоми на настинка- кашлица, хрема, възпалено гърло. На мястото на ухапване се появява пръстеновидна еритема. Пациентите казват, че усещат парене, сърбеж или дори болка на това място. Любимото място на насекомото е подмишниците, областта на слабинитеИ окосмена частглави. Също така е възможно алергични реакциидо ухапване като уртикария, конюнктивит или обрив.

Малък процент от пациентите могат да получат симптоми на дразнене на менингите. Те се оплакват от гадене, повръщане, чувствителност към светлина и звук, повишена чувствителност, главоболие. Имат повишено вътречерепно налягане, Но цереброспинална течностмогат да останат стерилни.

Вторият етап се среща при всеки десети пациент. Обикновено започва един месец след заразяването. През този период възпалението на менингите прогресира, проявяващо се със симптоми на менингит, менингоенцефалит с увреждане черепномозъчни нервии периферна нервна система. Характерна особеност е двустранната парализа лицев нерв. Няколко месеца след проявата на заболяването пациентите започват да имат оплаквания от сърдечно-съдовата система. Има нарушения на ритъма и сърдечната проводимост, подобни на блокада. Понякога миокардитът или перикардитът възникват като следствие от кръстосано реагиращи антигени.

Сравнително малък брой пациенти достигат третия стадий. Как се проявява Берлиозата? Заболяването продължава повече от шест месеца и става хронично, което се характеризира с увреждане на кожата, като атрофичен дерматит и ставите. Неврологичните симптоми отслабват донякъде и стават подобни на третичния невросифилис. Пациентите се оплакват от периодични болки в мускулите и ставите.

Пренасяната от кърлежи борелиоза (лаймска болест) може да се появи и при бременни жени. Това не оказва влияние върху хода на антенаталния период и раждането. патологично състояниеможе да няма ефект, но има риск от вътрематочна инфекция или образуване вродени дефектиразвитие на сърдечния мускул. Известно е, че деца на заразени майки са починали от кръвоизлив приживе важни органиили са били мъртвородени.

Чрез емпирични наблюдения беше разкрито колко многостранна е берлиозата - заболяване, чиито симптоми имитират тези тежки инфекциинервна система.

Диагностика

Както обикновено, лекарят първо провежда проучване на пациента, сравнява получените от него данни с времето на годината и характерните за него заболявания. Преглежда пациента за следи от ухапвания от насекоми, еритема ануларе или уртикария. Проверява и предписва ЕКГ. Ако има съмнение, че това може да е борелиоза, пренасяна от кърлежи (лаймска болест), описанието се записва в медицинската история и пациентът е помолен да вземе кръвен тест и да извърши пункция на течност от ръба на еритема до идентифицирайте патогена.

Необходимо е да се определи вида и вида на борелиите, както и да се определи стадият на заболяването при конкретен пациент. Диагностичният титър за потвърждаване на диагнозата се счита за 1 на 64. Тъй като ранни етапиизследването може да даде фалшиво отрицателен резултат, препоръчително е да го повторите след двадесет дни или месец, когато количеството имуноглобулини е по-голямо и ще има достатъчно от тях, за да предизвика реакция. Възможни са и фалшиво положителни реакции. Те се срещат при пациенти със сифилис, рецидивираща треска, ревматични заболявания.

Диференциална диагноза

Необходимо е да се прави разлика между болестта Берлиоза и енцефалит, пренасян от кърлежи, еризипел и дори целулит. Това е на първия етап. В разгара на заболяването на преден план излизат ревматичните лезии на сърцето и ставите и кардиомиопатиите. До третия етап към този списък се добавят болестта на Reiter и невросифилисът.

Лечение

Изключително важно е да се диагностицира берлиозата навреме - заболяване, чието лечение може да отнеме няколко месеца или дори години (поради нестерилен имунитет). При предписване на терапия се вземат предвид етапът на процеса, етиологията и основните патогенетични прояви.

Антибактериалната терапия трябва да присъства от първия етап, колкото по-рано, толкова по-добре. Тогава има шанс болестта да няма време да достигне до органи и тъкани, което означава, че усложненията ще бъдат избегнати. Избраните лекарства за лечение са “Тетрациклин”, “Доксициклин”, “Амоксицилин” и др. Те осигуряват бактериостатичен ефектвърху Borrelia, така че трябва постоянно да поддържате концентрацията им в кръвта.

Ако въпреки това се установи увреждане на органите, тогава е опасно да се предписват тетрациклини; специалистите по инфекциозни заболявания препоръчват избор на пеницилини или цефалоспорини.

Едновременно с антибиотици, симптоматични и патогенетична терапияза да повлияе на всички звена от патологичната верига. За да направите това, тялото на пациента се детоксикира, дехидратира, за да се облекчи повишеното вътречерепно налягане и се извършват физиотерапевтични процедури за смекчаване на проявите на увреждане на черепните нерви и артралгия. НСПВС или аналгетици се използват за облекчаване на болката.

Често по време на лечението, след кратък ясен интервал, рязко влошаванесъстояние. Това се дължи на масовата смърт на спирохетите и техния отровен ефект. Съвременните лекариТе много добре знаят, че така се проявява борелиозата. Симптомите и лечението на борелиозата, пренасяна от кърлежи, се класифицират като санитарно образование, тъй като в в този случайБързото започване на лечението е важно.

Прогноза

Характерът на прогнозата зависи от това колко бързо човек осъзнава проблема и търси помощ. медицинско обслужване. Заболяването Берлиоза може да се излекува с ранен стадийи предотвратяват хронифицирането му, но патогенът в малки количества все още ще циркулира в тялото, както и образуваните имунни комплекси.

Диспансерното наблюдение е показано в условията на CIZ (кабинет по инфекциозни болести) за една година след клинично възстановяване. Пациентите се изследват за патогена три седмици след изписването, след това три месеца, шест месеца и накрая една година по-късно.

Профилактика

Няма специфична профилактика, но по време на размножителния сезон на кърлежите се препоръчва носенето на дрехи с дълги ръкави и панталони на открито и използването на репелент за предпазване от ухапвания. След разходка определено трябва да проверите себе си и вашите домашни любимци за наличие на кърлежи, тъй като те са доста малки и ухапванията им са почти безболезнени.

Така се получи кратък прегледза борелиоза, причини, симптоми, нейното лечение при състояния инфекциозна болница. Не забравяйте за опасността от инфекция през пролетта и лятото и не се страхувайте да отидете на лекар.

Това е инфекциозно заболяване, което е широко разпространено в определени райони, където живее микроорганизмът, който го причинява. Правилното и пълно име на тази инфекция е системна борелиоза, пренасяна от кърлежи, но в допълнение към това за обозначаване на болестта се използват следните имена: менингополиневрит, пренасян от кърлежи, борелиоза, пренасяна от кърлежи, иксодидна борелиоза, хронична мигрираща еритема, еритемална спирохетоза, синдром на Bannowart и лаймска болест. В ежедневието обаче най-често използваните кратки имена са борелиоза, Лаймска болестили Лаймска борелиоза.

Инфекцията протича на етапи, като засяга ставите, нервната система, а понякога и сърцето, и подлежи на пълно излекуванеако започнете антибиотична терапия в рамките на краткосрочен планслед началото на заболяването.

Отличителна черта на борелиозата е, че инфекцията не се предава от болен човек на здрав човек, а инфекцията възниква само чрез ухапване от кърлеж, който носи микроба причинител. Борелиозата може да засегне хора от всякакъв пол и възраст, включително малки деца и възрастни хора.

Борелиоза - обща характеристика, история на откриване и наименования на инфекцията

Системната борелиоза, пренасяна от кърлежи, е инфекция с продължително рецидивиращо протичане, причинена от спирохета Borrelia burgdorferi. Инфекцията е трансмисивна, тъй като заразяването става само чрез ухапване от иксодидни кърлежи, които са носители на Borrelia. Борелиозата не се предава от човек на човек, така че пациентът е напълно безопасен за другите.

Инфекцията получава името „борелиоза” от латинското наименование на спирохетата – Borrelia burgdorferi, която е нейният причинител. А името Лаймска болест е дадено от името на град Лайм в Кънектикът, където за първи път е регистрирано огнище на инфекция през 1975 г. и са описани основните й симптоми. Всички други имена на тази инфекция произлизат или от борелия (борелиоза), или от водещите клинични признаци (менингополиневрит, пренасян от кърлежи), или от името на кърлежи, които носят спирохети (иксодична или кърлежова борелиоза и др.).

Лаймската болест е открита след проучване на тийнейджъри от Кънектикът, които са имали ювенилен артрит 100 пъти по-често от връстниците си от други части на Съединените щати. Лекари и учени се заинтересуваха от тази аномалия, прегледаха децата, взеха проби синовиална течностот ставите, от които успяха да инокулират спирохетата Borrelia burgdorferi, която се оказа причинител на заболяването.

Борелиозата протича в три последователни етапа, развиващи се на различни интервали след заразяването. На първия етап (остър) човек развива общи инфекциозни симптоми на интоксикация (треска, главоболие и мускулна болка, слабост, сънливост и др.) и еритема мигранс. Еритема се образува на мястото на ухапване от кърлеж и представлява петно, което непрекъснато се увеличава в диаметър с яркочервен външен ръб и светло вътрешна част. Този първи стадий на борелиозата се развива няколко дни или седмици след ухапване от кърлеж и заразяване със спирохети и продължава до 1 месец. След завършване на първия, остър стадийборелиоза, или настъпва възстановяване, или инфекцията става хронична и се развиват етапи 2 и 3.

На втория етап на борелиозата човек развива увреждане или на нервната система, или на сърцето. В резултат на увреждане на нервната система човек развива периферни невропатии (изтръпване на крайниците, загуба на чувствителност в определени области на ръцете и краката и др.), Менингит, радикулит и др. И се характеризира с увреждане на сърцето чрез развитие на сърцебиене, болка в сърцето, блокади и др. Вторият стадий на инфекция може да продължи до шест месеца.

На третия етап на борелиозата човек развива артрит, който се комбинира с увреждане на нервната система или сърцето, в зависимост от това кой орган е участвал в патологичния процес на втория етап. В допълнение към артрита, атрофичният дерматит често се развива в третия стадий на борелиозата.

Отличителен симптомПървият стадий на борелиозата е еритема, която се появява на тялото на мястото на ухапване от кърлеж в 80% от случаите. Еритемата първо се появява като малък червен възел или везикула, от която зачервяването постепенно се разпространява около периметъра, образувайки вид ръб. Повърхността на кожата вътре в ръба може да е червена или нормална. Диаметърът на еритема непрекъснато се увеличава, поради което се нарича мигриращ. По правило еритемата има кръгла форма, но понякога може да бъде овална. Еритемата обикновено се увеличава до 20 cm в диаметър, а в в редки случаии до 60 см. В областта на еритема кожата е силно сърбяща, има усещане за парене и силна болка. Тъй като еритема се появява на мястото на ухапване от кърлеж, тя най-често се локализира на корема, долната част на гърба, краката, подмишниците, шията или слабините.

Общите инфекциозни симптоми на интоксикация в комбинация с еритема са специфични за борелиозата, което позволява да се подозира тази инфекция. В допълнение към еритема, по кожата може да се появи обрив, уртикария, както и точковидни и пръстеновидни обриви.

При 5–8% от хората в първия стадий на борелиоза се появяват признаци на увреждане на мозъка, като:

• главоболие;
• гадене;
• Повръщане повече от 2 пъти на ден;
• фотофобия;
• Повишена чувствителност на кожата (дори леко докосване причинява усещане за парене, болка и др.);
• Напрежение тилни мускули;
• Глава хвърлена назад;
• Краката са притиснати към корема.

В много редки случаи първият стадий на борелиозата се проявява като аниктеричен хепатит с следните симптоми– загуба на апетит, гадене, повръщане, болка в черния дроб, повишена активност на AST, ALT и LDH в кръвта.

По този начин първият стадий на борелиозата може да възникне с развитието на много разнообразни и полиморфни симптоми, сред които еритема мигранс се счита за постоянна. Други симптоми (с изключение на еритема) могат да варират. В приблизително 20% от случаите еритема мигранс е единственият клиничен симптом на борелиозата.

Първият етап продължава от 3 до 30 дни, след което или преминава във втория, или завършва с възстановяване. Вероятността за пълно възстановяване при започване на адекватна антибиотична терапия на първия етап е 80%. Ако възстановяването не настъпи, тогава инфекцията навлиза във втория етап. Освен това вторият етап ще се развие, дори ако първият е бил асимптоматичен и не е бил лекуван правилно.

II стадий на борелиоза

Етап II на борелиозата се развива поради разпространението на борелия в тялото чрез кръвта и лимфата. Началото на втория стадий на борелиозата настъпва в края на 1 - 3 месеца след появата на първия клинични симптомиинфекции (еритема и интоксикация).

Във втория стадий на борелиозата се развива предимно увреждане на нервната система или сърцето и в зависимост от това кой орган е засегнат патологичен процессе появяват неврологични или сърдечни симптоми.

Увреждането на нервната система във втория период на борелиозата се характеризира с развитие на менингит или менингоенцефалит, съчетано с пареза на черепните нерви и периферна радикулопатия. При менингит човек развива силно пулсиращо главоболие, повтарящо се повръщане, напрежение във врата, фотофобия и повишена температуратела. А при менингоенцефалит към посочените менингеални симптомисе добавят нарушения на съня, паметта, концентрацията и емоционална лабилност.

Периферната радикулопатия се проявява с блуждаеща болка от шията към ръцете и от долната част на гърба към краката, както и нарушена чувствителност на крайниците (изтръпване, изтръпване, парене и др.) и намаляване на силата на някои мускули.

Отличителна черта на борелиозата е комбинацията от менингит с парализа на черепните нерви и радикулопатия. Това е най-честият симптомокомплекс неврологични разстройствана етап 2 на борелиозата се нарича лимфоцитен менингорадикулоневрит на Bannovart. Ако на втория етап не започне лечение с антибиотици, борелиозният менингит може да продължи до няколко месеца.

В редки случаи увреждането на нервната система по време на борелиозата се проявява чрез неврит на окуломоторния, зрителния и слуховия нерв.

При втория стадий на борелиозата, освен нервната система, се засяга и сърцето, което обаче се наблюдава много по-рядко. Увреждането на сърцето може да възникне като преходен атриовентрикуларен блок, перикардит или миокардит. Когато борелиозата засяга сърцето, човек развива следните симптоми:

• сърдечен ритъм;
• Болка в гърдите с компресиращ характер;
• Замаяност.

На фона на такива симптоми ЕКГ показва само удължаване на PQ интервала. Сърдечните (сърдечни) симптоми обикновено продължават 2 до 3 седмици.

Уврежданията на нервната система и сърцето са най-характерни за втория стадий на борелиозата. Въпреки това, в допълнение към тях могат да се развият кожни лезии, протичащи под формата на капилярити, обриви и единичен доброкачествен лимфоцитом.

Най-много са еритемите и доброкачествените лимфоцитоми на кожата специфични симптомиборелиоза. Външно такъв лимфоцитом изглежда като единичен изпъкнал възел върху кожата, боядисан в яркочервен цвят и леко болезнен при допир. Лимфоцитомите могат да бъдат локализирани по лицето, гениталиите и областта на слабините.

Освен по-горе изброените симптомина втория етап на борелиозата могат да се развият неспецифични клинични прояви, като:

• конюнктивит;
• ирит;
• Хориоретинит;
• панофталм;
• стенокардия;
• хепатит;
• Спленит (възпаление на далака);
• Орхит (възпаление на тестисите);
• Микрохематурия (кръв в урината);
• Протеинурия (белтък в урината);
• слабост;
• Тежка умора.

Вторият стадий на борелиоза може да продължи до шест месеца.

III стадий на борелиоза

Етап III на борелиозата започва 0,5-2 години след появата на първите клинични симптоми на инфекция (или 3-6 месеца след завършване на етапи 1 и 2) и продължава много години. Всъщност преходът на инфекцията към третия етап означава хронизиране на патологичния процес и съответно развитие на хронична борелиоза.

Третият етап се характеризира с развитие на артрит, атрофичен акродерматит или неврологични синдроми, подобни на невросифилис. Увреждането на ставите в третия стадий на борелиозата може да се прояви в три форми:
1. Артралгия (мигрираща болка, преминаваща от една става в друга);
2. Доброкачествен рецидивиращ артрит;
3. Хроничен прогресиращ артрит.

Мигриращата артралгия се регистрира в 20-50% от случаите и почти винаги се комбинира с мускулна болка. И повечето силна болкаразвиват се в мускулите на шията. За артралгия възпалителни промениняма болка в ставите, но болката е толкова силна, че човекът буквално се обездвижва. Такава болка в ставите продължава няколко дни подред, комбинира се със слабост, умора и главоболие, след което изчезва внезапно и независимо. От време на време човек изпитва подобни пристъпи на артралгия.

Когато се развие доброкачествен рецидивиращ артрит, той обикновено засяга коленете или други големи стави. Патологичният процес обхваща една или максимум 3 стави. Артритът протича с редуване на рецидиви и ремисии. Рецидивите продължават 1-2 седмици и се характеризират с болка в засегнатите стави, подуване и ограничена подвижност. Ремисиите продължават от няколко седмици до месеци. Освен това с напредването на заболяването честотата на рецидивите намалява и продължителността на ремисиите се увеличава. В рамките на 4-5 години рецидивите напълно изчезват и артритът престава да притеснява човека. Поради факта, че артритът може да премине в ремисия за дълго време, той се счита за доброкачествен.

Хроничният артрит засяга няколко стави наведнъж (повече от три) и се проявява като постоянен възпалителен процес. При този тип артрит човек изпитва болка, подуване, лоша подвижност и ограничено движение в засегнатите стави, както и ерозия на хрущяла и костите. Много често тъканите около ставата се включват в патологичния процес, в резултат на което артритът се усложнява от бурсит, лигаментит, ентезопатии, остеопороза, изтъняване на хрущяла, както и остеофитоза (наслояване на рехава възпалителна маса върху костта ). Понякога хроничният борелиозен артрит се комбинира с панус (възпаление на роговицата на окото).

В допълнение към увреждането на ставите, в третия период на Лаймска болест се развива патологичен процес в кожата, протичащ като атрофичен акродерматит или фокална склеродермия.

Acrodermatitis atrophica започва с появата на червено-сини петна по екстензорните повърхности като коленете, лактите, гърба на ръцете и стъпалата. В областта на петната може да се образува дебел слой. възпалителен инфилтрат, подуване и нарушен лимфен поток в засегнатата област. Тази възпалителна фаза продължава с години и бавно се превръща в склеротична фаза. В склеротичната фаза кожата, върху която има червени и сини петна, атрофира и става като смачкана тънка хартия.

В третия стадий на борелиозата атрофичният акродерматит в 30% от случаите се комбинира с увреждане на ставите, а в 45-50% - с късни неврологични усложнения, като нарушения на чувствителността или движението. Най-характерните късни неврологични усложнения IIIЕтапите на борелиозата са хроничен енцефаломиелит, спастична парапареза, хронична аксонална полирадикулопатия, загуба на паметта, деменция.

Хроничният енцефаломиелит се характеризира с постоянно главоболие, умора, световъртеж, гадене, периодично повръщане, конвулсии, халюцинации, както и нарушена памет, внимание, говор, координация на движенията, чувствителност и др.

Спастичната парапареза се характеризира с повишена мускулен тонус различни частитяло с развитие на неконтролирани патологични рефлекси и движения.

Хроничната аксонална полирадикулопатия се характеризира със следните прояви:

• Мускулна слабост в долни частикрайници (ръце, крака). При тежка слабост на мускулите на краката се развива стъпване - „походка на петел“;
• Намалете или пълна загубасухожилни рефлекси;
• Нарушена чувствителност в крайните части на ръцете и краката, обхващаща участъци от кожата като „чорапи” и „ръкавици”. Нарушението на чувствителността се проявява в усещане за настръхване, парене, изтръпване, загуба на способност за усещане на температура, вибрация, допир и др.;
• Нарушаване на координирана работа кръвоносни съдове, в резултат на което човек изпитва пристъпи на сърцебиене, хипотония, импотентност и др.

Хронична лаймска болест

Хроничната борелиоза е третият стадий на инфекцията, чиито клинични прояви са описани по-горе. Хроничната борелиоза се развива, ако инфекцията не се лекува или се използва неефективна терапия. Заболяването протича с редуване на ремисии и обостряния.

При хронична борелиозасе развива ставно увреждане (артрит), атрофичен акродерматит или доброкачествен кожен лимфоцитом. Артритът може да доведе до пълно разрушаване на хрущяла и костта на ставата, в резултат на което последната става функционално непълноценна и трябва да бъде заменена с протеза за поддържане на подвижността.

Борелиоза (Лаймска болест): инкубационен период, симптоми и прояви на заболяването - видео

Борелиоза при деца

Борелиозата обикновено засяга деца над 7 години. деца предучилищна възраст(под 7-годишна възраст) много рядко се разболяват от борелиоза, дори ако са ухапани от заразен кърлеж-носител.

Ход на заболяването и клинични признаципри децата те са абсолютно същите като при възрастните. Въпреки това, децата се характеризират с развитието на менингит като проява на увреждане на нервната система, докато възрастните по-често развиват периферни нефропатии (нервни парези, радикулити и др.).

Поради преобладаващо поражениецентрална нервна система, след възстановяване от борелиоза при деца, астеновегетативни реакции, като нестабилност на настроението, повишена възбудимости нарушения на съня. Тези реакции изчезват напълно след известно време.

Диагностика на борелиоза

Общи диагностични принципи

За диагностициране на борелиозата се вземат предвид специфични епидемиологични данни - наличие на ухапване от кърлеж през предходните 1 - 3 месеца. Ако е имало такъв, тогава тялото се изследва за идентифициране на мигрираща еритема. След това, независимо дали е открита еритема, активно се идентифицират следните признаци, специфични за борелиозата:

• Серозен менингит, менингоенцефалит, полирадикулоневрит или неврит на черепните нерви;
• Артрит на една или повече стави;
• Нарушение на атриовентрикуларната проводимост на сърцето II или III степен, миокардит или перикардит;
• Единичен доброкачествен лимфоцитом на ушната мида или зърното;
• Хроничен атрофичен акродерматит.

Ако човек има някой от изброените симптоми, тогава за потвърждаване на диагнозата борелиоза кръвта се изследва за наличие на антитела срещу борелия. Положителен анализкръв се счита за пълно потвърждение на борелиозата.

Анализ за борелиоза (кръв за борелиоза)

Borrelia се открива в кръвта чрез следните кръвни тестове:

• Реакция на индиректна имунофлуоресценция (IRIF);
• Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA);
• Полимеразна верижна реакция (PCR);
• Имуноблотинг.

По време на RNIF положителен резултатанализ, титърът на антителата в кръвта се счита за 1:64 или по-висок. Ако титърът на антителата е под 1:64, тогава резултатът от теста е отрицателен и следователно лицето не е заразено с борелиоза.

При извършване на ELISA тест резултатът може да бъде положителен или отрицателен. Положителен означава, че са открити антитела срещу борелия и съответно човекът е заразен с борелиоза. Отрицателен резултатанализ означава, че човек няма борелия в кръвта си.

При извършване на PCR и имуноблотинг борелиите се откриват директно и се определя тяхното количество в единица обем кръв (най-често 1 ml). Съответно, ако анализът показва, че са открити борелии и е посочено тяхното количество, това означава наличието на борелиоза в дадено лице.

Най-простият, достъпен и достатъчен ефективни анализиза борелиозата са ELISA и RNIF, за които е необходимо да дарите кръв от вена. Въпреки това за надеждна диагнозатрябва да се извършат две изследвания с интервал от 4-6 седмици между тях, за да се определи не само наличието на инфекция, но и нейната динамика.

Борелиоза - лечение

Лечението на борелиоза включва прием на антибиотици, към които Borrelia burgdorferi е чувствителна. В същото време антибиотиците, продължителността и схемата на тяхното използване са различни за лечение на борелиоза при различни етапии с различни предимства клинични прояви. Нека да разгледаме какви антибиотици се използват на различни етапи от борелиоза за лечение на увреждане на определени органи и системи.

така че за лечение на борелиоза на първия етап(в рамките на един месец след появата на клиничните симптоми) се използват следните схеми на антибиотично лечение:

• Амоксицилин (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ecobol) - приемайте 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 - 21 дни;
• Доксициклин (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoccin, Vibramycin) - приемайте 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 - 21 дни;
• Цефуроксим (Аксетин, Антибиоксим, Зинат, Зинацеф и др.) – приемайте по 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 – 21 дни;
• Азитромицин (Sumamed и др.) - приемайте 500 mg веднъж дневно в продължение на една седмица (най-малко ефективният антибиотик);
• Тетрациклин - приемайте 250 - 400 mg 4 пъти дневно в продължение на 10 - 14 дни.

Повечето ефективен антибиотикза лечение на борелиоза на първия етап е тетрациклин. Ето защо се препоръчва да започнете терапия с този конкретен антибиотик и само ако е неефективен, преминете към други, като изберете някой от горните.

В зависимост от наличността неврологични симптоми

• Доксициклин (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoccin, Vibramycin) - приемайте 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 14 - 28 дни;
• Бензилпеницилин – прилагайте 5 000 000 единици венозно на всеки 6 часа (4 пъти на ден) в продължение на 14–28 дни;
• Хлорамфеникол (левомицетин) - приема се перорално или се прилага интравенозно по 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 14 - 28 дни.

При увреждане на сърцетоЗа лечение на борелиоза следните антибиотични схеми са най-ефективни:

• Цефтриаксон (Azaran, Axone, Biotraxone, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Medaxone, Rocephin, Torocef, Triaxone и др.) - прилага се интравенозно по 2000 mg 1 път на ден в продължение на 2 - 4 седмици;
• Пеницилин G – прилага се интравенозно по 20 000 000 единици веднъж дневно в продължение на 14–28 дни;
• Доксициклин (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoccin, Vibramycin) - приемайте 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 21 дни;
• Амоксицилин (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ecobol) - приемайте 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 21 дни.

За артритЗа лечение на борелиоза следните антибиотични схеми са най-ефективни:

• Амоксицилин (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ecobol) - приемайте 500 mg 4 пъти на ден в продължение на 30 дни;
• Доксициклин (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoccin, Vibramycin) - приемайте 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 30 дни (може да се приема при липса на неврологични симптоми);
• Цефтриаксон (Azaran, Axone, Biotraxone, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Medaxone, Rocephin, Torocef, Triaxone и др.) - прилага се интравенозно по 2000 mg 1 път на ден в продължение на 2 - 4 седмици;
• Пеницилин G - прилага се интравенозно по 20 000 000 единици веднъж дневно в продължение на 14-28 дни.

За хроничен атрофичен акродерматитЗа лечение на борелиоза следните антибиотични схеми са най-ефективни:

• Амоксицилин (Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ecobol) - приемайте 1000 mg веднъж дневно в продължение на 30 дни;
• Доксициклин (Xedocin, Unidox Solutab, Vidoccin, Vibramycin) - приемайте 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 30 дни.

Минималната продължителност на антибиотичната терапия е 10 дни. Този период може да бъде ограничен, ако човек има само общи инфекциозни симптоми на интоксикация и еритема, но няма увреждане на ставите, нервната система и сърцето. Във всички останали случаи трябва да опитате да приемате антибиотици за максималното препоръчително време.

По време на лечение с антибиотици човек може да развие множество обриви или няколко еритеми по тялото, както и временно обостряне на симптомите. Това не трябва да се страхува, тъй като такъв отговор от тялото се нарича реакция на Jarisch-Gersheimer и показва успеха на лечението.

Ако при бременна жена е открита борелиоза, тя трябва да приема амоксицилин 500 mg 3 пъти на ден в продължение на 21 дни. Не е необходима друга терапия, тъй като този курс на антибиотична терапия е достатъчен за предотвратяване на предаването на инфекцията на плода.

В допълнение към антибиотичната терапия, която е насочена към унищожаване на борелия в човешкото тяло, в комплексното лечение на борелиозата се използват методи за симптоматично лечение, които спомагат за премахване на болезнените прояви на инфекцията. Симптоматични методисе използват за подобряване общо състояниеи облекчаване на симптоми, които се понасят зле от дадено лице.
сърбеж

Предотвратяване на инфекция

за съжаление, специфична профилактикаЛаймска борелиоза (ваксинация) не съществува. Следователно единственото нещо възможна профилактикаинфекцията е неспецифична, състояща се в минимизиране на риска от попадане на кърлеж върху човешкото тяло.

Тъй като кърлежите живеят в трева и зеленина, е необходимо да избягвате да сте на места, където ще имате близък контакт с растителност (гори, паркове и др.). Ако човек отива „извън природата“, тогава той трябва да се облича в светли дрехи, които покриват тялото колкото е възможно повече: риза с дълъг ръкав, панталон с ластик на глезена, шал около врата, качулка или шапка на главата и др. Освен това откритите части на тялото трябва да се третират с репелент срещу кърлежи.

Докато сте в гора или парк, трябва да проверявате тялото си за кърлежи на всеки два часа. Също така, докато сте сред природата, трябва да седите възможно най-малко в тревата и да имате контакт с листата на храстите и дърветата.

Профилактика на борелиоза след ухапване от кърлеж

След ухапване от кърлеж, за да се предпазите от борелиоза, трябва да приемате комбинация от следните антибиотици:

• Доксициклин - 100 mg 1 път на ден в продължение на 5 дни;
• Цефтриаксон - 1000 mg 1 път на ден в продължение на три дни.

Приемът на тези два антибиотика е ефективна мяркапредотвратяване на развитието на борелиоза след ухапване от заразен кърлеж, тъй като предотвратява лаймската болест в 80 - 95% от случаите.

Лаймска болест (борелиоза): разпространение и причинител на инфекцията, признаци и прояви (симптоми), усложнения, диагноза (бърз тест), лечение (антибиотици), профилактика - видео

Последици от борелиоза

Последиците от борелиозата са различни неврологични и сърдечни симптоми, които остават в резултат на необратими промени в тези органи по време на активното протичане на инфекцията. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.