Как да проверите за сътресение. Как да диагностицираме мозъчно сътресение у дома и в болнични условия

Сътресение се развива, когато има нараняване или контузия на главата в резултат на краткотраен сблъсък на меките тъкани на мозъка с костите на черепа. Съдовете не се увреждат при удар, но процесите се разтягат нервни клетки. Въпреки че мозъчното сътресение се счита за едно от най-леките наранявания, то може да причини сериозни последствия. Ето защо е важно да знаете как да го идентифицирате сами.

Чести признаци на леки, умерени и тежки сътресения

В зависимост от интензивността и естеството на нараняването се развива една или друга степен на мозъчно сътресение. При различни степениСътресенията и симптомите варират. Има три степени на нараняване:

• I степен - лека;
• II степен - средна;
• III степен - тежка.

В първия етап има следните знаци леко сътресениемозък: припадък, загуба на съзнание. Първичните симптоми изчезват след 10 - 20 минути. Във втория етап състоянието на дезориентация продължава повече от 20 минути.

При третия етап последствията са най-сериозни. Има краткотрайна (а понякога и дълготрайна) загуба на съзнание. Състоянието на дезориентация също продължава повече от 20 минути. Възможно - пациентът не си спомня как е получил нараняването и какво го е предшествало. Най-често паметта се връща с течение на времето. Възстановяването му отнема от 1-2 часа до пет дни (рядко повече).

Как веднага след нараняване да разберете дали има сътресение

Повечето важен факторПри лечение на мозъчно сътресение времето е от съществено значение. Колкото по-рано жертвата подаде молба за медицинско обслужване, ще направи , толкова по-лесно ще бъде да се предотврати появата сериозни последствиязаболявания. Знаейки как се проявява мозъчното сътресение, ще ви помогне да разберете тежестта на състоянието и да се консултирате с лекар възможно най-рано. Някои от признаците му се виждат още в първите минути след нараняването.

Гадене и повръщане - тези симптоми се появяват няколко минути след нараняване. Повръщането на този етап е еднократно. Гаденето не е силно, но продължително и придружава пациента много часове след нараняване на главата.

Дезориентация и ступор също се появяват в първите минути. Пациентът е объркан, често много присъстващ моментна загубапамет, човек не може да разбере къде се намира и какво се е случило. Загуба на съзнание настъпва, когато има достатъчно тежки наранявания. Продължава от няколко секунди до няколко часа.

А липсата на координация понякога е придружена от загуба на равновесие. Световъртежът обикновено продължава до няколко дни и има различна интензивност. Проблемите с координацията изчезват доста бързо - от няколко секунди до няколко минути (рядко - повече от час).

Главоболието се появява не само на мястото на нараняване, но и се усеща. Усещанията са доста интензивни и носи постоянен характер. Болката продължава дълго време в жертвата. Понякога има болка при въртене на очните ябълки. Звънът в ушите и невъзможността за фокусиране на погледа се появяват няколко минути след нараняването и остават с жертвата няколко часа.

Други начини , как да разпознаем мозъчно сътресение мозък, изискват специални медицински познания. Без такива знания е трудно да се измери пулса. Забавянето или ускоряването му са симптоми на мозъчно сътресение. Промените във функционирането на автономната нервна система са забележими и се проявяват като рязко зачервяванеили бледност на кожата, но този симптом може да бъде и скрит, да не се проявява по никакъв начин. Същото важи и за промените в действията на симпатиковата нервна система, те могат или не могат да се проявят чрез изпотяване.

Как да открием мозъчно сътресение часове след нараняване

Често се случва родителите да разберат за нараняването на детето си едва след известно време. дълго времеслед натъртване. В такава ситуация е важно да запомните какви симптоми на мозъчно сътресение се появяват известно време след нараняването. Често има пулсираща болка в главата и замаяност, която се появява веднага след нараняването. Запазено леко гадене, понякога интензивността му се увеличава. Появяват се и нови симптоми на мозъчно сътресение: автономни и неврологични.

Автономни симптоми

Промененото вътречерепно налягане засяга вегетативната нервна система, което от своя страна причинява промяна в размера на зеницата. Зениците могат да бъдат постоянно разширени или постоянно свити. Това състояние може да се промени, тоест има периодична промяна в размера на зеницата.

Когато погледнете встрани, се забелязва значително трептене на изображението. При гледане на пациента отстрани изглежда като треперене на зениците. По този начин, за да може пациентът да види нещо отстрани, той трябва да обърне главата си.

Неврологични симптоми

Възниква асиметрия на сухожилните рефлекси. Само невролог може да провери този симптом въз основа на него, но можете да опитате да го направите сами. При почукване с чук определена областв областта на коляното възниква рефлекс, който принуждава крака да се движи. Обикновено и двата крака се движат по същия начин, но при сътресение траекторията на единия може да се различава значително от другия.

Как можете да разберете със сигурност дали имате мозъчно сътресение няколко часа след нараняването? За да направите това, трябва да разберете от жертвата дали е имало други симптоми. Въпреки че силната промяна в размера на зеницата и асиметрията на рефлексите сами по себе си също са тревожни признаци.

Късни признаци

Ден-два след нараняването се появяват редица други признаци. Ако няма лечение, тогава гаденето, болезненото пулсиране в главата и замаяността не изчезват. Шум в ушите, зрителни изкривявания и вегетативни промени може все още да присъстват. На този етап може да се появи амнезия, дори ако първоначално е отсъствала. Пациентът забравя как е бил наранен и какво го е предшествало.

Появяват се промени в психиката. Раздразнителността се увеличава и възниква депресия. На този етап се развиват и нарушения на съня - това може да бъде или безсъние, или повишена сънливост, повърхностен прекъснат сън и др. Концентрацията и способността за концентрация намаляват.

Развива се фотофобия и дори не твърде интензивната дневна светлина може да раздразни. Гледайки го може да се засили главоболиеи други симптоми. Силните звуци също причиняват подобни симптоми. Миризмите започват да се изкривяват и са възможни обонятелни халюцинации.

Защо е важно да знаете признаците на леко или тежко сътресение

Едно сътресение е достатъчно опасно нараняване. Ето защо трябва да знаете как да го диагностицирате ранни етапи. В крайна сметка забавяне този проблемще допринесе за развитието на болестта и значително влошаване на състоянието на пациента. Много са характерни особеностикоето ще ви помогне да потърсите медицинска помощ своевременно. Сред тях са вегетативни, неврологични, психологически и други симптоми.

Сътресение: признаци при деца и възрастни, какво да правя, последствия

От всички видове наранявания, TBI е може би най-често срещаният, особено при детствотокогато пропорциите на „възрастен“ все още не са определени и когато главата падне, тя дърпа тялото надолу и първо страда. Всеки удар в главата се възприема като сериозно нараняване, дори ако на пръв поглед всичко е наред. Хората в близост до паднало дете веднага започват да търсят признаци на мозъчно сътресение в детето, така че, ако е необходимо, да могат бързо да се обадят на линейка.

Мозъчното сътресение може да бъде причинено и от кацане върху седалището, така че ЧМТ много често е придружено от други наранявания на тялото (гърди, подбедрица, таз) и по-рядко е изолирано. Единственият въпрос тук е кой орган първо трябва да бъде спасен? Но главата винаги е важна, затова:

Даже леко сътресениемозъка изисква задълбочено изследване в болнична обстановка, за да се определи реалната вреда за здравето и да се предотвратят възможни последствия.

Сътресението е една от формите на ЧМТ

Обикновено под мозъчно сътресение хората разбират всяко травматично увреждане на мозъка и това, разбира се, не може да бъде укорено, тъй като всички тези ЧМТ са от компетентността на лекарите. В медицинските среди наречено сътресение лека степентравматично мозъчно увреждане,която не се характеризира с огнищна неврологични симптоми, няма признаци на съдово увреждане и функционални нарушениякоито възникват след нараняване са обратими. Въпреки това, като вземем предвид интереса на читателите не само към тази форма на патология, ще се опитаме да спрем и да обясним същността на тези наранявания на главата, които популярно се считат за сътресение, тъй като всеки тълкува този термин по свой начин и често бърка го с концепцията за мозъчна контузия или формация вътречерепен хематомот компресията.

Както показва опитът, всеки от нас може да се окаже в ситуация, в която определянето на степента на увреждане става много важно, тъй като от това често зависи не само животът на човек, но и неговото качество в бъдеще. Симптомите на мозъчно сътресение могат да варират от няколко до много разнообразни, в зависимост от силата на удара или силата на главата на човека.

По този начин сътресението е резултат от разклащане на меко вещество и удряне на твърдия череп, в който се намира. Докато мозъкът се придвижва към костите на черепа, клетките (техните израстъци) се разтягат и изпитват известен дискомфорт, което се отразява на техните функционални способности, които са временно загубени.

Лекарите все още не са стигнали до консенсус какво всъщност се случва в главата в момента на удара, така че има няколко версии за възможни събития, които изхвърлят централната нервна система от нормалния й коловоз:

• Невроните губят връзка помежду си.
• Нарушения в нервна тъканмозъка се случват на молекулярно ниво.
• Острият спазъм на микроциркулаторните съдове затруднява храненето на мозъка.
• Дисбаланс на взаимодействието между кората и други мозъчни структури.
• промяна химически съставцереброспинална течност.
• Краткосрочно увеличение вътречерепно наляганепоради физикохимични нарушения и колоиден дисбаланс.
• Нарушаване на движението на цереброспиналната течност, която при удар напуска кухините на вентрикулите на мозъка и се насочва към интервентрикуларните пространства.

Коя от тези хипотези е вярна, вероятно не е наша работа, но важното е, че всички те са единодушни в едно - при генитално осакатяване на гениталиите възникват обратими функционални нарушения, но мозъчните структури не са засегнати, морфологични промените не са отбелязани. За истинността на това твърдение свидетелстват и данните компютърна томография, който обикновено се предписва при натъртвания по главата.

Опасността може да дебне на всяка крачка

При възрастни сътресения често се появяват в резултат на алкохолна интоксикация: или е загубил равновесие, или активно се е включил в битка, или е попаднал в инцидент. Алкохол в подобни случаисе превръща във фактор, който влошава състоянието на пациента и го затруднява ранна диагностика, защото замъглява клинични признациосновна патология. Трудно е да се разбере: летаргия и други прояви са следствие от интоксикация или показват развитието на симптоми на мозъчно сътресение. Вярно е, че има и други възможности, когато възрастен, напълно трезвен човек получи TBI в транспорта, на пътя или на работа поради обстоятелства извън неговия контрол.

Синини по главата често измъчват деца и тийнейджъри в игрите поради небрежност (удряне на книга или куфарче по главата, други забавления) или надценяване на способностите при прекарване на свободното време, защото човек толкова иска да покаже мъжество на възрастен, като язди „железен кон“ или скачане по покриви и огради.

Междувременно бих искал да ви напомня, че сътресение може да се получи и без удар. Рязко спиране превозно средствоили опитите за поддържане на баланс през зимния лед понякога също завършват с известна диагноза.

Всеки знае, че има чести случаи на ЧМТ и наранявания на други части на тялото сред тези, за които „спортът е животът им“. Шахът не изостря атлетичната фигура и не добавя физическа сила, но „човек се стреми към съвършенство“, затова търси нови видове спортни упражнения, заимствайки ги от своите връстници отвъд океана. До какво може да доведе това - по-нататък.

Признаците на мозъчно сътресение при дете, което вече може да говори и знае своето „Аз“, практически не се различават от тези при възрастни. Но Може да бъде много трудно дори за медицинския работник да разпознае симптомите на мозъчно сътресение при бебета,ако не го направи детски невролог, следователно, ако подозирате тази патологияПо-добре е родителите да не се опитват да поемат отговорност и сами да поставят диагноза. Бебето трябва незабавно да се покаже на лекар, който може да различи нормално поведениебебе от поведението на болно дете.

Как да разпознаем мозъчно сътресение при малки деца?

По принцип мозъчното сътресение при кърмачетата е доста рядко явление, при тях всичко е толкова меко и еластично, че рискът от сътресение е много малък, а както се казва: „Дете падне, Господ слама полага. ” Въпреки това, все още няма нужда да се отпускате твърде много; родителите трябва да бъдат постоянно нащрек и да знаят основното Признаци на мозъчно сътресение при дете:

1. Честа регургитация, отказ от хранене, което обаче може да бъде причинено от други причини ( чревни колики, промяна на времето, ARVI).
2. Повишената възбудимост, тревожност или, обратно, летаргия и сънливост също не означават много.
3. Потрепване на мускулите на крайниците.
4. Неестествена бледност или зачервяване на лицето.

Особено трябва да обърнете внимание на появата на необичайни признаци, ако детето удари главата си предния ден.

• По-често това се случва при деца, които са се научили да се преобръщат, да седят и да пълзят, но все още не са придобили чувство за опасност. Такъв фидж се нуждае от око и око, но вече има повече симптоми на сътресение, отколкото много малки, например:
• Детето се удряше, мълчеше и след това започна да плаче горчиво (може да е загубило съзнание за няколко секунди).

При такива „големи“ деца е по-лесно да се разграничи повръщането от регургитацията и да се забележат нарушения на съня, тъй като времето за игра и будност се е увеличило.

С една дума, с децата, които са излезли от състоянието на новородено, вече е възможно по някакъв начин да се „съгласят“ и да разберат причината за безпокойството.

1. За съжаление, често има случаи, когато посещението при лекар се отлага или дори се отменя, минава време и всичко изглежда се нормализира, но вредата за здравето, причинена от привидно незначителен удар, може да бъде значителна и последствията не са утешителни:
2. Силното главоболие след мозъчно сътресение преди много години може да продължи цял живот. Нарушение на мисловните процеси,лоша абсорбция
3. училищна програма.

Конвулсивен синдром.

Клинична картина на лека черепно-мозъчна травма Признаците на ЧМТ не винаги са налице всички заедно и дават ясен изразклинична картина

. Като цяло симптомите на мозъчно сътресение зависят от тежестта на състоянието и включват: лека степенсериозна патология, комбинирана общо име"черепно-мозъчна травма", след това в съвременна класификацияНяма разпоредба за отделно разделяне на тази форма по степен на тежест. Можем обаче да се съгласим, че не всички удари и натъртвания възникват по един и същи начин, така че има определени разновидности, които позволяват да се определи и предадат (по-скоро устно) степента на увреждане, което понякога се използва от лекари и доста често пациенти:

1. Леко мозъчно сътресениебез загуба на съзнание и амнезия; признаци на проблеми в главата (летаргия, гадене, силно главоболие) обикновено изчезват в рамките на четвърт час.
2. На 2-ра степензагуба на съзнание, като правило, липсва, но се появяват ступор, загуба на паметта и други симптоми.
3. За тежкисътресението може да се характеризира със загуба на паметта и загуба на съзнание в комбинация с целия набор от обективни клинични проявипатология, тъй като пациентът може да се оплаква само след връщане към реалния живот(възстановяване на съзнанието).

Увреждането на здравето, причинено от TBI, може да бъде значително и зависи от това какъв вид нараняване е получил лицето: леко сътресение на мозъка при възрастен с навременна първа помощ и адекватна по-нататъшно лечениеможе да мине и да се забрави. Така обаче само изглежда. Припадъците след сътресение са често срещано и разбираемо явление, но самият пациент рядко свързва тези събития един с друг, вярвайки, че е минало твърде много време. Що се отнася до контузията на мозъка, в зависимост от тежестта, тя може да остави най-сериозни последици.

Какви последствия могат да се очакват от TBI?

Защо, когато събира анамнеза за установяване на диагноза, която не е свързана с мозъка, лекарят никога не забравя да попита за наличието на травматични мозъчни наранявания в миналото? И всичко това, защото TBI във всякаква форма и тежест често има далечни последици:

Последствията от всяка форма на ЧМТ, дори и от най-леките, могат да бъдат много сериозни, така че е полезно всеки човек да знае какво да прави в случай на сътресение и да може да окаже първа помощ.

Легнете, гледайте и чакайте

Малко вероятно е жертва в състояние на инхибиране да може бързо да се ориентира и самостоятелно да оцени ситуацията. Трябва да се отбележи, че първите симптоми на TBI както в случай на сътресение, така и в случай на мозъчна контузия могат да бъдат идентични, следователно първата помощ в ситуацията, която възниква, е да се наблюдава поведението на пациента, който трябва да бъде намалете, тъй като прекомерната активност може да причини допълнителна вреда на здравето.

Какво да правите, ако имате мозъчно сътресение? За това трябва да сте сигурни, че това все още е мозъчно сътресение, а не друга, по-тежка форма на ЧМТ,следователно кога най-малкия знакАко имате черепно-мозъчна травма (клиниката е описана по-горе), лицето трябва да бъде показано на лекар. Ако инцидентът е станал у дома, пациентът не е загубил съзнание, състоянието не се е променило към по-лошо в рамките на половин час и се оценява като напълно задоволително, тогава трябва да се консултирате с невролог по местоживеене. За съжаление, пациентите често пускат всичко „на спирачки“ и не отиват никъде, а след това се чудят откъде идват безпричинните главоболия? След мозъчно сътресение, разбира се, което не е диагностицирано навреме.
Загуба или липса на съзнание, гадене и повръщане, влошаване на състоянието,което първоначално не предизвиква особено безпокойство - тревожни симптоми, изискващи незабавна медицинска намеса. Такива пациенти изискват хоспитализация, но не е необходимо да се опитвате да транспортирате пациента сами, освен ако няма спешна нужда (липса на комуникации, отдалечен район). Междувременно, след като сте решили самостоятелно транспортиране, ако няма друг изход, трябва да имате предвид, че жертвата, освен главата, може да има и други повредени органи (гръбначния стълб, например), така че всички действия трябва да бъдат възможно най-нежно, но бързо.

Не бива да предлагате лекарство по свое усмотрение или (дори по-лошо) на човек, ако той е в съзнание. Трябва само да сложите пациента, да окажете първа помощ, да се обадите на линейка и да изчакате да пристигне.

Действията на случаен свидетел на инцидента, който се намира наблизо и се опитва да помогне по някакъв начин, трябва да изглеждат така:

1. Внимателно поставете хоризонтално положение, но ако човек е в в безсъзнание, тогава в случай на нараняване на главата не може да се изключи повръщане, така че е по-добре да обърнете пациента на дясната страна, като огънете ръката и крака от лявата страна.
2. Разкопчайте яката, разхлабете вратовръзката, като цяло премахнете ненужните аксесоари и оставете жертвата да диша свободно.
3. Нанесете студ върху натъртеното място, обработете раните, направете превръзки, спрете кървенето.
4. Следете пулса си (честота, пълнене, напрежение) и кръвното налягане, ако е възможно.
5. Ако дишането спре, започнете да упражнявате ( изкуствено дишане, индиректен масажсърца).

За съжаление животът е пълен с изненади, понякога много неприятни, а ситуациите, в които понякога се случват сътресения, могат да бъдат толкова различни...

Диагностиката и лечението са задача на болницата

По правило неврологът ще подозира лека ЧМТ, т.е. мозъчно сътресение, дори въз основа на 2-3 признака.

Въпреки това, за да се лекува правилно пациентът, е необходимо да се установи точна диагноза, след като проведе редица проучвания:

• Краниография (проучване на R-графия на черепа) за изключване на фрактури на черепа;
• Изследване на кръвоносните съдове на очното дъно (консултация с офталмолог);
• Лумбална (спинална) пункция за изследване на състава на цереброспиналната течност;
• или ;

Пациентът е в болницата основно с цел наблюдение, където му се прилага превантивно и симптоматично лечение:

Жертвата, ако всичко върви добре и се справи само със сътресение, ще прекара около седмица в болницата, но това не означава, че всички въпроси са затворени и той може да се счита за напълно здрав. Още цяла година ще бъде наблюдаван от невролог, като ще посещава клиниката на всяко тримесечие и ще получава предписано от лекаря лечение.

по този начин Не се препоръчва самостоятелно лечение на мозъчно сътресение, приемане на лекарства,Освен това често пациентите, реагирайки на всички външни влияния (гласове на хора, светлина и т.н.), стават още по-раздразнени и губят способността си да оценят правилно състоянието си. Имат негативно отношение към хоспитализацията и вярват, че сами знаят как най-добре да се справят с неочакван проблем. Това трябва да се вземе предвид от роднини или хора, които се намират наблизо.

Мозъчна контузия и други ЧМТ

В началото на статията беше отбелязано, че не всички ЧМТ са сътресения, но всички сътресения са травматични мозъчни наранявания. Как да разбираме това? Хората често смятат всички наранявания, включително натъртвания, компресия на мозъка и вътречерепен хематом, за „мозъчно сътресение“. Травматична мозъчна травма е общ термин. При TBI, в допълнение към мозъчното сътресение, мозъчните структури, черепните нерви, пътищата, по които се движи цереброспиналната течност, както и кръвоносните съдове могат да бъдат увредени. хранителни веществаи кислород.

Освен това трябва да се има предвид, че не само самият удар, когато мозъкът е повреден на мястото на нанасяне, може да бъде опасен за жертвата, но и обратният удар, идващ от вибрации на цереброспиналната течност или от въздействие върху процесите на твърдата мозъчна обвивка. По този начин могат да бъдат увредени не само мозъчните полукълба, но и багажникът, в който са локализирани центровете, отговорни за дейността на мнозина. най-важните органии системи, и обменните процеси ще бъдат нарушени. За да помогнем на читателя да оцени правилно ситуацията и да се ориентира в такива диагнози, ако е необходимо, ще се опитаме да се спрем накратко на други TBI:

• Мозъчна контузиякоето за разлика от мозъчното сътресение освен общомозъчни симптоми дава и локални и фокални симптоми, в зависимост от мястото на нараняването. Мозъчната контузия има 3 степени на тежест, жертвите с лека и средна степен се изпращат в неврохирургични отделения, а с 3 степен подлежат на хоспитализация в болници с отделения интензивно лечение, реанимация и неврохирургия.
• Компресия на мозъкаПо правило се появява на фона на тежко натъртване на мозъка и обикновено е следствие от образуването на вътречерепен хематом. Манифести психомоторна възбуда, засилване на церебралните симптоми, развитие на конвулсивен синдром.
• Интракраниален хематомизисква спешно хирургична интервенцияв отделението по неврохирургия. Може да се прояви известно време след нараняването, поради което привидно благополучие след ЧМТ всъщност не дава основание за спокойствие. Именно този симптом, т.нар светъл интервал, се считат за важни и коварни знацихематоми, а подценяването му е изпълнено с развитието на животозастрашаващи последици за жертвата.

Разбира се, терапевтичният подход към състояния от този вид е значително различен от лечението на мозъчно сътресение:

Жертвата изисква не само спешна хоспитализация, но и незабавно започване на всички мерки, включително операция, ако се диагностицира вътречерепен хематом, който може да „залъже“ както околните, така и лекаря на пристигащия екип на линейката.

често светлият интервал, който настъпва веднага след нараняването, е подвеждащ(човекът дойде на себе си и твърди, че се чувства нормално). Работата е там, че посттравматичният интракраниален хематом може начален етаппродължи без много страдание за мозъка, особено ако източникът на кървене е венозен (при кървене от артериален съдсветлинният интервал продължава минути). Интензивно нарастване на симптомите на респираторни и съдови нарушения, развитие на психични разстройства,с намаляване на сърдечната честота на фона на увеличение кръвно наляганеувеличават подозренията в полза на вътречерепен хематом, така че пациентът при никакви обстоятелства не трябва да бъде оставен без хоспитализация.

типични области на образуване на кръвоизливи и хематоми поради наранявания на главата, или

Травматичното увреждане на мозъка е често срещано явление в нашия живот, защото има толкова много опасности наоколо. Често се ограничава до лека степен - мозъчно сътресение, което обаче не ви позволява да се отпуснете. Винаги трябва да имате предвид възможността за скрити увреждания и развитие на сериозни усложнения. Невежеството и подценяването на коварството на ЧМТ може да се превърне в трагична грешка, която прекъсва живота на някого, следователно във всички случаи на наранявания на главата пациентът не трябва да остава без внимание и помощ, дори ако той уверено твърди, че всичко е наред.

Сътресението е често срещано травматично увреждане на мозъка. Причинява се от силни и резки удари по черепа. У дома, ако подозирате подобно нараняване, на първо място визуалното наблюдение помага. Жертвата преживява характерни симптоми: загуба на съзнание, бледност, студена поти гадене. При връщане в съзнание са вероятни загуба на пространство, объркване на съзнанието и невъзможност за запомняне на инцидента. По-нататък в статията тези и други признаци са описани по-подробно и са предложени варианти за действие. Но във всеки случай всички те се свеждат до посещение на лекар.

Какви са признаците на мозъчно сътресение?

След удар със сигурност ще настъпи припадък и загуба на съзнание, последвана от загуба на ориентация в пространството. В допълнение, нараняването е придружено от следните характерни симптоми:

• бледост
• прекомерно изпотяване
• главоболие, повръщане
• невъзможност да фокусирате погледа си
• липса на апетит
• бавно мислене
• разсеяност
• мускулна слабост
• повишаване и понижаване на температурата
• Впоследствие се нарушава сънят и следва постоянна умора.

Друг показател за евентуално мозъчно сътресение при човек е, че той не помни какво се е случило. Визуални признаци: кървене от носа, гърчове, невербално отвращение от всичко силни звуциИ ярка светлина, наличие на ожулвания, рани и прекалено разширени зеници.

Какво да направите, ако след падане нямате видими симптоми, но само „мъгла“ в главата?

Всякаквинараняване на главата, дори най-многосветлина - опасно за здравето, така че определено е необходимо своевременнодиагностика на неговата тежест. Това може да се провери само стационарни условия, следователно не трябва да пренебрегвате посещението при лекар, дори ако симптомите са изчезнали.

И ако на път за работа забележите внезапно паднало дете или възрастен, не подминавайте, а му помогнете

Ако изведнъж паднете, не забравяйте да отидете клинична диагностиказа да се изключи мозъчно сътресение. Не отказвайте предложението да отидете в болница. Мозъчното сътресение рядко оставя последствия. Най-лесните от тях са главоболието, което възниква в старост. Най-тежките прояви на нелекувана мозъчна травма са тремор и други нарушения на двигателните рефлекси при болестта на Паркинсон, Асъщо нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните клетки, което води до склероза.

Какво е мозъчно сътресение? Сътресението е наличието на увреждане на тъкан или череп. Възможно увреждане на тъканите: мозък, нерви, кръвоносни съдове, менинги. Много лесно се получава мозъчно сътресение. Например по време на злополука жертвата може да си е ударила силно главата, което обикновено води до сътресение. Впоследствие могат да възникнат някои смущения във функционирането на мозъка на жертвата, но за щастие тези смущения не водят до необратими последици.

Заслужава да се отбележи, че няма подробно описаниехода на всеки етап в случай на увреждане на черепа или тъканите. Много експерти казват, че по време на сътресение, различни разстройствафункции на нервните клетки. По-специално, има следващи процеси: мозъчните тъкани са леко изместени, наблюдава се леко влошаване на клетъчното хранене, освен това връзката между мозъчните центрове може да бъде унищожена. Впоследствие при сътресение на мозъка може да се развие малък съдов оток, както и множество микросинини с кръвоизливи.

Струва си да се разбере, че при сътресение на мозъка няма морфологични промени или промени в ЯМР. При тежка формасътресение има риск от сериозно нараняване отделни зонимозъчната кора, както и множество разкъсвания на кръвоносни съдове в черепа. Веднага след нараняване на главата човек най-вероятно ще загуби съзнание. Времето, прекарано без създаване, може да бъде няколко секунди или няколко минути. Продължителността на безсъзнанието може да определи степента на увреждане. Колкото повече време прекарва човек в безсъзнание, толкова по-тежка е травмата.

Не е необичайно сътресението да доведе до кома. Често, след като пострадалият дойде в съзнание, му е трудно да определи къде се намира и какво се е случило с него. В някои случаи той дори не може да разпознае околните. Можете да разберете колко тежко е нараняването с помощта на ретроградна амнезия (загуба на памет или по-скоро малък фрагмент). Ако пациентът е забравил много време, преди да си удари главата, тогава формата е съответно много тежка. И така интересни знациможе да се появи поради факта, че центровете са били засегнати мозъчна дейносткоито пряко засягат човешкия живот. Например центърът на сърдечно-съдовата дейност или центърът на дихателната регулация.

В началото след мозъчно сътресение пациентът може да изпита силно гадене, виене на свят, има оплаквания от световъртеж и силна слабоств цялото тяло; в допълнение, някои хора изпитват шум в ушите. Ако имате главоболие, то най-вероятно ще бъде пулсиращо и ще идва от задната част на главата. Поради нарушения нормално функционираненервните клетки на мозъка, след получаване на сътресение е възможна проява на отрицателно функциониране на зрителните органи, или по-точно: проблеми с фиксацията, болезнени усещанияпри движение на окото, различна големина на зеницата, нехарактерно стесняване и разширяване на зеницата, както и очни ябълкиможе да се разминава по време на четене.

Има много други симптоми, които можете да използвате, за да проверите за сътресение. Те включват: чести приливи на кръв към лицевата част, повишено изпотяване, нарушено нормален съни чувство на дискомфорт в тялото.

Трябва да запомните най-честите симптоми на мозъчно сътресение:

• Силно главоболие, често при удар на главата в твърда повърхност.
• Има гадене и възможно повръщане.
• Нарушена координация на движенията, силно замайване.
• Сънливо състояние или, обратно, много ободрено състояние.
• Основният симптом е загуба на съзнание.
• Много неприятно е чувството, когато чуете силен звук или видите ярка светлина.
• Ако жертвата има конвулсии, тогава това определено е сътресение.
• Проява на объркано съзнание, загуба на краткотрайна памет.
• В някои случаи речта може да бъде много несвързана.

Добрата новина е, че с времето всичко изброени знацивъзникналото треперене ще изчезне. Но си струва да запомните, че ако симптомите продължават дълго време, това показва, че пациентът е започнал сериозни усложненияв мозъчната функция или мозъчни тръстове. Лекарите могат да диагностицират мозъчен оток, хематом или натъртване.

Методи за лечение

Това нараняване не трябва да се пренебрегва. Най-добре е незабавно да отидете в болницата, тъй като всяко нараняване, свързано с натъртвания или нарушения на мозъка, трябва да се наблюдава от травматолог, невролог или хирург. Факт е, че лекарят ще може да контролира всяка от негативните прояви и бързо да реши проблема. Лечението на нараняване или последиците от мозъчно сътресение включва следното почивка на леглодо 3 седмици за възрастен, за дете отнема повече от 3 до 4 седмици.

Много пациенти изпитват известна трудност при възприемането на ярка светлина и силни звуци след сътресение. За да не се влоши състоянието на пациента, е необходима почивка и е препоръчително да се спаси от подобни шокове. Ако лечението е стационарно, тогава е необходимо да се създаде най-удобната среда както за детето, така и за възрастния. Необходимо е да се ограничите от дълга и интензивна комуникация, да не извършвате сериозни умствена работа, а също и да не се натоварвате физически. По време на периода на заболяването трябва напълно да се ограничите до гледане на телевизия и игра на компютър за дълго време.

За бързо възстановяване лекарят може да предпише някои лекарства. Освен това е много често използван различни групивитамини Например, много добре стимулира бързата регенерация на мозъчните клетки фолиева киселина. Към витамини, които насърчават бързо възстановяване, включват витамини от групи А, В, Е, освен това е възможно да се приема аскорбинова киселина.

Лекарите силно препоръчват спазването на не твърде строга диета. Храната влияе пряко върху тялото ни. Можете да добавите балансирано количество от всички храни към вашата диета, малко по малко. Силно се препоръчва да се избягват всякакви стимуланти на кръвното налягане. Те включват: никотин, алкохол, сладкиши и кофеин. Пийте много вода.

Сред всички възможни щетиГлавата най-често, както се вижда от статистиката, е сътресение. Често не е лесно да се разбере дали става въпрос за обикновена синина или ситуацията е по-сериозна. Уместността на знанията за това как да се определи сътресение на мозъка е свързана с необходимостта от предоставяне на спешни квалифицирана помощв това състояние. Ако не се консултирате незабавно с лекар, в бъдеще може да срещнете сериозни усложнения и последствия.

Общ преглед

Преди да разберете как да дефинирате сътресение на главата, трябва да разберете какъв вид състояние се разбира под този термин. Сътресението е увреждане, причинено от външна сила, удар. Това провокира мозъчните тъкани да докоснат черепа вътрешна стена. Въз основа на симптомите и тежестта на нараняванията, получени от индивида, е обичайно да се говори за лека формаи тежък.

У дома най-трудното нещо за прилагане на практика е знанието как да определите дали има сътресение, ако подозирате лека форма. Няма признаци за сериозна дисфункция на мозъчната тъкан в човешкото състояние. Дори при задълбочен преглед на пациента не се откриват аномалии в структурата на мозъка. Ако симптомите са налице, те постепенно изчезват сами в рамките на няколко седмици. При тежки случаи се нарушава целостта на мозъчните кръвоносни съдове и се образуват хематоми. Лекарят, който ви казва у дома, ще обърне внимание на наличието на симптоми поне един месец. Ако подозирате сериозно увреждане, особено важно е да се свържете с клиниката незабавно.

Сътресение: етапи

Когато разберете как да определите сътресението у дома, трябва да запомните това патологично състояниенапредва. Има три етапа, всеки със своите уникални характеристики. В началото се наблюдават леки симптоми. Може да има загуба на способност за навигация в пространството, но пълна загубасъзнанието не възниква. Такива признаци се наблюдават през първите 20 минути след събитието, което е причинило сътресението.

Вторият етап се изразява чрез продължителна дезориентация. Тежестта на състоянието се показва от третия етап, придружен от тежки последици за здравето. Обяснявайки как да се определи мозъчно сътресение при възрастни, лекарят се фокусира върху първия симптом на нараняване - загуба на съзнание. Възможни са както краткосрочни, така и дългосрочни епизоди на безсъзнание. Невъзможността за навигация в пространството настъпва за повече от 20 минути. В някои случаи пациентът губи памет за известно време и не може да си спомни при какви условия е получено нараняването. Постепенно спомените се връщат, това обикновено отнема от час до пет дни.

Симптоми

Когато разберете как да определите дали има сътресение, е необходимо да обърнете специално внимание на симптомите: при анализ на характеристиките на състоянието може да се подозира патология. Основният сигнал, показващ необходимостта от спешно отиване в болницата, е загуба на съзнание за известно време, дори за сравнително кратък период.

Въпреки това, по-често пациентът остава в съзнание. Как да определите мозъчното сътресение у дома, ако патологията се развива точно по този сценарий? Травмата може да се подозира по тинитус и обща слабост. Като правило се чувствате замаяни. Задната част на главата ви може да пулсира и боли през първите няколко часа. Възможно гадене. Измерването на температурата не показва треска, съзнанието е нормално. Визуално можете да забележите, че кожата на жертвата е побледняла и дишането е по-често от нормалното. Някои изпитват желание за повръщане и пулсът им значително се ускорява. Всички тези прояви се развиват през първите няколко часа след нараняване и изчезват в рамките на един ден или няколко дни. Повечето чувстват значително подобрениеден след събитието, провокирало сътресението.

Причини и последствия

Обяснявайки как да определите мозъчното сътресение, лекарят определено ще ви каже, че симптомите на състоянието се обясняват с нарушение в дейността на нервните мозъчни структури в мозъка. клетъчно ниво. Това може да доведе до намалена зрителна острота. Ако е имало нараняване, след което човек внезапно започва да вижда по-зле, трябва да се консултирате с лекар. Възможна болка в очите и патологична промянаразмер на зеницата (повече или по-малко от нормалното). При четене очните ябълки могат неволно да се раздалечат.

Когато разбирате как да определите сътресение, си струва да обърнете внимание на други характеристики на състоянието. Известно е, че някои хора изпитват внезапен и рязък прилив на кръв към лицето си след нараняване, други са привлечени да спят в през деняили има други проблеми с почивката. Може да има обезпокоително усещане за топлина. С течение на времето състоянието прогресира, симптомите се сменят един друг.

Сътресение: първите моменти

Особено важно е да запомните как да идентифицирате сътресение в първите моменти след получаване на нараняване, което потенциално може да провокира такова състояние. Лекарите отбелязват, че първичен симптом- ступор. Човекът се чувства зашеметен и объркан. Мускулен тонуссе издига, едно изражение замръзва на лицето, което го кара да изглежда сякаш се носи маска. Моторните рефлекси се забавят, наблюдавани емоционално потискане. Причината за този ступор е нарушение на предаването на импулси в кората на главния мозък.

Друга проява, която позволява да се забележи сътресение отвън, е загубата на съзнание от увреденото лице. В този случай индивидът не проявява реакция към външни фактори. Загубата на съзнание е възможна за секунда или няколко, но в някои случаи продължава до шест часа - зависи от силата на външното въздействие. Загубата на съзнание се обяснява с работата на нервните клетки на фона на отслабено кръвоснабдяване и липса на кислород.

Какво друго е възможно?

Мозъчно сътресение може да се забележи, ако след въздействието на травматичен фактор жертвата повърне веднъж. Изпразването на стомаха е придружено от активно образуване на слюнка и слъзни жлези, повишено дишане. IN в редки случаимногократното повръщане се обяснява с нарушение на кръвния поток в центъра за повръщане. В същото време пациентът се чувства гадене, усеща се натиск в епигастралния сектор и състоянието е като цяло неприятно. Това е свързано и с центъра за повръщане, възбуждането на отделните му структури, чието дразнене се обяснява със силата на удара.

Внимание към нюансите!

IN спокойно състояниеПри сътресение главата може да се почувства замаяна. Когато се опитате да промените позицията си, това усещане става по-силно. Това показва нарушение на кръвния поток в органа, отговорен за ориентацията и координацията на движенията.

Пулсът по време на мозъчно сътресение може да бъде по-бърз или по-бавен от нормалното. Пациентът се чувства слаб, някои отбелязват, че сърдечният ритъм се усилва и става забележим. Това състояние показва липса на снабдяване с кислород, повишено налягане вътре в черепа и ефект върху церебеларните структури и блуждаещ нерв.

Внимание към детайла: причини и последствия

Когато настъпи мозъчно сътресение, кожата първо става бледа, последвана малко след това от зачервено лице. Това се обяснява с неправилния тонус на вегетативната нервна система. малък кръвоносни съдоветесни, след това стават по-широки от нормалното.

При сътресение на мозъка главоболието се усеща като пулсация в задната част на главата или директно в областта, където се е появило. външно влияние. Някои пациенти отбелязват, че цялата глава се чувства сякаш се пръсва или натиска. Това показва ненормално вътрешно налягане, активиране на рецептори, разположени върху мембраните на мозъка. По правило състоянието е придружено от шум в ушите, който се наблюдава поради натиск върху ушния нерв и неуспехи във функционалността на системата за възприятие на звука. При опит за движение на очите също се появява дискомфорт, особено изразен при четене или гледане встрани. Също така е свързано с показанията на налягането вътре в черепа.

Когато настъпи сътресение, способността на човек да координира движенията си се възпрепятства. Пациентите описват състоянието като неспособност да накарат тялото да се подчини. Това се дължи на повреда в предаването нервни импулсиот мозъка към мускулите, както и смущения в кръвоносната система. В същото време работата се засилва потни жлези, дланите стават студени, влажни, лицето и тялото се покриват с капки пот. Това проявление показва повишен тонуссимпатичен NS.

Изминаха няколко часа: как да забележите сътресение?

През първите няколко часа след нараняването зениците могат да се разширят спрямо нормалното или да се свият. Невъзможно е да прецените това сами, но лекарят, когато преглежда пациента, трябва незабавно да забележи дали зрителна системаотразява мозъчно сътресение. Ако размерът на зениците на очите е различен, полученото нараняване е по-тежко от обикновено сътресение. Нарушаването на размера е свързано с повишаване на налягането вътре в черепа и ефект върху центровете, които контролират мускулните контракции.

Когато погледнете отстрани, може да забележите треперене на очите, което може да се обясни с нарушена функционалност. вестибуларен апарат, области на мозъка и слухова система. За жертвата изглежда трудно да фокусира погледа си върху определена точка.

Отиване в клиниката: уместност

Сухожилните рефлекси през първите няколко часа след получаване на сътресение са асиметрични. Това може да се определи от невролог при преглед на пациент. За проверка на състоянието се използва медицински чук. Крайниците отдясно и отляво се огъват по различен начин, което също показва повишаване на налягането вътре в черепа и нарушаване на функционирането на структурите, отговорни за рефлексите.

Възрастови характеристики

Ако в общ случайЕдин възрастен трябва да може да се ориентира сред симптомите, така че в случай на нараняване да може да дойде в клиниката навреме, тогава родителите носят двойна отговорност: те трябва да знаят как да определят сътресение при дете, така че в случай на съмнителна ситуация, те могат незабавно да покажат детето на специалист. Нараняванията, получени в нежна възраст, могат да повлияят на качеството на живот на човек в бъдеще и да провокират тежки усложненияи дори последствия, несъвместими с живота.

Когато обмисляте как да определите сътресение на мозъка при дете, първо трябва да обърнете внимание кърмачета. На тази възраст не се наблюдава загуба на съзнание поради нараняване, увреждането може да се забележи чрез внезапна бледност кожатаи повишена контракция на сърдечния мускул. Ако нахраните бебето, то изплюва, след което бебето повръща. С напредване на състоянието детето става по-отпаднало и спи постоянно.

Възрастови групи: особености

Когато разглеждате темата как да определите мозъчното сътресение при дете, трябва да имате предвид периода предучилищна възраст. На този етап нараняването на детето е придружено от горното общи симптоми. При лека форма всички прояви изчезват сами в рамките на няколко дни.

За възрастова групанад предучилищна възраст, но под 35 години, загубата на съзнание е честа и симптомите са умерено изразени. Лицата страдат от най-тежки сътресения старост. са силно изразени, възможна е дезориентация не само в пространството, но и във времето.

Като цяло симптомите на мозъчно сътресение изчезват в рамките на седмица и половина до две, но има случаи, когато първите прояви са наблюдавани много по-късно от този период. Например, често има ситуации, при които силното главоболие се обяснява с мозъчно сътресение, получено преди няколко години.

Изясняване на статуса

Горните симптоми дават доста ясна представа за това как да подозирате мозъчно сътресение, без да имате медицинско образование. Ако подозирате, че имате това състояние, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Диагностиката с помощта на специално оборудване помага точно да се установи дали е настъпило сътресение или проявите се дължат на други предпоставки.

Уточняването на мозъчно сътресение обикновено започва с рентгенова снимка. Проверете цервикална областгръбначен стълб и череп. Анализирайки получените изображения, можете да разберете дали има пукнатини или счупвания, измествания отделни структури. За оценка на състоянието кръвоносна система, са необходими енцефалография и ехоенцефалоскопия. За да се контролира качеството на мозъчните структури, е показана КТ, особено информативна в случай на сложно нараняване. Фактът на образуване на хематом или наличие на кръвоизлив се определя чрез изследване на дъното на окото. Ако подозирате мозъчно сътресение при дете, първо трябва да се свържете с местния педиатър, който след това ще насочи детето за прегледи и тестове. Трябва да се помни, че болното дете не може ясно да опише симптомите и да оцени тежестта на нараняванията, така че отговорността за контакт с лекар пада изцяло върху по-старото поколение.