Коварният ротавирус: откъде идва чревният грип? Откъде идва ротавирусът в тялото?

Това доста често срещано заболяване не е нищо повече от чревна инфекция, проявяваща се предимно с тежка диария. Всеки може да получи ротавирусна инфекция. Но най-често това засяга деца, които страдат от заболяването доста сериозно. Възрастните боледуват по-рядко и понасят много по-лесно. Трябва да се отбележи, че почти всички деца под 5 години го получават един или повече пъти. Освен това повечето бебета, около 80%, се разболяват през първите шест месеца от живота си.

Днес фокусът ни е върху ротавирусната инфекция при деца, лечението на нейните прояви, откриването как се проявява и откъде идва. За всичко това ще ви разкажа днес.

Откъде идва ротавирусната инфекция при децата (причини за заболяването)?

Обикновено източникът на инфекция е вече болен човек, носител на инфекцията, понякога с асимптоматична форма на това заболяване. Патогенът също навлиза в тялото чрез мръсни ръце, немити зеленчуци, плодове. Често можете да „прихванете“ ротавирусна инфекция чрез пречистени млечни продукти, чешмяна вода, играчки и др.

Как се проявява ротавирусната инфекция (симптоми)?

Почти винаги болестта се проявява неочаквано и внезапно. Детето се държи както обикновено, сякаш всичко е наред със здравето му. И така, буквално в рамките на няколко часа или дори по-бързо, в здравословно състояние, внезапна промяна. Основните признаци на заболяването започват да се появяват: температурата се повишава рязко до 38-39 градуса. Понякога температурата е придружена от симптоми, подобни на остри респираторни инфекции - болки в гърлото и хрема. Тези симптоми понякога затрудняват поставянето на правилна диагноза.

След това започва коремна болка, повръщане и броят на уриниранията намалява. Основният симптом на заболяването е често, редки изпражненияс характерен остър, неприятна миризма. Началото на диарията е с честота до двадесет пъти на ден и следователно причинява тежка дехидратация на тялото на детето.

Лечение ротавирусна инфекцияпри деца

Тези деца, които имат тежки или умерена формаИнфекциозните заболявания обикновено изискват хоспитализация. Във всеки случай този проблем трябва да бъде разрешен от педиатър, извикан в къщата.

Лечението е патогенетично. Цялата терапия е насочена към елиминиране на дехидратацията, елиминиране на дисфункцията на сърдечно-съдовата и пикочната система. Те също възстановяват нормалното храносмилане и премахват диарията. Премахнете натрупаните токсини от тялото. За тази цел се предписват лекарства като -, бактерин, атоксил.

В случай на дехидратация на пациента се предписва рехидратираща терапия:

За I-II степен се предписват перорални лекарства: рехидрон, глюкозолан.
При III степен- приема се и през устата водни разтвори: тризол, ацезол.

За детоксикация на организма, за подобряване и възстановяване на хемодинамиката се предписва лекарства - хемодез, полиглюкин.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише антипиретични лекарства и спазмолитици.
По време на терапията се предписват ентеросорбенти, пробиотици и пребиотици. Според показанията се предписват антивирусни лекарства лекарства, например, афлубин, интерферон.

Хранене и ротавирусна инфекция при деца (диета)

Пациентът се съветва да пие често много течности, както и специални терапевтична диета. Разработва се индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, както и от възрастта малък пациент. По-специално, когато тече остър периодНе трябва да давате на детето си мляко, никакви млечни продукти или дори ферментирали млечни продукти. Трябва да ограничите въглехидратните храни.

Какво не можете да ядете:

В началото пациентът не трябва да използва пълномаслено мляко, кефир, заквасена сметана, ферментирало печено мляко, кисело мляко и извара. Средата в тези продукти е най-благоприятна за развитието, размножаването и жизнената дейност на множество видове бактерии и микроби.

Също така не трябва да давате на пациента пресни, необработени зеленчуци и плодове. Противопоказни са ръж, черен хляб, захар, както и трудно смилаеми месни продукти.
Ако детето иска да яде, му приготвят предимно течни каши, сварени на вода (без захар). Най-добре е да готвите течен ориз и елда. Може да се приготви за пиене каша. Можете да добавите бели крутони към вашата каша, пшеничен хляб.

Давайте на детето си чиста вода възможно най-често. минерална водабез газ. Гответе домашен компот от сушени плодове, желе, дайте му слаб пресен чайбез добавена захар. Давайте напитки често, само на малки порции, за да не предизвикате повръщане. В противен случай постъпващата течност отново ще бъде отстранена от тялото, а това е излишно, когато тялото на детето вече е дехидратирано.

Какво можете да направите:

След завършване остра фаза, можете да давате на детето си добре изпечени или сварени храни. Можете да готвите омлети на пара, да дадете домашно приготвено извара (не кисело). Рибен котлет на пара е доста подходящ за закуска на болен човек. За вечеря го дайте добре сварено каша от елдас пюре от моркови.

Можете да готвите пиле зеленчукови бульони, или леки зърнени храни и зеленчукови супив нискомаслен телешки бульон. Пригответе се кюфтета на параот говеждо и телешко, или от постна риба. Непременно давайте на болния да пие отвара от шипки. Печените ябълки са идеални за закуска. Бъдете здрави!

Причинява се от вирус. Пътят на предаване на тази инфекция е фекално-орален. Обикновено вирусът засяга не само лигавицата респираторен тракт, но в повечето случаи възникват патологични променив лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Кратка статистика

Ротавирусната инфекция по отношение на разпространението в света е на второ място след острите ().

Наречен от кого?

Патоген инфекциозно заболяванеТова е РНК вирус, принадлежащ към рода Rotavirus. Името на вируса идва от неговата форма, която е разпозната от електронен микроскоп. Тази форма в природата прилича на колело с удебелена главина и къси спици с ръб.

Ротавирусът съдържа четири антигена, които имат патогенен ефект върху човешкото тяло. Основният вирусен антиген се счита за вътрешния капсид, който е протеинова молекула.

В природата има 7 групи ротавируси, освен това групите са разделени на подгрупи и серотипове. Ротавирусът от група А е опасен за хората, основно представен от група В. Този факт е разкрит по време на проучвания на пациенти, които са имали ротавирусни симптоми.

Свойства на вируса

Ротавирусът е устойчив на външна среда, запазва жизнеспособност и способност за възпроизвеждане върху обекти от околната среда до 1 месец, а във фекалиите до шест месеца. При температури от 20 до 40 С може да остане във вода 2 месеца. В хладилник, по-специално върху зеленчуци, живее до 1 месец.

Ротавирусът е много променлив и това свойство е основната му характеристика.В това отношение той е подобен на грипния вирус. Промените в генотипа се извършват по два механизма:

• Генната смяна настъпва, когато внезапно нов типвирус
• Генетичният дрейф води до появата на нов щам на вируса.

Епидемиологични особености

Източникът на инфекция винаги е вирусоносителят и заразеният човек.Първите седем дни, когато се появиха ротавирусни симптоми, пациентът представлява заплаха от инфекция за другите. През следващите дни заразността значително спада. В отделни казуистични случаи отделянето на вируса може да се забави до един месец. Ако човек е заразен, но няма симптоми, той може да стане доста опасен за другите, защото неконтролируемо отделя средапатоген и това се случва в продължение на няколко месеца. Най-често при възрастни се наблюдават асимптоматични форми на заболяването. При децата ротавирусната инфекция обикновено протича доста бурно и остро.

Безсимптомните носители играят важна роля при заразяването на деца под една година. Често майките стават виновници за болестта на децата си. Ако болно дете посещава детска група, то най-вероятно ще зарази много деца.

Повече информация за механизмите и пътищата на предаване

Както бе споменато по-горе, механизмът на предаване е фекално-орален. Пътят на предаване е предимно воден и битов контакт. Предаването на вируса чрез вода е по-често. Водата може да се зарази с вирус при изпускане на отпадъчни води, които не са преминали процедура за неутрализация. Когато патогенът навлезе в централната водоснабдителна система, може да се развие локална епидемия.

От хранителните продукти, които могат да причинят инфекция, на първо място са млечните продукти.

В болницата инфекцията с вируса става чрез контакт и битов контакт с безскрупулно спазване на всички правила за асептика и антисептика. Предаването на вируса може да стане и по въздушно-капков път, но този път на заразяване е най-рядко.

Кой е податлив на инфекция?

Възприемчивостта към инфекция с ротавирусна инфекция и към самия ротавирус е много висока. Дете след ротавируспридобива нестабилен и краткотраен имунитет, който не е такъв надеждна защитаот вируси от други групи и серотипове.

Най-голяма резистентност към ротавирус се наблюдава при деца под тригодишна възраст.Развитието на заболяването може да се появи и при новородени. Които са на изкуствено храненеи не получават полезни защитни имуноглобулини от майчиното мляко. Възпалението на тънките черва при такива пациенти е тежко. Повишен рискВъзрастните хора и пациентите с хронични заболявания са по-склонни да бъдат заразени с ротавирусна инфекция.

Как ротавирусът засяга човешкото тяло?

Когато вирусът проникне в чревния лумен, той се адаптира и навлиза допълнително в епитела. тънки черва. Вирусът се размножава между влакната. Чревни клетки по време на репликация инфекциозен агентувредени, нивото на храносмилателните ензими спада. Тялото не може ефективно да разгражда въглехидратите, което води до промяна в процесите на усвояване и храносмилане към по-лошо. В тази връзка се развива диария, която има осмотичен характер.

Промени в червата, причинени от ротавирус:

В повечето случаи циркулацията на вируса става сред чревните клетки и в много редки случаи вирусът прониква през субмукозния слой и лимфни възли. Разпространението на ротавирус в тялото е възможно само при пациенти с тежки имунодефицитни състояния.

Симптоми на ротавирусна инфекция

Най-важните признаци на гастроентерит са:

• гадене;
• повръщане;
• диария;
• спазми в природата, често в стомаха и пъпа;
• къркорене в стомаха отдясно илиачна област;
• увреждане на дихателната система: фарингит, ринит, назофарингит.

Както бе споменато по-горе, малките деца под тригодишна възраст са най-податливи на заболяването и следователно страдат от него по-често от другите възрастови групи.

Инкубационният период продължава до 5 дни. Заболяването започва остро с висока температура, гадене, повръщане и диария. Повръщането се появява внезапно и обикновено се случва само веднъж. На първия ден спира. Ако заболяването има лека форматечение, повръщането може напълно да отсъства. Диарията продължава до една седмица.

С напредването на заболяването бебето изпитва слабост, усещане за тежест в стомаха, намален апетит и главоболие. Болката в корема е постоянна или спазматична. Чести са случаите на внезапни позиви за дефекация. Стол прилека инфекция каша, има фекален вид, честотата му не надвишава 5-6 пъти на ден. Във формасредна степен

тежка диария се появява около 15 пъти на ден и консистенцията на изпражненията става течна, количеството на изпражненията е голямо, миризмата е неприятна, цветът на изхвърлянето е жълто-зелен или мръсно бял. Детето страда силно от дефекация по време на акта на дефекация. Патологичните примеси под формата на слуз и кръв не са типични за изпражненията с ротавирусна инфекция. Освен това при ротавирусна инфекция е възможно да се чуят шумове отдалеччревна перисталтика

(къркорене на стомаха).

При палпация на корема се забелязва лека болка в епигастриума (областта на стомаха). Наблюдава се къркорене в пъпа и сляпото черво (долната дясна част на корема). При палпация не се наблюдават промени в размера на далака и черния дроб.

Симптомите на заболяването могат също да включват:

• забавяне на сърдечната честота;
• Сърдечните звуци стават приглушени.

При тежко протичанезаболяване, телесната температура се повишава до високи стойности. При други форми на заболяването треската обикновено е субфебрилна (37,2-37,5C) или липсва.

Диференциален диагностичен признак на ротавирусна инфекция, т.е. признак, който ще разграничи това заболяване от други остри чревни инфекции, е развитието успоредно с чревни симптомилезии на горните дихателни пътища.

Относно настъпването стомашен грипчесто не осъзнават медицински работницидокато продължавате да лекувате малко детеот отравяне.

Признаците на чревния грип са същите: повръщане с диария, треска. Понякога по-късно се добавят хрема и болки в гърлото. Сега определено няма съмнение – става дума за ротавирусна инфекция или така наречения чревен грип.

Между другото, специалистите казват, че ротавирусната инфекция е една от най-честите при децата; почти 30-70% от децата с диария са носители на тази инфекция. Освен това най-често се среща през есента-зимата и пролетен период. Ето защо в този момент трябва да бъдете особено внимателни.

Откъде идва вирусът на чревния грип?

Ротавирусът от семейство Reoviridae е наречен така, защото вирусната частица прилича на колело (на латински: rota). Най-лошото е, че тази частица е много устойчива, оцелява добре в открити води и питейна вода, могат да живеят с месеци в канализационни ями, да се заселят върху листа или дори в зелена трева замразяване и дезинфектантине я вземат. Но много се страхува от кипене.

P/S: съвременна медицинавсе още не е изобретил средство за убиване на ротавирус. Ето защо често измиванеръце, дезинфекция, вентилация и мокро почистване- Те няма да ви спасят по никакъв начин.

Как можете да получите стомашен грип?

Възрастта не е пречка за ротавируса, но е установено, че децата от шест месеца до 3-4 години боледуват по-често. Разпространява се по въздушно-капков пътили орално-фекални, поради мръсни ръце (), занемарени играчки на непознати или собствени, лошо измита храна или дори вода изпод филтъра (включително кладенци и водопроводни тръби).

Ротавирусната инфекция се разпространява много бързо от човек на човек. Вирусоносителите и заразените хора могат да заразят други през първите седем дни от заболяването. Най-опасното е, че някои деца, поради характеристиките на техния имунитет, могат да отделят този вирус в околната среда до месец или повече. Как се предава? С вода, храна, просто като се изкашляте или давате личните си вещи на други хора, ръкувайки се. Най-често срещаният начин е предаването на вируси от връстници или роднини.

Експертите твърдят, че до 5-годишна възраст едно дете преживява ротавирусен гастроентерит средно два пъти и впоследствие развива краткотраен имунитет към болестта.

Купете бърз тест

Днес в аптеките започнаха да се появяват евтини бързи тестове, които могат да открият ротавирус. Разбира се, определянето чрез PCR и микроскопия е много по-надеждно. Но ще трябва да отидете в специализирана клиника. Ще кажа веднага, две ивици - положителен резултат, което показва наличието на ротавирус.

Първите признаци на чревен грип

Смята се, че инкубационният период на чревния грип е от 20 часа до 3-5 дни, но средно е ден-два.

• Гадене, придружено от тежко повръщане; дори една супена лъжица вода може да предизвика повръщане.
• Придружен от диария, първоначално изпражненията са просто течни жълти или жълто-зелени на цвят, но по-късно се появява воднистост и изпражненията стават сиво-жълти. Ако гледате кръвни ивиции слузта са първите симптоми на "свързаност" с ротавируса бактериална инфекция. Това се дължи на факта, че вирусът атакува чревния епител, така че въглехидратите, особено лактозата, спират да се разграждат. За майките, които знаят от първа ръка за лактазния дефицит, е известно, че диарията (диарията) е основният съпътстващ фактор на този проблем.
• Дехидратацията се появява на фона на първите два признака. Натрупаните несмлени храни повишават налягането в дебелото черво, което води до нарушена абсорбция на вода.
• Високата температура може да не се появи веднага, поради което ротавирусът първоначално се бърка с отравяне.
• Конюнктивит.
• Назална конгестия.
• Възпалено гърло и възпалено гърло.
• Детето се оплаква от болезнено състояниев корема, той е измъчван от колики и метеоризъм.
• Бебето отказва да яде и пие.
• Появяват се летаргия и слабост.
• Кожата на малко дете става бледа.

Два варианта на хода на заболяването

Лекарите разграничават остър и подостър ход на заболяването:

1. Първото състояние се характеризира с едновременна проява на всички симптоми в един ден и се понася много трудно от децата.
2. При втория курс признаците на заболяването се появяват постепенно: първо повръщане с диария или алтернативно, след това треска и до втория ден останалата част от „букета“ от ротавирусни симптоми.

Ако вземем продължителността на тези симптоми, тогава повръщането може да продължи 1-2 дни, диарията - до седмица, къркоренето и коремната болка - също средно седмица. Ясно е, че е невъзможно да се предвиди предварително как детето ще понесе тази инфекция, но децата с лактазна недостатъчност определено я понасят по-зле. През този период пълномасленото мляко и плодовете са просто противопоказани за деца.

Симптоми на дехидратация

Дехидратацията е изключително опасно състояние, при които медицинската намеса трябва да се извърши още в първия ден, в противен случай можете да „загубите“ бебето, особено кърмачето. Все пак човешкото тялосе състои предимно от вода.

Какво ще наблюдавате:

• слабост, за детето е трудно да се изправи и да движи крайниците си;
• устните изсъхват и се напукват;
• теглото рязко намалява;
• кожата става бледа, суха, сякаш преди пилинг;
• бебето не иска да ходи до тоалетната „на малък начин“ повече от 4-5 часа;
• очите са хлътнали;
• чертите на лицето стават остри;
• бебето се оплаква, че устата му е пресъхнала;
• конвулсии.

Разбира се, трябва да попълните течността, но това не винаги е възможно, дори ако дадете на бебето една супена лъжица вода. Вашето собствено дететой повръщаше отвътре навън след всяка лъжица вода, въпреки че наистина поиска да пие. Давахме по лъжица на 20 минути - резултатът беше лош, започнахме да даваме по половин лъжица - всичко се забави като че ли, но след първия час пак имаше обилно повръщане. Следователно, в в този случайПо-добре е да не отлагате - животът на вашето бебе е във вашите ръце.

Как да се лекува стомашен грип

Както бе споменато по-горе, специални средстваНяма антиротавирусно лечение, така че лекарят е по-вероятно да предпише антивирусни лекарства.

За възстановяване на храносмилането се предписва смекта (неосмектин). Лекарите ще ви посъветват да се придържате към специална диета. С изключение на млечни продукти и пресни плодове и зеленчуци, можете да ядете оризова каша, бели крекери, силен чай, някои лекари позволяват ферментирали млечни продукти. По-добре е да ядете често, но на малки порции.

Ако има страх от дехидратация, използвайте рехидрон на прах и дайте церукал (в таблетки).

Лечението се провежда предимно у дома, ако няма опасност за другите членове на семейството. Ако възрастен няма антитела срещу ротавирус, протичането на заболяването може да бъде тежко.

Ако детето силно повръщанеи диария, тогава можете да поставите бебето в топла вана за 15 минути; кожата също е способна да абсорбира влагата. Но това трябва да се прави поне три пъти на ден. Нямате сили да лежите във ваната, облейте го с душ.

Запомнете: лечението на ротавирусна инфекция, дизентерия и отравяне е коренно различно, така че всяко лечение трябва да бъде предписано от специалист; не трябва да давате лекарства на бебето сами без лекарска консултация.

Сега знаете признаците на чревния грип и се надявам, че няма да объркате отравянето с ротавирус.

Както винаги, полезно видео от експерти.

Съгласете се, диарията сама по себе си е неприятно нещо, многократно повръщанесъщо много измъчва бебето и ако тези досадни неразположения се допълват от треска, хрема и зачервено гърло, става ясно, че трябва да се направи нещо по въпроса! Току-що?

Трябва да познавате патогена по очите!

Струва си да се отбележи, че „обикновеният“ и „стомашен грип“ се причиняват от напълно различни вируси, което означава, че лечението също трябва да бъде различно. Ротавирусната инфекция е остра чревна инфекция и заболяването, което причинява този вирус се счита за много опасно! Факт е, че малките деца под 4-годишна възраст са по-податливи на „чревния грип“.

До 6-ия месец от живота ротавирусната диария е много рядка поради факта, че антителата на майката към тази болест. „Чревният грип“ започва много бързо, най-често с повишаване на температурата.

Основното разпространение на вируса започва през стомашно-чревния тракт. Той нарушава храносмилателни ензимии причинява диария. Опасността от това заболяване е много бърза дехидратация на тялото поради повтаряща се диария и повръщане. Характеристикиротавирусът има редки, чести (евентуално пенести) изпражнения, но без слуз и кръв и силно къркорене в стомаха! След 2-3 дни се развиват катарални заболявания: лимфните възли се увеличават, гърлото се зачервява, започва хрема и суха кашлица. При някои деца всичко се случва в обратен ред, което затруднява лекаря да разпознае патогена, който често бърка ротавирусната инфекция с грип или остра респираторна инфекция. Кашлицата и хремата обикновено преминават бързо и не изискват допълнително лечение.

Какво да правите, ако имате ротавирус?

Основната задача на родителите е да попълнят загубата на течност в тялото на детето. За съжаление, няма лекарства, насочени към лечение на ротавируси. Напълно безполезно е да се дават на дете антибиотици, които в този случай само ще влошат заболяването. Чрез унищожаване полезна микрофлорачервата, създаваме „идеални” условия за разрушителното действие на ротавирусите. В допълнение към пиенето на много (не сладки) напитки, можете да вземете сорбент, например смекта, който ефективно премахва ротавирусите от тялото и по този начин намалява диарията. Освен това smecta има доста приятен вкус и децата рядко го отказват. Много лекари по време и след заболяване препоръчват прием на пробиотици - живи микроорганизми, които помагат на червата на детето да се бори с ротавируса и насърчава бързо възстановяванестените му.

Можете да получите ротавирусна инфекция, като хванете патогена чрез немити ръце или замърсени предмети или замърсена храна. При възрастните е по-лесно, отколкото при децата.

Патология като ротавирусна инфекция е остро заболяване, който се причинява от ротавируси, се определя от увреждане на тънките черва и стомаха (гастроентерит), катарални и интоксикационни синдроми. Ротавирусната болест клинично се характеризира с умерена тежки симптомисамо гастроентерит или ентерит.

(OCI) е, че в началото на заболяването чревният синдром се комбинира с респираторен синдром.

Често се нарича „стомашен грип“, въпреки че няма нищо общо с него (грип). Това се дължи на факта, че и двете заболявания имат еднаква сезонност.

Разпространението и появата (епидемиологията) на ротавирусната инфекция е добре проучена. Следователно отговорът на въпроса какво е ротавирус не е труден. Причинителят на заболяването е вирус, който принадлежи към семейство Reoviridae. Генетичен кодИнфекциозният патоген е затворен в РНК молекула, заобиколена от 3 слоя протеинова обвивка. Появата на колелото е в основата на името ротавирус. В превод от латински rota означава колело.

Вирусът съдържа 4 основни антигена. В зависимост от тях всички ротавируси се разделят на 7 групи. Най-голям интерес представляват форми A и B.

Ротавирус А е широко разпространен. Среща се независимо от стандарта на живот във всяко кътче на света. Това се дължи на високата устойчивост на микроба във външната среда. Вирусът е особено удобен в хладен и влажен климат.

Резервоар и носител на ротавирус А е човекът. Честотата на тази чревна инфекция е много висока. Епидемични взривове възникват в болници (особено педиатрични), детски ясли, детски градини и интернати. Заболяването е сезонно. Патологията се проявява между ноември и април.

Хората на всяка възраст страдат от тази инфекция. Децата на възраст от шест месеца до 5 години са най-податливи. Това се дължи на факта, че формирането на стомашно-чревния тракт и имунитета през този период все още не е напълно завършено. Около 4% от случаите на заболяването при кърмачета и отслабени хора са фатални.

Ротавирус B причинява диария и гастроентерит при възрастни и деца. Намерен е изолиран в Китай. Вирус от тази група е причината за епидемия от хиляди хора, причинена от консумацията на вода с лошо качество.

Как се разпространява ротавирусната инфекция

Можете да получите тази инфекция само от човек. Освобождаването на микроба в изпражненията започва в края на инкубационния (латентния) период и в началото на заболяването. Продължителността на изолирането на патогена е средно 5 дни.

За да отговорите на въпроса откъде идва „чревният грип“, трябва да разберете, че механизмът на предаване на вируса е фекално-орален (когато частици от изпражнения на пациент или носител на вируса навлизат в устата). Вирусът може да влезе в човешкото тяло по следните начини:

• хранителни - при използване на замърсени млечни продукти в храната;
• водни – при пиене на ротавирусна вода;
• битов контакт, чрез неизмити ръце, замърсени играчки и предмети от бита.

"Чревният грип" е силно заразен при контакт с болен човек, вероятността да се разболеете при дете или отслабен човек достига 95%, при възрастен - 70%.

Симптоми при деца

има физиологични причиниротавирусна инфекция, поради което се среща по-често при деца:

• намалена киселинност на стомашния и чревния сок;
• намалено ниво на вещество, което инхибира производството на панкреатичен ензим (трипсин);
• голям брой незрели въси на чревната лигавица (ентероцити), към които вирусите не могат да се прикрепят и следователно по-тежки лезии, свързани с намаляване на броя на зрелите клетки;
• наличието на недохранване (недохранване);
• несъвършен имунен отговор.

Патогенезата на стомашно-чревните лезии при ротавирусен гастроентерит е, че патогенът попада върху дуоденалната лигавица и/или горна частйеюнума, уврежда ентероцитите. В този случай се развива вторичен лактазен дефицит, храносмилането се нарушава и водата се изтегля чрез осмоза от междуклетъчните пространства и кръвта в чревния лумен.

Симптомите на заболяването са изразени от първия ден. При деца по-млада възрастНаред с увреждането на стомашно-чревния тракт поради ротавирусна инфекция се отбелязва комплекс от катарални прояви: хрема, кашлица, болка и зачервяване на гърлото.

„Чревният грип“, причинен от ротавирус, протича със симптоми на тежка интоксикация, които се проявяват в сълзливост, слабост, летаргия, отказ от храна, сънливост и треска. Треската обикновено е краткотрайна, отбелязва се в началото на заболяването, достигайки ниски нива (до 38°C), в тежки случаи до 40°C.

Увреждането на стомашно-чревния тракт поради инфекция с ротавирус се проявява със следните симптоми:

• повръщането се повтаря, изтощително, не носи облекчение, придружено от гадене;
• умерена болка в корема, локализирана в епигастриума и около пъпа, придружена от тътен отдясно в долната част на корема;
• диарията се появява едновременно с повръщане.

На първия ден изпражненията са кашави и воднисти, може би със зелени ивици. Освен това изпражненията стават течни, пенести, жълтеникав цвят, воднисти със слуз. Понякога симптомите на ротавирусна инфекция могат да наподобяват хепатит - обезцветени изпражнения и тъмна урина.

Особено при малки деца може бързо да се развие дехидратация, която се проявява със следните симптоми:

• суха, бледа кожа, устни, устна лигавица, език;
• намален тургор (еластичност) на тъканите и еластичността на кожата;
• хлътнали очи, сухи склери, без сълзи при плач;
• липса на урина за повече от 6 часа;
• при кърмачета, хлътнал фонтанел;
• бърза загуба на телесно тегло;
• повишаване на сърдечната честота.

Протичането на заболяването може да бъде вълнообразно. Ако сте силно дехидратирани, може да се наложи реанимационни грижи. Подобрението при ротавирусен гастроентерит се характеризира с прекратяване на повръщането и появата изпражнения, след което започва възстановяване.

Симптоми при възрастни

Клинично "чревният грип" при възрастни не е ясно изразен. Инфекцията, причинена от ротавирус, може да бъде лека, когато симптомите са леки и преминават бързо. Понякога има асимптоматична форма на ротавирусна инфекция, при която няма прояви на заболяването, но вирусите се откриват в лабораторията.

Симптомите на ротавирусна инфекция при възрастни са както следва:

• умерена, краткотрайна треска;
• синдром на интоксикация (нарушение на апетита, слабост и умора);
• разхлабени жълти пенести изпражнения няколко пъти на ден;
• лека коремна болка;
• повръщането е еднократно, но по-често липсва;
• признаци на дехидратация (сухи лигавици и кожа, жажда, ускорен пулс, намалено количество на урината).

Курсът на ротавирусен гастроентерит при възрастни е плавен, болестта преминава бързо. Само при крайно отслабване на организма (възрастни хора, тежки хронични заболявания, химиотерапия, изтощение) или имунодефицитно състояниесе развива тежка дехидратация.

Диагностика

Комбинацията от остро начало, повръщане и диария, като правило, позволява да се подозира ротавирусна инфекция. Епидемиологичните данни и наличието на контакти с болния позволяват да се изясни диагнозата.

За диагностика на ротавирусна инфекция се използват:

• определяне на вируса и неговите антигени във филтрати на изпражненията (с помощта на ELISA, електронна микроскопия, рентгенови методи);
• търсене на РНК на причинителя на ротавирусна инфекция в скатологични филтрати (PCR, гел електрофореза);
• идентифициране на ротавирусни антитела или имуноглобулини в кръвния серум;
• За спешна диагностикабърз тест за определяне на ротавирусна инфекция;
• подробен кръвен тест (намаляване на левкоцитите и повишаване на лимфоцитите);
• копрологично изследване (откриване на нишестени зърна, несмлени фибри, мазнини, кисела среда на изпражненията, признаци на възпаление не са изразени, растеж на опортюнистична флора).

Много бактериални и вирусни заболяванияпротичат с увреждане на стомашно-чревния тракт и развитие на повръщане и диария. За изясняване на диагнозата и определяне на тактиката на лечение на ротавирусна инфекция се извършва диференциална диагноза.

При салмонелоза се наблюдава продължителна треска (до една седмица). Изпражненията са зловонни на зеленина ("блатна кал"), воднисти, със слуз. Повръщането се повтаря, придружено от гадене. Открит в кръвта повишени бели кръвни клеткии неутрофили (признак на бактериално възпаление).

Ентеровирусната инфекция може да възникне при чревен синдроми развитието на диария. Но те излизат на преден план катарални явленияи характерно херпетично възпалено гърло. Отбелязва се мускулна болка. Повръщането се причинява от синдром на интоксикация.

Дизентерията се характеризира с болка в лявата илиачна област, оскъден столсъс слуз и кръв („ректална плюнка“). Повръщането може да се повтори или да не се появи. IN общ анализкръвни признаци на бактериално възпаление.

Ако има чревна инфекция, причинена от норовируси, тогава клиниката отбелязва разхлабени, разхлабени изпражнения. Може да няма повръщане. Състоянието е умерено увредено. Норовирусната инфекция е една от основните причини за пътническа диария.

Лечение

Лечението на ротавирусен гастроентерит в неусложнени случаи може да се извърши у дома. Преди да предприемете лечение, трябва да се консултирате с лекар, който ще даде препоръки или ще определи необходимостта от хоспитализация.

Основните цели на лечението са следните:

• елиминиране на ефектите върху тялото, причинени от причинителя на ротавирусна инфекция;
• премахване на нарушения на пикочната и сърдечно-съдовата система;
• попълване на загубената течност и премахване на дехидратацията;
• нормализиране на чревната функция и състава на микрофлората.

Основните насоки за лечение на ротавирусен гастроентерит:

• диета, изключваща млякото (с изключение на кърмата), ограничавайки въглехидратите (зеленчуци, плодове, бобови растения, сокове, печени продукти);
• прилагане на ентеросорбенти (Smecta, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan, White Coal);
• орална рехидратация (попълване на течности и електролити) - пиене на малки порции топли разтвори на Regidron, Glucosolan, Citrolit;
• антипиретици при температура над 38,5 C (с неразположениеили фебрилни гърчовев анамнезата при деца е възможно с повече ниски стойности) – лекарства на базата на ибупрофен, парацетамол (особено при деца), аналгин, найз;
• ензимна терапия за възстановяване и подобряване на храносмилането (Панкреатим, Мезим, Фестал, Панзинорм);
• за възстановяване чревна микрофлорапробиотици (Bifiform, Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

Антибиотичната терапия за ротавирусна инфекция не е показана. Предписването на лекарства от тази група е оправдано само при вторична патогенеза бактериална флора. Неконтролирана употребаантибиотици води до влошаване на процеса и по-бавно възстановяване.

Ефективно средство за борба с ротавирусната инфекция е. Регистрирани за употреба са две ваксини: Ротарикс и РотаТек. И двете лекарства показват висока ефективности безопасност. Прилагат се през устата от 6-седмична възраст и се комбинират с всички ваксини от ваксинационния календар.

Какво е това: ротавирусна инфекция? Има много информация за ротавирусната инфекция, нейната диагностика и методи на лечение са добре проучени и успешно прилагани. Но в някои случаи протичането на заболяването може да бъде тежко и изисква интензивно лечение. Ротавирусът е особено опасен за кърмачета, така че при първите признаци чревно разстройствотрябва незабавно да потърсите медицинска помощ.