Наличието на психично разстройство е. Как да определим дали психично болен човек е опасен за другите

По целия свят хората страдат от един или друг вид психични заболявания. Според други данни всеки пети човек в света има психическо или поведенческо разстройство.

Общо има около 200 клинично диагностицирани заболявания, които могат да бъдат разделени на пет типа: разстройства на настроението, тревожни разстройства, шизофрения и психотични разстройства, хранителни разстройства и деменция.

Депресията е най-често срещаното психично заболяване. Световната здравна организация изчислява, че до 2020 г. депресията ще стане втората водеща причина за увреждания в света след сърдечно-съдови заболявания. Малко по-рядко общ безпокойство, биполярно разстройство, шизофрения и анорексия, както и ядене на неядливи предмети.

Как да разпознаем първите признаци на заболяването

това е добре Но веднага щом емоциите започнат да развалят живота, те се превръщат в проблем, който показва възможно психическо разстройство.

Знаци психично заболяванедоста лесно се забелязва. Когато се чувстваме толкова тревожни, че не можем да отидем до магазина, да се обадим по телефона, да говорим без паник атаки. Когато сме толкова тъжни, че губим апетит, няма желание да станем от леглото и е невъзможно да се концентрираме върху най-простите задачи.

Саймън Весели, президент на Кралския колеж на психиатрите и преподавател в Кралския колеж в Лондон

Да се ​​гледате в огледалото твърде дълго, да станете обсебени от себе си външен видТе могат да говорят и за здравословни проблеми. Не по-малко сериозен сигналТрябва да има промени в апетита (както увеличаване, така и намаляване), модели на сън, безразличие към интересни забавления. Всичко това може да означава депресия.

Гласовете в главата ви са признаци на много повече сериозни проблеми. И, разбира се, не всеки, който страда от психични заболявания, ги чува. Не всеки, който е в депресия, ще плаче. Симптомите винаги са променливи и могат да варират в зависимост от възрастта и пола. Някои хора може да не забележат промени в себе си. Но ако промените, показващи заболяване, са очевидни за хората около вас, тогава трябва да се консултирате с психиатър.

Какво причинява психични заболявания

Причините за психичните заболявания съчетават естествени и социални фактори. Въпреки това, някои заболявания, като шизофрения и биполярно разстройство на личността, може да се дължат на генетична предразположеност.

Психичните заболявания се срещат два пъти по-често след природни бедствияи бедствия. Това също се влияе от промените в живота и физическото здраве на човека. Ясните причини за разстройството обаче засега не са известни.

Как се поставя диагноза

Разбира се, можете да направите самодиагностика и да потърсите описание на проблемите в интернет. Това може да бъде полезно, но на такива резултати трябва да се вярва много предпазливо. Най-добре е да се свържете със специалист, за да получите квалифицирана помощ.

Медицинската диагноза може да отнеме много време, може би години. Поставянето на диагноза е началото, а не краят. Всеки случай се разглежда индивидуално.

Как да се лекува

Понятието „психично заболяване“ се промени с течение на времето. Днес електротерапията е забранена, както много други форми на лечение, затова се опитват да помогнат на пациентите с лекарства и психотерапия. Терапията обаче не е панацея, а лекарствата най-често са недостатъчно проучени поради ниското финансиране и невъзможността за провеждане на масови изследвания. лечение подобни заболяванияНе можете да използвате шаблон.

Възможно ли е излекуване?

да Хората могат да се възстановят напълно след остра формаболести и се научете да ги преодолявате хронични състояния. Диагнозата може да се промени и животът може да се подобри. Все пак основна целлечение - да се даде възможност на човек да живее живота, който иска.

СНИМКА Getty Images

Не е лесно за всеки, чийто близък роднина или член на семейството внезапно се е променил, станал различен човек, да приеме тази промяна. За мнозина първата реакция е отричането, което се изразява в упреци, строги изисквания и раздразнение, последвано от страх и неразбиране. Както самият пациент, така и семейството му дълго време не разпознават промените. Човек може да страда от заболяването няколко месеца или дори години, преди да се обърне към специалисти. Първите прояви на психични заболявания понякога се появяват в младостта и остават незабелязани. Симптомите на депресия се приписват на меланхолията, тревожността - на срамежливостта, разстройствата на мисленето - на философското мислене, поведенческите разстройства се обясняват със сложен характер.

Как да разпознаем болестта?

Психично разстройство е обща концепцияза различни психични и поведенчески разстройства. Сред тях са тревожно разстройство (получава го всеки четвърти), депресия (всеки осми). Шизофренията се диагностицира при един на всеки сто души. Всяко конкретно психично разстройство е съпроводено с нарушение на ключова психична функция и характерно поведение, което първо се забелязва от близките и околните. Някои примери.

Когнитивни нарушения(най-типично - деменция, деменция, свързана с възрастта): забележимо намаляване на паметта и други когнитивни способности, като броене, разбиране, преценка, концентрация, до тяхното частично или пълна загуба. Човек забравя имена, не може да си спомни подробности от миналото, но също така не е в състояние да асимилира нова информация. Губи способността за разумно и критично мислене, не може да планира и осмисля действията си.

Нарушения на настроението(най-характерно - депресия): понижено настроение, загуба на интерес и прекомерна умора, придружени от чувство за вина, липса на мотивация, нарушения на съня и апетита. Или, напротив, манията е прекомерно приповдигнато или раздразнително настроение, с намалена нужда от сън и храна. Човекът е твърде приказлив, лесно се разсейва и извършва необмислени, рисковани действия. Разстройствата на настроението също включват тревоги, страхове и неврози. Те се изразяват във внезапни, безпричинни (паника) или, обратно, предизвикани от определен фактор (метро, ​​височина) пристъпи на страх. В такива моменти дишането се затруднява, сърдечният ритъм се ускорява, появяват се замаяност и чувство за загуба на контрол над ситуацията. Може да има и постоянна и прекомерна тревожност по различни причини.

Нарушения на съзнанието(най-характерният е делириум): объркване, дезориентация, свръхвъзбуда, халюцинации, делириум. По правило се влошава при вечерно време. Най-честите причини са заболявания на централната нервна система, усложнения на соматични разстройства, алкохолна и наркотична интоксикация и злоупотреба. Така наречените " делириум тременс” се отнася само за последното.

Нарушения на мисленето и възприятието(най-типичната е шизофренията): налудни идеи под формата на налудности за величие или преследване, нелогично, фиксирано, изключително оскъдно мислене, бърза, неразбираема реч. Натрапчиви мисли като страх от замърсяване, замърсяване, страх да не нараните себе си или другите. Натрапчивите мисли често са придружени от натрапчиви действия или ритуали, като често миене на ръцете или подреждане на нещата. Зрителни, слухови, по-рядко обонятелни или тактилни халюцинации. Илюзорни преживявания.

Поведенчески разстройства(повечето от тях се появяват за първи път в детството или юношеството): хиперактивност, социална изолация, агресия, опити за самоубийство. Почти всички разстройства на личността, например дисоциални, параноични, емоционално нестабилни, са придружени от едно или друго поведенческо разстройство.

Въпреки това резки променинастроения, странни емоционални реакции и физиологични проявисами по себе си не показват заболяване. Нашата психика е устроена по такъв начин, че емоциите, чувствата и поведението са уязвими различни фактори. Те могат да се променят, когато тялото се адаптира към стресова ситуация. И преминават, когато човек се справи с това.

Какво отличава болестта от краткотрайния стрес?

1. Продължителност на промените.Всяко психично разстройство има своя собствена продължителност: симптомите на депресия трябва да се наблюдават най-малко две седмици, паническо разстройствои шизофрения - месец, посттравматично разстройствомогат да бъдат диагностицирани в рамките на няколко дни.

2. Персистиране на симптомите- това е един от основните критерии. Симптомите трябва да се появяват всеки ден или с висока честота.

3. Сериозно влошаване на работоспособността и качеството на живот.Ако промените пречат на социалните контакти на човек, ограничете го физическа активност, намаляват стандарта на живот, причиняват страдание - това със сигурност е причина да посетите лекар.

4. Комплект специфични симптоми – най-важният критерий. Само психиатър може да го определи.

Колко сериозно е това?

Дори и с очевидно клинична картинаблизките на пациентите се опитват да се убедят, че това ще мине и просто трябва да се стегнат. Пациентите, които не разбират или не знаят какво се случва с тях, са склонни да крият своето психични проблеми, за да не натоварват другите или да избягват неприятни и, както им се струва, ненужни разговори. Всъщност при психични разстройства настъпват стабилни и понякога необратими промени в човешкия мозък: тези структури и онези неврохимични системи, които са отговорни за регулирането на настроението, емоциите, мисленето, възприятието и поведенческите стереотипи, са нарушени. Тоест промените в психическото състояние и поведението са биологично обусловени. В този смисъл всяко психично разстройство не е по-лесно от физическо заболяване, като хипертония или диабет. И за съжаление не можете да разчитате на факта, че „всичко ще се разреши от само себе си“. Колкото по-дълъг е ходът на заболяването, толкова по-малко помощ се оказва на пациента, толкова по-сериозни и обширни са нарушенията в мозъка му. Рискът от рецидив на депресията след първия депресивен епизод е 50%, след втория – вече 70%, след третия – 90%. Освен това всеки нов епизод намалява шанса за възстановяване.

какво да правя

1. Осъзнайте, че само лекар или психиатър може да постави правилна диагноза.И е по-добре да разсеете съмненията от специалист, отколкото да започнете болестта.
2. Действайте в интерес на живота и здравето любим човеки хората около него.Може да се очаква, че самият болен човек едва ли ще иска да отиде на лекар. По закон никой няма право да изисква от него да потърси помощ и да приеме лечение. Но има такива държави напр остра психоза, които все още изискват стационарно лечение. Ако близък човек представлява опасност за себе си или за другите, все още е необходимо да се обадите на екип от психиатрична линейка: може би това ще спаси семейството от трагични последици.
3. Потърсете добър специалист.Много от нас все още имат много силен страх от психиатричните болници и диспансерите; по-лошо състояние. Но в допълнение към психоневрологичните диспансери, в Русия има кабинети за неврози в областни клиники, където хората с тревожност и депресивни разстройстваприлага много по-лесно. Уместно е да попитате лекуващия лекар за неговите действия, планове и продължителност на лечението, терапевтичните и странични ефекти. Единствената причина, поради която лекуващият лекар може да не предостави изчерпателна информация за лечението, е липсата на професионализъм. Когато търсите добър лекар, можете да вземете предвид препоръките на форуми и други интернет ресурси. Но приоритет не трябва да са прегледите, а по-големият опит на специалиста в дадено психично заболяване. Разбира се, добрите психиатри се чувстват уверени и компетентни във всяка област на психиатрията, но на практика предпочитат да се справят само с ограничен набор от разстройства. Научни трудове, тематични публикации, изследвания, академична репутация заедно с клинична практика- всичко това също е сигурен признак за професионализъм.

За съжаление, повечето от страдащите от психични разстройства са изправени пред лечение през целия живот. Но, осъзнавайки това, е важно да разберем нещо друго: подкрепата на близките и чувствителното отношение подобрява тяхното състояние. И ще са необходими повече усилия от самите пациенти, за да се научат да живеят в хармония със себе си, отколкото преди заболяването. Но това може би е призивът на душата, който трябва да можете да слушате.

Едуард Марон, психиатър, доктор по медицина, професор по психофармакология в университета в Тарту (Естония), почетен преподавател в Imperial College London. Практикува от 15 години, включително пет години в лондонска клиника. Едуард Марон е автор на романа „Зигмунд Фройд” (AST, 2015), под псевдонима Дейвид Месер.

Остапюк Л.С.
Певзнер Т.С.

Роднините на психично болните трябва да знаят какво представлява психичното заболяване, как се отразява на поведението на пациента и как се променя личността на пациента под влиянието на болестта. Такова съзнание ще създаде повече благоприятни условияи режим, който е щадящ психиката на пациента.

По време на обостряне на психично заболяване пациентите обикновено се поставят в психиатрична болницакъдето се провеждат специално отношение. По това време задачата е значително опростена и се определя от изискванията, които болничният лекар им поставя. Но в състояние на ремисия, тоест по време на светлия интервал между атаките на заболяването или след възстановяване, много голяма отговорност се поставя върху семейството на пациента.

Благосъстоянието на пациента, продължителността и трайността на подобрението на неговото състояние зависят от степента, в която пациентите се държат правилно. От това често зависи нормалният живот на цялото семейство, което неизбежно се усложнява по време на обостряне. психично разстройствочлен на семейството.

Необходимо е да се стремим да създадем такава среда в семейството, у дома, когато, от една страна, пациентът ще бъде в по-добри условия, а от друга, ще бъде възможно всички членове на семейството да живеят заедно с него . В същото време" най-добри условия„Изобщо не трябва да се разбира, че пациентът трябва да живее в положението на пациент, че трябва да бъде обслужван във всички отношения и да си е в болничен режим, в някои случаи дори е нежелателно Необходимо е да се включи пациентът в живота, делата и грижите на семейството, необходимо е да се насърчава всяка проява на неговата полезна инициатива и дейност.

Какво е психично заболяване?

Това е заболяване, което променя личността на пациента, променя поведението му, което става неправилно, противно на здравия разум и логиката. Съществува редица признаци на психично заболяване, които до голяма степен определят поведението на пациента. Това е делириум, измами на възприятието (халюцинации), меланхолия, тревожност.

Рейв- повечето често срещан симптоммного психични заболявания. Среща се при шизофрения, при т. нар. възрастови психични заболявания - инволюционни (предстарчески) и сенилни психози, при някои заболявания на централната нервна система, например при травматични, съдови психози, както и при алкохолни лезиинервна система. Делириумът е погрешна, неправилна преценка.

Невъзможно е да разубедите пациента, да му докажете, че греши, по този начин делириумът се различава от грешката, пациентът се държи така, сякаш неговите болезнени идеи са единствените правилни и истински.

Най-често пациентите чувстват, че са преследвани от отделни лица или организации, че преследвачите се обединяват помежду си, че са наблюдавани, следени, говорени, намеквани, присмивани, искани да бъдат арестувани, убити, унищожени, отровени, и т.н. Струва им се, че всяка тяхна стъпка, всяко тяхно движение веднага става известно на враговете им, че всичките им думи и мисли се записват със специални устройства, вградени в стените на стаята, че щом си помислят за нещо, всичко става известно и всичко им се подсказва с жестове, гримаси и думи. Те усещат въздействието на течения, лъчи, специална енергия, които „разрушават“ здравето им.

Пациентите изпитват страхове, под влиянието на налудни идеи те бягат от въображаеми заплахи и преследвачи, докато извършват погрешни действия, от които самите те страдат и причиняват проблеми на близките. Те често са враждебни към роднините си, подозират ги в заговор с въображаеми преследвачи или ги смятат за свои врагове. Пациентите напускат дома, семейството, напускат работа, напускат „по собствено желание“, поставяйки себе си и семейството си в трудни условия, губейки доходите си и правото на отпуск по болест.

Понякога, под влияние на налудни идеи, те смятат положението си за безнадеждно и решават да се самоубият или да се самоубият с „враговете си“. Ако са измъчвани от идеи за отравяне, за което най-често се подозират съседите, пациентите не се хранят вкъщи, не живеят вкъщи, образуват дела в съдилища, различни комисии, пишат жалби и т.н. Това създава трудни условия в семейство и апартамент, усложняващи живота на другите и пациента.

Налудните идеи могат да се отнасят до оценката на пациента за неговото здраве. И така, една млада жена, лекар, внезапно реши, че се е заразила със сифилис още преди брака си, че е болна от него оттогава, че здравето й се разрушава, мозъкът, костите й се разрушават, вътрешни органи, „всичко ме боли“, че не само е починала, но е убила и съпруга си и детето си, които също е заразила със сифилис, че детските болести на детето също са проява на сифилис. Тя настоява за специални изследвания и настоява за противосифилитично лечение не само за себе си, но и за съпруга и сина си. Тайно от околните тя завела детето на преглед при венеролог.

След като получи заключението, че няма сифилис и детето й е здраво, тя твърди, че в семейството има сифилис, който е неузнаваем. Тя реши, че е по-добре да се самоубие и да унищожи детето, отколкото бавно да умре от сифилис. Пациентът е направил сериозен опит да се самоубие и след това е бил лекуван дълго време в психиатрични болници.

Понякога се развива така нареченият любовен делириум. Пациентката вярва, че някой около нея, например колега, е влюбен в нея. Признаците на любовта му са ясни само на нея. Например, той дойде до нейната маса и я погледна по специален начин; В телефонен разговор с някого той каза, че ще бъде свободен в 3 часа. Така именно той й уредил среща на трамвайната спирка. Фактът, че „той” не дойде, не я разубеждава от нищо. Това само доказва, че той е бил осуетен от техните общи врагове. Пациентката се държи към служителя така, сякаш е влюбена в него и обичана от него, което естествено поставя нищо неподозиращия човек в фалшива и абсурдна позиция.

Друга пациентка реши, че съпругът й е известен музикант. Тя започна да идва в къщата му, като каза на жена му да се махне, че това е съпругът й и трябва да остане тук. Тя отиде зад кулисите след концерт, на който имаше музикант, каза му „ти“ и го изчака, за да се приберат заедно. Делириумът се засили и пациентът дойде в апартамента на музиканта призори и поиска да бъде пуснат. В крайна сметка изтощената двойка отишла в полицията, където веднага предположили психично заболяване, което било потвърдено от психиатри. Пациентката трябваше да бъде принудително хоспитализирана, тъй като се смяташе за здрава и поиска своето „законно“ място. Цялата тази епопея можеше да бъде по-кратка и щеше да причини по-малко проблеми на участниците в нея, ако абсурдното поведение на пациентката беше правилно оценено от околните.

Налудностите на ревността са сред най-опасните за обекта на налудности. Доказателствата за предателство и изневяра често са абсурдни, но пациентите ги смятат за разумни и са готови да отмъстят, защото се смятат за измамени. Например, 65-годишен старец внезапно си спомня, че преди 25 години, когато се е върнал вкъщи от работа, в коридора е имало галоши на други мъже. Той ясно си представя как и къде са стояли, как са изглеждали. Сега той "разбра", че това са галоши на любовника на жена му, че тогава тя му е изневерила. Той тероризира нещастната старица, жена му, която, разбира се, не може да даде задоволително обяснение чии са галошите. Той изисква тя да отиде където и да е, че не иска повече да има нищо общо с нея. Невъзможно е да го разубедите - такава е природата на делириума.

Понякога наред с налудностите се наблюдават и халюцинации.

халюцинации- Това са измами на възприятието, причинени от психично разстройство. При липса на реален стимул към сетивните органи пациентите чуват гласове, виждат образи, усещат миризми, изпитват усещане за допир, нечие присъствие и т.н. Тези илюзии на възприятие имат свойствата на реални възприятия: гласовете се чуват ясно, зрението има всички признаци на това, което наистина се вижда, така че пациентите са убедени в тяхното съществуване. Те се подчиняват на гласовете, възприемат всичко, което гласовете казват, като случващо се в действителност. Невъзможно е да ги разубедим от това.

Гласовете обсъждат действията на пациента, осъждат го, карат го, говорят обидни неща и повтарят мислите му на глас. И понякога гласовете нареждат или забраняват: „Не яж!“, „Не си мий лицето!“, „Не ставай от леглото!“ Или: "Убий се!" Случва се пациентите да се подчиняват на тези заповедни гласове, отказват да се хранят, не искат да стават сутрин и, което е най-опасното, правят сериозни опити да се самоубият.

Важни признаци на психично заболяване са наличие на тревожност и меланхолия, които се срещат при депресия и предстарчески психози. Тревожността понякога има специфично съдържание. Пациентите се тревожат за себе си, за своето бъдеще, за своето здраве или за живота, съдбата и благополучието на своите близки. Просто трябва добре да си представите, че това не е обичайното безпокойство, което всички здрави хора изпитват за себе си и своите близки. Това е болезнено безпокойство, което никога не напуска пациента, няма реална основа, когато на пациента му се струва, че всичките му роднини трябва да умрат, той самият също ще умре, всичко е загубено, всеки може да стане безнадеждно болен, да не се възстанови, да бъде ударен с кола, загубят работата си, загубят благоволението на вашите приятели и т.н.

Има и тревожност, която е лишена от такова специфично съдържание, когато пациентът се събужда сутрин и през целия ден и нощ изпитва безсмислено безпокойство, липса на спокойствие, не намира място за себе си, не може да седне, да легне или да направи каквото и да било. .

За пациентите в състояние на меланхолия всичко изглежда безрадостно, безнадеждно, безнадеждно, губят апетит, спят, не могат да направят нищо, осъждат се за това, обвиняват и укоряват и понякога стигат до извода, че само смъртта ще ги спаси от страданието. Често правят опити за самоубийство.

Конвулсивни припадъци със загуба на съзнаниеса основната проява на епилепсията. Те се срещат и при някои други заболявания, понякога свързани с увреждане на мозъка, травма, тумор, инфекциозни заболяванияцентралната нервна система, например, с енцефалит, с някои отравяния. Припадъците често се появяват неочаквано. Те хващат пациента във всяка позиция, извършване на каквато и да е дейност, на всяко място: появяват се конвулсии, цианоза, неволно уриниране, ухапване на езика.

Внезапността и бързината, с която се развива припадъкът, представлява заплаха за благосъстоянието и понякога дори за живота на пациента, особено ако припадъкът настъпи в животозастрашаващи условия.

В някои случаи процесът на естествено стареене е съпроводен с психични разстройства – т.нар сенилни психози . Към 60-70-годишна възраст, а понякога и по-рано, предишните здрави хора стават безпомощни и суетливи. Тяхното поведение е трудно за регулиране, защото може да не са в състояние да разберат какво се иска от тях. Тези хора имат проблеми със съня; нощем се скитат из апартамента и ядат. Понякога имат налудни идеи, обикновено се оплакват, че всичко им изчезва, ограбват ги роднини, деца, внуци, съседи. Те се опитват да завържат нещата си на възли и възли и да ги носят със себе си. Те не знаят как да ядат умерено и са неподредени. Всичко това създава големи трудности в семейството.

Изключително важно е близките, членовете на семейството или колегите, в близост до които работи болен, да могат своевременно да предположат наличието на психично заболяване и да потърсят помощ от лекар.

Ако това не се случи, ако всички болезнени преценки, породени от психично разстройство, се възприемат от другите като правилни и разумни, като съответстващи на реалността, тогава лошо поведениепациентът не се присъединява напълно правилно поведениетези около вас.

Лекувахме болна, млада жена, инженер, работила 9 години в едно и също заведение. Отношенията й с колегите й бяха нормални, справяше се с работата си, у дома всичко беше наред. Тогава поведението й започна да се променя. Идваше на работа напрегната, мрачна, мрачна, седеше мълчаливо на бюрото си, пренареждаше едни и същи документи, не говореше с никого. Неочаквано за всички тя се обърна към шефа на институцията с молба да я уволни по нейно желание, тъй като всички са променили отношението си към нея и тя не може да търпи повече. Те се опитаха да й обяснят, че нищо не се е променило и всички все още се отнасят добре с нея. Но тя не се съгласи с това и поиска уволнение.

Служителите се смятали за несправедливо обидени, казвали, че нейният характер се е влошил, че е станала непоносима. В заключение молбата на пациентката е уважена и тя е освободена от работа. Тя казала на семейството си, че е преследвана от „банда сифилитици“ и искат да я убият. За да направят това, те се заговориха с някои служители, които сега също я преследват. Пациентът е насочен към психиатър и е настанен в болница.

Ако колегите й имаха представа за психични разстройства, щяха да се отнесат към нея по-внимателно и да я насочат към лекар.

В друг случай жена с три деца, домакиня, внезапно промени отношението си към най-голямата си деветнадесетгодишна дъщеря: тя стана враждебна към нея, предложи й обяд в трапезарията, като каза, че няма да готви за нея и вече не я смяташе за дъщеря. Оказа се, че тя е убедена във връзката на дъщеря си със собствения й баща. Когато дъщерята, шокирана от това обвинение, вече близо до това да стане пациент на психиатър, разказала всичко на баща си, той не намерил нищо по-добро от това да каже: „Аз не се меся в тези работи, разберете го сами“. Но ситуацията е такава, че неприятностите не закъсняват и най-близкият човек - съпругът и бащата - не разбира, че такова обвинение не може да дойде от здрав човек, че е необходимо да се консултирате с лекар и да защитите дъщерята от такива трудни преживявания, че под влияние на делириум майката може да стане агресивна към дъщеря си и към него.

В случая колежката на момичето, с която тя споделила, се оказала по-умна от баща й и я посъветвала да отиде на психиатър. Така беше установено психично заболяване и жената беше приета в болницата, а дъщерята на пациента осъзна, че чудовищното обвинение от страна на майка й е причинено от нейното заболяване.

Пациентката Ш., 56 г., внезапно, без причина, започва да твърди, че съседите й я мразят, искат да се отърват от нея и да завземат стаята й. За целта съседка, която работи в някакъв химически завод, носи домашни отрови и ги пръска в стаята си, където влиза в нейно отсъствие. Когато я попитахме как е попаднал в заключена стая, тя отговори, че той е взел отливка от ключа, който тя веднъж е забравила в джоба на палтото си в коридора, направил си е ключ и влиза в стаята й, когато тя не е вкъщи.

Веднага щом прекрачи прага на стаята си, тя „усети“ химически миризми, от които веднага се почувства зле, имаше главоболие, гадене и загуба на апетит. Храната и продуктите в стаята също бяха накиснати в тях токсични вещества; Щом си остана вкъщи или яде там, й прилоша.

Тя започна да се храни в столови, избягваше да си стои вкъщи и се скиташе из града до изтощение. Тогава тя решила да разобличи съседите си, отишла при санитарните лекари и поискала въздухът в стаята й да бъде взет за различни изследвания. Тя подава молби до много институции и настоява за разследване. Тя безкрайно отправяше всички тези обвинения към съседите си, те започнаха да се страхуват от срещата с нея, много се притесняваха, оправдаваха се, опитваха се да обяснят, че все още се отнасят добре с нея и не посягат на стаята й, на която нямат право . Но всичко това не повлия на пациента. Оплакала се на всички свои роднини, те се скарали на съседите, но не разбрали, че е психично болна.

Ако нейните близки и съседи бяха разбрали, че трябва да отиде на лекар, цялата тази проточена история щеше да приключи много по-бързо.

Има много примери за такова отношение към пациенти с психични заболявания. Всички те показват липса на информираност сред другите за признаците на психично заболяване. Разбира се, няма нужда неспециалисти да четат специализирана медицинска, още по-малко психиатрична литература, но човек трябва да умее да прави разумна граница между психичните разстройства и обикновените ежедневни недоразумения.

В нашата практика често сме се сблъсквали с ежедневни погрешни схващания относно благосъстоянието на пациентите, които са доста разпространени сред близките на пациентите. Почти винаги роднините на изписаните пациенти смятат, че след това е необходимо да ги изпратят в санаториум, почивен дом, на туристическо пътуване, на юг, на море и т.н. Роднините обикновено питат лекаря дали е време да започнат да търсят срещу подходящ ваучер. Те са много разочаровани, когато не получат такава препоръка.

Трябва да се подчертае, че след активно лечениев болницата не са желателни санаториуми, домове за почивка, екскурзии, пътувания и др. Новите впечатления, новите срещи могат да влошат състоянието на пациентите, да съживят страховете и заблудите, да им дадат свежа храна и укрепване. луди идеи. Наистина, често болезнените преживявания не изчезват напълно в резултат на лечението, те губят своята тежест и значение за пациента. В позната, спокойна домашна обстановка те са по-склонни да преминат, отколкото в нови условия, адаптирането към които винаги предизвиква известно напрежение и създава ново бреме за пациентите.

Още един пример. Роднините смятат, че ако се оженят за болен или се омъжат за болен, ще оздравеят. Това не е истина. Независимо от какъв вид психично заболяване страда пациентът, насърчаването му да се ожени, за да подобри психичното си здраве, е сериозна грешка, изпълнена със сериозни последствия. Дори за нервно-психически здрав човек бракът винаги е сериозно изпитание и голямо напрежение за всички нервно-психически сили. Необходимостта от взаимна адаптация изисква големи усилия, което може да доведе до влошаване на състоянието на пациента. Това не означава, че хората, които са преживели психични заболявания, не трябва да се женят и да имат деца. Този проблем се решава съвместно с психиатър.