Пирацетам неговите свойства и приложения. Как да приемам капсулите Piracetam? Взаимодействие на пирацетам с други лекарства

Студентите винаги се опитват да намерят някакви вратички, за да не учат и да положат нормално изпита. Това не се случва, може да възразят някои. Всъщност заобиколните пътища също могат да доведат до решение на проблема. Студентите не се колебаят и фармакологични лекарства. Почти всеки знае какво е това пирацетам, защо се предписва това лекарство и кога трябва да започнете да го използвате.

Хранене или структура - кое е по-важно?

Кое е най-важното за един ученик или който и да е учащ? Със сигурност мозъчна дейност, защото добрите му показатели позволяват:

  1. Помнетевсичко за първи път и за дълго време.
  2. По-бързо прочетии усвояват информация.
  3. Насърчаване скорост на реакция, вземане на решения.
  4. Отървете се от проблемите с безсъниеи главоболие.

За нормално функционираненеобходима е комбинация от два показателя - нормална структура и добро храненетази система.

Патологии на структурата

Хранителни разстройства.

Травматичните наранявания могат да доведат до хематом- дълготрайни нерезорбируеми натрупвания на кръв в тъканите.

Завършено спиране на подаването на кислороддо мозъка води до смърт, след 10 минути процесът става необратим.

След известно време на мястото на нараняване се образуват петна съединителна тъкан . Мозъчното вещество се заменя с обикновен белег.

Съдови патологииводят до исхемия - конкретна областмозъкът вече не се кръвоснабдява. Последствията зависят от мащаба.

Вродена аномалии и патологиине може да се изключи развитие, в напоследъктехният процент се е увеличил значително.

Грешките в храненето и тежките общи състояния могат да доведат до развитие липса на глюкозаза подхранване на мозъка.

Първите признаци на патология.

точно така Мозъкът получава основната си енергия от глюкозатаза контролиране на цялото тяло. Не спите достатъчно? Занимавате се с интензивна интелектуална работа? Забравили ли сте последния път, когато сте яли правилно? Не се изненадвайте, ако скоро забележите първото проблеми с централната нервна система. Забравянето, раздразнителността, безсънието могат да се комбинират с хронична умора.

За да не вземе труден или безинтересен предмет, студентът е готов да отдели много повече време за изучаване на характеристиките на мозъка и човешката памет.

В интернет има много техники, които обещават да ви научат как да четете страница в минута, да запаметявате стотици числа за няколко секунди и други подобни неща. Трудно е да се прецени реална ефективноствсички тези предимства, освен това винаги изискват постоянство и прекарване на собственото ви време. И ако трябва да положите усилия, опцията изглежда напълно безинтересна.

Как ще помогне Piracetam?

Решението беше намерено отдавна, но стана популярно за последното десетилетие. Името му е ноотропи:

  • Веществата имат пряко въздействие върху централна нервна система. Няма посредници, преминавайки през бариерата, те директно влияят на нашия мозък.
  • Съдържа GABA- един от основните медиатори, който осигурява предаването на импулси в мозъчната тъкан. Колкото повече медиатор, толкова по-често и по-бързо преминават импулсите. Колкото по-бързо се формират мислите и информацията се консолидира.
  • Благодарение на въздействието върху клетъчно ниволекарства повишават нивата на усвояване на хранителни вещества.
  • Повишете издръжливост на тялотои намалява нуждата от сън. В новите условия почивката вече не е толкова необходима, при големи дози се усеща бодрост дори за няколко дни.
  • Обемът на дългосрочната памет се увеличава и тя става наистина по-лесна за запомняне. Но в същото време трябва да четете, но няма да можете да се отървете от него, като приемате лекарства.

Пирацетам принадлежи към групата на ноотропите , благодарение на ниската си цена и достъпност без рецепта, той се превърна в един от най популярни лекарствасред студентското братство.

Правилният подход към лечението с пирацетам

Нека да поговорим за дозировката на лекарството. IN за превантивни цели , препоръчително е да се използва не повече от 1,2 mg на ден. Една таблетка съдържа 0,2 mg, удобно разделени на три приема преди или след хранене.

Има и капсули от 0,4 mg за тези, които не искат да се занимават с огромно количествотаблетки. И постепенно се приближаваме към тъжния момент: лекарството действа поради натрупване в тялото. Това е натрупването и непрекъснатото снабдяване с нови дози, което помага да се поддържат промените в мозъчната дейност. Продължителност на курса поне 21 дни, едва след този период може да се говори за някои реален ефект. Чрез увеличаване на дозата процесът може да се ускори, но това също може да причини странични ефективъв формата:

  • Слабости.
  • Сънливост.
  • Раздразнителност.
  • Главоболие.

Те ще се проявят с по-голяма сила. И е нереалистично да се съкрати срокът от 21 на 1 ден, може да се говори за поне 1-2 седмици.

Ще ви бъде от полза, ако вече сте приемали това лекарство преди, Повтарящата се употреба в големи дози може да доведе до положителен ефект за кратко време.

Колко реалистичен е ефектът на Piracetam? Всичко зависи от човека, казват някои значително увеличениеспособност за запомняне, другите не виждат специални резултати. Самохипнозата играе огромна роля, плацебо ефектът не е отменен. Въз основа на някои прегледи и проучвания можем да кажем само това скоростта на четене на книги се увеличава. На Запад лекарството изобщо не се счита за лекарство - положително въздействиене е доказано в експерименти. Той се смята хранителна добавка- BAV.

За какви заболявания се предписва?

Но нашите лекари не отказват да използват Piracetam. Психиатрите и нарколозите обичат да го предписват за следните заболявания:

  • Шизофрения.
  • Пристрастяване.
  • Алкохолизъм.

Всички тези заболявания водят до сериозни проблемис функционална дейностмозък, понякога може да има органични увреждания. Лекарството се предписва в "ударни" дози, в зависимост от пола, възрастта и телосложението на пациента. От голямо значение е също степен на прогресия на заболяването.

Не само посетители клиники за лечение на наркотиции психиатричните болници получават тези лекарства.

Особено в неврологията детски, популярно е профилактично . За укрепване и нормализиране общо състояние, предписан в комбинация с др лекарствени вещества. Не се правят тестове за алергия, но се следи състоянието на бъбреците и черния дроб. Именно с помощта на тези органи пирацетамът се отстранява от тялото.

Предписва се с повишено внимание при депресия; при някои видове депресия лекарството обикновено е противопоказано.

Ако имате таблетки Piracetam на бюрото си, защо е предписано това лекарство, трябва да знаете. Приемете го спокойно, само не забравяйте, че желанието за уриниране може да зачести. Напомня за себе си екскреция през бъбреците.

Видео за употребата на Piracetm

Пирацетам таблетки вече са известни в продължение на много години. И през всичките тези години това лекарствоне отстъпва позициите си. Това препоръчват лекарите при различни неврологични заболявания.

Пирацетам е ноотропно вещество широко действие. Рендери положително действиевърху метаболитните процеси. Благодарение на лекарството концентрацията на АТФ в мозъчната тъкан се увеличава, засилвайки синтеза на РНК и стимулирайки различни процеси, увеличавайки производството на глюкоза.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Piracetam, включително инструкции за употреба, аналози и цени за него лекарствов аптеките. Реални ОТЗИВИХората, които вече са използвали Piracetam, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството пирацетам се предлага в няколко лекарствени форми:

  • 20% разтвор на пирацетам (1 ml разтвор съдържа 200 mg активно вещество);
  • пирацетам таблетки 400, 800 или 1200 mg;
  • пирацетам капсули 400 и 800 мг.

Също така активната съставка пирацетам е включена в лекарствата Lucetam, Nootropil, Phezam, Memotropil и други.

Защо се предписва Piracetam?

Лекарството Piracetam се предписва за лечение на някои заболявания:

Практически здрави хораПирацетам може да се препоръча при преумора или в екстремни ситуации.

Инструкциите за Piracetam показват, че в педиатрията лекарството е ефективно срещу последствията перинатална лезияЦНС, церебрална парализа, забавяне умствено развитие, умствена изостаналост, дислексия, ниска способност за учене, цереброастения, увреждане на паметта, интелектуална изостаналост, говорни нарушения, психоорганичен синдром, сърповидно-клетъчна анемия.

Фармакологично действие

Пирацетам принадлежи към групата на ноотропните лекарства, терапевтичен ефекткоето е да подобри функционирането на мозъка. Под въздействието на лекарството се подобрява паметта, възприемането на нов материал и умственото мислене.

  • Пирацетам предотвратява процеса на слепване на тромбоцитите и червените кръвни клетки, поради което лекарството служи като профилактика на церебрална тромбоза и подобрява микроциркулацията на кръвта в съдовете.
  • Пирацетам подобрява притока на кръв и кислород към тъканите и клетките на мозъка, подобрява метаболитните процеси в мозъка, има благоприятен ефект върху реологичните функции на кръвта, без да има съдоразширяващ ефект.

Под въздействието на лекарството намалява токсичен ефектдруги лекарства и алкохол върху мозъчните клетки и тъкани.

Указания за употреба

Съгласно инструкциите за употреба, Piracetam под формата на капсули се препоръчва да се приема на празен стомах или по време на хранене според показанията. Дневна доза, като правило, се разделят на няколко дози (2-4), като последната доза е за предпочитане не по-късно от 17 часа.

  • Лечението на замайване и свързаните с него нарушения на равновесието включва предписване на лекарството в доза от 2,4-4,8 g на ден.
  • Когато се използва Piracetam за лечение на кортикален миоклонус, началната доза от 7,2 g се увеличава с 4,8 g на всеки 3 дни. След 6 месеца лечение е препоръчително постепенно да се намали дневна доза, като го намалявате с 1,2 g на ден. В случай, че приемането на лекарството дава незначителен терапевтичен резултат, лечението трябва да бъде спряно.
  • При симптоматично лечениепсихоорганичен синдром, през първата седмица от лечението приемайте 4,8 g на ден, след което дозата се намалява до поддържаща доза от 1,2-2,4 g.
  • За профилактика на сърповидно-клетъчна вазооклузивна криза при деца и възрастни дневната доза от 160 mg на 1 kg телесно тегло се разделя на 4 равни части. По време на лечението трябва да се има предвид, че нередовната употреба на Piracetam може да причини обостряне на заболяването. За лечение на заболяването лекарството трябва да се прилага интравенозно при 300 mg на 1 kg на ден.

В случай на лечение на дислексия при деца над 8 години е ефективно да се използва Piracetam в комбинация с други методи. IN в този случайтрябва да приемате 4 капсули от лекарството 2 пъти на ден.

Противопоказания

Съгласно инструкциите, Piracetam е противопоказан за употреба при:

  1. Свръхчувствителност към един от компонентите на лекарството;
  2. Хеморагичен инсулт;
  3. Бременност и кърмене;
  4. Психомоторна възбуда;
  5. Хронична бъбречна недостатъчност(QC по-малко от 20 ml/min);
  6. Хорея на Хънтингтън.

Освен това, според показанията, Piracetam трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи:

  1. Хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 20-80 ml/min);
  2. Нарушения на хемостазата;
  3. силно кървене;
  4. Обширни хирургични интервенции.

Странични ефекти

Психическа възбуда, двигателно разстройство, раздразнителност, дисбаланс, намалена способност за концентрация, безпокойство, нарушения на съня, гастралгия, гадене, повръщане, запек или диария, намален апетит, замаяност, главоболие, екстрапирамидни нарушения, конвулсии, тремор, повишена сексуална активност, влошаване на ангина пекторис. Страничните ефекти се наблюдават най-често при дози над 5 g дневно.

При деца, особено с умствена изостаналост, когато приемате Piracetam, са възможни следните нежелани реакции: безпокойство, нервност, неуравновесеност, повишена конфликтност, тревожност, намалена способност за концентрация, двигателно разстройство, раздразнителност.

Бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на пирацетам по време на бременност. Използването е възможно само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава възможен рискза плода. Пирацетам изглежда прониква в кърма. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спирането му. кърмене.

Аналози

По отношение на активното вещество, аналозите на Piracetam са Lutsetam, Memotropil, Nootropil, Escotropil.

Групата лекарства с подобен механизъм на действие включва: Amylonosar, Acefen, Vinpotropil, Vinpocetine, Ginkgo Biloba, Ginkum, Gopantam, Demanol, Idebenon, Cogitum, Pantogam, Cerebrolysate и редица други лекарства.

Ако детето се справя зле в училище, често е раздразнително и хленчещо, оплаква се от главоболие и летаргия, лекарят може да предпише Piracetam. това ноотропно лекарство, което подобрява мозъчната дейност и помага на деца, родени с неврологични заболявания. Как да приемате лекарството и дали има странични ефекти - прочетете за това в нашия преглед.

Пирацетам подобрява храненето на мозъка и подпомага възстановяването на увредените неврони.

Състав и действие на лекарството

Активна съставкалекарства - пирацетам. Помощни компоненти:

  • в таблетки- магнезиев карбонат, калциев стеарат, нишесте, лецитин;
  • в капсули- желатин, багрила, титанов диоксид, натриев лаурил сулфат;
  • в инжекционен разтвор- пречистена вода, оцетна киселина, калиев и натриев фосфат.

Максималната доза е 1,8 g активна съставка на ден.По правило лекарят предписва Piracetam на дете за 2-3 седмици, 2-3 месеца или шест месеца.

Важен момент: лекарството има стимулиращ ефект върху централната нервна система, така че последното дневна дозаДайте бебето до 5 часа следобед. Ако приемете лекарството по-късно, ще бъде трудно за детето ви да заспи.

Противопоказания и странични ефекти

Сред противопоказанията в инструкциите е възраст до 1 година, остри разстройствапри бъбречна функция, хеморагичен инсулт и индивидуална непоносимост към основното вещество или допълнителни компоненти, които влизат в състава му.

В някои случаи децата изпитват отрицателни странични ефекти:

  • сълзливост и умора;

Лекарите отбелязват, че употребата е придружена от сълзливост, тревожни чувстваи нервност.

  • двигателна дезинхибиция;
  • тревожност и раздразнителност;
  • безсъние или сънливост;
  • гадене, повръщане, разстройство на изпражненията;
  • кожен обрив.

Ако се появят такива симптоми, спрете лечението с Piracetam и се консултирайте с невролог. Той ще избере друго лекарство.

Взаимодействие с други лекарства

Пирацетам Не се препоръчва за употреба със заместители на хормоните на щитовидната жлеза.Това лекарство увеличава тяхното производство, така че възниква ефект на предозиране: треперене, проблеми със съня, тревожност, раздразнителност.

В допълнение, пирацетам засилва ефекта на психостимуланти, антикоагуланти, антипсихотици.

Отзиви

Маргарита от Пласт пише в рецензията си:

„Дъщеря ми е на 11 години. В началото учебна годиназапочнаха главоболия, оплака се дъщерята постоянна умора, световъртеж. Детски неврологВ клиниката предписа таблетки Piracetam и Eleutherococcus. Пием два пъти на ден по 400 мг. Положителни променизапочна към края на първата седмица. Дъщеря ми се чувства по-добре, нямаше странични ефекти. Бях изненадан, че лекарството е евтино, не вярвах, че ще помогне. Но сега съм убеден в ефективността му от собствен опит.“

След лечението детето учи по-охотно и по-лесно се справя с учебните натоварвания.

Светлана от Набережние Челни остави следния преглед:

„На 3-месечна възраст невролог предписа на сина ми курс на пирацетам и инжекции с витамин B12. Детето има неврологични разстройства: слаб мускулен тонус, асиметрия на лицевите мускули. Инжектира се по 1 ml на ден, сутрин. Инжекциите бяха болезнени, съжалявах за бебето. Но след приключване на процедурите, синът ми показа подобрения. Има опора на краката му, хваща здраво пръста си.”

Детският невролог Анна Станиславовна говори положително за лекарството:

„Пирацетам отдавна се е утвърдил в педиатричната практика като ефективен ноотроп. Предписвам го при нарушения на рефлексите и реакциите при малки деца едновременно с парафинотерапия. Тази терапия е безопасна и за бебета през първата година от живота, ако е избрана адекватна доза и няма проблеми с бъбреците. За деца училищна възрастс изразени вегетативно-съдови симптомиПрепоръчвам лечение с Пирацетам заедно със закалителни процедури и корекция на дневния режим.”

Аналози

Nootropil е пълен аналог на Piracetam. Ако тези ноотропни лекарства не са подходящи за детето, лекарят ще ги замени с лекарства с подобен ефект.

Име Активна съставка Форма за освобождаване Цена, търкайте.
Етилметилхидроксипиридин сукцинат Таблетки 125 мг 230
Инжекционен разтвор 50 mg 430
Винпоцетин

Аналог на Piracetam е Picamilon.

Нека обобщим

Пирацетам е ефективно ноотропно лекарство, което отдавна се използва в педиатрията. Подпомага възстановяването на мозъчните клетки, облекчава неврологичните разстройства при деца в следродилен период. Лекарството се предписва на деца в детски градини и ученици за подобряване на когнитивните способности.

Юлия Улиткина

Форма на освобождаване: Твърдо лекарствени форми. Хапчета.



Обща характеристика. Съединение:

Активна съставка: пирацетам 400 mg.

Помощни вещества: картофено нишесте, поливинилпиролидон, калциев стеарат, основен магнезиев карбонат, филмообразуващо покритие Opadry II (поливинилов алкохол; талк; полиетилен гликол 3350; летицин (соя); железен оксид Е 172).

Пирацетам има положително влияниевърху метаболитните процеси и кръвообращението в мозъка.


Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Стимулира окислително-възстановителните процеси, подобрява усвояването на глюкозата, подобрява регионалния кръвоток в исхемичните области на мозъка. Увеличава се енергиен потенциалтялото чрез ускоряване на оборота на АТФ, повишаване на активността на аденилат циклазата и инхибиране на нуклеотидната фосфатаза. Подобряването на енергийните процеси под въздействието на пирацетам води до повишена устойчивост на мозъчната тъкан по време на и токсични ефекти. Пирацетам подобрява интегративната дейност на мозъка, спомага за укрепване на паметта, подобрява процесите на учене, възстановява и стабилизира нарушените мозъчни функции. Когато се използва в доза от 9,6 g, намалява нивото на фибриногена и факторите на фон Вилебранд с 30-40% и удължава времето.

Фармакокинетика. Всмукване. След перорално приложение пирацетам се абсорбира бързо и почти напълно стомашно-чревния тракт. Бионаличността е приблизително 100%. След еднократна доза от лекарството в доза от 2 g, максималната концентрация (Cmax), възлизаща на 40-60 mcg / ml, се постига след 30 минути в кръвната плазма и след 5 часа в цереброспинална течност.

Разпределение. Привидният обем на разпределение (Vd) е приблизително 0,6 l/kg. Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариери, както и през мембраните, използвани при хемодиализа. При проучвания върху животни е установено, че пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора, главно във фронталните, париеталните и тилните дялове, в малкия мозък и базалните ганглии.

Метаболизъм. Не се свързва с протеините на кръвната плазма и не се метаболизира в организма.

Екскреция. Полуживотът (T1/2) е 4-5 часа от кръвната плазма и 8,5 часа от цереброспиналната течност. След 30 часа 80-100% от пирацетам се екскретира непроменен от бъбреците чрез бъбречна филтрация. Бъбречно изчистванепирацетам при здрави доброволци е 86 ml/min. T1/2 се удължава при . Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Показания за употреба:

Пирацетам се предписва на възрастни и деца за различни заболявания нервна система, особено свързани с съдови нарушенияи патология метаболитни процесимозъка, включително при възрастни и сенилни хора.

В неврологичната практика се предписва при церебрална атеросклероза, съдов паркинсонизъм и други заболявания със симптоми хронична недостатъчност мозъчно кръвообращение, изразяващи се в нарушена памет, внимание, говор, световъртеж и др., както и в коматозни и субкоматозни състояния след мозъчни травми и интоксикации по време на рехабилитационна терапияслед такива условия. Използва се и при заболявания на нервната система, придружени от намаляване на интелектуално-мнестичните функции и нарушения в емоционално-волевата сфера.

В психиатричната практика пирацетам се използва при невротични и астеноадинамични пациенти депресивни състояния от различен произходс преобладаване в клинична картинапризнаци на адинамия, астенични и сенесто-хипохондрични разстройства, явления, както и отпуснати апатични дефектни състояния при пациенти с шизофрения, с психоорганични синдроми с различна етиология, сенилни и атрофични процеси, в комплексна терапияразлични.

Лекарството може да се използва и като помощпри лечение на пациенти с депресивни състояния, резистентни към антидепресанти, както и лоша поносимост към невролептици и др. психотропни лекарствас цел отстраняване или предотвратяване на причинените от тях соматовегетативни, неврологични и психични усложнения.

Пирацетам се използва широко в геронтологичната практика (поради подобряването на интегративните, когнитивните функции на мозъка). Пирацетам може да се използва в комплексна терапия сенилна деменция(включително болестта на Алцхаймер).

Пирацетам има положителен ефект при пациентите коронарна болестсърца при възрастни хора и старост. Поради неговия антихипоксичен ефект се препоръчва употребата на пирацетам в комплексно лечениепациенти с миокарден инфаркт.

Пирацетам се използва и в педиатричната практика при различни цереброастенични, енцефалопатични заболявания, нарушения на паметта, интелектуална изостаналост и др.

Препоръчително е да се използва пирацетам за намаляване на явленията на хипоксия и церебрална исхемия при остри вирусни невроинфекции.

Пирацетам се използва и за облекчаване на абстиненция, пред- и делириозни състояния при алкохолизъм и наркомания, както и при остри, морфин, барбитурати и др. Употребата на пирацетам в комплекс от средства за облекчаване на остри явления спиране на алкохоланамалява тежестта на церебралните съдови нарушения, намалява главоболието, чувството на апатия и сънливостта.

При хроничен алкохолизъмПирацетам се предписва за намаляване на симптомите на астения, интелектуално-мнестични и други психични разстройства.


важно!Запознайте се с лечението, ,

Начин на употреба и дозировка:

По време на лечението хронични състоянияПирацетам се приема през устата (преди хранене) с чаша вода голям бройвода (100-200 ml), като се започне с 1,2 g (400 mg 3 пъти на ден) и се коригира дозата до 2,4 g, понякога до 3,2 g или повече на ден. Терапевтичен ефектв тези случаи се отбелязва, като правило, след 2-3 седмици. след започване на лечението. Впоследствие дозата се намалява до 1,2-1,6 g (400 mg 3-4 пъти дневно).

Курсът на лечение с пирацетам продължава 2-3 седмици. до 2-6 месеца При необходимост се повтаря след 6-8 седмици.

Деца под 5 години се предписват 800 mg на ден, от 5 до 16 години - 1200-1600 mg на ден.

Характеристики на приложението:

Бременност и кърмене. Употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини. Няма противопоказания.

Странични ефекти:

От нервната система и сетивните органи: замаяност, главоболие, при пациенти в напреднала възраст - тревожност, раздразнителност, състояние вътрешно напрежение, вълнение, агресивно поведение, нарушение на съня, повишена физическа активност.

Отстрани сърдечно-съдовата системаи кръв: артериална хипо- или хипертония, обостряне на коронарна недостатъчност.

Предозиране:

Симптоми: повишени странични ефекти.

Лечение: симптоматична терапия.

Условия за почивка:

По лекарско предписание

пакет:

Таблетки 400 mg, по 10 таблетки в блистер.

Опаковка от 2, 3 ленти заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

LS-001303

Търговско име: Пирацетам

ИНН- Пирацетам

Химично рационално име: 2-оксо-1-пиролидиниацетамид

Лекарствена форма:

разтвор за интрамускулно и венозно приложение.

Описание:бистра, безцветна или леко оцветена течност

Съединение:

1 ml от лекарството съдържа ас активно вещество 200 mg пирацетам; помощни вещества: натриев ацетат, разредена оцетна киселина, вода за инжекции.

Фармакотерапевтична група:

ноотропно средство.

ATX код N06B X03.

ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА

Фармакодинамика. Активен компоненте пирацетам, циклично производно гама-аминомаслена киселина(GABA).

Пирацетам е ноотроп, който влияе пряко върху мозъка, като подобрява когнитивните процеси като учене, памет, внимание и умствена работа. Пирацетам засяга централната нервна система по различни начини: промяна на скоростта на разпространение на възбуждането в мозъка, подобряване метаболитни процеси V нервни клетки, подобрявайки микроциркулацията, влияейки върху реологичните характеристики на кръвта и без да предизвиква съдоразширяващ ефект.

Подобрява връзките между мозъчните полукълба и синаптичната проводимост в неокортикалните структури, повишава умствената дейност и подобрява мозъчния кръвоток.

Пирацетам инхибира тромбоцитната агрегация и възстановява еластичността на мембраната на еритроцитите, намалява адхезията на еритроцитите. В доза от 9,6 g намалява нивото на фибриногена и факторите на фон Вилибранд с 30% - 40% и удължава времето на кървене.

Пирацетам има защитен и възстановяващ ефект при нарушена мозъчна функция поради хипоксия и интоксикация. Пирацетам намалява тежестта и продължителността на вестибуларния нистагъм.

Фармакокинетика.
Полуживотът на лекарството от кръвната плазма е 4-5 часа и 8,5 часа от цереброспиналната течност, което се удължава при бъбречна недостатъчност. Фармакокинетиката на пирацетам не се променя при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера и мембраните, използвани при хемодиализа. При проучвания при животни пирацетам се натрупва селективно в тъканите на мозъчната кора, главно във фронталните, париеталните и тилните дялове, в малкия мозък и базалните ганглии. Не се свързва с протеините на кръвната плазма, не се метаболизира в организма и се екскретира непроменен от бъбреците. 80-100% от пирацетам се екскретира непроменен от бъбреците чрез бъбречна филтрация. Бъбречният клирънс на пирацетам при здрави доброволци е 86 ml/min.

Показания.
Симптоматично лечение на психоорганичен синдром, особено при пациенти в напреднала възраст, страдащи от загуба на паметта, замаяност, намалена концентрация и обща активност, промени в настроението, поведенчески разстройства, нарушения на походката, както и при пациенти с болест на Алцхаймер и сенилна деменция от типа на Алцхаймер.

Лечение на последствията от инсулт (хроничен стадий исхемичен инсулт), като нарушения на говора, разстройства емоционална сфера, за повишаване на двигателната и умствена активност.

Хроничен алкохолизъм - за лечение на психоорганични и абстинентни синдроми.

Коматозни състояния (и по време на възстановителния период), включително след наранявания и интоксикации на мозъка.

Лечение на световъртеж от съдов произход.

За лечение на кортикален миоклонус като моно- или комплексна терапия.

В комплексната терапия на сърповидно-клетъчна анемия.

Противопоказания.Индивидуална непоносимост към пирацетам или производни на пиролидон, както и други компоненти на лекарството. Остър стадийхеморагичен инсулт. Краен стадий на бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 20 ml/min).

Детска възраст до 1 година.

Бременност и кърмене.Проучванията върху животни не разкриват никакви вредни ефекти върху ембриона и неговото развитие, включително постнатален период, а също така не промени хода на бременността и раждането.

Не са провеждани проучвания при бременни жени. Пирацетам прониква през плацентарната бариера и в кърмата. Концентрацията на лекарството при новородени достига 70-90% от концентрацията му в кръвта на майката. Освен при специални обстоятелства, пирацетам не трябва да се предписва по време на бременност. Трябва да се въздържате от кърмене, когато на жената е предписан пирацетам.

Начин на приложение и доза.
Интравенозно или интрамускулно.

За симптоматично лечение на хроничен психоорганичен синдром, в зависимост от тежестта на симптомите, се предписват 2-4 g, като постепенно се увеличава дозата до 4-6 g на ден, курсът на лечение е 10-15 дни.

При лечение на последствията от инсулт ( хроничен стадий) се предписва 4,8 g/ден. Курсът на лечение е 10-15 дни, ако е необходимо, повторете курсовете след 6-8 седмици. При лечение на коматозни състояния, както и затруднено възприятие, при хора с мозъчни травми началната доза е 9-12 g/ден, поддържащата - 2 g/ден. Лечението продължава най-малко 3 седмици.

При алкохолен абстинентен синдром - 12 g/ден. Поддържаща доза 2,4 g/ден. Лечение на световъртеж и свързани с него нарушения на равновесието 2,4-4,8 g на ден, курс 10-15 дни.

При сърповидноклетъчна анемия дневната профилактична доза е 160 mg/kg телесно тегло, разделена на четири равни дози. При криза - 300 mg/kg венозно. Тази доза може да се предписва на деца от 1-годишна възраст.

Дозировка при пациенти с увредена бъбречна функция.

Тъй като Piracetam се екскретира от тялото чрез бъбреците, трябва да се внимава при лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност в съответствие с този режим на дозиране.

При пациенти в напреднала възраст дозата се коригира при наличие на бъбречна недостатъчност и е необходимо наблюдение при продължителна терапия функционално състояниебъбрек Дозировка при пациенти с увредена чернодробна функция. Пациенти с увредена чернодробна функция не се нуждаят от коригиране на дозата. При пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция дозирането се извършва съгласно схемата (вижте раздел „Дозиране при пациенти с увредена бъбречна функция“).

Страничен ефект.

Те се появяват по-често при пациенти в старческа възраст, получаващи дози над 2,4 g/ден. В повечето случаи е възможно да се постигне регресия на тези симптоми чрез намаляване на дозата на лекарството. Има отделни съобщения за стомашно-чревни нежелани реакции, като гадене, повръщане, диария, коремна и стомашна болка; нервна система - замаяност, главоболие, атаксия, дисбаланс, обостряне на епилепсия, безсъние; от страна на психиката - объркване, възбуда, безпокойство, халюцинации, повишена сексуалност.; отвън кожата- дерматит, сърбеж, обриви, подуване.

Взаимодействие с други лекарства.

Няма взаимодействие с клоназепам, фенитоин или фенобарбитал. натриев валпроат.

Високите дози (9,6 g/ден) пирацетам повишават ефективността на аценокумарол при пациенти венозна тромбоза: Има по-голямо намаление на тромбоцитната агрегация, нивата на фибриноген, факторите на von Willibrandt, вискозитета на кръвта и плазмата, отколкото при самостоятелно приложение на аценокумарол.

Възможност за промяна на фармакодинамиката на пирацетам под влияние на други лекарстваниско, тъй като 90% от лекарството се екскретира непроменено в урината.

In vitro пирацетам не инхибира изоформите на цитохром Р450 CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4A9/11 при концентрации от 142, 426 и 1422 µg/ml. При концентрация от 1422 μg/ml е отбелязано леко инхибиране на CYP2A6 (21%) и 3A4/5 (11%). Въпреки това нивото на Ki на тези два CYP изомера е достатъчно, когато надвишава 1422 μg/ml. Следователно метаболитно взаимодействие с други лекарства е малко вероятно. Приемът на пирацетам в доза от 20 mg / ден не променя пика и кривата на концентрацията на антиепилептични лекарства в кръвния серум (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, валпроат) при пациенти с епилепсия, получаващи постоянна доза.

Едновременното приложение с алкохол не повлиява серумната концентрация на пирацетам и серумната концентрация на алкохол не се променя при прием на 1,6 g пирацетам.

Специални инструкции.Поради ефекта на пирацетам върху тромбоцитната агрегация, се препоръчва повишено внимание при предписване на лекарството на пациенти с нарушена хемостаза, по време на големи хирургични операцииили пациенти със симптоми на тежко кървене. При лечение на пациенти с кортикален миоклонус трябва да се избягва внезапно прекъсване на лечението, което може да предизвика възобновяване на пристъпите. При продължителна терапия при пациенти в напреднала възраст се препоръчва редовно проследяване на показателите на бъбречната функция, ако е необходимо, се извършва корекция на дозата в зависимост от резултатите от изследването на креатининовия клирънс. Като се имат предвид възможните нежелани реакции, трябва да се внимава при работа с машини или шофиране на превозно средство. Прониква през филтърните мембрани на апаратите за хемодиализа.

Форма за освобождаване.
Разтвор за интравенозно и интрамускулна инжекция 200 mg/ml в ампули от неутрално стъкло от 5 ml. По 5 ампули в блистерна опаковка от PVC фолио без поливинилхлоридно фолио с инструкции за употреба и скарификатор за ампули в картонена кутия. Един или два блистера с нож за ампули и инструкции за употреба в картонена кутия.

10 ампули с инструкции за употреба, нож за ампули в картонена кутия с гофрирана подложка от опаковъчна хартия. При опаковане вносни ампулиНожът за ампули или скарификаторът не са включени в опаковката.

Условия на съхранение.
Списък Б. На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 20 ° C.

Най-добър до дата
5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптека
По рецепта.

производител
ООО Медицински център"Елара" 601122, Владимирска област, район Петушински, Покров, ул. Ф. Щолверка, бр.
Искове за качество се приемат от производителя на адрес: 601122, Владимирска област, Петушински район, Покров, ул. Ф. Щолверка, бр.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото