Нормални показатели и защо е повишен имуноглобулин G. Значението на тестовете за IgG, IgM, IgA антитела в диагностиката на инфекциите

Общ имуноглобулин G (IgG) в серума

Антитела IgG клас, чиято основна функция е дълготрайна хуморална защита срещу повторно навлизане на чужд антиген в тялото, което предотвратява повторното заразяване.

Синоними руски

Имуноглобулини (антитела) клас G.

английски синоними

Имуноглобулин G; IgG, общ, серум.

Метод на изследване

Имунотурбидиметрия.

Мерни единици

G/L (грамове на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна кръв.

Как правилно да се подготвим за изследване?

• Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста негазирана вода.
• Избягвайте физически и емоционален стрес 30 минути преди изследването.
• Не пушете 3 часа преди теста.

Обща информация за изследването

Основните имуноглобулини, които осигуряват дългосрочна хуморална защита срещу повторна инфекция, са имуноглобулините от клас G, които съставляват 70-80% от всички имуноглобулини в кръвта. Полуживотът им в организма е 21-24 дни. Те неутрализират токсините и вирусите, опсонизират антигените, засилват тяхната фагоцитоза и активират системата на комплемента по класическия път. Този клас антитела е способен да проникне в екстраваскуларното пространство и да действа защитна функцияв тъканите. IgG е единственият вид имуноглобулин, който прониква през плацентата от майката до плода и предпазва детето през първите 4-6 месеца от живота му от инфекциозни агенти, с които майката е била в контакт преди това.

Специфични IgG се произвеждат в отговор на излагане на специфичен антиген. Те започват да се синтезират при първоначален контакт с инфекциозен агентили чуждо вещество, но по-късно от IgM антителата. След това количеството IgG постепенно се увеличава в продължение на няколко седмици след началото на инфекцията и след това намалява до ниво, което обикновено остава в кръвта в продължение на много години. Повтарящото се излагане на антиген предизвиква бързо производство голямо количество IgG, който предотвратява нови инфекции. Тази функцияработа имунната системавзети като основа за ваксинация с помощта на антигени на различни микроорганизми.

Има няколко подкласа на IgG: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Намаляването на нивото на отделните подкласове може да причини повтарящи се инфекции. В същото време дефицитът понякога не се открива дълго време, тъй като общ показател IgG може да е в рамките на референтните стойности. Дефицитът или свръхпроизводството на общ IgG може да бъде изолиран или комбиниран с промени в нивото на други класове имуноглобулини. Например, недостатъчни нива на IgG-2 и IgG-4 често съпътстват дефицит на IgA.

Прекомерното производство на имуноглобулин G може да бъде свързано с хиперстимулация на всички клонове плазмени клеткиили отделен клонинг на IgG-продуциращи В клетки. Това от своя страна може да бъде свързано с активен инфекциозен процесили някои видове имунопролиферативни заболявания (напр. миелом).

Дефицитът на IgG може да бъде първичен (вроден), който е рядък, или вторичен (придобит), причинен от различни фактори, изчерпване хуморален имунитет.

При тежки имунодефицити с нисък или никакъв IgG може да се наложи парентерално приложение на имуноглобулинови препарати.

За какво се използва изследването?

Кога е насрочено изследването?

• При изследване на деца и възрастни, предразположени към често рецидивиращи респираторни, чревни и/или урогенитални инфекции.
• При проследяване на лечението на миелом тип IgG.
• При изследване на пациенти с автоимунна патология.
• При цялостно проучванесъстояние на имунната система.
• При новообразувания на хемопоетични и лимфоидни тъкани.
• При наблюдение на пациенти с имунодефицити.
• Преди, по време и след употребата на имуноглобулинови препарати.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности

Възраст	Референтни стойности
По-малко от 1 година	2,32 - 14,11 g/l
	4,53 - 9,16 g/l
	5,04 - 14,65 g/l
	5,72 - 14,74 g/l
	6,98 - 15,6 g/l
	7,59 - 15,5 g/l
	7,16 - 17,11 g/l
	5,49 - 15,84 g/l
Повече от 20 години

Причини за повишени серумни нива на IgG:

• остри и хронични инфекциозни заболявания на дихателната система, червата, урогениталния тракт;
• реконвалесцентна фаза след първична инфекция;
• остър период на повторна инфекция;
• пикантен и хронични заболяваниячерен дроб (автоимунен хепатит, вирусен хепатит, цироза, алкохолно заболяванечерен дроб);
• автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, колагеноза, остра ревматична треска);
• IgG-тип миелом (значително повишаване на IgG);
• кистозна фиброза;
• Болест на Waldenström;
• хронична лимфоцитна левкемия;
• лимфоми;
• моноклонална гамапатия с неизвестна етиология;
• инфекциозна мононуклеоза;
• множествена склероза;
• невросифилис;
• СПИН.

Причини за понижени нива на IgG и състояния, свързани с дефицит на този клас антитела:

• физиологична хипогамаглобулинемия при деца на възраст 3-5 месеца;
• общ променлив имунодефицит;
• агамаглобулинемия (болест на Брутон);
• хипогамаглобулинемия;
• левкемия;
• спленектомия;
• хипер-IgM синдром;
• дефицит на транскобаламин (витамин B 12);
• хронична вирусна инфекция;
• атаксия-телеангиектазия (синдром на Louis-Bar);
• дефицит на подкласове IgG;
• Синдром на Wiskott-Aldrich;
• възпалителни заболяваниядебело черво;
• нефротичен синдром.

Какво може да повлияе на резултата?

Какво е имуноглобулин G (IgG)?

Сред всички класове имуноглобулини, имуноглобулин G доминира количествено, следователно той е основният изотоп на човешкия серум. Той представлява около 75% от общ бройсерумни имуноглобулини. IgG антителата играят основна роля в осигуряването на дългосрочен хуморален имунитет при инфекциозни заболявания. Дефицитът на IgG отслабва устойчивостта към инфекции. Синтезът на IgG и серумните нива се увеличават в отговор на хронична или рецидивираща инфекция или автоимунно заболяване (много клинично важни автоантитела са от клас IgG). Основната функция на IgG е образуването на комплекса антиген-антитяло. Те допринасят за неутрализирането на бактериалните екзотоксини, фагоцитозата, фиксацията на комплемента и могат да участват в алергични реакции. Антителата от този клас се появяват известно време след контакт с антигена. Имуноглобулините G имат малко молекулно тегло и следователно могат (единственият от всички имуноглобулини) да проникнат през плацентата от майката до плода. По този начин се осигурява пасивен имунитет на новороденото дете към определени инфекциозни заболявания, например морбили. Кръвта на плода и новороденото съдържа само майчини IgG. Изчезват много рано, не по-късно от 9 месеца след раждането. когато започне синтеза на вашия собствен IgG.

Показания за целите на анализа:

• рецидивиращи бактериални респираторни инфекции(синузит, пневмония);
• отит;
• менингит;
• сепсис;
• инфекциозни заболявания;
• хронични вирусни и автоимунен хепатит;
• цироза;
• дифузни заболявания съединителна тъкан(ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дерматомиозит);
• мултиплен миелом;
• HIV инфекция;
• СПИН;
• онкопатология;
• контрол заместителна терапияимунодефицити с имуноглобулин.

Кога нивото на имуноглобулин G е ниско?

Придобит дефицит:

• неоплазми лимфна система;
• лимфопролиферативни заболявания;
• състояние след спленектомия;
• загуба на протеин поради ентеро- и нефропатии;
• лечение с имуносупресори, цитостатици;
• излагане на йонизиращо лъчение;
• атопичен дерматити т.н. алергични заболявания;
• наследствено мускулна дистрофия;
• преходна хипогамаглобулинемия или бавен имунологичен старт (MIS синдром) - при кърмачета;
• HIV инфекция;
• прием на декстран, метилпреднизолон, златни препарати;

Вроден дефицит:

• агамаглобулинемия (болест на Брутон);
• Синдром на Wiskott-Aldrich.

Имуноглобулините от клас G изпълняват важни функции в организма, отличават се със своята структура и количеството им е няколко пъти по-голямо от това на другите протеини на имунната система.

Какво е имуноглобулин G?

IgG имуноглобулинът представлява приблизително една трета от всички имуноглобулини и до двадесет процента общ протеинв кръвния ни серум. Този вид имуноглобулин включва антитела, които осигуряват надеждна защитаот инфекция.

Имуноглобулин клас G участва в:

Неутрализиране на вещества от бактериален произход;

Индуциране на неутрофилите към фагоцитоза;

Клетъчно-медиирана цитотоксичност - оптимизиране на имунния отговор;

В свързване на комплемента (системата на комплемента е съвкупност от над 20 различни протеини, които участват във формирането на имунния отговор);

Прехвърляне на имунитет към определени заболявания на детето през плацентата

Съдово легловъпреки че съдържа по-голямата част от IgG, имуноглобулинът присъства и в екстраваскуларното пространство, където също действа като бариера. Комплементът се активира от стандартен начин. Периодът на живот е около три седмици.

Производството на IgG и концентрацията му в кръвния серум се увеличава при хронични или повтарящи се заболявания. С тегло само 150 kDa, тези имуноглобулини са единствените в своя клас, които преминават през плацентата от майка на дете. В същото време кръвта на плода съдържа изключително майчини имуноглобулини.

Определянето на индикатора на този имуноглобулин играе важна роля в диагностичния и клиничния спектър при изследване на деца и възрастни, които са склонни към чести рецидивиращи заболявания. В допълнение, това е необходимо, за да се оцени ефективността на имунната система на изследваното лице под най-малко различни заболявания, като онкология, хематологични заболявания, чернодробни и бъбречни инфекции, ХИВ и други имунодефицитни заболявания. Мониторингът на нивото на IgG е необходим и след приемане на имуноглобулинови лекарства, за да се оцени качеството на терапията.

Важно е да запомните, че имуноглобулините от този клас са постоянни вещества, които се намират в кръвния серум; тяхното относително количество е около 70% от всички човешки имуноглобулини.

Диагностика на имуноглобулин G

Кръвен тест за имуноглобулин клас G се извършва чрез събиране на определен обем венозна кръв. При внимателно изследване е възможно да се определи наличието на инфекция в тялото и количеството гликопротеини. Най-често срещаният метод за диагностициране на инфекция е ензимен имуноанализза имуноглобулин g и m.

В някои случаи се наблюдава повишаване на IgG, което показва тежестта на заболяването. Така на ранни етапивъзможно е да се идентифицират сериозни заболявания.

Цитомегаловирусът може да бъде открит в първите дни на инфекцията чрез параметри, а по-късно чрез параметри на IgG.

С помощта на подобен метод е възможно да се открие вирусът на Epstein-Barr. Струва си да се помни, че дори след възстановяване, нивото на имуноглобулина все още е много високо за известно време.

Имуноглобулините G и M доста бързо и точно откриват чужди клетки. Първият може да определи наличието на антигени в рамките на една седмица. Последните правят това едва след три седмици, но остават повишени по-дълго, благодарение на което хроничните заболявания се идентифицират добре.

Показания

Показан е тест за имуноглобулин:

Хора, податливи на белодробни или пикочно-полови инфекции

Страдащи от автоимунни заболявания

Пациенти с онкология с нарушение в кръвта или лимфната система.

При пациенти с хронични разстройствафункция на червата

Хора с имунна недостатъчност

За страдащи от ревматични заболявания

При пациенти, които често страдат от различни настинки.

Правила за подготовка за анализ

За максимална точност и надеждност на резултата е необходимо да се избягва пушенето, храненето, физическа активности влизане в стресови ситуации. Единствените разрешени напитки са вода, но само без газ.

Ако на пациента е назначен тест за имуноглобулин при назначаването на лекар, тогава няма нужда от паника. Това често се изисква за изясняване на анализа, установяване на кръвни параметри, отговорни за качеството на лечението или контрола лечебен процес, тъй като това помага за коригиране на лекарствената терапия.

Нормален IgG

Още на 2-годишна възраст концентрацията на това серумно вещество достига нормално. Имунолози, хематолози или инфекционисти участват в тълкуването на тестовете. В зависимост от възрастта на пациента се определят следните показатели.

Стандарти за имуноглобулин G:

Важно е да се отбележи, че лабораториите си запазват правото да определят свои собствени стандарти в стойностите за този показател, въз основа на използвания метод и реактиви

Отклонения от нормалния показател

Трябва да се помни, че отклонението във всяка посока може да означава неизправност на тялото.

IgG е повишен

Увеличаването на IgG винаги е имунен отговор на възпалителен процес.

Състояния, които повишават нивата на IgG:

Инфекция на пикочно-половата система и червата в острата фаза;

Чернодробни нарушения (хронични заболявания);

Автоимунни заболявания;

саркоидоза;

кистозна фиброза;

HIV инфекция;

В хронична форма,

Но може да бъде причинено и от стрес, физическо изтощение, след ваксинация, както и употребата на определени лекарства. Ако има временно повишаване на имуноглобулина, няма нужда да се притеснявате какво означава това, тъй като той ще се възстанови и ще се нормализира след определен период от време.

Имуноглобулин G се намалява, ако имунната система е потисната от някои патологични явления.

Имуноглобулините са специални протеини на имунната система, свързани с гликопротеините. Общи имуноглобулини човешкото тяломогат да се разделят на 5 вида, които се различават помежду си по устройството и функциите, които изпълняват. Всички имуноглобулини се произвеждат от кръвни плазмени клетки след контакт с чужд протеин, който е влязъл в тялото. При първоначален контакт с такъв непознат антигените само го разпознават и развиват специална линия на поведение към него - в този случай те казват, че човекът развива имунитет. Наистина имунната система запомня признаците патоген, с когото се е наложило да контактува и при последващи контакти реагира много по-бързо, произвеждайки големи количестваимуноглобулин, необходим за неутрализиране и потискане на вреден чужденец.

Най-голям дял в тази система заема имуноглобулин G (IgG) - около 80%. Функциите му включват осигуряване на дългосрочна защита и предотвратяване на повторно заразяване. Този типимуноглобулините неутрализират патологичните вируси, бактерии и токсини, които са влезли в тялото, активират производството на необходимите антигени и активират класическия път на системата на комплемента.

Имуноглобулин G (IgG) има две уникални способности: първо, той може да действа не само в леглото на кръвоносните съдове, но и между тях, директно в тъканите, защитавайки дори междуклетъчното пространство. Този вид имунитет обикновено се нарича хуморален. И второ, това е единственият от петте вида имуноглобулини, който преодолява плацентарната бариера по време на бременност и се предава на плода от майката, като го защитава, а също така действа около шест месеца след раждането на бебето.

Нормален имуноглобулин G (IgG) в кръвта. Обяснение на резултата (таблица)

Кръвен тест за имуноглобулин G (IgG) се предписва, ако се подозира имунен дефицит - имунодефицитно състояние, както и за да се оцени състоянието, в което се намира хуморалният имунитет на пациента. Също така трябва да се направи тест за имуноглобулин G (IgG), ако има автоимунни заболявания или ако пациентът е податлив на повтарящи се инфекциозни заболявания. Нивото на имуноглобулин G (IgG) се определя при наличие на неоплазми в тялото, заболявания на хемопоетичната система и за наблюдение на лечението, проведено с имуноглобулинови препарати.

Кръвта се взема от вената, сутрин, на празен стомах.

Нормален имуноглобулин G (IgG) в кръвта обикновени хораи бременни жени.

Ако имуноглобулин G (IgG) е повишен, какво означава това?

Увеличаването на концентрацията на имуноглобулин G (IgG) може да показва следното: патологични състояния:

• възпалителни процеси инфекциозен характеростър или хроничен в пикочно-половата система, дихателни органи или черва,
• рецидив инфекциозно заболяванеостра фаза,
• период на възстановяване след остро инфекциозно заболяване,
• различни патологични процесив черния дроб, остър или хроничен - хепатит, алкохолно увреждане, чернодробна цироза,
• автоимунни заболявания - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, остра ревматична треска и др.
• хронична лимфоцитна левкемия,
• кистозна фиброза,
• саркоидоза,
• Болест на Waldenström
• саркоидоза,
• множествена склероза,
• лимфоми,
• невросифилис,
• мултиплен миелом,
• инфекциозна мононуклеоза,
• моноклонална гамапатия с неизвестен произход.

Повишаването на нивата на имуноглобулин G (IgG) не винаги е признак на заболяване. Същият ефект може да бъде причинен от пренапрежение, както физическо, така и морално, както и прием на определени лекарства, включително лекарства на базата на естрогени, хлорпромазин, метилпреднизолон, карбамазелин, декстран, пенициламин, валпроева киселина, фенитоин. След подходяща имунизация повишено нивоимуноглобулин G (IgG) може да персистира шест месеца.

Ако имуноглобулин G (IgG) е нисък, какво означава това?

Дефицитът на имуноглобулин G (IgG) може да бъде вроден или придобит. Генетични заболявания, причинявайки дефицитв тялото на този имуноглобулин са агамаглобулинемия (болест на Bruton) и синдром на Wiskott-Aldrich.

Придобит дефицит на имуноглобулин G (IgG) може да възникне, когато следните заболявания:

• туморни заболяваниялимфна система,
• левкемия,
• спленектомия,
• алергични заболявания от различно естество, включително атопичен дерматит,
• синдром на придобита имунна недостатъчност,
• преходна хипогамаглобулинемия при кърмачета,
• ентеропатия,
• възпалителни процеси в дебелото черво:
• общ променлив имунодефицит.

Приемът на определени лекарства също може да доведе до намаляване на нивото на имуноглобулин G (IgG) в кръвта медицински консумативи– метилпреднизолон, декстран, лекарства на основата на злато. През втория и третия триместър на бременността се наблюдава естествено намаляване на нивото на имуноглобулин G (IgG), което не е патология и не трябва да тревожи бъдещата майка.

Имунитетът е основната защита на тялото срещу навлизането на чужди микроорганизми, които включват вредни бактерии, вируси, алергени и гъбички. Това е сложно устройство, което функционира чрез свързване на антигени към клетките на имунната система - гликопротеини, всеки от които има специфична роля. В зависимост от предназначението си имунните клетки - имуноглобулините се разделят на пет класа: A, E, D, G, M. Имуноглобулин G има важни функциии се различава по структурни особености, а по количество значително преобладава над другите протеини на имунната система.

Какво е IgG

Функции, приписани на IgG имуноглобулините:

• Стимулиране на фагоцитозата.
• Незабавно образуване на комплемент, т.е. комплекс от защитни протеини, насочени към унищожаване на антигени.
• Уникална възможност за проникване през плацентата от бременната жена до плода, осигурявайки вътрематочна защита и имунитет през първите шест месеца от живота на детето.

Молекулите IgG се произвеждат от зрели лимфоцити от група В и този процесв централния хемопоетичен орган. Структурата на имуноглобулин G включва четири полипептидни вериги: две тежки (Н), съдържащи по 440 аминокиселини всяка, и двойка леки (L), съчетаващи 220 аминокиселинни фрагмента. И четирите вериги са свързани помежду си с множество специфични връзки, поради тази причина тези антитела се класифицират като мономери.

Имуноглобулинът IgG е отговорен за хуморалния дългосрочен имунитет, който гарантира защита от повторно влизане патогенни микроорганизмиза дълго време. Защитата от предишно заболяване, така наречената имунологична памет, може да продължи цял живот. Повишение на IgG имуноглобулина се наблюдава особено при автоимунни патологии, тоест когато болестта прогресира до хронична формаи се повтаря от време на време. Например, ако някой ден се разболеете от болести като рубеола, морбили, варицела, вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус или някои други инфекции. Именно на имуноглобулин G ще бъде поверена задачата да пази „медицинската история“, за да се предотврати навлизането на подобни бактерии и вируси в бъдеще.

IgG диагностика

Пълен кръвен тест за имуноглобулин G се извършва чрез събиране на малко количество венозна кръв. Изследва се чрез имунотурбодиметричен метод. Проучването ви позволява да определите дали има инфекция в тялото и количествената стойност на гликопротеините. Най-предпочитаните методи за диагностициране на инфекция включват ензимен имуноанализ за IgM антитела (индикатор остра фазазаболявания) и имуноглобулин от клас IgG (коефициент на устойчив имунитет).

Положителният CMV (цитомегаловирус) се диагностицира от първите дни на инфекцията чрез титри на IgM антитела, по-късно се добавя IgG имуноглобулин. Приблизително същото развитие на клиничната картина се отнася и за вируса на Epstein-Barr. Поради остра реакция от страна на имунната система, цитомегаловирус и Болест на Епщайн-Барпоток без ярки тежки симптоми. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че дори след възстановяване индексите на имуноглобулините M и G могат дълго времеостанете високи.

При най-малкото съмнение за инфекция с инфекции като цитомегаловирус и Epstein-Barr, трябва да сте подготвени, че ще се наложи повторно изследване, тъй като ще трябва да се уверите в какъв стадий, настоящо заболяване или минало, е състоянието на пациента.

Повишаващият ефект на гликопротеин G може да се наблюдава при алергии, особено ако едновременно се повишава показател като имуноглобулин G4. Превишаването на нормата може да се появи по време на възстановяване от първата инфекция. Или при повторно заразяване със същия антиген.

Ниско ниво на антитела от клас G показва вроден или придобит дефицит. Сред заболяванията, характеризиращи се с намаляване на имуноглобулин G, могат да бъдат идентифицирани най-честите.

Имуноглобулин G е намален, ако присъства:

• Отклонение във функционирането на лимфната система.
• Сериозни алергични състояния.
• Излагане на радиация.
• Последици от приема на определени лекарства.
• HIV инфекция и други остри и хронични заболявания.

Имуноглобулините IgG и M с голяма точност показват наличието на някаква патология. Единствената разлика между тях е времето за откриване на чужди клетки. IgM антителата показват наличието на антигени само след пет дни. Молекулите IgG откриват патогени след 15-20 дни, но за разлика от имуноглобулин М, те остават повишени за по-дълго време, така че могат да открият хронични инфекциикогато другите показатели са нормални.

Нормално ниво на IgG

Ако имуноглобулинът на дадено лице е нормален IgG, IgA, IgM във всички отношения, тогава това показва липсата на инфекция, но само ако не е проследима клинична картина. При обстоятелства, когато има дори несигурни и особено ярки изразени признацизаболявания. След това диагнозата трябва да се повтори, тъй като може би не е имало правилна подготовкакъм анализ.

Имуноглобулин IgG нормален:

Ензимният имуноанализ трябва да се извърши съгласно правилата, тъй като този анализ е предназначен да определи тежки заболяванияили липсата им. Надеждността на показанията може да бъде повлияна от физически и емоционално пренапрежение. Освен това преди изследването трябва да спрете приема на лекарства и да се въздържате от ядене поне 4-6 часа.

Имунитетът е уникална система на тялото. Без него човек не е в състояние да устои на чужди за него микроорганизми. Въпреки перфектно координираното взаимодействие на всички органи и системи, все пак можем да кажем с увереност, че човешкото тяло функционира благодарение на имуноглобулините G, M, A, D, E - компонентите на имунитета. И в случай на повреда в тази система, изследователите в областта на медицината не са открили нищо по-добро от това да създадат имуноглобулин гама, терапевтичен и профилактично лекарство, на базата на концентрирана глобулинова фракция от гликопротеини.