Дразнене на шийката на пикочния мехур при мъжете. Синдром на раздразнения пикочен мехур: симптоми, диагноза и лечение

Човешко тяло– разумен и доста балансиран механизъм.

Сред всички известни на науката инфекциозни заболявания специално място заема инфекциозната мононуклеоза...

За болестта, която официална медицинанарича “ангина пекторис”, светът е известен от доста дълго време.

прасе ( научно имезаушка) се нарича инфекциозно заболяване...

Чернодробни коликие типична проява на жлъчнокаменната болест.

Отокът на мозъка е следствие от прекомерен стрес върху тялото.

В света няма хора, които никога не са имали ARVI (остри респираторни вирусни заболявания)...

Здравият човешки организъм е в състояние да абсорбира толкова много соли, получени от водата и храната...

бурсит колянна ставае широко разпространено заболяване сред спортистите...

раздразнителен синдром пикочен мехурпри жените

Синдром на раздразнения пикочен мехур и неговото лечение

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е деликатен проблем. Броят на диагностицираните случаи е значително по-малък от действителното наличие на заболяването при хора от всякакъв пол, възраст и раса. Човек се смущава да изрази симптомите си на лекар, измисля всякакви извинения, за да не отиде на лекар, лекува се с антибиотици без резултат и използва урологични тампони тайно от членовете на семейството. Честото уриниране става обсебване, намалява качеството на живот, води до неврологични проблеми.

Етиология: причини за заболяването

Синдромът на раздразнения пикочен мехур може да бъде: независимо заболяване, и симптом на подлежаща, недиагностицирана патология. Нормално уриниранесе случва благодарение на координирана работапикочен мехур, пикочен канал, връзки и фасции. Имаше неизправност пикочно-половата системаили заболяването е възникнало по друга причина, може да се определи след задълбочена диагностика. Преди назначаване лекарствена терапиялекарят трябва да определи етиологията на синдрома.


Синдромът на раздразнения пикочен мехур значително намалява качеството на живот

Експертите се придържат към следваща класификация:

  • Анатомични нарушения на структурните части на таза и (или) повишена проводимост нервни импулсирецептори на пикочния мехур. Такива аномалии могат да възникнат при редовно вдигане на тежести по време на спорт или поради спецификата на работата. Често нарушенията се откриват при пациенти със затлъстяване, както и след хирургични операции на тазовите органи.
  • Аденом на простатата. Хиперплазията на простатата причинява развитието на синдром на раздразнения пикочен мехур при мъжете. В простатата се образуват възли, които с нарастването си започват да притискат уретрата. Стените на пикочния мехур губят еластичност, кръвообращението в тях се нарушава, появяват се чести позиви за уриниране.
  • Промени, свързани с възрастта. С напредване на възрастта хормоналният фон на човека се променя и производството на биологично активни стероиди намалява. Промени в структурата на мускулите, връзките и съдови стенитазовите органи, което води до уринарна инконтиненция.
  • Нарушения на централната или периферната активност нервна система. Неправилно функциониране на жлезите вътрешна секреция, стоящи в основата на възникването захарен диабет, доброкачествени и злокачествени новообразувания, е причина за често уриниране при пациенти с тези патологии. Възпалителен процес в един от отделите гръбначен мозъкводи до нарушено кръвообращение в тазовите органи и възникване на синдром на раздразнения пикочен мехур.

Заболяването понякога се диагностицира при мъже и жени, които нямат анамнеза за някоя от горните причини. В опитите да се открие при такива пациенти някаква характеристика на тази група, която е в основата на появата на синдрома на раздразнения пикочен мехур, интересни факти. Оказва се, че всички тези хора са се увеличили нервна възбудимост, страдаше от чести депресии и имаше проблеми със съня. И почти всички го намериха съпътстващо заболяване- синдром на раздразнените черва.

Тялото произвежда около 2 литра урина на ден; обемът се изразходва в резултат на 8 или по-малко уринирания. Ако трябва да ходите до тоалетна повече от 10 пъти на ден, тогава имате синдром на раздразнения пикочен мехур. Болният развива такива упорито желаниенезабавно уриниране, че при липса на тоалетна наблизо, той не може да задържи урина.


Неволното уриниране може да започне със звука на капеща вода

Косвен симптом може да бъде начинът на живот на човек: той се опитва да напуска къщата по-рядко или да посещава само онези места, където може бързо да посети тоалетната. Ето още симптоми на заболяването:

  • Невъзможност за задържане на урина по пътя към тоалетната.
  • Веднъж започнало уриниране, то не може да бъде спряно.
  • Когато пикочният ви мехур е пълен, не можете да започнете да уринирате.
  • При опит за смях възниква неволно уриниране.
  • Урината се освобождава, когато чуете звука на капеща вода от крана или шума на дъжд.
  • Отделя се малко количество урина.
  • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Клиничната картина на синдрома на раздразнения пикочен мехур позволява да се разграничи от инфекциозен цистит, придружен режещи болкипри уриниране.

При посещение на лекар трябва да предоставите медицинска картасъс списък възможни заболяванияв анамнезата. Въз основа на записите на специалистите на този етап е възможно да се предположи причината за синдрома на раздразнения пикочен мехур. Лекарят също така ви моли да опишете подробно симптомите: честота на ходене до тоалетната, приблизителен обем на отделената урина, усещания при уриниране. Ще трябва да изпратите следното биохимични изследвания:

За да се определи състоянието на пикочния мехур, се извършва уродинамично изследване с помощта на урофлоуметрия или цистометрия с помощта на катетър с малък диаметър.


Ултразвукът се използва при диагностицирането на синдрома на раздразнения пикочен мехур

Ако е необходимо, ще трябва да извършите ултразвуково изследванесъстояния на пикочно-половата система. Преди процедурата пациентът изпразва пикочния си мехур, а с ултразвук се установява колко урина е останала и дали това количество е нормално. Сонографията може също да открие доброкачествени или злокачествени тумори, които могат да причинят синдром на раздразнения пикочен мехур.

За изясняване на диагнозата може да се наложи компютърна томография. Ако имате заболявания на ендокринните жлези, трябва да се консултирате с ендокринолог. Ако лекарят подозира, че основната етиология на заболяването е дисфункция на нервната система, е необходимо да се лекува заболяването с участието на невролог.


КТ се използва за определяне на причините за синдрома на раздразнения пикочен мехур

Ако синдромът на раздразнения пикочен мехур е независимо заболяване, тогава причината за възникването му е неврогенна. Лечението се основава на обучение на пикочния мехур: пациентът трябва да ходи до тоалетната не повече от веднъж на два часа. В същото време той води дневник, където записва показателите, по които лекарят оценява ефективността на тази техника.

Лекарства за уринарна инконтиненция при възрастни жени

Важен компонент от лечението на заболяването е изпълнението на определен набор от упражнения за укрепване на тазовите мускули. Подобни упражнения се използват повече от сто години за лечение на уринарна инконтиненция, а Арнолд Кегел е първият, който ги систематизира и им дава научна основа през 1948 г. Положителен резултатнастъпва само след няколко седмици редовни упражнения.

Лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур се извършва с помощта на физиотерапевтична процедура - електромагнитна стимулация на пикочния мехур. Пациентът също се препоръчва да яде храни с високо съдържаниегруби влакна (трици, зърнени култури). Диетата може да премахне симптоматични проявисиндром на раздразнените черва, придружаващ основното заболяване. За да ускорите възстановяването, ще трябва да се откажете от пушенето, алкохола, солта и подправките. Кафето дразни стените на пикочния мехур, така че трябва да се избягва напълно.


При лечение на синдром на раздразнения пикочен мехур е необходимо да се водят бележки в дневник.

Терапия фармакологични лекарстваизползва се при пациенти с спешна уринарна инконтиненция, която възниква поради слабост на пикочния мехур. Лечението започва с употребата на трициклични антидепресанти и леки седативи: синдромът на раздразнения пикочен мехур излага пациентите на постоянен стрес.

Има три вида лекарства, чието използване успешно лекува заболяването:

  • М-антихолинергици и (или) алфа1-блокери, които намаляват стимулацията на мускулната обвивка на пикочния мехур (детрузор). Те се използват като първа линия на лечение на синдрома и са много ефективни и безопасни.
  • Ботулинов токсин (ботокс). Интравезикалните инжекции на ботокс (25-30 броя) нормализират мускулния тонус, забавяйки освобождаването на ацетилхолин от нервно окончание. Продължителността на действие на лекарството е около 12 месеца, след което процедурата ще трябва да се повтори.
  • Един от аналозите на вазопресин. Лекарството намалява производството на урина и измества цикъла на уриниране през нощта.

В момента се провеждат изследвания за употребата на естрогени за лечение на възрастни жени със синдром на раздразнения пикочен мехур.


Лечение народни средствапомага за намаляване на симптомите на синдрома на раздразнения пикочен мехур

Можете да лекувате синдрома с народни средства, като използвате следните инфузии:

  1. 2 с.л. л. orthosiphon staminate, залейте с 0,5 литра вряща вода и оставете за 3 часа. Пийте настойката през целия ден.
  2. 3 с.л. л. жълт кантарион и 3 с.л. л. Залейте мечите уши с 1 чаша вряла вода и оставете за 5-6 часа. Приемайте по 50 ml 3 пъти на ден след хранене.
  3. 2 с.л. л. оман и 1 с.л. л. мащерка се залива с 1 литър вряща вода и се оставя да престои 3 часа. Пийте на малки порции през целия ден.

Какво трябва да знаете за превенцията

Отлична профилактика на синдрома на раздразнения пикочен мехур е редовното годишно медицински преглед. Патологиите, излекувани навреме, няма да станат източник на други, често повече неприятни заболявания.

Ако се появят първите симптоми, трябва да преразгледате диетата си и напълно да премахнете от нея:

  • Продукти, съдържащи кофеин.
  • Цитрус.
  • Алкохол.

Те влияят негативно на състоянието на лигавицата на пикочния мехур, повишават неговата чувствителност и водят до чести контракции.

Стресовите ситуации, неврозите и депресията няма да бъдат излекувани сами, но могат да причинят сериозни физиологични нарушения в организма. Те провокират нарушения на съня, раздразнение, повишена нервна възбудимост и тревожност. Това състояние неизбежно ще доведе до синдром на раздразнения пикочен мехур, така че е необходима спешна консултация с невролог.

2pochki.com

Синдром на раздразнения пикочен мехур - как да се диагностицира и лекува?

Когато функционирането на пикочния мехур е нарушено, желанието за изпразване става толкова неустоимо, че в някои случаи това води до незадържане на урина. В този случай се поставя диагноза свръхактивен пикочен мехур.

Детрузорът се свива неволно. Причините причиняващи заболяване, може да има органични заболяванияили идиопатична патология.

В първия случай се говори за неврогенен пикочен мехур, във втория – за идиопатично свръхактивен пикочен мехур или се поставя диагноза синдром на раздразнения пикочен мехур.

Това заболяване се среща 22 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Синдромът се развива на фона на дълготрайна негативна емоционална среда и се влошава в стресови ситуации. Допълнителни условияза възникване на СРМП - разстройство и патология на нервната система, която възниква в централната и периферно ниво, и се комбинират с други форми на вегетативно-съдова дистония - VSD.

Счита се за нормално човек да изпразва пикочния мехур 8-10 пъти на ден, като същевременно освобождава до 2 литра урина. При различни заболявания се откриват отклонения от нормата.

Например, ако имате бъбречно заболяване, може да отделяте по-малко урина; инфекциозни заболяваниячрез разширяване на режима на пиене за облекчаване на интоксикацията в тялото, повече от него се освобождава. При повишена свръхактивност на пикочния мехур организмът изисква по-често изпразване, но в същото време се отделя малко количество урина - нейното производство не се увеличава.

Хиперактивността се развива, защото провеждането на импулси в мускулите около сфинктера на пикочния мехур рязко се увеличава. Всяко дразнене на рецепторите предизвиква свиване на детрузора.

Симптомите на синдрома на раздразнения пикочен мехур включват следното:

  • уриниране повече от 8 пъти на ден с малко количество урина;
  • желанието за уриниране е силно и изисква незабавно изпразване;
  • при уриниране се появяват болезнени усещания, които се излъчват към перинеума;
  • през нощта се събуждат „по нужда“ повече от веднъж;
  • усещане за непълно изпразване.

Тези симптоми могат да бъдат причинени от фактори различни видове: неврогенни и неневрогенни.

Неврогенни фактори:

  • заболявания на централната и периферната нервна система;
  • последици от заболявания, които нарушават дейността на гръбначния или главния мозък - менингит и енцефалит;
  • Болест на Алцхаймер или Паркинсон;
  • множествена склероза;
  • диабет или алкохолна невропатия;
  • наранявания на гръбначния мозък и мозъка;
  • хирургични интервенции;
  • остеохондроза;
  • дефекти на гръбначния мозък вродена природаи структурни дисфункции лумбална областгръбначен стълб.

Причините от неневроген характер са заболявания на пикочната система и аномалии на нейната структура, възрастта на пациента, хормонални нарушения, атрофия на лигавицата на пикочния мехур. В някои случаи - ако причината за свръхактивността не е установена - се поставя диагноза: идиопатичен свръхактивен пикочен мехур.

Проявите на повишена активност на пикочния мехур зачестяват при пациенти, които показват склонност към депресия и със заболявания, свързани с нарушения на вниманието. Фибромиалгията и синдромът на раздразнените черва също са неблагоприятни фактори за развитието на заболяването.

Когато се появят горните симптоми, е необходимо лечение на синдрома на раздразнения пикочен мехур, тъй като в допълнение към емоционалния дискомфорт и депресията, които се развиват поради тази неприятна характеристика, често се появяват инфекции пикочните пътища.

Диагнозата синдром на раздразнения пикочен мехур е доста трудна за поставяне.

Пациентът се разпитва подробно:

  • кога и при какви обстоятелства се увеличава честотата на уриниране;
  • какво е качеството на течността и колко се пие на ден;
  • дали количеството отделена урина отговаря на това, което пиете - като се има предвид изпотяването и дишането.

За потвърждаване на диагнозата е необходимо проследяване в продължение на 5 дни или дори седмица. Задължително пълен прегледза изключване на инфекции и структурни аномалии на отделителната система. Жените допълнително се изпращат за преглед при гинеколог, а мъжете се подлагат на ректален преглед на простатата.

Методите за елиминиране на синдрома на раздразнения пикочен мехур включват медикаменти и хирургия, докато голяма стойностсе дава нелекарствени методи, спомагащи за промяна на морала и отношението на пациентите.

По време на лечението с лекарства се предписват седативи, М-антихолинергични лекарства, ботулоксин и някои други лекарства, които възстановяват проводимостта на импулсите. Терапевтичният ефект се упражнява не само върху органите на пикочно-половата система, но се използват и лекарства общо действие, засягащи импулсната дейност на мозъка.

Един от терапевтичните методи е инжекцияботулинов токсин в стената на мускула на пикочния мехур.

Процедурата е технически проста и се понася доста лесно от пациентите. Не винаги е необходима пълна упойка - достатъчна е локална анестезия. Рехабилитационен периоднамалена до минимум.

Ендоскопската интервенция се извършва през уретрата. Използвайки цитоскоп, иглата се използва за пробиване на лигавицата и лекарството се инжектира в мускулния слой на органа чрез пункция на лигавицата. Процедурата не осигурява постоянен ефект - заболяването може да се повтори 8-19 месеца след процедурата хирургична интервенция. Но ефектът от лекарството вече нормализира състоянието 2 дни след инжектирането. Окончателното стабилизиране се постига след 2 седмици.

ДО хирургично лечениеТе се опитват да не прибягват до него, но понякога не могат без него. В този случай се използват следните техники: пикочният мехур се замества с фрагмент от изрязаното черво - дебело черво или тънки черва, или изтрийте хирургичночаст от мускулите, в резултат на което се увеличава обемът на пикочния мехур и намалява неговата чувствителност. Нервите, инервиращи сфинктера на пикочния мехур, също могат да бъдат изрязани, въпреки че този метод се използва рядко.

Хирургично лечениесе прилага само в екстремни случаи– рискът от възникване на усложнения е твърде голям. Най-малката грешка и пациентът ще трябва да бъде катетеризиран до края на живота си.

Немедикаментозният метод на лечение включва комплексни мерки.

Тя включва:

  • промяна на поведението;
  • комплекс физическа терапия, което включва трениране на мускулите на пикочния мехур и укрепване на мускулите на тазовото дъно;
  • физиотерапия - електрическа стимулация на тазовите мускули и излагане на мозъка на токове и излъчвания с различни честоти.

Запекът влияе негативно върху състоянието на пикочния мехур, така че е необходимо напълно да се отървете от него. Количеството консумирана течност трябва да се намали, напитките, които имат диуретичен ефект.

Поведенческа терапия– промяна на собствените реакции към случващото се. Трябва да се опитате да спрете да се срамувате от това, което се случва и в същото време трябва да се научите да „накарате“ пикочния си мехур да ви се подчинява. Начини, които ви помагат да постигнете това, което искате: автообучение и водене на дневник.

Трябва да маркирате няколко дни, когато желанието да посетите тоалетната отново се появи, и да съставите график въз основа на вашите собствени наблюдения. Дори и да не ви се иска, трябва да уринирате часове наред, за да се научите да владеете перфектно собствените си мускули. Препоръчително е жените в менопауза и след менопауза да внимават за състоянието си в периода на навлизане в менопаузата. Проблемите се влошават на фона на хормонален спад.

За да предотвратите развитието на депресия, не трябва да се стеснявате, а при първите симптоми да се консултирате с лекар. Настроението и благосъстоянието на жената напълно зависят от женско здраве.

mjusli.ru

Синдром на раздразнения пикочен мехур

Синдромът на раздразнения пикочен мехур при жените е един от често срещани причининеконтролирано уриниране и спастична болкав областта на таза и перинеума. Заболяването се характеризира с неяснота на симптомите и критериите, като диагнозата се поставя само след пълно изследване и изключване на патологии с подобни клинични прояви. Внезапно желание за уриниране и психологически проблемизначително намаляват качеството на живот, като в същото време е надеждно установено, че синдромът в 90% от случаите засяга представители справедлива половинана човечеството след 45 години.

Патогенеза и причини

Синдромът на раздразнения пикочен мехур се характеризира с повишена чувствителност на рецепторите, което води до неволно свиване на детрузора (мускулната мембрана). Състоянието е неконтролируемо, а количеството отделена урина е непропорционално на силата на позивите, което говори за нарушение на складовата функция на пикочния мехур.

Въпреки разпространението на болестта, учените все още не могат да стигнат до консенсус относно причините за нея. Има различни теории за патогенезата, сред които са:

  1. Автоимунни нарушения.
  2. Повишено съдържание на мастоцити в пикочния мехур, което спомага за намаляване бариерни функцииуротелиална слуз.
  3. Лоша циркулация на кръвта в стената на органа.
  4. Липса на естроген в кръвта при жени след менопауза.
  5. Ендокринни патологии.
  6. Психосоматични разстройства.
  7. Повишена пропускливост на уротелиума.
  8. Хронични инфекции на пикочно-половата система.

Предразположение към свръхактивност на пикочния мехур се наблюдава при пациенти, страдащи от депресия, нарушения на паметта и вниманието, синдром на раздразнените черва и аноректална дискинезия. При 70% от пациентите се открива идиопатична форма на свръхактивност на детрузора, когато симптомите са изгладени и няма неврологични фактори, което не позволява откриване истинската причиназаболявания. Патологичен процесне носи смъртна опасност, но на фона му се отбелязва развитието на персистираща безсъние, синдром на болка различни степенитежест, бактериален цистит.

Симптоми на заболяването

На първо място, синдромът на раздразнения пикочен мехур се проявява чрез незадържане на урина и увеличаване на броя на актовете на изпразване на органа. Допълнено болезнени усещания, хронично възпалениелигавицата на пикочния мехур и невропсихиатрични проблеми. Симптомите, които не могат да бъдат пренебрегнати, включват:

  • никтурия – обилно отделянеурина през нощта;
  • усещане за пълнота на пикочния мехур;
  • спазматична болка, придружаваща процеса на изпразване;
  • неволна загуба на урина поради резки движения или кихане.

Основната задача е да се идентифицира съпътстващи патологиии органични лезии на пикочния мехур, също се оценява състоянието на микрофлората. За целта се използват общоклинични и инструментални методипрегледи, включително:

  • анализ на урина и кръв;
  • Ехография на коремни органи;
  • преглед от гинеколог и вземане на биологичен материал за бактериологично и цитологично изследване;
  • цистоскопия – диагностична техникавизуализация на органи;
  • рентгенова снимка;
  • урофлоуметрия;
  • цистометрията е уродинамично изследване на складовата функция на пикочния мехур и състоянието на детрузора.

Поради неясната симптоматична картина, диагнозата представлява определени трудности и се основава на клиничните прояви, характера и локализацията на болката. Важно е да се изключат от историята патологии с подобни симптоми, които включват: уролитиаза, наличие на неоплазми, възпалителни процеси и анатомични особеностиструктура на органите на отделителната система.

Основни методи на лечение

Понастоящем няма единни стандарти за лекарствена терапия за синдром на раздразнения пикочен мехур. Лечението на заболяването изисква ясно дефиниране на симптомите, постоянно наблюдение и мултидисциплинарен подход. Включва следните методи:

  • лекарствена терапия;
  • гимнастика на мускулите на тазовото дъно;
  • корекция на поведението;
  • електрическа стимулация;
  • невромодулация.

Първата стъпка е да промените диетата си: намаляване на количеството готварска сол, отказване от тютюнопушене и пиене на алкохол, премахване на пушено месо и подправки от храната. Важно е да се поддържа режим на пиене - поне 2 литра на ден.

В комбинация с корекция на поведението се препоръчва да се контролира броят на уриниранията и да се извършват физиологични действия стриктно, когато будилникът звъни, например на всеки два часа. В същото време е важно да отидете до тоалетната, дори и при липса на желание. Упражненията на Кегел помагат много - специален комплексза поддържане на тонуса на мускулите на тазовото дъно. В зависимост от резултатите от прегледа и въз основа на медицинската история, раздразненият пикочен мехур изисква подкрепа от тесни специалисти: невролог, нефролог, психоневролог, ендокринолог, гинеколог.

Основният метод на лечение е терапия с антихолинергични лекарства, които блокират рецепторите на пикочния мехур и повишават неговата складираща функция. Лекуващият лекар трябва да включи терапевтичен режимантихистамини, противовъзпалителни и спазмолитични лекарства. След преглед от психоневролог комплексът се допълва с трициклични антидепресанти и леки успокоителниозначава.

Ако пациентът иска да подобри качеството на живот, тогава лечението трябва да се провежда постоянно, както при хипертонията. Успехът и ефективността на терапията зависи от стриктното изпълнение медицински препоръкии спазване на стриктна схема на прием на лекарства.

IN трудни ситуацииХололитичното лечение се използва в комбинация с интравезикална терапия с ботулинов токсин. В по-голямата част от случаите интегриран подходпозволява на пациента да ръководи активно изображениеживот и работа пълноценно.

Лечение с традиционни методи

Наред с традиционната терапия, изискван резултатще предостави изпитани във времето рецепти традиционна медицина. За облекчаване на запек се препоръчва да се ядат храни с високо съдържаниефибри: сурови зеленчуци, плодове и билки, а също така, по препоръка на лекар, използвайте ягодоплодни напитки и билкови отвари.

Рецепта No1

Червената боровинка действа противовъзпалително, тонизиращо и дезинфекциращ ефект. Изсипете 500 г плодове от растението в тенджера, изсипете топла водаи оставете да заври. Пасирайте плодовете и прецедете плодовия сок през фина цедка, ако желаете, можете да добавите малко захар.

Рецепта No2

Плодовете и листата на червените боровинки съдържат танини, катехини, витамини от група В, органични киселини, флавоноиди и комплекс от ценни микроелементи. Плодови напитки, направени от горски плодове и отвари от растения, които имат мултипликативен лечебен ефект. Залейте с вряла вода 2 с.л. л. листа от боровинка, оставете да вари поне един час, прецедете. Отварата се приема през деня 15-20 минути преди хранене.

Рецепта No3

Отварите от оман се използват като противовъзпалително средство при различни състояния, включително комплексно лечениецистит. Залейте 50 г суровина с литър вода, гответе на слаб огън поне 30 минути. Оставете напитката да вари, прецедете, вземете половин чаша на ден 15-20 минути преди хранене.

Поради факта, че билковите настойки и отварите от горски плодове могат да причинят алергични реакциии неутрализират или намаляват действието на лекарствата, е необходима консултация със специалист. Само лекуващият лекар може да включи билкови лекарства в терапевтичния курс!

pochkimed.ru

Симптоми, често срещани причини и лечение на синдрома на раздразнения пикочен мехур

Синдромът на раздразнения пикочен мехур (IBS) е сериозно психосоматично разстройство на уринарната функция. Патологията се характеризира със свръхактивност на пикочния мехур, чести и упорити позиви за ходене до тоалетна, дори инконтиненция на урина. Човек, страдащ от този деликатен проблем, изпитва силен стрес, неловкост и е принуден да адаптира живота си към болестта. Като се има предвид, че синдромът се причинява предимно психологически причини, това само задълбочава проявата му.

Причината за постоянното желание за уриниране се крие в неволното спазматично свиване на мускулните стени на пикочния мехур при мъжете и жените. Възниква внезапно и е извън контрола на пациента. В резултат на това човек се страхува да напусне дома си за дълго време или да присъства на важни събития. Желанието за посещение на тоалетната се появява много по-често от нормалното 8-10 пъти на ден, а количеството произведена урина може да бъде много малко, което показва нарушение на функцията за съхранение на пикочния мехур.

Симптоми на заболяването

Основният симптом на синдрома на раздразнения пикочен мехур е трудно да се пропусне и игнорира:

  • нарушения на уринирането, придружени от болка, сърбеж в самия пикочен мехур, уретрата, перинеума;
  • често нощно желание да отидете до тоалетната;
  • постоянно чувствонепълно изпразване на пикочния мехур;
  • малко количество урина, отделено наведнъж.

В допълнение, заболяването често е придружено от синдром на раздразнените черва (болки в корема, спазми, колит, храносмилателни разстройства), което потвърждава неговата психосоматична природа. Синдромът засяга както възрастни мъже и жени, така и деца.

Признаците на SRMP са много подобни на проявите на остър и хроничен цистит с инфекциозна природа. Ето защо е изключително важно да се диференцират тези заболявания ранен стадийза предотвратяване на разпространението на инфекция в тялото и необратими увреждания на вътрешните органи. Възможна е и обратната ситуация, при която първична диагноза„цистит“ не се потвърждава, но всъщност се оказва психосоматичен синдром. В този случай предприетото лечение на несъществуващ цистит може да нанесе сериозна вреда на организма.

Всяко значително нарушение на отделителните функции на тялото изисква внимателно внимание и навременна диагноза. В крайна сметка нарушаването на тези процеси води до интоксикация на тялото, по-нататъшно нарушаване на функционирането на органи и системи и други опасни усложнения. Необходимо е адекватно, бързо назначено лечение.

Причини за синдром на раздразнения пикочен мехур

Болестите на пикочния мехур могат да бъдат причинени от дузина различни причини, включително неврогенни (нервни). В никакъв случай не можем да изключим възможността за инфекциозен характер на заболяването, доброкачествено новообразуваниепикочната система или съседни органи(кисти на яйчниците, маточни фиброиди при жени), уролитиаза, рак, атония на мускулните стени на органа в резултат на нараняване или преразтягане. Понякога симптомите на заболяване на пикочната система са усложнения на други сериозни системни заболявания. Въпреки това, ако тези фактори са изключени по време на диагнозата, лекарят може да направи заключение за психосоматичния характер на заболяването.

Неврогенните фактори са свързани с нарушения на мозъка и гръбначния мозък. Следните условия могат да бъдат причина:

  • Болест на Паркинсон;
  • Болест на Алцхаймер;
  • множествена склероза;
  • енцефалит;
  • диабетна невропатия;
  • въздействието на агресивни лекарства и други вещества, алкохол върху нервната система;
  • вродени патологииразвитие;
  • травматични наранявания;
  • силен стрес, засягащи психиката, депресия.

IN отделна група психосоматични заболяванияразграничават органни неврози (неврози отделни органи), като раздразнителен пикочен мехур или синдром на раздразнените черва. Те се характеризират с хроничен ход, нарушават нормално функциониранеорган, са придружени от алгични симптоми: значителна болка от психосоматичен характер (цисталгия).

Такива заболявания се влошават, причинявайки нов кръг от стрес и депресия. Статистиката показва, че сред хората, страдащи от психосоматични разстройства, има значителен брой жени, което вероятно се дължи на по-голямата подвижност на женската психика.

Диагностика на психосоматично разстройство на пикочния мехур

Заболяванията на отделителната система трябва да се диагностицират внимателно. На пръв поглед е много трудно да се каже дали разстройството е причинено от неврогенни фактори (и следователно не представлява сериозна заплаха за живота на пациента) или от агресивна инфекция. Микробната инвазия на пикочно-половата система е особено честа при жени, чиято къса и широка уретра е свободен път за патогени. Съответно лечението в различни случаище бъде различно.

На първо място, урологът трябва да изслуша оплакванията на пациента, да събере анамнеза и да извърши преглед. Трябва да се вземе предвид количеството течност, консумирана през деня. За изясняване на предварителната диагноза се предписват тестове и уродинамични изследвания. При мъжете се прави и ректален преглед на простатата.

Необходимо е напълно да се изключат инфекциозните възпалителни заболявания(цистит), уролитиаза, доброкачествени и злокачествени тумори на корема и тазовата кухина. Едва след това може да се предположи синдром на раздразнения пикочен мехур и да се започне неговото лечение.

Лечение на синдрома

Има няколко области на лечение на синдрома на раздразнения пикочен мехур, те се използват поотделно или в комбинация.

  • Медикаментозно лечение със специални лекарства, които засягат нервната система. Видът и дозировката на определено лекарство се определят стриктно от лекаря, като се вземе предвид степента на развитие на заболяването. Седативите и М-холинергиците (Detrusitol, Detrol) действат добре.
  • Инжектиране на ботулинов токсин (ботокс) в стената на пикочния мехур. Мускулите на пикочния мехур се отпускат и функцията на урината се възстановява в рамките на няколко месеца.
  • Електрическа стимулация на пикочния мехур.
  • Укрепете мускулите на гърба и тазовото дъно чрез спорт и обучение на Кегел. Тези упражнения са се доказали в борбата с различни нарушения на пикочните и половите функции. Упражненията на Кегел се използват при уринарна инконтиненция, простатит и сексуална дисфункция. По време на тренировка се активират мускулите, отговорни за уринирането (те се напрягат и отпускат с различна скорост). Упражненията могат да се правят по всяко време и навсякъде.
  • Лечение с психотерапевт, преодоляване на стрес и психологически разстройства.
  • Строг режим на пиене, терапевтична диета с повишено съдържаниефибри. Тази мярка е особено уместна, когато заболяването се комбинира със синдром на раздразнените черва. От диетата се изключват храни и напитки, които дразнят лигавицата на пикочния мехур (сода, кафе, шоколад). Няколко часа преди лягане приемът на течности напълно спира.
  • Установяване на режим на уриниране. Пациентът трябва да отиде до тоалетната според установения график, дори ако в момента не изпитва желание. Това ви позволява да вземете функционирането на органа под съзнателен контрол.

Ако лечението консервативни начинине дава резултати за дълго време, лекарят може да предложи операция на пациента. Това е крайна и рядко използвана хирургия, която нанася тежък удар на тялото и може да доведе до различни усложнения.

Синдромът на свръхактивен пикочен мехур е заболяване с психосоматичен характер, но може да бъде изключително подобно на заболявания, причинени от микробна инфекция, туморни процесиили уролитиаза. Ето защо при първите признаци на патология на отделителната система е необходимо да се консултирате с лекар и да проведете задълбочена диагноза. Неправилното лечение може да причини голяма вредаздраве!

В тайна

  • Невероятно... Хроничният цистит може да бъде излекуван завинаги!
  • Този път.
  • Без прием на антибиотици!
  • Това са две.
  • След седмица!
  • Това са три.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е деликатен проблем. Броят на диагностицираните случаи е значително по-малък от действителното наличие на заболяването при хора от всякакъв пол, възраст и раса. Човекът се притеснява да изкаже симптомите си на лекаря, измисля всякакви извинения, за да не отиде на лекар, лекува се с антибиотици без резултат и използва антибиотици тайно от членовете на семейството. Честото уриниране се превръща в мания, намалява качеството на живот и води до неврологични проблеми.

Етиология: причини за заболяването

Синдромът на раздразнения пикочен мехур може да бъде независимо заболяване или симптом на скрита, недиагностицирана патология. Нормалното уриниране се осъществява благодарение на координираната работа на пикочния мехур, пикочния канал, връзките и фасцията. Дали пикочно-половата система е нарушена или заболяването е възникнало по друга причина, може да се определи след задълбочена диагноза. Преди да предпише лекарствена терапия, лекарят трябва да определи етиологията на синдрома.


Синдромът на раздразнения пикочен мехур значително намалява качеството на живот

Експертите се придържат към следната класификация:

  • Анатомични нарушенияструктурни части на таза и (или) повишаване на проводимостта на нервните импулси от рецепторите на пикочния мехур. Такива аномалии могат да възникнат при редовно вдигане на тежести по време на спорт или поради спецификата на работата. Често нарушенията се откриват при пациенти със затлъстяване, както и след хирургични операции на тазовите органи.
  • Аденом на простатата. Хиперплазията на простатата причинява развитието на синдром на раздразнения пикочен мехур при мъжете. В простатата се образуват възли, които с нарастването си започват да притискат уретрата. Стените на пикочния мехур губят еластичност, кръвообращението в тях се нарушава и се появяват чести позиви за уриниране.
  • Промени, свързани с възрастта. С напредването на възрастта хормоналният фон на човека се променя и производството на биологично активни стероиди намалява. Настъпват промени в структурата на мускулите, връзките и съдовите стени на тазовите органи, което води до инконтиненция на урина.
  • Нарушения на централната или периферната нервна система. Неправилното функциониране на ендокринните жлези, което е в основата на появата на захарен диабет, доброкачествени и злокачествени новообразувания, е причина за често уриниране при пациенти с тези патологии. Възпалителен процес в една от частите на гръбначния мозък води до нарушено кръвообращение в тазовите органи и възникване на синдром на раздразнения пикочен мехур.

Заболяването понякога се диагностицира при мъже и жени, които нямат анамнеза за някоя от горните причини. При опит да се открие при такива пациенти някаква характеристика на тази група, която е в основата на появата на синдрома на раздразнения пикочен мехур, бяха оповестени интересни факти. Оказва се, че всички тези хора са имали повишена нервна възбудимост, страдали са от чести депресии и са имали проблеми със съня. И почти всички са имали придружаващо заболяване - синдром на раздразнените черва.

Всички симптоми на заболяването

Тялото произвежда около 2 литра урина на ден; обемът на човек се консумира в резултат на 8 или по-малко уринирания. Ако трябва да ходите до тоалетна повече от 10 пъти на ден, тогава имате синдром на раздразнения пикочен мехур. Болният развива толкова силно желание за незабавно уриниране, че ако наблизо няма тоалетна, той не може да задържи урината си.


Неволното уриниране може да започне със звука на капеща вода

Косвен симптом може да бъде начинът на живот на човек: той се опитва да напуска къщата по-рядко или да посещава само онези места, където може бързо да посети тоалетната. Ето още симптоми на заболяването:

  • Невъзможност за задържане на урина по пътя към тоалетната.
  • Веднъж започнало уриниране, то не може да бъде спряно.
  • Когато пикочният ви мехур е пълен, не можете да започнете да уринирате.
  • При опит за смях възниква неволно уриниране.
  • Урината се освобождава, когато чуете звука на капеща вода от крана или шума на дъжд.
  • Отделя се малко количество урина.
  • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Клиничната картина на синдрома на раздразнения пикочен мехур позволява да се разграничи от инфекциозен цистит, придружен от режеща болка при уриниране.

Диагностика: преглед и изследвания

Когато се свържете с лекар, трябва да предоставите медицинска карта със списък на възможните заболявания във вашата медицинска история. Въз основа на записите на специалистите на този етап е възможно да се предположи причината за синдрома на раздразнения пикочен мехур. Лекарят също така ви моли да опишете подробно симптомите: честота на ходене до тоалетната, приблизителен обем на отделената урина, усещания при уриниране. Необходими са следните биохимични изследвания:

  • Общ анализ на кръв и урина.
  • Анализ на урината за цитологично изследване за откриване на ракови клетки.
  • Тестове за полово предавани болести.

За да се определи състоянието на пикочния мехур, се извършва уродинамично изследване с помощта на урофлоуметрия или цистометрия с помощта на катетър с малък диаметър.


Ултразвукът се използва при диагностицирането на синдрома на раздразнения пикочен мехур

При необходимост ще се наложи ултразвуково изследване на пикочно-половата система. Преди процедурата пациентът изпразва пикочния си мехур, а с ултразвук се установява колко урина е останала и дали това количество е нормално. Сонографията може също да открие доброкачествени или злокачествени тумори, които могат да причинят синдром на раздразнения пикочен мехур.

За изясняване на диагнозата може да се наложи компютърна томография. Ако имате заболявания на ендокринните жлези, трябва да се консултирате с ендокринолог. Ако лекарят подозира, че основната етиология на заболяването е дисфункция на нервната система, е необходимо да се лекува заболяването с участието на невролог.


КТ се използва за определяне на причините за синдрома на раздразнения пикочен мехур

Няколко възможности за лечение

Ако синдромът на раздразнения пикочен мехур е независимо заболяване, тогава причината за възникването му е неврогенна. Лечението се основава на обучение на пикочния мехур: пациентът трябва да ходи до тоалетната не повече от веднъж на два часа. В същото време той води дневник, където записва показателите, по които лекарят оценява ефективността на тази техника.

Важен компонент от лечението на заболяването е изпълнението на определен набор от упражнения за укрепване на тазовите мускули. Подобни упражнения се използват повече от сто години за лечение на уринарна инконтиненция, а Арнолд Кегел е първият, който ги систематизира и им дава научна основа през 1948 г. Положителният резултат се постига само след няколко седмици редовни упражнения.

Лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур се извършва с помощта на физиотерапевтична процедура - електромагнитна стимулация на пикочния мехур. Пациентът също така се препоръчва да яде храни с високо съдържание на груби фибри (трици, зърнени храни). Диетата може да елиминира симптоматичните прояви на синдрома на раздразнените черва, който придружава основното заболяване. За да ускорите възстановяването, ще трябва да се откажете от пушенето, алкохола, солта и подправките. Кафето дразни стените на пикочния мехур, така че трябва да се избягва напълно.


При лечение на синдром на раздразнения пикочен мехур е необходимо да се водят бележки в дневник.

Фармакологичната терапия се използва при пациенти с императивна уринарна инконтиненция, която възниква поради слабост на пикочния мехур. Лечението започва с употребата на трициклични антидепресанти и леки седативи: синдромът на раздразнения пикочен мехур излага пациентите на постоянен стрес.

Има три вида лекарства, чието използване успешно лекува заболяването:

  • М-антихолинергици и (или) алфа1-блокери, които намаляват стимулацията на мускулната обвивка на пикочния мехур (детрузор). Те се използват като първа линия на лечение на синдрома и са много ефективни и безопасни.
  • Ботулинов токсин (ботокс). Интравезикалните инжекции с ботокс (25-30 броя) нормализират мускулния тонус, забавяйки освобождаването на ацетилхолин от нервните окончания. Продължителността на действие на лекарството е около 12 месеца, след което процедурата ще трябва да се повтори.
  • Един от аналозите на вазопресин. Лекарството намалява производството на урина и измества цикъла на уриниране през нощта.

В момента се провеждат изследвания за употребата на естрогени за лечение на възрастни жени със синдром на раздразнения пикочен мехур.


Лечението с народни средства помага за намаляване на симптомите на синдрома на раздразнения пикочен мехур

Можете да лекувате синдрома с народни средства, като използвате следните инфузии:

  1. 2 с.л. л. залейте с 0,5 литра вряща вода и оставете за 3 часа. Пийте настойката през целия ден.
  2. 3 с.л. л. жълт кантарион и 3 с.л. л. Залейте мечите уши с 1 чаша вряла вода и оставете за 5-6 часа. Приемайте по 50 ml 3 пъти на ден след хранене.
  3. 2 с.л. л. оман и 1 с.л. л. мащерка се залива с 1 литър вряща вода и се оставя да престои 3 часа. Пийте на малки порции през целия ден.

Какво трябва да знаете за превенцията

Отличен начин за предотвратяване на синдрома на раздразнения пикочен мехур е редовният годишен физически преглед. Патологиите, излекувани навреме, няма да станат източник на други, често по-неприятни заболявания.

Ако се появят първите симптоми, трябва да преразгледате диетата си и напълно да премахнете от нея:

  • Продукти, съдържащи кофеин.
  • Цитрус.
  • Алкохол.

Те влияят негативно на състоянието на лигавицата на пикочния мехур, повишават неговата чувствителност и водят до чести контракции.

Стресовите ситуации, неврозите и депресията няма да бъдат излекувани сами, но могат да причинят сериозни физиологични нарушения в организма. Те провокират нарушения на съня, раздразнение, повишена нервна възбудимост и тревожност. Това състояние неизбежно ще доведе до синдром на раздразнения пикочен мехур, така че е необходима спешна консултация с невролог.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е често срещана патология при мъжете и жените. Заболяването носи дискомфорт и нарушава обичайния ритъм на живот.

Синдром на раздразнения пикочен мехур - какво е това?

Въпросът за синдрома на раздразнения пикочен мехур е деликатен. Много хора се срамуват от нея. Следователно броят на диагностицираните случаи е няколко пъти по-малък от реалното наличие на това заболяване. Човек не смее да отиде на лекар, измисля различни извинения, самолекува се с антибиотици и използва урологични тампони. Междувременно болестта прогресира, причинявайки психологически проблеми и намалявайки качеството на живот.

Синдромът на раздразнения пикочен мехур е отклонение неврологичен характер. Това заболяване не се класифицира като патология на отделителната система. Състоянието се характеризира с това, което се случва с човек неволно свиванемускулите на пикочния мехур, което провокира уриниране. Ако има такъв проблем, пациентът трябва да възстанови начина си на живот.

Причини

Развитието на синдрома на раздразнения пикочен мехур се провокира от следните неврогенни фактори:

  • Инсулт.
  • Наранявания на гърба и главата, водещи до увреждане на гръбначния и главния мозък.
  • Диабетна невропатия.
  • Операции.
  • Вродени аномалии на гръбначния мозък.

Има и други причини, които не са включени в неврогенната група:

  • Нарушения във функционирането на пикочния мехур.
  • Сензорни патологии.
  • Проблеми в пикочно-половата област.
  • Менопауза.
  • Промени, свързани с възрастта.

Има теория, че хората, които са податливи постоянен стрес, депресивни състояния, по-често страдат от неволно уриниране. Нарушенията на вниманието също могат да причинят синдром на раздразнения пикочен мехур.

Симптоми

Здравият човек получава около 2 литра урина. В този случай броят на посещенията до тоалетната е равен на 6-8 . При хиперактивност на урината пациентът трябва да посещава тоалетната много по-често - около 15 пъти на ден. В същото време се отделя по-малко урина. Случва се човек да няма време да стигне до тоалетната: гениталиите стават вцепенени и не могат да задържат урина. В допълнение към нарушенията на уринирането, симптомите на патология включват:

  • Парене и сърбеж в перинеума, вагиналната област, долната част на корема или уретралната област.
  • Срязване и болка по време на уриниране.
  • Усещане за непълно изпразване.

IN в редки случаиНаблюдава се и синдром на раздразнените черва. След това се появяват колики, коремни спазми и разстройство на хранопровода. Броят на проявите и тяхната тежест в различни хораса различни.

Диагностика

Невъзможно е да се отървете от синдрома на раздразнения пикочен мехур сами. Ключът към успешното лечение е навременна диагноза. Трудно е да се идентифицира такава патология. При назначаването лекарят пита пациента: при какви обстоятелства и кога честотата на уриниране се увеличава, колко течност пие човекът на ден и дали количеството отделена урина съответства на това, което е било изпито.

За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се проведе динамично наблюдение в продължение на една седмица. Лекарят предписва пълен преглед, за да изключи наличието на аномалии в структурата на пикочната система, инфекциозен процес, уролитиаза, злокачествен тумор. На мъжете допълнително се предлага ректален преглед на простатата, а жените се насочват за преглед при гинеколог. Също така изпълнявайте общ анализкръв, урина, ултразвукова диагностика.

Лечение

Лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур е трудно. Използват се медикаментозни, традиционни, физиотерапевтични и хирургични методи. Конкретен вариант се избира въз основа на тежестта на патологията, наличието на съпътстващи заболявания и ефективността на лекарствената терапия.

Предписани лекарства успокоителнии М -антихолинергици. Електромагнитната стимулация на пикочния мехур също е ефективна. Понякога синдромът се провокира от хроничен запек. Поради това на пациента се предлага диета, която включва храни, богати на фибри. Кафето и газираните напитки са забранени. Препоръчително е да спрете приема на течности 3 часа преди лягане. Намалява се дневното количество вода, което пиете.

Лекарите съветват, освен медикаментозно лечение и диета, да тренирате пикочния мехур за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Упражненията на Кегел са ефективни. Те помагат при всяка дисфункция на пикочно-половите органи.

Обучението протича по следния начин:

  • Стиснете мускулите на перинеума (сякаш за да спрете процеса на уриниране). В крайната точка трябва да задържите дъха си, да изчакате няколко секунди и да отпуснете мускулите си, докато издишвате. Трябва да изпълнявате упражнението 6 пъти на ден за 10 подхода. Броят на компресиите постепенно се увеличава до 30.
  • Свиване и разтягане на мускулите на перинеума с бързи темпове.
  • Метод "асансьор". Леко стиснете мускулите на перинеума, задържайки се в това положение за три секунди. След това напрягат още повече мускулите си и отново спират. Те продължават да правят това, доколкото е възможно. След като достигнат максималната точка, те започват последователно да отпускат мускулите.

Народните рецепти предлагат лечение с отвари от жълт кантарион, живовляк, столетник и оман. Препоръчително е да добавите мед към инфузии, за да подобрите лечебния ефект.

Ако лечението не даде желания резултат, тогава се използват инжекции с ботулинов токсин в стената на пикочния мехур. Това вещество отпуска пикочните мускули, без да засяга нервните рецептори. Лекарството започва да действа след два дни. Ефектът продължава една година.

Рядко се прибягва до хирургическа намеса. Използват се следните методи:

  • Уреята се заменя с фрагмент от изрязаното тънко или дебело черво.
  • Част от мускулите на пикочния мехур се отстраняват, увеличавайки обема на органа.
  • Изрязват се нервите, които инервират уринарния сфинктер.
  • (SRPS) е заболяване, характеризиращо се с неконтролирано свиване мускулна тъканорган, който причинява повишено уриниране.

    Всеки човек е податлив на синдрома, било то дете, възрастна женаили мъж.

    Но най-вече жените са склонни към заболяването, тъй като... тяхната пикочна система има по-ясни пътища за патогени и микроби.

    Лекарите казват, че заболяването често е по-скоро психосоматично, отколкото възпалително по природа на пикочно-половата система. Това твърдение се обяснява с факта, че при чести позиви се развива невроза.

    Синдром на раздразнения пикочен мехур: Симптоми и признаци

    Основните симптоми на синдрома на раздразнения пикочен мехур са:

    • Сърбеж и парене в уретрата или перинеума, долната трета на корема, вагината;
    • Често желание за посещение на тоалетната през нощта;
    • Постоянно усещане за недостатъчно изпразване на органа;
    • Силно желание за евакуация, придружено с малко количество освободена течност;
    • Обемът на урината не съответства на количеството изпита течност;
    • , болка при уриниране.

    често признаците на синдрома на раздразнения пикочен мехур се бъркат със симптомите на циститостър или хронична форма, който има инфекциозен компонент.

    Спонтанни, внезапни позиви се появяват до 15 пъти на ден. Понякога човек няма време да стигне до тоалетната, гениталиите стават вцепенени и не могат да задържат пълен пикочен мехур.

    В редки случаи се появява синдром на раздразнените черва, т.е. коремен спазъм, колики, нарушения на хранопровода.

    Пациентите имат абсолютно различни проявизаболявания. Някои могат да изразят един симптом, като сърбеж, докато други могат да имат пълен набор от симптоми.

    Трудно е самостоятелно да се определи синдром на раздразнения пикочен мехур, като се вземат предвид изброените признаци.

    Ето защо е много важно да се диагностицира SBC в ранен стадий на развитие и да се започне лечение, за да се избегнат усложнения, разпространяващи се в съседните органи.

    причини

    Симптомите на синдрома на раздразнения пикочен мехур се провокират от фактори от неврогенен характер и фактори от физиологично проявление.

    Причините за неврогенен произход включват:

    • Заболявания на централната нервна система: черепно-мозъчна травма, болест на Алцхаймер, множествена склероза, миастения гравис и др.;
    • Болести на главния и гръбначния мозък: интервертебрална херния, менингит, енцефалит, лумбална стеноза, остеохондроза и др.;
    • Злоупотреба с алкохол;
    • Захарен диабет тип I и II;
    • Дисфункция гръбначен региондолната част на гърба;
    • Усложнения след прием на лекарства, засягащи централната нервна система.

    Други причини за свръхактивен пикочен мехур включват:

    • Възпалителни заболявания на пикочно-половата система: инфекции, атрофия на лигавицата на уретера;
    • Простатит, аденом на простатата;
    • Соматични заболявания: наранявания на корема, запушване на пикочните пътища и др.;
    • Повишена чувствителност на рецепторите поради хормонални нарушения;
    • Състояние на депресия, стрес.

    Ако причините за развитието на синдрома не са открити, тогава се счита, че хиперактивността е от идиопатичен тип.

    Диагностика

    Синдромът на раздразнения пикочен мехур е труден за диагностициране.

    Пристигайки на среща с уролог, лекарят внимателно интервюира пациента и събира анамнеза.

    Пациентът трябва да бъде наблюдаван в продължение на 5-7 дни, за да се изключат хронични цистити и други възпалителни заболявания, уролитиаза и неоплазми в гениталната област. За тази цел се използват следните диагностични методи:

    • Ехография на тазова и коремна област;
    • Тестове за кръв и урина за откриване на инфекции;
    • Цялостно уродинамично изследване;
    • Изследване на простатата при мъжете.

    Само след прекарване пълна диагностикаможе да се диагностицира пикочно-половата система на тялото и да се предпише терапевтична терапия.

    Лечение на синдром на раздразнения пикочен мехур

    След диагностициране на заболяването урологът предписва лечение. По правило терапията започва с употребата на консервативни методилечение:

    Пациентът трябва да контролира ходенето до тоалетната. Установява се режим, според който пациентът е длъжен да прави дефекация на всеки 2 часа, дори и да не изпитва такова желание;

    Рецепция лекарства седативен ефекткоито засягат нервната система. Лекарят предписва индивидуално дозировката и избора на конкретни таблетки или капки.

    Никога не използвайте успокоителни сами за лечение на SRMS. Грешен изборлекарствата могат да влошат психосоматиката на заболяването.

    Ако лечението на синдрома на раздразнения пикочен мехур не доведе до забележим резултат в рамките на 2 месеца, тогава се използват инжекции с ботокс.

    Ботулиновият токсин се инжектира в стената на пикочния мехур, първоначално мускулите се отпускат силно, но след няколко месеца уринарната активност ще се възстанови.

    Ако симптомите на пациента се увеличават: те се засилват, развива се инконтиненция на урина, позиви без изпразване, перинеумът изтръпва и т.н., тогава това са признаци на усложнения.

    В този случай е необходима операция.

    Лечение с народни средства

    Добавете лечение с лекарствахиперактивност отделителната система"бабини рецепти" са способни.

    Популярни рецепти за инфузии, които имат положителен ефект върху възстановяването на функцията на органа:

    • Чаят от жълт кантарион ще ви помогне да замените напитки като кафе и чай. Напитката се приготвя лесно – трябва само да вземете 1-2 ч.л. сухи билки и се заливат с литър вряща вода. Оставете за един ден. Можете да пиете неограничен брой пъти;
    • Можете да използвате отвара от червени боровинки като основна напитка през деня. Трябва да излеете няколко супени лъжици плодове с литър вряла вода, да изчакате един час, да охладите и да изпиете;
    • Инфузията на живовляк ще помогне за облекчаване на възпалението от стените на пикочния мехур. IN топла водаНакиснете шепа сухи листа, филтрирайте след час и консумирайте една трета от чаша три пъти на ден.

    Не забравяйте, че лечението на SRMP с народни средства няма да отшуми напълно неприятен проблем, ефективността се постига само в комбинация с основното лечение.

    Предотвратяване на заболявания

    Изпълнение на определени условия като превантивни меркище облекчи проявата на синдрома.

    И така, какви са тези действия:

    1. Кажете не на всякакви газирани напитки, кафе и чай;
    2. Няколко часа преди лягане се въздържайте от пиене на течности. Няма да се събуждате често и да тичате до тоалетната;
    3. Научете се да изпразвате всичко. За да направите това, отидете до тоалетната трябва да се направи два пъти - първо, когато ви се прииска, а след това след няколко минути;
    4. Укрепване гръбначни мускулии тъкан на тазовите мускули с помощта на специални спортни упражнения.

    Постепенно пикочният мехур ще свикне с режима и вече няма да ви тормозят чести позиви.

    Всякакви прояви на нарушение на отделителната система на организма изискват незабавна консултация с уролог. В противен случай са възможни усложнения като интоксикация на тялото, неизправности във функционирането на съседни органи и др.

    Полезно видео

    Запознайте се визуално с интересен материалпо темата за раздразнения пикочен мехур във видеото по-долу:

    Синдромът на раздразнения пикочен мехур или свръхактивният пикочен мехур попада в категорията на много чувствителни въпроси. Това обяснява защо броят на диагностицираните случаи се различава значително от реалния брой хора, страдащи от това заболяване.

    Тъй като патологията се проявява в често и неволно уриниране, това намалява качеството на живот на човека и причинява значителен дискомфорт. Сред страдащите от това заболяване са еднакво често срещани представители на двата пола от различни възрасти. Но най-честият симптом на синдрома на раздразнения пикочен мехур е при жените.

    Какво причинява патологията?

    Раздразненият пикочен мехур се проявява в постоянни позивидо уриниране, те са свързани с неволни спазми на мускулите на пикочния мехур. Пациентът не е в състояние да контролира този процес, пикочният мехур става. В резултат на това човекът не може да напусне дома си за дълго време или да присъства на някакви събития, тъй като честотата на позивите може да бъде повече от 10 пъти на ден.

    Синдромът на раздразнения пикочен мехур понякога е изолирано заболяване и също е симптом на друга патология.

    Смята се, че основната причина за хиперактивността е емоционално негативната стресови ситуации, повтарящи се със завидна честота.

    Проблемът има психосоматичен характер, но експертите идентифицират и други причини за тази дисфункция:

    • анатомични аномалии;
    • дисфункция на рецепторите на пикочния мехур;
    • нарушение на централната нервна система;
    • промени, свързани с възрастта;
    • аденом на простатата.

    Анатомични нарушения, свързани с подобна патология, засягат тазовите органи, те могат да бъдат причинени от спортуване или вдигане на тежести. При пациенти от мъжки пол с анамнеза за хиперплазия на простатата синдромът на раздразнения пикочен мехур се причинява от възли, образувани в простатата, които постепенно притискат уретрата.

    Този процес води до нарушено кръвообращение в стените на органа, което води до чести и неконтролируеми позиви.

    Влиянието на възрастовия фактор се определя от промените в хормоналните нива, които настъпват в напреднала възраст. Значително намалениепроизводството на стероиди води до намаляване на тонуса на мускулите и връзките на пикочния мехур, като по това време тонусът му намалява значително.

    В допълнение към посочените причини, дразненето и хиперактивността на пикочния мехур се причиняват и от неврогенни фактори.

    Те включват:

    • Болест на Паркинсон;
    • Болест на Алцхаймер;
    • наранявания на мозъка или гръбначния мозък;
    • енцефалит;
    • множествена склероза.

    Клинични прояви и методи за откриване на заболяването

    Симптомите на заболяването носят много неудобства на човек. Пациентът уринира много често и не може да сдържи позивите, когато пикочният мехур е пълен. Това е важното клинична изявана това заболяване. В допълнение, хиперактивността има следните прояви:

    • уринирането е придружено от болка;
    • появява се сърбеж в перинеума;
    • желанието за ходене до тоалетната се появява по-често през нощта;
    • след уриниране пациентът чувства, че пикочният мехур не е напълно изпразнен;
    • малка доза урина, когато има желание.

    Преди да започнете да премахвате симптомите на заболяването, е необходимо да проведете диагностичен преглед, тъй като наличието на определени симптоми не е сериозна основа за поставяне на диагноза. Необходимо е да се установи какви фактори са провокирали тези заболявания - или инфекциозни.

    Проникването на патогенна микрофлора в пикочно-половата система на жената е много често и понякога такива процеси причиняват дисфункция на пикочния мехур.

    За да разберете, се взема тест за урина за идентифициране на патогенна микрофлора. Важна диагностична стойност има информацията за обема на консумираната течност през деня.

    За идентифициране на синдрома на раздразнения пикочен мехур се извършват следните видове изследвания:

    • лабораторен анализ на урината;
    • кръвен тест;
    • ултразвуково изследване на тазовите органи;
    • ректален преглед при мъже;

    Диференциалната диагноза е от голямо значение, тъй като по своите симптоми въпросното заболяване прилича на други патологии на пикочно-половата система. По-специално е необходимо да се изключат:

    • цистит;
    • уролитиаза;
    • тумори.

    Как да се излекува болестта?

    В случай на въпросната патология, симптомите и лечението трябва да са тясно свързани. Следователно лечението на свръхактивен пикочен мехур е необходимо, когато се появят следните признаци:

    • има остри и силни болки по време на уриниране;
    • неволно уриниране се появява при кашляне, резки движения или кихане;
    • има желание за изпразване на пикочния мехур, но уринирането става трудно;
    • струята на урината е бавна и неравномерна;
    • силна болка в лумбалната област.

    При синдром на раздразнения пикочен мехур лечението се провежда както консервативно, така и хирургични методи. Първият включва премахване на симптомите на заболяването с помощта на специални лекарства. Тъй като заболяването се причинява от нарушения на нервната система, се предписват успокоителни.

    Дозировката и специфичните лекарства се избират от специалист, като се вземат предвид тежестта на заболяването и свързаните с него патологии. Най-често при лечението се използват М-антихолинергични блокери.

    За укрепване на мускулите на пикочния мехур се правят инжекции с ботокс в стените на органа. За това се използва ботулинов токсин. Тази процедура не изисква анестезия и се понася добре от пациентите. Като част от лечението се провеждат и физиотерапевтични процедури като електромагнитна стимулация.

    Хирургичните методи на лечение се използват изключително рядко, тъй като това е изпълнено с усложнения, при които пациентът е изправен пред катетеризация за цял живот. Но ако операцията стане жизненоважна, тогава обемът на интервенцията и нейните методи се определят от тежестта на заболяването.

    От съществено значение за елиминирането на въпросната патология е извършването на специални упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно и гърба. Експертите препоръчват изпълнението на упражнения на Кегел.

    Важен елемент от лечението са редовните посещения на психотерапевт за премахване на психологически разстройства и преодоляване на стресови ситуации.

    Необходимо е да се увеличи консумацията на пресни плодове и зеленчуци, съдържащи фибри.

    Това ще помогне за предотвратяване на запек, който се отразява негативно на нормалното функциониране на пикочния мехур. Освен това трябва да регулирате режима на пиене.



    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

    2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото