Симптоми на възпалителен процес след раждане. Следродилни усложнения

Вече минаха девет трудни месеца за тялото на жената и след изтощително и изтощително раждане се роди бебе. Колко време отнема тялото на жената да се възстанови след раждане? Този въпрос си задават много бъдещи майки.

В тази статия ще опишем подробно как тялото на жената се възстановява след раждането на бебето.

В края на бременността теглото на матката става около 1 кг; по време на раждане жената губи около 250-300 мл кръв - и това е нормално. След раждането матката продължава да се свива два дни, както по време на контракциите. Всяка жена усеща тези следродилни контракции по различен начин.

Със сигурност не мислите, че след раждането стомахът ви ще стане същият като преди раждането. Напълно нормално е да стърчи известно време. Размерът на корема ще зависи от разтягането на коремната стена.

Матката също ще се върне в нормалното си положение всеки ден ще се спуска с един пръст. Вече писахме за контракциите на матката, по време на кърмене. Матката ще продължи да се свива приблизително още 6-7 седмици.

В ред за стените коремна кухинасе възстанови по-бързо, някои жени носят специална превръзка.

След раждането жената ще има секрет от пъпа, който се нарича лохия. Първите две седмици от разпределението ще бъдат кафеникав цвят, а след това прозрачен.

След раждането обърнете специално внимание на тези процеси в тялото си; ако забележите тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар:

• ако след раждането имате интензивен кафяв или червен секрет от влагалището;
• специфична, неприятна миризма на изхвърляне;
• треска, втрисане.

При кърмене възстановяването в тялото на жената става по-бързо. Пролактинът е хормон, който осигурява производството на мляко в млечните жлези на жената, има положителен ефект върху яйчниците. И това ще помогне за по-бързото възстановяване на менструалния цикъл.

Една жена трябва да помни, че след раждането първите два месеца са голяма вероятностзабременяване отново, дори и да нямате менструация. Ето защо, ако бременността е нежелана, най-добре е да използвате контрацепция.

Ако менструацията на жената не се е възстановила в рамките на една година след раждането или след спиране на кърменето, тя трябва да се консултира с лекар.

След бременност моделът на менструацията може да се промени. Например, ако преди сте имали периоди, придружени от силна болка, тогава след раждането болката ще изчезне или ще бъде много по-малка.

Ако по време на раждането сте имали разкъсвания на матката, докато шевовете не заздравеят напълно, внимавайте внимателно за хигиената си. Трябва да се измиете обилно и внимателно, уверете се, че перинеумът не е твърде горещ, особено в лятно времегодина.

Сменяйте често уплътненията. По-добре е да си легнете без бельо. Специално вниманиеОбърнете внимание на материала, от който е направено бельото ви, то трябва да е от естествени материи.

След като ви зашият, опитайте се да не правите резки движения. Помощ бързо заздравяванешевове може различни мехлеми, попитайте Вашия лекар кои мехлеми са най-подходящи за Вас.

За да поддържате тонуса на мускулите на матката, можете да изпълнявате различни упражнения. Например упражнение, което ще се прави по-силни мускулинатиснете или задръжте урината за няколко секунди, когато уринирате. Полезно е да правите такива упражнения не само след раждането, но и преди.

Освен това може да не изпитвате желание за уриниране, не се притеснявайте, ще мине, ходете до тоалетната на всеки 2-3 часа, независимо дали искате или не.

Погрижете се за себе си след раждането, опитайте се да не натоварвате тялото си и тогава ще се възстановите много по-бързо.

Бременността и раждането протичат трудно физиологични процеси. Но повечето жени, които очакват бебе, имат представа какво ще преживеят в близко бъдеще. В днешно време не е трудно да се намери информация за това как се развива едно дете в утробата седмица по седмица, какво трябва да се направи, за да се гарантира успешна бременност и как правилно да се подготвите за раждането. Подготовката за среща с малък човек е толкова вълнуваща бъдеща майкакакви въпроси собственото здравеотстъпват на заден план или изобщо не попадат в полето на нейните интереси. Междувременно е много важно да разберете какви усложнения има след раждането и факторите, предразполагащи към тяхното възникване.

Причини за усложнения след раждане

Процесът на раждане протича по два начина: чрез естествен родовия канали чрез цезарово сечение. Раждането е силен стрес за тялото, който може да предизвика патологични процеси. Въпреки това, обикновено тялото на жената е надеждно защитено от имунната система и хормонални системи. Предпоставки за възникване на усложнения след раждането са:

Трудно раждане

Усложнения на бременността

Отслабване на имунната система

Късна токсикоза

Усложнена акушерска и гинекологична история

Вътрематочна инфекция на плода

Наличие на полово предавани инфекции при раждаща жена (кандидоза, хламидия, херпес)

Какви са усложненията след раждане?

По локализация има:

Местни усложнения: ендометрит, язва, мастит;

Обобщени: акушерски перитонит, сепсис.

Усложнение след раждане: язва

Повърхностно увреждане на лигавицата на перинеума, вагината или шийката на матката. За лечение това усложнениекоето се случва след раждането, се препоръчва да се вземат въздушни бани, оставяйки повърхността на раната възможно най-отворена. Това насърчава изсушаването и по-бързото заздравяване на язвата. Ако раната започне да гнои, тя трябва да се измива няколко пъти на ден с антисептик (фурацилин). Ако лигавицата на вагината и шийката на матката е повредена, се използват дезинфекционни спринцовки. При разпределение патологичен процесПосещението на лекар е строго необходимо, тъй като рискът от генерализиране на процеса значително се увеличава.

Ендометритът е често срещано усложнение след раждане.

Представлява възпаление на лигавицата на матката.

Ендометрит лека степенсе развива 1-2 седмици след раждането. Има умерено повишаване на температурата до 38-38,5°C. Общо здраверодилката не страда много. Една жена се оплаква от дълго зацапване(лохии). При кръвен тест ускорението на ESR до 35 mm / h и умереното повишаване на левкоцитите показват възпалителен процес.

Тежкият ендометрит започва много по-рано - 2-3 дни след раждането. Телесната температура се повишава до 39 ° C, отбелязват се слабост, летаргия и загуба на апетит. Матката е силно болезнена: жената чувства неприятна болка в долната част на корема, която се засилва значително, когато лекарят се опита да палпира тазовите органи. Изхвърлянето от гениталния тракт става гнойно, с остър неприятна миризма.

Специална формапредставлява ендометрит на фона на цезарово сечение. Болестта е често срещано усложнениес този вид доставка.

Ултразвукът на тазовите органи е "златен стандарт" в диагностиката на ендометрит. Методът ви позволява да оцените

Размери на матката и тяхното съответствие със стандартите от този период;

Наличието на кръв и гнойни съсиреци в маточната кухина, фрагменти от плацентата;

Дебелината на ендометриума и неговата равномерност;

Състояние на маточните съдове;

Консистенцията на шевовете след цезарово сечение.

Лечението зависи от степента на заболяването, количеството патологично съдържание в маточната кухина, както и от това дали жената кърми по време на терапията. В последния случай лекарят ще се опита да избере по-нежна опция за лечение, която няма да повлияе на лактацията: въвеждане на тампони с мехлем Вишневски, интрамускулни инжекцииалое, физиотерапия в областта на проекцията на матката. Най-често този комплекс е достатъчен, но само в случая лек курсендометрит.

При тежки случаи приемът на антибиотици е задължителен, независимо дали жената кърми или не. Здравето на майката е приоритет. В момента има антимикробни средства, допустими за ползване и през периода кърмене. Следователно майката няма да трябва да отбие бебето от гърдата по време на лечението.

Може да се наложи промиване на матката антисептичен разтвор. Процедурата се извършва под анестезия.

За възстановяване на имунитета се предписва курс на имуностимуланти и имуномодулатори и комплекс от витамини С и група В.

Усложнение след раждане: мастит

Това е възпаление на млечната жлеза. Основата за появата на мастит е лактостазата - застой на мляко при кърмачка. Това усложнение след раждането може да бъде едностранно или двустранно. Засегнатата гърда е болезнена, уголемена, твърда и гореща на допир. В този случай е възможно повишаване на телесната температура до 38,5 ° C, втрисане и слабост. В напреднали случаи процесът може да премине към аксиларни лимфни възли: Възпаляват се, увеличават се и стават болезнени.

Ултразвукът на гърдата може да потвърди диагнозата.

При мастит се предписват антибиотици, бактериофаги, лекарства за коригиране на имунитета, а в тежки случаи - хормонални противовъзпалителни средства. Лечението се допълва от физиотерапевтични методи: UV терапия, ултразвук, компреси. Когато възпалението на млечната жлеза премине в гноен стадий, задължително операция. Колкото по-рано се извърши, толкова по-малък е рискът от разпространение на инфекцията в други области на гърдата.

Мненията на лекарите за продължаване на кърменето по време на заболяване са разделени. Въпреки това е по-добре временно да спрете храненето и да изцедите застояло мляко по време на периода на лечение. След това анализирайте млякото за стерилност и, ако положителен резултат, възобновете кърменето. Това се прави, за да се предотврати инфекцията на бебето.

Сепсисът е опасно усложнение след раждането

Обикновено кръвта е стерилна течност. В случай на генерализиране на процеса кръвта се заразява и микроорганизмите се разпространяват в тялото. Това е сериозно усложнение с възможно фатален.

Признаци на усложнения:

Наличието на първичен фокус - всеки локален възпалителен процес може да причини сепсис, когато ненавременно лечениеили изтощение имунната система;

Висока температура;

Откриване на патологични микроорганизми в кръвта.

Съзнанието на родилката може да бъде нарушено от летаргия и летаргия до състояние на прекома. Наблюдават се тахикардия, учестено дишане, намалена честота и количество на уриниране, син или блед вид кожата, намаляване кръвно налягане.

Принципът на лечение на сепсис е успешното лечение на първичния възпалителен фокус (матка, млечна жлеза). Лечението се провежда чрез предписване силни антибиотици, инфузионна терапия, антихистамини, хормонални противовъзпалителни средства.

Антибиотиците се използват в продължение на 2-3 седмици, избрани в зависимост от чувствителността към микроорганизма, открит в кръвта на пациента. Възможно е да се предписват две или три лекарства едновременно.

Сериозно усложнение след раждане: перитонит

Характеризира се с възпаление на перитонеума. Перитонитът е следствие от локализиран патологичен процес: може да се развие на базата на ендометрит или след цезарово сечение. В тези случаи в матката се създава благоприятна среда за микроорганизми: незараснали повърхност на раната, разширени кръвоносни съдове, кръвни съсиреци. Тъй като след раждането кръвоснабдяването на тазовите органи се увеличава, микробите бързо се разпространяват с кръвния поток. Следователно, в последните годинистанете модерни Цезарово сечениеполучени строги показанияза извършване.

Симптомите на перитонит са ярки и се развиват за 2-3 дни. Характерни: повишена телесна температура, жажда, сухи лигавици, слабост, тахикардия, внезапно напрежение в коремните мускули при докосване. По-късно се появява повръщане, редки изпражнения. IN общ анализкръв има увеличение на броя на левкоцитите.

При леки случаи се провежда комплексно антимикробно лечение. Ако състоянието се влоши, може да се наложи хирургична интервенция с различен обхват в зависимост от увреждането на органа: отстраняване на матката и придатъците от тръбите; дренаж на коремната кухина и вливане на антибиотични разтвори.

Всяка жена, която се подготвя за раждането на дете, трябва да знае какви усложнения възникват след раждането. Това знание ще я накара да бъде по-внимателна към здравето и лечението си възможни заболяванияи инфекции, ако има такива, тоест навременна профилактика на усложненията, които могат да възникнат след раждането.

Раждане – изпитаниеЗа женско тяло, награден с появата на дете. И когато, изглежда, всичко болезнено свърши, може да възникне друг проблем. Възпалението на матката след раждането може да бъде изместено на заден план семейни радости, защото изисква незабавно внимание и лечение.

Прочетете в тази статия

Причини за следродилно възпаление на органите

Основен женски органима три слоя. Един от тях или всички наведнъж могат да се възпалят. Процесът не възниква от нищото; необходими са няколко обстоятелства, за да започне. Раждането е един от провокиращите фактори, но не всички жени имат възпалена матка след него.

Усложнение възниква, когато:

• По време на процеса на доставка лекарите са нарушили правилата за антисептика и асептика. Микроорганизмите навлизат в стерилната матка, за която кръвта и слузта са благоприятна среда.
• Наранени са вътрешните полови органи. Подобно нещо се случва, когато естествено раждане, става неизбежна по време на цезарово сечение.
• Раждането беше тежко, с дълго безводие. В този случай между разкриването мембрании раждането на бебето отнема повече от 6 часа. През това време бактериите успяват да нахлуят в маточната кухина.
• Раждането е придружено от кървене, както се случва например при предлежание на плацентата. IN в този случайнезабавно се появява набор от фактори, благоприятстващи възпалението.
• След приключване на процеса на раждане вътрешни стениМатката задържа плацентарна тъкан. Ако не бъдат открити и отстранени своевременно, те могат да започнат да се разлагат.
• В началния следродилен периоджената е започнала да води полов живот твърде рано. Дори ако партньорът е напълно здрав, възпалението в матката е неизбежно.

Симптоми и признаци на проблем при млада майка

Ако раждането е протекло с нарушения на правилата за управление или са възникнали непредвидени провокиращи обстоятелства, възпалението може да се развие веднага. Още на втория до четвъртия ден 40% от жените изпитват влошаване на здравето си.

Като цяло възпалението на матката след раждане показва следните симптоми:

• телесната температура се повишава до 38 градуса;
• сърдечната честота се увеличава;
• болката в корема не намалява, както е нормално;
• органът няма тенденция да намалява по размер, оставайки сферичен;
• количеството кръв в изхвърлянето остава на същото ниво, въпреки че обикновено трябва да намалява;
• може да има намаляване на обема на екскретираните лохии, появата силна миризмаот тях.

Някои хора добавят други прояви към горното. Признаците на възпаление на матката след раждането са толкова по-изразени по-остър процеси повече слоеве на органа са засегнати от него:

• болката от периодично тревожна се превръща в постоянна, излъчваща се в долната част на гърба;
• започва интоксикация, лишавайки апетита, но причинявайки спадсила, гадене, главоболие, втрисане;
• матката се свива лошо, което е очевидно от местоположението на фундуса (нивото е по-високо, отколкото трябва да бъде на този етап);
• нивото на левкоцитите в кръвта и ESR се повишават, а концентрацията на хемоглобина намалява.

При някои жени признаците на началото на възпалението са толкова леки, че се бъркат със симптоми на нормално възстановяване след раждане, умора или настинка.

Предполагаемите безпричинни температурни колебания, които трябва да се измерват ежедневно през този период, могат да показват, че не върви добре. Ако не им придавате значение дълго време, не молете за помощ, лесно е да получите хронично възпалениес развитието на сраствания в таза.

Методи за диагностициране на възпаление на матката

Възпалителният процес се открива по характерните му признаци. Но за терапията е необходимо да се установи причината за възникването му, както и вида на патогена. Ето защо, в допълнение към прегледа и интервюирането на новата майка, се използват следните методи:

• Пълен кръвен тест, който открива нивото на левкоцитите. Количеството хемоглобин също е важно, тъй като то рязък спадсъщо показва възпалителен процес.
• Ултразвук на тазовите органи, за да имате представа за частиците на плацентата, задържани в маточната кухина, както и състоянието на яйчниците и фалопиевите тръби. Понякога възпалението може да обхване и тях. С тази патология органът остава увеличен по размер, плътен и напрегнат.
• Изследване на вагинални цитонамазки за инфекции, бактериална култура и цитология.
• IN в редки случаиако има несигурност относно диагнозата, когато възпалението не се развива в родилния дом, има изтрити признаци, е възможно да се предпише хистероскопия на матката. С помощта на апаратура те не само изследват вътрешна кухинаорган, но също така вземат тъканни частици за хистология.

Лечение на усложнения след раждане

Възпалението на матката след раждане трябва да се лекува в различни посоки:

• унищожаване на инфекциозния агент;
• елиминиране на възпалителния процес;
• потискане на болестните прояви за нормализиране на благосъстоянието;
• борба с интоксикацията;
• изграждане на общ имунитет.

Всичко това може да се направи само в болница, като се използва комплекс от лекарства и методи:

• Антибиотична терапия.Лекарствата от тази серия се избират въз основа на подходящ анализ. За борба с инфекцията се използва комбинация от антибиотици, например амоксицилин, гентамицин, цефтриаксон, цефтазидим заедно с метронидазол. Те се прилагат интравенозно и интрамускулно.
• Противовъзпалително лечение.Осигурява се чрез прием на аспирин, ибупрофен, диклофенак, които също осигуряват аналгетичен ефект.
• Разширение цервикален каналза улесняване на отделянето на секрети.Манипулацията се извършва с лохиометър. Във всеки случай е необходимо локално елиминиране на инфекцията чрез обилно напояване на маточната кухина с охладени антисептични и антибактериални разтвори.
• Обработка на стените на органите с ензими, разтваряйки задържаните върху тях частици плацента. Ако това не е възможно, се извършва традиционен кюретаж.
• Стимулира кръвообращението и освобождава тялото от токсини.За да направите това, жената се инжектира с разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор с помощта на капкомери.
• Насищане на тъканите с кислород.Процесът се извършва с помощта на хипербарна оксигенация (ако клиниката има такива възможности), т.е. жената диша в специална камера със състав с повишено съдържание на този компонент. Процедурата подпомага заздравяването на тъканите и изхвърлянето на токсините, ако се извършат няколко сесии. При липса на тези възможности подобен ефектдава лекарствата "Actovegin", "Tivortin".
• Стимулиране на имунитета.Побутване защитни силиТялото може да се активира с помощта на лекарствата "Viferon", "Immunal", "Interal". Ще ви трябват и витамини А, Е, С, фолиева киселина, рутина.

Възпалението на матката в периода след раждането често се случва без вина на жената. Но тя има силата да открие патология, ако въпреки грижите за новороденото, обърне малко внимание на себе си.

Трябва да се отървете от възпалението не само с лекарства, но и с диета и сексуална почивка. И не забравяйте, че е важно да завършите лечението, в противен случай гинекологични проблемище ви досажда за дълго времеТогава.

След раждане възпалителни заболяваниячесто се причиняват от опортюнистични микроби, които обитават тялото на всеки човек. Те постоянно живеят върху кожата, лигавиците и червата, без да безпокоят своя „собственик“, но при определени условия могат да причинят заболяване. И раждането, особено ако е придружено от голяма загуба на кръв, водеща до анемия и съответно намаляване на защитните сили на организма, може да стане това благоприятно състояниеза активиране на микробите. Причина възпалителни процесив следродилния период може да има и полово предавани инфекции (гонококи, хламидия, микоплазма и др.). Съществуват и асоциации от 2-3 микроба, които усилват взаимно патогенните свойства.

Загуба на кръв по време на раждане, анемия, дефицит на витамини, нарушения на системата за коагулация на кръвта, остатъци от плацентарна тъкан или мембрани в маточната кухина, хирургични интервенциипо време на раждане, напукани зърна, трудно протичане на раждането, дълъг безводен интервал по време на раждане - това са основните условия, които поддържат инфекцията.

В момента най-честите следродилен ендометрит (възпаление на матката), хориоамнионит (възпаление на мембраните и матката по време на раждане), мастит (възпаление на млечната жлеза), пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и много по-рядко тромбофлебит на тазовите вени (възпаление на тазовите вени, често усложнено от тромбоза), перитонит (възпаление на перитонеума) и сепсис (общо отравяне на кръвта).

За да се избегне развитие тежки усложнениямного важен ранна диагностикана тези заболявания при първите симптоми; дори е по-добре да ги предупредите с превантивни меркив група жени висок риск.

Нека се спрем на най-честите следродилни усложнения от възпалително естество.

Следродилен ендометрит (възпаление на маточната кухина)

Най-често след цезарово сечение, мануален преглед следродилна матка, ръчно разделянеплацента и отделяне на плацентата (ако независимото отделяне на плацентата е трудно поради нарушение контрактилна функцияматка), с дълъг безводен интервал (повече от 12 часа), при жени, приети за раждане с възпалителни заболявания на гениталния тракт (например на фона на полово предавани инфекции), при пациенти с голям бройаборти в миналото.

Има чиста форма на ендометрит, която е много по-рядка (в 15% от случаите) и се развива без остатъци от плацентарна тъкан и ендометрит на фона на остатъци от плацентарна тъкан, задържани мембрани, кръвни съсиреци, конци, поставени с кетгут ( един от видовете шевни материали, направени от животински сухожилия, които често причиняват възпалителни реакции. Сега рядко се използва) след цезарово сечение.

Ендометритът се класифицира като лек, умерен и тежък. По правило тези форми се различават една от друга по степен на тежест, степен на обща интоксикация (от гръцки toxikon - отрова) - болезнено състояниепричинени от действието на бактерии, вируси, вредни вещества) на тялото и необходимата продължителност на лечението.

Симптоми

• Повишена телесна температура, обикновено от 1 до 7 дни след раждането, в зависимост от тежестта на заболяването. При лека форма на ендометрит телесната температура обикновено се повишава само на 5-7-ия ден след раждането, обикновено до 38 ° C; при тежки форми първите симптоми се появяват още на 2-4-ия ден, телесната температура може да достигне 40°C.
• Болка в долната част на корема. Те могат да бъдат незначителни и периодични в долната част на корема с лек ендометрит и интензивни, постоянни, простиращи се в корема и долната част на гърба с тежки форми на заболяването.
• Лохия (следродилна секреция от гениталния тракт) дълго време(повече от 14 дни след раждането) остават ярки, след което придобиват кафяво-кафяв цвят, с неприятна миризма.
• Матката се свива слабо, височината на фундуса на матката не съответства на деня на следродовия период.
• Явления на обща интоксикация: втрисане, слабост, загуба на апетит, главоболие.

Диагностика

Общ кръвен тест разкрива увеличено количестволевкоцити, т.е. левкоцитоза, понякога - намаляване на нивото на хемоглобина. При ултразвуково изследванев маточната кухина се откриват остатъци от плацентарна тъкан, мембрани, кръвни съсиреци и субинволюция на матката (матката се свива слабо, нейният размер не съответства на деня на следродилния период).

Лечение

• Ако се открие субинволюция на матката, се извършва внимателно разширяване на цервикалния канал, за да се създадат условия за изтичане на съдържанието на маточната кухина; ако съдържанието на маточната кухина се извършва вакуумна аспирация или кюретаж (Вакуумната аспирация е изсмукване на съдържанието на маточната кухина с помощта на специално устройство. Кюретажът е отстраняване на съдържанието на маточната кухина и повърхностния слой на ендометриума с помощта на специален инструмент - кюрета).
• В момента в много клиники и родилни домове маточната кухина се измива с охладени антисептични разтвори.
• Антибактериална терапияосновен метод на лечение. Използват се антибиотици широка гама, тъй като много инфекции се причиняват от свързването на няколко микроба. При избора на антибиотик се изхожда от това кой микроб най-често причинява дадено възпаление, дали антибиотикът се отделя в млякото и дали засяга детето. Ако антибиотикът не даде достатъчен ефект в рамките на 2-3 дни, той се променя с друг. Методът на приемане на антибактериални лекарства зависи от тежестта на ендометрита: за заболяването лека формаможете да се ограничите до таблетки антибактериални лекарства; при тежки случаи на ендометрит антибиотиците се прилагат интрамускулно или интравенозно.
• Инфузионна (детоксикационна) терапия ( венозно приложениелекарства) се провежда за премахване на ефектите от интоксикация и подобряване на кръвообращението. Инфузионна терапиятрябва да се извършва както при леки, така и при тежко протичанеендометрит. За извършването му се използват разтвори на глюкоза (5, 10, 20%), физиологичен разтвор(0,9% разтвор на натриев хлорид) и др.
• При всички форми на ендометрит се провежда имунокорективна терапия, която помага за укрепване на защитните сили на организма и повишава имунитета (използват се лекарства като Viferon, Kipferon и др.).
• HBOT (хипербарна кислородна терапия) е вид терапия, която помага за насищане на клетките на тялото с кислород. При инфекциозни заболяванияКлетките от всякакво естество страдат от хипоксия - липса на кислород. Терапевтичният процес се състои в това да се позволи на жената да диша смес от повишено съдържаниекислород през маска. Тази терапия е много ефективна за начални проявиендометрит, укрепва защитните сили на организма.

Профилактика

Честота следродилен ендометритможе значително да се намали чрез профилактични антибиотици, когато рискът от неговото развитие е относително висок (след цезарово сечение, ръчно влизане в маточната кухина, с безводен интервал от повече от 12 часа). Също така, преди раждането (в идеалния случай преди бременността), е необходимо да се проведе преглед и да се елиминира инфекцията на родовия канал.

Хориоамнионит (възпаление на мембраните)

Най-често възниква при преждевременно разкъсване на мембраните. Тъй като безводният интервал по време на раждане се увеличава, рискът от вътрематочна инфекция на плода се увеличава.

Симптоми

• По време на относително дълъг безводен период (6-12 часа) бременна жена или родилка изпитва повишаване на телесната температура, втрисане, гнойно отделяне от гениталния тракт и учестяване на сърдечната честота. При всяка пета жена хориоамнионитът преминава в следродилен ендометрит.

Лечение

Когато се появят признаци на хориоамнионит, се провежда интензивно раждане (стимулиране на раждането и при постоянна слабост на раждането - цезарово сечение) на фона на антибактериална и инфузионна терапия.

Профилактика

По време на раждане или операция е наложително да се следи състоянието на жизнената функция. важни органижени, особено за състоянието на системата за кръвосъсирване, тъй като поради лоша контракцияматката и/или може да се развие намалена способност за съсирване на кръвта силно кървене, което понякога води до необходимостта от премахване на .

Следродилен мастит (възпаление на млечната жлеза) и лактостаза (застой на мляко)

Следродилен маститсреща се в 2-5% от случаите, по-често при първораждащи жени. 9 от 10 жени с гноен мастит постъпват хирургична болницаот дома, тъй като това заболяване най-често започва в края на 2-ра и през 3-та седмица, а понякога и месец след раждането.

Това е заболяване на кърмещите майки: няма ли лактация, няма след раждане. В 80-90% от случаите се причинява от Staphylococcus aureus. Инфекцията възниква, когато микроорганизмът проникне през пукнатина в зърното в лактиращата жлеза. Това е основната разлика между мастит и лактостаза (натрупване и "застой" на мляко в млечната жлеза), тъй като лактостазата се развива без наличие на напукани зърна. Маститът обикновено е едностранен, но може да се появи и от двете страни.

Симптоми

• Повишаване на телесната температура до 38,5-39 ° C и повече.
  • Болка в млечната жлеза с локален характер.
  • Зачервяване на млечната жлеза в засегнатата област (най-често в областта на горния външен квадрант на млечната жлеза. Млечната жлеза условно се разделя на 4 квадранта: горен и долен външен и горен и долен заден), подуване.
• По време на палпация (ръчно изследване) на тази област на млечната жлеза се определят болезнени, плътни области. Изцеждането на мляко е изключително болезнено и за разлика от лактостазата не носи облекчение.
  • Явления на обща интоксикация: втрисане, главоболие, слабост и др.

Диагностика

• Преглед, палпация на млечните жлези.
• Ултразвук на млечните жлези.
• Бактериологични изследваниямляко.

Началният стадий на мастит трябва да се разграничава от лактостазата. При лактостаза има усещане за тежест и напрежение в млечната жлеза, няма зачервяване или подуване на кожата, млякото се отделя свободно, изцеждането, за разлика от мастита, носи облекчение. Общо състояниеМалко жени страдат от лактостаза, след изпомпване телесната температура се нормализира и болката спира.

Лечение на лактостаза

Ако имате лактостаза, можете да масажирате гърдите си под струята на душа. топла вода, след което напомпването става много по-лесно. Използват се и физиотерапевтични процедури (например загряване, въздействие на високочестотен ток - апарати "Ultraton", "Vityaz" и др.), Без да се инхибира лактацията, млякото се изцежда (20-30 минути преди това, 2 ml No -shpa се инжектира интрамускулно, непосредствено преди изпомпване - интрамускулно). Ако няма ефект от физиотерапевтичните процедури в комбинация с изцеждане на мляко, лактацията се инхибира с парлодел или подобни лекарства.

Лечение на мастит

Лечението трябва да започне при първите симптоми на заболяването, което значително намалява възможността за развитие на гнойно възпаление на млечната жлеза и околните тъкани. Преди това при лечение на мастит те ограничаваха количеството течност, което пият, което сега се счита за груба грешка: за борба с интоксикацията жената трябва да пие до 2 литра течност на ден. Храненето трябва да бъде пълноценно, насочено към повишаване на устойчивостта на организма.

• Антибактериалната терапия е доста ефективна в етапи 1 и 2 на мастит
• При гноен мастит(когато се развие абсцес - ограничено възпаление на млечната жлеза - или флегмон - дифузно гнойно възпалениемлечна жлеза) се извършва хирургично лечение(отваряне на абсцес, отстраняване на мъртва тъкан в здравата тъкан) на фона на антибактериална терапия.
• Потискането на лактацията с лекарства повишава ефективността на лечението няколко пъти. Нито един вид мастит не може да бъде лекуван без потискане или инхибиране на лактацията. IN съвременни условияПълното потискане на лактацията се използва рядко, само при гноен мастит, но по-често се прибягва до инхибиране на лактацията. Ако лактацията е инхибирана или потисната от лекарства, не трябва да се използва изпомпване, тъй като това стимулира производството на пролактин от хипофизната жлеза и съответно стимулира лактацията. Дори със начален етапмастит, не трябва да кърмите детето, поради високия риск от инфекция, както и навлизането в тялото на детето на антибиотици и др. лекарства, некачествено мляко. Въпросът за възобновяване на кърменето се решава индивидуално и само след контролна млечна култура след лечението.

Профилактика

Започва по време на бременност и включва рационално хранене, запознаване на жените с правилата и техниките на кърмене, своевременно лечениенапукани зърна, лактостаза, носене на сутиен, който не компресира млечните жлези, измиване на ръцете преди хранене, въздушни бани за 10-15 минути след хранене.

Високи рискови фактори за развитие на следродилен мастит:

• наследствено предразположение;
• огнища гнойна инфекцияв тялото;
• мастопатия (наличие на уплътнения и малки възли в млечната жлеза);
• анатомични особеностизърна (обърнати или плоски зърна);
• налични хронични заболявания вътрешни органи, особено в острия стадий.

Следродилен пиелонефрит (инфекциозно и възпалително увреждане на бъбреците)

Понякога повишаването на телесната температура в следродовия период е свързано с обостряне на пиелонефрит (ден 4-6 и 12-14 се считат за критични периоди). Хроничен пиелонефритсе влошава след раждането или се развива за първи път след тях в резултат на възходящо разпространение на инфекция от пикочен мехури гениталния тракт.

Симптоми:

• Температурата се повишава до 40°C.
• Болка отстрани (ако пиелонефритът е едностранен).
• Болезнено уриниране, запек, обща слабост.
• Втрисане.

Диагностика

С повишаване на телесната температура, в следродилния период, заедно с клиничен анализкръв, също така е необходимо да се проведе тест за урина, така че пиелонефритът да не бъде пропуснат под прикритието на ендометрит или мастит.

Лечение

Лечението се извършва с антибактериални лекарства (в зависимост от тежестта на заболяването се използват таблетирани лекарства или антибиотици под формата на инжекционни разтвори). За подкрепа нормална функцияпрепоръчват се бъбреци пиене на много течностиизползване чай за бъбреци. Както при други възпалителни следродилни заболявания, инфузионната (детоксикационна) терапия се използва широко.

Дискусия

Ох, не знам какво щях да правя без моя гинеколог. Една приятелка ми каза за такива страсти: тя не можеше да седи нормално в продължение на месец след раждането, шевовете я боляха и не зарастваха добре. Изписаха ме със сина ми на 4-ия ден, всичко беше наред, казаха, че шевовете ще се разтворят сами. Но не ми казаха как да се грижа за него или с какво да го смазвам. След изписването дойдох при гинеколога, научен от опита. Колкото и да е странно, нямаше нужда да се обработва нищо. Само depantol определи курса.

Имах мастит два месеца и половина след раждането, посъветваха ме опитен лекар, който след като ми предписа лечение, добави, че в никакъв случай не трябва да спирате храненето! , И след това хранех до 2,6 години, докато не забременях. Наистина, защо да потискам лактацията!

21.05.2004 г. 22:58:32, Олеся

Най-накрая знам какво имах след цезаровото сечение. слабостта се дължи на прекалена мързел и подозрителност, температурата се повишава леко - 37 ° C - и се открива изпускане по време на преглед на 10-ия ден след операцията. Не ми казаха диагнозата, просто започнаха да ме лекуват. слава Богу, че са излекувани.

22.07.2003 18:54:47, пий

Слуховете за лечение на мастит и потискане на лактацията за лечение са силно преувеличени. Авторът явно няма съвременно образованиев областта на кърменето. Най-добре е да потърсите информация за лечението на мастита и кърменето от консултанти по кърмене, La Leche and Leagues, Ammenhelppie или друга организация, която работи с кърмачки.

Коментар на статията " Следродилни усложнения"

Следродилна депресия След раждането трябва да се опитате да общувате с жената по-често, да попитате какво е направила, как е прекарала времето си с детето и да предложите помощ. дайте максимално количествовнимание и да я подкрепят във всичко, като си затварят очите за капризите й, тъй като тя е претърпяла физически и психологически стрес по време на раждането. Раждането на дете несъмнено е наслада и радост в семейството, но понякога след раждането на дете жената изпитва следродилна депресия. за...

При раждането на дете всяка жена се изправя пред началото следродилно изпускане, наречена научно лохия. Тези изхвърляния се характеризират с изобилие и последователност. В родилния дом ще ви трябва мушама за защита на матрака и специални подложки. Подложки за след ражданеще трябва да се сменят на всеки 1-2 часа. Тези хигиенни продуктиизглеждат малко плашещи, защото са много по-дълги и по-дебели обикновени уплътнения. Не забравяйте да вземете специално бельо в родилния дом, често е удобно...

Madura е супер пръчка за жени Помага за решаване не само на проблеми женско здраве, но и повишава либидото и качеството полов живот! Мъжете ще са луди по теб! Свива мускулите на вагиналните стени, има мощен свиващ ефект, създавайки ефекта на "девствеността". Активира взаимната възбуда по време на полов акт, стимулира постигането на ярък оргазъм и при двамата партньори. Препоръчва се и като средство за подобряване качеството на сексуалния живот на партньорите, особено при двойки с...

Дискусия

Едно нещо не разбирам как супер стик решава здравословните проблеми на жените, гарантира на едно момиче много мъже, елиминира неприятната миризма (как?), предотвратява гъбични заболявания(как???), предотвратява възпалителни заболявания (как????) и ерозия на шийката на матката (?????).

„Въведете за 1-2 минути. След употреба изплакнете стика топла вода, подсушете със салфетка. Съхранявайте на сухо място до следващо приложение. Пръчка за многократна употреба." - Знам и приблизителна "пръчка" със същите препоръки!..))))))))))))

Коя нова майка не се е чувствала като нещастна, измъчена жена? Всеки има дни на плач, но за някои нови майки те могат да се превърнат в следродилна депресия. Прочетете какво е това животно тук [link-1]

Дискусия

Разбира се, има следродилна депресия, която се появява по всяко време на годината. Но през зимата вероятността от това състояние след раждането е много по-висока. Симптоми Причини Къде е изходът от депресията? Прочетете [link-1] Снимката на палавото дете е особено сладка в статията.

Бебешки дрехи*: 2. Тънки пелени - 10 бр. 3. Фланелени пелени - 10 бр. 4. Тънки потници - 4 бр. (за предпочитане със затворени дръжки) 5. Блузи с копчета (трико или фланела) - 4 бр. 6. Тънки шапки - 2 бр. 7. Дебели шапки (памучни или вълнени според сезона) - 1 бр. 8. Чорапи - 2 чифта. 9. Вълнени чорапи или памучни плетени буйки - 2 чифта 10. Гащери с копчета - 10 чифта 11. Човечета (слипове) 2-3 12. Боди с къс ръкав 3-4 части (за летни бебета) 13. Памперси...

След раждането жената има не само радостта от майчинството, но и много следродилни проблемикоито могат да възникнат в резултат трудова дейност. Има много от тях и жената просто трябва да се справи с тях, когато медицинско обслужване, поддръжка и правилна грижазад теб.

Усложнения след раждане

След раждането матката винаги започва интензивни контракции, приемайки предишната си форма за по-нататъшно нормално функциониране. Ултразвукът ще ви покаже как протича този процес, но функциите на матката не винаги работят по план. Много често възникват патологии и усложнения.

Субинволюция.Това е процесът, когато матката се свива твърде бавно.
Причини:

• остатъци от плацентата, които не са излезли по време на раждането
• хематоми и разкъсвания, които не са били правилно лекувани, зашити или изобщо не са се появили.
• кръвни съсиреци
• остатъци от оплодената яйцеклетка.

Лечение:

• се въвеждат специални лекарстваза свиване на матката
• предписани са антибиотици (не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар относно кърменето през този период)
• направете прахосмукачка

Ендометрит.На нашия уебсайт има отделна подробна статия за това. сериозно усложнение(дори болест), но накратко
Причини:

• ендометриумът (лигавицата на матката) се възпалява
• нарушаване на притока на кръв в матката
• инфекции, предавани по полов път
• аборти
• небрежен преглед от гинеколог (невнимание, нестерилизирани инструменти)
• липса на лична хигиена.

Лечение:

• в тежки стадии на заболяването - болница
• аспирационен вакуум (почистване)
• антибиотици
• промиване на маточната кухина
• свещи

Кървене след раждане. Това обикновено е нормално явление. Това се дължи на факта, че плацентата се отделя и излиза. Спира на 7-10-ия ден, като намалява като количество и придобива все по-матов кафеникав цвят.
Освен:

• постоянно обилно тъмно алено течение
• подложките се сменят 10-12 пъти на ден
• големи съсирецикръв в секрети
• заядлива болкав стомаха
• рязък спад на налягането
• слабост и световъртеж
• Лечение и профилактика:
• ако кървенето започне след изписване от дома, незабавно се обадете на линейка
• не можете да сте сексуално активни (особено ако сте били цервикална недостатъчностили епизиотомия)
• изключете всякакви товари (включително почистване около къщата или повдигане трилитров бурканпоне две седмици)

предписване на хемостатични лекарства
прегледайте с лекар

Шевове.Ако сте имали епизиотомия, цезарово сечение или шевове преди раждането (истмико-цервикална недостатъчност), може да има проблеми с тяхното заздравяване
Причини:

• липса на хигиена на шевовете
• разкъсвания по време на дефекация
• разпадане на шевове по време на физически труд

Лечение и профилактика:

• правилна грижа за шевовете
• никаква физическа активност
• плувайте стриктно по лекарско предписание
• носете широки дрехи
• приемане на слабително за улесняване на изхождането (за да не се натоварва тялото)
• опитайте се да се движите много, но бавно (шевовете заздравяват по-бързо с добро кръвообращение, основното е да не прекалявате)

Мастит. Това е възпаление на млечните жлези, което се причинява от попадане в тях специфична инфекция - Стафилококус ауреус. Гърдите се зачервяват, втвърдяват се и се появява подуване. Температурата също се повишава (понякога до 39 градуса).
Причини:

• рядко кърмене, когато има достатъчно количество мляко
• неправилна грижазад гърдите
• без масаж
• изобщо да не храните бебето, ако има мляко
• неправилно прикрепване на бебето към гърдите

Лечение:

• антибиотици
• потискане на лактацията
• Профилактика:
• правилно прикрепете бебето към гърдите
• поддържане на хигиена
• лечение на напукани зърна

хемороиди.Това заболяване се проявява още преди раждането, но след него може да се влоши до сериозни размери. Хемороидалните конуси могат да растат и да превърнат болестта в хроничен стадий. Кървене и болка в анусастават непоносими.
Лечение и профилактика:

• Консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро преди раждането (на 6-7 месеца)
• свещи
• основното е да се движите повече
• слабително
• в случай на усложнения може да се извърши операция

Невъзможно е всичко да се държи под контрол, но основна профилактикаи навременното посещение при лекар може да ви помогне да избегнете много проблеми, които, ако не се вземат мерки, ще доведат до необратими последици.