Всичко за загуба на съзнание. Тя внезапно припадна по време на посещение

Загубата на съзнание е проблем, който може да се случи на всеки. Има различни причини за възникването му, например остра кислородно гладуванемозък Подобно състояниеможе да е един от знаците различни заболявания, понякога дори най-сериозните. Независимо от причината за безсъзнателното състояние, подобни явления силно плашат другите и самия човек, който се намира в тази ситуация.

В тази статия ще се опитаме да разберем какво представлява загубата на съзнание, какви причини допринасят за появата на това явление и как да се справим с него.

Загубата на съзнание е състояние, което възниква поради недостатъчен достъп на кислород до полукълбата на мозъка, което води до дисфункция нервна система.

• В този случай човекът пада и спира да реагира на околната среда, след което спонтанно идва на себе си. Има няколко разновидности на това състояние:объркан -
• замъгляване на разума, проява на делириум и безразличие към околния свят;сънотворен –
• дълбоко потиснато съзнание със запазени рефлекси;оглушителен -
• сънливост, рязко намаляване на нивото на будност;ступор –
• изтръпване, неподвижност;припадък
• – краткотрайно безсъзнание, което продължава от няколко секунди до половин час;в кома

– дълбока загуба на съзнание, причинена от дисфункция на мозъка.

Симптоми

• Сред признаците на предварително припадък се отбелязват следните:
• мигащи "мухи" пред очите;
• усещане за гадене;
• световъртеж;
• ускорен сърдечен ритъм;
• пулсация в храмовете;
• слабост;;
• студена пот

замъглено зрение. Именно по това време е необходима спешна медицинска помощ, за да се предотврати загубата на съзнание на жертвата. Въпреки товаприпадък

• често се появява внезапно, така че подходът му е незабележим за другите. Случва се следното:
• разширяване и забавяне на реакцията на зениците към светлина;
• загуба на равновесие и внезапно падане;
• мускулна релаксация;
• въртене на очите; бледа сянкакожата
• или посиняването им;
• притъпяване на болката;
• гърчове;
• липса на отговор на стимули;

конвулсии и потрепване на крайниците. Освен това има случаи, когато жертвата иманеволно изписване

урина. Когато човек дойде на себе си, той се чувства слаб, претоварен и сънлив.

Има много фактори, които провокират загуба на съзнание. Внезапното намаляване на кръвообращението в мозъчните полукълба се причинява от:

1. Патологична реакция на централната нервна система към стрес(страх, умора). В този случай хороидният плексус се разширява, налягането внезапно намалява и кръвообращението се забавя. В резултат на това храненето на мозъчните структури се влошава.
2. Сърдечни заболявания.Това е свързано с намалена активност на сърдечния дебит по време на прояви на аритмия, блокада и други подобни заболявания.
3. Ортостатична хипотония. В този случай може да загубите съзнание по време на внезапен преход от легнало в изправено положение (например при изправяне). Кръвта може да няма време да се придвижи от долните крайници към други области, включително мозъка.
4. Шок и остра болка. Стресова ситуацияи внезапна поява неприятно усещанедопринасят за нарушаване на притока на кръв към органите.

Говорейки за други причини за загуба на съзнание, трябва да се отбележи ситуационно припадък. Възниква в резултат на вазовагална реакция - рефлекс на централната нервна система, водещ до забавяне на пулса и разширяване на съдовете на долните крайници. Този тип синкоп често се нарича вазодепресорен синкоп. Поради ниското налягане до мозъка не достига достатъчно кислород. В момента на загуба на съзнание се отбелязва гадене, обилно изпотяване, слабост. Такива симптоми са предвестник на припадък. Освен това хората могат да изпаднат в безсъзнание от мозъчни кръвоизливи, а именно от инсулт и мигрена.

Причини за честа загуба на съзнание

IN отделна групаидентифицирайте факторите, които допринасят за краткосрочни атаки на загуба на съзнание, които се случват доста често. Може да бъде психични разстройства, които се появяват понякога при болен човек, напр. истерична неврозаили нервен срив. Проблеми с кръвообращението могат да възникнат, когато епилептичен припадък. Хората, склонни към хипотония ( ниско налягане) и захарният диабет също могат да бъдат податливи на подобни атаки.

Има различни причини за загуба на съзнание, характерни за жените и мъжете.

За нежния пол

В миналите векове подобно състояние често се причиняваше от силно затегнати корсети, които притискаха ребрата и затрудняваха дишането, строги диети, които провокираха анемия и др.

В днешно време жените губят съзнание различни причини, включително следното:

• вътрешно кървене поради гинекологично заболяване;
• строги диети или неправилно хранене;
• силен изблик на емоции;
• менорагия.

Сред представителите на силния пол

Най-често загубата на съзнание при мъжете се причинява от следните фактори:

• алкохолна интоксикация на тялото;
• тясна яка или стегната вратовръзка на бизнес костюм;
• нощно уриниране и тежка кашлицапри по-възрастни мъже.

При бременни жени

Жени в положение с нормално физиологичен процесНе трябва да губите съзнание, докато носите дете. обаче бъдеща майкаМогат да възникнат някои предпоставки, които влошават мозъчния кръвоток. Матката се разтяга под тежестта на плода и оказва натиск както върху близките органи, така и върху кухата вена в долната част, което допринася за развитието на пасивна хиперемия; връщането на кръвта към сърцето и кръвоснабдяването на мозъка се влошават. Затова бременните жени не трябва да се навеждат рязко напред или да ходят с тесни дрехи.

Анемията, често срещана при бъдещи майки, също може да бъде предшественик на загуба на съзнание. Подобна ситуация вече е наблюдавана в ранни етапи. По време на периода на раждане на дете елементите на желязото се изразходват за растежа и развитието на бебето, като по този начин изчерпват хемоглобина в кръвта на майката. Липсата на това вещество води до лошо снабдяване на мозъка с кислород. Ето защо лекарите систематично проверяват кръвта на бременните жени за нивата на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки.

При деца и юноши

В ранна възраст загубата на съзнание може да възникне по същите причини, както при възрастните. Всяка атака трябва да бъде прегледана от педиатри и невролози.

Подобно явление в пубертетсе среща много по-често. Една от основните причини е бърз растеж. При момичетата може да настъпи загуба на съзнание поради скрита анемия и вегетативно-съдова дистония. Момчетата, за разлика от противоположния пол, са по-често податливи на дисплазия на съединителната тъкан на сърцето. Например пролапс митрална клапа, което често се среща при млади мъже с астенична физика (тънки и удължени крайници) и се проявява със замъглено зрение, припадък при внезапно изправяне.

За заболявания

Загубата на съзнание често е признак на определени патологии. По-долу разглеждаме най-често срещаните заболявания:

1. Съдови заболявания.Тази група включва атеросклероза, стеноза на мозъчните съдове и цервикална остеохондроза. Те провокират нарушения на кръвния поток от хроничен тип, при които паметта, сънят и слухът могат силно да се влошат, при в редки случаи– загуба на съзнание с различна тежест. Това също се причинява от разширени вени, които често се срещат при възрастни хора. Високо кръвно налягане(хипертония) причини тежък световъртеж, причинявайки безсъзнание.
2. Сърдечни патологии.Дефект на централния орган на кръвообращението или промени в големи съдоведопринасят за недостатъчен приток на кръв към мозъка. Загубата на съзнание може да бъде усложнение на заболяване като инфаркт на миокарда, тъй като провокира намаляване на контрактилитета на сърдечния мускул. В допълнение, различни нарушения на ритъма водят до състояние на безсъзнание, например слаб синусов възел, сърдечен блок, вентрикуларна фибрилация в мозъка и др.
3. Белодробни патологии.Болест като бронхиална астма, може да доведе до нарушаване на газообменните функции от дихателни органикъм тъканите, причинявайки недостатъчно количество кислород да достигне до мозъка. Артериалната тромбоемболия и белодробната хипертония също могат да се проявят като загуба на съзнание.
4. Черепно-мозъчна травма.Сътресенията и натъртванията в областта на главата често са придружени от припадък.
5. Болезнен или инфекциозно-токсичен шок.В случай на нараняване или патология вътрешни органиболка или вредни веществаможе да допринесе за инхибиране на функциите на мозъчната кора.
6. Захарен диабет.Заболяването води до хипогликемия и кетоацидоза, които се развиват в състояние на припадък. Поради тази причина (ако кръвната захар се повиши) е необходимо систематично да се използват лекарства за понижаване на захарта.
7. Болести, придружени от дразнене рефлексни зони блуждаещ нерв. Те включват стомашни язви и дванадесетопръстника, гастрит и панкреатит.

При здрави хора

Хората, които не са склонни към никакви заболявания, също са способни да изпаднат в безсъзнание в определени случаи. Сред подобни ситуацииобърнете внимание на следното:

1. глад. Строгите диети и отказът от хранене лишават тялото от глюкоза, поради което необходимите количества вече не достигат до мозъка. полезни вещества. Ако човек тренира на празен стомах физическа активност, подобни дейности могат да провокират гладен припадък.
2. Злоупотреба с въглехидрати. Другата крайност също е опасна за здравето. Ако по-голямата част от диетата се състои от сладкиши и нишестени храни, панкреасът ще произведе и освободи в тялото излишна порция инсулин, който разгражда протеините в кръвта. Те влизат в него кетонни тела, причинявайки метаболитни нарушенияв кората на главния мозък.
3. Наранявания. Например, след удар е възможна загуба на съзнание поради силна болкаили кървене.
4. Липса на кислород, задушна стая, тясно бельо или тясна вратовръзка. Ако сте в тесни дрехи на задушно място, например в транспорт, можете да загубите съзнание от липса на кислород.

Припадъкът може да бъде причинен от рязък спадтемпература (например, когато човек изтича от банята в снега), слънчев удар, вдишване на дим. Някои са в състояние да реагират силно на промените атмосферно наляганеили промяна на времето, загуба на съзнание. Полетът със самолет често завършва с припадък за някои хора.

Първа помощ

Навременното прилагане на лечение и превантивни мерки ще избегне сериозни последствияпри загуба на съзнание. Процедурата е следната:

1. Обадете се на лекар за оказване на квалифицирана медицинска помощ.
2. Ако човек изпадне в безсъзнание на улицата в жегата, е необходимо внимателно да го заведете на сянка и да го поставите на равна повърхност. Ако това се случи в сграда, е необходимо да се даде на пациента легнало положение, уверете се, че под главата му има мека възглавница или сгъната дреха.
3. Жертвата трябва да преброи пулса си и да слуша дишането си.
4. Главата трябва да бъде обърната настрани, така че в случай на повръщане човекът да не се задави.
5. Необходимо е да се осигури добро снабдяване с кислород чрез разкопчаване на дрехите на гърдите, коланите, коланите и други предмети на стомаха, както и отваряне на всички прозорци и врати в стаята.
6. Така че кислородът достига по-бързо до главата, долни крайницитрябва да се повиши.
7. Ако имате комплект за първа помощ, трябва да го вземете амоняки разтрийте слепоочията на жертвата. Не трябва да приближавате памучна вата, напоена с разтвора, твърде близо до обонятелния орган, тъй като това може да бъде опасно за лигавицата.
8. Лицето и тялото трябва да се попият с влажна носна кърпа. При висока температуравъздух, дрехите могат да се напръскат със струя вода.

Трябва да се осигури спешна помощ преди пристигането медицински работници. Ако пострадалият е дошъл в съзнание, трябва да му се даде да пие чай или вода. Не трябва да оставяте пациента сам, тъй като може отново да се завие свят и има голям риск да се удари.

Профилактика

Познаването и спазването на необходимите предпазни мерки може да помогне за предотвратяване на загуба на съзнание. За да направите това, трябва да се придържате към следните препоръки:

• хранете се добре, като включите в диетата всички микро- и макроелементи, които допринасят за правилна работатяло;
• отделете няколко минути на ден за умереност физическа активност, упражнения или бягане;
• жените по време на бременност трябва редовно да посещават гинеколог и систематично да наблюдават здравето си;
• избягвайте прекомерна физическа активност;
• ако сте склонни към припадъци, консултирайте се със специалисти и следвайте всичките им инструкции; може да се предпише лечение ноотропни лекарстваи витаминни комплекси.

Заключение

Според статистиката около 30% от всички хора, включително тези без тежки заболявания, са губили съзнание поне веднъж в живота си. Има много причини, водещи до такава атака: внезапно нарушение на кръвообращението, скок кръвно налягане, реакция на промени във времето, прегряване и др. Важно е да се предотврати това състояние и компетентно да се осигури първото медицинско обслужванеза предотвратяване на възможни последствия.

Повтарящата се загуба на съзнание може да означава сърдечна или неврологично заболяване. Тъй като причините за това явление са разнообразни, е необходимо цялостна диагностика. Дори моментът на припадък трябва да ви алармира и да ви принуди да се свържете със специалист.

Тя внезапно припадна по време на посещение. Виждайки панталоните й, лекарите казаха, че животът й е на косъм...

Красотата изисква жертви! Жените (и някои мъже също) са готови да изложат здравето си на риск, за да изглеждат по-привлекателни. Едно е, когато модата реши да направи това съзнателно, но дори напълно невинни, на пръв поглед, аксесоари и дрехи могат да навредят на вашето здраве!

Оказа се, че тесните панталони могат да бъдат много опасни! 52-годишната жителка на Великобритания Джейн Райланс научи това по трудния начин. Сега жената предупреждава другите за тази заплаха.

Една сутрин героинята на нашата история облече панталон за работа. Джейн прекара целия ден в тях, а вечерта също отиде на гости облечена така. Жената беше вътре в страхотно настроение. Тя се забавляваше и танцуваше много, когато изведнъж се почувства зле...

Първо се почувства замаяна, а след това Джейн напълно загуби съзнание! След като дойде на себе си, тя извика такси и се прибра вкъщи. Жената смятала, че състоянието й е причинено от преумора, но на сутринта все още не се чувствала добре. Освен това краката й бяха много подути и боляха нетърпимо!

Джейн веднага отиде в болницата. Когато лекарите научиха подробностите от вчерашния ден, веднага разбраха всичко. Оказа се, че причината за страданието на жената са новите й дънки!

Прекалено тесните панталони притискат кръвоносните съдове на краката и нарушават кръвообращението. Поради това те бяха сериозно повредени нервни окончанияна краката си и също мускули на прасеца! Тъканите се възпалиха силно. За да спасят жената, лекарите трябваше да направят четири операции!

Джени смело завърши целия курс на лечение и сега предупреждава други модници за опасността. Не се увличайте по прекалено тесни дънки! И ако наистина искате да изглеждате красиви, трябва да ги носите само час-два и в никакъв случай да не прекарвате целия ден в тесни панталони!

Затова събирайте информация наум, защото да се учите от грешките на другите е много по-добре, отколкото да се учите от собствените си. И не забравяйте да ни кажете за това потенциална опасностприятели, нека и те не мислят да рискуват здравето си в името на красотата!

Абонирайте се за нашия канал в Telegram!

За да се абонирате за канала Infoboom в Telegram, просто последвайте ВРЪЗКАТА от всяко устройство, на което е инсталиран месинджърът, и се присъединете с помощта на бутона Присъединете се.

Топлината и стресът са чести причини за загуба на съзнание. Но дори по-често такъв симптом показва много повече сериозни проблеми, например със сърце. И така, нека да разберем каква е разликата между припадък и загуба на съзнание, за признаците и причините при човек и необходими действияс този симптом.

Какво е загуба на съзнание

Загубата на съзнание е необичайно състояние с краткотрайна дисфункция нервна дейности церебрални нарушения, което възниква при остър недостиг на кислород в мозъчната тъкан поради нарушаване на кръвния поток. Често придружено от потискане на всички рефлекси. В този момент пациентът пада, не се движи (с изключение на мускулни потрепвания, припадък), не реагира рефлексивно на дразнещи фактори(щипане, пукане, топлина, студ, болка, писъци).

• Загуба на съзнание, която продължава от няколко секунди до половин час, като различни степенитежестта, последствията и причините се наричат ​​в медицината „синкоп“.
• Тежките и продължителни състояния на безсъзнание се класифицират като коматозни.

Ако възникне синкоп, пациентът се изследва със задължителна идентификация на типични неврогенни, сърдечни и други вероятни причини. Ще говорим по-нататък за разликата между припадък и загуба на съзнание.

За трите най често срещани причинизагубата на съзнание ще бъде обяснена в това видео:

Разлика от припадък

Има два основни вида загуба на съзнание:

• припадък;
• а именно загуба на съзнание.

Тяхната разлика е в причините и по-нататъшните последствия, които се разглеждат отделно, както и в режима на лечение. Основната причина за припадъка, като правило, се крие в обратимо нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните клетки поради внезапно спадане на налягането.

Дълбоката и продължителна загуба на съзнание с продължителна липса на кислород в мозъчната тъкан се основава на сериозни органични увреждания, води до разочарование жизнени функции. Задълбочаването на състоянието се изразява в засилване на всички признаци с развитие на кома.

Опции	Припадък	Загуба на съзнание
Причини	Неврологични реакции; ортостатична хипотония на мозъка (липса на кръвоснабдяване с изразен спад на кръвното налягане); Синдром на Morgagni-Adams-Stokes	Сърдечни патологии; инсулт; епилепсия
Продължителност	няколко секунди, но не повече от 5 минути	По-дълго от 5 минути
Възстановяване и ориентация	Бързо и пълно възстановяваневсички рефлексни, физиологични, неврологични реакции	бавно или не се възстановява
Амнезия на непосредствени събития, промени в ЕКГ	не	Яжте

Първи прояви

• Безпокойство, чувство силна слабост, „памучни крака“, често прозяване, дълбоки вдишвания;
• бледност, изпотяване;
• притискаща или стискаща болка в главата, звънене и шум в ушите, замаяност, глухота, задушаване;
• топлина в върховете на пръстите (прилив на адреналин);
• трептене, "мушици", потъмняване пред очите;
• мускулни спазми (тетанични спазми);
• силно повишаване на сърдечната честота, скок на кръвното налягане;
• гадене, повръщане, кисел вкусв устата.

По време на периода на припадък:

• тялото е неподвижно, мускулите са отпуснати;
• дишане - забавено;
• кръвно налягане - ниско
• при дълбока загуба на съзнание е възможно уриниране и конвулсии;
• Зениците са разширени и може да не реагират на светлина в случай на сериозно заболяване.

Ще говорим с вас по-нататък за това кой симптом на заболяването е загуба на съзнание.

Нарушения и основни заболявания

Основната причина за всеки вид синкоп е липсата на кислород в мозъчните клетки, но самият недостиг на кислород също се определя от различни анормални състояния.

Прост вагусов синкоп

По правило протича със спазъм, който причинява стесняване на захранващите съдове или бързо паданеналягане, без връзка с тежки органични заболявания. Най-„безобидните“ причини за обикновен синкоп:

• стресови ефекти (болка и нейното очакване, гледка на кръв, силен страх, нервно напрежение);
• рефлексни състояния: атака на кашлица, кихане, болезнено уриниране, попадане в гърлото чуждо тяло; затруднена дефекация, силен физически стрес, промяна на позицията;
• вегетативно-съдови нарушения по време на пристъпи на паника.

Понякога, когато вече е настъпил вагусов синкоп, се открива бавен, слаб пулс. Поради тази причина обикновеното припадане се бърка с асистолия (нарушение на проводния процес със спиране на сърдечната дейност), което затруднява диагностиката.

Съзнание след синкоп съдов произходнапълно реставриран. Възможно чувство на изтощение паник атаки. За това дали внезапно моментна загубасъзнание да говорим за сърдечни проблеми, ще говорим по-долу.

Кардиогенен синкоп

Сърдечните заболявания са основната причина за синкоп от кардиогенен произход в 25% от всички случаи. Откриването на основната патология, която провокира синкопални атаки от сърдечен характер, е задължително, тъй като без стадий точна диагнозаи компетентен режим на лечение може да се пропусне сериозно заболяванес негативна прогноза.

По правило факторът, водещ до недостиг на кислород в мозъка и загуба на съзнание при кардиогенни нарушения, е рязкото намаляване на обема на кръвта по време на сърдечен дебит(изтласква се в аортата при едно свиване – систола). По-често това се случва при тежка степен на нарушение на сърдечния ритъм (и изразено с честота над 140 - 160 удара / мин).

Типичните ритъмни патологии, придружаващи сърдечен синкоп, се наричат ​​​​синдром на Morgagni-Adams-Stokes. Загуба на съзнание, причинена от неочакван спадсърдечен дебитен обем и последваща исхемия (липса на кръвоснабдяване) на мозъчните клетки възниква неочаквано. Обикновено такива състояния рядко продължават повече от 2 минути и не провокират допълнителни патологии в психоневрологичната област.

• Ако кардиограмата не разкрие необичайни дефекти в структурата на сърцето при пациент под 40-годишна възраст, тогава най-вероятно причината за припадък не е нисък сърдечен дебит. И тогава те обмислят възможността за синкоп поради неврологични разстройства.
• Във всеки случай, когато чести рецидивиприпадък, показана е диагноза в болница.
• Дори ако кардиограмата не разкрива признаци на увреждане, при пациенти над 40 години диагнозата започва с пълен прегледсърца.

Не всички сърдечни аномалии, свързани с нисък сърдечен дебит, са еднакво животозастрашаващи.

• Лекарите отбелязват, че блокадата на вентрикуларните нервни влакна (), често записана на ЕКГ, не трябва да води до загуба на съзнание.
• Младите мъже често припадат по причина, което води до сериозни усложнения.
• А, което не се счита за сериозен дефект, може също да причини загуба на съзнание при навеждане или рязко изправяне, особено при високи, слаби тийнейджъри и млади мъже.

Други причини за синкоп

Възможни са и други причинни факторисинкоп:

• епилептичен синдром (често);
• синдром на кражба (вертебрално-субклавиална кражба);
• щрихи (,);
• наранявания със загуба на кръв, състояния на шок(болка, хипотермия, топлинен удар);
• намаляване на обема на циркулиращата кръв с диария, кървене, повръщане;
• кървене в стомаха, червата;
• недостиг на кислород в мозъчните клетки по време на астма, тромбоемболизъм (запушване с кръвен съсирек) белодробна артерия);
• анемия със значителна нисък хемоглобин (70 – 80);
• хипогликемия (загубата на съзнание се появява постепенно на фона на тахикардия, студена пот, треперене на крайниците);
• общо изтощение;
• анафилактичен алергичен шок;
• токсичен шок при тежки инфекции;
• отравяне с алкохол, въглероден окис, интоксикация с отрови;
• ортостатичен синкоп (спад на кръвното налягане) внезапна промянаположение на тялото, което не е свързано с пролапс на клапа);
• сепсис;
• Болест на Адисон (дисфункция на надбъбречната кора);
• Внезапно увеличение вътречерепно наляганепри кръвоизлив, хидроцефалия, неоплазма;
• атеросклеротични отлагания по стените на кръвоносните съдове на шията и главата;
• повишено интраторакално налягане в зрели мъже(по време на кашлица, дефекация, уриниране).

"Ключове" за диагностика

За да се ориентирате по-лесно и да помогнете на близки, приятели, колеги при възможна атака на припадък, както и на себе си, е полезна възможността да анализирате появяващите се симптоми.

Повечето знаци за опасностпроявява се при загуба на съзнание:

• болка в гърдите, задух;
• пароксизмална тахикардия (над 160 удара в минута);
• обилна лепкава и студена пот;
• – бавен сърдечен ритъм (по-малко от 45 удара в минута);
• ниско кръвно налягане, което продължава в легнало положение;

Трябва да знаете:

1. Загубата на съзнание по време на физическо натоварване (и след това) се счита за опасна за хора на всяка възраст. това - очевиден симптом кардиогенен синкопза сериозни патологии.
2. Колкото по-възрастен е човекът, който губи съзнание, толкова по-голяма е вероятността от сериозна причина за синкоп, включително сърдечно заболяване.
3. Ако продължителността на „прекъсванията“ в сърцето преди припадък надвишава 5 секунди, тези прекъсвания показват тежки заболяваниясърца.
4. Неволни мускулни потрепвания и кратки конвулсивни атаки се развиват не само с епилептичен припадък, но също така и с временна церебрална исхемия, която е причинена от сърдечно заболяване.
5. Загуба на съзнание с всякаква продължителност, ако пациентът има съществуващи сърдечни патологии, се счита за сериозен симптом.

Прочетете по-долу какво да правите след загуба на съзнание и каква е първата помощ.

Мерки при загуба на съзнание

Първичната грижа, осигурена при синкоп, може да спаси мнозина, ако причината е такава сериозно нарушениев тялото.

Във всеки случай се изисква:

• проверка за наранявания и кървене;
• проверете пулса за каротидна артерия, зеници - за лека реакция.

Ако няма пулс или дишане, започнете незабавно изкуствена вентилациямасаж на белите дробове и сърцето до пристигането на линейката (след 4 - 6 минути мозъчните клетки, лишени от кислород, умират безвъзвратно).

1. разкопчайте дрехите на гърдите, коланите или всякакви предмети, които притискат гърдите и стомаха;
2. осигурете приток на чист въздух;
3. отстранете повърнатото от устата и не позволявайте на езика да попадне в гърлото;
4. поставете човека от дясната страна с акцент върху лявото коляно ( лява ръкапод главата). Тази позиция ще предотврати задавяне от повръщане и задавяне. респираторен трактезик.
5. прилагайте стари ефективен методпри просто припадък- амоняк върху памучен тампон под носа.

Елена Малишева ще ви разкаже за първа помощ при припадък в това видео:

Синкопът е краткотрайно внезапно припадане, причинено от рязък спадкръвен поток в мозъка.

Какви могат да бъдат причините за загуба на съзнание? Научете първите признаци, рискове и методи за оказване на помощ на засегнато лице внезапна загубасъзнание.

Какво е синкоп

Синкопът е физическо състояние, характеризира внезапна и бърза загуба на съзнание(обикновено придружено от падане), последвано от също толкова бързо спонтанно възстановяване.

На обикновен език описаното състояние се нарича с по-познатия термин - припадък.

Трябва да се подчертае, че внезапно припаданеможе да се каже, ако едновременно са изпълнени следните условия:

• Безсъзнателно състояние трябва да е кратък(средно 15 секунди и само в някои случаи няколко минути) и да бъде придружено от спонтанно възстановяване. IN иначеТова, което се случва, не е припадък, а кома.
• Загубата на съзнание трябва да бъде придружена загуба на равновесие. При някои форми на гърчове, които не могат да бъдат класифицирани като синкоп, няма загуба на постурален тонус (запазва се изправено или седнало положение).
• Загубата на съзнание трябва да е следствие спиране или намаляване на притока на кръв към мозъка. Което обаче бързо се нормализира физиологични стойности. Поради тази причина, например, намаляването на нивата на кръвната захар, което също може да доведе до загуба на съзнание и падане, не се класифицира като синкоп, тъй като церебралната перфузия (кръвоснабдяването) остава нормална.

Патогенеза - процесът, който води до припадък

За да поддържа състояние на съзнание, мозъкът трябва да получи много кръв, което е около 50/60 милилитра в минута за всеки 100 грама от неговата тъкан.

Доставянето на това количество кръв се поддържа чрез перфузия, т.е. налягането, с което кръвта циркулира в мозъчните тъкани, което от своя страна е пряко следствие от кръвното налягане и мозъчното съдово съпротивление.

Поради тази причина всеки фактор, който понижава кръвното налягане и повишава мозъчното съдово съпротивление, ще намали церебралното перфузионно налягане и следователно количеството кръв, протичаща към мозъка.

От друга страна, кръвното налягане е тясно свързано с разстоянието на кръвния поток и намаляването на периферното съдово съпротивление. Обхватът на преминаване на кръвта от своя страна се осигурява от сърдечната честота, т.е. количеството кръв, което се изпомпва за всеки удар. Откажи съдова резистентностзависи главно от механизмите, които определят вазодилатацията и, следователно, от действието на симпатиковата система.

За да обобщим, намаляването на церебралната кръвообращение зависи от:

• Намален ударен обем.
• Намален пулс.
• Повишена вазодилатация.
• Повишено церебрално съдово съпротивление.

Симптоми, които придружават внезапно припадане

Не винаги, но понякога развитието на синкопа се предхожда от продромални симптоми(проактивен).

Тази симптоматика се нарича пресинкоп и се характеризира с:

• световъртеж и гадене.
• чувство на замаяност.
• студена пот и бледност.
• липса на сила, която не позволява поддържане на изправено положение.
• светкавици и смущения в зрителното поле.

Описаните симптоми обикновено са придружени от загуба на съзнание и падане. В някои случаи обаче синкопът не настъпва и може да бъде възстановен. нормално състояние. Тогава те говорят за прекъснат припадък.

Възстановяването от синкоп, както вече беше споменато, настъпва бързо и напълно. Единственият знакот които пациентите понякога се оплакват старост, е чувство на умора и амнезия по отношение на събитията, извършени по време на припадането, но което обаче не компрометира способността за запомняне на последващи събития.

От казаното е очевидно, че синкопът не е болест, а е преходен симптом, което се случва бързо и неочаквано и също толкова бързо отминава. Синкопацията в повечето случаи не предполага тежки заболявания, но в някои ситуации може да представлява сигнал за сериозна опасност за живота на пациента.

Видове синкопи и причини

Причини за припадък...

В зависимост от патологията на механизма, който причинява това състояние, синкопът може да бъде разделен на:

Невротрансмитерна навивка. Това е група от припадъци, чиято особеност е общата временна хиперактивност на вегетативната нервна система, която, независимо от нашата воля, регулира кръвното налягане с помощта на кръвоносните съдове и сърдечната честота.

В резултат на тази хиперактивност се променя кръвообращението, по-специално се развива брадикардия или вазодилатация, или и двете състояния наведнъж. Последствието е понижаване на кръвното налягане или системна хипотония, което определя церебрална хипоперфузия и следователно намаляване на освобождаването на кръв, която достига до мозъка.

има различни видовеневротрансмитер синкоп, най-честите са:

• Вазовагал. Различни синдроми, които са следствие от стимулация на блуждаещия нерв и водят до временна загуба на съзнание. Провокаторите, които причиняват това състояние, са много разнообразни, например продължително стоене, емоции и др.
• Каротидна. Развива се поради свръхчувствителносткаротиден синус, разположен в началния участък на каротидната артерия. Обичайни дейности като бръснене, коригиране на яката на ризата или завързване на вратовръзка могат да активират синусовия рефлекс, което причинява временна сърдечна асистолия (липса на систола (биене на сърцето)), както и хипотония. Последствието е церебрална хипоперфузия и синкоп.
• Ситуационен. Поради множеството различни ситуации, които съчетават принудително издишване със затворен глотис. Всичко това води до повишено налягане вътре гърдите, което пречи на връщането на венозна кръв към сърцето. Това води до намаляване на ударния обем и съответно на системното кръвно налягане. Рецепторите, разположени в каротидния синус, „откриват“ спад в налягането и, за да компенсират дисбаланса, възбуждат симпатикова система, което причинява учестяване на сърдечната честота и свиване на кръвоносните съдове. Синкопът, в тази бърза последователност от събития, е следствие от намаляване на налягането, причинено от намаляване на ударния обем. Ситуациите, които най-често причиняват този тип припадък, са кашлица, кихане, напъване за дефекация, уриниране, преглъщане, физически упражнения, вдигане на тежести, след хранене и др.

Ортостатична хипотония. Твърди се, че ортостатичната хипотония възниква, когато в рамките на няколко минути след преминаване в изправено положение от легнало положение, систолно наляганев артерията намалява с повече от 20 mmHg. Това състояние е доста често срещано при възрастните хора.

Често се основава на следния механизъм:

При преминаване във вертикално положение около литър кръв под въздействието на гравитацията се движи от гърдите към краката. Тази ситуация определя значително намалениевенозно връщане към сърцето и в резултат на това намаляване на ударния обем, тъй като кухините на сърцето не са напълно запълнени. Това води до намаляване на ударния обем и кръвното налягане.

При физиологични условия тялото реагира на такива ситуации чрез различни контрамерки. При възрастните хора обаче този фин механизъм е нарушен (невровегетативен провал) и следователно няма възстановяване нормално налягане, което може да доведе до припадък.

Невровегетативната недостатъчност се причинява от няколко състояния, най-често срещаните са:

• Болест на Паркинсон. Дегенеративно заболяванецентрална нервна система - може да повлияе и модифицира автономната нервна система и следователно симпатиковата нервна система.
• Диабетна невропатия . Това е усложнение на диабета, което може да увреди периферната нервна система.
• Амилоидна невропатия. Дегенерацията на вегетативната и периферната нервна система възниква в резултат на мутация на протеин (транстиретин), който циркулира в кръвта. Промененият протеин се утаява и прикрепя към тъканите на автономната нервна система, което води до невровегетативна недостатъчност.
• Злоупотреба с алкохол и употреба на опиати. Алкохолът и производните на опиума пречат на функционирането на симпатиковата нервна система.
• Лекарства. АСЕ инхибиториизползвани за артериална хипертония, алфа блокери за хипертония и хипертрофия простатната жлеза, трициклични антидепресанти и др. може да причини припадък, особено при по-възрастни хора.
• Ортостатична хипотония, а след това синкоп поради невровегетативна недостатъчност може да е резултат от хиповолемия. Тези. намаляване на обема на циркулиращата кръв, което определя дефицит на венозно връщане.

Синкоп от сърдечна аритмия. Сърдечните аритмии са нарушения нормален ритъмсърца. При тези аномалии сърцето може да бие по-бързо (тахикардия) или по-бавно (брадикардия). И двете аномалии могат да причинят намалена церебрална перфузия и следователно синкоп.

По-долу са дадени някои от заболяванията, които най-често причиняват нарушения на сърдечния ритъм.

• Патологични синусова тахикардия . Повишена пулсация поради различни причини (повишена температура, анемия, хиперфункция щитовидна жлеза) над 100 удара в минута.
• Вентрикуларна тахикардия . Увеличаване на сърдечната пулсация с повече от 100 удара в минута, с образуване на електрически сигнали от мускулни контракцииизвън сърцето, тоест синусовия възел. Какво дава нарушения при намаляване.
• Патологични синусова брадикардия . Намален пулс под 60 удара в минута. Може да има много причини - хипотиреоидизъм, заболявания на синусовия възел (частта от сърцето, която генерира импулси) и др.

Синкоп от сърдечни или кардиопулмонални нарушения. Те са разнородни, но се определят от намаляване на отделянето на кръв и, като следствие, намаляване на церебралната перфузия.

Основните са:

• Сърдечен дефект. Тези. нарушения на сърдечната клапа. Определя непълно запълване на кухините на сърцето и следователно намаляване на ударния обем и следователно намаляване на перфузионното налягане.
• Инфаркт на миокарда. Некроза на сърдечна тъкан, причинена от исхемия поради запушване на една от артериите на сърцето.
• Хипертрофична кардиомиопатия . Отслабване мускулна тъкансърца. Това състояние води до загуба на функционалност сърце сърце, а в някои случаи може да се прояви като внезапно припадане.
• Белодробна хипертония. Повишено налягане в белодробната артерия, която свързва дясната камера на сърцето с белите дробове и пренася венозна кръв. Повишаването на налягането възниква поради повишено съдово съпротивление в белите дробове или в случай на емболия.

Нарушения мозъчно кръвообращение . Причинява се от церебрална перфузия (намален кръвен поток), когато кръвният поток е блокиран в съда, който захранва мозъка и крайниците.

Диагностика на причините за припадък

Тъй като синкопът се появява внезапно, трае много кратко, от порядъка на няколко секунди, и изчезва бързо и спонтанно без следа, разумно е да се предположи, че би било много трудно да се постигне правилна диагноза. Тоест намерете причината причинявайки загубасъзнание. Всичко това означава, че в много ситуации пациентът ще трябва да премине дълъг диагностичен курс. Процес, който не винаги води до установяване на точната причина.

Един от диагностичните методи е техниката на изключване. За да направите това:

• Проучете медицинската история. Предишна медицинска история на пациента и нейната възможна връзка със загубата на съзнание.
• Преглед на пациентас измерване на кръвното налягане както в легнало, така и в ортостатично (изправено) положение.
• ЕКГза откриване на аномалии в развитието на сърцето.

След приключване на този първи етап, получените данни се консолидират и се предписват по-специфични изследвания:

• Доплер ултразвук на сърцето. За да видите мускулите в действие, заедно с клапите, които затварят кухините.
• Холтер изследване на кръвното налягане. За оценка на промените в стойностите кръвно наляганев рамките на 24 часа.
• Холтер ЕКГ. За оценка пулспрез деня.
• ЕКГ при стрес. Проверява се наличието на коронарна болест на сърцето, което може да намали обхвата на доставяне на кръв.

Как да спасим човек, който е припаднал

Лечението на припадъка, разбира се, ще зависи от причината и като цяло трябва да се положат усилия за избягване на по-нататъшни рецидиви.

Ако синкопирането се основава на соматични заболявания, е необходимо да се насочи лечението към него - когато болестта се излекува, проблемът с припадъка изчезва. Алтернативно, хроничните патологии трябва да се държат под контрол.

Ако припадъкпричинени от аритмия, можете да инсталирате пейсмейкър, който нормализира пулсацията на сърцето.

Ако възникне синкоп поради тежка хиповолемия, може да се приложат интравенозни течности.

Обикновено преминаването в легнало положение ви позволява да се върнете в състояние на съзнание. Също така се препоръчва жертвата:

• легнете на пода по корем;
• вдигна краката си нагоре, така че под въздействието на гравитацията кръвта нахлу в мозъка.
• остана да лежи там, докато се възстанови напълно.

Ако пациентът бързо се изправи в изправено положение, може да възникне нов синкоп.

Ако загубата на съзнание продължи няколко минути, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Прогноза и възможни последствия

С изключение на случаите на сериозно сърдечно заболяване, което може да застраши живота на пациента, прогнозата обикновено е положителна.

Както вече споменахме, синкопът е доброкачествено разстройство, така че не може да се счита за истинска болест. Като такъв, той не вреди на жертвата. Но, за съжаление, това не винаги е така. Загубата на съзнание включва загуба на вертикална позиция, което е придружено от рязко, неудобно падане, което често води до сериозни наранявания, особено при възрастни хора.