Защо се прави колпоскопия? Гинекологична процедура колпоскопия: какво е това и как да се подготвите за него? Оценка на резултатите от колпоскопията

Диагностична процедураколпоскопията на шийката на матката плаши много жени поради незнание какво представлява и защо е необходимо. Първо, трябва да разберете, че целта на колпоскопията не означава, че нещо вече не е наред в тялото - тя се използва и просто за изследване. Второ, неговата стойност като диагностичен методмного високо - процедурата ни позволява да идентифицираме тежки заболяванияи патологии на начални етапикогато лечението може да донесе много добри резултати. Освен това, противно на всеобщите страхове и предразсъдъци, процедурата е напълно безболезнена и не включва дълбока намеса в тялото. А сега - за всичко по ред.

Първо трябва да знаете шийката на матката. Това е диагностичен процес, инструментално изследване на този орган, както и на вулвата и вагината. Обикновено се предписва за потвърждаване или опровергаване на диагноза, подозирана от гинеколог по време на стандартен преглед. А също и колпоскопско изследване се извършва за превантивни цели. Колко често зависи от възрастта. Затова е препоръчително за всички сексуално активни жени да се подлагат веднъж годишно. А - два пъти годишно.
Колпоскопията на шийката на матката се извършва както обикновено гинекологичен стол, без упойка. Може да се използва по желание на пациента локален анестетик, ако е планирана и цервикална биопсия. Извършва се, за да се определи естеството на всякакви тъканни промени: злокачествени или доброкачествени. За целта със специален инструмент за анализ се отщипва мъничко парче тъкан и се изследва in vitro – тоест в лаборатория. Дори тази процедура практически не причинява дискомфорт на пациента. И ако говорим за това дали колпоскопията като цяло е болезнена, тогава определено можем да кажем, че не е.
Има два вида колскопия: проста и разширена. В първия случай пациентката се поставя на стол и във вагината й се поставя обикновен гинекологичен спекулум. Докато кухината се разширява, отсреща се монтира колпоскоп - устройство, което ви позволява да изследвате състоянието на шийката на матката както чисто визуално, така и визуално. клетъчно ниво(вижте снимката). В крайна сметка устройството е мощен микроскоп, способен да увеличава изображенията до 300 пъти.
Има оптичен и видеоколпоскоп. В първия случай лекарят изследва тъканта на пациента директно, през окулярите на микроскопа. Във втория изображението се излъчва в реално време към монитора. Това позволява на няколко лекари едновременно да изследват изображението и да оценят състоянието на органите на жената. Това е особено важно, когато има съмнения при поставяне на диагноза.
Как се извършва колпоскопия на шийката на матката в разширена версия не се различава много от прост тип. Всичко е същото, само за по-голяма ефективност на инспекцията се обработва цервикалната тъкан специални реагенти. Те включват три процента оцетна киселина, разтвор на йод или калий, както и Lugol. Обработката с реактиви позволява да се забележат промени, които дори не се виждат с просто око. По този начин разширената колпоскопия с йод се основава на факта, че здравите тъкани се оцветяват, но болните не са. Оцетът ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове. Обработката на тъканите с разтвори също се извършва безболезнено.
Продължителността на колпоскопията зависи от нейния вид и напредналото състояние на заболяването. Обикновено една цервикална колпоскопия отнема от 15 до 30 минути. Средно - 20. Обикновеното изследване на шийката на матката продължава по-бързо, разширеното изследване отнема малко повече време. Видеото показва процедурата.

Какво разкрива прегледът на шийката на матката с колпоскоп?

Този преглед може да се извърши както за превантивни цели, така и за определени подозрения за патологични процеси, възникващи в тялото на жената. Ето индикациите за колпоскопия:

• наличието на атипични клетки, които разкриха цитологично изследваненамазка, взета от шийката на матката;
• контрол и наблюдение на състоянието на жена, която вече е имала цервикални патологии;
• подозрителни области на променен епител, открити по време на стандартен преглед;
  съмнения за наличието на определени заболявания на шийката на матката.

по този начин основна целколпоскопия – навременна и ранно откриванеедна или друга патология. Методът дава възможност да се открият много заболявания рано, в началните етапи, благодарение на което навременното лечение носи ползи положителни резултати. Дори рак шийката на маткатаАко бъде забелязана навреме, може да бъде елиминирана и без тежки последициза здравето на жените.

Този метод е ефективен за идентифициране на заболявания и патологии: полипи, кондиломи, кисти;

• ендометриоза;
• цервицит (възпаление на шийката на матката и цервикалния канал);
• левкоплакия;
• ерозия на шийката на матката;
• дисплазия (предраково състояние);
• рак на маточната шийка.

Важно е, че този метод и анализът на биопсията позволяват навременното откриване на всички видове неоплазми и началото на тяхното дегенериране в злокачествени.

Така например, ако изследването покаже наличието на кондиломи, това означава, че пациентът е заразен с човешки папиломен вирус (HPV). А последствията от това заболяване могат да бъдат тежки - HPV е една от основните причинители на рак на маточната шийка.

Подготовка за цервикална колпоскопия

Тъй като колпоскопията на шийката на матката се извършва в обикновен гинекологичен кабинет, процедурата е бърза, проста и безболезнена, а подготовката за нея не предполага специални мерки.

Като цяло можете да водите обичайния си начин на живот.
Подготовката за цервикална колпоскопия включва няколко точки:

1. Важно е да се уверите, че няма бременност; ако се съмнявате, уведомете Вашия лекар предварително.
2. 2-3 дни преди процедурата трябва да се въздържате от полов живот.
3. Не използвайте тампони, интимни спрейове, таблетки, супозитории или душове.
4. В деня на събитието се измийте както обикновено. чиста водабез използване на препарати.
5. Можете да вземете всяко неутрално болкоуспокояващо преди колпоскопия, ако се страхувате от възможен дискомфорт.

Лекарят трябва да ви разкаже за процедурата, нейното значение и възможните неприятни моменти.
Лекарят трябва да уведоми жената кога е по-добре да се направи колпоскопия и в кой ден от цикъла. По принцип, ако процедурата е наложителна, колкото по-рано, толкова по-добре, тогава тя може да се направи всеки ден, с изключение на менструацията. Факт е, че кървенето значително ще изкриви резултатите и ще влоши изгледа. Най-добре е да се подложите на преглед през първата половина на цикъла - три до пет дни след края на менструацията. Може и по-късно, но след овулация в цервикален каналНатрупва се много слуз, което затруднява прегледа.
Колко струва една колпоскопия зависи от ценова политикаклиника, използвано оборудване (видео или обикновен колпоскоп), регион, в който се намира. Цената варира от 1000 до 2500 рубли. Освен това не бива да забравяме, че в частна клиникаПреди процедурата трябва да се консултирате с лекар, което също ще ви струва. В общинска клиника обикновено не възниква въпросът за цената на цервикалната колпоскопия. Предписаната от лекар процедура се извършва безплатно.

Резултати от изследвания

Резултатите от изследването могат да покажат както нормалното състояние на цервикалната тъкан, така и ненормалното състояние. Здрава шийка на маткатаматката е равномерна, гладка, бледа розов цвят. Наличието на патология се определя от:

• нестандартен съдов модел - капилярите са извити, подредени в мозаечен модел;
• пунктуация - малки червени петна, осеяни със светли участъци;
• областите, които не са оцветени с йод, имат необичайна форма и структура.

По време на самия преглед специалистът обръща специално внимание на видоизменени, нестандартни зони. Това, което показва колпоскопията, трябва да се тълкува от лекар и само той. Тълкуването на резултатите може да не е ясно на обикновен човек. Възможно е да се открие както широко разпространена ерозия на шийката на матката, така и предракови и дори ракови новообразувания в нестандартни области. Ето защо, след като изследването е извършено и резултатите са готови (а те ще бъдат готови от няколко дни до две седмици, в зависимост от клиниката), определено трябва да дойдете на обратно приеманена лекаря.
Лекарят ще даде подробно описаниерезултати, обяснете какво да правите по-нататък и също така ви кажете какво е показала цервикалната биопсия. Ако е необходимо, той ще предпише допълнителни прегледи и ще избере правилното лечение.

Колпоскопия и бременност

Много хора се интересуват дали е възможна колпоскопия на шийката на матката по време на бременност. Като цяло раждането на дете е относително противопоказаниеза извършване на процедурата. Относително, защото ако колпоскопията е абсолютно необходима, от това зависи здравето, безопасността и бъдещият живот на жената, процедурата се извършва.
И колпоскопията на бременни жени също е приемлива, ако бременността протича правилно, нищо не заплашва да я прекъсне, менструацията е кратка, плодът е прикрепен правилно, плацентата е нормална и ползите от процедурата надвишават възможни рискове. Или ако смятат да прекъснат бременността. Ако бременността е желана и възможни усложненияза бъдещото бебе надвишават важността на процедурата, тя трябва да бъде изоставена.
Ако в тази ситуация все още е необходима колпоскопия, тя се извършва без реактиви, когато е възможно. Биопсията също е нежелателна през този период.

Във всеки случай, преди да се подложи на колпоскопия, жената трябва да се увери, че няма или няма бременност. Трябва да уведомите Вашия лекар за това и за собствените си съмнения предварително.

Той ще отложи процедурата, докато има известна яснота относно състоянието на жената. И в случай извънредна ситуацияще го извърши при спазване на всички предпазни мерки.

След процедурата

Тъй като такава диагноза не включва никаква специална намеса в тялото на жената или травматизиране на нейните тъкани, тя може да се прибере веднага след процедурата и да води нормален начин на живот. Единственото нещо, което може да я притеснява, е психологическият дискомфорт.

Възможно освобождаване от отговорност след колпоскопия - тъмно кафяво, ако методът е разширен. Цветът на изхвърлянето не означава наличие на кръв. Тук излиза останалият йод. Тъй като цапа много прането ви, през този период можете да използвате чорапогащи.

Може да има и отделяне с малка примес на кръв - ако е извършена колпоскопия с вземане на тъкан за биопсия. В резултат на това, когато е наранен, е възможно леко кървене, придружено от лек дискомфорт и без болка.

Биопсията, извършена по време на изследването, налага определени ограничения на жената, за разлика от простата процедура. Така че, в продължение на две седмици тя трябва да се въздържа от сексуални контакти, тежък физическа работаи спортуване, използване на тампони, вагинални супозиториинея и обливане - до заздравяване на увредената тъкан.

Противопоказания и усложнения

Няма абсолютни противопоказания за тази процедура. Следните са относителни:

• Менструален или друг кървене от матката. Кръвта не ни позволява внимателно да изследваме тъканите на органите или да оценим състоянието на лигавицата. Стойността на диагностиката в такава ситуация е практически нулева. Следователно колпоскопията може да се извърши само след като е преминала менструацията.
• Бременност Всяка намеса в женските органи може да бъде опасна за детето. Прочетете повече по-горе.
• Скорошно раждане или раждане женски органи, операции. През този период дори колпоскопията може да нарани тъканта и да навреди на здравето на пациента. Трябва да изчакате един и половина до два месеца, а в случай на усложнения - до пълното им отстраняване.
• Обостряне на кандидоза (млечница). В тази ситуация проверката ще бъде възпрепятствана обилно отделяне. Трябва да изчакате, докато кандидозата изчезне и едва след това да направите колпоскопия.
• Девствеността. Всички манипулации от този вид, включително стандартен гинекологичен преглед с огледало, се извършват само при жени, които водят полов живот.

Възможните усложнения също са минимални и възникват само ако процедурата е извършена от неквалифициран специалист. По правило трудностите са свързани с вземането на биопсия за анализ. Ако това се направи неправилно или се използват нестерилни инструменти, може да започне възпалителен процес. Ето кои случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар:

• тежко или продължително кървене;
• болка, тежест в долната част на корема;
• повишаване на температурата;
• не кърваво, но необичайно обилно течение за 5-7 дни;
• значително влошаване на общото здраве.

Процедурата и анализът, проведени по всички правила, гарантират безопасност за пациента и бързо възстановяване.

Всичко, което изглежда подозрително във вашето състояние, трябва да се обсъди с вашия лекар. Като цяло успехът на процедурата до голяма степен зависи от специалиста. Той трябва да ви каже цялата информация, като се започне от това защо е необходима колпоскопия, как да се подготвите за нея и завършвайки с това какво да правите в случай на определени нарушения. И най-важното, лекарят трябва да се погрижи психологическо състояниежена и да разсее всичките й страхове – както преди, така и след колпоскопия.

Колпоскопия на шийката на матката- Това е процедура, позната на всяка жена. Това изследване се извършва от гинеколог, но често жените пренебрегват препоръките на лекаря и отказват колпоскопия. Това може да се дължи на страх от болка по време на преглед или след колпоскопия, тъй като не всеки е запознат с технологията на това изследване и модерни техникиизпълнението му (вижте снимката по-долу).

Всяка жена трябва да си направи цервикална колпоскопия!

Но лекарите предписват и извършват цервикална колпоскопия с причина! Провежда се, защото този методИнструменталното изследване на шийката на матката, вулвата и вагината е много информативно и ви позволява да диагностицирате патологии, които изискват постоянно наблюдение. Той също така помага за идентифициране на животозастрашаващи заболявания, които могат да се появят в началните етапи почти безсимптомно (например на снимката по-долу - злокачествен туморшийката на матката).

Снимката показва рак на маточната шийка

важно! Не се страхувайте от тази процедура. Не тя трябва да се страхува, а сериозна патология, диагностицирана твърде късно.

Въпроси от пациенти

Често страхът от изследване може просто да се дължи на липса на осведоменост. Ето защо има смисъл незабавно да се отговори на въпроси относно колпоскопското изследване, които засягат повечето пациенти:

Болезнена процедура ли е колпоскопията на матката?

Прегледите на жени, които са преминали колпоскопия, показват, че процедурата, макар и неприятна, не е болезнена. Ако по време на колпоскопия се вземе парче тъкан за анализ, може да почувствате щипане, нищо повече. Ако все още се страхувате, просто помолете лекаря да използва упойка.

Показана ли е колпоскопия по време на бременност?

Ако пациентът не е диагностициран със заплаха, плацентата е разположена по типичен начин и по принцип няма противопоказания за процедурата, тогава е показана колпоскопия по време на бременност. Но при бременни жени изследването се провежда точно по показания и при необходимост. Например, когато трябва да вземете тампон или парче тъкан за анализ. Препоръчително е тази манипулация да се извърши на ранни етапи.

МВъзможно ли е да се направи колпоскопия? по време на менструация,На кой ден от цикъла би било оптимално да има?

Все пак трябва да изчакате три до пет дни след спиране на отделянето на кръв и съсиреци от гениталния тракт. В крайна сметка, в противен случай лекарят ще види донякъде изкривена картина, без дори да може да оцени адекватно цвета на лигавицата, да не говорим за други подробности.

Прави ли се това изследване по време на обостряне?

Не е препоръчително да се извършва преди саниране на патологичния фокус, тъй като увеличено количествослуз и пресечен секретще намали възможността прецизна настройкадиагноза.

Колко време ще отнеме?

Самото изследване продължава около петнадесет минути. IN държавна клиникаРезултатите от колпоскопията обикновено се предоставят след около 14 дни - протоколът от изследването се предоставя на пациента или неговия лекуващ лекар.

Колко често се предписва?

След 35 години изследването се провежда на всеки 6 месеца. За момичета от момента, в който започнат сексуален живот до 35-годишна възраст, колпоскопията е показана ежегодно.

важно! разбира се ние говорим заза медицински прегледи, за които пациентът трябва само да се регистрира в районното предродилна клиникаи идвайте веднъж годишно за направление за процедурата. Но, ако поради патология, лекарят предписва повече често преминаванепроцедури, което означава, че ще трябва да следвате неговите препоръки.

След навършване на 35-годишна възраст жената трябва да прави колпоскопия на шийката на матката на всеки шест месеца.

Каква е цената на колпоскопията?

Колко струва това изследване ще зависи от здравното заведение, където ще го направите. Превантивна годишна колпоскопия или колпоскопия, извършена в състояние лечебно заведениепо направление от лекар на принципа първи дошъл, първи обслужен – обикновено безплатно. Цената на тази процедура в частни клиники, оборудвани с най-модерното и много скъпо оборудване, варира около 500 UAH (около 100 рубли), но цените могат да варират значително.

Ако е необходимо, лекарят може да използва както оптичен, така и видеоколпоскоп, което позволява на няколко лекари да участват едновременно в диагностиката.

Показания и противопоказания

При колпоскопия се изследват основно: самата шийка на матката, вулвата и влагалището, но в някои случаи се диагностицира и самата матка.

Основата за провеждане на изследване с колпоскопски метод може да бъде:

• Данни за наличие на диспластичен процес в цервикалната лигавица при пациентката, получени от цитологичен анализ. По-долу е дадена разбивка на общоприетите обозначения за такива патологии:

1. AGC – атипични жлезисти клетки;
2. HSIL – тежко увреждане на плоския епител;
3. ASC-САЩ – неопределен атипичен клетъчни структурипплосък епител;
4. AIS -промени в шийката на матката в областта на канала, които могат да се характеризират като предракови;
5. LSIL – нискостепенна плоскоклетъчна епителна лезия;
6. ASC-H са атипични клетъчни структури на плоския епител.

• Участъци от подозрително модифициран епител на шийката на матката, открити по време на визуален гинекологичен преглед. Колпоскопията може да разкрие малки лезии патологични промени, недостъпни при гледане с невъоръжено око.
• Необходимостта от изясняване на диагнозата, ако се подозират следните заболявания:

1. шийката на матката;
2. полипи;
3. цервицит;
4. Ракови изменения;
5. Кондиломи.
6. Необходимост от диспансерно наблюдениепациенти с патологични промени в шийката на матката.
7. Посттерапевтичен контрол.

Колпоскопията на шийката на матката може да разкрие различни заболяваниякоито се нуждаят от спешно лечение

Колпоскопията е противопоказана:

• През първия месец след раждането, спонтанен аборт, аборт или хирургични интервенциивърху шийката на матката и самата матка;
• При лекарствена непоносимост оцетна киселинаи йод, разширената колпоскопия не е показана.

Обърнете внимание! Колпоскопията може да се извърши, но не се препоръчва Vгоре-долу време менструален периоди при кървене, както и при атрофични промениектоцервикс и по време на остро възпаление.

При 90% от жените колпоскопията разкрива ерозия на лигавицата на шийката на матката, която може да бъде субстрат за развитие на тумори и поради това се нуждае от наблюдение. Въпреки че в някои случаи ерозията може да изчезне без медицинска намеса.

съвет! Много лекари препоръчват колпоскопия приблизително два месеца след раждането. IN този периодще бъде много лесно да се забележи дали пациентът има патологии на шийката на матката и следователно да започне терапията своевременно.

Видове колпоскопия

1. Простата колпоскопия се извършва с визуален метод; не се използват разтвори. Тя ви позволява да: доста точно определите размера на шийката на матката, нейната форма, идентифицирайте индивидуални характеристикисъдове, обърнете внимание на наличието на белези, разкъсвания, неоплазми и други характеристики.
2. Разширената колпоскопия включва използването на редица реактиви:

• йод и калий,
• оцетна киселина,
• флуорохром,
• Разтвор на Лугол.

Обърнете внимание! Въпреки че не е общоприето, в някои случаи все пак се предписват хормонални изследвания с адреналин по време на колпоскопия.

друг интересен метод- Проба на Chrobak - по време на колпоскопия се извършва под формата на натискане на тънка сонда върху съмнителен участък от тъкан. Има съмнение за неопластична формация, ако след натискане започне кървене.

Дигиталната колпоскопия, както бе споменато по-горе, позволява на няколко специалисти да участват в изследването. Цялата получена информация се показва в реално време на монитора, което позволява по-подробно изследване на проблемните области на гениталиите на пациента.

Как да се подготвим за него и какво да правим след това

Преди колпоскопия лекарят по правило не дава препоръки на пациента. Въпреки това, когато се подготвяте за изследването, трябва да следвате няколко прости правила:

• Няколко дни преди процедурата избягвайте вагинален секс,
• Не използвайте тампони в навечерието на процедурата и в деня на нея,
• Разрешени са всякакви аналгетици без рецепта,
• Изчислете дните на вашия цикъл сами или заедно с вашия лекар, така че тестът да не се окаже насрочен по време на менструалния ви цикъл.

1. След колпоскопия (обикновена) - не се очакват ограничения, освен ако, разбира се, не е извършена по време на бременност. След това се препоръчва да останете спокойни поне един ден и да се движите по-малко, както и да следвате препоръките, дадени в точка 2.
2. След обстоен преглед може да се появи тъмен секрет, от който не трябва да се страхувате. Най-често появата им е свързана с използването на реактиви - например йод.

През първите два дни някои пациенти могат да получат кървене. Това се случва доста рядко. Този симптомне включва посещение на лекар, ако не е от интензивен характер, а също и ако жената не е бременна.

важно!Бременни пациенти и пациенти с обилно кървене в в този случайТрябва да повикате линейка в дома си.

За да се избегне развитието на усложнения, пациентите се съветват да се въздържат от полов акт поне една, а за предпочитане две седмици. Също така не трябва да се душите, да използвате вагинални тампони, да пиете вода, да ходите на сауна или да извършвате тежки физически упражнения.

Описание на процедурата

За да получите най-точна картина, се препоръчва да планирате преглед за определен период менструален цикъл. Най-добре е да дойдем през първото полувреме. Вашият лекар може да препоръча посещение на третия ден след края на менструацията.

Не е забранено да го правите в други дни, но след овулацията цервикалният канал е пълен със значително количество слуз и това може да доведе до изкривен резултат.

Освен това през втората половина на цикъла скоростта на регенерация на тъканите на жената намалява и следователно процедурата може да бъде малко болезнена.

Изпитът обикновено приключва, както бе споменато по-горе, в рамките на 15 минути:

• Пациентът ляга на специален гинекологичен стол, след което гинекологът въвежда вагинален спекулум в гениталния тракт на пациента и прилага едно от горните съединения върху шийката на матката (ако говорим за разширен преглед).

Колпоскопията на шийката на матката се извършва в рамките на 15 минути

• Обикновено тези състави не предизвикват никакви симптоми при пациенти при взаимодействие с лигавицата. дискомфорт. След прилагането им тъканите променят цвета си, но ако се появят анормални клетки, цветът на тъканите не се променя.
• Ако се открият патологични клетки, лекарят провежда, т.е. взема малка тъканна проба от променената област.
• Тази манипулация може да се извърши под локална анестезияСамото то обаче не може да се нарече болезнено.
• Понякога се усещат спазми и/или усещане по време на колпоскопия.

съвет! Ако не сте сигурни и процедурата е страшна, помолете Вашия лекар да използва анестетик.

В резултат на това лекарят може да получи и двете нормален резултати показва патология:

1. Обикновено шията е гладка, розова и не се откриват патологични клетки.
2. Наличието на аномалия се показва от:

• Йод-отрицателни зони с необичайни форми;
• Абнормен съдов модел (изкривени съдове, мозаечен модел);
• Пунктуация (пунктуация), която изглежда като разпръскване на малки червеникави петна.

Даден е обзор на променената площ повишено внимание.

Един от инструментални методиДиагностиката в гинекологията се нарича колпоскопия. Това е преглед на външната част на шийката на матката и влагалищните стени, който се извършва чрез специално устройство– оптичен колпоскоп или неговата модернизирана версия – видеоколпоскоп. За да разберете дали колпоскопията е болезнена, трябва да разберете каква е същността на процедурата и как протича.

Цел на процедурата

Колпоскопското изследване се извършва с за превантивни целиили предписани от гинеколог по показания. Колпоскопия се извършва в следните случаи:

• подозрение за ерозия на шийката на матката или други патологични промени в лигавицата при преглед на жена при назначаване на лекар;
• симптоматични оплаквания на пациента ( болезнени усещания, лигавично, кърваво и друго вагинално течение);
• резултатите от предишен цитологичен анализ, които не отговарят на стандартите;
• хронични гинекологични заболявания за проследяване на терапията;
• вземане на тъканни проби за по-нататъшно изследване (биопсия).

Има временни противопоказания за процедурата:

• следродилен период (2 месеца);
• период след медикаментозно или конвенционално изкуствено прекъсване на бременност (1 месец).

Процедурата не се извършва по време на менструация или друго кървене от всякаква етиология.

Как да се подготвим за намаляване на болката?

Специален подготвителни дейностине се извършва изследване на шийката на матката и вагиналните стени. Жената се препоръчва да се въздържа от интимни отношения два дни преди процедурата и да не използва спрейове за хигиена на гениталиите. Това е необходимо, за да не се изкриви реалната картина на здравето на лигавиците.

Гинеколозите съветват да се подложите на колпоскопски преглед в рамките на една седмица след края на менструацията. Преди процедурата е необходимо да информирате гинеколога за наличието на алергична реакция към оцетна киселина и йод, тъй като една от възможностите за изследване се извършва с участието на тези съставки.

Изследването с помощта на конвенционален колкоскоп е задължителен етап от медицинския преглед на женското население.

Напредване на процеса и възможни усещания

Колпоскопията се извършва на гинекологичен стол. Лекарят вмъква обикновен спекулум във влагалището и произвежда визуална проверка, и почистване на стените на лигавицата. След това се извършва преглед с колкоскоп, оборудван с оптика за увеличаване на видимостта и осветителна система. При видеоколпоскопията апаратът е оборудван с цифрова видеокамера, която предава изображението на монитора.

Процесът на проверка отнема около четвърт час, понякога малко повече. Тъй като спекулумът се намира във влагалището през целия период, стените периодично се напояват с физиологичен разтвор.

Разширената колпоскопия може да причини известен дискомфорт. При тази опция, в допълнение към стандартния преглед, лигавицата на жената се третира с разтвор на оцет и Лугол.

Тази манипулация се извършва за по-подробно изследване. Приложеният състав ще оцвети здравите тъкани, докато засегнатите области няма да бъдат пигментирани.

Според показанията се извършва биопсия - вземане на няколко милиметра тъкан със специален инструмент за по-нататъшно изследване. Моментът е неприятен, но не може да се каже, че боли. Колпоскопията с биопсия ви позволява да разберете естеството на патологичните промени в шийката на матката и да диагностицирате заболяването ранен стадий. На високо праг на болкаили силен страх, трябва да се консултирате с лекар с искане за локална анестезия по време на събиране на проба от материал.

След колпоскопско изследване с биопсия се появява малка раничка на мястото, където е взета тъканната проба. Това може да причини краткотрайно и леко кървене. Жените се препоръчват да използват само дамска превръзка, но не и тампон, и не осъществявайте полов акт до пълно излекуванемеханични повреди.

При обилно кървене и болка задължително посетете лекар. Въз основа на резултатите от колпоскопията се предписва терапия или допълнителен прегледи анализи. Ако лекарят не предпише никакви предписания, това означава, че няма необичайни промени в шийката на матката и вагиналните стени.

Нивото на болка зависи и от това колко внимателно се извършва процедурата.

Възможни отклонения

При изследване с помощта на колпоскоп лекарят идентифицира повечето заболявания, засягащи шийката на матката и вагиналните стени. Основните са: ерозивни промени, злокачествени и доброкачествени неоплазми, възпаление на шийката на матката (цервицит). Прегледите на повечето жени за процедурата са положителни. Много сериозни заболявания могат да бъдат спрени на ранен етап благодарение на навременното изследване.

Колпоскопията е диагностичен метод, при който се изследва шийката на матката във влагалищната част. Процедурата се извършва чрез бинокулярен микроскопнаречен колпоскоп. За да се получат максимално достъпни резултати от изследването, по време на прегледа се провеждат допълнителни тестове.

Ако е възложено подобна процедураняма нужда от паника. За лекаря след гинекологичен прегледТази процедура потвърждава установената диагноза или дисфункция. Преди събитието е необходимо да се подготвите правилно, защото от това зависи точността на изследването.

Колпоскопията е изследване на влагалището и шийката на матката с помощта на колпоскоп.

Лекарите препоръчват колпоскопия за жени детеродна възрастсе провежда веднъж на всеки 3 години. Това е необходимо както за идентифициране различни видове гинекологични заболявания, и по качество превантивни мерки. Процедурата трябва да се извърши независимо от тестовете (добри или лоши).

В някои ситуации процедурата е предписана в задължителнобез да изчака датата на падежа.

Симптомите, показващи възможно заболяване и необходимост от преглед са:

• Патологични промени в структурата на лигавицата на вътрешните органи. Резултатите от изследването са за идентифициране на диагноза като ерозия или дисплазия, както и друго по-сериозно заболяване.
• Появата на неприятни усещания - болезнен дискомфорт по време на интимностс партньор, сърбеж по гениталиите, необичайно течение от гениталиите.
• При анализиране на цитологичното намазка вътрешна средавагината показа отрицателни резултати.
• Когато пациентът има хронични генитални заболявания, както и възпалителни процесив гениталиите и шийката на матката, протичащи в остра форма.
• Необходимостта от вземане на материал за извършване на изследване.
• Контрол върху хода на заболяването, идентифицирано от гинеколога.

За точна диагнозаслед преглед на гинекологичен стол такива проблеми се установяват в женско здраве: кондиломи по лигавицата или полипи по ендометриума, цервицит, съмнение за развитие ракови тумори, .

За да се предотвратят здравословни проблеми, всяка жена трябва да се подлага на периодични прегледи, както при гинеколог, така и да се диагностицира чрез колпоскопия. Навременният преглед позволява да се идентифицира заболяването ранен стадийи започнете ефективно лечение.

Не е необходимо да се подготвяте специално за събитието, не трябва да се придържате към специална диета. Диетата не се променя както обикновено. Единственото изискване, което трябва да бъде изпълнено, за да получите максимума точни показания– поддържане на лична хигиена и запазване на специалната вътрешна микрофлора във влагалището.

Преди да извършите диагностика, трябва да спазвате някои правила:

1. Поддържайте хигиена на гениталиите.
2. Преди процедурата трябва да се въздържате от използване на вагинални супозитории, спринцовки и прием на хормонални лекарства в продължение на няколко дни.
3. Въздържайте се от интимност за кратък период до изясняване на обстоятелствата.
4. Не използвайте тампони по време на менструален цикъл.
5. В определения ден, преди да посетите лекаря, трябва да вземете душ, да освежите тялото си и да облечете чисто бельо.
6. Трябва да се въздържате от полов акт, за да не промените вътрешната микрофлора на влагалището или да използвате контрацептивни методи (презерватив).

Можете да се върнете към пълноценен сексуален живот веднага след събитието. Изисква се отказ, ако се извършва биопсия на меките тъкани. Когато вземете тестовия материал от лигавицата на матката, трябва да изчакате 6-7 дни пълно възстановяванеувредените тъкани до заздравяване на микропукнатини.

Видове цервикална колпоскопия

При извършване на колпоскопия процедурата е идентична с гинекологичния преглед. Огледало за наблюдение се вкарва във вагиналната кухина, за да се подобри видимостта и да се разкрие шийката на матката.

Такова устройство е необходимо за задълбочено изследване и пълно изследване на епитела на шийката на матката и вагиналните стени. Процедурата се извършва под лъч светлина от колпоскоп, насочен под перпендикулярен ъгъл. Продължителността на проверката не надвишава 20 минути.

Има няколко вида колпоскопия. Най-често е проста или разширена, но с някои функции:

• Просто - извършва се без използването на специални инструменти за фиксиране на целостта или увреждането на епитела. Точно предава размерите, формата и обема на шията, моментното й състояние, дали има наранявания, разкъсвания или пукнатини. Изследва се състоянието на лигавицата и естеството на отделянето от половите органи.
• Проста колпоскопия с цветни филтри. Най-често доминиращият нюанс е зеленият. Този ефект ви позволява точно да оцените състоянието на съдовата мрежа. вътрешни органижени.
• Разширен метод за провеждане на процедурата - изследването и оценката на състоянието на шийката на матката се извършва с помощта на въздействието на специфични вещества. Най-често за откриване на реакция кръвоносни капилярии секрети, образувани при контакт, оцетна киселина, 3% съдържание, се нанася върху горните слоеве на епидермиса. След този анализ върху засегнатата област се прилага есенция от съединение на Лугол и Глицерин. При излагане този инструментвъзпалените места не се оцветяват и се виждат ясно при преглед.
• Метод на хромоколпоскопия със специфично третиране на повърхностите на шийката на матката с багрила. Патологичните зони не се оцветяват при използване на този метод.
• Колпомикроскопия с повишена видимост до 300 пъти. Тази възможност ви позволява да изследвате структурата на клетките и техните съставни компоненти: ядро, включвания и цитоплазма под микроскоп и да оцените тяхното състояние.

С помощта на колпоскопия можете точно да идентифицирате увредените области на лигавицата на вътрешните органи, точно да определите местоположението, естеството на лезията и обема на засегнатите части.

Какво да правим след процедурата?

Най-често процедурата не причинява усложнения

След процедурата трябва да носите чорапи в продължение на 3 дни. Това се дължи на факта, че при преместване на колпоскопа вътре в кухината, незначителни щетилигавица и кръвоносни съдове, разположени на повърхността.

Поради това съществува възможност за леко кървене, което най-често се проявява чрез зацапване. Също така, последният може да излезе в специфичен нюанс на зелено или тъмен тон, без да е придружен от специфична миризма. Това е възможно и е нормално след процедурата.

Освен това трябва да се въздържате от интимност в продължение на 5 дни. Също така не прибягвайте до промиване или използване на тампони, за да премахнете кървенето. Няма нужда да се влияе вагинални лекарства, ако не е препоръчано от гинеколога, и извършвайте хигиена с алкални продукти.

Какво може да „каже“ изследването?

При в добро състояниеМаточната шийка има гладка, равна структура, с лъскава розова повърхност, под която се виждат равномерно разположени кръвоносни съдове.През първата половина на текущия менструален цикъл тази повърхност е фиксирана в бледорозов тон, след което придобива цианотичен, синкав тон. При нераждало момиче външният фаринкс има кръгла структура, докато при момиче, което е родило, той е представен от малък процеп.

Под въздействието на оцетната киселина здравите горни слоеве на епидермиса стават още по-светли за кратък период от време. Само след 2 минути придобива нормален тон. Когато се прилага йод, лигавицата нормално приема кафяв оттенък. В такава ситуация тези параметри са нормални за здравия епител.

С помощта на диагностика може да се открие ектопия на шийката на матката. Проявява се с леко кървене след интимна близост с партньор или със силно лигавично течение от вагиналната кухина. При липса подобни знациняма причина за лечение.

При идентифициране на ерозия такава процедура ви позволява точно да определите възможността за развитие на предракови процеси. Колпоскопията е необходима след лечение на ерозия, за да се определи ефективността на курса на терапия.

Ако по време на прегледа се установят отклонения от нормата, те се записват стриктно.

След колпоскопия жената получава резултати, разказващи за направения анализ и общото състояние на шийката на матката. При описание на резултатите могат да се използват стандартни словесни форми, както и рисунка, която показва огнищата на възпалените области.

Описанието може да съдържа следните точки, показващи нормалността или аномалиите на състоянието на шийката на матката:

• Форма – конична или неправилна.
• Размер – не е хипертрофиран, увеличен в обем или намален (атрофиран).
• Зоната на трансформация не е видима или нормална, голяма със затворени или отворени жлези, големи кисти.
• Съединението на плоския и колонния епител е ясно или замъглено.
• Съдове – типични, нетипични (къси, усукани, запетаяни, тирбушонови).
• Съдова аномалия – няма, има грапава или мека мозайка.

За определени критерии позициите „Да“ или „Не“ просто се маркират. Тези признаци включват: ендометриоза, йод-отрицателна зона, ектопия, кератоза и атрофия на лигавицата.Въз основа на диагнозата лекарят взема решение за предписване лекарстваили по-нататъшна терапия.

На кого и кога е противопоказана колпоскопията?

Диагностиката няма противопоказания. Препоръчва се за жени на всяка възраст, както и нераждали момичетаи по-възрастни дами.

Единственото нещо е, че има ситуации, при които колпоскопията е забранена:

• В първите 8 седмици след раждането на детето, за да не се наранят случайно допълнително заздравяващите тъкани.
• Скорошна цервикална терапия с помощта на криодеструкция или хирургия.
• След завършен аборт в рамките на един месец.

Временно не е необходимо процедурата да се извършва по време на менструация или кървенедруга етиология. При фиксиране на гнойни възпалителни процеси и атрофия лигавичен епителКолпоскопия не се извършва.

Освен това, преди да започнете диагностиката на разширения метод, е необходимо да се проведе анализ за идентифициране на алергична реакция към йод. Ако се открие алергия, диагнозата е противопоказана.

Възможни усложнения след колпоскопия

След диагностицирането в някои ситуации могат да се развият последствия. Ако се появят усложнения, те са само под формата на основното инфекциозен процеси са представени от вагинит или цервицит. Може да се появи или да се открие кървене алергична реакцияза йод или други течности, използвани по време на процедурата.

Освен това може да се появи леко кървене, ако върху епитела се открие брадавица. След прегледа се усеща дискомфорт и дискомфорт в продължение на няколко дни (2-3). притискаща болкав долната част на корема. Това е нормално, подобни чувства ще преминат. Те възникват поради нараняване на лигавицата.

Ако симптомите не изчезнат в рамките на 2 дни, а се влошат, трябва да се свържете с Вашия лекар. Освен това те могат да се присъединят следните знациусложнения:

• Гнойно влагалищно течение.
• Интензивна болка в долната част на корема.
• Повишаване на телесната температура.
• , превишен приемливи стандартии продължава 5 дни.
• Силно кървене, което не спира в рамките на 24 часа.
• Тежка слабост на цялото тяло, студени тръпки, главоболие и световъртеж.

В такава ситуация е спешно необходима консултация с лекар. Не трябва да пренебрегвате появата на симптомите; сериозни последствияне само в общото състояние, но и със здравето на жените.

Повече информация за колпоскопията можете да намерите във видеоклипа:

Често след гинекологичен преглед лекарят предписва колпоскопия. Пациентите могат да имат съмнения относно необходимостта и безопасността на извършената диагностика. За да се разбере обективно ефективността на провежданата диагностика, е необходимо да се знаят всички плюсове и минуси на събитието.

Изтъкват се следните предимства на колпоскопията:

1. Има висока диагностична стойност.
2. Благодарение на процедурата лекарят получава резултати общо състояниевагинални тъкани и.
3. Разкрива се развитието на патологични процеси и онкологични образувания.
4. Възможно е да се записва извършваният процес, който при необходимост се преглежда отново, ако възникнат съмнения относно диагнозата.
5. Процедурата е доста проста, специална диетаили не изисква подготовка.
6. На практика няма последствия и усложнения.
7. Диагностиката е напълно безболезнена.

Диагностичните недостатъци идентифицират противопоказания, при които не трябва да се използва методът на изследване. Не е възможно да се използва процедурата за идентифициране на заболявания при момичета и жени, които никога не са имали интимност с мъж. Забраната за извършване на анализа е появата на менструация при пациента.

Недостатъкът на процедурата е, че изисква адаптиране към менструалния цикъл на жената. Това е необходимо, за да можете да получите пълния обем необходимата информация. Препоръчително е процедурата да се извърши през първата половина на цикъла. Следователно в някои ситуации е необходимо да се изчака благоприятен моментза извършване на изследването.

По този начин колпоскопията се извършва, за да се установи състоянието на епитела в гениталните органи на жената, както и различни патологични процеси, протичащи върху лигавицата. Не е необходима специална подготовка за провеждане на процедурата. Продължителността на диагнозата не отнема много време.

Колпоскопията се превежда от английски като изследване на влагалището. Тази процедура представлява диагностично изследване, при което се изследват влагалищната кухина и шийката на матката с помощта на специален инструмент – колпоскоп. Показания за употреба това проучванегинекологът подозира развитието на аномалии и патологии. За да се провери наличието на патология или да се опровергаят подозренията, жената трябва да се подложи на процедура за колпоскопия. Изследователската процедура е абсолютно безопасна и безболезнена, в което жените се убеждават след завършване на изследването. В материала ще разгледаме какво е изследването, кога е по-добре да се направи колпоскопия в кой ден от цикъла, както и наличието на ограничения.

Характеристики на метода

Трябва да се отбележи, че точността на резултатите от изследването се влияе не само от опита на лекаря, който провежда изследването, но и от правилната подготовка на пациента за процеса. Колпоскопията се извършва с помощта на специално устройство, наподобяващо микроскоп. По същество това устройство е микроскоп, само допълнително оборудван с осветителна система и модифициран дизайн. Жената трябва да седне на гинекологичен стол, след което лекарят разширява вагиналната кухина с помощта на обикновени спекулуми. След това се включва апаратът, който осветява вагиналната кухина и позволява визуална проверка. В зависимост от изследваната кухина лекарят сменя окулярите, което ви позволява да фокусирате качеството на изображението.

Ако при изследване на стените на вагината или шийката на матката се открият участъци от епитела, които се различават от нормалните, тогава лекарят допълнително прилага йоден разтвор. С помощта на йод се третират подозрителни зони на епитела и ако клетките на кожата променят цвета си, това показва липсата на патология. Ако клетките или участъците от епитела са оцветени в бяло, тогава това показва наличието на ракови образувания. Ако се открие патология, трябва да се предприемат подходящи мерки за лечение.

Кога е най-подходящото време за колпоскопия?

Необходимостта да се подложи на колпоскопия при жените възниква не само когато гинекологът подозира аномалии. Всяка жена трябва да знае, че колпоскопското изследване е задължително, ако не редовно, то поне периодично. Това се прави за целта превантивни изследвания, чрез които можете да проверите наличието или отсъствието на патологии при жените.

За получаване на точни резултати е необходимо процедурата да се извърши в точно определено време от менструалния цикъл на жената. Изследването на епитела във влагалищната кухина и матката изисква специална точност и внимание. Такава точност може да се получи само при провеждане на изследвания по време на определен менструален цикъл, за който лекарят трябва да предупреди пациента предварително.

Колпоскопията на шийката на вулвата трябва да се извършва директно в първата половина на менструалния цикъл. Лекарите, които провеждат изследването, информират пациентите си, че оптимално времеза колпоскопия е на третия ден след края на менструацията. Този период е референтен, тъй като на третия ден от менструацията може да се направи изследване с максимална точност и надеждни резултати.

Колпоскопията по време на менструация е строго забранена, тъй като този период се характеризира с силно кървенеи освобождаване на отхвърлена слуз. Менструацията пречи на лекаря да проведе изследване, така че е необходимо да се пренасрочи процедурата за друго време. Ако няма достатъчна видимост на стените на влагалището и шийката на матката, лекарят може да провокира появата на болка по време на колпоскопско изследване.

Кога иначе може да се направи прегледът?

Разбрахме кога е по-добре да направим колпоскопия и в кой ден от цикъла. Третият ден след менструацията е референтният ден, но не винаги е възможно да стигнете до лекар в този ден. Можете да направите преглед на шийката на матката след овулация. По време на овулация цервикалният канал се изпълва със значително количество слуз, което пречи на изследването.

За да получите добри и точни резултати, жената се препоръчва да проведе изследване през първата половина на цикъла. Колпоскопията не се препоръчва през втората половина на цикъла, поради развитието на усложнения. Прегледите след овулация могат да причинят развитие на болка, тъй като вагиналната кухина отнема много време, за да се излекува след овулация. Ако се приложи физическо въздействиепод формата на колпоскопско изследване през втората половина на цикъла, това може да доведе до развитие на болка и усложнения.

Наличие на ограничения

Важно е да се разбере, че точността на резултатите от изследването зависи от менструалния цикъл. Колпоскопията може да се извърши в последния ден на менструацията, но отделянето на лигавицата заедно с кръвта няма да ви позволи да получите по-точна картина.

Има две противопоказания, при които колпоскопията не се препоръчва и жената трябва да откаже:

1. Период на менструация с обилна менструално кървене. Изследването за менструално кървене изобщо не се извършва, тъй като всяка манипулация ще доведе до увеличаване на времето за заздравяване на лигавицата.
2. Етап на овулация. По време на овулацията, когато яйцето навлезе в матката, се образува голям обем слуз. Тази слуз, подобно на менструалното изхвърляне, изкривява резултатите от изследването, така че изобщо няма смисъл да се говори за тяхната точност.

След като разберете въпроса кой ден от менструалния цикъл може да се извърши колпоскопия, трябва да се обърне внимание на подготвителния процес.

Последици от колпоскопия

За да разберете кога е най-подходящото време за колпоскопия, можете да попитате Вашия лекар, който ще Ви издаде направление за изследването. При провеждане на просто проучване не могат да възникнат никакви последствия. Когато се подлага на обширна колпоскопия, жената може да получи последствия, проявяващи се под формата на тъмен секрет. Такова изхвърляне е провокирана реакция чрез използването на различни лекарствени реактиви, сред които е йодът.

В края на изследването жената може да получи кърваво изпускане от влагалището в продължение на 2-3 дни, напомнящо за менструация. Този секрет също е нормален и изчезва бързо.

По време на бременност последствията от колпоскопия и биопсия могат да доведат до спонтанен аборт или преждевременно раждане. По време на бременност колпоскопията може да бъде предписана в ранните етапи или след раждането на детето. След процедурата за изследване се препоръчва да се избягва полов акт в продължение на 2 седмици, както и да не се използват тампони и душове, които могат да допринесат за развитието на усложнения.