Formes cliniques des maladies des glandes surrénales chez les enfants. Maladies surrénaliennes chez les enfants

Les glandes surrénales sont les glandes (il y en a deux) situées au-dessus des reins. Le fonctionnement des glandes surrénales est très important pour le fonctionnement du corps humain. Si ces organes ne remplissent pas correctement leur fonction, un dysfonctionnement se produit dans tous les organes ; ce dysfonctionnement peut entraîner non seulement des conséquences irréparables sur la santé, mais également la mort.

La fonction des glandes surrénales se réduit aux aspects suivants :

• synthèse d'hormones;
• régulation des processus métaboliques;
• manifestation d'une réponse adéquate au stress;
• régulation de la constance de l'environnement interne.

Les glandes surrénales sont constituées de deux couches : le cortex et la médulla. À son tour, la couche corticale est divisée en glomérulaire, fasciculaire et réticulaire, chacune remplissant sa propre fonction spécifique.

Produit dans la zone glomérulée les hormones suivantes– corticostérones, aldostérone, désoxycorticostérone. La corticostérone est synthétisée dans la zone fasciculée et les hormones sexuelles sont produites dans le réticulaire.

En plus de la synthèse des hormones, le cortex régule équilibre eau-électrolyte, stimule le cœur, est responsable de l'expansion des bronchioles, normalise la tension artérielle, produit de l'adrénaline et de la noradrénaline et augmente le taux de sucre.

La fonction des glandes surrénales chez l'homme, en plus de ce qui précède, est la suivante :

• fonctionnalité des organes génitaux;
• augmentation de la force musculaire.

Les glandes surrénales augmentent la résistance du corps à diverses maladies, augmenter les émotions positives, aider activement à lutter contre le stress et les situations dépressives. Les hormones synthétisées par ces organes appariés sont essentielles au fonctionnement de l'organisme ; tout écart par rapport à la norme entraîne des maladies graves.

Comment vérifier le fonctionnement des glandes surrénales ? Il existe des méthodes efficaces pour vérifier méthodes de diagnostic, qui sera discuté ci-dessous.

Troubles des glandes surrénales

Les maladies surrénaliennes s'accompagnent d'un déséquilibre hormonal (excès ou déficit), mais peuvent survenir sans déséquilibre hormonal. Une diminution de la synthèse hormonale est observée en cas d'insuffisance surrénalienne aiguë et chronique. Dans ce cas, le corps ne dispose pas de suffisamment d'hormones surrénaliennes, ce qui entraîne le développement de diverses affections. Les causes de l'insuffisance surrénalienne primaire peuvent être la destruction des tissus organiques par divers maladies infectieuses(par exemple, la tuberculose). L'insuffisance surrénalienne secondaire survient lorsque la fonctionnalité de l'hypothalamus et de l'hypophyse est réduite.

Une synthèse excessive d'hormones est observée dans les tumeurs, l'hypertrophie du cortex des organes et la maladie d'Itsenko-Cushing. Mais certaines perturbations dans leur travail peuvent survenir sans modification des niveaux hormonaux, notamment formations kystiques et les tumeurs qui ne présentent pas d'activité hormonale.

Symptômes de maladies

Le syndrome de Cushing est une synthèse excessive d'hormones. Signes :

• le patient a embonpoint, la prise de poids se produisant principalement sur le devant du corps et le visage. Les membres perdent du poids ;
• Des vergetures violettes sont observées sur la peau ;
• la peau se couvre d'acné ;
• les femmes connaissent une croissance accrue des cheveux et leurs cycles sont perturbés ;
• les hommes développent l'impuissance sexuelle ;
• faiblesse;
• les os deviennent cassants ;
• la tension artérielle augmente;
• Un diabète sucré peut se développer ;
• l'appétit augmente;
• L'insomnie, les maux de tête et la dépression apparaissent.

La maladie d'Addison est une synthèse insuffisante des hormones. Signes :

• pigmentation accrue des muqueuses et de la peau;
• problème avec le cœur et les vaisseaux sanguins;
• diminution de l'appétit;
• nausées, diarrhée;
• soif accrue;
• fatigue;
• tremblements des membres;
• état anxieux.

Hyperaldostéronisme – surproduction aldostérone. Signes :

• hypertension artérielle;
• tachycardie, douleurs cardiaques;
• maux de tête;
• diminution de l'acuité visuelle;
• fatigue intense;
• convulsions;
• les reins perturbent leur fonction ;
• gonflement;
• paresthésies.

Syndrome de Nelson - signes :

• indigestion;
• promotion pression artérielle;
• diminution de la glycémie;
• perte de force;
• élargissement de la selle turcique ;
• pigmentation de la peau.

Syndrome surrénogénital - les glandes surrénales synthétisent des androgènes en quantité excessive :

• chez la femme, le timbre de la voix diminue et augmente masse musculaire et organes génitaux ;
• chez les nouveau-nés, la taille et le poids dépassent la norme, le corps est disproportionné, la croissance des cheveux est accrue;
• La structure corporelle des filles ressemble à celle des hommes.

Bien sûr, ce n'est pas le cas liste complète Il existe de nombreuses maladies auxquelles les glandes surrénales sont sensibles et il est impossible de toutes les énumérer en même temps. Si vous soupçonnez un dysfonctionnement dans leur travail, vous devez immédiatement consulter un médecin, subir des examens et commencer un traitement.

Activités du laboratoire de diagnostic

Les premiers symptômes d’un dysfonctionnement des glandes surrénales ne sont pas toujours clairs. Une maigreur déraisonnable, une hypotension artérielle et des problèmes digestifs peuvent apparaître en raison de diverses affections. Par conséquent, les médecins recommandent des tests d'hormones surrénaliennes aux femmes qui longue durée accepter pilules contraceptives. Suppression fonction de reproduction corps, contraceptifs oraux provoquer déséquilibre hormonal La manière dont cela affecte le fonctionnement des glandes surrénales dépend des pilules prises et des caractéristiques de la réaction du corps à celles-ci.

Étant donné que l'équilibre hormonal en cas de problème avec les glandes surrénales est perturbé, des tests d'hormones surrénales sont d'abord nécessaires. Avant de passer les tests, le patient doit se préparer - la veille du test, vous devez réduire activité physique, exclut la réception produits alcoolisés, et arrêtez de fumer une heure avant le test.

Un test sanguin pour les hormones surrénaliennes peut être effectué sur un enfant, ainsi que sur un homme, n'importe quel jour ; les femmes effectuent ce test le 7ème jour du cycle menstruel.

Comment vérifier le fonctionnement des glandes surrénales chez la femme ? Vous devez donner du sang pour les tests androgènes. C'est cette analyse qui permettra de distinguer les maladies surrénaliennes des autres. les problèmes des femmes. Normalement, les glandes surrénales chez la femme devraient produire 80 à 560 mcg/dl. Vous devez également tester l’hormone cortisol. La norme de cette hormone pour un adulte (hommes et femmes) est de 150 à 600 nmol/l.

Pour avoir une image complète, vous devez donner du sang pour l'hormone aldostérone, qui est élément important dans la production d'hormones sexuelles féminines et masculines. Il se prend en position allongée (norme 13-145) et en position debout (norme 27-270). L'hormone de résistance au stress (ACTH) change de niveau tout au long de la journée. La norme matinale de cette hormone ne doit pas dépasser 25 unités et le soir 19 unités.

Sinon, comment pouvez-vous tester vos hormones surrénales ? Les tests salivaires pour l'hormone cortisol sont considérés comme plus précis que les tests sanguins pour les hormones testées. Cette analyse s'appelle le test de 24 salive. Avec son aide, vous pouvez déterminer le fonctionnement dynamique des glandes surrénales, car il doit être pris 4 fois par jour. Pour vérifier l'état des glandes surrénales, un test salivaire est effectué le matin - le niveau le plus élevé, à. midi - le niveau diminue légèrement, l'après-midi - le niveau diminue plus sensiblement, le soir - le plus taux bas. Dans certains cas, une analyse d'urine est prescrite.

Méthodes instrumentales

Comment tester vos glandes surrénales avec diagnostic instrumental? Les tests de laboratoire ne suffisent pas à eux seuls pour poser un diagnostic correct. Une fois que les analyses de sang, d'urine et de salive révèlent certains problèmes, le médecin peut orienter le patient vers des tests plus approfondis des glandes surrénales. Le diagnostic comprend :

Par rapport à l'échographie, qui montre uniquement la taille des organes et les inclusions étrangères qui peuvent y être présentes, la tomodensitométrie et l'IRM sont bien plus méthodes informatives. Dans ce cas, un diagnostic plus détaillé des reins et des glandes surrénales est effectué. La procédure peut être effectuée avec agent de contraste et sans cela. Aucune préparation n’est nécessaire pour la procédure ; la seule condition est de retirer tous les objets métalliques, y compris les montres et les ceintures.

Est-il possible de tester soi-même ses glandes surrénales ?

Il est bien sûr difficile de vérifier leur travail à la maison. Cependant, si vous souffrez de troubles du sommeil, de nervosité, de labilité émotionnelle, si vous avez des difficultés avec le syndrome prémenstruel ou si vous souffrez d'une évolution complexe du syndrome de la ménopause, vous pouvez effectuer les tests suivants :

1. Mesurant la pression, ce test est appelé « Test de pression ». Restez allongé pendant un moment, puis mesurez votre tension artérielle. Levez-vous ensuite et reprenez immédiatement votre tension artérielle. Si la pression a augmenté après le lever, c'est normal, mais si elle est inférieure, vous pouvez alors commencer à suspecter une fonctionnalité réduite des glandes surrénales.
2. Mesurer la température corporelle. Au bout de 3 heures depuis votre réveil, prenez votre température et notez la lecture. Ensuite, toutes les 3 heures tout au long de la journée (avant de vous coucher), prenez votre température et enregistrez les données. Ensuite, vous devez déterminer moyenne. Ce test est poursuivi pendant 5 à 7 jours, après quoi les résultats sont tirés. Si votre température moyenne ne fluctue pas de plus de deux dixièmes d’un jour à l’autre, votre taux de cortisol peut être faible. Si les fluctuations de température sont importantes, mais inférieures à la normale, vous devriez probablement, en plus des glandes surrénales, également vérifier l'état de la glande thyroïde. Si la température est constamment basse, tout va probablement bien avec les glandes surrénales, mais il peut y avoir des problèmes avec la glande thyroïde. Idéalement, la température moyenne devrait être de 36,5 à 36,6 C, il ne devrait y avoir aucune fluctuation d'un jour à l'autre.

Le syndrome d'hypocorticisme (insuffisance surrénalienne chronique) est causé par une sécrétion insuffisante d'hormones par le cortex surrénalien en raison de lésions (hypocortisolisme primaire) ou de troubles de la régulation hypothalamo-hypophysaire (hypocortisolisme secondaire et tertiaire).

Les hormones synthétisées dans le cortex surrénalien sont classées comme corticostéroïdes. Le cortex surrénalien lui-même se compose morpho-fonctionnellement de trois couches (zones), dont chacune produit un certain type d'hormones :

• Zona glomerulosa - responsable de la production d'hormones appelées minéralcorticoïdes (aldostérone, corticostérone, désoxycorticostérone).
• Zona fasciculata - responsable de la production d'hormones appelées glucocorticoïdes (cortisol, cortisone)
• Zona réticulaire - responsable de la production d'hormones sexuelles (androgènes).

Étiologie et pathogenèse

Hypocortisolisme primaire (maladie d'Addison). Facteurs prédisposants - maladies auto-immunes de nature diverse avec l'implication du cortex surrénalien dans le processus, processus de tuberculose, l'amylose, l'infection par le VIH, la syphilis et maladies fongiques. Les métastases peuvent être à l'origine d'un hypocorticisme tumeurs cancéreuses. La prédisposition héréditaire se réalise par des violations du système contrôle immunitaire. Il existe une association avec les antigènes des systèmes HLAB 8 et DW 3, DR 3, A 1.

L'hypocortisolisme primaire est basé sur une atrophie du cortex surrénalien, le plus souvent en conséquence processus auto-immun(surrénalite auto-immune). Dans ce cas, la tolérance immunologique du tissu cortex est perturbée, ce qui s'accompagne du développement de réactions spécifiques à un organe. La spécificité tissulaire est déterminée par les antigènes contenus dans structures cellulaires cortex surrénalien. Lorsqu'ils pénètrent dans le sang, des anticorps se forment contre l'enzyme clé de la stéroïdogenèse - la 21-hydroxylase, qui servent de marqueurs spécifiques de la maladie.

L'examen histologique du cortex surrénalien révèle une atrophie parenchymateuse, une fibrose, une infiltration lymphoïde, principalement dans les zones glomérulaires ou fasciculaires. À cet égard, le nombre de cellules produisant des glucocorticoïdes (cortisol) et des minéralocorticoïdes (aldostérone) diminue.

Hypocortisolisme secondaire. L'insuffisance surrénalienne secondaire se développe avec des tumeurs cérébrales, après des opérations, des traumatismes crâniens, avec une hypophysite auto-immune, une thrombose du sinus caverneux, après un saignement massif. La base de la pathogenèse est sécrétion insuffisante corticotropine. Généralement combiné avec d’autres déficiences hormones tropiques glande pituitaire (gonadotrophines, thyrotropine). À traitement à long terme médicaments glucocorticoïdes diverses maladies une insuffisance secondaire du cortex surrénalien se développe également initialement avec une inhibition de la sécrétion de corticotropine selon la loi retour. Un traitement à long terme peut entraîner une atrophie du cortex surrénalien.

Hypocortisolisme tertiaire se produit lorsque la sécrétion de corticolibérine diminue en raison d'une tumeur ou d'une ischémie de la région hypothalamique, après radiothérapie, opérations, pour anorexie mentale, intoxication.

Symptômes

Premiers signes : fatigue et faiblesse l'après-midi, sensibilité accrueà l'action rayons du soleil avec bronzage persistant, diminution de la résistance aux infections et évolution prolongée rhumes, perte d'appétit.

Étendu symptômes cliniques est très typique et se caractérise par une pigmentation de la peau et des muqueuses allant de nuances dorées à grisâtres, notamment au niveau des zones de friction ( aisselles, zone de l'aine, mains et coudes, lèvres et muqueuse buccale, cicatrices). Hypotension artérielle persistante, tachycardie, troubles dyspeptiques, douleurs abdominales, perte de poids, sévère faiblesse musculaire, ce qui rend difficile les déplacements, même à un rythme lent.

Signes spécifiques : besoin accru en sel et une tendance aux réactions hypoglycémiques. Symptômes cliniques sont causées par un manque de glucocorticoïdes (faiblesse musculaire, troubles dyspeptiques, perte de poids, hypoglycémie), de minéralocorticoïdes (besoin d'aliments salés, hypotension artérielle) et une sécrétion accrue de mélanocytotropine (proopiomélanocortine). Exprimé signes cliniques se développent lorsque plus de 80 % du tissu du cortex surrénalien est endommagé.

L'hypocorticisme primaire peut être associé à une candidose de type 1. Avec l'hypocortisolisme secondaire et tertiaire, les symptômes cliniques sont moins prononcés et, en règle générale, il n'y a pas de pigmentation. Des signes évidents de la maladie ne peuvent apparaître que dans des situations stressantes.

Diagnostic

Critères diagnostiques : pigmentation, perte de poids, hypotension artérielle (dont la particularité est une réponse inadéquate à l'activité physique sous la forme d'une diminution de la pression artérielle), une diminution du taux de cortisol dans le plasma sanguin (5 mmol/l), une diminution du taux de sodium dans le sérum sanguin (100 ng/ml en cas d'hypocortisolisme primaire et sa réduction en secondaire.

Dans les premiers stades, ils sont utilisés pour vérifier le diagnostic. tests fonctionnels: tester avec le dépôt synacthen ( analogue synthétique corticotropine à action prolongée). La méthode de test est la suivante : 1 mg du médicament est injecté par voie intramusculaire après une prise de sang pour le test. niveau basal cortisol. Un nouveau test sanguin pour la teneur en cortisol est effectué après 24 heures. Un signe d'hypocortisolisme primaire est l'absence d'augmentation de la teneur en cortisol dans le sang après stimulation par synacthen. Avec l'hypocortisolisme secondaire, la concentration de cortisol augmente nettement.

Un test de stimulation à long terme des glandes surrénales avec dépôt de synacthène est réalisé quotidiennement par voie intramusculaire pendant 5 jours à la dose de 1 mg. Le cortisol libre dans l'urine quotidienne est déterminé à la fois avant l'administration du médicament et pendant les 1er, 3e et 5e jours de stimulation du cortex surrénalien. U personnes en bonne santé la teneur en cortisol libre dans l'urine quotidienne augmente de 3 à 5 fois par rapport au niveau initial. À échec secondaire Au contraire, le 1er jour de stimulation avec synacthen-depot, il peut n'y avoir aucune augmentation de la teneur en cortisol libre dans l'urine quotidienne et les 3ème et 5ème jours suivants, elle atteint des valeurs normales.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec des affections accompagnées d'hyperpigmentation, de faiblesse, hypotension artérielle, perte de poids :

1. Goitre toxique diffus
   • Signes généraux: faiblesse, perte de poids, pigmentation.
   • Différences entre goitre diffus toxique : artériel pression systolique augmentation et diminution diastolique (augmentation de la pression artérielle pulsée), augmentation de l'appétit, tremblements fins des doigts, hypertrophie de la glande thyroïde, fibrillation auriculaire possible.
2. Hémochromatose
   • Signes généraux : hyperpigmentation, faiblesse musculaire.
   • Différences dans l'hémochromatose : présence, hyperglycémie, augmentation du taux de fer dans le sang. Cependant, il est nécessaire d'étudier le cortisol sanguin, car il peut y avoir une combinaison d'hémochromatose et d'hypocortisolisme.
3. Entérocolite chronique
   • Signes généraux : faiblesse, perte de poids, douleurs abdominales, hypotension, anorexie.
   • Différences entérocolite chronique: fréquent selles molles, changements dans le coprogramme, caractère saisonnier de l'exacerbation, effet de la thérapie enzymatique.
4. Syndromes névrotiques
   • Signes généraux : faiblesse, anorexie, tachycardie.
   • Différences : la tension artérielle est normale ou instable, il n'y a pas de pigmentation ni de perte de poids, faiblesse le matin et mieux-être le soir, inconstance des symptômes.

Traitement

Le traitement est basé sur la stimulation de la synthèse de ses propres hormones et sur un traitement hormonal substitutif sous le contrôle des paramètres suivants : tension artérielle, poids corporel, couleur de la peau, taux de cortisol et de corticotropine, taux de potassium et de sodium dans le sang. Un régime avec contenu accru glucides (au moins 60%), quantité suffisante sel de table, protéines et vitamines ; la teneur totale en calories des aliments devrait être de 20 à 25 % plus élevée que d'habitude.

S'il est possible d'obtenir une compensation de l'affection (selon les critères précisés ci-dessous) en prescrivant de l'acide ascorbique à la dose de 1,5 à 2,5 g/jour, les patients n'ont pas besoin d'un traitement hormonal constant (généralement sous forme latente). Dans de tels cas, les hormones stéroïdes (glucocorticoïdes) ne sont prescrites que pour la période situations stressantes(maladie, grave activité physique, tension nerveuse, intervention chirurgicale).

Si les signes de la maladie persistent lors de la prise d'acide ascorbique, des hormones à activité principalement glucocorticoïde sont prescrites, de préférence naturelles - cortisone, acétate de cortisone. La dose d'acétate de cortisone est choisie individuellement jusqu'à l'obtention de signes de compensation (de 25 à 50 mg/jour).

S'il n'est pas possible de compenser la maladie avec des hormones glucocorticoïdes, des minéralocorticoïdes - cortinef (florinef, 0,1-0,2 mg/jour) sont ajoutés au traitement. Le surdosage doit être évité pour éviter la rétention d'eau et le développement d'un syndrome d'hypertension artérielle.

L'essentiel du traitement substitutif de l'insuffisance surrénalienne chronique est l'obtention et le maintien d'une compensation clinique et hormonale de la maladie.

Critères de compensation clinique :

• stabilisation du poids corporel;
• normalisation de la pression artérielle;
• élimination de la pigmentation de la peau et des muqueuses ;
• restauration de la force musculaire.

Indicateurs de compensation hormonale-métabolique :

• taux de cortisol plasmatique basal > 350 mmol/l ;
• niveau de potassium - 4,0-4,5 mmol/l ;
• niveau de sodium - 135-140 mmol/l;
• glycémie de 4,5 à 9,0 mmol/l dans la journée.

En plus du traitement substitutif, un traitement étiopathogénétique est prescrit, qui dépend de la cause de la maladie.

À genèse auto-immune les patients reçoivent des traitements immunocorrecteurs 1 à 2 fois par an pour stimuler la fonction T-suppresseur du système immunitaire cellulaire. Afin de supprimer la formation d'anticorps contre l'enzyme 21-hydroxylase, la dose de glucocorticoïdes est périodiquement augmentée (en particulier dans les maladies intercurrentes, lorsque l'activité d'auto-agression augmente).

Pour l'étiologie de la tuberculose, un traitement antituberculeux spécifique est prescrit. Dans ces cas, le contrôle de sa durée et de sa nature est effectué par un spécialiste de la tuberculose. L'utilisation de stéroïdes anabolisants est indiquée.

Glandes surrénales, comme les autres organes endocriniens, sont d'une grande importance pour la réglementation processus métaboliques. Cela s'applique également au développement sexuel humain, au maintien de l'équilibre de l'eau et des sels, à la production d'énergie pour réactions biochimiques et l'activité des fonctions végétatives. Et très rôle important ils jouent pour développement intra-utérin fœtus et la formation du corps chez les nouveau-nés.

Les caractéristiques structurelles des glandes surrénales déterminent leur fonction hormonale. Ils sont constitués d’une moelle et d’une couche corticale, chacune ayant sa propre fonction. Réglementation des produits substances actives dans ces organes, elle est régulée par le système hypothalamo-hypophysaire. Le degré de leur activité dépend de nombreux autres facteurs (situations stressantes, alimentation, blessures traumatiques corporelles ou maladies graves).

Les glandes surrénales commencent à se développer chez le fœtus in utero entre 4 et 7 semaines et commencent à produire activement substances hormonales déjà au deuxième mois de la grossesse de la mère. Les maladies associées au dysfonctionnement des glandes surrénales chez les nouveau-nés peuvent être congénitales ou acquises. Toutes les variantes congénitales des maladies, à un degré ou à un autre, se manifestent cliniquement chez le bébé après la naissance. Mais parfois, il a aussi acquis des conditions pathologiques. Le cortex surrénalien présente des caractéristiques anatomiques et physiologiques qui déterminent les conditions préalables au développement de diverses maladies ; on trouve souvent des tumeurs bénignes de la glande surrénale, y compris chez un nouveau-né.

La signification des glandes surrénales

Pendant le séjour du fœtus dans l'utérus et pendant la période immédiate période post-partum Les glandes surrénales aident le nouveau-né à se développer et à s'adapter. Rôle spécialÀ cet égard, il appartient au cortex surrénalien, car il provient d'une couche germinale différente, contrairement à la médulla des organes. Changements pathologiques ces dernières sont extrêmement rares chez les nouveau-nés.

Pathologies surrénaliennes

La perturbation des glandes surrénales chez les adultes et les nouveau-nés entraîne souvent des affections graves qui constituent une menace directe pour la santé et la vie. Mais si le problème est détecté à temps, il existe une forte probabilité d'obtenir une compensation et de restaurer tous les éléments. fonctions normales dans le corps.

Les maladies des glandes surrénales les plus courantes chez les nouveau-nés sont les suivantes :

• insuffisance surrénalienne aiguë;

• déficience congénitale;

• hypercortisolisme;

• tumeurs surrénales (phéochromocytome).

Échec aigu

L'insuffisance surrénalienne aiguë chez le nouveau-né est une forme de pathologie très grave. Les causes de cette affection sont généralement une hémorragie grave dans ces organes, due à :

• traumatisme à la naissance;

• asphyxie;

• syndrome hémorragique dans les maladies infectieuses.

Un peu moins fréquemment, l'ONN peut survenir à la suite d'une hypoplasie congénitale, transmise de manière autosomique récessive ou héréditaire liée à l'X. Une telle pathologie chez un nouveau-né peut être détectée lors de tests génétiques.

Signes d'une maladie aiguë

Dans le cas où les glandes surrénales ne fonctionnent pratiquement pas, les symptômes de la maladie chez les enfants se manifestent comme suit :

1. Le bébé ne bouge pratiquement pas, sa tension artérielle et son tonus musculaire chutent fortement.

1. Le pouls est fréquent, un essoufflement se développe et le volume d'urine excrété diminue.

1. Il y a des vomissements, de la diarrhée et des douleurs dans la région intestinale qui varient en intensité et en localisation. En raison de la perte de liquide, une déshydratation peut survenir rapidement, ce qui constitue une condition très dangereuse chez un nouveau-né.

1. La température diminue, la peau devient pâle ou bleuâtre, on note parfois un motif marbré et des hémorragies.

1. DANS dernière étape un état d'effondrement se développe, causé par insuffisance vasculaire. Une diminution des taux de potassium dans le sang entraîne l’arrêt du fonctionnement du muscle cardiaque.

La vitesse à laquelle les symptômes se développent chez les nouveau-nés dépend de la cause de la carence. En cas de lésions soudaines des glandes surrénales résultant d'une hémorragie ou de l'arrêt des glucocorticoïdes, le tableau clinique de la maladie se développe en quelques heures. En cas d’échec aigu processus chronique, alors son apparition peut durer plusieurs jours ou mois.

Traitement de l'insuffisance surrénalienne aiguë

Cette condition peut rapidement entraîner la mort d'un nouveau-né, le traitement n'est donc effectué que dans des conditions unité de soins intensifs. Lors de l'assistance, l'administration parentérale d'hormones (glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes) commence immédiatement. Cette thérapie de remplacement, si elle est démarrée à temps, a un effet immédiat et entraîne une amélioration de l'état du petit patient.

Si nécessaire, des mesures antichoc et un traitement symptomatique sont effectués.

Hyperplasie surrénalienne congénitale

Toutes les formes de ce trouble, qui se manifestent immédiatement après la naissance, se transmettent des parents aux enfants. La plupart d’entre eux sont des déficits héréditaires en 21-hydroxylase. Activité en baisse de cette substance entraîne une diminution de la production de cortisol et de progestérone. Parfois, une forme latente de la maladie peut se développer, dans laquelle la sécrétion d'ACTH augmente. Cela entraîne une augmentation de la synthèse des androgènes, une activation du système rénine-angiotensine et une perte de sels.

Symptômes cliniques

Il existe trois principaux types de syndrome surrénogénital :

• forme virile;

• gaspillage de sel;

• effacé.

Chez les nourrissons valeur la plus élevée acquérir les deux premières variantes de la maladie. Dans la forme virile, les modifications visuelles des organes génitaux externes prédominent. Les filles ont un clitoris et des lèvres hypertrophiés. Parfois, l’hypertrophie est si importante qu’il devient difficile de déterminer le sexe du nouveau-né. Les garçons souffrent d’hyperpigmentation et d’agrandissement du pénis. À la naissance, les enfants diffèrent de leurs pairs par des os plus épais, un poids plus élevé et des muscles plus développés.

Option de salage état pathologique les glandes surrénales chez les nouveau-nés surviennent le plus souvent avec le syndrome surrénalien. Dans ce cas, une virilisation des organes génitaux se produit également, mais des conditions très dangereuses se développent, dans lesquelles se produit un manque d'hormones. Le bébé crache souvent, ne prend pas bien de poids, développe de la diarrhée et des vomissements et diminue son poids et sa tension artérielle.

Traitement

DANS dans ce cas Seule l'introduction urgente d'un traitement hormonal substitutif chez un nouveau-né sera utile, sinon l'enfant peu de temps peut mourir.

Sous réserve de disponibilité formes latentes l'hyperplasie congénitale doit être utilisée dans le contexte du diagnostic et de la détermination des niveaux hormonaux dose requise oral médicaments hormonaux qui sont recommandés par votre médecin.

Phéochromocytome

Assez rare, mais toujours présente chez un nouveau-né, il existe une tumeur surrénalienne, appelée phéochromocytome. Dans ce cas, la moelle de ces organes est endommagée.

Cliniquement, cela se manifeste sous la forme d’une augmentation de la pression artérielle due à un excès d’adrénaline et de noradrénaline. L'enfant subit une augmentation de sa fréquence cardiaque, de sa température et de sa glycémie. L'hyperexcitabilité du bébé est frappante.

Pourquoi de tels écarts sont-ils dangereux ?

Les maladies des glandes surrénales chez les enfants après leur naissance ont de graves conséquences. La maladie la plus dangereuse est la crise surrénalienne, car elle peut entraîner la mort du bébé en quelques heures.

Dans les troubles associés à l'hyperplasie congénitale, il y a une perte de liquide et de sel dans le corps, entraînant une déshydratation. Étant donné que l'alimentation des nourrissons n'inclut pas l'utilisation d'aliments salés, dans certains cas, la maladie reste méconnue pendant un certain temps et aucune mesure n'est prise. Dans ce cas, dans l'urine d'un nouveau-né, il y a une perte permanente des organes nécessaires au fonctionnement et un arrêt cardiaque peut survenir.

Comment prévenir les maladies surrénaliennes chez les nouveau-nés

Dans certains cas, il n'est pas possible de prévenir le développement de certaines pathologies liées au fonctionnement des glandes surrénales chez le jeune enfant. Seule une détection rapide des écarts donne un pronostic relativement favorable dans cette situation.

La crise surrénalienne chez un nouveau-né peut être évitée en arrêtant en temps opportun l'augmentation de la dépense énergétique du corps de l'enfant en cas de maladies graves, intervention chirurgicale ou une blessure.

Pour les bébés contraints de suivre un traitement hormonal substitutif, il est impératif d'établir un schéma posologique médicaments. Les parents doivent donner les médicaments à leur enfant strictement selon la posologie et l'ordre horaire recommandés par l'endocrinologue pédiatrique.

Pour celles qui envisagent une grossesse et dont les proches présentent des anomalies dans le fonctionnement des glandes surrénales, il est nécessaire de contacter au préalable des généticiens afin de comprendre le degré de probabilité de développer une pathologie similaire chez leur enfant à naître et de prendre toutes les mesures nécessaires. mesures.

Pendant la période de gestation, il est recommandé à la future mère de suivre une routine, de manger de manière opportune et rationnelle. Il est préférable d'éviter les situations stressantes, de se promener plus souvent air frais et bougez activement. Pour toute maladie, demandez immédiatement l'aide d'un spécialiste et suivez un traitement en temps opportun.

L'insuffisance surrénalienne chez les enfants est une maladie qui survient lorsque la sécrétion d'une certaine quantité d'hormones par le cortex surrénalien est insuffisante. La maladie ne présente pas de manifestations spécifiques et peut être soit acquise, soit avoir forme congénitale. Les glandes surrénales, comme tous les organes, sont exposées à des facteurs défavorables ; leur fonctionnement normal dépend d’une bonne circulation sanguine.

Pour mettre en valeur sécrétion hormonale et les glandes hormonales sont chargées de l’introduire dans la circulation sanguine. Notre corps est soumis à de nombreux processus qui se produisent grâce à une bonne circulation et quantité requise hormones dans notre corps. La participation des hormones au processus métabolique joue un rôle important. Le mauvais fonctionnement de notre corps est associé à une augmentation ou une diminution des hormones.

La menace de la maladie survient au cours des premiers mois de la vie du bébé ; plus tard, le travail des glandes surrénales se normalise et elles continuent de fonctionner normalement. En développement le corps de l'enfant, dans ces organes un certain nombre de changements fonctionnels. A l'âge de 20 ans, la formation complète se produit.

Caractéristiques et fonctions anatomiques et physiologiques des glandes surrénales chez les enfants

Dans la structure des organes de petite taille, il convient de noter la présence de deux couches différentes. Chaque couche remplit des fonctions spécifiques. Ils sont:

• Cortex externe ;
• Moelle.

La couche externe s'appelle le cortex et la couche interne est la moelle. La structure de la moelle implique des cellules nerveuses et glandulaires, ainsi que fibres nerveuses. La moelle joue un rôle secondaire, contrairement au cortex. L'ablation de la matière cérébrale ne constitue pas une menace pour la vie de l'enfant.

La fonction du cortex est de traiter les stéroïdes et est responsable de la production d'hormones dont la tâche principale est de réguler le processus de substances dans tout le corps. Chez un nouveau-né, la masse d'une glande surrénale est égale à sept grammes et sa taille est légèrement taille plus petite rognons Il est d'usage de séparer les deux cortex surrénaliens. Le cortex, quant à lui, comporte deux zones :

• Fœtal;
• Définitive.

Au cours de leur formation initiale, les glandes surrénales subissent un certain nombre de changements fonctionnels. Au cours du premier mois de la vie d’un enfant, sa masse diminue de moitié ; les modifications de la zone corticale sont importantes. Vers l’âge d’environ un an, le rôle principal est attribué à la zone définitive, qui remplit les principales fonctions du corps de l’enfant.

Durant cette période, on note l'apparition de zones glomérulaires, fasciculaires et réticulaires. La partie corticale se forme chez un enfant entre 11 et 14 ans. La moelle augmente de taille. La fin de sa croissance survient dans un délai de 10 à 12 ans. L'organe grossit vers l'âge de 20 ans. À cette période, leur travail peut être comparé au travail des glandes surrénales d'un adulte.

Les symptômes de la maladie chez les enfants comprennent :

• Faiblesse musculaire ;
• Fatigue;
• Augmentation de la fréquence cardiaque.

Manifestation de faiblesse, perte d'appétit, surexcitation nerveuse sont à l'origine de nombreuses maladies et nécessitent un diagnostic, mais de nombreux parents se demandent si l'enfant souffre. Dans ce cas, les médecins recommandent de passer des tests pour déterminer la quantité d'hormones. Les résultats des tests confirmeront de manière fiable l’existence d’un certain nombre d’hormones dans le sang de l’enfant. Sur la base de leurs résultats, vous serez en mesure de tirer les conclusions appropriées.

Pathologies et maladies

Le neuroblastome est un type de tumeur maligne. Ce maladie grave provoque des dommages au tissu rénal. L'émergence de ce type tumeur maligne est très dangereux et peut conduire au développement de métastases, qui à leur tour affectent les ganglions lymphatiques, les organes internes et les cellules de la peau. En règle générale, la tumeur ne se manifeste pas jeune âge, il peut être découvert accidentellement lors d'un rendez-vous avec un pédiatre ou lors d'une examen échographique.

La présence d'un neuroblastome des glandes surrénales droite et gauche chez les enfants se caractérise par une croissance et un développement rapides. Le neuroblastome surrénalien chez les enfants nécessite une intervention chirurgicale. Détection du neuroblastome sur premiers stades le développement est la clé du rétablissement réussi d’un petit patient.

Des dommages aux glandes surrénales et au système nerveux surviennent avec le sympathoblastome. Ce type Le cancer peut se développer même pendant la période embryonnaire, lors de la formation des organes du système nerveux chez l'embryon.

Avec le cortex surrénalien congénital, des changements sont observés dans niveau hormonal. Par exemple, les garçons présentent une hypertrophie du pénis, un assombrissement de la peau au niveau du scrotum et une perte de la voix. Chez les filles, le développement se fait selon le type masculin. Agrandissement du clitoris, absence de menstruations, fusion des lèvres. Ces signes indiquent troubles fonctionnels dans le corps de l'enfant.

La destruction auto-immune du cortex surrénalien est observée dans la plupart des cas et est l'une des causes de l'insuffisance surrénalienne chronique primaire. La manifestation d’une destruction auto-immune du cortex est due à la présence d’anticorps dans le sang de l’enfant.

Agénésie congénitale (fusion)

Les cas d'agénésie congénitale chez les nouveau-nés sont rares. Cependant, si un enfant reçoit un diagnostic d'agénésie congénitale, les conséquences peuvent être graves, voire mortelles. L'agénésie congénitale est une maladie dans laquelle le développement de l'un des organes est absent, auquel cas toutes les fonctions du corps sont assurées par un autre. Peut-être la fusion de deux organes avec le foie et les reins, ce qui affecte négativement le fonctionnement de tout l'organisme.

L'adrénoleucodystrophie a une forme congénitale, la maladie est héréditaire. En raison de la maladie, les glandes surrénales et le système nerveux sont touchés. Le développement de la maladie est progressif. Si une telle maladie n'est pas détectée chez un enfant à l'âge de 4 ans, la mort est possible avant l'âge de cinq ou six ans. Un contact opportun avec un spécialiste aidera les enfants à éviter la maladie.

Hémorragie

La cause d’une hémorragie dans les glandes surrénales peut être la présence d’une infection dans le corps de l’enfant. Le plus souvent, l'hémorragie dans les glandes surrénales chez les nouveau-nés se traduit par une densité vasculaire insuffisamment formée. L'apparition de néoplasmes (kystes, tumeurs) a été constatée. La présence d'une infection et de situations stressantes peuvent provoquer des saignements. À maladies congénitales glandes surrénales chez les nouveau-nés, souvent mortelles.

L'hémorragie des glandes surrénales chez les enfants est regard lourd maladies. La cause de l'hémorragie peut être :

1. Blessures à la naissance ;
2. Infection;
3. État septique.

Les hémorragies ont :

1. Personnage central ;
2. Focalité ;
3. Exprimé sous forme de crises cardiaques.

L'hémorragie des glandes surrénales chez les enfants peut avoir les conséquences les plus graves. La pathologie la plus grave est l'hémorragie des glandes surrénales, qui entraîne souvent la mort chez les nouveau-nés.

Insuffisance surrénalienne

Un déficit en hormones dans le sang du bébé provoque une insuffisance surrénalienne. Une sécrétion insuffisante d'hormones est à l'origine d'une insuffisance surrénalienne aiguë chez les enfants. Un déficit de production d’hormones entraîne un dysfonctionnement des reins, entraînant un hypofonctionnement chronique. Les symptômes cliniques de l'insuffisance chronique sont associés à la destruction des glandes surrénales, c'est-à-dire à leur mauvais fonctionnement.

Hyperplasie surrénalienne congénitale

Les troubles corticaux congénitaux entraînent des problèmes surrénaliens chez les enfants. À mauvais fonctionnement, notamment en raison d'une diminution de la protéine produite, une hyperplasie se produit. En conséquence, l’enfant souffre d’insuffisance surrénalienne. Observé déséquilibre hormonal, ce qui conduit à un mauvais fonctionnement du corps dans son ensemble. Un dysfonctionnement acquis du cortex surrénalien se produit également. Il existe des symptômes d'hypoplasie congénitale. Un pédiatre est capable de diagnostiquer immédiatement les troubles du corps d’un enfant. Les filles se développent selon le type masculin, tandis que les garçons mûrissent plus tôt.

Hyperaldostéronisme primaire

Raison de cette maladie est la production d’une hormone appelée aldostérone. L'hormone est produite dans le corps en grande quantité. La tâche de l'aldostérone est d'éliminer le potassium des reins. Lorsque l'hormone est libérée de manière excessive, l'enzyme rénine, responsable du fonctionnement équilibré du système vasculaire et pression artérielle. Un signe de déséquilibre hormonal entraîne l’apparition de pathologies cardiaques, de maux de tête et de crampes nocturnes. L’hypertension artérielle peut être le signe d’un trouble hormonal.

Tumeurs

Les glandes surrénales sont souvent touchées par des tumeurs bénignes. Fréquence de la lésion tumeur bénigne plus élevé que malin. La tumeur affecte le cortex surrénalien et a tendance à se développer. Comme tout néoplasme, il nécessite une intervention chirurgicale suivie d'un traitement médical. De nombreux néoplasmes chez les enfants ne présentent aucun symptôme de la maladie.

Le neuroblastome surrénalien chez les enfants est un type de tumeur maligne. Détecter une tumeur à un stade précoce est la clé traitement réussi. Il y a eu des cas d'hématomes chez les nouveau-nés. Un hématome chez un nouveau-né peut être le résultat de traumatisme à la naissance, et acheté. Vous pouvez déterminer un hématome au toucher ; il ne serait pas superflu de subir une échographie.

Kystes surrénaliens

Les kystes surrénaliens sont rares chez enfance. La maladie ne se manifeste pas aux premiers stades de développement. Cependant, cette maladie des glandes surrénales chez les enfants peut progresser. Ce qui se traduit par une augmentation du volume du kyste chez l'enfant. Vous pouvez identifier un kyste chez un bébé à l'aide d'une échographie.

Pourquoi de tels écarts sont-ils dangereux ?

Les glandes surrénales jouent un rôle important dans le processus de la vie. On leur donne fonction principale– développement physique complet du corps. Si ces organes ne fonctionnent pas correctement, le système nerveux en souffre. système cardiovasculaire. Le métabolisme dans l’organisme est déterminé par son bon fonctionnement ; chez les adolescents, cela se traduit par la production d’hormones sexuelles. À troubles hormonaux apparition possible diverses sortes maladies.

Dans pratique médicale Le terme syndrome de fatigue chronique est présent. Les glandes surrénales sont responsables du système nerveux, les situations stressantes ont donc impact négatif pour leur travail à temps plein. Un trouble du système nerveux peut provoquer une fatigue surrénalienne.

Diagnostic

Afin de mettre bon diagnostic, vous devez contacter un spécialiste et subir des tests de laboratoire. Tout d'abord, faites-vous tester et passez une échographie pour vérifier l'apparition de néoplasmes (tumeurs, kystes). Élimine l'apparence tumeurs malignes, que sont les neuroblastomes surrénaliens chez les enfants, ainsi que la présence d'autres tumeurs malignes. Faites une prise de sang pour déterminer le niveau de cortisol, une hormone produite par le cortex surrénalien. L'hyperfonctionnement du cortex surrénalien se produit lorsque le niveau de cortisol dans le plasma sanguin diminue.

Le cortisol affecte le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides. Environ dix pour cent du cortisol se trouve dans le plasma sanguin à l’état non lié. Le cortisol est produit par le cortex surrénalien et sert à assurer un fonctionnement stable du cœur et du système nerveux. Une situation dans laquelle le niveau de cortisol dans le plasma sanguin est inférieur norme établie, conduit à un mauvais fonctionnement des glandes surrénales et du système nerveux. Le niveau normal de cortisol chez l'adulte est de 10 mg par décilitre. Il est possible que le niveau de cortisol dans le sang augmente ou diminue, c'est pourquoi des tests doivent être effectués deux fois par jour.

Traitement

L'insuffisance surrénalienne chez les enfants est actuellement problème réel. Le traitement est prescrit en fonction de la gravité de la maladie et état général patient. Afin de rétablir l'équilibre hormonal perturbé, il est prescrit traitement médicamenteux en utilisant une thérapie hormonale. Dans ce cas, des médicaments tels que Medrol, Glucocorticoïde et Cortef sont utilisés.

Lors du diagnostic d'une insuffisance surrénalienne primaire, le traitement est effectué avec des glucocorticoïdes. Les glucocorticoïdes sont impliqués dans le processus métabolique. Par conséquent, le bon métabolisme de l’organisme et son fonctionnement équilibré sont affectés par la croissance des glucocorticoïdes. Pour le traitement substitutif, l'hydrocortisone est prescrite. Thérapie de remplacement les glucocorticoïdes doivent être administrés avec prudence.

Une forte augmentation de la dose peut entraîner effets secondaires. Le traitement avec des glucomédicaments comprend l'utilisation de médicaments glucocorticoïdes, dont la prednisolone. Le médicament a un effet anti-inflammatoire et améliore l'immunité. La prednisolone est administrée par voie intraveineuse (goutte-à-goutte).

Le traitement aux corticostéroïdes permet d’arrêter le processus inflammatoire, mais n’élimine pas la cause de la maladie. Pour un développement mental et physique normal, les nouveau-nés se voient prescrire des minéralocorticoïdes. Il est recommandé d'ajouter du sel de table aux aliments. La nutrition pendant le traitement doit être complète et équilibrée, riche en vitamines.

Si le traitement médicamenteux n'a pas l'effet souhaité, il faut recourir à une intervention chirurgicale.

Comment prévenir la maladie

La prévention des glandes surrénales chez un enfant est d'une grande importance, car elle permet de prévenir la maladie et d'éviter des conséquences graves. Tout d'abord, il est nécessaire de minimiser l'apparition de situations stressantes dont la survenue affecte négativement le système nerveux. Le durcissement général de l'enfant, une bonne nutrition du bébé et la prise de vitamines minimiseront l'apparition de la maladie. Consacrez plus de temps à votre santé et à celle de vos enfants. Soyez en bonne santé et heureux !

La taille des glandes surrénales diffère chez les adultes et chez les enfants. Chez un nouveau-né, la masse de la glande n'est que de 7 grammes et sa taille ne dépasse pas 1⁄3 du rein. Certaines zones tissulaires des glandes surrénales ne sont pas complètement formées, mais la zone principale de la glande remplit toutes les fonctions importantes.

Lorsqu'une mère donne naissance à son bébé, les changements suivants se produisent chez le bébé :

1. Enregistré grand nombre hormones du corps de la mère.
2. Les processus de synthèse des hormones adrénocorticotropes sont supprimés, ce qui entraîne une diminution de la production de ses propres hormones. Cette affection s'accompagne souvent de signes d'insuffisance rénale.
3. Similaire manifestations cliniques durer jusqu'à 10-15 jours de vie.
4. Progressivement, le nouveau-né subit un changement dans ses niveaux hormonaux en raison de la stabilisation de la production de corticostéroïdes.

Au cours des 90 premiers jours de développement, les glandes du bébé diminuent de près de moitié. Cela est dû à l’amincissement et à la reformation de la couche corticale. Un an plus tard, la masse des glandes surrénales augmente à nouveau. Vers 12 mois, la partie du tissu fœtal est absorbée et des glomérules, des fascicules et du tissu maillé sont déjà présents dans la zone corticale. À trois ans, le processus de séparation des cellules et de la couche corticale des glandes est terminé, mais la formation de structures se poursuit pendant encore 10 ans.

La détermination finale de la masse des glandes surrénales a lieu entre 18 et 20 ans. À ce stade, les glandes fonctionnent comme chez un adulte.

Avant 12 mois, la production de cortisol ne s’établit pas. Des niveaux accrus de l’hormone sont observés le matin.

Fonctions des glandes surrénales chez les enfants

Les glandes surrénales possèdent de nombreuses fonctions importantes, Par exemple:

• Aldostérone. Participe à processus complexe réabsorption du sodium, excrétion du potassium, de l'ammoniac et du magnésium. L'hormone est nécessaire pour maintenir l'équilibre hydrique et augmenter le tonus vasculaire.
• Glucocorticoïdes. Responsable de la stabilisation membranes cellulaires. Ils ont large gamme actions en participant à la microcirculation et à la suppression processus inflammatoires. Grâce à leur production normale, les tissus sont préservés, en dans une plus grande mesure, cartilagineux.
• Androgènes. Sans la synthèse normale de ces hormones, la puberté est perturbée, la restauration de la structure cellulaire ralentit et le métabolisme du cholestérol est perturbé.
• Catécholamines. Ils contrôlent la vasoconstriction normale, maintiennent une tension artérielle normale et stimulent le muscle cardiaque. Ce type d’hormone améliore la lipolyse, qui décompose les éléments gras en glycérol et en acides gras.

Maladies et dysfonctionnement des glandes surrénales

Chez les nouveau-nés, au cours du premier mois, le corps s'adapte activement au monde qui l'entoure. Toute violation des organes internes peut entraîner état dangereux. Il existe de nombreuses pathologies des glandes surrénales chez l'enfant dès la naissance, certaines d'entre elles sont difficiles à contrôler :

• Ectopie

Une pathologie rare causée par absence totale glandes surrénales, associées à un développement intra-utérin anormal.

• Agénésie

Ce terme fait référence à l’absence de formation normale de tissu surrénalien. La pathologie survient dans dans de rares cas, mais conduit toujours à la mort, elle se propage aux deux glandes. Parfois, le sous-développement se trouve sur une glande surrénale et la seconde assume la charge principale.

• Fusionnement

La fusion des glandes surrénales se produit devant ou derrière l'aorte. Une formation incorrecte de tissus glandulaires se produit avec les reins ou le foie. Les processus de fusion avec les poumons sont détectés dans le contexte de défauts de développement paroi abdominale. DANS cas extrêmes une localisation anormale des glandes est enregistrée. Ils peuvent être situés à un autre endroit ; parfois, des rudiments de tissus se trouvent même dans le cerveau.

• Adrénoleucodystrophie

La pathologie fait partie du groupe des maladies génétiques et est héréditaire. Au cours de la formation intra-utérine, des dommages au système nerveux et aux glandes surrénales se produisent. Dommage tissu nerveux noté à un niveau cellulaire fin, ce qui conduit à l'impossibilité de clivage acides gras. Les garçons sont plus sensibles à la maladie. Si le trouble n'est pas détecté à temps, il progresse rapidement à partir de 4 ans. Sans traitement opportun Les décès sont probables d’ici 10 ans.

• Hémorragies

Les glandes surrénales à faible densité vasculaire sont susceptibles de libérer du sang, ce qui arrive souvent chez les bébés prématurés. La principale raison en est accouchement difficile et traumatismes lors de l'accouchement. L'hémorragie provoque souvent une nécrose du tissu surrénalien ou la formation de tumeurs. En cas d'hémorragies étendues dans les deux glandes, le pronostic est la mort.

• Insuffisance surrénalienne

Il y a plusieurs raisons à cet écart :

1. Presque toutes les maladies entraînent une diminution de la fonctionnalité des glandes.
2. Il y a un manque d'hormones, un manque de sodium et de chlorure.
3. Dans le contexte de ce trouble, une déshydratation du corps se développe, le sang devient plus épais.
4. En raison d’un manque sévère d’oxygène, l’organisme entre en état de choc et les reins perdent leurs capacités de filtrage.

• Hyperplasie corticale

Cette maladie congénitale peut se manifester de plusieurs manières tableaux cliniques. La prolifération des tissus est causée par une violation du métabolisme des protéines, leur blocage partiel ou complet se produit. Des complications irréversibles surviennent chez 3 nouveau-nés sur 4. Les organes génitaux des filles sont formés selon le type masculin et chez les garçons, il existe un développement hyperactif. La pathologie de la couche corticale peut être détectée à l'âge mûr et se manifester sous forme d'infertilité, mais sa formation se produit dès le début de la naissance.

• Hyperaldostéronisme primaire

Dès le plus jeune âge, la production d’aldostérone augmente. Lorsqu'il y en a un excès, des sauts de tension artérielle sont observés, le magnésium et le potassium sont considérablement réduits. Un autre nom pour la pathologie est le syndrome de Conn. L'enfant continue de souffrir de léthargie, de muscles sous-développés, de crises cardiaques et de convulsions. Une carence catastrophique en potassium ne peut être compensée par des médicaments spéciaux.

• Tumeurs

Diverses formations des glandes surrénales chez les enfants ne sont pas courantes. Dans la plupart des cas, des tissus bénins se développent. Le trouble se manifeste à la fois dans le cortex et la moelle des glandes surrénales :

1. Phéochromocytome. Un type rare de tumeur caractérisée par la synthèse de catécholamines. La substance régule les processus du système nerveux. Avec le phéochromocytome, il existe une perturbation des processus endocriniens, nerveux et cardiovasculaires.
2. Neuroblastome. Formation maligne observé chez les enfants de moins de 5 ans. Parmi tous les types de tumeurs, elle présente le pourcentage le plus élevé et affecte la moelle des glandes. L'une des raisons de la croissance des tissus pathologiques est maladie génétique et l'hérédité. Un tiers des cas pathologiques surviennent chez des nourrissons de moins de 12 mois.
3. Cancer corticosurrénalien. Une pathologie agressive et évoluant rapidement se développe dans de rares cas. Elle est diagnostiquée principalement chez les enfants de moins de 5 ans. La plupart des patients ne vivent pas assez longtemps intervention chirurgicale, puisque les cellules atypiques et les tumeurs sont détectées sur stade avancé, et dans première période aucun symptôme.
4. Kystes. Ce type de formation est pratiquement indétectable dans l'enfance. Habituellement, le kyste n’affecte pas la fonctionnalité des glandes ni la production d’hormones. Un grand pourcentage sont des kystes uniques sur une glande surrénale. Elle peut se manifester dans le cortex, les vaisseaux adjacents et les ganglions lymphatiques.

Prévention des maladies

Empêcher le développement pathologies graves glandes surrénales est impossible, car beaucoup d'entre elles sont le résultat de maladies auto-immunes, héréditaires et pathologies nerveuses. L'enfant doit être fourni alimentation équilibrée, s'habituer à image saine la vie et minimiser le stress. La meilleure prévention serait des visites programmées chez les médecins et diagnostic opportun toutes les maladies.

Cette vidéo vous apprendra également sur la dyslexie, quelles sont ses principales causes et comment traiter cette maladie.