Médicaments antihypertenseurs à action rapide. Médicaments contre l'hypertension sans effets secondaires

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Après avoir identifié une hypertension artérielle chez une personne malade, les médecins prescrivent souvent des médicaments antihypertenseurs dernière génération, dont la liste n'est pas si longue. L'hypertension artérielle est la plus pathologie commune système cardiovasculaire, qui touche des millions de personnes. La plupart des médicaments des anciennes générations contiennent de nombreux effets secondaires. DANS dernièrement ils sont de moins en moins utilisés.

Les médicaments antihypertenseurs sont grand groupe médicaments utilisés pour abaisser la tension artérielle. Les groupes de médicaments les plus couramment utilisés sont :

• Inhibiteurs de l'ECA ;
• diurétiques;
• bloqueurs canaux calciques;
• les bêta-bloquants adrénergiques;
• antagonistes de l'angiotensine-2.

Les antagonistes de l'angiotensine-2 sont très populaires. Le plus souvent, ils sont utilisés lorsqu'ils sont inefficaces ou intolérants. Inhibiteurs de l'ECA. DANS ce groupe comprend un médicament tel que le Losartan. L’augmentation de la pression artérielle est provoquée par une vasoconstriction. L'angiotensine-2 a un effet vasoconstricteur.

Le Losartan bloque les récepteurs de l'angiotensine-2, favorisant ainsi la vasodilatation et une baisse de la tension artérielle. Particularité Le Losartan est qu'il n'interfère pas avec la formation de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. À cause de cela ce médicament ne provoque pas d’effets secondaires caractéristiques des inhibiteurs de l’ECA.

Le Losartan est bien toléré par les patients. Les effets secondaires possibles comprennent la faiblesse, fatigue, gonflement des extrémités, tachycardie, palpitations, douleurs abdominales, selles de type diarrhée, nausées, maux de dos, convulsions, maux de tête, troubles du sommeil. Il peut y avoir une toux, une inflammation des sinus ou de la muqueuse nasale. Les troubles du cœur et des vaisseaux sanguins, l'anorexie, la gastrite, l'hépatite, les troubles des selles tels que la constipation, sont beaucoup moins fréquents. réactions allergiques, changements dans le sang.

Le Losartan réduit le risque de complications dues à l'hypertension. Le médicament est excellent pour les patients souffrant d'hypertension artérielle associée à diabète sucré 2 types. Losartan ne doit pas être prescrit aux enfants, aux femmes enceintes ou allaitantes. Les contre-indications à l’utilisation du Losartan comprennent contenu élevé potassium dans le sang, intolérance à la substance active, déficit en lactase, déshydratation.

À hypertension artérielle les drogues sont souvent utilisées action centrale. Dans la région moelle oblongate les récepteurs de l'imidazoline sont localisés. L'excitation de ces neurones entraîne un effet hypotenseur. Ces médicaments comprennent la Moxonidine. Cet outil présente les fonctionnalités suivantes :

• n'a pas d'effet sédatif puissant;
• utilisé pour diverses formes hypertension artérielle;
• dure longtemps;
• réduit progressivement la pression artérielle systolique et diastolique ;
• ne provoque pas de syndrome de sevrage.

L'indication de ce médicament est l'hypertension artérielle. genèse centrale. Cet antihypertenseur de nouvelle génération est contre-indiqué en cas de bloc cardiaque, de bradycardie, d'insuffisance cardiaque et rénale, d'insuffisance hépatique et hypersensibilitéà la substance active. La moxonidine ne convient pas aux enfants, aux femmes enceintes ou allaitantes.

Le produit doit être pris par voie orale. La dose est choisie par le médecin traitant. Lors de l'utilisation de Moxonidine, les effets indésirables suivants sont possibles :

• vertiges;
• mal de tête;
• somnolence;
• insomnie;
• maux de dos;
• asthénie;
• bouche sèche;
• diarrhée;
• vomir;
• nausée;
• éruption cutanée.

Des phénomènes tels que bradycardie, bourdonnements d'oreilles et œdèmes sont rarement observés.

L'un des plus médecines modernes contre l'hypertension est Rasilez. C'est un inhibiteur de la rénine. Ce dernier fait référence aux enzymes qui régulent pression artérielle. La rénine participe à la formation de l'angiotensine. En Russie, Rasilez a été approuvé en 2008. Il est produit sous forme de comprimés. Le principal ingrédient actif est l’aliskiren.

Ce médicament présente les avantages suivants :

• accessible au public;
• a un effet hypotenseur rapide et prononcé;
• bien toléré par les patients;
• ne provoque pas de syndrome de sevrage.

L'arrêt de l'utilisation de ce médicament n'entraînera pas forte augmentation pression. Rasilez peut être utilisé avec d'autres médicaments antihypertenseurs. Dans ce cas, l'effet hypotenseur est renforcé. Chez les personnes atteintes de diabète, la tension artérielle est réduite en toute sécurité lors de l'utilisation de Rasilez. Dans cette situation, il est recommandé d'associer Rasilez avec Ramipril.

Rasilez ne doit pas être utilisé dans les situations suivantes :

• avec insuffisance rénale;
• avec syndrome néphrotique;
• à ;
• à violations graves fonctions hépatiques ;
• en cas d'intolérance individuelle au médicament.

Rasilez ne convient pas au traitement des enfants et des personnes nécessitant une hémodialyse continue. L’effet secondaire le plus courant du médicament est la diarrhée.

Cardosal est une nouvelle génération de médicaments pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Le composant principal du médicament est l’olmésartan médoxomil. Le médicament réduit progressivement la tension artérielle. Effet maximal observé 2 semaines après le début du traitement. Le médicament est disponible sous forme de comprimés de 10, 20 et 40 mg. Le degré de réduction de la pression dépend de la dose du médicament.

Le médicament ne provoque pas de syndrome de sevrage ni de tachycardie. Un effet hypotenseur prononcé est observé 14 jours après la première dose. Le médicament peut être pris avant, pendant ou après les repas. Le médicament est efficace contre l'hypertension artérielle primaire ( hypertension). Les contre-indications à l'utilisation de Cardosal comprennent l'obstruction des voies biliaires, la grossesse et l'allaitement, enfance, intolérance individuelle, galactosémie, déficit en lactase, insuffisance rénale. Cardosal doit être utilisé avec prudence si le patient présente une sténose valvulaire cardiaque, cardiomyopathie hypertrophique, l'aldostéronisme, maladie coronarienne cœurs.

Principes de la pharmacothérapie

Le traitement de l'hypertension artérielle n'est effectué qu'après consultation d'un thérapeute ou d'un cardiologue. L'automédication est inacceptable. Lors du choix d'un antihypertenseur de nouvelle génération, les facteurs suivants sont pris en compte :

• présence de maladies concomitantes;
• l'âge du patient ;
• forme d'hypertension artérielle;
• degré d'augmentation de la pression;
• tolérance aux médicaments.

Le traitement de cette pathologie est à long terme. Il est souvent nécessaire de prendre des médicaments à vie, car même les médicaments antihypertenseurs les plus récents ne sont pas capables de guérir complètement la maladie. Afin de stabiliser la tension artérielle et de prévenir complications possibles, vous devez respecter les recommandations suivantes.

Le traitement médicamenteux de l'hypertension est indiqué pour tous les patients présentant une tension artérielle supérieure à 160/100 mmHg. Art., ainsi que lorsque les mesures de modification du mode de vie n'ont pas conduit à une normalisation de la tension artérielle et qu'elle reste supérieure à 140/90 mm Hg. Art. Il existe de nombreux médicaments qui abaissent la tension artérielle. Selon leur composition et leur mécanisme d'action, ils sont divisés en groupes voire sous-groupes.

Ces médicaments sont appelés médicaments antihypertenseurs ou hypotenseurs. Nous attirons votre attention sur une revue des médicaments destinés à abaisser la tension artérielle.

Principes du traitement médicamenteux de l'hypertension

Les médicaments antihypertenseurs contre l'hypertension doivent être pris non pas en cure, mais à vie.

Avant d'examiner chacun des groupes de médicaments séparément, parlons brièvement des principes de base traitement médicamenteux hypertension essentielle, ou hypertension.

1. Les médicaments qui abaissent la tension artérielle doivent être pris par le patient en continu tout au long de sa vie.
2. Un médicament antihypertenseur doit être prescrit exclusivement par un médecin. Le choix dépend caractéristiques individuelles l'évolution de la maladie d'un patient particulier, sur la présence ou l'absence d'insuffisance des vaisseaux coronaires du cœur ou d'arythmies, telles que l'hémodynamique, les lésions des organes cibles, la présence ou l'absence de facteurs de risque de maladies cardiaques et vasculaires, pathologie concomitante et enfin sur la portabilité des données médicament malade.
3. Le traitement commence par la dose la plus faible possible du médicament, évaluant ainsi la réponse du corps du patient et réduisant la gravité des effets secondaires possibles. Si le médicament est bien toléré, mais qu'une diminution de la pression jusqu'aux niveaux souhaités n'est pas observée, la dose du médicament est augmentée, mais pas immédiatement jusqu'au maximum possible, mais progressivement.
4. Une baisse rapide de la tension artérielle est inacceptable : cela peut entraîner des lésions ischémiques organes vitaux. Ce point est particulièrement pertinent pour les patients âgés et séniles.
5. Drogues longue durée d'action pris une fois par jour. La préférence doit être donnée à ces médicaments, car lorsqu'ils sont pris, les fluctuations quotidiennes de la pression artérielle sont moins prononcées et il est plus facile pour le patient de prendre 1 comprimé le matin et de l'oublier jusqu'à demain que de le prendre 3 fois par jour. sauter périodiquement des doses en raison de leur propre imprudence.
6. Si, lors d'une prise minimale ou moyenne dose thérapeutique un médicament ne contenant qu'un seul remède actif, l'effet recherché ne se produit pas, la dose ne doit pas être augmentée au maximum : il serait plus correct (plus efficace) d'ajouter au premier médicament une petite dose d'un antihypertenseur d'un autre groupe (avec un mécanisme d'action différent ). Cela fournira non seulement un effet hypotenseur plus rapide, mais également effets indésirables des deux médicaments sera réduite au minimum.
7. Il existe des médicaments contenant plusieurs principes actifs à la fois. médicaments antihypertenseurs depuis différents groupes. Il est beaucoup plus pratique pour le patient de prendre un tel médicament que 2 ou 3 comprimés séparés.
8. Si le traitement n'a aucun effet ou s'il est mal toléré par le patient (les effets secondaires sont prononcés et provoquent des désagréments pour le patient), vous ne devez pas associer ce médicament avec un autre ou, plus encore, augmenter sa dose : il serait plus correct d'annuler ce médicament et de passer à un traitement avec un médicament d'un autre groupe. Heureusement, le choix d'antihypertenseurs est assez large et, par essais et erreurs, chaque patient sera toujours en mesure de choisir un traitement antihypertenseur adéquat et efficace.

Classification des médicaments antihypertenseurs

Les médicaments utilisés pour abaisser la tension artérielle peuvent être divisés en 2 grands groupes :
I. Médicaments de première intention. Ce sont des médicaments de choix dans le traitement de l’hypertension. Il est recommandé à la grande majorité des patients hypertendus de les prescrire. Ce groupe comprend 5 autres groupes médicaments:

• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (en abrégé IECA) ;
• diurétiques ou diurétiques;
• les inhibiteurs du récepteur de l'angiotensine II ;
• les β-bloquants, ou β-bloquants ;
• antagonistes du calcium.

II. Médicaments de deuxième intention. Pour traitement à long terme L'hypertension essentielle n'est utilisée que chez certaines catégories de patients, par exemple les femmes ou les personnes à faible revenu qui, pour des raisons financières, ne peuvent pas se permettre les médicaments de première intention. Ces médicaments comprennent :

• les α-bloquants ;
• les alcaloïdes de rauwolfia;
• Agonistes α2 à action centrale ;
• vasodilatateurs action directe.

Considérons chacun de ces groupes séparément.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, ou IECA

Groupe des médicaments antihypertenseurs les plus efficaces. Une diminution de la tension artérielle lors de la prise de ces médicaments est due à la dilatation des vaisseaux sanguins : leur résistance périphérique totale diminue, et donc la pression diminue. Les IECA n'ont pratiquement aucun effet sur le débit cardiaque et la fréquence cardiaque, ils sont donc largement utilisés en cas d'insuffisance cardiaque chronique concomitante.

Déjà après avoir pris la première dose de ce groupe de médicaments, le patient remarque une diminution de la tension artérielle. Lorsqu'il est utilisé pendant plusieurs semaines, l'effet hypotenseur augmente et, après avoir atteint un maximum, se stabilise.

Les effets indésirables des inhibiteurs de l'ECA sont assez rares et se manifestent principalement par une toux sèche obsessionnelle, des troubles du goût et des signes d'hyperkaliémie (augmentation du taux de potassium dans le sang). Des réactions d'hypersensibilité aux inhibiteurs de l'ECA sous forme d'œdème de Quincke sont rarement observées.

Étant donné que les inhibiteurs de l'ECA sont éliminés principalement par les reins, si le patient est gravement malade, la dose de ces médicaments doit être réduite. Les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués pendant la grossesse, en cas de sténose bilatérale artères rénales, ainsi que pour l'hyperkaliémie.

Les principaux représentants de la classe des inhibiteurs de l'ECA sont :

• énalapril (Enap, Berlipril, Renitec) – dose quotidienne le médicament varie de 5 à 40 mg en 1 à 2 doses ;
• captopril - pris à une dose de 25 à 100 mg par jour en 2-3 doses ;
• quinapril (Accupro) – la dose quotidienne est de 10 à 80 mg en 1 à 2 doses ;
• lisinopril (Lopril, Diroton, Vitopril) – il est recommandé de prendre 10 à 40 mg par jour, la fréquence d'administration est de 1 à 2 fois ;
• moexipril (Moex) – dose quotidienne de 7,5 à 30 mg, fréquence d'administration – 1 à 2 fois ; Il convient de noter que ce médicament est l'un des inhibiteurs de l'ECA recommandés aux personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique sévère ;
• périndopril (Prenesa, Prestarium) – la dose quotidienne est de 5 à 10 mg en 1 dose ;
• ramipril (Tritace, Ampril, Hartil) – dose quotidienne de 2,5 à 20 mg en 1 à 2 doses ;
• spirapril (Quadropril) – pris à la dose de 6 mg une fois par jour ;
• trandolapril (Hopten) – pris à une dose de 1 à 4 mg 1 fois par jour ;
• fosinopril (Fosicard) – prendre 10 à 20 mg 1 à 2 fois par jour.

Diurétiques, ou diurétiques

Comme les inhibiteurs de l’ECA, ils sont largement utilisés dans le traitement de l’hypertension. Ces médicaments augmentent le volume d'urine excrétée, entraînant une diminution du volume sanguin circulant et liquide extracellulaire, diminue débit cardiaque et les vaisseaux sanguins se dilatent – ​​tous ces mécanismes entraînent une diminution de la pression artérielle. Il convient de noter qu'en prenant des diurétiques, le développement est possible.

Les diurétiques sont souvent utilisés dans le cadre d'une thérapie combinée contre l'hypertension : ils éliminent le sang du corps. excès d'eau, qui est retardée lors de la prise de nombreux autres médicaments antihypertenseurs. Ils sont contre-indiqués.

Les diurétiques peuvent également être divisés en plusieurs groupes.
1. Diurétiques thiazidiques. Ils sont le plus souvent utilisés à des fins antihypertensives. De faibles doses sont généralement recommandées. Ils sont inefficaces en cas d’insuffisance rénale sévère, ce qui constitue également une contre-indication à leur utilisation. Le diurétique thiazidique le plus couramment utilisé est l’hydrochlorothiazide (hypothiazide). La dose quotidienne de ce médicament est de 12,5 à 50 mg, la fréquence d'administration est de 1 à 2 fois par jour.
2. Diurétiques de type thiazidique. Le représentant le plus éminent de ce groupe de médicaments est l'indapamide (Indap, Arifon, Ravel-SR). Il est généralement pris à raison de 1,25 à 2,5 à 5 mg une fois par jour.
3. Diurétiques de l'anse. Les médicaments de ce groupe ne jouent pas un rôle significatif dans le traitement de l'hypertension, cependant, en cas d'insuffisance concomitante ou rénale chez un patient hypertendu, ce sont les médicaments de choix. Souvent utilisé dans conditions aiguës. Les principaux diurétiques de l'anse sont :

• furosémide (Lasix) - la dose quotidienne de ce médicament varie de 20 à 480 mg, selon la gravité de la maladie, la fréquence d'administration est de 4 à 6 fois par jour ;
• torasémide (Trifas, Torsid) – pris à une dose de 5 à 20 mg deux fois par jour ;
• acide éthacrynique (Uregit) - la dose quotidienne varie de 25 à 100 mg en deux doses.

4. Diurétiques épargneurs de potassium. Ils ont un faible effet hypotenseur et éliminent également une petite quantité de sodium du corps, préservant ainsi le potassium. Ils sont rarement utilisés seuls pour le traitement de l'hypertension, le plus souvent en association avec des médicaments d'autres groupes. Ne s'applique pas quand. La plupart représentants éminents Cette classe comprend les diurétiques épargneurs de potassium suivants :

• spironolactone (Veroshpiron) – la dose quotidienne du médicament est de 25 à 100 mg, la fréquence d'administration est de 3 à 4 fois par jour ;
• triamtérène - prendre 25 à 75 mg 2 fois par jour.

Inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II

Le deuxième nom des médicaments de ce groupe est celui des sartans. C'est comparatif nouvelle classe médicaments antihypertenseurs très efficaces. Assurer un contrôle efficace de la tension artérielle sur 24 heures en prenant le médicament une fois par jour. Les sartans n'ont pas l'effet secondaire le plus courant des inhibiteurs de l'ECA - une toux sèche et sèche, par conséquent, ceux qui présentent une intolérance aux inhibiteurs de l'ECA les remplacent généralement par des sartans. Les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués pendant la grossesse, la sténose bilatérale de l'artère rénale et l'hyperkaliémie.

Les principaux représentants des sartans sont :

• irbésartan (Irbetan, Converium, Aprovel) – il est recommandé de prendre 150 à 300 mg une fois par jour ;
• candésartan (Candesar, Kasark) – pris à raison de 8 à 32 g 1 fois par jour ;
• losartan (Lozap, Lorista) – dose quotidienne du médicament 50 à 100 mg en 1 dose ;
• telmisartan (Praytor, Micardis) – dose quotidienne recommandée de 20 à 80 mg, en 1 dose ;
• valsartan (Vazar, Diovan, Valsacor) - pris à une dose de 80 à 320 mg par jour pour 1 dose.

β-bloquants

Les bêtabloquants sont particulièrement indiqués pour les personnes souffrant d'hypertension associée à une tachycardie.

Ils réduisent la tension artérielle en bloquant les récepteurs β-adrénergiques : le débit cardiaque et l'activité rénine dans le plasma sanguin diminuent. Particulièrement indiqué pour l'hypertension artérielle, associée à l'angine de poitrine et à certains types. Étant donné que l’un des effets des bêtabloquants est de diminuer la fréquence cardiaque, ces médicaments sont contre-indiqués en cas de bradycardie.
Les médicaments de cette classe sont divisés en cardiosélectifs et non cardiosélectifs.

Les β-bloquants cardiosélectifs agissent exclusivement sur les récepteurs du cœur et des vaisseaux sanguins et n'affectent pas les autres organes et systèmes.
Les médicaments de cette classe comprennent :

• aténolol (Atenol, Tenolol, Tenobene) - la dose quotidienne de ce médicament est de 25 à 100 mg, la fréquence d'administration est de deux fois par jour ;
• bétaxolol (Betak, Betakor, Lokren) – pris à une dose de 5 à 40 mg une fois par jour ;
• bisoprolol (Concor, Coronal, Biprol, Bicard) - pris à raison de 2,5 à 20 mg par jour à la fois ;
• métoprolol (Betalok, Corvitol, Egilok) - la dose quotidienne recommandée du médicament est de 50 à 200 mg en 1 à 3 doses ;
• nébivolol (Nebilet, Nebilong, Nebil) – prendre 5 à 10 mg une fois par jour ;
• céliprolol (Celiprol) – prendre 200 à 400 mg une fois par jour.

Les β-bloquants cardionon-sélectifs agissent sur les récepteurs non seulement du cœur, mais également d'autres récepteurs. organes internes, ils sont donc contre-indiqués pour un certain nombre de conditions pathologiques, comme la maladie pulmonaire obstructive chronique, la claudication intermittente.

Les représentants les plus couramment utilisés de cette classe de médicaments sont :

• propranolol (Anaprilin) ​​– pris 40 à 240 mg par jour en 1 à 3 doses ;
• carvédilol (Coriol, Medocardil) - la dose quotidienne du médicament est de 12,5 à 50 mg, la fréquence d'administration est de 1 à 2 fois par jour ;
• labétalol (Abetol, Labetol) – il est recommandé de prendre 200 à 1 200 mg par jour, en divisant la dose en 2 prises.

Antagonistes du calcium

Ils réduisent bien la tension artérielle, mais en raison de leurs mécanismes d’action, ils peuvent avoir des effets secondaires très graves.

1. Dérivés de phénylalkylamine. Vérapamil (Finoptin, Isoptin, Veratard) – il est recommandé de prendre une dose de 120 à 480 mg par jour en 1 à 2 prises ; peut provoquer une bradycardie et un bloc auriculo-ventriculaire.
2. Dérivés des benzothiazépines. Diltiazem (Aldizem, Diacordin) - sa dose quotidienne est égale à celle du vérapamil et est de 120 à 480 mg en 1 à 2 doses ; provoque une bradycardie et un bloc AV.
3. Dérivés de dihydropyridine. Ils ont un effet vasodilatateur prononcé. Peut provoquer une accélération de la fréquence cardiaque. Les principaux représentants de cette classe d'antagonistes du calcium sont les suivants :

• amlodipine (Azomex, Amlo, Agen, Norvasc) – la dose quotidienne du médicament est de 2,5 à 10 mg en une seule dose ;
• lacidipine (Latsipil) – prendre 2 à 4 mg par jour à la fois ;
• lercanidipine (Zanidip, Lerkamen) – prendre 10 à 20 mg une fois par jour ;
• nifédipine (retard - à action prolongée - formes : Corinfar retard, Nifecard-XL, Nicardia) - prendre 20 à 120 mg par jour à la fois ;
• félodipine (Felodipine) – la dose quotidienne du médicament est de 2,5 à 10 mg en une seule dose.

Médicaments combinés

Souvent, les médicaments antihypertenseurs de première intention sont inclus dans médicaments combinés. En règle générale, il en contient 2, moins souvent – ​​3 ingrédients actifs, appartenant à différentes classes, ce qui signifie qu’ils réduisent la tension artérielle de différentes manières.

Voici des exemples de ces médicaments :

• Triampur – hydrochlorothiazide + triamtérène ;
• Tonorma – aténolol + chlorthalidone + nifédipine ;
• Captopress – captopril + hydrochlorothiazide ;
• Enap-N – énalapril + hydrochlorothiazide ;
• Liprazide – lisinopril + hydrochlorothiazide ;
• Vazar-N – valsartan + hydrochlorothiazide ;
• Ziac – bisoprolol + hydrochlorothiazide ;
• Bi-Prestarium – amlodipine + périndopril.

α-bloquants

Actuellement, ils sont utilisés relativement rarement, généralement en association avec des médicaments de première intention. Le principal inconvénient très sérieux des médicaments de ce groupe est que utilisation à long terme ils augmentent le risque de développer une insuffisance cardiaque, des troubles aigus circulation cérébrale(accident vasculaire cérébral) et mort subite. Cependant, les α-bloquants ont également attribut positif, ce qui les distingue des autres médicaments : ils améliorent le métabolisme des glucides et des lipides, c'est pourquoi ils sont les médicaments de choix pour le traitement de l'hypertension chez les personnes souffrant de diabète sucré et de dyslipidémie concomitants.

Les principaux représentants des médicaments de cette classe sont :

• prazosine - prenez-en 1 à 20 mg 2 à 4 fois par jour ; Ce médicament se caractérise par l'effet de la 1ère dose : forte baisse tension artérielle après la première dose ;
• doxazosine (Cardura, Zoxon) – dose recommandée – 1 à 16 mg 1 fois par jour ;
• térazosine (Cornam, Alfater) – 1 à 20 mg par jour pour 1 dose ;
• phentolamine – 5 à 20 mg par jour.

Préparations de Rauwolfia

Avoir un bon effet hypotenseur (se développe après environ 1 semaine apport régulier médicament), mais ont de nombreux effets secondaires, tels que somnolence, dépression, cauchemars, insomnie, bouche sèche, anxiété, bradycardie, bronchospasme, puissance affaiblie chez l'homme, vomissements, réactions allergiques, . Bien entendu, ces médicaments sont bon marché, c’est pourquoi de nombreux patients hypertendus âgés continuent de les prendre. Cependant, parmi les médicaments de première intention, il existe également des options financièrement accessibles à la plupart des patients : ils doivent être pris si possible et les médicaments à base de rauwolfia doivent être progressivement abandonnés. Ces médicaments sont contre-indiqués en cas d'épilepsie sévère, de parkinsonisme, de dépression, de bradycardie et d'insuffisance cardiaque sévère.
Les représentants des préparations de rauwolfia sont :

• réserpine - il est recommandé de prendre 0,05-0,1-0,5 mg 2 à 3 fois par jour ;
• raunatin - pris selon le schéma, en commençant par 1 comprimé (2 mg) par jour le soir, en augmentant la dose de 1 comprimé chaque jour, pour l'amener à 4 à 6 comprimés par jour.

Les combinaisons de ces médicaments sont le plus souvent utilisées :

• Adelphan (réserpine + hydralazine + hydrochlorothiazide) ;
• Sinepres (réserpine + hydralazine + hydrochlorothiazide + chlorure de potassium) ;
• Néocristépine (réserpine + dihydroergocristine + chlorthalidone).

Agonistes des récepteurs centraux α2

Les médicaments de ce groupe réduisent la tension artérielle en affectant le système central système nerveux, réduisant l'hyperactivité sympathique. Ils peuvent provoquer des effets secondaires assez graves, mais dans certaines situations cliniques, ils sont irremplaçables, par exemple le médicament méthyldopa pour l'hypertension artérielle chez la femme enceinte. Les effets secondaires des agonistes des récepteurs α2 centraux sont dus à leur effet sur le système nerveux central - somnolence, diminution de l'attention et de la vitesse de réaction, léthargie, dépression, faiblesse, fatigue, maux de tête.
Les principaux représentants des médicaments de ce groupe sont :

• Clonidine (Clonidine) – utilisé 0,75 à 1,5 mg 2 à 4 fois par jour ;
• Méthyldopa (Dopegyt) – dose unique est de 250 à 3 000 mg, fréquence d'administration – 2 à 3 fois par jour ; médicament de choix pour le traitement de l'hypertension artérielle chez la femme enceinte.

Vasodilatateurs à action directe

Ils ont un léger effet hypotenseur dû à une vasodilatation modérée. Plus efficace sous forme d'injections qu'avec oralement. Le principal inconvénient de ces médicaments est qu'ils provoquent le syndrome du « vol » - en gros, ils perturbent l'apport sanguin au cerveau. Cela limite leur utilisation chez les personnes souffrant d'athérosclérose, et il s'agit de la majorité des patients souffrant d'hypertension artérielle.
Les représentants de ce groupe de médicaments sont :

• Bendazole (Dibazol) - 0,02 à 0,05 g est utilisé par voie orale 2 à 3 fois par jour ; le plus souvent utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse pour déclin rapide tension artérielle - 2 à 4 ml de solution à 1 % 2 à 4 fois par jour ;
• hydralazine (Apressin) - dose initiale - 10-25 mg 2-4 fois par jour, dose thérapeutique moyenne - 25-50 g par jour en 4 prises divisées.

Médicaments pour le traitement des crises hypertensives

Afin de traiter les cas simples, il est recommandé de réduire la pression non pas immédiatement, mais progressivement, sur 1 à 2 jours. Sur cette base, les médicaments sont prescrits sous forme de comprimés.

• Nifédipine - administrée par voie orale ou sublinguale (cette méthode d'administration est équivalente en efficacité à l'administration intraveineuse) 5 à 20 mg ; lorsqu'il est pris par voie orale, l'effet se produit dans les 15 à 20 minutes, tandis que lorsqu'il est pris par voie sublinguale, l'effet se produit dans les 5 à 10 minutes ; effets secondaires possibles tels que maux de tête, hypotension sévère, tachycardie, rougeur de la peau du visage, symptômes d'angine de poitrine ;
• Captopril - utilisé 6,25 à 50 mg par voie sublinguale ; commence à agir dans les 20 à 60 minutes ;
• Clonidine (Clonidine) – prise par voie orale à raison de 0,075 à 0,3 mg ; l'effet est observé en une demi-heure ou une heure ; Les effets secondaires comprennent la sédation et la bouche sèche ; Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de ce médicament chez des patients présentant :
• Nitroglycérine - dose recommandée - 0,8-2,4 mg par voie sublinguale (sous la langue) ; L'effet hypotenseur se produit rapidement - dans les 5 à 10 minutes.

Lors du traitement de crises hypertensives compliquées, des perfusions intraveineuses de médicaments sont prescrites au patient. Dans le même temps, la pression artérielle est constamment surveillée. La plupart des médicaments utilisés à cette fin commencent à agir quelques minutes après leur administration. Généralement, les médicaments suivants sont utilisés :

• Esmolol - administré par voie intraveineuse ; le début de l'action est noté dans les 1 à 2 minutes suivant le début de la perfusion, la durée de l'action est de 10 à 20 minutes ; est le médicament de choix pour disséquer l'anévrisme de l'aorte ;
• Nitroprussiate de sodium – utilisé par voie intraveineuse ; l'effet est noté immédiatement après le début de la perfusion et dure 1 à 2 minutes ; Pendant l'administration du médicament, des nausées, des vomissements ainsi qu'une forte diminution de la pression artérielle peuvent survenir ; Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de nitroprussiate de sodium chez des personnes souffrant d'azotémie ou de pression intracrânienne élevée ;
• Enalaprilat - administré par voie intraveineuse à raison de 1,25 à 5 mg ; l'effet hypotenseur commence 13 à 30 minutes après l'injection et se poursuit pendant 6 à 12 heures ; Ce médicament est particulièrement efficace pour échec aigu ventricule gauche ;
• Nitroglycérine – administrée par voie intraveineuse ; l'effet se développe 1 à 2 minutes après la perfusion, la durée d'action est de 3 à 5 minutes ; Pendant la perfusion, des maux de tête intenses et des nausées surviennent souvent ; les indications directes pour l'utilisation de ce médicament sont des signes d'ischémie du muscle cardiaque;
• Propranolol - administré par voie intraveineuse, l'effet se développe après 10 à 20 minutes et dure 2 à 4 heures ; Ce médicament est particulièrement efficace dans le syndrome coronarien aigu, ainsi qu'en cas d'anévrisme disséquant de l'aorte ;
• Labétalol - administré par voie intraveineuse en jet de 20 à 80 mg toutes les 5 à 10 minutes ou par voie intraveineuse goutte à goutte ; une diminution de la pression artérielle est observée après 5 à 10 minutes, la durée de l'effet est de 3 à 6 heures ; pendant la prise du médicament, une forte diminution de la pression artérielle, des nausées et des bronchospasmes sont possibles; il est contre-indiqué en cas d'insuffisance cardiaque aiguë ;
• Phentolamine - administrée par voie intraveineuse à raison de 5 à 15 mg, l'effet est observé en 1 à 2 minutes et dure 3 à 10 minutes ; une tachycardie, des maux de tête et des rougeurs du visage peuvent survenir ; Ce médicament est particulièrement indiqué en cas de crise hypertensive sur fond de tumeur surrénale - phéochromocytome ;
• Clonidine - 0,075-0,3 mg est administré par voie intraveineuse, l'effet se développe après 10 minutes ; Les effets secondaires comprennent des nausées et mal de tête; il est possible de développer une tolérance (insensibilité) au médicament.

Étant donné que les crises hypertensives compliquées s'accompagnent souvent d'une rétention d'eau dans le corps, le traitement doit commencer par l'administration par jet intraveineux d'un diurétique - furosémide ou torsémide à une dose de 20 à 120 mg. Si la crise s'accompagne d'une augmentation de la miction ou de vomissements sévères, les diurétiques ne sont pas indiqués.
En Ukraine et en Russie, lors d'une crise hypertensive, des médicaments tels que le sulfate de magnésium (communément appelé Magnésie), la papavérine, le dibazol, l'aminophylline, etc. sont souvent administrés. La plupart d'entre eux n'ont pas l'effet escompté, en abaissant la tension artérielle jusqu'à un certain nombre, mais conduisent au contraire à un rebond d'hypertension : une augmentation de la pression artérielle.

Quel médecin dois-je contacter ?

Les crises hypertensives compliquées nécessitent la perfusion de médicaments hypotenseurs.

Pour prescrire un traitement antihypertenseur, vous devez consulter un médecin. Si la maladie est découverte pour la première fois ou est difficile à traiter, le médecin peut orienter le patient vers un cardiologue. De plus, tous les patients souffrant d'hypertension sont examinés par un neurologue et un ophtalmologiste pour exclure des dommages à ces organes, et une échographie des reins est réalisée pour exclure une hypertension secondaire rénovasculaire ou rénale.

Au cœur cours de médicaments Il existe des médicaments antihypertenseurs qui aident à faire face à l'hypertension. Ils sont prescrits aux patients dont la tension artérielle dépasse systématiquement 160 pour 100 mm Hg. Art. Vous pouvez le trouver en vente quantité énorme médicaments qui abaissent la tension artérielle. Tous sont divisés en plusieurs groupes selon leur composition et leur mécanisme d'action.

Depuis plusieurs décennies, les médecins mènent essais cliniques, qui les a aidés à formuler les principales caractéristiques du traitement médicamenteux et sa prescription pour les patients souffrant d'hypertension artérielle. Ils en ont tiré les principes suivants :

1. Les médicaments prescrits par un cardiologue doivent être débutés à une dose minimale. La préférence devrait être donnée aux médicaments qui ont une petite liste d'effets secondaires ;
2. Si une personne tolère bien la dose minimale du médicament, mais que sa tension artérielle reste élevée, la quantité de médicament est augmentée ;
3. Obtenir résultat positif, il est nécessaire de prendre simultanément plusieurs groupes de médicaments qui contribuent à abaisser les valeurs de pression supérieure et inférieure ;
4. Si l'un des médicaments prescrits par votre médecin ne fonctionne pas effet désiré ou provoque des effets indésirables graves, il est remplacé par un autre médicament.

Les cardiologues recommandent aux personnes souffrant d'hypertension de prendre des médicaments antihypertenseurs qui ont un effet à long terme. Ils sont capables de maintenir la tension artérielle à en bon état pendant longtemps. C'est ainsi que l'on évite le développement de complications dues à des problèmes de tension artérielle.

Classification

Tous les fonds avec effet hypotenseur, qui ont été développés pour les patients souffrant d'hypertension artérielle, sont généralement divisés en 2 grands groupes.

Médicaments de première intention

1. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ;
2. Diurétiques ;
3. Inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine P ;
4. Bêta-bloquants ou bêta-bloquants ;
5. Antagonistes du calcium.

Ces fonds sont généralement utilisés en combinaison les uns avec les autres.

Habituellement, plusieurs médicaments de différents groupes sont prescrits en même temps

Médicaments de deuxième intention

Ces médicaments sont destinés à un traitement à long terme visant à supprimer l'hypertension essentielle. Ils conviennent à certaines classes de patients. Par exemple, les médicaments de deuxième intention sont généralement prescrits aux femmes enceintes ou aux patients qui n’ont pas les moyens de dépenser de l’argent pour des médicaments coûteux.

1. Alpha-bloquants ;
2. Alcaloïdes de Rauwolfia ;
3. Agonistes alpha-2 à action centrale ;
4. Vasodilatateurs à action directe.

La classification contient également des antihypertenseurs neurotropes de type combiné. Ils combinent l'action de différents groupes de médicaments pour supprimer les signes de l'hypertension.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA)

Ce groupe de médicaments contre l'hypertension artérielle occupe une position de leader dans la classification.

Les médicaments abaissent efficacement la tension artérielle car ils substances actives dilater les vaisseaux sanguins. À la suite de cette action, la résistance périphérique globale diminue et donc la pression artérielle diminue.

Dans le même temps, les inhibiteurs de l'ECA n'affectent pas la fréquence cardiaque ni l'ampleur de son éjection. Ils sont donc pertinents pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique.

Déclin pression artérielle observé après la prise de la première dose du médicament. Si vous prenez un inhibiteur de l'ECA pendant une longue période, vous pouvez obtenir une stabilisation durable de la tension artérielle.

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine les plus populaires sont :

• "Enalapril";
• « Captopril » ;
• « Quinapril » ;
• « Moexipril » ;
• "Lisinopril";
• "Fosinopril."

Il est extrêmement rare que des patients se plaignent d'effets secondaires après avoir pris des médicaments de cette catégorie. Plus souvent réactions négatives limité au développement d'une toux sèche obsessionnelle, de modifications du goût et de symptômes d'hyperkaliémie. Les médicaments de ce type ne conviennent pas aux femmes enceintes et aux patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale. L'hyperkaliémie est également une contre-indication.

L'énalapril ne doit pas être pris pendant la grossesse ou si la grossesse vient tout juste de commencer.

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA)

Les médecins suggèrent aux patients souffrant d'hypertension de prendre des médicaments antihypertenseurs de nouvelle génération, qui appartiennent au groupe des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine.

Ces médicaments ont presque le même effet que les inhibiteurs de l'ECA. Seulement dans dans ce cas le médicament a un effet plus large plutôt que de se concentrer sur une seule enzyme.

Les ARA ont un puissant effet hypotenseur car ils perturbent la liaison de l'angiotensine aux récepteurs situés sur les cellules des organes internes. Grâce à cela, il est possible d’obtenir un relâchement des parois des vaisseaux sanguins et d’améliorer encore l’excrétion par les reins des liquides et des sels inutiles accumulés dans le corps d’un patient hypertendu.

Pour l'hypertension, les représentants suivants des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine sont généralement prescrits :

• « Irbésartan » ;
• « Losartan » ;
• "Valsartan".

Spectacle de soutien-gorge haute efficacité dans la lutte contre l'hypertension artérielle. Ils fonctionnent bien si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou rénale. Ils n’ont pratiquement aucun effet secondaire et peuvent donc être pris pendant une période prolongée. Quant aux contre-indications, les ARA sont interdits aux femmes enceintes, aux personnes souffrant d'hyperkaliémie, de sténose de l'artère rénale et d'allergies aux composants du médicament.

L'avantage des médicaments de ce groupe est un minimum d'effets secondaires

Antagonistes du calcium

Les fibres musculaires se contractent avec la participation du calcium. La même chose peut arriver avec parois vasculaires. Par conséquent, pour le traitement de l'hypertension, des médicaments ont été développés qui réduisent plusieurs fois la pénétration des ions calcium dans le cellules musculaires vaisseaux. Cela réduit leur sensibilité aux éléments vasopresseurs, qui conduisent à un vasospasme.

Les médicaments les plus populaires ayant un effet antihypertenseur, qui appartiennent au groupe des antagonistes du calcium, sont inclus dans cette liste :

• « Vérapamil » ;
• "Diltiazem";
• « Félodipine » ;
• "Amlodipine."

Les antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la conduction processus métaboliques. Dans le même temps, ils réduisent le niveau d'hypertrophie ventriculaire gauche dans l'hypertension et réduisent le risque de développer un accident vasculaire cérébral.

Bêta-bloquants

Les bêtabloquants sont généralement prescrits aux patients souffrant d'hypertension et de tachycardie.

Les médicaments modernes de dernière génération ayant des effets antihypertenseurs abaissent les valeurs de la pression artérielle supérieure et inférieure en bloquant l'influence des récepteurs bêta-adrénergiques.

Il existe plusieurs types de bêta-bloquants. Ils peuvent être cardiosélectifs ou non. Les représentants de la première classe sont les médicaments suivants :

• « Bisoprolol » ;
• « Aténolol » ;
• « Bétaxolol » ;
• « Métoprolol » ;
• "Ciléprolol."

Les médicaments non cardiosélectifs parmi les bêtabloquants sont :

• « Propranolol » ;
• « Labétalol » ;
• "Carvédilol".

Étant donné que les bêtabloquants entraînent une diminution de la fréquence cardiaque, ces médicaments ne doivent pas être pris par les patients souffrant de bradycardie.

Les bêtabloquants ne sont pas prescrits en cas de fréquence cardiaque basse

Diurétiques

Les cardiologues promettent aux patients hypertendus une amélioration de leur état après la prise de diurétiques, en raison de leur effet hypotenseur sur système cardiovasculaire. Le mécanisme d’action de ces médicaments est étudié depuis très longtemps. Les diurétiques ont été parmi les premiers à être utilisés pour traiter l'hypertension. Avec leur aide, il est possible de retirer rapidement du corps excès de liquide, qui fournit lourde charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins.

Il existe plusieurs types de diurétiques, chacun ayant sa fonction spécifique. Les diurétiques thiazidiques ne sont en aucun cas inférieurs dans leur efficacité à celle des autres groupes de médicaments antihypertenseurs. Leurs représentants sont :

• « Chlorthalidone » ;
• "Hypothiazil";
• "Indapamide".

Des concentrations accrues de diurétiques thiazidiques entraînent des modifications de métabolisme électrolytique et le métabolisme, qui implique les glucides et les lipides. Bien que les médecins prescrivent habituellement faible dose de tels médicaments, car dans ce cas, ils peuvent être pris pendant une longue période.

Les médicaments thiazidiques sont généralement associés à des inhibiteurs de l'ECA et à des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. Ils conviennent aux patients souffrant de divers troubles processus métaboliques et diabète. La goutte est contre-indication absolueà leur réception.

Les diurétiques épargneurs de potassium ont un effet plus doux que les autres types de ces médicaments. Ils bloquent l'effet que donne l'aldostérone. Un diurétique élimine les sels et les liquides du corps, réduisant ainsi la tension artérielle.

Les médicaments épargneurs de potassium populaires dans cette catégorie sont :

• « Amiloride » ;
• "Éplérénone" ;
• "Spironolactone".

Ils conviennent même aux patients diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque chronique. Mais ces médicaments sont contre-indiqués pour les personnes atteintes insuffisance rénale ou hyperkaliémie.

Le médicament élimine l'eau et le sodium, mais retient le potassium

Les diurétiques de l'anse sont considérés comme les plus agressifs. En même temps, ils contribuent à abaisser la tension artérielle en peu de temps. Le plus souvent prescrit :

• « Édecrine » ;
• "Lasix."

Vasodilatateurs à action directe

Hypotencieux médicaments L'action centrale se caractérise par un léger effet sur les vaisseaux sanguins. Ils effectuent donc leur expansion modérée. Les médicaments les plus bénéfiques pour le corps sont administrés par injection.

Parmi les vasodilatateurs à action directe figurent :

• « Hydralazine » ;
• "Bendazole".

Le principal inconvénient des vasodilatateurs est qu’ils provoquent le syndrome du vol. Pour cette raison, ils perturbent l’apport sanguin au cerveau. Ces médicaments sont donc strictement interdits aux patients atteints d'athérosclérose.

Alpha-bloquants

Aujourd’hui, il est de moins en moins courant dans les prescriptions destinées aux patients ayant hypertension artérielle, les alpha-bloquants sont évoqués. En effet, leur utilisation à long terme peut entraîner une insuffisance cardiaque, ainsi que troubles aigus circulation cérébrale. Mort subite est aussi une complication.

Le groupe des alpha-bloquants comprend :

• "Térazosine";
• « Doxazosine » ;
• "Phentolamine."

Le principal avantage des alpha-bloquants réside dans leur propriété principale. Ils améliorent considérablement le métabolisme des lipides et des glucides. Ces médicaments conviennent donc aux personnes atteintes de diabète et de dyslipidémie.

Médicaments antispasmodiques

Une place spéciale dans thérapie médicamenteuse pour l'hypertension, des antispasmodiques sont utilisés. Ces hypotenseurs vasodilatateurs l'action myotrope aide à se détendre muscles lisses vaisseaux. Ils réduisent la charge sur le cœur et réduisent la viscosité du sang, de sorte que ses plaquettes cessent de coller les unes aux autres.

Les antispasmodiques les plus populaires recommandés pour hypertension artérielle, sont:

• « Euphylline » ;
• « Dibazol » ;
• « Phénicabérien » ;
• "Théophylline."

Les médicaments antispasmodiques sont pris uniquement en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs.

Pour l'hypertension, les diurétiques ne sont pas prescrits en monothérapie

Agonistes des récepteurs alpha-2 centraux

Après avoir pris un antihypertenseur de cette catégorie, une diminution de la pression artérielle se produit. En effet, il affecte le système nerveux central et réduit l’hyperactivité sympathique.

Les principaux représentants des agonistes des récepteurs alpha-2 centraux sont :

• « Méthyldopa » ;
• "Clonidine."

Il ne faut pas oublier que les médicaments provoquent des effets secondaires. Le plus souvent, après les avoir pris, les patients se plaignent de fatigue et de somnolence.

Préparations de Rauwolfia

Les médicaments ont un effet hypotenseur prononcé. Après environ 1 semaine d’utilisation régulière, les problèmes de modification de la tension artérielle du patient disparaissent.

Les représentants de cette catégorie sont :

• « Raunatin » ;
• "Réserpine".

Ces médicaments sont souvent pris par des patients âgés, car ils sont satisfaits du faible coût du rauwolfia.

Médicaments combinés

Parmi médicaments combinés les plus populaires restent :

• « Enap-N » ;
• « Tonorma » ;
• "Vazar-N" ;
• "Ziak" ;
• "Captopresse".

Lors du choix d'un schéma thérapeutique, le cardiologue prend en compte les contre-indications et les effets secondaires des médicaments antihypertenseurs, qui peuvent aider un patient particulier à faire face aux signes d'hypertension. Les médicaments choisis doivent être les plus efficaces et les plus sûrs possibles pour la personne, puisqu'elle devra les prendre pendant une longue période.

Les médicaments antihypertenseurs sont utilisés dans les cas où il est nécessaire d'abaisser la tension artérielle. Elle augmente avec l'hypertension, ainsi qu'avec l'hypertension symptomatique. Selon leur mécanisme d'action, tous ces médicaments sont divisés en vasodilatateurs, agents antiadrénergiques, antagonistes de l'angiotensine II, antagonistes du calcium et diurétiques.

Médicaments antihypertenseurs - classification des médicaments

Les médicaments antiadrénergiques ont un effet sur le système nerveux sympathique, ce sont les médicaments Clonidine et Méthyldopa. Ces médicaments affectent directement les récepteurs du système nerveux central et provoquent ainsi une diminution de la tension artérielle et une diminution de la fréquence cardiaque. En outre, ces médicaments antihypertenseurs réduisent la quantité de rénine dans le plasma et leur inconvénient est la capacité à retenir le sodium et l'eau. S'ils sont pris avec des diurétiques, l'effet sera bien meilleur. Il est préférable de ne pas les prendre avec de la réserpine, afin de ne pas provoquer de somnolence et de dépression. Les personnes âgées doivent être prudentes lorsqu'elles prennent ces médicaments, car une dépression et des états d'effondrement peuvent survenir. Si la méthyldopa et la clonidine sont arrêtées, cela se fait progressivement.

Les gangliobloquants comprennent les médicaments "Benzohexonium", "Pentamine". Ils bloquent les ganglions sympathiques et parasympathiques. Étant donné que ces médicaments antihypertenseurs bloquent les ganglions parasympathiques, une parésie de la vésicule biliaire, une bouche sèche et une impuissance peuvent survenir. Après l'injection, le patient doit s'allonger pendant au moins 2 heures avec la tête surélevée, ceci est nécessaire pour prévenir une hypotension orthostatique.

Les bloqueurs postganglionnaires comprennent des médicaments tels que l'Octadine, la Raunatin et la Réserpine. Si le médicament "Réserpine" est utilisé, son effet dure plusieurs semaines. Il est préférable de le prendre avec des diurétiques, car il retient également l'eau et le sodium dans l'organisme. Le médicament "Raunatit" a action antiarythmique, même après avoir pris le médicament, vous pouvez ressentir une congestion nasale et une somnolence.

Les médicaments antihypertenseurs tels que les alpha-bloquants agissent rapidement et à court terme, ils sont donc généralement utilisés lorsque crise hypertensive. Ce sont des médicaments tels que Tropaphen, Phentolamine et Pirroxan. Après avoir administré ces médicaments, le patient doit également s'allonger pendant 1,5 à 2 heures. Ces médicaments peuvent provoquer des étourdissements, une tachycardie, peau qui démange, gonflement de la muqueuse nasale, vomissements et diarrhée. Ils ne doivent pas être pris si vous souffrez d’une maladie coronarienne, de troubles circulatoires cérébraux ou d’insuffisance cardiaque.

Les bêtabloquants réduisent le nombre de contractions cardiaques et ont un effet sédatif, désagrégant et vasodilatateur. Ceux-ci sont efficaces contre l’hypertension artérielle systolique.

Les vasodilatateurs sont divisés en veineux et artériolaires. Les représentants des médicaments artériolaires sont le Minoxidil, le Diazoxid et l'Apressin. Dilatateur sodique veineux et artériolaire après administration intraveineuse a un effet notable à mesure que l’expansion se produit vaisseaux périphériques, la résistance périphérique diminue.

Les médicaments antihypertenseurs, tels que (médicaments "Phenigidin", "Nifedipine", "Corinfar") provoquent une diminution de la pression artérielle dans la demi-heure suivant leur prise, et l'effet maximum est observé dans l'heure et dure jusqu'à 6 heures. Après leur utilisation, il y a des rougeurs des mains, du cou, du visage ; Une somnolence, des maux de tête et un gonflement des jambes peuvent survenir. Ces médicaments ne doivent pas être pris pendant la grossesse.

Dans le traitement et la prévention de l'hypertension, il faut suivre un régime pauvre en sel et donner régulièrement à l'organisme des doses modérées de sel. activité physique, dormez suffisamment et, si nécessaire, prenez