De quel type de vaccin contre l'Hib s'agit-il ? Un bref historique de la vaccination contre l'Hib

Options de vaccins

Les vaccins modernes sont des antigènes chimiquement liés de la capsule d'Haemophilus influenzae et de l'anatoxine tétanique, qui sont nécessaires pour que l'antigène principal produise une immunité chez les enfants de moins de 18 mois. Le vaccin le plus utilisé en Russie est Act-HIB, produit par la société SANOFI PASTEUR, (France). Il convient de noter qu'Act-HIB est le vaccin PRP-T original, qui a permis d'obtenir des succès majeurs dans l'élimination de l'infection à Hib dans les pays développés du monde.

Des vaccins uniques contre l'hémophilus influenzae sont enregistrés en Russie : Act-HIB (polysaccharide conjugué), Hiberix (polysaccharide conjugué) et des vaccins combinés : le vaccin Pentaxim, qui comprend les vaccins contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite et l'hémophilus, et « Infanrix Hexa » ( pour la prévention de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche, de la polio, de l'hépatite B, complété par un vaccin contre l'infection à Hib).

Principes et objectifs de la vaccination

Haemophilus influenzae de type b est une cause évitable par la vaccination de maladies graves (méningite et pneumonie) et de décès chez les nourrissons et les enfants. jeune âge.

La vaccination reste la seule méthode efficace la prévention de l’infection à Hib, qui devient de plus en plus importante à la lumière de la résistance croissante de l’agent pathogène aux antibiotiques. Contrairement aux enfants plus âgés et aux adultes, les enfants de moins de 5 ans, en raison d'un développement insuffisant du système immunitaire, ne peuvent pas indépendamment, sans vaccination, former une immunité adéquate contre Hib.

Fin 2013, le vaccin Hib avait été introduit dans 189 pays. La couverture mondiale de trois doses de ce vaccin est estimée à 52 %. Les niveaux de couverture varient considérablement selon les régions. Dans les Amériques, la couverture est estimée à 90 %, tandis que dans les régions du Pacifique occidental et de l’Asie du Sud-Est, elle n’est que de 18 % et 27 %, respectivement.

Une bonne tolérance permet aux vaccins Hib d'être combinés et combinés avec d'autres vaccins calendaires les vaccinations et en particulier avec les vaccins DTC.

La conjugaison de l'antigène principal Hib avec une molécule protéique a permis d'utiliser ce qu'on appelle l'effet booster. En d’autres termes, les vaccins Hib ont un effet revaccination, lorsque l’administration répétée du vaccin provoque non seulement une augmentation linéaire de la concentration d’anticorps, mais une augmentation de leur concentration en progression géométrique. La particularité de l'effet booster est que jusqu'à un certain stade, à chaque administration répétée, la multiplicité de l'augmentation de la quantité d'anticorps augmente également. Cela explique pourquoi la primo-vaccination comprend plusieurs vaccinations et les revaccinations ultérieures sont toujours effectuées avec une seule dose de vaccin. C'est la base du schéma de base d'utilisation des vaccins Hib, lorsque 3 vaccinations avec un seul rappel sont administrées dans le cadre de la primo-vaccination.

Efficacité du vaccin

Les vaccins actuels contre le Hib sont très efficaces. L'incidence de toutes les formes d'infection dans les pays développés où la vaccination systématique est pratiquée a diminué de 85 à 98 %. Ceci peut être réalisé à la fois par protection personnelle vaccinés, et du fait de l’effet de protection collective, qui s’explique par l’interruption de la chaîne de transmission des bactéries par l’immunité des personnes vaccinées. Dans l'une des études russes menées dans des groupes fermés d'enfants de la région de Moscou, la vaccination au cours d'une année a permis de réduire le taux de portage d'Haemophilus influenzae de 41 % à 3 %, réduisant ainsi l'incidence de toutes les maladies pneumotropes ( IRA, bronchite, pneumonie, etc.) à plusieurs reprises.

L’efficacité de la vaccination est aujourd’hui estimée entre 95 et 100 %. De nombreux essais de vaccins polysaccharidiques ont été menés en Europe et en Amérique du Nord. En particulier, essai clinique en Grande-Bretagne (1991-1993) a montré une réduction de 87 % de l'incidence des méningites d'étiologie hémophile. En Hollande, lors d'une étude similaire, il a été enregistré absence totale cas de méningite d'étiologie hémophile dans les 2 ans suivant le début de la vaccination.

Réactions post-vaccinales

La plupart des enfants n'en ont pas effets secondaires après vaccination non. Il peut y avoir légère augmentation température corporelle, rougeur et douleur au site d'injection. Des réactions au site d'injection (rougeur, épaississement) sont observées chez 5 à 7 % au maximum des personnes vaccinées. Les réactions thermiques sont rares et surviennent chez 1 % des personnes vaccinées. Ces réactions n'affectent pas le mode de vie habituel, ne nécessitent pas de traitement et disparaissent spontanément en 1 à 2 jours.

Risque de complications post-vaccinales

Il n’y a pas de complications spécifiques, mais elles sont possibles chez les personnes allergiques à l’anatoxine tétanique.

Contre-indications

Exacerbation maladies chroniques, allergie aux ingrédients du vaccin (en particulier à l'anatoxine tétanique), réaction allergique à l'administration antérieure d'un vaccin pour prévenir une infection causée par Haemophilus influenzae type b(Infections à Hib). Les vaccinations sont effectuées 2 à 4 semaines après la guérison (rémission). Pour les formes légères d'infections respiratoires et intestinales, la vaccination peut être effectuée immédiatement après le retour de la température à la normale.

Quand vacciner ?

La vaccination selon le calendrier vaccinal russe doit être effectuée à l'âge de 3 ans ; 4,5 et 6 mois avec revaccination à 18 mois.

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Questions et réponses

L'enfant a reçu trois vaccins contre Haemophilus influenzae à l'âge de 3, 4 et 6 mois. Et ils ont oublié la revaccination. Maintenant, l'enfant a déjà 3 ans et 2 mois. Et cela est devenu clair. Est-il judicieux de se revacciner ?

Se faire vacciner. Une seule vaccination à votre âge protégera complètement votre enfant de cette dangereuse infection. L'enfant fréquente ou fréquentera maternelle, dans une équipe organisée, le risque d’infection est très élevé.

Nous voulons vacciner notre fille de 2 ans. 11 mois Vaxigrip et combiner avec le vaccin Act-Hib. Mais ma fille après une bronchite. Disponible toux résiduelle le matin et tout au long de la journée. Dois-je me faire deux vaccins à un mois d’intervalle ? La deuxième vaccination aura lieu pendant les vacances du Nouvel An. Est-il préférable de l'installer plus tard ou plus tôt ?

Kharit Susanna Mikhailovna a répondu

Pour être vacciné, l'enfant doit être en bonne santé depuis au moins 2 semaines. La vaccination contre la grippe (si l'enfant n'a pas eu la grippe et n'a pas été vacciné auparavant contre la grippe) s'effectue deux fois à votre âge, et peut être associée à la vaccination contre la grippe. Haemophilus influenzae. Attention, la grippe est déjà enregistrée dans notre pays et il existe désormais un risque de contracter cette infection, puisque l'immunité se développe au plus tôt 2 semaines après la vaccination.

L'enfant a 3,5 ans, otite fréquente. L'ORL m'a conseillé de me faire vacciner contre l'infection à pneumocoque et contre Haemophilus influenzae. Est-il possible de faire ces vaccinations en même temps, avec une seule seringue ?

Kharit Susanna Mikhailovna a répondu

Les vaccinations peuvent être effectuées le même jour, simultanément. Mais ce sont 2 vaccins complètement différents, qui sont produits dans des emballages d'usine en doses de seringue et il est impossible et impossible de les mélanger dans une seule seringue. Les vaccins sont administrés en une seule fois, un à la fois, dans 2 zones différentes du corps. À votre âge, les vaccins sont administrés une seule fois et sont bien tolérés.

Ma fille aînée a été vaccinée avec Act-Hib et Pneumo23 et ces vaccins se sont révélés inutiles. Trois ans plus tard, elle est devenue porteuse d'Hemophilus influenzae et nous sommes tombés gravement malades d'une infection à Hemophilus influenzae (la fille aînée, mon fils et moi étions malades alors que nous étions enceintes de huit mois). Un pneumocoque a été découvert cinq mois après la vaccination, ma fille était très malade, aucun autre agent pathogène n'a été trouvé. Est-il judicieux d'administrer de tels vaccins aux jeunes enfants s'ils n'ont pas aidé les plus âgés ?

Kharit Susanna Mikhailovna a répondu

Le vaccin Pneumo 23 n'empêche pas le portage du pneumocoque. Seul le vaccin conjugué prévient le portage du pneumocoque. Il est nécessaire de vacciner contre cette infection le plus tôt possible, dans notre pays et dans les pays développés cela se fait à partir de 2 mois, car l'infection est dangereuse pour les jeunes enfants, et en l'absence de vaccination dès le plus jeune âge, le risque de l’infection augmente, elle est particulièrement élevée lors de visites de groupes organisés. Par conséquent, pour prévenir les maladies causées par le pneumocoque, ainsi que le portage, il est nécessaire de vacciner un enfant au cours de la première année de vie.

Il est nécessaire de prendre en compte quelle infection à Haemophilus influenzae a été transmise. Puisque tous les laboratoires ne tapent pas l’agent pathogène. Il existe 6 types capsulaires d’antigènes d’Haemophilus influenzae de a à f. Le sous-type le plus dangereux est l’Haemophilus influenzae de type b. Les bâtonnets de ce sous-type provoquent le développement d'une infection grave, et c'est contre cette infection qu'un vaccin a été créé. La vaccination contre Haemophilus influenzae de type B ne confère pas d'immunité contre l'infection causée par d'autres sérotypes d'Haemophilus influenzae. Le plus souvent, cet agent pathogène provoque une méningite purulente, une épiglotite et une otite moyenne. Je ne pense pas que toute ta famille ait enduré ça maladies graves. De plus, le portage de la bactérie ne signifie pas toujours que l’individu souffre de l’infection.

A 8 mois L'enfant a été vaccinée contre le pneumocoque et moins d'un mois plus tard, elle est tombée malade d'une pneumonie ! Y a-t-il un lien entre vaccination et maladie ? Maintenant, j'ai peur de me faire vacciner contre l'hemophilus influenzae, qui ne nous a été proposé qu'à 1 an 10 mois.

Kharit Susanna Mikhailovna a répondu

Pour se protéger contre l'infection à pneumocoque, un jeune enfant doit être vacciné au moins 2 fois au cours de la première année de vie et revacciné après un an, le système immunitaire étant alors capable de faire face. infection à pneumocoque. Une seule vaccination ne protège pas contre l’infection. Il fallait commencer les vaccinations selon le calendrier vaccinal à 2 et 4,5 mois, puis à 9 mois l'enfant serait protégé. N'oubliez pas non plus qu'en plus du pneumocoque, la pneumonie est causée par d'autres infections bactériennes et virales. Il n'y a aucun lien entre la vaccination et la pneumonie ; la vaccination peut provoquer de la fièvre ou des malaises (agitation, léthargie) dans les 3 jours, mais pas d'infections respiratoires aiguës ou de pneumonie 1 mois après la vaccination. Vaccin contre l'hemophilus influenzae type B à 1 an 10 mois, la vaccination s'effectue une seule fois, l'enfant sera protégé dans un délai d'1 mois après la vaccination.

Si, après un an, un enfant reçoit par erreur deux fois le vaccin contre Haemophilus influenzae, est-ce dangereux ? Nous avons reçu le vaccin Pentaxim à cinq composants.

Kharit Susanna Mikhailovna a répondu

Le vaccin est sûr. Réintroduction Le vaccin contre l'Hemophilus influenzae de type B n'entraînera aucune complication. Après 1 an, la vaccination est administrée une seule fois, parce que le système immunitaire produit une bonne réponse et qu'une seule vaccination suffit pour se protéger, et non parce qu'elle est dangereuse.

Est-il possible de mettre du Pentaxim ou de l'Infanrixhexa après le premier DTP ? Et il nous faut une deuxième vaccination sans hépatite B et de préférence sans hémophilus influenzae. Quel vaccin ne contient pas cela ? Nous avons peur d'installer le PAO russe, car les proches ont de graves complications.

Kharit Susanna Mikhailovna a répondu

Pentaxim et InfanrixGexa sont des vaccins combinés à cinq et six composants. Les deux vaccins contiennent des vaccins contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, Haemophilus influenzae de type B et Infanrix Hexa également contre hépatite virale DANS.

Le vaccin contre Haemophilus influenzae type B est contenu dans un flacon séparé immédiatement avant la vaccination, il est introduit dans le flacon avec les vaccins contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche et la polio. Si l'enfant n'a pas besoin d'être vacciné contre l'hémophilus influenzae, ce composant n'est pas administré. Selon les instructions Pentaxim ou Infanrix Hexa, en cas d'infection à hémophilus influenzae selon caractéristiques d'âge Vacciné une fois après 1 an de vie.

Act Hib est un vaccin conjugué polysaccharidique contre Haemophilus influenzae de type b.

Composition, forme de libération et analogues

Act Hib est disponible sous forme de lyophilisat pour la préparation d'une solution pour voie sous-cutanée et injections intramusculaires avec le solvant. 1 dose de vaccin contient :

• 10 mcg de polysaccharide Haemophilus influenzae de type b et 18 à 30 mcg de protéine tétanique conjuguée (ingrédients actifs) ;
• 0,6 mg de trométamol, 42,5 mg de saccharose (excipients) ;

0,5 ml de solvant (solution de chlorure de sodium à 0,4 %) contient 2 mg de chlorure de sodium et jusqu'à 0,5 ml d'eau pour préparations injectables.

Vaccine Act Hib est un lyophilisat homogène blanc et le solvant est produit sous forme de liquide incolore. liquide clair. Un emballage de cellules contient un flacon contenant 1 dose de vaccin et 0,5 ml de solvant dans une seringue munie d'une aiguille. Dans les cas où l'aiguille n'est pas fixée à la seringue, 2 aiguilles stériles distinctes sont incluses dans l'emballage.

Le principal analogue du vaccin Act Hib est Hiberix, produit en Belgique.

Action pharmacologique Loi Hib

Hib Act n'est pas au calendrier vaccinations obligatoires Cependant, les experts recommandent fortement l'introduction de ce vaccin en raison de la forte prévalence des infections par l'agent pathogène Haemophilus influenzae de type b. Il appartient aux bactéries opportunistes qui, avec un système immunitaire affaibli chez un enfant, provoquent les maladies suivantes :

• ARVI ;
• Otite;
• Méningite;
• Bronchite;
• Arthrite;
• Otite;
• État septique;
• Pneumonie;
• Épiglottite.

Le vaccin Act Hib est destiné à la prévention des maladies purulentes-septiques causées par l'agent pathogène Haemophilus influenzae de type b. Il forme une résistance spécifique à un pathogène donné et contribue à stimuler l’apparition d’anticorps. En conséquence, les lymphocytes B sont activés par les lymphocytes T stimulés via les lymphokines (médiateurs immunitaires). C'est la raison de l'effet immunostimulant d'Act Hib.

Il est important de noter qu’en cas de vaccinations répétées, un effet rappel prononcé est observé. C'est la preuve de la formation d'une mémoire immunologique acquise suite à l'injection initiale.

Indications d'utilisation Act Hib

Les indications d'utilisation du vaccin, selon la notice d'Act Hib, sont diverses purulentes processus inflammatoires et les maladies causées par Haemophilus influenzae de type b. Les injections sont autorisées pour les enfants âgés de 3 mois à 5 ans.

Contre-indications

Selon la notice d'Act Hib, ce vaccin est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle à ses composants, notamment à l'anatoxine tétanique. De plus, si un enfant souffre d'une maladie aiguë ou en cas d'exacerbation d'une maladie existante maladie chronique la vaccination devrait être reportée. Il est recommandé d'effectuer une injection dans de telles situations seulement 2, voire 4 semaines après le rétablissement complet de l'enfant.

De plus, les instructions du Hib Act préviennent que les formes bénignes infection respiratoire ou infections intestinales sont aussi une raison pour reporter la vaccination. Elle ne peut être réalisée qu’une fois que la température corporelle du bébé s’est normalisée.

Il convient d'ajouter qu'Act Hib ne forme pas d'immunité contre les méningites d'autres origines et contre d'autres types de l'agent pathogène Haemophilus influenzae. De plus, la protéine tétanique incluse dans ce vaccin ne peut pas remplacer une vaccination contre le tétanos infantile.

Selon les critiques d'Act Hib, les enfants qui suivent un traitement immunosuppresseur ou qui sont immunodéprimés ont une faible réponse immunitaire au vaccin.

Mode d'application Loi Hib

Selon les instructions d'Act Hib, avant utilisation, il est nécessaire de dissoudre le lyophilisat à l'aide d'une seringue remplie d'un solvant et de bien agiter jusqu'à dissolution complète de la suspension. Le liquide obtenu peut avoir une teinte blanchâtre ou être légèrement trouble. Le vaccin est administré par voie sous-cutanée ou intramusculaire en une dose unique de 0,5 ml. Avant l'injection, il est nécessaire de vérifier si l'aiguille a pénétré dans vaisseau sanguin, car Act Hib ne peut pas être utilisé par voie intraveineuse.

Le vaccin est administré aux enfants de moins de deux ans dans la région antérolatérale de la cuisse (tiers moyen) et après deux ans - dans le muscle deltoïde.

Si la vaccination d'un enfant commence avant six mois, 3 injections sont administrées à intervalles de 1 à 2 mois. La revaccination ne peut être effectuée qu'une fois par an après la troisième vaccination.

Si la vaccination commence pour un enfant de six mois à un an, alors 2 injections sont administrées à 1 mois d'intervalle. La revaccination ne peut être effectuée qu'une seule fois à l'âge d'un an et demi.

Lorsqu’on débute la vaccination Act Hib entre un et cinq ans, une seule injection est administrée.

Effets secondaires

Selon les analyses d'Act Hib, après l'administration du vaccin, dans certains cas, il peut y avoir effets secondaires sous forme de douleur, rougeur, gonflement et épaississement au site d'injection.

De plus, le vaccin peut également provoquer :

• Œdème des membres inférieurs ;
• Éruption cutanée;
• Purpura transitoire ;
• Convulsions fébriles ou afébriles ;
• Vomissement;
• Irritabilité et pleurs prolongés ;
• Urticaire;
• Augmentation de la température au-dessus de 39 °C.

De tels effets secondaires surviennent dans la plupart des cas lorsqu'Act Hib est administré dans le cadre d'un traitement médicamenteux. vaccins combinés, par exemple, contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche. Ils disparaissent généralement d’eux-mêmes sans effets résiduels dans les 24 heures.

Certaines analyses d'Act Hib indiquent que le vaccin peut provoquer une augmentation de l'intervalle entre mouvements respiratoires chez les bébés prématurés (nés à 28 semaines ou avant).

Interactions médicamenteuses Loi Hib

Il est permis d’utiliser Act Hib simultanément avec d’autres vaccins du calendrier vaccinations préventives sous réserve de deux conditions principales : l'administration doit être effectuée dans différentes parties du corps et à l'aide de seringues différentes.

À propos de l'administration de tout produit, y compris en vente libre, médicament ou un vaccin qui coïncide avec la vaccination Act Hib ou qui a été réalisé récemment avant celle-ci, vous devez en informer votre médecin.

Conditions de stockage

Le vaccin Act Hib doit être conservé entre 2 et 8 °C au réfrigérateur. La durée de conservation est de 3 ans.

Pour composer les réponses que nous avons utilisées documentation réglementaire Fédération de Russie et les recommandations internationales.

La prévention de l'infection à Hib n'est pas un sujet de consultation par correspondance. La meilleure solution– contacter un spécialiste à temps plein.

Qu’est-ce qu’une infection à Hib ?

Bactérie Haemophilus influenzae est la raison infections bactériennes qui peut souvent être grave, surtout chez les enfants.

La bactérie a été décrite pour la première fois en 1892 par le bactériologiste Richard Pfeiffer. Lors d'une épidémie de grippe, il découvre des bactéries dans les crachats de patients et suggère la présence causalité entre cette bactérie et la maladie alors appelée grippe. En 1920, le micro-organisme fut nommé Hémophilus. En 1933, il a été établi que la grippe est causée par un virus et une bactérie. H. grippeétait la cause d’une infection secondaire.

En 1930, la bactériologiste Margaret Pittman démontra que la bactérie H. grippe peut être isolé sous forme de capsule et sous forme non capsulaire. Elle a identifié six types de capsules (a, b, c, d, e, f) et a noté que presque toutes les souches isolées de liquide céphalo-rachidien(liquide céphalo-rachidien) et le sang appartenaient au type capsulaire b.

Haemophilus influenzae de type b est appelé Haemophilus influenzae taper b ou abrégé en Hib. L’infection provoquée par cette bactérie est appelée infection à Hib.

En quoi Hib est-il différent des autres Haemophilus influenzae ?

Comme indiqué ci-dessus, les Haemophilus influenzae sont divisés en non typables et typables. Les types sont divisés en types a, b, c, d, e, f. Parmi ceux-ci, Haemophilus influenzae de type b est le plus pathogène, provoquant souvent de graves infections chez les jeunes enfants.

Les souches non capsulaires et autres (non b) peuvent provoquer une maladie invasive, mais sont beaucoup moins dangereuses que la souche b. Les souches non capsulaires provoquent rarement des infections graves chez les enfants, mais elles sont cause commune otite chez l'enfant et bronchite chez l'adulte.

Si les résultats analyse bactériologique Un prélèvement de gorge indique « Haemophilus influenzae », est-ce Hib ?

Inconnu. Très probablement pas. Hib est Haemophilus influenzae de type b ; pour l'identifier, il faut non seulement isoler Haemophilus influenzae, mais aussi les typer afin de comprendre s'il est de type b ou d'autres types (encapsulés ou non encapsulés). DANS recherche de routine La dactylographie effectuée dans les cliniques n'est pas effectuée (c'est une procédure coûteuse). Le résultat de l'analyse, où il est écrit que « Haemophilus influenzae a été isolé », montre que Haemophilus influenzae est présent, mais de quel type il s'agit est inconnu. Forte probabilité qu'il s'agit de types non typables (non capsulaires) d'Haemophilus influenzae, qui sont normalement présents dans le nasopharynx chez les enfants.

Pathogenèse de l'infection à Hib

La bactérie Hib pénètre dans l'organisme par le nasopharynx, le colonise et peut y rester peu de temps ou plusieurs mois en l'absence de symptômes cliniques (portage asymptomatique). Si un pays ne procède pas à une vaccination massive des enfants contre Hib, la bactérie peut être isolée du nasopharynx chez 0,5 à 3 % des nourrissons et des enfants en bonne santé, mais elle est rarement trouvée chez les adultes.

Chez certaines personnes, le CHIB peut provoquer des infections invasives (pneumonie, méningite, septicémie). Un facteur de risque peut être une infection virale antérieure des parties supérieures. voies respiratoires. Les bactéries se propagent par le sang vers d’autres parties du corps. Les plus fréquemment touchés méninges et une méningite CHIB se développe.

Une caractéristique de l'infection à Hib est sa susceptibilité en fonction de l'âge : le taux d'incidence n'est pas le même au cours des 5 premières années de la vie, il est plus élevé chez les nourrissons. Le pic d'incidence est enregistré à l'âge de 6-7 mois, puis diminue progressivement vers 5 ans. Par conséquent, afin de fournir aux enfants une protection immunitaire à cet âge, ils commencent à être vaccinés contre l'infection à Hib dès l'âge de 2-3 mois, dans certains pays - dès l'âge de 6 semaines.

Si un pays ne procède pas à une vaccination massive des enfants contre le Hib, la plupart des enfants acquièrent une immunité vers l'âge de 5 à 6 ans en raison d'une infection à Hib asymptomatique ou cliniquement évidente.

Manifestations cliniques de l'infection à Hib

Maladies invasives causée par Hib peut affecter de nombreux organes et systèmes. Les types d’infections invasives à Hib les plus courants sont la méningite purulente à Hib, l’épiglottite, la pneumonie, l’arthrite et la cellulite (lésions cutanées inflammatoires).

La méningite est une infection de la muqueuse du cerveau et est la plus courante manifestation clinique L'infection invasive à Hib, selon les publications scientifiques, représente 50 à 65 % de tous les cas d'infection invasive à Hib. Les signes de méningite à Hib sont haute température, léthargie, rigidité muscles occipitaux(ces symptômes surviennent également en cas de méningite causée par d'autres bactéries). Une déficience auditive ou d'autres complications neurologiques surviennent chez 15 à 30 % des survivants de la méningite Cib. La mortalité est de 2 à 5 %, malgré un traitement antibactérien approprié.

L'épiglottite est une infection et un gonflement de l'épiglotte. L'épiglottite peut entraîner une obstruction des voies respiratoires potentiellement mortelle.

L'arthrite septique (une infection des articulations), la cellulite (une infection cutanée à évolution rapide qui touche généralement le visage, la tête ou le cou) et la pneumonie (qui peut être légère à très grave) sont manifestations fréquentes infection invasive à Hib.

L'ostéomyélite (infection osseuse) et la péricardite (inflammation de la muqueuse du cœur) sont des formes moins courantes d'infection invasive à Hib.

Otite moyenne et bronchite aiguë, en règle générale, sont causées par des souches non typables de Haemophilus influenzae plutôt que par Hib. Le HIB représente environ 5 à 10 % des otites moyennes hémophiles.

Historique de l'utilisation des vaccins contre l'infection à Hib

Les vaccins Hib de première génération ont été utilisés entre 1985 et 1988 chez les enfants à partir de 18 mois. La deuxième génération, les vaccins conjugués contre l'Hib, est autorisée depuis 1987 et est largement utilisée dans les programmes de vaccination à travers le monde. Ces vaccins peuvent être administrés à partir de 6 semaines.

Les vaccins contre l'Hib sont hautement immunogènes chez les nourrissons. Plus de 95 % des enfants développent des niveaux protecteurs d’anticorps après une série de primo-vaccinations de trois ou deux injections (selon l’âge de début de la vaccination). Efficacité clinique a été estimé entre 95 et 100 %. Les infections invasives à Hib chez les enfants entièrement vaccinés sont rares.

Les vaccins contre l'Hib sont également immunogènes chez les patients présentant un risque accru de développer une infection invasive, par exemple l'anémie falciforme, la leucémie, l'infection par le VIH et l'absence de rate.

Calendrier de vaccination

Il est recommandé à tous les enfants, y compris les bébés prématurés, d'être vaccinés contre l'infection à Hib. La série de primo-vaccinations comprend trois vaccinations, commençant dans la première moitié de la vie. La revaccination est effectuée au cours de la deuxième année de vie.

DANS divers pays Le début de la vaccination systématique des nourrissons contre l’infection à Hib s’effectue selon différents calendriers. Dans certains pays, cela commence à l'âge de 6 semaines, dans d'autres à l'âge de 2 ou 3 mois.

Quel est le calendrier général de vaccination des enfants contre l’infection à Hib ?

Les enfants de moins de 6 mois non vaccinés auparavant devraient recevoir trois doses du vaccin, administrées à au moins 1 mois d'intervalle, suivies d'une dose de rappel au cours de la deuxième année de vie, généralement en même temps que le rappel contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche et la polio. vaccin.

Les enfants âgés de 7 à 11 mois non vaccinés auparavant devraient recevoir deux doses du vaccin, administrées à au moins 1 mois d'intervalle, suivies d'une dose de rappel au cours de la deuxième année de vie, généralement en même temps qu'une injection de rappel contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche. -polio.

Les enfants non vaccinés âgés de plus de 12 mois doivent recevoir une dose du vaccin.

Les vaccins contre le Hib sont-ils interchangeables ? divers fabricants?

Oui. Les vaccins contre le Hib sont interchangeables. Vaccination réalisée par des vaccins différents fabricants, provoque la production de niveaux protecteurs d’anticorps.

Quels documents réglementent la vaccination contre l'infection à Hib dans le monde (pays en développement et pays développés) ?

Document de position de l'OMS (juillet 2013) en anglais. et français languehttp://www.who.int/wer/2013/wer8839.pdf?ua=1 http://www.who.int/wer/2013/wer8839.pdf?ua=1

Quels documents réglementent la vaccination contre l'infection à Hib en Fédération de Russie ?

1. Loi fédérale du 17 septembre 1998 N 157-FZ"Sur l'immunoprophylaxie des maladies infectieuses" (tel que modifié le 7 août 2000, le 10 janvier 2003, le 22 août, le 29 décembre 2004, le 30 juin 2006, le 18 octobre, le 1er décembre 2007, le 23 juillet, les 25 et 30 décembre 2008. , le 24 novembre 2010 )

Article 9. Calendrier national des vaccinations préventives - Le calendrier national des vaccinations préventives comprend les vaccinations préventives contre l'hépatite B, la diphtérie, la coqueluche, la rougeole, la rubéole, la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, oreillons, Haemophilus influenzae et grippe.

2. Arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 21 mars 2014 N 125n"Sur l'approbation du calendrier national des vaccinations préventives et du calendrier des vaccinations préventives pour les indications épidémiques"

La vaccination systématique contre l'infection à Hib commence à l'âge de 3 mois.

Les enfants qui ne sont pas vaccinés contre l’hémophilus influenzae au cours de leur première année de vie peuvent également être vaccinés à un âge plus avancé.

Partir idées modernesà propos d'une infection causée par une bactérie de l'espèce Haemophilus influenzae type b (Hib), également appelé infection à Hib. Les caractéristiques épidémiologiques de l'infection à Hib sont examinées et des données sur l'incidence de l'infection à Hib dans la Fédération de Russie et dans les pays du monde sont présentées. Attention particulière consacré au problème de la prévention vaccinale de l'infection à Hib. Les caractéristiques des vaccins conjugués Hib sont données et indications médicales et les contre-indications à leur utilisation, les effets indésirables possibles, ainsi que la procédure de vaccination avec ces médicaments.

Quel est le calendrier de vaccination contre l'infection à Hib en Fédération de Russie ?

Arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 21 mars 2014 n° 125n « Sur l'approbation du calendrier national des vaccinations préventives et du calendrier des vaccinations préventives pour les indications épidémiques »

La vaccination est effectuée pour les enfants appartenant à des groupes à risque (avec états d'immunodéficience ou défauts anatomiques, conduisant à une forte danger accru la maladie d'Hemophilus influenzae; souffrant de maladies oncohématologiques et/ou recevant un traitement immunosuppresseur de longue durée ; les enfants nés de mères infectées par le VIH ; les enfants infectés par le VIH ; enfants dans des orphelinats).

Le cours de vaccination contre l'hémophilus influenzae pour les enfants âgés de 3 à 6 mois comprend 3 injections de 0,5 ml avec un intervalle de 1 à 1,5 mois.

Pour les enfants n'ayant pas reçu leur premier vaccin à 3 mois, la vaccination s'effectue selon le schéma suivant :

Pour les enfants âgés de 6 à 12 mois, 2 injections de 0,5 ml à 1-1,5 mois d'intervalle ;

Pour les enfants de 1 an à 5 ans, une seule injection de 0,5 ml.

Pourquoi la vaccination contre l'infection à Hib est-elle réglementée dans le calendrier russe uniquement pour les enfants à risque ? Cela signifie-t-il que les autres enfants n’ont pas besoin de cette vaccination ?

Le calendrier national de la Fédération de Russie n'est pas seulement un calendrier de vaccinations, mais aussi une garantie financière de l'État - les vaccinations qui y sont incluses sont toujours fournies gratuitement aux citoyens aux frais de l'État.

Les vaccins restants, qui sont enregistrés dans la Fédération de Russie, mais ne sont pas encore inclus dans le calendrier national de vaccination, ne sont pas payés par l'État et peuvent être effectués aux frais des fonds personnels, des caisses d'assurance maladie volontaire ou aux frais des budgets régionaux (si la région alloue de l'argent pour l'achat de ces vaccins supplémentaires, vous devez vous renseigner dans votre région).

Jusqu'à présent, apparemment, l'État n'a pas alloué de fonds pour vacciner tous les enfants des premières années de la vie de la Fédération de Russie contre l'infection à Hib, comme cela est recommandé et réalisé dans le monde. Jusqu'à présent, seuls certains groupes d'enfants sont indiqués :

Avec des conditions d'immunodéficience ou des défauts anatomiques entraînant un risque fortement accru d'infection à Hemophilus influenzae ;

Avec des maladies oncohématologiques et/ou sous traitement immunosuppresseur de longue durée ;

Enfants nés de mères infectées par le VIH ;

Enfants infectés par le VIH ;

Enfants dans des orphelinats.

Actuellement Service fédéral Rospotrebnadzor prépare une justification pour modifier le calendrier national de vaccination sur l'opportunité de la vaccination systématique contre le Hib de tous les enfants au cours des premières années de la vie.

Vaccination des enfants plus âgés et des adultes

De manière générale, la vaccination contre le Hib est déconseillée aux enfants de plus de 59 mois. La plupart des enfants de cet âge sont déjà immunisés contre l’infection à Hib. formes graves Les infections à Hib chez les enfants plus âgés ne sont plus d’actualité.

Cependant, certains enfants plus âgés et adultes ont risque accru infections invasives à Hib et peuvent être vaccinés s’ils n’ont pas été vaccinés lorsqu’ils étaient enfants. Il s'agit notamment des personnes souffrant d'asplénie fonctionnelle ou anatomique (par exemple, drépanocytose, personnes ayant subi une ablation de la rate), d'un déficit immunitaire en immunoglobulines, d'une immunosuppression due à la chimiothérapie. maladies oncologiques, l'infection par le VIH, ainsi qu'avec la transplantation de cellules souches hématopoïétiques. Il est recommandé aux personnes de plus de 59 mois non vaccinées et souffrant de l’une de ces affections de recevoir au moins une dose de tout vaccin contre l’Hib.

Dans lequel Documents russes pouvez-vous trouver des recommandations pour la vaccination contre le Hib pour les enfants de plus de 5 ans et les adultes ?

9. Immunisation sélective contre Hib

A) Enfants et adultes présentant des déficits immunitaires ou des défauts anatomiques entraînant un risque fortement accru d’infection à Hib.

À l'heure actuelle but médical Les vaccins contre le Hib ne sont pas disponibles pour les adultes Instructions russes sur l'utilisation de ces vaccins.

Cependant, la Déclaration politique de l’OMS sur le vaccin conjugué contre l’Hib stipule : « ... les enfants et les adultes doivent être vaccinés s’ils courent un risque accru de contracter la maladie. forme invasive infections si les ressources appropriées sont disponibles.

Le groupe à haut risque comprend les personnes infectées par le VIH et présentant un déficit en immunoglobulines, les personnes ayant des cellules souches implantées, les patients recevant une chimiothérapie pour tumeurs malignes et les personnes souffrant d'asplénie (par exemple, à la suite d'une drépanocytose ou d'une splénectomie)"

Vaccins contre l'infection à Hib enregistrés dans la Fédération de Russie

Un vaccin russe et 2 vaccins production étrangère

Vaccins combinés contenant le composant Hib, enregistrés dans la Fédération de Russie

Vaccin à cinq composants contre la diphtérie-tétanos-coqueluche-poliomyélite-HIB (fabriqué par Sanofi Pasteur),

Vaccin à six composants contre la diphtérie-tétanos-coqueluche-poliomyélite-hépatite B-HIB (fabriqué par GlaxoSmithKline)

Le composant Hib du vaccin combiné (flacon avec le composant Hib) peut-il être utilisé comme vaccin distinct ?

Non, tu ne peux pas.

1. Conformément à la loi, la vaccination doit être effectuée avec des vaccins de production nationale et étrangère, enregistrés et approuvés pour une utilisation de la manière prescrite. Le composant Hib du vaccin combiné n’est pas légalement un vaccin distinct et n’est pas enregistré en tant que vaccin distinct.

2. Conformément à la loi, la préparation du vaccin pour l'administration est effectuée en stricte conformité avec les instructions d'utilisation du médicament. Avant d'utiliser un vaccin ou un diluant de vaccin, vous devez vérifier, entre autres, si le diluant sélectionné est adapté au vaccin donné. Le composant vaccinal combiné dans une seringue est utilisé pour dissoudre le composant Hib dans le flacon. Ce composant dans la seringue est le solvant officiel. Il n'est pas possible d'utiliser d'autres solvants pour le composant Hib, car ils ne sont pas enregistrés à cet effet. L'efficacité du composant Hib du vaccin a été étudiée uniquement lors de l'utilisation d'un solvant approuvé ; l'efficacité de l'administration du composant Hib dissous dans un autre solvant est inconnue et n'a pas été étudiée.

On nous a dit que les enfants de plus d'un an ne sont pas vaccinés contre le Hib, est-ce vrai ?

Ce n'est pas vrai, c'est une sorte d'idée fausse. Si, pour une raison quelconque, un enfant n'est pas vacciné contre Hib au cours de la première année de sa vie, il lui est recommandé, à partir de 1 an, de recevoir un vaccin contre l'infection Hib, qui lui assurera une protection pendant la période préscolaire. Dans ce cas, la revaccination n’est pas nécessaire.

L'enfant a déjà 4 ans, il a reçu la troisième vaccination contre Hib à l'âge de 6 mois, la revaccination n'a pas été réalisée au cours de la deuxième année de vie. Dois-je revacciner maintenant ?

Un enfant de 7 ans n'a pas été vacciné contre l'infection à Hib. La vaccination Hib est-elle indiquée pour lui à cet âge ?

Les cas dans lesquels, pour des raisons de santé, les enfants plus âgés et les adultes peuvent être vaccinés contre l'infection à Hib sont énumérés ci-dessus.

Dois-je être vacciné contre CHIB pour un enfant qui a déjà eu, par exemple, une méningite à Hib ?

Recommandations officielles en Fédération de Russie, il n'y a aucune information à ce sujet. Des publications scientifiques internationales affirment que chez les enfants ayant eu une méningite à Hib, des anticorps protecteurs contre Hib se trouvent dans meilleur scénario, chez la moitié de ceux qui se sont rétablis. Dans certaines études, aucun survivant ne bénéficiait d’une immunité protectrice après une méningite CHIB. L'administration du vaccin Hib à ces enfants, comme décrit dans les mêmes études, a conféré une immunité à un niveau protecteur.

De plus, dans les recommandations de l'American Academy of Pediatrics (Recommandations du Comité des maladies infectieuses sur l'épidémiologie, l'étiologie clinique, le diagnostic, le traitement des infections infantiles - Livre rouge, 2009) dans la section « Infection à Hib, vaccination », il est a déclaré que (traduction de l'anglais) « ...les enfants qui ont eu une infection invasive à Hib avant l'âge de 24 mois peuvent courir le risque de développer un deuxième épisode de la maladie. Ces enfants doivent être vaccinés selon un calendrier adapté à leur âge, car non vaccinés et n’ayant jamais reçu de vaccin contre l’Hib. La vaccination doit commencer 1 mois après le début de la maladie ou dès que possible après la guérison.

Il n'est écrit nulle part dans des documents nationaux ou étrangers que la vaccination contre le Hib est contre-indiquée pour ces enfants en fonction de leur âge.

Contre-indications à la vaccination contre le Hib. Attribution temporaire.

La vaccination contre le Hib est contre-indiquée chez les personnes ayant des antécédents de réactions allergiques graves (anaphylaxie) à l’un des composants du vaccin ou à une dose antérieure du vaccin.

Les vaccins contre le Hib ne sont pas administrés aux enfants de moins de 6 semaines en raison de la possibilité de développer une tolérance immunologique à leur égard à l'avenir. ( Tolérance immunologique - (lat. tolerantia patience, endurance) perte ou affaiblissement de la capacité du corps à répondre à un antigène donné à la suite d'un contact antérieur avec le même antigène.)

La vaccination doit être retardée chez les enfants atteints d'une maladie aiguë.

Effets indésirables après vaccination.

Les effets indésirables liés à l’administration des vaccins Hib sont rares et sont décrits dans les instructions d’utilisation des vaccins. Des réactions locales au site d'injection sous forme de gonflement, de rougeur ou de douleur ont été rapportées dans 5 à 30 % des cas et disparaissent dans les 12 à 24 heures. Les réactions générales telles qu'une augmentation de la température corporelle supérieure à 38 °C et l'irritabilité sont rarement enregistrées. Les effets indésirables graves sont rares. Informations sur la fréquence disponible effets indésirables montre que le risque de développement local et réactions générales après l'administration de vaccins combinés contenant un composant Hib, est similaire à l'administration simultanée de composants individuels du vaccin et est le plus souvent associée au composant diphtérie-tétanos-coqueluche.

AVEC informations détaillées peuvent être trouvées dans les instructions d’utilisation de vaccins spécifiques.

Aujourd’hui, l’infection à Haemophilus influenzae (HID) constitue l’un des dangers les plus importants qui menacent la santé des jeunes enfants. Elle se développe très rapidement et peut entraîner les conséquences les plus graves, notamment issue fatale. C'est pourquoi, récemment, dans notre pays, des enfants et certains adultes ont reçu un médicament prophylactique, ACT-HIB (vaccin), par injection. La Russie ne l’a inclus dans son calendrier de vaccination qu’en 2011.

Qu’est-ce qu’une infection à Hemophilus influenzae ?

La bactérie qui en est la cause s'appelle Haemophilus influenzae, ou bacille Afanasyev-Pfeiffer. Il existe 6 variétés de ce bâton, mais la plus dangereuse est le bâton de type B. Elle appelle cours sévère maladie et d'autres complications. Environ 85 % des adultes et 35 à 40 % des enfants sont porteurs d'Haemophilus influenzae. Le chiffre est assez important, mais cela n'est pas surprenant, car l'infection à Hemophilus influenzae appartient à la catégorie des agents pathogènes conditionnels, sa présence dans le corps en petites quantités est donc considérée comme normale.

Le pourcentage le plus élevé de porteurs de l'infection à Hib est observé dans les jardins d'enfants, soit environ 5 %. Cette maladie se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air, donc le danger d'être infecté dans lieux publics assez élevé. Dans les jardins d'enfants, cette infection peut se transmettre par les articles ménagers : vaisselle, serviettes et jouets. La gravité de la maladie dépend du nombre de bactéries qui pénètrent dans l'organisme. Avec une exposition relativement faible, une personne devient simplement porteuse ; avec une exposition importante, la maladie commence à se développer. Et même si l’infection passe inaperçue, le moindre affaiblissement du système immunitaire se révèle immédiatement comme une maladie infectieuse grave.

L'infection à Hemophilus influenzae touche le plus souvent les enfants âgés de six mois à 5 ans. La période de développement de cette maladie est de 6 à 12 mois, c'est pourquoi le médicament "ACT-HIB" (vaccin) est particulièrement nécessaire pendant cette période.

Dans quelle mesure l’infection à Hemophilus influenzae est-elle dangereuse ?

• méningite - elle entraîne de graves lésions cérébrales, le taux de mortalité de cette maladie est élevé par rapport aux autres, il est de 15 % ;
• épiglottite - la maladie peut entraîner une asphyxie, c'est-à-dire une suffocation;
• pneumonie - cette maladie causée par une infection à Haemophilus influenzae se caractérise par une évolution particulièrement sévère et un pourcentage élevé de décès ;
• sepsis - bien qu'il se produise assez rarement, il a des conséquences graves ;
• la bronchite n'est pas aussi dangereuse que la pneumonie, mais peut devenir chronique ;
• otite - si elle est grave, elle peut entraîner une surdité partielle.

Sans parler du fait que l’infection à Hib provoque le développement d’infections respiratoires aiguës et d’arthrite. Le caractère insidieux de l'infection à Hemophilus influenzae réside dans le fait que les premiers symptômes dans la plupart des cas n'inquiètent pas les parents. Signes cliniques, en règle générale, deviennent déjà visibles lorsque des complications surviennent. Le bacille de type B est particulièrement résistant aux antibiotiques, c'est pourquoi l'infection à Haemophilus influenzae (Hib) entraîne de nombreuses difficultés de traitement. Le vaccin ne garantit pas que l’enfant ne tombera pas malade, mais il contribuera à atténuer l’évolution de la maladie.

Vaccin

ACT-HIB (vaccin) a été produit par la société française Sanofi Pasteur. Il a été enregistré en Russie en 1997 ; jusqu'en 2010, le vaccin contre l'infection à Hib était administré sur une base volontaire. Ce n'est que fin 2010, en raison du taux d'incidence élevé, qu'il a été légalement inclus dans le calendrier de vaccination.

"ACT-HIB" est un vaccin dont les critiques sont très contradictoires. Il est cependant fortement recommandé aux parents d’enfants de moins de 5 ans. Cela est particulièrement vrai pour les enfants appartenant aux groupes à risque suivants :

• les bébés prématurés ;
• les enfants nourris au biberon ;
• les enfants dont le système immunitaire est affaibli et qui sont sensibles aux rhumes fréquents ;
• les enfants atteints de maladies chroniques à cause desquelles leur corps ne peut pas combattre les infections ;
• les enfants fréquentant les établissements d’enseignement publics.

"ACT-HIB" (vaccin) est injecté non seulement aux enfants, mais aussi aux adultes souffrant d'immunodéficience.

Comment fonctionne le vaccin ?

Le médicament contre l'Hemophilus influenzae est créé sur la base d'un antigène défectueux associé à une molécule protéique. Il ne contient pas la bactérie Haemophilus influenzae de type b et ne peut donc pas provoquer la maladie. La combinaison d'un antigène avec une protéine a résolu plusieurs problèmes à la fois :

• les enfants ont développé une forte immunité contre la bactérie ;
• Il a été possible de réduire la réactogénicité du vaccin et d'en faire le plus sûr.

Le vaccin contre Haemophilus influenzae, par rapport à ses analogues, et il y en a deux autres - et Pentaxim, a subi davantage de tests essais cliniques, dont les résultats sont plus que satisfaisants. Il a été constaté que l'immunité formée chez un enfant dure 4 ans. Cette période est tout à fait suffisante, car dès la cinquième année de vie, le bébé commence à produire la quantité requise d'anticorps contre l'infection à Hib.

Ce type de vaccination offre non seulement une protection personnelle contre l’infection, mais renforce également l’immunité collective. Des études menées ont prouvé que dans établissements préscolaires Grâce à la vaccination, le taux d’incidence a été réduit de 40 à 3.

Schéma de vaccination

Le vaccin ACT-HIB, dont le mode d'emploi est familier à tout médecin, est administré aux bébés à partir de l'âge de deux mois. Si la première vaccination est effectuée dans la première moitié de la vie de l’enfant, le schéma ressemble à ceci :

• la première fois - la vaccination est administrée le jour prescrit ;
• la deuxième fois - la revaccination est effectuée après 30 à 45 jours ;
• troisième fois - la dernière vaccination est prescrite un an après la première.

Si la première vaccination a été administrée au cours du second semestre, le schéma change en conséquence, c'est-à-dire qu'une étape en est supprimée et les vaccinations sont effectuées à un intervalle d'un mois. Si la vaccination est administrée au bout d'un an, alors 1 injection suffit.

"AKT-HIB" - auquel il nécessite respect strict prescriptions. L'injection est administrée par voie intramusculaire ou sous-cutanée. Pour les enfants de moins de 2 ans, l'injection est administrée devant la cuisse, pour les enfants plus âgés - dans l'épaule, ou plutôt dans le muscle deltoïde.

Caractéristiques et composition

En Russie, l'une des injections les plus sûres et les plus pratiques est le vaccin ACT-HIB. Les instructions et les avis de médecins étrangers et russes affirment que ce médicament peut être mélangé dans une seringue avec d'autres vaccins, par exemple avec le vaccin DTC. Les principaux avantages de ce médicament comprennent les nuances suivantes :

• n'a pratiquement aucun effet secondaire, c'est pourquoi il est autorisé chez les bébés dès la naissance ;
• apporte une grande aide au développement quantité requise des anticorps ;
• préserve l'immunité pendant longtemps;
• montre de bons résultats dans la lutte contre le bâton de type B.

L'inoculation d'Hemophilus est efficace grâce à ses éléments constitutifs très actifs. Ce:

• saccharose;
• chlorure de sodium;
• eau traitée pour injection;
• le trométamol;
• un composé de polysaccharide et de protéine tétanique.

Cette composition permet de maintenir système immunitaire au bon niveau même pour les plus jeunes enfants.

La réaction du corps à la vaccination et les complications possibles

"ACT-HIB" est un vaccin assez facilement toléré. Dans presque tous les cas, le système immunitaire réagit de manière adéquate à l’injection ; seul un faible pourcentage de personnes vaccinées réagit de manière insuffisante. Mécanisme de défense pour lutter contre la maladie se forme dans les 14 jours suivant l'administration. Chez plus de 90 % de la population vaccinée, elle reste au même niveau pendant 4 à 5 ans.

Habituellement, l'utilisation du vaccin ne provoque aucun effet secondaire ; dans certains cas, une rougeur, un gonflement ou un durcissement des tissus au site d'injection peuvent être observés. De plus, l’injection peut entraîner les complications suivantes :

• gonflement;
• démangeaisons cutanées;
• éruption cutanée;
• vomissement;
• agitation et pleurs prolongés ;
• augmentation de la température corporelle;
• urticaire;
• convulsions.

En règle générale, cette symptomatologie est observée lorsque deux vaccins sont mélangés. Elle passe sans laisser de trace intervention médicale pendant la journée. Il convient de noter que l'administration du vaccin peut entraîner une augmentation de l'intervalle entre les mouvements respiratoires chez les nourrissons. Cela est particulièrement vrai pour les bébés prématurés nés avant la 28e semaine.

Se préparer à la vaccination

Pour éviter les complications, vous devez vous préparer à l'administration du vaccin Haemophilus influenzae, comme tout autre. Pour ce faire, vous devez en parler avec votre médecin ou pédiatre et tout clarifier. informations nécessaires sur les propriétés et les effets secondaires du médicament. Quelques jours avant la vaccination prévue, vous devez :

• procéder à un examen complet par un médecin ;
• protéger le bébé du contact avec des personnes malades;
• si l'enfant se nourrit lait maternel, la mère ne devrait pas introduire de nouveaux aliments dans son alimentation - cela entraîne diverses réactions allergiques.

Le corps de chaque personne réagit différemment à la vaccination. Pour atténuer ou éviter une réaction inattendue, il est recommandé :

• après la vaccination, rester sous surveillance médicale pendant une demi-heure ;
• commettre promenades quotidiennes, mais uniquement dans les zones où il n'y a pas de grandes foules, c'est le seul moyen de prévenir l'infection ;
• Pendant les trois premiers jours, vous pouvez baigner votre enfant sous la douche pendant 3 minutes maximum ;
• exclure l'introduction de nouveaux aliments dans l'alimentation du bébé ou de la mère.

Le vaccin contre Haemophilus influenzae peut provoquer des allergies à certains composants. à titre préventif vous devez prendre des médicaments tels que "Suprastin" ou "Zodak" (tels que recommandés par un médecin).

Contre-indications

Selon la notice, le vaccin est contre-indiqué :

• les personnes présentant une intolérance individuelle aux composants du médicament ;
• les enfants présentant une réaction allergique à ce vaccin ou à d'autres vaccins ;
• des enfants avec réaction allergique pour l'anatoxine tétanique.

Pour absorber complètement les composants du médicament, le corps doit être en parfaite santé.

Forme de libération et conditions de conservation du vaccin

Un flacon de médicament et une seringue contenant une solution injectable sont disponibles dans un emballage thermique. L'achat de ce médicament n'est autorisé qu'aux établissements médicaux.

Les ampoules de vaccin sont conservées au réfrigérateur, température optimale- 2-8 degrés Celsius. Si le médicament est conservé à basses températures, il perd la plupart de ses propriétés actives. Le vaccin a une durée de conservation de 3 ans, après quoi il est éliminé.

4,5 sur 5

Vaccin Loi HIB(Act-HIB) est un vaccin conjugué polysaccharidique contre Haemophilus influenzae de type b.– contre l'infection dite Hib, causée par Haemophilus influenzae. Produit en France. Le vaccin Act Hib contient un antigène polysaccharidique capsulaire de Haemophilus influenzae, qui est lié de manière covalente à anatoxine tétanique, utilisée comme protéine porteuse. Grâce à cela, l'antigène peut former une immunité même chez les nourrissons.

Le vaccin Hib Act est produit sous forme de seringues stériles jetables avec une aiguille traitée avec une solution spéciale, ce qui permet de réduire sensations douloureuses pendant l'injection.

Le vaccin ne contient pas micro-organismes actifs, ce qui constitue son avantage indéniable. De plus, il aide à produire des anticorps avant que l'âge le plus dangereux (en termes de méningite à Hib, sans compter les autres formes d'infection) ne commence à 6-12 mois. Le médicament favorise l'apparition d'anticorps et la formation d'une résistance caractéristique à Haemophilus influenzae.

Le vaccin est bien toléré et les effets secondaires sont très rares et légers (chez environ 10 % des enfants). En règle générale, il s'agit d'une augmentation rapide de la température ou réactions locales. Une augmentation de la température supérieure à 38 °C survient chez 1 % des patients. Avec les vaccinations ultérieures, les réactions ne changent pas.

L'expérience de l'utilisation du vaccin Hib Act en Russie montre que la quantité d'Haemophilus influenzae dans le corps est réduite chez les enfants et, par conséquent, l'incidence des maladies respiratoires aiguës (IRA) chez les enfants des groupes fermés est réduite jusqu'à 10. fois.

La prévention des infections causées par Haemophilus influenzae de type b, telles que la méningite, la spécémie, la pneumonie, l'épiglottite et autres, est assurée chez 95 % des personnes vaccinées.

Loi sur la vaccination Hib : indications

• Prématuré;
• Sont nourris artificiellement ;
• Issu de familles nombreuses ou à faible revenu ;
• Sera admis dans les établissements préscolaires ;
• Vous souffrez d’une forme quelconque d’immunodéficience ;
• Vous souffrez de maladies du sang ;
• A survécu à une opération chirurgicale pour retirer la rate.

Vaccination Hib Act : schéma de vaccination

Selon schéma standard Lors de la vaccination, les enfants reçoivent quatre vaccins DTC : à 3 ans, puis à 4-5 ans, à 6 et 18 mois (à l'étranger à 2, 4, 6 et 18 mois). Le vaccin Act-HIB est associé au DTC dans une seringue ou fabriqué séparément. Si la vaccination débute alors que l'enfant a déjà six mois, il est nécessaire d'administrer deux doses un mois plus tard puis une revaccination à 18 mois (un an et demi). Si l'enfant a déjà un an, un seul vaccin suffit.

La durée de la vaccination peut aller jusqu'à l'âge de cinq ans, date à laquelle le corps lui-même sera en mesure de développer une immunité contre l'infection à Hemophilus influenzae.

Loi sur la vaccination Hib : contre-indications

Parmi les contre-indications figurent : sensibilité accrue aux composants, aux maladies aiguës ou aux exacerbations de maladies chroniques. Il existe une contre-indication spécifique : en cas d'intolérance à l'anatoxine tétanique.

De plus, l’injection ne peut pas être administrée par voie intraveineuse et il faut veiller à ce que l’aiguille ne pénètre pas dans un vaisseau sanguin.

Le médicament peut être conservé à une température de 2 à 8 °C pendant trois ans maximum.

Chacun décide pour lui-même et ses enfants de se faire vacciner ou non. Cependant les critiques de la Hib Act indiquent que le vaccin est assez doux et facilement toléré. Dans le même temps, les enfants qui fréquentent la maternelle ne souffrent pratiquement pas d'infections respiratoires aiguës après cette vaccination.

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