Mode d'emploi de la solution de bigluconate de chlorhexidine. Spectre d'activité antimicrobienne

Nom latin : Chlorhexidini bigluconas
Code ATX : D08AC02
Ingrédient actif: Bigluconate de chlorhexidine
Fabricant: Ali-San, Russie
Conditions de délivrance en pharmacie : Sur le comptoir

Le bigluconate de chlorhexidine est utilisé avec succès comme antiseptique et désinfectant. Le médicament a des propriétés stables. Après utilisation, il reste actif et longue durée fournit un effet bactéricide. C'est l'un des plus courants et des moyens sûrs. La solution est capable d'arrêter l'activité de nombreux agents pathogènes Gramplus et Gramminus. Approuvé pour une utilisation pendant la grossesse, peut traiter les plaies des enfants, être utilisé en gynécologie, en dentisterie pour se rincer la bouche et la gorge et en pratique vénéréologique.

Indications

Le bigluconate de chlorhexidine est destiné aux mesures thérapeutiques de lutte contre les pathologies provoquées par des agents pathogènes sensibles à son action :

Solution 0,1% (0,05 et 0,2)

• Nommé à à titre préventif après des interventions chirurgicales et en cas de blessures en dentisterie, organes laryngootorhinologiques.
• Pour la désinfection des muqueuses endommagées de la bouche et des organes génitaux.
• Traitement des couvertures pour prévenir l'infection après des manipulations chirurgicales, pratique obstétricale et en gynécologie.
• Comme antiseptique pour les plaies, les égratignures, les écorchures, les coupures et les brûlures.
• Pour se protéger contre les virus pénétrant dans le système urétrogénital.
• Pour se gargariser.

Solution de bigluconate de chlorhexidine 0,5%

• Pour le traitement des surfaces, des appareils et des outils à des fins médicales dans un état chauffé à 75 0 C.

Solution de bigluconate de chlorhexidine 1%

• Mesures préventives pour brûluresépiderme.
• Pour désinfecter et nettoyer les mains des médecins et du personnel avant une intervention chirurgicale.

Il existe également une solution à une concentration de 5 et 20 % pour préparer une composition à base d'alcool, de glycérine ou d'eau.

Composé

Digluconate de chlorhexidine 0,05 % 1 ml contient 0,5 mg d'une substance similaire. Un mélange de 0,25 ml à 20% correspond à 0,2 g du composant principal. Éléments auxiliaires – eau purifiée jusqu'à 100 ml.

Propriétés médicinales

Le médicament est un dérivé du dichlorobiguanide. Le principe de fonctionnement est de pénétrer dans les composés phosphatés des membranes cellulaires. Le transfert du solvant à travers la membrane entraîne une pression osmotique. En raison de leur perméabilité élevée, les souches perdent leur intégrité centrale et subissent une lyse. Les bactéries sont privées de potassium et de phosphore, les lipoprotéines sont désagrégées et le cytoplasme est détruit. Grâce à l'influence de la chlorhexidine, l'agent pathogène meurt, incapable de continuer cycle de vie. Le médicament est actif contre les agents pathogènes suivants :

• Pseudomonas (partiellement)
• Protée (modéré)
• Tréponème pallidum
• Chlamydia trachomatis
• Uréaplasma
• Neisseri
• Bactéroides
• Gardnerella vaginalis
• Trichomonas
• Gonorrhée
• Candida albicans
• Herpèsviridae.

Certains types de champignons et de virus présentent une résistance à la composition. Lorsqu'il est utilisé à l'extérieur, le médicament ne peut pas être absorbé dans le sang ni être absorbé, il n'a donc pas d'effet systémique sur le corps. Les fonctions antimicrobiennes sont maintenues en présence d'exsudats, de sécrétions et de sang, mais l'efficacité est légèrement réduite.

Nettoie bien la peau sans causer de dommages ni de brûlures.

Formulaires de décharge

Le médicament est commercialisé sous forme de solution en flacons en verre (5 et 20 %) ou en polymère (0,05 ; 0,1 ; 0,2 ; 0,5 %), d'une contenance de 100 ml. Liquide clair a un goût amer-salé prononcé. Partie supérieure La bouteille en plastique se présente sous la forme d'un bouchon amovible avec un distributeur. Le couvercle est vissé dessus. Parfois, en se rinçant la bouche, le bout s'envole, pour ne pas se blesser, il vaut mieux le tenir avec le doigt. Le flacon est léger, avec une teinte rose ou bleue à peine perceptible, et peut être rond ou carré, légèrement aplati. Le pack est en carton, blanc, contient 1 boîte et des instructions.

Les flacons en verre marron sont conçus pour les cliniques et sont disponibles avec un bouchon à sertir en aluminium et un bouchon en caoutchouc. Le couvercle est équipé d'une ligne pointillée pour un débouchage facile. L'emballage en carton ondulé contient 20 unités et instructions.

Solution 0,5% 100 ml – 10 frotter.

0,1% 100 ml – 15 frotter.

0,2% 100 ml – 20 frotter.

0,5% 100 ml – 25 frotter.

5% 100 ml n° 20 – 300 frotter.

20% 100 ml n° 20 – 500 frotter.

Méthodes d'application

À des fins prophylactiques, une solution aqueuse de bigluconate de chlorhexidine à 0,05 % est injectée dans la cavité du canal urétral ou génital à raison de 2 à 3 ml pour les hommes et de 1 à 2 ml pour les femmes. L'application est effectuée dans les 2 heures suivant le coït. Il est également nécessaire de lubrifier la peau avec du liquide. Il n'est pas recommandé d'aller aux toilettes pendant 120 minutes, sinon l'efficacité de l'utilisation sera considérablement réduite.

Pour traiter la gorge et pathologies dentaires Prescrire un rinçage avec une composition à 0,05% ou 0,1%. Vous devez prendre le liquide dans votre bouche, le maintenir pendant environ une demi-minute, puis le recracher. Malgré son goût plutôt amer, il vaut mieux ne pas le boire. Les enfants ne peuvent pas être dilués un grand nombre sirop de rose musquée.

En cas de mal de gorge sévère, la gorge est lubrifiée à l'aide d'un bâton de verre spécial au turunda.

Pour traiter les plaies, écorchures, égratignures, brûlures, coupures coton-tige humidifié dans la composition et appliqué sur la surface. Des applications de 0,1 ou 0,5 % pendant 3 minutes sont également autorisées.

Pour désinfecter la zone préparée pour l'intervention chirurgicale, une dilution du médicament à 20 % est nécessaire alcool éthylique 70% dans un rapport de 1 à 40. Les zones sont traitées deux fois avec un intervalle de 2 minutes.

Avant les actes de diagnostic en urologie, un rinçage avec une solution à 0,02 % est indiqué.

Lors du traitement des infections associées à des pathologies du système urogénital, 2 à 3 ml de 0,05 % sont injectés dans la cavité canalaire deux fois par jour, tous les deux jours. Durée totale le traitement dure de 10 à 14 jours.

La chlorhexidine désinfecte bien lors de l'épilation. Pour éviter toute infection dans la zone irritée, il est nécessaire d'appliquer le médicament 5 minutes avant l'intervention et 10 minutes après.

Préparation de la solution

Pour obtenir 1 litre de solution à 0,5% pour le traitement des surfaces et des appareils en cabinets médicaux pour la désinfection des mains du médecin, ainsi que pour procédures médicales Les schémas suivants sont utilisés :

• 20 ml 20% - alcool éthylique 70% jusqu'au trait du flacon.
• 20 ml 20% - eau pour préparations injectables.

Pour préparer le médicament, des conditions stériles sont nécessaires. Le traitement en autoclave à une température de 1 100 °C pendant une demi-heure est autorisé. Lors de l'utilisation d'eau dure, la chlorhexidine libère des sels, ce qui réduit considérablement ses propriétés. Il est strictement interdit d'utiliser des appareils à rayonnement ionique.

Utilisation pendant la grossesse

Contre-indications

Si une sensibilité à la substance principale est détectée, son utilisation est interdite en raison de réactions allergiques. De plus, le médicament n'est pas prescrit dans les cas suivants :

• Dermatite
• Âge jusqu'à 10 ans
• Lors d'une intervention chirurgicale sur les organes auditifs
• En ophtalmologie.

Interactions médicamenteuses

Lorsqu'il est dilué avec de l'eau dure, les fonctions bactéricides sont réduites et des dépôts de sel peuvent se former.

Le produit n'est pas compatible avec les éléments du groupe anionique, chlorure, phosphate, sulfate, formations.

Le médicament réduit plusieurs fois la résistance des souches aux antibiotiques.

L'interaction avec l'alcool éthylique contribue à augmenter l'efficacité.

L'utilisation d'autres antiseptiques ne fonctionne pas.

Effets indésirables

Pendant le traitement, dans certains cas, des démangeaisons et des brûlures surviennent. L'inconfort disparaît rapidement et le traitement peut donc être poursuivi. Si des muqueuses sèches apparaissent, lors du rinçage de la gorge et de la bouche, le ton des dents change et des calculs se forment, il est préférable de consulter en plus un médecin.

Surdosage

En usage externe, l’excès n’est pas dangereux. Si du liquide pénètre accidentellement dans système digestif, tu peux boire du lait et œufs crus pour réduire l'intoxication.

Conditions et durée de conservation

La composition de 0,05% est utilisable pendant 3 ans, 20% pendant 12 mois. Une fois ouvert, le liquide se conserve au maximum une semaine. Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants.

Analogues

Plevasevtus

Pliva Hrvatska, Croatie

Prix: bouteille 5% 1l – 130-150 frotter.

Antiseptique destiné à dissoudre les composés membranaires des souches Gram positives et négatives. Selon la concentration de la solution préparée, elle fournit un effet bactéricide ou effet bactériostatique. Maintient la stabilité pendant longtemps après application. Ne fournit pas impact négatif sur l'épiderme, ne provoque pas d'allergies.

La composition peut être préparée à partir d'eau stérile ou d'alcool. La température doit être maintenue à moins de 220 °C.

Prescrit pour les maladies de la gorge, pour se rincer la bouche, à des fins thérapeutiques en pratique vénéréologique et gynécologique. Est prophylactique en cours de protection contre les infections génitales. Aide bien contre l'érythème fessier et désinfecte les lésions cutanées. Utilisé avant les procédures chirurgicales et diagnostiques. Son utilisation sous forme concentrée est interdite (sauf pour le traitement des instruments, des mains et des surfaces dans le domaine médical).

Disponible en bouteilles en polypropylène. Selon composants supplémentaires diffère par sa teinte bleue ou rose. Il a un goût amer et aucune odeur. Le pack est en carton, blanc, avec des images de fleurs, contient 1 flacon et des instructions.

Avantages :

• Une fois dilué, peut être utilisé pour rincer la bouche et la gorge.
• Conserve ses propriétés en présence d'exsudat.

Défauts:

• Emballage peu pratique
• Lorsqu’il est combiné avec de l’eau dure, il perd de son efficacité.

Octénisept

Schulke & Mayer, Allemagne

Prix: solution 50 ml – 550-600 frotter.

250 ml – 900-950 roubles.

Vaporiser 50 ml – 450-500 frotter.

Le médicament ne contient pas de chlorhexidine, mais le composant actif, le chlorhydrate d'octénidine, a des propriétés similaires. En raison de son effet hydrophobe sur le cytoplasme, il détruit les membranes des agents pathogènes. Le spectre d'activité couvre la plupart des souches anaérobies et aérobies. Avec une utilisation à long terme, la résistance ne se développe pas. Le produit est non toxique et ne peut pas endommager les tissus lorsqu’il est utilisé à l’extérieur.

Prescrit pour le traitement des infections de la cavité buccale, des pathologies urétrales et génitales causées par des bactéries sensibles. Aide bien contre les maux de gorge, convient pour se gargariser. Désinfecte les plaies infectées, les coupures et les brûlures. La méthode d'application dépend de la gravité de la pathologie.

Disponible comme solution claire dans bouteilles en plastique, a une odeur et un goût spécifiques faibles. La boîte en carton blanc avec des taches rose vif comprend 1 flacon, une notice, des applicateurs et un pulvérisateur.

La deuxième option est un spray avec un distributeur et un capuchon transparent en propylène. Pratique à utiliser pour traiter la bouche et irriguer la gorge. Peut également être utilisé pour désinfecter les mains lorsque dégâts mineurs peau.

Avantages :

• Convient pour le traitement pendant la grossesse
• Prescrit pour se gargariser, soulage les maux de gorge.

Défauts:

• Coût élevé
• Incompatible avec les antiseptiques à base d'iode.

Nom:

Bigluconate de chlorhexidine

Action pharmacologique :

Une solution aqueuse de bigluconate de chlorhexidine est antiseptique local, avec un effet principalement bactéricide. Bigluconate de chlorhexidine structure chimique est proche du bigumal et est un dérivé dichloré du biguanide. Le mécanisme d'action est basé sur sa capacité à modifier les propriétés membrane cellulaire micro-organisme Après la dissociation des sels de chlorhexidine, les cations résultants réagissent avec les membranes bactériennes qui ont une charge négative. Dans ce cas, les groupes lipophiles du médicament contribuent à la désagrégation de la membrane lipoprotéique des bactéries, ce qui entraîne une perturbation de l'équilibre osmotique et une perte de potassium et de phosphore de la cellule bactérienne. Sous l'influence du médicament, la membrane cytoplasmique de la bactérie est détruite et son équilibre osmotique est perturbé, entraînant la mort de la bactérie.

Le médicament est efficace contre les souches des micro-organismes suivants : Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. De plus, le bigluconate de chlorhexidine est actif contre les Ureaplasma spp. et est modérément actif contre certaines souches de Proteus spp. et Pseudomonas spp.

Les virus (à l'exception du virus de l'herpès), ainsi que les spores fongiques, sont résistants au médicament.

Le médicament n'est pas absorbé dans la circulation systémique lorsqu'il est appliqué localement et n'a aucun effet. action systémique.

Après traitement peau(y compris la peau des mains) une certaine quantité du médicament reste sur la peau, le bigluconate de chlorhexidine a donc un effet antibactérien à long terme et peut être utilisé pour le traitement champ chirurgical et les mains du chirurgien.

L'activité antimicrobienne du médicament reste en présence de pus, de sang et d'autres fluides physiologiques. Il convient toutefois de noter que dans ce cas, son efficacité est quelque peu réduite.

Indications d'utilisation :

Le médicament est utilisé pour le traitement et la prévention diverses maladies causée par des micro-organismes sensibles à l’action de la chlorhexidine. Les indications d'utilisation du médicament dépendent de sa concentration initiale.

Solution de bigluconate de chlorhexidine 0,05 %, 0,1 % et 0,2 % :

Prévention maladies infectieuses après des interventions chirurgicales, y compris en cabinet dentaire et ORL. En dentisterie, le médicament est également utilisé pour traiter les prothèses amovibles.

Traitement de la peau avant et après la chirurgie pour prévenir les infections en urologie, en chirurgie ainsi qu'en pratique obstétricale et gynécologique.

Désinfection de la peau et des muqueuses avant les actes médicaux et diagnostiques en pratique gynécologique.

Le médicament est également utilisé pour traiter divers maladies de la peauétiologie bactérienne et fongique, ainsi que plaies purulentes, et les lésions des muqueuses causées par des micro-organismes sensibles à l'action du médicament (notamment stomatite, parodontite, gingivite et aphtes).

En outre, le médicament est utilisé après un rapport sexuel non protégé pour prévenir les maladies sexuellement transmissibles, notamment la chlamydia, l'herpès génital, la syphilis, la trichomonase et la gonorrhée. En plus de traiter la peau endommagée pour prévenir les infections.

Solution de bigluconate de chlorhexidine 0,5% :

Utilisé pour le traitement des instruments médicaux à une température de 70 °C.

Traitement plaies infectées, brûlures et autres dommages à la peau et aux muqueuses.

Solution de bigluconate de chlorhexidine 1% :

Il est utilisé pour traiter les instruments médicaux, les appareils et les surfaces de travail des équipements qu'il n'est pas souhaitable de désinfecter par traitement thermique.

Désinfection de la peau du patient et des mains du chirurgien avant intervention chirurgicale. Prévention de l'infection des brûlures et des plaies postopératoires.

Solution de bigluconate de chlorhexidine 5% et 20% :

Utilisé pour préparer des solutions différentes concentrationsà base d'eau, de glycérine ou d'alcool.

Mode d'application :

Le bigluconate de chlorhexidine est utilisé pour traitement local maladies infectieuses.

Pour prévenir les maladies sexuellement transmissibles, il est recommandé d'utiliser une solution à 0,05 % de bigluconate de chlorhexidine au maximum 2 heures après un rapport sexuel non protégé. Il est conseillé aux hommes d'administrer 2 à 3 ml de médicament par canal urinaire, pour les femmes, 1 à 2 ml dans le canal urinaire et 5 à 10 ml dans le vagin. De plus, il est recommandé de traiter les zones cutanées du pubis, des organes génitaux et surface intérieure les hanches La miction est autorisée 2 heures après l'utilisation du médicament, dans sinon l'efficacité du bigluconate de chlorhexidine est réduite.

Pour les patients souffrant d'inflammation voies urinaires(y compris l'urétrite et l'urétroprostatite), l'introduction de 2 à 3 ml d'une solution à 0,05 % de bigluconate de chlorhexidine dans le canal urinaire 1 à 2 fois par jour est indiquée. Il est recommandé d'utiliser le médicament tous les deux jours. La durée du traitement est de 10 jours.

En pratique dentaire et ORL, pour la prévention des infections postopératoires, une solution à 0,05 % ou 0,1 % de digluconate de chlorhexidine est généralement prescrite 2 à 3 fois par jour sous forme de rinçages ou d'irrigations.

Pour traiter les blessures et brûler des surfaces, ainsi que d'autres lésions cutanées, une solution à 0,05 %, 0,02 % ou 0,5 % de bigluconate de chlorhexidine est généralement utilisée. Le médicament est utilisé sous forme d'irrigation ou d'application 2 à 3 fois par jour. Le temps d'application est généralement de 1 à 3 minutes.

Pour désinfecter le champ opératoire, utiliser une solution à 20 % de digluconate de chlorhexidine, préalablement diluée avec de l'alcool éthylique à 70 % (pour 1 part d'une solution à 20 % de digluconate de chlorhexidine, prendre 40 parts d'alcool éthylique à 70 %). La solution obtenue est utilisée pour désinfecter le champ opératoire deux fois ; le champ opératoire est traité une seconde fois 2 minutes après la première désinfection.

En pratique urologique, avant d'effectuer procédures de diagnostic(par exemple, cystoscopie) un lavage est indiqué vessie Solution à 0,02% de bigluconate de chlorhexidine.

Préparation de solutions d'une concentration donnée à partir d'une solution à 20 % de bigluconate de chlorhexidine :

Pour préparer 1l 0,5% solution d'alcool digluconate de chlorhexidine, prélever 25 ml d'une solution à 20 % de digluconate de chlorhexidine et ajouter de l'alcool éthylique à 70 % jusqu'au trait.

Pour préparer 1 litre de solution à 0,5 % de digluconate de chlorhexidine, prélever 25 ml de solution à 20 % de digluconate de chlorhexidine et ajouter de l'eau distillée ou de l'eau pour préparations injectables (eau stérile) jusqu'au trait.

Pour préparer 1 litre de solution à 0,05 % de digluconate de chlorhexidine, prélever 2,5 ml de solution à 20 % de digluconate de chlorhexidine et ajouter de l'eau distillée ou de l'eau pour préparations injectables (eau stérile) jusqu'au trait.

Pour préparer 1 litre de solution à 0,02 % de digluconate de chlorhexidine, prélevez 1 ml de solution à 20 % de digluconate de chlorhexidine et ajoutez de l'eau distillée ou de l'eau pour préparations injectables (eau stérile) jusqu'au trait.

Pour préparer 1 litre de solution à 0,1 % de digluconate de chlorhexidine, prélever 5 ml de solution à 20 % de digluconate de chlorhexidine et ajouter de l'eau distillée ou de l'eau pour préparations injectables (eau stérile) jusqu'au trait.

La préparation des solutions doit avoir lieu dans des conditions aseptiques. La stérilisation des solutions aqueuses prêtes à l'emploi du médicament dans un autoclave à une température de 116 °C pendant 30 minutes est autorisée.

Les solutions préparées à base d'eau dure ont un effet moins prononcé effet bactéricide, ce qui s'explique par la formation de sels de chlorhexidine peu solubles. Il est interdit de stériliser le médicament par rayonnement ionisant.

Événements indésirables :

Lors de l'utilisation du médicament, certains patients ont ressenti des effets secondaires tels qu'une peau sèche, peau qui démange, éruption cutanée, photosensibilité, dermatite.

Avec une utilisation à long terme du médicament sous forme de rinçages et d'irrigations cavité buccale les patients ont présenté des changements dans la couleur des dents, la formation de tartre et des changements dans sensations gustatives.

Contre-indications :

Sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients souffrant de dermatite.

Le médicament est utilisé avec prudence en pédiatrie.

Le médicament n'est pas utilisé en ophtalmologie.

Le médicament n'est pas utilisé simultanément avec d'autres solutions antiseptiques.

Pendant la grossesse :

Lorsque le médicament était utilisé localement chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, la chlorhexidine n'avait aucun effet sur la santé de l'enfant. Cependant, il n'est pas recommandé utilisation à long terme médicament pendant la grossesse et l'allaitement.

Interactions avec d'autres médicaments :

Lorsque le pH du milieu est supérieur à 8, une sédimentation se produit. L'utilisation d'eau dure pour préparer des solutions de chlorhexidine réduit ses propriétés bactéricides.

Le médicament n'est pas utilisé en association avec des composés anioniques, notamment du savon.

Le médicament n'est pas compatible avec les carbonates, chlorures, phosphates, borates, sulfates et citrates.

Le bigluconate de chlorhexidine augmente la sensibilité des micro-organismes à l'action de la kanamycine, de la néomycine, de la céphalosporine et du chloramphénicol.

L'alcool éthylique renforce l'effet bactéricide de la chlorhexidine.

Surdosage :

Lors de l'utilisation du médicament conformément aux instructions, un surdosage est impossible.

En cas d'ingestion accidentelle du médicament, un lavage gastrique avec du lait, du savon doux, de la gélatine ou de l'œuf cru est indiqué.

Il n'existe pas d'antidote spécifique ; en cas d'effets secondaires, un traitement symptomatique est effectué.

Forme de libération du médicament :

Solution 0,05% à usage externe, 100 ml en flacons en matériau polymère avec embout, 1 flacon dans un emballage carton.

Solution 0,05% pour usage externe, 100 ml en flacons en verre, 1 flacon dans un emballage carton.

Solution 20%, 100 ml en flacons en matériau polymère, 1 flacon dans un emballage en carton.

Solution 20%, 500 ml en flacons en matériau polymère avec bouchon, 1 flacon dans un emballage en carton.

Solution 20%, 500 ml en flacons en matériau polymère avec bouchon, 16 flacons par boîte.

Conditions de stockage :

La durée de conservation du médicament sous forme de solution à 0,05 % est de 2 ans.

La durée de conservation du médicament sous forme de solution à 20 % est de 3 ans.

La durée de conservation des solutions préparées est de 1 semaine.

Composé:

1 ml du médicament sous forme de solution à 0,05 % de bigluconate de chlorhexidine contient :

Bigluconate de chlorhexidine – 0,5 mg,

Excipients.

1 ml du médicament sous forme de solution à 20 % de bigluconate de chlorhexidine contient :

Bigluconate de chlorhexidine – 0,2 g,

Excipients.

Médicaments ayant des effets similaires :

Hepilor (Happylor) Pantestin (Panthestin) Medasept (Medasept) AHD 2000 (AHD 2000) Etonium (Etonium)

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"Chlorhexidine" - médicinal antiseptique, destiné à application locale, largement utilisé en médecine.

Quelle est la composition et la forme de libération du médicament Chlorhexidine ?

L'ingrédient actif du médicament pharmaceutique est le bigluconate de chlorhexidine. Le médicament se présente sous la forme d'une solution transparente présentée dans des flacons en polyéthylène d'un volume de 500 et 100 millilitres, en suppositoires vaginaux, ainsi que sous forme de gel et de spray. Vendu sans ordonnance.

Quel est l'effet de la solution de chlorhexidine, des suppositoires, du gel et du spray ?

La chlorhexidine est un agent pharmaceutique antiseptique local à effet principalement bactéricide. DANS pratique médicale Ce médicament est utilisé avec succès depuis plus de 60 ans.

Le principe d'action du bigluconate de chlorhexidine est sa capacité à interagir groupes phosphates parois cellulaires bactériennes, ce qui entraîne des changements pression osmotique, dont la conséquence est la perte de l'homéostasie de l'organisme pathogène et sa mort rapide.

Le médicament est actif contre une quantité importante bactéries pathogènesà la fois Gram positif et Gram négatif. Les micro-organismes suivants y sont sensibles : Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis, Proteus spp. et Pseudomonas spp.

De plus, certains représentants de protozoaires, par exemple Trichomonas vaginalis, des champignons et des virus, sont sensibles à la chlorhexidine. La substance active de la solution pénètre dans l'épiderme et les couches superficielles des muqueuses. L'activité antibactérienne persiste plusieurs heures après le traitement.

Il est important de noter que l'effet de la chlorhexidine est légèrement réduit en présence écoulement purulent ou du sang. Lorsqu'elle est utilisée en externe, le coefficient d'action systémique de la solution est extrêmement faible. Cependant, lors des gargarismes, il convient de veiller à ne pas avaler le médicament.

Quelles sont les indications d'utilisation du médicament Chlorhexidine ?

La notice d'utilisation autorise l'utilisation de l'antiseptique Chlorhexidine dans les cas suivants :

Traitement des surfaces de plaies ou de brûlures ;

Traitement des mains du chirurgien ;

Se gargariser pour les maladies infectieuses des organes ORL ;

Traitement du champ opératoire avant intervention chirurgicale;

Traitement de la cavité buccale avec ;

Désinfection équipement médical, ne permettant pas le traitement thermique ;

Prévention des infections sexuellement transmissibles ;

Prévention des maladies infectieuses dans la pratique obstétricale.

De plus, le traitement vaginose bactérienne et colpite.

Quelles sont les contre-indications à l’utilisation de la chlorhexidine ?

L'utilisation de la chlorhexidine est inacceptable dans les cas suivants :

Intolérance individuelle ;

Présence de dermatite dans la zone d'application prévue ;

La nécessité d'utiliser du peroxyde d'hydrogène.

De plus, s'il existe un risque que le médicament pénètre dans les yeux et conduit auditif.

Quelle est l'utilisation et la posologie du médicament Chlorhexidine ?

Le choix du dosage de la solution, ainsi que du mode d'administration du médicament, dépend du diagnostic et est déterminé par l'avis du médecin traitant. Par exemple, pour un bain de bouche, 0,05 est généralement prescrit solution en pourcentage, et la procédure de traitement ne doit pas prendre plus d'une minute et être répétée 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement doit être vérifiée auprès d'un spécialiste.

Pour le traitement des équipements, une solution à 2 ou 5 pour cent est généralement utilisée pour traiter appareil génito-urinaire 0,05 pour cent de chlorhexidine est prescrit.

Quels sont les effets secondaires de la chlorhexidine ?

L'utilisation du médicament pharmaceutique Chlorhexidine, dont nous continuons à parler sur cette page www.site, s'accompagne rarement de conséquences négatives, mais néanmoins, parmi eux, il convient de noter des affections telles que : dermatite, démangeaisons cutanées et autres manifestations allergiques, photosensibilité accrue, peau sèche et irritation.

Instructions spéciales

En cas d'utilisation prolongée, notamment lors du rinçage de la bouche, une modification temporaire des sensations gustatives, l'apparition de tartre et une légère modification de la couleur de l'émail des dents sont possibles. Tous ces phénomènes sont réversibles et disparaissent d’eux-mêmes après traitement.

En cas d'ingestion accidentelle du médicament, faire vomir le plus rapidement possible, rincer l'estomac et prendre plusieurs comprimés. charbon actif ou tout autre.

Tout contact accidentel du médicament avec les yeux doit être évité. Si un tel incident se produit, vous devez immédiatement rincer la zone affectée du corps avec beaucoup d'eau courante, et si une sensation de brûlure ou une diminution de la vision survient, vous devez immédiatement demander l'aide d'un ophtalmologiste.

Lorsqu'il est combiné avec de l'alcool éthylique, l'effet antiseptique peut être considérablement amélioré. Dans ce cas, il peut être nécessaire d'ajuster la posologie ou la fréquence des interventions.

Il est important de rappeler que la chlorhexidine est incompatible avec le savon, ainsi qu'avec d'autres détergents qui peuvent réduire considérablement les propriétés antiseptiques. produit pharmaceutique.

Comment remplacer la chlorhexidine, quels analogues utiliser ?

Amident, digluconate de chlorhexidine, chlorhexidine-Ferein, en plus, Plivasept, Hibiscrub, Citeal, Plivasept P, Chlorhexidine Gifrer, Chlorhexidine S, ainsi que Kategel S.

Conclusion

Le traitement des maladies infectieuses doit être effectué de manière globale, toujours en utilisant une thérapie réparatrice : rationnelle et bonne alimentation, cours de vitaminisation, régime thérapeutique et protecteur, image saine vie. N'oubliez pas la vaccination.

Soyez en bonne santé !

Tatiana, www.site
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INDICATIONS Domaine d'application : dentisterie. Pour usage professionnel dans les établissements de santé

LIQUIDE ANTISEPTIQUE est utilisé pour traiter la cavité dentaire préparée avant restauration, ainsi que pour le rinçage préventif de la surface muqueuse en cas de gingivite et de formes initiales de parodontite et le rinçage antiseptique des poches parodontales.

CONTRE-INDICATIONS

L'intolérance individuelle. Ne pas utiliser à d'autres fins.

EFFETS SECONDAIRES

À stockage approprié, du transport et du respect des instructions d'utilisation effets secondaires manquent.

DESCRIPTION DU MATÉRIEL

ANTISEPTIC LIQUID contient du bigluconate de chlorhexidine (2 %) - un antiseptique qui supprime activement la flore anaérobie, est actif contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives et reste actif en présence de sang et de pus. La base qui s'évapore facilement réduit le coefficient de tension superficielle du liquide et favorise la pénétration profonde de l'antiseptique dans les tubules dentinaires. Le liquide antiseptique stérilise efficacement tissus durs dent Lors du traitement d'une cavité dentaire préparée, le digluconate de chlorhexidine ne réduit pas l'adhérence du matériau de restauration aux tissus dentaires. Même dilué 100 fois (à une concentration de 0,02 %), le bigluconate de chlorhexidine a un puissant effet microbicide dans le traitement de la muqueuse buccale enflammée et réduit également la formation de plaque lors du rinçage. Le bigluconate de chlorhexidine est actif en milieu neutre. L'alcool renforce son activité et améliore la pénétration. Le bigluconate de chlorhexidine est incompatible avec les alcalis, y compris l'hydroxyde de calcium. À un pH de 8 ou plus, l'activité de la chlorhexidine diminue. Un environnement alcalin et l'hypochlorite de sodium réduisent l'activité du bigluconate de chlorhexidine et le détruisent avec formation d'un précipité jaune-brun qui tache les tissus durs de la dent. De plus, la dilution d’une solution de bigluconate de chlorhexidine avec de l’eau dure réduit l’activité du médicament. Compatible avec les antiseptiques : chlorure de benzalkonium, cétrimide. LE LIQUIDE ANTISEPTIQUE est fabriqué pour être utilisé dans des environnements agressifs. environnement biologique dans la plage de température de 32°C à 42°C (dans des conditions de cavité buccale à une température de (37±1)0C et une humidité de 60-90%).

MÉTHODE D'APPLICATION

Pour le traitement antiseptique de la cavité dentaire préparée avant la restauration, les tissus dentaires durs préparés et mordancés sont lavés, séchés et traités avec un liquide antiseptique pendant 30 à 60 secondes en frottant à l'aide d'un applicateur. L'excès de liquide de la surface doit être éliminé sans utiliser de jet d'air de séchage. Ensuite, le système adhésif est appliqué et la restauration est réalisée. Une solution pour laver les poches parodontales et les zones enflammées de la muqueuse est préparée en diluant le liquide antiseptique avec de l'eau distillée dans un rapport de 1:10 (concentration en bigluconate de chlorhexidine 0,2 %). La solution obtenue est utilisée pour irriguer la surface muqueuse à l'aide d'une pipette (ou d'une seringue). Le rinçage antiseptique des poches parodontales est réalisé en cure. Un liquide antiseptique peut être recommandé aux patients comme solution de rinçage entre les traitements contre la parodontite. À ces fins, le liquide doit être dilué : 5 à 7 gouttes dans un verre d'eau. Après chaque utilisation, le matériel doit être bien fermé avec un couvercle.

FORMULAIRE DE DÉCHARGE

Liquide antiseptique (flacon) 30 ml Mode d'emploi 1 pc.

CONDITIONS DE STOCKAGE ET DE TRANSPORT

Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température de +5°C à +25°C. Transport à des températures de +5°C à +25°C. Une exposition de courte durée à des températures allant de -10°C à +30°C est autorisée. Le non-respect des conditions de stockage et de transport entraîne une détérioration de la qualité et une réduction de la durée de conservation du matériau, dont le fabricant n'est pas responsable. Conservez le matériel dans l'emballage avec les instructions jusqu'à la fin de l'utilisation. Une fois l'emballage ouvert, l'utilisation du matériel est limitée par la date de péremption. Durée de conservation - 3 ans à compter de la date de fabrication. ÉLIMINATION L'élimination du matériel doit être effectuée conformément aux règles générales organiser un système de collecte, de stockage temporaire et de transport des déchets vers les établissements de santé pour des raisons de sécurité déchets médicaux classe A.

Nom commercial :

BIGLUCONATE DE CHLORHEXIDINE
(BIGLUCONATE DE CHLORHEXIDINE)

International nom générique(AUBERGE):

CHLORHEXIDINE

Forme posologique :

solution 20%

Composé

Substance active :
Bigluconate de chlorhexidine 20 g

Excipients :
Eau jusqu'à 100 ml

Description

Liquide transparent incolore ou jaune clair

Groupe pharmacothérapeutique

Antiseptique et désinfectant.

Code ATX : D08AC02

Action pharmacologique

Pharmacodynamie

Antiseptique et désinfectant. Selon la concentration utilisée, il présente des effets à la fois bactériostatiques et bactéricides. L'effet bactériologique des solutions de travail aqueuses et alcooliques) se manifeste à une concentration de 0,01 % ou moins ; bactéricide - à une concentration supérieure à 0,01% à une température de 22°C et une exposition de 1 minute. Effet fongicide - à une concentration de 0,05%, à une température de 22°C et une exposition de 10 minutes. Effet virucide - se manifeste à une concentration de 0,01 à 1 %.

Efficace contre les agents pathogènes des infections sexuellement transmissibles - gardnerella, herpès génital ; bactéries à Gram positif et à Gram négatif - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

N'affecte pas les formes de bactéries résistantes aux acides, les spores microbiennes et les champignons.

Il est stable, après traitement de la peau (mains, champ opératoire) il y reste en une certaine quantité suffisante pour présenter un effet bactéricide. Conserve son activité (quoique quelque peu réduite) en présence de sang, de pus, de sécrétions diverses et de substances organiques.

Il provoque extrêmement rarement des réactions allergiques, des irritations de la peau et des tissus et n'a pas d'effet nocif sur les objets en verre, en plastique et en métaux.

Pharmacocinétique

Pratiquement non absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après ingestion accidentelle de 300 mg, la Cmax est atteinte au bout de 30 minutes et est de 0,206 µg/l.

Principalement affiché à partir de excréments(90 %), moins de 1 % est excrété par les reins.

Indications d'utilisation

À titre préventif et remèdeà diverses infections, pour le traitement antiseptique et la désinfection.

-Solutions aqueuses 0,05%, 0,1%, 0,2% :

• Soins postopératoires pour les patients des services d'ORL et de dentisterie

-Solutions 0,05% et 0,2% :

• blessures purulentes, brûlures infectées, bactérienne et maladies fongiques peau et muqueuses en dentisterie (rinçage et irrigation - gingivite, stomatite, aphtes, parodontite, alvéolite) ;
• Prévention des infections en chirurgie, urologie, obstétrique et gynécologie ;
• Prévention des infections sexuellement transmissibles (chlamydia, uréplasmose, trichomonase, gonorrhée, syphilis, herpès génital - à utiliser au plus tard 2 heures après un rapport sexuel) ; désinfection de la peau (écorchures, fissures).

Solution à 0,2% :

• Traitement et assainissement du tractus génital en gynécologie lors d'actes thérapeutiques et diagnostiques ;
• Désinfection des prothèses amovibles.

Solution à 0,5% :

• Traitement des plaies et des surfaces brûlées ; traitement des écorchures infectées et des fissures de la peau, des muqueuses ouvertes.
• Stérilisation instrument médicalà une température de 70°C.

Solution -1% :

• Désinfection des thermomètres, des surfaces de travail des équipements et dispositifs médicaux dont le traitement thermique n'est pas souhaitable ;
• Traitement du champ opératoire et des mains du chirurgien avant l'intervention chirurgicale, désinfection de la peau, traitement des plaies postopératoires et des brûlures.

-5% concentré :

• Préparation de solutions aqueuses, glycérine et alcoolique avec des concentrations de 0,01 à 1%.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament, dermatite.
Avec prudence - enfance(jusqu'à 18 ans)

Conseils d'utilisation et doses

La chlorhexidine est utilisée comme agent prophylactique et thérapeutique en usage externe et local, ainsi que pour la désinfection.

Des solutions aqueuses à 0,05 %, 0,02 % et 0,5 % sont utilisées sous forme d'irrigation, de rinçage et d'applications (5 à 10 ml sont appliqués sur la surface affectée de la peau ou des muqueuses) :

• Pour traiter le champ opératoire, diluez une solution à 20 % avec 70 % d'éthyle avec une exposition de 1 à 3 minutes, 2 à 3 fois par jour (sur un tampon ou par irrigation).
• alcool dans un rapport de 1:40. La solution hydroalcoolique à 0,5% de chlorhexidine obtenue est traitée avec le champ opératoire 2 fois avec un intervalle de 2 minutes.
• À soins postopératoires Pour les patients des services ORL et dentaires, une solution de rinçage (0,05 % et 0,1 %) est généralement prescrite 2 à 3 fois par jour.
• Le traitement complexe de l'urétrite et de l'urétroprostatite est effectué en injectant 2 à 3 ml d'une solution à 0,05% de bigluconate de chlorhexidine dans l'urètre 1 à 2 fois par jour, la durée du traitement est de 10 jours, les procédures sont prescrites tous les deux jours.
• Pour rincer la vessie pendant la cystoscopie, utilisez une solution aqueuse stérile à 0,02 %.
• Pour la prévention maladies vénériennes Le bigluconate de chlorhexidine est efficace s'il est utilisé au plus tard 2 heures après un rapport sexuel.

Une solution diluée à 0,05% est injectée dans urètre hommes (2-3 ml), femmes (1-2 ml) et dans le vagin (5-10 ml) pendant 2-3 minutes. Il est également nécessaire de traiter la peau de l’intérieur des cuisses, du pubis et des organes génitaux. Après la procédure, n'urinez pas pendant 2 heures.

Pour la désinfection :

Le traitement des instruments médicaux et des surfaces de travail s'effectue avec une éponge propre imbibée d'une solution antiseptique, ou par trempage. Pour stériliser rapidement les instruments, utilisez la même solution à 0,5 % pendant 5 minutes.

Une solution aqueuse à 0,1% de chlorhexidine peut également être utilisée pour désinfecter les locaux, équipement sanitaire etc.

Procédure	Dilution du médicament et type de solvant	Concentration de la solution contenant du bigluconate de chlorhexidine	Exigences particulières
Désinfection des mains et des zones opératoires	1:40 dans de l'alcool éthylique à 70 %		Traitement avec la solution pendant au moins 5 minutes.
Traitement antiseptique des plaies et des brûlures	1h40 dans l'eau		Utilisez de l'eau stérilisée. Stérilisez la solution à une température de 115-116 ° C pendant 30 minutes en autoclave.
Antiseptiques en gynécologie et obstétrique			Utilisez de l'eau stérilisée. La solution est stérilisée à une température de 115-116°C pendant 30 minutes dans un autoclave.
Cystoscopie, lavage de la vessie	1:1000 dans de l'eau ou une solution saline de chlorure de sodium.		Solution stérile.
Lavage du péritoine, de la plèvre (procédures opératoires)	1:1000 dans l'eau		Solution stérile
Antiseptiques pour le cathétérisme urétral			Mélanger de manière aseptique avec de la glycérine stérile.

Surdosage

En cas d'ingestion accidentelle, il n'est pratiquement pas absorbé (un lavage gastrique doit être effectué avec du lait, de l'œuf cru, de la gélatine ou du savon doux). Si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué.

Effet secondaire

Dans de rares cas, des réactions allergiques peuvent survenir ( éruption cutanée), peau sèche, démangeaisons, dermatite, mains collantes (pendant 3 à 5 minutes), photosensibilité.

Décoloration des dents, dépôts de tartre et troubles du goût en cas d'utilisation prolongée d'antiseptiques oraux.

Interaction avec d'autres médicaments

Utilisé dans un environnement neutre ; à pH 5-8, la différence d'activité est faible ; à un pH supérieur à 8, un précipité se forme. L'utilisation d'eau dure réduit quelque peu les propriétés bactéricides.

Le bigluconate de chlorhexidine est une substance cationique et ne se combine pas avec le savon et d'autres composés anioniques tels que les colloïdes, la gomme arabique, la carboxyméthylcellulose.

A une concentration de 1:2000, il est incompatible avec les borates, carbonates, chlorures, citrates, phosphates, sulfates, créant des sédiments peu solubles au bout de 24 heures.

Compatible avec les médicaments contenant un groupe cationique (chlorure de benzalkonium, bromure de centrimonium).

Augmente la sensibilité des bactéries au chloramphénicol, à la kanamycine, à la néomycine et aux céphalosporines.

L'éthanol améliore l'efficacité du médicament.

Instructions spéciales

Chez les patients présentant un traumatisme cranio-cérébral ouvert, des blessures moelle épinière, perforation tympan le contact du médicament avec la surface du cerveau doit être évité, méninges et dans la cavité tympanique.

En cas de contact avec les muqueuses de l'œil, celles-ci doivent être rapidement et soigneusement rincées à l'eau.

Ne mélangez pas la chlorhexidine avec d'autres désinfectants et détergents. Le contact avec des agents de blanchiment hypochlorés sur des tissus ayant déjà été en contact avec des produits contenant de la chlorhexidine peut provoquer des taches brunes.

N'exposez pas les vêtements qui ont été en contact avec la chlorhexidine à des hypochlorites et à d'autres composés libérant du chlore actif.

Ne pas diluer avec de l'eau dure. Solutions aqueuses Peut être stérilisé en autoclave à 116°C pendant 30 minutes. Ne pas stériliser avec des rayonnements ionisants.

Formulaire de décharge

Solution 20%.
Flacons de 500 ml en polypropylène teinté avec bouchon.
Pour les pharmacies - 1 flacon avec notice dans une boîte en carton.
Pour les hôpitaux - 16 flacons par boîte avec notice.

Conditions de stockage :

À des températures de 1°C à 25°C.
Protéger de la lumière.
Tenir hors de portée des enfants.

Date de péremption

3 ans.
Les solutions diluées ne doivent pas être conservées plus d’une semaine.
Ne pas utiliser après la date de péremption.

Conditions de vacances

Sur le comptoir.

Fabricant:

Usine pharmaceutique de Lodz "Polfa"