Comment fonctionne l'appareil vestibulaire brièvement. Structure et fonctions des mécanismes vestibulaires

La compréhension des causes d'une mauvaise coordination deviendra plus précise si vous regardez de plus près le miracle de la nature - l'analyseur vestibulaire. Cet organe d'équilibre procure une sensation de position et de mouvement du corps ou de ses parties dans l'espace (accélération, décélération, rotation), perception de l'effet de la force sur le corps pesanteur, détermine l'orientation et le maintien de la posture lors de tous types d'activité humaine.

L'analyseur vestibulaire comprend les récepteurs, les voies (sensibles ou afférentes et motrices ou efférentes), les centres intermédiaires et la région corticale.

Les appareils récepteurs auditifs et vestibulaires ont une origine commune. Dans leur forme la plus simple, il s'agit d'une vésicule dont les parois sont tapissées d'épithélium. Par exemple, les méduses ont une telle bulle. Il est rempli de liquide et contient des pierres calcaires, de la statolite. Lorsque la position du corps change, la statolite roule et irrite les terminaisons des nerfs sensoriels s'approchant de la paroi de la vésicule, ce qui permet au corps d'avoir une idée de sa position dans l'espace.

Au cours du processus d'évolution, la structure de cet organe est devenue beaucoup plus complexe et s'est divisée en deux sections, dont l'une a conservé la fonction vestibulaire et l'autre a acquis la fonction auditive. Les deux appareils récepteurs sont excités par des vibrations mécaniques : l'appareil vestibulaire perçoit les chocs associés aux changements de position du corps, et l'appareil auditif perçoit les vibrations de l'air. La formation de l'appareil vestibulaire, contrairement à l'organe de l'audition, chez les enfants se termine plus tôt que les autres analyseurs, et chez un nouveau-né, cet organe fonctionne presque de la même manière que chez un adulte.

Structure et fonctions de l'appareil vestibulaire

Selon les idées modernes, appareil vestibulaire se compose de deux organes indépendants : l'appareil otolithique antérieur, qui enregistre les accélérations linéaires, et l'appareil ultérieur des canaux semi-circulaires, qui enregistre les accélérations angulaires. À l’intérieur de la gaine osseuse de l’appareil vestibulaire se trouve une gaine membraneuse de même forme. L'espace entre eux est rempli d'un fluide, la périlymphe, qui passe dans la périlymphe de la cochlée, et l'espace interne du labyrinthe membraneux est rempli d'un autre fluide, l'endolymphe.

L'appareil otolithique est situé dans le vestibule oreille interne. Il y a deux sacs membraneux sur surface intérieure qui ont de petites élévations sur lesquelles se trouvent les récepteurs de l'appareil otolithique. Ce sont des récepteurs cellules ciliées, possédant deux types de poils : plusieurs poils fins et courts et un poil plus épais et long, immergés dans la masse gélatineuse de la membrane des otolithes située au-dessus d'eux. La membrane contient de nombreux petits cristaux de phosphate et de carbonate de calcium appelés otolithes (calculs auriculaires).

Grâce aux calculs auriculaires, la densité de la membrane de l'otolithe est supérieure à la densité environnement. Lorsque la gravité change ou qu'une accélération linéaire se produit, la membrane otolithique se déplace par rapport aux cellules réceptrices, les poils de ces cellules se plient et une excitation s'y produit. Ainsi, l'appareil otolithique contrôle à chaque instant la position de la tête par rapport à la gravité. Il détermine la position dans l'espace (horizontale ou verticale) du corps et réagit également aux accélérations linéaires lors des mouvements verticaux et horizontaux du corps. Nous n’utilisons pas pleinement les capacités de l’ancien appareil otolithique. Cela est dû à la mobilité relativement faible de l'homme moderne. Un mauvais entraînement de cet appareil peut entraîner le mal des transports.

L'appareil vestibulaire n'est pas le seul organe humain responsable des états d'équilibre. Il semble coordonner fonctions vestibulaires plusieurs autres organes impliqués dans le maintien de l’équilibre. Tous ces systèmes doivent fonctionner harmonieusement. En plus de l'appareil vestibulaire, l'organe de vision et de signalisation avec terminaisons nerveuses situé en périphérie, principalement à partir des pieds.

Le rôle principal dans ce système complexe appartient aux centres du cerveau, où toutes les informations sont reçues. C'est ici que le sentiment d'équilibre ou sa perturbation est recréé et que la réponse se réalise corps humain. Les perturbations de l'un de ces liens provoquent des symptômes de vertiges, de perte d'orientation dans l'espace ou de mal des transports.

Ils partent des récepteurs de l'appareil vestibulaire fibres nerveuses, formant un seul nerf vestibulocochléaire. Les impulsions d'excitation concernant la position du corps dans l'espace avec ce nerf pénètrent dans la moelle allongée, le centre vestibulaire, où arrivent également les impulsions nerveuses des récepteurs des muscles et des articulations, ainsi que dans les noyaux des buttes visuelles du mésencéphale, qui à leur tour, sont reliés par des voies nerveuses au cervelet (département du cerveau, assurant la coordination des mouvements), ainsi qu'aux formations sous-corticales et au cortex cérébral (centres du mouvement, de la parole, de la déglutition, etc.). Département central l'analyseur vestibulaire est situé dans lobe temporal cerveau.

Lorsque l'analyseur vestibulaire est excité, des réactions se produisent qui favorisent la redistribution du tonus musculaire pour maintenir en permanence l'équilibre du corps dans l'espace. Grâce aux connexions des noyaux vestibulaires avec le cervelet, toutes les réactions mobiles et réactions de coordination des mouvements sont assurées. Et, grâce aux connexions avec le système nerveux autonome, des réactions vestibulo-végétatives surviennent système cardiovasculaire, tractus gastro-intestinal et d'autres organes. De telles réactions peuvent se manifester par des changements fréquence cardiaque, tonus vasculaire, tension artérielle.

Brèves informations sur la fonction de l'appareil vestibulaire. Comme c'est complexe système biologique L'appareil vestibulaire fournit au cerveau des informations constantes sur la position du corps dans l'espace. Tout mouvement d'une personne ou d'un animal associé à un changement de position de l'ensemble du corps ou pièces détachées(bras, jambes, tête), contrôlés par l'appareil vestibulaire. C'est pourquoi signification physiologique Cet appareil est très volumineux. Cependant, l’appareil vestibulaire, bien que le plus important, n’est pas le seul analyseur de l’espace. Il effectue une coordination précise des mouvements en collaboration avec les analyseurs musculo-articulaires, cutanés et visuels.

Des cellules réceptrices situées dans le labyrinthe émanent constamment des impulsions qui aident à maintenir un tonus musculaire normal. Lorsque ces cellules sont stimulées (par exemple lors d'une rotation), des impulsions plus fortes apparaissent visant à maintenir l'équilibre. Dans ce cas, les impulsions proviennent simultanément des deux labyrinthes. Les connexions réflexes de l'appareil vestibulaire avec les muscles du cou, du torse et des membres sont configurées de telle manière que le labyrinthe droit tonifie principalement les muscles qui assurent le mouvement du corps vers la gauche et, à l'inverse, le labyrinthe gauche tonifie les muscles qui assurent le mouvement vers la droite. Il est donc normal personne en bonne santé les muscles sont dans un état d'équilibre tonique. Un changement de ton d'un des labyrinthes entraîne un déséquilibre tonus musculaire, ce qui, à son tour, provoquera une déviation du torse et des membres dans n'importe quelle direction, en fonction du labyrinthe affecté et des impulsions qui en émanent vers le cerveau (réduites ou augmentées).

L'objectif principal de l'analyseur vestibulaire est de fournir à l'appareil musculo-articulaire une signalisation précise de la direction et de la vitesse de mouvement du corps (ou de ses parties individuelles), que le mouvement soit passif ou non (par exemple, une personne conduit une voiture) ou actif (par exemple, courir). Tous les mouvements humains se produisent avec la participation d'autres récepteurs situés dans la peau, les muscles et sous le contrôle analyseur visuel. Ces départements sont étroitement interconnectés et fonctionnent clairement grâce au système nerveux réflexe développé au fil des siècles.

L'arrêt aigu de la fonction de l'analyseur vestibulaire a un effet extrêmement néfaste sur la vie humaine et chez les animaux, sur leur viabilité. Privés de système d'alarme, les animaux ne peuvent pas se déplacer correctement dans l'espace (les oiseaux, notamment, ne peuvent pas voler). Une orientation perturbée en fait une victime de prédateurs ou les condamne à mourir de faim.

Chez l'homme, grâce au cortex cérébral développé, les troubles vestibulaires sont compensés plus efficacement que chez l'animal et plus rapidement. Au final, lorsqu'un ou les deux labyrinthes sont complètement éteints (par exemple après une labyrinthite purulente), la statocinétique reste normale, n'apparaissant que déficiences légères dans l'obscurité (avec l'orientation visuelle désactivée).

Comment alors analyseur vestibulaire assure l’équilibre dans l’espace ? Depuis l'Antiquité, ses deux éléments constitutifs - l'appareil otolithique et les mollets semi-circulaires - ne se sont pas développés simultanément. Comparé aux canaux semi-circulaires des otolithes, l'appareil est plus ancien.

Dans le processus d'évolution du monde animal, son adaptabilité aux conditions environnement externe des stimuli apparaissaient et changeaient, nécessitant le maintien de l'équilibre au repos et pendant le mouvement. Aux stades les plus anciens, ils produisaient des mouvements dans les plans sagittal et frontal avec accélération rectiligne et mouvement de gravité. Le contrôle de ces actions était entièrement assuré par l'appareil otolithique. Il est conçu de telle manière que son stimulus est le déplacement d'otolithes calcaires lourds vers le haut ou vers le bas (en plan sagittal) ou sur un plan horizontal. Les otolithes excitent les cellules ciliées réceptrices lorsqu’ils appuient sur les cellules ou tirent sur leurs poils. Grâce à la même structure des otolithes, l'appareil, même au repos, est constamment irrité par les forces gravitationnelles de la gravité terrestre, puisque la membrane de l'otolithe appuie constamment sur les poils des cellules réceptrices. Influx nerveux, provenant de l'appareil otolithique, maintiennent le tonus normal des muscles squelettiques et assurent la bonne position du corps dans l'espace (réaction de position). Dans ce cas, le réflexe labyrinthique dure aussi longtemps que la tête (ou le torse) maintient une position ou une autre.

L'irritation de l'appareil otolithique peut également être provoquée par la force centrifuge : à des vitesses de rotation très élevées, les otolithes calcaires s'ouvrent même parfois. Les réflexes otolithiques chez l'homme sont moins prononcés que chez les animaux, mais ils restent importants dans exposition à long terme irritant. En même temps, dans dans une large mesure Les réactions autonomes apparaissent sous forme de nausées, de vomissements et de réactions sensorielles (sentiment d'échec). Ces signes d'irritation de l'appareil otolithique peuvent également être observés chez des personnes saines (notamment chez les personnes atteintes de hypersensibilité cet appareil, notamment lors d'une navigation sur un navire par temps orageux).

Les symptômes d'irritation de l'appareil otolithique sont appelés mal de mer. Les réactions des otolithes sont étudiées chez l'homme principalement lors de la sélection professionnelle pour le service naval ou aéronautique et pour le travail à haute altitude.

L’évolution du monde animal s’accompagnant de la complication des mouvements, l’appareil otolithique à lui seul devenait insuffisant pour maintenir l’équilibre. Cela nécessitait l'apparition d'un organe spécial qui signale au cortex cérébral les déplacements du corps ou de la tête en cercle - les rotations. Il était obligé d'assurer, à l'aide de réflexes développés, la préservation de l'équilibre. Les canaux semi-circulaires et ses récepteurs ampullaires constituaient un tel organe. Parmi les trois canaux semi-circulaires, les plus anciens sont les canaux horizontaux.

Comme déjà mentionné, les récepteurs ampullaires ont la forme d'une valve (cupule), occupant presque entièrement la lumière de l'ampoule et lavée par l'endolymphe. Les cellules réceptrices situées dans la cupule ne sont irritées que lorsque la cupule est déplacée dans un sens ou dans un autre. Cependant, dans dans une plus grande mesure leur irritation se produit lorsque la cupule se déplace vers le vestibule - lorsque la colonne de liquide se déplace le long du canal semi-circulaire de son extrémité droite vers l'ampullaire élargi. Dans ce cas, le déplacement de la colonne de liquide n'est possible que lorsque la vitesse de rotation change (avec des accélérations angulaires). Cupules - les valvules sont placées dans l'endolymphe et se trouvent espace confiné. Par conséquent, ils se déplaceront non seulement au moment du début et de la fin de la rotation, mais également lorsque la vitesse de rotation change (selon la loi de l'inertie). Lors d’une rotation uniforme, la cupule sera au repos.

Irritation des récepteurs ampullaires, en plus de réponse sensorielle(sensation de rotation, sa vitesse et sa direction), provoque de nombreux réflexes (musculaires et végétatifs) dus à des connexions étendues avec divers départements système nerveux central. Parmi réflexes musculaires une attention particulière doit être portée aux réflexes des muscles des yeux (à travers les muscles extra-oculaires) et aux muscles du cou, des membres et du torse (à travers moelle épinière). L'influence réflexe de l'appareil vestibulaire sur les muscles oculaires s'exprime par l'apparition d'un nystagmus « vestibulaire », caractérisé par des contractions rythmiques pendulaires des deux globes oculaires avec la présence de composants lents (dans un sens) et rapides (dans l'autre). La composante lente se produit en réponse à l'irritation du récepteur vestibulaire par le courant endolymphique et a une origine réflexe comme un réflexe inconditionné (involontaire). Le composant rapide a origine centrale et se produit en réponse au déplacement lent des yeux sur le côté. Le cerveau semble ramener les globes oculaires à leur position initiale. La composante lente a un rôle important signification biologique, car il assure la fixation du regard. Les déplacements réflexes des globes oculaires étaient les premiers réflexes labyrinthiques en réponse aux tours de tête ou de corps. Pendant des siècles, le centre système nerveux pratiqué un déplacement rapide des yeux vers la position « droite » (composante rapide du nystagmus).

Chez une personne en bonne santé, les petits virages ne provoquent pas d'irritation vestibulaire, puisque l'accélération positive initiale est inhibée par l'accélération négative finale. Il a grande valeur, puisque dans la vie quotidienne les tours de tête et du corps dépassent rarement 90-180°. Cependant, le sens de la direction et la vitesse de virage sont conservés.

Il convient de garder à l'esprit que la réaction du nystagmus dépend non seulement de l'état du labyrinthe, mais également des fonctions des conducteurs. voies nerveuses, centres vestibulaires, etc. L'état des structures nucléaires sous-corticales, qui sont également reliées au cortex cérébral, est particulièrement important. Lorsque le cortex est inhibé et que l'activité de la région sous-corticale prédomine, la réaction du nystagmus peut être fortement renforcée.

Il est nécessaire de souligner une fois de plus que l'appareil vestibulaire, en tant qu'organe sensoriel, est l'un des organes les plus anciens et qu'il est donc en contact avec de nombreux organes sensoriels à travers de nombreuses connexions neuro-réflexes. DANS conditions normales Ces réflexes assurent des mouvements et un équilibre harmonieux. De légères irritations dans des conditions normales ne provoquent pas d'inconfort, tandis que de fortes irritations peuvent entraîner sensations désagréables vertiges, chutes, nausées, etc. Et quoi plus d'irritation, plus j'ai le vertige.


Appareil vestibulaire, parlant en mots simples, non seulement nous maintient sur nos deux jambes, mais est également responsable de notre façon de voir. Grâce à cela, l'image est fixée sur la rétine - ce qui permet de visualiser un objet même en marchant ou en courant. De plus, cet organe est une boussole interne : il permet de s'orienter dans n'importe quel espace.


Perturbation ledit corps peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Les conséquences de tels dysfonctionnements peuvent être différentes selon la cause sous-jacente.

Qu'est-ce que l'appareil vestibulaire, où se trouve-t-il et comment fonctionne-t-il normalement ?

L'objectif principal de la section du système vestibulaire considérée– le maintien du corps en position verticale, le maintien de l’équilibre lors des mouvements, la capacité de concentrer le regard et de maintenir la tête dans une position stable, la capacité de naviguer dans l’espace.

L'appareil vestibulaire collecte et analyse des informations sur la position du torse, de la tête, du haut et du membres inférieurs et envoie les informations nécessaires au cerveau. Cela garantit une réponse rapide à tous les irritants externes, même les plus légers. Cela permet à la personne aveugle de rester debout et également de naviguer en terrain inconnu.

L'appareil vestibulaire est doté de petites dimensions, et est localisé dans l’oreille interne. Ses principaux composants sont 3 canaux de forme semi-circulaire et 2 pochettes. Les canaux sont remplis d'un liquide visqueux qui, lorsque la tête ou le corps tourne, commence à bouger, transmettant les impulsions correspondantes au système nerveux central. Les sacs contiennent des lentilles otolithiques qui, via des mécanorécepteurs, transmettent au cerveau des informations sur les mouvements horizontaux/verticaux.

Le centre du système vestibulaire est situé dans moelle oblongate . C'est là que sont reçues les informations sur tous les changements par rapport à l'équilibre. Après avoir reçu de tels signaux, le cerveau envoie immédiatement des instructions aux organes concernés : déplacer le bras/la jambe vers la gauche, incliner le corps, etc.

Troubles du fonctionnement de l'appareil vestibulaire affecte la capacité d’une personne à coordonner ses mouvements, à tenir position verticale et concentrez également votre regard. Cela peut nuire à la santé et même à la vie non seulement du patient, mais aussi de son entourage.

Par exemple, si un tel trouble apparaît soudainement chez un conducteur véhicule, - un accident se produira certainement, au cours duquel d'autres personnes pourraient souffrir.

Un de plus un exemple brillant est un chirurgien dont le fonctionnement de l'appareil d'équilibre était altéré au moment de l'intervention intervention chirurgicale, - cela peut coûter la vie au patient.

Vidéo : Organe de l'équilibre, appareil vestibulaire, oreille interne


Causes de dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire chez l'adulte et l'enfant

De nombreux facteurs peuvent provoquer des perturbations dans le fonctionnement de l'organe responsable de l'équilibre :

  1. Paroxystique bénin vertige positionnel , dont l'étiologie exacte est actuellement inconnue. On suppose que cet état pathologique peut survenir lors de blessures, pendant la période postopératoire, ainsi que dans le contexte d'infections respiratoires. Elle est souvent diagnostiquée après avoir franchi la barre des 60 ans. La principale manifestation de cette maladie est des vertiges avec un changement soudain de position du corps, des nausées.
  2. Blocage de la lumière de l'artère labyrinthique. Ce phénomène affecte négativement l'apport sanguin au cerveau et peut provoquer manque d'oxygène, ou des hémorragies cérébrales. En plus des symptômes classiques associés à une perturbation de l'appareil d'équilibre, les patients présentent une détérioration marquée capacités auditives. Manque de mesures opportunes et adéquates événements médicaux peut entraîner la mort du patient.
  3. Signes d'insuffisance vertébrobasilaire. Ce syndrome peut être une conséquence d'un dysfonctionnement du nerf vestibulaire et peut également se développer dans le contexte d'un accident vasculaire cérébral ou d'une ischémie vasculaire de l'oreille interne. Lorsqu'il est impliqué dans processus dégénératif sections adjacentes du tronc, les patients se plaignent d'une vision double, de chutes fréquentes, de troubles de l'élocution, d'un engourdissement des bras et des jambes. Particularité symptômes du sujet état pathologique est à court terme. Si phénomènes négatifs sont présents depuis plusieurs mois, le médecin doit reconsidérer le diagnostic.
  4. Neuronite vestibulaire. La cause la plus fréquente de dysfonctionnement du système vestibulaire et/ou du nerf vestibulaire. Le déclencheur du développement de la maladie en question peut être une infection du corps par le virus de la grippe, l'herpès, etc. Le patient éprouve des vertiges si graves qu'il est obligé de soutenir sa tête. La même condition provoque des vomissements plusieurs fois par jour. Le tableau symptomatique est complété par un nystagmus rotatif horizontal spontané. Le complexe symptomatique considéré se manifeste dans forme active les 3-4 premiers jours, après quoi l’état du patient s’améliore, mais récupération complète cela prend plusieurs semaines.
  5. Vestibulopathie bilatérale de nature chronique. Certains médecins avancent une théorie sur caractère héréditaire l'état pathologique en question. Cependant, la principale raison du développement de cette maladie est un empoisonnement par certains médicaments qui ont un effet ototoxique. L'arrêt rapide de ces médicaments peut réanimer le système vestibulaire.
  6. Le syndrome de Ménière. Cette pathologie est de nature paroxystique. Les patients se plaignent des bruits forts, une congestion de l'oreille, une diminution de la capacité auditive et des étourdissements sévères. La crise dure généralement quelques minutes, après quoi les symptômes régressent sur plusieurs heures/jours. À forte augmentation la pression dans l’oreille interne peut chuter tout en restant conscient et sans montrer aucun signe de troubles neurologiques. Cette maladie dangereux possible perte totale audience
  7. (y compris blessures à la naissance) avec violation d'intégrité os temporal et/ou traumatisme du labyrinthe.
  8. Migraine basilaire. Elle a un caractère paroxystique - et inquiète le plus souvent les filles puberté. Ces patients se plaignent souvent du mal des transports pendant le transport.
  9. Processus de type tumoral dans la région angle ponto-cérébelleux . La pathologie en question est rare, mais peut néanmoins entraîner des perturbations dans le fonctionnement de l'appareil vestibulaire. Les étourdissements ne sont souvent pas observés, mais il existe des problèmes de coordination des mouvements. De plus, des erreurs auditives peuvent survenir.
  10. Anomalies craniovertébrales, ce qui affecte négativement l'organe vestibulaire. Cette pathologie peut être reconnue par des problèmes d’élocution, de déglutition, ainsi que par des mouvements incontrôlés des globes oculaires.
  11. Crise d'épilepsie, au cours de laquelle on observe dysfonctionnement à court terme appareil d'équilibre. Parallèlement à cela, des vomissements, des hallucinations visuelles et une salivation excessive peuvent être présents.
  12. Lectures de tension artérielle instables.
  13. Sclérose en plaques, à laquelle processus destructeurs affecter incl. nerf vestibulocochléaire.
  14. Quelques maux prothèse auditive :
    — Blocage conduit auditif bouchon de soufre.
    — Dysfonctionnement trompe d'Eustache, qui sert de lien entre le pharynx et oreille interne. Une telle violation peut être causée réactions allergiques, blessure à un polype ou à une articulation temporo-mandibulaire.
    — Modifications sclérotiques structure osseuse oreille interne.
    - Otite, survenant dans forme aiguë et accompagné de l'accumulation de masses purulentes.

Cela peut provoquer des troubles du fonctionnement de l'organe vestibulaire long séjourà l'intérieur avec des sons forts, vibrations.


Signes et symptômes de lésions et de dysfonctionnements vestibulaires

L'ensemble des symptômes de la maladie en question est divisé en deux groupes :

  1. Principaux symptômes. Chaque patient présentant un dysfonctionnement vestibulaire se plaint de vertiges et de nystagmus. La tête peut devenir si étourdie que la personne est incapable de bouger. Lorsque les paupières sont fermées, tout « saute » devant les yeux, et les mouvements brusques de la tête intensifient considérablement ce symptôme.
  2. Symptômes associés. Tout le monde n'en a pas, et ils en ont divers degrés expressivité. Ceux-ci incluent :
    - Vomissements.
    - Changement de couleur de la peau du visage, du cou et du décolleté vers pâle ou rouge.
    — Augmentation de la transpiration et/ou de la salivation.
    - douleur à l'intérieur de l'oreille ou au niveau des tempes.
    - Incapacité de naviguer dans l'espace et de maintenir l'équilibre. Il est difficile pour le patient de marcher en ligne droite, il trébuche, entre en collision avec des objets qui le gênent et essaie de prendre pied.
    - Difficulté à avaler de la nourriture et à parler.
    - Respiration rapide.
    - Hallucinations.

Les points suivants indiquent qu'un enfant a un appareil vestibulaire faible :

  • Réticence à monter sur des carrousels, des balançoires et des toboggans.
  • Un besoin urgent de s'accrocher à la main courante lorsque l'on monte sur un escalier roulant. L'enfant accepte à contrecœur de prendre l'ascenseur.
  • Difficulté à faire du vélo ou à sauter.
  • Incapacité de maintenir l’équilibre en se tenant debout sur une jambe.
  • Peur de tomber, même depuis une petite colline. Perte d’équilibre facile, surtout sur les surfaces vallonnées.

Tout le monde sait que quelque part dans son corps se trouve un appareil vestibulaire. Mais de quel type d'appareil il s'agit et quelles fonctions il remplit exactement, peu de gens seront en mesure de répondre. On sait que cela est dû d'une manière ou d'une autre aux nausées qui apparaissent lors des déplacements dans les transports publics, dans les virages trop serrés et lors des promenades en bateau. Mais comment l'orgue fait cela est un mystère.

Où se trouve l’appareil vestibulaire ?

L'appareil vestibulaire est un organe responsable de l'équilibre. C'est lui qui aide une personne, même les yeux fermés, à déterminer sa position dans l'espace et à déplacer son corps en toute sécurité d'un endroit à l'autre.

L'appareil vestibulaire humain est situé dans labyrinthe osseux, caché dans l'oreille interne. C'est un tout petit système. Et malgré son emplacement, cela n’a rien à voir avec l’audition. L'organe est constitué de canaux semi-circulaires situés des deux côtés et d'une paire de sacs membraneux.

L'irritation des récepteurs du système se produit lorsque la tête s'incline ou commence à bouger. A ce moment, la membrane de l'otolithe glisse sur les poils et les plie. Cela déclenche une série de contractions musculaires réflexes qui conduisent au redressement du corps, au maintien ou au changement de posture. En fait, l'analyse des changements, même subtils, dans la position de la tête est la fonction principale que doit remplir l'appareil vestibulaire.

Tous les centres vestibulaires ont connexion étroite avec l'hypothalamus et le cervelet. Cela explique le fait que lorsque le mal des transports survient, une personne devient moins coordonnée et commence à se sentir malade.

Maladies de l'appareil vestibulaire

Les causes de dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire sont différentes :

  1. Névrite vestibulaire. Fondamentalement, le problème se pose en raison de maladies infectieuses : grippe, herpès, lichen et autres. Ses principaux symptômes sont : des vertiges sévères, des nausées accompagnées de vomissements, d'apparition brutale, qui provoquent un mouvement horizontal très rapide des globes oculaires.
  2. Blocage des artères labyrinthiques internes. Cette perturbation de l'appareil vestibulaire humain est considérée comme l'une des plus dangereuses. La maladie se caractérise par une perturbation de l'apport sanguin au cerveau, ce qui, dans les cas les plus graves, entraîne un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Se manifeste par des vertiges aigus, une surdité unilatérale, une perte de coordination.
  3. Maladie de Ménière. La maladie se manifeste par du bruit et une sensation de plénitude dans les oreilles, des étourdissements épisodiques et une perte auditive fluctuante. Certains patients souffrent d’un trouble soudain de la conscience.
  4. Pathologie craniovertébrale. C'est une cause fréquente de dysfonctionnement vestibulaire. Les patients avec ce diagnostic souffrent de nystagmus, de troubles de la parole et de la déglutition.
  5. Blessures. Ils peuvent provoquer des secousses dans le labyrinthe.
  6. Migraine basilaire. Parfois, cette maladie ne se manifeste pas par des maux de tête, mais par des vertiges. Les personnes sujettes aux migraines basilaires sont généralement plus sensibles au mal des transports.
  7. Maladies de l'oreille., otosclérose, problèmes du tube auditif, otite moyenne - tout cela peut affecter négativement l'état de l'appareil vestibulaire.

Traitement de l'appareil vestibulaire

Chaque personne fait de nombreux mouvements corporels chaque jour : marcher, s'accroupir, se retourner. Souvent, tous les mouvements sont exécutés sans le moindre effort et s'avèrent fluides. Cependant, il arrive parfois qu'un pas supplémentaire ou une flexion du corps provoque un inconfort important : des vertiges, une désorientation et des nausées s'installent. La raison réside peut-être dans une maladie ou un trouble de l'appareil vestibulaire.

Quel est l'appareil vestibulaire

Les organes de l'équilibre ont système complexe bâtiments et sont responsables de plusieurs fonctions simultanément. Cependant, l'analyseur vestibulaire est l'élément principal parmi tant d'autres - section périphérique système responsable de l’orientation correcte dans l’espace. En cas de violations du système de coordination, une personne perd la capacité de maintenir l'équilibre, de naviguer dans l'espace, de percevoir des informations visuelles et audio et commence à se sentir étourdie.

Où se trouve l’organe de l’équilibre ?

Si vous ouvrez un manuel d'anatomie, vous pouvez voir de nombreuses photos de la structure du système d'équilibre. Cependant, la plupart de ces images ne donnent pas une idée claire de l'endroit où se situe l'appareil vestibulaire chez l'homme. Si vous imaginez la structure du crâne de l’intérieur, vous constaterez que cet organe est situé dans l’oreille interne. Autour de l'appareil d'équilibre se trouvent les canaux semi-circulaires, l'endolymphe gélatineuse et les récepteurs de l'analyseur vestibulaire.

Comment fonctionne l'appareil vestibulaire ?

Les composants du système sont trois tubules semi-circulaires - l'utricule et l'organe otolithique - le sacculus. Les canaux sont remplis de l'intérieur d'un liquide visqueux et ont la forme d'une coquille, à la base de laquelle se trouve un sceau - des cupules ressemblant à de la gelée. Le sacculus est divisé en deux sacs : rond et ovale. Au-dessus d'eux se trouvent de petits cristaux de carbonate de calcium - des otolithes.

Sous la valve d'étanchéité se trouvent des cellules ciliées de l'oreille interne, à l'aide desquelles deux types de signaux sont transmis : statiques et dynamiques. Les premiers sont associés à la position du corps, les seconds à l'accélération du mouvement. En général, l'organe de coordination est formé de telle manière qu'au moindre mouvement de tête ou de marche, tous les éléments constitutifs interagissent en même temps.

Comment fonctionne l’organe de l’équilibre ?

Bien que le système vestibulaire soit situé à l’intérieur de la boîte osseuse, cela ne l’empêche pas de collecter des informations non seulement sur la position de la tête, mais également sur les bras, les jambes et d’autres organes du corps humain. La connexion avec l'appareil d'équilibre est particulièrement sûre au niveau des terminaisons nerveuses, du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire. C’est pourquoi, après avoir été nerveux et avoir bu trop de café, de nombreuses personnes se sentent étourdies.

Sous l'influence de l'attraction, le liquide gélatineux et les cristaux qu'il contient se déplaceront, affectant les récepteurs de l'équilibre. Les villosités transmettront immédiatement des informations au cerveau sur les changements d'équilibre, et de là des instructions parviendront à d'autres organes : changer le tonus musculaire, déplacer la jambe ou le bras vers la droite, se tenir plus droit. Il est très intéressant que le système vestibulaire soit configuré uniquement pour les mouvements horizontaux du corps. Ainsi, lorsqu'ils montent dans un ascenseur ou volent en avion, beaucoup ressentent de graves nausées, des bourdonnements d'oreilles et des vertiges.

Fonctions

A proximité immédiate de nerfs optiques Et oreilles le système d'équilibre n'a rien à voir avec l'audition ou la vision. Fonction principale appareil vestibulaire - analyse les changements de position des bras, des jambes, du torse ou de la tête et transmet les données au cerveau. L'organe réagit rapidement à une influence extérieure minime, détectant les moindres changements dans le champ gravitationnel de la planète, aidant à maintenir l'équilibre en cas de cécité totale ou à naviguer dans un espace inconnu.

Troubles vestibulaires

Du fait que tous les composants de l'appareil d'équilibre agissent ensemble, alors qu'il parvient à collecter des informations provenant d'autres organes du corps, le moindre écart dans un sens ou dans l'autre peut entraîner des perturbations dans son fonctionnement. Les troubles vestibulaires provoquent de sérieux problèmes en orientation spatiale non seulement chez les humains, mais aussi chez les animaux et les oiseaux.

Auparavant, de tels écarts par rapport à la norme affectaient la démarche : elle devient incertaine, fragile, une personne peut tomber sans raison ou s'écraser contre un meuble vertical. De plus, de nombreux patients se plaignent de vertiges constants, de douleurs dans la région temporale, d'une vision floue, d'acouphènes et d'une accélération du rythme cardiaque.

Raisons de la violation

Il est difficile de répondre sans équivoque à la raison pour laquelle l'appareil vestibulaire est perturbé, même pour un oto-rhino-laryngologiste expérimenté. Par exemple, un simple traumatisme crânien ou une perte de conscience de courte durée peuvent conduire à cette pathologie. Si un adulte se plaint de vertiges, il est probable que la cause réside dans des problèmes cardiaques. Lorsqu'une défaillance du système survient après une infection : otite moyenne, ARVI avec complications, inflammation, on parle d'intoxication.

Symptômes

Les médecins disent que les principales manifestations de la pathologie sont de graves vertiges, une perte de coordination et des contractions oculaires. Cependant, le patient est souvent persécuté par d'autres symptômes associés troubles de l'appareil vestibulaire :

  • crises de nausées, parfois vomissements ;
  • changements de couleur peau, muqueuses de la bouche, membranes des yeux ;
  • transpiration abondante;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • tachycardie;
  • respiration rapide;
  • une diminution de la température corporelle en dessous des niveaux normaux ;
  • changement de la fréquence cardiaque.

Tous les signes peuvent apparaître par à-coups. Pendant les périodes de calme, le patient se sent en parfaite santé et les symptômes antérieurs troubles vestibulaires cela est dû à la fatigue. De tels signes de malaise surviennent souvent lors d'un changement de position du corps, d'une inclinaison ou d'une rotation de la tête, de changements de température ou d'humidité de l'air, ou lorsque de fortes odeurs désagréables apparaissent.

Maladies de l'appareil vestibulaire

Les médecins dénombrent plus de 80 maladies différentes qui, d'une manière ou d'une autre, peuvent être associées à une violation de l'appareil d'équilibre. Un exemple est les maladies système endocrinien, traumatismes crâniens, pathologies cardiovasculaires, sérieux troubles mentaux. Parallèlement, pour toutes les maladies du système vestibulaire, les médecins auront une explication, une description des symptômes et des moyens de les vérifier.

La maladie de Ménière

Cette maladie de l'appareil de l'équilibre peut être décrite à l'aide de quatre signes seulement : les étourdissements, le bruit ou la congestion des oreilles et la perte auditive. Les trois premiers symptômes culminent en quelques minutes et disparaissent progressivement en plusieurs heures. Perception sonore réduite par stade précoce réversible. Chez certains patients, le syndrome de Ménière peut s'accompagner de perte à court terme conscience ou équilibre.

Vertige paroxystique positionnel bénin

Cette déviation peut survenir à tout âge, mais touche le plus souvent les personnes âgées. Elle est causée par des infections, des traumatismes crâniens ou une maladie coronarienne, dont la source ne peut parfois pas être déterminée. Chez les patients présentant ce diagnostic, une sensation de vertige, une perte d'équilibre et d'autres symptômes apparaissent à chaque tour, inclinaison du torse ou de la tête.

Migraine basilaire

Le syndrome est de courte durée et touche généralement les patients de moins de 20 ans. La migraine basilaire ou chez les adolescentes est particulièrement fréquente chez les filles qui entrent dans leurs années de formation. cycle menstruel. Les maux de tête, les vertiges et les nausées chez un adolescent apparaissent soudainement et, dans de rares cas, leur développement dure plus d'une heure.

Névrite vestibulaire

La maladie est possible à tout âge. Son apparition s'accompagne souvent de symptômes aigus infection respiratoire, donc les médecins attribuent des maladies nature virale. La névrite de l'appareil vestibulaire s'accompagne de vertiges rotationnels sévères, de vomissements, de nausées et de contractions de la paupière. Avec le bon traitement, la déviation disparaît en 3 à 4 jours, mais un rétablissement complet prendra jusqu'à plusieurs semaines.

Que faire si le système vestibulaire est endommagé

Lorsque les organes de l’équilibre tombent en panne et le signalent de toutes les manières possibles, une personne doit d’abord se soumettre à un examen et se rendre chez un médecin ORL. Les diagnostics obligatoires comprennent :

  • tests matériels spéciaux pour l'audiométrie et l'électronystagmographie ;
  • CT ou IRM du cerveau ;
  • analyse de sang;
  • examen échographique du flux sanguin;
  • tests vestibulaires.

Entraînement

Si les vertiges sont mineurs et ne vous dérangent que lorsque vous voyagez sur un bateau, montez dans un ascenseur ou effectuez des virages brusques du corps, votre appareil d'équilibre doit être entraîné. Les exercices pour l'appareil vestibulaire peuvent être maîtrisés par n'importe qui s'il le souhaite :

  1. Asseyez-vous sur une chaise ou un fauteuil. Tirer vers l'avant index et fixez-y votre regard. Commencez à tourner la tête dans différentes directions, en augmentant progressivement le rythme.
  2. Exercice suivant : prenez deux cartes en main, redressez vos coudes. Il faut alternativement focaliser son regard sur l'une des cartes, tandis que sa tête doit rester immobile.
  3. Levez-vous, écartez les jambes et concentrez votre regard droit devant vous. Commencez à faire des mouvements avec votre torse mouvements circulaires. D'abord avec une petite amplitude, puis avec un grand diamètre de cercle.
  4. Tous les exercices d'entraînement du système vestibulaire doivent être effectués quotidiennement avec plusieurs approches.

Traitement

Si les déséquilibres progressent et que d’autres symptômes s’ajoutent aux vertiges momentanés, la gymnastique n’aidera pas. Besoin urgent traitement médicamenteux vertige vestibulaire. Le choix du médicament et de la méthode de traitement dépendra des raisons qui en sont la cause :

  • Si les dommages à l'appareil d'équilibre sont causés par une polyneuropathie périphérique, le diabète doit alors être traité.
  • Pour les vertiges paroxystiques, l'ORL choisit une technique particulière : il tourne le patient dans un certain ordre, les cristaux changent d'emplacement, après quoi une amélioration du bien-être se produit.
  • Le traitement des étourdissements liés au syndrome de Ménière ne peut être effectué sans des antihistaminiques et des antiémétiques efficaces. De plus, le patient a nécessairement besoin d'une correction nutritionnelle et d'un régime spécial.
  • Les migraines chez les enfants peuvent être traitées avec de l'aspirine, de l'ergotamine, des bêtabloquants et des antidépresseurs.
  • Si des troubles apparaissent à l'âge de la retraite, le médecin pourra proposer la pose d'implants qui permettront de rétablir l'équilibre perdu.

Remèdes populaires contre les vertiges

Avec thérapie médicamenteuse et gymnastique préventive, il est possible de traiter l'appareil vestibulaire remèdes populaires. Par exemple, préparez une teinture de gingembre :

  1. Prendre 4 c. racine de gingembre râpée, mélanger avec une pincée menthe séchée, graines de fenouil, graines de citrouille, inflorescences de camomille et zeste d'orange.
  2. Versez le mélange d'herbes eau chaude, laissez infuser 15 minutes et buvez si vous ressentez des étourdissements, une perte d'équilibre ou d'autres signes de troubles systémiques.

En cas de dysfonctionnement persistant de l'appareil d'équilibre, un baume composé de trois teintures permet de renforcer un organisme affaibli à la maison :

  1. Pour un demi-litre d'alcool, prenez 4 cuillères à soupe d'inflorescences de trèfle. Enveloppez le récipient avec du papier d'aluminium et laissez reposer 2 semaines.
  2. Pour la même quantité d'alcool, prenez 5 cuillères à soupe. l. Racine de Dioscorea. Insistez comme dans la recette précédente.
  3. Remplissez la propolis d'alcool, mettez-la dedans endroit sombre. Après 10 jours, filtrez la teinture.
  4. Mélangez les trois composants et prenez 1 cuillère à soupe trois fois après les repas. l.

Vidéo : de quoi est responsable l'appareil vestibulaire



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