Traitement de l'emphysème pulmonaire. Emphysème : causes, symptômes, traitement

L'emphysème est une maladie qui survient avec le développement d'une légèreté accrue du tissu pulmonaire. L'emphysème se caractérise par cours long et conduit très souvent à un handicap. Les femmes tombent malades deux fois plus souvent que les hommes. Dans les tranches d’âge de plus de 60 ans, l’emphysème est plus fréquent que chez les personnes plus jeunes.

Causes de l'emphysème

Tous les facteurs sous l'influence desquels l'emphysème pulmonaire peut se former peuvent être divisés en deux grands groupes. Le premier groupe comprend des facteurs qui altèrent l'élasticité et la résistance du tissu pulmonaire. Il s'agit tout d'abord d'anomalies congénitales du système enzymatique de l'organisme (modifications des propriétés du tensioactif, déficit en a1-antiripsine). Les substances gazeuses toxiques (composés de cadmium, composés azotés, particules de poussière) qui pénètrent dans les poumons lors de la respiration jouent également un rôle important. Infections virales à répétition voies respiratoires réduire propriétés protectrices cellules pulmonaires et conduire à leurs dommages.

On ne peut manquer de mentionner le tabagisme, qui est l'une des principales causes de l'emphysème. Fumée de tabac favorise l’accumulation de cellules inflammatoires dans le tissu pulmonaire, qui, à leur tour, libèrent des substances qui détruisent les cloisons entre les cellules pulmonaires. Chez les fumeurs, l'emphysème survient beaucoup plus souvent et est plus grave que chez les non-fumeurs. Les paroles d'Elizabeth Gips, célèbre écrivaine et animatrice de radio décédée de insuffisance respiratoire en arrière-plan fumer à long terme. Elle a déclaré : « Si quelqu’un qui fume encore pouvait vivre dans mon corps pendant quelques minutes, il ne mettrait plus jamais une cigarette dans sa bouche. »

Elizabeth Gips, écrivaine, animatrice de radio et étudiante en cultures anciennes alternatives ; est décédé d'une insuffisance respiratoire due à un tabagisme prolongé

Le deuxième groupe comprend des facteurs qui augmentent la pression dans les alvéoles pulmonaires. Il s'agit tout d'abord d'antécédents de maladies pulmonaires, comme la bronchite chronique obstructive, asthme bronchique.

L'emphysème formé sous l'influence du premier groupe de facteurs est appelé primaire, tandis que le deuxième groupe est appelé secondaire.

Symptômes de l'emphysème

Pour comprendre le mécanisme de développement de l'emphysème et ses symptômes, il est nécessaire de discuter des principales caractéristiques structurelles du tissu pulmonaire. La principale unité structurelle du tissu pulmonaire est l’acinus.

Les acini sont constitués de cellules alvéolaires-pulmonaires dont la paroi borde étroitement les capillaires sanguins. C'est là que se produit l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone. Entre les alvéoles adjacentes se trouve un tensioactif - un film gras spécial qui empêche la friction. Normalement, les alvéoles sont élastiques, se dilatent et s'effondrent en fonction des phases de la respiration. Sous influence facteurs pathologiques avec l'emphysème primaire, l'élasticité des alvéoles diminue et avec l'emphysème secondaire, la pression dans les alvéoles augmente et l'excès d'air s'accumule. La paroi entre les alvéoles adjacentes est détruite, formant une seule cavité.

Schéma de la structure des alvéoles dans l'emphysème pulmonaire. La photo du haut montre les alvéoles de l’emphysème. Ci-dessous se trouvent les alvéoles normales.

Certains auteurs décrivent des cavités dont la taille est supérieure à 10 cm. Lorsque des cavités se forment, le tissu pulmonaire devient plus aéré. En raison de la réduction du nombre d'alvéoles, l'échange d'oxygène et dioxyde de carbone, une insuffisance respiratoire survient. Le processus de formation de cavités est continu et affecte finalement toutes les parties des poumons.

La maladie se développe inaperçue pour le patient. Tous les symptômes apparaissent avec des dommages importants au tissu pulmonaire, donc diagnostic précoce l'emphysème est difficile. En règle générale, l'essoufflement commence à gêner le patient après 50 à 60 ans. Elle apparaît pour la première fois quand activité physique, puis commence à me déranger au repos. Caractéristiques apparence patient lors d’une crise d’essoufflement. La peau du visage devient rose. En règle générale, le patient est assis penché en avant, s'accrochant souvent au dossier de la chaise devant lui. L'expiration avec emphysème est longue, bruyante, le patient serre les lèvres dans un tube, essayant de faciliter sa respiration. Lors de l'inspiration, les patients n'éprouvent aucune difficulté, mais l'expiration est très difficile. En raison de l’apparition caractéristique d’un essoufflement lors d’une crise, les patients souffrant d’emphysème sont parfois appelés « pouffeurs roses ».

"Pouf rose" - aspect caractéristique patient présentant une crise d’essoufflement.

En règle générale, la toux survient quelque temps après la manifestation d'un essoufflement, qui distingue l'emphysème de la bronchite. La toux n'est pas prolongée, les crachats sont rares, muqueux, transparents.

Un signe caractéristique de l’emphysème pulmonaire est la perte de poids. Cela est dû à la fatigue des muscles respiratoires, qui travaillent à pleine puissance pour faciliter l’expiration. Une diminution marquée du poids corporel est un signe défavorable du développement de la maladie.

Chez les patients souffrant d'emphysème, l'attention est attirée sur la forme cylindrique élargie de la poitrine, comme si elle était gelée lors de l'inhalation. On l'appelle souvent au sens figuré en forme de tonneau.

Les sommets des poumons sont bombés dans les zones supraclaviculaires, et il y a une expansion et une rétraction des espaces intercostaux.

Il convient de noter la couleur bleuâtre de la peau et des muqueuses, ainsi que le changement caractéristique des doigts comme des pilons.

Ces signes extérieurs parler de manque d’oxygène prolongé.

Diagnostic de l'emphysème

Dans le diagnostic de l'emphysème pulmonaire, les tests de la fonction respiratoire jouent un rôle important. La débitmétrie de pointe est utilisée pour évaluer le degré de rétrécissement des bronches. DANS état calme Après quelques respirations, vous expirez dans un appareil d'enregistrement spécial, un débitmètre de pointe.

Les données obtenues à partir des mesures du débit de pointe permettent de distinguer l'emphysème de l'asthme bronchique et de la bronchite. La spirométrie aide à déterminer les changements dans le volume courant des poumons et à déterminer le degré d'insuffisance respiratoire. Les données sont enregistrées au moment d'une respiration calme, puis le médecin vous demande d'effectuer plusieurs inspirations et expirations forcées. Les tests utilisant des bronchodilatateurs peuvent également distinguer diverses maladies poumons, et également évaluer l’efficacité du traitement.

Examen radiologique des organes poitrine a grande valeur pour le diagnostic de l'emphysémax. En même temps, dans divers départements des cavités dilatées sont révélées dans les poumons. De plus, une augmentation du volume pulmonaire est déterminée, dont la preuve indirecte est la faible localisation du dôme du diaphragme et son aplatissement. Tomodensitométrie vous permet également de diagnostiquer les caries dans les poumons, ainsi que leur légèreté accrue.

Traitement de l'emphysème

Toutes les mesures thérapeutiques contre l'emphysème doivent viser à soulager les symptômes et à réduire la progression de l'insuffisance respiratoire, ainsi qu'à traiter la maladie pulmonaire qui a conduit au développement de l'emphysème. Le traitement est généralement effectué en ambulatoire, sous la direction d'un pneumologue ou d'un thérapeute. L'hospitalisation en milieu hospitalier est indiquée en cas d'infection, de forme sévère d'insuffisance respiratoire, ainsi qu'en cas de complications chirurgicales ( hémorragie pulmonaire lorsque la cavité se rompt, pneumothorax).

Correction du régime alimentaire et du mode de vie pour l'emphysème

Il est recommandé aux patients souffrant d'emphysème pulmonaire d'avoir une alimentation équilibrée avec suffisamment de vitamines et de micro-éléments. Doit être constamment présent dans l’alimentation fruits crus et légumes, ainsi que leurs jus et purées. En cas d'insuffisance respiratoire sévère, utiliser grande quantité les glucides peuvent entraîner un manque encore plus important d’oxygène. Par conséquent, dans ce cas, un régime hypocalorique avec une teneur en calories de 600 kcal par jour est recommandé, puis, avec une dynamique positive, la teneur en calories des aliments augmente jusqu'à 800 kcal par jour.

Arrêter de fumer, actif et passif, est d'une grande importance. Arrêter de fumer immédiatement a le meilleur effet par rapport à l'arrêt progressif. Il existe actuellement un vaste arsenal fournitures médicales (chewing-gum, pansements) qui peuvent aider le patient dans cette affaire difficile.

Traitement médicamenteux de l'emphysème

En cas d'exacerbation du processus inflammatoire, ils sont prescrits médicaments antibactériens. En cas d'asthme bronchique ou de bronchite avec crises de difficultés respiratoires, des médicaments dilatant les bronches (théophyllines, berodual, salbutamol) sont recommandés. Pour faciliter l'élimination des crachats, des mucolytiques (ambrobene) sont indiqués.

Oxygénothérapie pour l'emphysème

Pour améliorer les échanges gazeux à étape initiale L'oxygénothérapie est utilisée avec succès pour les maladies. Cette méthode de traitement consiste à inhaler de l'air avec une quantité réduite d'oxygène pendant 5 minutes, puis le patient respire de l'air avec une teneur normale en oxygène pendant le même temps. La session comprend six de ces cycles. Déroulement du traitement : séance 1 fois par jour pendant 15 à 20 jours. S'il est impossible d'utiliser la technique ci-dessus, l'inhalation d'oxygène humidifié à travers un cathéter nasal aidera à soulager l'état du patient.

Massage pour l'emphysème

Le massage aide à éliminer le mucus et à dilater les bronches. Classique, segmentaire et acupression. On pense que l'acupression a l'effet bronchodilatateur le plus prononcé.

Exercice thérapeutique pour l'emphysème

Avec l'emphysème, les muscles respiratoires sont en tonus constant, ils se fatiguent donc rapidement. Pour éviter les surmenages musculaires, la physiothérapie a un bon effet.

Les exercices suivants sont utilisés :

Exercices avec création artificielle de pression positive lors de l'expiration. Il est demandé au patient d'expirer profondément à travers un tube dont une extrémité se trouve dans un pot d'eau. La barrière d'eau crée haute pression en expirant.
exercices pour entraîner la respiration diaphragmatique. Position de départ : debout, pieds écartés à la largeur des épaules. Le patient doit prendre une profonde inspiration et, en expirant, étendre vos bras devant vous et vous pencher en avant. Pendant l'expiration, vous devez rentrer votre ventre. Position de départ : allongé sur le dos, les mains sur le ventre. En expirant, vos mains appuient sur la paroi abdominale antérieure.
exercices pour entraîner le rythme de la respiration.
1. Après une profonde inspiration, retenez votre souffle pendant un court instant, puis expirez l'air par petites rafales par les lèvres pincées. Dans le même temps, les joues ne doivent pas gonfler.
2. Après une profonde inspiration, retenez votre souffle, puis expirez d’un seul coup par la bouche ouverte. A la fin de l'expiration, les lèvres doivent être repliées en tube.
3. Respirez profondément, retenez votre souffle. Étendez vos bras vers l’avant, puis serrez les doigts en un poing. Amenez vos bras sur vos épaules, écartez-les lentement sur les côtés et ramenez-les sur vos épaules. Répétez ce cycle 2 à 3 fois, puis expirez avec force.
4. Comptez dans votre tête. Inspirez pendant 12 secondes, retenez votre souffle pendant 48 secondes, expirez pendant 24 secondes. Répétez ce cycle 2 à 3 fois.

Complications possibles de l'emphysème

Complications infectieuses. Une pneumonie et des abcès pulmonaires peuvent se développer.
Insuffisance respiratoire. Associé à un échange altéré d’oxygène et de dioxyde de carbone dans les poumons altérés.
Insuffisance cardiaque. En cas d'emphysème sévère, la pression dans l'artère pulmonaire augmente. Le ventricule droit grossit de manière compensatoire, oreillette droite. Au fil du temps, les changements affectent toutes les parties du cœur. La fonction de pompage du cœur en souffre fortement.
Complications chirurgicales. Lorsqu'une cavité se rompt à proximité grosse bronche il est possible qu'un grand volume d'air pénètre dans cette cavité. Un pneumothorax se forme. Les dommages à la paroi entre les deux alvéoles peuvent entraîner une hémorragie pulmonaire.

Pronostic de l'emphysème

Une guérison complète de l’emphysème est impossible. Une caractéristique de la maladie est sa progression constante, même pendant le traitement. Si vous consultez un médecin en temps opportun et suivez mesures thérapeutiques La maladie peut être quelque peu ralentie, la qualité de vie peut être améliorée et l'invalidité peut être retardée. Avec le développement de l'emphysème en arrière-plan malformation congénitale système enzymatique, le pronostic est généralement défavorable.

Prévention de l'emphysème

Comme mesures préventives Il est recommandé de :
arrêter de fumer;
respecter les règles d'hygiène personnelle lorsque vous travaillez avec des substances gazeuses nocives.
traitement opportun maladies pulmonaires (bronchite, asthme bronchique), pouvant conduire au développement d'un emphysème.

Médecin généraliste Sirotkina E.V.

Emphysème- ce n'est pas spécifique maladie chronique, dont un trait caractéristique est l'expansion irréversible de la lame d'air des bronchioles avec des modifications des parois des alvéoles. La prévalence de la maladie est inférieure à 5 % de tous les patients ; elle est 2 fois moins fréquente chez les femmes. Les patients atteints de BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique) courent un risque significativement plus élevé de développer un emphysème que les personnes relativement en bonne santé. La particularité de la maladie est que cette pathologie grave affecte grandement la capacité de travail du patient. De plus, le syndrome broncho-pulmonaire qui en résulte peut dans certains cas même conduire à un handicap.

L'emphysème survient chez seulement 5 % des patients

Facteurs causals menant au développement de l'emphysème

Presque tout impact conduisant à une inflammation chronique des alvéoles stimule le développement de l'emphysème. Le développement de cette pathologie est plus probable en présence de certains facteurs :

• BPCO et bronchique ;
• Phénomènes inflammatoires dans bronches respiratoires et alvéoles ;
• Détérioration de la microcirculation dans les tissus pulmonaires ;
• Déficit congénital de l'enzyme α-1 antitrypsine ;
• Troubles liés aux tensioactifs ;
• Risques professionnels (augmentation constante de l'air dans les alvéoles et les bronches) ;
• Intoxication chronique(fumée de tabac et autres polluants).

L'influence de ces facteurs entraîne des dommages au tissu élastique, une réduction et/ou une perte de la capacité à se remplir d'air et son effondrement. Des poumons trop remplis d'air entraînent des pathologies de ventilation telles que l'obstruction et le collage de bronches de petit calibre lors de l'expiration. Un étirement excessif du tissu pulmonaire, son gonflement ainsi qu'un gonflement (kyste aérien) se produisent en raison de la formation d'un mécanisme valvulaire. Ainsi, un emphysème pulmonaire obstructif se produit. Le danger des bulles réside dans le fait que leur rupture s'accompagne des phénomènes pneumothorax spontané sujet aux rechutes.

Parce que l'emphysème est caractérisé augmentation importante poumon, il ressemble à une éponge avec de gros pores. À examen microscopique le tissu pulmonaire révèle une destruction des septa alvéolaires.

Le tabagisme est l'un des raisons courantes apparition d'emphysème

Classification

L'emphysème est classé comme suit :

• Primaire (congénital) – un processus pathologique indépendant ;
• Secondaire (acquis) - en raison d'autres pathologies pulmonaires, par exemple l'asthme obstructif ou bronchique.

Selon la prévalence du processus pathologique, on distingue les formes suivantes :

• Emphysème pulmonaire diffus ;
• Localisé.

En raison de son implication dans les modifications de l’acinus (unité structurelle des poumons), l’emphysème peut être :

• Panlobulaire ou panacinaire - l'acinus est complètement affecté ;
• Centrolobulaire ou centriacinaire - l'acinus est affecté dans la section centrale ;
• Périllobulaire ou périacinaire - l'acinus est affecté dans la partie distale ;
• Péri-cicatrice ou irrégulière, c'est-à-dire inégale ;
• Emphysème pulmonaire bulleux - si des bulles sont trouvées.

Faites attention! Sont également notés séparément l'emphysème lobaire congénital et le syndrome de McLeod - une lésion unilatérale de cause inconnue.

Symptômes de l'emphysème

Les principaux signes de l'emphysème pulmonaire :

• Essoufflement expiratoire (difficulté à respirer). Cela dépend du degré d’insuffisance respiratoire ;
• Une expansion significative de la poitrine avec une diminution de sa taille est déterminée visuellement mouvements respiratoires(coffre en tonneau);
• Les espaces intercostaux sont élargis ;
• Les zones sus-claviculaires sont lissées ;
• Cyanose. teinte bleue triangle nasogénien dû à un manque d'oxygène.
• « Pink puffer » est le nom donné à l’apparence d’un patient atteint de cette pathologie. Peau du visage couleur rose, le patient est en position orthopnéique forcée (le corps est incliné vers l'avant, les jambes sont abaissées, les bras sont en appui devant lui).

Avec l'emphysème, la peau d'une personne devient rose

• Épaississement des doigts comme des « pilons ».
• Perte de poids corporel.

Complications

L'emphysème non traité peut entraîner des conséquences graves et changements pathologiques dans le système cardio-pulmonaire. Les troubles capillaires entraînent une hypertension de la circulation pulmonaire avec une augmentation de la charge sur le cœur, en particulier dans les sections droites. Dans ce cas, une insuffisance ventriculaire droite avec œdème et hypertrophie du foie peut se développer. Il est également possible qu'une situation d'urgence de pneumothorax spontané survienne, nécessitant des soins médicaux obligatoires.

Diagnostic

Le diagnostic doit être posé. Il peut livrer diagnostic primaire, sur la base de plaintes, d'inspections et d'examens. Ce sont les méthodes les plus simples et les plus élémentaires pour déterminer la maladie, mais elles ne sont pas exhaustives. Par conséquent, des méthodes supplémentaires sont utilisées pour établir un diagnostic clinique précis. Tout d’abord, il s’agit d’une radiographie des poumons. Un appareil à rayons X vous permet de déterminer la densité du tissu et de le différencier des autres changements dans les poumons. La spirométrie est toujours utilisée, cela vous permet de déterminer le degré d'altération de la fonction pulmonaire. La méthode la plus précise mais la plus coûteuse (tomodensitométrie) peut également être utilisée.

L'intoxication chronique du corps conduit à l'emphysème

Méthodes de traitement actuelles

Aucun traitement spécifique pour l’emphysème pulmonaire n’a été développé à l’heure actuelle. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer complètement les facteurs qui conduisent au développement de cette maladie. Autrement dit, vous devez absolument renoncer aux intoxications habituelles. Si noté cours sévère emphysème, vous devrez peut-être même changer de lieu de travail si le patient y est sensible effets toxiques ce qui conduit au développement de la maladie.

Souvent cette maladie ne nécessite pas l'hospitalisation du patient s'il est en état satisfaisant. Le traitement est effectué dans milieu ambulatoire avec surveillance obligatoire du médecin traitant ou du pneumologue. Le patient n'est hospitalisé dans le service de pneumologie de l'hôpital que si une composante infectieuse est apparue ou si une complication s'est développée. Parce que ces États exigent mesures urgentes qui doit être réalisée par un spécialiste hautement spécialisé en milieu hospitalier.

Si vous détectez les premiers symptômes d’emphysème pulmonaire, vous devez consulter en urgence un pneumologue.

Le traitement de l'emphysème, comme de toute autre maladie, doit être effectué de manière globale. Pour réaliser meilleur résultat il doit être composé des éléments suivants :

1. Thérapie diététique. Nutrition du patient dans obligatoire doit être correct et équilibré. Il est conseillé de respecter régime hypocalorique Avec contenu élevé fruits et légumes crus. Il est nécessaire de réduire la consommation, car ces éléments peuvent entraîner un manque d’oxygène dans le corps du patient, ce qui aggravera encore son état.
2. Médicaments. Le traitement est principalement symptomatique. En cas d'exacerbation du processus, un traitement est indiqué pour le patient agents antibactériens large gamme actes. Même si le patient souffre forme chronique maladie, il doit alors utiliser des médicaments dilatateurs bronchiques de manière continue. Ces médicaments comprennent le salbutamol, la théophylline, qui peuvent se présenter sous forme de comprimés ou sous forme d'inhalation. En cas de problèmes d'écoulement des crachats, les patients doivent utiliser un agent mucolytique.
3. Oxygénothérapie. Utilisé pour améliorer les échanges gazeux dans les poumons. La procédure implique que le patient inhale un mélange d'air avec une quantité réduite d'oxygène, puis respire de l'air avec une teneur normale en oxygène. Ces procédures doivent être effectuées selon des cycles de 15 à 20 jours. Cette thérapie est particulièrement indiquée si l'emphysème survient chez les enfants.

Méthodes qui soulagent l'état général du patient

Il existe de nombreuses techniques qui permettent de soulager l'état d'un patient atteint d'emphysème, les principales sont :

• Massage. Des massages classiques, segmentaires, d'acupression et de drainage peuvent être réalisés. Utiliser ces massages système bronchique se dilate, ce qui facilite l'évacuation des crachats. En plus, massage thérapeutique favorise une excellente relaxation de l’ensemble de la structure musculaire, ce qui conduit à une amélioration de la respiration externe.
• Complexe de physiothérapie. Aide à prévenir les surtensions système musculaire, car avec l'emphysème, la structure musculaire est en tonus constant. La thérapie par l'exercice contient une série d'exercices simples que tout le monde peut répéter. Des exercices peuvent être utilisés pour créer une pression expiratoire positive, ainsi que des complexes pour entraîner la respiration diaphragmatique et son rythme. Tel exercices de respiration en cas d'emphysème pulmonaire, elle doit être réalisée sous la surveillance d'un spécialiste en réadaptation médicale.

Lors du traitement de l'emphysème, il est nécessaire de prendre en compte physiothérapie(kinésithérapie)

Traitement avec des remèdes populaires

Il ne faut pas oublier que les moyens pour traitement traditionnel sont auxiliaires et ne doivent en aucun cas être une monothérapie. De nos jours, les recettes suivantes sont très courantes :

1. Utilisation de romarin sauvage pour inhalation. Versez d’abord de l’eau bouillante sur la plante et laissez reposer 15 minutes. Les inhalations sont effectuées 2 fois par jour.
2. Mélangez la racine de réglisse, la racine de guimauve, la sauge et l'anis dans des proportions égales. Une cuillère à soupe de cette collection doit être infusée dans un verre d'eau bouillante et laissée pendant une heure. Cette teinture vous devez prendre 3 fois par jour, 3 ml.

Selon les moyens et la manière de traiter cette maladie, le pronostic de la vie du patient en dépendra directement. Si le traitement est commencé à temps et effectué dans en entier peut améliorer considérablement la qualité de vie du patient et lui éviter longue durée des rechutes de la maladie.

Emphysème - principalement maladie masculine. Selon les statistiques ce problème Diagnostiqué chez les femmes deux fois moins souvent.

La maladie se caractérise par une augmentation de la légèreté du tissu pulmonaire ou, en d'autres termes, par l'expansion des poches d'air dans les parties terminales des bronches. Il convient de noter que le pic d’incidence survient à l’âge de 60 ans.

Qu'est-ce que c'est?

Les conditions préalables au développement de l'emphysème pulmonaire peuvent être deux groupes différents de conditions préalables :

• facteurs congénitaux caractérisés par une altération de l'élasticité et de la résistance du tissu pulmonaire ;
• facteurs externes. Cela peut inclure l'inhalation de substances toxiques au travail, la présence de mauvaises habitudes sous forme de tabac, infections fréquentes voies respiratoires, qui contribuent à une diminution de l'immunité naturelle.

Se développe le plus souvent chez les fumeurs. La fumée de tabac, contenant des particules lourdes et des toxines, irrite les poumons délicats, provoquant une inflammation destructrice. À la suite du processus inflammatoire, le tissu pulmonaire est détruit. Il convient également de noter que l'emphysème chez les amateurs de cigarettes est plus grave.

Une maladie formée dans le contexte du premier groupe de conditions préalables est appelée emphysème primaire, et le deuxième groupe - secondaire.

Quels sont les signes pour identifier la maladie ?

Le développement de la maladie passe inaperçu pour l'homme. Les premiers symptômes apparaissent lorsqu’une partie importante du tissu pulmonaire a subi des modifications. Pour cette raison diagnostiquer la maladie premiers stades très difficile. En règle générale, les patients commencent à soupçonner des problèmes de santé vers l’âge de 50 à 60 ans. Il convient de noter que les premières « cloches » apparaissent lors de la marche ou de l'exécution de quelque activité que ce soit. actions actives, et après un certain temps dans un état de repos.

Ainsi, les principaux symptômes sont :

• changements lors de l'essoufflement, qui se traduisent par une peau devenant rose. Très souvent, lors de crises d'essoufflement, le patient essaie de prendre position, penché en avant, tout en prenant une respiration bruyante et longue, en repliant ses lèvres dans un tube, essayant ainsi de faciliter la respiration. En raison de ces caractéristiques, les patients souffrant d'emphysème sont souvent appelés « pompes roses » ;
• toux, qui accompagne le plus souvent l'essoufflement. De plus, la crise, contrairement à la bronchite, est assez courte avec peu de décharge crachats clairs;
• perte de poids. Dans le même temps, la perte de poids est l’un des symptômes les plus défavorables ;
• un changement dans la forme de la poitrine, qui s'agrandit et prend une forme cylindrique. Souvent, il peut sembler que le patient a pris une profonde inspiration et s'est arrêté dans cette position ;
• les espaces intercostaux reculent;
• les muqueuses et la peau acquièrent une teinte bleuâtre ;
• les phalanges des doigts s'épaississent et deviennent comme des pilons.

Diagnostic

Étant donné que le diagnostic de l'emphysème à un stade précoce est un processus plutôt laborieux, les spécialistes peuvent devoir prendre toute une série de mesures, notamment :

• débitmétrie de pointe ;
• Radiographie;
• sentiments personnels du patient et ses plaintes.

Débitmétrie de pointe

DANS dans ce cas la recherche est menée à l'aide appareil spécial - débitmètre de pointe. Il permet de détecter les moindres anomalies respiratoires, grâce auxquelles un spécialiste peut facilement distinguer l'emphysème de la bronchite ou de l'asthme.

Tout d'abord, l'appareil enregistre les données de respiration silencieuse, après quoi le médecin demande au patient de prendre plusieurs respirations profondes. Au cours de l'étude, des bronchodilatateurs peuvent être utilisés, ce qui permet non seulement de déterminer le stade de la maladie, mais également de comprendre l'évolution du traitement.

radiographie

Les rayons X permettent de détecter des cavités élargies dans différentes parties poumon, ce qui est un signe direct d’emphysème. Le spécialiste peut également remarquer augmentation anormale du volume pulmonaire. Il convient de noter qu’il s’agit de l’une des méthodes les plus fiables et les plus précises pour diagnostiquer la plupart des maladies pulmonaires.

Plaintes personnelles du patient

Généralement premières plaintes des patients surgir sur étapes tardives. Les patients peuvent se plaindre d'un essoufflement, d'une sensation fatigue chronique, faiblesse et toux. Bien entendu, il est impossible de poser un diagnostic sur la seule base des plaintes.

Peut-on guérir ?

Malheureusement, guérison complète depuis de cette maladie impossible. La maladie progresse constamment, même dans le contexte traitement actif. Si le patient demande de l'aide en temps opportun, un traitement peut ralentir considérablement la progression de la maladie et retarder l'invalidité.

Il est important de comprendre que l’avis de tout médecin est obligatoire. Ce n'est que dans ce cas qu'une personne pourra mener son mode de vie habituel pendant assez longtemps. Concernant l'emphysème causé par pathologies congénitales, alors dans ce cas le pronostic est plus défavorable.

Comment traiter ?

Toutes les méthodes thérapeutiques contre l'emphysème visent principalement à soulager les symptômes. En règle générale, le traitement est effectué en ambulatoire, mais sous la supervision d'un pneumologue expérimenté. Une hospitalisation peut être nécessaire si l'emphysème s'accompagne d'une autre infection ou si des complications graves surviennent.

Changements de mode de vie en cas d'emphysème

L'ajustement du mode de vie est l'une des principales méthodes de traitement. Les patients se voient prescrire un régime riche en vitamines et en micro-éléments. Le patient doit avoir chaque jour des jus de fruits frais et de la purée de fruits sur sa table.

Il est important de comprendre ! En présence d'insuffisance respiratoire contenu accru les glucides contenus dans les aliments peuvent aggraver considérablement la situation. C'est pourquoi il est recommandé aux patients de ne pas consommer plus de 600 à 800 kcal par jour.

La prochaine étape pour ajuster votre mode de vie consiste à arrêter de fumer, y compris le tabagisme passif. Si vous avez une envie insupportable, vous pouvez remplacer la cigarette par du chewing-gum à la nicotine, des bonbons ou des patchs spéciaux.

Traitement de l'emphysème avec des médicaments

À titre de traitement médicamenteux, le patient peut se voir prescrire :

• médicaments antibactériens - si une infection supplémentaire s'ajoute à la maladie principale;
• les médicaments ayant pour effet de dilater les bronches - sont prescrits aux patients souffrant de difficultés respiratoires, ainsi que de bronchite et d'asthme. Ces médicaments comprennent le Berodual, les théophyllines et le salbutomol ;
• médicaments qui fluidifient les crachats. Par exemple, l'amrobene mucolytique.

Thérapie à l'oxygène

Il s'agit d'une technique assez ancienne, mais sa popularité perdure encore aujourd'hui. L'oxygénothérapie est efficace dès les premiers stades de la maladie. L'essence de la méthode est que le patient inhale de l'air avec un pourcentage réduit d'oxygène. La procédure ne dure pas plus de cinq minutes et est répétée 5 à 6 fois. En règle générale, le traitement comprend 10 à 12 séances, une par jour.

Massage

L'efficacité du massage contre l'emphysème est prouvée depuis longtemps. Il favorise l’élimination du mucus et permet aux bronches de se dilater. Généralement, les spécialistes ont recours aux types de massage suivants :

• indiquer;
• standard;
• segmentaire.

Dans ce cas, la préférence est donnée à celui ciblé, car c'est celui qui a un fort effet bronchodilatateur.

Thérapie par l'exercice

La thérapie par l'exercice pour cette maladie vous permet de maintenir le tonus musculaire et de vous dynamiser, ce qui manque tellement aux patients. Fondamentalement, le but des exercices est d'entraîner le rythme respiratoire. Par exemple, l’un de ces exercices consiste à expirer à travers un tube dont l’extrémité est descendue dans un récipient rempli d’eau.

L'emphysème est l'une des maladies les plus graves. Pour poser un diagnostic rapide, il est nécessaire de se soumettre à un examen annuel par un pneumologue, surtout si vous présentez des facteurs de prédisposition à la maladie.

- c'est chronique maladie non spécifique poumons, qui repose sur une expansion persistante et irréversible des espaces aériens et augmentation des ballonnements tissu pulmonaire distal par rapport aux bronchioles terminales. L'emphysème pulmonaire se manifeste par un essoufflement expiratoire, une toux avec une petite quantité d'expectorations muqueuses, des signes d'insuffisance respiratoire et un pneumothorax spontané récurrent. Le diagnostic de pathologie est réalisé en tenant compte des données de l'auscultation, de la radiographie et du scanner des poumons, de la spirographie, de l'analyse composition du gaz sang. Le traitement conservateur de l'emphysème pulmonaire comprend la prise de bronchodilatateurs, de glucocorticoïdes, d'oxygénothérapie ; dans certains cas, une chirurgie de résection est indiquée.

L'emphysème s'accompagne de augmentation significative de taille légère, qui, macroscopiquement, ressemblent à une éponge à grands pores. Lors de l'examen du tissu pulmonaire emphysémateux au microscope, on observe une destruction des septa alvéolaires.

Classification

L'emphysème pulmonaire est divisé en primaire ou congénital, se développant comme une pathologie indépendante, et secondaire, survenant dans le contexte d'autres maladies pulmonaires (généralement une bronchite avec syndrome obstructif). En fonction du degré de prévalence dans le tissu pulmonaire, on distingue les formes localisées et diffuses d'emphysème pulmonaire.

Selon le degré d'implication dans le processus pathologique de l'acinus (l'unité structurelle et fonctionnelle des poumons, assurant les échanges gazeux et constituée de la ramification de la bronchiole terminale avec les canaux alvéolaires, les sacs alvéolaires et les alvéoles), on les distingue les types suivants emphysème:

• panlobulaire(panacinar) - avec des dommages à l'ensemble de l'acinus ;
• centrolobulaire(centriacinaire) – avec lésion des alvéoles respiratoires dans la partie centrale de l'acinus ;
• périlobulaire(périacinaire) – avec lésion de la partie distale de l'acinus ;
• péri-cicatrice(irrégulier ou inégal);
• bulleux(maladie pulmonaire bulleuse en présence de kystes aériens- taureau).

L'emphysème pulmonaire lobaire congénital (lobaire) et le syndrome de McLeod - un emphysème d'étiologie inconnue qui affecte un poumon sont particulièrement distingués.

Symptômes de l'emphysème

Le principal symptôme de l’emphysème pulmonaire est un essoufflement expiratoire accompagné de difficultés à expirer l’air. La dyspnée est progressive, survenant d'abord à l'effort puis au repos, et dépend du degré d'insuffisance respiratoire. Les patients souffrant d'emphysème pulmonaire expirent par les lèvres fermées tout en gonflant leurs joues (comme s'ils «gonflaient»). L'essoufflement s'accompagne d'une toux avec production d'expectorations muqueuses rares. À PROPOS degré prononcé une insuffisance respiratoire est indiquée par une cyanose, un gonflement du visage, un gonflement des veines du cou.

Les patients atteints d'emphysème pulmonaire perdent beaucoup de poids et présentent un aspect cachectique. La perte de poids corporel dans l'emphysème pulmonaire s'explique par les coûts énergétiques élevés consacrés au travail intensif des muscles respiratoires. Dans la forme bulleuse de l'emphysème pulmonaire, des épisodes répétés de pneumothorax spontané se produisent.

Complications

L'évolution progressive de l'emphysème pulmonaire conduit au développement de modifications physiopathologiques irréversibles dans le système cardio-pulmonaire. L'effondrement des petites bronchioles lors de l'expiration entraîne des troubles obstructifs de la ventilation pulmonaire. La destruction des alvéoles entraîne une diminution de la surface pulmonaire fonctionnelle et le phénomène d'insuffisance respiratoire sévère.

La réduction du réseau capillaire dans les poumons entraîne le développement d'une hypertension pulmonaire et une augmentation de la charge sur le côté droit du cœur. Avec une insuffisance ventriculaire droite croissante, un œdème apparaît membres inférieurs, ascite, hépatomégalie. Situation d'urgence avec l'emphysème pulmonaire est le développement d'un pneumothorax spontané, nécessitant un drainage cavité pleurale et aspiration d'air.

Diagnostic

L'histoire des patients atteints d'emphysème pulmonaire comprend une longue histoire de tabagisme, risques professionnels, chronique ou maladies héréditaires poumons. Lors de l'examen des patients atteints d'emphysème pulmonaire, l'attention est attirée sur une poitrine élargie en forme de tonneau (cylindrique), des espaces intercostaux élargis et un angle épigastrique (obtus), une saillie de la fosse supraclaviculaire, une respiration superficielle avec la participation de muscles respiratoires auxiliaires.

La percussion est déterminée par le déplacement des bords inférieurs des poumons de 1 à 2 côtes vers le bas, un son de caisse sur toute la surface de la poitrine. A l'auscultation, en cas d'emphysème pulmonaire, on entend une respiration vésiculaire (« coton ») affaiblie et des bruits cardiaques étouffés. Dans le sang en cas d'insuffisance respiratoire sévère, une érythrocytose et une augmentation du taux d'hémoglobine sont détectées.

Code CIM-10

L'emphysème pulmonaire (traduit par « ballonnements » du grec « emphysème ») est une pathologie appartenant à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), provoquant l'expansion des alvéoles - les sacs aériens situés dans les bronchioles, la destruction de leurs parois et des conséquences irréversibles. changements dans le tissu pulmonaire. Les poumons augmentent de volume et la poitrine prend la forme d'un tonneau. C'est une maladie mortelle où il est important de prendre chaque heure mesures urgentes pour la fourniture de soins médicaux.

L'emphysème touche deux fois plus souvent les hommes, en particulier ceux qui ont atteint un âge avancé.

La maladie a risque élevé perte de capacité de travail, invalidité, développement de complications cardiaques et pulmonaires chez les hommes à un plus jeune âge.

La pathologie se caractérise par des évolutions progressives et chroniques.

Le mécanisme de la maladie est :

• la prédominance du volume d'air entrant sur le volume d'air sortant, tandis que les alvéoles doublent de volume lorsqu'elles sont étirées ;
• accumulation d'air en excès - dioxyde de carbone et autres impuretés - perturbant l'apport sanguin aux poumons et détruisant les tissus ;
• une augmentation de la pression intrapulmonaire, à laquelle les artères et le tissu pulmonaire sont comprimés, un essoufflement et d'autres signes de maladie apparaissent ;
• amincissement des parois vasculaires, muscles lisses étirés, nutrition altérée de l'acinus (unité structurelle des poumons) ;
• l'apparition d'un manque d'oxygène.

Avec ce mécanisme de lésion pulmonaire, le muscle cardiaque (côté droit) subit un stress important, entraînant une pathologie appelée cœur pulmonaire chronique.

Important à savoir ! L'emphysème est une maladie dangereuse qui affecte les systèmes respiratoire et cardiaque, provoquant un manque d'oxygène dans les tissus pulmonaires. Les symptômes d'essoufflement résultant de soins médicaux intempestifs s'intensifient rapidement, ce qui entraîne conséquences négatives et même la mort.

Système de classification de l'emphysème

Caractère du courant :

• Forme aiguë (causée par une augmentation de la charge musculaire, des crises d'asthme, la présence d'un corps étranger dans les bronches. Le poumon gonfle, les alvéoles s'étirent. Le traitement doit être débuté en urgence).
• Forme chronique (la transformation dans les poumons se produit progressivement, sans intervention médicale, un handicap est possible, sinon vous pouvez être complètement guéri avec étape initiale maladies).

Origine:

• Emphysème primaire. Considéré comme maladie indépendante, diagnostiquée chez les nourrissons et parfois chez les nouveau-nés. Une pathologie évoluant rapidement se développant dans le contexte caractéristiques congénitales corps, ne peut pratiquement pas être traité.
• Emphysème secondaire. La maladie est associée à des pathologies pulmonaires obstructives au cours d'une évolution chronique. Le problème qui est survenu peut ne pas être remarqué ; en raison de l'augmentation des symptômes, la capacité de travailler est perdue.

Prévalence:

• Diffuser. Sous cette forme, l'intégralité tissu pulmonaire, les alvéoles sont détruites. Il est possible de transplanter le poumon d’un donneur après avoir souffert d’une maladie grave.
• Focal. Les transformations parenchymateuses sont étudiées au niveau des sites de blocage bronchique, des cicatrices et dans la zone des foyers de tuberculose. Les symptômes de l'emphysème ne sont pas clairement exprimés.

Caractéristiques anatomiques qui distinguent formulaires suivants emphysème:

• Hypertrophique (ou panacinaire/vésiculaire). Elle est enregistrée comme forme grave. En cas de dysfonctionnement respiratoire, aucune inflammation n'est observée, tout comme l'absence de tissu sain parmi les acini, endommagés et enflés.
• Centrolobulaire. Le centre de l'acinus est affecté par des processus destructeurs. Les lumières élargies des alvéoles et des bronches provoquent l'apparition d'un processus inflammatoire. Le mucus est séparé en grandes quantités, les parois des acini subissent une dégénérescence fibreuse. Le parenchyme pulmonaire, situé parmi les zones ayant subi des modifications destructrices, n'est pas endommagé.
• Périacinaire (distal/périlobulaire). Son développement est favorisé par la tuberculose. La maladie se termine souvent par un pneumothorax, une rupture de la partie affectée du poumon.
• Okolorubtsovaya. La manifestation de la pathologie se produit à proximité de foyers fibreux et de cicatrices dans les poumons. Le tableau symptomatique ne présente aucun signe évident.
• Bulleux ou vésiculaire. L'ensemble du parenchyme est affecté par des bulles de tailles variables (de quelques millimètres à 21 centimètres) qui apparaissent aux endroits des alvéoles endommagées. Les tissus sous l'influence des bulles sont comprimés, détruits et infectés.
• Interstitiel. Des alvéoles rompues se forment sous peau bulles d'air. Ils migrent à travers la lymphe et les lumières tissulaires vers l’espace sous-cutané du cou et de la tête. Des bulles localisées dans les poumons contribuent à la survenue d'un pneumothorex.

Cause:

• Type sénile. Apparaît en raison de la présence d'un modifié système vasculaire, destruction de l'élasticité des parois alvéolaires due à la vieillesse.
• Type lobaire. Elle est enregistrée chez les nouveau-nés; la maladie est favorisée par l'obstruction de n'importe quelle bronche.

Important à savoir ! L'emphysème chronique est typique des adultes et les enfants souffrent rarement de cette maladie. Âge des enfants caractérisé par une maladie dite obstructive, touchant soit un, soit deux poumons. La pathologie unilatérale chez un enfant est le plus souvent due à la pénétration d'un corps étranger dans les bronches.

Facteurs influençant le développement de l'emphysème

La survenue d'une pathologie peut être facilitée par des causes d'origine externe et interne associées à :

• bronchite évolution chronique nature obstructive;
• maladies bronchiques;
• bronchiolite d'évolution chronique de nature auto-immune;
• pneumonie interstitielle;
• tuberculose;
• caractéristiques congénitales du système respiratoire;
• mauvaises conditions environnementales, air pollué avec des impuretés nocives ;
• tabagisme actif et passif;
• conditions d'activité professionnelle néfastes ;
• hérédité défavorable;
• déséquilibre hormonal dans le corps;
• changements liés à l'âge;
• infections des voies respiratoires;
• bloquer la lumière des bronches avec un corps étranger.

Une cause spécifique contribuant à l’apparition et à la progression de l’emphysème n’a pas été établie à ce jour. DANS cercles scientifiques On pense que la pathologie se manifeste sous l'influence combinée de plusieurs facteurs.

Tableau symptomatique de l'emphysème pulmonaire

L’image de la maladie en développement est dynamique et rapide.

Les principaux signes de l’emphysème sont les suivants :

• douleur intense et aiguë apparaissant dans la région rétrosternale ou dans l'une des moitiés de la poitrine;
• déclin rapide pression artérielle, un essoufflement et des difficultés respiratoires apparaissent ;
• une respiration sifflante dans les poumons;
• l'apparition d'une tachycardie, une expansion du cœur vers le côté droit;
• la respiration s'effectue avec l'inclusion de la presse abdominale et d'autres muscles;
• veines du cou élargies;
• toux avec hémoptysie;
• expansion du sternum, saillie de la fosse supraclaviculaire et des segments intercostaux ;
• maux de tête sévères, diminution de la respiration, parfois perte de conscience ;
• troubles de la parole, coordination des mouvements, essoufflement lors de tout effort physique ;
• perte de poids rapide;
• prolapsus d'une hypertrophie du foie;
• manifestation de parésie, paralysie;
• déformation des plaques à ongles due à une respiration insuffisante;
• douleurs abdominales, ballonnements, selles liquides mélangées à du sang ;
• la peau des extrémités est pâle, elle est douloureuse ;
• signes de cyanose (bleuissement) sur le visage ;
• engourdissement de la zone touchée, qui semble plus froide au toucher que les autres zones ;
• l'apparition d'une gangrène aux extrémités, se manifestant par des taches noires, des cloques remplies d'un liquide sombre.

Ces signes et d'autres apparaissent dans différents cas selon le type de pathologie. La gravité de leur évolution est influencée par la durée du développement de la maladie.

Important à savoir ! En cas d'emphysème, les cavités sous-pleurales aériennes peuvent se rompre, entraînant la pénétration de l'air dans la cavité pleurale. Le risque d'une telle complication est très élevé.

Mesures diagnostiques

Dès les premiers symptômes d'emphysème ou de suspicion de pathologie, le patient est orienté vers un pneumologue ou un thérapeute qui réalise une anamnèse. À l'aide de questions suggestives, le médecin obtient du patient des informations importantes pour poser un diagnostic. Par auscultation - écoute de la poitrine avec un phonendoscope, percussions - tapotements avec les doigts - le spécialiste détermine et évalue signes possibles maladie.

Le médecin prescrit une série de méthodes instrumentales diagnostic de pathologie, composé de :

1. Rayons X.
2. IRM des poumons.
3. Tomodensitométrie des poumons.
4. Scintigraphie (une gamma-caméra prend des photographies des poumons après y avoir injecté des isotopes radioactifs).
5. Spirométrie (utilisation d'un spiromètre qui enregistre le volume d'air pendant l'expiration et l'inspiration).
6. Débitmétrie de pointe (mesure de la vitesse maximale de l'air sortant afin de déterminer une obstruction bronchique).
7. Prélèvement de sang dans une veine pour évaluer le rapport des composants gazeux - oxygène et dioxyde de carbone.
8. Test sanguin clinique.

Traitement de l'emphysème

Le traitement de l'emphysème devrait avoir approche intégrée et viser avant tout à lutter contre les principales causes du développement de la maladie. Les formes de la maladie qui n'ont pas d'évolution compliquée peuvent être traitées à domicile, en consultant régulièrement un médecin. Les stades avancés et sévères nécessitent un traitement hospitalier pour éviter des processus compliqués.

L'emphysème est traité par des médicaments(afin de réduire les processus progressifs d'insuffisance cardiaque et respiratoire), en cas particuliers- par intervention chirurgicale, ainsi que par des moyens médecine alternative, améliorant la fonction respiratoire. La durée des cours thérapeutiques dépend directement des complications existantes.

Pour une expansion significative et rapide de la lumière des alvéoles et des bronches, la préférence dans le traitement est donnée à :

• bronchodilatateurs « Neophylline », « Berodual », « Salbutamol », « Theophylline » ;
• médicaments antitussifs à action expectorante « Ambroxol », « Bromhexine », « Libexin », « Flavamed », « Gerbion » ;
• les antibiotiques « Ofloxacine », « Sumamed », « Amoxiclav », « Amoxil », etc., prescrits en cas de développement de pathologies compliquées ;
• les glucocorticostéroïdes « Prednisolone », « Dexaméthasone », qui aident à réduire le processus inflammatoire dans les poumons ;
• analgésiques "Pentalgin", "Analgin", "Ketalong", "Sedalgin" - en cas de forte douleur dans la région sternale ;
• vitamines "Undevita", "Dekamevit", complexes multivitaminés afin de renforcer le système immunitaire.

Important à savoir ! Tous les médicaments sont pris uniquement sur prescription d'un médecin et sous sa surveillance afin d'éviter des processus compliqués.

Il est strictement interdit de fumer et de boire de l'alcool avec l'emphysème, car cela aggrave le développement de la maladie.

Application de la méthode chirurgicale

On a recours à la chirurgie en cas d'échec traitement médicamenteux, une vaste zone de lésions pulmonaires, et en tenant également compte de l'absence de contre-indications à la chirurgie intracavitaire.

Un patient ne peut pas subir une intervention chirurgicale s'il :

• gravement épuisé;
• a une déformation thoracique ;
• souffre de bronchite sévère, d'asthme, de pneumonie ;
• dans la vieillesse.

L'assistance chirurgicale est indiquée dans les situations :

• formation de bulles multiples dans une zone occupant un tiers de la poitrine ;
• présence d'un essoufflement sévère;
• pneumothorax, processus infectieux/oncologiques, crachats mêlés de sang ;
• hospitalisations régulières;
• transformation de la pathologie en formes sévères.

L'intervention chirurgicale est divisée en plusieurs types, notamment :

• transplantation d'un poumon de donneur (en cas de formation de bulles multiples, une grande zone de poumons affectés) ;
• élimination des zones touchées avec réduction du volume pulmonaire à 1/4 par ouverture du sternum ;
• thoracoscopie (résection des zones touchées des poumons à l'aide d'une méthode mini-invasive) ;
• bronchoscopie (réalisée par la bouche si la zone endommagée est située à proximité des grosses bronches).

Le traitement chirurgical restaure ventilation pulmonaire, n'est plus comprimé par les parties affectées de l'organe. L'amélioration de l'état est constatée trois mois après la date de l'intervention chirurgicale. Mais l’essoufflement peut réapparaître sept ans après la chirurgie.

Comment manger avec l'emphysème

Pour cette pathologie, les régimes n°11 et n°15 sont utilisés, qui peuvent avoir un effet fortifiant sur fonctions de protection corps, reconstituer les réserves énergétiques et éliminer les toxines.

La nutrition diététique comprend les principes suivants :

• la teneur quotidienne en calories doit être d'au moins 3 600 Kk avec six repas par jour en petites portions ;
• teneur quotidienne en matières grasses (résultant de la consommation d'huiles végétales, de beurre, de produits laitiers gras) – jusqu'à 100 g ;
• l'apport quotidien en protéines est de 110 à 115 g (ils contiennent des œufs, de la viande de tous types, du poisson, des fruits de mer, du foie, etc.) ;
• les glucides doivent compléter ration journalière dans un volume allant jusqu'à 0,4 kg (céréales, pain, miel, pâtes, etc.) ;
• consommation de fruits, légumes, son pour apporter à l'organisme des vitamines et des fibres ;
• boire des jus de fruits, des kumis, de la compote d'églantier ;
• limiter le sel à 5 ​​g pour prévenir l’enflure et le dysfonctionnement cardiaque.

Important à savoir ! Les patients souffrant d'emphysème sont exclus du régime boissons alcoolisées, graisses de cuisson, sucreries, pâtisseries sucrées, gâteaux, pâtisseries et autres produits contenant un pourcentage élevé de matières grasses.

L'utilisation de méthodes de médecine traditionnelle dans le traitement de l'emphysème

Comme mentionné ci-dessus, dans les formes simples de pathologie, il est possible d'être traité à domicile, en utilisant des remèdes populaires en plus des médicaments. Ils ont fait leurs preuves dans la pratique et sont faciles à utiliser.

• fraîchement pressé jus de pomme de terre(boire jusqu'à trois fois par jour), qui affecte efficacement les organes des voies respiratoires ;
• du miel naturel (une grosse cuillère trois fois par jour), qui a un effet anti-inflammatoire ;
• mélisse (pour 30 g, 0,5 litre d'eau bouillante, infuser tout au long de la journée, consommer 30 ml deux fois par jour) ;
• noix (manger jusqu'à 2 g chaque jour);
• plantain (pour 20 g de feuilles sèches, 500 ml d'eau bouillante, laisser reposer trois jours, filtrer, boire 15 ml deux fois par jour pendant un mois) ;
• inhalation de vapeur sur des pommes de terre (pour un effet anti-inflammatoire).

En fait médecine traditionnelle propose un vaste choix de recettes de décoctions et d'infusions à base de plantes pour l'emphysème, mais chaque patient, après consultation d'un médecin, décide de ce qui lui est acceptable afin d'éviter diverses complications, par exemple allergiques.

Il est également recommandé au patient d'effectuer exercices de respiration pour améliorer l'échange d'oxygène et restaurer les fonctions altérées des bronches et des alvéoles. Pendant la journée, vous devez faire l'exercice suivant quatre fois pendant 15 minutes : respirez profondément, retenez votre souffle avec une expiration « fractionnée » périodique.

Application des cours (jusqu'à 20 jours) massage thérapeutique chauffant La poitrine contribue à améliorer la respiration en dilatant les bronches, en toussant et en expectorant les crachats. Après le cours, vous devez faire une pause de 14 jours.

Prévention de l'emphysème

Parmi les mesures préventives les plus importantes figurent des règles simples concernant :

• arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de consommer des drogues ;
• traitement immédiat des maladies des bronches et d'autres organes impliqués dans le processus respiratoire ;
• l'éducation physique à des fins thérapeutiques, ainsi que le sport de manière continue ;
• le respect des normes d'hygiène personnelle;
• utilisation des fonds protection personnelle organes respiratoires, en évitant l'inhalation de poussières, gaz d'échappement, produits chimiques, toxiques, substances cancérigènes etc.;
• promenades quotidiennes au grand air dans la forêt, les parcs ;
• renforcer le système immunitaire avec des produits pharmaceutiques et remèdes populaires.

Prévision

Il faut rappeler que cette maladie est dangereuse et est liée à des pathologies broncho-pulmonaires. Par conséquent, le tissu pulmonaire altéré n’est pas restauré. Le traitement consiste à ralentir le processus progressif et à réduire les signes de dysfonctionnement respiratoire en assurant la perméabilité bronchique.

Le pronostic de la maladie repose sur l'opportunité et l'adéquation du traitement à la pathologie sous-jacente, la durée de la maladie et le respect des règles de « comportement » par le patient. Il est impossible de se débarrasser complètement de l'emphysème, mais d'influencer processus évolutif la médecine est possible. Si vous suivez les recommandations des spécialistes, une personne peut mener son mode de vie habituel. Ce pronostic dans le contexte d'une évolution stable avec maintien d'un niveau minimal d'emphysème peut être considéré comme favorable.

En cas de pathologie grave, le pronostic peut ne pas être favorable. Les patients devraient utiliser des produits coûteux médicaments, en maintenant les paramètres respiratoires nécessaires. Ces personnes ne peuvent espérer une amélioration de leur état.

La prolongation de la vie dépend directement de l’âge du patient, de la capacité du corps à récupérer et à compenser dans la mesure requise le processus pathologique.