Micro-organismes Proteus Mirabilis. Proteus mirabilis : caractéristiques, symptômes, diagnostic, traitement

Cette bactérie appartient à la famille des Enterobacteriaceae. Et chez d'autres représentants de cette « famille » comme Klebsiella et Escherichia, cela peut provoquer de mauvaises conséquences. Bien que les trois types spécifiés vivent souvent dans le corps comme des habitants normaux tube digestif. Souvent, la bactérie Proteus vit là où se trouvent des personnes à proximité - dans les jardins d'enfants et les hôpitaux.

En milieu hospitalier, cette bactérie vit sur la peau et les muqueuses des patients et du personnel. Cependant, les maladies dues à sa faute surviennent rarement ; la proportion de Protée parmi elles est faible. Les personnes ayant une immunité problématique souffrent généralement (du VIH ou d'autres états d'immunodéficience), ainsi que les patients présentant une structure anormale voies urinaires ou ceux qui ont besoin d’insérer un cathéter dans leurs voies urinaires. C’est à ce moment que la bactérie Proteus peut se manifester.

La variété Proteus mirabilis est le plus souvent à l'origine de la maladie. Il possède des poils spéciaux qui lui permettent de se fixer aux parois de l'endothélium voies urinaires, et s'accrochent aux cellules affectées du corps hôte. Souvent, la bactérie Proteus provoque l'organisme hôte, ce qui entraîne invités non invités"lave" avec la cellule épithéliale morte exfoliée. Cependant, il s'agit d'un processus défavorable. De plus, la bactérie Proteus produit l'enzyme nocive uréase, ce qui augmente plusieurs fois le risque de développer une pyélonéphrite. Donc le Proteus ne fait pas peur sensations désagréables, mais des complications potentielles.

Lorsque la bactérie pénètre dans le sang, elle libère de l'endotoxine (un fragment qui provoque une très forte réponse inflammatoire. Chez certains patients, cela peut provoquer une septicémie, bien que la probabilité soit extrêmement faible. Cependant, la probabilité d'une réponse inflammatoire systémique est possible, et le Le taux de mortalité peut atteindre 20 à 50 %, même à notre époque. Généralement, de telles conditions surviennent chez des patients qui séjournent longtemps à l'hôpital et qui doivent constamment changer de cathéter, c'est-à-dire dont les voies urinaires sont soumises à un traumatisme constant.

La bactérie Proteus alcalinise l'urine, la décomposant en ammonium, créant ainsi un agent pathogène pour elle-même. conditions favorables. Toutefois, cela ne représente que la moitié du problème. La seconde est qu’elle provoque la formation de calculs inhabituels – la struvite. Mais c'est très complication grave pour les personnes qui avaient déjà besoin d’insérer constamment un cathéter. Ces pierres sont composées de phosphates et se dissolvent dans un environnement acide. Mais Proteus maintient un environnement alcalin.

La plupart du temps, les femmes sont infectées ; la probabilité de contracter la maladie parmi celles qui sont constamment placées avec un cathéter est de 10 à 15 % ; c'est la deuxième infection la plus courante sur la liste (après la pneumonie).

Comment traite-t-on Mirabilis sensible aux céphalosporines, ce qui ne peut pas être dit de Proteus vulgaris. Le traitement dans ce cas nécessite l'utilisation de médicaments tels que le sulbactam et le méropénem. Proteus vulgaris est moins susceptible de provoquer des maladies des voies urinaires.

Si le patient présente des urines alcalines associées à des plaintes de douleur, cela amène immédiatement le médecin à penser à une infection par Proteus. Dans ce cas, une cure de deux semaines de quinolones et de gentamicine est certes prescrite, tous les patients ne tolèrent pas bien cette dernière, mais elle est très efficace. Parce qu’il détruit non seulement les protéas, mais aussi d’autres agents pathogènes possibles.

Après un traitement hospitalier, il convient de veiller à minimiser la nécessité d'insérer un cathéter. Le patient doit recevoir beaucoup de liquides pour accélérer le processus de libération du corps de l'infection. Absolument tout le monde n'a pas besoin d'avoir peur de Proteus, cela n'affecte même pas toutes les personnes ayant une immunité problématique, et en plus, les hôpitaux le combattent, donc la bactérie Proteus est l'affaire du médecin, et non des proches du patient.

Le genre Proteus appartient à la famille des Enterobacteriaceae et comprend les types suivants:Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Morphologie.Bactéries genre Proteus - bâtonnets polymorphes mesurant 0,5-0,6X1,2-3 microns, mobiles (péritriches), à Gram négatif, ne formant pas de spores ni de capsules. Anaérobies facultatifs (Fig. 3).

Biens culturels. Le microbe est bien cultivé sur les milieux nutritifs. Lors de l'ensemencement de matériel de semis contenant le bacille Proteus dans l'eau de condensation d'une gélose fraîchement tondue (méthode Shukevich), on observe après quelques heures un essaimage du microbe, une croissance rampante, sous la forme d'une forme H (la surface du MPA est recouverte avec un mince film transparent). Le semis selon la méthode Shukevich est largement utilisé dans les laboratoires de diagnostic pour isoler Proteus coli des objets et produits environnementaux. Sur milieux glucidiques denses (Endo, Ploskireva) Pr. morganii produit des colonies transparentes, rondes et « non grouillantes » en forme de O. Mercredi Ploskirev autour de colonies transparentes à odeur caractéristique, le milieu est coloré couleur jaunâtre. Les colonies plus âgées deviennent souvent troubles et leur centre devient brun. Propriétés enzymatiques. Les bactéries du genre Proteus fermentent le glucose en libérant de l'acide et des gaz, du lactose et du mannitol non fermentés et décomposent l'urée. Pr. vulgaris et Pr. les mirabilis ont une capacité protéolytique, liquéfient la gélatine ; isoler HjS. Pr. vulgaris contrairement au Pr. mirabilis produit de l'indole et fermente le maltose. Les propriétés enzymatiques des microbes de ce groupe sont présentées dans le tableau. 2.

Durabilité. Bactéries du genre Proteus meurent à 60°C pendant 1 heure, à 80°C pendant 5 minutes.

Proteus résiste aux basses températures et peut supporter trois fois une alternance de gel et de dégel. Une solution de phénol à 1% provoque la mort de Proteus au bout de 30 minutes.

Valeur sanitaire indicative des bactéries du genre Proteus. Microorganismes ce groupe, en particulier l'espèce Pr. vulgaris, se trouve en petites quantités aussi bien dans les intestins des humains et des animaux que dans l'environnement extérieur. C'est l'agent causal des processus de putréfaction dans la nature. Voir Pr. mirabilis est un habitant des intestins des humains et des animaux. Contrairement aux micro-organismes indicateurs sanitaires déjà évoqués (bactéries coliformes, entérocoques, Cl. periringens), les bacilles Proteus se trouvent dans l'intestin humain en quantités relativement faibles (5 à 10 % des cas) ; on les trouve plus souvent dans les intestins des chevaux, des bovins et d'autres animaux, surtout en été. De ce qui précède, il s'ensuit que les bactéries du genre

Proteus n'a aucune signification indépendante en tant qu'indicateur de contamination fécale. Ils ne répondent pas aux exigences de base des micro-organismes indicateurs sanitaires. Néanmoins, les bactéries du genre Proteus ont une certaine signification sanitaire et indicative, puisque la détection grande quantité Pr. vulgaris dans le sol et l'eau indique le contenu et la destruction de matière organique d'origine animale. Lorsque des objets environnementaux sont contaminés par des déchets fécaux, le Pr. mirabilis.

En tant que micro-organismes indicateurs sanitaires, les bactéries du genre Proteus ainsi que E. coli, enterococcus, Cl. perfringens et bactériophages sont utilisés pour évaluation sanitaire et hygiénique sols, eaux de réservoirs ouverts.

Détection de Proteus dans produits alimentaires indique un processus de putréfaction. Degré de contamination produits carnés(viande, saucisses, etc.) les bactéries du genre Proteus sont déterminées par le titre de Proteus. Pour ce faire, 0,1 ml de dilutions décimales du matériel à tester sont ajoutés à l'eau de condensation de la gélose fraîchement coupée. Les cultures sont cultivées à 37°C pendant 18 à 48 heures. Le titre est déterminé par la plus petite quantité de produit inoculé dans laquelle la croissance du bacille Proteus sous la forme H est détectée.

Produits bénins : saucisses, gelées, volailles frites, produits culinaires de viande hachée - ne doit pas contenir de bactéries du genre Proteus.

Protée appartient à micro-organismes opportunistes et peut causer un certain nombre de maladies système génito-urinaire et organes tractus gastro-intestinal. Auparavant, les maladies infectieuses et inflammatoires n'étaient pas associées à l'exposition au protéus, mais technologies modernes a confirmé le rôle du micro-organisme dans le développement des maladies.

Qu’est-ce que Protée ?

Les protéas ressemblent à de petites tiges en forme de fils et se caractérisent par un mouvement à grande vitesse. Les protéas ont la capacité de détruire les globules rouges et ont propriétés toxiques. Protées spp. appartiennent à des micro-organismes indicateurs d’une éventuelle contamination fécale et danger potentiel présence d'agents pathogènes de maladies infectieuses dans l'eau.

Causes des infections causées par Proteus

Il existe plusieurs types d’agents pathogènes capables de provoquer des effets pathophysiologiques et changements morphologiques dans certains tissus et organes. Ces espèces comprennent Proteus mirabilis, Protée vulgaire, Proteus penneri Dans 70 à 90 % des cas, Proteus mirabilis est détecté dans l'urine ou les selles. Les espèces de Proteus spp., qui peuvent provoquer des pathologies, peuvent sauver des vies longue durée dans les plans d'eau, les engrais et le sol.

Proteus y parvient par les excréments de personnes ou d'animaux infectés, créant ainsi des sources d'infection.

Les infections causées par Proteus sont de plus en plus courantes. Voie d'infection domestique (par le biais de seringues, mains sales ) est rare, dans la plupart des cas, l'infection se produit par la baignade dans des eaux polluées, contaminées ; eau potable

et l'alimentation (produits laitiers et carnés, poisson). L'agent pathogène est particulièrement dangereux pour les personnes qui souffrent constamment de maladies des poumons, du tractus gastro-intestinal, avec une immunité réduite, à un âge précoce et avancé. La prise de médicaments conçus pour tuer les bactéries sans prescription médicale augmente le risque d'infection.

À partir du moment où l'agent pathogène pénètre dans le corps, l'urine et jusqu'à l'apparition des symptômes de la maladie, cela prend de quelques heures à 3 jours. Il n’existe aucun symptôme spécifique permettant d’identifier l’infection. Si Proteus a affecté le tractus gastro-intestinal, les patients décrivent :

• vomissements et nausées;
• augmentation de la température corporelle;
• mal de tête;
• faiblesse, fatigue accrue;
• problèmes de selles;
• flatulence;
• sensations douloureuses dans la région abdominale.

Si Proteus affecte le système urinaire et pénètre dans l'urine, des symptômes de cystite et d'urétrite sont observés : température élevée corps, il y a des symptômes d'intoxication, l'urine devient trouble, avec odeur désagréable, parfois avec des écoulements ou des squames blanchâtres, des problèmes de miction ( envie fréquente aux toilettes, douleur coupante en urinant). Des démangeaisons et un gonflement des organes génitaux sont observés et des sensations douloureuses sont possibles lors des rapports sexuels. Pour les plaies infectées par Proteus plaies purulentes guérit mal et prend plus de temps que d’habitude.

Protée pendant la grossesse

Proteus peut provoquer des maladies infectieuses de divers organes.

Le plus souvent pendant la grossesse, E. coli agit comme un agent microbien causal des infections des voies urinaires. Proteus mirabilis est identifié comme l'un des raisons possibles le risque de formes récurrentes (récurrentes) d'infections des voies urinaires pendant la grossesse. L'infection se produit par voie ascendante.

Diagnostic

Moderne méthodes de laboratoire permettre des études fiables sur les matières fécales et l'urine des humains et des animaux afin de déterminer la présence d'un agent pathogène de toute nature. La présence de Proteus dans l'urine humaine indique la présence d'un processus inflammatoire dans le système génito-urinaire. Lors de l'analyse du résultat de l'étude, la présence de Proteus spp. et le niveau de protéobactéries (salmonelles, bacille de la peste, E. coli) sont pris en compte. Il est important de déterminer la véritable bactériurie (), car l'indicateur CFU dans l'urine (échantillon de 1 ml) ne doit pas être supérieur à 104. Sinon, on peut parler d'une violation des règles de collecte d'urine.

Proteus (du latin proteus) est un genre de bactéries anaérobies, sporulées et à Gram négatif. Les micro-organismes de ce groupe ont été découverts et décrits pour la première fois en 1885 lors de l'étude de la viande pourrie. Le genre de bactéries doit son nom à l'ancien dieu grec Protée, qui, comme on le sait, pouvait changer d'apparence, et les bactéries peuvent changer d'apparence. signes extérieursà mesure que tu grandis milieu nutritif. Des recherches plus poussées ont montré que ce type les bactéries peuvent être classées comme opportunistes, c'est-à-dire la présence de petites quantités de bactéries dans les intestins est une norme absolue.

En plus corps humain Les bactéries sont présentes dans les intestins de nombreuses espèces d’invertébrés et de vertébrés ; elles peuvent vivre dans les débris organiques et s’accumuler dans le sol. Dans le même temps, l'exposition à des températures supérieures à 60 C leur est préjudiciable, et vice versa. basses températures les bactéries tolèrent bien. Les protéas semblent être des bâtonnets filamenteux, très mobiles. Il existe trois principaux types de Proteas : Proteus penneri, Proteus vulgaris et Proteus mirabilis. Le nombre de bactéries de ce dernier type caractérise la contamination fécale ; sur la base du nombre de proteus vulgaris, des conclusions sont tirées sur la contamination de l'objet par des substances organiques.

Caractéristiques antigéniques des bactéries, comme mentionné ci-dessus, les bactéries ne forment pas de capsules ni de spores, mais presque toutes ont des flagelles, ce qui indique la présence d'un antigène H dans la formule antigénique. Actuellement, la formule antigénique résultante comprend environ 60 antigènes O et 30 antigènes H. Une caractéristique essentielle de ce type de bactéries est l'impossibilité pratique de distinguer les souches non pathogènes et pathogènes par formule antigénique.

Actuellement, plutôt en raison de l’amélioration des méthodes d’isolement des bactéries de l’espèce Protea, les médecins y prêtent de plus en plus d’attention. Étant donné que tous les types de bactéries de ce genre ne sont pas pathogènes pour le corps humain, il est d'usage d'identifier plusieurs types parmi les plus dangereux du point de vue de l'infection du tube digestif humain.

Augmentation des niveaux de bactéries dans le corps

La source d'infection par des bactéries pathogènes est une personne malade ou un animal malade, dans les excréments duquel le protéus pénètre dans le environnement externe, où il peut maintenir sa viabilité pendant assez longtemps. Les principales voies d’infection par la bactérie sont la nourriture et l’eau. Dans le premier cas, l'infection peut être déclenchée par la consommation d'aliments de mauvaise qualité, en particulier de viande, de poisson et de produits laitiers, et dans le second cas, l'infection peut survenir à la suite d'une baignade dans des plans d'eau douteux. Il existe également une voie d'infection par contact et domestique, mais si vous suivez les règles d'hygiène personnelle, elle est pratiquement exclue.

Le groupe à risque d'infection par Proteus comprend les personnes ayant une immunité réduite, les nouveau-nés, ainsi que les personnes atteintes de maladies chroniques tube digestif, cela inclut également les personnes trop dépendantes de l'automédication avec des antibiotiques.

Signes d'infection et symptômes

La période d'incubation de l'infection par Proteus dure généralement de plusieurs heures à 3 jours. La plupart manifestation fréquente L'infection à Proteus est une infection du tractus gastro-intestinal. L'infection se manifeste généralement sous forme de gastrite ou de gastro-entérite. Les symptômes sont similaires à ceux d'une infection intestinale aiguë ; ils comprennent généralement une faiblesse, une perte d'appétit, des maux de tête, parfois des crampes et une augmentation de la température corporelle, dans certains cas jusqu'à 39 o. Parfois, quand formes graves on observe une infection, des vomissements, des crampes dans l'abdomen.

Durée état douloureux 4-5 jours. Si elle n'est pas traitée, surtout lorsque la maladie est grave, elle peut se développer. insuffisance rénale. Le deuxième résultat le plus important de l'infection à Proteus est la dysbiose intestinale, dont les signes seront un léger relâchement des selles immédiatement après avoir mangé. En règle générale, cela ne dure pas plus de 2 jours. En plus des manifestations d'infection mentionnées ci-dessus, les bactéries de l'espèce Proteus peuvent infecter voies urinaires, les blessures, peuvent provoquer une otite moyenne ou une septicémie chez les nouveau-nés.

Méthodes de diagnostic de l'infection

Le diagnostic principal de l'infection à Proteus repose sur l'identification des groupes à risque et le tableau clinique général, après quoi une confirmation obligatoire en laboratoire est requise. Diagnostic de laboratoire comprend plusieurs méthodes :

1. Analyse bactériologique du matériel à tester (analyse d'urine, de brûlure ou de surface purulente). L'inoculation est réalisée sur un milieu de diagnostic spécial ou milieu dit d'enrichissement. En présence d'une infection par Proteus, la culture prend l'apparence d'une couche encore bleutée. Un dépassement du nombre de bactéries de 104 UFC/g peut indiquer une infection potentielle.
2. La deuxième méthode, relativement rarement utilisée, est un test sérologique, qui consiste à tester le sang pour détecter la présence d'anticorps.

D'autres méthodes, notamment analyse générale urine, analyse biochimique du sang et autres tests de laboratoire utilisé principalement pour déterminer la gravité de la maladie.

Traitement

La plupart des souches du genre Protea sont sensibles aux concentrations élevées de pénicilline, de tétracycline, d'ampicilline, de tétracycline, de gentamicine ainsi qu'aux antibiotiques céphalosporines. Traitement des infections causées par des bactéries du genre Proteus, par des médicaments Lorsque la croissance de l'inoculation Proteus est excessive par rapport à la norme, des bactériophages spécifiques sont généralement prescrits. Les phages recommandés dans de tels cas comprennent :

• "Bactériophage Protée"
• « Intesti-bactériophage » ;
• « Bactériophage coliproteus » ;
• « Pyobactériophage combiné » ;
• "Piobactériophage polyvalent purifié."

Les bactériphages sont prescrits pour usage interne une heure et demie avant les repas. Les doses uniques sont calculées en fonction de l'âge et sont :

1. jusqu'à 6 mois – 10 ml ;
2. 6-12 mois – de 10 à 15 ml ;
3. 1-3 ans – de 15 à 20 ml,
4. 3-12 ans et plus 30 ml.

La fréquence d'administration du médicament et la durée du traitement sont déterminées uniquement par le médecin traitant. Avant de commencer à prendre ce type de médicament, vous devez boire pendant un moment eau minérale composition alcaline. Des probiotiques et des symbiotiques sont prescrits pour restaurer l'ensemble flore normale intestins. Médicaments recommandés :

• l'acipol;
• la bifidumbactérine;
• acylacte;
• Linnex ;
• la normoflorine;
• biovestine;
• primadophilus et autres.

Il est recommandé de prendre les médicaments ci-dessus strictement à jeun, la durée d'administration est de 10 à 14 jours. Lors du diagnostic d'une augmentation prononcée de la quantité de Proteus chez les patients adultes, il est prescrit les médicaments suivants effets antibactériens :

• l'amoxicilline;
• le nifuroxazide;
• céphalosporines 3-4 générations ;
• les fluoroquinolones ;
• streptomycine, etc.

Avant de prescrire un médicament antibactérien, d'un type ou d'un autre, il est nécessaire d'effectuer des étude spéciale– antibiogramme du matériel de test à exclure erreurs possibles traitement. Il ne faut pas oublier que certaines souches de bactéries Proteus connues sont résistantes aux groupes d'antibiotiques tétracyclines et que les antibiotiques sont strictement prescrits par le médecin traitant.

Le traitement symptomatique est le traitement des symptômes spécifiques de la maladie. Comme mentionné ci-dessus, les infections telles que Proteus peuvent en causer le plus. diverses maladies, accompagné divers symptômes. Ainsi, traitement symptomatique consiste à prendre des analgésiques, des antipyrétiques et des anti-inflammatoires.

Infection par Proteus chez les enfants et méthodes de traitement

La principale voie d'infection des enfants par Proteus est la voie alimentaire. Les facteurs de risque sont ici les produits semi-finis, la viande et les produits laitiers, crudités Et . Voie navigable la transmission de l'infection est beaucoup moins fréquente, l'infection peut principalement se produire par ingestion eau sale lorsque vous nagez en eaux libres. Plus rarement, un enfant peut contracter une infection par contact d'une personne infectée.

Développement de l'infection chez les enfants

La période d'incubation, le temps écoulé entre l'infection et l'apparition de la maladie, comme chez l'adulte, varie de 2 à 6 heures à 3 jours. L'infection à Proteus du tractus gastro-intestinal se produit comme d'autres maladies causées par troubles intestinaux. Le début de la maladie est généralement aigu et survient faiblesse générale, fort mal de tête, nausées et perte d'appétit. La température corporelle peut atteindre 38-39. Apparaissent ensuite des vomissements répétés et en même temps des selles abondantes, aqueuses et nauséabondes (odeur de poisson pourri), des manifestations caractéristiques de flatulences et de grondements dans l'abdomen, souvent tout cela s'accompagne de crampes douloureuses. Du système génito-urinaire, lorsqu'il est infecté par Proteus chez les enfants, on observe un tableau clinique similaire à une pyélonéphrite ou à une cystite.

Proteus (du latin Proteus) fait référence à une bactérie opportuniste. Pendant longtemps, ces bactéries n’ont pas présenté un intérêt particulier pour la médecine. Un peu plus tard, Protée a commencé à être associé à l'émergence maladies inflammatoires nature infectieuse, due à la croissance des progrès technologiques dans diagnostic moderne. Proteus provoque le développement de maladies graves, principalement liées aux séjours hospitaliers. Maladies infectieuses et les infections hospitalières sont assez difficiles à corriger, ce qui explique le danger que l’agent pathogène pénètre dans le corps de l’hôte.

Caractéristiques des agents pathogènes

Les colonies de Proteus apparaissent sous forme de bâtonnets Gram-négatifs aux extrémités arrondies. Taille moyenne un individu - 0,6×2,5 microns. Les bactéries ne forment pas de spores ni de membranes en forme de capsule, ont tendance à être polymorphes et sont considérées comme péritriches. Parfois on les retrouve sous forme de fils, de cocci, ronds sans flagelles. Le genre de bactérie Proteus est inclus dans grand groupe Les Enterobacteriaceae sont divisées en trois espèces : Proteus penneri, Proteus vulgaris et Proteus mirabilis. Rôle clinique dans la formation de foyers purulents, processus inflammatoires Deux espèces jouent dans le corps humain : Proteus vulgaris et Proteus mirabilis.

La température optimale pour maintenir la viabilité est de 36 à 37 degrés, environnement acide ne doit pas dépasser 7,4 pH. Sans prétention au milieu nutritif, ils peuvent effectuer leur travail en toute sécurité cycle de vie dans les environnements les plus simples. Les représentants de Proteus produisent du glucose avec l'inclusion d'acide et de gaz. Ils ne fermentent pas le mannitol, le lactose et sont résistants au cyanure. Les espèces sont classées et séparées à l'aide de divers tests biologiques.

Bactéries du genre Proteus

Causes et voies de transmission

Les espèces pathogènes de bactéries Proteus Proteus mirabilis et Proteus vulgaris présentent une résistance élevée à diverses influences externes et internes. Près de 80% de tous cas cliniques est associé à des dommages au corps humain spécifiquement causés par Proteus mirabilis. Les enfants sont sensibles à l'infection jeune âge en cas d'immunité pathologiquement réduite (maladies, traitement médicamenteux, rhumes chroniques). Les infections à Proteus peuvent provoquer utilisation à long terme médicaments antibactériens, surtout lorsqu'il est administré de manière incontrôlée. Le tableau clinique ressemble aux manifestations d'une gastro-entérite, d'une colientérite ou d'une gastrite. Les infections à Proteus peuvent survenir de manière aiguë ou légère. forme chronique. Avec d'autres micro-organismes, les colonies de bactéries Proteus contribuent aux lésions inflammatoires de l'appareil génito-urinaire chez l'homme ou la femme (pyélonéphrite, cystite, chronique ou forme aiguë). Proteus mirabilis devient la cause infections des plaies. Proteus vulgaris est présent dans les intestins de toute personne et des animaux à sang chaud.

Proteus mirabilis

Les bactéries Proteus peuvent être trouvées sous forme espèce biologique dans les substrats du sol, le fumier, les étangs sales. Dans presque tous les cas, la cause de l'infection est le contact avec le porteur du pathogène (personne malade, animal sauvage ou domestique). Les excréments d'animaux finissent sur le sol et dans l'eau, où les colonies de bactéries Proteus restent viables pendant longtemps. Le principal mécanisme d'entrée dans l'organisme est la voie nutritionnelle (contact avec de l'eau contaminée) et alimentaire (produits de mauvaise qualité ou avariés). DANS dans de rares cas La voie contact apparaît (mains sales, cathétérisme urologique, infection de la plaie ombilicale). Proteus mirabilis, qu'est-ce que c'est et pourquoi l'inflammation se produit-elle ?

Important! Le groupe à risque comprend les personnes dont l'immunité est pathologiquement réduite, les enfants plus jeune âge et les personnes âgées. S'il existe des antécédents de maladies des organes épigastriques et intestinaux, les risques d'infection par Proteus sont alors assez élevés. En automédication médicaments, vous pouvez aussi facilement vous retrouver en danger.

Signes d'infestation

Proteus mirabilis peut provoquer de nombreuses maladies, mais principalement celles qui provoquent des symptômes toxiques-infectieux. Proteus provoque des foyers purulents-septiques et inflammatoires et entraîne des complications dans divers organes ou systèmes. Souvent, l'évolution de l'infection à Proteus ressemble à l'évolution de l'ostéomyélite avec septicémie, pleurésie, empoisonnement du sang, cystite et pyélite, infections purulentes. surface de la plaie peau, brûlures. La période d'incubation dure environ une journée, dans certains cas des signes lésion aiguë se développer en quelques heures. Symptômes spécifiques sont absents, les cliniciens se concentrent donc sur la localisation de la lésion. Ainsi, lorsque l’infection à Proteus est localisée dans les intestins, les patients présenteront des signes d’infection aiguë. infections intestinales ou d'autres maladies. Les principales caractéristiques comprennent :

• haute température;
• nausées, vomissements sévères ;
• changeChair();
• douleurs abdominales épisodiques localisées près du nombril ;
• flatulences, forts grondements dans l'estomac ou les intestins.

Les selles sont nauséabondes, mousseuses et les selles se répètent jusqu'à 5 à 6 fois par jour. En cas de diarrhée chez les enfants, il est recommandé de surveiller l'équilibre eau-sel, car les risques de déshydratation et d'autres conséquences potentiellement mortelles sont extrêmement élevés.

Important! Pathogénèse maladies d'origine alimentaire s'accompagne de la destruction de Proteus dans les organes épigastriques et de l'entrée dans le sang d'endotoxines (toxine lors de la dégradation des produits métabolites des bactéries, de leur corps). La gravité du tableau clinique est directement liée à la quantité d’infection qui a pénétré dans le corps du patient.

Signes chez les enfants

La période d'incubation de l'infection à Proteus chez les enfants est la même que celle de sa manifestation chez les adultes. Généralement, les premiers signes de pathologie apparaissent quelques jours après le début de la maladie. Si un grand nombre de colonies de Proteus pénètrent dans le corps période d'incubation peut être réduit à 3-4 heures. Les enfants se caractérisent par une apparition aiguë et rapide. Les symptômes suivants apparaissent :

• faiblesse générale, malaise;
• maux de tête, jusqu'au développement de migraines;
• vomissements, nausées constantes;
• les selles fécales sont mousseuses, abondantes et de texture aqueuse avec odeur nauséabonde(proteus mirabilis dans les selles d'un enfant) ;
• flatulence, grondement constant dans l'estomac;
• douleur dans l'abdomen.

L'infection à Proteus présente un danger particulier pour les nouveau-nés. De plus, la maladie peut survenir lorsque long séjourà la maternité, dans les unités néonatales soins intensifs. Les nourrissons ont du mal à tolérer les symptômes d’intoxication tels que les vomissements et la diarrhée. Sur fond d'intoxication, la déshydratation augmente rapidement et le patient décède. L'infection à Proteus chez les nourrissons provoque souvent syndromes méningés, inflammation de la plaie ombilicale, péritonite.

Important! En cas d'infection par Proteus, des complications du système génito-urinaire sont possibles, et tableau clinique ressemblera à une pyélonéphrite, une cystite. Manque d'hygiène suffisante en présence de coupures, de blessures sur peau et l'activation de l'infection par Proteus provoque une suppuration. La guérison dans ce cas est longue, les phénomènes de pleurs sont quasi constants.

Mesures diagnostiques

Proteus mirabilis dans l'urine se manifeste par une augmentation du taux de leucocytes et un assombrissement de la couleur. De plus, une ponction de la lésion est réalisée et le degré de modifications tissulaires au sein du foyer inflammatoire est examiné. Radiographie, échographie et autres études instrumentales effectué selon les indications. Un aspect important diagnostic différentiel est de vérifier le diagnostic d’autres maladies septiques causées par des streptocoques.

Tactiques de traitement

Presque toutes les infections à Proteus sont sensibles aux antibiotiques des séries pénicilline, céphalosporine et ampinicilline. Le traitement de l'infection à Proteus est effectué principalement avec des médicaments. Parmi les principaux médicaments destinés au traitement des infections à Proteus chez les enfants et les adultes figurent les suivants :

• antibiotiques ( concentrations élevées, administration intramusculaire, intraveineuse);
• bactériophages (avec croissance excessive environnement pathogène de la culture) ;
• préparations probiotiques ou symbiotiques (pour restaurer la microflore intestinale).

Le même traitement que pour les adultes est acceptable pour les enfants. La posologie des médicaments dépend de l’âge, du poids et de la sensibilité du patient aux autres types d’antibiotiques. Généralement, les antibiotiques du groupe des céphalosporines (Céfotaxime, Ceftriaxone) sont prescrits comme traitement. Traitement initial produit par voie intraveineuse ou injection intramusculaire. À mesure que l'état du patient s'améliore, des antibiotiques sont prescrits pour administration orale. Les médicaments probiotiques sont prescrits après la fin du traitement antibactérien en raison de l'inefficacité des premiers. administration simultanée. L'objectif principal du traitement est de soulager tous les signes d'intoxication, d'éliminer la douleur et de restaurer équilibre eau-sel après la diarrhée et les vomissements., sauvant la vie du patient. DANS cas difficiles peut nécessiter l'aide d'une équipe de réanimation (par exemple, un rein artificiel, traitement par perfusion avec des solutions).

Important! Thérapie symptomatique visant à traiter certains symptômes de la maladie et processus pathologiques. Les infections à Proteus sont traitées de cette manière : car le problème se pose en raison de la variété des manifestations cliniques.

Prévention

Les mesures préventives contre l’infection à Proteus sont les mêmes pour toute autre infection environnement. Étant donné que la maladie ne se transmet pas par des objets ou par contact avec une personne infectée, vous devez vous protéger, ainsi que vos proches, des autres sources de Proteus. Il est recommandé aux enfants de subir des analyses de selles fréquentes (le protéus dans les selles d'un enfant apparaît immédiatement après une augmentation du volume des colonies). Les principales activités comprennent :