Examen de l'épilepsie chez l'adulte. Quelles sont les causes des crises d’épilepsie chez l’adulte ? Un examen médical est-il nécessaire dans les cas où il n’y a plus de convulsions ?

Actuellement, beaucoup ont été développés différentes méthodes des diagnostics d'épilepsie, qui permettent de répondre avec précision à la question de savoir si le patient souffre de cette maladie ou s'il existe une autre pathologie neurologique. Cela comprend, tout d'abord, méthodes instrumentales des études qui nous permettent d'évaluer la nature de l'activité électrique du cerveau, ainsi que la présence dans celui-ci changements structurels, qu'il s'agisse de tumeurs, anomalies congénitales, malformations vasculaires, etc.

EEG - électroencéphalographie

L’EEG est peut-être l’une des principales méthodes de diagnostic de l’épilepsie. L'essentiel cette étude consiste dans le fait que des électrodes spéciales sont fixées à la tête du patient, qui enregistrent l'activité électrique du cerveau sous la forme de ce qu'on appelle. ondes cérébrales.

Il est assez fréquent que les patients épileptiques subissent des modifications dans la configuration de leurs ondes cérébrales, même s’ils ne subissent pas actuellement de crise d’épilepsie. Cependant, même si cette méthode de recherche peut s'avérer très importante dans le diagnostic de l'épilepsie, elle n'est pas toujours fiable. Chez certains patients, même après une crise, l’activité électrique du cerveau ne montre aucun changement dans la forme des ondes cérébrales. Dans d’autres cas, les modifications des ondes cérébrales peuvent se produire dans des structures profondes du cerveau où elles ne peuvent pas être détectées. Certains patients non épileptiques peuvent également présenter des modifications sur un EEG. Si possible, un EEG doit être réalisé dans les 24 heures suivant le début d’une crise d’épilepsie. Idéalement, un EEG doit être réalisé pendant que le patient est éveillé et endormi, car les résultats de l'EEG peuvent différer entre les deux états.

L'EEG est souvent associé à une surveillance vidéo pour déterminer la nature d'une crise d'épilepsie. De plus, il est souvent utilisé dans les cas où il est nécessaire d'exclure une arythmie cardiaque ou une narcolepsie.

CT et IRM du cerveau

L'une des méthodes importantes pour diagnostiquer l'épilepsie est considérée comme les méthodes de diagnostic visuel - imagerie par ordinateur et par résonance magnétique, ainsi que TEP - tomographie par émission de positons. Ces méthodes permettent d'évaluer les changements structurels du cerveau, tels que les tumeurs, les kystes, les malformations vasculaires ou les anévrismes, etc. La TEP et l'IRM dite fonctionnelle permettent d'évaluer non seulement la structure du foyer pathologique identifié, mais également pour évaluer sa fonction. Tel méthode moderne diagnostics, tels que l'émission d'un photon unique tomodensitométrie, nous permet parfois d'identifier des foyers d'activité électrique anormale qui surviennent dans l'épilepsie.

Dans certains cas, les médecins peuvent utiliser méthodes expérimentales diagnostics, par exemple, MEG - magnétoencéphalographie. La méthode est un type d'encéphalographie qui vous permet d'évaluer la structure et la fonction du cerveau. Avec le MEG, les signaux magnétiques des neurones sont enregistrés, ce qui permet d'observer l'activité cérébrale avec différents points dans le temps. Cette méthode ne nécessite pas l’utilisation d’électrodes et permet également d’évaluer les signaux provenant des structures cérébrales profondes où l’EEG est inefficace. Une méthode telle que la spectroscopie de résonance est également utilisée, qui permet d'identifier des troubles processus biochimiques dans le tissu cérébral.

Histoire de la maladie

Faire une anamnèse de la maladie signifie demander au patient un médecin, ce qui lui permet de connaître les détails et les nuances de l'apparition de la maladie, la nature de son évolution, la durée de la maladie, etc., y compris la prédisposition héréditaire. Le médecin demande au patient quand sont apparues les premières crises, leur fréquence, si le patient a une prémonition de l'apparition des crises, s'il y a perte de conscience lors d'une crise, si les crises touchent tous les membres à la fois ou un seul, et aussi lequel des proches du patient a souffert de cette maladie.

Un tel interrogatoire permet au médecin de déterminer les types de crises - généralisées, focales, focales simples, focales complexes, et également de suggérer quelle zone du cerveau peut être touchée.

Prises de sang

Des analyses de sang peuvent être effectuées pour évaluer les anomalies biochimiques ainsi que pour évaluer les anomalies génétiques chez le patient. De plus, les analyses de sang aident à diagnostiquer d'autres facteurs causals telles qu'une infection, un empoisonnement au plomb, une anémie, diabète sucré etc.

Tests neuropsychologiques

Cette étude comprend des tests pour évaluer la mémoire, la parole, l'attention, la vitesse de réflexion, sphère émotionnelle patient, etc. De tels tests nous permettent d'évaluer dans quelle mesure l'épilepsie affecte le patient sur le plan neurologique et psychologique. De plus, ces méthodes nous permettent d’évaluer le type d’épilepsie dont souffre le patient.

Qu'est-ce que c'est : l'épilepsie est mentale maladie nerveuse, qui se caractérise par des convulsions répétées et s'accompagne de divers symptômes paracliniques et cliniques.

De plus, entre les crises, le patient peut être tout à fait normal, pas différent des autres. Il est important de noter qu’une seule crise ne constitue pas une épilepsie. Une personne n’est diagnostiquée que lorsqu’elle a eu au moins deux crises.

La maladie est connue dans la littérature ancienne ; elle a été mentionnée par des prêtres égyptiens (environ 5000 avant JC), Hippocrate, des médecins. Médecine tibétaine etc. Dans la CEI, l'épilepsie était appelée « maladie en chute », ou simplement « chute ».

Les premiers signes d'épilepsie peuvent apparaître entre 5 et 14 ans et avoir un caractère croissant. Au début du développement, une personne peut subir de légères crises à des intervalles allant jusqu'à 1 an ou plus, mais avec le temps, la fréquence des crises augmente et atteint dans la plupart des cas plusieurs fois par mois, leur nature et leur gravité changent également avec le temps.

Raisons

Qu'est-ce que c'est? Les raisons de l'apparition de l'activité épileptique dans le cerveau ne sont malheureusement pas encore assez claires, mais sont probablement liées à la structure de la membrane des cellules cérébrales, ainsi qu'à caractéristiques chimiques ces cellules.

L'épilepsie est classée selon sa cause comme idiopathique (s'il existe prédisposition héréditaire et l'absence de changements structurels dans le cerveau), symptomatiques (si un défaut structurel du cerveau est détecté, par exemple un kyste, une tumeur, une hémorragie, une malformation) et cryptogénique (s'il n'est pas possible d'identifier la cause de la maladie ).

Selon l'OMS, environ 50 millions de personnes dans le monde souffrent d'épilepsie, l'une des maladies les plus courantes. maladies neurologiquesà l'échelle mondiale.

Symptômes de l'épilepsie

Avec l'épilepsie, tous les symptômes surviennent spontanément, moins souvent provoqués par des lumières clignotantes vives, son fort ou fièvre (augmentation de la température corporelle au-dessus de 38 °C, accompagnée de frissons, de maux de tête et d'une faiblesse générale).

1. Manifestations crise convulsive généralisée consistent en des convulsions tonico-cloniques générales, bien qu'il puisse y avoir uniquement des convulsions toniques ou seulement crises cloniques. Le patient tombe lors d'une crise et subit souvent des blessures importantes ; très souvent, il se mord la langue ou perd de l'urine. La crise se termine généralement par un coma épileptique, mais il existe également une excitation épileptique, accompagnée d'une obscurité crépusculaire de la conscience.
2. Crises partielles se produire lorsqu'un foyer d'excitabilité électrique excessive se forme dans une zone spécifique du cortex cérébral. Les manifestations d'une attaque partielle dépendent de l'emplacement d'un tel foyer - elles peuvent être motrices, sensibles, végétatives et mentales. 80 % de toutes les crises d'épilepsie chez l'adulte et 60 % des crises chez l'enfant sont partielles.
3. Crises tonico-cloniques. Ce sont des crises généralisées qui impliquent processus pathologique cortex cérébral. La crise commence lorsque le patient se fige sur place. Ensuite, les muscles respiratoires se contractent, les mâchoires se resserrent (la langue peut être mordue). La respiration peut être cyanosée et hypervolémique. Le patient perd la capacité de contrôler la miction. La durée de la phase tonique est d'environ 15 à 30 secondes, après quoi commence la phase clonique, au cours de laquelle se produit une contraction rythmique de tous les muscles du corps.
4. Les crises d'absence sont des crises de perte soudaine de conscience d'une durée très peu de temps. Lors d'une crise d'absence typique, une personne cesse soudainement, sans aucune raison apparente, ni pour elle-même ni pour son entourage, de répondre aux agressions extérieures. facteurs irritants et gèle complètement. Il ne parle pas, ne bouge pas les yeux, les membres ou le torse. Une telle attaque dure au maximum quelques secondes, après quoi elle continue soudainement ses actions comme si de rien n'était. La crise reste totalement inaperçue du patient lui-même.

À forme légère de la maladie, les crises surviennent rarement et sont de même nature ; dans les formes sévères, elles sont quotidiennes, surviennent 4 à 10 fois de suite (état de mal épileptique) et ont caractère différent. Les patients subissent également des changements de personnalité : la flatterie et la douceur alternent avec la méchanceté et la mesquinerie. Beaucoup souffrent de retard mental.

PREMIERS SECOURS

Généralement crise d'épilepsie Cela commence par des convulsions chez la personne, puis elle perd le contrôle de ses actions et, dans certains cas, perd connaissance. Si vous vous trouvez à proximité, vous devez immédiatement appeler « ambulance", retirez tous les objets perçants, coupants et lourds du patient, essayez de le coucher sur le dos, la tête renversée.

En cas de vomissements, il doit être assis avec la tête légèrement appuyée. Cela empêchera le vomi de pénétrer dans le voies respiratoires. Une fois l'état du patient amélioré, vous pouvez boire une petite quantité d'eau.

Manifestations intercritiques de l'épilepsie

Tout le monde connaît des manifestations de l'épilepsie telles que les crises d'épilepsie. Mais il s'est avéré que l'augmentation de l'activité électrique et la préparation convulsive du cerveau ne laissent pas les victimes même entre les crises, alors qu'il semblerait qu'il n'y ait aucun signe de la maladie. L'épilepsie est dangereuse en raison du développement de l'encéphalopathie épileptique - dans cet état, l'humeur se détériore, l'anxiété apparaît et le niveau d'attention, de mémoire et de fonctions cognitives diminue.

Particulièrement pertinent ce problème chez les enfants, parce que peut entraîner des retards de développement et interférer avec la formation de la parole, de la lecture, de l'écriture, du comptage, etc. En outre, une activité électrique anormale entre les attaques peut contribuer au développement de tels maladies graves, comme l'autisme, les migraines, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité.

Vivre avec l'épilepsie

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle une personne épileptique devra se limiter à bien des égards, que de nombreuses routes devant elle sont fermées, la vie avec l'épilepsie n'est pas si stricte. Le patient lui-même, ses proches et son entourage doivent se rappeler que dans la plupart des cas, ils n'ont même pas besoin de déclarer un handicap.

Collatéral vie pleine sans restrictions est l'utilisation régulière et ininterrompue de médicaments sélectionnés par un médecin. Le cerveau, protégé par les médicaments, devient moins sensible aux influences provoquantes. Le patient peut donc procéder image active la vie, travailler (y compris sur ordinateur), faire de l'exercice, regarder la télévision, piloter des avions et bien plus encore.

Mais il existe un certain nombre d’activités qui sont essentiellement un « chiffon rouge » pour le cerveau d’un patient épileptique. De telles actions devraient être limitées :

• conduite;
• travailler avec des mécanismes automatisés;
• nager en eau libre, nager dans une piscine sans surveillance ;
• auto-annulation ou sauter des pilules.

Il existe également des facteurs qui peuvent provoquer une crise d'épilepsie, même personne en bonne santé, et il faut aussi les craindre :

• manque de sommeil, travail de nuit, horaire de travail de 24 heures.
• consommation ou abus chronique d’alcool et de drogues

L'épilepsie chez les enfants

Le nombre réel de personnes épileptiques est difficile à établir, car de nombreux patients ne connaissent pas leur maladie ou la cachent. Aux États-Unis, selon dernières recherches, l’épilepsie touche au moins 4 millions de personnes et sa prévalence atteint 15 à 20 cas pour 1 000 personnes.

L'épilepsie chez les enfants survient souvent avec de la fièvre - chez environ 50 enfants sur 1 000. Dans d’autres pays, ces taux sont probablement à peu près les mêmes, puisque l’incidence ne varie pas selon le sexe, la race, le statut socio-économique ou le lieu de résidence. La maladie entraîne rarement la mort ou une déficience grave condition physique ou capacités mentales malade.

L'épilepsie est classée selon son origine et son type de crise. Selon leur origine, on en distingue deux types principaux :

• l'épilepsie idiopathique, dont la cause ne peut être identifiée ;
• épilepsie symptomatique associée à un problème spécifique dégâts organiques cerveau

L'épilepsie idiopathique survient dans environ 50 à 75 % des cas.

Épilepsie chez les adultes

Les crises d'épilepsie qui apparaissent après vingt ans sont généralement symptomatiques. Les causes de l'épilepsie peuvent être les facteurs suivants :

• blessures à la tête;
• tumeurs;
• anévrisme;
• abcès cérébral;
• , encéphalite ou granulomes inflammatoires.

Les symptômes de l'épilepsie chez les adultes apparaissent dans diverses formes convulsions. Lorsque le foyer épileptique est clairement certaines zones cerveau (épilepsie frontale, pariétale, temporale, occipitale), les crises de ce type sont dites focales ou partielles. Changement pathologique l'activité bioélectrique de l'ensemble du cerveau provoque des crises d'épilepsie généralisées.

Diagnostic

Basé sur les descriptions des attaques par les personnes qui les ont observées. En plus d'interroger les parents, le médecin examine attentivement l'enfant et prescrit des examens complémentaires :

1. IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau : permet d'exclure d'autres causes d'épilepsie ;
2. EEG (électroencéphalographie) : des capteurs spéciaux placés sur la tête permettent d'enregistrer l'activité épileptique en différentes parties cerveau

L'épilepsie est-elle curable ?

Toute personne souffrant d'épilepsie est tourmentée par une question similaire. Niveau de réussite actuel des résultats positifs dans le domaine du traitement et de la prévention de la maladie, on peut affirmer qu'il existe réelle opportunité soulager les patients de l'épilepsie.

Prévision

Dans la plupart des cas, après une seule crise, le pronostic est favorable. Environ 70 % des patients connaissent une rémission pendant le traitement, c'est-à-dire qu'ils ne subissent aucune crise pendant 5 ans. Dans 20 à 30 % des cas, les crises persistent ; dans de tels cas, l'administration simultanée de plusieurs anticonvulsivants est souvent nécessaire.

Traitement de l'épilepsie

Les objectifs du traitement sont d'arrêter les crises d'épilepsie avec un minimum d'effets secondaires et de prendre en charge le patient de manière à ce que sa vie soit aussi pleine et productive que possible.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques, le médecin doit procéder à un examen détaillé du patient - clinique et électroencéphalographique, complété par une analyse de l'ECG, de la fonction rénale et hépatique, du sang, de l'urine et des données CT ou IRM.

Le patient et sa famille doivent recevoir des instructions sur la prise du médicament et être informés à la fois des résultats réellement obtenus du traitement et des effets secondaires possibles.

Principes du traitement de l'épilepsie :

1. Conformité du médicament au type de convulsions et d'épilepsie (chaque médicament a une certaine sélectivité par rapport à l'un ou l'autre type de convulsions et d'épilepsie) ;
2. Si possible, utiliser la monothérapie (utilisation d'un seul médicament antiépileptique).

Les médicaments antiépileptiques sont choisis en fonction de la forme d'épilepsie et de la nature des crises. Le médicament est généralement prescrit en une petite dose initiale avec une augmentation progressive jusqu'à la dose optimale. effet clinique. Si le médicament est inefficace, il est progressivement arrêté et le suivant est prescrit. N'oubliez pas que vous ne devez en aucun cas modifier la posologie du médicament ou arrêter le traitement de votre propre chef. Un changement soudain de dose peut provoquer une aggravation de l'état et une augmentation des crises.

Le traitement médicamenteux est associé à un régime alimentaire, à la détermination des horaires de travail et de repos. Pour les patients épileptiques, un régime alimentaire comprenant une quantité limitée de café, d'épices piquantes, d'alcool, d'aliments salés et épicés est recommandé.

Méthodes de médicaments

1. Les anticonvulsivants, également appelés anticonvulsivants, réduisent la fréquence, la durée et, dans certains cas, préviennent complètement les crises.
2. Agents neurotropes – peuvent inhiber ou stimuler la transmission excitation nerveuse V divers départements(central) système nerveux.
3. Substances psychoactives et médicaments psychotropes affecter le fonctionnement du système nerveux central, entraînant des changements dans l’état mental.
4. Les racetams sont une sous-classe prometteuse de substances nootropes psychoactives.

Méthodes non médicamenteuses

1. Chirurgie;
2. Méthode Voight ;
3. Traitement ostéopathique ;
4. Régime cétogène ;
5. Étude d'impact stimuli externes, affectant la fréquence des attaques et affaiblissant leur influence. Par exemple, la fréquence des crises peut être influencée par la routine quotidienne, ou il peut être possible d'établir une connexion individuelle, par exemple lorsque le vin est consommé puis arrosé de café, mais tout cela est individuel pour chaque organisme d'un patient épileptique;

Épilepsie, crise d'épilepsie : causes, signes, premiers secours, comment traiter

L'épilepsie est aussi vieille que le monde. Les esprits avancés de l’Égypte ancienne ont laissé des messages à ce sujet 5 000 ans avant la naissance du Christ. Sans la considérer comme sacrée, mais en la liant à des lésions cérébrales (BM), une étrange maladie a été décrite 400 ans avant JC. super docteur de tous les temps et de tous les peuples Hippocrate. De nombreuses personnes reconnues comme extraordinaires ont souffert de crises d'épilepsie. Par exemple, un homme doté de nombreux talents - Gaius Julius Caesar, qui est entré dans notre monde 100 ans avant le début de la nouvelle chronologie, est connu non seulement pour ses exploits et ses réalisations, il n'a pas non plus réussi cette coupe, il a souffert d'épilepsie. . Au cours de plusieurs siècles, la liste des « amis d'infortune » a été complétée par d'autres grands personnages, pour qui la maladie ne les a pas empêchés de s'engager dans les affaires publiques, de faire des découvertes et de créer des chefs-d'œuvre.

En bref, les informations sur l'épilepsie peuvent être obtenues auprès de nombreuses sources qui ont très peu à voir avec la médecine, mais qui réfutent néanmoins l'opinion établie selon laquelle cette maladie entraîne nécessairement des changements de personnalité. Dans certains endroits, c’est le cas, et dans d’autres non, le concept d’épilepsie cache donc un groupe loin d’être homogène. conditions pathologiques, uni par la présence d'un symptôme caractéristique périodiquement récurrent - une crise convulsive.

Foyer et préparation

En Russie, l'épilepsie est appelée maladie épileptique, comme c'est la tradition depuis l'Antiquité.

Dans la plupart des cas, l'épilepsie se manifeste par des crises et des convulsions périodiques. Cependant, les symptômes de l'épilepsie sont divers et ne se limitent pas aux deux symptômes mentionnés. De plus, les crises surviennent avec une perte de conscience partielle et chez les enfants, elles surviennent souvent sous la forme de crises d'absence (perte de conscience à court terme). monde extérieur pas de crampes).

Que se passe-t-il dans la tête d’une personne lorsqu’elle perd connaissance et commence à avoir des convulsions ? Les neurologues et les psychiatres soulignent que le développement de cette maladie est dû à deux éléments : la formation d'un foyer et la volonté du cerveau de répondre à l'irritation des neurones localisés dans ce foyer.

Le foyer de préparation convulsive est formé à la suite de diverses lésions d'une zone du cerveau(traumatisme, infection, tumeur). Formé en raison de dommages ou intervention chirurgicale cicatrice ou irriter fibres nerveuses, ils deviennent excités, ce qui conduit au développement de convulsions. La propagation des impulsions à l’ensemble du cortex cérébral éteint la conscience du patient.

Quant à la préparation convulsive, elle varie(seuil haut et bas). Une préparation convulsive élevée du cortex se manifestera avec une excitation minimale dans le foyer ou même en l'absence du foyer lui-même (crises d'absence). Mais il peut y avoir une autre option : la lésion est grande et la préparation convulsive est faible, alors l'attaque se produit avec une conscience entièrement ou partiellement préservée.

L'essentiel d'une classification complexe

L'épilepsie par Classement international comprend plus de 30 formes et syndromes, par conséquent, elle (et les syndromes) se distinguent des crises d'épilepsie, qui présentent les mêmes variantes, voire plus. Nous ne tourmenterons pas le lecteur avec une liste noms complexes et des définitions, mais essayons de souligner l'essentiel.

Les crises d'épilepsie (selon leur nature) se répartissent en :

• Partiel (local, focal). Ils sont à leur tour divisés en simples, qui se produisent sans perturbations particulières du fonctionnement cérébral : l'attaque est passée - la personne est saine d'esprit, et en complexes : après l'attaque, le patient est toujours désorienté dans l'espace et le temps. depuis un certain temps et, en plus, il présente des symptômes troubles fonctionnels en fonction de la zone touchée du GM.
• Primaire généralisé, survenant avec l'implication des deux hémisphères du cerveau, le groupe des crises généralisées est constitué d'absences, de types cloniques, toniques, myocloniques, tonico-cloniques, atoniques ;
• Secondairement généralisé survenir lorsque des crises partielles sont déjà en cours en plein essor, cela se produit parce que l'activité pathologique focale, non limitée à une seule zone, commence à affecter toutes les zones du cerveau, conduisant au développement du syndrome convulsif et.

Il convient de noter que lorsque formes graves maladies dans patients individuels La présence de plusieurs types de crises d'épilepsie est souvent observée.

En classant l'épilepsie et les syndromes sur la base des données de l'électroencéphalogramme (EEG), on distingue les options suivantes :

1. Forme séparée (focale, partielle, locale). Au cœur du développement épilepsie focale il existe une perturbation des processus de métabolisme et d'approvisionnement en sang dans une zone particulière du cerveau ; à cet égard, il existe des troubles temporels (troubles du comportement, de l'audition, de l'activité mentale), frontaux (problèmes d'élocution), pariétaux (dominés par troubles du mouvement), occipital (coordination et déficiences visuelles).
2. Épilepsie généralisée, qui, basé sur recherche supplémentaire(IRM, TDM), divisée en épilepsie symptomatique ( pathologie vasculaire, kyste cérébral, éducation approfondie) Et forme idiopathique(raison inconnue).

Des crises qui se succèdent pendant une demi-heure ou plus, empêchant le patient épileptique de reprendre conscience, créer menace réelle la vie du patient. Cette condition est appelée état de mal épileptique, qui a aussi ses propres variétés, mais la plus sévère d'entre elles est l'épistatus tonico-clonique.

Facteurs causals

Malgré l’âge avancé de l’épilepsie et de bonnes connaissances, l’origine de nombreux cas de la maladie reste encore floue. Le plus souvent, son apparition est associée à :

Il est évident que, pour des raisons de raisons, presque toutes les formes sont acquis, la seule exception est une variante avérée de la pathologie familiale (le gène responsable de la maladie). L’origine de près de la moitié (environ 40 %) de tous les cas signalés de troubles épileptiques ou d’affections apparentées reste un mystère. D'où ils viennent, quelle est la cause de l'épilepsie, on ne peut que spéculer. Cette forme, qui se développe sans raison apparente, est dite idiopathique, alors qu'une maladie dont le lien avec d'autres maladies somatiques clairement indiqué, dit symptomatique.

Présages, signes, aura

Un patient épileptique apparence(V. état calme), il n'est pas toujours possible de se démarquer. C'est une autre affaire si une crise commence. Il y aura ici des gens compétents qui pourront poser un diagnostic : épilepsie. Tout se produit parce que la maladie survient périodiquement : la période de crise (claire et orageuse) est remplacée par une accalmie (la période intercritique), où les symptômes de l'épilepsie disparaissent complètement ou restent les mêmes. manifestations cliniques maladie provoquant des convulsions.

Le principal signe de l'épilepsie, reconnu même par des personnes éloignées de la psychiatrie et de la neurologie, est considéré crise de grand mal , qui se caractérise par une apparition soudaine non associée à certaines circonstances. Parfois, cependant, il est possible de découvrir que quelques jours avant l'attaque, le patient avait se sentir mal et l'humeur, les maux de tête, la perte d'appétit, il était difficile de dormir, mais la personne n'a pas perçu ces symptômes comme les signes avant-coureurs d'une crise imminente. Pendant ce temps, la majorité des patients épileptiques, qui ont un historique de maladie impressionnant, apprennent encore à prédire à l’avance l’approche d’une crise.

Et l'attaque elle-même se déroule ainsi: une aura apparaît généralement en premier (en quelques secondes) (même si l'attaque peut commencer sans elle). Il a toujours le même caractère chez un seul patient spécifique. Mais un grand nombre de patients et différentes zones d'irritation de leur cerveau, donnant lieu à une décharge épileptique, créent et différents types auras :

1. Le mental est plus typique des atteintes de la région temporo-pariétale, clinique : le patient a peur de quelque chose, l'horreur se fige dans ses yeux ou, à l'inverse, son visage exprime un état de béatitude et de joie ;
2. Moteur – toutes sortes de mouvements de la tête, des yeux, des membres apparaissent, qui ne dépendent évidemment pas du désir du patient (automatisme moteur) ;
3. L'aura sensorielle est caractérisée par le plus divers troubles perception;
4. L'autonomie (dommages à la zone sensori-motrice) se manifeste par une cardialgie, une tachycardie, une suffocation, une hyperémie ou une pâleur. peau, nausées, douleurs abdominales, etc.
5. Discours : le discours est rempli de cris incompréhensibles, de mots et d'expressions dénués de sens ;
6. Auditif - on peut en parler lorsqu'une personne entend quelque chose : des cris, de la musique, des bruissements, qui en fait n'existent tout simplement pas ;
7. L'aura olfactive est très caractéristique de l'épilepsie du lobe temporal : extrêmement mauvaise odeur se mélange au goût de substances qui ne constituent pas l'alimentation humaine normale (sang frais, métal) ;
8. L'aura visuelle se produit lorsque la zone occipitale est affectée. Une personne a des visions : s'envoler rouge vif des étincelles, des objets brillants en mouvement, comme des boules et des rubans du Nouvel An, des visages, des membres, des figures d'animaux peuvent apparaître devant les yeux, et parfois le champ de vision disparaît ou l'obscurité totale s'installe, c'est-à-dire que la vision est complètement perdue ;
9. L'aura sensible « trompe » le patient épileptique à sa manière : il a froid dans une pièce chauffée, la chair de poule commence à ramper dans tout son corps et ses membres s'engourdissent.

Exemple classique

Beaucoup de gens eux-mêmes peuvent parler des symptômes de l'épilepsie (ils les ont vus), car il arrive qu'une attaque surprenne un patient dans la rue, où les témoins oculaires ne manquent pas. De plus, les patients souffrant d’épilepsie sévère ne s’éloignent généralement pas de chez eux. Dans la région où ils vivent, il y aura toujours des gens qui reconnaîtront leur prochain dans la personne convulsive. Et nous ne pouvons très probablement que rappeler les principaux symptômes de l'épilepsie et décrire leur séquence :

Peu à peu, la personne reprend ses esprits, la conscience revient et (très souvent) la personne épileptique est immédiatement oubliée. sommeil profond. S'étant réveillé léthargique, brisé, non reposé, le patient ne peut rien dire d'intelligible sur sa crise - il ne s'en souvient tout simplement pas.

C'est le cours classique de la généralisation crise d'épilepsie , mais, comme mentionné ci-dessus, des variantes partielles peuvent survenir de différentes manières ; leurs manifestations cliniques sont déterminées par la zone d'irritation dans le cortex cérébral (caractéristiques de la lésion, son origine, ce qui s'y passe). Pendant crises partielles il peut y avoir des bruits parasites, des éclairs de lumière (signes sensoriels), des douleurs à l'estomac, des sueurs, des changements de couleur de la peau ( signes végétatifs), ainsi que divers troubles mentaux. De plus, les crises ne peuvent survenir qu'avec une altération partielle de la conscience, lorsque le patient comprend dans une certaine mesure son état et perçoit les événements qui se produisent autour de lui. L'épilepsie est diverse dans ses manifestations...

Tableau : comment distinguer l'épilepsie des évanouissements et de l'hystérie

La pire forme est temporelle

De toutes les formes de la maladie, la plus gênante, tant pour le médecin que pour le patient, est épilepsie du lobe temporal . Souvent, en plus des crises particulières, elle présente d'autres manifestations qui affectent la qualité de vie du patient et de ses proches. L'épilepsie du lobe temporal entraîne des changements de personnalité.

Cette forme de la maladie est basée sur des crises psychomotrices précédées d'une aura caractéristique (le patient est saisi d'une peur soudaine, des sensations dégoûtantes apparaissent dans la région de l'estomac et la même odeur dégoûtante autour, on a le sentiment que tout cela s'est déjà produit). Les convulsions se manifestent de différentes manières, mais il est évident que divers mouvements, une déglutition accrue et d'autres symptômes ne sont absolument pas contrôlés par le patient, c'est-à-dire qu'ils se produisent d'eux-mêmes, quelle que soit sa volonté.

Au fil du temps, les proches du patient remarquent de plus en plus que la conversation avec lui devient difficile, qu'il devient obsédé par de petites choses qu'il considère comme importantes et qu'il manifeste des tendances agressives et sadiques. En fin de compte, le patient épileptique dégénère complètement.

Cette forme d'épilepsie nécessite plus souvent que d'autres traitement radical, sinon il est tout simplement impossible d'y faire face.

Être témoin d'une crise - aide en cas de crise d'épilepsie

règles importantes lors d'une attaque

Ayant été témoin d'une crise d'épilepsie, toute personne est obligée de porter assistance ; peut-être que la vie d'un patient épileptique en dépend. Bien entendu, aucune mesure ne peut être prise pour arrêter brusquement une crise une fois qu’elle a commencé à se développer, mais cela ne signifie pas aider à lutter contre l’épilepsie. l'algorithme pourrait ressembler à ceci :

1. Il est nécessaire de protéger au maximum le patient des blessures lors de chutes et de convulsions (retirer les objets perçants et coupants, placer quelque chose de doux sous la tête et le torse) ;
2. Libérez rapidement le patient des accessoires oppressants, retirez la ceinture, la ceinture, la cravate, détachez les crochets et les boutons des vêtements ;
3. Pour éviter la rétraction de la langue et l'étouffement, tournez la tête du patient et essayez de lui tenir les bras et les jambes lors d'une crise convulsive ;
4. En aucun cas vous ne devez essayer d'ouvrir la bouche de force (vous pourriez vous blesser) ou d'insérer des objets durs (le patient peut facilement les mordre, s'étouffer ou se blesser), vous pouvez et devez mettre une serviette enroulée entre vos dents;
5. Appelez une ambulance si l'attaque se prolonge et que les signes indiquant qu'elle disparaît n'apparaissent pas - cela peut indiquer le développement d'un épistatus.

S'il est nécessaire de fournir une assistance en cas d'épilepsie chez un enfant, alors les actions sont, en principe, similaires à celles décrites, cependant, il est plus facile de le poser sur un lit ou un autre meuble rembourré, et de le tenir également. La force d'une crise d'épilepsie est grande, mais chez les enfants elle est encore moindre. Les parents qui ne sont pas témoins d’une attaque pour la première fois savent généralement quoi faire ou ne pas faire :

• Il doit être couché sur le côté ;
• N'essayez pas de forcer votre bouche à ouvrir ou de faire respiration artificielle pendant les convulsions;
• Si vous avez de la fièvre, placez rapidement un suppositoire antipyrétique rectal.

Une ambulance est appelée si cela ne s'est pas produit auparavant ou si l'attaque dure plus de 5 minutes, ainsi qu'en cas de blessure ou de problèmes respiratoires.

Vidéo : premiers secours en cas d'épilepsie - Programme santé

L'EEG répondra aux questions

Toutes les crises avec perte de conscience, qu'elles soient survenues avec ou sans convulsions, nécessitent une étude de l'état du cerveau. Le diagnostic d'épilepsie est posé après recherche spéciale qui s'appelle De plus, les technologies informatiques modernes permettent non seulement de détecter les rythmes pathologiques, mais également de déterminer la localisation exacte du foyer de préparation convulsive accrue.

Pour clarifier l'origine de la maladie et confirmer le diagnostic, les patients épileptiques élargissent souvent le cercle mesures de diagnostic pour cause de rendez-vous :

• Consultations avec un ophtalmologiste (examen de l'état des vaisseaux du fond d'œil) ;
• Biochimique tests de laboratoire et ECG.

En attendant, il est très grave qu’une personne reçoive un tel diagnostic alors qu’en réalité elle ne souffre pas d’épilepsie. Les crises peuvent être rares, et le médecin, jouant parfois la prudence, n'ose pas écarter complètement le diagnostic.

Ce qui est écrit avec un stylo ne peut pas être découpé avec une hache

Le plus souvent, la chute de la maladie s'accompagne d'un syndrome convulsif, mais le diagnostic d'épilepsie et le diagnostic de syndrome convulsif« ne sont pas toujours identiques les unes aux autres, car les crises peuvent être provoquées par certaines circonstances et survenir une fois dans la vie. Juste cerveau sain a réagi très fortement à un stimulus fort, c'est-à-dire sa réponse à une autre pathologie (fièvre, empoisonnement, etc.).

Malheureusement, syndrome convulsif, dont la survenue est due à pour diverses raisons (empoisonnement, coup de chaleur) parfois, cela peut changer la vie d’une personne, surtout s'il est un homme et a 18 ans. Une carte d'identité militaire délivrée sans service militaire (antécédents de syndrome convulsif) le prive complètement du droit de recevoir le permis de conduire ou être autorisé à exercer certains métiers (en hauteur, à proximité d'engins en mouvement, près de l'eau, etc.). Parcourir les autorités donne rarement des résultats, il peut être difficile de supprimer un article, le handicap «ne brille pas» - c'est ainsi qu'une personne vit, sans se sentir ni malade ni en bonne santé.

U boire des gens le syndrome convulsif est souvent appelé épilepsie alcoolique, c'est plus facile à dire ainsi. Cependant, tout le monde sait probablement que les crises chez les alcooliques apparaissent après longue beuverie et une telle « épilepsie » disparaît lorsqu'une personne arrête complètement de boire, cette forme de maladie peut donc être guérie par la remise en culture ou une autre méthode de lutte contre le serpent vert.

Mais un enfant peut devenir trop grand

L'épilepsie infantile est plus fréquente que diagnostic établi de cette maladie chez les adultes, en outre, la maladie elle-même présente également un certain nombre de différences, par exemple d'autres causes et cours différent. Chez l'enfant, les symptômes de l'épilepsie ne peuvent se manifester que par des crises d'absence, qui sont fréquentes (plusieurs fois par jour) très perte à court terme conscience sans chute, convulsions, écume, somnolence et autres signes. L'enfant, sans interrompre le travail qu'il a commencé, s'éteint quelques secondes, ses yeux se concentrent sur un point ou lève les yeux au ciel, se fige, puis, comme si de rien n'était, continue d'étudier ou de parler davantage, sans même s'en douter. qu'il était « absent » pendant 10 secondes.

L'épilepsie infantile est souvent considérée comme un trouble épileptique provoqué par de la fièvre ou d'autres causes. Dans les cas où l'origine des crises est établie, les parents peuvent compter sur guérison complète: la cause a été éliminée - l'enfant est en bonne santé (bien que convulsions fébriles aucune thérapie distincte n'est requise).

La situation est plus compliquée avec l'épilepsie infantile, dont l'étiologie reste inconnue, et la fréquence des crises ne diminue pas. Ces enfants devront être constamment surveillés et traités pendant une longue période.

Quant aux absences, les filles en ont plus souvent, elles tombent malades quelque part avant l'école ou en première année, elles souffrent pendant un certain temps (5-6-7 ans), puis elles commencent à avoir de moins en moins d'attaques, et puis elles disparaître complètement (« les enfants deviennent trop grands », disent les gens). Certes, dans certains cas, les crises d'absence se transforment en d'autres variantes de la maladie « épileptique ».

Vidéo : convulsions chez les enfants - Dr Komarovsky

Ce n'est pas si simple

L'épilepsie est-elle curable ? Bien sûr, il est traité. Mais est-ce que l’on peut espérer dans tous les cas une élimination complète de la maladie ? C’est une autre question.

Le traitement de l'épilepsie dépend des causes des convulsions, de la forme de la maladie, de la localisation du foyer pathologique. Par conséquent, avant de procéder à la tâche, le patient épileptique est soigneusement examiné (EEG, IRM, TDM, échographie du foie et rognons, tests de laboratoire, ECG, etc.). Tout cela est fait afin de :

1. Identifiez la cause – elle peut peut-être être éradiquée rapidement si les crises sont causées par une tumeur, un kyste, etc.
2. Déterminer comment le patient sera traité : à domicile ou à l'hôpital, quelles mesures viseront à résoudre le problème - thérapie conservatrice ou traitement chirurgical;
3. Sélectionner les médicaments et expliquer en même temps aux proches quel peut être le résultat attendu et quels effets secondaires il faut éviter lors de leur prise à la maison ;
4. Pour offrir pleinement au patient les conditions nécessaires pour prévenir une attaque, le patient doit être informé de ce qui est bon pour lui, de ce qui est nocif, de la manière de se comporter à la maison et au travail (ou aux études), quelle profession choisir. En règle générale, le médecin traitant apprend au patient à prendre soin de lui-même.

Afin de ne pas provoquer de convulsions, un patient épileptique doit dormir suffisamment, ne pas devenir nerveux pour des bagatelles et éviter toute influence inutile. températures élevées, ne travaillez pas trop et prenez les médicaments prescrits très au sérieux.

Pilules et élimination radicale

Thérapie conservatrice consiste à prescrire des pilules antiépileptiques, que le médecin traitant prescrit sur un formulaire spécial et qui ne sont pas vendues librement en pharmacie. Il peut s'agir de carbamazépine, de convulex, de diphénine, de phénobarbital, etc. (selon la nature des crises et la forme d'épilepsie). Les tablettes ont effets secondaires, provoquent de la somnolence, ralentissent, réduisent l'attention et leur annulation brutale(de sa propre initiative) entraîne une augmentation de la fréquence ou une reprise des crises (si, grâce aux médicaments, la maladie a été prise en charge).

Il ne faut pas penser que déterminer les indications de intervention chirurgicale – tâche simple. Bien sûr, si la cause de l'épilepsie est un anévrisme vaisseau cérébral, tumeur cérébrale, abcès, alors tout est clair ici : une opération réussie soulagera le patient d'une maladie acquise - l'épilepsie symptomatique.

Il est difficile de résoudre le problème des crises convulsives dont la survenue est provoquée par une pathologie invisible à l'œil nu, ou pire encore, si l'origine de la maladie reste un mystère. Ces patients sont généralement contraints de vivre sous pilules.

Allégué chirurgie– un travail acharné tant pour le patient que pour le médecin, il faut se soumettre à des examens effectués uniquement dans des cliniques spécialisées (tomographie par émission de positons pour étudier le métabolisme cérébral), développer des tactiques (craniotomie ?) et impliquer des spécialistes concernés.

Le candidat le plus courant au traitement chirurgical est l’épilepsie du lobe temporal, qui est non seulement grave, mais entraîne également des changements de personnalité.

La vie devrait être épanouissante

Lors du traitement de l’épilepsie, il est très important de rapprocher le plus possible la vie du patient d’une vie pleine, riche et riche. événements intéressants pour qu'il ne se sente pas inférieur. Les conversations avec un médecin, les médicaments correctement sélectionnés et l’attention portée aux activités professionnelles du patient contribuent grandement à résoudre ces problèmes. A part ça, le patient apprend à se comporter pour ne pas provoquer d'attaque :

• Ils parlent du régime alimentaire à privilégier (régime lait-légumes) ;
• Utilisation interdite boissons alcoolisées et fumer ;
• La consommation fréquente de « thés et cafés » forts n’est pas recommandée ;
• Il est conseillé d'éviter tous les excès qui portent le préfixe « over » (excès alimentaires, hypothermie, surchauffe) ;

Des problèmes particuliers se posent lors de l'emploi d'un patient, car les personnes qui ne peuvent plus travailler bénéficient d'un groupe handicap(convulsions fréquentes). Effectuer des travaux non liés aux hauteurs, aux mécanismes en mouvement, lorsque températures élevées etc., de nombreux patients épileptiques en sont capables, mais comment cela sera-t-il combiné avec leur éducation et leurs qualifications ? En général, il peut être très, très difficile pour un patient de changer ou de trouver un emploi ; les médecins ont souvent peur de signer un papier, et l'employeur ne veut pas non plus le prendre à ses risques et périls... Mais selon les règles, la capacité de travail et l'invalidité dépendent de la fréquence des crises, de la forme de la maladie, de l'heure de la journée à laquelle survient une crise. Par exemple, un patient qui souffre de convulsions la nuit est exempté des quarts de nuit et des déplacements professionnels, et la survenue de convulsions pendant la journée est limitée. activité professionnelle(toute une liste de restrictions). Les crises fréquentes avec changements de personnalité soulèvent la question de l'obtention d'un groupe de handicap.

Nous ne serons pas hypocrites si nous disons que vivre avec l’épilepsie n’est vraiment pas facile, parce que tout le monde veut réaliser quelque chose dans la vie, s’instruire, poursuivre une carrière, construire une maison, gagner une richesse matérielle. De nombreuses personnes qui, dans leur jeunesse, en raison de certaines circonstances, ont été aux prises avec une «épilepsie» (et il n'y avait qu'un syndrome convulsif), sont obligées de prouver constamment qu'elles sont normales, qu'il n'y a pas eu de crises depuis 10 ou 20 ans. , mais ils écrivent constamment qu'il est impossible de travailler près de l'eau, près du feu, etc. Alors vous pouvez imaginer ce que ressent une personne lorsque ces crises se produisent, donc le traitement ne doit pas être évité ; il vaudrait mieux que cette maladie soit profondément cachée si elle ne peut pas être complètement éradiquée.

Vidéo : l'épilepsie dans le programme « À propos de la chose la plus importante ! »

L'épilepsie est assez courante maladie neurologique affectant le plus les gens différents âges. Parfois, cela peut se dérouler sans signes visibles Cependant, certains signaux peuvent être utilisés pour prédire l’évolution de cette maladie.

Qu’est-ce que l’épilepsie ?

Ce trouble neurologique, qui touche des millions de personnes et commence souvent sans aucun avertissement. Caractéristique les maladies sont des crises récurrentes qui peuvent ne pas avoir raison apparente. Une crise se produit lorsqu’il y a une explosion anormale d’activité électrique dans le cerveau qui perturbe le fonctionnement normal. activité nerveuse. La première crise peut être une sérieuse surprise pour le patient et sa famille, ce qui rend cette maladie extrêmement effrayante. Cependant, dans certains cas, les patients présentent des symptômes indiquant le développement de la maladie. Étudiez-les pour apprendre à reconnaître l’épilepsie. Ces informations pourraient sauver votre vie ou celle de votre proche.

Aura

Les patients épileptiques ne rencontrent pas toujours ce symptôme avant une crise, mais les experts considèrent que ce problème est essentiel. Vous ne perdez pas conscience - le symptôme de l'aura se manifeste par des expériences sensorielles ou physiques, des changements d'émotion ou des changements de pensée. La nausée est un symptôme courant, bien qu’elle puisse être associée à de nombreux autres problèmes de santé. D’une manière ou d’une autre, il ne faut pas l’ignorer ; ce n’est en aucun cas un phénomène anodin.

Crampes musculaires

Ce symptôme est un indicateur clé qu’une personne ressent une aura et peut entrer dans un état convulsif. Cependant, il convient de comprendre que spasmes musculaires il y a d'autres raisons. D'une manière ou d'une autre, certains patients épileptiques subissent des crises qui commencent par de petits mouvements incontrôlables et se transforment ensuite en de graves tremblements de tout le corps. Les crampes musculaires peuvent également apparaître sous forme de contractions musculaires dans une seule partie du corps, indiquant que la crise affecte la partie du cerveau qui contrôle fonctions motrices. Si vous remarquez un symptôme similaire, veillez à y prêter attention. Vous devez connaître la raison de cette situation.

Des sensations insolites

Certaines personnes épileptiques ressentent ce symptôme sous la forme de sensations de picotements dans les membres. D’ailleurs, ce sentiment ne doit pas être ignoré du tout, car ses autres causes peuvent être alarmantes. D’autres subissent quelque chose de similaire à un choc électrique. La sensation peut se manifester dans seulement une moitié du corps, en règle générale, toujours dans la même. Parfois, la sensation ressemble à des démangeaisons ou à un engourdissement. Ces sensations peuvent survenir dans n’importe quelle partie du corps, de la tête aux pieds. Si vous remarquez un tel symptôme, essayez de le contrôler. Sa réapparition peut être une raison pour consulter un médecin.

Bizarreries avec l'odorat

Un autre signe d’une crise imminente peut être un odorat accru. Parfois, les patients remarquent une odeur étrange, rappelant du caoutchouc brûlé ou de l'essence. En règle générale, une telle odeur est toujours ressentie par le patient avant une crise. En plus de l'odeur, il peut aussi y avoir mauvais goût dans la bouche, qu'il soit chimique ou métallique, c'est toujours le même. Si vous connaissez ces symptômes, n'hésitez pas et prenez rendez-vous avec votre médecin au plus vite.

Se sentir déprimé

Les personnes sur le point d’avoir une crise ressentent souvent un sentiment de peur envahissant, qui peut aller de léger à incroyablement intense. Ce sentiment d'oppression peut être un symptôme de l'aura ou un signe distinct d'une crise. Si votre sentiment est plus psychologique que physique, cela vaut la peine de vous demander si vous êtes déprimé. Une telle maladie ne peut pas non plus être ignorée : vous devez veiller à votre confort psychologique.

Modifications du rythme respiratoire ou du rythme cardiaque

Un autre symptôme courant d'une crise peut être une difficulté à respirer, semblable à crise de panique. De nombreux patients se sentent anxieux avant une crise, se sentent étranges ou ont du mal à rassembler leurs pensées. Tous ces symptômes de type panique peuvent perturber la vision normale du monde d’une personne. Vous pourriez commencer à avoir l’impression de vous regarder de l’extérieur. La dissociation, le sentiment que les choses sont plus petites ou déformées, est un symptôme courant.

Perte de contrôle de la vessie

Selon les données scientifiques, un signe d'épilepsie peut aussi être l'incapacité à contrôler vessie. Il n’est pas rare que les patients se réveillent et découvrent qu’ils se sont mouillés. Cela peut indiquer qu'ils ont eu une crise d'épilepsie pendant la nuit. Parfois, les personnes qui dorment seules ne remarquent pas ce symptôme pendant longtemps, à moins qu'il ne soit trop grave.

Morsure de langue

Un autre signe d’une attaque survenant dans un rêve peut être une morsure de langue. Si vous vous réveillez et ressentez une douleur ou remarquez un saignement de la langue, vous avez peut-être eu une crise pendant la nuit et vous vous êtes mordu la langue avec vos dents. Essayez d'informer votre médecin de cette situation afin qu'il puisse vous prescrire diagnostics nécessaires. C’est très grave, alors ne l’ignorez sous aucun prétexte. problème similaire, sinon vous pourriez subir des blessures graves.

Changements de vision

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez voir double, notamment la fatigue et divers médicaments. Cependant, chez les patients épileptiques, un tel symptôme peut être le signe d’une crise imminente. De plus, la vision peut devenir floue. Parfois, des cercles de lumière apparaissent également devant les yeux, ce qui peut indiquer qu’une aura approche.

Quelle est la fréquence des crises d’épilepsie ?

Les preuves scientifiques suggèrent qu'environ dix pour cent des personnes connaîtront une crise à un moment donné de leur vie, mais seulement un pour cent développera l'épilepsie. Seul un médecin peut dire avec certitude si une crise est le résultat de l'épilepsie ou si elle est associée à autre chose. C'est pourquoi il est recommandé à chacun de consulter un médecin dès que possible si l'un des symptômes décrits apparaît. S’il n’y a aucun risque d’épilepsie, il est possible qu’il s’agisse d’un autre problème de santé qui nécessite également un traitement.

Épileptique crise d'épilepsie est le principal trait caractéristique maladies. Dans ce cas, la manifestation peut survenir soudainement et sans raison apparente. 1 à 2 jours avant le début d'un épisode de maladie, le patient peut ressentir des troubles du sommeil, des maux de tête, un manque d'appétit, irritabilité accrue et les sautes d'humeur. Lors d'une attaque, le patient cesse de réagir à tout stimuli. Par exemple, ils ne réagissent plus à la lumière. Une fois la crise terminée, le patient peut se sentir somnolent et sévère. Dans le même temps, le patient ne se souvient pas du moment de l'attaque.

Dans certains cas, des convulsions peuvent survenir. Le patient peut perdre connaissance, tout en conservant sa position actuelle. En même temps muscles du visage crampe, et le patient lui-même peut effectuer spontanément ou répéter les mêmes mouvements. Une fois l’attaque terminée, la personne ne s’en souviendra plus et continuera à mener ses actions.

Diagnostic de laboratoire

Diagnostic de l'épilepsie lorsque les crises surviennent plus de 2 fois. Dans le même temps, lors du diagnostic, il est important d'exclure la présence d'autres maladies pouvant provoquer symptômes similaires. Le plus souvent, l’épilepsie touche soit les adolescents, soit les personnes de plus de 60 ans. Pour poser un diagnostic, on effectue examen complet et les maladies existantes sont analysées. Si possible, les antécédents des proches sont étudiés, car l'épilepsie peut être associée à la génétique du patient. Avant de poser un diagnostic, une conversation est organisée avec les proches et le patient lui-même afin de mieux comprendre la maladie.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est réalisée, ce qui nous permet d'exclure de nombreuses autres maladies du système nerveux pouvant provoquer des symptômes similaires ( formations tumorales, anomalie dans la structure des vaisseaux cérébraux, etc.). L'électroencéphalographie est également réalisée pour surveiller les impulsions cérébrales afin de détecter l'activité épileptique. Pour provoquer le phénomène, des méthodes d'hyperventilation et de photostimulation cérébrale peuvent être utilisées. La méthode d'hyperventilation consiste à donner au patient respirations profondes en quelques minutes. Lors de la photostimulation, plusieurs sources lumineuses clignotant à une certaine fréquence sont lancées devant le patient. Après quelques minutes, suite à une telle exposition, le patient peut également ressentir une activité épileptique.