Vascularite primaire. Types de vascularite : classification, symptômes, traitement de la maladie

En raison de l'inflammation des parois des vaisseaux dermiques et de leur saturation en cellules immunitaires, une vascularite cutanée se forme. Leurs manifestations cliniques sont associées à des lésions des vaisseaux cutanés de petit et/ou moyen calibre. Dans la moitié des cas, les causes de la maladie restent inconnues, le traitement dépend de la gravité processus inflammatoire.

Caractéristiques de la maladie

La vascularite est une inflammation vaisseaux sanguins quelles sont les causes divers symptômes lésions cutanées, et dans certains cas - organes internes. Les parois des artères sont saturées de cellules immunitaires - leucocytes neutrophiles, subir une nécrose (mort). Dans le même temps, la perméabilité de la paroi vasculaire augmente et des hémorragies se produisent autour d'elle.

Le processus pathologique est souvent associé à un dépôt sur surface intérieure artères de complexes immuns circulants, constituées de substances étrangères entrées dans l'organisme (antigènes) et d'anticorps protecteurs. Tel complexes immuns, se déposant sur l'endothélium du vaisseau, entraîne des dommages et une inflammation. Ce mécanisme de développement caractérise le plus forme fréquente pathologie – vascularite cutanée allergique.

La maladie peut avoir différents degrés de gravité - de dégâts mineurs vaisseaux cutanés à l'implication des artères dans tous les organes internes avec perturbation de leur fonction. Par conséquent, l’évaluation de manifestations systémiques maladies.

Causes et types de pathologie

Les systèmes de classification sont variés. Ils reposent sur différents critères, parmi lesquels la taille des vaisseaux atteints, l'aspect microscopique, manifestations externes la maladie et ses causes.

On distingue les principaux types de vascularites cutanées suivants :

Périartérite noueuse

Il s'agit d'une atteinte inflammatoire des artères de moyen et petit calibre, accompagnée de leur nécrose, sans atteinte rénale, atteinte des artérioles, les plus petites vaisseaux veineux, capillaires et formation de glomérulonéphrite.

Granulomatose de Wegener

Processus inflammatoire du système respiratoire avec formation de nodules inflammatoires spécifiques - granulomes et vascularites avec nécrose de la paroi vasculaire, affectant les capillaires, les artères et les veines de petit et moyen calibre ; Des dommages aux glomérules des reins se développent souvent - néphrite.

Syndrome de Churg-Strauss

Processus inflammatoire avec une prédominance d'une composante allergique, affectant le système respiratoire, accompagné de lésions des artères de petite et moyenne taille, souvent associées à l'asthme bronchique.

Polyangéite microscopique

Inflammation de nature nécrosante avec une légère composante immuno-dépendante, endommageant souvent les capillaires, moins souvent les vaisseaux plus gros ; Avec cette maladie, on observe très souvent une glomérulonéphrite nécrosante et des lésions pulmonaires.

Purpura de Henoch-Schönlein

Pathologie avec dépôt de complexes immuns contenant des anticorps de classe IgA. La maladie touche les petits vaisseaux, notamment la peau, les reins, les intestins, et provoque des douleurs ou une inflammation des articulations (vascularite cutanéo-articulaire).

Le processus affecte les petits vaisseaux et est associé à la formation de protéines spéciales– les cryoglobulines ; dans ce processus pathologique, la peau et les tissus rénaux sont affectés.

Vascularite leucocytoclasique cutanée (angiite)

Inflammation limitée des vaisseaux dermiques uniquement, sans atteinte des reins et d'autres organes.

Selon la cause suspectée de la maladie, on distingue les vascularites cutanées primaires et secondaires.

Parce que facteurs étiologiques varié, en pratique clinique La classification la plus importante est basée sur la taille des vaisseaux concernés. Signes pathologie cutanée apparaissent lorsque les plus petits capillaires et les vaisseaux de taille moyenne sont impliqués. Par conséquent, les scientifiques divisent toutes les formes de vascularite selon ce critère :

• atteintes prédominantes des capillaires et des plus petits vaisseaux : leucoclastes cutanées, vascularite urticarienne et purpura de Henoch-Schönlein ;
• atteinte des artères de taille moyenne : périartérite noueuse;
• dommages à la fois mineurs et plus grands navires: variante cryoglobulinémique, lésions dans les maladies du tissu conjonctif.

Manifestations vascularite cutanée

Manifestations externes

Les symptômes de la vascularite cutanée sont principalement déterminés par le diamètre des vaisseaux impliqués dans le processus. Lorsque de petits vaisseaux sont touchés, un purpura apparaît à la surface de la peau. Plus rarement, une éruption papuleuse, de l'urticaire, des cloques, des pétéchies ponctuelles et un érythème se forment.

En cas d'inflammation des vaisseaux de taille moyenne, les signes cutanés suivants sont observés :

• vécu réticulaire;
• forme de pathologie ulcéreuse-nécrotique;
• nœuds sous-cutanés;
• nécrose des phalanges unguéales des doigts.

Vascularite avec lésions prédominantes des petits vaisseaux

Angéite leucocytoclasique cutanée

Il s'agit d'un diagnostic posé en excluant d'autres causes de pathologie, accompagnées d'une inflammation exclusivement des vaisseaux cutanés. L'apparition de la maladie est souvent associée à une maladie infectieuse aiguë ou à l'utilisation d'un nouveau médicament pour le patient.

Un signe typique est une lésion limitée qui disparaît d'elle-même après quelques semaines ou mois. 10 % développent une forme chronique ou récurrente de la maladie. Les dégâts ressemblent à du purpura, des papules, des vésicules, de l'urticaire, et se situent sur les zones de la peau exposées aux frottements.

Vascularite allergique (urticarienne)

Cette forme survient chez 10 % des patients atteints de maladie chronique. Différences entre pathologie et urticaire :

• la lésion persiste plus d'une journée ;
• en clinique, ce ne sont pas les démangeaisons qui prédominent, mais les brûlures de la peau ;
• la présence de purpura et d'assombrissement (hyperpigmentation) de la peau au site de la lésion.

La plupart des cas de variante urticarienne ont une cause inconnue, mais d'autres sont causés par le syndrome de Sjögren, le lupus, une maladie sérique, l'hépatite C ou une tumeur maligne. Cela compte aussi longue action nocif facteurs physiques– le rayonnement solaire ou l'air froid.

La variante urticarienne est divisée en 2 formes : avec normale et faible contenu complément. Le complément est un système de protéines sériques impliquées dans les réponses immunitaires. La forme à complément faible est rare. Elle s'accompagne du développement de l'arthrite, du tractus gastro-intestinal et d'une maladie pulmonaire obstructive.

Forme urticarienne d'angéite

Purpura de Henoch-Schönlein

Maladie (son synonyme est vascularite hémorragique) se forme plus souvent dans l'enfance, souvent chez les garçons de 4 à 8 ans. Elle s'accompagne de l'apparition d'un purpura, perceptible au toucher, sur les jambes et les fesses, simultanément à l'arthrite (forme cutanéo-articulaire de la vascularite hémorragique), à ​​la néphrite, douleur paroxystique dans la cavité abdominale. La maladie survient souvent de manière aiguë après des infections nasopharyngées. Histologiquement, des complexes immuns contenant des IgA se trouvent dans les tissus situés à l'intérieur et autour des plus petits vaisseaux.

Purpura de Henoch-Schönlein

Chez la plupart des patients, la maladie évolue favorablement, mais chez 20 % des patients, des lésions rénales se développent (forme cutanéo-viscérale de vascularite hémorragique) ; cela arrive souvent lorsque la pathologie survient à l'âge adulte.

Dommages aux vaisseaux sanguins et aux reins dans la vascularite hémorragique

Vascularite avec lésions prédominantes des vaisseaux moyens

Ce type comprend la périartérite noueuse. Il a un classique et variété cutanée. Version classique– pathologie nécrosante des artères de calibre moyen, non accompagnée de glomérulonéphrite. La maladie s'accompagne de muscles et douleurs articulaires, affecte la peau, nerfs périphériques, des organes digestifs, provoque une orchite et une insuffisance cardiaque congestive. Les reins souffrent également, mais en raison de lésions des artères de taille moyenne, hypertension rénale Et insuffisance rénale, mais pas la glomérulonéphrite.

Lésions cutanées :

• purpura;
• vécu;
• défauts ulcéreux;
• nodules sous-cutanés;
• dans de rares cas, gangrène de la peau du bout des doigts.

Dans 5 à 7 % des cas, la périartérite noueuse est associée à une hépatite virale B.

La forme cutanée de la périartérite noueuse survient dans 10 % des cas de cette maladie et se caractérise uniquement par des lésions de l'enveloppe externe du corps. Il s’agit de la forme la plus courante de la maladie chez les enfants et elle s’accompagne souvent de fièvre, de douleurs musculaires et articulaires. 20 % des patients développent une mononévrite des membres inférieurs.

Les lésions cutanées sont représentées par des nodules douloureux ; le liveo réticulaire et la gangrène des phalanges unguéales sont moins fréquentes. Cette forme de pathologie est souvent associée à infection staphylococcique, VIH, parvovirus, hépatite B. La maladie peut s'arrêter spontanément ou évoluer vers une forme chronique récurrente.

Vascularite avec lésions des petits et moyens vaisseaux cutanés

Vascularite cryoglobulinémique

Les cryoglobulines sont des protéines qui précipitent lorsqu'elles sont exposées au froid. Ils sont divisés en 3 sous-espèces. Le type 1 comprend Anticorps IgM, ils provoquent un blocage des vaisseaux sanguins et s'accompagnent d'un bleuissement des extrémités ou phénomène de Raynaud. Les types 2 et 3 sont constitués d'anticorps dirigés contre les IgG. Une vascularite cryoglobulinémique se développe chez environ 15 % des patients avec la présence de ces protéines dans le sang. Cela serait dû à leur précipitation et à l’activation de leur destruction par le système du complément.

Jusqu'à 75 % des cas sont associés à l'hépatite virale C. Plus rarement, des processus auto-immuns et lymphoprolifératifs en sont la cause.

Manifestations cutanées - purpura, plus rarement phénomène de Raynaud, ecchymoses, nodules cutanés. Les signes systémiques sont l'arthralgie, la néphrite et la neuropathie périphérique. Elle s'accompagne de troubles sensoriels et de douleurs dans les membres.

Vascularite cryoglobulinémique

Vascularite dans les maladies du tissu conjonctif

La pathologie peut survenir chez des patients atteints de diverses maladies auto-immunes, notamment polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux systémique, syndrome de Sjögren. La variante rhumatoïde se développe chez 5 à 15 % des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, généralement vers le stade final de la maladie et avec contenu élevé(titre) facteur rhumatoïde.

La peau et les nerfs périphériques sont touchés. Un purpura bien défini apparaît, ainsi que des infarctus et des nécroses des tissus mous au bout des doigts.

Les lésions vasculaires liées au lupus peuvent affecter n’importe quel organe et surviennent généralement lorsque la maladie s’aggrave. La maladie s'accompagne d'hémorragies, de liveo réticulaire, de nécrose de la peau et d'ulcères superficiels.

La pathologie du syndrome de Gougerot-Sjögren est observée chez 9 à 32 % des patients et affecte la peau et le système nerveux central. Lourd lésions systémiquesêtre en corrélation avec la présence d'une cryoglobulinémie chez ces patients.

Vascularite associée aux ANCA

Les anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) sont dirigés contre les propres cellules immunitaires de l'individu et sont détectés dans de nombreuses maladies. Ils sont souvent associés à trois formes cutanées :

• la granulomatose de Wegener ;
• syndrome de Churg-Strauss ;
• polyangéite microscopique.

La détection des ANCA aide à diagnostiquer ces maladies. Ces anticorps sont impliqués dans le développement de la maladie et ont important pour prédire la rechute d'une pathologie. Les affections associées aux ANCA peuvent affecter n’importe quel système organique, qui a tous évolution chronique avec des rechutes fréquentes.

Angéite ulcéreuse-nécrosante

Diagnostic

La reconnaissance de la maladie se déroule en plusieurs étapes

Confirmation d'une vascularite cutanée

Lorsqu'il est impliqué dans un processus pathologique peau il est nécessaire de réaliser une biopsie cutanée des lésions apparues 12 à 24 heures avant l'étude. Cela permet de détecter une infiltration neutrophile dans les vaisseaux sanguins et de poser un diagnostic.

Si des artères de taille moyenne sont suspectées, une biopsie cutanée plus profonde (en coin) peut être nécessaire. Des échantillons de nodules peuvent être prélevés et fournissent généralement plus d’informations que les échantillons provenant des bords d’un ulcère cutané ou d’un vécu réticulaire.

Diagnostic des maladies systémiques

Après avoir confirmé le diagnostic d'inflammation cutanée, le médecin doit déterminer sa gravité et les dommages causés à d'autres organes. À recherche externe des signes de dommages aux organes internes sont révélés, par exemple :

• congestion nasale;
• hémoptysie;
• dyspnée;
• sang dans les urines;
• douleurs abdominales ;
• sensibilité altérée des membres;
• fièvre;
• perte de poids;
• augmentation de la pression artérielle.

Si une atteinte des organes internes est suspectée ou si les symptômes de la pathologie persistent pendant plus de 6 semaines, des études complémentaires sont prescrites :

• test sanguin détaillé;
• analyses biochimiques avec détermination des taux d'urée, d'azote résiduel, de créatinine, tests hépatiques ;
• diagnostic d'infection par le VIH, d'hépatite B et C ;
• détermination du taux de complément, de facteur rhumatoïde, d'anticorps antinucléaires ;
• électrophorèse des protéines sériques et urinaires.

En cas de lésions graves des poumons ou des reins, les études suivantes sont prescrites :

• anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) ;
• Radiographie des poumons et des sinus paranasaux.

Si une périartérite noueuse est suspectée, une angiographie est réalisée pour évaluer les microanévrismes des vaisseaux des organes internes.

Avec une étude approfondie, d'autres causes de pathologie peuvent devenir évidentes, telles que l'effet de médicaments, d'agents pathogènes infectieux, la présence tumeur maligne. Une biopsie pulmonaire ou rénale est souvent nécessaire pour confirmer le diagnostic.

La vascularite est le nom d'une des maladies terribles et maux désagréables. On peut même dire qu’il ne s’agit pas d’une, mais de plusieurs maladies réunies. Les processus pathologiques affectent le plus différents navires corps humain. Les veines, les artères, les artérioles, les veinules ainsi que les petits capillaires sont sensibles à la maladie. Vascularite, de quel genre de maladie s'agit-il, si on y pense plus spécifiquement ? Les processus inflammatoires commencent et progressent dans les vaisseaux. Il existe une certaine liste de maladies pouvant conduire à des maladies. Ce:

• périartérite noueuse;
• le soi-disant syndrome de Churg-Strauss ;
• polyangéite microscopique;
• maladie de Kawasaki ;
• la maladie de Horton ;
• Granulomatose de Wegener, ainsi que d'autres.

La vascularite diffère en termes de gravité et il existe une classification. Il arrive qu'avec cette maladie, la peau souffre le plus, ce qui n'est pas du tout esthétique, mais il est peu probable qu'elle entraîne la mort. Il existe des types de maladies dans lesquels la mort est très probable.

Les types de vascularite (angéite) sont divisés en classes. Il existe 2 classes principales : primaire et secondaire. Avec la maladie primaire, les pathologies des petits et gros vaisseaux apparaissent comme à l'improviste. La personne est relativement en bonne santé et respecte la bonne image la vie, les allergies sont également absentes. Les experts associent l'apparition de cette maladie à l'hérédité. Quant à la deuxième classe, ici les causes de la maladie sont déjà clairement visibles. La maladie peut survenir en raison de :

• hypothermie;
• surchauffe;
• en raison d'une infection ;
• empoisonnement;
• dommages cutanés par diverses méthodes;
• exposition à des substances toxiques.

Il existe non seulement des classes, mais aussi des sous-classes de la maladie. La maladie n'est pas classée seulement selon ses causes. Il existe également une classification selon le type de lésion vasculaire, sa localisation, ainsi que selon les symptômes. On les distingue : artérite, capillarite, vascularite granulomateuse à éosinophiles, phlébite, artériolite. Il existe également des vascularites systémiques et segmentaires.

Causes de cette terrible maladie

Une vascularite désagréable peut soudainement frapper une personne ; ses causes n'ont pas été entièrement identifiées. Les experts n'ont identifié que quelques théories populaires sur l'apparition de la maladie. Les maladies infectieuses et virales peuvent déclencher l'apparition de processus inflammatoires dans les vaisseaux sanguins. Particulièrement dangereux hépatite virale, après cela, on observe le plus souvent une inflammation vasculaire.

Une autre version populaire de l'origine de la vascularite ; les causes de son apparition dépendent directement de maladie auto-immune quand le corps commence à lutter contre lui-même. Les cellules immunitaires, conçues pour protéger l'organisme, cessent de percevoir normalement les cellules vasculaires et les reconnaissent comme corps étrangers. En conséquence, des processus inflammatoires se produisent. Au cours de la vie, le corps humain est influencé par de nombreux facteurs défavorables. Les gens boivent de l’eau contaminée, mangent des aliments riches en additifs chimiques, respirent l’air dans lequel ils se trouvent substances nocives, prendre des médicaments qui ne leur conviennent pas toujours. Tout cela, associé à une prédisposition génétique, peut provoquer une vascularite.

Symptômes de la maladie

La vascularite peut être reconnue à un stade précoce ; ses symptômes sont un signe clair qu'il ne faut pas ignorer. La vascularite, si elle est secondaire, peut devenir une complication de la méningite, du typhus, du psoriasis, de la scarlatine et du cancer.

Qu’une personne souffre d’une maladie primaire ou secondaire, ses symptômes seront les mêmes. Les adultes perdent soudainement l’appétit et perdent du poids. La température corporelle augmente. Une personne se fatigue rapidement et éprouve constamment une faiblesse. Des éruptions cutanées disgracieuses apparaissent sur la peau. Les douleurs articulaires me hantent constamment.

Vascularite sur les jambes

Les symptômes de la vascularite dépendent directement de l'organe touché. Le purpura palpable est un type spécifique d’éruption cutanée. Cela se produit avec une vascularite hémorragique. L'éruption cutanée est souvent observée sur les coudes ainsi que dans les membres inférieurs. En plus de l’éruption cutanée qui apparaît, la personne souffre de fièvre. La vascularite peut affecter les vaisseaux qui alimentent les organes internes. Les conséquences peuvent alors être très tristes. Si les tissus des vaisseaux cardiaques sont enflammés, il existe un risque de crise cardiaque. Une personne souffre d'essoufflement, son cœur lui fait constamment mal et une arythmie se produit. La vascularite peut affecter les vaisseaux sanguins du cerveau. Cela menace les accidents vasculaires cérébraux. Si une personne a reçu un diagnostic de granulomatose de Wegner, le nez sera alors gênant. Des ulcères apparaîtront sur la membrane muqueuse. En plus, ils torturent saignement du nez avec du pus.

Diagnostic d'une terrible maladie

Analyses et études spéciales aidera à identifier maladie dangereuse. Le diagnostic de vascularite comprend des analyses de sang et d'urine. Il faut aussi faire une angiographie, subir une échographie, accepter Méthodes aux rayons X, à l'aide duquel il sera possible de déterminer l'état des vaisseaux touchés. Si la maladie vient juste de commencer à se développer, il n'est pas facile de l'identifier. Si la maladie se développe déjà de manière intensive, il est alors plus facile de la diagnostiquer. Si plusieurs organes sont déjà touchés, alors les signes seront plus évidents. Une prise de sang révélera une diminution de l’hématocrite ainsi que de l’hémoglobine. La thrombocytose et la leucocytose sont modérées.

Dans l'urine d'un patient dont le tissu vasculaire est enflammé, les médecins trouveront des leucocytes, des protéines et des globules rouges. Les médecins utilisent une biopsie pour diagnostiquer la maladie. Pour ce faire, examinez un morceau de l'organe malade ainsi que ses vaisseaux. Après l'étude, il sera possible de dire avec certitude si une personne souffre ou non de vascularite.

Traitement de la maladie

Le traitement de la vascularite doit être rapide et approfondi. Si la maladie est avancée, il sera plus difficile de s'en débarrasser qu'auparavant. stade précoce. Ce qui compte, c’est combien d’organes du corps humain sont touchés et dans quelle mesure ils sont endommagés. Si la maladie est due à une allergie, il est possible qu'elle disparaisse d'elle-même. Les spécialistes n'auront même pas besoin d'intervenir dans ce processus.

Les processus inflammatoires dans les vaisseaux sanguins peuvent perturber fonctionnement normal organes et tissus du corps. Il est nécessaire d'éliminer non seulement la vascularite ; le traitement vise à restaurer les fonctions perdues des organes internes. Il est nécessaire de se débarrasser des conséquences graves de l'inflammation du tissu vasculaire. Des mesures sont également prises pour éviter le retour de la maladie.

Seul un spécialiste expérimenté peut vous dire comment traiter une vascularite. S’en débarrasser n’est pas la même chose dans tous les cas ; au contraire, c’est souvent différent. Appliquer thérapie hormonale. Dans certains cas, la chimiothérapie est même indiquée. La prise de glucocorticoïdes aide à éliminer la cause de la vascularite, une maladie auto-immune. Médicaments hormonaux supprimer rapidement l'activité immunitaire injustifiée visant à combattre propre corps. En éliminant la cause, l’inflammation des vaisseaux sanguins disparaît et donc la maladie disparaît. L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens est également indiquée, grâce à eux une personne se débarrassera de douleur intense, et pourra également réduire l’inflammation. Les antibiotiques sont utilisés pour la vascularite hémorragique. Il est également nécessaire d’utiliser des médicaments anticoagulants. Cela empêchera la formation de caillots sanguins.

La vascularite sous forme compliquée est traitée par chimiothérapie utilisant des cytostatiques. Une purification du sang est nécessaire. Ceci est réalisé par hémosorption et plasmaphérèse. Le rhumatologue est la première personne que le patient doit contacter. Mais comme la maladie vasculaire présente de nombreux symptômes, qui peuvent être les signes des plus graves diverses pathologies, vous devrez consulter différents spécialistes afin que le diagnostic final soit précis.

Une prévention nécessaire

Qu’est-ce que la vascularite ? Un meilleur homme essayez d'éviter ce problème dans votre vie. Si vous parvenez à éviter cette pathologie, vous n’aurez rien à apprendre à ce sujet. Il vaudrait mieux que cette question ne concerne que les médecins qualifiés, mais pas les personnes travaillant dans d'autres lieux de travail.

Il est conseillé de s'engager dans la prévention des maladies graves. Il convient de dire que de telles techniques préventives vous protégeront également d'autres maladies. La prévention contribuera également à prolonger la vie d'une personne. Ce n'est pas compliqué. Il vous suffit de suivre des règles simples. Bien souvent, les gens ne trouvent pas cela simple du tout.

Une personne a besoin d’une bonne nuit de sommeil. La nutrition doit être complète. Il n’est pas nécessaire d’abuser du sel ou des aliments gras. Il faut également faire attention aux viandes fumées, aux assaisonnements contenant du gluconate de sodium et aux produits riches en additifs synthétiques.

Modéré activité physique sera très utile à une personne. Si possible, vous devriez vous endurcir. Vous devez commencer à le faire progressivement. N'en faites pas trop. Les gens devraient éviter consommation élevée médicaments. En cas de maladie, il est conseillé de consulter un médecin, mais de ne pas utiliser divers médicaments de manière incontrôlable, guidés par des considérations douteuses. Si la maladie réapparaît après le traitement, vous devez alors commencer à la combattre le plus tôt possible. Une personne qui a souffert d'une pathologie vasculaire et qui l'a surmontée doit surveiller son état de santé et les symptômes qui réapparaissent. Si nécessaire, vous ne devez pas tarder à consulter un médecin. Une personne doit se conformer à tout mesures préventives pour ne jamais savoir ce qu'est une vascularite. Est-il possible de le guérir ? Oui, il est possible de scène moderne Avec le développement de la médecine, guérir la vascularite ne pose plus de problème.

Pronostic de la maladie

Une personne qui ne se sent pas bien se rend d'abord chez un thérapeute. Le médecin orientera très probablement le patient vers d'autres spécialistes : un ophtalmologiste, un neurologue, un rhumatologue, un cardiologue, un dermatologue, un oto-rhino-laryngologiste. Après avoir identifié une pathologie vasculaire, le patient peut être admis à l'hôpital. Il est peu probable que le traitement soit rapide. Appliquer préparations médicinales, ainsi que des pommades pour obtenir un effet durable. Il est nécessaire de prendre en compte les dangers de la vascularite. La pathologie ne disparaîtra pas d'elle-même. Des conséquences graves surviennent en cas de vascularite hémorragique. Des changements pathologiques sont observés dans les petits vaisseaux des reins, des intestins, des articulations et de la peau. Quant aux dommages causés à ces derniers, c'est-à-dire aux articulations et à la peau, vous pouvez vous débarrasser de la pathologie en 1 à 2 mois. Il ne devrait y avoir aucune complication particulière. Mais les dommages aux organes internes menacent les conséquences.

Une péritonite et des saignements peuvent survenir dans les intestins. Il y a de nombreuses années, la mortalité due à cette maladie était élevée. Aujourd’hui, nous avons appris à traiter avec beaucoup de succès la vascularite hémorragique. Le nombre de décès dus à des pathologies a nettement diminué.

Si les vaisseaux des reins sont touchés, des signes de glomérulonéphrite apparaissent avec le développement de la maladie. Les symptômes ne dérangent pas beaucoup la personne. Cela rend la maladie encore plus dangereuse. Les fonctions rénales diminuent avec le temps et, ce qui est très désagréable, elles ne peuvent plus être restaurées. Une insuffisance rénale persistante se développe. Cela conduit les gens à devenir dépendants de l’hémodialyse. Sans utilisation constante appareil, ils ne pourront plus vivre.

Le traitement d'un patient atteint de vascularite doit être individualisé. Diagnostic correct est très important. Il vous permettra d'attribuer immédiatement traitement efficace et bloquer le développement de la pathologie.

Même si la pathologie est assez avancée, elle peut encore être traitée. Les fonctions des organes internes peuvent être restaurées. Mais la vascularite ne doit pas être sous-estimée. Elles sont classées comme pathologies sévères. Le résultat d'un traitement inefficace ou de son absence totale peut entraîner la mort du patient.

Vidéo sur la vascularite

Traitement vascularite peut être effectué à domicile ou à l’hôpital. Une hospitalisation au service de rhumatologie est nécessaire en cas de formes graves maladies. Les indications d'hospitalisation sont également :

• enfance;
• vascularite pendant la grossesse ;
• vascularite hémorragique;
• apparition et exacerbation d’une vascularite.

DANS phase aiguë Pendant la période d'éruptions cutanées, les patients ont besoin repos au lit. Il améliore la circulation sanguine et aide à faire disparaître les éruptions cutanées. 7 jours après l'apparition de la dernière éruption cutanée, vous pouvez passer à un régime moins strict.

Traitement médicamenteux

Traitement médicamenteux de la vascularite chez forme légère prend 2-3 mois, pour les formes modérées – jusqu'à 6 mois, pour les formes sévères – jusqu'à 12 mois. Pour les vascularites chroniques récurrentes, le traitement est effectué en cures de 4 à 6 mois.

Groupe de médicaments	Mécanisme d'action thérapeutique	Représentants	Conseils d'utilisation
	Dans la plupart des cas, leur utilisation est inefficace. Ils ne sont prescrits qu'aux enfants au tout début de la maladie en présence d'allergies alimentaires et médicamenteuses.	Tavegil	0,001 g 2 fois par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à 10 jours.
		Suprastine	1 comprimé à 25 mg 3 à 4 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens	Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé, soulagent efficacement les douleurs articulaires, réduisent l'enflure et la gravité des éruptions cutanées.	Piroxicam	Prescrire 1 à 2 comprimés ou gélules une fois par jour, après les repas.
		Ortofen	1 à 2 comprimés (25 à 50 mg) par voie orale 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 6 semaines. Ne pas prendre avec de l'aspirine.
Agents antiplaquettaires	Ils réduisent la coagulation sanguine et préviennent la formation de caillots sanguins en inhibant les processus d'adhésion des plaquettes. Recommandé pour toutes les formes de la maladie.	Carillons	25 à 50 mg 3 à 4 fois par jour pendant 3 à 10 semaines.
		Aspirine	1 comprimé 3 à 4 fois par jour. Nommé pour une durée de 3 semaines à 6 mois. Prendre après les repas.
Anticoagulants	Ralentit la coagulation sanguine, la conversion du fibrinogène en fibrine et la formation de caillots sanguins.	Héparine	La dose est choisie individuellement de manière à ce que le temps de céphaline activée (déterminé par coagulogramme) double.
Corticostéroïdes	Ils ont un effet immunosuppresseur, réduisant l'attaque des anticorps. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Doit être prescrit lorsque cours sévère vascularite.	Prednisolone	Dose quotidienne à raison de 2 mg/kg.
Cytostatiques (immunosuppresseurs)	Prescrit selon les indications : lorsque le traitement par corticoïdes est inefficace ou qu'il existe des contre-indications à ceux-ci, ainsi qu'une progression rapide de la maladie. Ils suppriment les réponses immunitaires cellulaires et réduisent la production d'anticorps.	Azathioprine	Le médicament est prescrit à une dose de 2 à 4 mg/kg. Durée du traitement à partir de 6 mois. jusqu'à 2 ans.
		Cyclophosphamide	A raison de 100-200 mg/m2 2 à 3 fois par semaine pendant 3 à 4 semaines.
Entérosorbants	Lier les toxines et biologiquement produits actifséchange dans la lumière intestinale. Prescrit pour toutes les formes de vascularite.	Thioverol	1 cuillère à café 2 fois par jour. Selon la forme de la maladie, de 2 semaines à 3 mois.
		Nutricleans	1 à 2 gélules 2 fois par jour.

Thérapie non médicamenteuse

Les méthodes d'hémocorrection extracorporelle sont utilisées pour traiter les patients atteints de vascularite - il s'agit d'un groupe techniques modernes purifier le sang et ses composants des substances qui causent des maladies.

Type de procédure	Principe de fonctionnement	Résultat du traitement
Hémosorption	Le sang est nettoyé des toxines par contact avec un absorbant. Un cathéter est inséré dans une veine périphérique, à travers lequel le sang est prélevé et passé à travers un dispositif assurant son contact avec le sorbant, puis renvoyé dans le lit veineux.	Le absorbant lie les toxines et purifie le sang. Grâce à cela, la circulation sanguine et la microcirculation sont stimulées, la nutrition des tissus est améliorée.
Immunosorption	Le sang veineux passe à travers un dispositif rempli d'immunosorbant.	Un immunosorbant est un médicament spécialement sélectionné qui lie certaines substances et molécules - des complexes immuns et des anticorps qui provoquent des lésions vasculaires.
	Méthode de purification du plasma sanguin. Plasmaphérèse centrifuge– le sang est prélevé dans une veine périphérique. À l’aide d’une centrifugeuse, il est séparé en cellules sanguines et en plasma. Ensuite, les globules rouges sont renvoyés dans la circulation sanguine avec des solutions de remplacement du plasma ou du plasma de donneur. À plasmaphérèse membranaire le plasma est purifié à travers une membrane spéciale et immédiatement renvoyé dans la circulation sanguine.	Élimination des complexes immuns, des anticorps et des antigènes du sang, provoquant le développement vascularite.

La vascularite est traitée par des médecins de diverses spécialités : dermatologue, infectiologue, rhumatologue.

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Nutrition pour la vascularite

La nutrition pour la vascularite consiste à éviter les aliments qui peuvent intensifier ou provoquer des allergies.

Un régime hypoallergénique pour la vascularite exclut :

• aliments salés et frits;
• champignons;
• miel et pollen;
• œufs;
• conserves industrielles;
• thé fort;
• boissons alcoolisées;
• fruits et baies :
  • agrumes – oranges, mandarines, citrons ;
  • pommes rouges;
• produits de boulangerie-pâtisserie;
• chips, crackers et autres produits contenant des arômes, des colorants et des exhausteurs de goût ;
• produits individuellement intolérables.

En cas d'atteinte rénale (néphrite), le tableau n°7 est recommandé ; en cas de syndrome abdominal sévère (atteinte du tractus gastro-intestinal), le tableau n°4 est prescrit.

Vascularite chez les enfants

La vascularite est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes et ses symptômes sont plus graves. L'incidence est de 25 cas pour 100 000 habitants. Les plus courantes sont la vascularite hémorragique et la maladie de Kawasaki. Le pic d'incidence se produit entre 4 et 12 ans. Les enfants de moins de 3 ans tombent rarement malades.

La vascularite chez les enfants affecte les petits vaisseaux de la peau, les reins, les articulations et les organes digestifs. La maladie provoque une inflammation et une nécrose de la paroi vasculaire et un blocage de sa lumière par un thrombus, ce qui entraîne une perturbation de la nutrition des tissus environnants. À traitement opportun chez 70 % des enfants, les symptômes de la vascularite disparaissent 4 à 6 semaines après leur apparition. Dans 25 % des cas, la vascularite évolue vers le stade chronique de la maladie.

Raisons

• maladies infectieuses aiguës fréquentes (virales et bactériennes);
• infection par des helminthes (vers);
• vaccination – intolérance individuelle aux composants du vaccin.

Selon les statistiques, la vascularite survient plus souvent chez les enfants ayant eu des réactions allergiques - dermatite atopique, allergie alimentaire, allergies au pollen, médicaments et produits chimiques ménagers.

Que se passe-t-il dans le corps de l'enfant. Lorsque le système immunitaire est perturbé, des complexes immuns spécifiques et des anticorps apparaissent dans le sang de l'enfant, dirigés contre les neutrophiles et les monocytes. Ces complexes immuns s'attachent à mur intérieur vaisseaux, provoquant leur inflammation. Et les anticorps endommagent les neutrophiles, libérant des enzymes qui détruisent les cellules situées à la surface interne des vaisseaux sanguins. En conséquence, la paroi vasculaire est détruite et le sang s’échappe dans les tissus environnants. Les capillaires endommagés sont incapables de nourrir les organes concernés.

Symptômes

La vascularite chez un enfant se manifeste plus clairement que chez l'adulte :

• Une augmentation de la température à 37,5-39 degrés.
• Faiblesse, léthargie.
• Perte de poids ou faible prise de poids.
• Éruption cutanée. Il est principalement situé sur membres inférieurs et le torse. Cela ressemble à de petites hémorragies sous-cutanées qui ne disparaissent pas à la pression. Parallèlement, d'autres éléments de l'éruption cutanée peuvent être retrouvés sur la peau : nodules, cloques, cloques remplies de liquide clair ou rougeâtre.
• Douleur dans les grosses articulations. La vascularite se caractérise par :
  • lésions articulaires symétriques;
  • rougeur et gonflement des articulations touchées;
  • éruptions hémorragiques (petites hémorragies) sur les articulations.
• Douleur dans l'abdomen au niveau du nombril.
• Troubles digestifs :
• Insuffisance rénale – douleurs dans le bas du dos et modifications des urines. Un test d'urine général révèle :
  • globules rouges;
  • protéine;
  • cylindres.
• Trouvé dans le sang
  • augmentation du niveau de globules blancs;
  • augmentation de l’ESR.

Selon la forme de la maladie, les symptômes de la vascularite peuvent varier, ce qui complique la tâche du médecin.

Diagnostic

Le médecin pose un diagnostic sur la base d'un examen et de données sur état général enfant. Des analyses de sang sont effectuées pour confirmer le diagnostic de vascularite. On retrouve dans le sang des patients :

• augmentation du niveau d'ESR ;
• Protéine C-réactive ;
• augmentation du nombre de leucocytes;
• signes d'augmentation de la coagulation sanguine.

Méthodes de recherche instrumentales détecter les changements dans les organes internes associés à des lésions vasculaires.

• Échographie – révèle des lésions des organes internes. Principalement utilisé pour l'examen des reins.
• Dopplerographie - évalue l'état des vaisseaux sanguins et la gravité de la lésion par échographie.
• IRM avec injection dans le sang agents de contraste– utilisé pour évaluer l’état du cerveau en cas de lésion du système nerveux central.
• Radiographie des organes thoraciques. Les radiographies peuvent montrer des signes de vascularite, simulant une inflammation des poumons, des bronches, une pleurésie ou une tuberculose.

Traitement de la vascularite chez un enfant

Le traitement de la vascularite chez l'enfant est réalisé selon le même schéma et avec les mêmes médicaments que chez l'adulte (voir tableau ci-dessus). La posologie est choisie en fonction de l'âge et du poids de l'enfant.

La base du traitement de la vascularite chez les enfants repose sur les hormones glucocorticostéroïdes. Les vitamines et les immunomodulateurs ne sont pas utilisés pour éviter une allergie supplémentaire.

Dans la plupart des cas, le traitement est effectué à l'hôpital pendant 3 à 6 semaines. Les indications d'hospitalisation sont :

• vascularite nouvellement diagnostiquée ;
• exacerbation de la maladie;
• état grave de l'enfant;
• dommages aux organes internes;
• éruptions cutanées abondantes.

Après sa sortie, l'enfant est inscrit chez un rhumatologue, qui procède régulièrement à des examens :

• 1ère année après la sortie – mensuellement ;
• 2ème année – tous les 3 mois ;
• 3ème année – tous les 6 mois.

Prévention des exacerbations de la maladie chez un enfant

• Les vaccinations sont contre-indiquées pour les enfants atteints de vascularite systémique. Les vaccins peuvent aggraver la maladie.
• Cours de physiothérapie. L'ensemble des exercices dépend de la nature des blessures et est sélectionné individuellement dans les salles de thérapie par l'exercice des cliniques.
• Maintenir une routine quotidienne. Il est nécessaire de prévoir suffisamment de temps pour dormir et se reposer et éviter le surmenage.
• Cure thermale dans des sanatoriums spécialisés dans le traitement des maladies du système cardiovasculaire et des maladies rhumatologiques. Minéralnye Vody, Piatigorsk, Saki, Yalta.
• La prévention des infections fréquentes repose sur un durcissement systématique et progressif.
• Nutrition hypoallergénique complète.

Méthodes traditionnelles de traitement de la vascularite

Les méthodes traditionnelles de traitement de la vascularite reposent sur la réduction des attaques immunitaires et des réactions allergiques, ainsi que sur l'amélioration des propriétés du sang.

Le mélange d'herbes réduit les allergies, a un effet anti-inflammatoire, élimine les toxines et améliore la circulation sanguine. Pour préparer le mélange, mélangez 3 cuillères à soupe de chaque ingrédient :

• bourgeons de peuplier;
• fleurs de calendula;
• inflorescences de sureau;
• herbe millefeuille;
• herbe de succession;

Infusez 1 cuillère à soupe du mélange avec 200 ml d'eau bouillante et laissez reposer 1 heure. La perfusion est filtrée et prise 100 ml toutes les 3 heures à jeun.

La racine de réglisse contient des substances similaires aux glucocorticostéroïdes, qui éliminent les symptômes d'allergie et ont un puissant effet anti-inflammatoire. Vous pouvez utiliser du sirop tout prêt selon les instructions, ou préparer vous-même une infusion. Pour ce faire, infusez une cuillère à soupe de racines de réglisse avec 200 ml d'eau bouillante et faites chauffer au bain-marie pendant 20 minutes. Décoction prête filtrer et prendre 2 cuillères à soupe. 30 minutes avant les repas 4 fois par jour.

La vascularite est inflammation auto-immune parois des vaisseaux. Ce syndrome peut toucher tous les vaisseaux de différentes tailles : artérioles, veines, artères, veinules, capillaires. Les vaisseaux affectés peuvent être localisés superficiellement - dans le derme, plus profondément - à la frontière du derme et de l'hypoderme, ou dans n'importe quelle cavité corporelle.

Causes de la vascularite

La vascularite peut être causée par divers facteurs, mais le plus souvent il s'agit d'agents infectieux-allergiques. Avec sensibilisation prolongée de l'organisme à tout allergène (poussière de livres, médicaments, pollen, peluches). Ou avec un processus infectieux à long terme (amygdalite chronique, otite moyenne, annexite, lésions dentaires, mycoses).

Certains scientifiques soulignent la possible provocation des premiers symptômes de vascularite long séjour sous les lignes droites rayons du soleil, qui sont un véritable facteur paraallergique (favorisant l'allergisation). Il existe des cas connus de vascularite après traitement d'une amygdalite avec du quartz tubulaire chez des personnes ayant une prédisposition héréditaire.

De plus, il convient de prêter attention aux manifestations allergiques après l’administration de certains vaccins et sérums. Une attention particulière doit être accordée aux échanges biologiques substances actives(médiateurs de l'inflammation et des allergies), ainsi que toutes sortes de dysfonctionnements des composants vasculaires-plaquettaires et de la coagulation de l'hémostase.

Lors de l'établissement des causes de la vascularite, il est nécessaire de prendre en compte l'état du système cellulaire et immunité humorale, car tout état d’immunodéficience peut entraîner une vascularite. Malheureusement, il n’est pas toujours possible de déterminer avec précision les causes de l’agression de l’organisme envers les tissus des parois vasculaires.

Symptômes de vascularite

Les premiers symptômes de la vascularite sont caractéristiques de la plupart des maladies, à savoir la faiblesse, fatigue accrue, légère augmentation de la température corporelle, maux de tête et douleurs musculaires. Cependant, après un certain temps, avec le développement ultérieur de l’auto-agression du corps, des symptômes de lésions de l’organe dont les vaisseaux sont touchés commencent à apparaître. processus pathologique. Dans de nombreux cas, ces symptômes peuvent être mal interprétés avant le traitement. diagnostic spécifique vascularite.

La vascularite est divisée en primaire et secondaire.

La vascularite primaire est une inflammation d'un vaisseau, qui provoque des lésions de l'organe ou du tissu alimenté en sang par ce vaisseau.

La vascularite secondaire est une conséquence d'une maladie (systémique) et est considérée comme un symptôme.

Avec la vascularite allergique de la peau, des taches hémorragiques, des nodules et des éléments exsudatifs à contenu hémorragique apparaissent. Des éruptions cutanées sans éléments hémorragiques, telles que des taches érythémateuses, des cloques et des vésicules, sont possibles. De telles manifestations compliquent considérablement le diagnostic. Dans la zone de l'éruption cutanée, vous pouvez parfois voir une croûte noire - un infarctus cutané. Ce symptôme de vascularite crée une ressemblance imaginaire avec une tuberculose papulo-nécrosante de la peau. Chez certains patients, des manifestations telles que des hémorragies sous les ongles des pieds sont assez rares.

Le plus souvent, les éruptions cutanées avec vascularite affectent les jambes, à savoir : les jambes, l'arrière des pieds et les cuisses. Dans la forme généralisée de vascularite, même s'il existe des manifestations sur la peau des avant-bras et du torse, la peau des membres inférieurs sera toujours la plus gravement touchée.

Vascularites allergiques, sauf les principales manifestations cliniques, apporte beaucoup de inconfort– des douleurs dans les articulations, des douleurs de compression ou de brûlure, moins souvent – ​​des démangeaisons au site de l'éruption cutanée. Des cas de patients se plaignant de douleurs déraisonnables dans les articulations ont été enregistrés plusieurs mois avant l'apparition de la première éruption cutanée.

Vascularite nodulaire allergique

Ce groupe de vascularites comprend l'érythème noueux aigu et chronique et l'érythème induratum de Bazin.

Aigu érythème noueux distingué par l'éducation ganglions inflammatoires sur les faces avant et arrière des pattes, la couleur de la peau au-dessus d'elles peut passer de l'écarlate vif au bleu et au vert jaunâtre (comme lorsqu'une ecchymose se résorbe). Les nœuds se rencontrent à différentes quantités, les tailles peuvent dépasser noyer, dense. Avec les nodules typiques, les cloques, les papules et les taches sont rarement rencontrées, mais on ne rencontre pas d'ulcérations, de nécrose et de cicatrices. Le processus se termine par une résorption complète des formations.

Les patients souffrant d'allergies à la vascularite et à la tuberculose se voient prescrire une consultation avec un phthisiatre, Rifampicine, Ftivazid.

En cas de syndrome cutané ou cutané-articulaire sévère, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont largement utilisés pendant 7 jours avec une pause de 5 jours - Réopirine, Pirabutol 0,025 g après chaque repas ; Acide méfénamique jusqu'à 0,5 g trois fois par jour ; Indométacine ou ibuprofène deux fois après chaque repas. Selon les indications, 5 à 7 cours sont effectués.

Pour restaurer l'élasticité et la résistance de la paroi vasculaire, utilisez une solution d'acide ascorbique 5 ml - 5 % par voie intraveineuse pendant 3 à 4 semaines ; Rutine par voie orale 0,005 g après le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner. Ensuite - comprimés de 0,3 g par voie orale 3 fois par jour. Ces médicaments peuvent être remplacés par des plantes médicinales - infusion d'églantier, décoction de feuilles de cassis rouge et noir, infusion de sorbier des oiseleurs, d'ortie.

L'utilisation d'antioxydants, par exemple le rétinol, est indiquée.

Pour les maux de tête et les douleurs articulaires, le bromure de thiamine est prescrit à raison de 2 ml à 3 % par voie intramusculaire tous les deux jours pendant un mois maximum. Avec des changements métaboliques dans le muscle cardiaque, Lectures ECG utilisez la vitamine B-12 en association avec Riboxin 2 comprimés 2 à 3 fois par jour.

Multivitamines – « Stresstab », « Multivit », « Unicap », « Supradin » - 1 comprimé par jour.

Des inducteurs d'interféron sont prescrits - Cycloferon, Neovir, Amizon, Amiksin. Ces médicaments ont effet antiviral, améliorer l'état du système immunitaire. Cours – 5-9 jours, 5 cours au total.

Immunothérapie non spécifique - Méthyluracile 0,5 g jusqu'à quatre fois par jour, en association avec une application locale.

Pour œdème étendu, nécrose hémorragique - Neohemodez 200-400 ml + Prednisolone 30 mg + Acide ascorbique 10 ml – solution à 5% pour administration intraveineuseà raison de 40 à 60 gouttes par minute, 2 à 3 fois par semaine. L’utilisation d’un tel « mélange » de corticoïdes évite bien des effets secondaires qui surviennent lorsqu'ils sont pris par voie orale.

Nouveau direction prometteuse dans le traitement de la vascularite, l'utilisation de polyenzymes - complexes médicaux pour administration orale : Wobenzym 15-18 dr. par jour et Flogenzym 6-9 dr. par jour pendant 1-2 mois.

Pour réduire le processus inflammatoire aigu, la Parmidine, le Pyridinocarbamate et le Phenylbutazol sont utilisés sous forme de pommade à 5%.

Procédures physiothérapeutiques pour la vascularite - irradiation ultraviolette à doses érythémateuses pendant 10 à 15 minutes par jour. Phonophorèse des anti-inflammatoires.

Le traitement de la vascularite doit être strictement individuel et approuvé par des médecins de différentes spécialités.

Le régime alimentaire des patients doit inclure des aliments contenant grand nombre protéines, glucides, vitamine C, R.

Le traitement externe de la vascularite est indiqué en présence d'ulcérations et de foyers de nécrose. Utilisez des onguents à 5-10 % de méthyluracile, de lévosine, de troxevasine, de propoceum.

DANS dernièrement Le diagnostic de vascularite est de plus en plus posé. Qu'est-ce que c'est? La réponse à cette question intéresse beaucoup.

La vascularite est un groupe entier processus auto-immuns, affectant les parois des vaisseaux sanguins humains. Cette maladie a plusieurs types. La forme la plus courante est considérée comme allergique. Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de vascularite, de quel type de maladie il s'agit, il faut simplement le savoir pour se préparer à traitement à long terme et les conséquences.

La vascularite prend deux formes principales :

• primaire;
• secondaire.

Dans sa forme primaire, la vascularite est maladie indépendante. En règle générale, la cause de cette pathologie réside dans prédisposition génétique personne. Si l'un des parents souffre d'une forme quelconque de vascularite, l'enfant, sous certaines conditions, peut également tomber malade. Si les deux parents souffrent de vascularite, le risque augmente plusieurs fois. La forme secondaire de la maladie est causée par d'autres facteurs, tels que :

• Réactions allergiques.
• Pénétration dans le corps agents infectieux. La vascularite débute très souvent après une infection aiguë.
• À long terme maladies fongiques(y compris la candidose).
• Diverses infections bactériennes.

La maladie peut affecter différents types vaisseaux dans le corps. Ceux-ci pourraient être :

• veines;
• capillaires;
• artères.

Les hommes et les femmes souffrent de vascularite. Aucun lien avec le sexe n’a été trouvé. Certaines formes de vascularite se manifestent généralement par enfance. Bien visible prédisposition héréditaire. Au cours de la maladie, la circulation sanguine dans les vaisseaux endommagés est perturbée. Des caillots sanguins et des saignements se produisent. Les tissus impliqués dans le processus inflammatoire meurent. Il est extrêmement important de diagnostiquer cette maladie le plus tôt possible. Cela aidera à éviter de multiples dommages aux organes internes. Grâce à un traitement rapide et au respect d'un mode de vie sain, les patients peuvent obtenir une rémission à long terme. Raison exacte la maladie n'est pas claire. Un lien prouvé avec les réactions auto-immunes. La vascularite peut être causée par une exposition prolongée à un allergène sur n'importe quelle zone de la peau. Cela se produit à la suite d’une réaction générale du corps. La vascularite peut être provoquée par :

• lessive;
• détergents et produits de nettoyage;
• poussière;
• les acariens;
• objets métalliques;
• latex et bien plus encore.

En plus de la nature allergique, la pénétration d'un agent étranger dans le corps peut être à l'origine de l'apparition de la maladie. La plupart des types et formes de cette maladie commencent par une infection virale ou bactérienne aiguë. En règle générale, les patients commencent à remarquer des éruptions cutanées de divers types ayant tendance à fusionner. Sur le site de tels dommages, une pigmentation claire demeure. La vascularite est provoquée par les maladies infectieuses suivantes :

• virus de l'herpès;
• virus Epstein-Barr ;
• hépatite;
• Infection par le VIH ;
• tuberculose;
• syphilis;
• maladies fongiques;
• les staphylocoques;
• les streptocoques;
• dysbactériose;
• maladies auto-immunes.

Si une personne souffre déjà d'une maladie auto-immune, elle court alors certains risques de développer d'autres maladies. La vascularite ne fait pas exception, donc si des éruptions cutanées suspectes d'origine inconnue apparaissent, vous devez consulter un médecin dès que possible. Un médecin expérimenté évaluera visuellement la nature de l'éruption cutanée et prescrira également des examens supplémentaires.

Que sont les processus auto-immuns ?

De nombreuses maladies nature auto-immune n’ont pas été entièrement étudiés. Sclérodermie, lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, thyroïdite, vascularite. Qu'est-ce que c'est? Une question très difficile. Pour la première fois, un concept tel que les maladies auto-immunes est apparu au début du siècle dernier. Auparavant, ces processus n'étaient pas du tout connus.

DANS corps humain Il existe des cellules spéciales - les lymphocytes. Leur tâche principale est de combattre les corps étrangers, de nettoyer le corps des cellules mortes et bien plus encore. Lorsque la vaccination est effectuée, par exemple, contre l'hépatite, la varicelle, la tuberculose, la grippe, une très petite dose de l'agent pathogène est injectée dans l'organisme. Ceci est fait pour que le corps se familiarise avec le corps étranger et soit capable de le surmonter. Dans le même temps, la dose est si faible qu’elle ne peut tout simplement pas provoquer de maladie. Une personne vaccinée n’a plus peur de cette infection. Tout cela est idéal. Si quelque chose ne va pas dans le corps, ce système fragile peut échouer. Certains types d'agents pathogènes sont associés à cellules humaines. Le corps mène avec eux lutte active, mais ensuite il commence à percevoir ses propres cellules comme étrangères et le processus auto-immun commence. Selon les protéines sur lesquelles l'agression est dirigée système de protection, l'une ou l'autre maladie se développe. Souvent, si ce mécanisme échoue, de graves conséquences ne peut être évité. Toute une série est lancée réactions auto-immunes et la lutte contre son propre corps commence.

Causes des processus auto-immuns

Malgré le développement actif de la science et de la médecine, il n'est pas encore possible d'indiquer clairement la cause des processus auto-immuns. Un certain nombre de facteurs contribuant au développement de la maladie ont été identifiés :

• Il s'agit tout d'abord d'infections diverses (herpès virus, Epstein-Barr, cytomégalovirus, hépatite, varicelle et autres).
• Diverses infections bactériennes (staphylocoque, streptocoque).
• Maladies fongiques prolongées.
• Mauvais environnement.
• À long terme maladies chroniques peut également conduire à des processus auto-immuns.
• Prédisposition génétique.

Bien que la présence de tous ces facteurs n’entraîne pas nécessairement de telles conséquences. Comme vous le savez, tout dans le corps est connecté. L’équilibre délicat est rompu et le processus ne peut plus être arrêté. Si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce, il y a toutes les chances d'arrêter le processus. Mais la prédisposition demeure. Lorsque certains facteurs se conjuguent, la maladie peut se manifester à nouveau. Si le processus auto-immun n'a pas été détecté à temps, le traitement sera long. Cela pourrait prendre des années, voire toute une vie. Si certains organes et systèmes sont déjà impliqués dans la réaction, celle-ci ne peut plus être complètement guérie. Vous devrez prendre ces médicaments pour le reste de votre vie. Si vous ne faites pas attention à ces maladies, elles se transforment souvent en forme systémique et détruire tout le corps. Cela conduit au handicap et issue fatale. Il existe de rares cas où la maladie disparaît d'elle-même.

Le plus maladies fréquentes associé à une agression du système immunitaire :

• la sclérodermie;
• le lupus érythémateux ;
• thyroïdite auto-immune;
• vascularite;
• polyarthrite rhumatoïde;
• psoriasis;
• vitiligo;
• alopécie areata;
• Le syndrome de Raynaud et bien d'autres.

Toute plainte du patient peut indiquer le début d'un tel processus. Bien qu'il existe certains signes permettant de soupçonner nature auto-immune: symétrie des zones concernées. Si c'est une éruption cutanée main droite, puis avec un processus auto-immun, une telle éruption cutanée apparaît souvent à gauche. La même chose s'applique aux membres restants. Plaintes très différentes de la part du patient. C'était comme si tout dans le corps s'était mal passé. Il peut s'agir de vertiges associés à une perte de cheveux et à des problèmes de peau. Ou une inflammation des articulations dans tout le corps. En règle générale, de telles plaintes constituent une raison très sérieuse pour contacter un bon immunologiste.

Vascularite allergique

Il s'agit d'une maladie inflammatoire des petits vaisseaux sanguins. Se montre différent éruptions cutanées. L'emplacement de localisation peut être n'importe lequel. En règle générale, l'éruption cutanée survient soit au site de contact direct avec l'allergène, soit à la suite de réaction générale corps. Les causes d'une maladie telle que la vascularite allergique peuvent être :

• médicaments;
• produits chimiques;
• allergènes;
• infections ;
• maladies auto-immunes.

Habituellement, lorsque les gens entendent un diagnostic de « vascularite » d'un médecin, de quoi il s'agit, ils veulent le savoir rapidement. La maladie est considérée comme relativement curable. Atteindre une dynamique positive nécessite des efforts importants. Dans la plupart des cas, même avec traitement réussi des rechutes surviennent.

Vascularite hémorragique

Il s'agit d'une maladie vasculaire inflammatoire. La cause exacte de la maladie est inconnue. Cette forme a également un autre nom - vascularite hématologique. Tout le monde ne sait pas ce que c'est. Très souvent, ce type de vascularite se manifeste immédiatement après infection passée. De petites éruptions cutanées apparaissent sur le corps sous la forme de taches ayant une teinte bleuâtre. Ils peuvent fusionner les uns avec les autres. Ils ont tendance à peler. Après la disparition de cette éruption cutanée, une pigmentation claire reste sur la peau. Récemment, les cas sont devenus plus fréquents lorsque des enfants de moins de 12 ans reçoivent un diagnostic de vascularite hémorragique. Les raisons sont encore inconnues. Cela survient très rarement chez les enfants. C'est également rare après l'âge de 12 ans. Le plus souvent, cette forme de vascularite affecte tube digestif et les articulations. Comment se manifeste la vascularite hémorragique ? Qu'est-ce que c'est? Principaux symptômes de la maladie :

• douleurs abdominales ;
• trouble des selles;
• vomir;
• fièvre;
• faiblesse générale.

Vascularite systémique

La vascularite systémique est une maladie inflammatoire grave de tous les vaisseaux sanguins, organes et tissus. Elle peut affecter l’ensemble du corps, entraînant une invalidité et la mort. Quand nous parlons de Le diagnostic de « vascularite systémique », ce dont il s’agit, doit absolument être étudié.

En règle générale, lors des tests, le niveau d'ESR est considérablement augmenté, ce qui indique la présence d'un processus inflammatoire. La vascularite systémique peut être une maladie indépendante. Mais cela arrive souvent après diverses infections, dans un contexte d'immunité réduite, avec l'oncologie. Accompagne très souvent les autres maladies auto-immunes. Par exemple, comme :

• le lupus érythémateux ;
• thyroïdite de Hashimoto ;
• la sclérodermie;
• polyarthrite rhumatoïde.

Les symptômes courants comprennent :

• diverses éruptions cutanées bleuâtres;
• état fébrile;
• pâleur de la peau.

Ce ne sont pas tous les symptômes. Comment se manifeste la vascularite systémique, de quoi s'agit-il ? Cette question intéresse beaucoup, notamment les patients soupçonnés d'avoir ce diagnostic.

La cause de la maladie n’est pas entièrement comprise. Comme dans les cas précédents, les facteurs suivants peuvent être identifiés dans le développement d'une vascularite systémique :

• nature allergique de la maladie;
• divers processus infectieux dans le corps ;
• certains médicaments;
• d'autres maladies de nature auto-immune ;
• prédisposition héréditaire.

Cette maladie ne peut être complètement guérie. Dans certains cas, il est possible d’obtenir une rémission à long terme, parfois même à vie. Cependant, les organes affectés ne peuvent pas être restaurés. Un traitement d'entretien est prescrit. Pour cette forme de vascularite, un diagnostic précoce est vital. Si la maladie n’est pas détectée à temps, les conséquences seront très tragiques. Le traitement comprend :

• Prescription d'immunosuppresseurs. Ce sont des substances qui inhibent l'immunité humaine, éliminant ainsi la réaction auto-immune.
• Les immunoglobulines sont utilisées pour corriger l’immunité elle-même.
• Les organes et tissus affectés sont diagnostiqués et, sur la base de l'examen, leur traitement est effectué.
• La plasmaphorèse est également utilisée dans le traitement de cette maladie. Cette procédure est appelée processus de purification du sang.

Vascularite cutanée

Ce type se caractérise par des lésions des vaisseaux sanguins de la peau. Divisé en trois types :

• vascularite cutanée;
• dermo-hypodermique ;
• hypodermique.

Les symptômes de la vascularite cutanée comprennent :

• Éruption cutanée divers domaines cutanée, le plus souvent localisée aux membres inférieurs. Les taches peuvent fusionner les unes avec les autres, formant de vastes zones cutanées enflammées. L'éruption cutanée est généralement symétrique.
• Nécrose des zones touchées.
• Parfois gonflement des membres.

A quoi ressemble une vascularite, qu'est-ce que c'est ? La photo le montre clairement.

Symptômes généraux de la vascularite

Les symptômes courants de la vascularite comprennent :

• Diverses éruptions cutanées rouges et roses avec teinte bleuâtre. Les taches peuvent fusionner les unes avec les autres, formant des lésions assez importantes.
• Détérioration de la santé. Faiblesse et fatigue accrue.
• Augmentation de la température corporelle.
• Modifications des valeurs générales des tests sanguins. Généralement, une augmentation du niveau d'ESR et de globules blancs, ce qui indique une inflammation.
• Présence d'autres maladies auto-immunes.

Vascularite chez les enfants

Lorsqu’on dit aux parents que leur enfant souffre d’une vascularite, « de quel genre de maladie s’agit-il ? » - une des premières questions au médecin. Si auparavant la vascularite était assez rare, elle est désormais de plus en plus détectée chez les enfants. La cause de la maladie n’est pas toujours trouvée. Très probablement, le problème vient du mauvais environnement, qui se détériore chaque année. État environnement affecte négativement système immunitaire, et cela échoue. Cela donne une impulsion au développement d'un certain nombre de processus auto-immuns dans le corps. Le plus souvent, une vascularite hémorragique est observée chez les enfants. Les raisons sont inconnues.

Diagnostic

La vascularite fait référence à maladies graves Par conséquent, les médecins recommandent que le diagnostic soit effectué dans un hôpital. L'examen de laboratoire comprend :

• prise de sang générale;
• analyse d'urine générale;
• du sang pour la créatinine ;
• tests hépatiques;
• test sanguin bactériologique.

Traitement

Le diagnostic de « vascularite » semble plutôt inquiétant. Qu'est-ce que c'est? Traitement? Prévision? Voici les principales questions du patient.

Le traitement principal de la vascularite vise à réduire l’agressivité de son propre système de défense. À cette fin, des médicaments appelés immunosuppresseurs sont utilisés. De plus, la correction est effectuée avec des médicaments interféron humain. Des anti-inflammatoires doivent être prescrits. Des antibiotiques sont souvent prescrits s'ils sont détectés cause infectieuse maladies. Le mode de vie est adapté. Le reste du traitement vise les conséquences de la vascularite. En fonction de l'organe touché, un traitement approprié est prescrit.

Prévision

Si une personne reçoit un diagnostic de vascularite, de quoi s'agit-il, l'intéresse en premier lieu. Le pronostic dépend généralement du type de vascularite et du degré de négligence. Cette maladie ne peut pas être complètement guérie, mais grâce aux médicaments et au mode de vie, vous pouvez y parvenir. bons résultats et oubliez ses symptômes désagréables.

Que peut-on faire pour prévenir la vascularite ?

Le meilleur moyen de prévention est un mode de vie sain. Pour réduire le risque de vascularite, vous devez suivre des règles simples :

• Faites de l'exercice quotidiennement. Cela peut être de l'exercice, un jogging le matin ou le soir, ou une sortie à la salle de sport.
• Se débarrasser de mauvaises habitudes. Éliminez complètement ou au moins réduisez la quantité de cigarettes fumées et d’alcool consommée.
• Réception douche de contraste aura un impact positif sur votre santé.
• Marcher sur air frais sera également bénéfique.
• Vous devez surveiller votre alimentation. Ne mangez pas trop. Utiliser le moins possible produits de boulangerie et des bonbons. Essayez de manger plus légumes frais et des fruits.