Chirurgie plastique des trompes - laparoscopie. Indications pour l'utilisation de la méthode chirurgicale

08.12.2001, 20:09

Bonjour. J'aimerais savoir si une opération de transplantation est possible trompes de Fallope d'un donateur.
Je n'ai pas les deux trompes et pour être enceinte, j'ai besoin d'une procédure de FIV, mais le coût est trop élevé.
Mais en général, je recherche toutes les méthodes. Dites-moi, c'est peut-être possible sans payer autant d'argent ?

Cordialement, Martina.

Boris Kamenetski

10.12.2001, 13:05

J'aimerais savoir si une greffe de trompe de Fallope à partir d'un donneur est possible.
Je pense que si une telle opération était réalisée, son coût serait bien plus élevé que la procédure de FIV.
Malheureusement, il n’existe aujourd’hui aucune autre option que la FIV.

10.12.2001, 19:04

Bonjour Boris.
Après une tentative infructueuse de FIV, un certain nombre de questions se sont posées.
Lors de la greffe, le médecin a été confronté au fait que, selon le médecin, j'avais un canal cervical « tortueux ».
Le médecin a fait une injection dans le col de l'utérus, puis, après l'avoir injecté dans une veine, je ne me souviens plus quel médicament, "pour que l'utérus ne soit pas tendu". 4 embryons ont été transférés" bonne qualité" ((du) médecin) Ensuite, pendant 3-4 jours, on a eu la sensation que le bas de l'abdomen était étiré comme un tambour et blessé.
Voici donc les questions :
Dans quelle mesure la tortuosité du canal pourrait-elle gêner le transfert des embryons et influencer le résultat négatif ?

Mes niveaux hormonaux sont bons ; j'ai passé des tests avant la FIV.

Boris Kamenetski

11.12.2001, 08:43

Dans quelle mesure la tortuosité du canal pourrait-elle gêner le transfert des embryons et influencer le résultat négatif ?
Plus le transfert d'embryons est effectué avec soin (moins traumatisant, sans manipulations supplémentaires), plus les chances de succès sont élevées.

La tortuosité du canal pourrait-elle être la cause d'une infertilité pendant 7 ans ?
Non, presque sans équivoque.

Quels tests recommanderiez-vous de passer pour découvrir la raison de la tentative infructueuse ?
Hystéroscopie diagnostique.

11.12.2001, 14:37

Merci beaucoup pour votre réponse, nous ferons une hystéroscopie diagnostique.
off.. Pouvez-vous me dire où à Saint-Pétersbourg vous pouvez cautériser l'érosion avec Lazarus ? Je l'ai découvert à la clinique d'Ott, et là, le matériel était en réparation :((

Boris Kamenetski

11.12.2001, 23:12

Je pense que dans le premier miel, ce n'est pas un problème.

16.12.2001, 20:00

Merci beaucoup pour votre réponse. Je vais vous parler de ma tentative, malheureusement infructueuse, de programme écologique. Je vais essayer d'être bref. En juin de cette année, dans la ville de Krasnodar, j'ai essayé de tomber enceinte grâce à la FIV, mais malheureusement, cela n'a pas abouti. Je ne sais pas quelle en est la raison, et les médecins n’ont pas répondu clairement, disant que cette fois, cela n’aurait pas fonctionné la prochaine fois. Je pense que je n'ai tout simplement pas payé + une telle somme d'argent, disent-ils si calmement, j'ai fait tous les tests, les réponses étaient excellentes ! L'heure de la collecte des follicules est arrivée (lundi) et on a découvert que l'ovulation s'était produite littéralement la veille (week-end), mais il n'en restait qu'une. J'ai prié Dieu pour que la cellule commence à se diviser. Le troisième jour après la collecte, nous sommes arrivés en tant que maris et ils m'ont implanté mon petit embryon. Malheureusement, la réponse est négative. Je n'ai jamais avorté, je n'ai eu que deux grossesses et celles-ci étaient extra-utérines. Je n’ai été malade de rien, pas même d’une simple grippe (sur les 5 dernières années bien sûr). J'ai 28 ans (pas vieux). Mari en bonne santé maladies chroniques Nous n'en avons jamais eu dans nos familles.

Oui, désolé, ma réponse a été un peu chaotique et émouvante.
Laissez-moi clarifier par moi-même, ils ont sauvé ma pipe (même si la raison de l'opération était différente), ils ont fait de la chirurgie plastique et après tentatives infructueuses FIV (qui n'a pas eu un effet très favorable sur ma santé), j'ai décidé (et sur recommandation des médecins) de l'essayer moi-même, car la sonde était normale, elle a ensuite été traitée et en général... je veux croire au miracle ! J’ai cru, je me suis convaincu, j’ai commencé à me préparer, et puis une grave déception s’est installée… Et la conclusion du médecin sonnait comme une phrase. La FIV est désormais reportée sine die. Le tuyau m'a fait défaut encore une fois
, et cette fois, elle m'a joué un tour.
Oui, vous pouvez mesurer sept fois et couper une fois, mais maintenant il s'avère que ce sera le 5ème tour (je ne prends pas en compte le nombre d'anesthésies et autres opérations, j'ai perdu le compte).

Oui, alors j'étais prêt à tout pour sauver la pipe, mais maintenant je comprends qu'il n'était pas nécessaire d'insister, les médecins avaient raison de dire que cela me ferait défaut au moment le plus inopportun.
Mais dans tous les cas, vous devrez faire ce choix vous-même.

Et bonne chance à toi !!!

Concernant la FIV et les hydrosalpings : L'hydrosalping est l'accumulation de liquide dans la cavité de la trompe de Fallope après un processus inflammatoire entraînant une perturbation de la perméabilité des deux extrémités de la trompe de Fallope. L'hydrosalping nécessite traitement chirurgical

Les résultats de la recherche sont mitigés et il y a donc lieu de s’inquiéter.

Hydrosalpings et ART

Un grand groupe de chercheurs a observé une diminution des résultats de la FIV et d'autres méthodes de TAR chez les patients atteints d'hydrosalping, principalement en raison d'une diminution de la fréquence d'implantation d'embryons.

Ainsi, M. Moura et al. comparé les résultats de la FIV en fonction de la présence d'hydrosalpings chez les patients pour évaluer son impact sur les résultats du traitement de l'infertilité. Le nombre moyen d'ovocytes obtenus par aspiration (6,1 contre 5,0) et le taux de conception (70,1 % contre 70,0 %) ne différaient pas entre le groupe d'étude (1er) et le groupe témoin (2e). Cependant, dans le groupe 1, le taux d’implantation a diminué et le NNB était respectivement de 7,7 et 15,6 %. De plus, deux grossesses extra-utérines sont survenues dans le groupe 1. Les auteurs estiment que la présence d'hydrosalpings, sans affecter la maturation des ovocytes et la fréquence de fécondation, entraîne une diminution des résultats de FIV en raison de la détérioration des conditions d'implantation. D'autres chercheurs décrivent des observations similaires. Ainsi, l'effet des hydrosalpings sur la fréquence d'implantation dans cycles naturels

utilisant des embryons cryoconservés. Le taux d'implantation et le CNB étaient significativement plus faibles dans le groupe d'étude (5,0 et 7,14 % contre 10,8 et 24,5 % dans le groupe témoin).

La plupart des chercheurs s'accordent sur le fait que dans cette catégorie de patients, une salpingectomie bilatérale ou une occlusion des trompes proximales doit être réalisée en cas d'échec des tentatives de FIV précédentes avant de poursuivre le traitement. L'opinion sur la réalisation d'une salpingectomie prophylactique avant d'entrer dans le programme TAR n'est pas soutenue, car même après une tentative de FIV, une grossesse peut survenir. De plus, même à partir d’une tentative infructueuse, on peut juger de la réponse de la femme au déclenchement de l’ovulation, ce qui aidera à déterminer d'autres tactiques son traitement.

Problèmes de reproduction, N2-1998, pp. 22-28

Et encore une chose...
42/264 Angleterre anglais. 199644

Résultats de la fécondation in vitro chez les femmes atteintes d'hydrosalpings. Résultat de la fécondation in vitro chez les femmes atteintes d'hydrosalpinx. Sharara Fl; Scott RT Jr; Marut EL; Queenan JT Jr.

Département d'obstétrique et de gynécologie, Michael Reese Hospital and Fertility Center, Chicago, IL, États-Unis. Hum Reproduct, mars 1996 ; 11(3) : 526-530. Des études récentes ont montré que la présence d'hydrosalpings (HS) affecte négativement les résultats de la fécondation in vitro (FIV), provoquant une diminution marquée des taux d'implantation et de grossesse, et favorise également les fausses couches précoces. Auto. évalué l’effet de l’HS sur la FIV dans grand groupe patients atteints d'infertilité tubaire (TB) : 63 patients avec HS et 60 sans HS, la Crimée a réalisé respectivement 103 et 89 cycles de FIV. Le diagnostic d'HS a été posé sur la base d'une hystérosalpingographie et/ou d'une laparoscopie réalisée avant la FIV. Par la suite, les patients ont été divisés en 2 groupes supplémentaires : avec des titres d'IgG élevés et normaux contre Chlamydia trachomatis. Tous les couples mariés présentant des titres d'AT élevés (1:16 ou plus) ont reçu de la doxycycline (100 mg deux fois par jour) pendant 10 jours avant la FIV. Au total, 88 femmes (71,5 %) présentaient des titres d'AT élevés : 47 (74,6 %) patientes avec HS et 41 (68,3 %) sans HS. Il n’y avait aucune différence statistiquement significative en termes d’âge, de nombre d’ovules collectés ou de nombre d’embryons transférés entre les 2 groupes. Une tendance vers plus haut niveau implantation et grossesses terminées chez les femmes sans HS par rapport aux patientes avec HS (12,6 contre 9,8 % et 33,7 contre 24,8 %, respectivement). Cependant, ces différences n’étaient pas statistiquement significatives. Fréquence, chez les patients sans HS - aucun. Comme prévu, une large distribution de titres élevés d’AT antichlamydiales a été observée parmi les patients atteints de tuberculose.

Comparée aux rapports récemment publiés, cette étude n’a pas confirmé le démenti. l'influence de l'HS sur les résultats de la FIV, facilitée par la pré-administration d'un antibiotique.

Une étude prospective multicentrique est nécessaire pour évaluer l'effet de l'HS et de son traitement sur les résultats de la FIV.

Des opérations expérimentales sont actuellement en cours aux États-Unis, dont les résultats détermineront la poursuite ou non des travaux dans ce sens. Une nouvelle étape en médecine Destinataires, femmes en bonne santé, courent des risques en subissant une intervention chirurgicale et en prenant des médicaments pour prévenir le rejet des tissus. Contrairement aux patients souffrant de problèmes cardiaques ou insuffisance hépatique, ils n’ont pas besoin de se battre de cette façon pour leur vie. Les risques pour ce type de grossesse seront considérés comme élevés, puisque le fœtus se développera dans un utérus transplanté d'un autre

femme morte

, et sera soumis à un traitement immunosuppresseur. Cependant, de nombreuses femmes n’envisagent pas des options telles que l’adoption ou la maternité de substitution pour des raisons personnelles, culturelles ou religieuses. Ces femmes doivent être pleinement conscientes des risques et des avantages de la procédure et disposer de suffisamment de temps pour réfléchir attentivement à leur décision. La tâche des médecins est de rendre le processus aussi sûr que possible et le résultat réussi. Suède

le seul pays , au cours duquel des transplantations utérines ont été réalisées avec succès - toutes réalisées à l'Université de Göteborg à l'aide d'un utérus d'un donneur vivant. Les enfants nés à la suite de cette procédure étaient en bonne santé, bien qu'ils soient nés prématurément. Dans deux cas, les greffons n’ont pas pris racine et ont été retirés. Auparavant, des tentatives visant à mener des opérations similaires avaient été faites en Arabie Saoudite et en Turquie, mais sans succès. Selon les experts, le traitement immunosuppresseur n'est pas dangereux ; des milliers de femmes ayant reçu des reins ou des foies d'un donneur, obligées de prendre de tels médicaments pendant la grossesse, ont accouché.

enfants en bonne santé . Ces femmes sont plus susceptibles que les autres de développer une prééclampsie, mais on ne sait pas si ce problème est dû aux médicaments qu'elles prennent ou à la maladie qui a conduit à la nécessité de la greffe. ne devrait pas non plus provoquer d’alarme. La pratique de la transplantation d’organes a commencé il y a plus de 50 ans. À cette époque, le but de cette procédure était de sauver la vie d’une personne. De nos jours, la transplantation sauve non seulement la vie des gens, mais améliore également leur qualité de vie, comme par exemple la transplantation du visage ou de la main.

Qui sera le donateur

L'équipe de transplantation en Suède a utilisé des donneurs vivants. Il s'est avéré que si l'utérus d'une femme ménopausée, une jeune receveuse, est transplanté, elle pourra mener une grossesse. Dans cinq cas, la mère du receveur était la donneuse.

Aux États-Unis, il est prévu de recourir à des donneuses décédées, car l’ablation de l’utérus en vue d’une transplantation ultérieure est différente d’une simple hystérectomie. Une telle opération dure de 7 à 11 heures et présente un risque pour la santé du donneur vivant.

Étant donné que les trompes de Fallope de la receveuse ne sont pas reliées à l'utérus de la donneuse après la transplantation, la grossesse naturellement ne peut pas venir. Dans ce cas, la FIV est réalisée avant la transplantation utérine.

Une fois qu’un donneur approprié est trouvé, la greffe est réalisée. Cette opération dure environ cinq heures. Après cela, la femme devra attendre un an et faire ajuster sa dose de médicaments immunosuppresseurs avant de tenter de tomber enceinte.

Les médecins transféreront un embryon à la fois jusqu'à ce qu'une grossesse survienne. L'accouchement aura lieu par césarienne. Après l'accouchement, une femme peut essayer de tomber enceinte et d'accoucher à nouveau (deux enfants est le maximum dans cette situation pour des raisons de sécurité), ou elle peut décider de se faire enlever l'utérus et d'arrêter de prendre des médicaments immunosuppresseurs.

L'infertilité est l'un des problèmes actuels gynécologie. Peut conduire à l'infertilité diverses raisons: troubles endocriniens, infantilisme, incompatibilité immunologique partenaires, etc

La cause principale de l'infertilité est la maladie des trompes de Fallope, en particulier leur obstruction. divers départements en raison d'une inflammation ou processus adhésif, survenu après des opérations dans le bassin et la cavité abdominale. En l'absence d'effet thérapie conservatrice recourir à des méthodes de traitement chirurgicales.

La plupart méthode prometteuse traitement infertilité des trompes consiste à réaliser des opérations en utilisant des techniques microchirurgicales. Cependant, tous les hôpitaux ne sont pas équipés de microscopes opératoires et d'instruments microchirurgicaux.

L'incidence des grossesses après chirurgie plastique reconstructive des trompes de Fallope par chirurgie conventionnelle atteint 33 % (par micro méthode chirurgicale ce chiffre augmente sensiblement).

La perméabilité des trompes de Fallope est restaurée chez un nombre important de femmes, mais la grossesse ne se produit pas car il n'est pas possible de restaurer fonction normale tuyaux

Très grande valeur pour le succès de l'opération, les indications et contre-indications du traitement chirurgical de l'infertilité tubaire sont strictement prises en compte.

Indications du traitement chirurgical de l'infertilité tubaire

La chirurgie plastique des trompes de Fallope est indiquée chez les femmes, en règle générale, de moins de 32 ans présentant une obstruction des sections ampullaires, interstitielles ou intra-muros en l'absence d'effet d'un traitement conservateur, en présence d'un cycle ovulatoire, ainsi que s'il n'y a pas de contre-indications à la grossesse et que le sperme du mari est plein.

Le diagnostic d'obstruction des trompes de Fallope est posé sur la base d'une hystérosalpingographie et est confirmé par les données de pertubation kymographique. Pour évaluer l'état des organes pelviens et la gravité du processus adhésif, il est conseillé de réaliser une laparoscopie avant l'intervention chirurgicale.

Contre-indications au traitement chirurgical de l'infertilité tubaire

La durée de l'infertilité supérieure à 10 ans, l'hydrotubation répétée (l'épithélium des trompes est exfolié), l'âge supérieur à 35 ans, les maladies extragénitales dans lesquelles la grossesse est contre-indiquée, les processus inflammatoires aigus et subaigus de la cavité abdominale sont des contre-indications au traitement chirurgical.

La tubalplastie est contre-indiquée chez les femmes ayant eu une insuffisance aiguë processus inflammatoire dans les appendices utérins moins d'un an avant l'intervention chirurgicale. Contre-indications absolues

Cela est dû à la présence d'une tuberculose génitale et d'une pathologie extragénitale grave.

La présence d'adhérences étendues dans le bassin et la cavité abdominale devrait également constituer une contre-indication à intervention chirurgicale. Il n'est pas conseillé de répéter chirurgie plastique sur les trompes de Fallope.

Une certaine relation a été révélée entre la durée du traitement conservateur et l'état des trompes de Fallope. Chez les femmes traitées depuis plus de 5 ans, les trompes de Fallope présentent des parois denses et fibreuses, élargies sur toute leur longueur. Il est évident que la fonctionnalité des trompes de Fallope dans ces cas est considérablement réduite, ce qui réduit la capacité à restaurer les fonctions de base et les chances de succès du traitement chirurgical.

L'examen de la patiente comprend une collecte approfondie de données anamnestiques, et les antécédents obstétricaux sont d'une importance primordiale, car les grossesses et accouchements antérieurs avec plus probable indiquent une fonction générative intacte. Des données de thermométrie rectale et de spermographie du mari sont nécessaires.

Opérations pour restaurer la perméabilité des trompes de Fallope il est recommandé d'effectuer dans la première phase e cycle menstruel lorsque les processus anabolisants prédominent et qu’il n’y a aucun risque de dommage corps jaune. À traitement chirurgical En cas d'infertilité des trompes, les opérations suivantes sont effectuées.

Salpingolyse consiste à libérer la trompe de Fallope des adhérences environnantes. Les adhérences sont séparées manière abrupte ou coaguler. L'hémostase est soigneusement surveillée.

Salpingostomie consiste à disséquer la section ampullaire fermée des trompes de Fallope. Les sections en forme de croix sont suturées avec du catgut au péritoine du tube. Dans ce cas, une sorte de formation de fimbriae se produit. L'extrémité ampullaire du tube peut être fixée à l'ovaire pour faciliter la conception.

Transplantation des trompes de Fallope dans l'utérus - beaucoup plus opération complexe. Elle est réalisée en cas d'obstruction de la trompe de Fallope dans la région interstitielle. Pendant l’opération, du bleu de méthylène est injecté dans la trompe de Fallope par l’ampoule. Cette manipulation permet d'identifier plus facilement une section obstruée de la trompe de Fallope. Une section de tissu d'un diamètre de 0,5 cm est excisée dans l'utérus au niveau du coin tubaire. La section implantée du tube est coupée en deux moitiés sur une longueur de 1 cm puis le tube est suturé à l'utérus de l'intérieur vers l'extérieur. à l'aide d'une ligature ronde et fine.

Les deux extrémités de la ligature sont ramenées vers l'extérieur et, après avoir cousu les deux rabats, nouées. De fines ligatures de catgut sont appliquées sur le mésentère du tube.

Actuellement, l'utilisation de divers protecteurs n'est pas recommandée, car leur introduction endommage l'épithélium des trompes.

Greffe d'ovaire dans l'utérus n’a aucun effet et ne peut être recommandé.

Il n'y a pas de consensus sur l'opportunité des interventions plastiques reconstructives en présence d'hydrosalpinx, puisque la fonction de la trompe de Fallope n'est pas restaurée. De plus, en présence d'hydrosalpinx, l'épithélium de la trompe de Fallope est souvent pratiquement absent. Le résultat de la salpingostomie dépend de la taille de l'hydrosalpinx, de l'épaisseur des adhérences péritubares, de l'état de la paroi musculaire du tube et de l'état de l'épithélium cilié.

La principale raison du résultat insatisfaisant des opérations tubaires est la récidive des adhérences. De nombreuses méthodes ont été proposées pour prévenir cette complication. Ainsi, l'introduction à cavité abdominale lors du fonctionnement de divers solutions médicinales- création d'ascite artificielle, laissant de fines protections dans les canalisations des moments différents(de 7 à 30 jours). Cependant, comme le montre l'expérience, les méthodes énumérées sont inefficaces. De plus, l'utilisation de protecteurs contribue à perturber davantage la structure de l'épithélium et à modifier la fonction des trompes de Fallope. À cet égard, il est actuellement considéré comme inapproprié de procéder à une hydrotubation précoce, ce qui entraîne également des lésions inutiles de l'épithélium des trompes et peut contribuer à l'infection des trompes de Fallope après une intervention chirurgicale.

Afin de déterminer la perméabilité et état fonctionnel Les trompes de Fallope restaurées sont kympertubées 1 à 2 cycles après l'intervention chirurgicale. En fonction des résultats de l'étude, des procédures physiques correctives sont prescrites.

Ainsi, si la coordination des contractions des trompes de Fallope est altérée, une électrophorèse au magnésium est recommandée sur la région lombo-sacrée, et si l'activité contractile est altérée, une électrophorèse au zinc est recommandée. Pour toute la période traitement de rééducation La contraception par des méthodes non hormonales et la mesure de la température rectale sont recommandées.

La restauration de la fonction altérée des trompes de Fallope se produit en 1,5 à 2 ans.

Actuellement, la médecine a fait plusieurs progrès. Les gens ont appris à transplanter des organes pour poursuivre leur vie humaine avec succès. On parle beaucoup de transplantation. Mais qu’en est-il de la transplantation d’utérus ? Est-il possible de faire cela ? Ceci sera discuté dans cet article.

A quoi ça sert ?

La transplantation d'utérus est l'un des moyens de lutter contre l'infertilité. Dans ce cas nous parlons de sur l'intervention chirurgicale. Lors de l'opération, un utérus donneur est transplanté dans le corps d'une femme dont l'organe présente des pathologies. S'il y a des problèmes, la patiente éprouve généralement des difficultés et ne peut pas tomber enceinte.

Actuellement, la transplantation d’utérus est considérée comme une alternative à la maternité de substitution. Ce type d'intervention chirurgicale permet au beau sexe de porter et d'accoucher eux-mêmes. bébé en bonne santé.

Qu’est-ce qui peut causer l’infertilité ?

Cette maladie peut se développer en raison d'une obstruction des trompes de Fallope, ainsi que d'anomalies génétiques.

De plus, l’une des causes de l’infertilité est l’arrêt des ovaires. Il en manque encore organes reproducteurs est considérée comme la source de la maladie en question.

Les opérations de transplantation d’utérus aident à résoudre un certain nombre de ces problèmes. Cette méthode donne la possibilité de grossesse réussie.

Quelle est la complexité de l'opération ?

La transplantation utérine est un nouveau type de chirurgie. Ceci s'explique par le fait que nouvel orgue non seulement il devra prendre racine, mais il servira aussi à porter le bébé. La complexité de cette méthode est qu'elle nécessite un traitement immunosuppresseur après la chirurgie. Ce dernier, à son tour, empêche la conception. De ce fait, une sorte de dissonance se développe.

De plus, l’utérus n’est pas facile à retirer. Ce processus est dangereux pour le donneur. L'orgue est situé dans un endroit difficile d'accès. De plus, il possède de nombreux vaisseaux sanguins. Et cela augmente le risque de saignement.

Après un bon moment intervention chirurgicale le corps du beau sexe vivra situation stressante. Des fluctuations hormonales apparaîtront et les règles commenceront. Tout dépend aussi si le corps de la femme acceptera le nouvel organe ou simplement le rejettera.

Ceux qui décident de subir une telle opération doivent en comparer les inconvénients et les avantages. Parce que cette méthode est assez complexe. Pour cette raison, il est possible complications dangereuses.

Comment se déroule la procédure ?

Une greffe d'utérus commence par une intervention chirurgicale qui consiste à prélever l'organe requis sur un donneur. Une méthode similaire a été testée sur des animaux. Il existe des situations où l'utérus doit être préservé. Par exemple, dans certains cas, son transport est nécessaire. Il convient de noter que la tolérance ischémique dans ce cas est supérieure à 23 heures.

La patiente doit tenir compte du fait qu'elle devra subir 3 types d'interventions chirurgicales. Après avoir porté l'enfant à terme, elle aura césarienne. Une fois que la femme accouche, une hystérectomie sera pratiquée. Ceci est fait afin de compléter le traitement immunosuppresseur.

Qui peut être donneur ?

N’importe qui peut devenir donneur d’organe. Mais, par exemple, en Suède, les donneurs étaient des proches des patients. Selon les experts, cela contribue à réduire le risque de rejet.

En Amérique, on croit qu’une personne vivante ne peut pas être considérée comme un donneur. Car ce type d’opération fait courir pour lui un risque mortel. Par conséquent, ils prennent les donneurs dont la mort cérébrale a été enregistrée, mais dont le cœur fonctionne toujours. Mais malgré ce genre de raisonnement, une seule greffe d’utérus provenant d’un donneur vivant a eu lieu aux États-Unis. Mais il n'a pas été possible de procéder à une intervention chirurgicale de la manière qu'ils jugeaient plus acceptable. Parce qu’une infection s’est développée dans ces organes.

En Arabie Saoudite, seule la greffe d’utérus sur une personne vivante est envisagée. En règle générale, un proche est considéré comme donneur.

Comment se déroule la conception après la chirurgie ?

Bien entendu, cela ne se produit pas immédiatement après l’intervention chirurgicale. Dans un premier temps, l'utérus transplanté est surveillé. Cette période est d'environ un an. De plus, certaines doses d'immunosuppresseurs sont sélectionnées. Ils contribuent à réduire le risque de rejet. Si l'organe prend racine, la menstruation commence après un certain temps.

Mais même dans ce cas, les ovules ne peuvent pas pénétrer dans la cavité utérine. Cela s'explique par le fait qu'il n'y a aucun lien avec cet organe. Ainsi, la conception ne peut se produire que de manière extracorporelle. Dans ce cas, nous parlons d'insémination artificielle.

Les ovules d'un représentant du beau sexe sont prélevés avant la transplantation de l'utérus. Ils sont conservés congelés.

Il est très difficile pour les embryons de s’enraciner dans un organe transplanté. Plusieurs tentatives sont donc nécessaires.

Comment se déroule l’accouchement et comment se déroule la grossesse avec un organe transplanté ?

Les choses ne se passent pas toujours bien. Il est à noter que l'interruption de grossesse survient vers cinq semaines. Durant cette période, le risque de développer complication grave, auquel il y a une augmentation significative pression artérielle. Les experts suggèrent que cela est dû à la prise de médicaments qui réduisent l'immunité. Bien qu'il n'y ait aucun fait prouvé. Malgré cela, la femme prend constamment des immunosuppresseurs. Sinon, il peut y avoir un rejet d'organe.

Comme mentionné ci-dessus, l'enfant naît par césarienne. La question de savoir comment le faire à l'avenir est à l'étude processus possible conception naturelle et la naissance du fœtus. Dans ce cas, les scientifiques étudient la possibilité de transplanter l'utérus avec trompes de Fallope et les ovaires.

Après que la femme ait donné naissance à un ou deux enfants, l’organe devra être retiré. Car pendant toute cette période le patient prend des immunosuppresseurs. Et eux, à leur tour, n’ont pas un effet totalement positif sur son corps.

Greffe utérine : le coût d'une telle procédure

Super expérience Il n’existe aucune opération de ce type dans aucun pays. Pour cette raison, cette méthode est considérée comme exceptionnelle. Le coût de cette procédure est incertain. Les prix varient de 60 à 200 mille dollars.

Une question intéressante concerne la transplantation d'utérus en Russie et le coût d'une telle opération ici. Malheureusement, cette méthode d'intervention chirurgicale n'est pas pratiquée dans notre pays.

Par conséquent, la réponse à la question de savoir si les greffes d’utérus sont pratiquées en Russie sera négative. On entend souvent dire que les spécialistes n'ont pas encore commencé à le maîtriser. Par conséquent, avec problème similaire vous devrez vous tourner vers des spécialistes de pays étrangers.

Au Royaume-Uni, environ une douzaine de femmes recevront l’utérus d’un donneur cette année.

En Suède, cette méthode est plus développée. Plusieurs bébés portés dans des ventres transplantés attendent ici leur naissance. Intéressé par ces mêmes questions Arabie Saoudite et la Turquie.

Quoi qu'il en soit, la médecine se développe et ne reste pas immobile. Ce genre d’opération coûte des sommes incroyables. Peut-être qu'après avoir étudié cette méthode plus en profondeur et effectué des procédures dans d'autres pays, les prix baisseront. Pour le moment, l'opération n'est pas disponible dans les cliniques russes.