Pourquoi une respiration sifflante dans les poumons provoque-t-elle. Diverses respirations sifflantes dans les bronches à l'expiration : causes des problèmes respiratoires
La présence d'une respiration sifflante indique processus pathologique dans les poumons, qui peuvent s'accompagner de symptômes tels que :
- toux;
- dyspnée;
- douleur thoracique;
- augmentation de la température corporelle, frissons;
- faiblesse générale, transpiration accrue;
- en cas de crise sévère et prolongée d'asthme bronchique (maladie inflammatoire chronique des bronches, se manifestant par des épisodes répétés de toux sèche, d'essoufflement, d'étouffement), une respiration sifflante sèche peut être entendue à distance ;
- en cas d'œdème pulmonaire, des râles humides peuvent être entendus à distance (« respiration bouillonnante »).
Formulaires
Respiration sifflante sèche:
- sifflement - se produit lorsque l'air traverse une bronche rétrécie, enflée et spasmodique (par exemple, avec asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)) ou s'il existe un obstacle à la circulation de l'air (corps étranger, tumeur se développant à l'intérieur de la bronche) ;
- bourdonnement (bourdonnement) - se produit lorsqu'il y a des crachats épais et visqueux dans la bronche (par exemple, en cas de bronchite, d'exacerbation d'une maladie pulmonaire obstructive chronique).
- râles humides à grosses bulles (dans les bronches de gros calibre et dans les cavités, par exemple, la cavité tuberculeuse (une cavité formée dans la zone du processus tuberculeux), un abcès pulmonaire (un foyer limité d'inflammation du tissu pulmonaire avec sa fonte et la formation d'une cavité remplie de masses purulentes) ;
- râles humides à bulles moyennes (dans les bronches de taille moyenne et dans les cavités, par exemple cavité tuberculeuse, abcès du poumon, bronchectasie (dilatation, déformation de la bronche) dans les bronches de la taille spécifiée);
- râles humides, fins et bouillonnants (dans les petites bronches et bronchioles) :
- sonore - dans dans une plus grande mesure indiquer la présence d'un processus inflammatoire local (par exemple, pneumonie (pneumonie));
- silencieux - le plus typique pour l'accumulation de liquide œdémateux ( œdème pulmonaire, insuffisance cardiaque chronique). Il convient de le souligner séparément crépitement, qui ressemble aux râles humides, mais en diffère par le mécanisme d'apparition.
Le crépitement se forme dans les alvéoles (vésicules respiratoires dans lesquelles se produisent les échanges gazeux) lorsqu'elles contiennent une petite quantité de liquide inflammatoire. Au moment de l'inspiration, les alvéoles se « décollent » avec formation d'un son caractéristique rappelant des crépitements, des craquements de neige, des bruissements de cellophane, que l'on appelle crépitements. Le plus souvent, ce son est entendu aux stades initial et final de la pneumonie.
Les phénomènes sonores sont très similaires à la crépitation et à ce qu'on appelle craquelé fibreux(sifflement « crépitant »). Ce phénomène sonore se produit également lors de l'inspiration et est associé à l'étirement des zones rugueuses envahies par la végétation. tissu conjonctif(tissu du corps qui forme la structure de support de tous les organes) qui scelle le poumon. Ce processus est à l'origine de maladies telles que l'alvéolite fibrosante. La fissure fibreuse persiste longtemps (plusieurs mois et années).
Raisons
- Maladies respiratoires entraînant l'apparition d'expectorations. Par exemple, la pneumonie (pneumonie).
- Maladies système respiratoire, caractérisé par un rétrécissement de la bronche (gonflement, spasme, production excessive de mucus).
- Tumeurs se développant à l’intérieur de la bronche ou la comprimant de l’extérieur.
- Corps étrangers dans la lumière de la bronche.
- Insuffisance cardiaque.
Diagnostic
La respiration sifflante est détectée par auscultation - en écoutant les poumons à l'aide d'un phonendoscope.
Cependant, établir la présence d’une respiration sifflante ne suffit pas pour poser le diagnostic d’une maladie particulière. Pour déterminer bon diagnostic Le médecin vous demandera de vous soumettre à un certain nombre des méthodes d'examen suivantes :
- analyse générale sang;
- analyse des crachats;
- radiographie des organes poitrine;
- tomodensitométrie de la poitrine;
- spirométrie (spirographie). Permet d'évaluer la perméabilité à l'air des voies respiratoires et la capacité des poumons à se dilater ;
- test avec un bronchodilatateur - réalisation d'une spirométrie avant et après l'inhalation d'un médicament qui dilate la bronche. Utilisé pour évaluer la réversibilité du rétrécissement bronchique ;
- test de bronchoprovocation - réalisation d'une spirométrie avant et après l'inhalation de méthacholine ou d'histamine. Permet de détecter sensibilité accrue bronche, se manifestant sous forme de bronchospasme;
- étude composition du gaz sang (détermination de la tension en oxygène du sang, dioxyde de carbone, évaluation de la saturation en oxygène du sang) ;
- pléthysmographie corporelle – une méthode d'évaluation de la fonction respiration externe, qui permet de déterminer tous les volumes et capacités des poumons, y compris ceux qui ne sont pas déterminés par la spirographie ;
- fibrobronchoscopie - une étude qui permet d'examiner la membrane muqueuse des bronches de l'intérieur et de l'examiner composition cellulaireà l'aide d'un appareil spécial. La méthode est utilisée en cas de diagnostic peu clair afin d'en exclure d'autres maladies possibles avec des manifestations similaires ;
- angiopulmonographie – étude des vaisseaux pulmonaires ;
- biopsie pulmonaire.
Traitement de la respiration sifflante
- Les médicaments mucolytiques ( fluidifiants des crachats) sont prescrits en présence d'expectorations visqueuses et difficiles à séparer.
- Expectorants - aide meilleure décharge crachats liquides.
- Bronchodilatateurs - élargissent la bronche rétrécie, contribuant ainsi à améliorer le passage de l'air à travers voies respiratoires.
Prévention de la respiration sifflante
- Traitement de la maladie sous-jacente.
- Arrêter de fumer.
- Éviter tout contact avec des allergènes (par exemple, poussière, squames d'animaux, plumes d'oiseaux, certains produits alimentaires etc.), provoquant des spasmes bronchiques.
- Éviter l'hypothermie.
Un symptôme alarmant associé à de nombreuses maladies, mécanisme de défense nettoyage des voies respiratoires, indicateur processus inflammatoires. Cela varie parce qu'on l'appelle pour diverses raisons. Remarquant ces caractéristiques, les médecins diagnostiquent les maladies et prescrivent un traitement. Beaucoup conditions pathologiques se caractérisent par une toux particulière et caractéristique qui leur est propre. Ainsi, une toux sifflante chez l'adulte indique des processus obstructifs dans les bronches.
Il s’agit d’un symptôme inhabituel, facile à diagnostiquer et qui, à son tour, indique la pathologie qui l’a provoqué. Le sifflement caractéristique lors de la respiration est provoqué par un passage obstrué de l'air dans les voies respiratoires. Une toux sifflante nécessite une attention particulière, ce qui peut être le signe de maladies graves.
Obstruction des voies respiratoires
Le sifflement dans les poumons lors de la respiration et de la toux est dû au fait que sur le trajet de l'air, dans des branches étroites arbre bronchique, un obstacle se forme. Cela peut se produire pour diverses raisons.
- Spasme muscles lisses, formant les parois des bronches et des bronchioles ;
- Hypertrophie de la muqueuse tapissant les bronches suite à un œdème allergique ;
- Inflammation du tissu bronchique causée par une infection ;
- Accumulations de mucus et d'expectorations dans les voies respiratoires, bloquant la lumière respiratoire.
- Sérieux changements structurels bronches, poumons, emphysème, blessures traumatiques.
Dans chacun de ces cas, un obstacle surgit sur le chemin débit d'air. Pour fonctionnement normal le système respiratoire nécessite une lumière bronchique propre et large, sinon respiration sifflante avec respiration sifflante et respiration sifflante et enfants.
Ce état dangereux nécessitant une réponse rapide et adéquate. Obstruction voies respiratoires– signe de maladies graves : bronchite œdémateuse, pulmonaire abcès purulent. Chez un enfant, une toux sifflante précède le développement de la coqueluche et de la rougeole.
Sifflement lors de la respiration et de la toux - panneau d'avertissement, exigeant appel urgent consultez un médecin spécialiste !
En raison d'une obstruction, une altération critique de la ventilation pulmonaire et une suffocation sont possibles.
Bronchospasme
Les autres causes d’obstruction sont toutes claires, mais pourquoi se produisent des spasmes des muscles bronchiques ?
Il s'agit d'un processus de protection activé au niveau des réflexes lorsqu'un allergène pénètre dans l'organisme. Les bronches se rétrécissent pour tenter d'arrêter l'agent étranger et l'empêcher de pénétrer dans les poumons. Mais parfois, après s'être contractés, ils ne peuvent pas se détendre, serrant la lumière des bronches. Le flux sanguin augmente, la pression augmente et un œdème bronchique se développe. Un spasme soudain et fort des muscles bronchiques en réponse à l'action d'un allergène entraîne un choc anaphylactique.
Des spasmes peuvent survenir dans le contexte d'une bronchite, d'autres maladies inflammatoires, emphysème pulmonaire.
Symptômes du bronchospasme chez l'adulte et l'enfant :
- L'essoufflement, qui persiste même au repos, s'accentue avec l'exercice, un effort respiratoire notable, une posture tendue, veines gonflées cou;
- Lourdeur dans la poitrine ;
- De défi peur panique manque d'air;
- accompagné d'un sifflement caractéristique ;
- Respiration sifflante chez les enfants et les adultes ;
- Maux de tête et détérioration ;
- Décoloration bleue de la peau du triangle nasogénien ;
- Insomnie;
- Parfois de la fièvre, des sueurs.
Bronchite obstructive
Une toux sifflante chez un enfant ou un adulte indique une obstruction des bronches. Cette affection, accompagnée d'une inflammation des muqueuses, est dangereuse et est appelée bronchite obstructive ou œdémateuse.
À la suite d’une infection ou d’une réaction allergique, la muqueuse devient enflammée et enflée. surface intérieure membrane muqueuse des bronches. Il s’hypertrophie tellement qu’il bloque la lumière de la bronche, créant ainsi une barrière à la circulation de l’air. L'essoufflement et le sifflement lors de la respiration chez un enfant sont des symptômes de cette maladie et alarment les parents. Puis ça commence toux caractéristique. L'enfant souffre d'une bronchite compliquée d'obstruction, accompagnée de coqueluche et de rougeole.
Le sifflet est symptôme diagnostique inflammation obstructive des bronches. Elle est particulièrement prononcée lors d'une expiration forcée après une inspiration maximale.
Signes de bronchite chez un adulte et petit patient sont les mêmes, comprennent des difficultés respiratoires, une toux caractéristique, une peau bleue ou pâle au niveau des lèvres, des sensations de démangeaisons sur la peau du menton et de la poitrine.
Les symptômes de la bronchite ne peuvent être ignorés ! La maladie évolue rapidement et entraîne de graves complications.
Le traitement de la bronchite vise à soulager les gonflements inflammatoires et les spasmes. Si la cause de l'inflammation est une infection microbienne (généralement bactérienne), des antibiotiques, des sulfamides ou d'autres drogues synthétiques action antimicrobienne. La toux est combattue avec des expectorants et des médicaments antitussifs. Les sirops sont produits spécialement pour les enfants qui ont un agréable goût sucré. Le soutien vous aidera à guérir rapidement la bronchite thérapie médicamenteuse inhalations de vapeur.
La maladie bronchique obstructive aiguë peut évoluer en asthme chronique.
Asthme bronchique
L'asthme est une maladie grave du système respiratoire pratiquement incurable. Son essence est la plus forte réaction allergique. L'asthme d'un enfant peut être héréditaire.
Crise d'asthme provoquée rétrécissement brutal lumière bronchique due à un gonflement et à des spasmes. Il y a un essoufflement, une respiration sifflante, respiration lourde chez un adulte et un petit patient, nécessitant forte tension muscles respiratoires. La personne essaie frénétiquement de respirer, la peau de son visage devient bleue, son cou lui démange.
Le traitement de l'asthme est à long terme, dans les cas particulièrement graves, en milieu hospitalier. Œdème allergique le tissu bronchique est éliminé avec des antihistaminiques.
Un asthmatique doit toujours avoir à portée de main un aspirateur contenant des bronchodilatateurs hormonaux pour arrêter de toute urgence une crise en développement.
Si vous souffrez d'asthme bronchique, vous ne devez pas prendre de risques en utilisant remèdes populaires traitement, phytothérapie. Les extraits de plantes peuvent avoir un effet inattendu sur un organisme sensibilisé et aggraver le processus allergique.
Coqueluche
Un sifflement et une respiration sifflante lors de la respiration chez un enfant peuvent indiquer le développement d'une coqueluche. Autres symptômes de la maladie : fièvre, gonflement des tissus mous du visage. La coqueluche est causée par une infection bactérienne le corps de l'enfant, accompagné de douloureux toux improductive causée par un spasme bronchique.
Utilisé pour le traitement antimicrobiens, combattant la cause de la maladie. La toux est soulagée par des médicaments mucolytiques. Si nécessaire, utilisez davantage drogues fortes: anti-inflammatoires hormonaux, immunomodulateurs, tranquillisants.
Les autres causes de toux sifflante ne sont pas moins graves, mais sont moins fréquentes. Ce faux croup, un œdème pulmonaire ou un corps étranger qui est entré dans les voies respiratoires et les bloque.
PREMIERS SECOURS
Intensif crises de toux, surtout la nuit, sont très épuisants pour le patient. Ils peuvent conduire à l’étouffement si l’aide n’est pas apportée rapidement.
- Il faut alors réveiller le patient et l'aider à se mettre en position semi-assise.
- La toux disparaît plus rapidement si elle pénètre dans les poumons air frais pas de poussière irritante.
Peut soulager l'état du patient massage léger revenir sans utiliser de produits (crèmes, huiles).
- Le gonflement bronchique peut être soudain et grave. Pour le réduire, le patient reçoit un médicament antihistaminique (antiallergique).
- N'utilisez pas d'agents chauffants pour l'œdème bronchique !
- Avoir un effet positif inhalations de vapeur solution d'eucalyptus ou de soude.
- Assurez-vous de consulter un médecin.
Presque tout le monde a ressenti une respiration sifflante dans les poumons. Ils peuvent ne pas apparaître longtemps ; ils peuvent poursuivre une personne pendant une longue période, généralement en l'accompagnant. diverses maladies poumons.
La respiration sifflante est considérée comme tout type de sons supplémentaires pouvant être détectés lors de la respiration, du frottement de la plèvre contre les côtes et de situations similaires.
Quels types de respiration sifflante existe-t-il ?
Une respiration sifflante lors de la respiration créer des obstacles s'ils apparaissent sur la voie de la circulation de l'air dans les voies respiratoires. Cela peut être un rétrécissement de la lumière ou la présence de mucus ou corps étranger.
Les respirations sifflantes comprennent un large groupe hétérogène de bruits respiratoires. Les médecins les distinguent par leur durée, leur tonalité, leur nombre de tons, leur prévalence lors de l'inspiration ou de l'expiration et d'autres caractéristiques. Un type spécifique de respiration sifflante caractérise une pathologie spécifique.
Il existe, par exemple, des respirations sèches, humides, crépitantes, sifflantes, etc. Une respiration sifflante sèche peut être entendue si le flux d'air rencontre un obstacle rétréci, et une respiration sifflante humide est créée lorsqu'il y a du liquide dans les voies respiratoires. Le ton de la respiration sifflante dépend du diamètre des voies respiratoires affectées et affecte le ton et la viscosité du liquide qu'elles contiennent. Si le diamètre de la bronche affectée est petit, la respiration sifflante sera plus aiguë et, à mesure que le diamètre augmente, un bruit plus grave et plus grave se fera entendre.
La respiration sifflante entendue pendant l'inspiration est appelée respiration sifflante inspiratoire, et la respiration sifflante entendue pendant l'expiration est appelée respiration sifflante expiratoire.
Originaire des poumons, la respiration sifflante se propage à travers différents tissus, ce qui influence la sonorité du son entendu, c'est-à-dire qu'elle dépend des propriétés des tissus environnants. Les tissus denses, qui se produisent lors d'une inflammation des poumons ou autour des bronches, produisent un son de respiration sifflante, des tissus lâches et aérés dans poumons normaux, rend la respiration sifflante formée étouffée et moins sonore.
Les râles humides sont divisés en petites, moyennes et grosses bulles.
La respiration sifflante à petites bulles est caractérisée par la présence de liquide dans les plus petites bronches, une respiration sifflante à bulles moyennes se fait entendre lorsque le liquide s'accumule dans les bronches de diamètre moyen et une respiration sifflante à grosses bulles se forme dans grosses bronches.
Quelles maladies provoquent une respiration sifflante dans les poumons ?
La respiration sifflante pulmonaire, contrairement à la respiration sifflante extrapulmonaire, se développe en présence d'une pathologie du système bronchopulmonaire. Le nombre de maladies provoquant une respiration sifflante est très important.
Ceux-ci pourraient être :
- l'asthme bronchique,
- œdème pulmonaire,
- sarcoïdose,
- tumeurs malignes,
- pneumonie,
- bronchectasie,
- BPCO,
- grippe,
- parainfluenza,
- thromboembolie artère pulmonaire,
- tuberculose pulmonaire.
Autrement dit, la respiration sifflante ne peut pas être un indicateur diagnostique à part entière d'une certaine maladie. C'est pourquoi les médecins ont également recours aux tapotements, à l'auscultation, diagnostic échographique, tests de laboratoire Et toute une série d'autres études.
Diagnostic de respiration sifflante
La manipulation de l'écoute de la respiration sifflante, suivie de la détermination de leurs signes et de leur nature, est appelée auscultation, elle est réalisée à l'aide du phonendoscope bien connu ; un stéthoscope ou stéthophonendoscope est également utilisé. L'auscultation du patient est réalisée en position debout, assise ou position couchée, écoutez alternativement la gauche et la droite de tous les segments de la poitrine. Les schémas respiratoires changent également, ce qui permet de déterminer emplacement exact source de respiration sifflante et son origine. Écouter des bruits avant et après avoir toussé, en prononçant divers sons ou après avoir pris des médicaments.
Parallèlement, le calibre de la respiration sifflante est enregistré (petite, moyenne, grosse bulle), son timbre (monophonique ou polyphonique), la tonalité (faible ou aiguë, la sonorité (étouffée ou sonore). Il est également pris en compte sur quelles parties de la poitrine, la respiration sifflante est localisée, son homogénéité et sa quantité. L'influence des changements de position du corps sur les caractéristiques de la respiration sifflante, sa profondeur. mouvements respiratoires ou de la toux, la nature inspiratoire ou expiratoire de la respiration sifflante est déterminée.
Une respiration sifflante humide se produit. Il peut s'agir d'un exsudat, d'un épanchement transsudat, de mucus, de sang ou d'expectorations. Fondamentalement, une telle respiration sifflante est inspiratoire, bien qu'une respiration sifflante expiratoire-inspiratoire se produise également.
Des râles humides et fins bouillonnants surviennent avec des pathologies des alvéoles du poumon, des bronches et des petites bronchioles. Des râles humides à bulles moyennes se produisent lorsqu'il y a du contenu dans les bronches de taille moyenne ; leur son a une teinte crépitante, comme le bruit d'un tissu déchiré. Les gros râles bouillonnants proviennent des grosses bronches. Ici, il y a un son expiratoire bouillonnant, gargouillant et prononcé, qui peut être entendu sans phonendoscope.
Une respiration sifflante humide peut être accompagnée de :
- dyskinésie ciliaire primaire;
- syndrome de Williams-Campbell ;
- asthme bronchique après une crise;
- tuberculose, bronchite, BPCO, bronchiolite, œdème pulmonaire, mucoviscidose, embolie pulmonaire, bronchectasie ;
- pneumonie, atélectasie pulmonaire, abcès du poumon.
En cas de bronchite, de bronchiolite et d'asthme bronchique, une respiration sifflante humide et sèche est possible.
En l'absence de contenu dans les bronches, la respiration sifflante est sèche.
Les causes de la respiration sifflante dans les poumons lors de la respiration sont différentes. Mais ils indiquent tous la présence. Dans ce cas, la présence de température ou faiblesse générale pas du tout nécessaire. Parfois, une respiration sifflante dans les poumons est le seul symptôme maladies, il est donc très important de pouvoir en trouver correctement la cause.
Les principales causes de respiration sifflante
Malgré le lien évident entre la respiration sifflante et le système respiratoire, ce n’est pas toujours le cas. Un sifflement lorsque l'air traverse les bronches se forme en raison de leur rétrécissement. S'il y a un nombre réduit de plaquettes dans le sang et une violation de sa coagulation, une respiration sifflante peut survenir. Ils surviennent en raison de saignements provoqués par la toux. Avec cette pathologie, les crachats seront colorés d'une couleur caractéristique.
Si une respiration sifflante dans les poumons se produit pendant l’expiration, elle est appelée expiratoire. Lorsque des bruits surviennent pendant l’inspiration, ils sont considérés comme inspiratoires. Les râles dans les poumons lors de l'expiration sont souvent des sifflements. Ils surviennent en raison d'une broncho-obstruction - un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires dû à une compression par un néoplasme ou à un gonflement de la paroi. Ce phénomène est observé dans la BPCO ou.
La respiration sifflante et bourdonnante a une tonalité sonore caractéristique. Ils surviennent souvent dans phase aiguë bronchite. Un mucus épais et visqueux forme des brins dans les voies respiratoires qui fluctuent selon le mouvement de l'air. Cela crée un bourdonnement.
En fonction de la nature de la respiration sifflante dans les poumons, le médecin est en mesure de poser un diagnostic préliminaire et de prescrire un examen plus approfondi et parfois un traitement.
Facteurs provoquants
Le groupe à risque d'apparition de bruits indésirables lors de la respiration comprend les personnes ayant tendance à développer des maladies accompagnées d'une respiration sifflante.
Fumeurs– les produits de la combustion du tabac affaiblissent la fonction protectrice de l'épithélium bronchique, c'est pourquoi l'organisme est plus souvent sensible à leur inflammation. Les gens qui fument souffrent de BPCO, d'emphysème et de tuberculose et sont donc à risque.
Personnes allergiques– la présence d’allergies est directement liée à la possibilité d’asthme ou d’obstruction en arrière-plan. La respiration sifflante asthmatique est la plus courante et la plus dangereuse, car elle peut provoquer échec aigu respiration et manque d'oxygène.
Personnes dont le système immunitaire est affaibli, sujettes aux infections virales respiratoires aiguës et aux infections respiratoires aiguës– les patients malades sont souvent sujets à l'apparition de bruits secondaires dans le contexte de la maladie sous-jacente.
Les gens dans conditions défavorables la vie ou le travail – long séjour dans une chambre froide et humide, réduit la résistance de l'épithélium bronchique à l'agent causal de la tuberculose et d'autres infections des voies respiratoires supérieures.
Les nouveau-nés jusqu'à 4 mois sont sujets à l'apparition d'une respiration sifflante physiologique en raison de l'immaturité du système respiratoire. Lorsque la respiration nasale normale est établie, les sons disparaissent d'eux-mêmes.
Si une personne appartient à l'un des des groupes répertoriés, vous devez surveiller de près son état de santé. Si vous ressentez des bruits respiratoires qui s'écartent de la norme, vous devriez consulter un médecin.
À maladie coronarienne cœur, une respiration sifflante dans les poumons se produit souvent. Ils sont dus à plusieurs raisons :
- stagnation du sang dans les veines pulmonaires;
- hémodynamique altérée du côté gauche du cœur;
- mauvaise ventilation pulmonaire;
- perméabilité accrue des capillaires pulmonaires;
- stimulation du centre respiratoire.
Cela suggère que le foyer pathologique ne se situe pas dans les poumons, mais se produit troubles systémiques. L'asthme cardiaque a un tableau clinique caractéristique :
- la toux est sèche, sans crachats ;
- la respiration sifflante est sèche ou finement bouillonnante ;
- la pression « supérieure » (diastolique) est considérablement augmentée ;
- essoufflement expiratoire;
- une respiration sifflante ;
- augmentation de la fréquence cardiaque;
- cyanose aux extrémités des phalanges digitales et au niveau du triangle nasogénien.
La durée de l'attaque varie. La respiration sifflante asthmatique dans les pathologies bronchiques et cardiaques est similaire en termes de son, mais différente en manifestation. En cas de maladie système vasculaire et des bruits respiratoires, il est nécessaire de vérifier la pression du patient et de mesurer le pouls. Sur la base des données obtenues, des tactiques de traitement sont sélectionnées.
Traiter la respiration sifflante et éliminer ses causes
Depuis une respiration sifflante lors de la respiration peut survenir avec des dommages divers systèmes, il est nécessaire d’en connaître la cause avant de commencer le traitement. En cas de pathologies cardiaques, consultez un cardiologue. Si les raisons sont la défaite tissu pulmonaire, le traitement est effectué soit par un thérapeute.
Les maladies provoquant une respiration sifflante bronchique surviennent pour plusieurs raisons.
Le choix de la tactique thérapeutique dépend de l'étiologie :
- la respiration sifflante sèche due à des allergies ou à l'asthme peut être traitée avec des antihistaminiques (Loratadine, Zyrtec) ;
- râles humides avec infection virale disparaît en quelques jours avec beaucoup de boisson chaude, ventilation fréquente et prise de complexes vitaminiques ;
- lourd maladies bactériennes(pneumonie) sont traités avec des antibiotiques (macrolides, fluoroquinolones, céphalosporines, pénicillines).
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En plus d'influencer le mécanisme d'apparition, il est nécessaire d'utiliser des médicaments supplémentaires pour thérapie symptomatique. Ceux-ci incluent :
- ( , );
- mucolytiques pour respiration sifflante sèche (,);
- à
Bronchectasie. La raison de la formation de bruits respiratoires est rétrécissement de la lumière des voies respiratoires et accumulation de mucus, de sang et de corps étrangers dans celles-ci. Une obstruction dans le passage du flux d’air provoque des sifflements.
Vous pouvez détecter une respiration sifflante en respirant avec l'oreille nue ou en utilisant un phonendoscope et un stéthoscope. Il est beaucoup plus difficile de détecter une respiration sifflante chez les enfants que chez les adultes. Cela est dû aux caractéristiques du corps de l’enfant : les jeunes enfants souffrent généralement souvent respiration difficile, ce qui est typique des ARVI chez les adultes. Si un enfant malade n’a pas de fièvre, il est presque impossible de détecter des sifflements. Les enfants sans fièvre se sentent bien et ne peuvent pas rester assis tranquillement pendant que le pédiatre les examine.
crachats, rétrécissement et modifications pathologiques des éléments des voies respiratoires - les causes de la respiration sifflante
Respiration sifflante - symptôme important changements pathologiques dans les poumons ou les bronches, accompagné d'un tel signes cliniques, tels que difficultés respiratoires, douleurs thoraciques, faiblesse, fatigue, myalgie, arthralgie, fièvre, hyperhidrose.
Types de respiration sifflante
Selon la localisation, les sifflements sont pulmonaires, bronchiques, trachéaux et extrapulmonaires.
Une respiration sifflante de la gorge et du nasopharynx survient après un long cri, avec ou. La respiration sifflante pulmonaire est un signe de pathologie bronchopulmonaire et la respiration sifflante extrapulmonaire est un symptôme de dysfonctionnement d'autres organes et systèmes : cœur, vaisseaux sanguins, reins.
On distingue les types de respiration sifflante suivants :
Chaque type de respiration sifflante correspond à une maladie spécifique et est déterminé par les caractéristiques de son évolution.
Étiologie
La localisation, le mécanisme de formation et l'intensité de la respiration sifflante sont déterminés par la cause de son apparition. Il y en a 2 facteurs étiologiques formation de bruits pathologiques dans les bronches et les poumons :
- Spasme ou rétrécissement de la lumière des bronches,
- Disponibilité en divers départements système respiratoire d'une sécrétion mucopurulente épaisse et visqueuse, qui fluctue au cours de la respiration et crée des vibrations sonores.
La respiration sifflante est symptôme non spécifique la plupart des maladies des systèmes respiratoire, cardiovasculaire et autres systèmes corporels. Il ne permet pas de poser un diagnostic et d’évaluer correctement l’état du patient. Diagnostiquer avec précision la pathologie et prescrire traitement efficace, il faut prendre en compte tous les symptômes ensemble, ainsi que des données méthodes supplémentaires recherche - instrumentale et laboratoire.
Chez le nourrisson, une respiration sifflante dans la gorge est physiologique. Chez les enfants jusqu'à 4 mois, le processus de déglutition de la salive se forme et jusqu'à un an et demi, les organes respiratoires se développent. Si la température corporelle de l’enfant reste normale, que le sommeil et l’appétit ne sont pas perturbés, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Consulter un pédiatre aidera à exclure les maladies cardiaques et les allergies. Une respiration sifflante combinée à un écoulement nasal, une toux, une léthargie et des lèvres bleues est un signe. Les parents doivent appeler immédiatement ambulance.
Respiration sifflante sèche
Une respiration sifflante sèche se produit lorsqu'il y a une obstruction dans voies respiratoires formé d’un contenu dense et épais. Une autre cause de respiration sifflante sèche dans les bronches est le spasme. muscle lisse ou un rétrécissement de leur lumière en raison de œdème inflammatoire, corps étranger, croissance tumorale.
L'écoulement liquide ne participe pas à la formation d'une respiration sifflante sèche. C'est pourquoi un tel bruits de respiration reçu ce nom. Ils sont considérés comme instables, changeants et surviennent en cas d'inflammation du pharynx, du larynx et de l'asthme bronchique.
Un courant d'air traversant les voies respiratoires affectées crée des turbulences turbulentes, qui entraînent la formation de sifflements.
Les principales caractéristiques de la respiration sifflante sèche dépendent du degré de dommage et du calibre de la bronche enflammée :
- En termes de quantité, les respirations sifflantes peuvent être uniques ou multiples, dispersées dans toutes les bronches. Une respiration sifflante sèche bilatérale est un symptôme d’inflammation généralisée des bronches et des poumons. Des sifflements unilatéraux sont détectés ci-dessus une certaine zone et sont le signe d'une carie.
- Le ton de la respiration sifflante est déterminé par le degré de résistance des bronches au flux d'air qui les traverse. Ils sont faibles - bourdonnants, graves, aigus - sifflants, sifflants.
- Dans l'asthme bronchique, une respiration sifflante sèche ressemble à un sifflet et est un signe de bronchospasme. Les muqueuses filiformes des bronches se manifestent par une respiration sifflante, audible à distance.
Une respiration sifflante sèche sans toux ni autres symptômes survient non seulement en pathologie, mais aussi normalement. Ils se forment en réponse à la sécheresse air atmosphérique. Des sifflements secs peuvent être entendus lors de la communication avec des personnes âgées. Après prends une profonde inspiration ou une légère toux, ils disparaissent complètement.
Une respiration sifflante sèche est un signe de dysphonie, de paralysie cordes vocales et hématomes des tissus mous environnants. Les maladies de la cavité buccale, du pharynx, du larynx et de l'œsophage s'accompagnent d'une respiration sifflante sèche : abcès rétropharyngé.
Respiration sifflante humide
L'apparition de râles humides est causée par l'accumulation de contenu liquide dans les bronches, les poumons et les cavités pathologiques - cavernes, bronchectasies. Le flux d'air inhalé traverse les crachats liquides, des bulles se forment, qui éclatent et génèrent du bruit.
Selon le calibre des bronches touchées, les râles humides sont divisés en petites, moyennes et grosses bulles. Les premiers se forment dans les bronchioles, les alvéoles et les plus petites bronches, le deuxième - dans les bronches de moyen calibre et les petites cavités, le troisième - dans les grosses bronches, les cavités et la trachée.
Les râles humides sont consolidants et non consolidants. Les premiers apparaissent avec une pneumonie et les seconds avec une congestion des poumons causée par une insuffisance cardiaque chronique.
Une respiration sifflante humide devient parfois sèche, et une respiration sifflante sèche devient très souvent humide. À mesure que la maladie progresse, leurs caractéristiques fondamentales peuvent changer. Ces signes indiquent non seulement la nature de l’évolution et du stade de la maladie, mais peuvent également signaler la progression de la pathologie et la détérioration de l’état du patient.
Diagnostic
Principal méthode de diagnostic la détection d'une respiration sifflante est l'auscultation. C'est spécial manipulation médicale réalisée à l'aide d'un phonendoscope ou d'un stéthoscope. Lors de l'auscultation, tous les segments de la poitrine sont écoutés tour à tour dans différentes positions du patient.
L'auscultation permet de déterminer l'origine, la nature et la localisation de la respiration sifflante. Pour poser un diagnostic, il est important de connaître le calibre, la tonalité, le timbre, la sonorité, la prévalence, l'uniformité et le nombre de respirations sifflantes.
L'auscultation peut révéler des crépitements, ressemblant à un crépitement ou à un craquement lors de la respiration.. C'est le signe d'une accumulation de liquide inflammatoire dans les alvéoles des poumons. Ils se collent les uns aux autres, et au plus fort de l'inspiration, l'air les fait se séparer, et un effet sonore se forme comparable au bruit des cheveux frottés entre les doigts. Le crépitus est un symptôme pathognomonique de la pneumonie et de l'alvéolite fibrosante.
Le diagnostic des maladies se manifestant par une respiration sifflante chez les nourrissons est difficile. Les bébés ne peuvent pas dire ce qui fait mal. Chez les nourrissons, la respiration sifflante peut être une conséquence des pleurs ou un symptôme maladie grave. Pour ne pas le rater, il faut observer le bébé pendant et après ses pleurs. Si l’enfant se calme rapidement dans vos bras et se comporte normalement, malgré une respiration sifflante, vous n’avez pas à vous inquiéter. Et s'il s'étouffe et devient bleu, il faut appeler d'urgence une ambulance. Ces signes indiquent une gravité maladie infectieuse ou ingestion de corps étrangers dans le système respiratoire.
Pour diagnostiquer correctement les patients souffrant de respiration sifflante, le médecin suggère de subir une série d'examens de laboratoire et études instrumentales: prise de sang générale, analyse microbiologique des crachats, radiographie des organes médiastinaux, spirographie, tomographie, biopsie pulmonaire.
Traitement
Pour se débarrasser de la respiration sifflante dans la poitrine, il est nécessaire de guérir la maladie sous-jacente, qui est devenu le leur cause directe. Traitement de la respiration sifflante système broncho-pulmonaire Sont engagés des médecins des spécialités suivantes : pneumologue, thérapeute, cardiologue.
Traitement traditionnel
Le traitement causal consiste à utiliser des antibiotiques ou médicaments antiviraux . Si la pathologie est causée par une infection bactérienne, des antibiotiques sont prescrits aux patients. large gamme du groupe des fluoroquinolones, macrolides, pénicillines, céphalosporines. À infection virale organes respiratoires, un traitement médicamenteux antiviral est indiqué "Kagocel", "Ingavirin". Les médicaments à base d'interféron sont versés goutte à goutte dans le nez des enfants et injectés dans le rectum suppositoires rectaux "Viferon" ou donner sirop sucré "Tsitovir". Si la cause de la respiration sifflante est une allergie, alors prendre antihistaminiques général et action locale — « Suprastin", "Tavegil", "Loratodine", "Flixonase", "Cromoglin".
Le traitement pathogénétique des maladies du système respiratoire, se manifestant par une respiration sifflante, consiste en l'utilisation de médicaments appartenant aux groupes pharmacologiques suivants :
- Mucolytiques qui fluidifient les crachats et facilitent leur élimination - "Fluimucil", "ACC",
- Expectorants - "Ambroxol", "Bromhexine", "Mukaltin".
- Bronchodilatateurs qui soulagent le bronchospasme - "Berodual", "Atrovent", "Salbutamol",
- Médicaments à base de plantes - collecte des seins, thé à la camomille.
Médecine traditionnelle
Une respiration sifflante sans fièvre répond bien aux remèdes populaires.
Aide à se débarrasser de la respiration sifflante dans les poumons chez les enfants et les adultes les moyens suivants médecine traditionnelle :
- Décoctions herbes médicinales- tussilage, réglisse, thym, camomille.
- Infusions de plantain, framboise, eucalyptus, sureau, viorne, canneberge.
- Inhalation terminée épluchures de pommes de terre, inhalations de soda ou inhalation d'huiles essentielles.
- Du miel mélangé à beurre et les jaunes d'œufs.
- Jus de radis mélangé avec du miel.
- À température normale corps - compresses thoraciques à base de pomme de terre ou de gâteau moutarde-miel. Un produit très efficace en cas de respiration sifflante, utilisez une compresse d'huile.
- Le lait avec du miel est un remède populaire contre la toux et la respiration sifflante. Il est conseillé aux patients de manger du miel avec une cuillère et de l'arroser de lait chaud.
- Le sirop d'oignon se prépare comme suit : hachez l'oignon, ajoutez le sucre et laissez infuser. Prenez le sirop plusieurs fois par jour jusqu'à disparition de la respiration sifflante dans les poumons.
- Le lait à la sauge se prend avant de se coucher.
- Alcalin réchauffé eau minérale avec du miel aide à se débarrasser des respirations sifflantes humides.
Prévention
La prévention de la respiration sifflante chez les enfants et les adultes implique l'identification et le traitement rapides de la maladie sous-jacente, ainsi que le maintien de la santé. Il comprend les activités suivantes :
Vidéo : respiration sifflante et auscultation des poumons
