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Travailler dans conditions nuisibles travailler moins d'une demi-équipe n'est pas une raison pour facturer des cotisations sur le lait
Approuvé norme professionnelle pour les grutiers usage général. Selon la norme, l'objectif principal de ces spécialistes est d'assurer le fonctionnement sûr des grues pendant les opérations de construction, de réparation, de construction et de chargement et déchargement. La norme définit les fonctions professionnelles de ces spécialistes et les exigences en matière de formation et d'expérience professionnelle nécessaires pour les exercer...
Une norme professionnelle a été approuvée pour les exploitants d'installations de revêtement sous vide. Selon la norme, l'objectif principal des activités de ces spécialistes est de garantir les propriétés spécifiées des outils, des pièces, des pièces et des produits en appliquant des revêtements fonctionnels en couches minces sous vide à l'aide de méthodes de dépôt physique en phase vapeur dans des installations automatisées et automatiques. .
Une norme professionnelle pour les techniciens de maintenance de production robotique a été approuvée. Selon la norme, l’objectif principal des activités de ces spécialistes est d’assurer le fonctionnement ininterrompu des systèmes technologiques robotiques.
Les normes établies par la loi ne contribuent pas à protéger les droits et les intérêts des travailleurs, estiment les démocrates libéraux. Le 28 mars 2017, les députés du Parti libéral-démocrate soumettront à la Douma d'État un projet de loi réglementant les règles d'application des horaires irréguliers. Les auteurs du document étaient Igor Lebedev, Yaroslav Nilov et Andrey Svintsov. "Les députés du parti LDPR présentent un projet de loi destiné à légiférer les règles...
Le 24 mars 2017, les membres de la Commission tripartite russe pour la régulation des relations sociales et du travail ont discuté des amendements à la loi sur l'emploi en termes d'amélioration du mécanisme de mobilité du travail. Le projet de loi a été préparé par le ministère russe du Travail afin d'accroître l'efficacité de la mise en œuvre des programmes régionaux visant à accroître la mobilité de la main-d'œuvre. Le projet de document prend en compte les propositions des entités constitutives de la Fédération de Russie, basées...
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Étiologie des maladies appareil vocal parmi les chanteurs d'opéra est déterminé à la fois par les spécificités de l'activité théâtrale et par les conventions du genre lyrique en particulier. Une enquête a été menée auprès de 127 chanteurs (solistes et choristes) âgés de 23 à 70 ans avec une expérience professionnelle de 3 à 40 ans. Il a été établi que lorsque maladies professionnelles le larynx est influencé à la fois par l'état de l'appareil vocal lui-même et par la présence maladies concomitantes organes et systèmes. La qualité de la formation vocale du chanteur, son âge et son expérience professionnelle, la répartition uniforme de la charge vocale tout au long du mois et de la saison, le volume travail supplémentaire(concert, activités pédagogiques), conformité des parties interprétées avec les capacités techniques et d'acteur du chanteur, conditions de vie quotidienne et sociale. La structure des maladies de l'appareil vocal dépend aussi du type de voix du chanteur, de son état système nerveux. Les recommandations destinées aux chanteurs et à la direction du théâtre, élaborées sur la base de la recherche, ont permis de réduire de 15 à 20 % l'incidence du larynx chez les chanteurs d'opéra professionnels observés. | Tableau 1. Répartition des sujets par âge et expérience professionnelle |
| Sol |
Âge (années) |
Expérience (années) |
Total |
| jusqu'à 30 |
31-40
|
41-50
|
51-60
|
jusqu'à 10 |
10-20
|
>20
|
moyenne |
| Hommes |
14
|
12
|
16
|
10
|
16
|
14
|
22
|
23
|
52
|
| Femmes |
24
|
21
|
12
|
18
|
18
|
26
|
31
|
24
|
75
|
Selon les données d'appel et examens préventifs Les individus examinés présentaient les maladies concomitantes suivantes qui affectent directement ou indirectement le processus de formation de la voix (Tableau 2). | Tableau 2. Maladies concomitantes chez les chanteurs |
| Forme nosologique |
Nombre d'observations |
% du nombre de candidats |
| Rhinite vasomotrice
|
16
|
12,5
|
| Pharyngite chronique
|
23
|
18,1
|
| Amygdalite chronique
|
11
|
8,6
|
| Pneumonie chronique
|
2
|
1,5
|
| Bronchite chronique
|
10
|
7,8
|
| ARVI récurrent |
7
|
5,5
|
| Rhinite allergique
|
10
|
7,8
|
| Dystonie neurocirculatoire
|
13
|
10,2
|
| Hypertension
|
6
|
4,7
|
| Dysfonctionnement glande thyroïde
|
3
|
2,3
|
| Maladies gynécologiques |
12
|
10,1
|
| Maladies tractus gastro-intestinal
|
14
|
11,0
|
| Total |
127
|
100
|
Lors de l'étude du régime de travail et de repos des chanteurs, il a été constaté que la charge sur l'appareil vocal variait en fonction de la durée de travail du chanteur, de son emploi dans le répertoire et de sa position dans le théâtre (soliste ou artiste de chœur), ainsi que comme les activités pédagogiques de l'artiste, la présence d'œuvres complémentaires dans d'autres théâtres La charge minimale était de 1 à 2 heures par jour. Il ne s'agissait que de cours avec accompagnateur et répétition de parties déjà préparées (pour stagiaires et chanteurs ayant plus de 20 ans d'expérience professionnelle, employés dans des seconds rôles et participant à 2 à 4 représentations par mois). Les artistes de la chorale avaient une charge de travail de 3 à 6 heures par jour. Il s'agit de répétitions, de répétitions de parties du répertoire actuel et d'emploi dans 12 à 15 représentations par mois. Cependant, il faut tenir compte du fait que les parties vocales des artistes du chœur sont moins complexes et responsables que les parties des solistes ; il existe une possibilité d'échange d'artistes ; De grands solistes âgés de 28 à 50 ans avec 10 à 20 ans d'expérience, activement impliqués dans le répertoire, avaient une charge de travail quotidienne allant jusqu'à 7 à 8 heures (cours avec l'accompagnateur, apprentissage de nouvelles parties avec le chef d'orchestre, passages sur scène orchestrale de représentations en cours, répétitions de nouvelles productions). Parallèlement, parfois en raison de problèmes d'organisation (manque de quantité requise interprètes ou maladie du soliste suppléant), caractéristiques de la politique du répertoire du théâtre (lorsque la représentation est jouée par blocs de 45 représentations consécutives), le même interprète, en plus d'être occupé dans le processus de répétition, a été contraint de chanter jusqu'à 10 à 12 représentations par mois, parfois dans des compositions complètement différentes en termes de tessiture, de complexité technique et dramatique des parties. On est souvent confronté à des situations où un chanteur est obligé de chanter des parties qui ne sont pas caractéristiques de sa tessiture. Par exemple, lorsqu'un ténor lyrique chante des rôles dramatiques, ou qu'une soprano centrale légère interprète des rôles dramatiques ou mezzo-soprano. Un exemple tiré de nos observations. Ténor, 29 ans. Observé depuis 3 ans. Enseignement vocal supérieur - conservatoire. Avant d'entrer au conservatoire, il est diplômé d'une école de musique et a travaillé dans la chorale de l'opéra. Expérience solo sur scène 3 ans. Il est diplômé du conservatoire en tant que ténor lyrique. Durant mes études, je consultais un phoniatre uniquement pour des examens médicaux et concernant rhumes. Les maladies concomitantes comprennent l'amygdalite chronique (forme non angineuse), la gastroduodénite chronique et l'hypertension transitoire. Rôles finaux - Lensky, Alfred (La Traviata), Werther, Nadir. Dès son entrée au théâtre, pour des raisons d'organisation, il est introduit d'urgence dans le répertoire actuel et participe activement à de nouvelles productions. Parties actuellement jouées : Lensky, Cassio, Nemorino, Vaudemont, Guidon, Bayan, Ernani. Il répète le rôle de José (interprétations orchestrales, répétitions scéniques, puisqu'ils envisagent de lui présenter « Carmen » dans un avenir proche) et de Radames (avec un accompagnateur). Occupé avec 7 à 9 représentations par mois et 4 à 5 concerts à la Philharmonie. Périodiquement, il se rend au cabinet phoniatrique pour se plaindre d'un mal de gorge, parfois d'un mal de gorge, de difficultés de contrôle du son et d'une fatigue vocale rapide. Lors de l'examen, une dysphonie hypotonique, une chordite marginale et un état prénodulaire ont été notés. Une thérapie appropriée a été mise en place. J'ai été incapable de travailler une fois pendant 10 jours à cause de micronodules cordes vocales. Actuellement, elle chante tout le répertoire et est sous la supervision constante d'un phoniatre. Dans le cadre du système de location en bloc, les représentations avaient lieu quotidiennement : par exemple, 3 à 4 représentations d'« Aida » d'affilée, puis une pause de 1 à 2 jours, puis 4 représentations de « Carmen », etc. Naturellement, avec une telle charge, les chanteurs n'ont pas eu le temps de récupérer ni physiquement ni émotionnellement. Il y avait des plaintes concernant un état général insatisfaisant (faiblesse, irritabilité, somnolence, incapacité à se concentrer) et des plaintes caractéristiques du début maladies fonctionnelles larynx (mal de gorge, fatigue rapide de la voix, difficultés à éclaircir le son, chant au piano, etc.) Lors d'une laryngoscopie, sécheresse de la muqueuse du larynx, accumulation de mucus visqueux dans la zone nodulaire, gonflement du bord libre des cordes vocales, augmentation du schéma vasculaire, hyperémie, hypotonie des cordes vocales. Le tableau laryngostroboscopique était caractérisé par un ralentissement des oscillations phonatoires, une diminution de leur amplitude, une fermeture incomplète dans la phase de fermeture et parfois une légère asynchronie des oscillations. Le temps de phonation maximale a diminué à 11-13 s chez les femmes et à 16-19 s chez les hommes.
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03.08.2017 5:05:00
Les maladies professionnelles de l'appareil vocal se développent plus souvent chez les personnes exerçant des professions vocales et de la parole : enseignants, enseignants de maternelle, chanteurs, lecteurs, artistes de théâtre dramatique, annonceurs, clowns, guides, guides touristiques, traducteurs en raison de leur activité professionnelle.
La principale raison du développement d'une maladie professionnelle de l'appareil vocal est son surmenage systématique lors de l'exercice de fonctions professionnelles ou lors d'une activité vocale prolongée sans repos, en raison d'une utilisation inappropriée de la respiration phonatoire, de la modulation de la hauteur et de la force du son, et articulation incorrecte, etc. Ceci est particulièrement important lorsque vous travaillez sur langue étrangère Lorsque des erreurs de technique d'élocution provoquent une forte tension dans les muscles du cou, une assistance respiratoire insuffisante entraîne un déplacement important vers l'avant du larynx, ce qui réduit le tonus des cordes vocales.
Outre le principal point étiologique - la surtension de l'appareil vocal sous quelque forme que ce soit, les spécificités des conditions de travail (stress nerveux-émotionnel, intensité accrue du bruit de fond ambiant, mauvaise acoustique de la pièce, changements de température) sont également importantes dans le développement des activités professionnelles. maladies de l'appareil vocal environnement augmentation de la sécheresse et de la poussière de l'air, etc.).
Le développement des maladies professionnelles du larynx est facilité par une mauvaise hygiène vocale (tabagisme, alcool) et des maladies inflammatoires de la cavité nasale et du pharynx. L'allergie du corps joue un rôle important dans le développement hypersensibilitéà des irritants tels que la poussière, les déversements de peinture provenant des décors, le maquillage, ainsi que la fatigue et les traumatismes psychogènes.
La prévalence des maladies professionnelles du pharynx et du larynx chez les personnes exerçant des métiers de la voix-parole est élevée et atteint 84% dans certains groupes professionnels (enseignants, éducateurs), et il y a une nette dynamique dans le temps, avec une augmentation de l'incidence dans groupes examinés avec plus de 10 ans d’expérience.
CLINIQUE ET DIAGNOSTIC DES MALADIES PROFESSIONNELLES DE L'APPAREIL VOCAL
Les principales plaintes des personnes qui utilisent l'appareil vocal comme outil dans leurs activités professionnelles sont une fatigue vocale rapide, le son de la voix dans une tessiture incomplète (la voix « s'assoit »), une gêne dans la gorge, une sécheresse et des douleurs. Dans le groupe expérimenté de 3 à 10 ans, on note des troubles de la voix - jusqu'à un enrouement complet (aphonie), des douleurs dans la gorge et le cou lors de l'exécution de fonctions voix-parole. Les maladies professionnelles de l'appareil vocal comprennent à la fois des troubles organiques et fonctionnels de la voix, c'est-à-dire la dysphonie. Les troubles fonctionnels de l'appareil vocal se manifestent le plus souvent sous forme de phonasthénie.
La phonasthénie - névrose de l'appareil vocal - est le trouble fonctionnel le plus typique, qui survient principalement chez les personnes exerçant des professions vocales et présentant un système nerveux instable. La principale raison de son apparition est l'augmentation de la charge vocale associée à diverses situations défavorables provoquant des troubles du système nerveux. Les patients atteints de phonasthénie se plaignent généralement de fatigue voix, paresthésies au niveau du cou et du pharynx, courbatures, irritations, chatouilles, brûlures, sensation de lourdeur, tension, douleur, spasmes de la gorge, sécheresse ou, à l'inverse, augmentation de la production de mucus.
L'abondance des plaintes et leur présentation minutieuse au patient sont tout à fait typiques de cette pathologie. DANS étape initiale maladie, la voix semble généralement normale et l'examen endoscopique du larynx ne révèle aucune anomalie. Le diagnostic de phonasthénie nécessite obligatoire méthodes modernesétudes de l'état fonctionnel du larynx - stroboscopie laryngée et microlaryngo-stroboscopie. Les indicateurs caractéristiques de la laryngo-stroboscopie chez ces patients sont une image stroboscopique instable et extrêmement hétéroclite, l'asynchronisme des oscillations, leur faible amplitude, leur rythme fréquent et modéré. L'absence de « confort stroboscopique » est typique, c'est-à-dire lors de la création de conditions permettant une synchronisation absolue de la fréquence de la lumière pulsée et des vibrations des cordes vocales au lieu de cordes vocales immobiles (comme on l'observe dans personnes en bonne santé) des contractions ou des secousses sont visibles dans des zones individuelles, rappelant des tremblements ou des scintillements.
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Dans les formes sévères au long cours de phonasthénie entraînant des modifications organiques des cordes vocales, le phénomène typique est l'absence de phénomène de déplacement de la membrane muqueuse au niveau de leur bord antérieur. Parmi les dysphonies organiques, les maladies professionnelles les plus courantes sont : laryngite chronique et "nœuds de chanteurs". Assez rarement, mais toujours parmi les « professionnels de la voix », des maladies telles que la monochordite vasomotrice et les ulcères de contact des cordes vocales surviennent.
Le tableau endoscopique clinique des maladies énumérées est typique de maladies similairesà la clinique d'oto-rhino-laryngologie générale. Il convient de noter que non seulement les maladies de l'appareil vocal-vocal mentionnées ci-dessus, mais également leurs complications et leurs conséquences directes sont classées comme professionnelles. Ainsi, l'idée de l'oto-rhino-laryngologie générale sur la laryngite chronique comme processus précancéreux permet dans certains cas d'envisager des néoblastomes laryngés (en l'absence d'autres facteurs étiologiques) professionnel, s'ils se sont développés chez un patient - un « professionnel de la voix » qui avait des antécédents de inflammation chronique cordes vocales.
Il convient de noter qu'il n'existe jusqu'à présent pas de critères objectifs spécifiques pour la classification professionnelle des maladies de l'appareil vocal, ce qui conduit parfois à des erreurs de diagnostic et à une résolution incorrecte des questions d'experts. À cet égard, pour déterminer le caractère professionnel de la maladie du larynx, une étude minutieuse de l'anamnèse est nécessaire (à l'exclusion de l'influence d'autres facteurs étiologiques, notamment le tabagisme, la consommation d'alcool, les blessures, etc.).
Une importance grande et décisive est accordée à l'étude des caractéristiques sanitaires et hygiéniques des conditions de travail afin de déterminer le degré de charge vocale. Accepté sous condition norme admissible charge vocale pour les personnes exerçant les métiers de la voix-parole 20 heures par semaine. En outre, il est nécessaire de prendre en compte l'effet potentialisateur des facteurs associés mentionnés ci-dessus de l'environnement de production environnant et du processus de travail. Les critères objectifs sont également des données issues de la surveillance dynamique de l'état des voies respiratoires supérieures et principalement du larynx, à l'aide de méthodes de détermination de l'état fonctionnel du larynx.
TRAITEMENT DES MALADIES PROFESSIONNELLES DE L'APPAREIL VOCAL
Traitement des patients atteints de maladies professionnelles ! l'appareil vocal est basé sur les principes de traitement des non-professionnels maladies inflammatoires larynx. Dans tous les cas de dysphonie, il est nécessaire de respecter le régime vocal et l'hygiène personnelle de la voix (hors tabac, consommation d'alcool), l'hypothermie doit être évitée. Une rééducation des lésions est nécessaire infection chronique. À maladies organiques larynx, un traitement anti-inflammatoire est indiqué, en prenant antihistaminiques, instillation d'huiles dans le larynx. Pour les modifications vasomotrices, l'instillation d'huiles dans la gorge en association avec une suspension d'hydrocortisone et de vitamine C a un bon effet thérapeutique.
Les procédures d'inhalation sont utiles : pour les processus subatrophiques - inhalations alcalines et avec des vitamines, divers biostimulants ; à formes hypertrophiques- avec du zinc, du tanin ; pour les problèmes vasomoteurs - avec une suspension d'hydrocortisone et de novocaïne. Les procédures physiothérapeutiques sont largement utilisées : électrophorèse du larynx avec de l'iodure de potassium, du chlorure de potassium, de la vitamine E.
En cas de phonasthénie, le recours à un traitement sédatif complémentaire (prise de tranquillisants : seduxen, élénium, tazépam, etc.) est largement recommandé. Pour améliorer vitalité Il est recommandé à ces personnes d'utiliser de la pantocrine, de l'extrait de ginseng et de l'éleuthérocoque. Parmi les procédures physiothérapeutiques de phonation, les hydroprocédures (essuyage à l'eau, bains de pin) ont un bon effet. Vous pouvez vous gargariser avec de la teinture de sauge et de camomille. Pour éviter les rechutes de phonasthénie, vous devez éviter de surcharger votre voix, diverses situations, affectant négativement le système nerveux.
EXAMEN DE LA CAPACITÉ DE TRAVAIL DES TRAVAILLEURS DES PROFESSIONS DE LA PAROLE VOCALE
L'examen de l'aptitude au travail, qu'il s'agisse d'une perte d'aptitude au travail temporaire ou permanente due à des maladies professionnelles de l'appareil vocal, nécessite une approche particulière. À propos de l'incapacité temporaire chez les personnes exerçant des professions vocales nous parlons de dans le cas où le processus pathologique apparu dans le larynx est de courte durée, réversible et qu'après une courte période de temps, la capacité de travail est complètement restaurée. Cela peut se produire avec une sthénie de fond, des blessures et des hémorragies des cordes vocales, c'est-à-dire avec les premières formes d'une maladie professionnelle.
L'invalidité temporaire chez les personnes exerçant des professions vocales est complète. Cela signifie, par exemple, qu'un chanteur souffrant d'une hémorragie du larynx est inapte au travail professionnel pendant une courte période, car toute violation du mode vocal (mode silence) peut aggraver l'évolution de sa maladie existante. Un handicap persistant chez les personnes exerçant des professions de voix-parole survient souvent lors d'exacerbations de laryngite chronique, avec phonasthénie récurrente, monochordite et autres maladies du larynx. Dans ces cas, le patient a besoin d'un traitement à long terme traitement hospitalier et orientation ultérieure vers le MSEC ou fourniture d'un certificat d'incapacité de travail supplémentaire afin d'augmenter l'efficacité du cours et de prolonger la période de retrait d'une charge de travail vocale professionnelle excessive.
En l'absence de positif effet clinique en fonction du traitement effectué, en fonction de la gravité du processus et de l'état fonctionnel du larynx, le patient est orienté vers le MSEC pour déterminer le degré d'invalidité. MSEC détermine le patient Groupe III invalidité, ou le pourcentage de perte d’aptitude au travail due à une maladie professionnelle avec une recommandation d’emploi rationnel.
Ces patients nécessitent une observation par un phoniatre et un oto-rhino-laryngologiste et un traitement actif.
PRÉVENTION DES MALADIES PROFESSIONNELLES DE L'APPAREIL VOCAL
La prévention des maladies professionnelles du larynx devrait reposer principalement sur une formation professionnelle appropriée, la formation des jeunes professionnels et des étudiants aux techniques de la parole et l'acquisition de compétences en matière d'hygiène vocale. Lors de la sélection professionnelle, il est conseillé d'inclure un entretien préalable avec un neuropsychiatre. Les candidats doivent être très émotifs et capables de réagir rapidement à la situation. La présence de foyers d'infection chronique dans les voies respiratoires supérieures n'est pas souhaitable, après désinfection desquels il est nécessaire de résoudre les problèmes d'aptitude professionnelle.
Les contre-indications absolues à l'exercice des métiers de la voix-parole sont aiguës et maladies chroniques larynx; maladies chroniques du pharynx de nature dystrophique (notamment subatrophique), troubles vasomoteurs et allergiques de la membrane muqueuse de la partie supérieure voies respiratoires. Une condition nécessaire la prévention consiste à effectuer des opérations préliminaires et périodiques examens médicaux. Une éducation sanitaire adaptée est nécessaire, incluant les questions d'entraînement autogène, les techniques d'utilisation de l'appareil vocal et connaissances nécessaires sur la technique de la parole.
La santé du chanteur est de plus en plus sollicitée. Une personne qui choisit un tel métier doit toujours être en forme. Infections respiratoires aiguës, infections virales respiratoires aiguës, grippe, inflammation des amygdales (amygdalite), pharyngite, sinusite, végétations adénoïdes enflammées, trachéite, bronchite, pneumonie, bronchopneumonie - ces maladies sont difficiles à tolérer par des personnes éloignées de l'art du chant, et pour les chanteurs professionnels, ils constituent une certaine menace pour leur instrument.
Rhinite (nez qui coule). Le plus maladie fréquente- inflammation de la muqueuse nasale. Au cours des deux premiers jours, lorsque vous avez le nez qui coule, votre voix semble résonner. Les chanteurs disent même que cela rend les sensations de résonance faciale plus prononcées. Mais après un certain temps, l’inflammation peut descendre jusqu’à la membrane muqueuse. Le gonflement des muqueuses du pharynx et du larynx est un mauvais assistant pour le chant. Le chanteur et le public commenceront à entendre un son nasal distinct, le timbre de la voix changera en raison de problèmes de résonance dans le canal oropharyngé dus à l'état de la muqueuse. L’évolution de la maladie et son traitement dépendront du diagnostic posé au chanteur par le médecin. Après sa guérison, confirmée par le médecin, le chanteur doit contacter un oto-rhino-laryngologiste et un phoniatre, qui lui donneront l'autorisation de commencer à pratiquer.
Pharyngite - inflammation de la membrane muqueuse mur du fond gorges. Il y a des aigus et des chroniques. La pharyngite aiguë est associée à une rhinite (inflammation de la muqueuse nasale). Chanter avec une pharyngite est non seulement déconseillé, mais aussi difficile, car cette maladie perturbe complètement et gravement l'état de la membrane muqueuse de la paroi pharyngée postérieure. Des zones enflées et rougies de la membrane muqueuse apparaissent dessus avec des dépôts purulents, des follicules individuels apparaissent sous la forme de grains rouge vif, un gonflement de la membrane muqueuse, une hyperémie (augmentation de l'apport sanguin) de la luette est notée, la température de la personne s'élève à 37. -37,5°C, il a des frissons, la déglutition devient difficile et même une conversation normale devient douloureuse. De plus, la pharyngite chronique était considérée comme une maladie qui ne permet pas de chanter professionnellement. La pharyngite chronique a plusieurs variétés : catarrhale, hypertrophique et atrophique. Le traitement de la pharyngite est prescrit par un médecin. Il convient de noter que le rinçage remèdes populaires-- herbes, compresses chauffantes, inhalations et suppression du stress vocal, ce que le chanteur devra probablement faire au cas où pharyngite aiguë. Au cas où pharyngite chronique Le stress vocal, les aliments chauds et épicés, le tabac et l'alcool sont interdits. Le médecin prescrit des rinçages alcalins. Pour la pharyngite hypertrophique, la lubrification de la muqueuse pharyngée avec une solution à 1 à 2% de nitrate d'argent est utilisée, pour la pharyngite atrophique - avec la solution de Lugol (il existe désormais des moyens plus modernes).
L'amygdalite est une inflammation des amygdales. Amygdalite aiguë Il a aussi un autre nom - mal de gorge. Dans ce cas, il est prescrit de rincer les lacunes avec une solution de furatsiline, d'iode et de citral à l'aide d'une seringue spéciale. Des procédures d'irradiation UV, de thérapie UHF et de « communication » avec l'appareil « Vityaz » sont prescrites. Le mal de gorge provoque également un gonflement du col utérin ganglions lymphatiques. À amygdalite chronique noté fièvre légère(environ 37 degrés). Si ça n'aide pas traitement conservateur, puis une opération d'ablation des amygdales est prescrite.
La laryngite est une inflammation de la membrane muqueuse du larynx. Accompagne souvent la pharyngite. Une voix rauque et rauque et une fatigue rapide sont l'un des indicateurs de cette maladie. En tout ouvrages de référence médicale Il est indiqué que chanter pendant la laryngite est une voie vers la non-fermeture. Il existe des laryngites aiguës et chroniques. Une laryngite aiguë peut survenir parallèlement à maladie respiratoire, à la suite d'un surmenage de la voix, lors de l'inhalation d'air pollué par la poussière. À laryngite aiguë la membrane muqueuse est enflée et hyperémique. On note un épaississement et une fermeture incomplète des cordes vocales, d'abord une toux sèche puis une toux flegmatique apparaissent. Le diagnostic est posé par un médecin et il prescrit également un traitement comprenant l'élimination du stress vocal, des procédures physiothérapeutiques, une cautérisation. par les moyens ci-dessus. Les malades utilisent également des bains de bouche, des compresses chaudes, bains de pieds, antitussifs; ils doivent adhérer à un régime alimentaire.
La trachéite est une inflammation de la membrane muqueuse de la trachée. Dans la trachéite aiguë, on observe un mal de gorge et derrière le sternum, une toux sèche qui provoque respiration profonde, rires, changement de température ambiante (inhalation de l'air froid de la rue). La récupération se produit en une à deux semaines. Le médecin prescrit une boisson tiède alcaline, inhalations de vapeur, antitussifs et expectorants. La trachéite peut également être aiguë ou chronique. La trachéite chronique est généralement associée à une bronchite. La trachéite, selon le stade de la maladie, peut difficilement interférer avec le processus de chant, mais il faut garder à l'esprit que le fonctionnement de l'appareil vocal dans toute maladie inflammatoire affectera tôt ou tard le fonctionnement des cordes vocales.
La bronchite est une inflammation des bronches avec défaite prédominante membrane muqueuse. Bronchite aiguë accompagne souvent les ARVI, la trachéite, la laryngite, la rhinopharyngite. La bronchite est tellement maladie grave qu'au premier soupçon, lorsqu'une toux profonde et prolongée apparaît, vous devez immédiatement consulter un thérapeute. Pour ceux qui chantent, le stress vocal doit être complètement éliminé, car chanter avec une telle maladie entraînera une perte de voix à long terme et des maladies ligamentaires.
Pneumonie - inflammation des poumons et bronchopneumonie. Si des symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin et cesser d'utiliser votre voix. Le diagnostic correct peut être posé tardivement. De tels cas sont connus, notamment chez les chanteurs qui chantent dans les théâtres, où les costumes lourds, la poussière et les courants d’air dans les coulisses et l’hypothermie soudaine constituent un danger pour le corps de l’interprète. Il existe un cas connu d'une chanteuse qui a perdu la voix, à qui cela est arrivé de manière inattendue juste pendant la représentation. Porté sur vos pieds maladie virale, travail acharné, diagnostic tardif causé par la suite traitement à long terme. Pour éviter de tels cas, vous devez vous rendre dans des endroits où les médecins travaillent sérieusement depuis longtemps avec les chanteurs et, par conséquent, comme on dit, ils savent où chercher la maladie et à quoi faire attention. Cette chanteuse a eu de la chance : après de longues épreuves, sa maladie a finalement été diagnostiquée comme étant une bronchopneumonie, chantant pendant et après ce qui a entraîné la perte de sa voix.
Sinusite - inflammation sinus maxillaires. Même sans description des symptômes et des causes de cette maladie, il est déjà clair pour le chanteur que le processus inflammatoire et le comblement écoulement purulent les sinus privent la possibilité de résonance faciale et crânienne, sensations douloureuses dans la région de la tête, ils rendent le processus de chant presque impossible et, au début, ils modifient la voix en y ajoutant un son nasal puissant.
Adénoïdes - changements importants résultant d'un long terme processus inflammatoires amygdale pharyngée, qui survient à la suite de maladies infectieuses - rhinite, laryngite, etc. Une amygdale pharyngée hypertrophiée et enflammée provoque de nombreux changements dans le corps, perturbe la respiration normale, et pour un chanteur, cette maladie signifie arrêter de chanter et contacter immédiatement un médecin avant rétablissement complet.
Introduction
La pertinence du sujet de notre résumé est due au fait que dans la structure de la morbidité infantile, la première place appartient aux maladies du pharynx, qui, à leur tour, conduisent à des troubles de la parole. L'hygiène et la protection de la voix des enfants sont un sujet qui requiert une attention particulière de la part des adultes. Les enfants souffrent beaucoup plus souvent d’infections respiratoires aiguës que les adultes. infections virales, amygdalite, ainsi que adénoïdite, sinusite et otite. Sans aucun doute, cela est directement lié aux caractéristiques de l’enfance : tissu lymphoïde pharynx (principalement végétations adénoïdes et amygdales) atteint son développement maximum à l'âge de l'enfant de 2 à 7 ans, puis à partir de 9-10 ans il subit un développement inverse progressif (involution).
Le but de l'essai est de découvrir quelles sont les mesures d'hygiène et de protection de la voix chez les enfants.
La tâche est d'étudier et d'analyser la littérature sur le sujet de l'essai.
Caractéristiques de la formation et du développement de la voix chez les enfants
Physiologie de la voix chez l'enfant
Le mécanisme de formation de la voix est conditionné de manière centrale, c'est-à-dire que le centre de vocalisation est situé dans le cortex cérébral, mais pour la formation d'une voix, un courant d'air est nécessaire, sans lequel les vibrations des cordes vocales sont silencieuses. L'appareil vocal comporte trois département périphérique, interconnectés et régulés par le cortex cérébral : organes respiratoires (poumons, bronches, trachée), larynx avec cordes vocales (un faible ton primaire de voix se forme dans le larynx), tube surnuméraire (cavité buccale, nez, pharynx, sinus paranasaux nez). Dans le tube d'extension, la voix s'intensifie et acquiert une couleur supplémentaire.
Un résonateur est un corps creux rempli d'air et comportant des trous de sortie. Les parois du résonateur vibrent, ajoutant des harmoniques et amplifiant le son. Plus le résonateur est grand, plus le ton de la voix est grave. Le plus grand résonateur est la poitrine.
La hauteur est déterminée par la fréquence des vibrations du corps sonore (cordes vocales) par seconde. Plus les vibrations sont fréquentes, plus le son est aigu.
Le timbre est une qualité sonore complexe. Il se compose : du ton fondamental (oscillations des surfaces des cordes vocales), qui détermine la hauteur et les harmoniques.
La force du son (perçue subjectivement comme une intensité sonore) dépend de l'amplitude de vibration des cordes vocales. Plus l'amplitude est grande, plus le son est fort.
À fonctionnement normal les trois caractéristiques doivent être définies.
Les caractéristiques vocales des enfants diffèrent considérablement de celles des adultes. Leur voix est plus faible, car les cordes vocales des enfants ne vibrent pas sur toute la surface, mais sur les bords, c'est-à-dire avec moins d'amplitude. Les cordes vocales des enfants sont plus courtes que celles des adultes, la voix de l'enfant est donc plus haute. Le système de résonateur chez les enfants n'est pas aussi développé, par conséquent, la coloration du timbre de la voix est faible. La fonction vocale mûrit sur une longue période et subit des modifications tout au long de la vie. Les caractéristiques de la voix dépendent clairement de l'activité des glandes sécrétion interne(pituitaire, glande thyroïde et gonades).
Modifications de la voix liées à l'âge : surviennent généralement entre 12 et 15 ans. La mutation liée à l'âge est causée par des modifications du larynx (la taille augmente de 1,5 à 2 fois chez les hommes, de 1/3 chez les femmes). Les cordes vocales augmentent de taille à tous égards (longueur, largeur, épaisseur) et commencent à vibrer dans leur ensemble. La racine de la langue augmente. La voix n'a pas le temps de s'adapter aux changements anatomiques rapides et semble instable. Les voix des garçons descendent d'une octave, celles des filles de 1 à 2 tons. Les raisons du changement de voix pendant la période de mutation sont des violations de la coordination des fonctions externes et muscles internes larynx et manque de coordination entre la respiration et la phonation.
Maladies de l'appareil vocal et leur prévention
Les causes les plus fréquentes de dysfonctionnement de l'appareil vocal sont les maladies inflammatoires aiguës des voies respiratoires supérieures, l'amygdalite (amygdalite), l'écoulement nasal aigu (rhinite), l'inflammation du pharynx (pharyngite), du larynx (laryngite), de la trachée (trachéite) et bronches (bronchite). Dans ce cas, le stress de la parole et le chant doivent être arrêtés jusqu'à la guérison. Pour prévenir les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures, vous devez éviter l'hypothermie et durcir le corps.
Les maladies associées à un stress professionnel accru sur la voix comprennent les nodules chantants. Ils peuvent être aigus et chroniques, anciens. La raison de leur apparition est charge accrue sur l'appareil vocal, chant forcé incorrect. Les nodules aigus disparaissent généralement spontanément lorsque le repos vocal est assuré. Les vieux nodules sont généralement retirés chirurgicalement. L'apparition de nodules sur les ligaments peut entraîner une modification du timbre de la voix (un enrouement apparaît) et une diminution de son ampleur. Pour éviter leur réapparition, il convient d’éviter de surcharger l’appareil vocal.
Les maladies associées à une utilisation accrue de la voix comprennent également les hémorragies de la corde vocale. Cela se produit avec une tension soudaine (cri, forçage). La voix « s’assoit » immédiatement et la formation de la voix devient impossible. Avec un repos vocal absolu, l'hémorragie se résorbe progressivement et peut disparaître sans laisser de trace.
La dysphonie est un trouble de la production vocale, se manifestant soit sous forme d'affaiblissement des cordes vocales (non-fermeture), soit sous une forme spasmodique (fermeture, spasmes). En règle générale, cela est le résultat d'un surmenage du système nerveux, d'une activité vocale accrue, survenant souvent dans le contexte d'une sorte d'infection.
L'appareil vocal est sensible à tout changements négatifs V état général corps. La surcharge mentale, le surmenage de l'appareil vocal, l'abus de sons aigus, les cris, la maladie peuvent provoquer des maladies de la voix.
