L'utilisation d'antibiotiques dans le traitement des brûlures. Antibiotiques pour différents degrés de brûlures : revue des remèdes

Une brûlure est une lésion des tissus mous d’une personne résultant d’une exposition à températures élevées ou exposition chimique. Chaque degré est caractérisé par la profondeur des tissus affectés, à partir de laquelle des mesures spécifiques sont prises pour rétablir la santé.

Les médecins paient important et les causes des blessures. Mais dans tous les cas, en cas de brûlure, les premiers soins doivent être prodigués à la victime sans attendre l'arrivée de l'équipe d'ambulance.

Qu’est-ce qu’une brûlure au deuxième degré et combien de temps faut-il pour guérir ?

Les brûlures au deuxième degré font référence à blessures superficielles, mais nécessitent néanmoins une attention particulière.

Contrairement à, affectant seulement, dans dans ce cas il y en a plus dégâts profonds peau, où en plus de la couche épidermique est blessée couche supérieure et la microcirculation est perturbée.

Habituellement, le 2e degré brûle avec le temps guérir relativement rapidement- jusqu'à deux semaines et leur traitement pour une petite zone touchée est possible à domicile.

Si la zone touchée représente plus de 1 % (« paume de la main »), vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin.

Ceci est expliqué réaction possible corps aux blessures qui en résultent sous forme de brûlure ou de choc, qui sont des motifs d'hospitalisation obligatoire. Une infection de la plaie et une déshydratation peuvent survenir. Attention particulière administré aux enfants et aux patients âgés.

Causes

Selon la manière dont la brûlure a été reçue, on distingue les types suivants :

Thermique

Conséquence d'une blessure causée par le feu, l'eau bouillante, la vapeur ou le contact avec des objets chauds.

Chimique

Le résultat de l'impact sur tissus doux solutions acides et alcalines.

Électrique

Formé aux points d’entrée/sortie de charge électrique.

Rayon

Lorsqu'il est exposé à des rayonnements ultraviolets ou ionisants.

Symptômes

Le tableau clinique d’une brûlure du 2e degré est le suivant :

• inflammation et rougeur de la zone touchée ;
• douleur au toucher;
• gonflement;
• cloquant.

Des cloques se forment immédiatement ou peu de temps après. À la suite du détachement de la couche supérieure de l'épiderme, une cavité se forme remplie de substance jaunâtre. liquide clair- du plasma sanguin provenant de capillaires brisés. Après quelques jours, le contenu de l'ampoule devient trouble.

Une déchirure naturelle peut survenir, suivie d'une fuite de liquide et d'une érosion humide rouge vif. Peu à peu, la plaie qui en résulte guérit et, au bout de deux semaines, elle devient couleur naturelle peau.

Dès réception coup de soleil la peau devient rouge et devient douloureuse au toucher.

Un peu plus tard, il se forme beaucoup de petites ampoules. Vous pouvez ajouter des symptômes à cette image insolation- nausées et augmentation de la température corporelle.

Lorsqu’une infection survient, la zone touchée devient violette et chaude et du pus s’écoule.

Diagnostic

Des brûlures au 2e degré sont diagnostiquées par inspection visuelle . Le combustiologue détermine la zone touchée par la peau, le degré de gonflement et le niveau de douleur. La présence d'une infection est vérifiée.

Pour les brûlures des muqueuses voies respiratoires fait radiographie . Pour les grandes surfaces, ils peuvent prescrire analyse détaillée du sang et de l'urine.

Après avoir évalué l’état du patient, une conclusion est tirée et un traitement approprié ainsi que la prévention des complications sont prescrits.

PREMIERS SECOURS

Il s'avère avant l'arrivée de l'équipe médicale.

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer le contact avec la cause de la brûlure et la cause ambulance, après quoi les actions suivantes sont effectuées :

• Il est nécessaire de refroidir rapidement la surface brûlée à l'aide d'un flux eau froide(15-17°C). Le fait est qu'après une brûlure, la peau continue de chauffer et de se dégrader pendant un certain temps, provoquant ainsi une douleur intense. Eau froide arrêtera ce processus, réduisant ainsi la profondeur des dommages cutanés. Rétrécissement vaisseaux sanguins et une diminution de la sensibilité terminaisons nerveuses donner un effet anesthésique. Il est recommandé de traiter la plaie résultante avec du froid pendant 20 à 60 minutes jusqu'à ce que la peau devienne engourdie. La pression de l'eau doit être faible pour éviter de causer des douleurs supplémentaires.
• En cas de brûlure chimique, elle est d'abord éliminée substance chimiqueà l'aide d'un chiffon sec et stérile, après quoi la substance restante est également lavée à l'eau froide courante pendant 20 à 30 minutes.
• Après avoir lavé la surface enflammée, appliquez un pansement de gaze stérile.
• Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre n'importe quel analgésique. Soulagement efficace de la douleur grâce aux injections.
• S'il n'y a pas de vomissement, la victime reçoit de l'eau légèrement salée pour éviter la déshydratation.

Ce qu'il ne faut pas faire lors des premiers secours :

• retirer les tissus collés aux brûlures ;
• appliquez de la glace et du coton sur la brûlure ;
• utilisez un pansement adhésif ou bandez fermement la plaie ;
• processus peau endommagée antiseptiques colorants - iode, vert brillant, ainsi que crème sure et beurre;
• éclatez vous-même des ampoules.

Si la zone de peau affectée est petite et que les cloques qui en résultent sont également petites, il est permis de traiter la brûlure à la maison.

Une hospitalisation obligatoire est obligatoire pour les victimes adultes présentant une surface lésée de 5 %, ainsi que les enfants de moins d'un an et les enfants présentant des brûlures à plus de 2 %. Cela inclut également les personnes souffrant de blessures au visage, au cou, au périnée, aux voies respiratoires, ainsi que les personnes âgées.

Processus de récupération après gravure

Pour les brûlures au deuxième degré Le processus de récupération prend 12 à 15 jours.

Il est important pendant cette période de bien soigner la plaie, en évitant l’exposition à des événements traumatisants ainsi qu’à une infection. Les médicaments doivent être sélectionnés correctement action locale pour accélérer la régénération cellulaire.

Si la plaie s’infecte, le temps de récupération peut être considérablement plus long.

Il existe trois étapes de cicatrisation des plaies résultant d’une brûlure au 2e degré :

Purulent-nécrotique

Sous la paroi de l'ampoule, le contenu devient progressivement trouble et du pus se forme. La peau adjacente devient enflammée. L'ampoule commence à enfler et grandes tailles il faut l'ouvrir.

Il est conseillé que cette procédure menée par le médecin. Si cela n'est pas possible, le blister est alors ouvert indépendamment, en suivant les règles de désinfection. Pour ce faire, la surface brûlée est traitée avec un antiseptique et une ponction est réalisée avec une aiguille stérile. Le pus qui s'est écoulé est soigneusement éliminé avec une serviette propre et la plaie est traitée avec une pommade anti-brûlure ou antibactérienne.

Après cela, un pansement stérile est appliqué.

A ce stade, une restauration progressive des cellules affectées se produit.

L'inflammation et les ampoules disparaissent. Un pansement n'est plus nécessaire ; de plus, le contact de la plaie avec les vêtements et autres surfaces susceptibles de la frotter est limité.

La surface brûlée est régulièrement traitée onguents cicatrisants pour éviter qu'il ne se dessèche et, par conséquent, que des fissures ne se forment. Il est important d’éliminer le risque de réinfection de la plaie.

La dernière phase de cicatrisation de la plaie est observée - elle est recouverte d'une nouvelle peau.

Des onguents régénérants sont encore utilisés pour accélérer ce processus.

Lors du soin d’une brûlure point clé est une protection contre l'infection en suivant les règles antiseptiques.

Il n'est pas recommandé de mouiller la plaie avec de l'eau. Les pansements sont changés au fur et à mesure qu'ils sont mouillés et la procédure de traitement de la surface blessée est effectuée. A chaque changement de pansement, l'état de la peau est évalué et une conclusion est tirée pour la poursuite du traitement.

Traitement médicamenteux

Un traitement correctement sélectionné accélérera le processus de guérison d'une brûlure. Pour cela, un certain nombre de médicaments ou leurs analogues, tant généraux que locaux, sont utilisés.

Tous les médicaments doivent être prescrits par un médecin. Il est nécessaire de respecter strictement la posologie et les règles de leur administration.

Médicaments anti-inflammatoires

Pour le traitement des brûlures du deuxième degré, l'accent est mis sur les médicaments anti-inflammatoires qui apportent un effet local. effet antibactérien: Levomekol, émulsion Syntomycine, pommade Furacilin, pommade Gentamicine et bien d'autres comme celles-ci.

Antiseptiques

La miramistine et la chlorhexidine, qui ont fait leurs preuves dans la pratique des premiers secours, ainsi qu'une solution à 0,5 % de dioxidine sont souvent utilisées comme antiseptiques.

Aujourd'hui, les onguents hydratants cicatrisants contenant du Panthénol sont devenus populaires : Bepanten, D-panthénol, qui aident à accélérer la restauration de la peau au stade de régénération.

Pulvérisation

L'utilisation du spray Panthénol est efficace, qui est appliqué sur la surface de la peau par pulvérisation sans contact physique avec la plaie.

Remèdes homéopathiques

Antihistaminiques

Utilisation acceptable antihistaminiques qui aident à soulager l'enflure et les démangeaisons des tissus endommagés : Suprastin, Zodak, Claritin.

Il convient de noter que certains antihistaminiques provoquent de la somnolence.

Analgésiques

Tout analgésique est le plus souvent pris comme analgésique. Au cas où douleur intense Vous pouvez boire du Ketorol ou ses analogues.

Les injections d'analgésiques sont efficaces.

Vitamines

Comme traitement supplémentaire le médecin peut prescrire des vitamines A (rétinol), E (tocophérol) et acide ascorbique, responsable de la production de collagène et améliorant la fonction régénératrice du corps.

Pendant le traitement, la victime il est important de maintenir l’équilibre hydrique et potable pour plus retrait rapide toxines du corps. Il est recommandé d'inclure des aliments riches en protéines et en glucides dans votre alimentation pour reconstituer la perte d'énergie qui accompagne les brûlures.

Que faire des bulles ?

Les bulles sont le premier signe brûlure au deuxième degré.

Les manipulations avec eux doivent être extrêmement prudentes et dépendent avant tout de leur taille.

• Si les ampoules sont petites, alors soins appropriés Après une brûlure, ils disparaissent progressivement d'eux-mêmes.
• Lorsque les bulles gonflent, une perforation est nécessaire pour en retirer le contenu, ainsi que sa coque. Dans ce cas, il est conseillé de demander l'aide d'un médecin qui effectuera procédure nécessaire dans le respect de toutes les règles.
• En cas de déchirure naturelle, il faut tout d'abord traiter la surface de la brûlure contre la contamination avec un antiseptique, par exemple du peroxyde d'hydrogène à 3%. Ensuite, à l'aide de ciseaux stériles et pointus, coupez la membrane de la vessie et appliquez une pommade antibactérienne.

Il est important de consulter rapidement un médecin après avoir manipulé des ampoules si nécessaire. La formation de plaque purulente et une augmentation de la température indiquent une infection de la plaie, auquel cas des antibiotiques généraux sont généralement prescrits.

Actions contre l'inflammation

Disponibilité processus inflammatoire indique l'entrée de bactéries et de virus nocifs dans le corps. Caractérisé par de la fièvre, des frissons et une faiblesse. En conséquence, le processus de récupération est retardé et sur le site de brûlage une cicatrice peut se former. Dans de tels cas, vous ne devez pas retarder votre visite chez le médecin. sinon même la mort est possible

En règle générale, en cas d'inflammation, tout d'abord des antibiotiques systémiques sont prescrits sous forme d'injections ou de pilules. Les onguents hydratants sont remplacés par antiseptiques et pommades à action antibactérienne.

En l'absence de plaque purulente pendant la phase de récupération la plaie est traitée avec des aérosols, formant un film protecteur sur la surface qui empêche la pénétration de microbes nocifs.

Dans chaque cas particulier Le schéma thérapeutique et la sélection des médicaments sont effectués en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Brûlure de l'enfant

Si un enfant a subi une brûlure, il est nécessaire de lui prodiguer les premiers soins selon le même schéma qu'indiqué ci-dessus. Données chaque parent devrait avoir ces compétences, car même le bébé le plus obéissant n’est pas à l’abri d’un accident. Lors de la détermination du deuxième degré de brûlure Il ne faut pas hésiter à appeler un médecin, qui déterminera la gravité et la superficie des lésions cutanées et décidera de la nécessité d'une hospitalisation.

Les principes de traitement des brûlures chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes, à la seule différence que les posologies des médicaments prescrits sont déterminées en tenant compte de l'âge et du poids du patient, et que les procédures de traitement sont souvent effectuées sous l'influence d'analgésiques. . De plus, de la physiothérapie peut également être prescrite pour accélérer le processus de récupération.

Vous ne devez en aucun cas soigner votre enfant à la maison sans la surveillance d'un médecin. La moindre négligence peut entraîner une aggravation des conditions de santé.

Une brûlure est un type de plaie qui nécessite une attention particulière et une manipulation soigneuse. Toute activité amateur ce problème inacceptable. Un contact opportun avec un spécialiste aide non seulement récupération rapide santé, mais contribuera également à éviter les risques de complications lourdes de conséquences négatives.

Les experts distinguent 4 degrés de brûlures en fonction des caractéristiques cliniques et des tactiques de prise en charge. Il n'existe pas de classification standardisée. Chaque pays sélectionne la gradation optimale pour les médecins.

Surface brûlée Le stade 1 est traité à domicile. Ne nécessite pas d'activités complexes. Le traitement des zones endommagées avec des pommades cicatrisantes et des compresses d'herbes anti-inflammatoires est suffisant.

Au grade 2, des cloques remplies de liquide apparaissent. S'ils sont mal manipulés, ils s'infectent et deviennent une source de défauts non cicatrisants à long terme.

Le traitement des grades 3 et 4 est effectué par des chirurgiens. Les médecins ouvrent des cloques denses tout en préservant la croûte, nettoient la lésion des tissus morts et procèdent à un assainissement antiseptique.

Principaux degrés de brûlures - classification russe

Diplôme par Classement russe vous permet de déterminer les tactiques de gestion des brûlures. La base de la classification est le degré d'endommagement de la couche germinale de l'épiderme, système circulatoire. Si ces parties anatomiques sont endommagées, l’auto-guérison de la peau est impossible. Même après intervention chirurgicale il reste la possibilité que le défaut cicatrise avec une cicatrice ou une croûte.

Stades des brûlures :

• 1er degré – lésion superficielle avec rougeur, gonflement, légère douleur ;
• 2e degré - dans le contexte d'une hyperémie cutanée, des cloques et des bulles au contenu jaunâtre apparaissent. Lorsque les capillaires sont endommagés, le contenu interne devient rouge. La couche germinale est préservée, la cicatrisation se produit donc sans formation de cicatrice ;
• Grade 3 – la profondeur de la lésion atteint la couche germinale. La peau est détruite avec formation d'une croûte noire (nécrose) ;
• 4ème degré – carbonisation de toute l’épaisseur du tissu sur le trajet du facteur thermique. L’épiderme, les muscles ainsi que les structures osseuses et articulaires sont touchés.

Une gradation similaire est utilisée partout dans le monde avec quelques différences dans différents pays. Cependant, les spécialistes conservent les étapes décrites ci-dessus, car elles conviennent pour déterminer les méthodes de traitement.

Un médecin qualifié ne pourra évaluer la gravité des lésions que le lendemain d'une lésion cutanée. Lorsqu'une distinction est faite entre les tissus morts et sains, la gravité de la pathologie est visible. Les premiers soins doivent être prodigués immédiatement après une exposition à des facteurs thermiques, solaires ou chimiques.

Brûlures au premier degré : principaux symptômes

Avec une brûlure au premier degré, les tissus profonds ne sont pas endommagés, le risque de cicatrices ou de complications dangereuses est donc minime. Causes fréquentes de nosologie :

• Exposition à court terme au soleil ;
• Toucher du métal chaud ;
• Contact de câblage.

Si les brûlures mineures du 1er degré se caractérisent uniquement par des lésions superficielles de la couche épidermique, accompagnées de sensations douloureuses, rougeur et léger gonflement des tissus, puis avec des brûlures de gravité 2 (modérées), des lésions de l'épiderme se produisent jusqu'à la couche basale avec formation de cloques remplies de liquide.

Antibiotiques pour les brûlures du 2e et 3e degré

Si une telle brûlure couvre une superficie inférieure à 10 % de la surface totale du corps, son traitement peut être effectué à domicile, en maintenant la stérilité pour empêcher l'infection de pénétrer dans la plaie. Dans la plupart des cas, les antibiotiques ne sont pas utilisés pour les brûlures au 2e degré, car notre corps lui-même est capable de résister aux infections.

Les plus courantes dans la vie quotidienne sont les brûlures thermiques, en particulier les brûlures causées par l'eau bouillante, auxquelles sont sensibles aussi bien les adultes que les enfants. Le plus souvent, une exposition à court terme à l’eau bouillante entraîne des brûlures mineures au 1er degré. Mais si l'effet de l'eau bouillante est assez long et que nous avons affaire à une peau délicate d'enfant, même des brûlures de 2 ou 3 degrés de gravité sont possibles.

Pour les brûlures à l'eau bouillante, les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas d'infection de la plaie, ce qui est possible avec le 3, et parfois avec le deuxième degré de gravité, si la condition de stérilité de la zone touchée n'est pas remplie.

Avec une vaste gamme thermique et brûlures chimiques 2 et 3 degrés A, ainsi que si la brûlure est localisée sur les jambes, le visage, l'aine ou les mains et s'accompagne de la formation grande quantité bulles avec du liquide, il est conseillé d'effectuer le traitement dans établissement médical et souvent avec l'utilisation d'antibiotiques. Les blessures importantes affaiblissent le système immunitaire de l'organisme et celui-ci peut difficilement faire face à ses responsabilités. Mais les antibiotiques sont justement conçus pour l'aider à lutter contre micro-organismes pathogènes, ce qui dans les cas graves peut provoquer complications dangereuses sous forme de septicémie, pneumonie, myocardite, infections des voies excrétrices, lymphadénite, etc.

Si la brûlure occupe une petite surface, la préférence est donnée aux agents antibactériens externes, disponibles sous forme de solutions (le plus souvent ils sont utilisés pour préparer la plaie à procédures médicales) et des onguents cicatrisants.

Pour les brûlures de profondeur et de surface importantes avec forte probabilité des infections de plaies peuvent être prescrites thérapie systémique en utilisant des médicaments antibactériens à large spectre (médicaments semi-synthétiques série de pénicilline, céphalosporines de 3ème génération, fluoroquinolones et autres agents antimicrobiens efficaces contre la plupart des agents pathogènes connus et inconnus en médecine).

Les antibiotiques pour les brûlures de degré 3B, lorsque toutes les couches de la peau sont touchées jusqu'au tissu adipeux sous-cutané, sont prescrits quelle que soit la taille de la zone touchée, car la nécrose des tissus attire simplement l'infection, constituant un environnement idéal pour la vie et la reproduction des bactéries. qui cause violations graves santé.

Les antibiotiques à large spectre contre les brûlures sont considérés comme les plus efficaces, car les infections mixtes se produisent le plus souvent. Ce point est pris en compte comme lors de l'attribution fonds locaux(prenez par exemple le chloramphénicol et la sulfadiazine d'argent, qui sont des antibiotiques à large spectre), et en antibiothérapie systémique, qui est prescrite strictement individuellement.

Antibiotiques à usage externe pour les brûlures

Le plus souvent avec des brûlures étendues degré moyen la gravité (2 et 3A) se limitent uniquement aux agents antimicrobiens pour application locale, qui comprennent :

• Solutions à 1% d'iodopirone ou d'iodovidone, qui sont utilisées pour traiter la plaie après lavage avec des antiseptiques (solutions de chlorhexidine, miramistine, furatsiline, peroxyde d'hydrogène, etc.) ou application de pansements médicamenteux,

• pommades à base de chloramphénicol (Levomekol, Cloromykol, Levomycetin, Chloramphénicol, Levosin, etc.),
• agents antimicrobiens sous forme de pommades à la sulfadiazine d'argent ("Sulfadiazine", "Dermazin", "Silvederm", "Argosulfan", etc.),
• pommade au sulfanilamide pour les brûlures avec l'antibiotique nitazole «Streptonitol»,
• médicaments antibactériens à usage topique « Pommade à la gentamicine », « Dioxidine », etc.
• revêtements artificiels pour brûlures avec agents bactéricides.

Les antibiotiques pour les brûlures accompagnées de l'apparition de cloques remplies de liquide ne sont prescrits qu'après ouverture des cloques pour éviter l'infection de la plaie sous le film. D'ici là, la nécessité de médicaments antibactériens Non.

Combattez avec infection possible avec de vastes lésions de brûlure la peau peut être réalisée à l'aide d'isolateurs spéciaux ou de lits Clinitron, qui réduisent la pression sur les tissus endommagés.

Antibiotiques à usage systémique pour les brûlures

Comme déjà mentionné, lorsque brûlures graves, occupant une grande surface, ainsi que des brûlures grande profondeur susceptible d'être infecté, dans lequel il existe une forte probabilité de développer une brûlure, le médecin traitant peut prescrire des antibiotiques non seulement à usage topique, mais également des médicaments pour réception interne Avec large gamme actes.

La liste de ces médicaments étant assez longue, le choix médecine efficace reste entièrement de la compétence du médecin. Malgré le fait que les critères de sélection énumérés ci-dessus soient assez transparents, sélectionnez médicament approprié seul un spécialiste peut prendre en compte affiliation à un groupe le médicament, son action et ses caractéristiques d'utilisation.

À flux léger En cas de processus infectieux, l'antibiothérapie est réalisée par administration orale de médicaments ou par administration intramusculaire de solutions antibactériennes, et les médecins ne recourent aux perfusions intraveineuses que dans les cas très graves.

Parmi les antibiotiques à large spectre, les plus efficaces dans le traitement des brûlures modérées et graves sont :

• Antibiotiques d'une série de céphalosporines de 1ère ou 2ème génération, avec une néphrotoxicité et une activité minimes contre les bactéries à Gram positif (Cephalexin, Cefazolin, Cefuroxime, Ceclor, etc.). Ils sont utilisés dans les première et deuxième périodes de brûlure - avec choc de brûlure et toxicémie.
• Médicaments naturels et semi-synthétiques de la série des pénicillines. Leur utilisation est indicative de brûlures étendues (20 pour cent ou plus de la peau) au cours des première, deuxième et troisième périodes de brûlure - avec choc de brûlure (pénicillines naturelles), toxicémie aiguë et septicotoxémie (médicaments semi-synthétiques).
• et l'utilisation de pénicillines :
  • à titre préventif complications infectieuses utiliser de la pénicilline naturelle appelée « Bicilline »,
  • pour l'infection d'une brûlure - Amoxicilline, Carbénicilline di sel de sodium»,
  • avec le développement de la septicémie - "Ampicilline",
  • pour perfusions intraveineuses - «Sel de méthicilline sodique», etc.
• Aminoglycosides 2ème génération – combinaison d'antibiotiques, contenant un antibiotique bêta-lactamine et un médicament protecteur qui empêche les bactéries productrices de bêta-lactamase de réduire l'efficacité de l'antibiotique. Ceux-ci incluent : « Unazin », « Sulacillin », « Gentamicin », « Brulamycin », « Tobramycin », « Sizomycin », etc. Ils sont efficaces dans la troisième (avec Pseudomonas aeruginosa) et la quatrième période de brûlure - avec toxicémie aiguë. et la septicotoxémie.
• Les céphalosporines de 3ème génération (Céfixime, Ceftriaxone, Céfotaxime, etc.) sont utilisées dans la troisième période de brûlure après identification de l'agent causal du processus infectieux.
• Les Fluoroquinolones de 2 et 3 générations (Ciprofloxacine, Lévofloxacine, Ofloxacine, Pefloxacine…) combattent les bactéries à Gram négatif, ainsi que les infections résistantes à la pénicilline.
• Lincosamides.
  • "Lincomycine" est un médicament du groupe des lincosamides. Il est prescrit si processus infectieuxà brûlure se propager à structures osseuses.
  • "Clindamycine" est un lincosamide indiqué pour adhérer infection anaérobie, sujet à une propagation rapide dans tout le corps.
• Autres antibiotiques :
  • Métronidazole - pour les mêmes indications que la clindamycine.
  • "Nystatine", "Fluconazole" - pour les infections fongiques, récemment trouvées souvent dans les centres de brûlés.

Les ordonnances du médecin peuvent varier en fonction des indicateurs recherche microbiologique permettant de contrôler la pertinence de l’antibiothérapie. En cas d'infection généralisée ou mixte, le médecin peut prescrire non pas un, mais plusieurs médicaments. Ceux-ci comprendront des antibiotiques à usage topique et interne (médicaments systémiques).

Antibiotiques céphalosporines

Pharmacodynamie. De nombreux médicaments de ce groupe portent généralement le préfixe « cef- », ce qui les rend assez faciles à distinguer des autres. L'utilisation de ces antibiotiques pour les brûlures est due à leur effet bactéricide. Les céphalosporines sont considérées comme des antibiotiques à large spectre ; seuls les chlamydia, les mycoplasmes et certains entérocoques n'en sont pas affectés.

Au cours de la croissance et du développement d'une cellule bactérienne, parmi de nombreux processus, on peut distinguer la formation d'une membrane rigide (dure) avec la participation d'une protéine liant la pénicilline. Les céphalosporines sont capables de se lier à cette protéine et d'empêcher la synthèse de la membrane cellulaire des micro-organismes. Ils activent également les enzymes protéolytiques des cellules bactériennes, qui détruisent les tissus bactériens et tuent le micro-organisme lui-même.

À des fins d'autodéfense, les bactéries produisent à leur tour une enzyme bêta-lactamase spéciale, dont l'action vise à lutter contre les antibiotiques. Chaque type de bactérie sécrète sa propre enzyme spécifique. La 1ère génération de céphalosporines est résistante à l'action de la bêta-lactamase des bactéries à Gram positif, parmi lesquelles les staphylocoques et les streptocoques, qui sont associés aux processus se produisant dans la plaie dans les premiers stades. de la maladie des brûlures, la 2ème génération - bactéries Gram-positives et certaines bactéries Gram-négatives, 3ème et 4ème génération - bactéries Gram-négatives.

Pharmacocinétique. La biodisponibilité des céphalosporines, selon les générations, varie de 50 à 95 %. La concentration maximale dans le plasma sanguin est observée après 1 à 3 heures (avec administration orale) ou dans l'intervalle de 15 minutes à 3 heures (avec injection intramusculaire). La durée d'action varie de 4 à 12 heures.

La majeure partie des céphalosporines pénètre bien dans divers tissus et fluides corporels et est excrétée dans l'urine (la « ceftriaxone » est également excrétée dans la bile).

Les antibiotiques céphalosporines pour les brûlures sont bien tolérés par la plupart des patients. Ils ont relativement peu de contre-indications d’utilisation et d’effets secondaires. La 1ère génération de céphalosporines est considérée comme la moins toxique.

Formulaire de décharge. Les formes les plus couramment utilisées de céphalosporines contre les brûlures sont les comprimés (capsules) pour adultes et les sirops pour enfants. La plupart des antibiotiques sont également disponibles sous forme de poudre, à partir de laquelle une solution est ensuite préparée et utilisée pour injections intramusculaires(moins souvent pour l'administration intraveineuse).

Un certain nombre de médicaments sont également disponibles sous forme de granulés ou de poudre pour la préparation d'une suspension pour administration orale.

. Il s'agit principalement d'intolérances individuelles aux médicaments de ce groupe.

L'utilisation de céphalosporines est considérée comme acceptable pendant la grossesse, dans le traitement des nouveau-nés et même pendant l'allaitement, bien qu'une certaine concentration du médicament soit également observée dans le lait maternel. À insuffisance rénale un ajustement de la dose est nécessaire.

Effets secondaires. Effets indésirables sont rares lors de la prise de céphalosporines et sont généralement associés à caractéristiques individuelles corps.

Le plus souvent, vous pouvez observer des réactions allergiques (éruptions cutanées, fièvre, bronchospasmes, syndrome d'œdème, choc anaphylactique) dans le contexte d'une intolérance individuelle aux composants du médicament.

Parfois, il peut y avoir des modifications dans la composition du sang, un syndrome convulsif (avec insuffisance rénale), des troubles de la microflore, se manifestant sous forme de candidose, recouvrant la muqueuse buccale et vaginale chez la femme.

L'administration orale peut s'accompagner de nausées et de douleurs abdominales, de diarrhées, parfois mêlées de sang.

Conseils d'utilisation et doses. Le schéma posologique des médicaments peut toujours être trouvé dans leurs instructions. Voici quelques-uns des médicaments ci-dessus.

• "Céphalexine" (1ère génération).

Administration orale : de 0,5 à 1 g avec un intervalle de 6 heures (la posologie quotidienne pour les enfants est de 45 mg par kilogramme de poids du patient, la fréquence d'administration est de 3 fois par jour).

• "Céfuroxime" (2ème génération).

Administration orale : de 0,25 à 0,5 g à 12 heures d'intervalle ( dose quotidienne pour les enfants est de 30 mg pour 1 kg de poids, la fréquence d'administration est de 2 fois par jour). Pris avec les repas.

Administration intraveineuse et intramusculaire : de 2,25 à 4,5 g par jour avec une fréquence de 3 administrations (enfants - de 50 à 100 mg pour 1 kg de poids, fréquence - 3 ou 4 fois par jour).

• "Céfixime" (3ème génération).

Administration orale : dose quotidienne - 0,4 g Fréquence d'administration - 1 ou 2 fois par jour. Enfants à partir de six mois : 8 mg pour 1 kg de poids.

• "Ceftriaxone" (3ème génération).

Administration intraveineuse et intramusculaire : de 1 à 2 g 1 fois par jour. Enfants de plus de 1 mois : de 20 à 75 mg pour 1 kg de poids (deux fois par administration).

Surdosage. Non-respect du schéma posologique et utilisation à long terme les médicaments peuvent provoquer un phénomène tel qu'un surdosage médicaments. Dans le cas des céphalosporines, elle s'accompagne de nausées, souvent accompagnées de vomissements, et de diarrhée.

Premiers secours : lavage gastrique si pris par voie orale, boire beaucoup de liquides et charbon actif ou d'autres entérosorbants.

. Il est déconseillé de prendre des céphalosporines par voie orale en même temps que des antiacides réduisant l'acidité gastrique. L'intervalle entre la prise des médicaments doit être d'au moins 2 heures.

La néphrotoxicité des céphalosporines augmente si elles sont prises avec des aminosides. Ceci doit être pris en compte dans le traitement des patients présentant une insuffisance rénale.

Antibiotiques pénicillines

Pharmacodynamie. Les pénicillines naturelles et semi-synthétiques sont considérées comme actives contre les micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs. Ils ont un effet bactéricide contre les cellules bactériennes pendant leur phase de croissance.

L’inconvénient des pénicillines est que certaines d’entre elles ne sont pas résistantes à la bêta-lactamase, produite par de nombreuses bactéries.

Pharmacocinétique. Les antibiotiques pénicillines utilisés pour les brûlures pénètrent facilement dans la plupart des tissus et des fluides corporels. Excrété principalement par les reins. La demi-vie varie d'une demi-heure à une heure.

Formulaire de décharge. Les antibiotiques pénicillines sont disponibles sous les mêmes formes que les céphalosporines.

Contre-indications d'utilisation. Selon le médicament, les contre-indications peuvent inclure une intolérance individuelle aux pénicillines et aux céphalosporines, une mononucléose infectieuse, rectocolite hémorragique, augmentation des saignements, leucémie lymphoïde, pathologies sévères du foie et des reins, grossesse, allaitement. Certaines pénicillines ne sont pas utilisées en pédiatrie, tandis que d'autres peuvent nécessiter un ajustement posologique et une surveillance étroite du jeune patient.

Les pénicillines ont tendance à traverser la barrière placentaire, elles sont donc prescrites avec beaucoup de prudence pendant la grossesse.

Conseils d'utilisation et doses. Ils sont utilisés strictement selon les prescriptions d'un médecin avec une fréquence de dosage de 2 à 4 fois par jour.

Effet secondaire. Les pénicillines sont considérées comme les médicaments les moins toxiques parmi les antibiotiques. Cependant, leur réception est cause commune l'apparition de réactions allergiques quelle que soit la dose et la forme de libération.

En plus des allergies antibiotiques pénicillines peut entraîner une sensibilité accrue à soleil, effets neurotoxiques sous forme d'hallucinations, de convulsions, de fluctuations de la tension artérielle, de perturbation de la microflore corporelle. Les pénicillines naturelles peuvent provoquer des complications vasculaires.

Interaction avec d'autres médicaments. Il est interdit de mélanger des pénicillines et des aminosides dans une même seringue, car ces groupes sont considérés comme incompatibles.

La bicilline et l'ampicilline en association avec l'allopurinol provoquent l'apparition d'une éruption cutanée spécifique.

L'utilisation de pénicillines avec des agents antiplaquettaires et des anticoagulants augmente le risque de saignement. Et l'utilisation parallèle avec des sulfamides réduit effet bactéricide drogues.

La cholestyramine réduit la biodisponibilité des pénicillines lorsqu'elles sont prises par voie orale. Dans le même temps, les pénicillines orales elles-mêmes peuvent réduire l’efficacité de certains médicaments, notamment les contraceptifs oraux.

Les pénicillines ralentissent le métabolisme et l'excrétion du métatrexate.

Si les pénicillines, qui ont un effet bactéricide, sont utilisées avec d'autres médicaments ayant le même effet, l'effet de la prise des médicaments est renforcé. Si, parallèlement aux agents bactéricides, des médicaments bactériostatiques sont utilisés, le traitement peut être réduit à « non ».

Aminoglycosides

Pharmacodynamie. Les aminosides, comme les groupes d'antibiotiques décrits ci-dessus, ont un effet bactéricide prononcé. Ils sont médicaments combinés, car ils contiennent un antibiotique susceptible d'être détruit par les bêta-lactamases et un composant protecteur, qui a également un effet insignifiant activité antimicrobienne. Ces composants comprennent le sulbactam, le tazobactam et l'acide clavulanique.

Les médicaments sont efficaces contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, à l'exception des anaérobies Gram-négatives non sporulées. La 2e génération des antibiotiques ci-dessus est efficace contre Pseudomonas aeruginosa, ce qui les rend particulièrement utiles en cas de brûlures.

Les aminosides ont un effet bactéricide non seulement contre les cellules en croissance, mais aussi contre les bactéries matures.

Pharmacocinétique. Lorsqu'ils sont pris par voie orale, les aminosides ont une très faible biodisponibilité, les voies efficaces suivantes pour prendre le médicament sont donc : l'administration intraveineuse et intramusculaire et l'application externe (préparations sous forme de pommades).

Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte au bout d'une demi-heure, mais ce temps peut parfois durer jusqu'à 1,5 heure. La durée d'action variera de 8 à 12 heures.

Les aminosides sont excrétés pratiquement sous forme inchangée par les reins. La demi-vie est de 2 à 3,5 heures (chez les nouveau-nés - de 5 à 8 heures).

L'inconvénient des aminosides est qu'après 5 à 7 jours de traitement, une dépendance au médicament peut survenir et son efficacité diminuera sensiblement. L’avantage est une administration indolore et une plus grande efficacité contre la plupart des bactéries.

Formulaire de décharge. L'administration orale de médicaments de ce groupe étant considérée comme inefficace, les antibiotiques sont produits sous forme de solutions placées dans des ampoules avec un certain dosage, ou sous forme de poudre pour préparation. solution injectable. Certains antibiotiques aminoglycosides (par exemple la Gentamicine) sont également disponibles sous forme de pommade à usage externe, ce qui est particulièrement important en cas de brûlures, lorsque la lutte contre l'infection s'effectue aussi bien en externe qu'en interne.

Contre-indications d'utilisation. Les antiglycosides ne le sont pas médicaments sûrs comme les pénicillines ou les céphalosporines. Ils peuvent nuire au fonctionnement des reins et de l'appareil vestibulaire. Il est clair que ces médicaments auront davantage de contre-indications d'utilisation.

Ainsi, les aminosides ne sont pas utilisés pour hypersensibilité aux composants du médicament, violations graves fonction rénale, difficultés respiratoires, dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire et de l'audition, avec neutropénie, myasthénie grave, parkinsonisme. Ces médicaments ne sont pas non plus utilisés pour le botulisme.

Effets secondaires. La prise d'aminosides peut provoquer les violations suivantes: problèmes d'audition (bruit et bourdonnements d'oreilles, congestion des oreilles et déficience auditive), soif, modifications du volume d'urine excrétée, aggravation de la filtration glomérulaire (avec pathologies rénales), difficultés respiratoires jusqu'à paralysie des muscles respiratoires, problèmes de coordination de mouvements, vertiges. Réactions allergiques lors de l'utilisation d'aminosides, ils sont très rares et se manifestent par des éruptions cutanées.

Conseils d'utilisation et doses. Dans le traitement des brûlures, des aminosides de 2ème génération sont utilisés. dose quotidienne de 3 à 5 mg pour 1 kg de poids avec une fréquence d'administration de 1 ou 2 fois (chez les nouveau-nés - de 5 à 7,5 mg 2 ou 3 fois par jour). Les médicaments sont administrés par voie parentérale. Pour une dose unique, il est conseillé d’administrer les médicaments à l’aide d’un compte-gouttes.

Surdosage. Effets secondaires des médicaments de ce groupe surviennent soit dans le contexte de pathologies existantes, soit à la suite de la prise de fortes doses du médicament, ce qui conduit à un surdosage. Si des réactions indésirables surviennent, vous devez arrêter de prendre le médicament et prendre des mesures correctives. symptômes désagréables. Il est à noter que la déficience auditive après la prise d'aminosides est irréversible, mais qu'il faudra traiter les reins.

Pour les patients présentant un bloc neuromusculaire, caractérisés par des problèmes respiratoires et une paralysie des muscles respiratoires, l'antidote est le chlorure de calcium, administré par voie intraveineuse.

Interactions médicamenteuses avec d'autres médicaments. Lorsqu'ils sont traités avec des aminosides en association avec des pénicillines ou des céphalosporines, une augmentation de l'effet de tous les médicaments est observée. Mais cela ne signifie pas qu’ils doivent être administrés dans la même seringue. Après tout, mélanger des aminosides et des antibiotiques bêta-lactamines dans une seringue entraîne une diminution notable de l’efficacité des antibiotiques. La même chose s'applique à l'héparine.

Effets négatifs sur les reins et appareil vestibulaire augmente si les aminosides sont utilisés en association avec d'autres médicaments présentant une néphro- et ototoxicité accrue.

Fluoroquinolones

Pharmacodynamie. Ce sont des antibiotiques synthétiques qui ont un excellent effet bactéricide, qui est également assez durable. La plupart des bactéries y sont sensibles. Prouvé à plusieurs reprises haute efficacité antibiotiques fluoroquinolones dans le traitement des maladies graves pathologies infectieuses, y compris des brûlures profondes et étendues.

Les médicaments ont un effet unique action pharmacologique, supprimant la production d'enzymes vitales pour les micro-organismes, ce qui conduit à l'arrêt de la synthèse de l'ADN. Les médicaments ont également un effet négatif sur les ribosomes cellulaires. Tout cela conduit à la mort des micro-organismes.

Certains d'entre eux sont efficaces contre les pneumocoques, les anaérobies non sporulés et les staphylocoques insensibles à la pénicilline.

Pharmacocinétique. Les fluoroquinolones sont bien absorbées par la muqueuse gastro-intestinale, fournissant concentrations élevées substance active dans les tissus et les fluides corporels. La longue demi-vie des médicaments leur confère un effet prolongé.

L'inconvénient des médicaments de ce groupe est leur capacité à pénétrer la barrière placentaire et à pénétrer dans lait maternel, et donc leur utilisation pendant la grossesse et allaitement maternel limité.

Formulaire de décharge. Les fluoroquinolones de 2ème génération, utilisées pour les brûlures, sont disponibles sous forme de comprimés et de solution injectable en ampoules ou en flacons.

Contre-indications d'utilisation. Outre l'intolérance individuelle, la grossesse, l'allaitement et enfance(pour certains médicaments) les fluoroquinolones ont plusieurs autres contre-indications. Ceux-ci incluent : l’athérosclérose vasculaire et le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase dans le corps du patient.

Effets secondaires. Les effets indésirables résultant de l’utilisation de fluoroquinolones ne sont généralement pas associés à des lésions organiques graves. Il peut s'agir de réactions du tractus gastro-intestinal ( symptômes dyspeptiques, brûlures d'estomac et douleurs abdominales), ainsi que déficience auditive et visuelle réversible, détérioration de la qualité du sommeil, maux de tête et vertiges, paresthésies, convulsions, tremblements, augmentation de la fréquence cardiaque, altération de la microflore du corps, photosensibilité accrue.

DANS dans de rares cas On observe une inflammation des tendons et des articulations, un dysfonctionnement des reins et du foie et une thrombose vasculaire.

Conseils d'utilisation et doses. Examinons plusieurs médicaments populaires.

• "Ciprofoloxacine". Administration orale : adultes - de 0,5 à 0,75 g avec un intervalle de 12 heures (enfants - de 10 à 15 mg pour 1 kg de poids en 2 prises).

Administration intraveineuse. Gouttes de 0,4 à 0,6 g avec un intervalle de 12 heures (enfants - de 7,5 à 10 mg pour 1 kg de poids, répartis en 2 doses).

• "Ofloxacine." Administration orale : 0,4 g toutes les 12 heures (enfants - 7,5 mg pour 1 kg de poids, répartis en 2 prises).

Administration intraveineuse. Gouttes de 0,4 g à intervalles de 12 heures (enfants - 5 mg pour 1 kg de poids, répartis en 2 doses).

• "Lévofloxacine". Orale et intraveineuse administration goutte à goutte: 0,5 g à 12 heures d'intervalle. Non utilisé en pédiatrie.
• Péfloxacine. Administration orale et administration intraveineuse sous forme de compte-gouttes à 5% de glucose : dose initiale - 0,8 g, doses ultérieures - 0,4 g à intervalles de 12 heures. Non utilisé pour traiter les enfants.

Tous les médicaments peuvent être pris à tout moment de la journée, en respectant un intervalle de 12 heures. Manger n’affecte pas l’efficacité de l’antibiotique.

Interaction avec d'autres médicaments. La prise alimentaire n'affecte pas l'absorption des fluoroquinolones, mais les antiacides, le sucralfate et les médicaments contenant des composés d'aluminium, de zinc, de magnésium, de calcium et de fer réduisent l'absorption des antibiotiques dans le tractus gastro-intestinal.

Certaines fluoroquinolones augmentent les concentrations sanguines de théophylline.

L'utilisation concomitante de fluoroquinolones et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens augmente le risque de neurotoxicité, entraînant des convulsions.

Antibiotiques "pour enfants"

Les brûlures chez les enfants ne sont pas moins rares que chez les adultes. Mais même la même brûlure « populaire » avec de l'eau bouillante chez les enfants peut s'avérer être maladie grave nécessitant le recours à des antibiotiques. Système immunitaire chez un enfant, il n'est pas encore complètement formé, de sorte que même une brûlure d'une petite zone (2 à 5 %) est plus grave que chez les adultes, entraînant plus souvent des complications. Pour prévenir les complications après des brûlures causées par une infection de la plaie, des antibiotiques sont utilisés.

Beaucoup diront, mais comment est-ce possible, car il existe une opinion selon laquelle ces médicaments sont dangereux pour les enfants et il faut essayer par tous les moyens de s'en passer. C’est fondamentalement faux. Il existe de nombreux médicaments qui aident petit organisme faire face à l'infection et, s'il est utilisé correctement, ne cause pas de dommages importants corps d'enfant. De plus, ce ne sont pas des médicaments spéciaux pour enfants, mais des médicaments antimicrobiens généraux.

À la question quels antibiotiques sont prescrits aux enfants en cas de brûlures ?, on peut répondre à ça dans presque tous les groupes agents antimicrobiens il existe des médicaments approuvés pour une utilisation en pédiatrie (Ampicilline, Céfuroxime, Ceftriaxone, Ofloxacine, Gentamicine, etc.).

La prescription d'antibiotiques aux enfants nécessite une attention particulière et une connaissance particulière des médicaments de la part du médecin. Après tout, tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés pour traiter les nouveau-nés et les nourrissons. Certains antibiotiques ne sont prescrits qu’aux enfants à partir de 12 ou 14 ans. Un aspect important est la prise en compte du poids corporel de l’enfant, car le dose sûre médicament. Tout cela doit être pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques.

Lors du traitement de jeunes enfants, la préférence est bien entendu donnée aux médicaments sous forme de pommades, de suspension buvable ou de sirop. Les enfants plus âgés brûlés peuvent recevoir des antibiotiques sous forme de comprimés.

L'administration intramusculaire et intraveineuse de médicaments n'est autorisée que dans les cas graves. Mais par la suite, les jeunes patients sont transférés vers une thérapie avec d'autres formes de médicaments.

Bonjour, chers amis ! Prenez-vous des antibiotiques ? Pourquoi? Certains ont recours à un tel traitement pour la moindre raison, commettant ainsi une grave erreur.

Les antibiotiques sont drogues dangereuses, sont addictifs et ont de nombreux actions négatives. Plus vous en buvez, moins ils vous aident.

Connaissant les dangers de tels médicaments, la question se pose : pourquoi alors des antibiotiques sont-ils prescrits pour les brûlures ? Il semblerait qu’une brûlure soit souvent une blessure mineure qui ne met pas la vie en danger et qui passe assez vite.

Pourquoi alors le traiter avec des médicaments aussi sérieux ? Vous trouverez la réponse à la question dans l'article.

Les médicaments antibactériens sont destinés à la prévention et au contrôle de divers types d'infections. Les infections peuvent facilement pénétrer dans le corps par une plaie ouverte.

Tissus mous morts présents sur le site dégâts de brûlure, servir alimentation idéale pour les microbes pathogènes.

Alors pourquoi injecter des antibiotiques après des brûlures ? Pour prévenir l'infection d'une plaie ouverte.

L'activité des microbes pathogènes ralentit la cicatrisation des plaies, favorise une cicatrisation excessive et constitue même une menace pour la vie.

Est-il conseillé d’utiliser des antibiotiques pour soigner toutes les brûlures ? Non, bien sûr que non. Notre peau possède de puissantes fonctions protectrices.

Dans la plupart des cas, il est capable de se protéger seul des infections. Je vous suggère de vous familiariser avec les situations dans lesquelles traitement antibactérien vraiment nécessaire.

À qui s’adresse l’antibiothérapie ?

Les raisons de prescrire un tel traitement sont des lésions profondes et à grande échelle de la peau, des muqueuses, système respiratoire ou des organes internes.

Lors de la perte d'une zone importante des tissus mous ci-dessus dans le corps, les fonctions métaboliques les plus importantes sont perturbées. En même temps, fonctions de protection immunité, notamment anti-infectieuse.

Les antibiotiques sont appropriés : lorsque brûlures thermiques; lorsqu'il est endommagé par des produits chimiques.

Ces types de blessures sont considérés comme les plus courants. De plus, les brûlures bactériennes des poires, des pommiers, des prunes et d'autres plantes utiles sont traitées avec des antibiotiques d'un certain groupe.

Les brûlures du 2e et 3e degré nécessitent rarement traitement antibiotique. De plus, les médicaments antibiotiques ne sont pas utilisés pour :

• des blessures profondes mais limitées ;
• plaies dont la taille est inférieure à 10 % de la surface ;
• Brûlures du 1er degré (épidermique) chez l'enfant et l'adulte.

Une exception est un certain groupe de victimes, qui comprend : les personnes âgées ; propriétaires infections chroniques; les diabétiques; les personnes qui ont déclenché la blessure et provoqué l'infection de cette manière.

Qui prescrit des antibiotiques et pourquoi ?

Un traitement sérieux ne peut être prescrit que par un traumatologue ou un dermatologue. Je tiens à souligner encore une fois que les brûlures au deuxième degré ne sont pas traitées de cette façon.

Si la gravité de la blessure est plus élevée, un traitement à effet antibactérien peut être prescrit, mais seulement après un examen approfondi de la victime. Au cours de l'enquête, les facteurs suivants sont déterminés :

• profondeur et étendue de la blessure ;
• degré;
• présence de complications;
• âge et niveau de protection immunitaire de la victime ;
• type et gravité des complications ;
• sensibilité aux antibiotiques.

Quels médicaments sont utilisés pour les brûlures ?

Quels antibiotiques sont utilisés pour traiter les blessures causées par l’eau bouillante, le feu, la vapeur, l’acide ou l’alcali ? Seul le spécialiste traitant peut répondre à cette question après un examen approfondi. Je vous déconseille fortement de vous soigner vous-même !

Dans la plupart des cas, des médicaments à base de sulfadiazine d'argent sont utilisés après une brûlure.

De plus, le traitement est effectué à l'aide de médicaments locaux (externes) : pansements avec des solutions à 1 % d'iodovidone et d'iodopirone ; onguents à base de chloramphénicol et de dioxidine.

Des médicaments pour administration orale et intramusculaire/intraveineuse sont prescrits aux victimes dans des cas exceptionnels, si la plaie est profonde et occupe plus de 10 % de la surface cutanée.

Si le processus infectieux qui l'accompagne est léger, seules les injections intramusculaires suffisent. Dans les cas plus graves, des injections intraveineuses sont prescrites.

L'antibiothérapie systémique est réalisée à l'aide de médicaments ayant un large spectre d'action. Ces médicaments comprennent :

• céfopérazone et sulbactam (les médicaments sont souvent combinés);
• les pénicillines semi-synthétiques;
• Céphalosporines de 3ème génération ;
• aminoglycosides et fluoroquinolones.

Si la blessure s'est propagée aux structures osseuses, la lincomycine est alors prescrite. Pour traiter les infections fongiques de la plaie, il est d'usage d'utiliser du fluconazole ou de la nystatine.

Que se passe-t-il si vous refusez un traitement antibiotique ?

Les processus infectieux se développant dans une brûlure ne disparaissent jamais sans traitement. En refusant les antibiotiques prescrits par le spécialiste traitant, vous pouvez pousser la situation jusqu'à ce que de graves complications surviennent :

• état septique;
• maladies pulmonaires et bronchiques ;
• arthrite purulente;
• infections du système génito-urinaire ;
• myocardite;
• lymphadénite.

Les brûlures relativement légères sont traitées avec un antibiotique spécifique. Plusieurs médicaments antibiotiques ne peuvent être prescrits que si la plaie est déjà infectée et que la maladie est grave.

C'est tout, chers lecteurs. Un traitement avec des médicaments antibactériens peut en effet être prescrit en cas de brûlures.

Vous savez maintenant lesquels sont bu et lesquels sont utilisés pour traitement localà des fins similaires. Permettez-moi de vous rappeler que les brûlures superficielles du 1er au 3ème degré ne peuvent pas être traitées avec des médicaments aussi graves.

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