L'influence de l'hormone thyroïdienne de la glande thyroïde sur la santé générale des femmes, norme T4. Hormone thyroïdienne T4

St. T4 chez la femme est une hormone produite par les cellules glande thyroïde, ce qui est une partie importante système endocrinien. La première visite chez un spécialiste spécialisé - un endocrinologue - commence toujours par la réception par le patient d'une référence pour 3 recherche biochimique sang : TSH, T3() et T4 (tétraiodothyronine, ou thyroxine).

Lecture des résultats des tests rôle important, car si la norme de thyroxine libre T4 chez la femme est dépassée ou, au contraire, diminuée, cela peut indiquer de sérieux problèmes avec la santé. Que peut vous dire exactement un test sérique de T4 ? Et de quels processus dans le corps féminin cette substance est-elle responsable ? Chaque femme devrait le savoir.

Fonctions T4

De quoi est responsable l’hormone T4 chez la femme ? Cette question est souvent posée par les patients qui consultent un endocrinologue pour la première fois. Et ce n’est pas déraisonnable, car tout le monde sait que les hormones sont un composant très fragile et, en même temps, important qui joue un rôle énorme dans le fonctionnement de tout l’organisme.

La tétraiodothyronine est une hormone responsable du processus métabolique chez la femme et l'homme. corps d'enfant. Tant qu'une personne se sent bien, il n'y a pas de quoi s'inquiéter, mais si symptômes alarmants(ils seront brièvement discutés ci-dessous), cela devient une raison pour consulter un médecin.

Alors, qu’est-ce que la thyroxine libre chez la femme ? Cette substance est responsable non seulement du métabolisme, mais aussi de :

• fonctionnement du système nerveux central ;
• les glucides et métabolisme lipidique;
• fonction de reproduction (un écart par rapport à la norme de l'hormone T4 libre chez la femme peut entraîner un échec cycle menstruel, jusqu'à l'aménorrhée) ;
• fonction cardiaque;
• production et absorption de vitamine A par le foie ;
• élimination du corps excès de cholestérol;
• stimulation du métabolisme du tissu osseux;
• transport de l'oxygène vers les cellules de tout le corps ;
• normalisation des échanges thermiques.

Après avoir compris ce qu'est l'hormone T4 chez la femme, il est nécessaire d'examiner de plus près quels indicateurs de cette substance sont les plus optimaux, y compris pour les femmes enceintes.

Norme de tétraiodothyronine chez la femme

La norme de l'hormone thyroxine chez la femme est quelque peu différente de celle chez l'homme, en raison de sa structure et de son fonctionnement. corps féminin. Mais il convient de noter immédiatement que les écarts par rapport aux indicateurs généralement acceptés ne sont pas toujours préoccupants. Dans tous les cas, vous ne devriez pas vous en soucier jusqu'à ce qu'un test sanguin soit effectué.

La norme de t4 libre chez les femmes est mesurée en unités spéciales - picomoles, mais il est également possible de la mesurer en micromoles (µmol) par litre de sang. Tout dépend de la clinique où l'analyse est effectuée.

Lors de la réalisation de l'étude, le moment du prélèvement sanguin est pris en compte. On sait que le matin, la concentration de cette substance est beaucoup plus élevée que le soir. Dans le même temps, le niveau de tétraiodothyronine atteint son apogée entre 8h00 et midi. Ses valeurs les plus basses sont observées la nuit (avant 4 heures du matin).

Note. Le niveau d'hormone T4 libre chez la femme dépend de l'âge. Cela prend en compte le travail organes reproducteurs. Compte tenu de cela, le niveau de thyroxine chez les patientes ménopausées augmente considérablement, ce qui ne constitue pas un écart.

Si les résultats de l'analyse de la T4 libre sont normaux (pour les femmes), alors ils seront tels que présentés dans le tableau (en unités micromoles).

Quelles que soient les unités dans lesquelles la tétraiodothyronine est mesurée chez la femme, l'interprétation des résultats de l'étude doit être effectuée exclusivement par un endocrinologue. Il prend également une décision sur l'opportunité d'effectuer un traitement si T4 s'écarte des indicateurs décrits ci-dessus.

Normal pour les femmes enceintes

Le taux de T4 gratuit pendant la grossesse dépend de la période. Cette substance est importante non seulement pour la mère, mais aussi pour son bébé à naître. Avec une carence en tétraiodothyronine dans le sang, la formation du fœtus et ses effets physiques et développement mental ralentit considérablement, ce qui peut avoir conséquences néfastes après la naissance de l'enfant.

1. La norme de T4 libre pendant la grossesse au 1er trimestre peut aller de 12 à 19 pmol. C'est tout à fait suffisant pour que la mère se sente tout à fait normale et que l'embryon se développe pleinement, sans aucune anomalie.
2. Au 2ème trimestre, elle est légèrement inférieure et s'élève à 9,6 – 17 pmol/l. Cette diminution est due à la croissance du fœtus, et ce processus nécessite plus d’énergie de la part du corps de la mère.
3. Au 3ème trimestre, il est encore plus bas, car même si l'enfant est déjà pratiquement formé (à 7-8 mois), il a encore besoin de recevoir de l'énergie du corps de la mère. Pendant cette période, le niveau de thyroxine peut fluctuer entre des valeurs de 8,4 à 15,6 pmol, qui dépendent du mois (7-9) de grossesse, de la taille du fœtus et caractéristiques individuelles le corps de la future maman.

Comme vous pouvez le constater, la T4 libre chez la femme enceinte donne les résultats les plus élevés au cours du premier trimestre et, à mesure que le fœtus grandit, la concentration de la substance diminue au contraire. Ceci est tout à fait normal et après l'accouchement, les taux de tétraiodothyronine reviendront progressivement à la normale, surtout si la femme décide de donner la préférence. allaitement maternel nouveau-né.

Note. Si pendant la grossesse, la T4 libre dépasse considérablement la norme, cela peut indiquer le développement d'une thyréotoxicose. Hélas, ce n'est pas un phénomène rare chez les femmes enceintes, et bien que cela ne soit pas dangereux pour la santé de la mère et de l'enfant à naître, cette condition nécessite néanmoins attention accrue du médecin.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

Qu'est-ce qu'un test T4 chez la femme ? Etude clinique le sérum sanguin aide à détecter une élévation ou niveau réduit thyroxine et déterminer les causes des écarts.

Une augmentation des concentrations de tétraiodothyronine peut être due à :

• production excessivement intense de bilirubine par l'organisme ;
• thyréotoxicose;
• obésité;
• développement d'un goitre toxique;
• carcinome chorial;
• myélome;
• différents types thyroïdite;
• maladies chroniques du foie;
• formation d'adénome dans le tissu thyroïdien;
• développement du syndrome néphrotique;
• dysfonctionnement thyroïdien post-partum ;
• prendre certains groupes de médicaments.

À niveau élevé Lorsqu'elle prend de la thyroxine, une femme devient irritable, colérique et souffre de tachycardie, de troubles du sommeil et de crises d'arythmie. De tels symptômes ne doivent pas être ignorés, c'est pourquoi la consultation d'un endocrinologue est obligatoire.

Peut être appelé :

• opérations récemment subies (notamment sur le ShZ) ;
• perte de poids soudaine;
• maladies du système hypothalamo-hypophysaire;
• utilisation à long terme médicaments hormonaux contraception;
• a subi un traumatisme crânien ;
• carence en iode, etc.

En cas de déficit en thyroxine, les patients deviennent larmoyants et apathiques. Ils subissent une perte de force, fatigue, faiblesse générale. Ils se plaignent de gonflements du visage et des membres, d'une détérioration des cheveux, d'ongles cassants et de gerçures de la peau. Il y a une prise de poids importante.

Il ne faut pas oublier que sans en connaître les causes et sans traiter correctement, le déficit ou l’excès de tétraiodothyronine ne disparaîtra pas. Après avoir posé le diagnostic, le médecin choisira la méthode thérapeutique optimale qui aidera à éliminer le problème existant sans nuire ni conséquences pour la santé des femmes.

La T4 libre (hormone T4) est une unité hormonale produite par glande thyroïde. Cette hormone contient de l'iode (4 unités) et est nécessaire pour stimuler la production de protéines.

La thyroxine totale T4 est l'hormone active et l'hormone libre (CT4) en fait partie. Le total T4 peut être affecté par divers facteurs– maladies, consommation médicaments, grossesse, ménopause, etc. Quant à la thyroxine libre, elle évolue légèrement, et devrait normalement rester quasiment au même niveau.

C'est la thyroxine libre qui est un indicateur de l'état de la thyroïde corps humain. C'est la différence entre le général et hormone libre thyroxine. Qu'est-ce que l'hormone T4, à quoi conduit un excès de thyroxine, un manque de thyroxine, pourquoi cette hormone est-elle nécessaire en général, de quoi est responsable la thyroxine, les fonctions de l'hormone et d'autres problèmes seront discutés ci-dessous.

De quel genre d'hormone s'agit-il

La thyroxine libre est une hormone synthétisée par la glande thyroïde, dont la majeure partie était sous forme de liaison protéique, et lorsqu'elle en a besoin, elle pénètre dans l'organisme sous forme de T4, et le reste continue d'être sous forme libre. .

Alors, quelle est cette hormone ? L'hormone T4 est responsable du catabolisme, c'est-à-dire qu'elle participe au processus d'obtention d'énergie et affecte la saturation des tissus. dose requise oxygène. Par la quantité de T4 dans le sang, les endocrinologues jugent le fonctionnement de la glande thyroïde.

Pour les hommes et les femmes, la norme pour la thyroxine libre est la même. La seule différence est que pendant la grossesse, la production de thyroxine augmente et après 40 ans, elle diminue chez les hommes et les femmes. De plus, la T4 libre est produite davantage le matin, et sa synthèse diminue le soir. Le niveau de thyroxine (T4) est affecté par la période de l'année : en hiver et en automne, sa concentration dans le sang augmente et en été et au printemps, elle diminue.

La thyroxine libre (ft4) représente 90 % de toutes les hormones produites par la glande thyroïde. La TSH est également une hormone thyroïdienne ; processus suivants dans le corps :

• pression artérielle;
• fréquence cardiaque ;
• rapidité du processus de réflexion ;
• énergie et mobilité;
• processus métaboliques et ainsi de suite.

La T4 totale et libre sont des hormones qui déterminent :

• maintenir température optimale corps;
• synthèse des protéines;
• croissance de l'endomètre ;
• processus oxydatifs.

Norme de thyroxine

Thyroxine générale. Sa norme est différente pour les hommes et les femmes. La thyroxine libre est la même chez les femmes et les hommes ; sa quantité ne dépend pas du sexe, mais de l'âge de la personne. La norme pour les hommes de plus de 18 ans varie de 4,5 à 10,5 mcg/dl. La norme pour les femmes est de 5,5 à 11 µg/dl.

Les femmes enceintes ont leur propre norme T4. Chez une femme, elle augmente au cours du premier trimestre puis diminue. La thyroxine est une hormone dont l'augmentation est très dangereuse pendant la grossesse, car un excès important de celle-ci peut provoquer des pathologies fœtales et provoquer une fausse couche. Par conséquent, à ce stade, une femme doit surveiller avec une attention particulière ses niveaux hormonaux.

Comment se préparer au test

Si un médecin vous recommande un test T4, vous devez savoir quels sont les facteurs qui influencent le résultat du test :

1. Le sang est prélevé uniquement le matin et à jeun ; le repas du soir doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant le test. Vous ne pouvez boire que de l'eau plate.
2. Quelques heures avant le test, vous devez vous abstenir de fumer.
3. La veille du test, vous devez exclure les aliments fumés, frits et gras. Exclu produits alcoolisés, boissons énergisantes ou boissons toniques.
4. Le stress physique et émotionnel peut augmenter les niveaux de thyroxine.
5. Plusieurs semaines avant le test, vous devez arrêter de prendre des hormones thyroïdiennes et stéroïdiennes.

Pour quelles raisons la concentration de T4 diminue-t-elle ? Pourquoi la concentration de T4 dans le sang pourrait-elle être insuffisante ? Les raisons pour lesquelles T4 est faible peuvent être les suivantes :

• une forte diminution de la quantité de protéines dans l'alimentation ;
• carence en iode;
• réception contraceptifs oraux et quelques autres médicaments ;
• stresser;
• formations bénignes dans la glande endocrine;
• processus inflammatoires dans le cerveau (hypophyse);
• hypothyroïdie;
• empoisonnement au plomb;
• traumatismes crâniens, etc.

Si la T4 libre est faible, la personne présente les symptômes suivants :

• apathie, irritabilité, changements soudains humeurs et autres changements dans l'état psychologique ;
• assèchement de la peau;
• faiblesse musculaire;
• fragilité des cheveux et des ongles ;
• gonflement du visage et des membres;
• insuffisance cardiaque;
• prise de poids ;
• perturbations du cycle menstruel;
• chez les enfants, une thyroxine inférieure à la normale provoque un retard mental et mental développement physique, jusqu'au crétinisme.

Le manque de thyroxine peut provoquer l'infertilité. Une T4 réduite (faible) peut être observée non seulement dans les processus pathologiques de la glande thyroïde, mais également dans les maladies d'autres organes ; mauvaise image vie.

Si les tests montrent un faible taux de thyroxine, cela signifie qu'une consultation urgente avec un endocrinologue est nécessaire. Il vous expliquera comment augmenter les niveaux d'hormones en utilisant médicaments hormonaux. Prendre des médicaments ou des médicaments par vous-même médecine traditionnelle est interdite, car de telles actions ne peuvent qu’aggraver les conditions de santé. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments hormonaux en fonction des résultats des tests. Vous devez donc donner du sang pour vérifier votre taux de T4 au moins une fois par an.

Pourquoi le T4 peut augmenter

Si la T4 libre est élevée, cela signifie que l'organisme présente les pathologies suivantes :

• dysfonctionnement de la glande thyroïde;
• maladie du rein;
• excès de poids;
• myélome;
• problèmes de foie;
• perturbation des processus métaboliques.

De plus, une augmentation de la thyroxine est observée chez les femmes pendant la grossesse ; les raisons d'une concentration excessive peuvent résider dans consommation incontrôlée médicaments, y compris l'héparine.

En cas d'excès de thyroxine, le patient peut se plaindre des symptômes suivants :

• colère et crises d'asthénie;
• pouls rapide;
• perte de poids soudaine ;
• tremblements des membres;
• transpiration accrue;
• arythmie.

Essentiellement, cette condition est appelée hyperthyroïdie. Le poids du patient diminue du fait que la thyroxine (hormone thyroïdienne) affecte la dégradation des graisses. L'accélération de ce processus affecte négativement le fonctionnement des organes - la transpiration commence à augmenter et la fréquence cardiaque s'accélère.

Les sautes d'humeur sont également influencées par les hormones : la thyroxine stimule le système nerveux. Quant au tremblement des membres, ce phénomène est provoqué par une impulsion générée et transmise par le système neuromusculaire.

Si T4 est élevé, le traitement doit commencer à dès que possible, puisqu'un T4 élevé favorise le lessivage du calcium de système squelettique, ce qui conduit au développement de l'ostéoporose.

L'hormone thyroïdienne T4 peut être réduite à l'aide de médicaments hormonaux, mais ceux-ci ne doivent être prescrits que par un spécialiste qualifié.

Qui doit être testé pour le T4 ?

L'analyse T4 gratuite est indiquée dans les cas suivants :

• confirmation d'une augmentation ou d'une diminution des taux de TSH, et la T4 est le facteur déterminant dans ce cas ;
• test sanguin pour surveiller l'efficacité du traitement de l'hyper ou de l'hypothyroïdie ;
• prise de sang de routine ;
• prise de sang pendant la grossesse;
• surveiller les nouveau-nés nés de mères présentant des pathologies du système endocrinien ;
• infertilité en âge de procréer.

Une augmentation et une diminution de la thyroxine sont un problème grave processus pathologique, ce qui nécessite la consultation d'un endocrinologue compétent. Auto-administration Les médicaments sont interdits ! Il est permis d'utiliser une thérapie indiquée uniquement par un spécialiste. À traitement adéquat niveaux hormonaux Il est possible de le ramener à la normale sans permettre de pathologies graves.

Possède un système thyroïdien hypothalamo-hypophyso. Il permet de contrôler la synthèse, la production et l'activité des hormones thyroïdiennes.

informations générales

L'hypothalamus sécrète du TRF (thyrotropin-releasing factor). Il stimule à son tour la libération et la synthèse de (thyrotropine - TSH). La TSH est impliquée dans des processus associés à d’autres stéroïdes. Il stimule notamment la sécrétion, l'accumulation, le métabolisme et la synthèse de la triiodothyronine (T3) et de la thyroxine (T4). Plus de 99 % de ces deux stéroïdes circulent dans le sang pour transporter les protéines. Moins d’un pour cent reste sous forme libre. Le niveau de stéroïdes non liés chez la plupart des gens est lié à l’état fonctionnel de la glande thyroïde.

Propriétés de la thyroxine

L'hormone T4 (gratuite) aide à réguler développement normal et la croissance, assurant le maintien de la température corporelle et maintenant ainsi la production de chaleur. Le composé affecte toutes les étapes du métabolisme des glucides, affectant partiellement le métabolisme des vitamines et des lipides. L'hormone T4 (libre) est une composante importante du développement pendant la période fœtale et néonatale. La concentration d'un composé indique état cliniqueétat thyroïdien, puisqu'une modification du taux de thyroxine totale peut être provoquée par des perturbations de l'activité de la glande thyroïde ou une modification du nombre de protéines de transport. Tout au long de la journée, la teneur maximale en stéroïdes est déterminée de 8 à 12 heures et le minimum de 23 à 3. Au cours de l'année, le niveau le plus élevé de T4 (gratuit) atteint de septembre à février, le minimum - dans le été. Pendant la période prénatale (pendant la grossesse), la concentration de thyroxine augmente pour atteindre progressivement niveau maximum dès le troisième trimestre. Tout au long de la vie, la teneur en thyroxine chez les personnes, quel que soit leur sexe, reste relativement constante. Une diminution des taux hormonaux est observée après quarante ans.

Que peut vous dire votre taux de thyroxine ?

Si la T4 (libre) est clairement élevée, cela est alors considéré comme une confirmation d’hyperthyroïdie. Une concentration réduite indique une hypothyroïdie. L'indépendance de la teneur en stéroïdes par rapport à la globuline liant la thyroxine permet de l'utiliser comme test de diagnostic fiable. Ceci est particulièrement important dans les conditions accompagnées de modifications du niveau de globuline liant la thyroxine. Ceux-ci incluent la prise de contraceptifs (oraux), la grossesse, la réception d'androgènes ou d'œstrogènes. Les changements sont également typiques pour les personnes avec prédisposition héréditaireà une augmentation ou une diminution de la concentration de globuline. Le don de sang gratuit T4 est recommandé pour le diagnostic de l'hypothyroïdie de type secondaire, provoquée par des pathologies au niveau hypothalamo-hypophysaire. Dans ce cas, la teneur en TSH ne change ni n'augmente. En règle générale, une augmentation des taux de thyroxine peut être causée par un taux élevé de bilirubine dans le sérum, l'obésité et l'application d'un garrot lors d'une prise de sang. Le T4 (gratuit) ne change pas avec maladies graves, sans rapport avec l'activité de la glande thyroïde. Dans ce cas, le niveau de thyroxine totale peut diminuer.

Préparation aux tests de laboratoire

Un mois avant de donner du sang, évitez de prendre des hormones (sauf instructions particulières de l'endocrinologue). Deux à trois jours avant l'analyse, arrêtez d'utiliser des médicaments contenant de l'iode. Le sang doit être donné avant Études aux rayons X en utilisant agents de contraste. A la veille du don de sang, il faut s'abstenir de activité physique, exclure situations stressantes. Avant l'étude, une demi-heure avant l'examen, vous devez vous calmer et ramener votre respiration à la normale. L'analyse est effectuée à jeun. Au moins huit heures devraient s'écouler depuis le dernier repas (mais de préférence 12 heures). Boire du café, du jus ou du thé n'est pas autorisé. Vous ne pouvez avoir que de l'eau.

Diminution des niveaux de thyroxine

T4 (libre) (la norme chez les femmes et les hommes est de 9 à 19 pmol/litre) peut diminuer période postopératoire, avec hypothyroïdie secondaire (inflammation de l'hypophyse, thyrotropinome. Une diminution de la concentration est également observée en raison de l'utilisation de stéroïdes anabolisants, de thyréostatiques, d'anticonvulsivants, de préparations à base de lithium. Le niveau de thyroxine diminue lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, d'octréotide, de méthadone, de clofibrate . raisons possibles inclure également un régime alimentaire avec une quantité limitée de protéines, une carence en iode, la consommation d'héroïne et le contact avec le plomb. La T4 (libre) peut diminuer avec les troubles tertiaires (inflammation de l'hypothalamus, TBI), acquis, hypothyroïdie congénitale(sur fond de résection étendue et de tumeur de la glande thyroïde, goitre endémique).

Concentration accrue

Le niveau d'une hormone telle que la T4 (libre) (la norme pour les femmes et les hommes est indiquée ci-dessus) peut être augmentée lorsque goitre toxique, thyréotoxicose indépendante de la TSH, obésité. Une augmentation de la concentration est observée dans le contexte du syndrome néphrotique et de l'héparine. Les causes incluent également le choriocarcinome, la prise de thyroxine en raison d'une hypothyroïdie, des modifications post-partum de l'activité de la glande thyroïde, lésions chroniques foie. La T4 (libre) peut être élevée dans le syndrome de résistance aux stéroïdes thyroïdiens, l'hyperthyroxinémie disalbunémique génétique et les affections provoquant une diminution de la concentration de globuline liant la thyroxine.

Thyroxine et grossesse

Les hormones thyroïdiennes participent à presque tous les processus du corps. Comme mentionné ci-dessus, les composés régulent les processus métaboliques et affectent l’activité d’autres stéroïdes. Les pathologies de la glande thyroïde peuvent s'accompagner à la fois d'une augmentation et d'une diminution de ses fonctions. Les perturbations du fonctionnement de l'organe revêtent une importance particulière pendant la période de procréation. Les modifications de la glande thyroïde affectent le déroulement de la grossesse, sa nature, son issue et l'état du nouveau-né. Il est rare qu'une grossesse s'accompagne de pathologies endocriniennes sévères. Les maladies de ce type entraînent généralement des troubles fonction de reproduction, infertilité. Le plus souvent, pendant la grossesse, un goitre (hypertrophie de la glande thyroïde de nature diffuse) avec préservation de l'euthyroïdie est diagnostiqué, ainsi que thyroïdite auto-immune, provoquant des changements dans La période prénatale est caractérisée par des changements état fonctionnel glandes.

Pour interpréter correctement les résultats recherche en laboratoire Il y a quelques points à garder à l’esprit pendant la grossesse. La définition des totaux T3 et T4 n’est pas informative. Cela est dû au fait que pendant la grossesse, leur concentration est augmentée d'une fois et demie. Lors de l'étude du niveau de thyroxine non liée, sa concentration doit être déterminée en combinaison avec la teneur en TSH. La thyroxine est légèrement augmentée chez environ 2 % des femmes enceintes. Dans la première moitié de la période prénatale, il y a déclin normal TSH (chez environ 20 à 30 % des patients atteints de singleton et chez tous les patients atteints de grossesse multiple). Dans le traitement de la thyréotoxicose, seule la T4 (libre) est testée. Le niveau de thyroxine non liée est plus tard peut être à la limite du faible. Dans ce cas, la concentration de TSH restera dans les limites normales.

Presque tous les processus dans le corps d’une femme sont associés à l’hormone thyroxine.

Il est important de savoir ce qu'indique la T4 libre normale chez la femme.

Depuis le début de la grossesse et son évolution dépendent de la concentration de cette hormone.

Alors, quel est le niveau normal de cette hormone et qu’est-ce qui détermine ses fluctuations ?

L’hormone thyroxine ou T4 présente dans le corps d’une femme est associée à presque tous les processus qui s’y déroulent.

Il active les activités de la centrale système nerveux, accélère le métabolisme des protéines, a un effet positif sur le muscle cardiaque, stimule l'absorption de la vitamine A dans le foie, abaisse la quantité de cholestérol dans le sang, contribue à augmenter le métabolisme tissu osseux, les sature en oxygène et participe à la production de chaleur.

Pour les femmes, cette hormone est particulièrement importante, car le fonctionnement du système reproducteur en dépend.

Il contrôle la formation et l’ovulation des ovules. En outre, la T4 libre est responsable du poids corporel d’une femme, affectant le taux métabolique et aidant à soulager les vaisseaux sanguins. plaques de cholestérol et des caillots de sang.

L'hormone thyroxine ou T4 dans le sang se mesure en pmol (picomoles) par litre. En même temps concentration normale dans le sang des femmes est inférieur à celui des hommes, mais pas de manière significative. À l'exception de la grossesse, lorsque la quantité d'hormone augmente plusieurs fois en fonction de la durée de la grossesse.

Après 40 ans (environ au début de la ménopause), les taux de thyroxine dans le sang d’une femme diminuent. À cet âge, la quantité de T4 dans le sang des femmes peut varier de 9 à 22 pmol par litre. Mais la norme est considérée comme comprise entre 10,3 et 24,5 pmol par litre. Parallèlement, les valeurs peuvent fluctuer selon diverses raisons. Mais si la concentration de l'hormone ne dépasse pas la norme, seul un médecin peut alors juger de l'élimination des facteurs affectant les indicateurs.

En règle générale, le niveau de cette hormone chez la femme est heure du matin plus haut. De 8 à 12 il est maximum, puis diminue progressivement et concentration minimale arrive vers 4 heures du matin.

De plus, la quantité d’hormone dépend de la période de l’année. D’octobre à mars, la teneur en T4 dans le corps d’une femme est maximale et pendant les mois d’été, elle est minimale.

Il est possible de ramener le niveau hormonal à la normale. L'essentiel est d'éliminer la raison qui a provoqué le changement de sa quantité dans le corps. Par conséquent, si une diminution ou une augmentation de la concentration de cette hormone est causée par une grossesse ou par la prise de médicaments spéciaux, vous devez traiter la glande thyroïde.

Des tests d'hormones sexuelles sont prescrits pour diagnostiquer certaines maladies et lors de la planification d'une grossesse. – les types de recherches et les règles de préparation à l'épreuve.

À propos du traitement de l'hypothyroïdie remèdes populaires lire . Une sélection de recettes simples et efficaces.

Si le médecin a diagnostiqué une euthyroïdie, il n’y a pas lieu de paniquer. Ce syndrome indique qu'il existe des anomalies au niveau de la glande thyroïde, mais il est trop tôt pour parler de la maladie. Ce sujet porte sur ce syndrome et comment le traiter.

Normal pendant la grossesse

La thyroxine a un impact énorme sur le déroulement de la grossesse. Si la concentration de l'hormone T4 libre chez une femme est normale, la conception d'un enfant se produit facilement et la grossesse se déroule sans troubles. Si, pendant la conception, le niveau d'hormones est supérieur ou inférieur à la normale, des problèmes peuvent survenir lors de la conception ou de la mise au monde d'un enfant.

Pendant la grossesse, la quantité de thyroxine dans le corps de la femme augmente progressivement.

Jusqu'à treize semaines de grossesse, son taux peut varier de 12,1 à 19,6 pmol par litre.

Entre la treizième et la vingt-huitième semaine, les taux de thyroxine varient de 9,6 à 17 pmol par litre. À partir de la vingt-huitième semaine jusqu'à l'accouchement, le taux de T4 doit être compris entre 8,4 et 15,6 pmol par litre.

Les niveaux de T4 libre affectent non seulement la formation de la grossesse, mais également son déroulement et son issue.

Chez les femmes avec prononcé pathologie endocrinienne non seulement la probabilité de tomber enceinte diminue, mais il y a aussi risque élevé dysfonctionnement de la reproduction et infertilité.

Le plus souvent, les femmes enceintes reçoivent un diagnostic d'hypertrophie diffuse de la glande thyroïde - goitre. Mais le médecin doit tenir compte du fait que pendant la grossesse, d'autres troubles du fonctionnement de la glande thyroïde sont également possibles.

Si la pathologie est diagnostiquée et traitée à temps, il est possible de restaurer la fonction reproductive ou de maintenir une grossesse antérieure.

Par conséquent, il est important qu'une femme soit observée par un endocrinologue pendant toute la période de procréation.

Quelles sont les causes des fluctuations de la thyroxine ?

Les fluctuations de la thyroxine dans le sang peuvent être causées par diverses raisons.

Le T4 gratuit est majoré lorsque :

• une augmentation de la quantité de bilirubine dans le sang ;
• TSH - thyréotoxicose indépendante ;
• excès de poids important, obésité;
• goitre toxique;
• carcinome chorial;
• myélome;
• thyroïdite;
• maladies chroniques du foie;
• adénome des glandes;
• syndrome néphrotique;
• perturbation de la glande thyroïde après l'accouchement;
• prendre certains médicaments (Aspirine, Furosémide, Tamoxifène, Propyluracile, Propranolol, Lévothyroxine, Danazol, Acide valproïque).

Pour les raisons ci-dessus, le niveau de l'hormone dans le sang dépasse 22 pmol par litre.

Dans ce cas, la femme présente les symptômes suivants :

• colérique (stimulation accrue du système nerveux);
• perte de poids soudaine ( haut niveau les hormones provoquent une augmentation du taux de dégradation des graisses);
• transpiration accrue;
• augmentation de la fréquence cardiaque (trop d'énergie est libérée en raison de la dégradation des graisses, ce qui affecte négativement le fonctionnement du cœur) ;
• arythmie;
• tremblements dans les membres (vitesse excessive de transmission des impulsions à travers le système neuromusculaire).

Cette condition nécessite traitement immédiat, car cela peut entraîner un lessivage du calcium du tissu osseux, ce qui provoque ensuite l'ostéoporose et des fractures osseuses.

De plus, les niveaux d’hormone T4 peuvent être inférieurs à 9 pmol par litre. Raisons du phénomène de réduction du T4 gratuit :

• traitement de maladies par chirurgie;
• perte de poids soudaine après l'obésité ;
• processus inflammatoires dans l'hypothalamus et l'hypophyse;
• prendre du lithium, de l'octréotide ;
• le syndrome de Sheehan ;
• activité physique intense;
• présence de formations dans la glande thyroïde;
• utilisation de contraceptifs oraux;
• traumatismes crâniens;
• prendre de l'héroïne ou des stéroïdes anabolisants ;
• contact prolongé avec des métaux lourds;
• utilisation d'anticonvulsivants et de thyréostatiques ;
• manque d'iode dans le corps.

Lorsque les niveaux d'hormones diminuent, les patients se plaignent de :

• somnolence;
• fatigue;
• pleurs;
• intolérance au froid;
• faiblesse musculaire;
• peau sèche, surtout au niveau des coudes et des plantes de pieds ;
• gonflement du visage, des pieds, des mains ;
• diminution de l'appétit;
• constipation;
• perte de cheveux;
• fragilité des ongles;
• essoufflement;
• prise de poids ;
• arythmie.

Une diminution des niveaux de T4 indique une production insuffisante de l'hormone. Malheureusement, si un tel problème survient, la femme devra prendre hormone synthétique tout au long de la vie, puisque la glande thyroïde ne peut plus assurer sa production dans les quantités requises.

La thyroxine (t4, tétraiodothyronine) est l'une des deux hormones les plus importantes produites par la glande thyroïde. Le plus révélateur critère diagnostique l'état de la glande thyroïde est précisément l'analyse de la thyroxine libre. Il s'écrit également : ft4, st 4 ou st. thyroxine.

Cette hormone est synthétisée avec la participation de follicules thyroïdiens actifs, à partir desquels apparaît la thyroglobuline, qui précède la tétraiodothyronine, qui est transformée en thyroxine par des processus spécifiques.

La T4 a un fort effet catabolique. Son essence principale est de transformer les réserves de l'organisme (graisse et glycogène) en composants plus simples afin d'en extraire l'énergie nécessaire au fonctionnement de l'organisme. La graisse est décomposée en acides gras, et les protéines en acides aminés, par exemple.

Symptômes d'une T4 élevée

Les principaux symptômes d'une augmentation des concentrations de thyroxine dans le sang :

• excitation nerveuse;
• une forte diminution du poids corporel;
• crampes musculaires;
• tachycardie;

Si vous souffrez d'hyperthyroïdie (maladie thyroïdienne causée par concentration accrue thyroxine dans le corps) n'est pas détecté à temps et ne commence pas le traitement avec remplacement thérapie hormonale, alors vous pouvez gagner conséquences graves ou mourir de cette maladie.

Symptômes d'un faible T4

En cas de déficit en T4, une hypothyroïdie se développe, ce qui entraîne :

• obésité;
• perte de force;
• diminution de l'appétit;
• troubles généraux de la glande thyroïde.

Voici les raisons pour lesquelles vous devriez vous faire examiner par un endocrinologue et vous faire tester à temps pour les problèmes les plus importants. indicateurs hormonaux, surtout si une personne vit dans une zone à risque (zones carencées en iode).

St. T4 – norme des indicateurs

Chez les femmes et les hommes, les valeurs normales sont absolument les mêmes, quel que soit le type d'analyse de la thyroxine - gratuite ou totale. Il n’y a qu’une seule exception pour les deux sexes : la grossesse de la femme. Selon la période de gestation, les normes varient également. Voici approximativement les valeurs de référence pour l'analyse de la T4 libre chez l'homme et la femme :

Et ceux-ci sont à des fins générales :

Dans chaque laboratoire centre de diagnostic les valeurs de référence peuvent différer en raison de différentes marques réactifs. Mais dans la plupart des laboratoires russes, ce sont les valeurs présentées.

Il existe une croyance largement répandue selon laquelle les femmes ont des niveaux de tétraiodothyronine libre légèrement inférieurs à ceux des hommes. Mais cette question reste controversée. Il est donc généralement admis de prendre en compte les mêmes valeurs de référence pour les deux sexes, à l'exception des indicateurs pendant la grossesse. Selon la période de gestation, il existe les valeurs de référence suivantes pour le T4 gratuit :

• jusqu'à la semaine 13, son niveau ne doit pas être inférieur à 12,1 ni supérieur à 19,6 pmol/litre ;
• dans la période comprise entre 13 et 28 semaines – 9,6 – 17 pmol/litre ;
• entre 28 et 42 semaines – 8,4 – 15,6 pmol/litre.

Qu'indiquent les écarts par rapport à la norme ?

Si après tests de laboratoire Si une augmentation de la T4 libre a été détectée, cela peut indiquer les troubles possibles suivants :

• la présence d'un goitre toxique diffus ;
• inflammation de la glande thyroïde (thyroïdite) ;
• l'apparition d'un adénome thyroïdien;
• pathologies rénales chroniques ;
• maladies du foie (par exemple, cirrhose).

Cela pourrait aussi être :

• l'un des symptômes de la thyréotoxicose indépendante de la TSH ;
• augmentation de la thyroxine libre due à l'obésité ;
• augmentation du ft4 en raison d'un dysfonctionnement thyroïdien après l'accouchement ;
• en raison d'un traitement par héparine.

Si ft4 est inférieur à la normale, cela peut souvent indiquer les pathologies suivantes :

• hypothyroïdie primaire;
• développement d'un goitre endémique;
• la survenue d'une thyroïdite auto-immune ;
• après résection de la glande thyroïde ;
• la survenue d'une hypothyroïdie secondaire ;
• thyrotropinome (rare);
• émergence processus inflammatoires dans l'hypophyse ou l'hypothalamus ;
• carence chronique en iodure de potassium dans le corps;
• épuisement physique (famine, manque de protéines dans l'alimentation) ;
• intoxication chronique métaux lourds(plomb).

Un manque de tétraiodothyronine libre dans le corps humain est souvent dû à l'utilisation de contraceptifs oraux combinés et à l'utilisation d'opiacés.

Quels médicaments peuvent fausser les paramètres de St. tétraiodothyronine ?

Médicaments qui augmentent les niveaux d’hormones :

• l'amiodarone;
• la lévothyroxine;
• le tamoxifène;
• acide valproïque;
• le propranolol;
• le propylthiouracile;
• acide acétylsalicylique;
• l'anazole;
• furosémide

Déclassements médicaments:

• hormones stéroïdes androgènes-anabolisantes ;
• la phénytoïne;
• la carbamazépine;
• thyréostatiques;
• clofibrate;
• médicaments contenant du lithium;
• la méthadone;
• octréotide.

Quand un test général ou St. est-il prescrit ? tétraiodothyronine ?

Si une hyperthyroïdie est suspectée. Ses symptômes :

• pouls rapide;
• excitabilité nerveuse chronique;
• perte de poids;
• tremblements des membres;
• perturbation de la qualité du sommeil ;
• fatigue chronique;
• diarrhée fréquente;
• saillie des globes oculaires;
• déficience visuelle;
• rougeur ou sécheresse des yeux.

Si vous soupçonnez une hypothyroïdie. Symptômes:

• obésité;
• perte d'appétit;
• perturbation du cycle chez les femmes;
• perte de cheveux;
• constipation;
• gonflement;
• peau sèche;

L'analyse est également prescrite dans obligatoire les femmes enceintes qui ont déjà tendance à développer une pathologie thyroïdienne et les femmes qui ne peuvent pas tomber enceintes.