Récupération après césarienne. Conséquences possibles d'une césarienne pour le bébé et la mère

césarienne- Ce méthode chirurgicale l'accouchement, au cours duquel une incision est pratiquée dans la paroi antérieure de l'abdomen et de l'utérus pour retirer l'enfant. Dans le passé, les césariennes (CS) étaient très rarement pratiquées, car en l'absence d'antibiotiques et de soulagement normal de la douleur, plus de la moitié des femmes mouraient après une telle opération.

Depuis le milieu du XXe siècle, les césariennes ont commencé à être activement utilisées en présence de certaines indications, mais la mortalité maternelle était encore assez élevée. Ces dernières années la situation s'est considérablement améliorée, la technique chirurgicale a changé et de nouvelles méthodes de soulagement de la douleur sont apparues. Malheureusement, cela a conduit au fait qu'aujourd'hui la césarienne est utilisée très souvent et sans indication.

Cet état de fait est facilité par la conviction de la majorité de la population que l'accouchement naturel est plus dangereux pour la mère et l'enfant que la césarienne. Par exemple, beaucoup considèrent que les blessures subies par un enfant lors d'un accouchement vaginal sont la cause de la paralysie cérébrale (PC). Bien que les causes à 100 % de cette pathologie ne soient pas encore connues, des études ont montré que les enfants nés par césarienne souffrent pas moins souvent de paralysie cérébrale que les autres.

Beaucoup seront surpris par ce chiffre, mais selon des études, le risque de complications chez la mère et l'enfant lors d'une césarienne est 7 fois plus élevé que lors d'une césarienne. naissance naturelle.

Cela est dû en partie au fait que les césariennes sont souvent pratiquées par des femmes qui présentent déjà des complications au moment de l'accouchement (par exemple, une maladie cardiaque grave) ou que l'état de l'enfant est alarmant. Mais le fait demeure : accouchement vaginal plus sûr que la césarienne.

Malgré cela, dans certains pays, par exemple au Brésil, le taux de césarienne est supérieur à celui des naissances naturelles ; en Turquie, la prévalence des césariennes est supérieure à 40 % ;

Les femmes sont captives de leurs délires et les médecins suivent leur exemple, puisqu’ils reçoivent beaucoup d’argent pour l’opération. Pour les médecins, une césarienne fait également gagner du temps, car l'opération dure environ quarante minutes, alors qu'un accouchement naturel peut durer 10 à 12 heures, voire plus.

Cependant, certaines femmes enceintes en font l'expérience forte peur avant douleur du travail qu’ils insistent eux-mêmes sur la chirurgie, malgré la persuasion du médecin. Si un médecin d'une maternité publique peut refuser d'effectuer une opération sans indication, alors clinique privée le patient sera toujours rencontré à mi-chemin. Par conséquent, le nombre de césariennes augmente partout dans le monde et de nombreux médecins et même Organisation mondiale Soins de santé.

Cependant, cela ne signifie pas qu’une césarienne soit une mauvaise chose. Dans certains cas, la chirurgie est la seule possibilité d'assurer une issue favorable à l'accouchement en cas de menace pour la vie et la santé de la mère et (ou) de l'enfant.

Indications de la césarienne.

Une césarienne peut être planifiée (par exemple, s'il y a une position transversale du fœtus) ou en urgence si l'enfant développe une hypoxie ou d'autres complications pendant le travail. Les indications chirurgicales peuvent être absolues (sans intervention chirurgicale, la vie de l'enfant ou de la mère est en grand danger) et relatives.

Indications absolues de la césarienne.

Du côté de la mère : la présence de tumeurs et de cloisons dans le vagin, de ganglions fibromateux dans la partie inférieure de l'utérus, de déformations pelviennes, maladies infectieuses chez les mères en phase active, certains types de placenta praevia, cicatrices après opérations sur l'utérus, disproportion entre la largeur du bassin et la taille du fœtus.

Du côté de l'enfant : fausse présentation, certains types grossesse multiple, certaines malformations fœtales, hypoxie fœtale.

Indications relatives de la césarienne.

Quelques maladies cardiovasculaires mères, myopie haut degré, incontrôlé diabète sucré et hypertension, gros fœtus, faiblesse du travail. L'âge de la mère supérieur à 35 ans n'est pas une indication de CS.

Indications de la césarienne : liste complète.

Indications de la césarienne du côté maternel : liste.

Pathologies du placenta. Placenta praevia central (le placenta recouvre complètement système d'exploitation interne col de l’utérus) ou présentation partielle avec saignements abondants.

Décollement prématuré d'un placenta normalement situé en l'absence de conditions pour un accouchement immédiat par le canal génital naturel.

Anomalies du travail qui ne peuvent être corrigées avec des médicaments.

Disproportions fœtopelviennes : cliniquement bassin étroit, bassin anatomiquement étroit.

Obstacles anatomiques à l’accouchement par le canal génital naturel. Conditions après quelques opérations chirurgicalesà l'entrejambe. Cicatrice ou prononcée varices veines du col de l'utérus et du vagin.

Malformations de l'utérus et du vagin, tumeurs pelviennes qui empêchent la naissance d'un enfant par le canal génital naturel. Blessures traumatiques colonne vertébrale ou bassin.

Rupture utérine débutante ou menaçante.

Deux ou plusieurs cicatrices sur l'utérus ou une cicatrice incompétente, ainsi qu'une cicatrice après une césarienne corporelle.

Absence d'effet du traitement de la prééclampsie sévère lorsque l'accouchement vaginal urgent est impossible.

Pathologies extragénitales de la mère : hypertension artérielle 3 stades, anévrisme d'une grosse artère, certaines maladies pulmonaires, coarctation de l'aorte et autres maladies nécessitant l'exclusion de la poussée. Sous réserve de disponibilité maladies concomitantes A la maman, des spécialistes donnent leur avis sur le mode d'accouchement.

Certaines maladies infectieuses de la mère : herpès génital primaire au troisième trimestre, infection par le VIH au cours charge virale plus de 1000 exemplaires.

Antécédents de mortinaissance en association avec d'autres pathologies obstétricales.

Indications de la césarienne côté fœtal : liste.

Position et présentation incorrectes du fœtus. Position incorrecte du fœtus après la rupture du liquide amniotique. Couture haute et droite en forme de flèche. Insertion incorrecte de la tête fœtale (frontale, vue de face du visage).

Présentation du fœtus par le siège avec un poids estimé à plus de 3 700 grammes ou en présence d'autres lectures relatives au CS. Présentation du fœtus par le siège avec extension excessive de la tête fœtale.

Grossesse multiple avec présentation du premier fœtus par le siège.

Hypoxie fœtale en l'absence de conditions pour naissance urgente par le canal génital naturel.

Perte des boucles du cordon ombilical.

Quelques malformations fœtales.

Grossesse après utilisation technologies de reproduction Et traitement à long terme infertilité.

Comment se déroule une césarienne ?

À chirurgie élective Habituellement, une anesthésie péridurale est administrée, ce qui permet à la femme d'être consciente et de voir son enfant dans les premières minutes de sa naissance. Une césarienne d'urgence est généralement réalisée sous anesthésie générale, car elle commence à agir très rapidement.

L'opération dure 30 à 45 minutes. Dans la plupart des cas, une incision horizontale est pratiquée dans le bas-ventre, ce qui permet à la femme de se sentir en confiance à la plage et à la piscine et de porter des maillots de bain ouverts. Il existe de rares cas où d’autres types d’incisions sont nécessaires.

Le bébé est retiré littéralement quelques minutes après le début de l'opération. Le bébé est montré à la mère, ils peuvent même être attachés au sein, selon les règles de la maternité et l'état de la mère en travail, puis ils sont retirés et l'opération continue.

Après l'opération, de nombreuses maternités ont pour habitude de coucher le bébé sur le ventre du père - cela est nécessaire pour que la peau du nouveau-né soit peuplée de microbes « natifs ».

Maman est étroitement surveillée pendant un certain temps après l'opération, puis transférée dans le service post-partum. Il est conseillé d'être dans la chambre avec votre mari ou un autre assistant, car il est très difficile pour une femme de s'occuper elle-même de son bébé.

Pourquoi la césarienne est-elle dangereuse pour la mère ?

Puisqu'une césarienne est chirurgie, des complications sont possibles aussi bien pendant l'opération elle-même qu'après celle-ci. Si une femme a déjà eu une césarienne, alors à chaque prochaine opération les risques pour sa vie et sa santé augmentent.

Il existe un risque de blessure pendant la chirurgie vessie, uretères, intestins, fibres nerveuses et les vaisseaux adjacents à l'utérus. Complications infectieuses, thromboemboliques (associées au blocage des vaisseaux sanguins par un caillot sanguin) et effets secondaires liés à l'anesthésie.

Après utérus par césarienne les contractions sont pires qu'après un accouchement naturel, il existe donc un risque de saignement. Après une intervention chirurgicale, des problèmes de miction, de constipation et de douleurs aux jambes surviennent souvent. Le danger d'une césarienne pour la mère réside également dans la possibilité de rupture des sutures et d'infection postopératoire de la plaie.

Tissu cicatriciel et adhérences postopératoires peut causer douleur chronique et empêcher une conception future.

Afin de minimiser le risque complications postopératoires, vous devez suivre les recommandations du médecin concernant les soins de suture, le mode de vie et l'alimentation. Demandez à votre médecin. En cas de symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Pourquoi une césarienne est-elle dangereuse pour un enfant ?

L'enfant peut avoir un traumatisme crânien, une tachypnée (respiration rapide et superficielle) le premier jour ou une prématurité. Lorsqu'une césarienne est pratiquée avant le début du travail naturel, il existe un risque que la date d'accouchement soit incorrecte et que le bébé ne soit pas encore prêt à naître. Une césarienne est également dangereuse car les poumons d'un enfant qui n'a pas subi de contractions et d'efforts sont moins préparés à respirer.

Avantages de la césarienne.

Le principal avantage d'une césarienne était et reste la possibilité de sauver l'enfant, et parfois la mère, s'ils sont en danger. Aussi, une césarienne permet à la mère d'éviter des soucis inutiles et de choisir la date de naissance à l'avance. Selon certaines études, les femmes après CS sont moins susceptibles de souffrir d'incontinence urinaire après l'accouchement.

Inconvénients de la césarienne.

Naturellement, le gros inconvénient d'une césarienne est qu'après l'opération, la mère ne se sent pas bien et ses points de suture lui font mal. Il existe des restrictions pour prendre soin de l'enfant, vous ne pouvez pas le soulever, etc. Période de récupération après la chirurgie dure plus longtemps qu'après un accouchement naturel. Les femmes après une césarienne sont plus susceptibles dépression post-partum, je me sens impuissant après l'opération. Même après une césarienne, il est plus difficile d'établir allaitement maternel, le lait arrive un peu plus tard.

Malgré le fait qu'une césarienne soit une opération abdominale et qu'elle comporte de nombreux risques, son importance ne peut être surestimée. Avec l'aide d'une césarienne, vous pouvez sauver la vie de la mère et de l'enfant dans les cas où l'accouchement naturel est impossible ou dangereux pour quelque raison que ce soit.

Par conséquent, refuser inconsidérément une césarienne est tout aussi erroné que de le faire sur un coup de tête. Il est conseillé de pratiquer une césarienne lorsque le risque de complications après l'opération est inférieur au danger qui menace la mère et l'enfant sans l'intervention de chirurgiens.

Toute intervention chirurgicale sur le corps ne passe pas sans laisser de trace. Elle est suivie d'une longue période de récupération, il est donc important que chaque femme enceinte connaisse toutes les conséquences d'une césarienne afin de s'y préparer.

Au milieu du siècle dernier, l'opération était pratiquée alors que la vie de la mère et de l'enfant était gravement menacée lors de l'accouchement. Les médecins ont coupé paroi abdominale et l'utérus, le nouveau-né a été retiré et les tissus endommagés ont été suturés. Aujourd'hui, les indications se sont considérablement élargies et la future mère commence souvent à se préparer à l'opération même pendant la grossesse, assurant qu'elle ne pourra pas accoucher elle-même.

Si on vous propose une intervention chirurgicale élective, écoutez-vous. Êtes-vous prêt pour un tel test ? Assurez-vous de consulter plusieurs spécialistes en qui vous avez entièrement confiance. Comparez leurs opinions. Si une intervention chirurgicale est vraiment nécessaire, essayez d’être émotionnellement en phase avec la procédure et faites confiance aux médecins.

Quelles pourraient être les conséquences pour la mère ?

Comme toute chirurgie abdominale, une césarienne peut avoir des conséquences. Certains d'entre eux apparaissent immédiatement. Ce:

• infection;
• saignements abondants;
• gonflement de l'utérus;
• hémorragie dans la zone de suture.

Une infection qui pénètre à l'intérieur entraîne souvent une inflammation des appendices, du tissu péri-utérin et de l'utérus lui-même. De telles complications constituent une condition préalable à la violation cycle menstruel, douleur constante dans le bas du dos. La femme ne peut plus avoir d'enfants.

Avant de commencer une césarienne, l'anesthésiste propose aux femmes deux types d'anesthésie. Cela comprend l'anesthésie générale et péridurale. Chacun d'eux est dangereux pour la mère et l'enfant. Le soulagement de la douleur péridurale est considéré comme plus doux. Les avantages sont les suivants :

• Elle est réalisée à l'aide d'une aiguille de cathéter, à l'aide de laquelle le médicament est injecté dans la région de la moelle épinière.
• Lors d'une césarienne, la patiente est consciente mais ne ressent pas de douleur.

Après la chirurgie, vous pouvez parfois ressentir des tremblements dans les jambes et douleur lancinante dans le bas du dos. L'anesthésie péridurale doit être réalisée par un spécialiste qualifié et expérimenté pour éviter toute lésion du nerf spinal.

Lors d'une anesthésie générale, le corps d'une femme et d'un enfant est exposé à plusieurs médicaments puissants. Après eux, ce qui suit se produit souvent :

• nausées, maux de gorge;
• maux de tête et douleurs musculaires ;
• confusion;
• vertiges.

Assurez-vous de discuter du choix de l’anesthésie avec votre médecin. Comme personne d'autre, il connaît les caractéristiques de votre corps et vous recommandera l'option appropriée.

Après une césarienne, préparez-vous aux ballonnements et à la rétention de gaz. De telles conséquences sont causées par l'entrée de liquide amniotique et de sang dans la cavité abdominale. Ils peuvent être éliminés grâce à un traitement approprié et à un lever précoce sous la surveillance du personnel médical.

Une conséquence inévitable pour la mère après une césarienne sera des points de suture sur l'utérus et cavité abdominale. Pour éviter toute infection, pendant la période de cicatrisation, ils doivent être traités quotidiennement avec un antiseptique. Après la sortie, il convient d’éviter de soulever des objets lourds et de surveiller étroitement l’état de la suture. Parfois, chez les femmes, cela commence à diverger sur les bords. Si vous constatez ce phénomène, contactez immédiatement votre chirurgien pour régler le problème.

État du moniteur entrejambe plus difficile. Vous pouvez le vérifier avec un appareil à ultrasons. Avant de planifier une nouvelle grossesse, cela doit être fait, même si ce n'est pas le cas. symptômes d'anxiété. Une suture amincie et incompétente est dangereuse pour les femmes.

Conséquences de la chirurgie pour les enfants

Après la naissance d'un enfant, les mères ayant subi une césarienne ont des difficultés à établir l'allaitement. Malgré le fait que leur lait va à dates d'échéance, un régime hypocalorique affecte négativement sa qualité et sa quantité. Le premier jour, les bébés ne sont pas mis au sein pour éviter impact négatif médicaments, situé dans le corps de la mère. Par conséquent, les enfants sont nourris avec du lait maternisé au biberon.

Dans certaines maternités, des aliments complémentaires sont administrés à la cuillère à café afin que le bébé ne s'habitue pas au mamelon. Les médecins pensent que cela facilitera la transition vers l’allaitement. Pour stimuler la lactation, veillez à exprimer le lait maternel. Les femmes devraient le faire régulièrement jusqu'à ce que le médecin leur donne la permission d'allaiter leur bébé.

• Les conséquences de la césarienne touchent également les enfants. Certains scientifiques pensent que les bébés nés grâce à l'intervention d'un chirurgien s'adaptent moins bien à environnement, entraînant un risque accru de développer des allergies, asthme bronchique et d'autres maladies.
• Les enfants nés par césarienne sont plus susceptibles de souffrir de cette maladie système nerveux. Cela se produit si des substances administrées à la mère pendant l'anesthésie pénètrent dans la circulation sanguine du bébé.
• Certains bébés ont des problèmes respiratoires après une opération.

Selon les médecins, les personnes nées par césarienne sont plus sensibles aux maladies infectieuses et à la jaunisse. Leur immunité est moins développée, surtout si les mères ne peuvent pas allaiter.

La psychologie moderne étudie en profondeur l'influence de l'accouchement sur la formation de la conscience humaine. Les experts estiment qu’une césarienne laisse un souvenir négatif de l’accouchement. Les enfants nés de cette façon ont du mal à surmonter les difficultés et ont une réaction affaiblie au stress. Les psychologues disent qu'il est plus difficile pour une mère d'établir ce lien avec son enfant que lorsque naissance normale survient immédiatement après la naissance.

Les conséquences provoquées par une césarienne se manifestent de différentes manières. Pour certains, ils sont à peine perceptibles, tandis que pour d’autres, ils posent de nombreux problèmes. Tout dépend de l’état de la femme et des qualifications du médecin qui a pratiqué l’opération. Dernières technologies a rendu la procédure plus douce et plus sûre qu’il y a plusieurs décennies. Par conséquent, si vous devez subir une intervention chirurgicale, ne paniquez pas, mais suivez sereinement les instructions du spécialiste.

Est-il possible d'éviter la chirurgie ?

Afin de ne pas compliquer la vie de votre enfant à naître et la vôtre, n'écoutez pas les conseils douteux. Faites preuve de bon sens et planifiez votre grossesse à l’avance. La plupart des césariennes sont pratiquées en raison de l'état de la femme. Pour garder vos enfants en bonne santé et que votre grossesse se déroule sans complications, vous devez modifier votre mode de vie.

Par exemple, vous devriez vous en tenir à une bonne nutrition. Le régime alimentaire doit comprendre des aliments légers et enrichis, riches en substances nécessaires au développement de l'enfant. Dans les premières semaines après la conception, les organes du bébé se forment et le manque de éléments précieux peut faire beaucoup de mal.

• Évitez complètement la restauration rapide, les aliments en conserve et divers aliments transformés.
• Essayez de maintenir un équilibre entre les graisses, les protéines et les glucides.
• Incluez davantage de légumes et de fruits de saison contenant des fibres dans votre alimentation.
• Mangez au moins 4 fois par jour en mâchant bien vos aliments.
• Évitez les collations et les sucreries.

Évitez d'acheter des sodas et des jus de fruits en paquets. En eux quantité énorme conservateurs. Il est préférable de préparer son propre jus le matin. Les pommes, carottes et autres fruits poussant dans votre région conviennent à cela.

Assurez-vous d’éliminer complètement les cigarettes et l’alcool. L'alcool endommage les cellules reproductrices des hommes et des femmes et cause des dommages irréparables au fœtus. Le tabagisme affaiblit la santé de la mère et affecte négativement l'enfant à naître. Il est peut-être né avec pathologies graves, mettant la vie en danger. N'oubliez pas d'éviter fumée de tabac et ne soyez pas dans la même pièce que des fumeurs.

Avant la conception, vous devez faire de l'exercice régulièrement. L'entraînement sportif facilite grandement l'accouchement pour les femmes et améliore la santé. Lorsque vous commencez l'exercice, augmentez progressivement la charge et surveillez votre fréquence cardiaque. Elle ne doit pas dépasser 140 battements par minute.

Si vous tombez enceinte, arrêtez entraînement intensif. Maintenant, vous aurez besoin gymnastique spéciale pour les futures mamans et exercices de respiration. Ils aideront à garder les muscles toniques et à se préparer processus de naissance. Consultez votre médecin, découvrez quelle technique vous convient le mieux et commencez à faire de l'exercice.

Un mode de vie sain et une bonne préparation à l'accouchement réduiront considérablement le risque de devoir recourir à une césarienne. Mais si cela se produit, ne vous stressez pas. Reposez-vous davantage et profitez de votre merveilleuse position. Les enfants ressentent subtilement l'état de leur mère. Le vôtre bonne humeur leur fera du bien. Après tout, la chose la plus importante pour une femme est d'accoucher enfant en bonne santé et faites tout pour le rendre heureux.

Aujourd’hui, environ 15 % des bébés naissent par césarienne. Même si les opérations de livraison sont fréquentes, elles peuvent avoir des conséquences très désagréables. Pourquoi une césarienne est-elle dangereuse et comment une mère doit-elle se comporter pour éviter les conséquences possibles de l'opération.

Les experts recommandent de pratiquer une césarienne uniquement s'il existe des indications indéniables, car cela reste toujours chirurgie majeure qui peut entraîner des complications et conséquences désagréables. Les indications de la chirurgie d'accouchement sont les facteurs suivants :

Ce sont les raisons les plus courantes de césarienne, mais parfois les médecins prennent cette décision en fonction d'indications individuelles.

Inconvénients de l'accouchement chirurgical

Malheureusement, la chirurgie de l’accouchement n’est en aucun cas considérée comme l’option d’accouchement privilégiée. Ce sera bien mieux si l'enfant, comme prévu, passe par le canal génital maternel, plutôt que de naître par accouchement abdominal. Juste conséquences néfastes après une césarienne pour la mère sont détectés 12 fois plus souvent que pendant accouchement naturel.

Les inconvénients du CS incluent un flux plus long et plus difficile période de rééducation, d'importantes pertes de sang et une suture dans le péritoine, qui restera pour toujours avec la femme en post-partum. Une femme ne devrait pas avoir de césarienne pendant longtemps faites du sport, gonflez vos abdominaux ou soulevez des objets lourds. Il est difficile pour le corps de récupérer après un accouchement abdominal ; il subit un stress dû à une fin de grossesse brutale et anormale.

Dérangé et troubles hormonaux, qui affectent la lactation, etc. Par conséquent, les experts recommandent fortement d'accepter l'accouchement par césarienne uniquement s'il existe des raisons indéniables et lectures absolues. Mais selon les statistiques de notre pays, environ 10 % des femmes en travail insistent pour une opération d'accouchement, qui ne leur est pas du tout indiquée, simplement parce qu'elles ont peur de la douleur. Une césarienne est-elle dangereuse ? complications possibles Sont-ils quelque peu exagérés ?

Toute opération peut entraîner conséquences indésirables, par conséquent, même une césarienne parfaitement réalisée peut provoquer le développement de diverses sortes complications pour le nouveau-né et la mère. La probabilité de complications est déterminée par la méthode chirurgicale, la technique d'incision et de suture, l'expérience de l'anesthésiste et du chirurgien, la durée de l'opération, etc.

À quel point une césarienne est-elle dangereuse pour une mère ?

Ainsi, après une césarienne, comme après d'autres interventions chirurgicales, des complications peuvent survenir. Et si une femme en travail a déjà eu un accouchement abdominal, alors à chaque naissance similaire ultérieure, les risques pour la santé et même la vie augmenteront plusieurs fois.

Au cours de l'opération, les structures et tissus intra-organiques tels que les intestins, les uretères, les tissus ou vaisseaux sanguins de la vessie, les fibres nerveuses, etc. peuvent être endommagés. Des complications peuvent être thromboemboliques ou associées à l'anesthésie. Après un tel accouchement, l'utérus se contracte bien plus, les saignements s'ouvrent souvent, la constipation et les troubles urinaires sont gênants, infections des plaies etc.

Pointes

Les adhérences après césarienne ne sont pas rares. La probabilité de complications est particulièrement élevée dans les cas où :

1. Pendant l'opération, le liquide amniotique et le sang pénètrent dans la cavité abdominale ;
2. L'intervention est trop longue et très traumatisante ;
3. La rééducation est compliquée par des pathologies purulentes-septiques, etc.

Les adhérences peuvent ne pas apparaître, mais en cas de lésions adhésives étendues, les cordons peuvent resserrer les trompes, les ovaires, les intestins, etc. Ainsi, après une césarienne, une femme en travail s'inquiète d'une obstruction des trompes ou de l'intestin, constipation chronique etc. Et si l'accouchement abdominal n'était pas la première fois, alors à chaque opération similaire ultérieure, le risque de développer maladie adhésive va croître régulièrement.

Cicatrice inesthétique sur l'abdomen

Pour les femmes, la question de la beauté reste très importante, donc la présence cicatrice postopératoire Cela déprime littéralement beaucoup de gens. En termes de risque, un tel facteur de danger ne présente pas de danger, mais avant qu'il ne se forme, jusqu'à ce que les sutures de l'utérus et du péritoine soient cicatrisées, la plaie peut s'enflammer. Par conséquent, à des fins de prévention, certaines femmes se voient prescrire des antibiotiques après l'accouchement.

Quant à la beauté esthétique, aujourd'hui, l'incision est de plus en plus souvent pratiquée horizontalement au-dessus du pubis. pli cutané, où elle n'est pas si visible et, au fil des années, elle est presque comparable à une peau normale. Si la couture est réalisée verticalement, elle pourra à l'avenir être poncée ou traitée au laser, ce qui la rendra presque invisible. Par conséquent, en général, une suture dans le péritoine est le moindre des deux maux.

Processus herniaires

Une conséquence courante d'une césarienne est la formation d'une hernie dans la zone de suture. Un phénomène similaire se produit en raison d'une comparaison de mauvaise qualité des bords de coupe lors de la réalisation d'une couture. Parfois, la fonctionnalité des tissus musculaires abdominaux est altérée en raison d'une diminution du tonus ou d'une divergence. Dans ce contexte, le vagin et le corps utérin peuvent descendre, une hernie se formera dans la région du nombril, des douleurs vertébrales vous gêneront et la digestion sera perturbée.

Effets négatifs de l'anesthésie

En cas de césarienne, des conséquences pour la mère peuvent survenir en raison de l'anesthésie. L'anesthésie pour césarienne peut être régionale ou générale. Après une anesthésie endotrachéale, les patients se plaignent de toux et de maux de gorge. Après une anesthésie, les nausées et vomissements, la somnolence et la confusion sont préoccupants. Lorsque l’effet de l’anesthésie commence à s’estomper, les symptômes secondaires disparaissent d’eux-mêmes.

Si le patient a choisi anesthésie rachidienne, elle est alors souvent gênée par des maux de tête, c'est pourquoi après une anesthésie régionale, il est recommandé de s'allonger pendant environ 12 heures supplémentaires. De plus, lors de l'administration d'une anesthésie régionale, si l'anesthésiste n'est pas suffisamment expérimenté, les racines de la colonne vertébrale peuvent être endommagées, ce qui s'accompagne de maux de dos, de tremblements des membres et d'une faiblesse chronique.

Endométriose

Dans le contexte d'une césarienne, l'endométriose se développe souvent, ce qui est croissance pathologique cellules de la couche interne de l'utérus. Habituellement, ils subissent une croissance structures cellulaires dans la zone de la cicatrice utérine. En conséquence, la mère se plaint douleur constante, s'intensifiant pendant la menstruation.

Important! L'endométriose n'apparaît pas immédiatement, elle est donc classée comme conséquences tardives opérations. À l'avenir, en raison d'une telle complication, une femme pourrait avoir des difficultés à concevoir.

Cicatrice sur les parois de l'utérus

Puisque la césarienne implique une incision non seulement sur le péritoine, mais aussi sur paroi utérine, alors une cicatrice caractéristique restera pour toujours dans l’utérus. Avant sa sortie, la mère est envoyée à diagnostic échographique pour évaluer l’intégrité des sutures.

Lors des grossesses ultérieures, cet indicateur sera d'une grande importance, car une cicatrice incompétente peut provoquer une déhiscence des sutures et une rupture utérine. Ainsi, après la deuxième Césarienne pour les femmes Il est recommandé de subir une procédure de pansement trompes de Fallope, et après la troisième opération, il est indispensable de le faire.

Problèmes avec GW

Une autre conséquence assez courante de l'accouchement chirurgical est la difficulté de lactation. Habituellement, lors de l'accouchement naturel, le lait apparaît
aux jours 2 à 4, alors qu'après une césarienne, cela ne survient qu'après 5 à 9 jours. La raison de ce retard de lactation est une substance spécifique - l'ocytocine, qui est libérée dans le grandes quantités C'est lors de l'accouchement naturel qu'il stimule la production de prolactine, qui contrôle la lactation.

Après une césarienne, l'ocytocine n'exerce pas une telle activité, l'arrivée du lait est donc retardée de plusieurs jours. De plus, à la suite de l’opération, la production de lait peut être insuffisante, voire inexistante. Par conséquent, après une césarienne, le bébé reçoit souvent du lait maternisé, ce qui n'est pas le bienvenu.

Conséquences de la chirurgie pour un nouveau-né

L'accouchement opératoire affecte également le nouveau-né, et pas le plus de manière positive. Les conséquences d'une césarienne pour un enfant l'affectent souvent activité respiratoire. La raison en est l'anesthésie et les particularités de l'opération. Lorsque le patient reçoit anesthésie intraveineuse, le médicament pénètre alors partiellement dans la circulation sanguine des enfants et provoque une dépression dans l’activité du bébé. centre respiratoire, ce qui provoque une asphyxie. Pour cette raison, le bébé est inactif après la naissance et réagit mal au sein.

Normalement, pendant l'accouchement, le bébé bouge canal de naissance, ses poumons se débarrassent du mucus. Cela ne se produit pas pendant l'intervention chirurgicale et certaines impuretés muqueuses restent dans le système pulmonaire. Ils sont absorbés dans les poumons, ce qui contribue au développement d'une pathologie de la membrane hyaline. De plus, les impuretés restantes créent les conditions préalables à l'activité de la microflore pathogène, qui provoquera à l'avenir une pneumonie et d'autres pathologies du système respiratoire.

À césarienne bébé immédiatement retiré de l'utérus lorsqu'il n'est pas encore prêt à le quitter. En même temps, le nouveau-né éprouve chute brutale pression, qui provoque une microhémorragie cérébrale. Si cela arrive à un adulte, il subira de graves choc douloureux, après quoi la mort surviendra. De plus, les césariennes diffèrent par d'autres indicateurs de santé.

• Ils n'ont pas de libération naturelle d'hormones adaptogènes du groupe des catécholamines, c'est pourquoi l'adaptation chez ces enfants prend plus de temps.
• Ils prennent peu de poids et souffrent souvent de graves allergies alimentaires.
• De plus, les bébés césariens se caractérisent par une excitabilité psycho-émotionnelle excessive et une hyperactivité.
• Ces enfants sont nourris avec du lait artificiel immédiatement après la naissance tandis que la mère est traitée avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires. De ce fait, lorsque la lactation commence, le bébé s'habitue déjà au biberon et refuse d'allaiter, car il est plus difficile à téter.

À phénomène naturel le bébé est mis au monde immédiatement après la naissance, ce qui entraîne un connexion étroite nouveau-né avec sa mère. Après une césarienne, cela est souvent impossible, surtout sous anesthésie générale.

Prévention des conséquences indésirables

De nombreuses complications peuvent être évitées en suivant les principes une bonne rééducation. Après l’intervention chirurgicale, de la glace est placée sur la zone utérine pour aider l’utérus à se contracter plus rapidement. Puisque dans les premiers jours la femme en travail est dérangée douleur intense, des analgésiques sont alors prescrits. Dès le deuxième jour, vous devriez commencer à prendre des mesures pour restaurer le corps.

Traitement des coutures

Pour prévenir l'inflammation et processus purulents la couture est traitée quotidiennement solutions antiseptiques, et le pansement est changé. Les sutures sont retirées après environ 7 à 10 jours. Les intradermiques se dissolvent d'eux-mêmes après 2-3 mois. Pour éviter que les conséquences d'une césarienne, telles que les cicatrices chéloïdes, n'éclipsent une maternité heureuse, il est recommandé à une femme d'appliquer régulièrement Contractubex ou Curiosin sur la suture.

Après une semaine, maman pourra prendre une douche, mais s'allonger dans la salle de bain sera possible après deux mois, lorsque la cicatrice utérine guérira et que les écoulements seront minimisés.

Porter un pansement

Pour restaurer rapidement ses muscles et accélérer la cicatrisation des cicatrices, une femme en post-partum aurait intérêt à ceinture de bandage. Cet appareil réduira manifestations douloureuses et facilitera le premier jours postopératoires. Mais vous ne pouvez pas porter le bandage sans l’enlever ; il y a aussi des restrictions ici. Toutes les deux heures, vous devez l'enlever pendant environ 15 minutes, puis le remettre.

Progressivement, les pauses sont raccourcies et la durée de port augmente. Ce pansement vous aidera à vous débarrasser excès de poids, que les mères gagnent habituellement pendant la grossesse.

Activité

Les médecins notent que réduire considérablement la réadaptation de la mère et de l'enfant aide activité physique. À partir du deuxième jour de la période post-partum, il est recommandé à la femme de se lever et de se déplacer au moins dans les limites de la pièce. Plus tôt la mère commencera à bouger, plus les processus de régénération et de restauration commenceront rapidement et la mère en travail pourra rapidement s'occuper des tâches agréables du bébé.

Pour une guérison rapide de la suture, la femme en post-partum doit dormir sur le ventre. Une activité précoce aide à prévenir les adhérences, stimule l'activité intestinale et les contractions utérines. Mais la gymnastique, les exercices abdominaux et divers exercices de fitness sont contre-indiqués pour maman pendant les 4 à 6 prochains mois.

Régime

L’alimentation d’une femme nécessite également une attention particulière. À partir du deuxième jour, des repas légers et des boissons sont progressivement introduits dans l’alimentation, en ajoutant quotidiennement de nouveaux aliments. Le menu doit contenir des plats qui améliorent le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et non provoquant des réactions chez un bébé. Il faut manger petit à petit, en évitant les aliments gras, fumés, épicés et frits.

Il est plus facile de prévenir les conséquences possibles que de dépenser de l’énergie pour les éliminer plus tard. Suivre les recommandations du médecin sera donc la clé d’un rétablissement réussi.

Une césarienne peut avoir de nombreuses conséquences désagréables pour la mère et l'enfant, elle n'est donc pratiquée que s'il existe des indications, et non à volonté. future maman. Certains d'entre eux peuvent même conduire à issue fatale. Heureusement, cela arrive très, très rarement. Les médecins ont appris à réaliser cette opération à un niveau élevé, avec un risque minimal pour la vie de la mère et de l'enfant, surtout si l'opération est réalisée dans de manière planifiée. Parlons néanmoins de la césarienne : les conséquences et les difficultés qui attendent la mère et l'enfant.

Ils dépendent :

• caractéristiques individuelles le corps et les réactions d’une femme ;
• expérience d'un chirurgien et d'un anesthésiste;
• indications chirurgicales et calendrier de sa mise en œuvre ;
• durée de l'opération;
• type d'anesthésie (rachidienne ou générale);
• techniques chirurgicales;
• si les complications ont été évitées grâce aux antibiotiques après l'opération ;
• quels matériaux ont été utilisés pour la suture, etc.

Et maintenant directement sur la césarienne et les conséquences probables pour la mère.

1. Défaut esthétique- une cicatrice sur le ventre. Son caractère visible ou invisible dépend des caractéristiques individuelles de la peau de la femme et de la qualité des sutures des tissus par le médecin. Naturellement, la cicatrice sera moins visible si elle est située le long de la ligne du bikini, transversalement. La plupart des opérations d'accouchement sont désormais réalisées avec l'application d'une telle suture. Un autre avantage d'une incision transversale est qu'il est peu probable qu'une telle césarienne ait des conséquences négatives importantes. Le risque de complications est minime.
Je voudrais noter qu'il est impossible de « lisser » une cicatrice à l'aide de pommades et de crèmes. Dépenser de l'argent pour des moyens coûteux ne sert à rien. Cependant, si à l'avenir la femme subit une autre césarienne, le médecin excisera le tissu cicatriciel et, très éventuellement, appliquera une suture plus précise.

2. Formation d'adhérences. Ce n'est pas seulement un inconvénient de la césarienne, mais aussi d'autres opérations réalisées dans le domaine de la gynécologie. Les adhérences ont tendance à faire mal. Et vous ne pouvez les diagnostiquer avec une grande précision que si vous les voyez de vos propres yeux. Ceci est possible grâce à la chirurgie laparoscopique. Il sera possible de les supprimer d'un coup. Parfois processus adhésif peut être si grave qu'elle entraîne occlusion intestinale. Une conséquence plus légère d'une césarienne qui conduit à la formation d'adhérences est la constipation. Constipation sévère, très difficile à corriger avec des laxatifs. Des adhérences peuvent également se former dans la zone trompes de Fallope, ce qui conduit à infertilité des trompes. Et si l'utérus devient position incorrecte, alors la femme fait face à une algodisménorrhée - menstruations douloureuses.

3. Lorsqu'ils évoquent les conséquences d'une césarienne, ils évoquent toujours l'anesthésie et son rôle. Jusqu'à récemment, elle était pratiquée presque partout en Russie. anesthésie générale. C'est beaucoup plus facile pour l'anesthésiste de le faire. Ils ont dit à propos de l'anesthésie rachidienne ou péridurale conséquences négatives La césarienne ne fait qu'ajouter. Par exemple, cela provoque une perturbation du flux sanguin du cordon ombilical et peut conduire à une hypoxie chez le fœtus et même à sa mort. Cependant, il n’existe aucune preuve scientifique à ce sujet.
On sait que l’anesthésie péridurale provoque souvent des maux de tête postopératoires très sévères. C'est vrai. Une telle anesthésie péridurale lors d'une césarienne a souvent des conséquences. Cependant, les anesthésiologistes connaissent un moyen d’éviter cela.

Mais les avantages anesthésie rachidienne poids:

• établissement précoce d'un contact entre la mère et l'enfant, attachement précoce au sein, qui contribue à l'établissement rapide de la lactation ;
• récupération rapide après une intervention chirurgicale ;
• pas besoin d'admission stupéfiants;
• perte de sang mineure par rapport à une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie générale ;
• la capacité de prendre des liquides presque immédiatement après la chirurgie et de manger des aliments normaux après 4 heures ;
• levez-vous tôt, immédiatement après la restauration de la sensibilité.

Les conséquences d’une anesthésie générale lors d’une césarienne peuvent être une séparation plus longue de l’enfant, des problèmes voire une perte de lactation ; une certaine quantité de médicaments narcotiques pénètre dans le corps de l’enfant ;

4. Problèmes de grossesse et d'accouchement ultérieurs, nécessité de reporter la naissance d'un enfant d'au moins 2 ans. C’est généralement la première chose que les médecins disent à leurs patientes lorsqu’on leur demande « quelles sont les conséquences possibles d’une césarienne ». Pas toujours après l'intervention chirurgicale, surtout si l'incision de l'utérus a été faite verticalement et non coupe transversale, une cicatrice à part entière se forme. Et en cas de défectueux ou cicatrice incompétente la grossesse et l'accouchement sont dangereux en raison de la divergence utérine. C'est mortel complication dangereuse tant pour la future maman que pour l'enfant. Les conséquences d'une césarienne répétée de ce type sont plus fréquentes qu'à la suite d'une première opération sur l'utérus. Et cela s'explique facilement - plus de cicatrices sur l'utérus (internes et non externes) - un plus grand risque de rupture d'organe.

5. Formation d'une hernie postopératoire. Observé lors de complications dans la période post-partum. Souvent associé à des erreurs chirurgicales. Peut conduire à la formation d'une hernie ombilicale chez une femme, à des problèmes de digestion, de colonne vertébrale et provoquer un prolapsus organes internes, y compris l'utérus et le vagin.

6. Problèmes d'allaitement. Ceci est particulièrement fréquent lors de l’utilisation d’une anesthésie générale. Une femme ne donne pas naissance à un bébé immédiatement après la naissance, le processus de lactation est donc retardé. Le lait maternel est produit plus tard. L'enfant ne reçoit pas les premières gouttes de colostrum. Le contact psychologique avec la mère ne s’établit pas immédiatement. Il arrive souvent que les enfants refusent complètement de prendre le sein de leur mère, car il est plus facile de sucer du lait maternisé au biberon.

Il s'agit plutôt de conséquences désagréables supplémentaires d'une césarienne pour l'enfant, puisqu'il naît déjà moins adapté à l'environnement que les enfants nés dans le monde. naturellement, et aussi alimentation artificielle ajoute des problèmes. Aucun mélange, même très coûteux, ne peut rivaliser en qualité avec lait maternel. Très souvent, les mélanges provoquent constipation, régurgitations et autres problèmes digestifs.

Autres conséquences possibles pour l'enfant, surtout si l'opération est réalisée plus tôt qu'elle ne commence activité de travail(de vraies contractions apparaissent) - problèmes pulmonaires, certains enfants ne peuvent pas respirer seuls immédiatement après la naissance. Les bébés césariens prennent moins de poids, se développent plus lentement, tombent malades plus souvent et souffrent d'allergies.

Ce sont les problèmes qui peuvent survenir après cette opération. Pour éviter au moins certains d'entre eux, vous devez suivre strictement les recommandations du gynécologue en période post-partum, protégez-vous soigneusement contre la grossesse pendant les deux premières années après la chirurgie et montrez régulièrement l'enfant à un pédiatre expérimenté.

De nombreuses femmes enceintes pensent qu'une césarienne est manière parfaite accouchement : pas de contractions épuisantes, danger traumatisme à la naissance pour le bébé et la maman est réduit au minimum, tout se passe rapidement et facilement. Hélas, c'est loin d'être le cas. Conséquences chirurgie abdominale Pour corps féminin bien connu : le risque de saignement et de formation d'adhérences, les maladies infectieuses et les difficultés de grossesse et d'accouchement ultérieurs. Nous examinerons ici comment une césarienne affecte le bébé et comment les enfants se développent après une césarienne.

Une césarienne est-elle dangereuse pour un bébé ?

Le débat sur ce qui est préférable pour un enfant – un accouchement naturel ou une césarienne – se poursuit. Partisans livraison opérationnelle donner de nombreux exemples de blessures graves subies par le bébé lors d'un accouchement naturel.

Cependant, on ne peut pas dire que le bébé ne soit pas blessé lors d'une césarienne. Il arrive que des enfants né par césarienne, subissent des blessures à la colonne vertébrale, au cerveau et à la moelle épinière, des fractures et des luxations, des coupures et même l'amputation des doigts. Certes, de tels cas sont extrêmement rares et dépendent des qualifications du médecin. De plus, si le bébé est blessé, immédiatement traitement nécessaire ou une intervention chirurgicale. Par conséquent, si cela vaut la peine de choisir à l'avance une maternité dont les médecins ont super expérience accouchement opératoire et sont prêtes à affronter toutes les situations.

L'effet de la césarienne sur le bébé

Au cours du processus d'accouchement naturel, le bébé naît en se déplaçant le long du canal génital de la mère. À ce stade, les poumons de l’enfant sont comprimés et liquide amniotique, pour qu'après la naissance, le bébé puisse respirer seins pleins. Les bébés nés par césarienne ne passent pas par cette étape, leurs poumons sont donc pleins liquide amniotique. Bien sûr, après la naissance, le liquide sera éliminé, mais un nouveau-né après une césarienne est beaucoup plus sensible aux maladies. voies respiratoires que son pair qui est venu au monde naturellement. C'est particulièrement difficile pour les bébés prématurés après une césarienne : leur système respiratoire pas complètement formé.

Si la mère avait chirurgie d'urgence, alors, très probablement, une anesthésie générale a été utilisée, ce qui signifie que les substances anesthésiques ont également atteint le bébé. Après une césarienne, ces enfants sont léthargiques, tètent mal et peuvent avoir des nausées. De plus, une forte chute de pression entre le ventre de la mère et monde extérieur peut entraîner des microhémorragies.

L'une des conséquences d'une césarienne pour un enfant est une mauvaise adaptation. Le fait est que pendant le processus d'accouchement naturel, le bébé subit un stress positif ; son corps produit tout un tas d'hormones qui l'aident à s'adapter au monde qui l'entoure dans les premières heures de sa vie. Un bébé César ne subit pas un tel stress ; il lui est plus difficile de s'adapter aux nouvelles conditions. Certes, si l'opération est pratiquée sur une mère qui est déjà en train d'accoucher, alors problème similaire peut ne pas se produire.

De plus, les caractéristiques des enfants après une césarienne sont l'hyperactivité et le trouble déficitaire de l'attention, un faible taux d'hémoglobine.

Prendre soin d'un bébé après une césarienne

De nombreuses mères, après avoir pris connaissance des conséquences d'une césarienne pour un enfant, ont probablement été horrifiées. Mais tout n’est pas si effrayant : les « césariennes » sont généralement merveilleuses faire face à toutes les difficultés, et le développement d'un enfant après une césarienne après six mois n'est pas différent du développement de ses pairs nés naturellement. Les seules exceptions peuvent être les enfants qui ont vécu hypoxie aiguë ou .

Bien entendu, ces enfants ont besoin de plus d’attention et de soins. Un nouveau-né après une césarienne doit être constamment proche de sa mère. Offrez un massage à votre bébé, nourrissez-le à la demande, jouez avec lui.

Il ne faut pas avoir peur de l'accouchement chirurgical : très souvent, une césarienne pour un enfant et sa mère est le seul moyen de préserver la santé, voire la vie.