Դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդ. Դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդ մաքրված ներծծված հեղուկ (ADS-anatoxin) (Anatoxinum diphterico-tetanicum purificatum adsorptum fluidum)
Ծննդից սկսած՝ մարդու օրգանիզմ են ներմուծվում վտանգավոր վիրուսների բաղադրիչներ, որոնք իրենց սովորական ձևով շփվելիս կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների և նույնիսկ մահվան։ Բայց փոքր չափաբաժինը կյանք փրկող տարր է և կազմում է իմունային համակարգի դիմադրությունը սարսափելի վիրուսների և մանրէների նկատմամբ: ADS պատվաստանյութը պատվաստանյութ է, որը պարունակում է դիֆթերիայի/տետանուսի թոքսոիդ բաղադրիչ: Դա վերապատվաստում է, որն իրականացվում է վեց տարեկանից հետո։ Կյանքի ընթացքում այն ունի մարդու օրգանիզմ ներմուծման մի քանի փուլ: Այս տեսակի պատվաստումների բոլոր առանձնահատկությունների մասին մենք կխոսենք հոդվածում:
DTP և ADS - ո՞րն է տարբերությունը:
Երկու հապավումների տարբերությունը կայանում է շիճուկի մեկ բաղադրիչի առկայության մեջ, որն ավելի քիչ վտանգավոր է դառնում երեխայի դպրոցական շրջան մտնելուց հետո: DTP պատվաստանյութը պատրաստվում է պատվաստման ողջ ճանապարհորդության սկզբում և պարունակում է երեք վիրուսներից բաղկացած թոքսոիդ.
- կապույտ հազ;
- դիֆթերիա;
- տետանուս.
Այս տեսակի պատվաստանյութն արվում է չորս անգամ, ամենալուրջը վերապատվաստումն է, որը չորրորդն է ամբողջ համալիրի մեջ։
DTP պատվաստանյութը կատարվում է որպես վերապատվաստում չորրորդ DTP-ից 5 տարի անց: Շիճուկում կապույտ հազի տոքսոիդ չկա, քանի որ երեխան արդեն զարգացրել է իմունիտետ վիրուսի նկատմամբ:
Այստեղից էլ առաջացել է ADS անվանումը՝ դիֆթերիա և տետանուսային թոքսոիդ: Դեղը օգտագործվում է տետանուսի կամ դիֆթերիայի վիրուսների առաջացման նկատմամբ անձեռնմխելիության դիմադրությունը երկարացնելու համար: Թեև ոչ ոք չի կանխատեսում համաճարակների առաջացումը, յուրաքանչյուր մարդ, ով չունի պատվաստումից հրաժարվելու հատուկ պատճառ, պետք է պաշտպանի իր կյանքը։
Դեղամիջոցի ADS toxoid-ի կիրառման ժամանակացույցը ունի որոշակի հաջորդականություն.
- յոթ տարեկան տարիքը - առաջին դեղամիջոցը կիրառվում է որպես վերապատվաստում.
- 14/16 տարի - ADS toxoid-ի երկրորդ դոզան;
- յուրաքանչյուր 10 տարին մեկ՝ մինչև 36 տարեկան մեծահասակների հետագա վերապատվաստումներ։
Դեղամիջոցի այս ընդունումը պայմանավորված է այս կամ այն տեսակի թոքսոիդի ակտիվության նվազմամբ: Պատվաստանյութը համարվում է կուտակային։
Բժշկության մեջ կա ևս մեկ պատվաստանյութ, որը թույլ է տալիս իմունիտետ ստեղծել տետանուսի կամ դիֆթերիայի դեմ: Սա ADS-M շիճուկ է (ցածր չափաբաժիններով դիֆթերիա և տետանուսային թոքսոիդ): Այն պարունակում է բաղադրիչների փոքր չափաբաժին և հեշտացնում է պատվաստված անձի համար հարմարվողականության շրջանը:
Հնարավոր է մեկ բաղադրիչով պատվաստանյութ, որն արվում է որոշակի ընդմիջումով։ Տետանուսի և դիֆթերիայի վիրուսները ներկայացվում են տարբեր ժամանակներում: Այն ցուցված է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն հատուկ օրգանիզմ, որը կարող է անսովոր ռեակցիա դրսևորել դեղամիջոցի տարրերին.
- տեղական կամ ընդհանուր արձագանք առաջին DPT պատվաստմանը.
- ալերգիա կապույտ հազի բաղադրիչի նկատմամբ;
- երեխայի թուլացած անձեռնմխելիությունը;
- բացասական արձագանք նախորդ պատվաստմանը - բարձր ջերմաստիճան (մինչև 400), թուլություն, տհաճություն, տեղական ռեակցիա ծանր խտացման տեսքով.
- տարիքի հետ կապված որոշ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններ.
Օրգանիզմին մեծ ծանրաբեռնվածություն չտալու համար օգտագործվում է երկու բաղադրիչ ԱԴՍ տոքսոիդ պատվաստանյութ։
Նաև դեղամիջոցի մեղմ ձևը կարող է օգտագործվել երեխաների և մեծահասակների մոտ նվազագույն մրսածության և մինչև 380 ջերմաստիճանի դեպքում: Այս վիճակի պատվաստանյութը նշանակվում է միայն տետանուսի կամ դիֆթերիայի համաճարակի ժամանակ: Փոքր չափաբաժինը հեշտացնում է մարմնին հաղթահարել հիվանդությունը և վերացնել ուղղակի վիրուսային վարակի հետ կապված ռիսկերը:
ADS և պատվաստումների հնարավոր սահմանափակումները
Շատ երիտասարդ մայրեր խաչմերուկում են կապույտ հազի, տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ ցանկացած պատվաստում ընդունելու և մերժելու միջև:
Երեք կամ երկու բաղադրիչ ունեցող պատվաստանյութը դժվար է համարվում ցանկացած օրգանիզմի համար։ Բայց որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի հեշտ է հանդուրժվում պատվաստանյութը: Բացառություններ կան, բայց դրանք մեկուսացված են։ Հիմնականում առաջին փուլերում դեղը որևէ առանձնահատուկ խնդիր չի առաջացնում մայրերի համար, եթե նրանք հետևում են մանկաբույժի և ընթացակարգային բուժքրոջ ցուցումներին:
ADS toxoid-ի հետ միաժամանակ կարող է կիրառվել մեկ այլ պատվաստանյութ: Դրա համար հակացուցումներ չկան, բացառությամբ BCG-ի:
Սահմանափակումները կարող են լինել անհատական.
- անհանդուրժողականություն ADS toxoid պատվաստանյութի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ (կարելի է հայտնաբերել առաջին պատվաստման ժամանակ, եթե մաշկի վրա ռեակցիա է առաջանում կամ ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան);
- երեխայի կամ մեծահասակի տարբեր տեսակի հիվանդություններ, ժամանակավոր կամ քրոնիկ.
- նյարդային համակարգից շեղումներ և երեխայի զարգացման հետաձգումներ.
- ցնցումներ կամ ուշագնացություն՝ որպես առաջին պատվաստման արձագանք.
- ցանկացած բժշկական բացահայտում, որը ցույց է տալիս, որ ADS պատվաստանյութը կարող է վնաս հասցնել մարմնին.
- անձնական մերժում՝ բացատրելով, թե ինչն է մերժվում և ինչն է պատճառը:
Մնացած բոլոր հանգամանքներում կարիք չկա մտածել որևէ հակացուցումների մասին։ Նույնիսկ որոշ քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում ADS toxoid դեղամիջոցը կարող է կիրառվել հիվանդին, բայց նյութի փոքր չափաբաժինով:
Ժամանակին պատրաստվել ADS պատվաստմանը
Պատվաստման տարիքին հասած հիվանդի ցուցումները ստանդարտ առաջարկություններ ունեն.
- ADS toxoid-ով պատվաստման օրվանից մի քանի օր առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել ակտիվ ապրելակերպից (զանգվածային միջոցառումների հաճախում, ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն, մեծահասակների համար՝ ալկոհոլ խմել, նոր ուտեստներ կամ ապրանքներ համտեսել և այլն);
- Պատվաստումից երեք օր առաջ ընդունեք հակահիստամիններ՝ ալերգիաներից խուսափելու համար;
- Անցեք թեստ՝ համոզվելու համար, որ չկան հիվանդություններ կամ բորբոքային պրոցեսներ (հատկապես փոքր երեխաների համար, ովքեր չեն կարող խոսել իրենց առողջության մասին):
- Այցելեք ձեր բժշկի գրասենյակ՝ նախապատվաստումային ստուգման համար: Գրասենյակում հրահանգներ կտրվեն հետագա վարքագծի վերաբերյալ պատվաստումից հետո:
Որպես կանոն, բժշկի ցուցումներն են՝ երեք օր խուսափել քայլելուց և լվանալուց: Ինչո՞ւ են նման առաջարկություններ տրվում, եթե պատվաստումը խիստ չէ: Բանն այն է, որ օրգանիզմն իր անձեռնմխելիությունը ծախսում է առնվազն փոքր քանակությամբ վիրուսների դեմ պայքարում։ Շեղված իմունային համակարգը բաց կթողնի ևս մեկ վիրուս, որը կարող է հանգեցնել անկանխատեսելի իրավիճակների:
Ի՞նչ է տեղի ունենում ADS toxoid-ով պատվաստումից հետո:
Եթե դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ պատվաստանյութը հիվանդին առաջին անգամ չի տրվում, ապա ռեակցիան չպետք է շատ տարբերվի նախորդ պատվաստումներից։ Կան հատուկ նախազգուշական միջոցներ չորրորդ DTP-ի համար, որն առաջին խթանիչ դոզան է: Հենց այս դեղն է, որ երեխաները հանդուրժում են որոշ բարդություններով, բայց մեծ անհանգստություն չի առաջացնում։
ADS toxoid-ը դեղամիջոց է, որը տրվում է մարդուն պատվաստումների մնացած ժամանակահատվածներում: Այն չի պարունակում կապույտ հազի բաղադրիչ, որն անհատական բարդություններ է առաջացնում։ Բայց բժիշկը ամեն դեպքում կանխարգելման վերաբերյալ խորհուրդներ է տալիս.
- եթե ջերմաստիճանը բարձրանում է 38,5-ից, ապա պետք է ընդունել ցանկացած դեղամիջոց, որը կօգնի նվազեցնել ջերմությունը։ Երեխաների համար դեղը կարող է պարունակել պարացետամոլ կամ իբուպրոֆեն: Ասպիրին չի թույլատրվում: Այս դեղը կարող է բացասական արձագանք առաջացնել: Ցանկացած դեղամիջոցի հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն ըստ տարիքի դեղաչափի մասին:
- Երբեմն ներարկման տեղում առաջանում է գունդ, որը կարող է ցավ պատճառել: Պետք է ցավազրկող ընդունել և յոդի ցանց քսել։ Բայց դուք չեք կարող քսել այս տեղը, կիրառել կոմպրեսներ կամ քսուքներ, որոնք կփակեն ներարկման տեղը: Ինչը կարող է առաջացնել բորբոքում կամ քոր առաջացում:
Եթե առաջանում են բարդություններ, որոնք ձեզ անհանգստացնում են, դուք պետք է բժիշկ կամ շտապօգնություն կանչեք՝ լուրջ հետևանքները կանխելու համար:
Չնայած ADS-ի տոքսոիդ պատվաստանյութին արձագանքը համարվում է ավելի քիչ ծանր, քան կապույտ հազի բաղադրիչի հետ կապված իր գործընկերոջը, անհրաժեշտ է լրջորեն վերաբերվել ցանկացած պատվաստման ընթացակարգին, որպեսզի դեղը չվնասի առողջությանը:
Պատվաստանյութերի պահպանման կանոններ, ինչպիսիք են Infanrix, DPT, Pentaxim և այլն
Կատաղության դեմ պատվաստանյութ - օգտագործման հրահանգներ և ալկոհոլ
DTP և polio միաժամանակ. հնարավո՞ր է դա անել:
DTP-ի հակացուցումները՝ այն, ինչ պետք է իմանա յուրաքանչյուր ծնող
Հնարավո՞ր է քայլել DTP պատվաստումից հետո - փորձագիտական կարծիքներ
ADS-M թոքսոիդը կիրառվում է երեխաների և մեծահասակների համար՝ նրանց օրգանիզմում դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ իմունիտետ զարգացնելու համար:
Օգտագործման ցուցումներ
Կասեցումը մշակվել է հետևյալի համար.
- Պատվաստում այն անձանց, ովքեր նախկինում չեն պատվաստվել ADS-anatoxin-ով կամ դրա անալոգներով: Տվյալ դեպքում խոսքը ինչպես մեծերի, այնպես էլ յոթ տարեկան հասակում լրացած երեխաների մասին է
- 7-14 տարեկան երեխաների հերթական վերապատվաստումների իրականացում (ծննդից մինչև 7 տարեկան երեխաների պատվաստման համար բժիշկները օգտագործում են ADS-toxoid)
- Երեխաների պատվաստում, ովքեր ուժեղ ռեակցիաներ են ունեցել ADS toxoid-ի նկատմամբ:
Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ պատվաստում դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդ պարունակող դեղամիջոցով: Նման իրավիճակները ներառում են.
- Արտահիվանդանոցային աբորտներ
- Կենդանիների խայթոցները
- Ցրտահարություն և այրվածքներ
- Գանգրենա կամ ցանկացած տեսակի հյուսվածքների նեկրոզ
- Վնասվածքներ, որոնք ուղեկցվում են մաշկի ամբողջականության խախտումներով
- Բժշկական հաստատություններից դուրս ծննդաբերություն.
Դեղամիջոցի կազմը
Պատվաստման համար օգտագործվող ADS-toxoid և ADS-M-toxoid պատվաստանյութի մեկ դոզան (0,5 մլ) պարունակում է.
- Լոկուլացնող դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդ
- Հակատոքսին կապող տետանուսի թոքսոիդ
- Մերթիոլատ
- Ալյումինի հիդրօքսիդ.
Իմունոկենսաբանական հատկություններ
Դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդը, որը ներմուծվում է օրգանիզմ, օգնում է զարգացնել իմունիտետը դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ: Երեխաների առաջին պատվաստման համար շատ դեպքերում օգտագործվում է ADS-toxoid, իսկ հետագա պատվաստումների համար օգտագործվում է ADS-M-toxoid: Այս երկու պատվաստանյութերը միմյանցից տարբերվում են իրենց պարունակած թույնի քանակով, առաջինն ավելի շատ է, իսկ երկրորդը՝ ավելի քիչ։
Ազատման ձևեր
Արժեքը 130-250 ռուբլի մեկ փաթեթի համար
Դեղը ներկայացված է սպիտակ կամ թեթևակի դեղնավուն կասեցման տեսքով: Մեկ դիրքում երկար մնալու ընթացքում ամպուլայի ներսում ձևավորվում է թափանցիկ հեղուկ և չամրացված նստվածք: ADS-M թոքսոիդը կարող է վերադարձվել իր սկզբնական վիճակին՝ թափահարելով:
ADS-M-anatoxin կասեցումը փաթեթավորելու համար դեղագործական ընկերությունները օգտագործում են 0,5 մլ կամ 1,0 մլ ամպուլներ, որոնք փաթեթավորված են 10 հատ տուփերով։
Օգտագործման ցուցումներ
Դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդը ներարկվում է մեծ մկանների մեջ: Միայն չափահաս հիվանդների պատվաստման դեպքում կախոցը կարող է ենթամաշկային ներարկվել ենթաթևային շրջան: Այնուամենայնիվ, պատվաստման այս տարբերակն անընդունելի է երեխաներին ADS-anatoxin դեղամիջոցի կիրառման ժամանակ:
Ըստ ցուցումների՝ պատվաստման համար պահանջվում է 0,5 մլ դեղամիջոց։ Կախոցով ամպուլան բացվում է անմիջապես հիվանդին ընդունելուց առաջ՝ նախապես մանրակրկիտ թափահարելով:
Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Հղիության և լակտացիայի ընթացքում խորհուրդ չի տրվում պատվաստել ADS-M-anatoxin կամ ADS-anatoxin-ով: Կանայք, ովքեր ենթարկվել են վերապատվաստման, կարող են պլանավորել հղիանալ ոչ շուտ, քան 30-35 օր հետո: Եթե հղիությունը հայտնաբերվում է պատվաստման օրվանից 30 օրվա ընթացքում, ապա կինը պետք է գտնվի գինեկոլոգի խիստ հսկողության տակ երեխային սպասելու ողջ ընթացքում։
Հակացուցումներ
Կասեցման օգտագործումը հակացուցված է հետևյալ հիվանդների մոտ՝
- Կոնվուլսիվ համախտանիշ
- Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին
- Ջերմություն
- Վարակիչ հիվանդություններ
- Քրոնիկ հիվանդություններ սուր փուլում
- Ալերգիկ ռեակցիա ADS-M toxoid-ի կամ ADS toxoid-ի նկատմամբ, որն օգտագործվել է նախորդ պատվաստումների ժամանակ:
Նախազգուշական միջոցներ
Չնայած այն հանգամանքին, որ ADS-M տոքսոիդը ամենաքիչ ռեակտոգեն պատվաստանյութերից է, պատվաստվածներին բժիշկը հսկում է ընթացակարգից հետո ևս 30 րոպե:
Թմրամիջոցների խաչաձեւ փոխազդեցություններ
ADS-M toxoid-ը, ինչպես ADS toxoid-ը, կարող է կիրառվել միաժամանակ դեղամիջոցների հետ, որոնք նախատեսված են պոլիոմիելիտի դեմ իմունիտետ զարգացնելու համար: Նման պատվաստանյութերը ներառում են Pentaxim, Imovax Polio և Poliorix:
Կողմնակի ազդեցություններ
ADS-M տոքսոիդով պատվաստումից հետո հիվանդները երբեմն ունենում են.
- Ալերգիայի առաջացումը
- Ջերմաստիճանի բարձրացում
- Մաշկի հիպերմինիայի առաջացումը
- Ցավ ներարկման տեղում
- Այտուցի տեսքը.
Ուռուցքից արագ ազատվելու համար կարդացեք հոդվածը.
Չափից մեծ դոզա
Բուժաշխատողների կողմից թմրամիջոցների գերդոզավորման դեպքերը նկարագրված չեն։
Պայմանները և պահպանման ժամկետը
Ըստ ցուցումների՝ դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդը, անկախ նրանից՝ դա ADS-M տոքսոիդ է, թե ADS toxoid, պետք է պահել 4-8°C ջերմաստիճանում, մութ տեղում։ Պատվաստանյութը չպետք է լինի երեխաների համար մատչելի վայրում։ Դեղը պետք է պաշտպանված լինի սառցակալումից: Պահպանման ժամկետը պատշաճ պայմաններում 3 տարի է։
Անալոգներ
Իմովաքս Դ.Տ. Շնություն
Ավենտիս Պաստեր (Ֆրանսիա)
Գին 300 ռուբլի – 1 դոզան (0,5 մլ)
Դեղը հասանելի է որպես ներարկման կասեցում բազմադոզայի փաթեթներում, ներարկիչներում կամ ամպուլներում: Կախոցը բաղկացած է դիֆթերիայի և տետանուսի թոքսոիդներից, ալյումինի հիդրօքսիդից, բուֆերային լուծույթից և թիոմերսալից:
Կողմերը:
- Պատվաստանյութում դիֆթերիայի թոքսոիդի նվազեցված դոզան, որը նվազագույնի է հասցնում ալերգիկ ռեակցիայի զարգացման ռիսկը
- Հարմար ազատման ձև:
Դեմ:
- Բարձր արժեքը
- Երեխաների պատվաստման համար օգտագործման անհնարինությունը.
Զտվող ցուցակ
Ակտիվ բաղադրիչ.
Բժշկական օգտագործման ցուցումներ
Դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդ մաքրված ներծծված հեղուկ (ADS-anatoxin)
Բժշկական օգտագործման ցուցումներ - RU No LS-000331
Վերջին փոփոխության ամսաթիվը. 04.06.2013
Դեղաչափի ձևը
Կասեցում միջմկանային կառավարման համար.
Բաղադրյալ
ADS toxoid-ը բաղկացած է մաքրված դիֆթերիայի և տետանուսի թոքսոիդների խառնուրդից, որոնք կլանված են ալյումինի հիդրօքսիդի վրա:
1 չափաբաժինը (0,5 մլ) պարունակում է.
Օժանդակ նյութեր.
Ոչ ավելի, քան 0,55 մգ ալյումինի հիդրօքսիդ (ալյումինի առումով), 42,5-ից մինչև 57,5 մկգ թիոմերսալ և ոչ ավելի, քան 50 մկգ ֆորմալդեհիդ:
Դոզայի ձևի նկարագրությունը
Կախոցը դեղնասպիտակավուն է, նստելով թափանցիկ վերին հեղուկի և դեղնասպիտակ չամրացված նստվածքի մեջ, որը թափահարելիս ամբողջությամբ քայքայվում է:
Դեղաբանական խումբ
MIBP - թոքսոիդ:
Ցուցումներ
Երեխաների մոտ դիֆթերիայի և տետանուսի կանխարգելում.
Հակացուցումներ
- Լուրջ ռեակցիա կամ պատվաստումից հետո բարդություն նախորդ պատվաստանյութի ընդունմանը.
- Սուր վարակիչ և ոչ վարակիչ հիվանդություններ - պատվաստումները կատարվում են ապաքինվելուց ոչ շուտ, քան 2-4 շաբաթ անց: Հիվանդության թեթև ձևերի դեպքում (ռինիտ, կոկորդի մեղմ հիպերմինիա և այլն) պատվաստումը թույլատրվում է կլինիկական ախտանիշների անհետացումից հետո.
- Քրոնիկ հիվանդություններ - պատվաստումները կատարվում են ամբողջական կամ մասնակի թողության հասնելու դեպքում.
- Նյարդաբանական փոփոխություններ - պատվաստվել է պրոցեսի առաջընթացը բացառելուց հետո;
- Ալերգիկ հիվանդություններ - պատվաստումները կատարվում են սրացման ավարտից 2-4 շաբաթ անց, մինչդեռ հիվանդության կայուն դրսևորումները (մաշկային տեղայնացված երևույթներ, թաքնված բրոնխոսպազմ և այլն) հակացուցումներ չեն պատվաստմանը, որը կարող է իրականացվել ֆոնի վրա: համապատասխան թերապիա.
Իմունային անբավարարությունները, ՄԻԱՎ վարակը, ինչպես նաև պահպանման կուրսային թերապիան, ներառյալ ստերոիդ հորմոնները և հոգեբուժական դեղամիջոցները, պատվաստման հակացուցումներ չեն:
Հակացուցումները հայտնաբերելու նպատակով բժիշկը (FAP-ի բուժաշխատողը) պատվաստման օրը պատվաստվածների հարցում և հետազոտություն է անցկացնում պարտադիր ջերմաչափով: Մեծահասակներին պատվաստելիս թույլատրվում է պատվաստման ենթակա անձանց նախնական ընտրություն՝ պատվաստման օրը պատվաստում իրականացնող բուժաշխատողի կողմից նրանց հարցազրույցով։ Պատվաստումից ժամանակավորապես ազատված անձինք պետք է մոնիտորինգի ենթարկվեն և գրանցվեն և պատվաստվեն ժամանակին։
Պատվաստումներ՝ ըստ համաճարակաբանական ցուցումների. «Օգտագործման հակացուցումներ» բաժնում նշված հիվանդություններով ոչ իմունային անձինք, ովքեր անմիջական շփման մեջ են դիֆթերիայով հիվանդների հետ (ընտանիք, դասարան, հանրակացարան և այլն), կարող են պատվաստվել՝ մասնագետի եզրակացությունը մինչև վերականգնումը (ռեմիսիան) համապատասխան թերապիայի ֆոնի վրա:
Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
ADS տոքսոիդը ներմուծվում է ազդրի առաջի արտաքին մասում՝ 0,5 մլ չափաբաժնով: Պատվաստումից առաջ ամպուլը պետք է մանրակրկիտ թափահարվի, մինչև ստացվի համասեռ կախոց:
ADS տոքսոիդը օգտագործվում է.
1. Երեխաներ, ովքեր ունեցել են կապույտ հազ (3 ամսականից մինչև 6 տարեկան):
2. Երեխաներ, ովքեր ունեն հակացուցումներ DTP պատվաստանյութի կիրառման համար:
3. 4-5 տարեկան ներառյալ երեխաներ, ովքեր նախկինում չեն պատվաստվել դիֆթերիայի դեմ.
և տետանուս:
Պատվաստման կուրսը բաղկացած է երկու պատվաստումներից՝ 30 օր ընդմիջումով։ Անթույլատրելի է ընդմիջումների կրճատում: Եթե անհրաժեշտ է մեծացնել ինտերվալը, ապա հաջորդ պատվաստումը պետք է կատարվի հնարավորինս շուտ՝ պայմանավորված երեխայի առողջական վիճակով։ ADS toxoid-ով վերապատվաստումն իրականացվում է պատվաստման ավարտված կուրսից 6-12 ամիս հետո մեկ անգամ։ 6 տարեկանից բարձր երեխաների առաջին վերապատվաստումը, ինչպես նաև հետագա տարիքային վերապատվաստումները կատարվում են ADS-M տոքսոիդով:
ADS տոքսոիդը կարող է կիրառվել մեկ ամիս անց կամ պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի և այլ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային ժամանակացույցում:
Դեղերի ընդունումը գրանցվում է սահմանված հաշվապահական ձևերում՝ նշելով խմբաքանակի համարը, պիտանելիության ժամկետը, արտադրողը, ընդունման ամսաթիվը և դեղամիջոցի ընդունման ռեակցիայի բնույթը:
Կողմնակի ազդեցություններ
ADS-toxoid-ը թույլ ռեակտոգեն դեղամիջոց է: Որոշ պատվաստված մարդկանց մոտ առաջին երկու օրվա ընթացքում կարող են զարգանալ ընդհանուր (ջերմություն, վատթարացում) և տեղային (ցավ, հիպերմինիա, այտուց) կարճատև ռեակցիաներ: Հաշվի առնելով հատկապես զգայուն անհատների մոտ անհապաղ ալերգիկ ռեակցիաների (Քվինկեի այտուց, եղնջացան, պոլիմորֆ ցան) առաջացման հնարավորությունը, պատվաստված անձինք պետք է 30 րոպեով ապահովվեն բժշկական հսկողության ներքո: Պատվաստման վայրերը պետք է ապահովված լինեն հակաշոկային թերապիայով:
Երբ պատվաստված մարդկանց ավելի քան 1%-ի մոտ ջերմաստիճանը բարձրանում է 38,5°C-ից, կամ երբ տեղի են ունենում ծանր տեղային ռեակցիաներ (5 սմ-ից ավելի տրամագծով փափուկ հյուսվածքների այտուց, 2 սմ-ից ավելի տրամագծով ինֆիլտրատներ) ավելի քան 4-ում։ Պատվաստված մարդկանց տոկոսը, ինչպես նաև պատվաստումների հետպատվաստումային ծանր բարդությունների զարգացման դեպքում այս շարքի դեղամիջոցը դադարեցվում է:
Չափից մեծ դոզա
Տեղադրված չէ:
Փոխազդեցություն
Տեղադրված չէ:
Նախազգուշական միջոցներ
Դեղը հարմար չէ վնասված ամբողջականությամբ ամպուլներում օգտագործելու համար, պիտակավորման բացակայություն, ֆիզիկական հատկությունների փոփոխություններ (գույնի փոփոխություն, չկոտրվող փաթիլների առկայություն), պիտանելիության ժամկետը լրացած կամ ոչ պատշաճ պահեստավորում:
Ամպուլների բացումը և պատվաստման կարգը կատարվում են ասեպտիկ և հակասեպտիկների կանոնների խստիվ պահպանմամբ։ Դեղը չի կարող պահվել բացված ամպուլայում:
Հատուկ հրահանգներ
Տեղեկատվություն դեղամիջոցի հնարավոր ազդեցության մասին տրանսպորտային միջոցներ և մեքենաներ վարելու ունակության վրա .
Կիրառելի չէ, քանի որ այս դեղը նախատեսված է երեխաների օգտագործման համար:
Ազատման ձև
Ներմկանային կառավարման կասեցում 0,5 մլ (պատվաստման մեկ դոզան) կամ 1 մլ (պատվաստման երկու չափաբաժին) ամպուլներով: 10 ամպուլ մեկ տուփի մեջ՝ օգտագործման հրահանգներով և սկարիֆիկատորով, կամ 5 ամպուլա պոլիվինիլքլորիդից կամ պոլիստիրոլի թաղանթից պատրաստված բլիստերային փաթեթում, 2 ամպուլ մեկ փաթեթում՝ օգտագործման ցուցումներով և սկարիֆիկատորով:
Երբ փաթեթավորվում են ամպուլներ, որոնք ունեն խազ, օղակ կամ կոտրման կետ, սկարիֆիկատորը ներառված չէ:
Պահպանման պայմանները
Համաձայն SP 3.3.2.1248-03 2-ից 8 °C ջերմաստիճանում: Սառեցումը չի թույլատրվում: Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:
Փոխադրման պայմանները.
Համաձայն SP 3.3.2.1248-03 2-ից 8 °C ջերմաստիճանում: Սառեցումը չի թույլատրվում:
Լավագույնը նախքան ամսաթիվը
Ժամկետանց դեղը չի կարող օգտագործվել:
Դեղատներից բացթողման պայմանները
Բժշկական և կանխարգելիչ հաստատությունների համար.
LS-000331 2013-06-04թթ
Դիֆթերիա-տետանուսային թոքոիդ մաքրված ներծծված հեղուկ (ADS-anatoxin) - բժշկական օգտագործման հրահանգներ - RU No.
ADS-anatoxin-ը շիճուկ է, որն ապահովում է հատկապես վտանգավոր հիվանդությունների՝ դիֆթերիայի և տետանուսի կանխարգելում: Երբ ակտիվ բաղադրիչները մտնում են մարմին, ձևավորվում է իմունային պատասխան, որը կանխում է պաթոգենների ակտիվացումը: ADS-ը, ինչպես նաև ADS-M տոքսոիդը, նշանակվում է մեծահասակների և երեխաների համար: Շիճուկները կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ: Թոքսոիդները կիրառվում են 3 ամսականից։ Եթե երեխան տառապել է կապույտ հազով, բժիշկը խորհուրդ է տալիս պատվաստվել դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ։ Շիճուկը օգտագործվում է կրկնակի պատվաստումների համար։ ADS-M դեղամիջոցը կարող է նշանակվել այն երեխաներին, որոնց մոտ պատվաստանյութի նկատմամբ գերզգայունություն է հաստատվել:
Շիճուկ ADS-anatoxin-ի կիրառում
Նախքան պատվաստումը նշանակելը, բժիշկը վերլուծում է, թե ինչ հակացուցումներ կարող են լինել։ Դրա համար նա ուսումնասիրում է հիվանդի բժշկական պատմությունը: Շիճուկը իրականացվում է intramuscularly. Ակտիվ բաղադրիչները պետք է ներթափանցեն մեծ մկանների մեջ: ADS թոքսոիդը ներարկվում է հետույքի մեջ, երբ նորից պատվաստվում է մեծահասակի մոտ, այն ներարկվում է սկեպուլայի տարածքում: Նախքան դեղամիջոցն օգտագործելը բժիշկը թափահարում է շիշը, ապա զգուշորեն բացում այն։
ADS-anatoxin հեղուկը ունի թեթև կասեցում: Մեկ դեղաչափը 0,5 մլ է: Վարչությունների միջև ընդմիջումը 1 ամիս է: Հատկապես վտանգավոր հիվանդությունների կանխարգելումն ապահովելու համար ADS-toxoid-ը պետք է կիրառվի երկու անգամ: Որոշ հիվանդների արգելվում է կրկնակի պատվաստումներ ստանալ: Դա պայմանավորված է հակացուցումներով: Պատվաստման կուրսից 9 ամիս հետո ձեզ հարկավոր է կրկին պատվաստել ADS-M շիճուկի միջոցով: Դուք չեք կարող կրճատել միջակայքերը:
Կողմնակի ախտանիշներ
Եթե հիվանդը օգտագործում է տոքսոիդ շիճուկ, նա կարող է զգալ կողմնակի բարդություններ: Ամենատարածվածը.
- թուլություն;
- մաշկի այտուցվածություն;
- ներթափանցել ներարկման տարածքում.
Բացառիկ իրավիճակներում առաջանում են նյարդաբանական խանգարումներ։ Հազվագյուտ հետևանքները ներառում են նոպաներ և էնցեֆալիտ: Երեխան կարող է անընդհատ լաց լինել: Երբեմն տոքսոիդը ալերգիա է առաջացնում: Այս դեպքում առաջանում է պոլիմորֆ ցան կամ եղնջացան։ Դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է հանգեցնել անաֆիլակտիկ շոկի, բայց դա չափազանց հազվադեպ է:
ADS-toxoid շիճուկ օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է բացահայտել բոլոր հակացուցումները: Կարևոր է պահպանել պահպանման պայմանները: Օգտագործելուց հետո հիվանդը պետք է լինի բժիշկների հսկողության տակ կես ժամ: Եթե ծանր ալերգիա է առաջանում, հիվանդը վերակենդանացվում է: Եթե կողմնակի բարդություններ են առաջանում, անհրաժեշտ է բուժում:
Օգտագործման հակացուցումները
ADSM toxoid-ի հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն բոլոր հակացուցումների մասին: Շիճուկը խորհուրդ չի տրվում այն հիվանդներին, ովքեր գերզգայուն են դրա բաղադրիչներին, մասնավորապես տոքսոիդին, ներառյալ ստաֆիլոկոկին: Եթե դուք ալերգիկ եք դիֆթերիայի դեղամիջոցների կամ հակատետանուսային թոքսոիդ դեղամիջոցների նկատմամբ, ինչպիսին է Bubo-M-ը, ձեր բժիշկը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել այս շիճուկը: Այլ հակացուցումներ.
- ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներ;
- էպիլեպսիա, որը ուղեկցվում է նոպաներով;
- անցնել ճառագայթային թերապիա;
- որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելը.
Քրոնիկ հիվանդությունների սրման դեպքում շիճուկ չի նշանակվում։ Հակացուցումները վիրուսային և վարակիչ պաթոլոգիաներն են։ Եթե քրոնիկական հիվանդությունները վատթարանում են, դուք պետք է սպասեք ռեմիսիայի, միայն դրանից հետո օգտագործեք դեղը: ADS toxoid-ը հակացուցված է երկարատև պաթոլոգիաներով հիվանդների մոտ: Խորհուրդ չի տրվում դեղամիջոցն օգտագործել տուբերկուլյոզի, մենինգիտի, վիրուսային հեպատիտի դեպքում։
Այն համատեղելի չէ այլ նմանատիպ ապրանքների հետ: Չափից մեծ դոզայի մասին տվյալներ չկան։ ADS-anatoxin-ը պահվում է չոր սենյակում +5-ից պլյուս 20 աստիճան ջերմաստիճանում: Դեղը մի պահեք արևի ուղիղ ճառագայթների տակ կամ բարձր խոնավությամբ սենյակում: Եթե փաթեթավորումը վնասվել է պահեստավորման ժամանակ, բժիշկը վերացնում է այն: Կասեցումը օգտագործվում է բացելուց անմիջապես հետո, բաց դեղը նախատեսված չէ պահպանման համար.
Նմանատիպ շիճուկ «Ad-M-Biolek»
Սա իմունոկենսաբանական կախոց է, որն օգտագործվում է դիֆթերիայի կանխարգելման համար: «Դիֆթերիայի տոքսոիդ» ակտիվ բաղադրիչը մասնակցում է դիֆթերիայի դեմ իմունիտետի ձևավորմանը: Ad-M-Biolek-ում պարունակվող թոքսոիդը սորբացված վիճակում է։ Օժանդակ բաղադրիչներ - գել, նատրիումի քլորիդ, ներարկման ջուր: Առավելագույն մեկ դեղաչափը 5 մլ է: Ad-M-Biolek-ը օգտագործվում է մեծահասակների և երեխաների պատվաստումների համար: Շիճուկը խորհուրդ է տրվում դիֆթերիայով տառապող մարդկանց։
Եթե դուք պատվաստվել եք Ad-M-Biolek շիճուկով, դուք պետք է սպասեք մի քանի տարի, ապա կրկնեք ընթացակարգը: Այսպիսով, մարմինը կպահպանի պաշտպանիչ ռեակցիա: Դեղը չի նշանակվում այն հիվանդներին, ովքեր ալերգիկ են տոքսոիդների կամ շիճուկի այլ բաղադրիչների նկատմամբ: Ad-M-Biolek-ին արգելվում է օգտագործել անաֆիլակտիկ ցնցում տոքսոիդ պարունակող դեղամիջոցների նկատմամբ: Այլ հակացուցումներ.
- պաթոլոգիաները, որոնք ուղեկցվում են էնցեֆալոպաթիայով;
- երկարատև նյարդաբանական հիվանդություններ, ներառյալ էպիլեպսիան,
- իմունային անբավարարության վիճակ;
- ցանկացած սրված պաթոլոգիա:
- աղիքային հիվանդություններ;
- հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են ջերմությամբ.
Կողմնակի ախտանիշներ
Եթե մարմինը գերզգայունություն է ցուցաբերում ADS-toxoid շիճուկի բաղադրիչների նկատմամբ, կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ:
- Երեխաները զգում են ավելացած հոգնածություն:
- Գլխացավ կարող է առաջանալ:
- Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 աստիճան:
- Որոշ հիվանդներ զգում են մաշկի այտուցվածություն և կարմրություն:
- Սրտխառնոց է առաջանում.
- Հնարավոր ընդլայնված ավշային հանգույցներ.
Եթե կողմնակի ազդեցությունները հայտնվում են դեղամիջոցի ընդունումից հետո, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Նա կհարմարեցնի բուժման ռեժիմը։ Դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը 3 տարի է՝ արտադրության օրվանից: Ad-M-Biolek-ը պահվում է չոր տեղում՝ չափավոր խոնավությամբ:
Ադասել
Սա ADS toxoid-ի մեկ այլ անալոգ է: Այն համակցված ներծծվող իմունոկենսաբանական դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է դիֆթերիայի, տետանուսի և կապույտ հազի կանխարգելման համար։ Ադազելը պարունակում է դիֆթերիայի և տետանուսի տոքսոիդներ, դրանք համակցված են կապույտ հազի բաղադրիչների հետ։ Դեղը պարունակում է փոքր քանակությամբ հակագեն: Adacel-ը օգտագործվում է վարակիչ վիրուսային հիվանդությունների կանխարգելման համար Օժանդակ նյութեր՝ ֆոսֆատներ, ֆորմալդեհիդ, ներարկման ջուր:
Առավելագույն մեկ դեղաչափը 5 մլ է: Դեղը նախատեսված է 4 տարեկան հասած երեխաների համար: Adacel-ը խորհուրդ չի տրվում 63 տարեկանից բարձր տարեց հիվանդների համար: Եթե հիվանդը ունեցել է դիֆթերիա կամ կապույտ հազ, խորհուրդ է տրվում կրկնակի պատվաստում, քանի որ մարմինը միշտ չէ, որ ուժեղ իմունային պատասխան է տալիս: Երեխաները նորից պատվաստվում են 10 տարի անց։ Հակացուցումները նյարդաբանական հիվանդություններն են, այդ թվում՝ էպիլեպսիան։ Եթե քրոնիկական պաթոլոգիաները վատթարանում են, ապա պետք է սպասել ռեգրեսիայի։
Շիճուկը խորհուրդ չի տրվում հղի և կերակրող մայրերին: Այն ներարկվում է ուսի մեջ միջմկանային եղանակով։ Չի կարելի թույլ տալ, որ Adacel-ի ակտիվ նյութերը ներթափանցեն արյան անոթներ: Այս պահին գերդոզավորում չի գրանցվել: Կողմնակի ազդեցությունները:
- թուլություն, թուլություն;
- ավելացել է հոգնածություն;
- գլխացավեր;
- մաշկի ցան;
- ջերմաստիճանի բարձրացում.
Եթե կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Նա կհարմարեցնի պատվաստումների ժամանակացույցը։ Դեղը պահվում է չոր տեղում, երեխաների համար անհասանելի + 15 աստիճանի օպտիմալ ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը՝ 3 տարի։
Trianatoxin-ի կիրառում
Հիվանդներին հաճախ հետաքրքրում է, թե ինչի համար է նախատեսված Trianatoxin պատվաստանյութը: Կասեցումը կատարվում է բոտուլիզմի կանխարգելումն ապահովելու համար։ Տրինատոքսին դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում 16 տարեկանից բարձր հիվանդների համար: Այնուամենայնիվ, եթե դրա բաղադրիչներին ընդգծված ռեակցիա կա, դուք պետք է դադարեցնեք դրա օգտագործումը: Կասեցումն ունի մի շարք հակացուցումներ.
- Այն չի իրականացվում վարակիչ պաթոլոգիաների ժամանակ:
- Տրինատոքսինն արգելված է կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններով ախտորոշված հիվանդների համար:
- Հակացուցումները պաթոլոգիաներն են, որոնք գտնվում են սուր փուլում։
- Շիճուկն արգելված է նրանց համար, ովքեր ունեն շրջանառու համակարգի հիվանդություն։
- Բոտուլիզմի դեմ դեղամիջոցը չի նշանակվում բրոնխիալ ասթմայի կամ ալերգիկ պաթոլոգիաների ախտորոշման դեպքում։
- Հակացուցումը ուռուցքաբանական գործընթաց է։
- Արգելվում է շիճուկի օգտագործումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ։
Եթե հակացուցումներ չկան, ապա շիճուկը կիրառվում է 2 անգամ։ Ընդմիջումը 30 օր է։ Կրկնակի պատվաստումն իրականացվում է 7 ամիս հետո։ Վերապատվաստումները կատարվում են 5 տարին մեկ։ Դեղամիջոցի դեղաչափը 1 մլ է։ Տրինատոքսինը նախատեսված է ենթամաշկային կառավարման համար: Օգտագործելուց առաջ այն պետք է թափահարեք։ Եթե փաթեթավորումը վնասված է, դուք պետք է դադարեցնեք շիճուկի օգտագործումը: Օգտագործելուց հետո անձեռնմխելիությունը տևում է 5 տարի: Դեղը կարող է առաջացնել կողմնակի ախտանիշներ.
- տհաճություն;
- համակարգման բացակայություն;
- մաշկի այտուցվածություն;
- ներթափանցման տեսքը.
Բացառիկ իրավիճակներում առաջանում է անաֆիլակտիկ շոկ։ Կարևոր է հաշվի առնել դեղամիջոցի հատուկ ցուցումները: Եթե դրա վրա չկա համապատասխան նշում, դուք պետք է հրաժարվեք այն օգտագործելուց: Դուք չեք կարող օգտագործել շիճուկ, որը պարունակում է խիտ փաթիլներ: Բժիշկը բացում է ամպուլները՝ պահպանելով հակասեպտիկների կանոնները։ Եթե ամպուլները բացվում են, դեղը դառնում է ոչ պիտանի պահպանման համար: Հիվանդը պետք է կես ժամ գտնվի բժիշկների հսկողության տակ, քանի որ կա սուր կողմնակի ախտանիշների հավանականություն։ Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործվում են հակաշոկային դեղամիջոցներ: Հատկապես վտանգավոր հիվանդությունների դեմ պատվաստումը պարտադիր չէ, սակայն խորհուրդ է տրվում բարձրացնել օրգանիզմի իմունային պատասխանը։
Դիֆթերիա-տետանուսային թոքսոիդ
Դեղամիջոցի կազմը և թողարկման ձևը
1 մլ (2 չափաբաժին) - ամպուլներ (10) - ստվարաթղթե տուփեր:
Դեղաբանական գործողություն
Ցուցումներ
- 6 տարեկանից սկսած երեխաների, դեռահասների և մեծահասակների մոտ դիֆթերիայի և տետանուսի կանխարգելում.
Հակացուցումներ
- գերզգայունություն;
- հղիություն.
Դեղաքանակ
Ներարկեք հետույքի վերին արտաքին քառակուսի կամ ազդրի առջևի արտաքին հատված կամ խորը ենթամաշկային (դեռահասների և մեծահասակների) ենթաթևային հատված՝ 0,5 մլ մեկ դեղաչափով:
Օգտագործելուց առաջ դեղը պետք է մանրակրկիտ թափահարվի, մինչև ստացվի համասեռ կախոց:
7 և 14 տարեկանում պլանավորված տարիքային վերապատվաստումների համար, այնուհետև յուրաքանչյուր հաջորդ 10 տարին առանց տարիքային սահմանափակման՝ մեկ անգամ:
Պատվաստման համար 6 տարեկան և ավելի երեխաներ, նախկինում չպատվաստված դիֆթերիայի դեմ և - պատվաստման կուրսը բաղկացած է երկու պատվաստումներից՝ 30-45 օր ընդմիջումով։ Անթույլատրելի է ընդմիջումների կրճատում: Եթե անհրաժեշտ է մեծացնել ինտերվալը, ապա հաջորդ պատվաստումը պետք է իրականացվի որքան հնարավոր է շուտ։ Առաջին վերապատվաստումն իրականացվում է մեկ անգամ ավարտված պատվաստումից 6-9 ամիս հետո, երկրորդը` 5 տարի ընդմիջումով: Հետագա վերապատվաստումները կատարվում են 10 տարին մեկ՝ առանց տարիքային սահմանափակման։
Որպես դիֆթերիա-տետանուս-կապակույտ պատվաստանյութի (DPT պատվաստանյութ) կամ դիֆթերիա-տետանուսի տոքսոիդին փոխարինող հակագենների ստանդարտ կոնցենտրացիայով (ADT toxoid) ուժեղ ընդհանուր ռեակցիաներով երեխաներ(հիպերթերմիա մինչև 40°C և բարձր) կամ հետպատվաստումային բարդություններ այս դեղամիջոցների նկատմամբ: Եթե ռեակցիա է առաջացել DPT-ով (ADS) առաջին պատվաստմանը, ապա ADS-M տոքսոիդը կիրառվում է մեկ անգամ ոչ շուտ, քան 3 ամիս հետո, եթե ռեակցիան զարգացել է երկրորդ պատվաստմանը, ապա դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ պատվաստման ընթացքը. ավարտված է համարվում: Երկու դեպքում էլ ADS-M տոքսոիդով առաջին վերապատվաստումն իրականացվում է 9-12 ամիս հետո։ Եթե ռեակցիա է առաջացել երրորդ DPT պատվաստմանը (ADS), ապա առաջին վերապատվաստումը ADS-M տոքսոիդով կատարվում է 12-18 ամիս հետո:
Պատվաստումների կուրս անցկացնելու համար մեծահասակներ,ովքեր նախկինում հուսալիորեն չեն պատվաստվել դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ, անցնում են իմունիզացիայի ամբողջական կուրս (երկու պատվաստում ADS-M տոքսոիդով 30 օր ընդմիջումով և վերապատվաստում 6-9 ամիս հետո):
IN դիֆթերիայի օջախներԿանխարգելիչ պատվաստումներն իրականացվում են ՌԴ Առողջապահության նախարարության ցուցումների և մեթոդական փաստաթղթերի համաձայն:
Կողմնակի ազդեցություններ
Հազվադեպ(առաջին երկու օրվա ընթացքում) հիպերտերմիա, տհաճություն, տեղային ռեակցիաներ (ցավ, հիպերմինիա, այտուց); առանձին դեպքերում– անգիոեդեմա, եղնջացան, պոլիմորֆ ցան, ալերգիկ հիվանդությունների աննշան սրացում։
Հատուկ հրահանգներ
Սուր հիվանդություններ ստացած անձինք պատվաստվում են ապաքինվելուց 2-4 շաբաթ անց։ Հիվանդության թեթև ձևերի դեպքում պատվաստումները թույլատրվում են կլինիկական ախտանիշների անհետացումից հետո:
Խրոնիկ հիվանդություններով հիվանդները պատվաստվում են ամբողջական կամ մասնակի թողության հասնելու դեպքում: Նյարդաբանական խանգարումներ ունեցող երեխաներին պատվաստում են պրոցեսի առաջընթացը բացառելուց հետո: Ալերգիկ հիվանդություններ ունեցող հիվանդների համար պատվաստումները կատարվում են սրացման ավարտից 2-4 շաբաթ անց, մինչդեռ հիվանդության կայուն դրսևորումները (տեղայնացված մաշկային երևույթներ, թաքնված բրոնխոսպազմ) պատվաստման հակացուցումներ չեն, որոնք կարող են իրականացվել ֆոնի վրա: համապատասխան թերապիա.
Իմունային անբավարարությունները, ՄԻԱՎ վարակը, ինչպես նաև պահպանման կուրսային թերապիան (ներառյալ GCS) պատվաստման հակացուցումներ չեն:
Հակացուցումները հայտնաբերելու համար բժիշկը պատվաստման օրը հարցում է անցկացնում ծնողների մոտ և պատվաստվածներին զննում պարտադիր ջերմաչափով։ Մեծահասակներին պատվաստելիս թույլատրվում է պատվաստման ենթակա անձանց նախնական ընտրություն՝ պատվաստման օրը պատվաստում իրականացնող բուժաշխատողի կողմից նրանց հարցազրույցով։ Պատվաստումից ժամանակավորապես ազատված անձինք պետք է մոնիտորինգի ենթարկվեն և գրանցվեն և պատվաստվեն ժամանակին։
Համաճարակաբանական անհրաժեշտության դեպքում ADS-M տոքսոիդը կարող է կիրառվել սուր հիվանդության ֆոնի վրա: Այս դեղամիջոցի նախորդ չափաբաժնի նկատմամբ ոչ ուժեղ ռեակցիայի դեպքում երկրորդ դոզան նշանակվում է GCS-ի օգտագործման ժամանակ (բանավոր՝ 1-1,5 մգ/կգ/օր պատվաստումից մեկ օր առաջ և անմիջապես հետո):
Տետանուսի տոքսոիդով պատվաստված անձինք կրկնակի պատվաստումների միջև պատվաստվում են դիֆթերիայի թոքսոիդով:
ADS-M տոքսոիդը կարող է կիրառվել մեկ ամիս անց կամ միաժամանակ պոլիոմիելիտի պատվաստանյութի և պատվաստումների ազգային ժամանակացույցի այլ պատվաստանյութերի հետ:
Հաշվի առնելով հատկապես զգայուն մարդկանց մոտ անհապաղ ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման հնարավորությունը, պատվաստված անհատները պետք է 30 րոպե անցկացվեն բժշկական հսկողության տակ: Պատվաստման վայրերը պետք է ապահովված լինեն հակաշոկային թերապիայով:
Այն անձանց համար, ովքեր տառապել են ալերգիկ ռեակցիաների ծանր ձևերով՝ ADS-M տոքսոիդի ընդունման պատճառով, դեղամիջոցի հետ սովորական պատվաստումները դադարեցվում են:
Հարմար չէ վնասված ամբողջականությամբ ամպուլներում օգտագործելու համար, պիտակավորման բացակայություն, ֆիզիկական հատկությունների փոփոխություններ (գույնի փոփոխություն, չկոտրվող փաթիլների առկայություն) կամ ոչ պատշաճ պահեստավորում:
Ամպուլների բացումը և պատվաստման կարգը կատարվում են ասեպտիկ և հակասեպտիկների կանոնների խստիվ պահպանմամբ։ Դեղը չի կարող պահվել բացված ամպուլայում:
Դեղերի ընդունումը գրանցվում է սահմանված հաշվառման ձևերում՝ նշելով խմբաքանակի համարը, պիտանելիության ժամկետը, արտադրողը և ընդունման ամսաթիվը:
Հղիություն և լակտացիա
Օգտագործեք մանկության մեջ
Կիրառումը հնարավոր է ըստ դեղաչափի ռեժիմի:
Նյարդաբանական խանգարումներ ունեցող երեխաներին պատվաստում են պրոցեսի առաջընթացը բացառելուց հետո:
