Աջ կողմում գտնվող գլխուղեղի հիմքի զարկերակների անգիոսպազմ. Ուղեղի անոթային սպազմերի պատճառները և բուժումը

Անգիոսպազմը արյան անոթների, մազանոթների և փոքր զարկերակների նեղացումն է, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների նյութափոխանակության և արյան շրջանառության խանգարմանը: Ժամանակակից մարդտանում է ակտիվ պատկերկյանքը։ ընթացքում ֆիզիկական ակտիվությունՆրա սրտի բաբախյունը մեծանում է, և արյան շրջանառությունը ակտիվանում է։ Առողջ արյունատար անոթներն իրենց առաձգականության շնորհիվ ապահովում են արյան անխափան հոսք դեպի բոլոր օրգաններ՝ դրանց ճիշտ աշխատանքի համար: Եթե ​​սպազմ է առաջանում, և անոթի լույսը նեղանում է, ուղեղն ավելի քիչ թթվածին է ստանում։ Սա արտահայտվում է գիտակցության կորստով, գլխացավով, սրտխառնոցով և փսխումով։ Այսպիսով, ուղեղը ազդանշան է տալիս մարմնի խնդիրների մասին: Անգիոսպազմը նախկինում համարվում էր տարեցների հիվանդություն, սակայն հիվանդությունը տարեցտարի դառնում է «երիտասարդ»։ Պատճառն այն է մշտական ​​սթրես, ժամանակակից տեսքկյանքը և շրջակա միջավայրի վատ պայմանները. Դրանում կարևոր դեր են խաղում ժառանգականությունն ու անցյալի հիվանդությունները։

Վազոսպազմի ախտանիշներն ու նշանները

Վազոսպազմի գրեթե բոլոր դրսևորումներին բնորոշ ախտանշանները ներառում են գլխացավ, որը տեղայնացված է քունքերի, աչքերի, ճակատի կամ գլխի հետևի հատվածում՝ սեղմող և սեղմող սպազմերով։ Աստիճանաբար ցավը տարածվում է ամբողջ գլխով։ Մարդը կարող է նաև ունենալ հետևյալ նշանները.

• աղմուկ ականջներում և գլխում;
• սրտխառնոց կամ փսխում;
• գլխապտույտ;
• աչքերում բծերի առաջացում և մթնում;
• ապակողմնորոշում կամ գիտակցության կորուստ;
• հիշողության խանգարում;
• նվազեցված կատարողականություն և հոգնածություն

Վազոսպազմի պատճառները ներառում են հիվանդությունները.

1. Արյան անոթներում աթերոսկլերոտիկ փոփոխություններ.

Անոթի պատը բաղկացած է առաձգական մանրաթելերից, որոնք լավ սեղմվում և ձգվում են։ Աթերոսկլերոզի դեպքում խոլեստերինի թիթեղները և աղերը կուտակվում են դրա մեջ, ինչը խաթարում է նրա կառուցվածքը:

1. Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզ.

Ողնաշարի վրա առաջացած հասկերը ճնշում են անոթների վրա և կանխում արյան հոսքը։ Սա հանգեցնում է ռեֆլեքսային սպազմի:

1. Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ, որոնք կապված են հորմոնալ անհավասարակշռության հետ.
2. Սթրես և գերբեռնվածություն.
3. Ուղեղի արյունազեղումներ, որոնց ժամանակ արյունատար անոթները, փորձելով դադարեցնել արյունահոսությունը, զգալիորեն նեղանում են։
4. Սրտանոթային հիվանդություններ.
5. Բորբոքում անոթային պատերը- vasculitis.
6. Ուղեղի ուռուցքներ.
7. Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ.

Վազոսպազմի երեւույթը

Դաժան վազոսպազմ

Սրտի զարկերակի նեղացումը հանգեցնում է անգինա պեկտորիսի՝ հանգստի ժամանակ բնորոշ երկարատև և ծանր նոպաներով: Ծանր անոթային սպազմը բնութագրվում է ճնշումով և կտրող ցավերկրծոսկրի հետևում, որը հաճախ հայտնվում է վաղ առավոտյան կամ գիշերը հորիզոնական դիրքում: Այս պահին կարդիոգրամը ցույց կտա շեղումներ, երբ կորոնար զարկերակներարգելափակված չէ և նշաններ չկան թթվածնային սովսրտամկանի համար. Դրան հաճախ նախորդում է փոքր ֆիզիկական ակտիվությունը:

Չափավոր վազոսպազմ

Փոքր և միջին անոթների չափավոր անոթային սպազմերը ներառում են մեծ անոթների ոտքերի սպազմերը։ Սա բնութագրվում է նրանով, որ ոտքերը սկզբում գունատվում են, հետո կապտում, իսկ հետո նկատվում է կարմրություն։ Հաճախ հոգնած են ու մրսում, առաջանում է կաղություն, ցավ։

Ցանցաթաղանթի չափավոր անոթային սպազմը աչքը սնուցող անոթների տրամաչափի աննշան նեղացումն է։ Դա օրգանիզմում ընդհանուր սոմատիկ խանգարումների արդյունք է։

Ծայրամասային վազոսպազմ

Ծայրամասային անոթային սպազմը կամ անոթային սպազմը տեղի է ունենում առավել հաճախ և տեղի է ունենում ֆոնի վրա վեգետատիվ-անոթային դիստոնիաև հայտնվում է մի քանի տեսակներով.

• վերին վերջույթների սպազմ;
• livedo reticularis-ը հիվանդություն է, որը հանդիպում է երիտասարդ աղջիկների և կանանց մոտ: Վնասված տարածքը դառնում է կապտավուն գույն, իսկ շուրջը մաշկը գունատվում է։ Հիպոթերմային ախտանշանները ուժեղանում են և անհետանում տաք սեզոնին.
• ակրոցիանոզը հիվանդություն է, որն արտահայտվում է սեռական հասունացման ժամանակ և ուղեկցվում է վերջույթների թմրածությամբ և քրտնարտադրության ավելացմամբ.
• թոքերի հիվանդությունների և սրտի քրոնիկ անբավարարության համար;
• ցրտերը հայտնվում են ցուրտ եղանակին տեսքով կապտավուն գնդիկներդեմքի, ձեռքերի, ոտքերի և ականջների հետևում;
• Ռեյնոյի համախտանիշը սպազմ է, որի ժամանակ կան երեք փուլ՝ իշեմիա, ցիանոզ և հիպերմինիա։ Առաջին փուլում փոքր զարկերակները սպազմ են, իսկ մազանոթների լույսը նեղանում է։ Երկրորդում արյունը լճանում է վենուլներում, զարկերակային անաստոմազներում և մազանոթներում։ Երրորդ փուլում անոթները ռեակտիվ լայնանում են։ Այս ամենն ուղեկցվում է զգայունության խախտմամբ։

Ամենից հաճախ ծայրամասային անոթային սպազմը կապված է մաշկի վրա տեղակայված մազանոթների տոնուսի խախտման հետ։ Նրանք առաջանում են, երբ կա բացասական գործոններեղանակային պայմաններ, սթրեսային իրավիճակներ, ապրելակերպի փոփոխություններ:

Անգիոսպազմի բուժում

Անգիոսպազմի բուժումը պետք է սկսվի մանրակրկիտ հետազոտությունից՝ պատճառի բացահայտման և բուժման մեթոդի ընտրության համար: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար այն տարբեր է: Շատերի մեջ բժշկական հաստատություններառաջին անգամ նշանակված դուպլեքս սկանավորում, դոպլերոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն և թթվածնի լարվածության չափում մաշկի միջով։ Ոտքերի և ձեռքերի սպազմերը բուժվում են թույլ էկլեկտիկ հոսանքի կիրառմամբ։ Դասընթացը նախատեսված է երկու շաբաթվա ընթացքում քսան րոպե տևողությամբ պրոցեդուրաների համար: Եթե ​​խոցեր և նեկրոզներ են առաջանում, ապա հակաբորբոքային և վերքերի բուժման քսուք. Բուժումը կարող է լինել շատ երկար, երբեմն՝ մինչև մեկ տարի։ Որոշ դեպքերում դեղորայքային բուժումը չի օգնում, և դիմում են վիրաբուժական միջամտություն. Սիմպաթէկտոմիայի ժամանակ նյարդային մանրաթելերամրացված սեղմակով: Երբեմն դրանք պետք է հեռացվեն: Բացի այդ, օգտագործվում է պլազմաֆերեզ: Որպես թերապևտիկ բուժման միջոցներ օգտագործվում են հակասպազմոդիկները:

Տանը դուք կարող եք պատրաստել ձեր սեփական դեղամիջոցը անոթային սպազմը թեթևացնելու համար: Դա անելու համար երեք հարյուր միլիլիտր եռման ջուր լցրեք մեկ ճաշի գդալ տերևների վրա և պահեք ջրային բաղնիքում տասնհինգ րոպե: Հովացրեք, քամեք և ընդունեք օրական երեք անգամ մեկ բաժակ։

Ահա մի քանի խորհուրդ արագ հեռացումցավ:

1. Ոտքերը երեք րոպե թրջեք սառը ջրում։
2. Լվացեք ձեր դեմքը սառը ջրով։
3. Պառկեք և գլուխը դրեք բարձի վրա։
4. Խմեք քսան կաթիլ վալերիան կամ երեսուն կաթիլ Կորվալոլ։
5. Գլխի ծանր սպազմի դեպքում վերցրեք ասպիրին, Նուրոֆեն կամ Սպազգան:
6. Մերսեք գլխի և քունքերի հետևի հատվածը:
7. Մի բաժակ խմեք տաք ջուրմեղրի ավելացումով.

Ներառեք ձեր սննդակարգում ընկույզ, սոխ, գազար, ալոճ եւ մեղր։ Կերեք ավելի քիչ համեմունքներ, աղ և ճարպեր:

Ուղեղի անգիոսպազմ

Վատթարացում միջավայրը, որում այն ​​գտնվում է մեծ թվովտոքսինների և թթվածնի պարունակության նվազումը հանգեցնում է նրան, որ ուղեղային անոթային սպազմ կարող է հայտնվել արդեն իսկ երիտասարդ տարիքում. Նախկինում այս հիվանդությունը ախտորոշվում էր տարեց մարդկանց մոտ՝ արյան անոթների առաձգականության նվազման պատճառով։

Հիվանդության մի քանի պատճառ կա. Սա ներառում է գերաշխատանք, հաճախակի քնի պակաս և օստեոխոնդրոզ: U ծխող մարդսպազմերի հավանականությունը մի քանի անգամ ավելանում է՝ համեմատած չծխողների հետ: Գլխացավը կարող է լինել կամ չափավոր կամ շատ ծանր: Ցավի մեծ մասը զգացվում է տաճարների, գլխի և ճակատի հատվածում և կարող է առաջանալ սթրեսային իրավիճակից կամ եղանակային պայմաններից: Երկար ժամանակ առանց գլխարկի ցրտին մնալը կամ շատ ալկոհոլ օգտագործելը նույնպես հանգեցնում է անոթային սպազմի։ Հիմնական ախտանիշներն են.

• գլխացավեր;
• ցածր կամ բարձր արյան ճնշում;
• սրտխառնոց;
• գլխապտույտ;
• խոսքի և հիշողության խանգարումներ

Ուղեղի արյունամատակարարումը և սնուցումը կարող են խանգարվել ողնաշարի պարանոցային հատվածի բազիլար անցքերի նեղացման կամ ողերի նեղացման հետևանքով: Գլխի անոթների սպազմը շատ է լուրջ հիվանդություն. Անհրաժեշտ է կատարել պարանոցի և գլխի մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա, ինչպես նաև ողնաշարի պարանոցի ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Ուղեղի անոթների անգիոսպազմի բուժում

Հետազոտության և թեստերի արդյունքների հիման վրա նշանակվում է բուժում: Նշանակվում է հիմքում ընկած հիվանդության բուժման համար վազոդիլատորներ, բարելավելով ուղեղի արյան մատակարարումը, թթվածնի կլանումը, ինչպես նաև թեթևացնում է սպազմը։

Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը նույնպես օգնում են: Վալերիանի, անիսոնի, մայրիկի և մանուշակի թուրմերը ընդունում են առաջին նշանների ի հայտ գալուց հետո և խմում ամբողջ օրվա ընթացքում։

Բուսի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի և դանդելիոնի թուրմով սառցե կոմպրեսը արագ կթուլացնի ցավը:

Արյան անոթների պատերն ամրացնելու համար քերել և խառնել կես կիլոգրամ մեղր, հինգ կիտրոն, հինգ գլուխ սխտոր։ Խառնուրդը դրեք տարայի մեջ և դրեք սառնարանում մեկ շաբաթ։ Այնուհետեւ մեկ ամսվա ընթացքում ամեն առավոտ վերցրեք երկու ճաշի գդալ:

Երկու ամիս ուտելուց առաջ ուրցի և սխտորի թուրմն ընդունեք։

Ժամանակավոր ինքնամերսում, օքսիպիտալ շրջանիսկ ճակատը նույնպես շատ արդյունավետ միջոց. Նարդոսի և հասմիկի յուղերը հանգստացնող ազդեցություն ունեն։

Կեչու, եղինջի, ալոճենի և մասուրի թուրմերը օգնում են ամրացնել արյունատար անոթները։ Խմեք դրանք թեյի փոխարեն տարին մի քանի անգամ երկշաբաթյա դասընթացներով։ Դադարեցրեք ծխելը և ալկոհոլը: Ձեր սննդակարգից բացառեք սուրճը, յուղոտ մթերքները, ապխտած մթերքները և նրբերշիկները։ Դիետայի հիմքը պետք է լինի մագնեզիում, կալիում և կալցիում պարունակող մթերքները։ Սրանք սալորաչիր, խնձոր, չամիչ, լոբազգիներ: Կերեք չոր ծիրան, մրգեր, ձուկ, ջրիմուռներ, դդում. Օրական առնվազն երկու լիտր ջուր խմեք։

Ուղեղի անոթային սպազմ

Ուղեղային անոթային սպազմը ուղեղի արյան անոթների նեղացումն է, որն ունի բազմազան և պայծառ ծանր ախտանիշներ. Նրանք կարող են հայտնվել միաժամանակ՝ փոխարինելով միմյանց և ուժեղանալ առողջության ընդհանուր վատթարացմամբ։ Նրանք հաճախ նյարդաբանական ծագում ունեն և կախված են իշեմիայի տարածքից: Հիմնական հատկանիշները ներառում են.

• գլխացավեր, որոնք տեղայնացված են տարբեր տարածքներում;
• սուլոց և ականջների զնգոց;
• արագ հոգնածություն և կատարողականի կորուստ;
• պառկած ժամանակ աչքերի մգացում;
• մարմնի մեկ կեսում զգայունության կամ ցավի նվազում;
• ավելացել է քրտնարտադրությունը;
• սրտի փոխարժեքի փոփոխություններ և արյան ճնշման նվազում;
• աչքերում բծեր և աստղեր;
• ուշագնացություն;
• խոսքի խանգարումներ;
• հոսանքազրկումներ

Եթե ​​եղանակային պայմանները հանկարծակի փոխվեն կամ ծախսեք անքուն գիշեր, ապա առավոտյան, եթե գլուխը կտրուկ թեքեք, կարող է գլխացավ առաջանալ։ Դուք զգում եք ճնշման զգացում, ինտենսիվ սեղմում և ծանրություն:

Երեխաների մոտ ուղեղային անոթային սպազմը բնութագրվում է ախորժակի նվազմամբ և քնի ժամանակ դողով: Դա պետք է ժամանակին նկատել և խորհրդակցել բժշկի հետ՝ խուսափելու համար նյարդաբանության, խուլության և մտավոր հետամնացության ի հայտ գալուց։

Ցանցաթաղանթի անգիոսպազմ

Աչքի անոթների պաթոլոգիան այսօր ամենանշանակալին է ակնաբուժության մեջ: Ցանցաթաղանթի վազոսպազմով ցանցաթաղանթի զարկերակի կամ նրա ճյուղերի նեղացումը տեղի է ունենում առանց անոթների փոփոխությունների։ Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում հիպերտոնիայի, Ռեյնոյի հիվանդության և նիկոտինային թունավորումների ժամանակ: Խոչընդոտման պատճառով կենտրոնական զարկերակՀնարավոր մշուշոտ տեսողություն, սև կետեր և մշուշոտ տեսողություն: IN սկզբնական փուլԵս զգում եմ գրգռվածություն և հաճախակի թարթում: Հիվանդության պատճառը երկար ժամանակ հեռուստացույց դիտելն է, վատ երազև անբավարար լուսավորություն։ Հետազոտության ժամանակ ֆոնդը կարող է նորմալ լինել կամ զարկերակի որոշ կամ մեկ ճյուղի նեղացում: Աթերոսկլերոզային փոփոխությունների ֆոնին երբեմն հայտնաբերվում է ցանցաթաղանթի սկլերոզ։

Հարձակումը թեթևացնելու համար անհրաժեշտ է ընդունել վազոկոնստրրիտոր, հանգստացնող կամ ջրազրկող դեղամիջոցներ: Բուժումն իրականացվում է համատեղ ակնաբույժի, նյարդաբանի և թերապևտի կողմից։ Եթե ​​անոթային սպազմը պայմանավորված է թունավորմամբ կամ էկլամպսիայով, անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում:

Ստորին վերջույթների անոթային սպազմ

Վազոսպազմով ստորին վերջույթներՀիմնական զարկերակների սպազմ. Սա արտահայտվում է որպես ալաբաստրի գունատ ոտքի ախտանիշ: Բժշկության մեջ այն կոչվում է «հրամանատարի ոտք»։ Սպազմի ժամանակ ոտքը գունատվում է, մաշկը կապույտ է դառնում, իսկ հետո՝ կարմիր։ Գունատություն առաջանում է արյան կտրուկ արտահոսքի արդյունքում։ Կապույտությունը բացատրվում է թթվածնի պակասով, իսկ երբ արյան շրջանառությունը վերականգնվում է, ոտքը կարմիր է դառնում։ Այս վիճակը կարող է տևել քսան րոպեից և ավելի: Եթե ​​վազոսպազմը երկարաձգվի, դա կարող է հանգեցնել հեռավոր ցիանոզի, երբ մաշկը դառնում է մարմար: Ցիանոզից հետո հյուսվածքների այտուցը կարող է զարգանալ: Հետագա փուլում կարող են զարգանալ նեկրոբիոտիկ պրոցեսներ։

Անգիոսպազմ կամ սպազմ արյան անոթներզարկերակների լույսի նեղացումն է՝ պատերի չափազանց երկարատև կծկման պատճառով։ Սպազմը ժամանակավոր է՝ մինչև 20 րոպե, սակայն հետևանքները այս դեպքում կարող են ծանր լինել։

Խանգարման մեխանիզմը

Սպազմի էլեկտրաքիմիական հիմքը հանգում է մետաղական իոնների՝ նատրիումի, կալիումի և կալցիումի փոխադրման խանգարմանը: Նատրիումի և կալիումի պակասը հանգեցնում է անկանոն կծկումների հարթ մկաններև կալցիումի իոնների ներհոսքը նպաստում է պատերի սպազմին և կանխում մկանային տոնուսը.

Անոթային անգիոսպազմը տեղական բնույթ է կրում, որպես կանոն, բորբոքման, թրոմբի, անևրիզմայի տարածքում և չի տարածվում զարկերակների ամբողջ անկողնում: Այնուամենայնիվ, ծորանի նեղացման արդյունքում սպազմի գոտում հյուսվածքային տարածքը չի ստանում բավարար թթվածին և սնուցում: Այս երեւույթի հաճախակի կրկնությամբ զարգանում է իշեմիա։

Սպազմը կարող է լինել ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական բնույթ:

Ֆիզիոլոգիական սպազմ

Արյան անոթի լույսի նեղացումը մարմնի պաշտպանիչ մեխանիզմներից մեկն է։ ժամը բաց վնասվածքներիսկ վերքերը, զարկերակային սպազմը նվազեցնում է արյան կորուստը: Սառեցման դեպքում ծայրամասի արյունահոսությունը նվազեցնում է ջերմության կորուստը և թույլ է տալիս կենտրոնանալ ավելի կարևոր ներքին օրգանների սպասարկման վրա:

IN սթրեսային իրավիճակներ- վտանգը, զարկերակների նեղացումը կարող է մեծանալ արյան ճնշումը . Միևնույն ժամանակ, ադրենալինը արտազատվում է արյան մեջ՝ մոբիլիզացնելով մարմնի բոլոր ուժերը գալիք պայքարի համար։

Պաթոլոգիական սպազմ

Պաթոլոգիան չափազանց մեծ արձագանք է գրգռիչ, գրգռվածության աստիճանին անհամապատասխան։ Եթե ​​նորմալ սառեցման ժամանակ տաք օդը արագորեն առաջացնում է անոթների լայնացում, ապա նույնով պաթոլոգիական սպազմ արտաքին նշաններ- սպիտակ «ալաբաստրե» մաշկ, կապույտ գունաթափում, ջերմաստիճանի նվազում մաշկը, կարող է առաջանալ ցանկացած պահի և թույլ է կապված օդի ջերմաստիճանի հետ։

Անգիոսպազմը սրտանոթային համակարգի աշխատանքի խանգարման առաջին փուլն է։ Դրա նշանները չեն կարող անտեսվել, ինչը, ցավոք, բավականին հաճախ է պատահում. սպազմերը կարճատև են և հետևաբար անվնաս են թվում:

Փաստորեն, հյուսվածքների պարբերական «սովածությունը» ավարտվում է անհաջողությամբ.

• սպազմի գոտում հյուսվածքների այտուցը մեծանում է. Այս դեպքում խաթարվում է մազանոթների պատերի թափանցելիությունը, ինչը հանգեցնում է սպիտակուցի կորստի;
• երակների պատերը թուլանում են, հնարավոր է անոթային պարեզ, որն ինքնաբերաբար հանգեցնում է շրջանառության խանգարման.
• Որքան հաճախ է նկատվում անոթների կծկում, այնքան ավելի ցայտուն են դառնում իշեմիայի նշանները։ Հնարավոր են օրգանների ֆունկցիոնալության մասնակի կամ ամբողջական կորուստ և նեկրոտիկ բարդությունների զարգացում։

Կախված գոտու գտնվելու վայրից, առանձնանում են անոթային սպազմերի մի քանի տեսակներ.

• անոթային ծայրամասի սպազմ՝ մազանոթներ, փոքր զարկերակներ։ Ձեռքերն առավել ենթակա են դրան.
• հիմնական անոթների մահճակալի նեղացում - նման սպազմի հետևանքները շատ ավելի նկատելի են և շատ ավելի ծանր.
• անոթային սպազմ կորոնար անոթներ;
• ուղեղային անոթային սպազմ.

Կլինիկական պատկերը կապված է իշեմիկ օրգանի հետ և դրսևորվում է որպես անբավարար ֆունկցիոնալություն։

Անոթային սպազմերի պատճառները

Հիվանդության մեխանիզմը լավ հասկանալի չէ։ Բացի այդ, այն նույնական չէ տարբեր անոթային շրջանների համար։

Պաթոլոգիական վազոսպազմի պատճառը պարզ չէ, թեև կան մի շարք գործոններ, որոնք խթանում են հիվանդության զարգացումը.

• ծխելը ամենաուժեղներից մեկն է արտաքին գործոններ. Ծխելը հանգեցնում է արյան անոթների մշտական ​​սեղմման և ցանկացած այլ, ամենաթույլ գործոնի, օրինակ՝ մրսածությունը կարող է հանգեցնել սպազմի;
• թունավորում ածխածնի դիսուլֆիդային միացություններով և կապարով: Մեր օրերում դա բավականին հազվադեպ է, քանի որ այն տեղի է ունենում մշտական ​​շփման ժամանակ թունավոր նյութեր;
• աթերոսկլերոզ - հայտնի է, որ անոթային սպազմերը առավել հաճախ տեղի են ունենում այն ​​տարածքում, որտեղ կան աթերոսկլերոտիկ սալիկներ;
• անոթային բորբոքում տարբեր բնույթի;
• խախտումներ նյարդային կարգավորում- ամենաընդարձակ խումբը, քանի որ խախտումների պատճառ կարող են լինել բազմաթիվ գործոններ՝ ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին բնույթԷնդոկրին համակարգի անսարքությունից մինչև ցանկացած նևրոզ:

Ախտանիշների նկարագրությունը

Հիվանդության արտաքին դրսեւորումն ավելի նկատելի է, եթե այն կապված է մազանոթների նեղացման հետ։ Այս դեպքում ախտահարված տարածքը ձեռք է բերում ալաբաստրե-սպիտակ գույն։ Խոշոր անոթների սպազմերը նկատելի են միայն ֆունկցիոնալության վատթարացմամբ։

• Անգիոսպաստիկ համախտանիշը բնորոշ է Ռեյնոյի հիվանդությանը։ Այն երբեմն կոչվում է «սպիտակ մատների» ախտանիշ: Ձեռքերի արյունահոսություն է տեղի ունենում, մինչդեռ մատները սպիտակում են, կորցնում զգայունությունը և սառչում:
• Livedo reticularis - մաշկի տարածքը (սովորաբար ազդրերի կամ կոճերի վրա) ձեռք է բերում միատեսակ կապտավուն երանգ, երբեմն ցանցի տեսքով, տարածքի շուրջ մաշկը դառնում է գունատ և սառը: Կապտավուն երանգը պայմանավորված է վենուլների մասնակի կաթվածով։ Հետագայում սպազմը հանգեցնում է տուժած տարածքի ուժեղ այտուցման և նեկրոտիկ պրոցեսների առաջացման:
• Հիմնական զարկերակի սպազմ՝ «հրամանատարի ոտք»։ Պատկերը նման է Ռեյնոյի հիվանդությանը, բայց տարածվում է ամբողջ ստորին վերջույթի վրա։ Ոտքը դառնում է ձյունաճերմակ, մաշկի ջերմաստիճանը նկատելիորեն իջնում ​​է։ Երկարատև սպազմի դեպքում մաշկը կարող է ձեռք բերել կապտավուն երանգ՝ վենուլների պարեզի պատճառով:
• Կորոնարային սպազմի ախտանշանները նույնական են անգինա պեկտորիսի ախտանիշներին. կրծոսկրի հետևում գտնվող ցավը, հիմնականում հանգստի, այլ ոչ թե շարժման ժամանակ, պարոքսիզմալ բնույթ ունի:
• Ուղեղի անոթային սպազմը, որպես կանոն, ուղեկցում է ուղեղային աթերոսկլերոզին, բայց առաջանում է նաև այլ պատճառներով։ Դրա ախտանշանները առաջանում են ուղեղի ախտահարված տարածքների պատճառով:

Հիվանդության բուժում

Ինքնաբուժումը բացառվում է. Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում անոթային սպազմերը կապված են այլ հիվանդության հետ և ոչ այնքան անկախ հիվանդություն են, որքան ուղեկցող: Առանց մանրակրկիտ հետազոտության ու ախտորոշման հնարավոր չի լինի ազատվել հիվանդությունից։

Հնարավորության դեպքում կիրառեք պահպանողական բուժում. Այն բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.

• հիմքում ընկած հիվանդության բուժում՝ աթերոսկլերոզ, բորբոքային պրոցեսներ, հիպերտոնիա;
• նորմալ նյարդային կարգավորման վերականգնում;
• ժամանակավոր իշեմիայի հետևանքների վերացում.

Հարկ է նշել, որ աշխատանքի հետ կապված ցանկացած հիվանդություններ բուժելիս շրջանառության համակարգՀիվանդի մասնակցությունը չափազանց կարևոր է:

Բավարար ֆիզիկական ակտիվություն, ֆիզիոլոգիական պրոցեդուրաների կիրառում՝ էլեկտրոֆորեզ, օզոկերիտի կիրառում, ջրածնի սուլֆիդային վաննաներ, ոչ միայն բարենպաստ ազդեցություն ունեն վիճակի վրա, այլեւ զգալիորեն օգնում են դեղամիջոցներին։

Գաղտնիքը շատ պարզ է՝ շարժումն ակտիվացնում է արյան շրջանառությունը, միաժամանակ զգալիորեն նվազում է սպազմերի հավանականությունն ու ռիսկը։

Դեղերը նշանակվում են ըստ հիվանդության տեղակայման։ Այսպիսով, ուղեղի անոթային սպազմի դեպքում օգտագործվում են հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ՝ No-spa, պապավերին, կորոնար սպազմի համար՝ նիտրոգլիցերին: Ախտանիշները թեթևացնելու համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք կալցիումի անտագոնիստներ են՝ վերապամիլ, այդպիսով կանխելով կալցիումի իոնների ներհոսքը բջջային պատեր։

Վիրահատական ​​միջամտությունը կատարվում է, եթե պահպանողական միջամտությունը ձախողվի:

Անոթի լույսի ժամանակավոր նեղացումը չափազանց ուժեղ կամ երկարատև կծկման պատճառով հարթ մկաններըզարկերակների կամ երակների պատին կոչվում է վազոսպազմ: Այն տեղի է ունենում ռեֆլեքսիվ, առավել հաճախ ազդում է մազանոթների և զարկերակների վրա: սպազմ ուղեղային անոթներանոթային ճգնաժամի դրսեւորումներից է։ Զարկերակային ցանցի վերջնական օղակում արյան հոսքի անկման արդյունքը հյուսվածքների թթվածնային քաղցն է։

Կարդացեք այս հոդվածում

Արյան անոթների և զարկերակների սպազմի զարգացման պատճառները

Անոթի պատի մկանային մանրաթելերի սպազմոդիկ կծկումները տեղի են ունենում, երբ արյան հիմնական էլեկտրոլիտների շարժումը բջջային թաղանթով ձախողվում է:

Կալիումի և նատրիումի, ինչպես նաև մագնեզիումի և կալցիումի հարաբերակցության խախտումը հանգեցնում է արյան անոթների կծկման և թուլացման փուլերի տևողության փոփոխության։ Վազոսպազմի դեպքում սեղմման ինտենսիվությունը և տեւողությունը մեծանում է, իսկ վերականգնման կարողությունը նվազում է։ Անոթային տոնուսը ազդում էնյարդային ազդակներ արյան մեջ հորմոնների մակարդակը,նյութափոխանակության գործընթացները

և արյան նորմալ հոսքի համար մեխանիկական արգելքի առկայությունը (ափսե, թրոմբուս, էմբոլիա): Դեպի շատորոնք ուղեկցվում են անոթային սպազմով, ներառում են.

• ուղեղի արյունահոսության կենտրոնացում,
• և էմբոլիա,
• ռևմատիզմ,
• նյութափոխանակության համախտանիշ,
• ուղեղի այտուցվածություն կամ կաթիլություն,
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ,
• օստեոխոնդրոզ,
• շաքարային դիաբետ
• երիկամների հիվանդություններ,
• մենինգիտ, էնցեֆալիտ:

Ուղեղի անոթային սպազմի ռիսկի գործոնները ներառում են՝ թունավորումը թունավոր նյութեր, թմրամոլություն, օգտագործում մեծ քանակությամբէներգետիկ ըմպելիքներ, կոֆեին և ալկոհոլ: Մարդիկ, ովքեր զգում են երկարատև կամ չափազանց ինտենսիվ սթրես, գերաշխատանք և ջրազրկում, ենթակա են անոթային սպազմի: Առաջանում է անքնությամբ, փոփոխություններովմթնոլորտային ճնշում

, մագնիսական դաշտի փոփոխություններ։ Երեխաների մոտ ուղեղի անոթների սպազմ է զարգանում դրանից հետոծննդյան տրավմա

, գլխի հարվածները, ինչպես նաև ուղեղի և ողնուղեղի արատները։

Ինչպե՞ս է վազոսպազմը տարբերվում վազոսպազմից: Անոթային սպազմը նշելու համար «անգիոսպազմ» և «վազոսպազմ» տերմինները կարող են օգտագործվել նույնըպաթոլոգիական վիճակ

. Ուղեղային պրոցեսները նկարագրելու ամենատարածված անվանումը անունն է, իսկ վազոսպաստիկ խանգարումները կոչվում են վերջույթների ծայրամասային զարկերակներ:

Բայց դրանց զարգացման մեխանիզմի մեջ հիմնարար տարբերություն չկա։ Սպազմերի տեսակներըԱնոթային սպազմերը տեղի են ունենում զարկերակային կամ երակային ցանցի երկայնքով ցանկացած վայրում: Ավելի հաճախ

կլինիկական նշանակություն

ունի մազանոթների և զարկերակների վազոսպազմ։

Ուղեղային

Ուղեղի ուղեղային անոթային սպազմ

Ուղեղի անոթները ամենից հաճախ ջղաձգվում են զարկերակային պատի անբավարար արձագանքի պատճառով նորմալ գրգռիչներին: Դրանք կարող են լինել նեյրոգեն կամ էնդոկրին բնույթ:

Բացի այդ, տեղային բորբոքային պրոցեսի, սպի հյուսվածքի, աթերոսկլերոտիկ սալերի կամ արյան թրոմբների առկայությունը առաջացնում է ուղեղային անոթային սպազմ։ Այս պաթոլոգիայի հիմնական դրսեւորումը գլխացավն է։

Ծայրամասային

Վերջույթների անոթային սպազմի բնորոշ նշաններն են՝ ձեռքերի և ոտքերի սառը, մատների թմրածություն կամ մռայլություն, երկարատև անոթային սպազմով մաշկի գունատություն, մաշկը դառնում է կապտություն և կորցնում է զգայունությունը: Ծանր դեպքերում առաջանում են տրոֆիկ խանգարումներ՝ խոցեր, գանգրենա։ ՖունկցիոնալՍպազմի և անոթների կծկման միջև հիմնարար տարբերությունն այն է, որ անոթային սպազմը ֆունկցիոնալ խանգարում է, և երբ դեղամիջոցներ են կիրառվում՝ ազդեցության տակ: ֆիզիկական գործոններ(ջերմային, մագնիսական թերապիա,

թեթև մերսում ) թեթև սպազմը կարող է դադարել և արյան մատակարարումը վերականգնվել։երբ խոսքի խանգարման և վերջույթների շարժման ախտանիշները անհետանում են բուժումից հետո 24 ժամվա ընթացքում:

Եթե ​​անոթը խցանվում է արյան թրոմբով կամ ափսեով, տեղի է ունենում ինսուլտ, այսինքն՝ ուղեղի հյուսվածքի օրգանական փոփոխություններ, որոնց մասնակի վերականգնումը պահանջում է երկար ժամանակ և ինտենսիվ թերապիա։

Ուղեղի, ցանցաթաղանթի, վերջույթների ախտանիշները

Վազոսպազմի ախտանիշների ծանրության պատճառ հանդիսացող գործոններն են՝ անոթի չափը, գտնվելու վայրը, պրոցեսի ծավալը և սպազմի տևողությունը։ Հետեւաբար, առանձնանում են ընդհանուր և կիզակետային ախտանիշները.

TO ընդհանուր դրսևորումներՍա ներառում է գլխացավեր ճակատային կամ ժամանակավոր շրջանում, ինչպես նաև գլխի հետևի մասում:Այն կարող է առաջանալ շարժումներից (հատկապես կռանալուց), ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսից հետո և ուղեկցվում է ծանրությամբ, ճնշման զգացումով կամ գլխի սեղմումով։

Ուղեղի անոթային սպազմի կլինիկական պատկերը ներառում է նաև.

• ցավ աչքերում,
• գլխապտույտ,
• ականջների ականջները,
• աչքերում մթնում,
• թարթող կետեր,
• հոգնածություն,
• հիշողության թուլացում,
• կենտրոնանալու դժվարություն,
• շուրթերի թմրություն, դեմքի մաշկի քորոց.

Վազոսպազմը կարող է ինսուլտի նախանշան լինել: Այս դեպքում դեպի թվարկված ախտանիշներըԱվելացվում են խոսքի դժվարություն, վերջույթների շարժումներ, ծամածռություն, գիտակցության կորուստ և դեմքի աղավաղում։

Դիտեք տեսանյութը մասին անոթային հիվանդություններուղեղ:

Ո՞րն է անոթային սպազմի վտանգը:

Մեկից ավելին կարող է դիմակավորվել որպես վազոսպազմ լուրջ հիվանդություններօրգանական բնույթով - կամ խոլեստերինի ափսե, անոթի պատռվածք.

Այս պաթոլոգիաները կարող են վերածվել իշեմիկ կամ հեմոռագիկ ինսուլտի: Մշտական ​​սպազմով թթվածնային քաղցը նույնպես վտանգավոր է, քանի որ այն ուղեկցվում էնյութափոխանակության խանգարումներ

և ուղեղի հյուսվածքի ոչնչացում: Աճի ժամանակահատվածումերեխայի մարմինը

Չբուժված քրոնիկական սպազմը զգալի վնաս է պատճառում, քանի որ այն առաջացնում է զարգացման հետաձգում, տեսողության և լսողության խանգարումներ, նյարդաբանական աննորմալություններ և միգրեն:

Ախտորոշման մեթոդներ

• Քանի որ ուղեղի անոթային սպազմի տեղայնացումը կենսական նշանակություն ունեցող տարածք է, իսկ դրսևորումները սպեցիֆիկ չեն, վազոսպազմի նշաններով բոլոր հիվանդներին նշանակվում է խորը հետազոտություն։ Այն ներառում է. Սկանավորում ներգանգային ևարգանդի վզիկի զարկերակներ
• օգտագործելով ուլտրաձայնային. Օգնում է ուսումնասիրել արյան անոթների կառուցվածքը և բացահայտել արյան հոսքի խոչընդոտները:
• MRI և CT անգիոգրաֆիայով մանրամասնում են ախտահարված տարածքը, շրջակա հյուսվածքները, գրանցում զարկերակների լույսը և արյան հոսքի ինտենսիվությունը:

Պարանոցի անոթների անգիոգրաֆիա վազոսպազմի ախտորոշման մեջ

Բուժում երեխաների և մեծահասակների համար

Բուժման ճիշտ ընտրությունը կարող է կատարվել միայն հետո ամբողջական քննությունև բացառելով զարկերակների ստենոզը կամ խցանումը:

Ինչպես ցուցաբերել առաջին օգնություն

Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է թեթևացնել ուղեղի անոթային սպազմը, սակայն լուրջ հիվանդության կասկածելու պատճառ չկա, իսկ գլխացավն առաջացել է գերաշխատանքից կամ սթրեսից, ապա հետևյալ գործողությունները կարող են թեթևացնել այն.

• սառը ոտքերի լոգանք ոչ ավելի, քան 3 րոպե;
• լվանալ սառը ջրով;
• վերցնել հորիզոնական դիրքգլուխը բարձրացրած (բարձի վրա);
• վերցրեք ցավազրկողներ - Spazmalgon, Nurofen և սրտի հանգստացնող կաթիլներ (20 - 30), ինչպիսիք են Valocordin կամ;
• շփեք ձեր տաճարները և ձեր գլխի հետևը:

Եթե ​​ցավը ուժեղ է և դրանից հետո չի դադարում ձեռնարկված միջոցներ, ապա պետք է անպայման դիմել բժշկի։

Դեղորայքային բուժում

Դեղերի ընտրությունը կախված է այն հիվանդությունից, որի դեմ առաջացել է անոթային սպազմը։ Եթե ​​կա աթերոսկլերոզ, ապա թերապիան համալրվում է արյան խոլեստերինի մակարդակի իջեցման դեղամիջոցներով: Խորհուրդ է տրվում նորմալացնել արյան ճնշումը, քանի որ առանց այդ գործողությունների դեղորայքային բուժումն անարդյունավետ կլինի:

IN համալիր բուժումՕգտագործվում են հետևյալ խմբերը.

• վազոդիլատորներ - կալցիումի արգելափակումներ (Cinnarizine, Nimotop), Xanthinol նիկոտինատ, Agapurin, Cavinton;
• հակասպազմոդիկներ - No-shpa, Baralgin, Eufillin, Riabal;
• sedatives - Valocordin, Novo-passit, Nervo-hel;
• nootropic - Piracetam, Aminalon, Pantogam;
• հյուսվածքների նյութափոխանակության բարելավում - Cerebrolysin, Actovegin;
• բուսական ադապտոգեններ կամ բիոստիմուլյատորներ - Eleutherococcus-ի, Pantocrine-ի թուրմերը;
• ապրանքներ գինկգո բիլոբայի հիման վրա - Tanakan, Bilobil.

Առողջարանային բուժման և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների լավ արդյունավետությունը ֆունկցիոնալ խանգարումներ անոթային տոն. Առաջարկվում է օձիքի հատվածի էլեկտրոֆորեզ կամ դարսոնվալիզացիա, թթվածնային թերապիա, մեխանիկական և հիդրոմասաժ, բուժական վաննաներ։

Ավանդական բժշկություն

Ավանդական բժշկությունանոթային սպազմով

Բուսական միջոցները կարող են զգալի թեթևացում բերել անոթային սպազմի մեղմ դրսևորումների համար:

Օգտագործեք հետևյալ բաղադրատոմսերը.

• Արյան շրջանառությունը բարելավելու համար եփեք ինֆուզիոն մեկ ճաշի գդալ մեկ բաժակ եռման ջրի չափով: Թողնել 2-3 ժամ։ Խմեք 50-ական մլ՝ օրը 3-4 անգամ։ Խոտաբույսեր - եղինջ, անանուխ, կեչի, կիտրոնի բալասան, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ:
• 5 կիտրոն և սխտորի գլուխները մանրացնել և խառնել 500 գ մեղրի հետ։ Թողնել 10 օր։ Դոզան – մեկ ճաշի գդալ դատարկ ստամոքսին:
• Պատրաստել ուրցի թուրմ (համամասնությունը՝ 1 բաժին խոտ և 30 մաս եռման ջուր)։ Հովացրեք և լցրեք մի ճաշի գդալ ոսկե բեղի բույսի հյութ: Օրական քանակը – 100 գ.

Կանխարգելում մեծահասակների և երեխաների մոտ

Ուղեղի անոթների սպազմը և դրա հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է.

• հրաժարվել նիկոտինից, ալկոհոլից, էներգետիկ և ցածր ալկոհոլային խմիչքներից;
• ուսումնասիրություն թերապևտիկ վարժություններ, քայլել, վազել և լողալ;
• ազատվել ավելորդ քաշից;
• անցնել կանխարգելիչ բուժման կուրս առողջարանում.
• սննդի մեջ կենտրոնանալ թարմի վրա բուսական սնունդ, ձուկ, ընկույզ և չոր մրգեր;
• դիետայից բացառել միսը (հատկապես բարձր յուղայնությամբ), թթվասերն ու պանիրը, տապակած և յուղոտ մթերքները, տորթերը.
• սուրճ և ուժեղ թեյփոխարինել եղերդակի և բուսական թուրմերով:

Անոթային անգիոսպազմ է առաջանում, երբ զարկերակների պատերի մկանային մանրաթելերը չափից դուրս կծկվում են։ Դրա դրսեւորումները կախված են դրա առաջացման տեղից և պատճառից: Ուղեղի անոթային սպազմի դեպքում առաջատար ախտանիշը գլխացավն է: Եթե ​​հիվանդը չի հետազոտվում և չի ընդունումպատշաճ բուժում

, ապա դրա հետևանքը կարող է լինել կաթվածը։ Թերապիայի համար կենսակերպի փոփոխության հետ մեկտեղ օգտագործվում են անոթային և հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ։

Կարդացեք նաև Անոթային տոնուսի վրա ազդում է նյարդային ևէնդոկրին համակարգ

. Դիսկարգավորումը հանգեցնում է արյան ճնշման նվազման կամ բարձրացման: Ընդլայնված դեպքերում նորմալ անոթային տոնուսի մեխանիզմները նվազում են, ինչը հղի է լուրջ բարդություններով։ Ինչպե՞ս իջեցնել կամ բարձրացնել անոթային տոնուսը: Ուղեղի աթերոսկլերոզի բուժումը, որի համար նախատեսված դեղամիջոցները նախատեսված են բացառապես բժշկի կողմից, իրականացվում է համապարփակ: Ինչ է ներառված?

տնային առաջին օգնության հավաքածու Ծխելը փչացնում է ընդհանուր առողջությունը, և արյունատար անոթները մեծապես տուժում են դրանից։ Ի՞նչ վնաս է հասցնում նիկոտինը ոտքերին և ուղեղին: Ծխելը նեղացնում կամ լայնացնում է արյունատար անոթները, առաջացնում է սպազմ, աթերոսկլերոզ: Ինչպես վերականգնել հետո?

կախվածություն

Միայն ենթապարախնոիդային արյունահոսության ժամանակին ճանաչումը կփրկի կյանքեր: Հստակորեն սահմանված են տրավմատիկ և ոչ տրավմատիկ ուղեղային արյունահոսության ախտանիշները։ Ախտորոշումը ներառում է CT սկանավորում, իսկ բուժումը ներառում է վիրահատություն: Կաթվածի դեպքում հետեւանքներն ավելի վատ են լինում։

Վազոսպազմը (անգիոսպազմ) ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական վիճակ է, որը ժամանակավոր է և, որպես կանոն, անցնում է առանց լուրջ հետևանքների։ Զարկերակների լույսի կարճատև նեղացման հետևանքով առաջանում է թթվածնի անբավարար մատակարարում և.սննդանյութեր

Ե՞րբ է զարկերակային սպազմը նորմալ ռեակցիա:

Օրգանիզմն իրեն պաշտպանելու համար օգտագործում է հարմարվողական մեխանիզմներ։ Վազոսպազմն անհրաժեշտ է արյան կորուստը կանխելու համար տրավմատիկ վնասվածքև ցրտից պաշտպանվելու համար՝ ընդհանուրի հետ համատեղ պաշտպանական ռեակցիա(միևնույն ժամանակ, արյան ճնշումը բարձրանում է, մակերիկամի հորմոնները արտազատվում են արյան մեջ) վարակից՝ հոգեոգեն գրգռիչ։

Մենք սովոր ենք «սթրես» տերմինը օգտագործել բացասական կերպով։ Բայց սթրեսի տեսության ստեղծողը, գիտնական Հանս Սելյեն, որոշեց սթրեսի տեղը հիմնականում մարդկանց և կենդանիների պաշտպանիչ և հարմարվողական կարողությունների մոբիլիզացման մեջ:

Մաշկի ծայրամասային անոթների սպազմը որոշվում է գունատությամբ, երբ ընդլայնվում է, մարդը դառնում է կարմիր: Ո՞րն է ավելի լավ:

Անգիոսպազմը տարբեր կերպ է դրսևորվում էմոցիոնալ իրավիճակներում: IN Հին Հռոմմարտիկները հավաքագրվել են մարտում փորձություններից հետո: Եթե ​​զինվորը գունատվում էր, ենթադրվում էր, որ նրան մղում է վախը։ Իսկ եթե նա կարմրեց՝ զայրույթ, զայրույթ, չարություն: «Կարմիր դեմքերը» տարվեցին բանակ, քանի որ ագրեսիվ մարտիկները համարվում էին լավագույնը:

Հռոմեական լեգեոներները չգիտեին Սելյեի տեսությունը, նրանք վստահում էին գործնական փորձին իրենց գործողություններում

Ե՞րբ է զարկերակային սպազմը պաթոլոգիա:

Պաթոլոգիան առաջանում է, երբ ռեակցիան անբավարար է, չափազանցված է կամ չի պահանջվում տվյալ իրավիճակում: Անոթային պատի վերահսկումը տեղի է ունենում, զարկերակները դուրս են գալիս ուղեղի անոթային կենտրոնի վերահսկողությունից: Արյան անոթների այս «վարքագիծը» առաջացնում է օրգան-զգայուն իշեմիա։

Անգիոսպազմը դրսևորվում է որպես ինքնազգացողության խանգարում, առաջացնելով կլինիկական ախտանիշներ, կախված գտնվելու վայրից: Կարևոր է, որ վազոսպազմը կարող է լինել նախնական փուլը լուրջ հիվանդություններսրտանոթային համակարգ.

Իրոք, երկարատև անոթային սպազմով տեղի է ունենում հետևյալը.

• իշեմիկ տարածքում փոքր երակների պարեզ;
• հյուսվածքների այտուցվածություն մազանոթների թափանցելիության բարձրացմամբ և սպիտակուցի կորստով;
• ապա հնարավոր է անցում ֆունկցիոնալ օգտակարության կորստին և նեկրոտիկ բարդությունների զարգացում։

Ապացուցված է դերը անոթային սպազմի ձևավորման մեխանիզմում.

• նիկոտինային թունավորում ծխելուց;
• քրոնիկ թունավորում կապարի և ածխածնի դիսուլֆիդով;
• ցրտահարություն;
• բորբոքային և աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասվածքներ;
• հիպերտոնիայի ժամանակ նյարդային կարգավորման խանգարում, էնդոկրին հիվանդություններ, նևրոզներ.

Սպազմի ընդհանուր մեխանիզմը

Մարմնի տարբեր անոթային գոտիներ ունեն իրենց նախընտրելի գործոնները, որոնք տանում են դեպի պաթոլոգիա։ Բայց արդյունքն այն է ընդհանուր մեխանիզմտրանսպորտային խանգարումներ բջջային մեմբրաններով մկանային բջիջներնատրիումի, կալիումի և կալցիումի իոններ: Նրանք դիսկարգավորվում են մկանային կծկումներբջիջները. Կալցիումի ներհոսքն ու կուտակումը նպաստում են անոթային սպազմին և չի նվազեցնում տոնուսը։

Ապացուցված է, որ նման մեխանիզմը կարող է առաջանալ անմիջապես տուժած տարածքում (օրինակ՝ բորբոքում, անևրիզմա կամ թրոմբոց) և չի տարածվում ամբողջի վրա։ անոթային մահճակալ. Սա պետք է հաշվի առնել վազոսպազմի բուժում նշանակելիս:

Արդյո՞ք վազոսպազմ է առաջանում երեխաների մոտ:

Փոքր մարդը չգիտի, թե ինչպես խոսել իր զգացմունքների մասին: Նա վախենում է ամեն արտասովոր բանից։ Անգիոսպազմը նորածինների մոտ առաջանում է հղիության ընթացքում մոր ռեժիմի խախտմամբ (ծխել, ալկոհոլ խմել), ծանր ծննդաբերություն և վակուումային արդյունահանման օգտագործումը:

Ուղեղի անոթների նույնիսկ չափավոր վնասվածքն առաջացնում է երեխայի վարքագծի փոփոխություններ՝ ավելանում է անհանգստություն, լաց, վատ ախորժակ, քնի խանգարում, քաշի ավելացում:

Վազոսպազմի կլինիկական նշանները կախված են ախտահարման տարածքից, տեղակայումից և գրավի արյան մատակարարման զարգացման հնարավորություններից: Տարիքի հետ երեխան զարգացնում է իր սեփականը պաշտպանական մեխանիզմ, վերականգնվում է անոթային պատի տոնուսը։

IN պատանեկությունԽափանումը հնարավոր է դպրոցի ծանրաբեռնվածության պատճառով, հորմոնալ անհավասարակշռություն. Ուղեղի անոթների անգիոսպազմը դրսևորվում է ավելացել է հոգնածությունըդասարանում՝ կարճատև գլխացավեր՝ գլխապտույտով, տեսողության նվազում։ Սովորաբար դրվում է նեյրոշրջանառու դիստոնիայի ախտորոշում:

Դուք կարող եք մանրամասնորեն իմանալ, թե ինչպես է ծայրամասային և կենտրոնական անոթների անոթների սպազմը դրսևորվում մեծահասակների մոտ մեր կայքում՝ հոդվածում:

Բուժում

Վազոսպազմի բուժումն ուղղված է.

• վերացում հիմնական պատճառըսպազմ (բորբոքում, թրոմբի ձևավորման ավելացում, աթերոսկլերոտիկ պրոցես, հիպերտոնիա);
• զարկերակային տոնուսի նյարդային կարգավորման վերականգնում;
• օրգանների և հյուսվածքների ժամանակավոր իշեմիայի ախտանիշների թեթևացում;
• կանխել ավելի ծանր հիվանդությունների զարգացումը.

Վատ սովորությունները շատ հիվանդությունների սկիզբն են

Վազոսպազմի ցանկացած տեղայնացման համար անհրաժեշտ է.

• դադարեցնել ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը;
• կազմակերպել ճիշտ ռեժիմաշխատանք և հանգիստ;
• հեռացնել ավելորդ քաշը;
• սննդից բացառել արյան մեջ խոլեստերինը բարձրացնող մթերքները.
• զբաղվել ուժեղ ֆիզիկական վարժություններով.
• ցուցված են կալցիումի անտագոնիստների խմբի դեղերը (Վերապամիլ, Նիֆեդիպին), որոնք օգնում են թուլացնել անոթային պատը.

Կորոնար անոթների սպազմով (), Նիտրոգլիցերինը և Իզոկետ աերոզոլը օգնում են թեթևացնել հարձակումները: Եթե ​​հարձակումները հաճախ են տեղի ունենում, ապա նշանակվում են երկարատև նիտրո դեղամիջոցներ:

Ուղեղի ախտանշանները ազատվում են հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներով (Papaverine, No-shpa): Ուղեղային անոթների անգիոսպազմը պետք է տարբերվի ողնաշարային զարկերակի համախտանիշից, որը նույնպես առաջացնում է ուղեղի արյան մատակարարման խանգարման նմանատիպ ժամանակավոր նշաններ: Այնուամենայնիվ, հիմնական պատճառները կայանում են ողնաշարի խախտված կառուցվածքի կամ աորտայում և բուն զարկերակում աթերոսկլերոտիկ սալերի առկայության մեջ: Դրսևորումները տեղի են ունենում գլուխը շարժելիս, կռանալիս, շրջվելիս:

Ստորին վերջույթների անոթային վնասվածքների թերապիան ներառում է հակասպազմոդիկների և դեղամիջոցների ընդունում, որոնք բարելավում են ոտքերի հյուսվածքների և մկանների սնուցումը (նիկոտինաթթու, Դեպո-պադուտին):

Մեծ նշանակություն է տրվում ֆիզիոթերապիայի հնարավորություններին։ Այնպիսի պրոցեդուրաները, ինչպիսիք են էլեկտրոֆորեզը նովոկաինի, լիդազի, պարաֆինի և օզոկերիտի կիրառմամբ, ցեխաբուժությունը, կոնտրաստային լոգանքները, ռադոնի և ջրածնի սուլֆիդային լոգանքները թույլ են տալիս պահպանել շարժիչային գործունեությունհիվանդ.

Անհաջողության դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական բուժում պահպանողական թերապիա. Այն բաղկացած է մի շարք օգտագործելուց նովոկաինի շրջափակումներսիմպաթիկ հանգույցներ՝ վերացնելու Ռեյնոյի համախտանիշի սպազմոդիկ ազդեցությունը, ոտքերի զարկերակների սպազմը։

Եթե ​​դա արդյունք չի տալիս, ապա համապատասխան հանգույցները հեռացվում են (սիմպաթէկտոմիա):

Կանխարգելում

Ցանկացած սպազմի կանխարգելումը պահանջում է ռեժիմի պահպանում և սննդակարգի սահմանափակումներ:

Ըստ ԱՀԿ-ի, չարաշահումը սահմանվում է որպես տղամարդկանց կողմից ավելի քան 60 մլ ալկոհոլի մեկ անգամ օգտագործում (150 մլ օղի, 0,5 լ գինի, 1,3 լ գարեջուր), կանանց համար՝ ավելի քան 50 մլ (125 մլ օղի, 0,4լ գինի, 1,1լ գարեջուր) նույնիսկ ամիսը մեկ անգամ։

Եվ ոչ ավելին

Բուժում հիպերտոնիա, աթերոսկլերոզը օգնում է խուսափել առաջացումից լրացուցիչ ախտանիշներ, ուժեղացնելով հիմքում ընկած հիվանդությունը։

Բժիշկներից շատերը խորհուրդ են տալիս 40 տարեկանից բարձր հիվանդներին ընդունել արյունը նոսրացնող միջոցի օրական չափաբաժին (Cardiomagnyl, Cardiasc):

Օգտակար իմունիտետի ամրապնդման համար դասընթացի ընդունելությունԱլոե, ժենշենի թուրմեր, դեղեր Transfer Factor խմբից:

Ի՞նչ անել տանը անոթային սպազմի հետ:

Մերսումն օգնում է ազատվել անոթային սպազմից։ Սուր գլխացավերի դեպքում անհրաժեշտ է կատարել պարանոցի մկանների (գլխի հետևից դեպի վար) և օձիքի հատվածի թուլացնող մերսում, քսելով ճակատը և ականջները։

Եթե ​​ոտքում ցավ կամ թմրություն կա, մերսումն սկսեք շրջանաձև շարժումներով։ թեքված մատներովոտնաթաթի խոռոչում, ապա երկու ձեռքով բռնել կոճը և կիսաշրջանաձև շարժումներ անելով վեր բարձրանալ։

Հակասականները կօգնեն ոտքերի լոգանքներտաք և սառը ջրով (յուրաքանչյուրը 2-3 րոպե):

Ինքնօգնության ժամանակ դուք պետք է վստահ լինեք, որ ախտանշանները առաջացել են սպազմից, այլ ոչ թե այլ պաթոլոգիայից: Դա անելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի և հետազոտվել:

Սրտաբան

Բարձրագույն կրթություն.

Սրտաբան

Կուբանի նահանգ բժշկական համալսարան(KubSMU, KubSMA, KubSMI)

Կրթության մակարդակը՝ մասնագետ

Լրացուցիչ կրթություն.

«Սրտաբանություն», «Սրտանոթային համակարգի մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի դասընթաց»

անվան սրտաբանության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ։ Ա.Լ. Մյասնիկովա

«Ֆունկցիոնալ ախտորոշման դասընթաց»

ՆՑՍՍԽ նրանց. Ա.Ն.Բակուլևա

«Կլինիկական ֆարմակոլոգիայի դասընթաց»

ռուսերեն բժշկական ակադեմիահետդիպլոմային կրթություն

«Շտապ սրտաբանություն».

Ժնևի կանտոնային հիվանդանոց, Ժնև (Շվեյցարիա)

«Թերապիայի դասընթաց»

Ռուսական պետություն բժշկական ինստիտուտՌոզդրավ

Անգիոսպազմը, որն ավելի հայտնի է որպես վազոսպազմ, արյան անոթների լույսի նեղացումն է՝ դրանց պատերի երկարատև և ավելորդ կծկման հետևանքով։ Սպազմը չի տևում երկար ժամանակ- որպես կանոն, սպազմոդիկ նոպաը տևում է մինչև 20 րոպե և սկզբում անհանգստություն չի առաջացնում մարդու մոտ։ Չնայած դրան, վազոսպազմը կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների: Այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք ստորին վերջույթներում առաջացող վազոսպազմի բուժման պատճառներին, ախտանիշներին և մեթոդներին:

Պաթոլոգիայի մեխանիզմը և պատճառները

Սպազմոդիկ ռեակցիայի առաջացման հիմնական պատճառը կայանում է նրանում կենսաքիմիական գործընթացներմարմինը. Երբ խախտվում է կալցիումի, նատրիումի և կալիումի իոնների տեղափոխումը, առաջանում է հարթ մկանների հաճախակի կծկում, ինչպես նաև անոթային պատերի սպազմ, ինչի հետևանքով մկանային տոնուսը մշտապես բարձր է մնում։

Որպես կանոն, վազոսպազմը տեղայնացված է և առաջանում է միայն վնասվածքների տարածքում՝ բորբոքային պրոցեսներ, անևրիզմաներ, արյան խցանումներ՝ առանց ազդելու ամբողջ արյան շրջանառության վրա: Այն պատճառով, որ անոթների լույսը նեղանում է, հյուսվածքային տարածքները այն հատվածում, որտեղ առաջանում է անոթային սպազմ, չեն ստանում. բավարար քանակությամբթթվածին և սննդանյութեր, որոնք տեղափոխվում են արյան միջոցով: Եթե ​​նման երեւույթ դառնա մշտական ​​բնույթ, կարող է առաջանալ իշեմիա։

Ֆիզիոլոգիական սպազմ

Սպազմը կարող է ունենալ ֆիզիոլոգիական բնույթ. սա մարմնի պաշտպանիչ ռեակցիայի տեսակներից մեկն է: Այսպիսով, նման ֆիզիոլոգիական ռեակցիան կարող է առաջանալ տրավմայի կամ վնասվածքի հետևանքով (նույնիսկ հետ աննշան վնասձեռքերի և ոտքերի հյուսվածքներ): Նմանատիպ ռեակցիա է տեղի ունենում, երբ ծանր հիպոթերմիա, որի դեպքում սպազմը կատարում է պաշտպանիչ ֆունկցիա՝ խնայելով ջերմությունը՝ ապահովելու արյան շրջանառությունը այլ, ավելի կարևոր օրգաններում։

Պաթոլոգիական սպազմ

Պաթոլոգիական սպազմը տեղի է ունենում որպես զանգվածային արձագանք որոշակի նյարդայնացնող գործոնի: Օրինակ, երբ ոտքերը կամ ձեռքերը հիպոթերմային են, շոգն առաջացնում է անոթային պատերի բավականին արագ ընդլայնում, սակայն պաթոլոգիայի դեպքում առաջանում է մաշկի մակերեսի խիստ սպիտակեցում։

Անգիոսպազմը առաջին ազդանշանն է, որը վկայում է սրտանոթային համակարգի աշխատանքի խանգարման մասին: Հաճախակի այս երեւույթըանտեսվել է այն պատճառով, որ այն մեծ անհանգստություն չի առաջացնում և երկար չի տևում: Սակայն ժամանակի ընթացքում սպազմերը կարող են հանգեցնել մի շարք բացասական հետևանքներ:

• Հաճախակի սպազմերը հանգեցնում են հյուսվածքների այտուցի ավելացման;
• Արյան անոթների պատերը թուլանում են, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է վատ շրջանառության;
• Աստիճանաբար զարգանում է իշեմիա, որը կարող է առաջացնել վնասված օրգանի ֆունկցիոնալության կորուստ, ինչպես նաև նեկրոտիկ փոփոխություններ։

Առավել հաճախ նկատվում է ստորին վերջույթների անոթային սպազմ։ Այն կարող է առաջանալ ինչպես անոթային ծայրամասի նեղացման, այնպես էլ մեծ անոթների սպազմի արդյունքում։ Ավելի շատ հազվադեպ դեպքերումՈւղեղի կամ կորոնար անոթների սպազմ կարող է առաջանալ:

Ինչու է առաջանում անոթային սպազմ:

Այս պահին պաթոլոգիայի առաջացման մեխանիզմը լիովին պարզված չէ, իսկ մարմնի տարբեր մասերում սպազմոդիկ ռեակցիաների առաջացումը տարբեր ծագում ունի։ Չնայած դրան, հայտնաբերվում են հետևյալ գործոնները, որոնք ազդում են վազոսպազմի զարգացման վրա.

1. Ծխելը. Շատ վտանգավոր գործոն, ինչը հանգեցնում է հաճախակի անոթների կծկման։
2. Թունավորում կապարի և ածխածնի դիսուլֆիդային միացություններով.
3. Աթերոսկլերոզ. Աթերոսկլերոտիկ թիթեղների առկայությունը վազոսպազմի առաջացման անմիջական գործոններից է։
4. Տարբեր բորբոքային հիվանդություններանոթներ.
5. Անկանոնություններ աշխատանքում նյարդային համակարգ. Ընդարձակ խումբ, որը ներառում է ինչպես էնդոգեն, այնպես էլ էկզոգեն գործոններ՝ էնդոկրին աշխատանքի խանգարում կամ հորմոնալ համակարգ, նևրոզներ, հաճախակի սթրեսներ և այլն։

Վազոսպազմի ախտանիշները

Սկզբնական ախտանշանները լավագույնս նկատելի են, երբ արյան շրջանառությունը վատ է ծայրամասային անոթներև մազանոթներ: Որպես կանոն, կան հետևյալ ախտանիշներըանոթային սպազմով.

• Հայտնվում է սպիտակ մատի համախտանիշ կամ Ռեյնոյի հիվանդություն։ Բնութագրվում է վերջույթների արյունահոսությամբ (և ձեռքերի և ոտքերի), մատները դառնում են մարմար-սպիտակ, անհետանում է զգայունությունը և նվազում է հյուսվածքների ջերմաստիճանը։
• Livedo reticularis. Հյուսվածքների մակերեսին, առավել հաճախ՝ ոտքի հատվածում, որոշ հատվածներ դառնում են կապտավուն, իսկ շրջակա մաշկը՝ գունատ։
• Դաժան այտուց. Ամենից հաճախ առաջանում է շարունակական սպազմերով լայդոյի զարգացման արդյունքում։
• Ցնցումներ. Եթե ​​սպազմերը դառնում են մշտական, ապա կարող է սպազմ առաջանալ վերջույթում, որի մեջ արյան շրջանառությունը խանգարում է:
• Մեծ անոթների սպազմը հանգեցնում է այնպիսի ախտանիշի առաջացմանը, ինչպիսին է «հրամանատարի ոտքը»։ Երևույթը շատ նման է Ռեյնոյի հիվանդությանը, սակայն հյուսվածքի սպիտակեցումը նկատվում է ոտքերի ամբողջ մակերեսով, և ոչ միայն մատների կամ ոտքերի վրա։ Երկարատև սպազմերի դեպքում մաշկը կարող է կապտավուն դառնալ:

Եթե ​​արյան անոթները նեղանում են ոչ միայն ստորին կամ վերին վերջույթներում, այլև մարմնի տարածքում գտնվող մեծ անոթներում, կարող են ի հայտ գալ մի շարք այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավի նոպաները, ուղեղի սպազմի հետևանքով տեսողական և ճանաչողական խանգարումները, ցավ մարմնի մի մասը և աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ սոմատիկ համակարգիրանի հատվածում սպազմերի դեպքում.

Վազոսպազմի բուժում

Արգելվում է պաթոլոգիայի անկախ բուժում իրականացնել: 95% դեպքերում անոթային սպազմը առաջանում է ոչ թե որպես անկախ հիվանդություն, այլ որպես այլ հիվանդության երկրորդական ախտանիշ։ Առանց մանրակրկիտ ախտորոշումԵվ կլինիկական փորձարկումներանհնար է ազատվել պաթոլոգիայից.

Որպես կանոն, օգտագործվում է պահպանողական բուժում, որը բաղկացած է անոթային սպազմի տեսքը հրահրող հիվանդությունների կամ գործոնների ախտորոշումից։ Արյան անոթների լույսի նեղացումը վերացնելու համար միջոցներ են ձեռնարկվում, ինչպիսիք են հիմքում ընկած հիվանդության հայտնաբերումը և բուժումը (աթերոսկլերոզ, հիպերտոնիա, բորբոքային պրոցեսներ), նյարդային համակարգի գործունեությունը վերականգնելու և գոյություն ունեցող բացասական հետևանքների վերացումը: օգտագործվում են պաթոլոգիա.