Ցավը կողերի տակ. բնույթ, պատճառներ, բուժում. Ստորին որովայնի կարերը աջ կողմում. պատճառներ և բուժում

Աջ կողմում գտնվող կողոսկրերի տակ անհանգստություն կարող է առաջանալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո: Եթե ​​սինդրոմը սուր է և դրսևորվում է սրտխառնոցի, գլխապտույտի, փսխման, փորլուծության կամ այլ ախտանիշների ֆոնի վրա, ապա դա մասնագետի հետ կապվելու պատճառ է։ Թեստերի արդյունքների հիման վրա և հետազոտությունից հետո բժիշկը ախտորոշում է, որոշում է թերապիայի հրատապությունը և կազմը:

Ամենից հաճախ, երբ կողերի տակ աջ կողմում կոլիտ կա, խնդիրն առաջանում է լեղապարկի, նրա ծորանների և լյարդի հիվանդությունների պաթոլոգիայի պատճառով։

Ցավի դրսեւորում կողերի տակ

Անհանգստության ինտենսիվությունն ու բնույթը կախված է այն հիվանդությունից, որն առաջացրել է այն: Աջ ուսին տարածվող ձանձրալի ցավը բնորոշ է լեղապարկի պաթոլոգիաներին։ Կարող են լինել նաև որովայնի ծանրություն, սրտխառնոց, փսխում և թուլություն:

Սուր ցավը բնորոշ է խոլեցիստիտին: Այս դեպքում նկատվում է փսխում, թուլություն, ջերմություն, դող։

Ծանր պարոքսիզմալ սպազմերը բնորոշ են լյարդի կոլիկին և խոլելիտիասին: Ցավը կարող է տարածվել պարանոցի, թիակի կամ ուսի վրա: Հիվանդը անընդհատ փսխում է, բայց թեթևացում չի զգում։

Պանկրեատիտին բնորոշ է սպազմը, որը շրջապատում է փսխման և փորլուծության ֆոնին։ Ավելին, սրացման հետ մեկտեղ ախտանշաններն ուժեղանում են։ Ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի քրոնիկ հիվանդությունները առաջանում են ցավոտ ցավից։

Ձգող վիճակը թմրածության հետ բնորոշ է գոտկատեղի նեվրալգիայի և օստեոխոնդրոզի համար։ Անհանգստությունը մեծանում է շարժման հետ:

Ներքին օրգանների գտնվելու վայրը աջ հիպոքոնդրիումի տարածքում

Աջ կողմում կողոսկրերի տակ տեղայնացված են.

• բողբոջ;
• ադրենալ;
• ենթաստամոքսային գեղձի գլուխ;
• լյարդ;
• տասներկումատնյա աղիք;
• հաստ աղիքի մի մասը;
• հավելված;
• լեղապարկ.

Ներկայացված տարածքի նման քանակի օրգանների պատճառով առանց հետազոտության դժվար է ախտորոշել, հատկապես, որ ախտանշանային ճառագայթումը տարածված է։ Ախտորոշելիս բժիշկը հիմնվում է հարձակման բնույթի, հաճախականության, ուժգնության և ուղեկցող ախտանիշների վրա:

Կարի ցավը - որպես ներքին օրգանների պաթոլոգիայի ախտանիշ

Բորբոքման, դեֆորմացիայի կամ օրգանների դեգեներատիվ փոփոխությունների դեպքում հիվանդը կարող է զգալ տարբեր ինտենսիվության և տևողության անհանգստություն:

Ամենից հաճախ, աջ կողմում գտնվող կողերի տակ ցավոտ սենսացիաների առաջացման վրա ազդում են.

1. Հեպատիտ, ցիռոզ.
2. Խոլեցիստիտ.
3. Բորբոքում կամ նորագոյացություն ենթաստամոքսային գեղձի վրա.
4. Ապենդիցիտ.
5. Պոլիկիստիկ հիվանդություն.
6. Պիելոնեֆրիտ.
7. Թոքաբորբ կամ պլերիտ.
8. Հավելումների բորբոքում.
9. Ստորին խոռոչ երակների թրոմբոզ.

Ցավի պատճառները

Դրսևորումների բնույթով մենք կարող ենք տարբերակել.

1. Աղիքային կոլիկ. Դրանք սկսվում են պարոքսիզմներով, իսկ ճնշման դեպքում ախտանշանները նվազում են։ Տհաճ սենսացիաներն իրենց զգացնել են տալիս որովայնի ստորին հատվածում։ Միաժամանակ ավելանում է գազերի առաջացումը, սկսվում է փքվածություն, սրտխառնոցն ու փսխումը ձեզ անհանգստացնում են։
2. Երիկամային ցավ. Նրանք դրսևորվում են որպես ուժեղ հարձակում գոտկային հատվածում: Դժվարություններ են առաջանում, երբ աղիների շարժման ժամանակ միզելը, կղելը, այրելը և խայթելը, գազերի առաջացումը իրենց զգացնել են տալիս:
3. Լյարդային կոլիկ. Ուտելուց հետո տհաճ սենսացիաներ են առաջանում։ Հաճախ ճառագայթումը նկատվում է ուսի, թիակի և որովայնի շրջանում: Հիվանդը զգում է ավելացած քրտնարտադրություն, չոր բերան և փսխում:

Հետևյալ պատճառները կարող են ցավ պատճառել այս հատվածում.

1. Ներքին համակարգերի և օրգանների հիվանդություններ.
2. Անորակ կամ անառողջ սնունդ ուտելը.
3. Սթրես. Միջքաղաքային նեվրալգիան բնութագրվում է նյարդային համակարգի կամ նրա առանձին հատվածների աշխատանքի խանգարումով։
4. Հորմոնալ մակարդակի փոփոխություններ. Երբ հորմոնների հավասարակշռությունը խախտվում է, լեղուղիները սկսում են սխալ աշխատել, առաջանում է սպամ, խաթարվում է լեղու արտահոսքը։
5. Հղիություն. Հղիության ընթացքում հորմոնալ մակարդակը փոխվում է: Բացի այդ, արգանդը աճի ժամանակ ճնշում է ներքին օրգանների վրա։
6. Վնասվածքներ.
7. Ապենդիցիտ. Բորբոքումը սովորաբար սուր է արտահայտվում, սակայն քրոնիկ ընթացքի դեպքում գործընթացը կարող է ունենալ թաքնված պատկեր։
8. Հելմինտի ներխուժում.
9. Միզասեռական համակարգի կանանց օրգանների բորբոքում.
10. Ստորին մեջքի օստեոխոնդրոզ.

Ցավի տեղայնացման առանձնահատկությունները

Այս կամ այն ​​հատվածում կարող են տհաճ սենսացիաներ առաջանալ: Կախված դրանից՝ ենթադրվում է ինչ-որ հիվանդության առկայություն։

Այսինքն:

Ձանձրալի անհանգստություն է նկատվում հեպատիտի, ցիռոզի, լյարդի, մակերիկամների, խոլանգիտի, խոլեցիստիտի, կոլիտի, դիվերտիկուլիտի առաջացումների դեպքում: Կողքի ծանրությունը առաջանում է լյարդի այտուց, հեպատիտ, դիսկինեզիա, խոլեցիստիտ:

Ֆիզիկական ակտիվությունից հետո ներարկումները կարող են կատարվել, եթե հիվանդը տառապում է ցիռոզով, հեպատիտով, թրոմբոզով, լյարդի գերբնակվածությամբ, միոզիտով, միջքաղաքային նեվրալգիայով կամ օստեոխոնդրոզով:

Ուտելուց հետո դղրդյուն և անհանգստություն որովայնի վերևում և ներքևում կարող են առաջանալ աղիների, միզապարկի և լյարդի քրոնիկական պաթոլոգիաներով մարդկանց մոտ: Այս երեւույթը պայմանավորված է պերիստալտիկայի ակտիվացմամբ՝ սննդի ընդունման պահին սեկրեցիայի արագության և լեղու սեկրեցիայի շարժման ավելացմամբ:

Բացի այդ, հաճախ հանդիպում են սրտխառնոց, փորկապություն, երբեմն փորլուծություն և փորկապություն:

Ձանձրալի ցավը բնորոշ է խոլեցիստիտին, սուր ցավը բնորոշ է կոլիտին, դիսբիոզին, դիսկինեզիայով թրթռոցին, լեղաքարերին։

Ցավ ջերմությամբ

Բարձր ջերմաստիճանի տեսքը վկայում է պաթոլոգիայի սուր ընթացքի մասին։ Հիվանդը այս դեպքում պահանջում է շտապ հոսպիտալացում. Խնդիրը կարող է առաջանալ պանկրեատիտով, կույր աղիքի բորբոքումով, խոլեցիստիտով, խոցի պերֆորացիայով, պերիտոնիտով։

Անհանգստություն քայլելիս և օդ շնչելիս

Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում, հատկապես ուտելուց հետո քայլելիս կամ վազելիս, ցավը կարող է ունենալ ֆիզիոլոգիական պատճառներ: Ադրենալինի ավելցուկ արտադրությամբ լեղուղիները հանգստանում և ձգվում են: Նաև ծանրաբեռնվածության դեպքում լյարդը լցվում է արյունով, այն մեծանում է չափերով, ինչը ազդում է պարկուճի նյարդային վերջավորությունների վրա՝ առաջացնելով ցավ։

Չմարզված անհատների չափից ավելի ֆիզիկական վարժությունները կարող են հանգեցնել դիֆրագմայի սպազմի: Ցավը զգացվում է ներշնչելիս։ Երբ շնչառությունը վերադառնում է նորմալ, վիճակը բարելավվում է:

Ցավ երեխաների մոտ

Երեխայի մոտ անպիտան սնունդ ուտելուց հետո կարող է անհանգստություն առաջանալ, քանի որ երեխայի մարմինը դեռ ձևավորված չէ և պատրաստ չէ լուրջ սթրեսի:

Ֆունկցիոնալ խանգարումը սովորաբար դրսևորվում է որպես սպազմ, երբ խանգարվում է ստամոքսի շարժունակությունը, երբ նվազում է գրգռվածության շեմը և աճում է թափառող նյարդի տոնուսը:

Գաստրոսպազմը բնութագրվում է սպազմային ցավով, որն առաջանում է սթրեսի ժամանակ:

Բացի այդ, հելմինտները կոլիկի ընդհանուր պատճառ են հանդիսանում: Ասկարիազը, ջարդիազը և էնտերոբիազը ուղեկցվում են քնի և ախորժակի վատթարացմամբ, հետանցքի քորով, ցանով և ատամների կրճտոցով։

Ընդհանուր առմամբ, երեխան ցավ է զգում.

1. Օրգանական. Ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգանների և հյուսվածքների պաթոլոգիաների պատճառով:
2. Ֆունկցիոնալ. Դրանք առաջանում են, երբ մարսողական համակարգի ֆունկցիոնալությունը խաթարված է:

Աջ կողմում անտանելի ցավի պատճառ

Եթե ​​վիճակը վատթարանում է, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի:

Աջ կողմում ծանր կոլիտի պատճառը կարող է լինել.

1. Խոլեցիստիտ. Քարերը արգելափակում են լեղու շարժումը։ Հիվանդը հիվանդ է զգում, փսխում է, ջերմաստիճանը բարձրանում է, մարդը թուլություն և դող է զգում։ Վերևում բնորոշ ցավը կարող է փոխել իր տեղայնացումը՝ տարածվելով պարանոցի, ուսի, ուսի և umbilical տարածքի վրա: Սթրեսը ազդում է հիվանդության առաջացման վրա։ Սրացումն ավելի հաճախ է լինում գիշերը, եթե օգնությունը ժամանակին չտրամադրվի, լեղապարկը կարող է պատռվել։
2. . Ցավը բաբախող է, «պայծառ»՝ սուր ցավով, և կարող է առաջանալ ցավոտ ցնցում։ Հիվանդի ջերմաստիճանը և արյան ճնշումը բարձրանում են, մաշկը գունատվում է, սկսվում է փսխում, փորկապություն, շնչահեղձություն, կպչուն քրտինքը։ Աչքերը և մաշկը կարող են դեղին դառնալ, իսկ կապուտակի մոտ կարող են գոյանալ կապույտ բծեր։ Բացի այդ, ստամոքսը այտուցված է, և կարող է առաջանալ փորլուծություն կամ փորկապություն:
3. Երիկամային կոլիկ. Կողքի աջ կողմում կծկվող, ինտենսիվ ցավ է առաջանում միզուղիներում քարերի առկայության պատճառով, որոնք իրենց սուր եզրերով քորում են պատերը։ Բացի այդ, անհանգստացնում են փքվածությունը, գազերի առաջացումը, սրտխառնոցը, փսխումը, կղելուց առաջանալու ցանկությունը:
4. Դուոդենիտ. Դանակահարող, սուր ցավը սովորաբար տեղի է ունենում գիշերը: Սնունդ ուտելիս ախտանշանները թուլանում են։ Բակտերիաների առկայությունը աղիքներում առաջացնում է թուլություն, սրտխառնոց, փսխում:
5. Ներքին օրգանների վնասվածքներ. Սա կարող է ներառել նաև խոցի պերֆորացիա, կույր աղիքի պատռվածք, աղիքային խանգարում և ներքին արյունահոսություն:
6. Զարկերակների կամ երակների թրոմբոզ. Ցավ և ցնցումներ, արյան ճնշման կտրուկ նվազում և գիտակցության կորուստ կարող են առաջանալ: Չբուժվելու դեպքում առաջանում է նեկրոզ և մահ:

Ախտորոշման մեթոդներ

Բողոքները գնահատելուց, հետազոտելուց և անամնեզ հավաքելուց հետո հիվանդն ուղարկվում է ստանդարտ հետազոտությունների.

• ռադիոգրաֆիա;
• Որովայնի խոռոչի և կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• խոլանգիոգրաֆիա;
• արտազատվող և հետադիմական ուրոգրաֆիա;
• միզասեռական քսուք վերցնելը, եթե կա սեռական օրգանների պաթոլոգիայի կասկածներ.
• արյան նմուշառում ընդհանուր և կենսաքիմիական վերլուծության համար;
• մեզի նմուշ տրամադրելը.

Բարդություններ

Եթե ​​ժամանակին օգնություն չտրամադրվի սուր պայմանների դեպքում, օրինակ՝ պանկրեատիտ, խոլեցիստիտ, ապենդիցիտ, ապա պերիտոնիտի պատճառով հիվանդին սպառնում է մահ։

Քրոնիկ պաթոլոգիաները, եթե չբուժվեն, աստիճանաբար զարգանում են և ավելի ծանր են ազդում գործընթացում ներգրավված օրգանների վրա: Բորբոքումն աստիճանաբար կարող է տարածվել այլ համակարգերի և հյուսվածքների վրա՝ ավելի ու ավելի մեծ վնաս հասցնելով մարմնին և նոր բարդությունների:

Երբ դիմել բժշկի

Հանկարծակի անտանելի ցավի կամ սպազմերի ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել. Հատկապես, եթե վիճակը բարդանում է ջերմությամբ, սրտխառնոցով, փսխումով, փորլուծությամբ և փքվածությամբ:

Բուժում

Մինչ շտապօգնության ժամանումը, ավելի լավ է դադարեցնել դեղերի ընդունումը, որպեսզի չլղոզվի կատարվածի պատկերը։ Դուք չպետք է տաքացնող բարձիկներ քսեք ցավոտ տեղում, քանի որ դա կարող է առաջացնել բորբոքման և պերիտոնիտի ավելացում:

Նորածինները հաճախ ունենում են կոլիկ և վիճակը բարելավելու համար երեխային կարելի է կրծքով կերակրել: Կողերի հետևում ուժեղ ցավ ունեցող մեծահասակների համար ավելի լավ է հրաժարվել սնունդից մինչև հետազոտությունը։

Եթե ​​ցավը պարբերական է, դա կարող է կապված լինել սննդակարգի հետ։ Դուք պետք է վերանայեք ձեր ճաշացանկը և վերահսկեք մարմնի արձագանքը ներկայացված բոլոր ապրանքներին:

Եթե ​​մարզվելուց հետո շնչելիս անհարմարություն կա, բավական է թեքվել առաջ՝ աջակցելով լյարդի հատվածին և մի քիչ կանգնել այս դիրքում։

Սպազմների դեմ պայքարելիս օգտագործվում են հակասպազմոդիկներ, ինչպիսիք են Դուսպատալինը, Նո-շպա: Եթե ​​խնդիրն առաջացել է լեղուղիների վնասման պատճառով, ապա վիճակը կարող է կարգավորվել Նիտրոգլիցերինով։

Հետևյալները կարող են նվազեցնել մկանային տոնուսը և հանգստացնել ցավը. Պապավերին, Դրոտավերին, Պլատիֆիլին:

Եթե ​​անհրաժեշտ է համատեղել ցավազրկող և հակասպազմոդիկ, խորհուրդ է տրվում խմել Spazgan, Bral: Ուժեղ ցավերի դեպքում կարող են նշանակվել ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ՝ Կետորոլակ, Տրամադոլ։

Հիպոքոնդրիումի կարի ցավը երբեմն առաջանում է որպես ֆիզիոլոգիական երևույթ կամ կանանց մոտ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով: Այս դեպքում անհարմարությունը լուրջ հետեւանքներ չի ունենում։ Այնուամենայնիվ, երկարատև անհանգստությունը կամ վիճակի կտրուկ արագ վատթարացումը պետք է զգուշացնեն հիվանդին:

Անտանելի ցավի դեպքում պետք է շտապ օգնություն կանչել, այս վիճակը կարող է լինել խոցի պերֆորացիայի, կույր աղիքի բորբոքման, պանկրեատիտի, խոլեցիստիտի և այլ լուրջ պաթոլոգիաների ցուցիչ։

Անժամանակ բուժումն այս դեպքում հղի է լուրջ հետեւանքներով։. Նաև երկարաժամկետ հիմունքներով տհաճ դանակահարության սենսացիաները բնորոշ են աղեստամոքսային տրակտի և միզասեռական համակարգի հիվանդություններին:

Ինչու է ցավում աջ կողմում կողերի տակ: Սրա պատճառը կարող է լինել ներքին օրգանների բոլորովին այլ հիվանդությունները, վատ սնվելը, երկար վազքը կամ արագ քայլելը կամ պարզապես մարմնի ծանր բեռները։ Հասկանալու համար, թե որքանով է դա լուրջ, անհրաժեշտ է բացահայտել հիվանդության պատճառը:

Ի՞նչը կարող է առաջացնել աջ կողմում քորոց:

Հիպոքոնդրիումի աջ կողմը մարդու կարևոր օրգանների «պահեստն» է։ Այստեղ են գտնվում լյարդը, դիֆրագմը, աղիքների մի մասը, լեղապարկը։ Եթե ​​դանակահարող ցավերը բավական հաճախ են առաջանում, ապա առողջական խնդիրների հավանականությունը շատ մեծ է։ Եթե ​​դա չի վերաբերում ֆիզիկական ակտիվությանը եւ վատ սնվելուն, ապա խնդիրը շատ ավելի խորն է։ Անհրաժեշտ է բժիշկ-մասնագետի օգնություն։

Հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են ախտանիշներով.

• Հեպատիտ (լյարդի բորբոքում): Այն կարող է լինել ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ ձևով։ Ցավը մշտական ​​և ցավոտ բնույթ ունի։ Երբեմն լինում են ճաշակի խանգարումներ և բերանում դառնության զգացում։ Որովայնի աջ կողմը շոշափելիս ցավ է զգացվում լյարդի ստորին հատվածում։
• Պիելոնեֆրիտ (երիկամների բորբոքում): Ցավը տեղայնացված է ոչ միայն աջ, այլեւ մեջքի աջ հատվածում։ Շատ հաճախ ուղեկցվում է ջերմությամբ, դողով, թուլությամբ, սրտխառնոցով փսխումով և հաճախամիզությամբ:
• Տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում. Ցավը տեղայնացված է կրծոսկրի տակ, ամենասուր փուլը տեղի է ունենում ուտելուց առաջ կամ հետո։ Ամենից հաճախ հարձակումները տեղի են ունենում գիշերը, ինչպես նաև ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո:
• Խոլեցիստիտ (լեղապարկի բորբոքում). Ձանձրալի կամ սուր ցավ աջ կողմում, սրտխառնոց, թուլություն, փորկապություն դառնությամբ, հնարավոր է փսխում:
• Պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում). Ցավը սուր է, անընդհատ ավելանում է հիպոքոնդրիումի աջ հատվածում, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով, ջերմություն, փսխում, մաշկի գունատություն, շնչառության դժվարություն։
• Աջ երիկամի պոլիկիստոզ. Աջ երիկամի չափի մեծացում, որն առաջացնում է տարբեր աստիճանի ինտենսիվության կողային և գոտկային շրջանում ընդհատվող ցավոտ ցավ։ Սրա հետ մեկտեղ մեծանում է ընդհանուր թուլությունը, ախորժակի կորուստը, սրտխառնոցը, կղանքի խանգարումը, մաշկի քոր, առատ միզակապություն, երբեմն՝ արյունով։
• Բարակ աղիքի բորբոքում. Հիվանդը զգում է սուր ցավ և մշտական ​​ջղաձգումներ, որոնք ուղեկցվում են կղանքի խանգարումով, փքվածությամբ, սրտխառնոցով, փսխումով, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և ախորժակի բացակայությամբ։
• Կանանց մոտ հավելումների բորբոքում. Այն բնութագրվում է ցավով միզելու ժամանակ և որովայնի ստորին հատվածում, հեշտոցային արտանետումներով, որոնք տարբերվում են նորմալից (դեղին, հաստ կամ փրփուր), դաշտանային անկանոնություններով և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ:
• Թոքաբորբ (թոքաբորբ): Ցավը զգացվում է հիպոքոնդրիումի հատվածում խորը շունչ քաշելիս կամ հազալիս, որն ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ, շնչահեղձությամբ, հազով, թուլությամբ և դողով:
• Կույր աղիքի բորբոքում (հավելված): Երկարատև՝ որովայնի աջ մասում պարբերական սուր ցավերով։ Կարևոր է՝ ուժեղ ցավը, որը չի անհետանում 6 ժամվա ընթացքում, պահանջում է բժշկի անհապաղ հետազոտություն, հակառակ դեպքում հետևանքները կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների և նույնիսկ վտանգել մարդու կյանքը։

Կողերի տակ աջ կողմում ցավը կարող է կապված լինել ողնաշարի հետ կապված խնդիրների հետ (օստեոխոնդրոզ, միջողնաշարային ճողվածք), արթրոզի, վերջին վնասվածքների և հարվածների հետ։ Եթե ​​ցավը մշտական ​​է, և ոչ միանվագ ու հազվադեպ, ապա իմաստ ունի հետազոտվել, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում բուժումը սկսվի ժամանակին։

Ի՞նչ անել կողքի հանկարծակի ցավի դեպքում.

Եթե ​​ցավն անսպասելի է ի հայտ գալիս, և որակյալ օգնություն արագ փնտրելու հնարավորություն չկա, հետևեք ստորև ներկայացված առաջարկություններին:

• Ոչ մի դեպքում չպետք է տաքացնել ցավոտ տեղը, քանի որ որովայնի խոռոչում պաթոգեն պրոցեսները կարող են ուժեղանալ:
• Պետք չէ ցավազրկողներ ընդունել, քանի որ դրանք կարող են ազդել արյան կազմի վրա, և արդյունքում անալիզները բավականաչափ հուսալի չեն լինի։ Որպես ցավազրկող՝ խորհուրդ է տրվում ընդունել հակասպազմոդիկ դեղամիջոց։
• Մի որոշ ժամանակ խուսափեք ուտելուց, մինչև ձեր բժիշկը հետազոտություն կատարի և ախտորոշի:
• Պետք չէ խոլերետիկ դեղամիջոցներ ընդունել, քանի որ դրանք մեծացնում են լեղու արտադրությունը, ինչը հանգեցնում է լեղապարկի ձգման, որն ի վերջո կարող է հանգեցնել դրա պատռման։
• Սահմանափակեք ֆիզիկական ակտիվությունը, որպեսզի բարդություններ չառաջացնեք և վատթարացնեք ձեր ինքնազգացողությունը։

Այսպիսով, եթե կողերի տակ գտնվող աջ կողմում կոլիտ ունեք, դեռ ավելի լավ է օգնություն խնդրել բժշկից։ Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք, քանի որ եթե սխալ արվի, կարող եք լուրջ բարդություններ և նույնիսկ մահ պատճառել։ Առողջ եղեք։

Տարբեր վայրերի կարի ցավը հաճախ մարմնում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման առաջին նշաններից մեկն է: Երբ այն հայտնվում է աջ կողմում՝ կողոսկրի տակ, դա կարող է վկայել ինչպես ներքին օրգանների, այնպես էլ փափուկ հյուսվածքների հետ կապված խնդիրների մասին: Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է ոչ միայն այցելել մասնագետի, այլեւ անցնել լրացուցիչ լաբորատոր եւ գործիքային հետազոտության մեթոդներ։

Աջ կողմում դանակահարող ցավի հնարավոր պատճառները

Աջ կողմն ինքնին տեղագրական առումով բաժանված է երեք հատվածի՝ հիպոքոնդրիում, անմիջական կողային և իլիկական շրջաններ: Նրանցից յուրաքանչյուրի վրա նախագծված են տարբեր կազմավորումներ:

Ցավ աջ հիպոքոնդրիումում. բնորոշ պատճառներ

Այն օրգաններից, որոնք կարող են ցավ առաջացնել աջ հիպոքոնդրիումում, առանձնանում են հետևյալը.

• լյարդ;
• լեղապարկ;
• ենթաստամոքսային գեղձ (նրա գլուխը);
• տասներկումատնյա աղիք;
• հաստ աղիքներ (կռումներից մեկը աճող հաստ աղիքի անցումն է լայնակի հաստ աղիք);
• աջ երիկամը (դրա վերին բևեռը) և մակերիկամը:

Ցավի և ուղեկցող այլ ախտանիշների համակցության հիման վրա հաճախ հնարավոր է լինում նախնական ախտորոշում կատարել, որը հետագայում հաստատվում է ամբողջական հետազոտությունից հետո։ Ճշգրտությունն ուղղակիորեն կախված է ներկա բժշկի որակավորումներից, անամնեզը որակապես հավաքելու, հիվանդին ուշադիր զննելու և ստացված տվյալները ամփոփելու նրա կարողությունից:

Աջ հիպոքոնդրիումի տարածքում ցավոտ ցավերի առկայությամբ ուղեկցվող ամենատարածված հիվանդություններից են հետևյալը.

2. Լեղապարկի բորբոքային հիվանդություններ՝ խոլեցիստիտ, լեղուղիների սեղմում տարբեր նորագոյացություններով, խոլելիտիաս։ Վերջին տարբերակն առավել բնութագրվում է օրգանի պրոեկցիայի մեջ դանակահարող ցավով։

3. Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ՝ տարբեր տեսակի թունավորումներ, աղիքային վարակներ, միկրոֆլորայի պաթոլոգիական փոփոխություններ, գրգռված աղիների համախտանիշ, կոլիտ։

4. Այս հատվածում ցավոտ սենսացիաներ կարող են առաջանալ այնպիսի հիվանդությունից, ինչպիսին է պլերիտը, որը հաճախ թոքաբորբի բարդություն է: Վիճակը սովորաբար ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ, ինչպես նաև ուժեղ հազով և պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

5. Աջ երիկամի պաթոլոգիաները կարող են ներառել պիելոնեֆրիտ, միզաքարային հիվանդություն, պոլիկիստոզ, տուբերկուլյոզ, ուռուցքներ և մետաստատիկ վնասվածքներ:

6. Շինգլիա, որն ազդում է մաշկի վրա և կարող է տեղայնացվել մարմնի գրեթե ցանկացած մասում։

7. Միջքաղաքային նեվրալգիա և վնասվածքներ, այս հատվածում գտնվող կողերի կոտրվածքներ։

8. Սուր որովայնը արագ առաջացող վիճակ է և բնութագրվում է ինտենսիվ ցավով։ Այն վտանգավոր է կյանքի համար և պահանջում է շտապ վիրաբուժական միջամտություն։ Այն կարող է առաջանալ տրավմատիկ վնասվածքներով՝ ներքին արյունահոսությամբ, ծակած խոցերով, լեղուղիների խցանմամբ, սնուցող անոթների թրոմբոզով/էմբոլիայի հետևանքով ներքին օրգանների նեկրոզով։

Ավելի հազվագյուտ պատճառներից են ֆեոխրոմոցիտոման և մակերիկամի այլ նորագոյացությունները, դիֆրագմայի բորբոքային հիվանդությունները և ստորադաս երակային թրոմբոցի որոշ տեսակներ:

Ցավոտ սենսացիաներ աջ կողային տարածքում

Եթե ​​ցավ է առաջանում աջ կողային շրջանում, դա, որպես կանոն, կարող է վկայել աղիների հետ կապված խնդիրների մասին, ավելի ճիշտ՝ բարձրացող հաստ աղիքի և կույր աղիքի հետ, կամ վկայել երիկամների պաթոլոգիայի մասին։

Առանձին-առանձին պետք է նշել այնպիսի հնարավոր և շատ տարածված պատճառ, ինչպիսին է կույր աղիքի բորբոքումը, ապենդիցիտը: Չնայած այն հանգամանքին, որ մարդկանց մեծամասնության մոտ այն գտնվում է փոքր-ինչ ավելի ցածր՝ իլիկային շրջանում, որոշ մարդկանց մոտ կարող է լինել կույր աղիքի այսպես կոչված կողային դիրք՝ աջ կողային ջրանցքի երկայնքով կույր աղիքի պատի երկայնքով: Այս պաթոլոգիայում բորբոքային պրոցեսի զարգացման գագաթնակետին ցավոտ սենսացիաներն իրենց բնույթով պայթում են, դանակահարում, այրվում: Պետք է հիշել, որ ապենդիցիտի կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ շտապ օգնություն դիմել՝ սարսափելի հետևանքներից խուսափելու համար։

Աջ iliac տարածաշրջան. ցավի պատճառները

Իլիակ շրջանում կարի ցավը կարող է վկայել ինչպես որովայնի խոռոչի, այնպես էլ կոնքի օրգանների պաթոլոգիայի մասին: Բացի վերը նշված ապենդիցիտից, սրանք կարող են լինել հետևյալ պատճառները.

Նաև նմանատիպ ախտանիշ կարող է դիտվել այս տարածքի անոթային հիվանդությունների դեպքում, առաջին հերթին՝ զարկերակների: Սա կարող է լինել անևրիզմա, էմբոլիա կամ թրոմբոզ, որը հանգեցնում է արյան շրջանառության և հյուսվածքների արյան մատակարարման խանգարմանը:

Կարեր աջ կողմում կողոսկրի տակ. ֆիզիոլոգիական պատճառներ

Բացի պաթոլոգիական պայմաններից, այս ախտանիշը պայմանավորված է նաև որոշակի ֆիզիոլոգիական պատճառներով: Դա կարող է պայմանավորված լինել ինչպես օրգանիզմի հարմարվողական ռեակցիաներով՝ փոփոխվող շրջակա միջավայրի պայմաններին, այնպես էլ անմիջականորեն մարմնում տեղի ունեցող գործընթացներով: Որպես կանոն, այս իրավիճակներում քորոցը երկարատև չէ, ինտենսիվ և ինքնըստինքյան անցնում է, եթե բացառվում է այս վիճակի պատճառ հանդիսացող գործոնի ազդեցությունը։ Նման պատճառները կարող են ներառել հետևյալը.

1. Ամենատարածված տարբերակներից մեկը դանակահարող ցավն է աջ հիպոքոնդրիումում, որն առաջանում է չմարզված անհատների մոտ ինտենսիվ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո: Դա պայմանավորված է մի քանի պատճառներով. Նախ, ծանր սթրեսի ժամանակ արյան մեջ ավելանում է սթրեսի հորմոնի ադրենալինի կոնցենտրացիան, որն ազդում է լեղուղիների վրա՝ պատճառ դառնալով նրանց հանգստանալու և ձգվելու։ Երկրորդ, միևնույն ժամանակ լյարդը լցվում է մեծ քանակությամբ արյունով։ Օրգանն ինքնին զգայունություն չունի, և ցավն առաջանում է միայն այն դեպքում, երբ ախտահարվում է լյարդի պարկուճը, որն ունի նյարդային վերջավորությունների հզոր ցանց, որն առաջանում է, երբ ձգվելով լյարդը ժամանակավորապես մեծանում է։

2. Աջ հիպոքոնդրիումի հատվածում ցավի առաջացման ևս մեկ մեխանիզմ կա՝ կապված ֆիզիկական ակտիվության հետ։ Անպատրաստ, չմարզված շնչառական համակարգի և տաքացման անտեսման դեպքում այս հատվածում ցավը կարող է առաջացնել դիֆրագմայի սպազմ: Այն անհետանում է հենց որ մարդու շնչառությունը վերադառնում է նորմալ:

3. Մեկ այլ ֆիզիոլոգիական իրավիճակ, երբ աջ կողմի հատվածում քորոց է նկատվում, հղիությունն է կանանց մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պտղի աճի հետ ապագա մայրիկի ներքին օրգանները աստիճանաբար հեռանում են՝ տեղ բացելով զարգացող օրգանիզմի համար. սովորաբար դա որևէ վտանգ չի ներկայացնում ո՛չ կնոջ, ո՛չ երեխայի համար: Բայց անվտանգ կողմում լինելու համար դուք պետք է տեղեկացնեք հղիությունը ղեկավարող գինեկոլոգին այս սենսացիաների առկայության մասին: Ցանկացած տեղայնացման ավելի ինտենսիվ ցավի դեպքում անհրաժեշտ է չնախատեսված այց կատարել ներկա բժշկին։

4. Որոշ կանայք, նախադաշտանային համախտանիշի (ՊՄՍ) ֆոնի վրա կարող են զգալ աջ հիպոքոնդրիումի թեթև ցցող ցավ՝ մարմնում ամսական հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով, որոնք առաջացնում են լեղուղիների որոշակի սպազմ։

Այսպիսով, նախքան բժշկական հանրագիտարանը թերթելը մտահոգիչ անհանգստությամբ՝ աջ կողմի հատվածում թեթև քորոցի պատճառով, դուք պետք է ինքներդ ձեզ հարցնեք՝ արդյոք անհարմարությունն առաջանում է միանգամայն հասկանալի և ոչ վտանգավոր ֆիզիոլոգիական պատճառներով։ Սակայն առողջական խնդիրների կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է այցելել բուժհաստատություն՝ մասնագետի հետ խորհրդակցելու համար, մինչդեռ նախապես սարսափելի ախտորոշումներ անելն ավելի քան հակացուցված է։

Աջ կողմում կարի ցավ՝ ախտորոշում և բուժում

Վկայագրված բժիշկը պետք է որոշի որովայնի շրջանում անհանգստության պատճառը: Հետազոտություն կատարելուց, հարցաքննությունից, որոշակի թեստեր նշանակելուց և գործիքային հետազոտություններից հետո թերապևտը կարող է հիվանդին ուղղորդել ավելի մասնագիտացված մասնագետի հետ խորհրդակցելու։ Հարցման մեթոդները կարող են ներառել հետևյալը.

• արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն;
• Կենսաքիմիական արյան ստուգում, ALT, AST, ալկալային ֆոսֆատազ, բիլիռուբին (ընդհանուր, ուղղակի և անուղղակի), կրեատինին և միզանյութ, C- ռեակտիվ սպիտակուց և այլն, ցուցիչների մակարդակի որոշում, հնարավոր են հատուկ թեստեր քաղցկեղի մարկերները հայտնաբերելու համար.
• կրծքավանդակի օրգանների պարզ ռադիոգրաֆիա՝ թոքերի հիվանդության կասկածելի դեպքում.
• որովայնի և խոռոչի, հետանցքային տարածության, կոնքի խոռոչի և դրանցում գտնվող օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.
• խոլեցիստո- և խոլագնիոգրաֆիա - լեղապարկի ուսումնասիրություն;
• հաշվարկված և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
• միզուղիների համակարգի ռադիոգրաֆիա, ներառյալ արհեստական ​​կոնտրաստով - արտազատվող և հետադիմական ուրոգրաֆիա;
• հսկողության նպատակով կանանցից գինեկոլոգիական քսուք վերցնելը կամ վերարտադրողական համակարգի հետ կապված խնդիրների կասկածի դեպքում.

Եթե ​​հայտնաբերվում է սուր վիճակ, որը պահանջում է անհապաղ միջամտություն, լայնածավալ ուսումնասիրություններ են իրականացվում միայն հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո:

Նման ախտանիշի առկայության դեպքում բուժումը, ինչպիսին է աջ կողմում դանակահարող ցավը, ուղղակիորեն կախված է հիվանդության պատճառի բացահայտումից և ախտորոշումից: Օրինակ, բորբոքային հիվանդությունների դեպքում պահպանողական դեղորայքային թերապիան առաջին տեղում է: Լեղապարկի կամ միզային համակարգի օրգաններում մեծ քարերի, բարորակ կամ չարորակ նորագոյացությունների հայտնաբերման դեպքում սովորաբար անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։ Սիմպտոմատիկ թերապիան, եթե ցավային սինդրոմը չափազանց արտահայտված է, կարող է բաղկացած լինել սպազմը կամ ցավազրկող դեղեր ընդունելուց:

Չպետք է մոռանալ ընդհանուր ուժեղացնող գործողությունների մասին, որոնք օգնում են մարմնին վերականգնել ուժերը։ Դրանք ներառում են աշխատանքի և հանգստի ժամանակացույցի պատշաճ հավատարմությունը, պատշաճ սնուցումը և, հնարավոր է, բժշկի հետ միասին կազմված սննդակարգին հետևելը, ինչպես նաև ավելորդ սթրեսից և սթրեսային իրավիճակներից խուսափելը:

Բժշկի այցելության ժամանակ շատերը բողոքում են, որ իրենց աջ կողմը ցավում է կողոսկրերի տակ: Ի՞նչ է նշանակում այս պայմանը: Ի՞նչը կարող է ցավ պատճառել: Ե՞րբ է հիվանդը շտապ օգնության կարիք ունի: Այս հարցերը շատերին են հետաքրքրում։

Որովայնի խոռոչի աջ կողմը պարունակում է բազմաթիվ օրգաններ՝ ներառյալ լյարդը, ենթաստամոքսային գեղձը և աղիքները։ Եվ եթե աջ կողմը ցավում է կողոսկրերի տակ, ապա դա կարող է վկայել մարսողական և միզասեռական համակարգերի գրեթե ցանկացած մասի անսարքության մասին:

Որովայնի աջ կողմում ցավ և լյարդի հիվանդություն

Լյարդը օրգան է, որը գտնվում է վերին աջ կողմում։ Դրա կարևորությունը դժվար է գերագնահատել, քանի որ լյարդը պատասխանատու է տոքսինների հեռացման և դրանց չեզոքացման համար, ինչպես նաև ապահովում է նյութափոխանակության չափազանց կարևոր գործընթացներ։ Իսկ եթե աջ կողմը ցավում է կողերի տակ, ապա դա կարող է վկայել վտանգավոր հիվանդության մասին։

Ամենից հաճախ ցավը կապված է հեպատիտի հետ՝ վիրուսային հիվանդություն, որը ազդում է հեպատոցիտների վրա: Ցիռոզը և ճարպային դեգեներացիան նույնպես ուղեկցվում են ցավով։ Բացի այդ, լյարդի վնասման դեպքում կան մի քանի այլ ախտանիշներ, որոնց վրա պետք է ուշադրություն դարձնել՝ սրտխառնոց, փսխում, մարսողական խանգարումներ, հոգնածություն, քնկոտություն, կատարողականի նվազում: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց առաջանում է մաշկի և աչքերի սկլերայի բնորոշ դեղնացում։ Նման դեպքերում պարզապես անհրաժեշտ է բժշկի օգնությունը։

Ցավ որովայնի աջ մասում՝ լեղապարկի հետ կապված խնդիրների պատճառով

Լեղապարկը խոռոչ օրգան է, որը կուտակում է մաղձը։ Այստեղ է, որ այն ավելի կենտրոնանում է, որից հետո հատուկ ծորաններով մտնում է աղիքներ։

Աջ կողմում կարի ցավը հաճախ առաջանում է մարդկանց մոտ ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ, օրինակ՝ արագ վազքի ժամանակ: Նման անհարմարությունը կարելի է բացատրել աղիքի լույսի մեջ լեղու արագ արտազատմամբ։ Այս երեւույթը չի համարվում լուրջ հիվանդություն, սակայն կարող է վկայել լեղու լճացման մասին։ Հետեւաբար, ամեն դեպքում ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ։

Բացի այդ, լեղապարկի բորբոքումն ուղեկցվում է նաեւ անհարմարությամբ։ Սուր ցավ է առաջանում, երբ քարեր են առաջանում, շարժվում և խցանվում են լեղուղիները: Որպես կանոն, նման երեւույթներն ուղեկցվում են սրտխառնոցով, փսխումներով, մարսողական խնդիրներով, յուղոտ մթերքներ օգտագործելուց հետո անհարմարության ավելացումով։

Ցավ և ենթաստամոքսային գեղձ

Աջ կողմում կա նաև ենթաստամոքսային գեղձի մի մասը։ Այս օրգանը ոչ միայն մասնակցում է մարսողական գործընթացներին, այլ նաև էնդոկրին համակարգի մի մասն է։ Աջ կողմի սուր ցավը, որը տարածվում է մեջքի վրա, կարող է վկայել պանկրեատիտի մասին, հիվանդություն, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով, հաճախակի փսխումով, որը չի հանգստացնում, ինչպես նաև ավելացել է քրտնարտադրությունը և ջերմությունը:

Ապենդիցիտը աջ կողմում տարածված պատճառ է

Ապենդիցիտը աղիքի կույր աղիքի սուր կամ քրոնիկ բորբոքումն է։ Նման հիվանդության դեպքում ցավը սովորաբար առաջանում է հանկարծակի, այն սուր է և ծանր: Կույր աղիքի բորբոքումն ուղեկցվում է նաև ջերմությամբ, սրտխառնոցով և փսխումով, փորլուծությամբ և ախորժակի բացակայությամբ:

Որոշ ժամանակ անց հիմնական ախտանիշները կարող են անհետանալ, բայց դա ամենևին էլ վերականգնման վկայություն չէ։ Վիճակի կարճաժամկետ բարելավում է նկատվում, երբ կույրաղիքը ծակվում է (պատռվում) և դրա պարունակությունը դուրս է գալիս որովայնի խոռոչ։ Ժամանակին օգնության բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ բարդություններ, մասնավորապես՝ պերիտոնիտ:

Աղիքային հիվանդությունները՝ որպես աջ կողմում ցավի պատճառ

Իհարկե, որովայնի աջ կողմը լցված է բարակ և հաստ աղիքների օղակներով։ Իսկ աղիքային համակարգի ցանկացած վնաս, բնականաբար, կուղեկցվի ցավով։ Նմանատիպ ախտանիշ առաջանում է լորձաթաղանթի բորբոքման, պերֆորացիայի, Կրոնի հիվանդության և բազմաթիվ այլ խանգարումների դեպքում։

Միզասեռական համակարգի ո՞ր հիվանդությունների մասին է վկայում որովայնի աջ մասի ցավը:

Որովայնի ստորին հատվածի աջ կողմում ցավը հաճախ ուղեկցում է միզասեռական համակարգի որոշ հիվանդությունների։ Օրինակ, միզաքարային հիվանդությունների դեպքում (հատկապես եթե ախտահարված են աջ երիկամը և միզածորանները), հաճախ նկատվում է սուր ցավ աջ կողմում: Ցավի սուր նոպաները նույնպես տեղի են ունենում, այսպես կոչված, թափառող երիկամի համախտանիշի դեպքում։

Մյուս կողմից, կոնքի օրգանների դիսֆունկցիայի հետևանքով առաջացած ցավը կարող է տարածվել որովայնի աջ կողմում: Օրինակ՝ կանանց մոտ սա կարող է լինել աջ ձվարանների ապոպլեքսիայի, աջ արգանդափողի պատռվածքի ախտանիշ։ Սա հաճախ նկատվում է արտարգանդային հղիության (երբ բեղմնավորված ձու կպչում է արգանդափողովակի պատին), կիստի կամ ուռուցքի ինտենսիվ աճով:

Արդյո՞ք հղիության ընթացքում աջ կողմի ցավը վտանգավոր է:

Շատ կանայք մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ բողոքում են, որ իրենց աջ կողմը ցավում է կողոսկրերի տակ: Վերջին ամիսներին նման երեւույթները կարող են միանգամայն նորմալ լինել։ Արագ աճող երեխան մեծանում է չափերով, ինչը հանգեցնում է ներքին օրգանների սեղմման: Որպես կանոն, ցավն անհետանում է, եթե փոխեք ձեր դիրքը, օրինակ՝ պառկած, գլորվելով կամ քայլելով։

Բայց եթե ցավը սուր է, սաստիկ և չի անհետանում, ապա դա անհանգստության տեղիք է տալիս։ Հղիության ընթացքում աջ կողմի ցավը կարող է վկայել վերը նշված բոլոր հիվանդությունների մասին՝ հեպատիտ, պանկրեատիտ, երիկամների և լեղապարկի հետ կապված խնդիրներ: Ի դեպ, երեխա կրելիս կնոջ օրգանիզմը շատ ավելի ենթակա է վարակների, քանի որ թուլանում է իմունային համակարգը։ Ուստի ինտենսիվ կամ հաճախակի ցավը բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ է։

Իմ աջ կողմը ցավում է, ինչ պետք է անեմ:

Շատերին հետաքրքրում է հարցը. «Ի՞նչ անել, եթե ցավն առաջանա, ինչպես տեսնում եք, այս ախտանիշը կարող է ազդարարել մարմնի աշխատանքի մեջ զգալի և վտանգավոր խանգարումների մասին»: Մի ընդունեք ցավազրկողներ կամ չզբաղվեք ինքնաբուժմամբ, քանի դեռ բժիշկը չի հետազոտել և վերջնական ախտորոշել: Սա կարող է միայն վատթարացնել իրավիճակը:

Որոշ պայմաններ պահանջում են շտապ բուժում: Պարամեդիկ թիմը պետք է կանչվի, եթե՝

• սուր, սուր ցավը հանկարծակի առաջացավ և կես ժամվա ընթացքում չի անհետանում;
• ցավն այնքան ուժեղ է, որ խանգարում է շարժմանը;
• հայտնվեց ծանր սրտխառնոց և փսխում;
• ցավը հանգեցնում է ուշագնացության կամ գիտակցության կարճատև կորստի;
• հիվանդը զգում է գիտակցության ամպամածություն և հալյուցինացիաներ.
• եթե ցավը տարածվում է գոտկատեղի վրա, և մեզի մեջ արյան կեղտեր կան.
• Վագինից առատ արյունահոսություն կա։

Աջ կողմի ցավը վտանգավոր ախտանիշ է, որը երբեք չպետք է անտեսել:

Կողերի տակի ցավը, որը ստիպում է մարդուն կռանալ և ուժով սեղմել ձեռքերը դեպի ստամոքսը, կարող է լինել շատ բազմազան, առաջանալ պաթոլոգիական կամ ֆիզիոլոգիական պայմանների հետևանքով և իսկապես վտանգավոր լինել առողջության/կյանքի համար կամ կարճաժամկետ: ջղաձգություն.

Խորհուրդ ենք տալիս կարդալ.

Հիպոքոնդրիումի ցավի հնարավոր պատճառները

Ելնելով կողոսկրերի տակ գտնվող հիվանդի միակ բողոքից՝ ոչ մի մասնագետ ախտորոշում չի անի. չափազանց շատ գործոններ կարող են հրահրել այս տհաճ սենսացիան: Բայց կա որոշակի դասակարգում ցավային համախտանիշի վերաբերյալ: Օրինակ, ցավն ամենից հաճախ առաջանում է երկու պատճառով՝ աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիական պայմաններ և փայծաղի աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ։

Ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաները

Կողերի տակ ցավը կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով.

• Տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի ցանկացած հիվանդություններ, օրինակ՝ սուր կամ քրոնիկ գաստրիտ, նախախոցային վիճակ, ձևավորված, չարորակ նորագոյացություններ.
• ենթաստամոքսային գեղձի մեջ տեղայնացված պաթոլոգիաներ - սուր կամ քրոնիկ ձևի բորբոքային պրոցես (պանկրեատիտ), ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ;
• լեղապարկի դիսֆունկցիա - օրգանի կոնքի մեջ քարերի առաջացում, լեղու լճացում, լեղապարկի բորբոքում () ցանկացած ծանրության;
• լյարդի պաթոլոգիաներ՝ ցիռոզ, հեպատիտ, չարորակ/բարորակ նորագոյացություններ։

Փայծաղի պաթոլոգիաները

Պետք է իմանաք, որ կողոսկրերի տակ ցավը կարող է առաջանալ նույնիսկ փայծաղի աննշան մեծացման դեպքում։ Այս գործընթացը կարող է սկսվել, երբ.

• ախտորոշված ​​լեյկոզ;
• հեմոլիտիկ անեմիա;
• սուր ձևով առաջացող վարակիչ հիվանդություններ.
• զարգացող sepsis;
• քրոնիկ վարակիչ պաթոլոգիաներ;
• խանգարումներ մարմնի իմունային համակարգում.

Կողերի տակ ցավը կարող է առաջանալ նաև այլ պատճառներով, օրինակ՝ բժիշկները տարբերակում են հետևյալ պայմանները.

• ողնաշարի օստեոխոնդրոզ (պաթոլոգիան կարող է ազդել ողնաշարի ցանկացած մասի վրա);
• փայծաղի կամ լյարդի վնասվածք (հարվածներ, կապտուկներ, անկումներ);
• շնչառական համակարգի որոշ հիվանդություններ (պլերիտ, տեղայնացված աջ թոքի ստորին հատվածում);
• սրտամկանի ինֆարկտ, որը տեղի է ունենում բացառապես ստամոքսային ձևով.
• միզուղիների համակարգի բորբոքային և (կամ) վարակիչ հիվանդություններ (պիելոնեֆրիտ սուր/քրոնիկ ձևերով);
• subphrenic տեղայնացման թարախակույտ;
• retroperitoneal հեմատոմա;
• ախտորոշված ​​նեյրոշրջանառու տիպի դիստոնիա.

Ցավային համախտանիշի տարբերակում

Քանի որ իսկապես կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք հրահրում են կողերի տակ ցավի տեսքը, արժե ինքնուրույն տարբերակել սինդրոմը նախքան բժշկի այցելելը: Սա կօգնի մասնագետին արագ կողմնորոշվել իրավիճակում և առաջարկել հասցեական մասնագիտական ​​օգնություն, որն անշուշտ կհանգեցնի խնդրի արագ լուծմանը: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում տարբերակել ցավային սինդրոմը կողոսկրերի տակ հետևյալ սխեմայի համաձայն.

1. Ցավի ճշգրիտ տեղայնացում. Դուք կարող եք ցավ զգալ ձեր աջ կողոսկրի տակ, ցավ ձեր ձախ կողոսկրի տակ, ցավ ձեր կողերի տակ՝ առջևում կամ ցավ ձեր կողերի տակ՝ մեջքի հատվածում:
2. Ճառագայթման ուղղությունը («հետադարձ»): Նշումկողոսկրերի տակ ցավը գրեթե երբեք «մատնանշված» չէ, այն սովորաբար «ճառագայթում» է ձախ ողնաշարի կամ աջ ուսի շեղբի տակ, կարող է նմանակել ցավը սրտում և առկա է նույնիսկ երիկամների անատոմիական տեղակայման տարածքում.
3. Ցավի ծանրության մակարդակը. Նույնիսկ եթե կողոսկրերի տակ ցավային սինդրոմը հանկարծ ի հայտ գա, այն կարող է լինել ինտենսիվ, թե ոչ, ձանձրալի/կտրող/ծակող, պարոքսիզմալ կամ մշտական ​​– ցավի ուժգնությունը բնութագրելու բազմաթիվ տարբերակներ կան, արժե ավելի կոնկրետ որոշել:
4. Համախտանիշի բնութագիրը. Խոսքը այն մասին է, թե ինչպիսի ցավ է տանջում` փնթփնթալ, ցավոտ, ցրված, խիստ տեղայնացված, մշտական ​​և ձանձրալի, պարոքսիզմալ և սուր:
   Եթե ​​կողոսկրերի տակ ցավն առաջին անգամ չէ, ապա ձեզ հարկավոր է պարզաբանել.
   • ո՞ր դեպքերում է այն դառնում ավելի ինտենսիվ՝ հազալու, մարմինը կտրուկ շրջելու, ֆիզիկական ակտիվության, արագ քայլելու, փռշտալու ժամանակ և այլն;
   • ինչ եղանակներով կարող եք արագ թեթևացնել ցավը. կիրառել տաք/սառը տաքացնող բարձիկ, օգտագործել դեղամիջոցներ (անալգետիկներ կամ հակասպազմոդիկներ);
   • արդյոք ցավը կապված է ուտելու հետ, այն կարող է հայտնվել դատարկ ստամոքսի վրա, ուտելուց անմիջապես հետո կամ սովի նոպաների ժամանակ;
   • որ ժամին է հայտնվում ցավը` գիշերային քուն, առավոտյան կամ ճաշի ժամանակաշրջան:

Նշումկողոսկրերի տակ ցավը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով և/կամ փսխումով, հանկարծակի գլխապտույտով, մաշկի հանկարծակի գունատությամբ, քրտնարտադրության ավելացումով և այլ ախտանիշներով. դրանք նույնպես պետք է նշել և հիշել: Խիստ նպատակահարմար է հիշել, թե ի սկզբանե որտեղ և ինչպես է առաջացել կողոսկրերի տակի ցավը, միգուցե նախորդ օրը շատ մրսած էիք կամ չափից շատ յուղոտ սնունդ էիք ընդունում:

Կողերի տակ ցավը որոշ դեպքերում պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն. այս սինդրոմը կարող է վկայել առողջության համար և նույնիսկ կյանքին սպառնացող հիվանդության վիճակի զարգացման մասին: Բայց ամենից հաճախ խնդրո առարկա սինդրոմը նշանակում է որոշակի զարգացող պաթոլոգիայի առկայություն, որի բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում։

Անհետաձգելի հոսպիտալացում պահանջող կողերի տակ ցավեր

Բժշկության մեջ դասակարգվում են մի շարք վտանգավոր ախտաբանական վիճակներ, որոնք արտահայտվում են որպես ցավ կողերի տակ։

Ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի խոցի պերֆորացիա

Այս վիճակն ուղեկցվում է դաշույնի ցավով՝ շատ սուր և ծանր հարձակում, որը տեղայնացված է առջևում և մեջտեղում: Ցավի ինտենսիվությունն այնպիսին է, որ հիվանդը բռնի դիրք է բռնում` պառկած կողքի վրա, ոտքերը ծալված ծնկների մոտ և ձգված դեպի ստամոքսը: Բնորոշ է, որ երբ ստամոքսի/տասներկումատնյա աղիքի խոցը ծակվում է, ցավային սինդրոմը սկզբում առաջանում է «ստամոքսի փոսում», այնուհետև ակտիվորեն տեղափոխվում է աջ հիպոքոնդրիում: Դա տեղի է ունենում ստամոքսի պարունակության շարժման շնորհիվ որովայնի խոռոչով:

ՆշումՑավային սինդրոմը կողոսկրերի տակ գտնվող աջ հատված տեղափոխվելուց հետո նոպան ավարտվում է. սկսվում է երևակայական բարեկեցության փուլը, որը մասնագետի օգնության բացակայության դեպքում միշտ հանգեցնում է պերիտոնիտի զարգացմանը:

Հեշտ է տարբերակել ստամոքսի/տասներկումատնյա աղիքի խոցի պերֆորացիան. սովորաբար հիվանդը ունի երկարատև գաստրիտ, նախախոցային վիճակ և բուն խոց:
Խոցերի ախտանշանները ավելի մանրամասն նկարագրված են այս տեսանյութի վերանայում.

Սուր պանկրեատիտ

Գոտու սուր ցավի հանկարծակի հարձակումը, որը ծածկում է որովայնի վերին հատվածը և ճառագայթում է ուսի շեղբերների տակ, միշտ կապված է սուր պանկրեատիտի հետ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում): Քննարկվող ցավային համախտանիշի բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ դրա ինտենսիվությունը չի տատանվում և մնում է սկզբնական սահմաններում մարմնի դիրքը փոխելիս, հազալիս կամ փռշտալիս: Բացի ցավից, սուր պանկրեատիտը կառաջանա սրտխառնոցով և փսխումով. վերջինս հայտնվում է հանկարծակի և թույլ չի տալիս նույնիսկ մեկ կում ջուր խմել:

ՆշումԵնթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքային պրոցեսը կարող է առաջացնել մարմնի ծանր թունավորում. օրգանի արտադրած ֆերմենտները մտնում են արյուն: Սա հրահրում է մաշկի ցիանոզ, որովայնի բնորոշ «մարմարացում» և փոքրիկ (կետային) արյունազեղումներ՝ տեղայնացված պորտի շուրջ։

Հեշտ է ախտորոշել սուր պանկրեատիտը ցավային սինդրոմով. այն չափազանց արտահայտված է: Ավելին, հարձակումը սովորաբար տեղի է ունենում մեծ քանակությամբ յուղոտ մթերքների կամ ալկոհոլի օգտագործումից հետո։

Իմացեք ավելին սուր պանկրեատիտի ախտանիշների մասին տեսանյութի ակնարկից.

Սուր խոլեցիստիտ և լյարդային կոլիկ

Սուր, կտրող ցավի հարձակումը աջ հիպոքոնդրիումի հատվածում՝ ուսի թիակի և պարանոցի ճառագայթմամբ, կարող է պատճառ հանդիսանալ լեղապարկի սուր բորբոքման կասկածի համար: Այս դեպքում հիվանդը բառացիորեն կշտապի շուրջը՝ հարմարավետ դիրք գտնելու և ցավի ինտենսիվությունը նվազեցնելու համար, ի դեպ, նա չի կարողանա դա անել: Ընդհանուր կլինիկական պատկերը կօգնի նաև ախտորոշել.

• սրտխառնոց և փսխում;
• մաշկի և սկլերայի դեղնություն;
• ջերմություն։

Քննարկվող ցավային համախտանիշի դեպքում կարևոր է տարբերակել սուր խոլեցիստիտը լյարդային կոլիկից: Եթե ​​քարը շարժվում է լյարդի խողովակներով, ցավը կողոսկրերի տակ կլինի, բայց սրտխառնոց, փսխում կամ ջերմություն չի նկատվի:

ՆշումԼյարդային կոլիկը կարճատև է, և ցավը թեթևացնում է սպազմոլիտիկ դեղամիջոցներով: Սուր խոլեցիստիտի ժամանակ սինդրոմը երկար է տևում և նույնիսկ կոնկրետ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո թեթևացում չի առաջանում։

Սուբֆրենիկ թարախակույտ

Հանկարծակի, սուր և պարոքսիզմալ ցավը, որը տեղայնացված է առջևում՝ ձախ և աջ կողերի տակ միաժամանակ, վկայում է ենթադիֆրագմատիկ շրջանում թարախակույտի առաջացման մասին։ Համախտանիշը հայտնվում է միայն ներշնչման ժամանակ և կարող է ուղեկցվել ջերմությամբ և մարմնի ընդհանուր թունավորման ստանդարտ ախտանիշներով։

Քննարկվող ցավն ունի մի քանի բնորոշ հատկանիշներ.

• ճառագայթում է դեպի վերկլավիկուլյար շրջան;
• կարող է ունենալ կեղծ տեղայնացում թիակի տակ;
• զգալիորեն ուժեղանում է հանկարծակի շարժումներով՝ հազալով, փռշտալով, մարմինը շրջելով։

Սուբֆրենիկ թարախակույտի ախտորոշումը պարզ է. այս վիճակը հաճախ առաջանում է հետվիրահատական ​​շրջանում կամ սուր խոլեցիստիտի և ստամոքսի/տասներկումատնյա աղիքի ծակած խոցի ախտորոշման ժամանակ:

Լյարդի և փայծաղի վնասվածքներ

Փայծաղի կամ լյարդի վնասվածքը միշտ ուղեկցվում է կողոսկրերի տակ գտնվող ցավով - սա այս վիճակի հիմնական ախտանիշն է: Ավելին, սինդրոմի տեղայնացումը կախված կլինի նրանից, թե կոնկրետ որ օրգանն է վնասված՝ լյարդը աջ կողմում է, իսկ փայծաղը՝ ձախ։ Այս օրգանների պատռման բնորոշ ախտանիշը «կանգնած» է. հիվանդը չի կարող պառկած դիրքում լինել, քանի որ դիֆրագմայի տակ արյան թափվելու պատճառով ավելի ինտենսիվ ցավ է զգում:

ՆշումՓայծաղի և/կամ լյարդի վնասվածքները միշտ ուղեկցվում են ներքին արյունահոսությամբ, ուստի հիվանդը չափազանց գունատ կլինի, կարող է կորցնել գիտակցությունը, իսկ արյան ճնշումը կտրուկ իջնել:

Հատկապես վտանգավոր պայման են համարվում այն ​​դեպքերը, երբ տեղի է ունենում փայծաղի և լյարդի երկաստիճան պատռվածք՝ նախ՝ վնասվում է օրգանի պարենխիման (պատյան), արյունը կուտակվում է պարկուճում, իսկ հետո՝ նույնիսկ թեթև ֆիզիկական սթրեսի դեպքում. պարկուճը պատռվում է, դրանում կուտակված արյունը տարածվում է որովայնի խոռոչի մեջ, ինչը հանգեցնում է հիվանդի գրեթե անմիջական մահվան: Այս վիճակի դժվարությունը կայանում է կողոսկրերի տակ կարճատև ցավային սինդրոմի մեջ. բառացիորեն մի քանի ժամ անց այն անհետանում է, և հիվանդները շարունակում են վարել իրենց սովորական ապրելակերպը՝ առանց բժշկական օգնության դիմելու:

Գաստրալգիկ ձևի սրտամկանի ինֆարկտ

Սովորաբար սրտամկանի ինֆարկտը ախտորոշվում է բավականին հեշտ՝ հիվանդը գանգատվում է շնչառության պակասից և սրտի տակ սեղմող ցավից։ Բայց այս պաթոլոգիական վիճակի գաստրալգիկ ձևի դեպքում մի փոքր տարբեր ախտանիշներ կլինեն.

• ցավ ձախ հիպոքոնդրիումում;
• սրտխառնոց և անվերահսկելի փսխում;
• համառ hiccups;
• կղանքի խանգարումներ.

Երկու բնորոշ առանձնահատկությունները կօգնեն տարբերել ստամոքս-աղիքային ձևի սրտամկանի ինֆարկտը ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններից.

• շնչահեղձություն ոգեշնչման վրա;
• դեմքի ցիանոզ և այտուցվածություն.

ՆշումՑավազրկող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցների ընդունումից հետո հիվանդի վիճակը նորմալացվում է մինչև սրտամկանի ինֆարկտի դասական ախտանիշները:

Բժիշկները տարբերում են կողոսկրերի և մեջքի ցավը. այն առաջանում է երիկամային կոլիկով (քարի տեղաշարժով) և հետանցքային հեմատոմայով: Այս երկու պայմանները բնութագրվում են ցավային սինդրոմի խիստ տեղայնացմամբ և ճառագայթման բացակայությամբ: Այս դեպքում հիվանդը կբողոքի ընդհանուր թուլությունից, քրտնարտադրության ավելացումից, ախորժակի բացակայությունից:

Վերոնշյալ բոլոր պաթոլոգիական պայմանները պահանջում են հիվանդի անհապաղ հոսպիտալացում և մասնագիտական ​​բժշկական օգնության տրամադրում: Հակառակ դեպքում մահվան վտանգը մեծանում է մինչև 99%:

Ցավը կողոսկրերի տակ քրոնիկ հիվանդությունների ժամանակ

Քրոնիկ հիվանդությունները կարող են դրսևորվել որպես կողոսկրերի տակ ցավի պարբերական հարձակումներ: Սովորաբար դրանք ոչ մի վտանգ չեն ներկայացնում հիվանդի առողջության և կյանքի համար, սակայն ցույց են տալիս, որ հիվանդ օրգանում տեղի են ունենում որոշ պաթոլոգիական պրոցեսներ։

Օրինակ, քրոնիկական գաստրիտով, թույլ ցավը կնշվի ձախ հիպոքոնդրիումում, որն ուղղակիորեն կապված է սննդի ընդունման հետ: Սա նշանակում է, որ եկել է քրոնիկական բորբոքային պրոցեսի սեզոնային սրման ժամանակը և պահանջվում է բուժական/սպասարկման թերապիայի հաջորդ կուրսը։ Իսկ խրոնիկ պանկրեատիտը (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը) բնորոշվում է ոչ միայն կողոսկրերի տակ պարբերական ցավերով, այլեւ պառկած ժամանակ սինդրոմի ավելացմամբ։

Նշումիմանալով նախկինում ախտորոշված ​​քրոնիկական հիվանդությունների մասին՝ կարող եք վերահսկել կողոսկրերի տակի ցավը և արագ թեթևացնել այն տարբեր դեղամիջոցներով։

Ցավ կողոսկրերի տակ նեյրոշրջանառու դիստոնիայով

Neurocirculatory dystonia-ն հիվանդություն է, որն առաջացնում է ամենաանկանխատեսելի ցավը հիպոքոնդրիումում իր տեղայնացման, ճառագայթման և ինտենսիվության մեջ: Գոյություն ունեն երկու հիմնական նշան, որոնց միջոցով բժիշկը կարող է տարբերակել խնդրո առարկա ցավային սինդրոմը որպես նյարդաշրջանառության դիստոնիայի հետևանք.

• հիվանդը բառացիորեն չի կարող նկարագրել իր սենսացիաները, քանի որ սինդրոմը կարող է լինել մշտական ​​և պարոքսիզմալ, սուր և աստիճանաբար աճող, սուր և ձանձրալի;
• լրացուցիչ ախտանիշների բացակայություն, որոնք հայտնվում են հենց ցավոտ հարձակման պահին.

Բուժում

Խստիվ արգելվում է ինքնուրույն ցանկացած ցավազրկող ընդունել, եթե կողերի տակ ցավը հանկարծակի է, սուր, և վերը նշված հիվանդություններից որևէ մեկը նախկինում ախտորոշված ​​չէ:

Հիպոխոնդրիումի սովորական ցավի համար կարող եք ընդունել ցանկացած հակասպազմոդիկ՝ No-shpa, Baralgin, Spazmalgon. սովորաբար առաջին դոզանից հետո ցավային համախտանիշի ինտենսիվությունը սկսում է թուլանալ, և վիճակը վերադառնում է նորմալ: Բայց դա չի նշանակում, որ այս սինդրոմը կարելի է անտեսել. բժիշկները պետք է հետազոտություն անցկացնեն և բացահայտեն քրոնիկական պաթոլոգիայի սրման պատճառը և նշանակեն թերապիայի կուրս:
Դուք կարող եք համատեղել ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը՝ կողոսկրերի տակ ցավը նվազեցնելու համար դեղերի հետ միայն ճշգրիտ ախտորոշում կատարելուց և բժշկի կողմից առաջարկություններ/թույլտվություններ ստանալուց հետո:

Կողերի տակ ցավը կարող է վկայել հիվանդի համար վտանգավոր վիճակի մասին, ուստի ավելի լավ է անհապաղ օգնություն փնտրել բժիշկներից. շտապ վիրաբուժական միջամտությունը կփրկի կյանքեր և բարենպաստ կդարձնի նույնիսկ բարդ պաթոլոգիաների կանխատեսումը:

Դուք լրացուցիչ տեղեկություններ կստանաք հիպոքոնդրիումի ցավի հնարավոր պատճառների մասին՝ դիտելով այս տեսանյութը.

Ցիգանկովա Յանա Ալեքսանդրովնա, բժշկական դիտորդ, բարձրագույն որակավորման կարգի թերապևտ։