Ինչու՞ է արգանդի պրոլապսը վտանգավոր կանանց մոտ: Ինչ անել արգանդի անկման դեպքում՝ վիրահատություն

հիվանդություն է, որն ավելի հաճախ հանդիպում է այն կանանց մոտ, ովքեր բազմիցս ծննդաբերել են որովայնի առաջի պատի և կոնքի հատակի թուլության պատճառով։ Նաև հիվանդության առաջացումը կարող է կապված լինել հետևյալ պատճառներով՝ ծննդաբերության ժամանակ պերինայի պատռումներ, հետծննդյան շրջանում ծանր ֆիզիկական աշխատանք, արգանդի ոչ ճիշտ դիրք (թռված մեջք); կապանների թուլացում, որոնք այն պահում են ճիշտ դիրքում.

Արգանդի անկումը հաճախ ուղեկցվում է հեշտոցային պատերի պրոլապսով՝ ընդգրկելով միզապարկի կամ ուղիղ աղիքի պատերը։ Երեխային կրելը կարող է ազդել մկանների վիճակի վրա։ Արգանդի ներքև տեղաշարժ կա կոնքի առանցքի երկայնքով, ինչը հիվանդության զարգացմամբ հանգեցնում է նրան, որ արգանդը տարածվում է սեռական ճեղքվածքից այն կողմ՝ արգանդի պրոլապս: Գոյություն ունեն պրոլապսի մի քանի աստիճաններ, վիրաբուժական բուժումը նախատեսված է միայն նշանակալի դեպքերի համար (արգանդի պրոլապս) - սա կորոշի ձեր գինեկոլոգը ամբիոնում մանրամասն հետազոտությունից և հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո:

Արգանդի անկման ախտանիշները

Տարիների ընթացքում հիվանդությունը կարող է դանդաղ զարգանալ, բայց կարող է նաև հանկարծակի զգալ: Արգանդի անկմանը բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները.

• քանի որ արգանդի պրոլապսը հանգեցնում է կոնքի մեջ արյան լճացման, արգանդը մեծանում է չափերով, այտուցվում է, որովայնի ստորին հատվածում հայտնվում է ցավ և ծանրության զգացում, հեշտոցում անհանգստացնող ցավի սենսացիա.
• ցավը սրբանային հատվածում, ավելի հազվադեպ՝ մեջքի ստորին հատվածում;
• լեյկորեա, արյունոտ արտանետում;
• միզապարկի ֆունկցիան խանգարված է. միզելու հաճախականություն, մեզի ակամա արտահոսք հազի ժամանակ, ծիծաղում, արագ քայլում, միզակապություն;
• հեշտոցում օտար մարմնի սենսացիա.

Սակայն արգանդի պրոլապսը կարող է զարգանալ առանց սկզբնական փուլերին բնորոշ ախտանիշների. կարճ ժամանակահատվածում կարող է պատահել, որ արգանդի վզիկը իջնի սեռական օրգանի ճեղքը և դուրս գա դրանից, բժիշկը նշում է արգանդի անկման երրորդ աստիճանը։ Այս հիվանդությունը ոչ միայն մեծ անհարմարություններ է առաջացնում սեռական կյանքում (առնանդամն անընդհատ բախվում է արգանդի վզիկի մեջ), այս իրավիճակը հանգեցնում է արգանդի վարակման վտանգի։

Ինչպես ասում են բժիշկները, շատ կանայք համակերպվում են նման անհարմարությունների հետ և ապրում են 30 տարի «արգանդի անկում» ախտորոշմամբ, քանի դեռ հիվանդությունը հասնում է ծայրահեղության. արգանդի անկումը խանգարում է նույնիսկ քայլելուն։ Դժվար է պատկերացնել, թե ինչ խոշտանգումների կարող են վերածվել սպորտն ու սեքսը։

Արգանդի անկման բուժում

Շատերն ամաչում են գալ բժշկի և ասել, որ ինչ-որ բան անհանգստացնում է իրենց «ոտքերի արանքում». այս ամոթը կարող է հանգեցնել հիվանդության ծայրահեղ աստիճանի զարգացման: Հիվանդության առաջադեմ բնույթի պատճառով, նույնիսկ ցածր աստիճանով, դուք պետք է սկսեք վերականգնողական բուժում՝ հյուսվածքների տոնայնությունը բարձրացնելու համար.

• լավ սնուցում;
• ջրի ընթացակարգեր;
• հատուկ մարմնամարզական վարժություններ;
• պատշաճ զբաղվածություն՝ առանց ծանր ֆիզիկական գործունեության.

Օրինակ, Կեգելի վարժությունների հավաքածուն շատ արդյունավետ է, որն օգնում է ամրացնել կոնքի հատակի մկանները. այն հիմնված է հեշտոցի և աճուկի մկանների կծկման վրա՝ բարելավելով դրանց տոնուսը։ Ամեն օր անհրաժեշտ է կատարել առնվազն 200 վարժություն։ Հազվադեպ են կիրառվում օրթոպեդիկ մեթոդները (հեշտոցային պեսարիների օգտագործումը):

Pessary-ը (արգանդի օղակ) առաձգական օղակ է, որը աջակցում է արգանդի վզին և թույլ չի տալիս այն շարժվել դեպի ներքև: Այն ծածկում է արգանդի վզիկը և արգանդը պահում բարձր դիրքում՝ բավականին արդյունավետ նույնիսկ պրոլապսի երրորդ փուլում: Արգանդի օղակ կրելու առանձնահատկությունները հետևյալն են. օղակը պետք է տեղադրի բժիշկը, պեսարիի մշտական ​​կրումը կարող է հանգեցնել արգանդի վզիկի քոր առաջացման և էրոզիայի, այն պետք է հաճախ լվանալ և հեռացնել սեռական հարաբերության ժամանակ, հետևաբար այս մեթոդը. հարմար է ձեզ համար, եթե սեռական առումով շատ ակտիվ չեք:

Ժամանակի ընթացքում առաջանում է միայն արգանդը, այլև որովայնի օրգանները, մասնավորապես՝ աղիքային հանգույցները, ինչը շատ լուրջ է, ուստի մասնագետներն ամենից հաճախ արգանդի պրոլապսը բուժում են վիրահատական ​​ճանապարհով։

Վիրահատություն արգանդի անկման համար

Վիրահատությունը վերականգնում է կապանների ամբողջականությունը և ֆունկցիոնալությունը, որոնք կասեցնում են արգանդը և արգանդի դիրքը: Վիրահատությունը համարվում է բարդ և կատարվում է ընդհանուր անզգայացման տակ՝ լապարոսկոպիայի մեթոդով. բժիշկը հեշտոցում հաստ ասեղով երեք փոքր պունկցիա է անում (0,5 սմ չափսով), որոնք արագ կբուժվեն և կդառնան անտեսանելի։

Այս պունկցիաների միջոցով բժիշկը մտցնում է հեռուստատեսային տեսախցիկը և իր գործիքները և արագ շտկում արգանդի կապանները։ Միաժամանակ շտկվում է միզապարկի դիրքը, որը վերացնում է սթրեսային անմիզապահությունը։

Նույնիսկ ստամոքսի վրա սպիի, տանջալի ցավի մասին խոսք լինել չի կարող:

Բժիշկների հսկողության ներքո ստիպված կլինեք մնալ կլինիկայում ընդամենը մի քանի օր։ Վիրահատությունից հետո ամբողջությամբ վերականգնվում է ոչ միայն սեռական օրգանների անատոմիական կառուցվածքը, այլեւ կյանքի ցանկալի որակը։

Հիվանդությունների խումբ.

Հարց ու պատասխան «Արգանդի պրոլապս» թեմայով.

Հարց:Բարեւ Ձեզ! Ես 28 տարեկան եմ, օգոստոսի 9-ին ունեցա իմ առաջին ծնունդը։ 3 ամսից հետո ինձ սպառնում էր արգանդի պրոլապս (ասում էին, որ արգանդի վզիկը շատ ցածր է և մոտ է հեշտոցին): Արդյո՞ք վարժությունները կօգնեն ինձ ամրացնել կոնքի մկանները, թե՞ պետք է վիրահատվեմ: Հնարավո՞ր է վիրահատությունից հետո երկրորդ երեխա ունենալ: Սուրհիդրոնով այրումից քանի՞ ամիս հետո կարող եք ուժեղացնող վարժություններ կատարել:

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ։ Բուժումը պետք է սկսել մկանների ամրապնդմամբ՝ հաշվի առնելով տարիքը, դա կարող է լավ արդյունքներ տալ։ Դուք կարող եք ինքներդ ծննդաբերել, բայց դուք պետք է պատրաստ լինեք այն փաստին, որ հղիության ընթացքում 14-15 շաբաթ անց որոշ դեպքերում վերահսկվում է արգանդի վզիկը (երբ այն կարճանում և լայնանում է՝ իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն), որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է կարեր կիրառել, այսինքն. արգանդի վզիկի «կարում». Կաթերացումից հետո վարժությունները կարող են սկսվել 3 շաբաթ անց, եթե պրոցեդուրայից հետո բարդություններ չառաջանան:

Հարց:Ես 55 տարեկան եմ։ 2 ամիս առաջ կատարված պրոմոնտոֆիքսացիայից հետո ի հայտ եկավ ծանր անհանգստություն՝ ցավոտ ճնշում հեշտոցի հետևի պատից ուղիղ աղիքի ամպուլայի վրա ցանցով, ինչը հաստատեց տեղի գինեկոլոգը, ում մոտ վիրահատությունից հետո ինձ հսկեցին։ Կարող ես ինձ օգնել?

Պատասխան.Դուք կարող եք օգնել: Դուք պետք է ավելի հստակ իմանաք ձեր հետ կատարվողի էությունը. սա ինչ-որ ժամանակավոր պայման է, թե իսկապես լուրջ խնդիր է: Պետք է ավելի ստույգ իմանալ վիրահատության արձանագրությունը, ինչ ցանց է օգտագործվել, ինչ կարի նյութ, արդյոք վիրահատության ընթացքում եղել են դժվարություններ, որոնք կարող են հանգեցնել ուշացած բարդության զարգացման։ Կարող եք նորից զանգահարել ինձ հեռախոսով և խորհուրդ խնդրել:

Հարց:Ողջույն, մայրս 66 տարեկան է, այս պահին ունի արգանդի պրոլապս, ունի նաև պորտալարային և աճուկային ճողվածք, հնարավո՞ր է լապարոսկոպիկ պրոմոնտոֆիքսացիա անել և նման վիրահատություններ արվում են Ն.Նովգորոդում։

Պատասխան.Կասկածում եմ, որ Նիժնի Նովգորոդում սեռական օրգանների պրոլապսի լապարոսկոպիկ վիրահատություններ են անում, համենայն դեպս դրա մասին ոչինչ չեմ լսել։ Ձեր մորը նույնպես կարող են վիրահատել Մոսկվայում։ Դա անելու համար նախ պետք է պարզաբանել նրա առողջական վիճակին վերաբերող մի քանի հարցեր, որոնք թույլ կտան վստահորեն ասել, որ նա կկարողանա առանց որևէ խնդրի երկարատև վիրահատության ենթարկվել։

Հարց:Ողջույն, ես ծննդաբերությունից հետո հեշտոցային պրոլապս ունեմ, 21 տարեկան եմ, ասեք, հնարավո՞ր է որովայնի հատվածը բարձրացնեք և հնարավո՞ր է արդյոք օգտագործել տամպոններ և լինել սեռական ակտիվություն Կա՞ն այլ մեթոդներ այն հեռացնելու համար:

Պատասխան.Եթե ​​կորուստ ունեք, այցելեք անձամբ հանդիպման, դեռ վաղ է որովայնը բարձրացնելու համար, ավելի լավ է չօգտագործել տամպոններ, իսկ սեռական հարաբերություն ունենալու համար դեռ վաղ է, դուք պետք է անձամբ խորհրդակցեք:

Հարց:Բարև, բարի օր: Ես 28 տարեկան եմ, իմ երրորդ ծնունդից հետո նկատեցի արգանդի պատի պրոլապս (դա եղել է նաև հղիության ժամանակ), խնդրում եմ ասեք՝ կարող եմ հղիանալ և երեխա ունենալ, երրորդ ծնունդս եղել է մեկ տարի առաջ։ Ունեմ նաև ստորին վերջույթների երակների վարիկոզ լայնացում։ Թե՞ դեռ պետք չէ հղիանալ։

Պատասխան.Ողջույն, անձամբ դիմեք ձեր բժշկին:

Կանանց մարմնի վերարտադրողական «ապարատի» ներքին կառուցվածքը բարդ է, բայց ներդաշնակ: Տարիքային և հորմոնալ փոփոխությունների, արտաքին գործոնների պատճառով համակարգի մասերի փոխազդեցության խախտումը հանգեցնում է գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների առաջացման: Դրանցից մեկը արգանդի անկումն է։ Ինչպե՞ս է դրսևորվում այս հիվանդությունը, ի՞նչ բարդությունների համար է այն վտանգավոր. Պարզեք, թե ինչպես բուժել պաթոլոգիան և ինչ անել դրա զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար:

Արգանդի անկման տեսակները

Կանացի մարմնի ներսում արգանդը հենվում է կոնքի մկաններով՝ կապանային ապարատով: Երբ կապանները թուլանում են, օրգանը սկսում է իջնել՝ շարժվելով հեշտոցով: Գինեկոլոգիայում պաթոլոգիայի տարբեր աստիճանները և դրա տեսակները դասակարգվում են.

• մասնակի պրոլապս - արգանդը ամբողջությամբ կամ մասամբ գտնվում է հեշտոցում;
• ամբողջական պրոլապս (պրոլապս) – արգանդի ամբողջ մարմինը տարածվում է հեշտոցից այն կողմ;
• rectocele - երբ արգանդը իջնում ​​է, այն իր հետ քաշում է միզապարկի պատը.
• ցիստոցելա - պրոլապս տեղի է ունենում ուղիղ աղիքի առաջի պատի հետ միասին:

Ամբողջական

Արգանդի նման անկումը համարվում է պաթոլոգիայի ծանրության հինգերորդ (վերջին) աստիճանը և ախտորոշվում է տեսողականորեն, քանի որ ամբողջական պրոլապսով ամբողջ օրգանը տարածվում է հեշտոցից այն կողմ: Ամբողջական կորուստը տեղի է ունենում արագ վնասվածքի, ծանր ծննդաբերության կամ ծանրաբեռնվածության հետևանքով: Թերևս հիվանդի համաձայնությամբ, երբ նա ժամանակին չի դիմում բժշկի: Բուժումը միայն վիրաբուժական է։

Մասնակի

Արգանդի անկումը տեղի է ունենում հեշտոցային ջրանցքի միջոցով աստիճանական առաջխաղացումով: Քանի դեռ օրգանն ամբողջությամբ դուրս չի եկել, նրանք խոսում են մասնակի (ոչ լրիվ) պրոլապսի մասին և դասակարգվում են հետևյալ կերպ.

1. Սկզբնական փուլը արգանդի վզիկի պրոլապսն է, նրա մուտքը հեշտոցային ջրանցք։
2. Միջին փուլ (մասնակի պրոլապս) - արգանդը մտնում է հեշտոց և հեշտոցային բացվածքից տեսանելի է միայն լարվածությամբ։
3. Արգանդի վզիկի թերի պրոլապս – արգանդի վզիկը տեսանելի է հեշտոցային բացվածքից, սակայն արգանդի մարմինը մնում է հեշտոցային ջրանցքում նույնիսկ լարման դեպքում:

Պատճառները

Այս պաթոլոգիան հրահրվում է հետևյալ արտաքին և ներքին գործոններով.

• տարիքի հետ կապված մկանային տոնուսի թուլացում;
• ուռուցքներ;
• դժվար ծննդաբերություն, ծննդյան վնասվածքներ;
• բազմակի հղիություն;
• գիրություն;
• քրոնիկ փորկապություն;
• գինեկոլոգիական վիրահատություններ;
• քրոնիկ հազ;
• ծանր ֆիզիկական աշխատանք;
• որոշ սպորտաձևեր (ծանրամարտ):

Հիմնական նշաններն ու ախտանիշները

Հնարավոր են պաթոլոգիայի ուղղակի և անուղղակի ախտանիշներ: Հաճախ ախտանիշները բացակայում են հանգստի ժամանակ, բայց ի հայտ են գալիս ճիգերի ժամանակ։ Արգանդի անկումը ցույց տվող նշանները հետևյալն են.

• ցավ ցածր մեջքի և որովայնի ստորին հատվածում;
• անհանգստություն միզելու և կղելուց;
• հեշտոցային ջրանցքում օտար մարմնի սենսացիա;
• արտանետումների տեսքը;
• ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ;
• դաշտանային խանգարումներ;
• մեզի, կղանքի, աղիքային գազերի անմիզապահություն.

Ախտորոշում

Սեռական օրգանների պրոլապսը ախտորոշվում է նախնական հետազոտության ժամանակ։ Եթե ​​բժիշկը հայտնաբերում է արգանդի տեղաշարժը շոշափման միջոցով, նա խնդրում է հիվանդին հրել, այնուհետև հետազոտություն է անցկացնում՝ պարզելու հեշտոցի, ուղիղ աղիքի և միզապարկի պատերի տեղաշարժը: Որակական ախտորոշումն օգնում է տարբերակել այս հիվանդությունը հեշտոցային կիստայից, արգանդի ինվերսիայից կամ միոմատոզ հանգույցից։ Դրա համար լրացուցիչ հետազոտություն է կատարվում ուրոլոգի և պրոկտոլոգի կողմից (որոշվում է ռեկտոցելեի, ցիստոցելի առկայությունը):

Հիվանդության աստիճանը որոշելու համար նշանակվում են հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ.

• հիստերոսալպինգոսկոպիա;
• կոլպոսկոպիա;
• արտազատվող ուրոգրաֆիա;
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա;
• բակտերիալ ցանքս;
• քսուքներ բուսական աշխարհի վրա.

Արգանդի պրոլապսի բուժման մեթոդներ

Հիվանդներին նշանակվում է հատուկ բուժում՝ ելնելով պաթոլոգիայի ծանրությունից.

1. Պահպանողական թերապիա. Այն իրականացվում է սեռական օրգանների պրոլապսի սկզբնական և միջանկյալ փուլերում։ Ներառում է բուժում դեղերով, որոնք նախատեսված են հատուկ ախտանիշների և հարակից հիվանդությունների համար: Սա կարող է լինել՝ կոնքի կապանները ամրացնող մերսում, վիրակապ, պեսարի, տամպոններ։
2. Վիրահատությունը բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդն է։ Ծանր դեպքերում (տարեց հիվանդների մոտ) արգանդը հեռացվում է չափավոր պաթոլոգիաների դեպքում, կիրառվում են վիրահատական ​​մեթոդներ՝ արգանդի կապանային ապարատի վերականգնման համար։
3. Այլ մեթոդներ. Ավանդական բժշկության օգտագործումը (բուսաբուժություն) ունի օժանդակ ազդեցություն սեռական օրգանների պրոլապսի բուժման ժամանակ։ Մարմնամարզությունը ցուցադրվում է կոնքի կապանների և հեշտոցային մկանների ամրացման համար:

Կոնսերվատիվ բուժում առանց վիրահատության

Արգանդի անկման թերապևտիկ բուժումը ցուցված է երկու դեպքում.

1. Երբ հնարավոր է լինում առանց վիրահատության օրգանը վերադարձնել իր նորմալ դիրքին։ Արգանդի պրոլապսը բուժվում է առանց վիրահատության: Դրա համար օգտագործում են միջոցներ, որոնք ամրացնում են կոնքի հատակի մկանները՝ հորմոնալ դեղամիջոցներ, գինեկոլոգիական մերսում, հատուկ մարմնամարզություն։
2. Երբ անհրաժեշտ է աջակցել արգանդին պրոլապսի որոշակի փուլում, որպեսզի վիրահատությունից առաջ պաթոլոգիան չսրվի: Կիրառում են արգանդի օղակի ներդրման մեթոդը, որն ամրացնում է արգանդը, նշանակում են վիրակապ կրել։

Սեռական օրգանների պրոլապսի ցանկացած թերապևտիկ բուժման համար հիվանդներին նշանակվում է սննդակարգ, որը վերացնում է փորկապությունը: Հաճախ առաջարկվում է նուրբ աշխատանքային ռեժիմ, սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունը և խուսափել ծանրաբեռնվածությունից: Եթե ​​պաթոլոգիան ուղեկցվում է այլ հիվանդություններով (բորբոքային պրոցեսներ, վարակներ և այլն), ապա դրանք բուժվում են հատուկ դեղամիջոցներով։

Վիրաբուժական միջամտություն

Եթե ​​կոնսերվատիվ թերապիան անարդյունավետ է, կամ հիվանդը դիմում է բժշկին հիվանդության ծանր փուլում, ապա կիրառվում է վիրաբուժական բուժում: Վիրահատական ​​միջամտության համար օգտագործվում են հեշտոցային (կտրվածք հեշտոցի ներսում) և լապարոսկոպիկ (որովայնի խոռոչի ծակումներ): Որոշելով արգանդի պրոլապսի աստիճանը, ռեկտոցելի, ցիստոցելի և հարակից պաթոլոգիաների առկայությունը (բացակայությունը), բժիշկը ընտրում է որոշակի տեսակի վիրահատություն (դրանցից հարյուրից ավելին կան): Վիրաբուժական բուժման որոշ տեսակներ.

1. Արգանդի հեռացում.
2. Կոլպորրաֆիա, որի ժամանակ հեշտոցային պատերը ամրացվում են.
3. Կոլպոպերինեոպլաստիկան հեշտոցային ջրանցքի և պերինայի մկանները կարելու վիրահատություն է։
4. Արգանդի կապանային ապարատի մկանների վիրաբուժական կրճատում:
5. Արգանդի դիրքի ռոբոտային ուղղում.
6. Ցանցային իմպլանտների տեղադրում, որոնք կատարում են արգանդը պահող շրջանակի գործառույթը (թեթև լապարոսկոպիկ պրոտոֆիքսացիա, արգանդի սակրալ կապանների պլիկացիա, ցանցային սակրովագինոպեքսիա):

Ժողովրդական միջոցներ

Այլընտրանքային թերապիան արգանդի պրոլապսի բուժման օժանդակ մեթոդ է: Խոտաբույսերի թուրմերը և թուրմերը օգտագործվում են լոգանքների, տամպոնների և լվացումների համար և ընդունվում բանավոր: Ժողովրդական միջոցներով բուժման հիմնական նպատակը հեշտոցային մկանների ամրապնդումն է տանը։ Ահա նման դեղամիջոցների մի քանի բաղադրատոմսեր օժանդակ բուժման համար.

1. Ընդունեք գենտինայի ինֆուզիոն (մեկ գդալ խոտաբույս ​​մի բաժակ եռման ջրի մեջ) օրը երկու անգամ՝ ուտելուց 30-40 րոպե առաջ։
2. Dandelion լոգանք. 20 գ տերեւը թրմում են դույլով տաք ջրում 10 րոպե։ Լցնել լոգանքի մեջ և պառկել դրա մեջ մոտ 20 րոպե։
3. Բուսական հավաքածու (լորենի, լաստենի, յասնոկա, կիտրոնի բալզամ): Երկու ճաշի գդալ խառնուրդը լցնել մի բաժակ եռման ջրի մեջ։ Ամբողջ ինֆուզիոն խմվում է օրական երեք չափաբաժնով: Հավաքածուով բուժվում են երեք շաբաթ։
4. Մանրացված ձվի կճեպ (5 ձու) կիտրոնով (9 հատ): Կիտրոնները մանր կտրատել, խառնել կեղևի հետ, թողնել 4 օր և քամել։ Ընդունել 50 գրամ օրական երկու անգամ, մինչև խառնուրդը վերջանա։
5. Սերկևիլի թուրմը (1 բաժին միրգ 10 մաս ջուր) պատրաստվում է գոլորշու բաղնիքում և խմում որպես թեյ։
6. Սպիտակ շուշանի արմատները (2 ճաշի գդալ փոշի 2 բաժակ եռման ջրին) թրմել 12 ժամ, զտել, խմել օրը երեք անգամ՝ ուտելուց մեկ ժամ առաջ։
7. Լվացում կաղնու կեղևով (70 գ 2 լիտր ջրի դիմաց): Խառնուրդը եփում են 2 ժամ և օգտագործում են ամենօրյա լվացման համար մեկ ամիս։
8. Բաղնիք սոճու ընկույզով. Մեկ բաժակ ընկույզը մեկ ժամ եփում են երկու լիտր ջրի մեջ։ Արգանակը լցնել լոգանքի մեջ և 15 րոպե պառկել դրա մեջ։

Ինչ անել, եթե ծերության ժամանակ արգանդի պրոլապս ունեք

Կոնքի կապանների բնական տարիքի հետ կապված թուլացումը և էստրոգենի անբավարար մակարդակը տարեց կանանց մոտ հրահրում են արգանդի պրոլապս և ամբողջական պրոլապս: Բժիշկները վիրահատությունը համարում են ամենաարդյունավետ բուժումը, ներառյալ օրգանի հեռացումը: Եթե ​​որևէ պատճառով վիրահատությունները հակացուցված են, ապա հիվանդների համար արգանդի օղակներ են տեղադրվում։ Հաճախ նշանակվում է դեղորայքային (հորմոնալ) բուժում: Խորհուրդ է տրվում խուսափել ֆիզիկական ակտիվությունից, պահպանել փորկապությունը բացառող սննդակարգ, զբաղվել հատուկ մարմնամարզությամբ։

Հնարավոր բարդություններ և հետևանքներ

Սեռական օրգանների պրոլապսի անժամանակ բուժումը, պաթոլոգիայի անտեսումը, վիրահատությունից հետո բժշկի առաջարկություններին չհամապատասխանելը, քրտնաջան աշխատանքը և վատ սնունդը հանգեցնում են հնարավոր բարդությունների.

• էնդոսերվիցիտ;
• այտուցվածություն, հեշտոցի և արգանդի վզիկի խոցեր;
• վարակի վտանգ;
• կոնտակտային արյունահոսություն;
• varicose veins;
• խեղդում, արգանդի մարմնի խոցեր;
• ցիստիտի զարգացում;
• հեշտոցային ջրանցքի պատերի անկողնային խոցեր;
• աղիքային հանգույցների խախտում.

Հիվանդությունների կանխարգելում

Տարիքային փոփոխությունները, դժվար ծննդաբերությունը, բարձր ֆիզիկական ակտիվությունը և այլ սադրիչ գործոններ չեն բացառում սեռական օրգանների պրոլապսը։ Այս պաթոլոգիայի առաջացումը և զարգացումը հնարավորության դեպքում կանխելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար գինեկոլոգիական հետազոտություններ անցնել և պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումներ.

• կարգավորել ֆիզիկական գործունեությունը;
• հետևեք սննդակարգին, որը բացառում է փորկապությունը.
• մի բարձրացրեք ծանր առարկաներ;
• կատարել մի շարք վարժություններ, որոնք վերականգնում են հեշտոցային մկանների և կապանների առաձգականությունը.
• ուշադիր լինել հետծննդյան վնասվածքների և պատռվածքների նկատմամբ.

Տեսանյութ՝ սեռական օրգանների և արգանդի պրոլապս կանանց մոտ

Դիտեք տեսանյութը, որից կիմանաք, թե ինչ է թաքնված «սեռական օրգանների պրոլապս» տերմինի հետևում, ինչպիսի՞ն է տարբեր տարիքի կանանց մոտ այս պաթոլոգիայի զարգացման հավանականությունը և ինչը կարող է այն հրահրել: Գործնական բժիշկը ձեզ կասի, թե բուժման ինչ մեթոդներ են կիրառվում և ինչպես է օրգանը արագ վերադարձվում իր բնականոն վիճակին: Տեսանյութից պարզեք, թե ինչ պետք է անեն կանայք՝ պաթոլոգիայի վտանգը նվազագույնի հասցնելու համար։

Արգանդի անկումը կանանց սեռական օրգանների բավականին լուրջ պաթոլոգիա է: Այն հիմնականում հանդիպում է 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, սակայն շատ երիտասարդ կանայք անձեռնմխելի չեն:

Արտերկրի առաջատար կլինիկաներ

Արգանդի անկման պատճառները

• Կանոնավոր կշիռներ բարձրացնելը (10 կիլոգրամն արդեն ծանր է կնոջ համար):
• Կոնքի հատակի մկանների վնասվածքներ, որոնք առավել հաճախ առաջանում են բարդ ծննդաբերության ժամանակ։
• գիրություն.
• Մի քանի տարի շարունակ քրոնիկ փորկապություն.
• Էստրոգենի պակաս, առավել հաճախ դաշտանադադարի ժամանակ:

Ծանրությունների կանոնավոր բարձրացումը արգանդի անկման ընդհանուր պատճառ է:

Առաջատար մասնագետներ արտերկրի կլինիկաներից

Ախտանիշներ

• Սկզբնական ախտանշաններն են՝ ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում, ցավը սեռական հարաբերության ժամանակ, դաշտանի ժամանակ ցավի ավելացում և արյունահոսության ինտենսիվության բարձրացում: Հղիության հետ կապված խնդիրներ կարող են լինել:
• Հիվանդության հետագա զարգացումը հանգեցնում է աթոռի և միզակապության հետ կապված խնդիրների: Միզապարկը կարող է լցված զգալ, և մեզը դժվար է արտահոսել: Հնարավոր է միզուղիների անմիզապահություն: Հաճախ տեղի է ունենում տենեզմուս (հետանցքային սփինտերի ցավոտ սպազմ):
• Հաջորդ փուլը արգանդի պրոլապսն է: Այս օրգանի եզրը տեսանելի է դառնում սեռական ճեղքում, արգանդը վնասվում է քայլելիս.

Սեռական ակտիվ լինելն անհնար է դառնում։

Ինչու են կանայք «բերում» արգանդի անկման վիճակի.Միշտ անհանգստանալու շատ բան: Հիմնական ուշադրությունը ձեր շրջապատի վրա է, դուք միշտ չէ, որ ժամանակ և էներգիա ունեք ձեզ համար: Այսպիսով, պարզվում է, որ առաջին ախտանիշները աննկատ են մնում:

Ձգում եք որովայնի ստորին մասում:Հավանաբար նա ինչ-որ տեղ մրսել է, թե չէ շուտով դաշտանը կսկսվի։

Ձեր դաշտաններն ավելի ծանրացե՞լ են:Սթրեսը հավանաբար մեղավոր է։

Մինչդեռ հիվանդությունը զարգանում է, թեև այն ախտորոշելու համար բավարար է գինեկոլոգի պարզ հետազոտությունը։ Պատահում է նաեւ, որ պաթոլոգիական պրոցեսն այնքան արագ է զարգանում, որ կինը ժամանակ չի ունենում արձագանքելու։

Բուժում

Ինչպես շատ այլ հիվանդությունների, արգանդի պրոլապսը կարող է բուժվել պահպանողական և վիրաբուժական մեթոդներով: Առաջին փուլերում արգանդի անկման կոնսերվատիվ ոչ վիրահատական ​​բուժումը հարմար է, իսկ հետո, երբ պրոլապսը բավականաչափ մեծ է, միայն վիրահատությունը կարող է օգնել ամենածանր դեպքերում, արգանդը պետք է հեռացվի:

Հիվանդության վաղ փուլում հիմնական բուժումը կարող է իրականացվել տանը: Այն բաղկացած է Կեգելի վարժությունների հավաքածուից։ Այս համալիրը մարզում է կոնքի հատակի կապաններն ու մկանները, օգնում է վերականգնել օրգանների դիրքը կամ դադարեցնել դրանց հետագա տեղաշարժը։

Ծննդաբերությունից հետո արգանդի անկումը բուժելիս հատկապես արդյունավետ է ավանդական վարժությունների համալիրը։ Դրանք շատ պարզ են.

• հայտնի «հեծանիվը»,
• ոտքերդ կողքի վրա պառկած բարձրացնելով,
• ինտիմ մկանների այլընտրանքային կծկում և թուլացում:

Մեկ այլ բուժման մեթոդ վիրակապ կրելն է: Վիրակապը օգնում է մկաններին աջակցել ներքին օրգաններին և թույլ չի տալիս նրանց շարժվել:

Արգանդի անկման բուժում ժողովրդական միջոցներով

Ավանդական բժշկությունն առաջարկում է հիմնականում բուսական բուժում։ Բուսաբուժությունը ամենանուրբ մեթոդն է։

Բույսեր, որոնք օգտագործվում են արգանդի անկման համար.

• Մելիսա,
• Դանդելիոն,
• Գենտյան,
• Էխինացեա,
• սոճու ընկույզ,
• Շուշանի արմատ.

Բույսերը օգտագործվում են ալկոհոլային թուրմերի և թուրմերի տեսքով՝ բանավոր ընդունման համար։ Լոգանքներ ընդունել խոտաբույսերի թուրմով։ Այս բուժումը բերում է ցավազրկման և օգնում է կարգավորել դաշտանային ցիկլը:

Այնուամենայնիվ, արգանդի անկման բուժման բոլոր վերը նկարագրված ավանդական մեթոդները արդյունավետ են միայն հիվանդության հենց սկզբում, երբ օրգանների տեղաշարժը աննշան է: Այլ դեպքերում դուք ստիպված կլինեք դիմել վիրաբուժական բուժման:

Արգանդի վզիկի պրոլապսի վիրաբուժական բուժում

Երկար ժամանակ կատարվում էր վիրահատություն, որի ժամանակ արգանդը վեր էին քաշում և ամրացնում որովայնի առաջնային պատին։ Վիրահատությունից հետո բավականին պատշաճ չափի սպի էր մնացել, և հաճախ բարդություններ էին առաջանում։

Ավելի բարդ դեպքերում կատարվել է որովայնի վիրահատություն՝ արգանդը հեռացնելու համար։ Սա շատ բարդ վիրահատություն է կնոջ համար ցանկացած տարիքում, և դա լրացուցիչ խնդիրներ է առաջացնում։

Արգանդի պրոլապսի բուժման ժամանակակից վիրաբուժական մեթոդները հնարավորություն են տալիս վերականգնել կոնքի օրգանների դիրքը, ընդ որում՝ դրանք օրգանապահպան են և կատարվում են ժամանակակից սարքավորումների միջոցով, ինչը հնարավոր է դարձնում առանց մեծ կտրվածքների։ Նման վիրահատություններից հետո վերականգնման շրջանն ավելի արագ ու հեշտ է անցնում։

Վիրաբուժական բուժման ժամանակակից մեթոդներ

• Կոլպորաֆիա - հեշտոցային պատերի ամրացում:
• Կոլպոպերինեոպլաստիկա - պերինայի և հեշտոցի հետևի պատի մկանների կարում:
• Կապանային վիրահատություններ, որոնք ամրացնում են կապանները՝ կրճատելով դրանք։
• Արգանդի դիրքի ռոբոտային վիրաբուժական ուղղում.
• Գործողություններ, որոնք ներառում են ցանցային իմպլանտների տեղադրում, որոնք կատարում են շրջանակի գործառույթ: Ցանցն օգտագործվում է նոր ֆասիա (մկանների կապոցներ) ձևավորելու համար, որոնց շնորհիվ արգանդը կարող է կրկին ամրացվել ցանկալի դիրքում։

Կախված վիրահատության կատարման եղանակից՝ դրանք կարող են լինել լապարոսկոպիկ կամ տրանսվագինալ։ Ամեն դեպքում, վնասվածքը նվազագույնի է հասցվում։ Որոշ վիրահատություններ կատարվում են տեղային անզգայացմամբ և չեն պահանջում երկար մնալ կլինիկայում:

Բուժում իսրայելական կլինիկայում

Ուռուցքագինեկոլոգիան Իսրայելում

Արտերկրում արգանդի անկման բուժում

Գինեկոլոգիական վիրահատություններ, այդ թվում՝ արգանդի անկման բուժումը, կատարվում են արտասահմանյան բազմաթիվ կլինիկաներում։

Ինչու՞ գնալ արտասահման: Փաստն այն է, որ Ռուսաստանում, ցավոք, ժամանակակից նվազագույն ինվազիվ մեթոդներին տիրապետող բժիշկների թիվը բավարար չէ։ Գործողությունների կատարման նոր տեխնոլոգիաների մշակումը բավականին դանդաղ է ընթանում։ Թեև Եվրոպայի և Իսրայելի կլինիկաներն արդեն տիրապետել են այս բոլոր նորամուծություններին և հաջողությամբ օգտագործում են դրանք, նրանք լայն պրակտիկա ունեն արգանդի պրոլապսի բուժման վիրահատություններ կատարելու գործում:

Եվրոպական կլինիկաները հաջողության են հասնում վիրաբուժական միջամտությունների 90-95%-ում։

Թե կոնկրետ բուժման որ մեթոդը կկիրառվի, կախված է հիվանդի առանձնահատկություններից և կարիքներից, նրա կյանքի հանգամանքներից:

Նախ կատարվում է սեռական օրգանների վիճակի մանրակրկիտ ախտորոշում, զրույց հիվանդի հետ, հաշվի է առնվում նրա տարիքն ու առողջական վիճակը, և միայն ամբողջական պատկերացում կազմելուց հետո է որոշում կայացվում։ Հենց ուշադրությունը, ախտորոշման մանրակրկիտությունը և բուն վիրահատությունների կատարումը թույլ են տալիս մեզ հաջողության հասնել 90-95% դեպքերում:

Արգանդի պրոլապսի բուժման գները

• Գերմանիա. Գերմանիայում արգանդի պատերի պրոլապսի բուժման վիրահատությունը կարժենա առնվազն 4000 եվրո։ Արգանդի հեռացում 5000 եվրոյից.
• Շվեյցարիա. Շվեյցարական կլինիկաներում արգանդի առաջային կամ հետին պատի պրոլապսի բուժումը կարժենա 7000 - 12000 եվրո։
• Իսրայել. Իսրայելական կլինիկաներում, որպես կանոն, բոլոր ծառայություններն ավելի էժան են։ Այստեղ նույն գումարով, բացի բժշկական ծառայություններից, տրամադրվում է հիվանդների ադմինիստրատիվ աջակցություն, դիմավորում և տեղափոխում օդանավակայանից, օգնություն կացության հարցում։

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տես բաժինը:

Կանանց մոտ, հատկապես հասուն տարիքում, հաճախ հանդիպող գինեկոլոգիական հիվանդություններից է արգանդի անկումը։ Սա մի գործընթաց է, երբ սեռական օրգանների տեղաշարժը տեղի է ունենում ընդունելիից ցածր՝ ընդհուպ մինչև պերինայից դրանց կորուստը։ Կոնքի օրգանների պրոլապսն այսպես են անվանում այս հիվանդությունն ամբողջ աշխարհում: Դրա առաջացումը հնարավոր է ցանկացած տարիքում։ Բնակչության արդար կեսի մոտ 30%-ը տառապում է այս հիվանդությամբ։ Մոտ 50%-ը բալզակի տարիքի կանայք են, 40%-ը՝ 30-ից 45 տարեկան, և միայն 10%-ի դեպքում է պրոլապս ախտորոշվում կանանց մոտ ավելի երիտասարդ տարիքում։

Արգանդի անկման պատճառները

• Պարբերաբար ծանր ֆիզիկական ակտիվություն:
• Բարդ կամ բազմակի բնական ծնունդներ.
• Սեռական օրգանների վնասվածքներ և դրանց վրա վիրահատություններ.
• Պերինայի թույլ մկանները սովորաբար տարիքի հետ կապված ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություն են:
• Կոնքի օրգանների զարգացման թերությունները.
• Բարձր ներորովայնային ճնշում, որի պատճառները կարող են լինել խրոնիկական փորկապությունը, գիրությունը, ներքին օրգանների ուռուցքները, ծանր բրոնխիտը։

Հիվանդության փուլերը

Կան արգանդի անկման հանկարծակի ախտորոշման դեպքեր։ Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում վնասվածքի պատճառով, բայց ընդհանուր առմամբ խնդիրը զարգանում է աստիճանաբար, ոչ թե մեկ գիշերվա ընթացքում: Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց որոշվում է նրա զարգացման 4 աստիճան։

Առաջին փուլում արգանդը իջեցվում է հեշտոցի մակարդակին, բայց այն չի անցնում պերինայից այն կողմ։

Երկրորդ մակարդակը բնութագրվում է արգանդի մասնակի պրոլապսով: Եթե ​​մկանները լարված են, այն կարող է դուրս գալ սեռական օրգանի ճեղքից: Արդեն այս փուլում հիվանդությունը հեշտությամբ կարող է ախտորոշվել հենց կնոջ կողմից։

Երրորդ աստիճանում ախտորոշվում է սեռական օրգանի թերի պրոլապս։ Առանց լարվածության տեսանելի են արգանդի վզիկը և արգանդի մի մասը։

Իսկ կոնքի օրգանների անկման վերջին, ամենաբարդ ձևը չորրորդն է: Այս փուլում արգանդի ամբողջ մարմինը դուրս է գալիս պերինայից:

Կոնքի օրգանների պրոլապսի ախտանիշները

Արգանդի անկման նշանները բավականին նկատելի են, որոնց վրա ուշադրություն չդարձնելն անհնար է։

• Վագինում ծանրության զգացում.
• Հաճախակի, դժվարամիզություն և դեֆեկացիա:
• Ցավոտ սենսացիաներ երկու գործընկերների համար սեռական հարաբերության ժամանակ.
• Անբնութագրական հեշտոցային արտանետում, որը հաճախ խառնվում է արյան հետ:
• Անկանոնություններ դաշտանային ցիկլի հետ՝ առատ արյունահոսությամբ.

Սկսած հիվանդության երկրորդ աստիճանից՝ կինը հեշտությամբ կարող է ինքնուրույն բացահայտել սեռական օրգանների պրոլապսը։ Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց արգանդի անկման նշաններն էլ ավելի նկատելի են դառնում ու սրվում։ Առաջանում է միզուղիների անմիզապահություն, կինը ենթակա է ուրոլոգիական վարակիչ հիվանդությունների, ինչպիսիք են ցիստիտը, պիելոնեֆրիտը, միզուկը:

Հիվանդության ախտորոշում

Առաջին փուլում կինը չի կարող ինքնուրույն ճանաչել այս խնդիրը: Կարևոր է գինեկոլոգի կողմից համակարգված դիտարկումը: Կնոջը զննելուց հետո բժիշկն անմիջապես ախտորոշում է արգանդի անկումը։ Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով կասկածներ ունենա, նա ձեզ կուղարկի ուլտրաձայնային հետազոտության, որի արդյունքներով որոշում կկայացվի։ Վաղ ախտորոշումը կկանխի ցավոտ սինդրոմը և կապահովի առանց վիրահատության բուժման հնարավորություն։ Բոլոր տեսակի վարակները բացառելու համար, որոնք կարող են դառնալ պրոլապսի ուղեկցող գործոններ, անհրաժեշտ է այցելել ուրոլոգի և պրոկտոլոգի:

Կան երկու տեսակի կոնքի օրգանների պրոլապս. Ցիստոցելան արգանդի առաջի պատի պրոլապս է և բնութագրվում է միզուղիների ախտանշաններով: Զարգանում է մեզի լճացում կամ անմիզապահություն, հաճախ նկատվում է քրոնիկ ցիստիտ։ Արտահոսքի երկրորդ տեսակը ռեկտոցելեն է, որն իրենից ներկայացնում է արգանդի հետին պատի պրոլապս։ Այս դեպքում կանայք ունենում են աղիքային դիսֆունկցիա, քրոնիկ փորկապություն, հեշտոցում օտար մարմնի սենսացիաներ: Հաճախակի երևույթ է դառնում նաև պիելոնեֆրիտը՝ հետևի պատի պրոլապսով։

Ծննդաբերություն և պրոլապս. ինչպե՞ս խուսափել հիվանդությունից.

Արգանդի պատերի դուրս գալը սովորական երեւույթ է հղիության ընթացքում կամ ծննդաբերությունից հետո: Դա պայմանավորված է մարմնի հորմոնալ փոփոխություններով: Նրանց ազդեցությամբ արգանդը փափկացնում է՝ պատրաստվելով ծննդաբերությանը, թուլանում են նրա մկանները։ Հղիության ընթացքում կինը պետք է ավելի շրջահայաց լինի և պահպանի որոշակի կանոններ՝ կանխելու սեռական օրգանների պրոլապսը, հատկապես, եթե նա նախկինում բախվել է այս խնդրին։

• Զորավարժություններ.Անհրաժեշտ է կատարել տարբեր վարժություններ. Եթե ​​արգանդը նույնիսկ ոչ զգալի չափով ընկնի, թույլ չեն տա հիվանդության հետագա զարգացումը։
• Պաշտպանեք ձեզ ծանրաբեռնվածությունից:Այդ թվում, եթե փոքր երեխա ունեք, փորձեք երեխային կրելու առաքելությունը տեղափոխել այլ հարազատների վրա:
• Ամեն օր կրեք բրեկետերբ արգանդը ընկնում է կամ կանխելու հիվանդության զարգացումը.
• Մնացեք հավասարակշռված դիետայի:
• Մեկ միզելու ժամանակ մի քանի անգամ սեղմել առվակը, այդպիսով մարմնամարզություն կատարել սեռական օրգանների համար։
• Քայլելիսլարել և թուլացնել հեշտոցային մկանները, դրանով իսկ ձգելով vulva.

Բժիշկը պետք է ծննդաբերի երեխային պահպանողական եղանակով՝ նվազագույնի հասցնելով կնոջ օրգանների վնասվածքները:

Արգանդի անկման բուժում տանը

Հղի կանայք մտածում են, թե ինչպես բուժել արգանդի անկումը գինեկոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ այս ախտորոշումն իմանալուց հետո: Եթե ​​հիվանդությունը վաղ փուլում է, և այն չի վնասում երեխային, բացի կանխարգելիչ գործողություններից, լրացուցիչ գործողություններ չեն պահանջվում։ Ցանկության դեպքում որոշ ժողովրդական մեթոդներ չեն վնասի:

Օրինակ՝ կարող եք երկու ճաշի գդալ կիտրոնի բալասան եփել մի բաժակ եռման ջրի մեջ և թողնել թերմոսում ամբողջ գիշեր, որպեսզի թառի: Վերցրեք բաժակի մեկ երրորդը ուտելուց կես ժամ առաջ։ Այս թուրմը օգտակար կլինի սեռական օրգանների հիվանդությունների և հղի կնոջ նյարդային համակարգի համար։

Երկրորդ տարբերակը՝ կոլսֆուտը հավասար համամասնությամբ խառնել կիտրոնի բալզամի և օրեգանոյի հետ, վրան լցնել եռման ջուր։ Թողեք եփվի ինֆուզիոն և խմեք 2/3 բաժակ ուտելուց առաջ:

Նաև վիրակապը կդառնա արգանդի անկման անփոխարինելի օգնական։ Ընդհանրապես, այս իրը պետք է լինի երեխայի սպասող յուրաքանչյուր կնոջ առօրյա կյանքում, և առավել եւս նրանց համար, ովքեր բախվում են սեռական օրգանների պրոլապսի խնդրին:

Այս հիվանդության դեմ պայքարում մեկ այլ ժողովրդական միջոց է լոգանքը՝ նոճի թուրմով։ Մեկ բաժակ ընկույզը եռացրեք երկու լիտր ջրի մեջ, այս թուրմը ավելացրեք տաք լոգանքի մեջ, բայց ոչ տաք, մնացեք դրա մեջ օրական 15 րոպե։

Ծննդաբերությունից հետո արգանդի անկումը հազվադեպ չէ: Լուսանկարները երբեմն սարսափեցնում են, ինչի կարող է հանգեցնել անտեսված ձևը: Հետևաբար, եթե երեխայի ծնվելուց հետո այս խնդիրը ձեզ վրա է ազդում, մի հետաձգեք դրա լուծումը ավելի ուշ, գնացեք բժշկի: Միայն գինեկոլոգը կարող է որակյալ բուժում նշանակել եւ կանխել հիվանդության չորրորդ աստիճանի զարգացումը։

Ի՞նչ անել, եթե արգանդը ընկնի:

Եթե ​​սկզբնական փուլում հեշտոցային պատերի պրոլապս կա, հնարավոր է կոնսերվատիվ թերապիա։ Բուժումը ներառում է ընթացակարգերի մի ամբողջ շարք. Եթե ​​բժշկի առաջարկած թերապիան արդյունք չի տալիս, և վիրաբուժական միջամտությունը ինչ-ինչ պատճառներով հակացուցված է, հիվանդին տեղադրվում են պեսարներ՝ դրանք հատուկ արգանդի օղակներ են: Նրանց նպատակը սեռական օրգանների պահպանումն է։ Երրորդ կամ չորրորդ փուլում, մասնագիտացված մասնագետների կողմից հետազոտվելուց հետո, սովորաբար անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։ Առաջարկվում է կոլպոպլաստիկա;

Այս ընթացակարգի երկու տեսակ կա.

Կոլպորաֆիան հեշտոցում ավելորդ հյուսվածքի հեռացումն է:

Կոլպոպերինորխաֆիա - հետևի պատի կարում և վուլվայի մկանների ձգում:

Վարժություններ արգանդի անկման համար

Այս խնդրի դեմ պայքարում շատ կարևոր է մարմնամարզությունը, որն ուղղված է հեշտոցային մկանների աշխատանքի վերականգնմանը։ Այն կարող է օգտագործվել նաև հիվանդությունների կանխարգելման համար:

• Չորս ոտքի վրա կանգնելով, ներշնչելիս, դուք պետք է միաժամանակ բարձրացնեք ձեր ձախ ոտքը և աջ ձեռքը: Հինգ անգամ անելուց հետո դրանք փոխանակեք և կրկնեք վարժությունը։
• Պոզը նույնն է. Շնչելիս գլուխն իջեցրեք ներքև՝ միաժամանակ ուժեղ սեղմելով և քաշելով կոնքի և պերինայի մկանները: Երբ դուք արտաշնչում եք, հանգստացեք, ձեր գլուխը բարձրանում է, ձեր մեջքը ուղիղ է: Կրկնեք առնվազն 10 անգամ:

Արդյունավետ են արգանդի անկման վարժությունները, որոնք կատարվում են մեջքի վրա պառկած։

• Ձեռքերը գոտկատեղի երկայնքով, դանդաղ բարձրացրեք ձեր ոտքերը հատակից և դրեք դրանք ձեր գլխի հետևում, փորձելով ձեր մատները դիպչել գորգին: Կրկնել 10 անգամ։
• Մենք մեր ոտքերը մեկ առ մեկ բարձրացնում ենք 90 աստիճանի անկյան տակ։ Յուրաքանչյուր ոտքի համար 8-10 անգամ:
• Ծնկները ծալելով, բարձրացրեք կոնքը՝ քաշելով հետանցքի մկանները և արտաշնչելիս դանդաղ վերադառնաք մեկնարկային դիրքին։ Կատարեք 10 կրկնություն:

Կեգելի մեթոդ

20-րդ դարի կեսերի հաջողակ գինեկոլոգ Առնոլդ Կեգելը մշակել է արգանդի անկման վարժություններ, որոնք այսօր հաջողությամբ կիրառվում են և կոչվել են նրա պատվին։

• Սեղմեք և բաց թողեք կոնքի և հեշտոցային մկանները 30 վայրկյան: Կատարեք 3-4 մոտեցում: Քանի որ ձեր մկանները ուժեղանում են, դուք կարող եք ավելացնել ընթացակարգի ժամանակը մինչև մի քանի րոպե կամ ավելի:
• Միզելու ժամանակ առուքը պահեք 10-15 վայրկյան։ Այս դեպքում ոտքերը լայն տարածվում են իրարից, իսկ բռնումը տեղի է ունենում բացառապես հեշտոցի մկանների հետ։

Ամփոփելու համար պետք է նշել, որ եթե կանացի օրգաններում փոփոխություններ կամ անհանգստություն կա, անմիջապես դիմեք մասնագետի։ Միայն բժիշկը կարող է ձեզ ասել, թե ինչպես բուժել արգանդի պրոլապսը և նշանակել ձեզ անհատական ​​և անհրաժեշտ թերապիա: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք և հոգ տարեք ձեր առողջության մասին։

Արգանդի պրոլապսը (սեռական օրգանների պրոլապսը) պաթոլոգիա է, որն առաջանում է կնոջ ստորին կոնքի մկանների, կապանների և ֆասիայի անկայունության և վերարտադրողական օրգանի շուրջ մկանների թուլության հետևանքով:

Հիվանդությունը առաջանում է արգանդի անատոմիական մահճակալից տեղաշարժվելու և դեպի հեշտոցային ճեղք ներքև շարժվելու հետևանքով, որն իր հետ քաշում է իր հետ անմիջականորեն կապված օրգանները։

Կնոջ վերարտադրողական համակարգի ներքին օրգանների նորմալ վիճակը պահպանվում է երեք մակարդակի պաշտպանության (ֆիքսացիայի) շնորհիվ.

Արգանդի պրոլապս - հիվանդության փուլեր

1) Առաջին մակարդակն ապահովում է հեշտոցի վերին հատվածի և արգանդի լայն վերին մասի ամրացումը կոնքի ոսկորների մակերեսին, իսկ օրգանի նեղ հատվածը ամրացվում է նրա ստորին հատվածի վերին մասում (արգանդի վզիկ): .

2) Երկրորդ մակարդակը ներառում է հեշտոցային պատերի, միզուկի, միզապարկի և ուղիղ աղիքի ամրացում: Սա ապահովում են կոնքի կապանները և դրա մանրաթելը:

3) Երրորդ մակարդակը ամրացնում է կոնքի ներքին օրգանները՝ շնորհիվ պերինայի մկանների և ֆասիայի, որոնց զանգվածում կան բնական անցումներ միզածորանի, ուղիղ աղիքի և հեշտոցի համար։ Նորմալ մկանային տոնուսը կանխում է հեշտոցային տեղաշարժը և կանխում է կղանքի և մեզի չարտոնված արտազատումը:

Արգանդի անկումը և այս գոտում որևէ օրգանի տեղաշարժը կարող է առաջացնել այս պաշտպանության ցանկացած մակարդակի խախտում:

Ֆասսիալ արատները կարող են ուղեկցվել հեշտոցային պատերի ներքին թաղանթների ճողվածքային ելուստների զարգացմամբ, ինչը հանգեցնում է դրանց պրոլապսի, որի արդյունքում առաջանում է արգանդի առաջային պատի պրոլապս։ Սա ուղեկցվում է ցիստոցելեի ձևավորմամբ՝ արտազատվող համակարգի արտազատում դեպի հեշտոցային խոռոչ՝ խաթարելով նրա գործառույթները։

Պաթոլոգիայի պատճառները

Հիմնական պատճառական գործոնները դասակարգվում են երեք ոլորտների.

1. Քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը, որոնք հրահրում են նյութափոխանակության խանգարումներ, ինչը մեծացնում է մկանային ատրոֆիայի զարգացման հավանականությունը:
2. Կոնքի մկանային-ֆասսիալ շերտի վնասվածքներ՝ ծննդաբերությունից հետո արգանդի պրոլապս առաջացնելով (ծննդաբերության մեխանիկական վնասվածքներ):
3. Սեռական հորմոնների (ստերոիդների) սեկրեցիայի և սինթեզի խախտում.

Դրան նպաստում է.

• Կանանց մարմնում տարիքային փոփոխություններ (menopause);
• գերլարվածություն և քրտնաջան աշխատանք;
• որովայնի վիրահատություններ;
• ներորովայնային ճնշման բարձրացում;
• գիրություն և քրոնիկ փորկապություն.

Դասակարգում. դրսևորման աստիճաններ

Արգանդի անկման ծանրությունը դասակարգվում է ընթացքի երեք աստիճանի (փուլերի):

1 աստիճան- Արգանդի թեթև տեղաշարժ և արգանդի վզիկի պրոլապս, որը չի տարածվում հեշտոցից այն կողմ:

2 աստիճան- Տեղաշարժը պայմանավորված է արգանդի ստորին հատվածի սերտ դիրքով հեշտոցի ելքի մոտ կամ դրա մասնակի պրոլապսով, չնայած այն հանգամանքին, որ վերարտադրողական օրգանն ինքնին դուրս չի գալիս հեշտոցային խոռոչից։

3 աստիճան- Հեշտոցային պատերը շրջված են և արգանդի մարմնի հետ միասին գտնվում են հեշտոցի ներքին շրջանակի հետևում, դրսևորվում է օրգանի պրոլապսով։

Դրսևորման երրորդ աստիճանում աղիքային հանգույցները, միզասեռական համակարգի օրգանները, միզապարկը և ուղիղ աղիքի պատերը իջնում ​​են դեպի արտաքին շրջված հեշտոցային պատեր։

Պաթոլոգիան չի պատկանում ժառանգական հիվանդությունների կատեգորիային: Դրսեւորման հավանականությունը պայմանավորված է մի շարք սադրիչ գործոններով.

Հիվանդության յուրաքանչյուր փուլ ունի արգանդի անկման իր կլինիկական նշանները:

Սկզբնական ախտանիշներ, հիվանդության առաջին փուլը դրսևորվում է.

• որովայնի ստորին հատվածում և գոտկատեղի ցավոտ սինդրոմը, որը հիշեցնում է վիճակը մինչև դաշտանի սկիզբը կամ ընկալվում է որպես մրսածության հետևանք.
• ցավ մտերմության ժամանակ;
• ավելացել է ցավը դաշտանի ժամանակ;
• լիցքաթափման առատությունը և տևողությունը.
• բեղմնավորման հետ կապված խնդիրներ.

Երկրորդ փուլում ավելացվում է պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերը.

• միզասեռական համակարգի խանգարումների ախտանիշներ - մեզի ակամա կորուստ (էնուրեզ), թարախային-բորբոքային պրոցես միզապարկի և երիկամների հյուսվածքներում, միզաքարային հիվանդություն (քարեր մեզի մեջ);
• միզապարկի թերի դատարկման տհաճ զգացողություն;
• տենեզմուս;
• հայտնվում է ցավոտ մկանային լարվածություն (սպազմ) անալ սֆինտերի (հետանցքի նեղացում);
• հեշտոցում օտար մարմինների առկայության զգացում.

Արտահոսքի երրորդ փուլզարգացման նախորդ փուլերում հիվանդության անտեսման պատճառով:

Նշվում է արգանդի պրոլապս դեպի հեշտոցային խոռոչ: Սեռական օրգանի ճեղքով տեսանելի է վերարտադրողական օրգանի մի մասը։ Վնասվածք կարող է առաջանալ շարժվելիս: Ինտիմ հարաբերություններն անհնարին են։

Արգանդի անկման պերճախոս ախտանիշները և հիվանդության հետևանքները իրական վտանգ են ներկայացնում կնոջ առողջության համար:

Իրական սպառնալիք և հետևանքներ

1. Սեռական օրգանը, որը դուրս է եկել հեշտոցի պատերից, շարժվելիս ենթարկվում է բավականին լուրջ վնասվածքների։
2. Նրա պատյանում նկատվում են էրոզիվ պրոցեսների արագ զարգացում և թարախակույտ ուռուցքային օջախներ։
3. Իրական սպառնալիքը ծանր արյունահոսությունն է:
4. Վերարտադրողական մեխանիզմի գործառույթները խաթարված են.
5. Սեռական գեղձերի անսարքությունը խաթարում է դաշտանային ցիկլը։
6. Արտահոսքի հետևանքով առաջացած օրգանների կծկումը առաջացնում է միզուղիների և մարսողական համակարգերի անսարքություններ:
7. Խեղդման ժամանակ մեզի լճացումը հրահրում է բորբոքային և վարակիչ պաթոլոգիաներ, հյուսվածքների նեկրոզ:

Եթե ​​հայտնաբերվում են արգանդի անկման բնորոշ ախտանշաններ, ապա պետք է անհապաղ իրականացվի բուժման և հիվանդության հետևանքների վերացում:

Արգանդի տեղաշարժի և անկման ախտորոշումը հեշտությամբ որոշվում է գինեկոլոգի կողմից հետազոտության ընթացքում:

Կլինիկական պատկերն ամբողջությամբ ներկայացնելու համար ախտորոշմանը մասնակցում են պրոկտոլոգն ու ուրոլոգը։ Պաթոլոգիայի աստիճանը (պրոլապս և տեղաշարժ) որոշվում է հեշտոցային և հետանցքային հետազոտությամբ։

Գնահատվում է արտազատման համակարգի փականային սարքերի (սֆինտերի) ֆունկցիոնալ վիճակը՝ նյարդամկանային դիսֆունկցիաների որոշում, միզուղիների անմիզապահության (լարումով) և գազերի համար պահոցային թեստ։

Պլաստիկ վիրահատության կամ վիրահատության ցուցումների առկայության դեպքում ախտորոշումը լրացվում է հետևյալով.

• Ուլտրաձայնային հետազոտություններ;
• հորմոնալ անհավասարակշռության հայտնաբերման թեստեր;
• քսուք բակտերիալ ֆլորան հայտնաբերելու համար;
• հիստերոսկոպիա և կուրտաժ;
• միզուկի կամ հեշտոցի բակտերիալ կուլտուրա.

Բուժման ժամանակակից մեթոդներ

Երկար ժամանակ պրոլապսի բուժումն իրականացվում էր օրգանը որովայնի խոռոչին ձգելու և ամրացնելու միջոցով՝ թողնելով հետվիրահատական ​​մեծ սպի, և չէին բացառվում բարդությունները։ Ընդլայնված պաթոլոգիայի դեպքում նշանակվել է հիստերէկտոմիա (ամբողջական հեռացում)։

Ժամանակակից մեթոդները, մեծ մասամբ, օրգանապահպան են։ Բարձր ճշգրտության ժամանակակից սարքավորումների օգտագործումը թույլ է տալիս նվազագույն կտրվածքով վերականգնողական վերակառուցում, որն ապահովում է վերականգնման հեշտ շրջան։

1) Հեշտոցային պատերի կարումը կատարվում է վիրաբուժական պլաստիկ վիրաբուժության մեթոդով՝ կոլպորրաֆիայով. Վագինոպլաստիկայի հիմնական մեթոդն է։

2) Պերինայի պլաստիկ վիրաբուժություն՝ կոլպոպերինեոպլաստիկա. Կապանային ապարատի ամրացում՝ այն կրճատելով։

3) Ցանցային հենարանային շրջանակի ռոբոտային տեղադրում՝ օրգանների դիրքի շտկում. Իմպլանտը նպաստում է նոր ֆասիայի ձևավորմանը՝ սեռական օրգանները ճիշտ դիրքում ավելի ամրապնդելու համար:

4) Եթե վիրաբուժական միջամտությունները հակացուցված են, ապա որպես այլընտրանք կարող են ծառայել հատուկ սարքերը` պեսարները: Տեղադրվելով հեշտոցում՝ պրոլապսը կանխելու համար, դրանք օղակների տեսք ունեն։ Արգանդի պրոլապսի գինեկոլոգիական օղակները սովորաբար տեղադրվում են տարեց հիվանդների մոտ, որոնց համար վիրաբուժական տեխնիկան անընդունելի է:

Տնային պայմաններում արգանդի անկման բուժումը հնարավոր է միայն հիվանդության վաղ փուլում:

Տնային բուժման մեթոդ

Կոնքի մկանային-ֆասսային շերտի առաձգականության և մկանային տոնուսի նվազումը նպաստում է սեռական օրգանների տեղաշարժին: Արգանդի պրոլապսի բուժական վարժությունների հատուկ մշակված ծրագրերը ներառված են պրոլապսի բուժման մեթոդներում։

Զորավարժությունները միտված են վերականգնելու մկանային տոնուսը, վերականգնելու նորմալ արյան շրջանառությունը և կանխելու բորբոքումների զարգացումը։

Մեծ ժողովրդականություն է ձեռք բերել Կեգելի վարժությունների հեշտ մեթոդը, որն ուղղված է հեշտոցային տարածքի և միզուղիների մկանների մարզմանը։

Տեխնիկան ներառում է.

1) Մկանների թուլացման և կծկման կարգավորում – մկանների առավելագույն կծկում երեք վայրկյան տևողությամբ, որին հաջորդում է թուլացում (լարվածության թեթևացում): Կատարվում է ցանկացած դիրքում և ցանկացած հարմար վայրում։ Կրկնումների քանակը - հնարավորության դեպքում:

2) Լարվածության պահում՝ հինգ րոպեանոց դադար լարված վիճակում: Ամեն շաբաթ դադարին ավելացվում է մի քանի րոպե։

3) Այլընտրանքային լարվածություն (թարթող տիպ) - հեշտոցային և հետանցքային մկանները հերթով լարված են: Ավարտման ժամանակը` 10-15 րոպե:

4) Կոնքի մկանային-ֆասսիալ շերտի լարվածություն ուժի աստիճանական աճով (վերելակային համակարգ): Լարվածության հինգ փուլ (երևակայական հարկեր): Առաջինից հինգերորդ «հարկ» յուրաքանչյուր «հատակում» հինգ վայրկյան դադարով ավելացրեք լարվածությունը։ Հակառակ գործընթացը նման է, բայց մկանների աստիճանական թուլացումով: Կատարեք 5 անգամ՝ աստիճանաբար ավելացնելով վարժությունների քանակը։

Սեռական օրգանների պրոլապս տեղի է ունենում վերարտադրողական շրջանի կանանց գրեթե 20%-ի և կենսաթոշակային տարիքի յուրաքանչյուր երկրորդ կնոջ մոտ: Պետք է հիշել, որ անհրաժեշտ է սկսել բուժումը, երբ հայտնվում են պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները, ինչը երաշխավորում է բուժման մեթոդների արդյունավետությունը։