Ինչպե՞ս է պարանոիդային փսիխոզը տարբերվում շիզոֆրենիայից: Պարանոիդ փսիխոզի պատճառները, ախտանիշները և բուժումը
Պարանոիդ փսիխոզը և շիզոֆրենիան ընդհանուր հոգեկան խանգարումներ են, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Սա այն է, ինչը հաճախ դժվարություններ է առաջացնում պաթոլոգիայի ախտորոշման և հետագա բուժման մեջ: Ինչպե՞ս է պարանոիդային փսիխոզը տարբերվում շիզոֆրենիայից: Մեկ երևույթի և մյուսի միջև կան մի քանի տարբերություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել ախտորոշում կատարելիս:
Նմանատիպ հատկանիշներ
Այս պաթոլոգիաները ունեն հետևյալ նմանատիպ նշանները.
- Երկու հիվանդություններն էլ գենետիկական ծագում ունեն, այսինքն՝ դրանց առաջացման հիմնական պատճառը ժառանգական նախատրամադրվածությունն է։
- Երկու պաթոլոգիաները բնութագրվում են դեպրեսիվ ժամանակաշրջաններով և աճող գրգռվածության և ագրեսիվության ժամանակաշրջաններով. այս փուլերը տեղի են ունենում հերթափոխով:
- Ե՛վ շիզոֆրենիայի, և՛ փսիխոզի դեպքում փոփոխություններ են տեղի ունենում օրգանական մակարդակում՝ ախտահարվում են ուղեղային ծառի կեղևի որոշ հատվածներ:
Ո՞րն է տարբերությունը պարանոյայի և շիզոֆրենիայի միջև. հիմնական նշաններ
Շիզոֆրենիան հիվանդություն է, որի դեպքում կարող են առաջանալ նաև տարբեր զառանցական խանգարումներ (ինչպես պարանոիդ տիպի փսիխոզների դեպքում): Այնուամենայնիվ, հենց փսիխոզում է, որ զառանցանքն իր բնույթով կայուն է, այն ենթակա չէ որևէ դինամիկ զարգացման և միշտ իրեն տրվում է համառ համակարգային (այսպես կոչված. պարանոիդ համախտանիշ).
Պսիխոզում առաջանում է հալածանքի և անզուսպ խանդի սյուժե, մինչդեռ հալյուցինոգեն երևույթները բնորոշ չեն նման պաթոլոգիայի (սա ևս մեկ տարբերություն է շիզոֆրենիկ խանգարումից):
Շատ դեպքերում, պարանոիդային տիպի փսիխոզը տեղի է ունենում երիտասարդ հիվանդների մոտ, իսկ շիզոֆրենիայի դեպքում այն կարող է առաջանալ կյանքի ցանկացած փուլում:
Հազվագյուտ բացառություններով, փսիխոզը չի դրսևորում շիզոֆրենիային բնորոշ ախտանիշներ (ավտոմատիզմ և ապատիա): Իմանալով այս հիմնարար տարբերությունները՝ հոգեբույժը կարող է տարբերել մի հիվանդությունը մյուսից՝ ախտորոշման ընթացքում տարբեր թեստեր անցկացնելիս:
Շիզոֆրենիայի հատուկ նշաններ
Պարանոիդից շիզոիդ դրսեւորումները տարբերելու համար պետք է իմանալ շիզոֆրենիայի խանգարման մշտական ախտանշանները, որոնք թույլ կտան ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։ Սրանք հիմնական ախտանիշներն են.
- աուտիզմ (մարդը չի կարող շփվել հասարակության մեջ, նա ապրում է իր սեփական, գեղարվեստական աշխարհում);
- աֆեկտիվ վիճակի նվազում (այսպես կոչված հուզական աղքատություն, ապատիայի զգացում);
- մտքի խանգարում (համարժեք ասոցիացիաների խախտում);
- մտքի գործընթացին օտարների միջամտության զգացում;
- հուզական անբավարարություն, ծիծաղելի արարքներ կատարելը, մշտական անգործությունը:
Այս հիվանդությունների բուժման առանձնահատկությունները
Քանի որ պարանոիդ զառանցանքները բնութագրվում են դրանց դրսևորման համառությամբ, ի տարբերություն շիզոֆրենիայի, բուժումը հաճախ անարդյունավետ է: Մասնագետները նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են անհանգստության նվազեցմանը, հատկապես հոգեմետ դեղեր են անհրաժեշտ, երբ հիվանդը խիստ ագրեսիվ է։
Ինչ վերաբերում է շիզոֆրենիկ խանգարմանը, ապա այս վիճակը հաճախ բնութագրվում է դեպրեսիվ տրամադրություններով, ապատիայի զգացումով և կատատոնիկ համախտանիշով (շարժողական ակտիվության խանգարում, անտարբերություն կամ շարժման լիակատար բացակայություն): Այս ախտանշանները վերացնելու համար մասնագետը կարող է գրգռիչներ նշանակել՝ ուղեղի որոշակի հատվածներ ակտիվացնելու համար:
Հնարավոր բարդություններ
Եթե փսիխոզի և շիզոֆրենիայի թերապիան ժամանակին չսկսվի, հիվանդությունները բավականին արագ կզարգանան։ Արդյունքում, հիվանդը կարող է անվերահսկելի ագրեսիա դրսևորել ուրիշների նկատմամբ, ինչը նրան վտանգավոր է դարձնում հասարակության համար:
Հիվանդության հետագա փուլերում հիվանդները չեն կարողանում ինքնուրույն խնամել իրենց եւ ուտելիք ուտել, ուստի մշտական խնամքի կարիք ունեն։ Եթե պաթոլոգիան ախտորոշվում է վաղ փուլում և հոգեթերապիայի հետ համատեղ նշանակվում են արդյունավետ դեղամիջոցներ, ապա ռեմիսիայի ժամանակ հիվանդները կարող են հեշտությամբ վարել սոցիալական կյանք և պահպանել նորմալ հոգեկան վիճակ ամբուլատոր պայմաններում:
Շիզոֆրենիայով և փսիխոզով հիվանդի խնամքի հիմնական միջոցները
Սուր նոպաների ժամանակ հիվանդին պետք է տրամադրվեն հետևյալը.
- մշտական վերահսկողություն և կանխարգելում այն գործողությունների, որոնք կարող են լինել սոցիալապես վտանգավոր.
- հիվանդի հետ փոխգործակցություն համագործակցության և փոխըմբռնման սկզբունքների վրա.
- դեղորայքի կանոնավոր ընդունման մոնիտորինգ;
- դեղորայքային թերապիայի կողմնակի ազդեցությունների ժամանակին հայտնաբերում.
Հետագա փուլերում բուժման հիմնական նպատակն է վերականգնել հիվանդի աշխատունակությունը և ապահովել նրան պատշաճ սոցիալական վերականգնում: Այս դեպքում անհրաժեշտ է համոզել հիվանդին շարունակել պահպանման թերապիան, որը թույլ կտա կարգավորել իր վիճակը։
Ռեմիսիայի ժամանակահատվածում կարևոր է հիվանդին ներգրավել իրագործելի աշխատանքային գործունեության մեջ և պահպանել սոցիալական ակտիվության անհրաժեշտ մակարդակը: Այս փուլում կիրառվում է նաև պահպանման թերապիա, որը կկանխի սուր փուլի սկիզբը։
Այսպիսով, պարանոիդային փսիխոզը և շիզոֆրենիկ խանգարումը հիվանդություններ են, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ և դրսևորումներ: Այնուամենայնիվ, դրանք տարբերվում են բուժման նրբերանգներով, ուստի ախտորոշումը պետք է կատարի փորձառու հոգեբույժը հիվանդի հետ բազմաթիվ թեստեր և հարցազրույցներ անցկացնելուց հետո, ինչպես նաև սոմատիկ ախտանիշները վերլուծելուց հետո: Շատ դեպքերում երկու պաթոլոգիաների բուժումն իրականացվում է ստացիոնար պայմաններում, հիվանդներին նշանակվում են հակադեպրեսանտներ և հոգեմետ դեղեր:
Պարանոիդ փսիխոզը ծանր հոգեկան խանգարում է, որն ուղեկցվում է զառանցանքներով։ Հոսանքին բնորոշ են հալածանքի ու ագրեսիայի գաղափարները։ Պարանոիդ փսիխոզում հալյուցինացիաներ չեն առաջանում:
Խանգարումը կարող է զարգանալ ինքնուրույն կամ լինել շիզոֆրենիայի կամ ալկոհոլի չարաշահման հետևանք։ Դա ավելի ծանր ձև է, քան պարանոյան, բայց ավելի մեղմ, քան պարաֆրենիան:
Տեսակ
Պարանոիդ փսիխոզների տեսակները տարբերվում են՝ կախված խանգարման ընթացքին ուղեկցող զառանցական վիճակներից.
- Կայքի ողջ տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է և գործողության ուղեցույց ՉԻ:
- Կարող է ձեզ ճշգրիտ ախտորոշում տալ միայն ԲԺԻՇԿ!
- Սիրով խնդրում ենք, որ չզբաղվեք ինքնաբուժությամբ, այլ պայմանավորվել մասնագետի հետ!
- Առողջություն ձեզ և ձեր սիրելիներին:
| Զառանցանք՝ կապված սեփական մեծության հետ | Հիվանդը կարող է իրեն վերագրել տաղանդներ, գերհզորություններ և իրեն համարել փայլուն գյուտարար: Հնարավոր է ձևավորել կրոնական թեմաների հետ կապված պետություն. այս դեպքում մարդը կարող է իրեն պատկերացնել որպես նոր մարգարե: |
| Էրոտոմանիկ | Դա դրսևորվում է այն համոզմունքով, որ որոշակի հայտնի մարդ ռոմանտիկ զգացմունքներ ունի հիվանդի նկատմամբ։ Որպես կանոն, սեքսուալ ենթատեքստ չկա, և մարդն ինքը ծանոթ չէ հայտնիին։ |
| Սոմատիկ | Խանգարման այս ձևով մարդը վստահ է, որ ունի լուրջ անբուժելի հիվանդություն կամ լուրջ վնասվածք: |
| Հալածանք | Պարանոիդային փսիխոզի ամենատարածված ձևը, որի դեպքում հիվանդը կարծում է, որ ինչ-որ մեկը հետևում է իրեն և իր սիրելիներին՝ վնաս պատճառելու մտադրությամբ։ |
| Խանդ | Տարածված է նաև, հաճախ զարգանում է ալկոհոլային պարանոյայի ֆոնին։ Միաժամանակ հիվանդը վստահ է, որ իր ամուսինը խաբում է։ Խանդի մոլորությունները կարող են կապված լինել ինչպես ներկայի, այնպես էլ անցյալի իրադարձությունների հետ, և կարող են սրվել տղամարդու վստահությամբ, որ իր կինը երեխաներ է ծնել մեկ այլ անձից: |
| Չճշտված տարբերակ | Այն դրսևորվում է որպես զառանցանքի վերը նշված տարբերակների համակցություն կամ այլ գանգատներ, որոնք բնորոշ չեն ստանդարտ տարբերակներին։ Զառանցանքի զարգացման համար կարող են լինել բազմաթիվ սցենարներ, դրանք սահմանափակվում են միայն հիվանդի երևակայությամբ: |
Պատճառները
Պարանոիդ փսիխոզը օրգանական ծագում ունի։ Այն առաջանում է նախկինում գոյություն ունեցող սոմատիկ խանգարումներով։ Պատճառական գործոնները կարող են ներառել՝ ուղեղի վնասվածք, առաջադեմ ուղեղային սիֆիլիս, անոթային աթերոսկլերոզ:
Այս տեսակի փսիխոզի առաջացման վրա ազդում են արտաքին և ներքին գործոնները։
Սրանք կարող են լինել.
- մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների հետ կապված պատճառները.
- արտաքին ազդեցությունների կամ ներքին պաթոլոգիական պրոցեսների հետևանքով առաջացած հիվանդություններ.
- նեյրոէնդոկրին բնույթի գործոններ (նյարդային համակարգի և էնդոկրին գեղձերի վնաս);
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- հանգամանքները, որոնցում տեղի է ունեցել անձի ձևավորումը.
Ախտանիշներ
Ցանկացած տեսակի պարանոիդ փսիխոզով կարելի է դիտարկել բնորոշ կլինիկական պատկեր.
| Կասկածելիություն, զգուշավորություն |
|
| Ստացված ցանկացած տեղեկություն ընկալվում է որպես սպառնալիք |
|
| Ընկերների և սիրելիների դավաճանության կասկածները | Եթե մեկ անգամ նման միտք ծագի հիվանդի գլխում, այն երբեք չի լքի նրան: |
| Կտրուկ և ագրեսիվ արձագանք քննադատությանը |
|
| Չափազանց վրդովմունք, վրեժխնդրություն |
|
Շիզոֆրենիայի հետ համակցված այն դրսևորվում է որպես հոգեկան ավտոմատիզմներ և պսևդոհալյուցինոզ։
Վաղ թե ուշ պարանոիդային փսիխոզը հանգեցնում է ինքնամեկուսացման։
Ախտորոշում
Ախտորոշումը կատարվում է հիվանդին զննելուց և նրա հետ զրուցելուց հետո։ Այս դեպքում պետք է բացահայտվի անձնական դիրքերի անհավասարակշռություն և վարքի աններդաշնակություն, որոնք ազդում են հիվանդի կյանքի մի քանի ոլորտների վրա:
Մասնագետը կարող է հայտնաբերել հիվանդի ոչ ադեկվատ պաշտպանական ռեակցիաները:
Վերջնական հաստատումը հիվանդի կողմից իր վիճակի և բուժման անհրաժեշտության ամբողջական մերժումն է՝ նույնիսկ բացասական հետևանքները քննարկելուց հետո։
Բուժում
Հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ այն դառնում է խրոնիկ, և առանց բուժման մարդն իր ողջ կյանքի ընթացքում իրեն կպահի նույն կերպ։
Պարանոիդ փսիխոզով հիվանդին հոսպիտալացնելու որոշումը դիտարկվում է անհատական։ Ագրեսիվ վարքագծի, ինքնասպանության հակումների, ուրիշների կյանքին և առողջությանը սպառնացող վտանգ, վնաս պատճառելու հավանականություն և այլն: – հիվանդանոցում տեղավորումը պարտադիր է։ Հոսպիտալացումը խորհուրդ է տրվում այն դեպքերում, երբ լրացուցիչ հետազոտություններ են պահանջվում։
Որոշ հիվանդներ կարող են համոզվել բուժման անհրաժեշտության մեջ: Եթե դա հնարավոր չէ անել, ապա հարկադիր հոսպիտալացումը կարող է կիրառվել հարազատների հետ համաձայնեցնելուց հետո։
Դեղորայքային բուժումը միշտ չէ, որ նշանակվում է, բայց միայն այն դեպքերում, երբ ախտանշանները չափազանց շատ են կամ ուղեկցող հիվանդությունների առկայության դեպքում:
Շարժիչային գրգռվածության ֆոնի վրա առաջացող զառանցական վիճակների սրման դեպքում նշանակվում են հանգստացնող միջոցներ։ Պահպանման թերապիայի համար օգտագործվում են հակահոգեբուժական դեղեր: Բժիշկը կարող է հետաձգել բուժումը, եթե հավանականություն կա, որ հիվանդն ինքը կարող է համաձայնել դրա անհրաժեշտությանը:
Բուժման միջոցառումների համալիրը պարտադիր ներառում է հոգեթերապիա։ Հենց դա էլ բուժման հիմքն է։ Միաժամանակ սկզբնական փուլում բժշկի հիմնական խնդիրն է ստեղծել ընկերական մթնոլորտ և վստահության մթնոլորտ։
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է հիվանդին համոզել դեղեր ընդունելու նպատակահարմարության մեջ։ Սկզբում անհրաժեշտ չէ հիվանդի ուշադրությունը կենտրոնացնել զառանցական վիճակի բուժման վրա։ Քանի որ պարանոիդային փսիխոզը դրսևորվում է տրամադրության տատանումներով և անհանգստությամբ, այդ դրսևորումները ավելի լավ է բուժել առաջին փուլում։
Երբ ինչ-որ մեկը հիվանդ է, ավելի լավ է, որ հարազատները չշփվեն բժշկի հետ և չքննարկեն հիվանդության ընթացքը, քանի որ այդ գործողությունները կդիտարկվեն որպես դավաճանություն։ Այնուամենայնիվ, սիրելիները կարող են նպաստել արագ վերականգնմանը՝ վերահսկելով դեղերի ընդունումը և ստեղծելով նորմալ մթնոլորտ հիվանդի միջավայրում:
Պարանոիդային փսիխոզը միշտ չէ, որ բուժելի է: Թերապիայի նպատակը ոչ միայն հիվանդին զառանցական գաղափարներից ազատելն է, այլև մարդուն նորմալ կյանքի վերադարձնելը՝ հասնելով ադապտացիայի հասարակության մեջ։
Կարելի է նշանակել նաև ֆիզիոթերապևտիկ բուժում՝ մերսում, բալնեոթերապիա, որոնք օգնում են վերականգնել նյարդային համակարգը։
Բարդություններ
Հոգե-հուզական սթրեսը, որն ուղեկցվում է մշտական կասկածանքով, կարող է առաջացնել տարբեր սոցիալական և անձնական հետևանքներ.
- պատասխանատվության զգացումից հրաժարվելը; հիվանդը մեղադրում է ուրիշներին առաջացած խանգարման համար՝ չցանկանալով վերականգնմանն ուղղված որևէ գործողություն կատարել.
- սթրեսային իրավիճակները հանդուրժելու անկարողություն; սովորաբար դրսևորվում է կրքի և ծանր դեպրեսիայի վիճակով.
- զարգանում է կախվածություն (ալկոհոլ, թմրանյութեր);
- բուժումից կտրականապես հրաժարվելը.
Ո՞վ է ենթակա պարանոիդային փսիխոզի:
- Ամենից հաճախ այս ախտորոշումը դրսևորվում է երիտասարդ տարիքում:
- Վիճակը մեծապես ազդում է մարդու սոցիալականացման վրա՝ բացասաբար ազդելով նրա կյանքի որակի վրա։
- Այս մարդիկ սկանդալային են, չեն դիմանում քննադատություններին ու մերժումներին, ամբարտավան են։
- Հիվանդը կատարում է այնպիսի գործողություններ, որոնք առողջ մարդուն ոչ ադեկվատ են թվում, և նրա արձագանքներն անկանխատեսելի են։
Փսիխոզը պաթոլոգիական պրոցես է, որն ուղեկցվում է հոգեվիճակի խախտմամբ և մտավոր գործունեության բնորոշ խանգարումով։ Հիվանդի մոտ առկա է իրական աշխարհի աղավաղում, նրա հիշողությունը, ընկալումը, մտածողությունը խաթարված են:
Պատճառները
Այս հիվանդության զարգացմանը նպաստող գործոնները բաժանվում են արտաքին և ներքին: Առաջին խումբը ներառում է.
- սթրես;
- հոգեբանական տրավմա;
- վարակիչ հիվանդություններ;
- ալկոհոլային խմիչքների և թմրամիջոցների օգտագործումը;
- թունավորում արդյունաբերական թույներով.
Երբ հիվանդության զարգացման պատճառը կապված է ներքին վիճակի հետ, ձևավորվում են էնդոգեն փսիխոզներ։ Դրա առաջացմանը նպաստում է նյարդային համակարգի խանգարումը։
Դրսևորումներ
Փսիխոզի հետևյալ նշաններն են.
- աշխատանքի մեջ գործունեության հանկարծակի փոփոխություն;
- սթրեսի ավելացում;
- ուշադրության խանգարում;
- վախի զգացում;
- տրամադրության փոփոխություններ;
- դեպրեսիա;
- անվստահություն;
- մարդկանց հետ շփումների դադարեցում;
- հետաքրքրություն է ցուցաբերում այնպիսի բաների նկատմամբ, ինչպիսիք են մոգությունը կամ կրոնը:
Որպես կանոն, այս հիվանդությունը պարոքսիզմային ընթացք ունի։ Ուստի կան փսիխոզի փուլեր, որոնք բնութագրվում են սեզոնայնությամբ և ինքնաբուխությամբ։ Վերջիններս առաջանում են երիտասարդ տարիքում գերակշռող հոգեէպիզոդային միտումների ազդեցության դեպքում։ Նման հարձակումը բնութագրվում է տեւողությամբ եւ աստիճանական արձակմամբ:
Փսիխոզների տեսակները
Առաջացող հոգեկան խանգարումները, հաշվի առնելով էթիոլոգիան, բաժանվում են հետևյալ տեսակների.
- էնդոգեն;
- ռեակտիվ փսիխոզ;
- սուր փսիխոզ;
- իրավիճակային;
- սոմատոգեն.
Բացի այդ, դասակարգումը կազմելիս հաշվի են առնվել ինչպես կլինիկական պատկերը, այնպես էլ գերակշռող ախտանիշները։ Այս դեպքում առանձնանում են հետևյալները.
- պարանոիդ փսիխոզ;
- դեպրեսիվ;
- մոլագար.
Այս տեսակի հիվանդությունը շատ հաճախ իրեն զգացնել է տալիս այն բանից հետո, երբ կինը երեխա է ծնում: Հետծննդյան փսիխոզը չի առաջացնում որևէ հատուկ ախտանիշ, ուստի շատ կարևոր է ախտորոշել և սկսել փսիխոզի բուժումը:
Հետծննդյան փսիխոզը կարող է առաջանալ ծննդաբերության ընթացքում առաջացած բարդությունների պատճառով: Եթե կինը ծննդաբերության ժամանակ ստացել է բավական քանակությամբ վնասվածքներ, նրա հոգեվիճակը կբարդանա։ Ամենից հաճախ հետծննդյան փսիխոզը տեղի է ունենում առաջին ծննդաբերությունից հետո, քանի որ հենց այստեղ է կինը ենթարկվում ծանր սթրեսի: Հետծննդյան փսիխոզը հաճախ շփոթում են հետծննդյան դեպրեսիայի հետ: Բայց դա ունի հստակ ախտանիշներ.
- անհանգստության զգացում;
- քնի խանգարում;
- վատ ախորժակ;
- զառանցական գաղափարներ;
- հալյուցինացիաներ.
Հետծննդյան փսիխոզը պետք է բուժվի հիվանդանոցում։ Մորն ու երեխային թույլ չեն տալիս մենակ թողնել. Լակտացիայի ընթացքում հետծննդյան փսիխոզը պետք է շատ ուշադիր վերաբերվի դեղորայքային թերապիայի և հոգեթերապիայի օգնությամբ:
Զանգվածային փսիխոզ
Նման պաթոլոգիայի զարգացումը տեղի է ունենում թիմում, որտեղ հիմքը ենթադրելիությունն է և զգայունությունը: Զանգվածային փսիխոզը հոգեվիճակի խանգարում է առաջացնում, ուստի մարդիկ կորցնում են իրենց համապատասխան կարողությունները և դառնում մոլուցք:
Ներկայացված հիվանդության դեպքերն ունեն ընդհանուր ձևավորման մեխանիզմ. Զանգվածային փսիխոզին բնորոշ է ոչ կոլեկտիվ վարքագիծը, որը կոչվում է ամբոխ։ Այս դեպքում կարող են տեղի ունենալ զանգվածային ինքնահրկիզումներ, կրոնական պաշտամունքներ, զանգվածային գաղթ, հիստերիա։
Զանգվածային փսիխոզը ձևավորվում է անհատներից մեկի մոտ առաջացած պատրանքի պատճառով։ Հենց դա է բյուրեղացման միջուկը, որը լրացնում է մտքի ողջ տարածքը: Ամենից հաճախ զանգվածային փսիխոզը ազդում է թույլ հոգեկանով, դեպրեսիայով և հոգեկան խանգարումներով տառապող մարդկանց վրա։
Պարանոիդ փսիխոզ
Հիվանդության այս ձեւը համարվում է ավելի ծանր։ Պարանոիդային փսիխոզը բնութագրվում է հոգեվիճակի խանգարմամբ, որի արդյունքում առկա են հալածանքի գաղափարներ։ Որպես կանոն, նման պաթոլոգիան առաջանում է օրգանական և սոմատոգեն խանգարումների ժամանակ։ Պարանոիդային փսիխոզը շիզոֆրենիայի հետ զուգակցված առաջացնում է մտավոր ավտոմատիզմ և պսևդոհալյուցինոզ: Փսիխոզի հետևյալ ախտանիշները կան.
- կատաղություն;
- մշտական դժգոհություն;
- բոլոր մերժումների և ձախողումների ցավոտ ընկալումը.
- մարդը դառնում է ամբարտավան և խանդոտ:
Ամենից հաճախ պարանոիդ փսիխոզը ազդում է երիտասարդների վրա: Այս վիճակից ազատվելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին հոգեթերապիա։ Այս բուժումը նպատակ ունի բարելավել կյանքի ընդհանուր հմտությունները, բարելավել սոցիալական շփման որակը և ամրապնդել ինքնագնահատականը:
Ծերունական փսիխոզ
Բժշկության աշխարհում նման պաթոլոգիական պրոցեսը կոչվում է նաև ծերունական փսիխոզ։ Ծերունական փսիխոզը ազդում է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա: Նման խանգարումները հաճախ հիշեցնում են մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ: Ծերունական փսիխոզը տարբերվում է ծերունական դեմենցիայից նրանով, որ այն չունի տոտալ դեմենսիա: Ծերունական փսիխոզը բնութագրվում է իր ընթացքի սուր ձևով: Հիվանդության պատճառը սոմատիկ հիվանդությունների մեջ է։ Բացի այդ, ծերունական փսիխոզի ձևավորման վրա ազդում են.
- շնչառական ուղիների սուր և քրոնիկ հիվանդություններ;
- սրտի անբավարարությունը ծերունական փսիխոզի տարածված պատճառն է.
- ֆիզիկական անգործություն;
- վատ սնուցում;
- հիպովիտամինոզ.
Ծերունական քրոնիկ փսիխոզներին բնորոշ է դեպրեսիան, որն առավել հաճախ ախտորոշվում է կանանց մոտ։ Ծերունական փսիխոզների մեղմ ընթացքով ձևավորվում են սուբդեպրեսիվ վիճակներ։ Նրանք բնութագրվում են փսիխոզի ախտանիշներով, ինչպիսիք են անտարբերությունը, դատարկության զգացումը և կյանքի հանդեպ զզվանքը:
Ալկոհոլային փսիխոզը մտավոր գործունեության պաթոլոգիա է, որն առաջանում է ալկոհոլիզմի երկրորդ և երրորդ փուլերում։ Ալկոհոլային կախվածության սկզբնական փուլում փսիխոզի ախտանիշներ չկան։ Առանձնացվում են ալկոհոլային փսիխոզի հետևյալ տեսակները.
- ալկոհոլային զառանցանք;
- հալյուցինոզ;
- զառանցական ալկոհոլային փսիխոզներ;
- ալկոհոլային կեղծ պարալիզ;
- ալկոհոլային էնցեֆալոպաթիա;
- հեմոռագիկ պոլիէնցեֆալիտ;
- ալկոհոլային դեպրեսիա;
- դիպսոմանիա;
- Անտաբուսային փսիխոզ.
Ալկոհոլային փսիխոզները ալկոհոլիզմի հետևանք են. Այն մարդիկ, ովքեր ալկոհոլ են օգտագործում, բայց ոչ այնքան հաճախ, նման հոգեկան խանգարումներ չեն ունենում։ Շատ հաճախ ալկոհոլային փսիխոզը առաջանում է լրացուցիչ վտանգների առկայության պատճառով՝ սուր վարակներ, վնասվածքներ, սթրես: Նրանք ազդում են ալկոհոլային անառողջ նյարդային համակարգի նկատմամբ հոգեկան ռեակցիաների ձևավորման վրա՝ դրանով իսկ առաջացնելով ալկոհոլային փսիխոզ։
Ալկոհոլային փսիխոզների շարքում առանձնանում են հետևյալ ձևերը.
- սուր;
- ենթասուր;
- քրոնիկ.
Եթե ալկոհոլային փսիխոզը կրկնվում է, ապա դրա զարգացումը հետևում է նույն կլիշեին, ինչ առաջնայինը, միայն թե ընթացքի ընթացքում կան բարդություններ։ Ալկոհոլային փսիխոզները կարող են առաջացնել իրականության արտացոլման լուրջ խանգարումներ և հոգեօրգանական խանգարումներ: Ալկոհոլային փսիխոզը ամենից շատ ազդում է այն մարդկանց վրա, ում ալկոհոլ օգտագործելու փորձը գերազանցել է 5-7 տարին:
Եթե պաթոլոգիան առաջանում է խրոնիկ ալկոհոլիզմի ֆոնի վրա, ապա այն կոչվում է Կորսակոֆի փսիխոզ։ Այս պայմանի համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները.
- հիշելու ունակության բացակայություն;
- Կորսակովի փսիխոզը առաջացնում է հետադիմական ամնեզիա;
- ժամանակի և վայրում կողմնորոշման խանգարումների առկայությունը.
- ինտելեկտի նվազում:
Կորսակոֆի փսիխոզը աստիճանաբար զարգանում է, և դրա տևողությունը կարող է հասնել երկար տարիների: Կորսակովյան փսիխոզը հնարավոր չէ լիովին վերականգնել. Եթե ալկոհոլային կախվածությունը տեղի է ունենում մեղմ ձևով, ապա վերականգնման գործընթացը հաջող է ընթանում, և Կորսակոֆի փսիխոզը որևէ թերություն չի թողնում:
Թերապիան այս դեպքում ուղղված է Կորսակոֆի փսիխոզով պայմանավորված ախտանիշների վերացմանը։ Սկզբում հիվանդին նշանակում են անկողնային ռեժիմ և տաք լոգանքներ։
Ռեակտիվ փսիխոզները ձևավորվում են տարբեր գործոնների ազդեցությամբ, որոնք մեծ նշանակություն ունեն։ Ռեակտիվ փսիխոզն ունի այդպիսի մի առանձնահատկություն, այն է, որ հիվանդության պատճառը վերացնելուց հետո հիվանդությունն ինքնին անհետանում է։ Ռեակտիվ փսիխոզն ունի հետևյալ դրսևորումները.
- հուզմունք և անտարբերություն;
- պահվածքն ուղեկցվում է կամ բարձր ծիծաղով կամ հեկեկոցով։
- ժամանակի և վայրում ճիշտ կողմնորոշման խախտում.
Երբ առաջանում են երկարատև ռեակտիվ փսիխոզներ, դրանք ներառում են ռեակտիվ դեպրեսիա և պարանոիդ: Դեպրեսիան առաջանում է սիրելիների մահվան կամ կյանքի դժվարին իրավիճակների ֆոնին: Նման երկարատև ռեակտիվ փսիխոզները դրսևորվում են դեպրեսիվ տրամադրության, արցունքների, վատ ախորժակի և շարժունակության տեսքով: Ռեակտիվ փսիխոզներով տառապող մարդիկ քայլում են կռացած՝ գլուխները կրծքից կախված:
Սուր փսիխոզ
Փսիխոզի այս ձևը տեղի է ունենում համապատասխան դրսևորումների հետ միասին.
- զառանցական վիճակներ;
- տեսողական, լսողական և շոշափելի հալյուցինացիաներ;
- ինքնընկալման խանգարումներ.
Սուր փսիխոզը հիվանդություն է, որի ժամանակ հիվանդը օտարանում է իրեն շրջապատող մարդկանցից։ Ներկայացված հիվանդությունը բաժանվում է երկու տեսակի՝ էնդոգեն փսիխոզներ և էկզոգեն։ Էնդոգեն փսիխոզը բնութագրվում է ներքին պայմաններով պայմանավորված հոգեկան խանգարումով։ Սուր փսիխոզի երկրորդ տեսակը արտաքին պայմանների ազդեցության արդյունք է։ Շատ հաճախ սուր փսիխոզը զարգանում է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի կամ ուղեղի ուռուցքային ուռուցքի ֆոնին։ Այսինքն՝ սուր փսիխոզը ձեւավորվում է սոմատիկ հիվանդությունների առկայության պատճառով։
Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է տարբեր ախտանիշներով. Դրանք կարող են ներառել քաշի կորուստ, վատ ախորժակ, էներգիայի կորուստ և ամենօրյա գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության պակաս: Հաստատում է այնպիսի հիվանդության առկայությունը, ինչպիսին է շիզոաֆեկտիվ փսիխոզը, հուսահատության զգացումը, ինքնամեղադրումը և ինքնասպանության մտքերը:
Շիզոաֆեկտիվ փսիխոզը կարելի է տարբերել այլ ձևերից այնպիսի նշանով, ինչպիսին է մոլուցքի վիճակի փոփոխությունը, որը բնութագրվում է կյանքի բոլոր ոլորտներում ակտիվության բարձրացմամբ։ Շիզոաֆեկտիվ փսիխոզով հիվանդի պահվածքը ինքնակործանարար է և կյանքին սպառնացող։
Թերապիա
Ցանկացած ձևի փսիխոզ բուժելու համար հիվանդները պետք է հոսպիտալացվեն, հակառակ դեպքում նրանց գործողություններն ու գործողությունները կարող են վնասել ուրիշներին:
Դեղորայքային թերապիան ներառում է հետևյալ դեղերի ընդունումը.
- հոգեմետ;
- նեյրոէլպտիկներ;
- հանգստացնող միջոցներ;
- հակադեպրեսանտներ;
- վերականգնող.
Գրգռված փսիխոզի արդյունավետ միջոցներն են.
- Սեդուքսեն;
- Տրիֆտազին կամ Ամինազին;
- Ստելազին;
- Էտապերազին;
- Հալոպերիդոլ;
- Ռեակտիվ փսիխոզները բուժվում են դեպրեսանտներով՝ Pyrazidol, Gerfonal, Amitriptyline:
Կարևոր դեր է խաղում նաև հոգեբանական վերականգնումը։ Այն մեծացնում է դեղորայքային թերապիայի արդյունավետությունը: Հոգեբույժի հիմնական խնդիրը հիվանդի հետ վստահելի հարաբերություններ հաստատելն է։
Պսիխոզից ապաքինումը ներառում է կրթական գործունեություն: Այստեղ կիրառվում են հետևյալ ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները.
- էլեկտրաքուն;
- ասեղնաբուժություն;
- ֆիզիկական թերապիա;
- օկուպացիոն թերապիա.
Ֆիզիոթերապիան օգնում է վերացնել հոգնածությունը, հուզական սթրեսը, բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները և բարձրացնել կատարողականը:
Զառանցանքային խանգարում. Պարանոիդ համախտանիշը բնութագրվում է ազդեցության գաղափարներով։ Հիվանդները համոզված են, որ իրենց վրա ազդում են կախարդությունը, ճառագայթումը, հիպնոսը և բարձր ճշգրտության տեխնոլոգիաները։ Առավել հաճախ նկատվում է շիզոֆրենիայի մեջ:
Պարանոիդ խանգարումների տեսակները
Ալկոհոլային պարանոիդ(paranoidum alkolicum; հոմանիշ՝ հալածանքների ալկոհոլիկ) - սուր փսիխոզ, որը զարգանում է խրոնիկական ալկոհոլիզմի մեջ, որը բնութագրվում է հալածանքի զառանցանքներով, անհանգստության և վախի արտահայտված աֆեկտով, շարժիչային գրգռվածությամբ և իմպուլսիվ գործողություններով:
Պարանոիդ շիզոֆրենիան շիզոֆրենիայի ամենատարածված ձևերից մեկն է, որը կարող է առաջանալ ինչպես սուր (պարոքսիզմալ) այնպես էլ քրոնիկական (շարունակական ընթացք): Բնութագրվում է հետապնդման համակարգված մեկնաբանական զառանցանքներով։
Հղումներ
Վիքիմեդիա հիմնադրամ.
2010 թ.
Տեսեք, թե ինչ է «Պարանոիդ փսիխոզը» այլ բառարաններում. - (հին հունական psuche հոգուց) հոգեկան խանգարում, որը կապված է արտաքին աշխարհի ընկալման լուրջ դեֆորմացիայի հետ: Պ.-ն արտահայտվում է զառանցանքով, գիտակցության պղտորմամբ, հիշողության խանգարումներով, հալյուցինացիաներով, անիմաստ, առողջ գիտակցության տեսանկյունից,... ...
Մշակութային ուսումնասիրությունների հանրագիտարան - (հին հունական psuche հոգուց) հոգեկան խանգարում, որը կապված է արտաքին աշխարհի ընկալման լուրջ դեֆորմացիայի հետ: Պ.-ն արտահայտվում է զառանցանքով, գիտակցության պղտորմամբ, հիշողության խանգարումներով, հալյուցինացիաներով, անիմաստ, առողջ գիտակցության տեսանկյունից,... ...
Մարդկանց բնավորությունների ուսումնասիրությունը՝ հիմնված սոմատիկ տվյալների (մարմնի կառուցվածքի) ուսումնասիրության վրա։ Կլինիկական կողմնորոշված Հ. Էռնստ Կրետշմերի հիմնադիրը (հոգեվերլուծական Հ. Կառլ Աբրահամի և Վիլհելմ Ռայխի հիմնադիրները): Կրետշմերը առանձնացրել է երեք տեսակ... ...
Այս հոդվածը վերաբերում է անձի խանգարմանը: Հոգեկան խանգարման ախտանիշի համար տե՛ս Պարանոյա; փսիխոզի համար տե՛ս Paranoid psychosis. Պարանոիդ (պարանոիդ) անհատականության խանգարում ICD 10 F60.060.0 ICD 9 ... Վիքիպեդիա - (հուն. schizein to split) ժամանակակից պոստստրուկտուրալիզմի ուղղություններից մեկը։ Շ.-ի ծրագրային աշխատանքը Դելեզի և Գուատարիի «Կապիտալիզմ և շիզոֆրենիա» (1972, 1980) երկհատոր աշխատությունն էր, որը միավորում էր ստրուկտուալիստական գաղափարների քննադատությունը և... ...
Փիլիսոփայության պատմություն. Հանրագիտարան - (հուն. schizein to split) ժամանակակից պոստստրուկտուրալիզմի ուղղություններից մեկը։ Շ–ի ծրագրային աշխատանքը Դելեզի և Գուատ Տարիի «Կապիտալիզմ և շիզոֆրենիա» (1972, 1980) կոլեկտիվ աշխատանքն էր, որը միավորում էր ստրուկտուալիստական գաղափարների քննադատությունը և...
Վերջին փիլիսոփայական բառարան
- (ռեպրեսիվ հոգեբուժություն) հոգեբուժության չարաշահում, հոգեբուժության օգտագործումը ոչ բժշկական նպատակներով, որն իրականացվում է ավտորիտար իշխանությունը պահպանելու համար սոցիալական անկայունության ժամանակաշրջաններում և բաղկացած է չհիմնավորված ռեպրեսիվությունից, ... ... Վիքիպեդիա
Այս հոդվածը կարող է պարունակել բնօրինակ հետազոտություն: Աղբյուրներին հղումներ ավելացրեք, հակառակ դեպքում այն կարող է ջնջվել: Լրացուցիչ տեղեկություններ կարող են լինել քննարկման էջում... Վիքիպեդիա
Պարանոյա. Պարանոյան հոգեկան խանգարում է: Պարանոյա ( անգլ. ՝ Paranoia ), 2000 թվականին նկարահանված ամերիկյան թրիլլեր Ջեսիկա Ալբայի մասնակցությամբ։ Պարանոյա ( անգլ. ՝ Paranoia ), 2007 թվականի ամերիկյան թրիլեր ֆիլմ, որը հիմնված է Հիչքոկի հետևի պատուհանի վրա։ «Paranoia» մոդիֆիկացիան «Կես ... Վիքիպեդիա» համակարգչային խաղի համար
ՍՇԻՈՆԱԼԻԶ- (հուն. schizein to split) ժամանակակից պոստստրուկտուրալիզմի ուղղություններից մեկը։ Շ.-ի ծրագրային աշխատանքը Դելեզի և Գուատարիի «Կապիտալիզմ և շիզոֆրենիա» (1972, 1980) հավաքական աշխատանքն էր, որը միավորում էր ստրուկտուրալիստական գաղափարների քննադատությունը և... ... Սոցիոլոգիա. Հանրագիտարան
– հոգեկան հիվանդություն, որի դեպքում մարդը չի կարողանում նորմալ ընկալել իրեն շրջապատող աշխարհը և պատշաճ կերպով արձագանքել դրան: Կլինիկորեն այս հոգեկան խանգարումը դրսևորվում է տարբեր ձևերով. Դա կարող է լինել անկախ պաթոլոգիա կամ զուգակցվել այլ հիվանդությունների հետ՝ ծերունական դեմենսիա, գլխուղեղի ուռուցքներ, շիզոֆրենիա, զառանցանք tremens:
ժամը փսիխոզտեղի է ունենում իրականության խեղաթյուրում, և ստացված «պատկերը» արմատապես տարբերվում է այն ամենից, ինչ տեսնում են այլ մարդիկ: Նորմալ ընկալմանը խանգարում են գլխում հնչող ձայները, որոնք հրահանգում են ինչ-որ բան անել, վախը սեփական կյանքի համար և տեսիլքները: Այս փոփոխությունները հանգեցնում են նրան, որ հիվանդի ռեակցիաները դառնում են ամբողջովին ոչ ադեկվատ՝ անպատճառ անհանգստություն կամ էյֆորիա, արցունքներ կամ ծիծաղ: Հիվանդներից ոմանք վստահ են, որ գերտերություններ ունեն, մյուսները՝ հատուկ ծառայություններն իրենց որս են անում, ոմանք էլ ստիպողաբար հետապնդում են ինչ-որ մեկին։
Օրինակներ կան, երբ փորձից հետո փսիխոզհոգեկանը լիովին վերականգնվում է, բայց ավելի հաճախ հիվանդությունը ցիկլային ընթացք է ստանում։ Այնուհետև երկար հոգեկան ինքնազգացողությունից հետո առաջանում է սրացում՝ առաջանում են զառանցական գաղափարներ և հալյուցինացիաներ։
Հիվանդության տեսակները և դասակարգումը
Փսիխոզները կարող են լինել սուր, անցողիկմեկ ամսվա ընթացքում, ռեակտիվԵվ քրոնիկ- Սա հիվանդության շարունակական փուլ է, որը սովորաբար տևում է սիմպտոմատիկ դրսևորումներից վեց ամիս հետո: Պաթոլոգիայի սուր ձևը բնութագրվում է հանկարծակի և բավականին արագ առաջացմամբ, օրինակ, գլխի վնասվածքից հետո: Ռեակտիվ փսիխոզը զարգանում է ծանր էմոցիոնալ ցնցումներից հետո (ամուսնալուծություն, աղետ, հարազատի մահ) և միջինում շրջելի է, հոգեկան ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում մեկ տարի անց. Հիվանդության այս ձևը կարող է ի հայտ գալ նույնիսկ դրական հույզերի պայթյունից հետո, հատկապես էմոցիոնալ անկայուն մարդկանց մոտ, որոնց թվում են կանայք դաշտանադադարի ժամանակ, մարդիկ, ովքեր ենթարկվում են թմրամիջոցների կամ ալկոհոլային թունավորման և այլն:Ըստ էթիոլոգիայի և պատճառների՝ փսիխոզներն են:
Էնդոգեն– դրանց սովորաբար նպաստում են նյարդաբանական, էնդոկրին խանգարումները, տարիքային փոփոխությունները (ծերունական կամ ծերունական փսիխոզ): Դրանք կարող են լինել նաև ուղեղային աթերոսկլերոզի, շիզոաֆեկտիվ խանգարման, հիպերտոնիայի (սոմատոգեն փսիխոզներ) և ուղեղի պաթոմորֆոլոգիական փոփոխությունների (օրգանական փսիխոզների) բարդություն։ Այս տեսակի փսիխոզի ընթացքը դրսևորվում է ձգձգվող բնույթով, մշտական կրկնությամբ, շփոթմունքով կամ դեպրեսիվ, պարանոիդային և այլ պայմաններով։
Էկզոգեն- հիվանդության արտաքին աղբյուր կարող են լինել արդյունաբերական թունավորումները, վարակները (գրիպ, սիֆիլիս, տիֆ, տուբերկուլյոզ), դեղերը, ինչպես նաև ծանր սթրեսը: Զարգացման հիմնական պատճառը ալկոհոլն է, որը չարաշահելու դեպքում կարող է առաջացնել ալկոհոլային փսիխոզ։
Միևնույն ժամանակ փսիխոզները բաժանվում են ըստ սինդրոմի դասակարգման(հիմնական գերակշռող ախտանիշները) որոշ տեսակների համար. Ամենատարածված դեպրեսիվԵվ մոլագարփսիխոզներ, որոնց դեպքում առերեւույթ առողջ անձը դրսևորում է դեպրեսիայի կամ ավելորդ գրգռվածության ախտանիշներ: Նման փսիխոզները կոչվում են միաբևեռ. Եթե այս 2 տեսակները փոխարինվում են, ապա բժիշկները խոսում են երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարման մասին։
Մանիկ(կամ հիպոմանիկ) փսիխոզունի 3 ցայտուն ախտանիշ, որոնք դիտվում են 3 ամսականից մինչև 1,5 տարի՝ արագացված մտածողություն և խոսք, անպատճառ բարձր տրամադրություն, չափից ավելի շարժողական ակտիվություն։ Այս դեպքում տեղի է ունենում հիշողության ցավոտ աճ, ուրիշների գործողությունները զայրույթի աղբյուր են, ի հայտ է գալիս կռվելու ցանկություն, սկսվածը հազվադեպ է ավարտվում, դժվարանում է կենտրոնանալ, առաջանում են զառանցական գաղափարներ, կայացվում են իմպուլսիվ որոշումներ։
Դեպրեսիվ փսիխոզտևում է 3 ամսից մինչև մեկ տարի և կապված է ուղեղի պաթոլոգիայի հետ, դեպրեսիան սկսվում է աննկատ և դանդաղ։ Հիվանդության հիմնական նշանները՝ անընդհատ ճնշված տրամադրություն, ֆիզիկական և մտավոր հետամնացություն։ Փսիխոզի այս ձևը բնորոշ է բարձր բարոյական, լավ մարդկանց։ Հիվանդը մտածում է միայն իր մասին, մեղադրում է իրեն, փնտրում է «սխալներ» և թերություններ։ Մարդու մտքերը կենտրոնացած են նրա անձի, սխալների և թերությունների շուրջ: Մարդը չի կասկածում, որ իր կյանքում ոչ մի լավ բան եղել է և չի լինի, նա կարող է ինքնասպան լինել. Դեպրեսիվ փսիխոզի դեպքում վիճակը վատանում է առավոտյան, իսկ երեկոյան այն բարձրանում է, այս հիվանդությունը նևրոզի հակառակն է, որի դեպքում, ընդհակառակը, տրամադրությունը վատանում է գիշերը։
Հետծննդյան փսիխոզհազվադեպ է զարգանում: Հիվանդության առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս ծնվելուց միջինը 5 շաբաթ անց։ Այս հոգեկան խանգարումը դրսևորվում է հալյուցինացիաներով, պարանոյայով, զառանցանքներով և երեխային կամ ինքն իրեն վնասելու ցանկությամբ։ Խանգարումը կարող է սկսվել նաև հղիության ընթացքում, օրինակ՝ սիրելիի նկատմամբ անուշադրության, թյուրիմացության և դաժան վերաբերմունքի պատճառով։
Զանգվածային փսիխոզամբոխի համաճարակ է, որը հիմնված է առաջարկելիության և իմիտացիայի վրա: Հիվանդությունը ազդում է մի խումբ մարդկանց վրա՝ պատճառ դառնալով նրանց տիրապետության։ Այս օրերին ամենատարածված զանգվածային փսիխոզներն են՝ վիրուսաֆոբիան, համակարգչային մոլախաղերից կախվածությունը, ֆրիբիի մոլուցքը, արդիականացման մոլուցքը, կատամանիան և աերոֆոբիան: Հիվանդության ինդուկտիվ ձևը մոտավորապես նույնն է, միակ տարբերությունն այն է, որ այստեղ մի մարդ, սովորաբար հոգեկան հիվանդ, նպատակաուղղված ցնորական գաղափարներ է սերմանում մյուսների մեջ։
Ուշ փսիխոզ– զարգանում է մետոկլոպրամիդի կամ հակահոգեբուժական դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման պատճառով: Այն կարող է ձևավորվել նաև դրա չեղարկման ֆոնին։
Ինվոլյուցիոն փսիխոզ– հանդիպում է տարեց մարդկանց մոտ, ավելի հաճախ՝ կանանց մոտ։ Կարող են զարգանալ դեպրեսիա, մելանխոլիա, հալյուցինոզ և պարանոիդ վարքագիծ ուշ տարիքում։ Հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է ծերանոցներում ապրող հիվանդների մոտ։
Ամֆետամինային փսիխոզ- ամֆետամինը և նրա ածանցյալները, երբ ընդունվում են կանոնավոր կամ բարձր չափաբաժիններով, առաջացնում են մշտական անհանգստություն և լարվածություն, զառանցանք, տեսողական և լսողական հալյուցինացիաներ:
Անոթային փսիխոզ- ձևավորման աղբյուրը ուղեղի անոթային խանգարումներն են (հիպերտոնիա, աթերոսկլերոզ, թրոմբոզ, հիպոթենզիա): Այս դեպքում հիվանդները դժգոհում են ականջներում զնգոցից, առավոտյան գլխացավից օքսիպիտալ շրջանում, դեմքի մկանների կծկվելուց և կզակի, այտերի և քթի թմրությունից։
Էպիլեպտիկ փսիխոզ– հաճախ առաջանում է որպես էպիլեպսիայի բարդություն, հատկապես մանկության և պատանեկության շրջանում: Սովորաբար այն արագ է անհետանում, սակայն հետագա փուլերում կարող է տևել մինչև մեկ տարի։
Պարանոիդ փսիխոզ– ավելի ծանր է, քան պարանոյան, բայց ավելի բարենպաստ է, քան զառանցական խանգարումը: Այս դեպքում աֆեկտիվ խանգարումները ուղեկցվում են հալածանքի գաղափարով, և հնարավոր է պսևդոհալյուցինոզ:
Ինտոքսիկացիոն փսիխոզներ- խանգարումը զարգանում է արդյունաբերական և սննդային թույների, դեղամիջոցների, թունաքիմիկատների և ալկոհոլի մարմնի վրա թունավոր ազդեցության արդյունքում: Այս դեպքում նկատվում է զառանցանք՝ վերածվելով թմբիրի և կոմայի։ Հետագայում հիշողությունը թուլանում է, ինտելեկտուալ կարողությունները նվազում են, զարգանում է դեմենցիա։
Հետվիրահատական փսիխոզ– ի հայտ է գալիս հիվանդների մոտ վիրահատությունից հետո՝ հիմնականում թունավորման պատճառով: Միաժամանակ մարդը անհանգիստ է, փորձում է փախչել, ցատկել պատուհանից, զառանցում է։
Ախտանիշներ և նշաններ
Փսիխոզի նշանները բավականին բազմազան են, քանի որ հիվանդությունը առաջացնում է մտածողության, վարքի և հույզերի խանգարումներ։ Հիվանդության կլինիկական պատկերը սովորաբար բաղկացած է շարժման խանգարումներից, զառանցանքներից, հալյուցինացիաներից, զառանցական գաղափարներից և մանիակալ-դեպրեսիվ խանգարումներից։Հալյուցինացիաները կարող են լինել տեսողական, հոտառական, համային, շոշափելի, բայց առավել հաճախ դրանք լսողական են, երբ հիվանդը կարծում է, որ լսում է մեղադրող, սպառնալից կամ հրամայող ձայներ: Ավելին, դրանք այնքան իրական են, որ մարդն անկասկած հավատում է դրանց։
Հալյուցինացիաների ժամանակ հիվանդը հանկարծակի լռում է, առանց խոսելու և լսում է, առանց պատճառի ծիծաղում կամ երկխոսություն է վարում անտեսանելի զրուցակցի հետ։
Համառոտ հետաքրքիր տվյալներ
- Փսիխոզը հունարենից թարգմանվում է որպես հոգեկան խանգարում, բառն ինքնին բաղկացած է երկու այլ հոգուց և վիճակի խանգարումից։
- ZNF804A-ն գենոմ է՝ կապված փսիխոզի հետ։
-Վիճակագրության համաձայն՝ փսիխոզով հիվանդ մարդիկ ավելի քիչ են հանցագործություններ կատարում, քան հոգեպես առողջ մարդիկ։
Տրամադրության խանգարումները կարող են դեպրեսիվ լինել, մինչդեռ հիվանդը գործնականում չի ուտում, անտարբեր է, քիչ է շարժվում և շփվում, հոռետես է, ամեն ինչից դժգոհ է և վատ է քնում։ Մանիակալ խանգարումների դեպքում ախտանշանները հակառակն են.
Զառանցական գաղափարները մտքեր են, որոնք չեն համապատասխանում իրականությանը, սակայն հիվանդին համոզելն անհնար է։ Խոսքի մեջ հայտնվում են տարօրինակ, խորհրդավոր արտահայտություններ. Հիվանդի անհատականությունը միշտ առաջին պլան է մղվում, նա ոչ միայն համոզված է, որ այլմոլորակայիններ կան, այլ նաև վստահ է, որ նրանք եկել են նրա համար. Մարդն օգտագործում է պաշտպանիչ գործողություններ (տեղադրում է լրացուցիչ կողպեքներ), անհիմն համոզված է, որ հիվանդ է կամ ցանկանում է իրեն վնասել (նրա սննդի մեջ թույն են ավելացնում) և այլն։
Բարդություններ
Փսիխոզը գործնականում բարդություններ չունի: Բայց եթե անհրաժեշտ թերապիան հասանելի չէ, ապա տեղի է ունենում կյանքի որակի զգալի նվազում՝ վտանգելով հիվանդի և նրա մտերիմների կյանքին, և ուղեղի գործունեությունը խաթարվում է։Հիվանդության պատճառները
Պսիխոզի պատճառները կարող են լինել.1. Վատ ժառանգականություն - ծննդյան ժամանակ կարող են փոխանցվել մի խումբ գեներ, որոնք երբեմն վաղ տարիքում հիվանդություն են առաջացնում, որն առաջանում է արագ և ծանր ձևով։
2. Ուղեղի վնասվածքներ - հիվանդությունը կարող է զարգանալ վնասվածքից մի քանի ժամ կամ շաբաթ անց:
3. Վարակիչ հիվանդություններ - հոգեկան խանգարումների պատճառ կարող է լինել թունավորումը խոզուկով, գրիպով, Լայմի հիվանդությամբ, մալարիայով, բորոտությամբ տառապելուց հետո:
4. Ուղեղի թունավորում - հաճախ կապված է տարբեր նյութերի օգտագործման հետ, ինչպիսիք են թմրանյութերը (ամֆետամին, հերոին, LSD, ափիոն, PCP) և դեղամիջոցներ (կորտիկոստերոիդներ, սրտային գլիկոզիդներ, սուլֆա և հակատուբերկուլյոզային դեղեր, միզամուղներ, NSAIDs, կլոնիդին): , H2-histamine blockers, հակաբիոտիկներ):
5. Ալկոհոլիզմ - փսիխոզը, որպես հետեւանք ալկոհոլի մշտական օգտագործման մեծ քանակությամբ, հազվադեպ չէ, եւ տեղի է ունենում օրգանիզմի թունավորում եւ նյարդային բջիջների աշխատանքի խանգարում։
6. Նյարդային համակարգի պաթոլոգիաները՝ էպիլեպսիա, ցրված սկլերոզ, Ալցհեյմերի հիվանդություն, ինսուլտ, ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիա և Պարկինսոնի հիվանդություն։
7. Հիվանդություններ, որոնք առաջանում են ուժեղ ցավերով՝ սարկոիդոզ, խոցային կոլիտ, սրտամկանի ինֆարկտ։
8. Ուղեղի ուռուցքներ - ուղեղի հյուսվածքի սեղմում, նյարդային ազդակների փոխանցման եւ արյան շրջանառության խանգարում:
9. Համակարգային հիվանդություններ՝ համակարգային կարմիր գայլախտ, ռևմատիզմ։
10. Բրոնխիալ ասթմայի ծանր նոպաները.
11. Հորմոնալ խանգարումներ ծննդաբերության, աբորտի, վահանաձև գեղձի, ձվարանների հիպոֆիզի, վերերիկամային գեղձի և հիպոթալամուսի դիսֆունկցիայի հետևանքով։
12. B1 և B3 վիտամինների դեֆիցիտ և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն՝ առաջացած կալցիումի, կալիումի, մագնեզիումի և նատրիումի պարունակության փոփոխությամբ։
13. Հոգեկան տրավմա (սթրես) և նյարդային հյուծում (քնի պակաս, գերաշխատանք):
Ախտորոշում
Միայն հոգեբույժը կարող է ախտորոշել փսիխոզը ախտահոգեբանական և լաբորատոր հետազոտություններ կատարելուց և հատուկ թեստեր անցկացնելուց հետո, որոնք սովորաբար օգտագործվում են զառանցանքային գաղափարների ծանրությունը գնահատելու համար:Բուժում
Հոգեկան խանգարումների բուժումը պետք է սկսվի որքան հնարավոր է շուտ, սրանից է կախված փսիխոզի կանխատեսումը. Հոգեբույժը հիմնականում դեղամիջոցներ է օգտագործում հիվանդության սուր ախտանիշները թեթևացնելու համար: Նրանց նշանակված հաբերը պետք է խստորեն ընդունվեն ըստ ժամանակացույցի։ Հիվանդության առաջին փուլերում բուժումը տևում է մոտ 1,5-2 ամիս, խորացված դեպքերում՝ մինչև մեկ տարի։Պսիխոզի թերապիան բաղկացած է դեղերի մի քանի խմբերից.
Նեյրոլեպտիկներ (Zeldox, Solian, Fluanxol);
Նորմոտիմիկա (ակտիներվալ, կոնտեմնոլ);
բենզոդիազեպիններ (զոպիկլոն, օքսազեպամ);
հակաքոլիներգիկներ (ցիկլոդոլ, ակինետոն);
Հակադեպրեսանտներ (սերտրալին, պարոքսետին):
Հարազատներն ու ընկերները պետք է օգնության հասնեն հիվանդին և ըմբռնումով վերաբերվեն նրան։ Դուք չեք կարող զայրացնել նրան, վեճերի մեջ մտնել կամ կոնֆլիկտի հրահրել:
Կան հոգեբանական բուժումներ, որոնք ուղղված են ինքնագնահատականի բարձրացմանը և շրջապատող աշխարհը համարժեք ընկալելու սովորելուն: Այդ նպատակով օգտագործվում են հոգեսոցիալական թրեյնինգ և կախվածության թերապիա, հոգեկրթություն, հոգեվերլուծություն, կոգնիտիվ վարքային թերապիա, օկուպացիոն թերապիա, ընտանեկան թերապիա և արտ-թերապիա:
Կանխարգելում
Անհնար է հիվանդին պաշտպանել բուն պաթոլոգիայից, բայց հնարավոր է նվազեցնել կրկնվող հարձակումների հավանականությունը, դրա համար անհրաժեշտ է.Ավելի շատ շփվել;
վերցնել բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները;
պահպանել ամենօրյա ռեժիմը;
պարբերաբար հաճախել հոգեթերապիայի դասերի;
ամենօրյա վարժություններ (լող, վազք, հեծանվավազք);
խուսափել սուրճ խմելուց;
մի այցելեք լոգարան, խուսափեք գերտաքացումից;
մի՛ հոգնեք.
