Ինչ է ծնկների հոդի meniscus-ը և ինչպես բուժել այն. Ի՞նչ է meniscus-ը: Խմբի այլ հիվանդություններ Վնասվածք, թունավորումներ և արտաքին պատճառների որոշ այլ հետևանքներ
Մարդու մարմնում կա ավելի քան 200 ոսկոր, որոնք միմյանց հետ կապված են ֆիքսված, կիսաշարժական և շարժական ձևով։ Վերջին կապը կոչվում է համատեղ: Մշտապես ենթարկվելով սթրեսի, վնասվածքի մեծ ռիսկ կա:
Հոդը ձևավորվում է ոսկորներով, բազմաթիվ կապաններով և շոկի կլանման համար ծառայող գոյացություններով՝ մենիսցիներով։ Շատ հաճախ ծնկի ցավը պայմանավորված է նրանց պաթոլոգիաներով: Մինչև քառասուն տարեկանների մոտ վնասվածքներն առաջատար տեղն են զբաղեցնում, իսկ 50-ից հետո՝ դեգեներատիվ փոփոխությունները. ոսկրային համակարգ. Հոդվածում կքննարկվի ամենալուրջ պաթոլոգիան:
Ի՞նչ է meniscus-ը:
Meniscus-ը աճառային թիթեղ է, որը գտնվում է ազդրի և ստորին ոտքի ոսկորների միջև, որը ծառայում է որպես հարվածների կլանում քայլելու ընթացքում: Այն բաղկացած է մարմնից և եղջյուրներից։ Meniscus-ը նման է կիսալուսին, որի եղջյուրներն ամրացված են միջկոնդիլային գագաթներին։ Կան երկու տեսակի menisci.
Meniscus-ի պատռվածքի պատճառներն ու ախտանիշները կքննարկվեն ստորև:
Menisci-ի նպատակը
Այս աճառային գոյացությունները կատարում են հետևյալ գործառույթները.
![](https://i0.wp.com/fb.ru/misc/i/gallery/28542/1259484.jpg)
Meniscus-ի կողային հատվածներն իրենց արյան մատակարարումը ստանում են պարկուճից, իսկ մարմինը՝ ներկապսուլյար հեղուկից։ Կան մի քանի ոլորտներ, որոնք ապահովում են մենիսկը սննդանյութերով.
- Կարմիր գոտին գտնվում է պարկուճին մոտ և ստանում է առավելագույն արյան մատակարարում:
- Միջանկյալ գոտին քիչ սնուցում է ստանում։
- Սպիտակ գոտին զրկված է պարկուճից արյան մատակարարումից։
Եթե տեղի է ունենում միջանկյալ մենիսկի պատռվածք ծնկների համատեղ, բուժումը ընտրվում է կախված վնասի տարածքից:
Meniscus վնասվածքի պատճառները
Ամենից հաճախ մենիսկի պատռվածքը կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով.
- Տրավմատիկ ազդեցություն.
- Ստորին ոտքի կտրուկ առևանգում.
- Ծնկների հոդի կտրուկ և առավելագույն երկարացում:
- Հարված ծնկի.
50 տարեկանից հետո մենիսկի պատռվածք կարող է առաջանալ դեգեներատիվ փոփոխություններոսկորների բաղադրության մեջ.
Meniscus վնասի տեսակները
Ծնկների հոդի միջային մենիսկի պատռվածքը ամենատարածված վնասվածքներից է: Առավել հաճախ հանդիպում են մարզիկների, պրոֆեսիոնալ պարողների և ծանր ֆիզիկական աշխատանքով զբաղվողների մոտ: Կախված վնասի տեսակից, առանձնանում են.
- ուղղահայաց բացը;
- թեք;
- դեգեներատիվ պատռվածք, երբ տեղի է ունենում meniscus հյուսվածքի լայնածավալ ոչնչացում;
- ճառագայթային;
- հորիզոնական ընդմիջում;
- մենիսկի եղջյուրների վնասվածք.
Վնասվածքի հետևանքով կարող է առաջանալ արտաքին կամ ներքին meniscus կամ երկուսի վնաս:
Meniscus-ի պատռվածքի ախտանիշները
Եթե հաշվի առնենք խզման պատճառի բնույթը, ապա դրանք բաժանվում են երկու տեսակի.
- Ծնկահոդի մենիսկի տրավմատիկ պատռվածքն ունի բնորոշ ախտանիշներ և սուր է։
- Բնութագրվում է դեգեներատիվ պատռվածք քրոնիկ ընթացք, հետևաբար ախտանշանները հարթվում են և ակնհայտ կլինիկական դրսևորումներ չկան։
Մենիսկի սուր վնասվածքը դրսևորվում է.
- Սուր և ուժեղ ցավ.
- Էդեմա.
- Հոդերի շարժունակության խանգարում.
Բայց միայն բժիշկը կարող է ճիշտ ախտորոշել, քանի որ նման ախտանշանները կարող են վկայել բազմաթիվ վնասվածքների մասին, օրինակ՝ կապանների տեղահանման կամ պատռման։ Եթե որևէ միջոց չձեռնարկեք, ապա մի քանի շաբաթ անց ծնկների հոդի մենիսկի պատռվածքի ախտանիշները, լուսանկարը ցույց է տալիս դա, արդեն դրսևորվում է երկրորդական ախտանիշներ, որոնք ներառում են.
- Հեղուկի կուտակում հոդի խոռոչում.
- Ծունկը կողպված է թեքված վիճակում:
- Ազդրի մկանները կորցնում են տոնուսը։
- Երբեմն դուք կարող եք զգալ meniscus է համատեղ տարածության.
Եթե ծնկի մենիսկի պատռվածք է առաջանում, բուժումը կախված կլինի վնասվածքի ծանրությունից:
Meniscus պատռվածքի ծանրությունը
Հաշվի առնելով, թե որքան լուրջ է մենիսկի վնասվածքը, բժիշկը կնշանակի թերապիա։ Վնասի աստիճանները հետևյալն են.
- 1-ին աստիճան, երբ փոքր պատռվածք է առաջանում, ցավոտ սենսացիաներանչափահաս, առկա է այտուց. Ախտանիշներն ինքնուրույն անհետանում են մի քանի շաբաթ անց։
- Միջին ծանրության 2-րդ աստիճան. Այն դրսևորվում է որպես ծնկի սուր ցավ, այտուցվածություն և շարժումների սահմանափակում: Ամենափոքր ծանրաբեռնվածության դեպքում հոդում ցավ է հայտնվում։ Եթե առկա է ծնկահոդի մենիսկի նման պատռվածք, այն կարելի է բուժել առանց վիրահատության, սակայն առանց համապատասխան թերապիայի պաթոլոգիան դառնում է խրոնիկ։
- 3-րդ աստիճանի պատռվածքը ամենածանրն է: Առկա է ոչ միայն ցավ և այտուց, այլև արյունահոսություն հոդի խոռոչի մեջ։ Meniscus-ը գրեթե ամբողջությամբ ջախջախված է, պահանջում է պարտադիր վիրաբուժական բուժում.
Ախտորոշում կատարելը
Եթե դուք կասկածում եք մենիսկի վնասվածքի մասին, ապա անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Մանրամասն հետազոտությունից հետո վիրաբույժը կորոշի վնասվածքի ծանրությունը և դրա գտնվելու վայրը, սակայն մենիսկի պատռվածքը ճշգրիտ ճանաչելու համար անհրաժեշտ է անցնել մի շարք հետազոտություններ.
- Ռենտգեն հետազոտությունը ախտորոշման ամենահեշտ միջոցն է։ Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ պատկերում մենիսները չեն երևում, ուսումնասիրությունն իրականացվում է կոնտրաստային նյութի միջոցով։
- Արթրոսկոպիան թույլ է տալիս նայել հոդի ներսում և որոշել վնասի ծանրությունը:
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը կարող է նշանակել արդյունավետ բուժում.
Meniscus վնասվածքի բուժման տեսակները
Եթե մենիսկի պատռվածքի ախտորոշումը հաստատվում է առանց վիրահատության, այն ներառում է հետևյալ ուղղությունները.
- Պահպանողական թերապիա.
- Բուժում ավանդական մեթոդներով.
Եթե ծնկահոդի մենիսկի մեծ պատռվածք կա, առանց վիրահատության բուժումը չի օգնի։ Դա անհնար է անել առանց իրավասու վիրաբույժների օգնության:
Պահպանողական բուժում
Այս տեսակի թերապիան ներառում է հետևյալը.
1. Առաջին բուժօգնության տրամադրումը, որը բաղկացած է հետևյալից.
- Լիակատար խաղաղության ապահովում.
- Օգտագործելով սառը կոմպրես:
- Ցավազրկողների օգտագործումը.
- Եթե հեղուկը կուտակվի, ստիպված կլինեք դիմել պունկցիայի:
- Գիպսե գիպս կիրառելը, չնայած որոշ բժիշկներ դա համարում են անտեղի:
2. Անկողնային հանգիստ.
3. Կիրառվում է առնվազն 2-3 շաբաթ ժամկետով:
4. Հեռացնել ծնկահոդի շրջափակումը։
5. Ֆիզիոթերապեւտիկ մեթոդների եւ թերապեւտիկ վարժությունների կիրառումը բուժման մեջ.
6. Բորբոքումն ու ցավն ազատվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգնությամբ՝ Դիկլոֆենկ, Իբուպրոֆեն, Մելոքսիկամ։
7. Chondroprotectors. «Glucosamine», «Chondratin sulfate» օգնում են արագացնել աճառային հյուսվածքի վերականգնումը:
8. Արտաքին միջոցների օգտագործումը քսուքների եւ քսուքների տեսքով կօգնի ձեզ ավելի արագ ապաքինվել վնասվածքից։ Առավել հաճախ օգտագործվում են «Ketoral», «Voltaren», «Dolgit» և այլն:
Եթե բուժումը ճիշտ է ընտրված, ապա 6-8 շաբաթ անց վերականգնումը տեղի է ունենում։
Վիրաբուժական միջամտություն
Եթե պատռվածք է առաջանում, որոշ ախտանշաններ կարող են ցուցում լինել վիրաբուժական միջամտություն:
- meniscus հյուսվածքը մանրացված է;
- meniscus-ը տեղաշարժվել կամ պատռվել է.
- արյան առկայությունը համատեղ խոռոչում;
- բուժումից ոչ մի արդյունք:
Վիրաբուժական միջամտությունը կարող է իրականացվել մի քանի մեթոդներով.
1. Եթե ծնկահոդի մենիսկի պատռվածքը ախտանշաններ է արտահայտում սուր՝ աճառային հյուսվածքի գրեթե ամբողջական քայքայման պատճառով, ապա ցուցված է մենիսկի կամ դրա մի մասի հեռացումը։ Վիրահատությունը բավականին տրավմատիկ է և կարող է ցավազրկել միայն 50-60% դեպքերում։
2. Meniscus-ի վերականգնում. Վիրաբույժները սովորաբար ձեռնարկում են նման մանիպուլյացիա, երբ վիրահատում են երիտասարդներին, այնուհետև միայն որոշակի պայմաններում.
- երկայնական բացը;
- ծայրամասային պատռվածք;
- եթե meniscus- ը պատռված է պարկուճից;
- ծայրամասային պատռվածք տեղաշարժով;
- բացակայության դեպքում
Նման միջամտության դեպքում կարևոր է հաշվի առնել խզման տեղն ու վնասվածքի տևողությունը։
3. Արթրոսկոպիկ մեթոդն ավելի քիչ տրավմատիկ է և ժամանակակից։ Այս միջամտությամբ տեղի է ունենում հարակից հյուսվածքի նվազագույն խախտում: Meniscus-ը կարելու համար օգտագործվում են հատուկ ասեղներ, կարը ամուր է։
4. Հատուկ սեղմակների օգտագործումը մենիսկի ամրացման համար: Այս մեթոդը թույլ է տալիս վիրահատությունը կատարել առանց լրացուցիչ կտրվածքների և սարքերի։ Այս մեթոդի համար օգտագործվում են երկրորդ սերնդի ֆիքսատորներ, որոնք արագորեն լուծվում են և նվազեցնում բարդությունների վտանգը։
5. Մենիսկի փոխպատվաստումն իրականացվում է այն դեպքերում, երբ այլեւս ոչինչ անել հնարավոր չէ։ Այս մեթոդն ունի նաև իր հակացուցումները.
- դեգեներատիվ փոփոխություններ;
- ծերություն;
- ընդհանուր սոմատիկ հիվանդություններ;
- ծնկի անկայունություն.
Վիրաբուժական միջամտության որ մեթոդը նախապատվություն տալ, յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում որոշում է բժիշկը:
Վերականգնում վիրահատությունից հետո
Ոչ միայն կարևոր է վիրահատությունը ճիշտ կատարելը, այլև հաջողությունը կախված կլինի վերականգնման շրջանից: Վիրահատությունից հետո կարևոր է հետևել որոշ առաջարկությունների.
- Փորձառու դաստիարակի ղեկավարությամբ կատարեք հատուկ վարժություններ, որոնք կօգնեն զարգացնել հոդը:
- Պարտադիր է խոնդրոպրոտեկտորներ և հակաբորբոքային դեղեր ընդունել։
- Ֆիզիոթերապիան և մերսումը մեծապես կօգնեն վերականգնմանը։
- Ոչ մեկը ֆիզիկական ակտիվությունառնվազն վեց ամիս, և ցանկալի է բոլոր 12 ամիսները:
Բուժման ավանդական մեթոդներ
Եթե ծնկների հոդի պատռված մենիսկի ախտանիշներն այնքան էլ սուր չեն, ժողովրդական միջոցներով բուժումը թերապիայի պահպանողական մեթոդների հետ միասին կարող է արդյունավետ օգնություն ցուցաբերել: Ահա ամենահայտնի բաղադրատոմսերի ցանկը.
- Վնասվածքից հետո առաջին ժամերին և օրերին սառույց քսեք ցավոտ տեղում։
- Համոզվեք, որ լիովին հանգստանում եք, և ոտքը պետք է տեղակայված լինի սրտի մակարդակից բարձր:
- Դուք կարող եք օգտագործել տաք կոմպրես մեղրով, այն ոչ միայն կհեռացնի բորբոքային գործընթացը, այլև կթեթևացնի ցավը։ Այն կարող եք պատրաստել այսպես՝ միացրեք նույն քանակությամբ ալկոհոլն ու մեղրը, լավ խառնեք, խոնավացրեք անձեռոցիկը և քսեք ցավոտ տեղում։ Վերևից փաթաթեք տաք շարֆ և պահեք մի քանի ժամ։
- Թարմ սոխը բլենդերի միջոցով մանրացրեք, միջուկը խառնեք 1 թեյի գդալ շաքարավազի հետ և քսեք անձեռոցիկի վրա վնասված ծնկներին։ Վերևը փաթաթեք պոլիէթիլենային թաղանթով և ամրացրեք: Թողեք այս վիճակում ամբողջ գիշեր։ Այս մանիպուլյացիան պետք է արվի ամեն օր, եթե meniscus-ը տեղաշարժված չէ, այն պետք է վերականգնվի:
- Կռատուկը կարող է նաև օգնել, եթե տրորվի և քսվի ցավոտ տեղում: Ամրացրեք վիրակապով և պահեք 3 ժամ, ապա փոխեք։
Եթե ծնկահոդում մենիսկի պատռվածքի ախտանիշները բավական լուրջ են, և բուժումը չի օգնում, ապա ստիպված կլինեք դիմել վիրահատության:
Meniscus-ի վնասման հետևանքները
Եթե մենիսկի պատռվածք է առաջանում, ապա վնասվածքը համարվում է բավականին լուրջ: Ամենից հաճախ հոդերի պաթոլոգիաները չեն անցնում առանց հետք թողնելու, նույնիսկ համապատասխան բուժման դեպքում: Եթե ախտորոշվել է ծնկի մենիսկի պատռվածք, հետևանքները կարող են լինել հետևյալը.
- Կրկնվող ընդմիջում. Դա տեղի է ունենում բավականին հաճախ նույնիսկ վիրահատությունից հետո: Այդ իսկ պատճառով, վերականգնողական շրջանից հետո դուք դեռ պետք է լավ խնամեք ձեր ծնկները, անհրաժեշտ է սահմանափակել ակտիվ սպորտային գործունեությունը.
- Հեմատոմաների ձևավորում. Նրանք կարող են մնալ վիրահատությունից հետո և ցավ պատճառել: Նման հետևանքները հրատապ վերացման կարիք ունեն։
- Բորբոքային պրոցեսի զարգացում, որը հաճախ տեղի է ունենում, եթե չփորձեք վերացնել մնացած հեմատոմաները կամ անհաջող վիրաբուժական միջամտություն կա։ Նույնիսկ եթե բուժումը հաջող է եղել, դա չի երաշխավորում ապագայում խնդիրների բացակայությունը, ուստի անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել բժշկի՝ հետազոտության համար։
- Պետք է նաև հիշել, որ վիրահատությունից հետո հոդի այտուցվածություն կլինի, բայց որոշ ժամանակ անց այս ամենը կանցնի, եթե ոչ, ապա պետք է տեղեկացնել բժշկին։
- Անհանգստությունը պահպանվում է հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո որոշ ժամանակ, սակայն այն գնալով պակասում է, քանի որ դուք դեղեր եք ընդունում: Բայց եթե այն չի թուլանում, այլ դառնում է ավելի ինտենսիվ, ապա դա կարող է ցույց տալ, որ բարդություն է զարգանում հոդի մեջ արյունահոսության կամ թարախային բորբոքային պրոցեսի տեսքով։ Նման իրավիճակներում դուք չեք կարող անել առանց բժշկի օգնության:
Ինչպե՞ս կանխել մենիսկի վնասվածքը:
Բացարձակապես յուրաքանչյուրը կարող է նման վնասվածք ստանալ, բայց ավելի լավ է կանխել մենիսկի պատռվածքը կամ նվազեցնել դրա հավանականությունը։ Ծնկների մարզումը կատարյալ է դրա համար: Բայց դա չի նշանակում կիրառություն ծանր բեռներ, բավական է կանոնավոր հեծանիվ քշել, արեք քայլարշավ, վազեք այնպես, որ մենիսկն ուժեղանա, ապա պատռվածքի հավանականությունը նվազագույն կլինի։
Մենք նայեցինք, թե ինչպես է ծնկահոդի պատռված մենիսկը դրսևորում ախտանիշներ, թերապիայի ինչ մեթոդներ են օգտագործվում, բայց ավելի լավ է կանխել նման վնասվածքները: Ավելի շատ հոգ տանեք ձեր և ձեր առողջության մասին:
Արդյո՞ք ծնկի մենիսկի բուժումը օգնում է տանը ժողովրդական միջոցներով, թե՞ ամեն դեպքում անհնար է անել առանց վիրահատության: Այս թեման կարևոր է ցանկացածի համար՝ ծնկահոդում տեղակայված ֆիբրոաճառ, որը նախատեսված է շարժման ընթացքում ծնկապարկը պաշտպանելու համար։ Ինչպես մարմնի բոլոր աճառները, մենիսկը գործում է որպես ցնցող կլանիչ, որն օգնում է շարժվել և սպորտով զբաղվել առանց վնասների:
Meniscus վնասման պատճառները
Meniscus-ը կարող է վնասվել սպորտային գործունեության ժամանակ և նույնիսկ ընկնելուց: Գեղեցիկ է սովորական երևույթ. Խնդիրը, որը կարող է առաջանալ մենիսկի հետ կապված, պատռվածքն է կամ կապտուկը: Ծնկների հոդի meniscus-ի վնասումը տեղի է ունենում միաժամանակ հանկարծակի ծանրաբեռնվածությամբ և հոդի պտտմամբ, ինչպես նաև աճառային հյուսվածքի տարիքային մաշվածությամբ: Եթե վնասը կրիտիկական չէ, մենիսկը չի պատռվում, վիրահատությունպարտադիր չէ, տնային բուժումը բավականին հարմար է:
Կարևոր! Վնասվածքի չափը կարող է որոշել միայն ներկա բժիշկը:
Ախտանիշներ
Եթե ծնկի վնասվածք է առաջանում, մենիսկի պատռվածությունը կարող է ախտորոշվել հետևյալ ախտանիշներով.
- Սուր ցավ վնասվածքից, որը ժամանակի ընթացքում թեթևանում է:
- Ծունկն ամբողջությամբ թեքելու կամ ուղղելու անկարողությունը: Պատճառը մենիսկի պատռված հատվածն է, որը խանգարում է հոդի նորմալ շարժմանը։ Նաև շարժման նման սահմանափակումները կարող են ցույց տալ, որ դրանք նույնպես կարող են պատռվել:
- Այտուց ծնկների հատվածում. Ծունկը տեսողականորեն մեծանում է, ուռչում և խանգարում ոտքի շարժմանը։
- Վնասվածքի տարածքում ենթամաշկային հեմատոմա. Առաջանում է ծնկի հատվածի մազանոթների վնասումից։
- Մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ նաև վնասվածքի վայրում:
Meniscus-ի պատռվածքն ինքնին չի անցնում, այն պահանջում է բուժում: Վնասվածքի տեղում հեմատոմա և այտուցվածություն ախտանշաններ են, որոնց համար պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Բժշկի օգնությունն անհրաժեշտ է նաև մենիսկի կծկվածության դեպքում, որը խանգարում է հոդի ազատ տեղաշարժին։
Ժողովրդական միջոցներ մենիսկի բուժման համար
Ներքին օգտագործման թուրմեր
Նման թուրմերը օգնում են մարմնին ավելի արագ պայքարել խնդրի դեմ, գործում են ներսից և օգնում, երբ մենիսկի բուժումը պահանջվում է ժողովրդական միջոցներով.
- Թիմային թուրմ ներքին օգտագործումը. Չոր եղինջը խառնեք մանուշակի խոտի և կեչու տերևների հետ։ Վրան լցնել եռման ջուր։ Թողնել մոտ կես ժամ և ընդունել օրական չորս անգամ 100 գ։
- Ծովաբողկի արմատը մանրացնել և վրան լցնել եռման ջուր։ Թողնել կես ժամ։ Վերցրեք ճաշի գդալ օրական երկու անգամ 20 օր շարունակ։
- Դափնու տերևների վրա լցնել եռացրած սառեցված ջուր (մոտ 50 գ): Դանդաղ հասցրեք եռման աստիճանի։ Խառնուրդը խմել չորս օր առաջ՝ բաժանելով հավասար մասերի։ Կրկնել ոչ ավելի, քան վեց ամիս:
- Վերցրեք ուռենու կեղև, չոր եղինջ և մանրացված մաղադանոսի արմատ։ Լցնել 150 մլ տաք ջուր, թողեք մեկ օր և ամեն օր տաք ընդունեք 70-100 մլ։
Թուրմերը մի ընդունեք ավելի մեծ քանակությամբ, քան նշված է հրահանգներում: Մեծ չափաբաժիններկարող է վնասել մարմնին.
Արտաքին օգտագործման թուրմեր
Թուրմեր արտաքին օգտագործումըջրի պես հեղուկ պետք է լինի: Համոզվեք, որ պնդեք օգտագործելուց առաջ, սա հիմնական կանոնն է.
- Սխտորի թուրմ. Մի երկու գլուխ սխտոր քերել և լցնել խնձորի քացախ 300-400 գ քանակությամբ թողնել մեկ շաբաթ մութ ու տաք տեղում, ապա 20 րոպե քսել վնասված ծնկներին։
- Յոդի թուրմ. Ալկոհոլը և յոդը հավասար մասերում վերցրեք և խառնեք։ 24 ժամ հետո թուրմը պատրաստ կլինի օգտագործելու ծնկները, բայց պրոցեդուրայից հետո մի փաթաթեք։
- Կարտոֆիլի ծաղկի թուրմ. Մաքրեք միայն հավաքված ծաղիկները, որպեսզի կանաչ չմնա։ Լցնել սպիրտ և թողնել 10 օր զով տեղում։ Թուրմը պետք է օգտագործել օրական երկու անգամ, պրոցեդուրան ավարտել ցավն անհետանալուց հետո (սակայն օգտագործել թուրմը ոչ ավելի, քան մեկ ամիս)։
Նման թուրմերը ջերմացնում են հոդը՝ նվազեցնելով ցավը։ Քսելուց առաջ թուրմը փորձարկեք մաշկի փոքր հատվածի վրա՝ ալերգիաներից խուսափելու համար։
Տնական քսուքներ
Ի տարբերություն կարծրատիպերի՝ քսուքները կարելի է պատրաստել տանը։ Նման միջոցները արդյունավետ կլինեն, եթե հետևեք պատրաստման հրահանգներին.
- Միավորել մեղրը, աղը, մանանեխի փոշիև ջուր. 100 գ մեղրի համար ավելացրեք մեկ թեյի գդալ մնացած բաղադրիչները։ Քսուքը տաքացնող և ցավազրկող է ստացվում։
- Արտադրանքը պատրաստելու համար հարկավոր է համադրել չորացրած Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, եղինջը և հավասար չափաբաժիններով վերցված մանուշակը։ Ավելացնել վազելին (ճաշի գդալ): Կիրառել քնելուց առաջ։
- Վերցրեք հավի ձու, դրեք ամանի մեջ՝ մանրացնելով կեղևը։ Լցնել քացախի էությունը, մինչև այն ամբողջությամբ ծածկի ձուն։ Թողնել 4-5 օր մութ տեղ. Ավելացնել 200 մլ բուսական յուղ, խառնել ու մի երկու օր դնել տաք տեղում։ Դրանից հետո պահել զով տեղում։
Նման քսուքները հեշտ է պատրաստել տանը՝ առանց շատ ժամանակ և ջանք ծախսելու։
Բաղնիքներ
Բացի կոմպրեսներից, կան պատռված մենիսկի դեմ պայքարի այլ մեթոդներ: Լոգանքներ:
- Սոճու վաննաներ. Նրանք օգնում են բարելավել արյան շրջանառությունը՝ այդպիսով օգնելով բուժել ցավոտ հոդի և ամրացնել այն։ 500 գ թարմ սոճու ասեղներ (700 գ չոր) լցնել 2 լիտր ջուր։ Եռացնել 30 րոպե, ապա ավելացնել ջրի մեջ։ Լոգանք ընդունեք քնելուց 20-30 րոպե առաջ, երկու օրը մեկ։
- Լոգանքներ հետ ծովի աղ. Ազատում է լարվածությունը և հանգստացնում։ Օգտագործեք ըստ փաթեթի ցուցումների՝ կախված լոգարանում ջրի քանակից։
Չոր եղեսպակի վաննաներ. Պատրաստված է սոճու բաղադրատոմսի անալոգիայով։
Ջուրը պետք է տաք լինի, բնակության ժամանակը 20 րոպեից ոչ ավել։
Մարմնամարզություն
Ծնկների թերապևտիկ վարժությունները մենիսկի և նրա գործառույթի վերականգնման ևս մեկ մասն են: Բուժման փուլում կատարվում են վարժություններ՝ հոդը ամրացնելու և բուժումը արագացնելու համար։ Նախազգուշական միջոցների և հակացուցումների համար դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Վարժություններ տանը.
- Ծնկները ծալած նստեք ցածր աթոռի վրա: Ուղղեք ձեր ձախ ոտքը և բարձրացրեք այն հնարավորինս բարձր: Կես րոպե օդում պահելուց հետո զգուշորեն իջեցրեք այն և կատարեք վարժությունը աջ ոտքով։
- Պառկեք ստամոքսի վրա, ուղղեք ձեր ոտքերը: Ձախ ուղիղ ոտքը դանդաղ բարձրացրեք և կես րոպե պահեք օդում։ Հաջորդը, դանդաղ իջեցրեք ձեր ոտքը իր տեղը և հանգստացեք: Կրկնեք ձեր աջ ոտքով: Այս վարժությունից հետո հանգստացեք ձեր ոտքերին և արեք նույնը, բայց ձեր ոտքերը կարճ ժամանակով օդում պահելով։
- Փոխել դիրքը. Պառկեք ձախ կողքի վրա, թեքեք ձախ ոտքը, աջ ոտքը ուղիղ պահեք։ Բարձրացրեք ձեր աջ ոտքը և պահեք այն օդում կես րոպե։ Կրկնեք վարժությունը երկրորդ ոտքով:
Մարզվելուց հետո ցավոտ կետերը կարող եք քսել թուրմով (օրինակ՝ սխտորով) կամ տաքացնող քսուքով։ Թույլատրվում է նաև կոմպրես։ Պրոցեդուրայից հետո ոտքերը թաքցրեք տաք տեղում և հանգստացեք։
Փաստ. Զորավարժությունները կօգնեն միայն այն դեպքում, եթե չկա մատնված meniscus: Եթե վարժություններն ու ժողովրդական միջոցները չեն օգնում, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ խորհրդատվության համար:
Բոլոր միջոցները կօգնեն բուժել meniscus-ը, եթե չկա լուրջ վնաս կամ պատռվածք: Չի կարելի օգտագործել մեծ թվովմեթոդները միաժամանակ: Բավական է վարժություններ անել, վնասված հատվածները քսուքով կամ սեղմել տաքացնել և ներսից թուրմ ընդունել։ Այսպիսով, բուժումը կլինի առավել արդյունավետ: Meniscus բուժելիս պետք է զգույշ լինել, որպեսզի չծանրաբեռնեք ձեր ծնկները:
Ծնկների հոդի մենիսկը աճառային հյուսվածքից բաղկացած գոյացություն է։ Այն ունի կիսալուսնի ձև, որը գտնվում է ստորին ոտքի և ազդրի ոսկորների միջև։ Հոդային աճառների միջև բնական երեսպատումը խաղում է ծնկների հոդի հատվածի համար ֆիզիոլոգիական ցնցող կլանիչի դեր և ունի կայունացնող ֆունկցիա: Meniscus-ը նվազեցնում է շփումը հոդային մակերևույթների միջև, սահմանափակում է ծնկի հոդի շարժման շրջանակը՝ պաշտպանելով վնասվածքներից: Քայլելիս, վազելիս կամ մարդու այլ շարժումների ժամանակ մենիսկը սկսում է փոխել ձևն ու հաստությունը՝ որպես անվտանգության բարձիկ՝ պաթելլայի աճառի և ոսկորների համար։ Ծնկների հոդում երկու մենիս կա: Մեկը գտնվում է պաթելլայի միջին մակերեսին, երկրորդը՝ կողային մակերեսին։ Արտաքին մենիսկն ավելի շարժուն է և ավելի քիչ վնասված:
Ըստ բժիշկների տրամադրած վիճակագրության սպորտային բժշկություն, պաթելլայի վնասվածքը հաճախ տեղի է ունենում մարզիկների մոտ, որոնց գործունեությունը ներառում է դահուկներ, չմուշկներ և պարողներ: Բացի պրոֆեսիոնալ մարզիկներից, պաթելլայի վնասվածքը տարածված է ծանր ֆիզիկական աշխատանքով զբաղվող մարդկանց մոտ։ Հիմնական ռիսկային խումբը աշխատանքային տարիքի տղամարդիկ են։ Patella meniscus վնասվածք մանկությունԾայրահեղ հազվադեպություն համարվող երեխայի հյուսվածքներն ավելի առաձգական են և մինչև տասնչորս տարեկանը գործնականում չեն ենթարկվում պատռումների: Այս գործոնը ազդում է բուժման վրա:
Հասուն տարիքում և ծերության շրջանում պաթելլայի մենիսկի վնասվածքը պայմանավորված է ծնկահոդի հյուսվածքների դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ խանգարումներով։ Գոնարտրոսը դառնում է զարգացման նախատրամադրող գործոն։ Բուժումը նշանակվում է՝ հաշվի առնելով առկա ուղեկցող հիվանդությունը։
Meniscus-ի պատռվածքին զուգահեռ տեղի է ունենում ծնկահոդի կապանների պատռվածք, որը կրում է հսկայական բեռ և շատ բարդ է:
Եթե ծնկների հոդի մեջ մենիսկի պատռվածք է առաջանում, ապա դա կարևոր է ապահովել շտապ օգնությունև բուժում նախահիվանդանոցային փուլ. Տուժողը պետք է ապահովի վնասված ծնկապարկի խաղաղությունը և անշարժությունը:
Սառը կիրառվում է խզման վայրում: Ընդունելի է օգտագործել սառույցի տուփ, սառը ջուր կամ սառնարանից սառեցված սնունդ: Վերևից ցուրտը պետք է ամրացնել առաձգական վիրակապերով։ Երբ meniscus- ը պատռվում է, ծնկների հոդի և ազդրի հարակից տարածքի տրավմատիկ այտուցը արագ սկսում է աճել: Դրանից խուսափելու համար ախտահարված վերջույթը պետք է տեղադրվի կրծքավանդակի մակարդակից բարձր:
Եթե meniscus-ը տեղաշարժված է, ապա փորձառու վնասվածքաբանը կարող է բարձիկ տեղադրել դրա վրա հին տեղառանց վիրահատության դիմելու. Վնասվածքը հետագայում բուժվում է՝ մի քանի շաբաթ գիպսային գիպս կիրառելով: Այնուհետև իրականացվում է վերականգնողական թերապիա և վերականգնում:
Բուժում ավանդական մեթոդներով
Ստանդարտ պահպանողական մեթոդներով բուժում իրականացնելու համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.
- Ցավը, բորբոքումն ու այտուցը թեթևացնելու համար նշանակվում են ոչ ստերոիդային կատեգորիայի ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղեր։ Հաճախ նշանակվում են Meloxicam, Ortofen, Ibuprofen, Ketorol, Nimesulide:
- Կառույցի ամբողջականությունը վերականգնելու և նորմալ գործունեությունըՕգտագործվում են աճառային հատվածներ, գլյուկոզամինի և քոնդրոիտինի վրա հիմնված դեղամիջոցներ, որոնք միասին կոչվում են քոնդրոպրոտեկտորներ։
- Տեղական բուժումը նշվում է Voltaren, Dolgit քսուքների կամ գելերի օգտագործմամբ:
- Վերականգնողական նպատակներով՝ ֆունկցիաները նորմալացնելու համար Բուրսա, թեթևացնել ցավը, կատարել Օստենիլ դեղամիջոցի ներարկումներ:
- Ենթասուր փուլում վնասված մենիսկի բուժումը ներառում է ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր: Որպեսզի ծնկահոդի կառուցվածքն ու գործառույթները լիովին վերականգնվեն, անհրաժեշտ կլինի վնասվածքը երկար ժամանակ բուժել մերսումով և պարբերաբար զբաղվել բուժական վարժություններով։
- Էլեկտրամիոստիմուլյացիայի ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրան բարելավում է ազդրի և ստորին ոտքի մկանների տոնուսը և արյան շրջանառությունը, օգնում է բուժել ցավն ու բորբոքումը: Ոտքի մազանոթներում շրջանառությունը բարելավելու համար խթանեք նյութափոխանակության գործընթացները, հանգեցնելով արագ ապաքինմանը, նշանակվում է մագնիսական թերապիա։
- Տանը բուժումն իրականացվում է իմպրովիզացված միջոցներով։ Վերցրեք մի փոքրիկ ռետինե էլաստիկ գնդիկ և դրեք այն ձեր ծնկի տակ՝ փորձելով պահել այն հնարավորինս երկար: Ընդունելի է հատակին չորս ոտքով շարժվելը։
Վիրաբուժական միջամտություններ
Մի շարք իրավիճակներ կարող են զարգանալ, երբ վնասվածքաբանը ստիպված է լինում նշանակել պաթելլայի մենիսկի վիրաբուժական բուժում։ Օրինակ՝ վնասվածք, որի ժամանակ մենիսկը սեղմվում է ծանր բութ առարկայի կողմից: Meniscus-ի պատռվածքը և տեղաշարժը ենթակա են վիրաբուժական բուժում. Եթե ծնկահոդի խոռոչում արյունահոսություն կա, ապա անհրաժեշտ կլինի վիրահատություն կատարել՝ հեղուկը հեռացնելու համար։ Վիրահատական բուժման բացարձակ ցուցում է մենիսկի ամբողջական պատռվածքը։
Վերջերս վիրաբույժներն ավելի ու ավելի են դիմում մենիսկի էնդոսկոպիկ բուժմանը: Ծնկների արթրոսկոպիայի վիրահատությունը բացահայտում է մի շարք անկասկած առավելություններ.
- Կարիք չկա արցունքը բուժել՝ մեծ կտրվածքներ անելով, որոնք վնասում են ծնկների հյուսվածքը։ Վիրահատության ավարտից հետո նվազագույն կտրվածքները հետք չեն թողնում:
- Վիրահատությունը տեւում է երկու ժամ։
- Արթրոսկոպիայի միջոցով վիրահատության ավարտից հետո հիվանդին գիպսով բուժելու կարիք չկա:
- Վերականգնումը և հետվիրահատական շրջանն ավելի արագ են ընթանում, քան սովորական վիրահատությունը, հիվանդանոցից դուրսգրումն ու աշխատունակության վերականգնումն ավելի հեշտ է։
- IN որոշ դեպքերումարթրոսկոպիան կատարվում է նույնիսկ ամբուլատոր պարամետրՎ վիրաբուժական սենյակկլինիկաներ.
Երիտասարդ տարիքում, նման էնդոսկոպիկ վիրաբուժությունթույլ է տալիս բուժել նշանակալից.
Վիրահատությունից հետո մեկ ամիս դուք պետք է խստորեն պահպանեք անկողնային հանգիստ. Հետվիրահատական շրջանում՝ երկրորդ օրը, բժիշկը հիվանդին թույլ է տալիս չափված տեղաշարժվել հիվանդասենյակում։ Քայլելիս խորհուրդ է տրվում օգտագործել հենակներ կամ ձեռնափայտ։
Այն բանից հետո, երբ մենիսկի հյուսվածքը լիովին ապաքինվի, մեկ ամիս ստիպված կլինեք օգտագործել հենակներ: Վնասված ոտքը պահպանվում է, խորհուրդ է տրվում խնայել այն՝ խուսափելով դրա վրա ոտք դնելուց։
Լրացուցիչ ամրագրման համար թույլատրվում է օգտագործել առաձգական վիրակապեր և կրել օրթեզ։ IN վերականգնողական շրջանՊահանջվում է ֆիզիոթերապևտիկ բուժում, մերսում և ֆիզիոթերապիա, որոնք ուղղված են ծնկահոդի տարածքի բնականոն գործունեության վերականգնմանը։
Եթե առկա է մենիսկի ամբողջական պատռվածք հետ դրսում, կատարվում է կարի լրիվ վիրահատություն։ Meniscus-ի արտաքին գոտին լավ հագեցած է արյունով և արագ վերականգնվում: Նման ընթացակարգի միակ ցուցումն է վիրահատությունծնկների հոդի վրա՝ թարմ, վերջերս ստացված վնասվածք։ Ենթադրվում է, որ մենիսկի պատռվածքը երկայնական է:
Վիրահատությունից հետո պահանջվում է երկար ժամանակվերականգնման համար։ Վեց ամսվա ընթացքում հիվանդը սահմանափակվում է շարժիչային գործունեություն. Ձեզ անհրաժեշտ կլինի 8 ամիս քայլել հենակներով։
Եթե հիվանդը երիտասարդ է, իսկ պաթելլան դեգեներատիվ փոփոխությունների նշաններ չի ցուցաբերում, ապա հնարավոր է իմպլանտացնել պաթելլա մենիսկը:
Ավանդական բժշկություն մենիսկի բուժման մեջ
Meniscus վնասվածքը բուժելու համար ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել մեծ զգուշությամբ: Դրանք օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, որպեսզի չվնասեք հոդը և խուսափեք բարդություններից։
Ստորև բերված են ժողովրդական միջոցներով բուժման ամենատարածված և անվտանգ մեթոդները.
- Մեղրը և մաքուր ալկոհոլը խառնեք հավասար մասերի։ Ստացված խառնուրդը պետք է մանրակրկիտ տաքացվի՝ դնելով այն ջրային բաղնիք. Տաք խառնուրդը քսեք կտորի կամ շղարշի վրա և որպես կոմպրես քսեք տուժած տարածքին: Այս մեղր-ալկոհոլային կոմպրեսը պետք է ամրացվի վերևում կպչուն ֆիլմկամ պոլիէթիլենային տոպրակ և զգուշորեն փաթաթեք տաք շարֆով կամ թաշկինակով: Ժողովրդական միջոցներով այս բուժումն իրականացվում է մեկ ամսվա ընթացքում։ Կոմպրեսները կիրառվում են առավոտյան և երեկոյան։
- Ժողովրդական միջոցներով բուժումը կարող է իրականացվել կռատուկի տերևների միջոցով: Դուք կարող եք մանրակրկիտ լվանալ կռատուկի տերեւը և փաթաթել տուժած ծնկի շուրջը: Այս փաթաթան պետք է պահվի ութ ժամ:
- Ժողովրդական միջոցների օգնությամբ կարող եք թեթևացնել ծնկի վնասվածքից առաջացած ցավը։ Դա անելու համար երկու սոխ պետք է կտրատել և խառնել հատիկավոր շաքար. Ստացված խառնուրդը կիրառվում է շղարշի կամ բամբակյա անձեռոցիկի վրա կամ կիրառվում է ցավոտ ծնկի վրա։ Կոմպրեսը ծածկեք թաղանթով, որպեսզի այն չտարածվի և լվացքը չբիծի և թողեք ծնկի վրա մինչև առավոտ։
- Կեչու տերևները խառնվում են եղինջի և մանուշակի տերևների հետ։ Խառնուրդի վրա լցնել եռման ջուր։ Թողեք մի քանի ժամ և ընդունեք բանավոր։
- Դուք կարող եք բարելավել արյան շրջանառությունը և թեթևացնել հոդացավերը՝ օգտագործելով ժողովրդական միջոցները։ Դրանում կօգնեն սոճու լոգանքները, որոնք պետք է ընդունել ամեն օր քառորդ ժամվա ընթացքում։
Ծնկների վնասվածքը կանխելու համար անհրաժեշտ է խուսափել հանկարծակի շարժումներից և ծանրություն բարձրացնելուց, հագնել հարմարավետ կոշիկներ և վերահսկել ոտքերի բեռը։
Ծնկների կառուցվածքը կազմող ոսկորի վրա գտնվող ուժեղ, հաստ աճառային բարձիկը կոչվում է մենիսկ: Դրա ուղղակի նպատակն է ապահովել ոսկրային հոդերի կառուցվածքի լավ սահում լարվածության տակ շարժվելիս:
Այլ կերպ ասած, ծնկների հոդի meniscus-ը հարվածներ կլանող մասն է, որը վերացնում է ոսկորների վնասվածքը՝ թույլ չտալով նրանց շեղվել հանգստի կամ շարժման ժամանակ:
Նման բարձիկի շնորհիվ մարդը կարող է առանց ցավի և հեշտությամբ քայլել, ցատկել, վազել, ոտքերով կատարել թեքություններ, երկարացումներ և շրջանաձև շարժումներ։ Մենիսկը ինքնին կապող բնույթի առաձգական և շարժական կիսալուսնաձեւ թիթեղ է, որը գտնվում է ծնկի ներսում։
Ծնկների համատեղ կառուցվածքը ներառում է միջին (ներքին) և արտաքին (կողային) ափսե:
Meniscus-ի պատռման պատճառները
Սովորաբար, մենիսկի պատռվածքի պատճառը կիսով չափ թեքված կամ կռացած սրունքի պտույտն է (պտույտը) երբ ոտքը ծանրաբեռնված է (չմուշկներով սահելիս կամ դահուկներով սահելիս, հոկեյ կամ ֆուտբոլ խաղալիս):
Ներքին մենիսկի վնասը տեղի է ունենում, երբ սրունքը պտտվում է դեպի դուրս, իսկ արտաքին մենիսկի վնասը տեղի է ունենում, երբ սրունքը պտտվում է դեպի ներս:
Ծնկների հատվածում մեխանիկական ցնցումները հանգեցնում են մենիսկի պատռման: Ինչ վերաբերում է խզման գոտուն, դրա խորությանը և մասշտաբին, ապա այս ամենն ուղղակիորեն կախված է հարվածի ուժից և վնասվածքի տարածքից (կողային, միջակ մասծունկ, գավաթ կամ հետին շրջանոտքերը), ինչպես նաև հարվածի ժամանակ հոդերի շարժման տեսակի վրա (հոդի պտույտ, ծալում կամ երկարացում):
Վնասվածքի տեսակը կախված է հարվածի մակերևույթից, որին հարվածել է ծունկը:
Եվ այսպես, ներհոդային մենիսկի վնասվածքի հիմնական պատճառները ներառում են.
- Բարձրությունից ընկնելը.
- Ազդեցություն բութ առարկայի հետ.
- Մշտական ուղղահայաց բեռներ.
- Կշիռների հանկարծակի բարձրացում.
- Բարձր և բարձր թռիչքներ.
- Հոդի սխալ պտույտ.
- Մկանային-կմախքային համակարգի ուղեկցող հիվանդություններ.
- Կրկնվող վնասվածքներ.
- Հետվիրահատական բարդություններ.
- Կործանարար կամ դեգեներատիվ գործընթացՎ ոսկրային ապարատ.
- Հիվանդություններ, որոնք կապված են նյութափոխանակության խանգարումների, նյարդայնացման և արյան մատակարարման հետ:
- արթրոզ, արթրիտ, հոդատապ, ուռուցքաբանական հիվանդություններ, ռևմատիզմ և շաքարային դիաբետ.
- Տարիքային փոփոխություններ.
Ուշադրություն. Ծնկների հոդի և մենիսկի կրկնվող վնասվածքները (հարվածություն, կոնտուզիա, սեղմում և բաց կամ փակ կապտուկներ) նպաստում են քրոնիկ մենիսցիտի զարգացմանը:
Առնչվող քրոնիկ հիվանդություններինչպես են ռևմատիզմը, շաքարախտը, հորմոնալ անհավասարակշռությունը և քաղցկեղը հանգեցնում են մենիսկի ոչնչացմանը և դրա ամբողջական պատռմանը: Ամբողջ թվարկված հավաքածուն պաթոլոգիական պրոցեսներհանգեցնել դեֆորմացվող արթրոզի և հաշմանդամության:
Վիճակագրական տվյալների համաձայն՝ մենիսկի պաթոլոգիայով ավելի հաճախ են տառապում մարզիկները (մասնավորապես՝ ֆուտբոլիստները) և տարեցները։ Դրանցում առաջին հերթին վնասված է ծնկի մենիսկը, որի ախտանշաններն են հոդերի անշարժությունը և ուժեղ. ցավային համախտանիշ(կարդացեք տանը մենիսկի բուժման առանձնահատկությունների մասին):
Վերականգնված և երկար տարիներ խնամքի տակ գտնվող վերջույթի կրկնվող վնասվածք բավարար վիճակ, սրվում է հարվածով և ծնկի կտրուկ շրջադարձով դեպի ներս կամ դուրս։
Այս փաստը անմիջապես հանգեցնում է մենիսկի պատռվածքի:
Բացի այս գործոններից, կա մենիսկի վնասվածքի հրահրող պատճառների ցանկ, ինչպիսիք են.
- երկարաձգման շարժումների պարտադրում;
- ավելորդ քաշըմարմիններ և հանկարծակի շարժումներ;
- ծնկների հոդի անբնական պտույտ, քայլում մատների ծայրերով;
- թույլ կապաններ (բնածին կամ ձեռքբերովի);
- վնասվածք անկումից կամ սուր առարկայի հարվածից անմիջապես մենիսկի պրոյեկցիայի տարածքում.
Միջին թիթեղների վնասվածքը տեղի է ունենում երկարացման շարժումների ժամանակ, իսկ կողային մենիսկի վնասը տեղի է ունենում ոտքի ներքին պտույտի ժամանակ:
Աճառային բարձիկների վնասումը տեղի է ունենում ցանկացած տարիքում և բաժանվում է երկու տեսակի:- Մենիսկի վնասվածքները բնորոշ են ակտիվ մարդիկ 10-45 տարեկան.
- Դեգեներատիվ փոփոխություններ- տարածված է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:
Վնասվածքային պատռվածքները համակցված վնասվածքների արդյունք են։ Տիբիայի արտաքին պտույտը հանգեցնում է միջողնային շերտի վնասմանը, իսկ ներքին պտույտը ազդում է արտաքին շերտի վրա։
Հազվադեպ է առաջանում ուղղակի վնասվածք՝ մենիսկի կապտուկ, օրինակ՝ անկման ժամանակ քայլի եզրին հարվածելիս։
Կողմնակի հարվածները ծնկի (ծնկների հոդի) վրա առաջացնում են բարձիկի տեղաշարժ և սեղմում, որը հաճախ հանդիպում է ֆուտբոլիստների մոտ: Վնասվածքի սովորական օրինակ է կրունկների վրա վայրէջք կատարել սրունքի պտույտով: Այնուամենայնիվ, մինչև 30 տարեկան մարդկանց վնասվածքները տեղի են ունենում միայն ծայրահեղ լուրջ անկման և հարվածների դեպքում:
Ասիմպտոմատիկ վնասվածքները հաճախ հայտնաբերվում են ՄՌՏ-ով միջին տարիքի կամ տարեց հիվանդների մոտ: Meniscus-ի պատռվածքը հանգեցնում է արթրոզի, բայց նաև դեգեներատիվ փոփոխությունների պատճառով առաջանում է աճառային բարձիկների կառուցվածքի ինքնաբուխ թուլացում։
Միջին և մեծ տարիքում դեգեներացիան օստեոարթրոզի, հոդատապի վաղ փուլի նշան է։ ավելորդ քաշը, թուլություն կապանային ապարատ, մկանների ատրոֆիան և կանգնած աշխատանքը մեծացնում են հիվանդության վտանգը։
Դեգեներատիվ վնասվածքները դառնում են ծերացման գործընթացի մաս, երբ կոլագենի մանրաթելերը քայքայվում են՝ նվազեցնելով կառուցվածքային աջակցությունը: Ի դեպ, ծերացման պատճառով ոչ միայն մեծանում է հիվանդության ռիսկը, այլեւ ծնկահոդի վնասվածքից հետո առաջացած բարդությունները։
Աճառի ներքին չորացումը սկսվում է 30 տարեկանից մոտ և առաջանում է տարիքի հետ։ Fibrocartilaginous կառուցվածքը դառնում է ավելի քիչ առաձգական և ճկուն,
Ահա թե ինչ տեսք ունի մենիսկի պատռվածքը
հետևաբար, խափանումը կարող է առաջանալ նվազագույն անսովոր բեռով: Օրինակ, երբ մարդը կծկվում է:
Meniscus-ի պատռվածքը կարող է վերցնել մի շարք երկրաչափական նախշեր և ցանկացած
գտնվելու վայրը. Բացառապես առաջային եղջյուրների վնասվածքները մեկուսացված և բացառիկ դեպքեր են։ Սովորաբար ախտահարվում են ծնկահոդի մենիսկի հետին եղջյուրները, իսկ հետո դեֆորմացիաները տարածվում են մարմնի և առաջի գոտիների վրա։
Եթե մենիսկի կոտրվածքն անցնում է հորիզոնական՝ միաժամանակ ազդելով վերին և ստորին հատվածների վրա, դա չի հանգեցնում հոդերի կողպման:
Ճառագայթային կամ ուղղահայաց վնասվածքները առաջացնում են մենիսկի տեղաշարժ, իսկ շարժվող բեկորները կարող են առաջացնել հոդերի քորոց և ցավ:
Meniscus-ի պատռման բոլոր պատճառները բաժանված են երկու խմբի:Թիթեղը կարող է պոկվել կցվածքի տարածքից և չափազանց շարժուն դառնալ, երբ կապանները վնասված են:
- տրավմատիկ վնասվածքներ;
- դեգեներատիվ վնաս:
Մարդիկ վնասվածքներ են ստանում անուղղակի կամ համակցված վնասվածքների պատճառով երիտասարդ.
Սադրիչ գործոններն են:
Meniscus պատռվածք
- հարկադիր երկարաձգման շարժումներ;
- ավելացել է բեռներըծնկի վրա;
- համատեղ երկարաժամկետ ստատիկ դիրքը;
- անբնական շարժումներ ոլորման, մատների վրա քայլելու, սագի քայլերի տեսքով;
- կապանների թուլություն;
- ուղղակի վնասվածք ծնկի վայր ընկնելու կամ հարվածի պատճառով:
Այս դեպքում միջանցքային մենիսկի վնասումը տեղի է ունենում երկարացման գործողությունների ժամանակ, իսկ արտաքին մենիսկի պատռվածքը՝ սրունքի ներքին պտույտի ժամանակ։
Հին հիվանդներին բնորոշ է միջնադարյան meniscus-ի քրոնիկական և դեգեներատիվ պատռվածքները:
Meniscus-ի մեխանիկական վնասվածքների տեսակները
Վնասվածքաբանության մեջ առանձնանում են մենիսկի պատռվածքների հետևյալ տեսակները.
- կցման վայրում մենիսկի պատռվածք (հնարավոր է հոդային պարկուճի կողքին գտնվող տարածքում առաջի և հետևի եղջյուրի կտրում և մենիսկի մարմնի պատռում);
- մարմնի ներքին (գտնվում է համատեղ պարկուճից հեռու) մասի, մենիսկի առաջի և հետևի եղջյուրների պատռվածքներ.
- menisci-ի ներքին և պերիկապսուլյար (գտնվում է համատեղ պարկուճի կողքին) գոտու վնասման համակցություն.
- meniscopathy (menisci-ի փոփոխություններ դեգեներացիայի կամ քրոնիկական վնասվածքի հետևանքով);
- meniscus-ի կիստոզային դեգեներացիա (սովորաբար ախտահարվում է արտաքին մենիսկը):
Կան թերի, ամբողջական, լայնակի, երկայնական («ջրելու կարող է»), ջախջախված և փեղկավոր մենիսկի պատռվածքներ: Հնարավոր է մենիսկի վնասում պատռված մասի տեղաշարժով կամ առանց դրա։
Ըստ մենիսկի վնասվածքի տեղակայման և աստիճանի՝ վնասվածքները տարբերվում են միմյանցից, ուստի վնասվածքաբանները արցունքները բաժանել են ներքին և արտաքին մենիսկի պատռվածքների որոշակի տեսակների։
Աճառային բարձիկների վնասման տեսակները.
Կծկված meniscus
Վնասվածքների վիճակագրության համաձայն՝ դրանց 40%-ը ծնկահոդի մենիսկի վնասվածքներ են, որոնց բուժումը անհապաղ օգնություն է պահանջում։ Երբ meniscus-ը կծկվում է, հոդի ֆունկցիան արգելափակվում է։ Բուժումը բաղկացած է մենիսկի փակ կրճատումից, եթե կրճատումը հնարավոր չէ, ապա խորհուրդ է տրվում արագ վիրահատություն:
Մասնակի վնաս (մենիսկի որոշ հատվածների պատռվածք)
Շտապ օգնության սենյակ դիմող հիվանդների մոտ 50%-ը տառապում է մենիսկի մասնակի պատռվածքից: Հաճախ ճեղքը վնասում է հետին եղջյուրը, ավելի քիչ՝ միջինը, և նույնիսկ ավելի հազվադեպ առաջի եղջյուր. Ճեղքերն ունեն երկայնական, թեք, լայնակի, հորիզոնական և ներքին տեսք։
Միակցիչ հյուսվածքի ափսեի ամբողջական պատռվածք
Ամբողջական պատռվածքը ներառում է ամբողջ meniscus-ի բաժանումը կցման վայրից: Առկա է նաև պատռվածք՝ «ջրման բռնակի» տեսքով, երբ պատռված մասը պահվում է ափսեի մարմնի հետևում։
Ախտանիշներ և նշաններ
Պաթոլոգիայի դեպքում, ինչպիսին է ծնկային հոդի մենիսկի տրավմատիկ պատռվածքը, արտահայտվում են ախտանիշները.
- Դաժան ցավ, որը տեղի է ունենում վնասվածքից անմիջապես հետո: Վնասը ուղեկցվում է կոնկրետ սեղմումով: Ժամանակի ընթացքում սուր ցավթուլանում և դրսևորվում է հոդերի վրա լարվածության պահերին: Հիվանդի համար դժվար է ճկման շարժումներ կատարել։
- Շարժման հետ կապված խնդիրներ. Ծնկների հոդի արտաքին մենիսկի վնասվածքով քայլելը դժվար է։ Երբ ներքին meniscus- ը պատռված է, խնդրահարույց է բարձրանալ աստիճաններով այս ախտանիշը նույնպես հաճախ հայտնաբերվում է մենիսկի անմիջական վնասվածքներով.
- Համատեղ շրջափակում. Վնասի այս նշաններն առաջանում են, երբ աճառի մի կտոր արմատապես փոխում է իր տեղը և խանգարում հոդերի նորմալ շարժմանը:
- Ուռուցք. Այս ախտանիշն ի հայտ է գալիս վնասվածքից մի քանի օր հետո և կապված է ներհոդային հեղուկի կուտակման հետ։
- Հեմարտրոզ. Արյան ներհոդային կուտակումը մենիսկի կարմիր գոտու պատռվածքի նշան է, որն ունի սեփական արյունամատակարարում։
Դեգեներատիվ վնասի ախտանիշները կապված են կոնկրետ
հիմքում ընկած հիվանդությունը, որը հանգեցնում է վնասվածքի և կարող է դրսևորվել:- տարբեր ինտենսիվության ցավ; (մենք չենք կարող խոսել ցավի մասին որպես մեկ, մեկ ախտանիշ, ավելի շուտ, ինքնին ախտանիշը ցավի տեսքով կարող է տարբեր լինել՝ կախված դրա բնույթից):
- բորբոքային գործընթաց (այս ախտանիշը ուղեկցվում է այտուցով);
- խանգարված շարժիչային ունակություններ;
- ներհոդային հեղուկի կուտակում;
- կառուցվածքի դեգեներատիվ փոփոխություններ.
Ծնկների հոդի մենիսկի հին պատռվածքով պրոցեսն ունենում է քրոնիկական ձև, որն ուղեկցվում է մեղմ ցավով։
Ցավն իրեն զգացնել է տալիս որոշակի շարժումների ժամանակ՝ անկանխատեսելի սրացումներով։ Հատկապես վտանգավոր է ծնկահոդի մենիսկի պատռվածքն այն է, որ այն կարող է առաջացնել ամբողջական շրջափակումներ.
Ախտանիշներ և նշաններ
Կան մենիսկի վնասման սուր և քրոնիկ շրջաններ: Սուր շրջանը սկսվում է մենիսկի պատռվածքից անմիջապես հետո։ Հիվանդը բողոքում է ուժեղ ցավծնկների հոդի տարածքում. Հոդում շարժումները կտրուկ սահմանափակ են։ Ստորին ոտքը ամրացված է ճկուն դիրքում: Շարժվել փորձելիս առաջանում է հոդի խցանման զգացում` հոդի արգելափակում (շրջափակում, բլոկավորում):
Կարող է լինել մենիսկի վնաս, որը չի ուղեկցվում ծնկահոդի խցանմամբ: Այս դեպքում ցավն ի սկզբանե ցրված բնույթ է կրում, իսկ հոդում այտուցի և հեմարտրոզի (արյուն) կամ արտահոսքի (հեղուկ) հայտնվելուց հետո այն դառնում է խստորեն տեղայնացված հոդային տարածության գծի երկայնքով։
Եթե խցանում չկա, ախտորոշվում է մենիսկի պատռվածք սուր շրջանէական դժվարություններ է ներկայացնում. Բացակայություն բնորոշ ախտանիշներհանգեցնում է նրան, որ հիվանդների մոտ հաճախ ախտորոշվում է ծնկի ձգում կամ կոնտուզիա:
Meniscus-ի պատռվածքի ախտորոշումը առավել տեղեկատվական է ենթասուր շրջան(վնասվածքի պահից 2-3 շաբաթ), երբ վնասվածքի ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշները դառնում են ավելի քիչ արտահայտված։ Այս փուլում վնասվածքաբանը կարող է մենիսկի պատռվածքի ախտորոշում կատարել՝ հիմնվելով հոդային տարածության տեղային ցավի և ներթափանցման, ցավի հատուկ թեստերի վրա (միջանկյալ թեստ, սեղմման ախտանիշներ, երկարաձգման ախտանիշներ (Լանդի, Բայկովա, Ռոշ) և պտտման ախտանիշներ) և ՄՌՏ։ ծնկների հոդի տվյալները. Նույնիսկ եթե մենիսկի վնասը ախտորոշված չէ, բուժման արդյունքում ցավը, այտուցը և հեղեղումը հոդում անհետանում են, սակայն դրանք հետագայում նորից հայտնվում են փոքր վնասվածքից կամ անհարմար շարժումից հետո: Եթե մենիսկի վնասման ախտանիշները նորից ի հայտ են գալիս, ապա դրանք խոսում են հիվանդության քրոնիկական շրջանի մասին, որը բնութագրվում է ցավով, շարժումների նվազմամբ և բորբոքումով։
Ծնկների մենիսկը վնասվելուց հետո տուժածը հոդում սուր ցավ է զգում։ Ոտքը դառնում է այտուցված, և եթե պատռվածքը տեղի է ունենում մի տարածքում, որի հետ արյան անոթներ, ապա զարգանում է հեմարտրոզ (ներսում արյան կուտակում)։
Փոքր պատռվածքի դեպքում ծնկի մենիսկի պատռվածքի հիմնական ախտանիշները ծնկի ներսում ցավոտ կտտոցների ձայներն են, սակայն հիվանդը կարող է ինքնուրույն շարժվել: Լուրջ վնասների դեպքում հոդը ամբողջովին խցանված է և դառնում է անշարժ:
Երբեմն պատռումներն ուղեկցվում են միայն աստիճաններով իջնելիս ցավով։
Ինչպե՞ս է մենիսկը ցավում:
Հոդի վնասումն անմիջապես արտահայտվում է որպես ցավ։ Սկզբում այն սուր է և թույլ չի տալիս մարդուն շարժվել։
Հետո ծունկը աստիճանաբար հարմարվում է վնասվածքին, ցավը թուլանում է, իսկ հետո ամբողջությամբ հեռանում։ Meniscus-ը ցավում է ինտենսիվ սթրեսի ժամանակ, որը գերազանցում է կառուցվածքի ուժը կամ ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ։
Եթե մարդն ամբողջ օրն անցկացնում է ոտքի վրա, ապա մինչև երեկո ծնկի ցավը միշտ ուժեղանում է։ Հիվանդության աստիճանը կարող է որոշվել ըստ ցավի բնույթի.
Ինչի՞ հիման վրա է ախտորոշվում ծնկի մենիսկի վնասվածքը: Ախտանիշներն այս հիվանդության հիմնական վկայությունն են։ Բայց կարիք չկա մենիսկի վնասվածքը շփոթել ծնկների հոդի այլ հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են կոտրվածքները, հոդերի դեգեներացիան, սինովիտը, բուրսիտը և արթրոզը:
IN դիֆերենցիալ ախտորոշումԳործիքային հետազոտությունները կօգնեն՝ ռենտգեն, ՄՌՏ և համակարգչային տոմոգրաֆիա։
Տրավմատիզացիայի ախտանիշները ծնկի meniscusհետևյալն է.
- Ծանր ցավային համախտանիշ՝ անտանելի ցավ ընկնելու կամ հարվածի ժամանակ, որն ուղեկցվում է պայթող կտտոցով։ Այն ունի ցրված բնույթ և հետագայում տեղայնացված է ծնկի կողային կամ միջակ հատվածում: Որոշ ժամանակ անց ցավն անհետանում կամ բթանում է, հոդերի շարժումը սահմանափակվում է, ոտնահարելը ցավալի է, իսկ ծնկը ծալելիս սուր ցավ է առաջանում։ Հանգստի ժամանակ ցավն անհետանում է։
- Շարժման դժվարություն կամ կաշկանդվածություն. շարժվելը, քայլելը և կծկվելը գրեթե անհնար է, եթե պատռվածքը մասնակի է, իսկ աստիճաններով բարձրանալը կամ իջնելը դժվար է կամ նույնիսկ անհնար (դա վերաբերում է մենիսկի ամբողջական պատռմանը):
- Կողպված ծունկ. առաջանում է, երբ meniscus-ը կծկվում է:
- Բորբոքային այտուց. այտուցը սկսվում է վնասվածքից հետո 3-րդ օրը, այն առաջանում է synovial հեղուկի կուտակման և վնասված փափուկ հյուսվածքների բորբոքման հետևանքով:
- Ծնկների հեմարթրոզի դրսևորումԱրյունը կուտակվում է հոդի ներքին տարածությունում։ Այս ախտանիշը բնորոշ է ափսեի կարմիր գոտու պատռվածքին, հենց այս գոտում է, որ մենիսկն ինտենսիվորեն մատակարարվում է արյունով.
- Ջերմաստիճանի բարձրացում. տեղի է ունենում վնասվածքից 2-3 օր հետո, ջերմաստիճանը կարող է տատանվել 38-40 աստիճանի սահմաններում:
Meniscus վնասի ախտորոշում
Ախտորոշումը հիմնված է արտաքին հետազոտության և վնասված վերջույթի գործիքային հետազոտության վրա։ Մենիսկի վնասվածքը ախտորոշելու համար կարող եք կատարել ծնկահոդի ռենտգեն (ոսկորների կոտրվածքներն ու ճաքերը բացառելու համար), ուլտրաձայնային, ՄՌՏ, համակարգչային տոմոգրաֆիաև էնդոսկոպիկ արթրոսկոպիա:
Ծնկահոդի մենիսկի պատռվածքը հաստատելու համար օգտագործվում են հատուկ թեստեր կամ մանիպուլյացիաներ, որոնք հաստատվում են ըստ հեղինակի ախտանիշներով՝ Լանդաու, Բայկով, Պերելման, ՄակՄյուրեյ, Շտեյման, Չակլին և Պոլյակով, ինչպես նաև հիմնական ախտանիշով։ - ծնկի «շրջափակում»:
Meniscus վնասվածքի ախտանիշները կախված են արցունքների տեղակայությունից::- ծնկի ծալումը ցավալիորեն սահմանափակվում է, երբ հետևի եղջյուրն ախտահարվում է.
- Ծնկների երկարացումը ցավոտ է մարմնի և առաջի եղջյուրի վնասվածքներով:
Ցավը տեղայնացված է հոդի ներսում, հատկապես ներսից;
նկատելի ցավ, երբ չափազանց ուժեղ կռում;
ազդրի առաջի մկանները թուլանում են;
Կրակոցներ մկանային լարվածության ժամանակ;
Ցավ տիբիալ կապանում՝ ծունկը ծալելիս և սրունքը դեպի դուրս շրջելիս;
Համատեղ բլոկ;
Հոդային հեղուկի կուտակում.
Արտաքին աճառի վնասը բնութագրվում է հետևյալ նշանները :Ցավ ֆիբուլյար կողային կապանի մեջ, որը տարածվում է դեպի ծնկի արտաքին հատվածը;
Մկանային թուլություն ազդրի առջևի մասում.
Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում ծնկահոդի մենիսկի վնասմանը բնորոշ ախտանշաններ՝ ոչ սպեցիֆիկ բորբոքում, շարժման խիստ սահմանափակում, տեղային ցավ, խոռոչում արյան կամ էքսուդատի առկայություն։
Այս փուլում բավականին դժվար է ճիշտ ախտորոշում կատարել, քանի որ մենիսկի վնասմանը բնորոշ նշաններ չկան։
2-3 շաբաթ անց այս դրսևորումները անհետանում են և ի հայտ են գալիս ախտանիշներ, որոնք հատուկ են մենիսկի վնասվածքին.
- Տեղական ցավեր.
- Էֆուզիայի առկայություն.
- Պարկուճի ներթափանցում.
- Բարձի ցավը համատեղ տարածության տարածքում.
- Հոդերի անշարժություն, որը կապված է կծկված մենիսկի հետ։
- Հոդը թեքելիս բնորոշ սեղմում:
- Տուժած հոդի տարածքում ջերմաստիճանի բարձրացում:
- Ատրոֆիա մկանների ազդրի եւ ստորին ոտքը - տեղի է ունենում որոշ դեպքերում:
Հիվանդության քրոնիկական ձեւը նկատվում է մենիսկի սիստեմատիկ վնասման դեպքում։ Միեւնույն ժամանակ, չկան պայծառ արտահայտված նշաններ. Երբեմն նրանք հայտնվում են.
- ցավ համատեղ տարածության տարածքում;
- synovitis;
- քառագլուխ ազդրի մկանների ատրոֆիա.
Մենիսկի վնասվածքը հաստատելու համար կարող են կատարվել տարբեր թեստեր.
- Նախ՝ սուր ցավ։ Նախ ցավն ունի ընդհանուր բնույթ, տարածվելով ամբողջ ծնկի վրա, որոշ ժամանակ անց այն տեղայնացվում է համապատասխան վնասվածքի հատվածում՝ ծնկի արտաքին կամ ներքին կողմում, կախված նրանից, թե որ մենիսկն է (արտաքին կամ ներքին) վնասված։
- Երկրորդ, շարժումների խիստ սահմանափակում. Հիվանդի համար ավելի հեշտ է պահել ոտքի երկարացումը, ինչը երբեմն հանգեցնում է ցավի ինտենսիվության նմանատիպ գործողությունուղեկցվում է ճռճռոցով կամ կտտոցով:
- Հոդերի ծավալի ավելացում. Ծնկների հոդի meniscus-ի վնասման նման ախտանիշով բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի:
- Հոդերի խցանման ախտանիշն այն է, որ դժվարությունը կռում է հոդը շարժման որոշակի տիրույթի միջոցով:
- Սուր շրջանի ավարտից հետո (2-3 շաբաթ) հիվանդը կարող է անհանգստանալ ձանձրալի ցավ ծնկի մեջ, հատկապես աստիճաններով իջնելիս, ինչպես նաև հոդի ներսում խանգարող առարկայի զգացում։
Ծնկների հոդի meniscus-ի վնասման ախտանշանները ոչ սպեցիֆիկ են և առաջանում են բազմաթիվ այլ վնասվածքների հետ, ինչպիսիք են հոդի ցաները կամ կապտուկները, և, հետևաբար, պահանջում են մանրակրկիտ հետազոտություն և հետևում բժշկի կողմից:
Վնասված մենիսկի ախտորոշում
Նախնական հետազոտության ընթացքում վիրաբույժը կամ վնասվածքաբանը կատարում է սադրիչ թեստեր՝ բացահայտելու համար բնորոշ հատկանիշներ Meniscus պատռվածք.
- ՄակՄյուրեյի թեստը ցույց է տալիս ցավի ավելացում, երբ բժիշկը սեղմում է ծալված ծնկի հոդային տարածության ներքին հատվածը և միաժամանակ ուղղում և պտտում է ոտքը դեպի դուրս՝ պահելով ոտքը:
- Apley թեստը կատարվում է ստամոքսի վրա պառկած վիճակում. բժիշկը սեղմում է ծնկի վրա թեքված ոտքի ոտքը և շրջում այն: Արտաքին պտույտով ախտորոշվում է աճառի կողային վնասվածք, իսկ ներքին ռոտացիայի դեպքում՝ միջակ։
- Բայկովի թեստ - հոդային տարածության վրա սեղմելիս և ծունկն ուղղելիս ցավն ուժեղանում է։
Աստիճաններով իջնելիս ծնկի շրջանում հայտնաբերված ցավը վկայում է Պերելմանի ախտանիշի և խնդիրների ախտորոշման անհրաժեշտության մասին։
Միայն բժիշկը կարող է ճիշտ ախտորոշել: Նախքան հետազոտություն անցկացնելը մասնագետը պետք է հարցնի բոլոր ախտանիշների մասին և կատարի ծնկահոդի և ոտքի հետազոտություն։ Այնուհետև բժիշկը կուսումնասիրի հոդի հեղուկի կուտակումը և կստուգի մկանների ատրոֆիան:
Այս տվյալների հիման վրա փորձառու վնասվածքաբանը կկարողանա ախտորոշում կատարել 95% ճշգրտությամբ։ Այնուամենայնիվ, հարյուր տոկոսանոց որոշակիություն ստանալու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություններ անցնել.
- ռադիոգրաֆիա;
- ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում.
Ցանկացածի զարգացման հետ անհանգստությունՌենտգենյան ճառագայթները պետք է կատարվեն հոդերի տարածքում - սա ամենապարզն է և մատչելի մեթոդհետազոտություն. Ավելի բարդ իրավիճակներում նշանակվում է մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա. այն հնարավորություն է տալիս, բացի հոդից, ստուգել պերիարտիկուլյար գոյացությունները։
Meniscus բուժում
Սուր շրջանում, երբ հոդը խցանված է, շրջափակումը հանվում է տեղային անզգայացման ժամանակ, եթե առկա է հեղուկ (հեմարտրոզ կամ հեղում), հոդը ծակվում է։ Այնուհետև 3 շաբաթ տևողությամբ գիպսային լոգնետը կիրառվում է ծալված ծնկահոդի վրա։ Այնուհետև հիվանդին նշանակվում է մարմնամարզություն և ֆիզիկական թերապիա:
Վիրահատությունը նշվում է, եթե հնարավոր չէ վերացնել շրջափակումը սուր շրջանում, կրկնվող շրջափակումները, ցավը և հոդի շարժումների սահմանափակումը քրոնիկական շրջանում։ Ներկայումս վիրաբուժական բուժման մեթոդ ընտրելիս նախապատվությունը տրվում է արթրոսկոպիկ միջամտություններին, որոնք կարող են նվազեցնել հոդերի վնասվածքի մակարդակը և նվազեցնել բարդությունների հավանականությունը։ Հնարավորության դեպքում նրանք փորձում են պահպանել meniscus-ը, քանի որ հեռացնելուց հետո արագանում է հոդային մակերեսների մաշվածությունը՝ հանգեցնելով օստեոարթրիտի արագ զարգացման։
Առանց բժշկական օգնությունծնկի աճառի վնասումը հնարավոր չէ խուսափել: Ինչպես բուժել meniscus. Կան թերապիայի տարբեր մեթոդներ՝ ոչ ավանդականից մինչև վիրաբուժական:
Ինչ բուժում ընտրել մենիսկի համար, դա բոլորի անձնական խնդիրն է, բայց եթե թիթեղը խիստ պատռված է կամ ամբողջովին պոկված է, չի կարելի հրաժարվել վիրահատությունից: Եթե աճառը սեղմված է, դուք պետք է դիմեք chiropractorկամ վնասվածքաբան.
Բժիշկը կկատարի վերադիրքավորում, որի շնորհիվ հիվանդը երկար ժամանակ կմոռանա իր խնդրի մասին։ Այլ դեպքերում խորհուրդ է տրվում ոչ վիրահատական մեղմ բուժում դեղորայքով:
Մասնագետները նշում են, որ եթե վնասվածքն անտեսվում է, ապա մեծ է քրոնիկական պաթոլոգիայի զարգացման հավանականությունը։ Ժամանակի ընթացքում դա հանգեցնում է աճառային հյուսվածքի քայքայման, հարակից աճառի և նույնիսկ ոսկրային հյուսվածքի դեգեներացիայի:
Meniscus-ի վնասման արդյունքում զարգանում է արթրոզ, որը հանգեցնում է հաշմանդամության։ Առանց վիրահատության ծնկահոդի պատռված մենիսկի բուժումը ցավազրկումն է, ախտահարված ոտքին առաձգական վիրակապ կիրառելը, ներքին հակաբորբոքային դեղերի ընդունումը, ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները, հոդի շրջափակումը վերացնելը և ցավազրկման համար քսուքների և քսուքների օգտագործումը:
Դեղորայքային բուժում
Թերապիան կախված է ախտանիշներից, քանի որ կան աճառի բծավոր, դեգեներատիվ, հորիզոնական և ճառագայթային վնասվածքներ: Հիմնականում դեղորայքային բուժումը ներառում է հակաբորբոքային դեղեր ընդունելը պարկուճների, հաբերի կամ քսուքների տեսքով՝ Իբուպրոֆեն, Կետորոլակ, Դիկլոֆենակ, Ինդոմետասին:
Դեղորայք ընտրելիս բժիշկները հաշվի են առնում այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցությունը և հակացուցումները: Սա հատկապես կարևոր է տարեց հիվանդների համար:
Այտուցների դեպքում օգտագործվում են կորտիկոստերոիդների ներհոդային ներարկումներ՝ Prednisolone, Dexamethasone և այլն։
Ֆիզիոթերապիա
Միացնող աճառի վնասումն ուղեկցվում է ցավով, այտուցով, մկանային սպազմ. Ֆիզիոթերապիան օգնում է արագացնել վերականգնողական գործընթացը: Գործընթացները օգնում են նվազեցնել ցավը, վերացնել մկանային ատրոֆիա, հեռացնել այտուցը, տոնայնացնել մկանները։ Ֆիզիոթերապիան վերաբերում է պասիվ վերականգնմանը, այսինքն՝ հիվանդի կողմից ջանք չի գործադրվում թերապևտիկ բուժում. Ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգերը ներառում են մի շարք տարբեր մանիպուլյացիաներ.
- մագնիսական թերապիա;
- ուլտրաձայնային ազդեցություն;
- բուժական մերսում;
- հիդրոթերապիա;
- էլեկտրամիոստիմուլյացիա;
- աերոթերապիա;
- UHF թերապիա;
- հիրուդոթերապիա և այլն:
Հիվանդը իրավունք ունի ինքնուրույն ընտրել ախտահարված ծնկահոդի բուժման մեթոդներ: Վնասվածքի դեպքում կարող եք տաք կոմպրեսներ պատրաստել, որոնք քսում են ցավոտ վերջույթին։ Պատրաստված են մեղրից և 96% ալկոհոլից՝ 1։1 հարաբերակցությամբ։ Հալված զանգվածը տարածվում է ախտահարված մակերեսի վրա, ապա ծածկում ցելոֆանով և տաք կտորով։ Կոմպրեսը պետք է ամեն օր պահել 2 ժամ։ Բուժման կուրսը մեկ ամիս է։ Ժողովրդական միջոցներով մենիսկի բուժումը ներառում է այլ ընթացակարգեր.
- Կռատուկի տերեւը կօգնի թեթեւացնել ցավը տուժած տարածքում։ Թարմ բերք ստացած բույսը գիշերը պետք է քսել կոմպրեսի տեսքով։
- Առաջինից հետո վերացրեք անհանգստությունը բժշկական օգնությունկօգնի սոխի հյութ. Անհրաժեշտ է մանր կտրատել 2 գլուխ սոխ և 2 սխտոր, խառնուրդի մեջ լցնել 6% խնձորի քացախ (500 մլ)։ Խառնուրդը պետք է թրմել մեկ շաբաթ, ապա քսել ծնկի մեջ օրը 2 անգամ։ Մերսման շարժումները պետք է տևեն առնվազն 10 րոպե։
- Ծնկահոդի տարրերի վերականգնման գործում մեծ դեր են խաղում ռետինե գնդակով մշտական վարժությունները, որը պետք է դնել ծնկի տակ և սեղմել մի քանի րոպե։
- Անկախ վնասման մեխանիզմից՝ այտուցի և ցավի տեսքը կարելի է արագ հեռացնել սոճու վաննաներով։ Պատրաստման համար ձեզ հարկավոր է 500 գ սոճու ասեղներ՝ լցված 2 լիտր ջրով։ Ապրանքը եփում է կես ժամ, ֆիլտրացված և լցնում տաք բաղնիքի մեջ։ Պրոցեդուրան կատարվում է ամեն օր 30 րոպե տևողությամբ։
- Եթե ցավն ուժեղանում է, ապա անհրաժեշտ պայմանը ոտքերդ չուղղելն ու ծալելն է։ Դրա համար խորհուրդ է տրվում վարժությունների ժամանակ ծունկը ամրացնել առաձգական վիրակապով մինչև ամբողջական ապաքինումը։
Ծնկների հոդի մենիսկի բուժումը բաժանված է պահպանողական և վիրաբուժական մեթոդների, բայց բոլորը. բուժման գործընթացըկախված է ծանրությունից. Որոշ դեպքերում վիրահատությունը սկսվում է անմիջապես, կամ հեռացվում է հոդերի շրջափակումը, անշարժացում, վարում ոչ ստերոիդային դեղերև քոնդրոպրոտեկտորներ (սա մենիսկի բուժում է առանց վիրահատության):
Եթե meniscus-ը տեղաշարժված է կամ մատնված է, ապա վնասվածքաբանը կուղղի մենիսկը և կտեղադրի գիպս 3 շաբաթ կամ մեկ ամիս: Այս ընթացքում նշանակվում է դեղորայքային թերապիա meniscus-ի բուժում, որը բաղկացած է նշանակումից.
- ցավազրկողներ (Analgin, Baralgin կամ Promedol);
- ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ, որոնք ուղղակիորեն ազդում են ընտրովի ինհիբիտորների վրա (COX1 և COX2). Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis կամ Nimesil;
- վիտամինային թերապիա՝ վիտամիններ C և B վիտամիններ;
- հակաբիոտիկ թերապիա `լինկոմիցին;
- խոնդրոպրոտեկտորներ (մենիսկի և ոսկորների էպիֆիզների վնասված աճառի վերականգնման համար)՝ քոնդրօքսիդ, քոնդրոիտին սուլֆատ և հատուկ սննդային հավելում Կոլագեն;
- իրականացնելով ֆիզիոթերապիա, ծնկի մերսում և վարժություն թերապիա:
Շտապ բուժում
Այն դեպքում, երբ պաթոլոգիան ուղեկցվում է մենիսկի ջախջախմամբ, նրա ամբողջական ճեղքերով, տեղաշարժով, առատ արյունահոսությամբ և տարանջատմամբ. խաչաձեւ կապաններ, եղջյուրները և մենիսկի մարմինը - անհապաղ հոդերի վիրահատություն է պահանջվում։
Բուժման արդյունավետ մեթոդը արթրոսկոպիան է։ Այդպիսի միջոցով վիրաբուժական տեխնոլոգիակատարվում է վերակառուցում, պլատինի մասնակի կամ ամբողջական հեռացում, մենիսկի փոխպատվաստում։
Արհեստական կամ դոնորային մենիսկը արագ է արմատանում, մերժման դեպքերը հազվադեպ են: Meniscus-ի վիրահատությունից հետո բուժումը դեղորայքային է (ռեժիմը համապատասխանում է վերը նշվածին):
Վերջույթի վերականգնումը տեղի է ունենում 4 ամսվա ընթացքում, իսկ երբեմն ֆիզիոլոգիական և բիոմեխանիկական ֆունկցիաների վերականգնումը տևում է մինչև վեց ամիս։ Վերականգնումը կախված է տարիքից, մարմնի ընդհանուր վիճակից, իմունային համակարգև հիվանդի ուղեկցող հիվանդություններից:
Բուսական բժշկություն գումարած այլընտրանքային բժշկություն
Դեղորայքային և հետվիրահատական թերապիան համալրվում է ստորին վերջույթների հոդերի բուժման ոչ ավանդական բաղադրատոմսերով։
Տեղական օգտագործման որոշ ժամանակի փորձարկված բաղադրատոմսեր.
- մեղրի թուրմ՝ 200 գ մեղր 200 մլ օղու դիմաց, թողնել մեկ շաբաթ և օգտագործել որպես կոմպրես;
- սոխի կոմպրես գիշերվա համար. մեծ սոխ (նուրբ քերած) խառնված մի գդալ մեղրի կամ շաքարի հետ;
- լեղու կոմպրես. շղարշը թրջում ենք բժշկական մաղձի մեջ և փաթաթում ծնկի շուրջը;
- ծովային ցեխի կոմպրես;
- կռատուկի կամ կաղամբի տերևների վիրակապ. տերևները փաթաթում են հոդի շուրջը և թողնում ամբողջ գիշեր:
Meniscus-ի վնասումը լուրջ պաթոլոգիա է, քանի որ menisci-ը հարվածների կլանման և ծնկների հոդերի ամրության հիմնական բաղադրիչն է: Դրանից է կախված մեր շարժումն ու լիարժեք կյանքը։
Վնասվածքի դեպքում պետք չէ դիմել ինքնաբուժության ժողովրդական միջոցներով, այլ արագ շտապ օգնություն կանչել։ Միայն վնասվածքաբանները կարող են որոշել վնասի չափը և նշանակել արդյունավետ բուժում:
Հակառակ դեպքում, մենիսկի պատռվածքներով հիվանդները կբախվեն սայլակայնպես որ մի անտեսեք օգտակար տեղեկատվություն«Ծնկների մենիսկի ախտանիշները և բուժումը»:
«Ինչպե՞ս բուժել բորբոքումն ու վնասը» հարցին պատասխանելու համար: Վիրաբույժը վարում է մանրակրկիտ ախտորոշում. Աննշան պատռվածքների դեպքում երեք շաբաթվա ընթացքում կիրառվում է սպլինգ, հիվանդը անցնում է հակաբորբոքային թերապիայի կուրս և հոդի աջակցում քոնդրոպրոտեկտորներով:
Վիրահատական բուժման ցուցումն է:Երբեմն պահանջվում է պունկցիա՝ կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար։ Հոդի ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում 6-8 շաբաթվա ընթացքում, պայմանով, որ ֆիզիկական թերապիայի վարժություններ, ավարտելով ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների դասընթացներ։
- աճառի ջախջախում;
- տեղաշարժի խզում;
- մարմնի կամ եղջյուրի անջատում;
- արյան կուտակում համատեղ խոռոչում;
- պահպանողական բուժման անարդյունավետությունը.
Ծնկների կրկնվող բլոկները վիրահատության ցուցում են:
Վնասի աստիճանը որոշում է վիրաբուժական միջամտության ընտրությունը.
Պահպանողական թերապիա
Անկախ վնասվածքի ծանրությունից՝ տուժածին պետք է ցուցաբերվի առաջին օգնություն։ Դա անելու համար հիվանդին պետք է լիարժեք հանգիստ տրամադրել, սառը կոմպրեսԵվ առաձգական վիրակապծնկների հոդի տարածքում. Այտուցը կանխելու կամ վերացնելու համար հարկավոր է ձեր ոտքը կրծքավանդակի մակարդակից մի փոքր բարձր դնել:
Ծնկների մենիսկի պատռվածքի բուժման պահպանողական մեթոդները ներառում են ոչ ստերոիդային ցավազրկողների օգտագործումը: Դրանք ներառում են ibuprofen, meloxicam, diclofenac:
Աճառային հյուսվածքը վերականգնելու համար անհրաժեշտ են խոնդոպրոտեկտորներ. դրանք օգնում են բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները վերականգնող հյուսվածքում: Այս դեղերը ներառում են քոնդրոիտին սուլֆատ և գլյուկոզամին:
Աճառի ջրապահպան հատկությունները բարձրացնելու և բորբոքումները կանխելու համար այն կարող է նշանակվել կենսաբանորեն ակտիվ հավելումկոլագեն ուլտրա.
Քսելու համար օգտագործում են տարբեր քսուքներ՝ կետորալ, ալեզան, վոլտարեն, դոլլիտ։ Եթե նկատվում են ցավեր և շարժունակության սահմանափակում, կարելի է ներարկել «Օստենիլ» դեղամիջոցը հոդի պարկուճում:
Եթե ծնկների հոդի meniscus-ի վնասի բուժումը դեղամիջոցներով չի բերում պահանջվող արդյունք, նշանակված է վիրահատություն։
Վնասվածքի բնույթը, վնասվածքի ծանրությունը, ինչպես նաև դրա գտնվելու վայրը որոշում են բուժման մարտավարությունը այն դեպքերում, երբ վնասված է ծնկահոդի meniscus-ը։
Բուժումը, որպես կանոն, սկսվում է ցավի վերացումից։ Հաջորդը, որոշվում է, թե ինչպես բուժել ծնկների հոդի մենիսկի այս վնասվածքը:
Meniscus-ի վիրաբուժական բուժման ցուցումներ
Եթե մենիսկի վնասվածքի ծավալը մեծ է (հյուսվածքի երկայնական պատռվածք կամ մասնատում), ապա պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն, որը բաղկացած է վնասի կարումից կամ մասնակի կամ ամբողջական հեռացումվնասված մենիսկ՝ կախված վնասվածքի ծանրությունից, իսկ որոշ դեպքերում՝ արհեստական իմպլանտի տեղադրում։
Meniscus-ի պահպանողական բուժում
![](https://i2.wp.com/zapitanie.ru/_images/povrezhdenie_meniska.jpg)
Փոքր բացըկամ պատռվածքը ամենավատ բանը չէ, որ կարող է պատահել ծնկահոդի մենիսկի հետ: Բուժումն այս դեպքում բաղկացած է ծնկահոդի կոշտ ամրացումից, ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների կիրառումից և դեղամիջոցների ընդունումից, որոնք բարենպաստ ազդեցություն ունեն աճառի հյուսվածքի վրա և նպաստում են վնասված մենիսկի արագ ապաքինմանը:
Եթե մենիսկը պետք է վիրահատվեր, ապա հոդի ամրացումը նույնպես անխուսափելի բաղադրիչ է հետվիրահատական շրջան. Իսկ հաջորդ փուլը հոդերի շարժունակության վերականգնումն է ֆիզիոթերապիայի, մարմնամարզության թերապիայի և հետագա վերականգնման համար անհրաժեշտ դեղամիջոցների ընդունման միջոցով։
Օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը
- Ցավազրկողներ
- Chondroprotectors
- Հակաբորբոքային
- Ադյուվանտային թերապիա- վիտամիններ և սննդային հավելումներ
Սուր շրջանում օգտագործվում են ցավազրկողներ։ Ծնկների հոդի meniscus-ի վնասման առաջատար դեղամիջոցներից են նաև խոնդրոպրոտեկտորները՝ գլյուկոզամինը, տերաֆլեքսը, քոնդրոիտին սուլֆատը:
Այս դեղամիջոցները խթանում են աճառային հյուսվածքի սինթեզը և բարելավում նյութափոխանակությունը շարակցական հյուսվածքև ներհոդային հեղուկի հատկությունները:
Ծնկների հոդի մենիսկ՝ բուժում կոլագենով
Բացի այս խմբից, արդարացված է խոնդրոպաշտպանիչ սննդային հավելումներ նշանակելը, որոնց հիմնական ներկայացուցիչը Collagen Ultra-ն է։ Այս ապրանքը պարունակում է կոլագեն՝ աճառի հիմնական կառուցվածքային նյութը, որն, ըստ էության, մենիսկն է:
Կոլագենով բուժումը ակտիվորեն նպաստում է աճառային հյուսվածքի վերականգնմանը՝ ավելացնելով դրա ջրապահպան հատկությունները և կանխելով բորբոքումները:
ՈՐՏԵՂ ԳՆԵԼ COLLAGEN ULTRA >>
Բացի այդ, որպեսզի վնասված մենիսկն ավելի արագ վերականգնվի, անհրաժեշտ է նշանակել A, C, E վիտամիններ։
Ծնկների հոդի պատռված մենիսկի բուժման տևողությունը կարող է տարբեր լինել, բայց քանի որ այս վնասվածքի վերականգնման ժամկետը բավականին երկար է, խորհուրդ է տրվում 3-4 ամիս ընդունել պահպանման դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են քոնդրոիտինը, գլյուկոզամինը կամ կոլագենը:
Կանխատեսումներ և հետևանքներ
Աճառային հյուսվածքն ունի մանրաթելային կառուցվածք գրեթե լիակատար բացակայությունանոթներ. Meniscus-ը սնուցում է ստանում իրեն ամենամոտ հյուսվածքներից և ներհոդային հեղուկից։ Հետեւաբար, վերականգնման գործընթացը կարող է բավականին երկար տեւել։
Բուժումը սովորաբար դադարեցվում է առաջին բարելավումներից հետո: Բայց հիվանդությունը կարող է անկանխատեսելիորեն վատթարանալ ավելի ցայտուն ախտանիշներով:
որոնք առաջացնում են:Ծնկների մենիսկի պատռվածքի հետևանքները աղետալի են. Առանց ադեկվատ թերապիայի, դիստրոֆիկ գործընթացները զարգանում են,
- շարժման խոնավացման խախտում;
- աճառի կործանարար փոփոխություններ;
- քրոնիկ ցավային համախտանիշ ստորին ոտքի, ազդրի, հետույքի մեջ;
- մկանային հյուսվածքի մահը.
Կոնտրակտուրայի և անկիլոզի դեպքում հոդը ամբողջությամբ կորցնում է շարժունակությունը, որը հնարավոր է վերականգնել միայն պրոթեզավորման միջոցով:
megan92 () 2 շաբաթ առաջ
Ասա ինձ, ինչպե՞ս է որևէ մեկը վերաբերվում հոդացավին: Ծնկներս ահավոր ցավում են ((Ես ցավազրկողներ եմ ընդունում, բայց հասկանում եմ, որ պայքարում եմ ոչ թե պատճառի, այլ էֆեկտի դեմ...
Դարիա () 2 շաբաթ առաջ
Ես մի քանի տարի պայքարում էի իմ ցավոտ հոդերի դեմ, մինչև որ կարդացի ինչ-որ չինացի բժշկի այս հոդվածը: Իսկ «անբուժելի» հոդերի մասին վաղուց էի մոռացել։ Նման բաներ
megan92 () 13 օր առաջ
Դարիա () 12 օր առաջ
megan92, դա այն է, ինչ ես գրել եմ իմ առաջին մեկնաբանության մեջ) Ես կկրկնօրինակեմ այն ամեն դեպքում - հղում պրոֆեսորի հոդվածին.
Սոնյա 10 օր առաջ
Սա խաբեություն չէ՞: Ինչու են նրանք վաճառում ինտերնետում:
julek26 (Տվեր) 10 օր առաջ
Սոնյա, դու ո՞ր երկրում ես ապրում... Ինտերնետով վաճառում են, որովհետև խանութներն ու դեղատները դաժան մակնշում են անում: Ընդ որում, վճարումը կատարվում է միայն ստանալուց հետո, այսինքն՝ նախ նայեցին, ստուգեցին և հետո միայն վճարեցին։ Իսկ հիմա ինտերնետում վաճառում են ամեն ինչ՝ հագուստից մինչև հեռուստացույց և կահույք։
Խմբագրի պատասխանը 10 օր առաջ
Սոնյա, բարև: Այս դեղըհոդերի բուժման համար, իրոք, չի վաճառվում դեղատների ցանցի միջոցով՝ ուռճացված գներից խուսափելու համար։ Ներկայումս կարող եք պատվիրել միայն Պաշտոնական կայք. Առողջ եղեք։
Սոնյա 10 օր առաջ
Ներողություն եմ խնդրում, սկզբում չնկատեցի առաքման ժամանակ կանխիկի մասին տեղեկությունը։ Հետո ամեն ինչ կարգին է, եթե վճարումը կատարվում է ստացման ժամանակ։ Շնորհակալություն!!
Մարգո (Ուլյանովսկ) 8 օր առաջ
Որևէ մեկը փորձե՞լ է: ավանդական մեթոդներհամատեղ բուժում? Տատիկը հաբերին չի վստահում, խեղճը ցավում է...
Անդրեյ Մեկ շաբաթ առաջ
Ինչ ժողովրդական միջոցներ էլ փորձեցի, ոչինչ չօգնեց...
Երբ ծնկի վնասվածք է տեղի ունենում, դա ծնկի հոդի meniscus-ն է, որն առավել հաճախ տուժում է: Նման վնասվածքների բուժումը հաճախ սովորական պրոցեդուրա է դառնում մարզիկների, բալերինաների և ալպինիստների համար:
Մենիսկի վնասվածքը սովորաբար առաջանում է ծնկահոդի չափից ավելի ճկման կամ երկարացման կամ մենիսկի ուղղակի վնասման հետևանքով, երբ ծունկը հարվածում է կոշտ առարկայի (օրինակ՝ ընկնելով կոշտ մակերեսի վրա):
Այս դեպքում մենիսկը կարող է վնասվել տարբեր ձևերով՝ պոկվել, պատռվել, տրորվել, չափից ավելի շարժունակություն ձեռք բերել միջմենիսկալ կապանների ձգվելու կամ պատռվելու պատճառով և այլն։ Եթե ախտորոշումը ժամանակին չէ, ապա ծնկահոդի մենիսկի վնասվածքը աստիճանաբար կարող է զարգանալ քրոնիկ գործընթաց, դրսևորվում է մենիսկի այլասերումով և դեգեներացիայով։
Ծնկների մենիսկի ո՞ր ախտանիշներն են անհանգստացնում հիվանդին:
- Նախ՝ սուր ցավ։ Սկզբում ցավը ընդհանուր բնույթ է կրում, որոշ ժամանակ անց այն տեղայնացվում է վնասվածության համապատասխան հատվածում՝ ծնկի արտաքին կամ ներսից, կախված նրանից, թե որ մենիսկը (արտաքին կամ ներքին); ) վնասված է։
- Երկրորդ, շարժումների խիստ սահմանափակում. Հիվանդի համար ավելի հեշտ է պահել ոտքի երկարացումը, ինչը հանգեցնում է ցավի ինտենսիվության ավելացմանը, երբեմն այս գործողությունը ուղեկցվում է ճռճռոցով կամ կտտոցով:
- Հոդերի ծավալի ավելացում. Ծնկների հոդի meniscus-ի վնասման նման ախտանիշով բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի:
- Հոդերի խցանման ախտանիշն այն է, որ դժվարությունը կռում է հոդը շարժման որոշակի տիրույթի միջոցով:
- Սուր շրջանի ավարտից հետո (2-3 շաբաթ) հիվանդը կարող է անհանգստանալ ձանձրալի ցավ ծնկի մեջ, հատկապես աստիճաններով իջնելիս, ինչպես նաև հոդի ներսում խանգարող առարկայի զգացում։
Ծնկների մենիսկի վնասման ախտանիշները ոչ սպեցիֆիկ են և առաջանում են բազմաթիվ այլ վնասվածքների հետ:- ինչպիսիք են ցաները կամ հոդերի կապտուկները, հետևաբար պահանջում են մանրակրկիտ հետազոտություն և հսկողություն բժշկի կողմից:
Ծնկների մենիսկի վնասվածքի բուժում
Վնասվածքի բնույթը, վնասվածքի ծանրությունը, ինչպես նաև դրա գտնվելու վայրը որոշում են բուժման մարտավարությունը այն դեպքերում, երբ վնասված է ծնկահոդի meniscus-ը։ Բուժումը, որպես կանոն, սկսվում է ցավի վերացումից։ Հաջորդը որոշվում է, թե ինչպես կարելի է բուժել ծնկահոդի մենիսկի այս վնասվածքը:
Meniscus-ի վիրաբուժական բուժման ցուցումներ
Եթե մենիսկի վնասվածքի չափը մեծ է (հյուսվածքի երկայնական պատռվածք կամ մասնատում), պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն, որը բաղկացած է վնասված մենիսկի վնասվածքի կարումից կամ մասնակի կամ ամբողջական հեռացումից՝ կախված վնասվածքի ծանրությունից և որոշ դեպքերում։ արհեստական իմպլանտի տեղադրման դեպքեր.
Meniscus-ի պահպանողական բուժում
![](https://i1.wp.com/zapitanie.ru/_images/povrezhdenie_meniska.jpg)
Փոքր պատռվածքը կամ պատռվածքը ամենավատ բանը չէ, որ կարող է պատահել ծնկահոդի մենիսկի հետ: Բուժումն այս դեպքում բաղկացած է ծնկահոդի կոշտ ամրացումից, ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների կիրառումից և դեղամիջոցների ընդունումից, որոնք բարենպաստ ազդեցություն ունեն աճառի հյուսվածքի վրա և նպաստում են վնասված մենիսկի արագ ապաքինմանը:
Եթե մենիսկը պետք է վիրահատվեր, ապա հոդերի ֆիքսացիան նույնպես հետվիրահատական շրջանի անխուսափելի բաղադրիչ է։ Իսկ հաջորդ փուլը հոդերի շարժունակության վերականգնումն է ֆիզիոթերապիայի, մարմնամարզության թերապիայի և հետագա վերականգնման համար անհրաժեշտ դեղամիջոցների ընդունման միջոցով։
Օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը
- Ցավազրկողներ
- Chondroprotectors
- Հակաբորբոքային
- Օժանդակ թերապիա - վիտամիններ և սննդային հավելումներ
Սուր շրջանում օգտագործվում են ցավազրկողներ։ Ծնկների հոդի meniscus-ի վնասման առաջատար դեղամիջոցներից են նաև խոնդրոպրոտեկտորները՝ գլյուկոզամինը, տերաֆլեքսը, քոնդրոիտին սուլֆատը: Այս դեղերը խթանում են աճառային հյուսվածքի սինթեզը, բարելավում են շարակցական հյուսվածքի նյութափոխանակությունը և ներհոդային հեղուկի հատկությունները։
![](https://i0.wp.com/zapitanie.ru/_images/k_u_blueBig.png)
Բացի այս խմբից, արդարացված է խոնդրոպաշտպանիչ սննդային հավելումների նշանակումը, որոնց հիմնական ներկայացուցիչն է. Կոլագեն Ուլտրա է. Այս ապրանքը պարունակում է կոլագեն՝ աճառի հիմնական կառուցվածքային նյութը, որն, ըստ էության, մենիսկն է: Կոլագենով բուժումը ակտիվորեն նպաստում է աճառային հյուսվածքի վերականգնմանը՝ ավելացնելով դրա ջրապահպան հատկությունները և կանխելով բորբոքումները:
Բացի այդ, որպեսզի վնասված մենիսկն ավելի արագ վերականգնվի, անհրաժեշտ է նշանակել A, C, E վիտամիններ։
Ծնկների հոդի պատռված մենիսկի բուժման տևողությունը կարող է տարբեր լինել, բայց քանի որ այս վնասվածքի վերականգնման ժամկետը բավականին երկար է, խորհուրդ է տրվում 3-4 ամիս ընդունել պահպանման դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են քոնդրոիտինը, գլյուկոզամինը կամ կոլագենը:
Գրառման նավարկություն