Ինչպիսի՞ հիվանդություն է տղամարդկանց մոտ գոնորիան: Տղամարդկանց մոտ գոնորեայի նշանները, բուժումը և կանխարգելման մեթոդները

Որոշ դեպքերում գոնոկոկային վարակը տարածվում է մարմնի տարբեր համակարգերի վրա և առաջացնում (կոկորդի բորբոքում, որն ուղեկցվում է կարմրությամբ, կոկորդի ցավով), պրոկտիտ (ուղիղ աղիքի բորբոքում, ասիմպտոմատիկ):

Գոնորեայի հավանականությունը այնպիսի բարդություններով, ինչպիսին է պրոկտիտը, ավելի բարձր է միասեռական հարաբերություններ ունեցող տղամարդկանց մոտ: Բորբոքումն այս դեպքում կարող է ուղեկցվել աննշան ցավով և ուղիղ աղիքից լորձաթաղանթային արտանետումներով։

Գոնոկոկի կրողների կեսը հիվանդության ախտանիշներ չունեն:

Գոնորեայի բուժում տղամարդկանց մոտ

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք սեռավարակ, ապա պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ և անցնեք թեստավորում, առաջին հերթին՝ միզածորանի քսուք՝ ՊՇՌ ախտորոշման համար։ Նման հետազոտության արդյունքը հայտնի է դառնում 2-3 օրվա ընթացքում։ Եթե ​​հիվանդի մարմնում հայտնաբերվում է գոնոկոկ, ապա նրան նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս, որոնք ակտիվ են այս հարուցչի դեմ: Միաժամանակյա վարակների հայտնաբերման դեպքում կարող են նշանակվել լայն սպեկտրի դեղամիջոցներ, ինչպես նաև իմունոստիմուլյատորներ:

Ցանկալի է հիվանդի սեռական զուգընկերոջը բուժել համապատասխան հակաբիոտիկով։ Դուք պետք է ցանկացած դեղամիջոց ընդունեք միայն մասնագետի կողմից ախտորոշումից հետո: Մարդու մարմինը չի զարգացնում իմունիտետը գոնոկոկի դեմ, ուստի կրկնակի վարակումը կարող է անորոշ ժամանակով առաջանալ:

Տղամարդկանց մոտ գոնորեայի տեղական թերապիան կարող է արագ վերացնել տեղական տհաճ ախտանիշները: Այսպիսով, միզածորանի մեջ ներարկումները օգնում են վերացնել ցավն ու այրումը միզելու ժամանակ, թեթևացնել առնանդամի գլխիկի լորձաթաղանթի այտուցն ու կարմրությունը: Պրոցեդուրայի համար օգտագործվում են նիտրոֆուրալ, արծաթի նիտրատի լուծույթ և կալիումի պերմանգանատ:

Տղամարդկանց մոտ գոնորխի բուժման դեղեր

Հիմա ուղղակիորեն մասին ինչպես բուժել գոնորեան տղամարդկանց մոտ. Թերապիայի հիմքում ընկած են հետևյալ հակաբիոտիկները.

• Ազիտրոմիցինը կիսասինթետիկ հակաբիոտիկների խմբից՝ ազալիդների դեղամիջոց է, որը կործանարար ազդեցություն ունի տարբեր պաթոգենների ԴՆԹ կառուցվածքի վրա՝ նպաստելով նրանց մահվանը։ Չբարդացած գոնոկոկային վարակի դեպքում բավական է դեղը մեկ անգամ ընդունել (1 - 1,5 գ):
• Macropen-ը մակրոլիդային խմբի դեղամիջոց է, որն ակտիվ է բազմաթիվ գրամ-բացասական բակտերիաների, այդ թվում՝ քլամիդիայի, տրիխոմոնասի և գոնոկոկի դեմ, և բացասաբար է ազդում պաթոգենների վերարտադրման ունակության վրա: Դեղամիջոցի կուրսային դոզան 3,6 գ-ից ոչ ավելի է, դեղը ընդունվում է օրական, օրական 400 մգ-ից ոչ ավելի:
• Parivid-ը հակաբակտերիալ նյութի՝ օֆլոքասինի վրա հիմնված դեղամիջոց է, որն արտադրվում է բանավոր ընդունման համար նախատեսված հաբերի և ներարկման լուծույթի տեսքով: Դեղամիջոցի ընթացքի դոզան 400 մգ է (100 մգ օրական 3 անգամ կամ մեկ անգամ):
• Suprax-ը հակաբակտերիալ միջոց է ցեֆալոսպորինների խմբից, որը նախատեսված է միզասեռական համակարգի ոչ բարդ վարակների, ներառյալ գոնորիայի բուժման համար: Դեղը ընդունվում է միայն 1 անգամ (400 մգ): Անարդյունավետության դեպքում կարող է նշանակվել կրկնակի դոզան կամ հակաբիոտիկը փոխարինել նմանատիպ ազդեցության այլ դեղամիջոցով:
• Մարմնի վրա հակաբիոտիկների ազդեցությունը բարելավելու համար հիվանդին նշանակվում են պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ՝ Լիդազ կամ Տրիպսին: Աղիքային դիսբիոզից խուսափելու համար բուժումը պետք է զուգակցվի նախաբիոտիկների (Lactofiltrum) ընդունման հետ։

Գոնորեայի հետևանքները տղամարդկանց մոտ

Ժամանակին հայտնաբերված և պատշաճ կերպով բուժված հիվանդությունը հատուկ վտանգ չի ներկայացնում տղամարդկանց առողջության համար: Գոնորեայի վտանգը հիմնականում ապագայում կրկին վարակվելու հնարավորության մեջ է: Սրանից կարող եք խուսափել՝ անվստահելի մարդկանց հետ սեռական հարաբերություն չունենալով։ Որպես վերջին միջոց, դուք պետք է օգտագործեք պահպանակ:

Գոնորեան վարակիչ հիվանդություն է, որը փոխանցվում է հիմնականում սեռական շփման միջոցով: Սովորաբար, վարակվելուց 3-ից 5 օր հետո հիվանդի մոտ նկատվում են ընդգծված նշաններ՝ պենիսից թարախային արտահոսք, միզուկում այրում և քոր։ Սակայն որոշ դեպքերում հնարավոր է հիվանդության թաքնված ընթացք։ Գոնորեան շատ վտանգավոր հիվանդություն է տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի համար, ուստի, երբ հայտնվում են առաջին ախտանիշները, պետք է դիմել մասնագետի։

Պաթոգեն և փոխանցման ուղիները

Տղամարդկանց մոտ գոնորեան զարգանում է օրգանիզմում Neisseria gonorrhoeae կոչվող միկրոօրգանիզմների ներթափանցման և վերարտադրության պատճառով: Այս բակտերիաները պատկանում են գրամ-բացասական դիպլոկոկներին, լոբի տեսք ունեն և հանդիպում են զույգերով։

Գոնոկոկի

Գոնոկոկի մակերևույթին կան վիլլիներ (պիլիներ), որոնք հեշտացնում են լորձաթաղանթին կցելը և բջիջների ներթափանցումը։ Նրանք կրում են հակագենային տեղեկատվություն, որը կարող է փոխվել հիվանդության զարգացման ընթացքում և բակտերիաների համար անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ:

Գոնոկոկը կարող է վերափոխվել պաշտպանիչ L-ձևի: Դրա շնորհիվ այն կարող է գոյատևել ֆագոցիտների կլանումից և անբավարար արդյունավետ հակաբիոտիկ թերապիայից:

Այնուամենայնիվ, L-ձևը չի ապահովում շրջակա միջավայրի գործոններից և հակասեպտիկներից պաշտպանություն, ուստի գոնոկոկը արագորեն մահանում է մարմնից դուրս: Սա խոսում է այն մասին, որ գոնորիան չի կարող փոխանցվել կենցաղային շփման միջոցով: Վարակման այս ուղին հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե առարկաները խիստ աղտոտված են, ինչպես նաև միայն այն դեպքում, եթե բակտերիաների դուրս գալու և առողջ մարդու հետ շփման միջև կարճ ժամանակ է անցել:

Ամենից հաճախ վարակը տեղի է ունենում հիվանդ զուգընկերոջ հետ սեռական հարաբերության ժամանակ։Ավելին, վարակված մարդը կարող է չունենալ պաթոլոգիայի ակնհայտ ախտանիշներ: Կանանց մոտ հարուցիչը գտնվում է հեշտոցային արտանետումների և միզածորանի սեկրեցիայի մեջ: Երբ քիթ-կոկորդը ազդում է գոնոկոկի վրա, օրալ սեքսը նույնպես վարակվելու վտանգ է ներկայացնում, իսկ գոնորեային պրոստատիտի դեպքում՝ անալ սեռական ակտը: Տղամարդկանց մոտ գոնորեայի հարուցիչները գտնվում են սերմնահեղուկի և շագանակագեղձի սեկրեցների մեջ:

Երբ այն մտնում է օրգանիզմ, բակտերիալ հարուցիչը կպչում է լորձաթաղանթի մակերեսին՝ չտարածվելով ներթափանցման գոտուց դուրս։ Սովորաբար ախտահարվում են շագանակագեղձը և միզուկը, որ հարուցիչը մեծ քանակությամբ հայտնաբերվում է սերմնահեղուկի մեջ և որոշ դեպքերում ներթափանցում է անոթների վերջավոր հատվածները: Եթե ​​տղամարդը միաժամանակ տառապում է տրիխոմոնիազով, ապա գոնոկոկները կարողանում են ներթափանցել տրիխոմոնաների մեջ, ինչը նրանց դարձնում է անխոցելի հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ։

Միկրոօրգանիզմներն առանձնանում են նրանով, որ կարողանում են բազմանալ լեյկոցիտների ներսում (էնդոցիտոբիոզ)։ Արդյունքում, վարակված մարդու իմունային համակարգի պաշտպանիչ ֆագոցիտային ռեակցիան անարդյունավետ է, ինչը հանգեցնում է հարուցչի տարածմանը ողջ մարմնում։ Գոնոկոկները բջիջների ներսում ի վիճակի են երկար ժամանակ գոյություն ունենալ ցածր ակտիվ ձևով, ինչի պատճառով կլինիկական պատկերը ջնջվում է։

Բակտերիալ վարակի դեպքում լորձաթաղանթները բորբոքվում են և առաջանում է թարախային արտանետում։ Միզուկի ներքին լորձաթաղանթի աստիճանական ոչնչացմամբ գոնոկոկներն արտանետվում են արյան և ավշային անոթների մեջ, ինչի արդյունքում տարածվում են հարևան հյուսվածքների վրա։ Իմունային համակարգը հիվանդության նման ընթացքին արձագանքում է հակամարմիններ արտադրելով, սակայն նույնիսկ դա թույլ չի տալիս տղամարդու օրգանիզմի հուսալի պաշտպանություն ստեղծել հիվանդության հետագա զարգացումից։ Գոնորեայի նկատմամբ իմունիտետ չի ձևավորվում, ուստի հաճախ նրանք, ովքեր ունեցել են այդ հիվանդությունը, նորից վարակվում են:

Դասակարգում

Կախված վարակման ժամանակից, առանձնանում են գոնորխի հետևյալ տեսակները.

1. 1. Թարմ (տեւում է ոչ ավելի, քան 2 ամիս):
2. 2. Քրոնիկ (տեւում է ավելի քան 2 ամիս, կամ վարակման ժամանակն ընդհանրապես հաստատված չէ): Պաթոլոգիական գործընթացի քրոնիկացումը տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ հիվանդի կողմից անտեսվում են հիվանդության առաջին նշանները, իրականացվում է անարդյունավետ բուժում կամ չեն պահպանվում ներկա բժշկի առաջարկությունները: Շուտով ախտանշանները թուլանում են, բայց վարակիչ հարուցիչը մնում է օրգանիզմում։

Հաճախ գոնորեան ունի առաջընթացի թաքնված ձև, որի դեպքում հիվանդության նշաններ չկան: Բայց տուժած տարածքի էպիթելը աստիճանաբար փոխարինվում է սպիական հյուսվածքով, ինչի արդյունքում տղամարդը հաճախ դառնում է անպտղություն։

Կախված դրսևորումների ինտենսիվությունից՝ գոնորեան բաժանվում է հետևյալ ձևերի.

1. 1. Սուր. Շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում երիտասարդ տղամարդկանց մոտ, ովքեր լավ իմունիտետ ունեն: Հիվանդության ընթացքը սուր ձևով հեշտացնում է դրա ախտորոշումը` հիմնվելով դրա արտահայտված ախտանիշների վրա: Բացի այդ, այս ձևն ավելի հեշտ է բուժվում և ունի բարենպաստ կանխատեսում։
2. 2. Ենթասուր. Այն ունի ավելի քիչ արտահայտված ախտանիշներ, սակայն նշվում են բնորոշ նշաններ՝ առատ արտահոսք միզուկից։
3. 3. Տորպիդ (դանդաղ): Այս ձևով ախտանշանները իսպառ բացակայում են, ինչի հետևանքով հիվանդության քրոնիկ փուլ անցնելու մեծ ռիսկ կա։

Տրիխոմոնիազ տղամարդկանց մոտ - ախտանիշներ և բուժման մեթոդներ

Ախտանիշներ

Երբ օրգանիզմը վարակվում է գոնոկոկով, տղամարդկանց մոտ գոնորեայի առաջին ախտանիշները երկար ժամանակ չեն ի հայտ գալիս։ Դա պայմանավորված է բավականին կարճ ինկուբացիոն շրջանով՝ 2-ից 5 օր: Սակայն լինում են դեպքեր, երբ հիվանդությունն արտահայտվում է նշված ժամանակահատվածից մի փոքր ուշ։ Դա բացատրվում է օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշներով (իմունային համակարգի վիճակ, ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն)։

Տղամարդկանց մոտ սուր գոնորեայով նկատվում են միզուղիների բորբոքման նշաններ: Այս վիճակը բնութագրվում է միզուկի քորով և այրմամբ, ինչպես նաև լորձի արտազատմամբ: Մի քանի օր անց միզուկի արտաքին բացվածքը ուռչում է ու կարմրում, առաջանում է առատ թարախային հեղուկ։ Վաղ փուլերում պաթոլոգիան ազդում է միզածորանի առաջային մակերեսի վրա, և երբ այն զարգանում է, բորբոքումը տարածվում է նրա հետևի պատին: Սա հանգեցնում է այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են ցավը միզելու ժամանակ և միզելու ցանկության ավելացում:

Ենթասուր ձևի համար նշվում են նույն ախտանիշները, բայց այս դեպքում դրանք ավելի քիչ են արտահայտված: Անպատշաճ բուժման և օրգանիզմի պաշտպանունակության զգալի նվազման դեպքում հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ: Գոնորեայի տորպիդ փուլը բնութագրվում է միզածորանից աննշան արտահոսքով և մեզի մեջ փաթիլներով: Անհետանում են այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են այտուցը, կարմրությունը, ցավը և առնանդամի գլխուղեղի ցավը, ինչը հանգեցնում է ապաքինման մասին սխալ եզրակացության։ Քրոնիկ գոնորեան լավագույնս բնութագրվում է առավոտյան միզուկից փոքր թարախային արտահոսքով:

Տղամարդկանց մոտ HPV-ի ամենավտանգավոր տեսակները՝ ախտանիշներ և բուժման մեթոդներ

Բարդություններ

Առանց բուժման, կա վարակի տարածման վտանգ էպիդիդիմիս վրա, ինչը հանգեցնում է նրանց ուռչելու և ցավոտ դառնալու: Այս դեպքում ախտորոշվում է սուր gonorrheal epididymitis: Տղամարդն ունի ջերմություն, այտուցվածություն և կարմրություն: Սուր ցավ է առաջանում բորբոքված հավելվածի կողքին: Սակայն էպիդիդիմիտը կարող է լինել ոչ միայն միակողմանի, այլեւ երկկողմանի: Հիվանդության հետագա զարգացմամբ վտանգ է սպառնում անոթների լույսի սպիների առաջացմանը: Երբեմն առաջանում է գոնորեային պրոստատիտ: Այս վիճակին բնորոշ են տհաճ սենսացիաները պերինայում և որովայնի ստորին հատվածում, որոնք ուժեղանում են էրեկցիայի հետ։ Այս հիվանդությունները հղի են էրեկտիլ դիսֆունկցիայի և անպտղության հետ:

Երկարատև միզուկի դեպքում, որը հանգեցնում է միզուկի պատերի խորը վնասմանը, միզուկի նեղացումով բարդությունների վտանգ կա: Այս վիճակը մեզի արտահոսքի դժվարություն է առաջացնում, ինչի հետևանքով միզապարկում առաջանում է գերբնակվածություն և մեզի ռեֆլյուքս հրահրում միզածորանների մեջ։ Հետևանքը միզուղիների բարձրացող վարակն է։

Արյան մեջ պաթոգեն զանգվածային ներթափանցմամբ տեղի է ունենում գոնորիայի ընդհանրացում: Սա հղի է սեպսիսով և այլ օրգաններում բորբոքային օջախների առաջացմամբ, այդ թվում՝ սրտի փականների վնասման։

Հարկ է նշել, որ գոնորեայի բարդությունները կարող են առաջանալ ոչ միայն անարդյունավետ և ժամանակին բուժումից, այլ նաև այլ գործոններից.

• վարակը սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդություններով;
• միզասեռական համակարգի ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը սուր կամ քրոնիկ ձևով (պրոստատիտ, ուրոլիտիաս, ցիստիտ, շագանակագեղձի ադենոմա);
• տեղական անձեռնմխելիության թուլացում;
• ալկոհոլիզմ;
• ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն;
• կծու սնունդ ուտելը;
• հաճախակի էրեկցիա;
• սերմնաժայթքման ընդհատում.

Բուժում

Գոնորեայի համար բուժումը հիմնված է հզոր հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործման վրա: Գոնոկոկի դեմ պայքարելու համար օգտագործվում են հակաբիոտիկների տարբեր խմբեր, և վարակի տեղայնացումը նշանակություն չունի: Դեղորայք ընտրելիս հաշվի է առնվում միայն դրա նկատմամբ հարուցչի զգայունությունը։ Այդ նպատակով իրականացվում է մանրէաբանական հետազոտություն։

Տնային պայմաններում տղամարդկանց գոնորխի բուժումը պահանջում է հետևյալ կանոնների պահպանումը.

• Թերապիայի ընթացքում սեռական ակտիվությունից հրաժարվելը.
• Երկու սեռական գործընկերները պետք է ընդունեն դեղամիջոցները:
• Պետք է բացառել մարմնի վրա ֆիզիկական սթրեսի ավելացումը:
• Դուք չեք կարող սառչել:
• Պետք է ազատվել վատ սովորություններից։

Թմրամիջոցներ

Հակաբիոտիկների ամենատարածված խումբը պենիցիլիններն են: Շատ դեպքերում վեներոլոգները իրենց հիվանդներին դեղեր են նշանակում իրենց թվից: Բայց կան նաև ավելի արդյունավետ նոր սերնդի դեղամիջոցներ.

• ցեֆալոսպորիններ;
• սուլֆոնամիդներ;
• մակրոլիդներ;
• ամինոցիկլոտոլներ;
• ցիպրոֆլոքսասիններ.

Չբարդացած գոնորեայի դեպքում օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ցիպրոֆլոքասինը, Նորֆլոքսասինը, Լոմեֆլոքասինը, Օֆլոքասինը, Ցեֆտրիաքսոնը, Ազիտրոմիցինը, Պեֆլոքասինը: Դրանք ներարկվում են ներերակային կամ ընդունվում բանավոր 3-7 օր: Բարդ ձևերի համար օգտագործվում են նույն դեղամիջոցները: Սակայն այս դեպքում թերապիայի տեւողությունը ավելանում է մինչեւ երկու անգամ։

Գոնորեայի սուր փուլը դադարեցնելուց հետո նրանք դիմում են միզածորանի լվացման հակասեպտիկներով (Քլորհեքսիդին, արծաթի նիտրատ, Կոլարգոլ, կալիումի պերմանգանատ): Մարմնի պաշտպանությունը բարելավելու համար օգտագործվում են իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ: Նույն նպատակով նշանակվում են ֆիզիոթերապիայի դասընթացներ (ուլտրաձայնային, ֆոնոֆորեզ, էլեկտրոֆորեզ):

Քանի որ հակաբիոտիկ թերապիան ճնշում է աղիքային նորմալ միկրոֆլորան, ֆերմենտները օգտագործվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի գործունեությունը վերականգնելու համար (Ավելիզին, Քիմոտրիպսին, Տրիպսին, Ռիբոնուկլեազ, Լիդազ, Ստրեպտոքինազ):

Ժողովրդական միջոցներ

Ավանդական բժշկության մեթոդները կիրառվում են միայն որպես լրացուցիչ մեթոդներ։ Կտրականապես խորհուրդ չի տրվում լիովին ապավինել դրանց, քանի որ գոնորեայի անբավարար արդյունավետ թերապիան վտանգավոր է բարդությունների զարգացման համար:

Ներկա բժշկի թույլտվությամբ դուք կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցները հետևյալ բաղադրատոմսերի համաձայն.

1. 1. Ժենշենի թուրմ. Այս ապրանքը վաճառվում է դեղատներում։ Առավոտյան սննդի հետ ընդունեք մինչև 4 կաթիլ։
2. 2. Խոտաբույսերի հավաքածուից թուրմ: Վերցրեք 1 ճաշի գդալ քաղցրահամ արմատ, եգիպտացորենի մետաքս, մանրացված կեչու տերևներ և աղացած արջուկ։ Բույսի բաղադրիչները խառնվում են իրար, իսկ հավաքածուի կեսից պատրաստում են թուրմ։ 2 ճաշի գդալ հումքը լցնում են 250 մլ եռման ջրի մեջ, որից հետո բաղադրությունը 15 րոպե եռացնում են մարմանդ կրակի վրա։ Այնուհետև ջրի մակարդակը հասցվում է սկզբնական մակարդակի։ Վերցրեք ամբողջ թուրմը մեկ օրվա ընթացքում՝ բաժանված մի քանի չափաբաժինների։ Բուժման կուրսը 1 շաբաթ է։

Գոնորեան սեռական ճանապարհով փոխանցվող վտանգավոր հիվանդություն է: Այն բնութագրվում է միզասեռական համակարգի լորձաթաղանթի վնասմամբ այնպիսի պաթոգենով, ինչպիսին է գոնոկոկը: Տղամարդու համար այս խնդիրը հղի է էպիդիդիմիտով, պրոստատիտով, իսկ առանձնապես բարդ դեպքերում՝ անպտղությամբ։

1. Անպաշտպան սեռական հարաբերություն վարակված անձի հետ. Մինչև 50%-ը վարակվում է մեկանգամյա անպաշտպան սեքսի արդյունքում։
2. Ոչ սովորական սեռական շփումների արդյունքում հարուցիչը կարող է վարակել ուղիղ աղիքը, օրոֆարնքսը և կոնյուկտիվը:
3. Աղտոտված սեռական խաղալիքներ օգտագործելիս:

Տղամարդկանց մոտ ինկուբացիայի (թաքնված շրջանի) տևողությունը մինչև հինգ օր է։ Կլինիկական դրսեւորումները կարող են ի հայտ գալ վարակվելու պահից երեք օր հետո։

Հիվանդության ընթացքը տեղի է ունենում սուր, ենթասուր կամ քրոնիկական ձևերով։ Հիվանդության սուր ընթացքը տեւում է միջինը մոտ երկու ամիս։ Հատկանշական է, որ դրա տևողությունը տատանվում է՝ կախված օրգանիզմի իմունային համակարգի անհատական ​​հատկանիշներից։

Նշում. ախտանշանները կարող են բացակայել - դա տեղի է ունենում տորպիդ ձևով: Վիճակագրության համաձայն՝ դա նկատվում է ամեն 10-րդ վարակված տղամարդու մոտ։ Այս դեպքում հիվանդը դառնում է հատկապես վտանգավոր որպես վարակ տարածող։

Հիվանդության սուր փուլի բնութագրերը.

1. Ընդամենը մի քանի օր հետո տղամարդը կարող է նկատել միզածորանի անհանգստություն, մասնավորապես՝ քոր:
2. Միզելու ժամանակ առաջանում է քոր, ուժեղ ցավ և այրվածք։
3. Առաջանում է միզածորանի բացվածքի այտուցվածություն և հիպերմինիա։
4. Արտահոսքը ստանում է դեղնավուն կամ կանաչավուն երանգ։

Երկար ընթացքով հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ.

1. Վարակը տարածվում է միզածորանի հետևի հատվածում, ինչի հետևանքով մեծանում է միզելու ցանկությունը, որն ուղեկցվում է ցավով։
2. Տուժում են շագանակագեղձը և ամորձիները, և զարգանում է գոնոկոկային պրոստատիտ:
3. Առկա է երկարատև էրեկցիա, իսկ որոշ դեպքերում՝ դեֆեկացիայի դժվարություններ, որոնք ուղեկցվում են ցավով և այրմամբ։
4. Նկատվում է սեռական օրգանների և աճուկային ավշահանգույցների այտուցվածություն։
5. Սեռական հարաբերության ժամանակ առաջանում է ցավ, այրվածք և արյան հետ խառնված արտահոսք։
6. Առաջանում է ջերմություն, դող, բարձր ջերմություն և ուժեղ գլխացավ։

Նշում. Հիվանդության երկարատև քրոնիկ ընթացքը կարող է առաջացնել բազմաթիվ լուրջ բարդություններ՝ վեզիկուլիտ, balanoposthitis, epididymitis: Եթե ​​վարակը թափանցում է ներքին օրգաններ, կարող է առաջանալ միոկարդիտ, մենինգիտ և նույնիսկ հեպատիտ:

Գոնորեայի բուժում

Հիվանդության բուժման սկզբունքները ներառում են հզոր հակաբակտերիալ թերապիա: Գոնոկոկի դեմ պայքարի արդյունավետությունը երաշխավորված է միայն հակաբիոտիկների խմբերով։ Այս դեպքում վարակի գտնվելու վայրը նշանակություն չունի:

Նշում. Նախքան բուժումը սկսելը, կարևոր է պարզել, թե որ դեղամիջոցների նկատմամբ է առավել զգայուն գոնոկոկային միկրոօրգանիզմը: Դա արվում է մանրէաբանական հետազոտության ժամանակ։

Պենիցիլիններ– հայտնի հակաբիոտիկ, որն օգտագործվում է էոտրոպային թերապիայի մեջ: Վեներաբանների լայն շրջանակն օգտագործում է այդ դեղերը: Այնուամենայնիվ, վերջին հետազոտությունների շնորհիվ պենիցիլինները փոխարինվել են դեղերի ավելի արդյունավետ խմբի կողմից.

1. Սուլֆոնամիդներ.
2. Ցեֆալոսպորիններ.
3. Մակրոլիդներ.
4. Ciprofloxacins.
5. Ամինոցիկլոտոլներ.

Նշում. Հիվանդների 6%-ի համար ստանդարտ թերապիան անարդյունավետ է պաթոգեն շտամների բազմադեղորայքային դիմադրության պատճառով: Հատկանշական է նաև, որ գոնոկոկը հազվադեպ է միայնակ «ճանապարհորդում»՝ մոտավորապես 50% դեպքերում այն ​​ուղեկցվում է քլամիդիայով։

Գոնորեայի բուժման համար հակաբիոտիկների առաջարկվող ցանկը

Գոնորեայի ձևերը	Թմրամիջոցներ	Բուժման ժամանակահատվածը	Ընդունման տեւողությունը
Գոնորեայի ոչ բարդ ընթացքը	Նորֆլոքսացին, Ciprofloxacin, Օֆլոքասին, Լոմեֆլոքասին, Ցեֆտրիաքսոն, Պեֆլոքասին, Ազիտրոմիցին	Ներերակային կամ բանավոր	3-5-7 օր
Գոնորեայի բարդ ձև	Ciprofloxacin, Օֆլոքասին, Լոմեֆլոքասին, Պեֆլոքասին, Ազիտրոմիցին	Ներերակային կամ բանավոր	7-10-14 օր
Ուրոսեպսիս	Ciprofloxacin, Օֆլոքասին, Ազիտրոմիցին	Ներերակային կամ բանավոր	10-14 օր

Ցիպրինոլ

Ակտիվ բաղադրիչը ցիպրոֆլոքսացինն է: Ունի ուժեղ հակաբակտերիալ ազդեցություն։ Օգտագործվում է գոնորեայի և հարակից հիվանդությունների համալիր բուժման մեջ։ Դոզայի կարգավորումը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Հիվանդության սուր դեպքերում նշանակվում է 250 մգ մեկ անգամ կամ 125 մգ՝ առավոտյան և երեկոյան։

Հակացուցումներ	Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները
Գերզգայունություն ֆտորկինոլոնների նկատմամբ	Հազվադեպ էոզինոֆիլիա, լեյկոցիտոզ, ոսկրածուծի ճնշում
Թիզադինի հետ միաժամանակ օգտագործումը արգելվում է:	Գլխապտույտ, գլխացավ, դեպրեսիա, ցնցումներ, ցնցումներ
	Ճաշակի փոփոխություններ, տեսողության խնդիրներ, լսողության ժամանակավոր կորուստ, փեթակ
	Հազվադեպ են լինում շնչառական համակարգի, աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ, երիկամային անբավարարություն

Հանրաճանաչ անալոգներ.

• Ciprobay;
• Ցիպրոլետ;
• Ցիֆրան;
• Էկոտսիֆոլ.

Զոֆլոքս

Օֆլոքասին խմբի դեղամիջոց, այն ունի մանրէասպան ազդեցություն գրամ-բացասական բակտերիաների վրա և ունակ է պայքարել գրամ դրականների դեմ: Դրա գործողությունը վնասակար միկրոօրգանիզմների ԴՆԹ գիրազայի արգելափակումն է: Համապատասխան է չբարդացած գոնորեայի բուժման համար: Դեղաչափը օրական մինչև 800 մգ է մի քանի չափաբաժիններով:

Հակացուցումներ	Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները
Ալերգիկ ռեակցիա ֆտորկինոլոնի ածանցյալների նկատմամբ	Ուրիքարիա, քոր, erythema
TBI, ինսուլտ, ուղեղի հիվանդություններից հետո	Նեֆրիտ, երիկամային անբավարարություն
Էպիլեպսիա	Գլխապտույտ, դեպրեսիա, անքնություն, ցնցումներ, ցնցումներ, հալյուցինացիաներ
Չփոխհատուցված հիպոգլիկեմիա	Շնչառական համակարգի խանգարումներ, երիկամների ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում, աղիքային խնդիրներ
	Առիթմիա, զարկերակային հիպոթենզիա, շաքարային դիաբետ, անաֆիլակտիկ շոկ

Հանրաճանաչ անալոգներ.

• Տարվիդ;
• Զանոցին.

Ազարան

Երրորդ սերնդի ցեֆալոսպորինների խմբի դեղամիջոց, այն արգելակում է վնասակար միկրոօրգանիզմի պատի սինթեզը: Օգտագործվում է չբարդացած գոնորեայի դեպքում ներմկանային 250 մլ ծավալով մեկ անգամ։

Հանրաճանաչ անալոգներ.

• Ռոցեֆին;
• Longacef;
• Ցեֆսոն.

Կիրին

Ակտիվ բաղադրիչը սպեկտինոմիցինն է՝ եռիցիկլիկ հակաբիոտիկ՝ ամինոցիկլոտոլների կատեգորիայից։ Ազդում է գոնոկոկային շտամների վրա, ակտիվ է որոշ գրամ-բացասական շտամների դեմ։ Ոչ ակտիվ է քլամիդիայի դեմ: Օգտագործվում է բարդ և չբարդացած գոնորեայի բուժման համար: Ծանր դեպքերում դեղաչափը հասնում է մինչև 10 մլ-ի։

Հանրաճանաչ անալոգներ.

• Տրոբիցին.

Սուպրաքս

Հիմնական ակտիվ դեղամիջոցը ցեֆիքսիմն է: Չբարդացած գոնորեայի դեպքում մեծահասակների համար դեղաչափը 400 մգ է մեկ անգամ: Բարդ ձևի դեպքում բուժման կուրսը երկարացվում է մինչև դեղամիջոցի ընդունման 7-14 օր։

Հանրաճանաչ անալոգներ.

• Ցեմիդեքսոր;
• Ixim Lupine;
• Ceforal Solutab;
• Cefspan;
• Պանցեֆ.

Ազիցիդ

Ակտիվ բաղադրիչը ազիտրոմիցինն է՝ մակրոլիդային հակաբիոտիկների խումբ։ Արդյունավետ է ինչպես գոնորեայի, այնպես էլ քլամիդիայի դեպքում: Դոզան կախված է հիվանդության ծանրությունից։

Հանրաճանաչ անալոգներ.

• Ազիմիցին;
• Ազիտրոքս;
• Zimaks;
• Սումամեդ;
• Էկոմեդ.

Տղամարդկանց մոտ սուր գոնորեայի բուժում

Կարևոր է համապարփակ պայքար ուղղել հարուցչի դեմ։ Տղամարդկանց մոտ չբարդացած գոնորեայի դեպքում ստանդարտ դոզան 250 մգ է: Ցեֆտրիաքսոն(i.m. կամ i.v.) հետ համատեղ Ազիտրոմիցին, 1 գ բանավոր մեկ անգամ կամ նմանատիպ պատրաստուկներ։ Եթե ​​հիվանդը ունի ալերգիկ ռեակցիա ցեֆալոսպորինների նկատմամբ, ապա ազիտրոմիցինի դոզան մեկ անգամ ավելացվում է մինչև 2 գ: Ախտանիշները սովորաբար անհետանում են 3-4 օրվա ընթացքում։ Այս սխեման տեղին է նաև գոնոկոկային ֆարինգիտի, պրոկտիտի և կոնյուկտիվայի դեպքում:

Բարդ գոնորեայի թերապիա

Նման թերապիան միշտ կախված է բարդության տեսակից։ Ամենահայտնի դեղերը մնում են ՑեֆտրիաքսոնԵվ Ազիտրոմիցին. Բայց տղամարդկանց մոտ բուժման կուրսը մեկ շաբաթից երկարացվում է երկուսի։ Հատկապես ծանր դեպքերում, օրինակ, սրտի վարակիչ վնասվածքով, ընթացքը ավելանում է մինչև մեկ ամիս: Փոփոխվում է նաև դեղաչափը՝ 6-12 ժամը մեկ նշանակվում են մինչև 2 գ չափաբաժիններ։ Դոզան կախված է հիվանդի վիճակի ծանրությունից: Բուժումն իրականացվում է բժշկի խիստ հսկողության ներքո։ Հիվանդության բարդ ձևերը շատ վտանգավոր են և կարող են հանգեցնել մահվան:

Պայքար քրոնիկ ձևի դեմ

Այս դեպքում կարևոր է ոչ միայն իրավասու հակաբիոտիկ բուժում կազմակերպելը։ Վերականգնման փուլերը շատ ավելի բարդ և լայն են.

1. Միզուկը լվանում են։
2. Տրվում են իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ:
3. Նշանակվում են ֆիզիոթերապիայի դասընթացներ՝ էլեկտրոֆորեզ, ֆոնոֆորեզ, ուլտրաձայնային;

Ընդունված ֆերմենտներ.

1. Տրիպսին.
2. Քիմոտրիպսին.
3. Ավելիզին.
4. Streptokinase.
5. Լիդազա.
6. Ռիբոնուկլեազ.

Բիոգեն խթանիչները ներգրավված են:

Այս ընթացակարգերը օգտագործում են.

1. Քլորիխիդին.
2. Collargol.
3. Պրոտարգոլ.
4. Արծաթի նիտրատ.
5. Կալիումի պերմանգանատ.

Նշում. ներարկումներ, թե հաբեր. – Վարակիչ հարուցչի դեմ պայքարելիս ներարկումներն ավելի արդյունավետ կլինեն, քանի որ այս ձևով դեղամիջոցն ավելի լավ է թափանցում հյուսվածք։

Բուժման ընթացքում կարևոր են հետևյալ կետերը.

1. Պետք է պահպանել լիարժեք սեռական հանգիստ։
2. Երկու սեռական գործընկերները պետք է թերապիա անցնեն։
3. Բացառվում է ուժեղ ֆիզիկական սթրեսը մարմնի վրա:
4. Ցանկալի է խուսափել հեծանիվ վարելուց։
5. Խուսափեք ցրտից.
6. Մի որոշ ժամանակ հրաժարվեք վատ սովորություններից։

Տեսանյութ - Գոնորեայի ախտանիշները և բուժումը

Բուժե՞լ գոնորեան մեկ ներարկումո՞վ:

Ցավոք սրտի, դեղեր արտադրողների և հրաշք բժիշկների նման հավաստիացումները բացահայտ սուտ են: Պաշտոնական պրակտիկայում նման ժամանակակից ստանդարտ դեռևս չի ընդունվել: Բժշկական բուժումը ներառում է հակաբիոտիկների համալիրի օգտագործումը: Բացի այդ, հնացած դեղերի մեծ մասը, որոնք մինչ օրս ակտիվորեն նշանակվում են հիվանդների լայն շրջանակի, համարվում են անարդյունավետ:

Բուժում ավանդական մեթոդներով

Ժենշենի թուրմ - ժողովրդական միջոց գոնորիայի դեմ պայքարելու համար

Կարևոր է ժողովրդական միջոցների օգտագործումը բուժականների հետ համատեղ։

1. Ժենշենի հիման վրա հայտնի բուսական թուրմ, որը կարելի է գնել ցանկացած դեղատնից: Առավոտյան սննդի հետ ընդունել մինչև 4 կաթիլ։
2. Լավ բաղադրատոմս ուժեղ բուսական խառնուրդի համար - 1 tbsp. լ. եգիպտացորենի մետաքս, լորձաթաղանթի արմատ, աղացած արջուկ և կեչու մանրացված տերևներ։ Խոտաբույսերը խառնվում են եփուկը պատրաստելու համար, վերցնել 2 ճ.գ. լ. Պատրաստել խառնուրդը և լցնել 250 մլ եռման ջուր։ Ինֆուզիոն եռացրեք 15 րոպե։ զույգի համար. Երբ արգանակը գոլորշիանա, ջուրը ավելացրեք սկզբնական ծավալին։ Խմեք օրվա ընթացքում ամբողջ շաբաթվա ընթացքում։
3. Եփեք աղացած գիհու պտուղները, կեչու մանրացված տերևները և դանդելիոնի արմատները: 3 ճ/գ բավական է։ լ. խառնուրդ 1 բաժակ եռման ջրի համար: Թուրմը 30 րոպե թրմեք և խմեք 1 ճ.գ. Ուտելուց 15 րոպե առաջ, օրը 3 անգամ։
4. Իմունիտետը պահպանելու համար կօգնի Schisandra chinensis-ի թուրմը՝ կես թեյի գդալ: մեկ բաժակով: Լավագույն ազդեցությունը կտա բնական թարմ մեղրը։
5. Համակցությամբ պետք է ընդունել միզամուղ միջոցների թուրմ՝ օրինակ՝ մաղադանոս՝ 2 ճ.գ. լ. մեկ բաժակով - և հարթ ճողվածք - 1 թեյի գդալ: մեկ բաժակով: Երկու թուրմերն էլ խմում են փոքր չափաբաժիններով՝ 2 ճ.գ. լ. Օրական 3 անգամ։

Տեսանյութ - Ինչպես բուժել գոնորեան ավանդական մեթոդներով

Գոնորեայի կանխարգելում

1. Պաշտպանված սեքսի պահպանում.
2. Անձնական հիգիենայի չափանիշների խստիվ պահպանում` զուգարան այցելելուց հետո ձեռքերի կանոնավոր լվացում:
3. Օգտագործելով անձնական սեքս խաղալիքներ.

Նշում. անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո տղամարդը պետք է անհապաղ միզել, լվանալ առնանդամը օճառով և առատորեն քսել Միրամիստին. Այս պրոցեդուրան կնվազեցնի վարակվելու վտանգը ոչ միայն գոնորեայով, այլ նաև տրիխոմոնիազով և նույնիսկ սիֆիլիսով: Կանխարգելման համար դուք կարող եք ընդունել հակաբիոտիկի մեկ չափաբաժին:

Եզրակացություն

Հակաբիոտիկների նկատմամբ դիմադրողականության ձեռքբերման շնորհիվ գոնորեան դառնում է հիվանդություն, որը շատ դժվար է բուժվում։ Մարդու մարմինը չի զարգացնում իմունիտետը հարուցչի նկատմամբ, ուստի ոչ ոք անձեռնմխելի չէ կրկնակի վարակվելուց: Այս դեպքում բուժման հին սխեման անարդյունավետ կլինի: Մարմնի նկատմամբ նոր հակաբակտերիալ թերապիան կլինի ավելի կոշտ և ագրեսիվ, քան նախորդը։ Լավագույն ելքն ու կանխարգելիչ միջոցը վստահելի սեռական զուգընկեր ունենալն ու միմյանց հավատարիմ լինելն է։

Նշում. հիշեք, որ ինքնաբուժումը վտանգավոր է ձեր առողջության համար. Առցանց խորհրդատվությունը չի կարող փոխարինել բժշկի ժամանակին անձնական այցին:

Կամ անձնական իրերի միջոցով, ինչպես նաև հիվանդ մորից երեխային: Հարուցիչները բակտերիաներ են, ինչպիսիք են գոնոկոկը: Դրանք ազդում են միզուկի և միզասեռական համակարգի վրա։ Այս հիվանդությունը հիմնականում տարածված է կանանց մոտ։ Բայց տղամարդիկ կարող են նաև վարակվել, եթե սեռական կապ են ունեցել այս հիվանդության կրողի հետ:

Վարակման պատճառները

Շատ դեպքերում այս տհաճ հիվանդությամբ վարակվելը տեղի է ունենում, երբ սեռական հարաբերության ժամանակ չեն պահպանվում պաշտպանության հիմնական միջոցները։ Տղամարդիկ շատ ավելի քիչ են, քան կանայք: Սա բացատրվում է տղամարդկանց և կանանց մոտ միզասեռական համակարգերի կառուցվածքային առանձնահատկություններով: Բայց վարակվելու վտանգը կարող է կրկնապատկվել, եթե դուք սեռական ակտիվ եք ձեր զուգընկերոջ դաշտանի ընթացքում:

Բացի այդ, եթե դուք ապրում եք գոնորեայով վարակված մարդու հետ, ապա պետք է ունենաք առանձին սրբիչներ, անկողնային սպիտակեղեն, անձեռոցիկներ և այլն։ Ռիսկը, իհարկե, փոքր է, բայց դեռ հնարավոր է:

Տղամարդկանց մոտ այս նուրբ հիվանդության ախտանիշները

Հիվանդությունը դրսևորվում է վարակվելուց մոտավորապես 3-6 օր հետո։ Յուրաքանչյուր 10 տղամարդու մոտ գոնորեայի ախտանիշներ չկան, և դա հանգեցնում է բժշկական հաստատություն շատ ուշ մուտքի և լուրջ բարդությունների առաջացման: Տղամարդկանց մոտ գոնորիայի հիմնական ախտանիշները.

• ցավ միզելու ժամանակ
• միզածորանի արտանետում
• արտահոսքը դեղնավուն գույն ունի
• թեթև այտուց կա
• ցավ էրեկցիայի ժամանակ
• սուր ձևով բողոքներ կան մարմնի ընդհանուր թունավորման վերաբերյալ

Վարակված տղամարդու տարիքը շատ կարևոր է. Երիտասարդ տարիքում օրգանիզմն ավելի լավ կկարողանա դիմակայել գոնորեին, իսկ սուր ձևի առաջացման վտանգը շատ ավելի ցածր է, քան տարեց տղամարդկանց մոտ։ Եթե ​​ժամանակին չդիմեք բժշկի, հիվանդությունը կարող է հանգեցնել.

1. Լողանում ենք երիցուկով։ Կարևոր է, որ ջրի ջերմաստիճանը 37 աստիճանից բարձր չլինի։ Չորացրած երիցուկի ծաղիկները կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատնից: Հաշվարկը հետեւյալն է՝ մեկ լիտր ջրի համար 2 ճ.գ. երիցուկներ. Այս պրոցեդուրան կարելի է անել ամեն օր։
2. Եթե ​​ամառ է, մենք սննդակարգ ենք մտցնում մեծ քանակությամբ հատապտուղներ՝ հապալաս, լինգոն և հաղարջ: Լավ է նաև ավելի շատ մաղադանոս և նեխուր ուտել: Նրանք լավ հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն, և լավ կլինի դրանք ուտել կանխարգելման նպատակով։
3. Բերանի խոռոչի գոնորիան հեշտ է բուժվում։ Եփելու համար ձեզ հարկավոր կլինի նաև երիցուկ կամ ուրց։ Դեղատներում վաճառվում են պատրաստի փաթեթներ։ Մնում է միայն այն նետել տաք ջրի մեջ և սպասել մի քանի րոպե, մինչև լուծույթը եփվի։ Թողեք սառչի և ողողեք օրական 2 ժամը մեկ։
4. Լավ էֆեկտ կարելի է ձեռք բերել ժենշենով։ Այն սովորաբար ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա։ Այս միջոցը շատ դեպքերում դրական արդյունք է տալիս։ Այս դեղը պետք է ընդունվի մոտ մեկ ամիս: Բայց, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, այն ունի իր հակացուցումները, ուստի այն օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
5. Հիվանդության դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ է լավ իմունային համակարգ։ Հետեւաբար, մենք թեյ ենք պատրաստում այն ​​ամրացնելու համար։ Մեզ չինական կիտրոնի խոտ է պետք։ Վերցրեք ընդամենը կես թեյի գդալ միրգ մեկ բաժակ տաք ջրի համար: Այս թեյը կարող եք խմել մեղրով։
6. Մեկ այլ բաղադրատոմս՝ օրգանիզմն ամբողջությամբ ամրացնելու համար. Պատրաստում ենք հակաբորբոքային և հակասեպտիկ խառնուրդ։ Դրա համար մեզ անհրաժեշտ է՝ 300 գրամ ընկույզ, մի երկու պճեղ սխտոր, 1 կգ մեղր, 2 ճաշի գդալ (աղացած) սամիթ։ Պատրաստում ենք մեր խառնուրդը՝ մանր կտրատել սխտորն ու ընկույզը։ Հաջորդը վերցրեք տարբեր չափերի երկու տապակ: Մանրացված բաղադրիչները դնել փոքրի մեջ և ջուր լցնել մեծի մեջ։ Այնուհետև մեծ տարան դրեք կրակի վրա, իսկ փոքրը դրեք դրա վրա։ Այսպես պահեք մոտ 15 րոպե։ Թողեք, որ խառնուրդը սառչի։ Այնուհետեւ ավելացնել մեղրն ու սամիթ մրգերը եւ մանրակրկիտ խառնել։ Պատրաստի խառնուրդն օգտագործում ենք մոտ կես ամիս ամեն օր, օրը 3 անգամ, 1 ճ.գ.
7. Եթե ​​ձեզ դեղորայք են նշանակում և ցանկանում եք ուժեղացնել ազդեցությունը, կարող եք կռատուկի արմատից թուրմ պատրաստել: Անհրաժեշտ են հետևյալ բաղադրիչները՝ 3 ճաշի գդալ մանրացված կռատուկի արմատ և 600 մլ ջուր։ Խառնել և պատրաստել ջրային բաղնիք, ինչպես նախորդ դեպքում։ Մոտ կես ժամ պահում ենք վրան, հետո անջատում ենք, թողնում ենք սառչի ու հանգիստ կարող ես խմել։ Բայց նկատի ունեցեք, որ սա

Գոնորեան կամ գոնորեան սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն է: Վարակիչ է, հարուցիչը գոնոկոկն է, որը հեշտությամբ թափանցում է միզասեռական համակարգի լորձաթաղանթ և այնտեղ մեծ ինտենսիվությամբ բազմանում։ Տղամարդկանց մոտ գոնորեայի ախտանիշներն այնպիսին են, որ ախտորոշումը խնդիր չէ: Չափազանց դժվար է չնկատել արտահոսքը։ Հիվանդությունը կարող է բարդանալ պրոստատիտով, միզասեռական համակարգի բորբոքումով և նույնիսկ անպտղությամբ։

Գոնորեայի դեպքում, ինչպես շատ ՍՃՓՀ-ների դեպքում, սովորական է սեռական շփումից անմիջապես հետո չհայտնվելը, ինչը դարձավ վարակի պատճառ: Այն գոյություն ունի հիվանդի մարմնում որոշակի ժամանակ առանց որևէ դրսևորման. սա այսպես կոչված ինկուբացիոն շրջանն է: Տևողությունը կախված է առողջական վիճակից և իմունային համակարգի ուժից։

Այն ազդում է ոչ միայն սեռական օրգանների լորձաթաղանթների, այլև այլ օրգանների և համակարգերի վրա.

• կոկորդ.
• Հետանցք.
• Նուշիկներ.
• Աչքեր.
• Հոդեր.
• Շնչառական, նյարդային, սրտանոթային համակարգ. Նման վարակը քիչ հավանական է, բայց դեռ հնարավոր է:

Գոնորեան ամենատարածված սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից է և հանդիպում է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Բայց ենթադրվում է, որ ավելի հաճախ հենց տղամարդն է վարակում իր զուգընկերոջը։ Ամբողջ խնդիրն այն է, որ տղամարդիկ ավելի անփույթ են իրենց առողջության նկատմամբ։ Եթե ​​գոնորիա է եղել, հետո այն անհետացել է, իբր ինքնուրույն, բժշկի չեն դիմի։ Իրականում այն ​​ուղղակի թեւակոխել է խրոնիկական փուլ, եւ տղամարդը լինելու է վարակի կրողը։

Հիվանդության հարուցիչները՝ գոնոկոկները (տեսանելի են լուսանկարում) չեն կարող գոյություն ունենալ մարմնից դուրս +56 աստիճան ջերմաստիճանը նրանց համար մահացու է։ Նրանք պատկանում են գրամ-բացասական բակտերիաների կատեգորիային։ Ստանալով լորձաթաղանթների վրա՝ այն առաջացնում է այտուց, ներթափանցում, ջերմություն, սպիացում, թարախակալում և էպիթելի քայքայում։

Կարևոր. Հիվանդության դեմ իմունիտետը զարգացած չէ, ուստի ողջ կյանքի ընթացքում դուք կարող եք վարակվել այնքան անգամ, որքան ցանկանում եք:

Պաթոլոգիայի ընթացքը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Առաջին դեպքում ախտանշանները համեմատաբար արագ են ի հայտ գալիս 3-14 օրվա ընթացքում։ Որքան հեռու են վարակման օրվանից, այնքան ավելի ինտենսիվ և ցավոտ են դրանք: Ինչ վերաբերում է քրոնիկ ընթացքին, ապա այս ձևի արտահայտությունը հաճախ թաքնված է, առանց ակնհայտ ախտանիշների։ Նրանք բնութագրվում են ալիքներով - ախտանիշները հայտնվում և անհետանում են: Շատ տղամարդիկ կարծում են, որ իրենք արդեն բուժվել են, ուստի չեն դիմում բժշկի։ Արժե հասկանալ, որ այս վիճակը շատ վտանգավոր է, քանի որ դա քրոնիկ գոնորիա է, որը հանգեցնում է լուրջ և հաճախ անդառնալի հետևանքների։

Վարակ

Հիվանդության աղբյուրը հիվանդ մարդն է։ Կան վարակի փոխանցման մի քանի ուղիներ, այդ թվում՝

1. Սեռական - անպաշտպան սեքսի միջոցով: Վարակումը հնարավոր է ինչպես անալ, այնպես էլ հեշտոցային շփման միջոցով: Ավելի հաճախ նրանք վարակվում են այս կերպ, 4-5 անգամ ավելի քիչ՝ բերանային շփման միջոցով։ Գոնոկոկը անհարմար է թքի մեջ: Հետեւաբար, նա չի կարող հարմարվել դրան։
2. Ծննդաբերական ջրանցքով անցնելիս կնոջից նորածին երեխային փոխանցման ուղղահայաց եղանակ: Այս դեպքում երեխան ծնվելուց հետո ամենից հաճախ տառապում է գոնորեային կոնյուկտիվիտով։ Դրա ամբողջական բուժումը դրսևորվում է սպիով։
3. Արձանագրվում են ծնողներից երեխաներին փոխանցման դեպքեր՝ նրանց անձնական իրերի օգտագործման պայմանով։

Հարկ է նշել, որ վարակը չի կարող գոյություն ունենալ արտաքին միջավայրում։ Հետևաբար, փոխանցման հետևյալ տարբերակները հնարավոր չեն.

• Կենցաղային տեխնիկա և անձնական հիգիենայի պարագաներ, ներառյալ ատամի խոզանակ, լվացքի անձեռոցիկ, սրբիչ:
• Համբույրներ, այսինքն՝ թքի մեջ գոնոկոկ չկա։
• Զուգարան.
• Լողավազան.

Պաթոգենի գործողության մեխանիզմը

Հենց որ գոնոկոկը մտնում է օրգանիզմ, այն անմիջապես չի սկսում գործել։ Այն մնում է միզածորանի լորձաթաղանթի վրա ոչ ավելի, քան 2 ժամ՝ սա նախնական փուլն է։ Եթե ​​ենթադրենք, որ այս ժամանակահատվածում վարակը հնարավոր է, ապա արժե փորձել լորձաթաղանթից ախտածինը լվանալ: Եթե ​​դա չի արվում, վարակիչը շատ արագ է բազմանում։ Այն ներթափանցում է էպիթելի, շարակցական հյուսվածքի, գեղձերի և միզուկի բացվածքների միջև ընկած տարածություն։

Հետագա ներթափանցումը տեղի է ունենում հետևի միզուկի մեջ, և, հետևաբար, սերմնահեղուկը, շագանակագեղձը և էպիդիդիմիսը վտանգի տակ են: Եթե ​​այս ֆոնի վրա նկատվում է իմունիտետի նվազում, ապա մեծ է սեպսիսի և գոնոկոկային արթրիտի զարգացման ռիսկը։

Տղամարդկանց մոտ գոնորեայի ախտանիշները

Գոնորեայի առաջին դրսեւորումները հնարավոր են վարակվելուց 3 օր անց։ Օրգանիզմում առավելագույն ինկուբացիոն շրջանը 2 շաբաթ է։

Կարևոր. Տղամարդկանց 25%-ի մոտ հիվանդության ընթացքը գործնականում ասիմպտոմատիկ է։ Արդյունքում, այն չի կարող բուժվել, և փոխադրողը վարակում է բոլոր նրանց, ովքեր սեռական կապ ունեն նրա հետ առանց պաշտպանության։ Նաև նրա մարմնին լուրջ վտանգ է սպառնում։

Առաջին ախտանշանները կապված են միզուղիների բորբոքման դրսևորումների հետ, դրանք հետևյալն են.

1. Ցավը միզելու ժամանակ, ամեն օր այն դառնում է ավելի ինտենսիվ և սուր։
2. Ավելի ու ավելի հաճախ պետք է գնալ զուգարան։
3. Առնանդամի գլխում կա քոր և ջերմության զգացում։
4. Արտաքին միզածորանի բացվածքի հիպերմինիա և կարմրություն:
5. Ուրթրայից թարախային արտահոսքը դեղնականաչավուն գույն ունի։ Որոշ դեպքերում դրանք հայտնվում են միայն գլխի վրա ճնշում գործադրելու ժամանակ, հաճախ վարակի զարգացման առաջին փուլերում։

Այս ախտանիշների անտեսումը կարող է հանգեցնել ուղեկցող հիվանդությունների զարգացմանը: Ամենատարածվածներից մեկը՝ գոնորային էպիդիդիմիտը կամ բորբոքումը տարածվում է էպիդիդիմիս վրա: Գոնորեային պրոստատիտը և սերմնահեղուկի վնասումը շատ ավելի քիչ են տարածված: Եթե ​​այս ամենը չբուժվի, մեծ է իմպոտենցիայի և անպտղության զարգացման ռիսկը։

Եթե ​​հիվանդության սուր ձևի համար համարժեք բուժում չկա, այն դառնում է խրոնիկ, կամ կոչվում է նաև աճող։ Ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններում այն ​​ոչ մի կերպ չի արտահայտվում, սակայն հիվանդը վարակի կրող է։ Սրացման պահերը բնութագրվում են նույն ախտանիշներով, ինչ սուր ձևը:

Ախտորոշման մեթոդներ

Ախտանիշներն ու նշանները բավականին կոնկրետ են, ուստի երբեմն բավական է միայն տեսողական հետազոտությունն ու հարցաքննությունը: Դժվարություններ են առաջանում, երբ հիվանդությունը քրոնիկ է կամ ասիմպտոմատիկ: Օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

• Մանրէաբանական. Կատարվում է ուղիղ բակտերիոսկոպիա, այսինքն՝ ախտորոշվող անձից վերցվում է միզածորանից և անուսից քսուք։ Նման ուսումնասիրությունը ամենաճիշտն է, հուսալիության մակարդակը հասնում է 90% -ի:
• Gable թեստ. Հիվանդը մեզ է տալիս երկու մասով. Փոփոխությունները, այսինքն՝ հարուցիչը, հայտնաբերվում են միայն մեկ մասում։ Սա վկայում է առաջի և հետին միզուկի վնասման մասին:
• PCR-ը պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդ է:
• Իմունֆլյորեսցենտային մեթոդ. Այս դեպքում արյան մեջ հայտնաբերվում են հարուցիչի հակամարմիններ:
• Իմունաբանական զգայունացում. Դրա էությունն այն է, որ հիվանդին ներարկվում է սպիտակուցային դեղամիջոց, որը պարունակում է գոնոկոկի ալերգեն: Եթե ​​մարմնում վարակ կա, ապա 24 ժամ հետո հիվանդը զգում է ուշացած տիպի գերզգայունություն։ Այս ռեակցիան տեղական է, դեղամիջոցի ընդունման վայրում:

Գոնորեայի բուժում տղամարդկանց մոտ

Ինֆեկցիան ինքնուրույն չի անցնի, այն պետք է բուժվի. Եթե ​​դա չկատարվի, կարող են առաջանալ բարդ հետևանքներ, որոնք կքննարկվեն ստորև:

Թերապիայի հիմնական նպատակն է պայքարել հիվանդության հարուցիչի դեմ: Հակաբիոտիկ թերապիան ցույց է տալիս գերազանց արդյունքներ: Ավելին, նման դեղամիջոցներով հնարավոր է արագ բուժել։ Թերապիայի տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից, կախված է հիվանդության փուլից և ուղեկցող հիվանդություններից և բարդություններից:

Կարևոր. Այսօր տարբեր խմբերի հակաբիոտիկներ են նշանակվում, քանի որ ժամանակի ընթացքում գոնոկոկը հարմարվել է պենիկլինային դեղամիջոցներին և կարող է չպատասխանել դրանց։

Ֆոնդերի խմբեր, որոնք կարող են նշանակվել.

1. Հակաբիոտիկներ. Արդյունավետներից են՝ Սումամեդ, Ցեֆաքսիմ, Ազիտրոմիցին, Ցեֆտրիաքսոն։ Բժիշկը որոշում է, թե քանի օր պետք է ընդունել:
2. Հակաբորբոքային դեղեր.
3. Ցավազրկողներ. Նվազեցնել ցավի ուժգնությունը.
4. Հակատիպային դեղամիջոցներ. Դրանք անհրաժեշտ են, եթե հիվանդը բարձր ջերմություն ունի։
5. Իմունոմոդուլատորներ, վիտամիններ: Անհրաժեշտ է օրգանիզմի իմունային պաշտպանությունը բարելավելու համար։ Նա կարող է տառապել հակաբիոտիկներ օգտագործելուց հետո:

Թերապիայի որոշ առանձնահատկություններ

Գոնորխիան սուր ձևով, այսինքն՝ ոչ զարգացած բուժելու համար բավարար է բժշկի նշանակած դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը։ Դուք կարող եք դա անել տանը: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է ներարկման ներարկում, բայց հաճախ կարող է իրականացվել բանավոր կառավարում: Եթե ​​ձեւը քրոնիկ է, ապա անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների կուրս անցնել։ Ամեն դեպքում, դեղաչափը և բուժման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից:

Հազվագյուտ դեպքերում անհրաժեշտ է հիվանդանոցային բուժում: Ցուցումներ դրա համար.

• Ցանկացած տեսակի և տեղակայման բարդությունների առկայությունը.
• Ընդհանրացված վարակ, sepsis.
• Գոնորեայի հաճախակի ռեցիդիվներ.
• Տնային թերապիայի բացակայություն.

Կարևոր. Բուժման համար անփոխարինելի պայման է ցանկացած տեսակի սեռական ակտի բացակայությունը։ Պետք է նաև խուսափել ֆիզիկական ակտիվությունից, հիպոթերմայից, հրաժարվել վատ սովորություններից։

Կարելի է ասել, որ տղամարդը առողջ է, եթե պահպանվեն հետևյալ կետերը.

1. Թեստի արդյունքները բացասական են եղել, այսինքն՝ գոնոկոկ չի հայտնաբերվել։
2. Սերմնահեղուկների և շագանակագեղձի պալպացիայի ժամանակ փոփոխություններ չկան:
3. Շագանակագեղձի սեկրեցիայում լեյկոցիտների պարունակությունը նորմալ սահմաններում է։
4. Ուրթրոսկոպիան պաթոլոգիական փոփոխություններ չի հայտնաբերել:

Բարդություններ և հետևանքներ

Եթե ​​կուրսը երկարաձգվի և ջնջվի, վտանգավոր հիվանդությունների զարգացման վտանգ կա։ Եթե ​​առաջին փուլերում չբուժեք կամ դա անեք սխալ, բոլոր օրգաններն ու համակարգերը կտուժեն։ Տղամարդկանց համար ամենադժվար հետևանքներից են հետևյալը՝ պրոստատիտը և կույրաղիքը։ Գոնորեային էպիդերմիտը դրսևորվում է տենդի, ամորձիում ջերմաստիճանի բարձրացման և աճուկի ցավի տեսքով: Այս վիճակի հետևանքն է արտադրվող սերմի ծավալի և որակի խախտումը։ Եթե ​​ախտահարումը երկկողմանի է, ապա անպտղության զարգացման վտանգ կա։

Մեկ այլ պաթոլոգիական վիճակ է գոնորեային պրոստատիտը: Ամենից հաճախ այս բարդությունն առաջանում է։ Այն բնութագրվում է քրոնիկական ձևով և թերապիայի բարդությամբ: հանգեցնում է անպտղության, բայց սա դեռ ամենը չէ: Չբուժվելու դեպքում բորբոքումն ազդում է միզուղիների համակարգի բոլոր օրգանների վրա:

Կոնկրետ բարդությունը գոնորեային կոնյուկտիվիտն է, որը հանգեցնում է կուրության։

Կարևոր. Բարդությունների հայտնաբերումը վաղ փուլերում և դրանց զարգացումը գրեթե երաշխավորված է հակաբիոտիկներով բուժելի: Վերականգնման կանխատեսումը շատ դեպքերում դրական է:

Կանխարգելման միջոցառումներ

Սեռական տրակտի վարակների կանխարգելումն ավելի հեշտ է, քան բուժելը: Գոնորեան նույնպես կարելի է կանխարգելել։ Կանխարգելման մեթոդներ.

• Ունենալով մեկ, մշտական, վստահելի գործընկեր:
• Պատահական սեռական հարաբերության ժամանակ միշտ պահպանակ օգտագործեք։
• Ինտիմ հիգիենայի պահպանում.
• Եթե ​​շփումը եղել է անպաշտպան, ապա անմիջապես լվացեք սեռական օրգանները օճառով և ջրով: Սեռից հետո 2 ժամվա ընթացքում պետք է ներարկել նաև միզուկի մեջ հակասեպտիկ լուծույթ:

Եզրակացություն

Գոնորեան ամենատարածված ՍՃՓՀ-ն է: Տղամարդկանց մոտ դրա ախտանշաններն այնքան ընդգծված են, որ հնարավոր չէ չնկատել դրսեւորումները։ Գուցե չգիտեք, թե որտեղից է այն եկել, բայց անհրաժեշտ է բուժել։ Պետք չէ դիմել ինքնաբուժության, որը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, այդ թվում՝ անպտղության և իմպոտենցիայի։