Ցինարիզինի գործողության մեխանիզմը. Cinnarizine-ի գործնական օգտագործումը նյարդաբանության մեջ. հրահանգներ և ակնարկներ

Անհրաժեշտ է լրացուցիչ աջակցություն:

Այդ նպատակով հիվանդներին նշանակվում են արյան անոթները ընդլայնող, պատերն ամրացնող դեղամիջոցներ, որոնցից մեկը «Ցիննարիզինն» է։

Եկեք նայենք, թե ինչ է Cinnarizine-ը. օգտագործման հրահանգներ, ինչ ճնշման տակ այն օգտագործել և երբ դրա օգտագործումը խիստ անցանկալի է:

Cinnarizine-ը դեղամիջոց է, որն ունի վազոդիլացնող ազդեցություն, ինչպես նաև բարելավում է արյան շրջանառությունը ուղեղի հյուսվածքում և ծայրամասային անոթներում:

Ցինարիզինի հաբեր

Պլանշետների ընդունումը արգելափակում է կալցիումի դանդաղ ալիքները, ինչը թուլացնում է արտերիոլների հարթ մկանային հյուսվածքի տոնուսը, մեծացնում է անոթային պատերի դիմադրությունը թթվածնի պակասին, ինչպես նաև նոսրացնում է արյունը:

Արդյո՞ք Cinnarizine-ն իջեցնում է արյան ճնշումը: Դեղը չունի ազդեցություն, ուստի այն իդեալական է համալիր թերապիայի համար:

Օգտագործման ցուցումներ

Ախտորոշումների շրջանակը, որոնց համար թույլատրվում է Cinnarizine-ը, բավականին լայն է։

Որպես կանոն, դրանք հիվանդություններ են, որոնք կապված են արյան անոթների և շրջանառության գործընթացի խանգարման հետ։ Դրանք ներառում են.

• ուղեղային անոթային անբավարարություն;
• ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ;
• միգրեն;
• վեստիբուլյար խանգարումներ;
• շարժման հիվանդության համախտանիշ;
• բազմաթիվ այլ տեսակի հիվանդություններ:

Ի թիվս այլ բաների, Cinnarizine-ը նշանակվում է նաև հիպերտոնիայի դեպքում: Դեղը ուղղակիորեն չի ազդում արյան ճնշման վրա, քանի որ այն չի դասակարգվում որպես դեղամիջոց: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի մշտական ​​օգտագործումը դեռևս օգնում է նվազեցնել և կայունացնել արյան ճնշումը՝ շնորհիվ այն հատկությունների, որոնք ունեն հաբերի բաղադրիչները:

Այն բանից հետո, երբ օրգանիզմը կլանում է հիմնական ակտիվ նյութերը, արյունատար անոթները լայնանում են, ինչի պատճառով արյան ճնշման մակարդակը ինքնաբերաբար նվազում է։ Դեղորայքը նաև օգնում է ամրացնել անոթների պատերը և բարելավել արյան շրջանառությունը ծայրամասային և ուղեղային շրջաններում: Այդ իսկ պատճառով, հիպերտոնիայի համար Cinnarizine-ի նշանակումը բավականին տարածված է բժշկական պրակտիկայում:

Օպտիմալ, կայուն արդյունքի հասնելու համար դուք պետք է շարունակաբար ընդունեք դեղը առնվազն 30 օր:

Ինչպե՞ս վերցնել:

Դեղը ընդունվում է բանավոր՝ բավարար քանակությամբ ջրի հետ: Բաղադրիչների կլանումը բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղը ուտելուց հետո:

Դեղորայքի ընդունումը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս։

Բուժման ժամանակահատվածի տևողությունը ընտրվում է բժշկի կողմից՝ ելնելով հիվանդի հիվանդության վիճակից, տարիքային առանձնահատկություններից և բնութագրերից: Բժիշկը նաև անհատապես որոշում է հիվանդի վիճակը բարելավելու համար անհրաժեշտ դեղաչափը:

Այսպիսով, ուղեղային շրջանառության վատթարացման և վեստիբուլյար խանգարումների դեպքում դեղը նշանակվում է 25 մգ օրական 3 անգամ։ Ծայրամասային շրջանառության խանգարումների դեպքում դեղը ընդունվում է 50-75 մգ օրական 3 անգամ:

Հիպերտոնիայի դեպքում ցինարիզինը սովորաբար նշանակվում է 25-ից 75 մգ օրական 3 անգամ:

Այնուամենայնիվ, կախված մարմնի առանձնահատկություններից, հիվանդության ընթացքից և այլ կետերից, բժիշկը կարող է նաև անհատական ​​հիմունքներով մեծացնել կամ նվազեցնել դեղաչափը:

Դեղամիջոցի առավելագույն քանակը, որը կարելի է ընդունել օրվա ընթացքում առանց կողմնակի ազդեցությունների, 225 մգ է (այսինքն՝ 9 հաբ):

Այն դեպքերում, երբ հիվանդը գերզգայնություն ունի դեղամիջոցի որոշ առանձին բաղադրիչների նկատմամբ, անհրաժեշտ է սկսել այն ընդունել՝ դեղաչափը կիսով չափ բաժանելով և աստիճանաբար ավելացնել ընդունված դեղամիջոցի քանակը մինչև առավելագույն թույլատրելի:

Խորհուրդ է տրվում ուշադիր հետևել ձեր վիճակին և բացասական դրսևորումներ հայտնաբերելու դեպքում անհապաղ խորհրդակցել մասնագետից։ Նման դեպքերում բժիշկը հիվանդի համար ընտրում է այնպիսի անալոգ, որը չի վնասում հիվանդի առողջությանը:

Չափից մեծ դոզա

Սպառված դեղամիջոցի ծավալի օրական թույլատրելի սահմանաչափը գերազանցելով (225 մգ կամ 9 հաբ), կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• ընդհանուր թուլություն;
• վերջույթների ցնցում;
• բացակա ուշադրություն;
• որոշ այլ ախտանիշներ:

Հատկապես բարդ դեպքերում կարող է առաջանալ կոմա կամ գիտակցության կորուստ: Թվարկված պայմանները նկատելու դեպքում խորհուրդ է տրվում կատարել ստամոքսի լվացում և ընդունել ակտիվացված փայտածուխ, որին հաջորդում է սիմպտոմատիկ բուժում։

Ժամանակակից դեղաբանության մեջ չկա որևէ դեղամիջոց, որը կարող է արագ վերացնել Cinnarizine-ի ազդեցությունը: Հետևաբար, ծանր վիճակից վերականգնումը կլինի աստիճանական՝ պահանջելով վերականգնողական միջոցառումների կանոնավոր օգտագործում։

Հակացուցումներ

Ցինարիզինը, ի տարբերություն շատ այլ դեղամիջոցների, ունի փոքր քանակությամբ հակացուցումներ.

• հղիություն և կրծքով կերակրում;
• 5 տարեկանից փոքր երեխաներ;
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ցանկացած առանձին բաղադրիչի նկատմամբ.

Հարաբերական հակացուցումները, որոնց համար պլանշետները պետք է օգտագործվեն ծայրահեղ զգուշությամբ, ներառում են Պարկինսոնի հիվանդությունը:

Կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում չխախտել ցուցումներում առաջարկվող դեղորայք ընդունելու հակացուցումների ցանկը։

Կողմնակի ազդեցություններ

Որպես կանոն, բժշկի կողմից սահմանված չափաբաժնի պահպանման պայմանով, դեղամիջոցով բուժման ընթացքում կողմնակի ազդեցություններ չեն նկատվում։

Որոշ դեպքերում, մարմնի անհատական ​​բնութագրերի կամ որոշ այլ գործոնների պատճառով, կարող են առաջանալ որոշակի բարդություններ, այդ թվում.

• արյան ճնշման ոչ բնորոշ նվազում, մարմնի քաշի ավելացում;
• մաշկի ցան, հիպերհիդրոզ, հարթ քարաքոս;
• հիպոկինեզիա, վերջույթների ցնցում, գլխացավեր, հոգնածության ավելացում;
• ցավ ստամոքսում, չոր բերան, խոլեստատիկ դեղնություն.

Հնարավոր են նաև որոշ այլ բացասական դրսևորումներ, ինչը ցույց է տալիս, որ դեղը պետք է փոխարինվի անալոգով, որը նման ռեակցիաներ չի առաջացնում:

Եթե ​​նկատում եք տագնապալի ախտանիշներ, խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել բժշկի։ Հակառակ դեպքում հիվանդի առողջական վիճակը կարող է վատթարանալ կամ քրոնիկ հիվանդությունները կարող են վատթարանալ: Բացի այդ, եթե Cinnarizine-ով բուժումը շարունակվի, կարող են զարգանալ հիվանդություններ, որոնցով հիվանդը նախկինում չի տառապել:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Շատ դեպքերում, հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում Cinnarizine-ի ընդունումը դադարեցվում է, քանի որ դեղամիջոցի բաղադրիչները կարող են բացասաբար ազդել չծնված պտղի կամ արդեն ծնված երեխայի զարգացման վրա:

Սակայն այն դեպքերում, երբ կինը դեղորայք ընդունելու կարիք ունի, հղիության ընթացքում բուժումն իրականացվում է ներկա բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո:

Այն իրավիճակներում, երբ կերակրող մայրը չի կարող անել առանց դեղամիջոցի, կերակրման գործընթացը դադարեցվում է՝ երեխային արհեստական ​​կաթնախառնուրդ տեղափոխելով:

Գին

Cinnarizine-ը համարվում է բյուջետային դեղամիջոց, ուստի ցանկացած եկամտի մակարդակ ունեցող հիվանդները կարող են իրենց թույլ տալ գնել այն:

Պլանշետների լավագույն գները առաջարկվում են առցանց դեղատներում:

Եթե ​​դուք չեք ցանկանում դեղորայք գնել ինտերնետի միջոցով, միշտ կարող եք դիմել առցանց գների համեմատության ծառայությանը, որի միջոցով կարող եք գտնել ձեր քաղաքում դեղատուն, որտեղ ապրանքի արժեքը կլինի նվազագույն:

Տեսանյութ թեմայի վերաբերյալ

Բժշկական գիտությունների թեկնածուի ակնարկ Cinnarizine դեղամիջոցի մասին.

Ցինարիզինը, ինչպես ցանկացած այլ դեղամիջոց, կարող է դրական ազդեցություն տալ միայն այն դեպքում, եթե դեղաչափը ճիշտ ընտրվի և բուժման ինտենսիվությունը ճիշտ որոշվի: Հետեւաբար, միայն մասնագետը, ով ուսումնասիրել է հիվանդի անցած հետազոտության արդյունքները, պետք է նշանակումներ կատարի: Խորհուրդ չի տրվում ընկերների խորհուրդների կամ ինտերնետում ներկայացված տեղեկատվության հիման վրա ինքնուրույն դեղատոմսեր անել:

Ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզ, անոթային ծագման դեմենսիա, ինսուլտից հետո, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք և այլն) և ծայրամասային շրջանառություն (օրինակ՝ տրոֆիկ խոցեր, վերջույթների թմրություն, էնդարտերիտ, դիաբետիկ անգիոպաթիա և այլն), ինչպես նաև կինետոզ։ (ծովային հիվանդություն և այլն):

Cinnarizine-ի տեսակները, անվանումները, թողարկման ձևերը և կազմը

Ներկայումս ԱՊՀ երկրների դեղագործական շուկայում Cinnarizine-ի հետևյալ երեք տեսակներ կան.

• Ցինարիզին;
• Cinnarizin-Milwe;
• Cinnarizine Sopharma.

Այս սորտերը միմյանցից տարբերվում են միայն անուններով, բայց մնացած բոլոր բնութագրերով, ինչպիսիք են ցուցումները, հակացուցումները և օգտագործման կանոնները, ինչպես նաև կողմնակի ազդեցությունները, դրանք լիովին նույնական են: Cinnarizine-ի այս սորտերի հայտնվելու պատճառը անկախ Ռուսաստանում դեղերի ապրանքային նշանների գրանցման առանձնահատկություններն են:

Բանն այն է, որ Cinnarizine-ի արտադրությունը սկսվել է դեռ ԽՍՀՄ-ում։ Իսկ Խորհրդային Միությունում երկրում եզակի անվանումով կոմերցիոն արտոնագրված դեղամիջոց հասկացություն չկար։ Սա նշանակում է, որ տարբեր դեղագործական գործարաններ արտադրում էին նույն դեղամիջոցները ճիշտ նույն անվանումներով՝ օգտագործելով հետազոտական ​​ինստիտուտներում մշակված նույն տեխնոլոգիան: Այսինքն՝ Cinnarizine-ն արտադրվել է նույն անունով և՛ Տոմսկի դեղագործական գործարանի, և՛ «Օզոն», «Բիոսինթեզ» և այլն գործարանների կողմից։

Սակայն յուրաքանչյուր դեղագործական գործարանի սեփականաշնորհումից հետո անհրաժեշտություն առաջացավ գրանցել դեղը իր ուրույն անունով, որը կկարևորեր այն և հնարավոր կդարձներ արագ ճանաչել, որ այն արտադրվել է որոշակի գործարանում։ Դրա համար որոշ դեղագործական գործարաններ գրանցեցին սովորական Cinnarizine-ը նոր եզակի անվանումներով՝ «Cinnarizine» բառին ավելացնելով սեփական ձեռնարկության անվան հապավումը: Այսպես են ստացվել «Cinnarizine Sopharma» և «Cinnarizine-Milve» անվանումները։ Բայց այս դեղերը արտադրվում են հին տեխնոլոգիայի կիրառմամբ և, հետևաբար, տարբերվում են Cinnarizine-ից միայն անուններով:

Քանի որ դեղամիջոցի բոլոր տեսակները նույն դեղամիջոցներն են, մենք կօգտագործենք «Cinnarizine» ընդհանուր անվանումը՝ դրանք հոդվածի հետագա տեքստում նշելու համար:

Cinnarizine-ը հասանելի է մեկ դեղաչափով. հաբեր բանավոր ընդունման համար. Որպես ակտիվ նյութ, դեղը պարունակում է cinnarizine, որի անունից դեղն ինքը ստացել է իր կոմերցիոն անվանումը։ Ցինարիզինի հաբերը հասանելի են մեկ դեղաչափով` ակտիվ նյութի 25 մգ:

Ցինարիզինի հաբերը որպես օժանդակ բաղադրիչներ պարունակում են հետևյալ նյութերը.

• Աերոզիլ 200;
• միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա;
• Լակտոզա մոնոհիդրատ;
• Պոլիվինիլպիրոլիդոն K25;
• Ցորենի օսլա;
• Մագնեզիումի ստեարատ.

Օժանդակ բաղադրիչների տվյալ բաղադրությունը բնորոշ է, սակայն տարբեր գործարանների արտադրած պատրաստուկներում կարող են լինել այլ նյութեր։ Հետևաբար, դուք միշտ պետք է կարդաք Cinnarizine-ի հետ տրվող փաթեթի ներդիրը, որպեսզի համոզվեք, որ հստակ գիտեք, թե կոնկրետ ինչ նյութեր է պարունակում տվյալ դեղահատը:

Ցինարիզինի հաբերն ունեն կլոր, բիուռուցիկ ձև, ունեն սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ գույն և հասանելի են 50 կամ 56 հատ փաթեթներով: Պլանշետները բավականին մեծ են՝ դրանց չափերը հասնում են 7 մմ տրամագծով։

Ինչու է դեղը նշանակվում: (թերապևտիկ ազդեցություն)

Ըստ դեղաբանական գործողության տեսակի՝ Cinnarizine-ն է ընտրովի կալցիումի ալիքների արգելափակումՈւղեղի անոթային տոնուսի վրա ընդգծված ազդեցությամբ: Արգելափակելով բջջային թաղանթներում կալցիումի ալիքների աշխատանքը՝ ցինարիզինը նվազեցնում է կալցիումի հոսքը դեպի անոթային պատերի պահեստ, ինչը հանգեցնում է հարթ մկանների տոնուսի նվազմանը և, համապատասխանաբար, արյան անոթների թուլացմանը: Անոթային պատերի թուլացման և տոնուսի նվազման արդյունքում ընդլայնվում է դրանց լույսը և տեղի է ունենում արյան ճնշման մի փոքր նվազում։

Ընդլայնելով փոքր անոթների լույսը, հեշտանում է նրանց միջով արյան հոսքը, ինչը, իր հերթին, հանգեցնում է միկրոշրջանառության և ծայրամասային հյուսվածքների արյան մատակարարման զգալի բարելավմանը թթվածնով և սննդանյութերով: Փոքր անոթների լույսը ընդլայնելով է, որ Cinnarizine-ը բարելավում է ուղեղի, երիկամների և վերջույթների արյան մատակարարումը: Դեղը նաև նվազեցնում է արյան մածուցիկությունը և մեծացնում է կարմիր արյան բջիջների թաղանթների առաձգականությունը, ինչը նաև օգնում է բարելավել արյան մատակարարումը ծայրամասային հյուսվածքներին, որոնց միջով անցնում են բազմաթիվ փոքր անոթներ:

Արյան անոթների թուլացման ազդեցությունը, որը տեղի է ունենում Cinnarizine-ի ազդեցության տակ, չի վերացվում կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի կողմից, որոնք սովորաբար ունեն ընդգծված վազոկոնստրրիտոր ազդեցություն, ինչպիսիք են ադրենալինը, նորէպինեֆրինը, դոֆամինը, անգիոտենզինը և վազոպրեսինը:

Բացի այդ, Cinnarizine-ն ունի չափավոր հակահիստամինային ակտիվություն, որի շնորհիվ այն նվազեցնում է վեստիբուլյար ապարատի գրգռվածությունը և սիմպաթիկ նյարդային համակարգի տոնուսը: Դեղը նաև մեծացնում է հյուսվածքների դիմադրողականությունը թթվածնային քաղցի նկատմամբ (հիպոքսիա):

Ամփոփելով վերը նշվածը, մենք կարող ենք եզրակացնել, որ Cinnarizine- ը բարելավում է ուղեղի և ծայրամասային արյան շրջանառությունը, նվազեցնում է վեստիբուլյար ապարատի գրգռվածությունը և մեծացնում հյուսվածքների դիմադրությունը թթվածնային սովի նկատմամբ: Այդ իսկ պատճառով Cinnarizine-ն արդյունավետ է ուղեղի անոթային անբավարարության, ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզի, կիզակետային հետինսուլտային փոփոխությունների, ինչպես նաև ծայրամասային շրջանառությունը տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ էնդարտերիտի, Ռեյնոյի համախտանիշի, դիաբետիկ անգիոպաթիայի, սրտի իշեմիկ հիվանդության բուժման համար:

Cinnarizine - օգտագործման ցուցումներ

Ցիննարիզինը ցուցված է օգտագործման համար հետևյալ պայմանների և հիվանդությունների դեպքում.
1. Ուղեղի անոթային քրոնիկ անբավարարություն (գլխապտույտ, ականջների զնգոց, գլխացավ, հիշողության խանգարում և թույլ կենտրոնացում):

2. Ուղեղի անոթային խանգարումներ.

• Կաթվածից հետո կիզակետային խանգարումներ;
• Ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզ;
• Վերականգնողական շրջանը ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո;
• Discirculatory encephalopathy;
• Ծերունական անոթային դեմենսիա (դեմենցիա):

3. Վեստիբուլյար ապարատի խանգարումներ (Մենիերի հիվանդություն, ականջների զնգոց, նիստագմուս, սրտխառնոց և փսխում):

4. Կինետոզի կանխարգելում (ծովային և օդային հիվանդություն):

5. Միգրենի նոպաների կանխարգելում.

6. Ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ (կանխարգելում և բուժում).

• «Ընդհատվող» կլաուդիկացիա;
• Ռեյնոյի հիվանդություն;
• Դիաբետիկ անգիոպաթիա;
• Տրոֆիկ կամ վարիկոզային խոցեր;
• Վերացնող էնդարտերիտ;
• Թրոմբոնգիիտ օբլիտերանս;
• Ոչ սպեցիֆիկ աորտոարտերիտ;
• Լերիխի համախտանիշ;
• Պարեստեզիա (քորոցների սենսացիա, քորոց, թմրություն և այլն);
• Գիշերային ցնցումներ ձեռքերում և ոտքերում;
• վերջույթների սառնություն;
• Ակրոցյանոզ.

Թերապևտիկ ազդեցություն, օգտագործման ցուցումներ - տեսանյութ

Cinnarizine - օգտագործման հրահանգներ

Ինչպե՞ս վերցնել:

Ցինարիզինի հաբերը պետք է ընդունել բանավոր, ամբողջությամբ կուլ տալ, առանց այլ կերպ կծելու, ծամելու կամ տրորելու, բայց շատ ջրով (առնվազն 200 մլ): Ցանկալի է դեղահատերն ընդունել ուտելուց հետո, սակայն անհրաժեշտության դեպքում կարող եք դա անել ուտելուց առաջ։

Cinnarizine-ի դեղաչափը կախված է այն հիվանդությունից կամ վիճակից, որի համար ընդունվում է դեղը: 12 տարեկանից բարձր մեծահասակները և դեռահասները պետք է դեղը ընդունեն հետևյալ դեղաչափերով տարբեր հիվանդությունների դեպքում.

• Ուղեղի անոթային վթարների համար , քրոնիկական ուղեղային անոթային անբավարարություն և միգրեն Ցիննարիզինը պետք է ընդունվի 25 - 50 մգ (1 - 2 հաբ) օրական 3 անգամ;
• Վեստիբուլյար ապարատի աշխատանքի խանգարման դեպքում Ցինարիզինը պետք է ընդունվի 25 մգ (1 դեղահատ) օրական 3 անգամ;
• Կինետոզի կանխարգելման համար (ծովային և օդային հիվանդություն) Ցիննարիզինը պետք է ընդունվի 25 մգ (1 դեղահատ) ուղևորության կամ թռիչքի մեկնարկից կես ժամ առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում, դուք կարող եք կրկին ընդունել Cinnarizine-ը յուրաքանչյուր 6 ժամը մեկ՝ ուղևորության կամ թռիչքի ընթացքում:
• Ծայրամասային շրջանառության խանգարումների համար Ցինարիզինը պետք է ընդունվի 50–75 մգ (2–3 հաբ) օրական 3 անգամ։

Վերոնշյալ դեղաչափերը նախատեսված են 12 տարեկանից բարձր դեռահասների և մեծահասակների համար: 5-ից 11 տարեկան երեխաներին մեծահասակների համար տրվում է Ցիննարիզին վերը նշված չափաբաժինների կեսը: Այսինքն՝ ուղեղային շրջանառության խանգարումների դեպքում երեխաների մեկ դեղաչափը կազմում է 12,5 - 25 մգ (1/2 - 1 դեղահատ), կինետոզի կանխարգելման և վեստիբուլյար ապարատի խանգարումների համար՝ 12,5 մգ (1/2 դեղահատ), և ծայրամասային շրջանառության խանգարումների դեպքում՝ 25 – 50 մգ (1 – 2 հաբ): Երեխաները նաև դեղը ընդունում են օրական երեք անգամ՝ նշված կես մանկական չափաբաժիններով:

Cinnarizine-ի առավելագույն թույլատրելի օրական չափաբաժինը 12 տարեկանից բարձր մեծահասակների և դեռահասների համար 225 մգ է, որը համարժեք է 9 դեղահատի, իսկ 5-ից 11 տարեկան երեխաների համար, համապատասխանաբար, 112,5 մգ (4,5 հաբ):

Ցիննարիզինով թերապիան երկարաժամկետ է, և բուժման ընթացքը սովորաբար տևում է մի քանի շաբաթից մինչև 2-3 ամիս: Յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում թերապիայի տևողությունը որոշվում է անհատապես բժշկի կողմից՝ ելնելով անձի վիճակից, ինչպես նաև բարելավման դինամիկայից:

Ուղեղի և ծայրամասային շրջանառության խանգարումների բուժման կուրսերը պարբերաբար կրկնվում են մարդու ողջ կյանքի ընթացքում՝ դրանց միջև պահպանելով առնվազն 1 ամիս ընդմիջում:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում Cinnarizine-ի վերահսկվող և պատշաճ կազմակերպված կլինիկական փորձարկումները չեն իրականացվել ակնհայտ էթիկական պատճառներով, ուստի հստակ հայտնի չէ, թե որքանով է դեղը անվտանգ հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ:

Հատուկ հրահանգներ

Ցիննարիզին ընդունելիս տարեցները (65 տարեկանից բարձր), ովքեր նախկինում կամ ներկայում տառապել են էքստրաբուրամիդային խանգարումներով (աթետոզ, խորեա, ոլորման սպազմ, տիկեր, միոկլոնուս և այլն) պետք է մշտապես գտնվեն բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ վտանգված է ռեցիդիվը կամ վատթարացումը նյարդաբանական հիվանդության շատ բարձր ընթացք է: Եթե ​​դուք ունեք Պարկինսոնի հիվանդություն, կարող եք Cinnarizine ընդունել միայն այն դեպքում, եթե հնարավոր օգուտը գերազանցի բոլոր հնարավոր ռիսկերը:

Ցածր ճնշման հակված մարդիկ պետք է մշտապես վերահսկեն իրենց արյան ճնշումը Ցինարիզինի օգտագործման ողջ ժամանակահատվածում:

Ցինարիզինը կարող է առաջացնել ստամոքսի լորձաթաղանթի գրգռում, ուստի խորհուրդ է տրվում ընդունել ուտելուց հետո՝ ստամոքսի անհանգստության հավանականությունը նվազեցնելու համար:

Cinnarizine-ը կարող է առաջացնել կեղծ դրական դոպինգ թեստեր պրոֆեսիոնալ մարզիկների մոտ:

Երկարատև օգտագործման դեպքում դուք պետք է կանոնավոր կերպով (1-2 շաբաթը մեկ անգամ) վերահսկեք լյարդի, երիկամների և ծայրամասային արյան վիճակը: Դրա համար անհրաժեշտ է արյան անալիզ հանձնել՝ պարզելու AST, ALT, ալկալային ֆոսֆատազի (ALP) ակտիվությունը, ինչպես նաև միզանյութի և կրեատինինի կոնցենտրացիան։ Բացի այդ, ընդհանուր արյան ստուգման ժամանակ անհրաժեշտ է հաշվարկել լեյկեմիայի բանաձեւը։

Քանի որ Cinnarizine-ն ունի հակահիստամինային ազդեցություն, այն ընդունելիս մաշկի ալերգիայի թեստերը կարող են կեղծ բացասական լինել: Հետևաբար, նախքան ալերգիայի թեստեր անցկացնելը, Cinnarizine-ը պետք է դադարեցվի թեստից 4 օր առաջ:

Ազդեցություն մեքենաների շահագործման ունակության վրա

Cinnarizine-ի օգտագործման ողջ ժամանակահատվածում պետք է զգույշ լինել մեքենա վարելիս և այլ գործողություններ կատարելիս, որոնք պահանջում են արձագանքման արագություն և կենտրոնացում, քանի որ դեղը կարող է առաջացնել քնկոտություն: Թերապիայի սկզբնական փուլերում հատկապես բարձր է քնկոտության վտանգը:

Չափից մեծ դոզա

Ցիննարիզինի չափից մեծ դոզա հնարավոր է և դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Քնկոտություն;
• Սարսուռ;
• հիպոթենզիա (արյան ճնշման կտրուկ նվազում);

Ցիննարիզինի չափից մեծ դոզայի նշանների հայտնաբերման դեպքում ողողեք ստամոքսը և ընդունեք սորբենտ (օրինակ՝ ակտիվացված ածխածին, Պոլիֆեպան, Պոլիսորբ, Ֆիլտրում, Էնտերոսգել և այլն) մեկ ժամվա ընթացքում։ Դրանից հետո իրականացվում է սիմպտոմատիկ թերապիա՝ ուղղված կենսական օրգանների և համակարգերի բնականոն գործունեության պահպանմանը։

Համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ

Ցինարիզինը ուժեղացնում է հետևյալ դեղերի ազդեցությունը.

• Ալկոհոլը, ներառյալ որպես այլ դեղամիջոցների մաս.
• sedatives (valerian, Novo-Passit, Validol, Corvalol և այլն);
• Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ (Anaprilin, Metoprolol, Nifedipine, Verapamil, Captopril, Losartan, Aldefan և այլն);
• Վազոդիլատորներ (Eufillin, Actovegin, Trental, Berlition, Vinpocetine, Piracetam և այլն);
• Nootropic դեղեր (Piracetam, Oxiracetam, Meclofenoxate, Biotredin, Aminalon, Picamilon, Idebenone, Cortexin, Cerebrolysin և այլն);
• Tricyclic antidepressants (Imipramine, Desipramine և այլն);
• Քնաբեր դեղահաբեր (Nitrazepam, Flurazepam, Zaleplon, Doxylamine, Melatonin, Zolpidem, Zopiclone և այլն):

Ցինարիզինը նվազեցնում է արյան ցածր ճնշման բուժման համար նախատեսված դեղերի ազդեցությունը (օրինակ՝ Mezaton, Digoxin, Angiotensinamide, Cordiamine և այլն):

Cinnarizine-ի ազդեցությունը ինքնին նվազում է, երբ միաժամանակ ընդունվում է ֆենիլպրոպանոլամինի հետ:

Cinnarizine երեխաների համար

Մանկական պրակտիկայում հաճախ օգտագործվում են մեծահասակների համար նախատեսված դեղամիջոցներ, այդ թվում՝ «Ցիննարիզին»: Չնայած այն հանգամանքին, որ դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել մինչև 5 տարեկան երեխաների համար, նյարդաբանները և այլ մասնագիտությունների բժիշկները բավականին հաճախ Cinnarizine են նշանակում ցանկացած տարիքի երեխաներին: Բժիշկների նման վերաբերմունքը Cinnarizine-ի նկատմամբ պայմանավորված է նրանով, որ դեղը շատ երկար ժամանակ է օգտագործվել, և դրա օգտագործման ընթացքում չեն հայտնաբերվել ծանր և անդառնալի կողմնակի ազդեցություններ, որոնք հստակորեն կդասակարգեն դեղամիջոցը որպես երեխաների համար վտանգավոր: Բացի այդ, Cinnarizine-ի ազդեցությամբ երեխաների վիճակը հաճախ բարելավվում էր, ինչը նույնպես շատ կարևոր գործոն էր դեղամիջոցը պայմանականորեն օգտակար որակելու համար։

Որպես կանոն, Cinnarizine-ը երեխաներին նշանակվում է ուղեղի արյունամատակարարումը բարելավելու համար, որպեսզի, ինչպես բժիշկներն են ասում, «ուղեղը կերակրելու» համար: Այս ձևակերպումը սովորաբար նշանակում է երեխայի զարգացումը բարելավելու ցանկություն, այսինքն՝ օգնել նրան արագ տիրապետել խոսքին, ձեռք բերել լավ կենտրոնացում, հիշողություն, բանականություն, շարժումների համակարգում և այլն: Բացի այդ, դեղը նախատեսված է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո վերականգնման կամ ուղեղի արյան մատակարարման անբավարարությունը վերացնելու համար:

Օգտագործման նշված պատճառներից միայն երկուսն են արդարացված՝ ուղեղային շրջանառության անբավարարության վերացումը և ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից վերականգնումը: Նորմալ առողջ երեխայի «ուղեղը վառելու համար» Cinnarizine-ի օգտագործման մնացած տարբերակները ոչ այլ ինչ են, քան կասկածելի ազդեցությամբ նրա մարմնի վրա լրացուցիչ բեռ: Հիշեք, որ ուղեղի զարգացումն ապահովում են ոչ թե արյան շրջանառությունը բարելավող դեղամիջոցները, այլ տարատեսակ գործողություններն ու խաղերը։

Բայց առողջ երեխաների համար դեղը սովորական օգտագործելն անհնար է, քանի որ ցանկություն կա «բարելավել ուղեղի սնուցումը»։ Այս «սնուցմամբ» ծնողները փորձում են արագացնել երեխայի զարգացումը և նրան ավելի խելացի դարձնել, ինչը պարզապես անհնար է։ Իսկ Cinnarizine-ի օգտագործումը նման նպատակների համար ուղղակի առասպել է։ Հիշեք, որ երեխայի խելքն ու ունակությունները հիմնականում պայմանավորված են նրա գենետիկայով, իսկ եթե մայրն ու հայրը, կոպիտ ասած, Էյնշտեյններ չեն, ապա երեխան նույնպես դժվար թե հանճար լինի։ Ի վերջո, եթե երեխան ծնողներից ստացել է միջին ինտելեկտի ժառանգություն, ապա ոչ մի դեղամիջոց, այդ թվում՝ Ցինարիզինը, որը նախատեսված է «սնուցել ուղեղը», նրան չի վերածի հանճարի կամ գոնե միջինից բարձր կարողություններ ունեցող մարդու: Հետևաբար, եթե երեխան հետ չի մնում զարգացման մեջ և չունի ուղեղի շրջանառության անբավարարություն, Cinnarizine-ի օգտագործման կարիք չկա:

Իհարկե, եթե երեխան ուշանում է զարգացմանը, ապա նրան պետք են ոչ միայն հատուկ ծրագրերի դասեր, այլ նաև դեղորայքային թերապիա՝ ուղղված նրա ուղեղի գործունեությունը բարելավելուն և, համապատասխանաբար, արագացնել նոր նյութի յուրացումը: Նման իրավիճակներում Cinnarizine-ն իսկապես կարող է օգտակար լինել։

Այդ իսկ պատճառով Ցիննարիզինը խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն այն դեպքում, եթե կան ցուցումներ, որոնք նշված են օգտագործման պաշտոնական ցուցումներում, այլ ոչ թե կասկածելի նպատակների հիման վրա, ինչպիսիք են «ուղեղի սնուցումը» և այլն: Ի վերջո, Cinnarizine-ը ոչ միայն անօգուտ է, երբ օգտագործվում է առանց պիտակի, այլ նաև բավականին վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է առաջացնել լուրջ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են արյան ճնշման նվազումը, երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարումը, քնկոտությունը և էքստրաբուրամիդային խանգարումները (տիկեր, ցնցումներ, պահպանման դժվարություն: հավասարակշռություն և այլն):

Cinnarizine նորածինների համար

Cinnarizine-ը բավականին հաճախ նշանակվում է նորածիններին՝ ուղեղային շրջանառությունը նորմալացնելու համար: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում նյարդաբանների կողմից նման նշանակումները արդարացված չեն, քանի որ երեխաների մոտ ուղեղային շրջանառության կրիտիկական կամ էական խանգարումներ չկան, և այդ հետազոտական ​​ցուցանիշները, որոնք վերցվում են նման խանգարումների համար, իրականում այդպիսին չեն:

Օրինակ՝ սարսուռ, այսպես կոչված՝ նորածինների մկանների տոնուսի բարձրացում, ոտքերի խաչմերուկ՝ հենվելիս, Գրեյֆի ախտանիշ (աչքերը գլորում), ուռած աչքեր, քայլում մատների ծայրով, երեխայի դող, սառը սենյակում զննման ժամանակ կամ անտարբերություն, երբ գերտաքացումը, ինչպես նաև մի շարք այլ պայմաններ, որոնք նյարդաբանների կողմից ախտորոշվել են որպես պաթոլոգիա, իրականում նորմայի տարբերակներ են: Եվ այս բոլոր պայմանների համար Cinnarizine-ը հաճախ նշանակվում է, իբր ուղեղի արյան մատակարարումը բարելավելու և այդ «պաթոլոգիաները» վերացնելու համար։ Իրականում պաթոլոգիա չկա, եւ այս բոլոր ախտանշանները երեխայի մոտ կանցնեն ինքնուրույն՝ առանց որեւէ բուժման։

Նաև այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են միջփորոքային ճեղքի լայնացումը, ուղեղի փորոքներում հեղուկի կուտակումը, «հիդրոցեֆալային համախտանիշը», «ներգանգային ճնշման բարձրացումը» և այլն, որոնք նորածինների մոտ զանգվածաբար հայտնաբերվում են գործիքային հետազոտությունների ժամանակ (ուլտրաձայնային, ԷԽՈ- ԷԳ, համակարգչային տոմոգրաֆիա և այլն): Փաստն այն է, որ փորոքներում լայն միջփորոքային բացը և հեղուկը նորմ է ոչ միայն երեխաների, այլև մեծահասակների համար: «Հիդրոցեֆալային սինդրոմ» հիվանդությունը գոյություն չունի, և եթե երեխան ունի հիդրոցեֆալուս, ապա դա հոսպիտալացման և հիվանդանոցում բուժման ցուցում է։ Նորածնի մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացումը կյանքին սպառնացող վիճակ է և, հետևաբար, պահանջում է շտապ հոսպիտալացում:

Հիշեք, որ ցանկացած հետազոտության տվյալները չեն կարող դիտարկվել կլինիկական դրսեւորումներից առանձին: Իսկ նորածինների դեպքում ճիշտ է հետևյալ կանոնը՝ ոչ մի հետազոտության տվյալ չի վկայում պաթոլոգիայի մասին, եթե երեխայի զարգացումը համապատասխանում է տարիքային նորմերին, քանի որ կենտրոնական նյարդային համակարգի իրական պաթոլոգիան կհանգեցնի զարգացման հետաձգման։

Այսպիսով, ակնհայտ է, որ գրեթե բոլոր գոյություն չունեցող նյարդաբանական «պաթոլոգիաները» նորմալ տարբերակներ են, ինչը նշանակում է, որ դրանք բուժվելու կարիք չունեն որևէ դեղամիջոցով, այդ թվում՝ ցինարիզինով։ Իսկ կենտրոնական նյարդային համակարգի իսկապես ծանր պաթոլոգիաների առկայության դեպքում միայն Ցինարիզինի հետ թերապիան, նույնիսկ եթե երկար ժամանակ իրականացվի, չի օգնի, քանի որ նման դեպքերում անհրաժեշտ է այլ որակյալ բուժում, հաճախ հիվանդանոցային պայմաններում:

Այդ իսկ պատճառով խորհուրդ չի տրվում Cinnarizine տալ կասկածելի, գոյություն չունեցող կամ չհաստատված ախտորոշմամբ նորածիններին։ Եթե ​​կա նյարդաբանական հիվանդության կասկած, ապա ախտորոշումը կատարվում է միայն մի քանի հետազոտությունների հիման վրա, որոնք ժամանակին առանձնացված են առնվազն 2 ամսով։ Որովհետև եթե «ախտանիշները» ամբողջությամբ անհետացել են 2 ամսվա ընթացքում կամ դրանց սրությունը նվազել է, ապա մենք խոսում ենք նորմայի տարբերակի մասին, և երեխան կասկածելի պաթոլոգիա չունի։ Եթե ​​ախտանիշները պահպանվում են, ապա կատարվում է լրացուցիչ հետազոտություն և ախտորոշվում, օրինակ՝ էպիլեպսիա, ուղեղային կաթված և այլն։ Իսկ այս դեպքում անհրաժեշտ է համալիր բուժում, եւ միայն Ցինարիզինը չի կարողանա հաղթահարել հիվանդությունը։

Այնուամենայնիվ, եթե ծնողները, չնայած վերը նշված փաստարկներին, իրենց նորածիններին Cinnarizine են տալիս, նրանք պետք է ուշադիր հետևեն երեխայի շարժումներին: Եթե ​​ի հայտ են գալիս շարժման խանգարումներ (տիկեր, ցնցումներ, մատների ալիքանման շարժումներ, ոտքերի շարժումներ, կարծես երեխան նստած է մոտոցիկլետի վրա և սեղմում է գազի ոտնակը և այլն), ապա պետք է անհապաղ դադարեցնել Cinnarizine-ի օգտագործումը։

Հղիություն;

Կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը;

5 տարեկանից փոքր երեխաներ.

Բացի այդ, եթե հաբերը պարունակում է օսլա կամ շաքար որպես օժանդակ նյութեր, դրանք պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն եթե մարդն ունի հետևյալ հիվանդությունները.

• Ցելիակ հիվանդություն (սնձանային էնտերոպաթիա);
• Լակտազի անբավարարություն, գալակտոզեմիա կամ գլյուկոզա-գալակտոզայի մալաբսսսսսսսսսսսսսսդրոմ:

Cinnarizine - անալոգներ

Ներկայումս ցանկացած դեղամիջոցի անալոգների ամբողջ փաթեթը, ներառյալ Cinnarizine-ը, բաժանված է երկու մեծ խմբի՝ հոմանիշներ և, ըստ էության, անալոգներ: Հոմանիշները նույն ակտիվ նյութ պարունակող դեղամիջոցներն են: Անալոգները դեղամիջոցներ են, որոնք ունեն թերապևտիկ գործողության նմանատիպ սպեկտր, բայց պարունակում են տարբեր ակտիվ նյութեր:

Cinnarizine-ի հոմանիշներըՆախկին ԽՍՀՄ երկրներում դեղագործական շուկայում առկա են հետևյալ դեղերը.

• Vertisin հաբեր;
• Stugeron հաբեր և պարկուճներ;
• Ցինեդիլ հաբեր;
• Cinnarone հաբեր;
• Cinnasan պարկուճներ.

Ցինարիզինի անալոգներՀետևյալ դեղամիջոցներն են.

• Ասնիտոն հաբեր;
• Betaver հաբեր;
• Բետահիստին հաբեր;
• Betahistine-SZ հաբեր;
• Betacentrin հաբեր;
• Denoise հաբեր;
• Microzer հաբեր և կաթիլներ բանավոր կառավարման համար;
• Neuroximet հաբեր;
• Նեյրոտրոպինի ներարկման լուծույթ;
• Մեքսիդոլ հաբեր և ներարկման լուծույթ;
• Memorin լուծում բանավոր կառավարման համար;
• Tanakan հաբեր և բանավոր լուծույթ;
• ուղեղային պարկուճներ;
• Էներիոն հաբեր.

Օժանդակ նյութեր՝ աերոզիլ, կալցիումի ստեարատ, կարտոֆիլի օսլա, կաթնաշաքար, ցածր մոլեկուլային քաշի բժշկական պոլիվինիլպիրոլիդոն։

50 հատ. - բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
10 հատ. - ուրվագծային բջջային փաթեթավորում (5) - ստվարաթղթե փաթեթներ:

Դեղաբանական գործողություն

Cinnarizine-ը կալցիումի «դանդաղ» ալիքների ընտրովի արգելափակում է, նվազեցնում է կալցիումի իոնների մուտքը բջիջներ և նվազեցնում դրանց կոնցենտրացիան պլազմային մեմբրանի պահեստում, նվազեցնում է զարկերակային հարթ մկանների տոնուսը և ուժեղացնում է ածխաթթու գազի վազոդիլացնող ազդեցությունը: Անմիջականորեն ազդելով արյան անոթների հարթ մկանների վրա՝ այն նվազեցնում է նրանց արձագանքը բիոգեն վազոկոնստրրիտորներին (և նորեպինեֆրինին): Այն ունի վազոդիլացնող ազդեցություն (հատկապես ուղեղի անոթների նկատմամբ), առանց արյան ճնշման վրա էական ազդեցություն ունենալու։ Այն ցուցաբերում է չափավոր հակահիստամինային ակտիվություն, նվազեցնում է վեստիբուլյար ապարատի գրգռվածությունը և իջեցնում սիմպաթիկ նյարդային համակարգի տոնուսը: Արդյունավետ է ուղեղային շրջանառության թաքնված անբավարարությամբ, սկզբնական ուղեղային աթերոսկլերոզով և ուղեղային անոթային քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ՝ հետինսուլտային կիզակետային ախտանիշներով: Ծայրամասային շրջանառության խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ այն բարելավում է արյան մատակարարումը օրգաններին և հյուսվածքներին (ներառյալ սրտամկանը) և ուժեղացնում է հետիշեմիկ անոթների լայնացումը: Բարձրացնում է կարմիր արյան բջիջների մեմբրանների առաձգականությունը, նրանց դեֆորմացման ունակությունը և նվազեցնում արյան մածուցիկությունը: Բարձրացնում է մկանների դիմադրությունը հիպոքսիայի նկատմամբ:

Ֆարմակոկինետիկա

Դեղաքանակ

Ներսում, ուտելուց հետո։ ժամը ուղեղային անոթային խանգարումներ- 25-50 մգ օրական 3 անգամ; ժամը ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ- 50-75 մգ օրական 3 անգամ; ժամը լաբիրինթոսային խանգարումներ- 25 մգ օրական 3 անգամ; ժամը ծովային և օդային հիվանդություն՝ առաջիկա ուղևորությունից առաջ մեծահասակները- 25 մգ, անհրաժեշտության դեպքում դոզան կրկնել 6 ժամ հետո։ Երեխաների համարՄեծահասակների համար նշանակեք չափաբաժնի կեսը: Առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 225 մգ:

Դեղամիջոցի նկատմամբ բարձր զգայունության դեպքում բուժումը սկսվում է 1/2 դոզայից՝ աստիճանաբար ավելացնելով այն։ Բուժման ընթացքը տատանվում է մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս:

Կողմնակի ազդեցություններ

Նյարդային համակարգից.քնկոտություն, հոգնածության բարձրացում, էքստրապիրամիդային խանգարումներ (վերջույթների դող և մկանային տոնուսի բարձրացում, հիպոկինեզիա), դեպրեսիա:

Մարսողական համակարգից.չոր բերան, էպիգաստրային ցավ, դիսպեպսիա, խոլեստատիկ դեղնություն:

Մաշկից.ավելացել է քրտնարտադրությունը, հարթ քարաքոս (չափազանց հազվադեպ):

Ալերգիկ ռեակցիաներ.մաշկի ցան.

Մյուսները:արյան ճնշման նվազում, մարմնի քաշի ավելացում, գայլախտի նման համախտանիշի զարգացում:

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշները:փսխում, քնկոտություն, ցնցում, արյան ճնշման ավելորդ նվազում, կոմա: Չափից մեծ դոզայի դեպքում չկա հատուկ հակաթույն, անհրաժեշտ է կատարել ստամոքսի լվացում և ընդունել.

Բուժում:սիմպտոմատիկ.

Դեղերի փոխազդեցություններ

Դեղագործական:Քիմիական անհամատեղելիությունը հայտնի չէ։

Ֆարմակոդինամիկա:Ամրացնում է ալկոհոլի, հանգստացնող և հակադեպրեսանտների ազդեցությունը։ Նոտրոպ, հակահիպերտոնիկ և վազոդիլացնող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում այն ​​ուժեղացնում է դրանց ազդեցությունը, իսկ զարկերակային հիպոթենզիայի համար նախատեսված դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում նվազեցնում է դրանց ազդեցությունը:

Ֆարմակոկինետիկ:ոչ մի տվյալ:

Հատուկ հրահանգներ

Բուժման սկզբում դուք պետք է ձեռնպահ մնաք էթանոլ ընդունելուց:

Հակահիստամինային էֆեկտի առկայության պատճառով ցինարիզինը կարող է ազդել թեստի արդյունքի վրա մարզիկների հակադոպինգային հսկողության ժամանակ (կեղծ դրական արդյունք), ինչպես նաև չեզոքացնել դրական ռեակցիաները մաշկի ախտորոշիչ թեստերի ժամանակ (բուժումը պետք է դադարեցվի թեստից 4 օր առաջ): .

Cinnarizine դեղամիջոցը- դեղամիջոց, որը նշանակվում է հիմնականում ուղեղի շրջանառության խանգարումների դեպքում։ Սա դեղամիջոց է, որը արգելակում է կալցիումի իոնների ներթափանցումը սրտի և արյան անոթների մկանային բջիջներ միջբջջային տարածությունից: Սա հասնում է կորոնար զարկերակների և ծայրամասային զարկերակների և զարկերակների լայնացմանը՝ առաջացնելով վազոդիլացնող ազդեցություն:

Որոշ փորձագետներ Cinnarizine-ը համարում են հնացած և նախընտրում են բուժման համար նշանակել նրա ավելի ժամանակակից անալոգները, որոնք նման են գործողության մեխանիզմով և ձեռք բերված ազդեցություններով: Եկեք նայենք, թե Cinnarizine-ի ինչ անալոգներ կան, և անհրաժեշտության դեպքում ինչ կարող է փոխարինել այս դեղամիջոցը:

Cavinton կամ Cinnarizine - որն է ավելի լավ:

Cavinton-ը դեղամիջոց է, որի հիմնական բաղադրիչը vinpocetine-ն է: Այն ունի նյարդապաշտպան և հակաօքսիդանտ ազդեցություն, բարենպաստ ազդեցություն ունի ուղեղում արյան շրջանառության և նյութափոխանակության, ինչպես նաև արյան ռեոլոգիական բնութագրերի վրա: Ամենից հաճախ այս դեղամիջոցն օգտագործվում է ուղեղային շրջանառության անբավարարության դեպքում, որն ուղեկցվում է հոգեկան կամ նյարդաբանական խանգարումներով։

Cavinton-ն իր ուժով նման է Cinnarizine-ին: Այնուամենայնիվ, Cinnarizine-ը գործնականում չի ազդում արյան ճնշման վրա, ինչը արժեքավոր է արյան ճնշման խնդիրներ ունեցող հիվանդների բուժման համար: Միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե որ դեղամիջոցն է լավագույնս օգտագործել՝ կախված ախտորոշումից և ուղեկցող պաթոլոգիաներից:

Cinnarizine կամ Vinpocetine - որն է ավելի լավ:

Վինպոցետինն օգտագործվում է ուղեղի անոթային խանգարումները շտկելու համար։ Սա բնական պատրաստուկ է, որի հիմնական բաղադրիչը Vinca minor բույսի ալկալոիդն է։ Դեղը օգնում է մեծացնել արյան մատակարարումը ուղեղի իշեմիկ հատվածներին՝ թուլացնելով անոթների հարթ մկանները: Դեղը ունի նաև հակաագրեգացիոն և հակահիպոքսիկ ազդեցություն:

Համեմատելով Cinnarizine և Vinpocetine դեղամիջոցները՝ կարելի է նշել, որ վերջինս ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություն ունի և պատրաստված է բուսական նյութերից։ Բացի այդ, Վինպոցետինով բուժելիս լյարդի և երիկամների հիվանդություններ ունեցող հիվանդները չեն պահանջում դեղաչափի կրճատում: Այնուամենայնիվ, որոշ փորձագետներ կասկածի տակ են դնում Vinpocetine- ի արդյունավետությունը:

Piracetam, Cinnarizine կամ Phezam - որն է ավելի լավ:

Պիրացետամը նոոտրոպ դեղամիջոցների խմբին պատկանող դեղամիջոց է: Դրա գործողության մեխանիզմը լիովին պարզ չէ, բայց ենթադրվում է, որ դեղամիջոցը դրականորեն ազդում է նյութափոխանակության գործընթացների և ուղեղի արյան շրջանառության վրա, օգնում է բարելավել հիշողությունը, ուշադրությունը և մտավոր գործունեությունը:

Cinnarizine-ը Piracetam-ի անալոգը չէ, բայց հաճախ նշանակվում է այս դեղամիջոցի հետ միասին: Այս դեղերի համակցված օգտագործումը տալիս է հատկապես բարձր դրական ազդեցություն քրոնիկական ուղեղային անոթային անբավարարության դեպքում: Ֆեզամը դեղամիջոց է, որը պարունակում է պիրացետամ և ցինարիզին որպես ակտիվ բաղադրիչներ:

Cinnarizine կամ Mexidol - որն է ավելի լավ:

Մեքսիդոլը դեղամիջոց է, որը հիմնված է էթիլմեթիլհիդրօքսիպիրիդին սուկցինատի վրա, որն ունի հակահիպոքսիկ, նոտրոպ, հակաջղաձգային, անհանգստացնող ազդեցություն և մեծացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը սթրեսի նկատմամբ: Այն նաև բարելավում է ուղեղի արյան շրջանառությունը և դրականորեն ազդում արյան ռեոլոգիական հատկությունների վրա: Դեղը համեմատաբար վերջերս է հայտնվել, և դրա հետազոտությունը դեռ շարունակվում է։ Որպես կանոն, այն նշանակվում է ոչ թե որպես մոնոթերապիայի դեղամիջոց, այլ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ, որոնցից մեկը կարող է լինել Ցինարիզինը։

Վազոբրալ կամ ցինարիզին – որն է ավելի լավ:

Վազոբրալը համակցված դեղամիջոց է, որը նախատեսված է ուղեղի անոթային վթարների դեպքում: Այն պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ՝ ալֆադիհիդրոերգոկրիպտին (էրգոտի ածանցյալ) և կոֆեին: Դեղը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի ընկալիչների վրա, օգնում է նվազեցնել անոթային պատերի թափանցելիությունը, նոսրացնում է արյունը, բարելավում է արյան շրջանառությունը և ուղեղում նյութափոխանակության գործընթացները: Բացի այդ, Vasobral-ը կանխարգելիչ ազդեցություն ունի միգրենի դեմ:

Համեմատելով Cinnarizine-ն ու Vasobral-ը, հարկ է նշել, որ վերջինս օգնում է իջեցնել արյան ճնշումը, մինչդեռ Cinnarizine-ը գրեթե չի ազդում դրա վրա։ Հետևաբար, հիպոթենզիայի դեպքում Cinnarizine-ը կարող է ավելի շուտ առաջարկվել:

Շատ մարդիկ, ովքեր հաճախ տառապում են գլխացավերից և անոթային սպազմերից, ծանոթ են Cinnarizine դեղամիջոցին: Այն նշանակվում է ուղեղի անոթների ցանկացած վթարի կամ արյան բարձր ճնշման դեպքում: Չնայած այն բժշկության մեջ օգտագործվել է մի քանի տասնամյակ, Cinnarizine-ը դեռ հայտնի է բժիշկների և հիվանդների շրջանում: Չնայած այն հանգամանքին, որ դեղագործական արդյունաբերությունն այժմ արտադրում է բազմաթիվ վազոդիլատորներ, դրանցից ոչ մեկը չի կարող մրցել այս դեղամիջոցի հետ ո՛չ գնով, ո՛չ արդյունավետությամբ: Նրանք, ովքեր փորձել են այս դեղամիջոցը, միշտ այն ունեն իրենց դեղատներում: Կան նաև Cinnarizine-ի անալոգներ, բայց դրանք ավելի քիչ տարածված են իրենց ավելի բարձր գնի պատճառով: Դեղամիջոցն ինքնին հասանելի է բոլորին և արդյունավետորեն ազատում է անոթային սպազմերը, օգնում է արյան շրջանառության ցանկացած խանգարման և ուղեղի անոթային հիվանդությունների դեպքում:

Ցինարիզինը IV դասի կալցիումի ալիքների արգելափակում է, որն ունի գլխուղեղի անոթների վրա գերակշռող ազդեցություն՝ պիպերազինի ածանցյալ: Դեղը հիմնականում օգտագործվում է ուղեղային շրջանառության խանգարումների բուժման համար։

Ժամանակակից տվյալների համաձայն, Cinnarizine-ի դեղաբանական հատկությունները մեծապես պայմանավորված են թաղանթային կալցիումը արգելափակելու ունակությամբ: Այն ճնշում է կալցիումի իոնների մուտքը բջիջներ։

Ցինարիզինը դրական է ազդում ուղեղային, ծայրամասային և կորոնար (սրտի) շրջանառության վրա, բարելավում է միկրոշրջանառությունը։ Բարձրացնում է կարմիր արյան բջիջների դեֆորմացման ունակությունը (բարձրացնում է պլաստիկությունը) և նվազեցնում արյան մածուցիկության բարձրացումը:

Բարձրացնում է հյուսվածքների դիմադրողականությունը հիպոքսիայի նկատմամբ (թթվածնի անբավարար մատակարարում հյուսվածքներին կամ թթվածնի կլանման խանգարում):

Բերանի ընդունումից հետո այն ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտից, պլազմայում Cmax-ը հասնում է 1-4 ժամվա ընթացքում: Մետաբոլիզացված: T1/2-ը 3-6 ժամ է: Այն արտազատվում է աղիների միջոցով հիմնականում անփոփոխ, մեզի հետ՝ հիմնականում մետաբոլիտների տեսքով:

Օգտագործման ցուցումներ

Ինչո՞վ է օգնում Cinnarizine-ը: Դեղը նախատեսված է հետևյալ պայմանների/հիվանդությունների դեպքում.

• Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո ապաքինման (վերականգնման) շրջանը.
• Իշեմիկ ինսուլտ;
• Վեստիբուլյար խանգարումներ, ներառյալ Մենիերի հիվանդությունը;
• Զնգոց, գլխապտույտ, սրտխառնոց, լաբիրինթոսային ծագման նիստագմուս;
• Հետինսուլտային վիճակ (ներառյալ հեմոռագիկ ինսուլտից հետո ընկած ժամանակահատվածը);
• Discirculatory encephalopathy;
• Կինետոզի կանխարգելում (ծովային, օդային հիվանդություն);
• Միգրենի նոպաների կանխարգելում.

Ցինարիզինի օգտագործման ցուցումներ և դեղաչափեր

Դեղը բանավոր ընդունեք ուտելուց հետո.

• Ուղեղի անոթային վթարների դեպքում՝ սովորաբար 25 մգ (1 դեղահատ) օրական 3 անգամ կամ 75 մգ (1 պարկուճ) օրական 1 անգամ;
• Ծայրամասային շրջանառության խանգարումների դեպքում՝ 50-75 մգ (2-3 հաբ) օրական 3 անգամ կամ 2-3 պարկուճ (յուրաքանչյուրը 75 մգ) օրական։
• Վեստիբուլյար խանգարումների դեպքում՝ 1 դեղահատ՝ օրը երեք անգամ։

Ցիննարիզինը նշանակվում է համեմատաբար երկար ժամանակ (մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս կուրսերով): Առավելագույն օրական դեղաչափը 225 մգ է:

12 տարեկանից բարձր երեխաների դեպքում դեղաչափը կրկնակի կրճատվում է։ 12 տարեկանից ցածր տարիքը դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցում է:

Հակացուցումներ

Cinnarizine-ը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

• Անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի կամ դրա բաղադրիչների նկատմամբ;
• Հղիություն և լակտացիա;
• Գերզգայունություն դեղամիջոցի կամ դրա բաղադրիչների նկատմամբ:

Չափից մեծ դոզա

Քնկոտություն, փսխում, կոմա, արյան ճնշման ավելորդ անկում, ցնցումներ:

Չափից մեծ դոզայի դեպքում կատարվում է ստամոքսի լվացում և նշանակվում է ակտիվացված փայտածուխ։ Նաև թմրամիջոցների գերդոզավորման դեպքում հիվանդը վերահսկվում է որակավորված բժշկի կողմից։ Ոչ մի հակաթույն չի մշակվել:

Բացասական կամ բացասական դրսևորումների դեպքում Cinnarizine-ը պետք է դադարեցվի:

Կողմնակի ազդեցություններ

Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները Cinnarizine-ի օգտագործման ժամանակ.

• դիսպեպտիկ ախտանիշներ, չոր բերան;
• հազվադեպ - խոլեստատիկ դեղնություն;
• գլխացավեր, քնկոտություն; տարեց հիվանդների մոտ, երկարատև օգտագործմամբ, հնարավոր են էքստրաբիրամիդային ախտանիշներ և դեպրեսիա.
• հազվադեպ - մաշկի ցան;
• քաշի ավելացում, քրտնարտադրության ավելացում;
• առանձին դեպքերում՝ գայլախտի նման համախտանիշ, հարթ քարաքոս։

Բուժման սկզբնական շրջանում որպես կողմնակի ազդեցություններից մեկի՝ քնկոտության հնարավոր զարգացման պատճառով, այն մարդկանց, ում աշխատանքը ներառում է արագ ռեակցիաներ, արագ որոշումներ կայացնել կամ վերահսկել բարդ մեխանիզմները, ներառյալ տարբեր մեքենաներ, պետք է ուղեկցվի որոշակի զգուշությամբ:

Ցիննարիզինի անալոգներ, դեղերի ցանկ

Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք դեղը փոխարինել Cinnarizine-ի անալոգներով, սրանք դեղերի ցանկն են.

1. Ստուգերոն,
2. Ցինարիզին.

Անալոգներ ընտրելիս կարևոր է հասկանալ, որ Cinnarizine-ի օգտագործման հրահանգները, գինը և ակնարկները չեն վերաբերում նմանատիպ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներին: Կարևոր է խորհրդակցել բժշկի հետ և ինքնուրույն չփոխել դեղը:

Նմանատիպ ազդեցություն ունեցող դեղեր.

1. Ստուգերոն,
2. Շտուտգերոն,
3. Ցինիպրին,
4. Դիմիտրոնալ,
5. Գլամիլ,
6. Լաբիրինթոս,
7. Մարիզան,
8. Միդրոնալ,
9. Միտրոնալ.

Թողարկման ձև.

0,025 գ (25 մգ) հաբեր 50 հատ փաթեթում; 75 մգ cinnarizine (stugeron forte) պարկուճներ 20 և 60 կտորների փաթեթում, նաև կաթիլների տեսքով 20 մլ 75 մգ ակտիվ բաղադրիչ պարունակող շշերում:

Cinnarizine-ի գինը դեղատներում 1 փաթեթի համար 29 ռուբլուց է:

Պահել չոր, լույսից պաշտպանված, 15–25 °C ջերմաստիճանում։