Աչքի ախտորոշում` հիպերմետրոպիա: Թեթև հիպերմետրոպիա. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում

Երբ երեխաների մոտ առաջանում է տեսողության խանգարում, հայտնաբերվում է հեռատեսություն: Վերջնական ախտորոշումը կախված է հիպերմետրոպիայի աստիճանից, որը որոշում է փորձառու ակնաբույժը։ Անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել մասնագետի օգնությանը, քանի որ վաղ փուլերում աճը նորմալացվում է թերապիայի և կանխարգելման միջոցով։

Ի՞նչ է հիպերտրոպիան կամ հեռատեսությունը երեխաների մոտ: Սա տեսողական արատ է, որն առաջանում է եղջերաթաղանթի և ոսպնյակի թույլ բեկումային ուժի պատճառով։ Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ եղջերաթաղանթի կենտրոնի և ցանցաթաղանթի մակուլայի տարածքի (այսպես կոչված, աչքի առաջնային առանցքի) միջև կրճատված հեռավորության ֆոնի վրա:

Նորածին երեխայի կամ մինչև 7-8 տարեկան երեխայի մոտ հիպերմետրոպիան սովորական երևույթ է, քանի որ ակնագնդը փոքր է չափսերով, և ժամանակի ընթացքում այս հիվանդությունը հեռանում է։ Եթե ​​աչքի թաքնված հիպերտրոպիան ինքնուրույն չի անհետանում, ակնաբույժը պետք է որոշի հեռատեսության արժեքը։

Այնուհետեւ նշանակվում է բուժում եւ ընտրվում են ուղղիչ ակնոցներ։ Հեռատեսության դեպքում հեռավոր առարկաների պատկերը կենտրոնանում է ոչ թե ցանցաթաղանթի, այլ դրա հետևում գտնվող հարթության վրա։

Որպես վաղ տարիքում 1-ին աստիճանի հիպերմետրոպիայի առաջնային պատճառներ ակնաբույժները ներառում են հետևյալը.

  • եղջերաթաղանթի հարթ կորություն;
  • ոսպնյակի անբավարար բեկումային ուժ;
  • ակնագնդի կարճ առջևի կամ հետևի առանցքը;
  • աչքի պարամետրերի միջին օպտիկական արժեքների շեղում.
  • ներակնային ճնշման բարձրացում;
  • ժառանգական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն.

Կյանքի առաջին օրերից երեխաները չեն կարողանում բացատրել տեսողական օրգաններում տեղի ունեցող փոփոխությունները։ Միշտ չէ, որ հնարավոր է հայտնաբերել տեսողական խանգարումները առանց ակնհայտ նշանների: Որպես կանոն, ակնաբույժի առաջին այցը մոտավորապես մեկ տարեկան է: Օգտագործելով հատուկ սարքավորում՝ երկու աչքերում էլ որոշվում է հիպերտրոպիան։ Եվ արդեն զարգացման այս ժամանակահատվածում հնարավոր է իրականացնել հիվանդության համարժեք բուժում և շտկում։

Հիվանդության ձևերը

Ակնաբուժության մեջ առանձնանում են հեռատեսության հետևյալ կատեգորիաները.

  1. Թույլ - թեթև հիպերմետրոպիա. ինչ է դա: Սա հիվանդության խնդրո առարկա փուլն է, որի դեպքում արժեզրկումը պահանջվող արժեքից մինչև 2 դիոպտրիա է (1 աստիճան հիպերմետրոպիա):
  2. Միջին - 2-5 դիոպտրիայի խախտում (հիպերմետրոպիայի 2-րդ աստիճան):
  3. Բարձր - ավելի քան 5 դիոպտրիայի խախտում (հիպերմետրոպիայի 3-րդ աստիճան):

Հիվանդի երկու աչքերի թեթև հիպերմետրոպիան չի ուղեկցվում տեսանելի խանգարումներով։ Այն նաև կոչվում է թաքնված հեռատեսություն՝ տեսանելիությունը լավ է մոտ և հեռու: Անհանգստության պատճառներն են արագ աչքերի հոգնածությունը և գլխացավերը:

Չափավոր հիպերմետրոպիան բնութագրվում է հեռավոր տեսանելիությամբ, բայց մոտակա առարկաների մշուշոտ տեսողությամբ: Մոտ գտնվող առարկաները լղոզված են կամ բնութագրվում են որպես լղոզվածություն: Բարձր աստիճանը պաթոլոգիական խանգարում է: Դրանով հիվանդը վատ է տեսնում (անկախ հեռավորությունից):

Միայն ծնված երեխաներին բնորոշ է հիվանդության միջին աստիճանը։ Այն որոշվում է 3 դիոպտրիայով և կախված է ծնվելուց հետո ակնագնդի զարգացման աստիճանից։ Իսկ 3 տարեկանում պատկերը նորմալանում է և նվազում մինչև 1,5 դիոպտրիա։ Եթե ​​տեսլականը չի ձեւավորվում, ապա անհրաժեշտ է ինքնուրույն ուղղել այն։

Զարգացման ամենավատ սցենարի դեպքում հնարավոր են ուղեղի տեսողական ծառի կեղևի բջիջների բնականոն գործունեության խախտումներ: Սա ենթադրում է երեխայի տեսողության սրության նվազում, զարգացում և մանկական ամբլիոպիայի ձևավորում։

Որո՞նք են խախտումները։

Ակնաբուժական պրակտիկայում հիպերրոպիան առաջանում է ինչպես մեկ, այնպես էլ երկու աչքերում և, իր հերթին, բաժանվում է երկու տեսակի.

  • ֆիզիոլոգիական հեռատեսություն;
  • բնածին.

Ֆիզիոլոգիական հեռատեսության դեպքում տեսողությունը վերականգնվում է և տարիքի հետ վերադառնում նորմալ: Աչքի մկանների և ոսպնյակի աճի հետ հեռատեսության այս տեսակն ինքնըստինքյան անցնում է և միջամտություն չի պահանջում:

Այն դեպքերում, որոնք կյանքի առաջին ամիսներին չեն անհետանում, անհրաժեշտ է տեսողության պարտադիր շտկում։ Նման հեռատեսությունը առաջանում է ակնախնձորի զարգացման բնածին աննորմալությունների պատճառով։

Կախված պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման մեխանիզմից՝ հեռատեսությունը կարող է լինել առանցքային կամ ռեֆրակցիոն։ Սա կախված է հիպերմետրոպիայի դրսևորման առանձնահատկություններից, ինչպիսիք են.

  • ակնհայտ հեռատեսություն;
  • թաքնված հեռատեսություն;
  • ամբողջական հեռատեսություն.

Հիվանդության ախտանիշները

Հանրաճանաչներից մեկը մոտիկ վատ տեսողությունն է (առարկաներն ունեն մշուշոտ և անորոշ ուրվագծեր): Հեռատեսության դեպքում նկատվում է արագ հոգնածություն, ապատիա և տրամադրության խանգարում։ Երեխան լավ չի քնում, նրա համար դժվար է կենտրոնանալ որևէ բանի կամ առաջադրանքի վրա։

Մեկ այլ ախտանիշ կարող է լինել այն, որ երեխան հաճախակի քսում է աչքերը։ Սա կարող է հանգեցնել վարակի և կոնյուկտիվիտի, բլեֆարիտի և աչքի այլ վարակիչ հիվանդությունների առաջացման:

Երեխան կարող է գանգատվել աչքերի առաջ հայտնվող սև կետերից կամ դյուրագրգիռ արձագանքել պայծառ լույսին: Մեկ այլ ախտանիշ կարող է լինել առարկաների կրկնապատկումը և շրջակա օբյեկտների անհասկանալի ուրվագծերը: Երեխան երկար ժամանակ աչք է շեղում կամ հասակակից է նայում որևէ առարկայի:

Հաճախ 3-4 տարեկանում այս հիվանդությունն ինքնըստինքյան անցնում է։ Անջատման տարիքը 6-7 տարեկանն է, երբ երեխան ընդունվում է դպրոց: Հեռատեսությունը (հիպերոպիա), որի արժեքը չի գերազանցում 3 դիոպտրիան, կարելի է համարել ֆիզիոլոգիական։

Որոշ դեպքերում հեռատեսությունը կարող է թաքնված լինել և երկար ժամանակ չդրսևորվել։ Բժիշկները դա անվանում են թաքնված հիպերմետրոպիա: Ուստի շատ կարևոր է երեխային ցույց տալ ակնաբույժներին, երբ նա մեծանա:

Շատ կարևոր է ճիշտ ախտորոշում կատարել ցանկացած աստիճանի խանգարման դեպքում: Դա հնարավոր է հատուկ ակնաբուժական սարքավորումների միջոցով տեսողության սրությունը ստուգելուց հետո: Հետևաբար, դա մասնագետի հետ ժամանակին ախտորոշիչ խորհրդատվություն է և իրավասու օպտիկական ուղղում, որը կարող է նվազագույնի հասցնել տեսողության հետ կապված տարբեր լուրջ բարդությունների հավանականությունը:

Բուժման մեթոդներ

Եթե ​​ակնաբույժը հաստատել է հիպերմետրոպիայի ախտորոշումը, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը:Նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար տեսողության ուղղումն իրականացվում է ոսպնյակների և ակնոցների միջոցով: Ավելի մեծ երեխաների համար նախատեսված են ակնոցներ՝ մոտ և հեռավոր հեռավորությունների վրա աշխատելու համար։ Դուք կարող եք կրել կոնտակտային ոսպնյակներ: Նրանք չեն շեղում երեխայի ուշադրությունը և թույլ են տալիս կենտրոնանալ առաջադրանքի վրա:

Գործնականում ապարատային բուժումը կիրառվում է երեխաների հեռատեսության բուժման համար: Այն հայտնվում է խաղի տեսքով և երեխային ոչ մի անհարմարություն չի բերում։ Այս մեթոդը հիմնված է տեսողության համար պատասխանատու ուղեղային ծառի կեղևի հատվածների խթանման վրա: Տեսողության վերականգնման ապարատային մեթոդը բավականին արդյունավետ է և հնարավորություն է տալիս ամենակարճ ժամանակահատվածում վերականգնել տեսողությունը։

Հեռատեսության բուժման մեկ այլ մեթոդ է վիրահատությունը՝ տեսողության լազերային շտկման տեսքով։ Բայց այս վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում կատարել երեխայի 18 տարին լրանալուց հետո։ Նշանակվում է բարձր աստիճանի հիպերմետրոպիա հայտնաբերելու դեպքում։ Քանի որ այս տարիքում ակնախնձորը դադարում է զարգանալ և աճել:

Ապահովելու համար, որ ձեր երեխայի տեսողությունը զերծ մնա պաթոլոգիաներից և խանգարումներից, դուք պետք է հետևեք պարզ կանոններին.

  1. Հետևեք, թե ինչպես է ձեր երեխան կարդում, արդյոք նա գիրքը մոտ է պահում: Եթե ​​երեխան փոքր է, ուշադրություն դարձրեք՝ արդյոք նա մոտեցնում է իրեր և խաղալիքներ։
  2. Պետք է հոգ տանել մանկական սենյակի լավ և որակյալ լուսավորության մասին։ Սեղանի մոտ սովորելիս պետք է միացնել ոչ միայն սեղանի լույսը, այլեւ ընդհանուրը։
  3. Սահմանափակեք հեռուստացույցով մուլտֆիլմեր դիտելու, համակարգչով, պլանշետով կամ հեռախոսով խաղեր խաղալու ժամանակը:
  4. Դասերի ժամանակ մի ծանրաբեռնեք ձեր աչքերը, փոքր երեխաների համար նկարչության կամ խաղերի ժամանակ, դասերի միջև ընդմիջումներ արեք՝ աչքի վարժությունների տեսքով։
  5. Ամեն օր մաքուր օդում քայլելը երաշխավորում է, որ մարմինը հագեցած է թթվածնով։
  6. Լիցքավորիչ.
  7. Երեխայի ընդհանուր վիճակը կախված է նրա սննդակարգից, ուստի սննդակարգը պետք է ներառի անհրաժեշտ քանակությամբ վիտամիններ և միկրոտարրեր։

Մարմնամարզական վարժություններ

Հիպերմետրոպիայի կանխարգելման և բուժման շատ լավ մեթոդ են մարմնամարզական վարժությունները աչքերի համար:Դրանք հիմնված են աչքի մկանները կարգավորելու և մարզելու վրա: Վարժությունների շնորհիվ աչքերը ստանում են լրացուցիչ արյան հոսք և բարելավվում է համակարգումը։

Այս վարժությունները շատ պարզ և հեշտ են կատարել նույնիսկ փոքր երեխաների համար: Երեխաների հետ վարժությունները կատարվում են խաղի տեսքով: Դուք կարող եք ամբողջ ընտանիքին ներգրավել վարժություններին, դա հետաքրքիր և հետաքրքիր կլինի երեխայի համար։

Մարմնամարզության հիմնական կանոնը ակնաբույժի կողմից սահմանված ժամկետում կատարելն է։ Կանոնավոր վարժություններով տեսողությունը վերականգնվում է, և աչքի մկանները լավ վիճակում են պահվում։

Եթե ​​հեռատեսությունը չի բուժվում, երեխան կարող է զգալ լուրջ խանգարումներ և բարդություններ.

  1. Ամբլիոպիան առաջանում է, երբ մի աչքն ավելի շատ է լարվում, քան մյուսը: Երկրորդը հրաժարվում է աշխատել և ապագայում կարող է ընդհանրապես դադարել տեսնել: Այս դեպքում անհրաժեշտ է համալիր բուժում։
  2. Աստիգմատիզմը ձևավորվում է ճառագայթների բեկման խախտման պատճառով։ Այս դեպքում աչքի ցանցաթաղանթի պատկերը հայտնվում է ոչ թե մեկ տեղում՝ ըստ նորմայի, այլ երկու։
  3. Ստրաբիզմ - այս պաթոլոգիան առաջանում է անտեսված հիպերմետրոպիայի արդյունքում: Նկարը դառնում է հարթ՝ կորցնելով ծավալը։

Իրավիճակը չսրելու համար անհրաժեշտ է ստուգել ձեր տեսողությունը ակնաբույժի մոտ՝ ուշադրություն դարձնելով տեսողության և աշխարհի ընկալման հետ կապված ամենափոքր փոփոխություններին՝ աչքի շփման միջոցով։

Տեսանյութ

Հեռավորության վրա այն չի տուժում, կարող են դժվարություններ առաջանալ փոքր տառերը մոտիկից կարդալիս, և աչքերի արագ հոգնածություն՝ մոտ տարածությունից տեսողական աշխատելիս:

Միջին աստիճանը (+3,25-ից մինչև 5,0 դիոպտրիա) - այս դեպքում ակնհայտ դժվարություններ կան մոտ հեռավորության վրա գտնվող ցանկացած տեսողական գործունեության հետ կապված (ընթերցանություն և այլն), հեռավոր տեսլականը կարող է լավ մնալ:

Բարձր աստիճան (ուղղիչ ոսպնյակներ ավելի քան 5,25 դիոպտրիա) - տեսողությունը խաթարված է ինչպես մոտ, այնպես էլ հեռու:

Հիպերմետրոպիայի ախտանիշները

1. Մոտ տեղակայված առարկաների հետ աշխատելիս առաջանում է հարմարեցման լարվածություն, որն արտահայտվում է աչքերի արագ հոգնածությամբ, աչքերում «ավազի» զգացումով, հագեցվածության զգացումով և գլխացավով։

2. Երկար ժամանակ չուղղված հեռատեսությունը հանգեցնում է (տեսողության սրության նվազմանը) մեկ կամ երկու աչքերում։

3. Կոմպոզիցիաների մշտական ​​լարվածության պատճառով մոտ և հեռու օբյեկտները դիտելու գործընթացում զարգանում է կոնվերգենցիա (աչքի կամ աչքերի կրճատում դեպի միջին առանցք): Սրա արդյունքում կարող է առաջանալ կոնվերգենցիա։

Սարքեր

Դասակարգումն ըստ դրսեւորումների

1. Ակնհայտ հիպերմետրոպիան առաջանում է թարթիչավոր մկանի մշտական ​​լարված վիճակից, որը չի կարող հանգստանալ ինչպես տեսողական ծանրաբեռնվածության, այնպես էլ հանգստի ժամանակ։ Այն նաև կոչվում է հարմարվողական ասթենոպիա։

2. Թաքնված հիպերմետրոպիան ի հայտ է գալիս հարմարվողական ֆունկցիայի դեղագործական կաթվածով ():

3. Ամբողջական հիպերմետրոպիա. Այս դեպքում առկա են լատենտային և ակնհայտ հեռատեսության բաղադրիչներ։

Ախտորոշում

Հիպերմետրոպիայի բարդություններ

Հեռատեսությունը հաճախ հանգեցնում է տեսողության օրգանների անցանկալի բարդությունների զարգացմանը: Ամենատարածված բարդություններից են տեսողության խանգարումը, ստրաբիզմը, ֆունկցիոնալ տեսողությունը, ներակնային ճնշման բարձրացումը ():

Հիպերմետրոպիայի բուժում

Ներկայումս ուղղումը կատարվում է ակնոցներով կամ դիոպտրերում «+» նշանով: Հաճախ պահանջվում է 2 զույգ ակնոց՝ հեռավորության և մոտի համար (ավելի ուժեղ դիոպտրիաներով):

Որոշ դեպքերում (եթե ակնոցները կամ կոնտակտային ոսպնյակները անհանդուրժող են, և դա անհնար է), հնարավոր է օգտագործել ներակնային ոսպնյակներ (այդ թվում՝ առջևի խցիկ), սակայն այս մեթոդը շատ բարդություններ ունի, ուստի պետք է օգտագործել միայն ծայրահեղ դեպքերում։

Հիպերմետրոպիայի ուղղումը հիվանդության բուժում չէ բառիս բուն իմաստով, քանի որ չի ազատում հիվանդին հիվանդությունից, այլ միայն ժամանակավորապես բարելավում է տեսողությունը:

Լավ արդյունքներ են ձեռք բերվում ակնագնդի վրա ֆիզիոթերապևտիկ էֆեկտների կիրառմամբ՝ պնևմոսաժ, գունային թերապիա, ֆոնոֆորեզ։ Այս մեթոդի առավելություններն են ցածր արժեքը, նվազագույն քանակի հակացուցումները և բարդությունները: Տնային պայմաններում օգտագործվող ֆիզիոթերապևտիկ սարքի օրինակ է «»-ը, որը կարող է օգտագործվել 3 տարեկանից երեխաների, ինչպես նաև ուղեկցող հիվանդություններ ունեցող տարեց հիվանդների մոտ:

Տեսողության լազերային շտկումն այսօր կարելի է համարել բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը, որը հնարավորություն է տալիս լավ տեսնել առանց տարբեր սարքերի (ակնոցների կամ կոնտակտային ոսպնյակների) օգտագործման։

Հիպերմետրոպիայի լազերային բուժում

Այսօր գերիշխող են մնում հեռատեսության լազերային շտկման 2 տեխնոլոգիաներ.

1. Ֆոտոռեֆրակցիոն կերատեկտոմիան () գոլորշիացման միջոցով վնասված հյուսվածքի հեռացման վիրահատություն է, որն իրականացվում է էքսիմեր լազերով։

Էնդոգեն փսիխոզներ;

Հիվանդը ունի սրտի ռիթմավար:

Հիպերմետրոպիայի հաջող լազերային շտկման դեպքում տեսողության ընդհանուր կանխատեսումը և դրա տեսողական կատարողականը բարենպաստ է:

Այսօր շատերը ծառայություններ են մատուցում երեխաների և մեծահասակների հիպերմետրոպիայի շտկման և բուժման համար՝ ակնոցների (ներառյալ պրոգրեսիվ) և կոնտակտային ոսպնյակների ընտրություն, տեսողության լազերային շտկում, առջևի խցիկի ոսպնյակների տեղադրում (այլընտրանք): Բժշկական հաստատություն ընտրելիս կարևոր է հաշվի առնել ոչ միայն բուժման արժեքը, այլև մասնագետների մակարդակը և կլինիկայի հեղինակությունը:


Հոդվածի բովանդակությունը. classList.toggle()">toggle

Հեռատեսությունը տեսողության խանգարում է, որի դեպքում պատկերն ընկնում է ոչ թե ցանցաթաղանթի վրա, այլ նրա հետևում (հիպերմետրոպիա):

Արդյունքում մոտակայքում գտնվող օբյեկտները մշուշոտ են թվում:

Մեծահասակների շրջանում հիպերմետրոպիայի տարածվածությունը միջինում կազմում է 40%: Մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ հեռատեսությունն առաջանում է դեպքերի 90%-ի դեպքում և ունի ֆիզիոլոգիական բնույթ և բուժում չի պահանջում, սակայն անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։

Դասակարգում

Ըստ զարգացման մեխանիզմիհիպերմետրոպիան բաժանված է երկու տեսակի.

  • Առանցքային(առանցքային) – առաջանում է, երբ ակնագնդի առաջնային առանցքը կրճատվում է:
  • Refractive– առաջանում է, երբ աչքի օպտիկական միջավայրը պղտորվում է: Արդյունքում տուժում է աչքի բեկման ուժը։

Կախված տեսքի ամսաթվիցհեռատեսությունը տեղի է ունենում.

  • Բնածին;
  • Բնական ֆիզիոլոգիական 3 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ;
  • Տարիքային կամ պրեսբիոպիա.

Բացի այդ, հեռատեսությունը կարող է լինել թաքնված (երբ բեկման սխալը փոխհատուցվում է թարթիչավոր մկանների գերլարվածությամբ) և ակնհայտ (երբ փոխհատուցման մեխանիզմները կամ բացակայում են կամ սպառված են):

Հեռատեսության աստիճաններ

Ըստ բեկման սխալի աստիճանիհեռատեսությունը բաժանվում է.

  • թույլ (մինչև +2 դիոպտրիա);
  • Միջին (մինչև +5 դիոպտրիա);
  • Բարձր (ավելի քան +5 դիոպտրիա):

Թույլ

Թեթև հիպերմետրոպիա, ինչ է դա՝ տեսողության խանգարում 3 դիոպտրիայի սահմաններում: Ամենից հաճախ այս հիվանդությամբ տառապում են երեխաներն ու երիտասարդները։ Այս աստիճանի հիպերմետրոպիան շատ վտանգավոր է, քանի որ հաճախ այն ընդհանրապես չի արտահայտվում։

Բացի այդ, երիտասարդները տարբեր հեռավորությունների վրա գտնվող առարկաները հստակ տեսնելու ունակություն ունեն, և այդ պատճառով նրանք պարզապես չեն նկատում ախտանիշները: Ամեն տարի տեսողական հարմարեցումը թուլանում է, իսկ տեսողական սրությունը՝ նվազում։

Հեռատեսության թույլ աստիճանի դեպքում մոտ տեսողությունը փոքր-ինչ նվազում է, հիվանդը գլխացավ ունի տեսողական սթրեսի պատճառով, իսկ աչքերում այրվում է։ Հաճախ առաջանում են բորբոքային հիվանդություններ՝ խալազիոն, բլեֆարիտ, կոնյուկտիվայի բորբոքում և այլն։

Ինչու՞ է հեռատեսությունը զարգանում 40 տարեկանից հետո: Այս տարիքում տեսողությունը խաթարված է, մարդը չի կարող իր հայացքը կենտրոնացնել մոտակա առարկաների վրա, հետևաբար այնպիսի սովորական գործողությունները, ինչպիսիք են ընթերցանությունը, համակարգչում աշխատելը, ասեղը թելելը, աչքի մկանների մեծ լարում են առաջացնում:

Այս գործընթացը բնական է տարեց մարդկանց համար, անհնար է կասեցնել դրա զարգացումը, բայց այն կարող է դանդաղեցնել:

Դա անելու համար դուք պետք է կատարեք հատուկ վարժություններ, անհապաղ շտկեք և բուժեք տեսողական խանգարումները:

Եթե ​​այս բոլոր կետերը պահպանվեն, հիպերմետրոպիայի տհաճ ախտանիշները կվերանան՝ գլխացավ, տեսողության խանգարում, արցունքաբեր հեղուկի ավելցուկ արտազատում։

Թեթև հիպերմետրոպիայով տառապում են նաև դեռահասները և երիտասարդները, այս դեպքում այս երևույթը ֆիզիոլոգիական նորմ է։

Առավելագույնը 3 տարի հետո տեսողության սրությունը վերադառնում է նորմալ: Այնուամենայնիվ, տեսողության խանգարման սրման ժամանակահատվածում նշվում են հետևյալ ախտանիշները.

  • Ընթերցանության կամ փոքր պատկերներ դիտելիս կենտրոնանալու դժվարություն;
  • Գլխացավ, գլխապտույտ;
  • Կոնվերգենտ strabismus (squint);
  • կոնյուկտիվային մեմբրանի քրոնիկ բորբոքում;
  • Քրոնիկ բլեֆարիտ.

Ժամանակին ախտորոշումը կօգնի պահպանել տեսողական սրությունը:

Կոնվերգենտ ստրաբիզմը բնորոշ է միայն այն երիտասարդներին, ովքեր չափից ավելի են լարում իրենց աչքերը, երբ փորձում են նայել մոտակա առարկաներին:

Ինչպես բուժել թեթև հեռատեսությունը. անհրաժեշտ է կրել ուղղիչ ակնոցներ, որոնց շնորհիվ դուք չեք ծանրաբեռնի ձեր աչքերը։ Համապարփակ բուժումը ներառում է վիտամինային և հանքային համալիրների ընդունում, հեռատեսության համար աչքի վարժություններ և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների անցկացում: Վիրահատությունը հիվանդության այս փուլում անհրաժեշտ չէ։

Միջին

Եթե ​​բժիշկը չի նկատել թեթև հիպերմետրոպիայի ախտանիշները և բուժում չի իրականացվել, ապա հիվանդությունը անցնում է երկրորդ փուլ։ Չափավոր հիպերմետրոպիան տեսողության խանգարում է, որի ինդեքսը կազմում է 3-ից 5 դիոպտրիա: Հիվանդությունը առաջանում է տարբեր պատճառներով.

Հիվանդը հստակ տեսնում է առարկաները ձեռքի երկարությունից ավելի հեռավորության վրա, մոտակա առարկաները դիտելիս հիվանդը լարում է ոսպնյակը՝ տեսողությունը կենտրոնացնելու համար: Հիվանդի աչքերը արագ հոգնում են կարդալուց, համակարգչում աշխատելուց կամ առարկաներին մոտիկից նայելուց հետո:

Հաճախ առաջանում են աչքի բորբոքային հիվանդություններ։ Հիպերոպիայի նշաններից են (ծույլ աչքի համախտանիշ) և ստրաբիզմը (ստրաբիզմը):

Տեսողության սրությունը նվազում է, հաճախ առաջանում են գլխացավեր, և մարդը չի կարողանում կենտրոնանալ։

Չափավոր հիպերմետրոպիայի սրումը կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների, ուստի բուժումը բացարձակապես անհրաժեշտ է:

Հեռատեսության այս փուլի բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը լազերային ուղղումն է։, սակայն վիրահատությունը կատարվում է միայն այն դեպքերում, երբ այլ մեթոդներ չեն օգնում։ Եթե ​​ընթացակարգին հակացուցումներ կան, ապա հիվանդին նշանակվում են ակնոցներ կամ ոսպնյակներ՝ տեսողությունը շտկելու համար: Նաև հիվանդը պետք է պարբերաբար մարմնամարզական վարժություններ կատարի հեռատեսությամբ աչքերի համար։

Բարձր

Սկզբնական հիպերմետրոպիայի սխալ ախտորոշումը և բուժումը հաճախ հանգեցնում են հիվանդության երկրորդ և երրորդ փուլերի զարգացմանը: Բարձր աստիճանի հիպերմետրոպիան ռեֆրակցիոն սխալ է (լույսի ճառագայթների բեկում), որի դեպքում բնակեցման ինդեքսը 5 դիոպտրից է։

Հիվանդության այս աստիճանը բնութագրվում է արտահայտված ախտանիշներով. Հիվանդը կորցնում է ինչպես մոտ, այնպես էլ հեռու հստակ տեսնելու ունակությունը: Առարկան զննելու համար մարդը մոտեցնում է այն իր աչքերին, նկարը մշուշոտ է ստացվում, բայց հնարավոր է հասկանալ, թե ինչ է նրա ձեռքում։

Դա տեղի է ունենում ցանցաթաղանթի վրա պատկերի չափի փոփոխության պատճառով: Հեռատեսության այս աստիճանի դեպքում թարթիչավոր մկանները հանգստանում են միայն քնի ժամանակ։

Բնորոշ ախտանշաններ՝ գլխացավ՝ տեսողական լարվածության պատճառով, այրվածք, աչքերի չորացում և այլն։ Հիվանդ աչքը նույնպես փոխվում է արտաքին տեսքով, նկատվում է առաջնային խցիկի նվազում, աշակերտի նեղացում։

Մեծահասակների մոտ հեռատեսությունը բուժելիս տեսողությունը մշտապես շտկվում է ակնոցների միջոցով:. Հիվանդության այս փուլում հնարավոր չէ խուսափել լազերային շտկումից, սակայն այն հակացուցված է 20 տարեկանից ցածր հիվանդներին։

Հիպերմետրոպիայի պատճառները

Հեռատեսությունը զարգանում է երկու պատճառով՝ ռեֆրակցիոն համակարգի թուլություն կամ աչքի առաջի-հետևի առանցքի կրճատում։ Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել դրա վրա.

  • ոսպնյակի տարիքային փոփոխություններ;
  • Աչքի վիրահատություններ;
  • Աչքի զարգացման բնածին անոմալիաներ (օրինակ, աֆակիա - ոսպնյակի բացակայություն);
  • Աչքի աճի հետաձգում;
  • եղջերաթաղանթի խիստ ամպամածություն:

Հեռատեսության ախտանիշները

Հիպերմետրրոպիայի կլինիկական դրսեւորումները կախված են դրա ծանրության աստիճանից։ Թույլ աստիճանչի ուղեկցվում որևէ ախտանիշով, բացառությամբ աչքերի հոգնածության՝ կարդալիս, գրելիս և այլն։ Շատերն ուղղակի անտեսում են այս ախտանիշը և դիմում բժշկի։

Միջին աստիճանհիպերմետրոպիան բնորոշվում է աչքերում ցավով, երբ երկար ժամանակ նայելով մոտիկներին: Այս փուլում սկսում է ի հայտ գալ մշուշոտ տեսողություն։

Սա լավագույնս նկատելի է կարդալիս. տողերը կարծես թե խղճուկ են և նույնիսկ կարող են միաձուլվել միմյանց հետ: Անհրաժեշտ է դառնում տեքստը դնել աչքերից հեռու, որպեսզի պղտորությունը վերանա։

Բարձր աստիճանհեռատեսությունը բնութագրվում է տեսողության զգալի նվազմամբ։

Հիվանդներին անհանգստացնում է ուժեղ գլխացավը, աչքերում ավազի կամ օտար առարկայի զգացումը։ Ոմանք բողոքում են աչքերում կուշտության զգացումից։

Նշվել է, որ հեռատեսության դեպքում ավելի հաճախ են առաջանում քրոնիկական հիվանդությունների ռեցիդիվները (բլեֆարիտ, կոնյուկտիվիտ, գարի):

Երեխաների բարձր աստիճանի հիպերմետրոպիայի դեպքում կա կոնվերգենտ (ուղեկցող) ստրաբիզմի զարգացման բարձր ռիսկ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան, փորձելով տեսնել մոտակա առարկաները, մեծապես ծանրաբեռնում է թարթիչավոր մկանը և երկու աչքն էլ մոտեցնում է քթին։ Վաղ տարիքում հեռատեսությունը նույնպես կարող է առաջացնել ամբլիոպիա:(աչքի տեղավորման թուլություն):

Հեռատեսության ախտորոշում

Հեռատեսության վրա կարելի է կասկածել վիզոմետրիայի փուլում՝ ուսումնասիրություն, որի ընթացքում բժիշկը որոշում է տեսողության սրությունը՝ օգտագործելով Սիվցևի աղյուսակները. Հիվանդին խնդրում են նայել աղյուսակը փորձնական գումարած ոսպնյակների միջոցով:

Վիզոմետրիայից հետո ակնաբույժները սովորաբար իրականացնում են հետևյալ հետազոտությունները.

  • Պերիմետրիա, կամ տեսողական դաշտերի որոշում։
  • Սկիասկոպիա, կամ ստվերային թեստ։ Այս թեստը գնահատում է աչքի ռեֆրակցիոն կարողությունը։
  • Բիոմիկրոսկոպիա. Նրա օգնությամբ բժիշկը գնահատում է արցունքաբեր թաղանթի, եղջերաթաղանթի և աչքի այլ կառուցվածքների վիճակը։
  • Տոնոմետրիաթույլ է տալիս որոշել ներակնային ճնշումը: Այս հետազոտությունը պետք է իրականացվի ավելի մեծ տարիքային խմբի մարդկանց մոտ՝ գլաուկոմայի ժամանակին ախտորոշման համար։
  • Fundus ակնաբուժություն. Այս հետազոտության ընթացքում բժիշկը գնահատում է ցանցաթաղանթի, ներակնային արյունատար անոթների և տեսողական նյարդի վիճակը։ Բարձր աստիճանի հիպերմետրոպիայի դեպքում հաճախ հայտնաբերվում են հիպերմինիա (կարմրություն) և օպտիկական նյարդի գլխի մշուշոտ ուրվագիծը:

Երիտասարդների և երեխաների մոտ ակնային հետազոտությունը սովորաբար կատարվում է ցիկլոպլեգիայի պայմաններում՝ աշակերտի լայնացում՝ հատուկ կաթիլներ ներարկելու միջոցով (օրինակ՝ ատրոպին): Այս իրադարձությունը թույլ է տալիս բացահայտել թաքնված հիպերմետրոպիայի դեպքերը:

Բարդություններ

Աչքի հիպերտրոպիայի շտկման ձախողումը կարող է առաջացնել մի շարք լուրջ բարդություններ.

Այս բարդությունների առաջացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ուղղել հեռատեսությունը։ Սա հատկապես վերաբերում է երեխաներին, քանի որ տեսողության հետ կապված խնդիրները կարող են մնալ նրանց հետ ողջ կյանքի ընթացքում:

Բուժում և ուղղում

Հեռատեսության դեպքում տեսողությունը վերականգնելու կամ այն ​​շտկելու մի քանի եղանակ կա։ Հեռատեսությունը շտկելու ամենապարզ, ամենաարագ և ծախսարդյունավետ միջոցն է ակնոց կրելով. Սա նաև երեխաների մոտ հիպերմետրոպիան շտկելու միակ միջոցն է։ Այն բավականին գործնական է և բացարձակապես անվտանգ:

Օգտագործելով կոնտակտային ոսպնյակներակնոցների նկատմամբ որոշ առավելություններ ունի՝ դրանք նկատելի չեն ուրիշների համար և ավելի լավ տեսողություն են ապահովում: Երեխաները կարող են ոսպնյակներ օգտագործել՝ սկսած միջին դպրոցական տարիքից։ Բանն այն է, որ փոքր երեխայի համար դժվար կլինի պահպանել կոնտակտային ոսպնյակներ օգտագործելու բոլոր կանոնները։

Օգտակար է նաև մանկության մեջ ապարատային ուղղման մեթոդներդասեր synoptophore-ի, amblyocore-ի և այլ ծրագրերի և համակարգչային տեխնիկայի վերաբերյալ: Մանկական հիպերմետրոպիայի համալիր բուժման ժամանակ օգտագործվում են ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ, ինչպիսիք են լազերային խթանումը, մագնիսական թերապիան, էլեկտրոֆորեզը:

Մոնիտորին աշխատելիս կամ հեռուստացույց դիտելիս խորհուրդ է տրվում օգտագործել ծակող ակնոցներ, քանի որ դրանք նվազեցնում են աչքերի լարվածությունը:

Երբ աչքը լիովին ձևավորվում է (մեծ մասի համար դա տեղի է ունենում 20 տարեկանում), դա կարելի է անել: Այսօր հայտնի են այնպիսի միջամտություններ, ինչպիսիք են LASIK-ը, Femto LASIK-ը և SUPER LASIK-ը: Մեթոդներից յուրաքանչյուրն ուղղված է եղջերաթաղանթին անհրաժեշտ կորություն հաղորդելուն, ինչի արդյունքում պատկերը կընկնի ուղիղ ցանցաթաղանթի վրա։

Անհատական ​​ցուցումների համար այն կարող է իրականացվել Լենսեկտոմիա(ոսպնյակի հեռացում) և դրա փոխարինումը հատուկ ներակնային ոսպնյակով, ֆոտոռեֆրակցիոն կերատեկտոմիա (PRK), ֆակիկ ոսպնյակների իմպլանտացիա, Թերմոկերատոկագուլյացիա, լազերային թերմոկերատոպլաստիկա։

Հեռատեսության ֆիզիոթերապևտիկ բուժում

Հիպերոպիայի դեպքում աչքի մկանները մշտապես լարված են, և, հետևաբար, քրոնիկական սպազմի վտանգը մեծանում է: Դրա պատճառով հեռու և մոտ տեսողությունը կտրուկ նվազում է, և ուղղման մեթոդների մեծ մասը դառնում է անարդյունավետ:

Նման իրավիճակից խուսափելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել ապարատային բուժում, որը վերացնում է սպազմը և մարզում է աչքի մկանները։ Սա տեսողական ֆունկցիայի գերազանց կանխարգելում է։

Ընդհանուր ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր.


Հիպերմետրոպիայի բուժման համար օգտագործվում են նաև վակուումային մերսում, ուլտրաձայնային թերապիա, էլեկտրական կոագուլյացիա և մերսման ակնոցներ: Ֆիզիոթերապիան արդյունավետ է և կարող է զուգակցվել ակնոցի շտկման հետ։

Լազերային բուժում

Հիպերմետրոպիան կարող է բուժվել լազերային ուղղման միջոցով: Բժշկի նպատակն է փոխել եղջերաթաղանթի ձևը։

Եղջերաթաղանթի ձևի փոփոխության արդյունքում փոխվում է բեկումը և առարկայի պատկերը կենտրոնանում է ցանցաթաղանթի վրա։ Օգտագործելով լազերային ուղղում, դուք կարող եք շտկել տեսողությունը մինչև 6 դիոպտրիա բնակեցման ինդեքսով:

Նախքան լազերային ուղղումը, բժիշկը հետազոտում է տեսողական համակարգը՝ գնահատելու հիպերմետրոպիայի աստիճանը և հավաքում է անամնեզ։

Այս ուսումնասիրությունների հիման վրա բժիշկը որոշում է՝ արդյոք վիրահատությունը կարելի է կատարել կոնկրետ հիվանդի վրա, թե ոչ։

Նախավիրահատական ​​հետազոտությունը կարևոր կետ է, որը թույլ է տալիս բացահայտել ընթացակարգի ցուցումները և հակացուցումները:

Վիրահատությունը տեւում է առավելագույնը կես ժամ, ցավ չկա։ Բացի այդ, պրոցեդուրան զարմանալի է իր ճշգրտությամբ, ժամանակակից սարքավորումների օգնությամբ, դուք կարող եք նախապես հաշվարկել աչքի չափը վիրահատությունից հետո, սա թույլ է տալիս խուսափել սխալներից.

Տեսողության լազերային շտկման մի քանի եղանակ կա՝ Լասիկ, Էպիթելային Լազիկ, Սուպեր-Լասիկ և այլն։

Տեխնիկայի ընտրության մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը հետազոտությունից հետո՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկությունները։

Կանխարգելում

Ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, հեռատեսությունն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան ուղղել: Կանխարգելման նպատակով ակնաբույժները խորհուրդ են տալիս պահպանել հետևյալ կանոնները.

21-րդ դարի սերունդը ամենաշատը տառապում է կարճատեսությամբ, սակայն չնայած այս վիճակագրությանը, դեռևս կա այնպիսի խնդիր, ինչպիսին աչքի հիպերմետրոպիան է։ Հակառակ ընդհանուր համոզմունքի, այս հիվանդությունը ազդում է ոչ միայն տարեցների, այլև դեռահասների և նույնիսկ նորածինների վրա:

Ի՞նչ է հիպերմետրոպիան:

Հիպերմետրոպիան աչքի բեկման խանգարում է, երբ առարկայի պատկերը հայտնվում է ոչ թե ցանցաթաղանթի վրա, այլ նրա հետևում։ Հակառակ դեպքում այս հիվանդությունը կոչվում է հեռատեսություն։ Այս հիվանդության որոշիչ պահը մոտ գտնվող առարկաները տարբերելու ունակության նվազումն է, սակայն հիվանդը պահպանում է հեռու գտնվող առարկաները հստակ տեսնելու ունակությունը: Հեռատեսություն ունեցող անձը տեսնում է մոտակա առարկաները մշուշոտ և անհասկանալի:

Հիպերմետրոպիայի դասակարգում

Ակնաբուժության մեջ կան հեռատեսության մի քանի աստիճաններ.

  1. Թեթև հիպերմետրոպիան տեսողական շեղում է և կազմում է մինչև +2 դիոպտրիա։ Հեռավոր և մոտիկ տեսնելու ունակությունը մի փոքր ցածր է նորմայից: Կծկելով աչքի թարթիչավոր մկանը՝ այն շտկում է ոսպնյակի բեկող ուժը։ Մկանների մշտական ​​լարվածությունը կարող է հանգեցնել գլխացավի և հոգնածության:
  2. Չափավոր հիպերմետրոպիան բնութագրվում է +2-ից +5 դիոպտրիայի շեղումով։ Այս դեպքում հիվանդը լավ է տեսնում հեռվում, բայց մոտիկից դիտելը դժվար է։
  3. Բարձր աստիճանի հիպերմետրոպիան սկսվում է, երբ տեսողությունը վատանում է +5-ից և բարձրից: Նման շեղում ունեցող մարդը ի վիճակի չէ հստակ տեսնել մոտակայքում գտնվող առարկաները, անկախ նրանից, թե որքան է նա լարում իր մկանները դա անելու համար: Հեռատեսության այս աստիճանը դժվար է, քանի որ դրա հետ մեկտեղ հիվանդը վատ է տեսնում և՛ մոտ, և՛ հեռու:

Կան նաև աչքի հիպերմետրոպիայի տեսակներ՝ կախված տարիքից.

  1. Երեխաների ֆիզիոլոգիական հեռատեսությունը նորմալ է մինչև 3-4 տարեկան, եթե այն չի գերազանցում +3 դիոպտրիան։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ակնագնդը աստիճանաբար աճում է, և օպտիկական ֆոկուսը տեղափոխվում է ցանցաթաղանթ: Եթե, երբ երեխան մեծանում է նորածնից մինչև նշված տարիքը, տեսողությունը չի բարելավվում, դա ծնողների համար ահազանգ է հնչեցնում:
  2. Բնածին հեռատեսություն - այս պաթոլոգիայի պատճառներն են ակնագնդի անբավարար չափն ու զարգացումը, ինչպես նաև ոսպնյակի լույսը բեկելու թույլ բնական կարողությունը: Նման շեղումները ավելի հաճախ հանդիպում են այն մարդկանց մոտ, որոնց ծնողները նույնպես տառապել են հիպերմետրոպիայով, կամ եթե երեխան արգանդում ենթարկվել է նիկոտինի և ալկոհոլի ազդեցությանը:
  3. Տարիքային հեռատեսություն – 45 տարեկանից հետո գրեթե ոչ ոք չի կարող խուսափել այս խնդրից։ Այս շեղումը կոչվում է նաև պրեսբիոպիա։ Հիվանդությունը պայմանավորված է նրանով, որ տարիքի հետ ոսպնյակը կորցնում է իր առաձգականությունը և կորությունը մեծացնելու ունակությունը՝ մոտ տարածված առարկաներ դիտելիս: Բացի այդ, ոսպնյակը պահող մկանները կորցնում են իրենց ուժը։

Հիպերմետրոպիայի պատճառները

Թեթև հիպերմետրոպիան, ինչպես և ցանկացած այլ, զարգանում է երկու հիմնական պատճառով՝ բեկող ապարատի թուլություն կամ ակնախնձորի առաջի-հետևի առանցքի կրճատում։

Այս պատճառների վրա ազդող գործոններն են.

  1. Ոսպնյակը տարիքի հետ կորցնում է իր բեկող հատկությունը։
  2. Տեսողության օրգանների վրա կատարված վիրահատություններ.
  3. Աչքի բնածին անոմալիաներ.
  4. Աչքի աճի հետաձգումը նորմալից:
  5. Պատկերի կորությունը ճիշտ փոխելու ոսպնյակի անկարողությունը: Որքան մեծանում է մարդը, այնքան նրա աչքերի հարմարվելու ունակությունը նվազում է:
  6. Աչքի մկանների տոնուսի կորուստ.

Հիպերմետրոպիայի կոդը՝ ըստ ICD 10-ի

Հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը, 10-րդ վերանայումը, ընթացիկ և ընդհանուր առմամբ ընդունված է:

  • Համաձայն ICD 10-ի, հիպերմետրրոպիայի կոդը H 52 է: Այս խումբը ներառում է այս հիվանդության բոլոր աստիճանները:
  • Presbyopia, հեռատեսության տեսակ, ունի H 52.4 ծածկագիր
  • Ռեֆրակցիոն սխալ - N 52.6 - N 52.7

Հիպերմետրոպիայի ախտանիշները

Գրեթե անհնար է ինքնուրույն ախտորոշել «թեթև հիպերմետրոպիա», քանի որ դրա դրսևորումները դեռ շատ թույլ են, և տեսողական շեղումները փոխհատուցվում են աչքի տեղակայմամբ: Բայց ընթերցանության կամ մոնիտորի մոտ աշխատելու ժամանակ աչքի հոգնածության ավելացումը կարելի է համարել արթնացման կանչ:


Միջին հեռատեսության դեպքում նշվում է հետևյալը.

  1. Աչքերի հոգնածության ավելացում:
  2. Մոտակայքում գտնվող օբյեկտների մշուշոտ պատկերներ:
  3. Ընթերցանության ընթացքում գիծը լղոզվում է:
  4. Ցավ ակնագնդերում, հոնքերի գագաթների և քթի կամրջի շրջանում: Դա պայմանավորված է տեսողական ապարատի մշտական ​​լարվածությամբ:
  5. Օբյեկտը աչքերից հեռացնելու անհրաժեշտությունը.
  6. Լուսավորության պակասի զգացում.

Հիպերմետրոպիայի բարձր աստիճանը տեղի է ունենում, եթե աչքի առողջությունը անտեսվում է և բուժումը չի կատարվում: Այն բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  1. Տեսողության զգալի վատթարացում, ինչպես մոտ, այնպես էլ հեռու:
  2. Ուժեղ գլխացավեր.
  3. Աչքի արագ հոգնածություն.
  4. Աչքերում «ավազի» կամ օտար մարմնի սենսացիա։
  5. Պաթոլոգիական փոփոխություններ ֆոնդում.

Հիպերմետրոպիան հաճախ ուղեկցվում է վարակիչ հիվանդություններով, ինչպիսիք են կոնյուկտիվիտը, ցողունը և կոպերի թարթիչային եզրի բորբոքումը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդն անընդհատ քսում է աչքերը՝ այդպիսով այնտեղ կեղտ մտցնելով։

Թեթև հիպերմետրոպիա և ուղեկցող հիվանդություններ

Տեսողության օրգանները պահանջում են զգույշ բուժում և հատուկ հսկողություն։ Նույնիսկ թեթև հիպերմետրոպիան կարող է ուղեկցվել լուրջ հիվանդություններով, որոնք կնվազեցնեն լիարժեք տեսնելու ունակությունը և՛ որոշ ժամանակով, և՛ ողջ կյանքի ընթացքում, եթե խնդիրը անտեսվի:

  1. Ստրաբիզմը հատկապես տարածված է այն երեխաների մոտ, ովքեր ունեն 3-ից ավելի դրական տեսողության արժեք: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան անընդհատ պետք է աչքերը շարժի դեպի իր քթի կամուրջը, որպեսզի հասնի ավելի մեծ պարզության:
  2. Ամբլիոպիան կամ «ծույլ աչքի համախտանիշը» հիմնված է երկդիտակ տեսողության խանգարման վրա։ Այս հիվանդությունը բնութագրվում է տեսողության գործընթացում մեկ աչքի անգործությամբ: Ստրաբիզմը հաճախ վերածվում է ամբլիոպիայի՝ կապված այն բանի հետ, որ կծկվող աչքը չի մասնակցում աշխատանքին։ Հիմնականում երեխաները տառապում են այս հիվանդությամբ, ուստի կարևոր է հնարավորինս շուտ ախտորոշել և շտկել «ծույլ աչքի համախտանիշը»:
  3. Գլաուկոմա - առաջանում է մշտական ​​աչքի ճնշման արդյունքում: Հիպերմետրոպիան այս պաթոլոգիայի տանող հիվանդություններից մեկն է։
  4. Աստիգմատիզմով թեթև հիպերմետրոպիան բնութագրվում է ոսպնյակի կամ եղջերաթաղանթի ձևի խախտումով, ինչի պատճառով մարդը տեսնում է լղոզված, կրկնակի պատկեր։ Այս դեպքում տեսանելիությունը վատանում է, երբ օբյեկտը մոտենում է աչքերին:

Հիվանդության ախտորոշում

Ակնաբուժության մեջ մեղմ հիպերմետրոպիան կարող է հեշտությամբ որոշել փորձառու բժիշկը, նույնիսկ սովորական տեսողական սրության թեստով: Ախտորոշումը պարզաբանելու համար ակնաբույժները օգտագործում են բազմաթիվ ախտորոշիչ մեթոդներ.


  1. Վիզոմետրիան տեսողական սրության ցուցիչները բացահայտելու հիմնական ուղիներից մեկն է: Այն իրականացվում է սեղանի և փորձնական ոսպնյակների միջոցով։ Աղյուսակը բաղկացած է մեկ տասնյակ տառերից, որոնց տառատեսակը յուրաքանչյուր տողի հետ նվազում է։
  2. Սկիասկոպիան պրոցեդուրա է, որի նպատակն է գնահատել աչքի բեկման վիճակը: Այս ընթացակարգը կոչվում է նաև «ստվերային թեստ», քանի որ դահուկասկոպով ուսումնասիրությունը տեղի է ունենում կիսամութ սենյակում: Օգտագործելով երկկողմանի հայելի, օպտոմետրիստը լույսի ճառագայթ է հաղորդում հիվանդի աչքին և դիտում հիվանդի ռեֆլեքսները: Գործիքը պտտելով իր առանցքի շուրջ՝ նա եզրակացություններ է անում՝ հիմնվելով ստվերի շարժումների վրա։
  3. Համակարգչային ռեֆրակտոմետրիան ռեֆրակցիոն ունակության ուսումնասիրություն է հատուկ համակարգչային ռեֆրակտոմետրերի միջոցով: Համակարգչային հետազոտության առավելությունն այն է, որ ցանցաթաղանթից արտացոլվող լույսի վերլուծությունն իրականացվում է ավտոմատ կերպով։

Ախտորոշումը պարզելու համար բժիշկները հաճախ նշանակում են լրացուցիչ թեստեր.

  1. Ուլտրաձայնային - ցույց է տալիս աչքի հյուսվածքների և աչքի ֆոնի վիճակի իրական պատկերը, թույլ է տալիս տեսնել տեսողության օրգանների կառուցվածքի խանգարումներ:
  2. MRI - այս ախտորոշիչ մեթոդը ցուցադրում է աչքի ամբողջ կառուցվածքը, գնահատում է ֆոնուսի և օպտիկական նյարդերի վիճակը:
  3. Տեսողության օրգանների ֆլյուորեսցեինային անգիոգրաֆիան ցանցաթաղանթի անոթների և մազանոթների ուսումնասիրման մեթոդ է։

Հիպերմետրոպիայի նկատմամբ հակված աչքերը կարող են ունենալ նաև ուղեկցող հիվանդություններ։ Այս պաթոլոգիաները որոշելու համար օգտագործվում են լրացուցիչ հետազոտական ​​մեթոդներ:

  1. Պերիմետրիա - տեսողական դաշտերի որոշում, սա անհրաժեշտ է տեսողական նյարդի և ցանցաթաղանթի վիճակը գնահատելու, պաթոլոգիաների զարգացումը վերահսկելու համար:
  2. Օֆտալմոսկոպիա - այս պրոցեդուրան թույլ է տալիս ակնաբույժին գնահատել ցանցաթաղանթի, աչքի անոթների վիճակը և որոշել պաթոլոգիաները:
  3. Բիոմիկրոսկոպիա - ճեղքող լամպի միջոցով կարող եք ախտորոշել տարբեր պաթոլոգիաներ, որոշել աչքերի քորոիդային, օպտիկական նյարդի և ցանցաթաղանթի փոփոխությունները:
  4. Տոնոմետրիա - այս հետազոտությունը թույլ է տալիս չափել ներակնային ճնշումը տոնոմետրի միջոցով: Այս ստուգումը տեղին է, եթե գլաուկոմայի կասկած կա, և ակնագնդի զարգացումը խանգարված է:
  5. Աչքի կենսաչափական հետազոտություն - այս ախտորոշիչ մեթոդն օգտագործվում է սկզբնական ստրաբիզմի դեպքում:

Որպես կանոն, հետազոտության ժամանակ աչքի մեջ ներարկվում են հատուկ կաթիլներ՝ պատճառելով բիբի լայնացումը։ Սա մասնագետին հնարավորություն է տալիս որոշել ցածր աստիճանի լատենտային հիպերմետրոպիան։

Հեռատեսությունը երեխաների մոտ

Բնությունը որոշել է, որ երեխաները ծնվում են թերզարգացած ակնագնդերով, նրանք չափազանց փոքր են: Ամբողջ օրգանիզմի ակտիվ հասունացմանը զուգընթաց տեղի է ունենում տեսողական ապարատի արագ աճ։ Ակնախնձորի տարբեր առարկաների միջև ֆիզիոլոգիական հարաբերությունները ճիշտ ուղղությամբ են դասավորված: Այդ իսկ պատճառով, նորածինների մեղմ հիպերմետրոպիան նորմալ ժամանակավոր պաթոլոգիա է: Այն մնում է այսպես, եթե այն չի գերազանցում +3 դիոպտրի սահմանը։

Ծնողները պետք է պարտադիր բժշկական զննում անցնեն, երբ երեխան դառնա մեկ տարեկան։ Եթե ​​այս տարիքում ակնաբույժը նկատում է շեղումներ, որոնք գերազանցում են հանդուրժողականության սահմանները, ապա չափազանց կարևոր է հնարավորինս արագ սկսել բուժումը:

Հեռատեսության ցածր աստիճանը վտանգավոր է, քանի որ երեխաներն իրենք, չնկատելով դա, փոխհատուցում են տեղավորման լարվածության պատճառով շեղումը: Տեսողական ապարատի մշտական ​​լարվածությունը հանգեցնում է երեխայի մտավոր ունակությունների նվազմանը, արագ հոգնածության և մեծ ռիսկի գործոն է այլ աչքի հիվանդությունների զարգացման համար:

Եթե ​​երեխաների մոտ մեղմ հիպերտրոպիան չի շտկվել դպրոցով, ապա այս պաթոլոգիական երեւույթը պահանջում է լուրջ միջամտություն, այդ թվում՝ ուղղում և թերապիա։

Հիպերմետրոպիա և կարճատեսություն

Գոյություն ունի պաթոլոգիայի մի տեսակ, որի դեպքում մեկ մարդ կարող է զգալ ինչպես կարճատեսություն, այնպես էլ հեռատեսություն: Օրինակ, ձախ աչքի մեղմ հիպերտրոպիան կարող է գոյակցել նույն աչքի նույն աստիճանի կարճատեսության հետ: Այս երեւույթը կոչվում է խառը աստիգմատիզմ։ Այս դեպքում հիվանդը լավ չի տեսնում ո՛չ հեռվում, ո՛չ մոտ։

Առաջանում է նաև մեկ այլ իրավիճակ՝ միայն աջ աչքում կա մեղմ հիպերմետրոպիա, մինչդեռ ձախ աչքը կարող է կատարելապես տեսնել կամ կարճատես լինել։ Դրա պատճառները կարող են լինել մի քանի՝ սխալ ուղղում, մշտական ​​սթրես տեսողության օրգանների վրա, անառողջ ապրելակերպ և աչքի այլ հիվանդությունների զարգացում։

Հեռատեսության բուժում

Հիպերմետրոպիայի բուժման բոլոր մեթոդները բաժանված են երեք տեսակի.

  1. Պահպանողական.
  2. Լազերային.
  3. Վիրաբուժական.

Պահպանողական բուժում - ինչ է դա: Մեղմ հիպերմետրոպիան կարելի է հեշտությամբ շտկել ակնոցներով կամ կոնտակտային ոսպնյակներով: Յուրաքանչյուր մարդ ինքն է ընտրում, թե որն է իրեն ավելի հարմար։


Ոսպնյակներն ապահովում են գործողության ավելի մեծ ազատություն, սակայն պահանջում են խիստ հիգիենա, և դրանք չեն կարող օգտագործվել գերզգայուն աչքերով մարդկանց կողմից: Ակնոցները կարող են օգտագործվել, երբ մոտակայքում ինչ-որ բան նայելու անհրաժեշտություն կա: Միևնույն ժամանակ, ակնոց կրելը ֆինանսական առումով շատ ավելի շահավետ է, պահանջում է մշտական ​​կանխիկ ծախսեր.

Պահպանողական բուժումը ներառում է նաև ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր, ապարատային բուժում և օժանդակ վիտամինների և հավելումների օգտագործում: Դրանք արդյունք են տալիս միայն համակցված օգտագործման դեպքում և միայն հիվանդության սկզբնական փուլերում։

Լազերային բուժումը ներառում է հեռատեսության շտկում՝ +5 դիոպտրից ոչ ավելի ցուցումով։ Այս վիրահատության օպտիմալ տարիքը 18-ից 45 տարեկանն է, սակայն բժիշկը յուրաքանչյուր դեպք դիտարկում է առանձին։ Այս ընթացակարգում հյուսվածքի մանրադիտակային շերտը հեռացվում է լազերի միջոցով՝ դրանով իսկ շտկելով եղջերաթաղանթի կորությունը դեպի ցանկալի ձևը: Այս բուժման անկասկած առավելություններն են արագությունը, ցավազրկումը և արագ վերականգնումը:


Վիրաբուժական բուժումը ներառում է վիրաբուժական միջամտություն աչքի հյուսվածքի մեջ: Հեռատեսությունը վիրահատական ​​ճանապարհով շտկելու մի քանի եղանակ կա:

  1. Ռեֆրակցիոն ոսպնյակի փոխարինում - այս գործողությունը կատարվում է երկու փուլով. Նախ, հիվանդի սեփական ոսպնյակը հանվում է, և դրա տեղում արհեստական ​​է տեղադրվում։ Այս մեթոդը հարմար է այն մարդկանց համար, ում հիպերմետրոպիայի աստիճանն արդեն բարձր է, և աչքերը կորցրել են հարմարվելու ունակությունը։
  2. Phakic ոսպնյակի իմպլանտացիա - աչքի ներսում տեղադրվում է բարակ սիլիկոնե ոսպնյակ: Այս պրոցեդուրան իրականացվում է միկրո կտրվածքի միջոցով, մինչդեռ ոսպնյակը պահպանվում է։ Վիրահատությունը հարմար է նրանց համար, ովքեր ինչ-ինչ պատճառներով չեն կարող դիմել լազերային ուղղման։
  3. Ջերմոկերատոկագուլյացիա - բարձր ջերմաստիճանում ասեղ օգտագործելով, կոագուլատները կիրառվում են աչքի եղջերաթաղանթի վրա: Դրանց շնորհիվ եղջերաթաղանթը դառնում է ուռուցիկ, իսկ բեկման ուժը մեծանում է։
  4. Եղջերաթաղանթի պլաստիկ վիրահատություն - վիրահատության ընթացքում աչքի եղջերաթաղանթը մասամբ կամ ամբողջությամբ հեռացվում է: Դոնոր նյութը փոխպատվաստվում է իր տեղում։

Թեթև հիպերմետրոպիան անվնաս է թվում և հեշտ է բաց թողնել: Բայց այս հիվանդությունը տագնապալի է, քանի որ այն շատ արագ է զարգանում, իսկ դրանից հետո դժվար է բուժել։ Ամեն տարի այցելելով ակնաբույժին՝ ցանկացած մարդ կարող է խուսափել նման տհաճ անակնկալներից։

Գլխացավեր, այրվող աչքեր, տեսողության օրգանի արագ հոգնածություն, մարդու մոտ գտնվող առարկաները տարբերելու ունակության նվազում՝ այս ամենը հիպերմետրոպիա է (հեռատեսություն): Հիվանդությունը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի կյանքի ընթացքում։ Այն զարգանում է աստիճանաբար, և եթե ախտանշանները անտեսվում են, դա հանգեցնում է տեսողության խիստ վատթարացման։

Հիպերմետրոպիան հեռատեսություն է, որը տեղի է ունենում ցանկացած տարիքում

Հեռատեսության դասակարգում

Աչքի հիվանդությունը, որի դեպքում պատկերը կենտրոնացած է ցանցաթաղանթի հետևում գտնվող խոռոչի վրա, այլ ոչ թե տեսողական ապարատի ներքին մակերեսին, կոչվում է հիպերմետրոպիա: Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման ICD 10-ի պաթոլոգիայի կոդը H52.0 է: Հեռատեսությամբ տառապող մարդիկ իրենց մոտ գտնվող առարկաները մշուշոտ են տեսնում, բայց հեռվում գտնվող առարկաները հստակ տեսնում են:

Աղյուսակ «Հեռատեսության դասակարգում»

ԱնունՆկարագրություն
Ըստ զարգացման մեխանիզմի
RefractiveԱչքի ցածր ռեֆրակցիոն ուժ (բեկում), որն առաջանում է տեսողության օրգանի օպտիկական միջավայրի մթնշաղի պատճառով
Առանցքային (առանցքային)Զարգանում է, երբ ակնագնդի առաջնային առանցքը մեծապես կրճատվում է
Ըստ արտաքին տեսքի էթիոլոգիայի
ԲնածինՁևավորվում է այն մարդկանց մոտ, որոնց ակնագնդերը սովորականից շատ ավելի փոքր են կամ պատկերները բեկելու թույլ կարողություն ունեն
Բնական հեռատեսություն (ֆիզիոլոգիական)Երեխաների մոտ՝ ծնվելուց մինչև 3 տարեկան, ֆիզիոլոգիական հեռատեսությունը նորմալ է, քանի որ աչքերը դեռ փոքր են, իսկ բեկման ունակությունը լիովին ձևավորված չէ։ Տարիքի հետ (մինչև 12 տարեկան) ամեն ինչ վերադառնում է նորմալ:
Տարիքը (պրեսբիոպիա)Տարիների ընթացքում ոսպնյակում փոփոխություններ են տեղի ունենում, ինչը նվազեցնում է աչքի բեկման ուժը, ինչը հանգեցնում է տեսողության վատթարացման:
Ըստ կլինիկական տեսքի
ԹաքնվածԶարգանում է հիվանդության թեթև աստիճանով և երկար ժամանակ չի արտահայտվում, քանի դեռ չի վերածվել ակնհայտ ձևի
ԲացահայտԹարթիչավոր մկանը մշտական ​​տոնուսի մեջ է՝ անկախ նրանից՝ աչքը թուլացած է, թե լարված

Երեխաների մոտ հեռատեսությունը հաճախ ուղեկցվում է վատ տեսողությամբ:

Երեխաների մոտ հիպերմետրոպիան հաճախ զարգանում է աստիգմատիզմով (վատ տեսողություն՝ անկանոն ձևի եղջերաթաղանթի պատճառով): Հիվանդությունը սովորաբար տեղի է ունենում պարզ ձևով (մի կողմից) կամ երկու աչքերում: Անժամանակ բուժումը հանգեցնում է ստրաբիզմի կամ ամբլիոպիայի, երբ մի աչքը ամբողջությամբ կամ մասամբ ներգրավված չէ տեսողական գործընթացում:

Հիպերմետրոպիայի պատճառները

Հեռատեսության առաջացման 3 հիմնական պատճառ կա.

  • ակնագնդի առանցքը չափազանց կարճ է.
  • ոսպնյակի գնդաձևության խախտում, ինչը նվազեցնում է նրա ուռուցիկ դառնալու ունակությունը մոտ առարկաների վրա կենտրոնանալիս.
  • եղջերաթաղանթի թույլ կռում կամ դրա լիակատար բացակայություն - տեսողական ապարատի լույսի կենտրոնացումը խեղաթյուրված է:

Կան լրացուցիչ ռիսկի գործոններ, որոնք առաջացնում են հիպերմետրոպիայի զարգացում. դրանք աչքի ժառանգականությունն ու տարիքային փոփոխություններն են (տարիների ընթացքում ոսպնյակը կորցնում է իր պլաստիկությունը):

Հեռատեսությունը հաճախ առաջանում է ուղեկցող հիվանդություններով.

  • ցանցաթաղանթի անոթների արյան շրջանառության խանգարումներ;
  • շաքարային դիաբետ;
  • բնածին չձևավորված աչք;
  • խանգարումներ նյարդաբանության ոլորտում.

Ինչն է առաջացնում հիպերմետրրոպիա, կարելի է որոշել միայն համապարփակ հետազոտությունից հետո:

Հեռատեսության աստիճանները և դրանց ախտանիշները

Տեսողության սրությունը չափվում է դիոպտրերով: Կախված կլինիկական դրսևորումներից՝ տեսողական ունակության վատթարացման զարգացումը ունի 3 աստիճան։

  1. Թույլ – տեսողության սրության նկատելի խախտումներ չկան: 1-ին աստիճանում հիվանդը հավասարապես լավ է տեսնում հեռվում և մոտիկից, սակայն կա արագ հոգնածություն, գլխացավեր և գլխապտույտ կարդալուց կամ ծանր աշխատանքից հետո: Տեսողական շեղում – մինչև +2 դիոպտրիա:
  2. Միջին – հեռահար տեսողությունը փոփոխություններ չի կրում: 2-րդ աստիճանում մոտ առարկաների ընկալումը վատանում է, դրանք դառնում են մշուշոտ, առանց հստակ ուրվագծերի։ Աչքի ցանկացած լարվածություն հիվանդների մոտ ցավ է պատճառում ճակատին և քթի կամրջին: Շեղումների առկայությունը մինչև +5 դիոպտրիա է։
  3. Տեսողության խանգարման բարձր աստիճանը բնութագրվում է հեռավոր և մոտ գտնվող առարկաների վրա կենտրոնանալու անկարողությամբ՝ հավասարապես վատ տեսողությամբ՝ անկախ հեռավորությունից: Հիվանդը աչքերում այրոց և ցավ է զգում, սկլերան կարմրում է, ասես ներսից պայթում են։ Տեսողությունը խաթարվում է +5-ից ավելի դիոպտրիայով։

Հատուկ մարմնամարզություն՝ ակնագնդերը տաքացնելու համար

Մինչև 10 տարեկան երեխայի համար տեսողության շտկում չի իրականացվում, քանի դեռ հիվանդությունը չի զարգանում: Բարդությունների առաջին ախտանշանների դեպքում նշանակվում են հատուկ ակնոցներ և ապարատային պրոցեդուրաներ։

Վիրաբուժական միջամտություն

Հեռատեսությունը կարելի է նվազեցնել կամ վերացնել վիրաբուժական բուժման միջոցով:

Լազերային ուղղում

Վիրահատության էությունը եղջերաթաղանթի ճիշտ ձևի ուղղումն է։ Այդ նպատակով նրա շերտերը ենթարկվում են լազերային ճառագայթի, որի պարամետրերը ընտրվում են անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Լազերի ազդեցության տակ եղջերաթաղանթը ձեռք է բերում ցանկալի ուռուցիկություն, որը նպաստում է լույսի հոսքի նորմալ բեկմանը։

Refractive ոսպնյակի փոխարինում

Մեթոդը կիրառվում է հեռատեսության բարձր աստիճանի դեպքում, երբ հիվանդը չունի բնական կացարան։ Վիրահատության ընթացքում կատարվում է միկրո կտրվածք, որի մեջ ուլտրաձայնի միջոցով լուծվում է ոսպնյակը, ստացված էմուլսիան հանվում, տեղադրվում է արհեստական ​​ոսպնյակ։ Կտրումը ինքնակնքվում է, առանց կարի: Պրոցեդուրայի տևողությունը մինչև 20 րոպե է։

Վիրահատությունը կատարվում է հեռատեսության բարձր աստիճանով

Ոսպնյակների իմպլանտացիա

Վիրահատությունը պահպանում է ոսպնյակը և ներառում է ոսպնյակի իմպլանտացիա աչքի հետևի խցիկում: Սարքը միկրո կտրվածք է անում և ոսպնյակ է մտցնում ծիածանաթաղանթի հետևում գտնվող խոռոչի մեջ։ Արդյունքում պատկերը կենտրոնանում է ցանցաթաղանթի վրա, այլ ոչ թե դրա հետևում։ Գործընթացը չի պահանջում կարեր:

Եղջերաթաղանթի պլաստիկ վիրաբուժություն (կերատոպլաստիկա)

-Սա դոնորային եղջերաթաղանթի տարրերի փոխպատվաստում է։ Կախված վնասվածքի ծանրությունից՝ հյուսվածքը տեղադրվում է եղջերաթաղանթի հաստության մեջ, նրա առաջի շերտերը կամ ամբողջովին փոխարինվում է թերի հատվածը։

Տեսողությունը բարելավելու համար երբեմն կատարվում է կերատոպլաստիկա՝ եղջերաթաղանթի մասերը փոխարինելու համար:

Վիրահատությունը կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ։ Վիրահատության ժամանակ բժիշկը միկրովիրաբուժական գործիք է օգտագործում ախտահարված հյուսվածքը կտրելու համար՝ այն փոխարինելով դոնորային իմպլանտով: Հյուսվածքն ամրացվում է հիվանդի եղջերաթաղանթին՝ կարի նյութի միջոցով, ապա վիրակապ է կիրառվում աչքերին։

Եղջերաթաղանթի պլաստիկ վիրահատությունն ունի երկար վերականգնման շրջան՝ մինչև 1 տարի: Կարերը հանվում են 6-12 ամիս հետո։

Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ

Երեխաների մոտ ուշ հայտնաբերված հիպերմետրոպիան հանգեցնում է ստրաբիզմի կամ ամբլիոպիայի զարգացմանը։ Մեծահասակների համար հեռատեսության առաջին նշաններն անտեսելը վտանգում է տեսողության արագ վատթարացումը և ներակնային ճնշման բարձրացումը՝ գլաուկոմայի զարգացումը:

Կանխարգելում

Կանխարգելիչ միջոցների օգնությամբ հնարավոր է կանխարգելել հիպերմետրոպիան և կանխել լուրջ բարդությունների զարգացումը։

  1. Մի ծանրաբեռնեք ձեր աչքերը՝ երկար ժամանակ հեռուստացույց դիտելով կամ համակարգչում աշխատելով:
  2. Ժամանակին հանգստացեք աչքերին, տեսողական սթրեսը փոխարինեք ֆիզիկական սթրեսով։ Դրան կօգնեն ակտիվ հանգիստը, սպորտը, մաքուր օդում զբոսանքները։
  3. Դիտեք լուսավորությունը: Եթե ​​աչքերի վրա լարվածություն կա, օգտագործեք միայն վերևի լույսը (սեղանի լամպեր): Խուսափեք լյումինեսցենտային լամպերի օգտագործումից:
  4. Պարբերաբար կատարեք աչքի վարժություններ: Յուրաքանչյուր 40–50 րոպեն մեկ փակեք ձեր աչքերը, մտովի ձեր ակնագնդերով նկարեք ութ թվանշան, տեղափոխեք դրանք մի կողմից՝ առանց գլուխը շարժելու։ Մարմնամարզության տևողությունը 3–5 րոպե է։

Պարզ կանոնների պահպանումը թույլ է տալիս ուժեղացնել աչքի մկանները, կարգավորել լարվածությունը և չծանրաբեռնել տեսողական ապարատը։

– աչքի հիվանդության տեսակ, որը բնութագրվում է տեսողական ապարատի՝ պատկերը ճիշտ կենտրոնացնելու և լույսի հոսքը բեկելու անկարողությամբ։ Մարդը սկսում է դժվարությամբ տարբերել առարկաները մոտ տարածությունից, բայց լավ է տեսնել հեռավոր առարկաները։ Սա սովորական պայման է նորածին երեխայի մոտ, իսկ մեծահասակների մոտ՝ տեսողության խանգարման պատճառ։

Հիվանդությունների կանխարգելման համար առնվազն տարին մեկ անգամ անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտվել ակնաբույժի մոտ։

Բժշկի հետ ժամանակին խորհրդակցությունը և վաղ ախտորոշումը նպաստում են ռեֆրակցիոն ուժի նորմալացմանը՝ օգտագործելով պահպանողական մեթոդներ: Ընդլայնված փուլերում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն, որը ներառում է լազերային ուղղում, ոսպնյակի հեռացում կամ եղջերաթաղանթի պլաստիկ վիրահատություն։



ԿԱՐԳԵՐ

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ

2024 «gcchili.ru» - Ատամների մասին. Իմպլանտացիա. Թարթառ. Կոկորդ