Սումամեդի արդյունավետությունը շնչառական հիվանդությունների բուժման մեջ. Sumamed բուժում Ո՞ր տարիքից է Sumamed-ը անվտանգ. օգտագործման հրահանգներ
Այս միջոցը նշանակվել է իմ աղջկան ողջ հանրապետությունում գրիպի պիկի ժամանակ։ Այս անգամ ունեինք գյուղից առաջ աննախադեպ հիվանդություն, որն ուղեկցվում էր ոչ միայն ջերմությամբ, հազով, քթից, ախորժակի կորստով, այլև սարսափելի արցունքաբեր վիճակում գրեթե մշտական արթնությամբ։ Գիշերային հազվադեպ քունը կարող է ուղեկցվել զառանցանքով և արցունքներով:
Sumamed հավելված
Բժիշկը նշանակել է դեղաչափի ռեժիմ՝ ելնելով մեր քաշից և տարիքից: Մեզ նշանակեցին 4 օր օգտագործել 5 մլ։ Այսինքն՝ պետք էր ոչ թե 9,5, այլ 14,5 մլ ջուր նոսրացնել փոշու մեջ։ Կախոցը քաղցր է ստացվել, բայց դառնությամբ և բանանի հաճելի հոտով։ Դեղամիջոցի չափաբաժնի համար փաթեթը ներառում է և՛ չափիչ գդալ, և՛ չափիչ ներարկիչ: Ինձ դուր եկավ ներարկիչն ավելի հարմար է.
Սումամեդի կողմնակի ազդեցությունները
Երեխան կողմնակի ազդեցություն չի ունեցել. Բայց մի անգամ ամուսնուս նույնպես այս դեղը նշանակեցին, և նրա մոտ քթից արյունահոսություն սկսվեց, մի կողմնակի ազդեցություն, որը ոչ ամենահաճելի, բայց համեմատաբար անվնաս էր: Ես նկատի ունեմ այն, որ անհնար է կանխատեսել անհատական ռեակցիա դեղամիջոցի նկատմամբ:
Sumamed արդյունավետություն
Արդյունավետությունը մեր դեպքում ամբողջությամբ հաստատվեց 4 օրվա ընթացքում։ Սակայն հիվանդության գագաթնակետի նվազումից և հակաբիոտիկի ընդունման ավարտից երեք օր անց ջերմաստիճանը կրկին բարձրացավ։ Բժիշկն ասաց, որ սա գրիպից հետո բարդություն է, և մենք կփորձենք այն բուժել առանց հակաբիոտիկի։ Հետևաբար, ես ոչ մի մեղք չունեմ դեղամիջոցի հետ, դա հենց այդպիսի վնասակար վերք էր:
Սումամեդի անալոգը
Սումամեդի անալոգը Ազիտրոմիցինն է: Բայց ես չփոխարինեցի երեխայի համար նախատեսված դեղը, և երեխայի համար Սումամեդի դեղաչափն ավելի լավն է:
Sumamed կասեցման գինը
Ես գնել եմ Sumamed 200mg/5ml 400 ռուբլով: Բայց գինը կարող է շատ տարբեր լինել՝ կախված այն դեղատնից, որտեղ դուք գնում եք ձեր դեղերը:
Sumamed օգտագործման հրահանգներ
Այս հակաբիոտիկի առավելությունը մյուս հակաբիոտիկների համեմատ այն է, որ այն կարելի է օգտագործել շատ կարճ կուրսերով՝ մինչև 3-5 օր, քանի որ այն ունի երկարատև ազդեցություն։ Սումամեդի օգտագործումը անգինայի համար համարվում է շատ արդյունավետ և բավականին անվտանգ:
Սումամեդը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, այսինքն. այն գործում է բազմաթիվ բակտերիաների վրա, և մեր երկրում ամենատարածված պաթոգեն միկրոօրգանիզմների շտամները դեռևս զգայուն են դրա նկատմամբ (օրինակ, ԱՄՆ-ում դրանք արդեն դիմացկուն են): Այս դեղամիջոցի ինքնուրույն օգտագործումը անթույլատրելի է: Բժիշկները սովորաբար այն նշանակում են բավականին ծանր դեպքերում, քանի որ դեղամիջոցը շատ ուժեղ է և ունի մի շարք կողմնակի ազդեցություններ:
Բժիշկները պետք է հատկապես զգույշ լինեն երեխաներին այս հակաբիոտիկ նշանակելիս: Սումամեդը երեխային կարելի է տալ միայն 6 ամսականից հետո՝ կասեցման տեսքով՝ ծայրահեղ զգուշությամբ։ Որոշ բժիշկներ խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել Sumamed-ը մինչև 3 տարեկան երեխաների համար: Հակաբիոտիկի ներարկման տարբերակը հակացուցված է 16 տարեկանից փոքր երեխաներին։
Եթե բժիշկը «Սումամեդ» է նշանակել երեխաների կոկորդի ցավի համար, ապա ծնողներն այն ընդունելիս պետք է շատ ուշադիր լինեն երեխայի նկատմամբ: Հաճախ, հակաբիոտիկներ ընդունելիս, փոքր երեխաները ունենում են մարսողական խանգարումներ՝ լուծ, փսխում, կարող են լինել նաև ալերգիկ ռեակցիաներ, անհանգստություն, վատ քուն:
Սումամեդի դեղաբանական հատկությունները անգինայի համար
Դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ դա մակրոլիդային հակաբիոտիկ է՝ ազիտրոմիցին: Այն օգտագործվում է ազիտրոմիցինի նկատմամբ զգայուն բակտերիայից առաջացած վարակների դեպքում։
Ի լրումն օգտագործման այլ ցուցումների, այն արդյունավետ է ԼՕՌ հիվանդությունների դեպքում՝ բակտերիալ ֆարինգիտ, տոնզիլիտ, այսինքն՝ կոկորդի ցավի բուժումը նպատակահարմար է Սումամեդով: Միայն որպես երկրորդ գծի դեղամիջոց: Այն չի կանխում ռևմատիզմը և օգտագործվում է ստաֆիլոկոկային կոկորդի ցավի կամ պենիցիլինների նկատմամբ ալերգիայի դեպքում։
Կոկորդի ցավերի դեպքում Sumamed-ը ընդունելու վերաբերյալ կարծիքները հիմնականում դրական են, այն շատ արդյունավետ է, դրական դինամիկա է նկատվում արդեն օգտագործման 2-րդ օրը։ Այնուամենայնիվ, կան երեխաների մոտ դեղամիջոցի նկատմամբ ծանր ալերգիայի դեպքեր: Ուստի դրա օգտագործումը ավելի լավ է ծածկել հակահիստամիններով, իսկ ալերգիկ դրսեւորումների դեպքում դիմել բժշկի՝ դեղը դադարեցնելու համար։ Այն դեպքերում, երբ կոկորդի ցավի համար հակաբիոտիկ ընդունելու ժամանակ բարելավում չի առաջանում 2-3 օրվա ընթացքում, դեղը պետք է դադարեցվի, և բժիշկը պետք է նշանակի այլ դեղամիջոց:
Ընտրելով հակաբիոտիկ կոկորդի ցավի համար
Նախքան մեծահասակների կամ երեխաների կոկորդի ցավի համար հակաբիոտիկներ նշանակելը, բուժող բժիշկը բուժման առաջին օրը պետք է կոկորդից շվաբր վերցնի դիֆթերիայի համար (Լեֆլերի բացիլ): Հիվանդանոցում նրանք կարող են քսուք վերցնել բակտերիալ կուլտուրայի համար (արդյունքին սպասել 7 օր, դա թույլ է տալիս որոշել կոկորդի ցավի մեջ բակտերիալ միջավայրի բնույթը, պաթոգեն բակտերիաների քանակը և դրանց զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ), որպես կանոն, հակաբիոտիկը նշանակվում է էմպիրիկ եղանակով։
Ամոքսիցիլինը անգինայի համար, Amoxiclav-ը կամ Augumentin-ը նույնպես բավականին արդյունավետ են սրանք պենիցիլինի հակաբիոտիկներն են և առաջին գծի դեղերը անգինայի համար: Արդյունավետ բուժման կարևոր բաղադրիչներից է, ի լրումն հակաբակտերիալ թերապիայի, կոկորդի ցավի դեպքում ողողումը, որը պետք է անել հնարավորինս հաճախ՝ 3-4 ժամը մեկ։
Ինչպե՞ս վերցնել Sumamed-ը կոկորդի ցավով երեխաների համար:
Այս դեղամիջոցի օգտագործման հարմարավետությունն այն է, որ այն պետք է ընդունվի միայն օրական մեկ անգամ: Պլանշետի ձևը կարելի է ընդունել անկախ սնունդից, իսկ կախոցը կամ պարկուճները՝ ուտելուց մեկ ժամ առաջ: Անգինայի դեպքում բուժման կուրսը 3-5 օր է՝ բժշկի առաջարկությամբ։
Մինչև վեց ամսական երեխաները լուծույթ ստանալու համար պետք է օգտագործեն բանավոր կասեցում, 17 գ փոշին ավելացնել 12 մլ. ջուր՝ ծավալը հասցնելով 23 մլ։ Պատրաստված կախոցը չպետք է պահվի 5 օրից ավելի։ Օգտագործելուց առաջ շիշը մանրակրկիտ թափահարեք:
3 տարեկանից բարձր երեխաները կարող են օգտագործել 125 մգ հաբեր։ Դեղամիջոցի չափաբաժնի հաշվարկը հաբերում – 10 մգ: երեխայի 1 կգ քաշի դիմաց (այլ հիվանդությունների դեպքում): Մեծահասակները՝ 1 դեղահատ 500 մգ օրական մեկ անգամ 3-5 օր:
Այնուամենայնիվ, տոնզիլիտի (կոկորդի ցավի), Streptococcus pyogenes-ի հետևանքով առաջացած ֆարինգիտի դեպքում երեխաների համար Sumamed-ի դեղաչափը մեծանում է. այն կկազմի 20 մգ/կգ 3 օրվա ընթացքում կամ 12 մգ/կգ 5 օրվա ընթացքում: Ընդհանուր 60 մգ/կգ դասընթաց:
Սումամեդի հակացուցումները
Գերզգայունություն մակրոլիդների, ազիտրոմիցինի կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ երիկամային ծանր անբավարարություն, լյարդի ծանր անբավարարություն պլանշետների և պարկուճների համար 500 մգ - մինչև 12 տարեկան երեխաներ (մինչև 45 կգ), հաբերի համար 125 մգ - մինչև 3 տարի, կասեցման համար - մինչև 6 ամիս կրծքով կերակրման ընթացքում, միաժամանակյա օգտագործումը դիհիդրոերգոտամինի և էրգոտամինի հետ
Միասթենիա գրավիսով (աուտոիմուն նյարդամկանային հիվանդություն), հղիության ընթացքում, լյարդի ֆունկցիայի խանգարմամբ, երիկամների ֆունկցիայի խանգարմամբ, առիթմիայով (տես երեխաների մոտ սինուսային առիթմիայի պատճառները), դիգոքսինի, տերֆենադինի, վարֆարինի միաժամանակյա օգտագործմամբ:
Սումամեդի կողմնակի ազդեցությունները
Դեղամիջոցի անցանկալի կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում: Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են.
Սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն Փքվածություն, ախորժակի կորուստ, փորկապություն Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ եղնջացան, ցան, Քվինկեի այտուց Գլխացավ, անհանգստություն, քնի խանգարում և այլն:
Չափից մեծ դոզա՝ փսխում, սրտխառնոց, լսողության ժամանակավոր կորուստ, փորլուծություն, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում, որովայնի ցավ:
Չկան անվնաս դեղամիջոցներ, իսկ հակաբիոտիկները, ինչպես բոլորը գիտեն, խաթարում են մարդու իմունային համակարգի աշխատանքը։ Հետևաբար, հակաբիոտիկներով բուժվելիս միշտ պետք է զգույշ լինել, խստորեն հետևել բժշկի ցուցումներին, հետևել դեղաչափին և ընդունման ժամանակին: Ինչ վերաբերում է երեխաներին Սումամեդ նշանակելուն, ապա ծնողները պետք է գրանցեն, թե երբ, քանի օր, ինչ հակաբիոտիկ է օգտագործվել երեխայի մոտ և ինչ հիվանդության համար, և ինչ անբարենպաստ ռեակցիաներ են եղել: Սա անհրաժեշտ է և՛ բժշկի, և՛ ծնողների համար, որպեսզի կրկնակի բուժման ընթացքում նրանք չնշանակեն նույն հակաբիոտիկը, ենթադրվում է, որ դա հանգեցնում է բակտերիաների դեղամիջոցների դիմադրությանը:
Գինը և անալոգները
Դեղատների շղթաներում Sumamed-ի գինը տատանվում է և միջին հաշվով՝ կասեցում 100 մգ, 200 մգ: 350 ռուբ. 6 պարկուճ 250 մգ ռուբ.
Ազիտրոմիցին - դրա գինը 3 դեղահատի համար: 500 մգ. 6 գլխարկ. 250 մգ յուրաքանչյուրը: - 35 ռուբ. Հեմոմիցին - 6 գլխարկ: 270 RUR, կասեցում 100 մգ. 140 ռուբ. 200 մգ. 220 ռուբ. Azitrox 3 գլխարկ. 500 մգ յուրաքանչյուրը: 240 ռուբ., կասեցման ռուբ. Ազիցիդի ներդիր. շփում. Azitral 180 ռուբ. Z-factor 160 ռուբ. Արժեքը 260 ռուբ.
Հարկ է նշել, որ Ռուսաստանում արտադրված Sumamed-ի գեներիկները արդյունավետության առումով զգալիորեն զիջում են օրիգինալ դեղամիջոցին:
Սումամեդը շատ ուժեղ հակաբակտերիալ միջոց է:
Սումամեդը (ակտիվ բաղադրիչ՝ ազիտրոմիցին) պատկանում է մակրոլիդային հակաբիոտիկների խմբին, որոնք ծագում են հայտնի Էրիտրոմիցինից։
Համաձայն ընդհանուր բժշկական առաջարկությունների՝ կոկորդի ցավով հիվանդին ընդունված է փորձել նշանակել պենիցիլինային հակաբիոտիկներ (ամոքսիցիլին, ամպիցիլին), և եթե հիվանդն ունի ալերգիա կամ վատ հանդուրժողականություն այս դեղամիջոցներից որևէ մեկի նկատմամբ, նշանակեք Sumamed կամ մեկ այլ մակրոլիդ հակաբիոտիկ: .
Բայց որոշ բժիշկներ այսօր գերադասում են չսպասել պենիցիլինների կողմնակի ազդեցություններին և անմիջապես «Սումամեդ» նշանակել կոկորդի ցավով, հատկապես՝ թարախային հիվանդներին։
Երեխաների և մեծահասակների մոտ կոկորդի ցավի, ARVI-ի և գրիպի բուժման և կանխարգելման համար Ելենա Մալիշևան ռուս գիտնականներին խորհուրդ է տալիս «Իմունիտետ» արդյունավետ դեղամիջոցը: Շնորհիվ իր յուրահատուկ և ամենակարևորը 100% բնական բաղադրության՝ դեղամիջոցը չափազանց արդյունավետ է կոկորդի ցավի, մրսածության բուժման և իմունային համակարգի ամրապնդման համար։
Իհարկե, կոկորդի ցավը կարելի է բուժել ոչ միայն Սումամեդով։ Այս հակաբիոտիկի ամենամոտ անալոգը դեղն է
Սումամեդի «նախահայրը» նույնպես ունի նմանատիպ հատկություններ.
Այս հակաբիոտիկն իսկապես լավ է ԼՕՌ օրգանների (և ոչ միայն) բազմաթիվ վարակների դեմ պայքարում։ Նորմալ չափաբաժիններով ազիտրոմիցինն ունի բակտերիոստատիկ ազդեցություն, այսինքն՝ կանխում է բակտերիաների բազմացումը՝ այդպիսով օգնելով հիվանդի օրգանիզմին հաղթահարել վարակը հեշտությամբ, արագ և առանց բարդությունների:
Սումամեդում պարունակվող ազիտրոմիցինը գործում է կոկորդի վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների պաթոգենների մեծ մասի դեմ՝ streptococci, staphylococci, pneumococci և շատ այլ բակտերիաներ:
Սակայն Սումամեդով բուժումը նույնպես ունի իր դժվարությունները. Փաստն այն է, որ կան բակտերիաներ, որոնք ի սկզբանե դիմացկուն են ազիտրոմիցինին: Սա ներառում է streptococci և staphylococci որոշ տեսակներ: Հետևաբար, նախքան բուժումը սկսելը, նպատակահարմար է մեկուսացնել վարակիչ նյութը կուլտուրայի միջոցով և ստուգել այն Սումամեդի նկատմամբ զգայունության համար:
Ցավոք սրտի, անգինայի շատ դեպքերում ժամանակ չկա սպասելու կուլտուրայի արդյունքներին, և, իրոք, միշտ չէ, որ դա հնարավոր է անել, հետևաբար Սումամեդը սովորաբար հիվանդներին նշանակվում է էմպիրիկ եղանակով:
Այս դեպքում, եթե հիվանդի մոտ հակաբիոտիկ բուժում սկսելուց հետո 2-3-րդ օրը որեւէ բարելավում չի նկատվում, բժիշկը ենթադրում է, որ հարուցիչ բակտերիաը կայուն է ազիտրոմիցինի նկատմամբ եւ նշանակում է այլ հակաբիոտիկ։
Բայց այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում Սումամեդը լավ է հաղթահարում վարակը: Ավելին, պենիցիլինների համեմատ այս հակաբիոտիկն ավելի լավ է հանդուրժում հիվանդները, ունի ավելի քիչ թունավորություն և շատ ավելի քիչ հավանական է ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնելու համար:
Դեղամիջոցի թերություններից մեկը դրա արժեքն է: Այնուամենայնիվ, Սումամեդը շատ ավելի անհերքելի առավելություններ ունի, մասնավորապես.
Բարձր արդյունավետություն կոկորդի ցավի և այլ վարակների դեմ՝ զուգորդված հիվանդների կողմից ընդհանուր լավ հանդուրժողականությամբ: Բարձր կոնցենտրացիաներում կուտակվելու ունակությունը հենց բորբոքման վայրում: Ազիտրոմիցինի ֆագոցիտներ (իմունային համակարգի բջիջներ) ներթափանցելու ունակության շնորհիվ դեղը ուղղակիորեն տեղափոխվում է բորբոքված հյուսվածքներ և այնտեղ գործում է իր թերապևտիկ ազդեցությունը: Կարճ դասընթացում օգտագործելու հնարավորություն։ Սումամեդով բուժումը տևում է ընդամենը 3 կամ 5 օր, քանի որ ազիտրոմիցինը կուտակվում է հյուսվածքներում և ունի երկարատև ազդեցություն։ Հակաբիոտիկի ազդեցությունը շարունակվում է վերջին դեղահատն ընդունելուց հետո եւս 5-7 օր։ Հակաբիոտիկն օգտագործվում է օրական միայն մեկ անգամ, քանի որ ազիտրոմիցինը մարմնից բավական երկար կիսատ կյանք ունի։
Սումամեդի օգտագործման բացարձակ հակացուցումը միայն նրա անհանդուրժողականությունն է, որը դրսևորվում է դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիայով: Այս հակաբիոտիկի ընդունման ժամանակ տարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ախորժակի բացակայություն և ուտելուց հրաժարվելը (անորեքսիա), գլխացավ և գլխապտույտ, հոդացավ, մշուշոտ տեսողություն, լսողության կորուստ, սրտխառնոց, որովայնի ցավ, գազեր, փորլուծություն, մաշկային ցան կամ քոր:
Ավելի լուրջ կողմնակի ազդեցությունները տեղի են ունենում չափազանց հազվադեպ դեպքերում: Sumamed-ը ընդունելիս, ինչպես ցանկացած այլ լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոց, կարող են զարգանալ սուպերինֆեկցիաներ (քենդիդոզ կամ հակաբիոտիկների հետ կապված լուծ):
Ե՞րբ և ո՞ւմ է առաջարկվում Սումամեդը:
Սումամեդը լավ ներթափանցում է մարմնի հյուսվածքներ և ավելի կենտրոնացած է շնչառական ուղիներում (ներառյալ կոկորդը), միզասեռական համակարգում, մաշկում և փափուկ հյուսվածքներում: Մարդու մարմնի այս մասերում ազիտրոմիցինի կոնցենտրացիան մի քանի անգամ ավելի բարձր է, քան արյան մեջ: Այս հակաբիոտիկը նախատեսված է հետևյալի համար.
Նշագեղձերի սուր բակտերիալ վարակ (կոկորդի ցավ), կարմիր տենդ (ստրեպտոկոկային վարակի հատուկ ձև, որը տեղի է ունենում տոնզիլիտի ախտանիշներով և մարմնի վրա ցանով), սինուսների բորբոքում (սինուսիտ), միջին ականջի խոռոչ (օտիտ), բակտերիալ թոքերի բորբոքում (թոքաբորբ) և բրոնխներ (բրոնխիտ), փափուկ հյուսվածքների և մաշկի ինֆեկցիաներ (erysipelas, impetigo, վարակված դերմատոզներ), միզուկի (ուրետրիտ) կամ արգանդի վզիկի բորբոքում կանանց մոտ (արգանդի վզիկ), ներառյալ գոնորեալ ծագումը և այլն:
Ինչպես տեսնում եք, Sumamed-ը կարող է օգնել ոչ միայն թարախային կոկորդի դեպքում, դրա օգտագործման շրջանակը բավականին լայն է. Այս հակաբիոտիկն օգտագործվում է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների բուժման համար:
Այս դեղը խորհուրդ է տրվում կոկորդի ցավի դեպքում, նույնիսկ տարեց մարդկանց, և նորմալ չափաբաժիններով՝ առանց դեղամիջոցի քանակի կրճատման։ Կոկորդի ցավով և կոկորդի այլ վարակներով երեխաների մոտ, կախված տարիքից, նշվում է Sumamed-ի օգտագործումը տարբեր դեղաչափերով:
Հետադարձ կապ մեր ընթերցողից՝ Օլգա Սոլոտվինայից
Վերջերս կարդացի մի հոդված, որտեղ խոսվում էր Immunity բնական միջոցի մասին, որը պարունակում է 25 բուժիչ դեղաբույսեր և 6 վիտամիններ՝ տանը մրսածության, կոկորդի ցավի, ֆարինգիտի և շատ այլ հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար։
Ես սովոր չեմ վստահել որևէ տեղեկատվության, բայց որոշեցի ստուգել և պատվիրեցի մեկ փաթեթ։ Կոկորդի ցավով բարդացած մրսածությունն անցել է ընդամենը մի քանի օրում։ Այժմ մենք խմում ենք կանխարգելիչ նպատակներով՝ նախապատրաստվելով աշնանը։ Փորձեք այն նույնպես, և եթե որևէ մեկին հետաքրքրում է, ստորև ներկայացված է հոդվածի հղումը:
Հղիների և կերակրող մայրերի համար հակաբիոտիկների օգտագործման որոշ սահմանափակումներ կան: Բժիշկները սովորաբար փորձում են չնշանակել նրանց բուժում Սումամեդով, եթե խիստ անհրաժեշտություն չկա:
Եթե կերակրող մորը դեռևս նշանակվում է Սումամեդով թերապիա, նրան խորհուրդ է տրվում երեխային ժամանակավորապես տեղափոխել արհեստական կաթ:
Մեծահասակների համար Sumamed-ը անգինայի համար սովորաբար նշանակվում է որպես եռօրյա դասընթաց:
Լավագույնն այն է, որ հակաբիոտիկն ամեն օր միաժամանակ ընդունվի: Ընդհանուր առմամբ, մեծահասակների մոտ կոկորդի վարակների բուժման կուրսի համար ստացվում է 1,5 գ դեղամիջոց։ Ազիտրոմիցինը վատ է ներծծվում սննդի կամ ալկոհոլի հետ միաժամանակ ընդունելու դեպքում: Սա ենթադրում է երկու հիմնական պայման Sumamed հաբեր կամ պարկուճներ ընդունելու համար.
Վերցրեք դեղը դատարկ ստամոքսի վրա: Ուտելուց հետո պետք է անցնի առնվազն 2 ժամ, միայն դրանից հետո կարելի է ընդունել հաբեր կամ պարկուճներ։ Դեղամիջոցն ընդունելուց անմիջապես հետո դուք պետք է սպասեք հաջորդ կերակուրից 1 ժամ առաջ: Հակաբիոտիկների բուժման ընթացքում ալկոհոլ չլինի:
Ինչպե՞ս օգտագործել այս դեղը երեխաների մոտ:
Սումամեդը կոկորդի ցավի համար նշանակվում է 3-ից 12 տարեկան երեխաներին հաբերով` հաշվարկելով մոտավոր չափաբաժինը` կախված երեխայի քաշից: Յուրաքանչյուր կիլոգրամ մարմնի քաշի համար նշվում է 10 մգ ազիտրոմիցին: Այնուամենայնիվ, անկախ նրանից, թե երեխան քանի տարեկան է, եթե նա կշռում է 45 կգ-ից ավելի, դեղը նրա համար չափաբաժին է տրվում, ինչպես մեծահասակների համար:
Օրինակ՝ 24 կգ կշռող յոթ տարեկան երեխայի համար հակաբիոտիկի մոտավոր օրական (նաև մեկանգամյա) չափաբաժինը կկազմի 240 մգ (24 կգ * 10 մգ): Սա մոտավորապես համարժեք է երկու 125 մգ հաբերի: Այսինքն՝ նման երեխային անհրաժեշտ կլինի օրական երեք օր ընդունել 2 հաբ (միաժամանակ)։ 3-ից 12 տարեկան երեխաներին կարելի է տալ միայն «Սումամեդ» պարկուճները այս տարիքում:
Եթե հայտնի է, որ A խմբի բետա-հեմոլիտիկ streptococcus-ը 3-12 տարեկան երեխայի մոտ առաջացրել է կոկորդի ցավ կամ ֆարինգիտ, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբիոտիկի կրկնակի չափաբաժին, այսինքն՝ 20 մգ ազիտրոմիցին մեկ կգ քաշի համար:
Այս դեպքում ավելի հարմար է դեղն ընդունել կասեցման կամ «ֆորտե» կասեցման մեջ: Դեղաչափի ռեժիմը մնում է նույնը` օրական 1 անգամ 3 օր անընդմեջ:
Ավելի երիտասարդ հիվանդների համար (6 ամսականից մինչև 3 տարեկան) Sumamed-ը նշվում է միայն կասեցման տեսքով: Դեղամիջոցի դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես յուրաքանչյուր երեխայի համար՝ 20 մգ ազիտրոմիցին 1 կգ քաշի համար streptococcal վարակների դեպքում, և 10 մգ/կգ կոկորդի այլ վարակների դեպքում։
Քանի որ հակաբիոտիկի համն առանձնապես հաճելի չէ երեխաների համար (դեղը դառը է), որպեսզի երեխաների համար ավելի հեշտ լինի օգտագործել, արտադրողները փոշու մեջ ավելացրել են քաղցրացուցիչ (սախարոզա) և բանանի, բալի և վանիլի համեր՝ կախոցը պատրաստելու համար:
Սումամեդի կախոցը պատրաստելու համար շշի փոշին ավելացրեք հրահանգներում նշված լուծիչի ծավալը, որը սովորաբար սառեցված եռացրած ջուր է, և շիշը լավ թափահարեք:
Դեղամիջոցի տուփը պարունակում է չափիչ գդալ և չափիչ ներարկիչ, ուստի ծնողների համար դժվար չի լինի չափել իրենց երեխայի համար դեղամիջոցի ճիշտ քանակությունը։ Հակաբիոտիկի յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ դրա կասեցումը պետք է թափահարվի:
Կասեցումը տրվում է երեխաներին օրական մեկ անգամ երեք օր անընդմեջ։ Երեխայի կողմից հակաբիոտիկ ընդունելուց հետո անհրաժեշտ է փոքրիկ հիվանդին խմել ջրով, որպեսզի նա կարողանա կուլ տալ բերանի մեջ առկա կախոցի մնացած քանակությունը:
Դուք դեռ կարծում եք, որ անհնար է ազատվել մշտական մրսածությունից, գրիպից և կոկորդի հիվանդություններից։
Դատելով այն փաստից, որ դուք կարդում եք այս հոդվածը, դուք ինքներդ գիտեք, թե ինչ է դա.
սուր ցավ կոկորդում նույնիսկ թուքը կուլ տալու ժամանակ... կոկորդում գոյացության մշտական սենսացիա... դող ու թուլություն մարմնում... ոսկորների «կոտրում» ամենափոքր շարժման դեպքում... ախորժակի և ուժի լիակատար կորուստ. ... քթի մշտական գերբնակվածություն և հազի մռութ...
Հիմա պատասխանեք հարցին՝ գո՞հ եք սա։ Հնարավո՞ր է հանդուրժել այս բոլոր ախտանիշները: Որքա՞ն ժամանակ եք արդեն վատնել անարդյունավետ բուժման վրա: Ի վերջո, վաղ թե ուշ ԻՐԱՎԻՃԱԿԸ ԿՎԱՐՏԱՆԱ։ Եվ ամեն ինչ կարող է վատ ավարտ ունենալ...
Սումամեդը կօգնի՞ մրսածությանը:
Հաճախ վարակիչ հիվանդությունների դեպքում նշանակվում են ազիտրոմիցին ակտիվ բաղադրիչ ունեցող դեղամիջոցներ: Մրսածության կամ գրիպի դեպքում Sumamed-ի օգտագործման նպատակահարմարությունը գնահատում է միայն ներկա բժիշկը: Ի վերջո, այս պաթոլոգիաները կարող են զարգանալ մի պատճառով, որը չի կարող վերացվել այս հակաբիոտիկի գործողությամբ:
Սումամեդ գրիպի կամ մրսածության համար
Սումամեդը հակամանրէային դեղամիջոց է, երրորդ սերնդի ազալիդ և մակրոլիդ: Դրա գործողությունը ուղղված է արգելակելու պաթոգենների լայն շրջանակի կենսագործունեությունը, որոնք դիմացկուն չեն ազիտրոմիցինին: Դրանցից են ստաֆիլոկոկերը, գոնոկոկերը, streptococci, pneumococci, spirochetes, legionella, chlamydia և mycoplasma:
Sumamed-ի օգտագործման ուղղակի ցուցումը հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած շնչառական և միզասեռական համակարգերի, փափուկ հյուսվածքների և մաշկի պաթոլոգիաների բուժումն է: ARVI կամ սուր շնչառական վարակները կարող են զարգանալ, երբ մարդը վարակված է տարբեր տեսակի վարակներով:
Մրսածության կամ գրիպի հիմնական պատճառն է.
- RSV (շնչառական սինցիցիալ վիրուս);
- ռինովիրուս;
- կորոնավիրուս;
- գրիպի վիրուսներ տիպի A, B, C կամ դրանց համակցությունները.
- հիպոթերմիա և իմունիտետի անկում, որի արդյունքում ակտիվանում է մարդու պատեհապաշտ միկրոֆլորան։
Ազիտրոմիցինը չի ազդում վիրուսների վրա: Մրսածության կամ գրիպի դեպքում Sumamed-ը օգտագործվում է համակցված, եթե դրանք հրահրված են խառը վարակներով, կամ հիվանդի մոտ առաջանում է բարդություն՝ կապված պաթոգեն բակտերիաների և այլ միկրոօրգանիզմների առկայության հետ:
Թերապիա՝ օգտագործելով Sumamed գրիպի կամ մրսածության դեպքում
Եթե մրսածություն կամ գրիպ է զարգանում, ապա առաջին երեք օրերին խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակավիրուսային դեղամիջոցներ, մեղրով կիտրոն, մասուրի թուրմ, լորենու թեյ՝ ազնվամորիով։ Բացի այդ, բժիշկները կնշանակեն դեղամիջոցներ սիմպտոմատիկ թերապիայի համար: Սրանք ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ են, քթի գերբնակվածությունը, գլխացավը և հիվանդության այլ նշանները թեթևացնող միջոցներ: Այս ժամանակահատվածում Սումամեդով մրսածության և գրիպի բուժումը միայն ճնշում է մարդու իմունային համակարգը, քանի որ ազիտրոմիցինը չի սպանում վիրուսները:
Եթե առաջին 3 օրվա ընթացքում ջերմաստիճանը չի նվազում կամ այլ ախտանշաններ են հայտնվում, որոնք վկայում են բարդությունների զարգացման մասին, բժիշկը խորհուրդ է տալիս հակաբիոտիկներ ընդունել։ Sumamed-ը արդյունավետ է սուր շնչառական վարակների, սուր շնչառական վիրուսային վարակների այնպիսի հետևանքների համար, ինչպիսիք են տոնզիլիտը, բրոնխիտը, թոքաբորբը, միջին ականջի բորբոքումը և շնչառական համակարգի այլ վարակիչ և բորբոքային պաթոլոգիաները:
Պաթոգենների դիմադրողականությունը որոշելու համար կատարվում է թեստ՝ որոշելու մեկուսացված հարուցչի զգայունությունը տարբեր հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Անալիզի արդյունքները պատրաստ կլինեն կենսանյութի կամ քսուքի վերցման պահից ոչ շուտ, քան 36 ժամ։ Հետևաբար, հիվանդին հետագայում կարող է նշանակվել այլ ակտիվ բաղադրիչ ունեցող դեղամիջոց:
Սուր շնչառական վարակների, սուր շնչառական վիրուսային վարակների և դրանց բարդությունների ցուցումներում առաջարկվող դեղամիջոցի չափաբաժինները.
- 12 տարեկանից բարձր երեխաները և մեծահասակները երեք օրվա ընթացքում ընդունում են Sumamed 500 մգ օրական մեկ անգամ;
- 45 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաներ. Դեղը երեք օր անընդմեջ ընդունվում է օրական մեկ անգամ։ Երկարատև հազի, գրիպի կամ մրսածության այլ բարդությունների դեպքում, 6 ամսականից մինչև 3 տարեկան երեխաների համար դեղաչափը հաշվարկվում է ըստ սխեմայի 10 մգ ազիտրոմիցին կամ 0,5 մլ կախոց 1 կգ քաշի համար: Եթե երեխայի քաշը 18–30 կգ է, ապա հակաբիոտիկը տրվում է օրական 250 մգ ծավալով։ Ավելի մեծ քաշի դեպքում դոզան ավելացվում է մինչև 375 մգ/օր:
Սումամեդի երկարատև օգտագործման դեպքում բակտերիաների որոշ տեսակներ զարգացնում են դիմադրություն ազիտրոմիցինին: Հետևաբար, եթե հիվանդության ախտանիշների նվազման միտում չկա, բժիշկները հիվանդին ուղղորդում են հակաբիոտիկի նկատմամբ պաթոգենների դիմադրողականության կրկնակի ստուգման: Արդյունքները ստանալուց հետո նրանք կարող են շարունակել բուժումը Սումամեդով, նրա անալոգով կամ այլ դեղաբանական խմբի դեղամիջոցով:
Սխա՞լ եք գտել: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter
ԿԱՐԵՎՈՐ. Կայքի տեղեկատվությունը տրամադրվում է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։ Հիվանդության առաջին նշաններում խորհրդակցեք բժշկի հետ։
Սումամեդ, ազիտրոմիցին և այլ հակաբիոտիկներ երեխաների և մեծահասակների մրսածության համար
Հակաբիոտիկ դեղամիջոցները բժշկի կողմից նշանակվում են մրսածության դեպքում միայն այն դեպքում, եթե հիվանդության բուժման բարելավում չկա, և հիվանդի մոտ բարդությունների սկզբի մասին ազդանշաններ կան: Այս դեղերը արդյունավետ են բակտերիաների դեմ, բայց անօգուտ են վիրուսային վարակների դեմ: Պաթոգեն բակտերիաների կողմից առաջացած հիվանդության ախտանշաններն են՝ 38°C-ից բարձր ջերմաստիճանը, քթից ինտենսիվ արտահոսքը, կոկորդի լորձաթաղանթի թարախային շերտը, գլխացավը և ընդհանուր թուլությունը: Հակաբիոտիկները նշանակում է բժիշկը, ով հաշվի է առնում հիվանդության ընթացքը և լրացուցիչ հետազոտություններ անում՝ որոշելու բակտերիաների տեսակը և դրանց արձագանքը դեղամիջոցին։ Բացի այդ, այն որոշում է բուժման ընթացքը, որը պետք է ավարտվի մինչև վերջ, նույնիսկ եթե վիճակը բարելավվի:
Եթե դուք մրսած եք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, նա հստակ կիմանա, թե ինչ հակաբիոտիկներ ընդունել:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ մրսածության համար
Սուր շնչառական հիվանդությունը (ARI) համարվում է նենգ հիվանդություն, որն ազդում է մարդու վրա՝ անկախ նրա կարգավիճակից և տարիքից: Այն փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, համարվում է վարակիչ և ձեռք է բերում համաճարակի նշաններ։
Հիվանդները կարծում են, որ մրսածությունը միայն վիրուսային բնույթ ունի: Այս հայտարարությունը լիովին ճիշտ չէ։ Սա մրսածության պատճառներից մեկն է։ Այս հիվանդությունը հրահրվում է նաև բակտերիաների կամ նույնիսկ պաթոգեն միկրոֆլորայի կողմից, որը ապրում է մարդու մարմնում և զարգանում է թուլացած իմունային ուժերով կամ հրահրող գործոններով (հիպոթերմիա): Վերջին դեպքում մրսածության դեպքում նպատակահարմար է նշանակել հակաբիոտիկներ։ Իսկ բժիշկը կկարողանա որոշել, թե ինչն է առաջացրել այդ հիվանդությունը՝ վիրուսները կամ բակտերիաները հետազոտությունից և թեստի արդյունքներից հետո:
Նախնական փուլերում մրսածության կամ գրիպի դեպքում հակաբիոտիկներ չեն նշանակվում։ Այս հիվանդությունների պատճառը համարվում է վիրուսը, ուստի բուժման սկզբում նշանակվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ։ Եվ սա բավական է վերականգնման համար։ Սուր շնչառական հիվանդությունը տևում է մեկ շաբաթ։ Եթե հիվանդության դրսեւորումը երկարաձգվում է, ապա խոսում են բարդությունների մասին։ Այս ժամանակահատվածում, հետազոտությունից հետո, բժիշկը նշանակում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ: Լիմֆյան հանգույցների բորբոքման համար հակաբիոտիկները նշանակվում են հիվանդի ընդհանուր վիճակի լրացուցիչ հետազոտություններից հետո: Բժիշկը պետք է համոզվի, որ այս օրգանի մեծացումը բակտերիաների պատճառով է:
Մրսածությունը ընդգծված ախտանշաններ ունի, և ժամանակին բուժվելու դեպքում դրանք կարող են արագ բուժվել։ Ժամանակին օգնությունը նվազեցնում է հիվանդության բարդությունների հավանականությունը: Ընդլայնված սուր շնչառական հիվանդության բուժման համար կարևոր է ախտորոշման ճշգրտությունը: Սա թույլ կտա արդյունավետ հակաբիոտիկներ ընտրել բարդություններ առաջացրած մրսածության համար։ Նման դեղամիջոցների յուրաքանչյուր ենթախումբ նշանակվում է միկրոօրգանիզմների որոշակի ենթատեսակի բուժման համար: Այսպիսով, պենիցիլինի հակաբիոտիկները լավ են գործում շնչառական օրգաններում նստած բակտերիաների դեմ, բայց դրանք չեն նշանակվում բարդ հիվանդությունների համար (թոքաբորբ, բրոնխիտ):
Հակաբիոտիկները բաժանված են խմբերի, և դուք պետք է հստակ իմանաք, թե որոնք են հարմար
Դեղամիջոցի ընտրություն
Բժշկական պրակտիկայում շատ են դեպքերը, երբ խորացված բրոնխիտով կամ ծանր թոքաբորբով հիվանդները գալիս են բժշկի և խոստովանում, որ հակաբիոտիկ են ընդունել՝ այն ինքնուրույն ընտրելով։ Այս պահվածքը սկզբունքորեն սխալ է։
Մեծահասակների և հատկապես երեխայի մոտ մրսածության դեմ հակաբիոտիկ նշանակվում է միայն բժշկի կողմից: Նման դեղամիջոցները ներկայացնում են մեծ խումբ, որը բաժանված է ենթատեսակների. Նրանց գործողությունները տարբերվում են, ուստի դրանք նշանակվում են տարբեր հիվանդությունների համար:
Ֆարմակոլոգիան առանձնացնում է հակաբակտերիալ նյութերի այս ենթատեսակները:
- Պենիցիլինի շարքը (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin) համարվում է ամենաարդյունավետներից մեկը շնչառական հիվանդությունների հետևանքով առաջացած բարդությունների դեմ պայքարում և ամենահաճախ օգտագործվողը: Նրանք ոչնչացնում են բակտերիաների թաղանթը։ Ոչ թունավոր և լավ ներծծվող մարմնի կողմից: Ուստի դրանք ծառայում են որպես հակաբիոտիկ մրսածություն ունեցող երեխաների համար, որոնք բարդություններ են առաջացրել շնչուղիներում։ Միակ բացասականը որոշ միկրոօրգանիզմների դիմադրողականությունն է այս նյութի նկատմամբ։ Բայց այս խմբի ժամանակակից դեղամիջոցներն առանձնանում են ավելի արդյունավետ ցուցանիշներով։ Այս դեղերը ներառում են Amoxicillin և նրա ածանցյալները: Նրանք արդյունավետ են միկրոօրգանիզմների մեծ մասի դեմ: Amoxiclav-ը, որը պարունակում է ամոքսիցիլին, պետք է օգտագործվի ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է բժիշկը, ինչը կպաշտպանի բակտերիաների տեսքից, որոնք անզգայուն են այս հակաբիոտիկի նկատմամբ:
- Ցեֆալոսպորինները (Suprax, Ceftriaxone, Zinacef, Cephalixin, Zinnat) բնութագրվում են բակտերիաների դեմ պայքարում աճող ակտիվությամբ, ոչնչացնելով դրանց թաղանթը: Դրանք նշանակվում են ներերակային կամ միջմկանային: Նրանցից շատերը արտադրվում են միայն նման ներդրման համար: Այսպիսով, Suprax-ը և Ceftriaxone-ը հասանելի չեն պլանշետներում:
- Մակրոլիդները (Sumamed, Hemomycin, Azithromycin) բակտերիաների վրա գործում են պենիցիլինային դեղամիջոցների սկզբունքով: Արդյունավետ է միկոպլազմայի կամ քլամիդիայով առաջացած շնչառական ուղիների հիվանդությունների դեմ պայքարում (ատիպիկ թոքաբորբի բուժման ժամանակ): Օգտագործվում է որպես պենիցիլինի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների փոխարինող:
- Fluoroquinolones (Norfloxacin, Levofloxacin) ուժեղ ազդեցություն ունեն ներբջջային միկրոօրգանիզմների վրա: Նրանց գործողությունն այն է, որ արագ ներթափանցեն բջիջ և ազդեն միկրոբի վրա: Արդյունավետ է թոքաբորբի բուժման համար, որն առաջանում է պենիցիլին-դիմացկուն միկրոօրգանիզմների կողմից:
Մրսածության բարդությունների համար հակաբիոտիկների անվանումները կարող են տարբերվել դեղատոմսում կամ բժշկի դեղատոմսում նշվածներից: Դա պայմանավորված է տարբեր արտադրողների կողմից, ուստի ակտիվ բաղադրիչը հաշվի է առնվում:
Գրեթե ամենաարդյունավետը բարդությունների դեպքում, ոչնչացնում է պաթոգեն բակտերիաները
Բժշկական պրակտիկայում մակրոլիդներն ավելի հաճախ նշանակվում են հակաբիոտիկներ ընդունելու համար բարդություններ առաջացրած մրսածության դեպքում: Այս դեղերից մեկը կոչվում է «Summed»: Այն հաճախ նշանակվում է, քանի որ այն ունի գործողության լայն սպեկտր: Sumammed երեխաների համար արտադրվում է օշարակի տեսքով։ Նշանակվում է, եթե բարդությունը պայմանավորված է բակտերիայով (streptococci, staphylococci) կամ մանրէներով (ureplasma, chlamydia, mycoplasma): Ամրացված հաբեր ընդունելուց հետո արագ լուծվում են և ներծծվում: Այս դեղը օգտագործվում է.
- քթի խոռոչի բորբոքային պրոցեսներով;
- սինուսների բարդությունների համար (սինուսիտ, սինուսիտ);
- օտիտի համար;
- բրոնխիտի և թոքաբորբի համար.
Անգինայի համար ամփոփվածը արագ դրական ազդեցություն ունի, թեթևացնում է բորբոքումը, դրական ազդեցությունը ձեռք է բերվում արդեն երրորդ օրը։
Ազիտրոմիցինը համարվում է մեկ այլ մակրոլիդային հակաբիոտիկ մեծահասակների սուր շնչառական վարակների համար: Նշանակվում է ստորին և վերին շնչուղիների վարակների դեպքում (սինուսիտ, միջին ականջի բորբոքում, բրոնխիտ, թոքաբորբ): Ազիտրոմիցինը պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ: Բուժման տևողությունը նշանակվում է բժշկի կողմից՝ կախված հիվանդության ընթացքից և կազմում է 3, 5 կամ 7 օր։ Ազիտրոմիցինը չի նշանակվում 14 տարեկանից ցածր երեխաների համար:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելու հետևանքները
Ցանկացած ինքնաբուժում հակաբիոտիկներով հանգեցնում է լուրջ հետեւանքների։ Այս խմբի դեղերը գործում են ոչ միայն պաթոգեն միկրոֆլորայի, այլ նաև մարդու օրգանիզմի համար նորմալ համարվող բակտերիաների վրա: Հետեւաբար, հաճախ այդ դեղերի ընդունման հիմնական կողմնակի ազդեցություններից մեկը լորձաթաղանթի դիսբիոզն է: Այն արտահայտվում է տարբեր օրգաններում։ Եթե աղիներում առաջացել է դիսբիոզ, ապա հիվանդն ունենում է կղանքի խանգարումներ (փորկապություն, փորլուծություն, սրտխառնոց, փսխում): Եթե լորձաթաղանթները տուժում են, ապա դիսբիոզը դրսևորվում է քենդիոզով: Հակաբիոտիկների նման բացասական ազդեցությունը նվազագույնի հասցնելու համար դրանց կիրառմանը զուգահեռ նշանակվում են լակտոբակիլներ և հակասնկային միջոցներ։
Մարդու մարմնի արձագանքը հակաբիոտիկներին հնարավոր չէ կանխատեսել: Դրանք առաջացնում են ալերգիա, որն արտահայտվում է մաշկային ցանի, Քվինկեի այտուցի, կոնյուկտիվիտի տեսքով։ Նման ռեակցիաների առաջացման դեպքում դեղը դադարեցվում է և նշանակվում է առաջացած ռեակցիաների սիմպտոմատիկ բուժում: Նոր հակաբիոտիկ ընդունելիս կատարվում է զգայունության թեստ և հնարավոր ալերգիկ ռեակցիա։
Կողմնակի ազդեցությունները առաջանում են նաև սրտանոթային համակարգի վրա, սակայն դա հազվադեպ է լինում։
Sumamed-ը նոր հակաբիոտիկ է, որը դեռ ուսումնասիրվում է:
Սումամեդը հայտնագործվել է ավելի քան 30 տարի առաջ: Մասնագետները դեղամիջոցն ընկալեցին որպես հակաբիոտիկ թերապիայի նոր բառ։ Հզոր, լայն սպեկտրի հակաբիոտիկը, թվում էր, իդեալական միջոց էր վարակի դեմ պայքարելու համար: Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում հայտնաբերվեցին դեղամիջոցի նոր անհայտ կողմեր, որոնք որոշակիորեն սառեցրեցին իդեալիստների բոցը:
Նախքան կարդալը շարունակելը. Եթե փնտրում եք արդյունավետ միջոց՝ ազատվելու քթից, ֆարինգիտից, տոնզիլիտից, բրոնխիտից կամ մրսածությունից, ապա այս հոդվածը կարդալուց հետո անպայման նայեք կայքի այս բաժինը: Այս տեղեկատվությունը շատ մարդկանց է օգնել, հուսով ենք, որ այն ձեզ նույնպես կօգնի: Այսպիսով, հիմա վերադառնանք հոդվածին:
Օրինակ՝ միայն 2013 թվականին ամերիկացի գիտնականները հայտնաբերել են Սումամեդի ազդեցությունը սրտի մկանների վրա, ինչը կարող է պոտենցիալ վտանգավոր լինել։ Անմիջապես արժե նշել, որ այս ազդեցության հավանականությունը շատ փոքր է և հազիվ թե գերազանցի հարյուրերորդ մասը:
Եկեք դեռ փորձենք պարզել, թե որքանով է արդյունավետ և անվտանգ Sumamed-ը...
Ստեղծման պատմություն
Sumamed-ը հորինել է խորվաթական Pliva ընկերության հետազոտական խումբը։ Կարելի է նշել, որ Պլիվան գրեթե 100 տարի խորվաթների համար առանձնահատուկ հպարտություն է. Ընկերությունում աշխատում էին ականավոր գիտնականներ, որոնց թվում էր 1975 թվականին քիմիայի ոլորտում խորվաթ Նոբելյան մրցանակակիր Վլադիմիր Պրելոգը։
Զագրեբից մի խումբ քիմիկոսներ, ովքեր կարողացել են սինթեզել ազիտրոմիցինը (Սումամեդի ակտիվ նյութը), նույնպես համաշխարհային ճանաչում են ձեռք բերել: 2000 թվականին գիտնականները՝ Dr. Ազիտրոմիցինի գյուտի համար Սլոբոդան Ջոկիչը դարձել է Ամերիկյան քիմիական ընկերության «Քիմիայի հերոսներ» հեղինակավոր մրցանակի դափնեկիր:
Խորվաթիան հպարտանում է իր տեղը ինը երկրների ցանկում, որոնք սինթեզել են իրենց բնօրինակ հակաբիոտիկները: Մինչ օրս Ազիտրոմիցինը կամ Սումամեդը Խորվաթիայում հայտնագործված ամենակարեւոր դեղագործական արտադրանքն է: Եվ ամենակարևորներից մեկն աշխարհում:
Սումամեդը շրջում է մոլորակով
Sumamed-ը օգտագործվում է ամբողջ աշխարհում։ 2010 թվականին ազիտրոմիցինը դարձավ ԱՄՆ-ում ամենահայտնի հակաբիոտիկը: Փորձագետների կարծիքով օրիգինալ ազիտրոմիցինի վաճառքից եկամուտը կազմում է տարեկան մոտ 1,5 միլիարդ դոլար:
Դեղագործական հսկա Pfizer-ն Ամերիկայում ազիտրոմիցին վաճառելու բացառիկ իրավունք ունի։ Հետևաբար, Sumamed-ը վաճառվում է ԱՄՆ-ում՝ Zithromax ապրանքանիշով։
Սակայն որոշ եվրոպական երկրներում Սումամեդի ժողովրդականությունն այնքան էլ ակնհայտ չէ։ Օրինակ, Շվեդիայում ազիտրոմիցինը նշանակվում է միայն 4% դեպքերում, թեև մակրոլիդները մնում են հակաբիոտիկների հանրաճանաչ խումբ և կազմում են հակաբակտերիալ միջոցների բոլոր դեղատոմսերի մինչև 30%-ը:
Այնուամենայնիվ, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը Սումամեդին ներառել է առաջին անհրաժեշտության դեղամիջոցների ցանկում։
Հակաբիոտիկ Սումամեդ՝ մակրոլիդների վառ ներկայացուցիչ
Շատ հաճախ հակաբիոտիկները նկարագրելիս հանդիպում ենք դեղերի մի ամբողջ դասի անվանման։ Եվ, եթե պենիցիլինների հիշատակման ժամանակ ընթերցողների մեծամասնությունը ասոցիացիաներ ունի Յան Ֆլեմինգի հետ, ապա «մակրոլիդներ» բառը, որպես կանոն, նման է կոդավորված ռեբուսի:
Ուրեմն, եկեք վերծանենք այս գուշակին: Մակրոլիդային հակաբիոտիկն իր քիմիական կառուցվածքում պարունակում է 14–16 անդամից բաղկացած լակտոնային օղակ։ Այս խմբի բոլոր դեղամիջոցներն ունեն գործունեության նմանատիպ սպեկտր և, հետևաբար, ցուցումներ: Բայց Սումամեդը գրեթե բոլոր ցուցանիշներով առանձնանում է մակրոլիդների կանոնավոր շարքից։
Սումամեդը առաջին հակաբիոտիկն է մակրոլիդների նոր ենթադասից՝ 15 անդամից բաղկացած լակտոնային օղակով՝ ազալիդներից: Այն էրիթրոմիցինի ժառանգորդն է, բայց քիմիական կառուցվածքի տարբերության պատճառով այն շատ ավելի մեծ ակտիվություն ունի բազմաթիվ բակտերիաների դեմ:
Բացի այդ, Sumamed-ը տարբերվում է այլ մակրոլիդային դեղամիջոցներից մարմնից դանդաղ արտազատմամբ: Այս հատկության շնորհիվ մենք կարող ենք 3-5 օրվա ընթացքում հաջողությամբ բուժել տարբեր վարակներ՝ հակաբիոտիկ ընդունելով միայն օրը մեկ անգամ։ Էրիտրոմիցինն այս առումով նույնպես չի համեմատվում Sumamed-ի հետ։ Հաջող թերապիայի համար Էրիտրոմիցինը պետք է ընդունվի օրական երեք կամ նույնիսկ չորս անգամ, իսկ բուժման ընթացքը կարող է տևել մինչև երկու շաբաթ:
Սումամեդի կազմի և թողարկման ձևերը
Sumamed-ը հակաբիոտիկի Azithromycin ապրանքային անվանումն է, որն օգտագործվում է քիմիապես կայուն դիհիդրատի տեսքով:
Pliva ընկերությունը առաջարկում է Sumamed-ի թողարկման բազմաթիվ ձևեր:
Sumamed-ի պլանշետային և պարկուճային ձևեր
- Sumamed հաբեր պարունակող ազիտրոմիցին 500 մգ;
- Sumamed capsules 250 մգ;
- Sumamed հաբեր 125 մգ.
Sumamed պլանշետները թաղանթապատ են: Sumamed փաթեթը պարունակում է բուժման կուրսի համար անհրաժեշտ հաբերի նվազագույն քանակը. Sumamed 500 մգ պարունակում է 3 հաբ, իսկ 250 մգ և 125 մգ՝ յուրաքանչյուրը 6 հաբ կամ պարկուճ:
Sumamed կասեցումներ երեխաների համար
Pliva ընկերությունը արտադրում է Sumamed մանկական կախոցների լայն տեսականի։ Ավելին, տարբեր ձևերի միջև եղած տարբերությունները բաղկացած են ոչ միայն դեղաչափից, այլև պատրաստի կասեցման ծավալից: Բժիշկը կարող է ընտրել ազատման ձևը՝ կախված երեխայի տարիքից և հիվանդության ծանրությունից: Սումամեդը, ինչպես մյուս հակաբիոտիկների ճնշող մեծամասնությունը, արագորեն քայքայվում է լուծարված վիճակում։ Ուստի Sumamed-ի կախոցները պատրաստվում են օգտագործելուց առաջ և հասանելի են չոր փոշու տեսքով: Այսպիսով, եկեք թվարկենք Sumamed-ի մանկական ձևերը.
- Սումամեդ, որը պարունակում է 100 մգ ազիտրոմիցին 5 մլ կասեցման մեջ (պատրաստի դեղամիջոցի ծավալը 20 մլ է);
- Sumamed forte-ն պարունակում է 200 մգ հակաբիոտիկ դեղամիջոցի 5 մլ-ում (կասեցման ծավալը՝ 15 մլ);
- Sumamed forte 200 մգ 5 մլ-ում, ծավալը 30 մլ;
- Sumamed forte 200 մգ 5 մլ-ում, ծավալը՝ 37,5 մլ։
Ներարկման ձև
Ծանր հիվանդությունների բուժման համար արտադրվում է ներարկային Sumamed։ Ազատման այս ձևն առավել հաճախ օգտագործվում է հիվանդանոցներում: Parenteral Sumamed-ը հասանելի է փոշու տեսքով, որից մինչև օգտագործումը պատրաստում են կախոց:
«Խելացի հակաբիոտիկ»
Ազիտրոմիցինի բարձր արդյունավետությունը և վարակների մեծ մասի բուժման կարճ ընթացքը պայմանավորված են դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկ հատկություններով:
Սումամեդը արագ և հեշտությամբ կլանում է՝ արյան և հյուսվածքներում առավելագույն կոնցենտրացիաների հասնելով 2,1–3,2 ժամվա ընթացքում բանավոր ընդունումից հետո: Ավելին, ազիտրոմիցինը, ի տարբերություն շատ այլ հակաբիոտիկների, ունակ է ներթափանցել բջջային թաղանթներ։ Այս հազվագյուտ հատկության շնորհիվ Sumamed-ը արդյունավետ է ներբջջային պաթոգենների դեմ, որոնց թվում են քլամիդիան:
Արյան մեջ ներծծվելուց հետո դեղը շատ արագ գնում է անմիջապես վարակի վայր: Տուժած հյուսվածքներում հակաբիոտիկների մակարդակը մոտավորապես 25-30%-ով ավելի բարձր է, քան առողջ հյուսվածքներում:
Բացի այդ, ազիտրոմիցինը լավ է բաշխվում լիպիդներում և, հետևաբար, արագ ներծծվում է հյուսվածքների կողմից: Ավելին, Սումամեդի կոնցենտրացիան հյուսվածքներում 50 անգամ գերազանցում է արյան պարունակությունը։
Ազիտրոմիցինը օրգանիզմից դուրս է գալիս մի քանի օրվա ընթացքում։ Իր երկար կիսամյակի շնորհիվ դեղը կարելի է ընդունել օրական միայն մեկ անգամ, իսկ բուժման կուրսը տևում է մեկից հինգ օր։
Եվ վերջին բանը, որ կցանկանայի նշել այս բաժնում. Սումամեդը թթու դիմացկուն դեղամիջոց է: Սա նշանակում է, որ այն չի քայքայվում ստամոքսի աղաթթվային միջավայրում և լրացուցիչ պաշտպանության կարիք չունի։
Սումամեդ. դեղամիջոցի հակաբակտերիալ գործունեության սպեկտր
Սումամեդը արդյունավետ է բազմաթիվ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ: Ինչպես կլինիկական, այնպես էլ in vitro, Ազիտրոմիցինը ապացուցված է, որ ակտիվ է պաթոգենների լայն շրջանակի դեմ, ներառյալ.
- Staphylococcus aureus;
- streptococci;
- pneumococcus - թոքաբորբի պատճառական գործակալ;
- hemophilus influenzae վարակի հարուցիչներ Haemophilus influenzae;
- Մորաքսելլա;
- գոնորխի հարուցիչ Neisseria gonorrhoeae;
- chlamydia - Chlamydophila pneumoniae և Chlamydia trachomatis;
- միկոպլազմա.
Առանձին-առանձին, ես կցանկանայի նշել Sumamed-ի բարձր ակտիվությունը streptococcus-ի մետիցիլինի նկատմամբ զգայուն շտամների նկատմամբ: Այս միկրոօրգանիզմները, որոնք դիմացկուն են բազմաթիվ հակաբիոտիկների, առաջացնում են ծանր ներհիվանդանոցային վարակներ: Ազիտրոմիցինի գյուտից հետո հնարավոր դարձավ արագ և արդյունավետ բուժել հիվանդանոցում ձեռք բերված ամենավտանգավոր թոքաբորբը և այլ հիվանդությունները:
Սումամեդի ակտիվությունը որոշ միկրոօրգանիզմների դեմ ապացուցվել է միայն in vivo, այսինքն՝ in vitro։ Ազիտրոմիցինի կլինիկական օգտագործման փորձը դեռևս չկա վարակների համար: Միկրոօրգանիզմների այս խումբը ներառում է.
- C, F, G խմբերի բետա-հեմոլիտիկ streptococcus;
- viridans խմբի streptococci;
- կապույտ հազի հարուցիչը Bordetella pertussis;
- ureaplasma;
- լեգիոնելլա.
Sumamed-ի օգտագործման ցուցումներ
Սումամեդի օգտագործման ցուցումները ներառում են բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ: Սումամեդի բանավոր ձևերը, այսինքն՝ պարկուճները, հաբերը կամ կասեցումը, նշվում են թեթև և միջին ծանրության հիվանդությունների դեպքում: Վարակների ծանր ձևերը բուժվում են, որպես կանոն, հիվանդանոցներում, այդ թվում՝ ներարկման ձևերի օգնությամբ։
Ազիտրոմիցինի առանձնահատուկ առանձնահատկությունը նրա բարձր ակտիվությունն է գրամ-բացասական, գրամ-դրական և այլ միկրոօրգանիզմների դեմ, ինչպիսիք են քլամիդիան: Այս հատկությունների շնորհիվ դեղը օգտագործվում է տարբեր վարակների դեպքում՝ շնչառական, միզասեռական, հետվիրահատական:
Եկեք ավելի սերտ նայենք հիմնական հիվանդություններին, որոնք բուժվում են Սումամեդով:
Շնչառական ուղիների հիվանդություններ
- COPD-ի սուր բակտերիալ սրացումներ՝ քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն՝ կապված Haemophilus influenzae-ի, Moraxellla-ի կամ streptococcus-ի հետ;
- սուր բակտերիալ սինուսիտ (սինուսի լորձաթաղանթի բորբոքում);
- համայնքից ձեռք բերված թոքաբորբ, որի հիմնական հարուցիչներն են Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus influenzae, mycoplasma և streptococcus (Mycoplasma pneumoniae և Streptococcus pneumoniae): Սումամեդը հիանալի է աշխատում այս բոլոր միկրոօրգանիզմների դեմ։
Ցանկանում եմ նշել, որ ազիտրոմիցինը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել թոքաբորբի դեպքում իմունային անբավարարությամբ թուլացած հիվանդների, տարեցների, այն մարդկանց մոտ, ովքեր հոսպիտալացում են պահանջում ծանր հիվանդության կամ ուղեկցող պաթոլոգիաների պատճառով: Նման դեպքերում հակաբիոտիկի ընտրության որոշումը կայացվում է հիվանդի անհատական տվյալների հիման վրա։
- ֆարինգիտ և տոնզիլիտ (կոկորդի և նշագեղձերի լորձաթաղանթի բորբոքում) առաջացած streptococcus Streptococcus pyogenes-ի կողմից: Պենիցիլինային հակաբիոտիկները համարվում են այս հիվանդությունների ոսկե ստանդարտը: Սակայն առաջին կարգի դեղեր ընդունելու ուղղակի հակացուցումների դեպքում ցուցված է Sumamed-ի օգտագործումը։
Այսպիսով, Sumamed-ը կարող է նշանակվել նաև անգինայի դեպքում, սակայն ամենից հաճախ այս դեղատոմսը կապված է ամոքսիցիլինի նկատմամբ ալերգիայի հետ։
Sumamed-ը ցուցված է Staphylococcus aureus-ով և streptococci Streptococcus pyogenes-ով և Streptococcus agalactiae-ով առաջացած չբարդացած մաշկային վարակների դեպքում:
Բորելիոզ կամ Լայմի հիվանդություն
Այս բակտերիալ վարակի համար ընտրված դեղամիջոցներն են պենիցիլինների և ցեֆալոսպորինների խմբի հակաբիոտիկները: Այնուամենայնիվ, բոլորովին վերջերս համոզիչ ապացույցներ են ձեռք բերվել Sumamed-ի արդյունավետության մասին տիզերով փոխանցվող բորելիոզի սկզբնական փուլերում: Նշենք, որ ազիտրոմիցինը նշվում է միայն օղակաձև միգրացիոն հիվանդության դեպքում։
ՍՃՓՀ. Սումամեդը որպես ընտիր դեղամիջոց
Շատ անվնաս STD հապավումը թաքցնում է ոչ ամենաանվնաս վարակները, որոնք նախկինում կոչվում էին պարզ և հստակ՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ։ Այսպիսով, սեռավարակները նույն հիվանդություններն են, որոնք փոխանցվում են սեռական ճանապարհով:
Սումամեդն առանձնանում է որոշ ՍՃՓՀ-ների հարուցիչների՝ քլամիդիայի և գոնորեայի դեմ բարձր ակտիվությամբ: Այնքան բարձր, որ քլամիդիայի դեպքում ազիտրոմիցինն օգտագործվում է որպես ընտրության դեղամիջոց և նույնիսկ երբեմն որպես մոնոթերապիայի մաս:
Հարկ է նշել, որ Սումամեդի ազդեցությունը բարձր չափաբաժիններով կարող է քողարկել սիֆիլիսի ախտանիշները: Հետեւաբար, նախքան կոնքի բորբոքային հիվանդությունները, միզածորանը (միզածորանի բորբոքում), ցերվիցիտը (արգանդի վզիկի ջրանցքի բորբոքում) բուժելը, պետք է տարբերակել հարուցիչը։ Պարզ ասած, դուք պետք է համոզվեք, որ միզասեռական տրակտում բորբոքային պրոցեսների պատճառը սիֆիլիսի հարուցիչն է գունատ սպիրոխետը։
Ես ուզում եմ զգուշացնել հատկապես հուսահատ հիվանդներին, որոնց մոտ ախտորոշվել է քլամիդիա կամ գոնորիա, դեմ են Սումամեդի հետ ինքնաբուժման գայթակղությանը: Չնայած այս վարակների հարուցիչների՝ Chlamydia trachomatis-ի և Neisseria gonorrhoeae-ի բարձր զգայունությանը ազիտրոմիցինի նկատմամբ, դուք չպետք է ռիսկի դիմեք և դեղը պատահական ընդունեք:
Փաստն այն է, որ եթե դեղաչափը բավականաչափ բարձր չէ կամ բուժման ընթացքը համեմատաբար կարճ է, ապա հակաբիոտիկին միկրոօրգանիզմների հարմարվելու շատ զգալի ռիսկ կա: Եթե այս անախորժությունն առաջանա, ավելի դժվար կլինի բուժել այս, անկեղծ ասած, ոչ ամենաանվնաս վարակները:
Ուստի, եթե քլամիդիայի կամ գոնորեայի հարուցիչները մեկուսացված են, պետք է անհապաղ սկսել բուժումը, որը պետք է նշանակի որակավորված բժիշկը։ Ճիշտ բուժման ռեժիմը, ներառյալ Սումամեդը, մասնագետի առաջարկությունների խստիվ պահպանումը, և ընդամենը մի քանի շաբաթվա ընթացքում դուք կարող եք մոռանալ այս տհաճ հիվանդությունների մասին:
Sumamed դեղաքանակ երեխաների համար
Սումամեդի մանկական կասեցումը, սակայն, ինչպես մեծահասակների ձևերը, պետք է ընդունվի կամ ուտելուց մեկ ժամ առաջ կամ ուտելուց հետո: Այս պահանջը պայմանավորված է նրանով, որ Ազիտրոմիցինի կենսամատչելիությունը նվազում է սննդի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում:
Երեխաների համար դեղամիջոցի չափաբաժինը կախված է հիվանդության տեսակից: Համաձայն Sumamed-ի օգտագործման ցուցումների՝ երեխաների համար դեղաչափը հետևյալն է.
- սուր օտիտ մեդիայի համար - 30 մգ ազիտրոմիցին մեկ կգ մարմնի քաշի համար մեկ անգամ կամ 10 մգ մեկ կգ երեք օրվա ընթացքում;
- սուր բակտերիալ սինուսիտի համար - 10 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար երեք օրվա ընթացքում;
- համայնքի կողմից ձեռք բերված թոքաբորբի դեպքում Sumamed-ի կասեցման առաջարկվող չափաբաժինը կազմում է 10 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար բուժման առաջին օրը մեկ անգամ: Այնուհետև ազիտրոմիցինի դեղաչափը կրճատվում է մինչև 5 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար, իսկ բուժման ընթացքը, որպես կանոն, չի գերազանցում հինգ օրը:
Տեղեկություններ, որոնք չկան հրահանգների մեջ, կամ որքա՞ն Sumamed-ի կասեցում է անհրաժեշտ:
Հաշվի առնելով Սումամեդի մանկական ձևերի բազմազանությունը, երբեմն դժվար է պարզել, թե ինչ ծավալի կասեցում կպահանջվի բուժման ընթացքի համար:
Փորձենք որոշակիորեն համակարգել տեղեկատվությունը և հստակ ցույց տալ, թե քանի միլիլիտր կախոց է անհրաժեշտ ստանդարտ բուժման ռեժիմների համար:
Անգինայի համար Sumamed-ը օգտագործվում է այլ սխեմայով, հետևաբար կասեցման ծավալը մի փոքր տարբերվում է: Այն հաշվարկվում է ազիտրոմիցինով բուժման ընթացքի հիման վրա 200 մգ դեղաչափով 5 մլ կասեցման մեջ հինգ օրվա ընթացքում: Կրկնենք. բակտերիալ ֆարինգիտով և տոնզիլիտով տառապող ցանկացած տարիքի երեխաներին անհրաժեշտ է Sumamed-ի բարձր չափաբաժինների կախոց (200 մգ/5 մլ):
Sumamed մանկական կախոց. ինչպե՞ս ճիշտ նոսրացնել:
Սումամեդի երեխաների կասեցման հրահանգներն առաջին անգամ կարդալիս շատ ծնողներ տարակուսում են. Փաստն այն է, որ առաջին հայացքից հակաբիոտիկը նոսրացնելիս տեղի է ունենում շատ խորհրդավոր փոխակերպում, որը հակասում է ֆիզիկայի օրենքներին։ Իրոք, փոշու մեջ առաջարկվող ջրի ծավալը ավելացնելիս կասեցման ընդհանուր քանակը գրեթե կրկնապատկվում է:
Այս փաստը հաճախ շփոթեցնում է ծնողներին և ստիպում կասկածել հրահանգների ճիշտությանը կամ մտավոր կարողություններին:
Իրականում անոտացիայի մեջ սխալ չկա։ Իրականում, Սումամեդում պարունակվող օժանդակ նյութերի հատկությունների շնորհիվ, լուծիչի ավելացումից հետո կասեցման վերջնական ծավալը մեծանում է։
Նախքան Sumamed փոշի նոսրացնելը, դուք պետք է պատրաստեք սառը եռացրած ջուր: Բավականին հարմար է նաև բարձր մաքրված ջուրը։ Օգտագործելով Sumamed-ի յուրաքանչյուր փաթեթի հետ ուղեկցող ներարկիչը, անհրաժեշտ է չափել դեղամիջոցի ցուցումներում նշված լուծիչի քանակը.
- 15 մլ Sumamed forte կախույթ ստանալու համար ձեզ հարկավոր է 8 մլ ջուր;
- 20 մլ կախոց ստանալու համար անհրաժեշտ է ավելացնել 12 մլ ջուր;
- 30 մլ ստանալու համար բավական է 14,5 մլ ջուր;
- 37,5 մլ դեղամիջոց ստանալու համար բավական է միայն 16,5 մլ ջուր։
Ջուր ավելացնելուց հետո կարևոր է մանրակրկիտ թափահարել դեղամիջոցի շիշը և փորձել հնարավորինս համասեռ կախոց ստանալ:
Sumamed կասեցման ընդունման և պահպանման կանոններ
Sumamed-ի կախոցը, ինչպես ցանկացած այլ երկու բաղադրիչ համակարգ, տարասեռ է: Ազիտրոմիցինը գործնականում չի լուծվում ջրում, ուստի դեղամիջոցի հեղուկ ձևերը կախոցներ են՝ ակտիվ նյութի կասեցումները լուծիչի (ջրի) մեջ:
Հակաբիոտիկը շատ ավելի ծանր է, քան ջուրը, և այն արագ նստում է շշի հատակին: Հետևաբար, նախքան Sumamed-ի, ինչպես նաև ցանկացած այլ կախույթի ընդունումը, շատ կարևոր է հասնել ազիտրոմիցինի առավելագույն հնարավոր բաշխմանը ջրի մեջ: Միայն այս դեպքում դեղաչափը կհամապատասխանի հրահանգներում նշվածին:
Պատրաստված կախոցը կարելի է պահել սենյակային ջերմաստիճանում։ Նշենք, որ ջերմաստիճանը չի կարելի անվանել 25 աստիճան սենյակային ջերմաստիճանից բարձր: Եթե ջերմաչափը գերազանցում է այս ցուցանիշները, ապա դուք պետք է դեղամիջոցի շիշը տեղադրեք սառնարանի «ամենատաք» դարակում, որտեղ միջին ջերմաստիճանը չի իջնի 8-10 աստիճան Ցելսիուսից:
Ո՞ր տարիքում է Sumamed-ը անվտանգ. օգտագործման այս հրահանգները
Համաձայն Sumamed-ի ցուցումներում նշված տեղեկատվության՝ մանկական կասեցման տեսքով դեղը ցուցված է 6 ամսականից բարձր երեխաների համար: Այնուամենայնիվ, գործնականում Sumamed-ը օգտագործվում է երեխաների բուժման համար, որոնց քաշը գերազանցել է հինգ կիլոգրամի նշագիծը: Հարկ է նշել, որ նորածինների և մինչև վեց ամսական երեխաների բուժումն իրականացվում է բացառապես նեոնատոլոգների և մանկաբույժների կողմից։
Սումամեդը 125 մգ դեղաչափով կարելի է ընդունել 3 տարեկանից, եթե երեխան կարողանում է կուլ տալ հաբերը։ Բացի այդ, Sumamed պլանշետները երեխաների համար նախընտրելի են, եթե երեխան շատ զգայուն է տարբեր համերի նկատմամբ, որոնք պարունակում են կախոցներ:
Sumamed մեծահասակների համար. որքան վերցնել
Sumamed-ի օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս դեղամիջոցի միջին թերապևտիկ դեղաչափերը մեծահասակների և 45 կիլոգրամից ավելի կշռող երեխաների համար: Մասնագետներն ընդգծում են, որ 12 տարեկանից բարձր երեխաներն արդեն կարող են մեծահասակների համար ազիտրոմիցինի չափաբաժիններ ընդունել։
Սումամեդով բուժման ընթացքը կախված է վարակի տեղակայումից և ծանրությունից:
Շնչառական ուղիների և մաշկի վարակներ
Այս հիվանդությունների բուժման միջին ռեժիմը ներառում է թերապիայի եռօրյա կուրս մեկ Sumamed դեղահատով 500 մգ դեղաչափով: Այսպես կոչված կուրսի դոզան 1,5 գրամ է։
Chlamydia trachomatis-ով առաջացած միզասեռական վարակները
Բնօրինակ Sumamed-ի ցուցումներում տրված պաշտոնական տվյալների համաձայն, ոչ բարդ գործընթացում ազիտրոմիցինի մեկ գրամը բավական է պաթոգենն ամբողջությամբ վերացնելու համար: Այնուամենայնիվ, նման «թեթև» ռեժիմը օգտագործվում է, եթե վարակը տեղի է ունեցել վերջերս:
Նշենք, որ քլամիդիալ վարակը սովորաբար ախտորոշվում է վարակվելուց հետո որոշակի ժամանակ անց: Այսպիսով, շատ հիվանդների մոտ քլամիդիան հայտնաբերվում է արդեն քրոնիկական փուլում։
Այս տվյալների հիման վրա կարելի է պարզ եզրակացություն անել. Որպես կանոն, քլամիդիայի բուժման ամբողջական ընթացքը ներառում է Sumamed-ը բարձր չափաբաժիններով, և թերապիայի տևողությունը որոշվում է անհատապես:
Բորելիոզի դեպքում Սումամեդը սովորաբար նշանակվում է բուժման առաջին օրը 1 գրամ մեկ դեղաչափով, իսկ երկրորդից հինգերորդ օրը ներառյալ՝ 500 մգ։ Ազիտրոմիցինի ընդհանուր կուրսային դոզան նման դեպքերում 3 գրամ է։
Ինքնաբուժություն հակաբիոտիկներով
Հավանաբար հիշում եք, որ հակաբիոտիկները դեղատոմսով դեղեր են: Իսկ Սումամեդը, իհարկե, բացառություն չէ կանոնից։
Ամբողջ աշխարհում անհնար է գնել Sumamed-ը առանց դեղատոմսի։ Բացառությամբ, ցավոք, նախկին Խորհրդային Միության որոշ երկրների։ Միայն այստեղ մենք դեռ հակաբիոտիկներով ենք բուժում «ամեն դեպքում»։
Ցանկանում եմ զգուշացնել հիվանդներին, ովքեր իրենց «ախտորոշել» են բակտերիալ վարակ, և միևնույն ժամանակ որոշել են գործունեության սպեկտրը և իրենց «նշանակել», օրինակ՝ ազիտրոմիցին: Միայն մասնագետը կարող է ճիշտ նշանակել ցանկացած հակաբակտերիալ դեղամիջոց:
Սիրողականը հեշտությամբ կարող է բակտերիալ վարակը շփոթել վիրուսայինի հետ, որն ընդհանրապես զգայուն չէ հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Բացի այդ, բուժման ոչ ճիշտ ընթացքի հետևանքով բակտերիաների անզգայուն շտամների առաջացման հավանական վտանգ կա: Եվ, իհարկե, չպետք է մոռանալ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնց հավանականությունը բազմիցս մեծանում է ոչ համարժեք դեղաչափի դեպքում։
Այսպիսով, եթե դուք իսկապես ցանկանում եք բուժվել, այլ ոչ թե ձեր մարմինը քշել մի կույր անկյուն, որտեղից արդեն դժվար է ելք գտնել, ապա Սումամեդի հետ բուժումը վստահեք բժշկին։
Sumamed-ով բուժման հակացուցումները
Sumamed-ը հակացուցված է.
Անհատական գերզգայունություն ազիտրոմիցինի նկատմամբ:
Նման ռեակցիայի հավանականությունը բավականին փոքր է և 1%-ից պակաս է: Որպես կանոն, անհատական ռեակցիա է զարգանում այն հիվանդների մոտ, ովքեր արդեն իսկ ալերգիա են ունեցել դեղամիջոցների նկատմամբ։
Եթե հիվանդը ունի էրիթրոմիցինի կամ մակրոլիդ խմբի այլ հակաբիոտիկների արձագանքման պատմություն, ապա Sumamed-ի նկատմամբ ալերգիայի հավանականությունը չափազանց մեծ է, և դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել:
Սումամեդով բուժման հետ կապված խոլեստատիկ դեղնախտի պատմություն
Եթե ձեր մոտ առաջացել է խոլեստատիկ դեղնություն Ազիտրոմիցինով նախորդ բուժման ընթացքում, ապա ձեր բժիշկը դժվար թե երբևէ ձեզ կրկին նշանակի Sumamed-ը:
Հղիություն և Սումամեդ. երբ դուք չեք կարող անել առանց հակաբիոտիկի
Մենք արդեն ասել ենք, որ ազիտրոմիցինը հեշտությամբ ներթափանցում է մարմնի տարբեր հյուսվածքների մեջ՝ շնորհիվ իր գերազանց լիպիդային լուծելիության: Եվ, իհարկե, պլասենցային արգելքը հաղթահարելը խնդիր չէ նման ամենուր տարածված հակաբիոտիկի համար։
Մի քանի տարի առաջ մի խումբ գիտնականներ ուսումնասիրել են ազիտրոմիցինի ազդեցությունը լաբորատոր առնետների և մկների վերարտադրողական համակարգի վրա։ Փորձի ընթացքում հղի էգ փորձարարական կենդանիներին տվել են Սումամեդի բացարձակ ֆանտաստիկ չափաբաժին: Թվում է, թե ոչ մի օրգանիզմ չպետք է դիմանա օրական 200 մգ Sumamed-ի մեկ կիլոգրամ քաշի: Այնուամենայնիվ, լաբորատոր առնետները խորթ չեն ճակատագրի դժվարություններին: Պատկերացրեք, որ հետազոտության վերջում գիտնականները պտղի վրա ազիտրոմիցինի ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չեն գրանցել։
Մարդկանց հղիության վրա դեղամիջոցի ազդեցությունն ուսումնասիրող կլինիկական փորձարկումների անցկացումը կապված է որոշակի դժվարությունների հետ: Ի վերջո, նման առաջադրանքի համար կամավորներ գտնելն ուղղակի անհնար է։ Այսպիսով, դեղաբանները բավարարվում են կենդանիների փորձերի տվյալներով: Իսկ դեղը պատկանում է այսպես կոչված B կատեգորիային և խորհուրդ է տրվում օգտագործել հղիներին, եթե կնոջ համար օգուտը ավելի բարձր է, քան երեխայի համար հնարավոր բարդությունների ռիսկը:
Sumamed-ի ապացուցված չափազանց ցածր թունավորությունը, զուգորդված լաբորատոր առնետների վրա կատարած փորձերի խրախուսական տվյալների հետ, հնարավոր դարձրեց դեղամիջոցի օգտագործումը հղի կանանց համար: Հավելենք, որ ԱՀԿ-ն՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը, խորհուրդ է տալիս Sumamed-ին որպես հղիների մոտ քլամիդիայի բուժման առաջին գծի դեղամիջոց։ Եվ այս փաստը ծառայում է որպես երեխայի համար ազիտրոմիցինի անվտանգության մի տեսակ ապացույց։
Հավելում ենք, որ շատ դեպքերում քլամիդիոզով բուժումն իրականացվում է հղիության երկրորդ եռամսյակում (20 շաբաթ հետո), երբ երեխայի բոլոր օրգաններն արդեն ձևավորված են։
Առանձին-առանձին կցանկանայի նշել, որ ազիտրոմիցինի օգտագործումը կրծքով կերակրող կանանց մոտ դեռ ուսումնասիրված չէ: Ավելին, գիտնականները դեռևս չեն ապացուցել Սումամեդի կրծքի կաթի մեջ ներթափանցելու փաստը: Չնայած դրան, երեխայի հակաբիոտիկի ազդեցության ռիսկը մնում է, և, հետևաբար, այս դեղամիջոցի օգտագործումը կրծքով կերակրման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում:
Մենք բուժում ենք վարակը, բայց ստանում ենք դիսբակտերիոզ։ Դիարխիա Սումամեդով բուժման ընթացքում
Հակաբիոտիկների մեծ մասի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մեկը փորլուծությունն է: Դիարխի ծանրությունը կարող է տարբեր լինել՝ մեղմից մինչև շատ ծանր, որն ուղեկցվում է ջրազրկմամբ և պահանջում է բժշկական օգնություն:
Այն պայմանը, որը մենք սովոր ենք դիտարկել որպես դիսբիոզ հակաբիոտիկների բուժման ժամանակ, իրականում կեղծ մեմբրանային կոլիտ է: Դրա պատճառը աղիքային ֆլորայի բաղադրության փոփոխությունն է և պատեհապաշտ բակտերիաների աճը։ Որպես կանոն, հակաբիոտիկների հետ կապված լուծը զարգանում է Clostridium Difficile-ի բազմացման արդյունքում, որն արտադրում է երկու բավականին հզոր տոքսիններ։
Կոլիտի զարգացման ռիսկի խումբը ներառում է ցանկացած այլ հակաբիոտիկով բուժման ընթացքում փորլուծության պատմություն ունեցող հիվանդներ: Այսինքն, եթե հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժումը երբևէ ուղեկցվել է փորլուծությամբ, ապա այս կողմնակի ազդեցության կրկնության հավանականությունը բավականին մեծ է։
Երբ կեղծ մեմբրանային կոլիտը հայտնվում է, անհրաժեշտ է շտապ խորհրդակցություն բժշկի հետ, ով առաջին հերթին պետք է հաշվի առնի Sumamed-ի հետ հետագա բուժման նպատակահարմարությունը:
Հակաբիոտիկների հետ կապված ծանր լուծի դեպքում անհրաժեշտ է դեղամիջոցի դադարեցում: Տարօրինակ կերպով, կլոստրիդիայի դեմ պայքարելու համար դուք պետք է ընտրեք մեկ այլ հակաբիոտիկ, որն ակտիվ է հատուկ Clostridium Difficile-ի դեմ: Բացի այդ, ծանր դեպքերում պահանջվում է ռեհիդրացիոն թերապիա, որն ուղղված է ջրազրկված մարմնում ջրի աղի հավասարակշռության վերականգնմանը:
Առանձին-առանձին կցանկանայի նշել, որ եթե կեղծ մեմբրանային կոլիտի նշաններ հայտնվեն, ապա չպետք է ընդունեք Լոպերամիդ պարունակող հակադիարխային դեղամիջոցներ (օրինակ, Իմոդիում): Այս խմբի դեղամիջոցները նպաստում են պաթոգեն բակտերիաների հետագա աճին: Պետք չէ շատերի կողմից սիրելի Լևոմիցետին հակաբիոտիկ ընդունել։
Բուժող բժիշկը պետք է գտնի այս տհաճ երեւույթի իդեալական լուծումը։ Եվ ուրիշ ոչ ոք:
Անբարենպաստ իրադարձություններ. ի՞նչ կարող եք ակնկալել բուժման ընթացքում կամ դրանից հետո:
Մենք արդեն նշել ենք, որ ընդհանուր առմամբ Սումամեդին լավ են հանդուրժում։ Այնուամենայնիվ, անբարենպաստ ռեակցիաների հավանականությունը կա, երբ բուժվում է որևէ դեղամիջոցով: Եվ նույնիսկ եթե պլացեբոն այս կանոնից բացառություն չէ, ապա հակաբիոտիկն ավելի շատ է:
Pliva-ն երկար տարիներ ուսումնասիրում է Sumamed-ի բուժման հետ կապված անբարենպաստ ռեակցիաները: Բոլոր դեպքերը ուշադիր արձանագրվել են։ Փորձենք թվարկել Ազիտրոմիցինի հիմնական կողմնակի ազդեցությունները.
Sumamed-ի ընդունման ավելի քան 10% դեպքերում նշվում են հետևյալը.
- Դիսպեպտիկ ախտանշանները՝ գազեր, սրտխառնոց, ավելի քիչ հաճախ՝ փսխում և փոքր փորլուծություն: Որպես կանոն, այս դրսեւորումները հեշտությամբ շտկվում են եւ չեն պահանջում դեղամիջոցի դադարեցում:
Սումամեդով բուժման դեպքերի 1-10%-ում գրանցվում են հետևյալները.
Sumamed-ի ընդունման 0,1-1% դեպքերում հնարավոր են հետևյալը.
0,1%-ից պակաս դեպքերում Սումամեդով բուժումը հնարավոր է.
Կողմնակի ազդեցություններից մեկը, որը բավականին բուռն քննարկում է առաջացրել ինչպես վարակաբանների, այնպես էլ սրտաբանների շրջանում, էլեկտրասրտագրության վրա QT միջակայքի ավելացումն է։ ԷՍԳ-ի այս տեղաշարժը դրսևորվում է առիթմիայով կամ փորոքային տախիկարդիայով։
Արդեն նշել ենք, որ 2013 թվականին ամերիկացի գիտնականները նախազգուշացում են հրապարակել սրտի մկանների վրա Ազիտրոմիցինի հնարավոր ազդեցության մասին։ Առիթմիայի պոտենցիալ ռիսկը, ներառյալ մահվան հետ կապված ծայրահեղ վտանգավորները, հատկապես ընդգծված է այն հիվանդների մոտ, ովքեր հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ են ընդունում:
Սումամեդի հավանական ազդեցությունը սրտի զարկերի վրա ևս մեկ անգամ ապացուցվում է նրանով, որ հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն միայն դեղատոմսով և բժշկի խիստ հսկողության ներքո:
Sumamed անալոգներ. ինչ ընտրել:
Ընդամենը 15 տարի առաջ դեղատներում կարելի էր գտնել Sumamed-ի 1-2 անալոգային: Այսօր դեղագործական շուկան, կարելի է ասել, գերհագեցած է ազիտրոմիցինի ջեներիկներով։
Այնքան շատ անալոգներ կան, որ դրանց թվարկումը հեշտ գործ չէ: Հետևաբար, մենք կնշենք միայն Sumamed-ի այն անալոգները, որոնք դրական ակնարկներ են ստացել ինչպես բժիշկների, այնպես էլ հիվանդների կողմից:
Ավանդաբար ամենաբարձր որակի ջեներիկները արտադրվում են Եվրամիությունում: Դրանց մեջ արժանի տեղ են զբաղեցնում.
- Հեմոմիցինը սերբական Hemofarm ընկերության դեղամիջոցն է, որն ունի շատ մատչելի գին և գերազանց որակ;
- Ազիցիդ՝ արտադրված չեխական Zentiva ընկերության կողմից։
Sumamed-ի հնդկական անալոգները միավորված են բավականին ցածր գնով, բայց հաճախ որոշ դեղերի որակը շատ ցանկալի է թողնում: Մեր դեղատներում կարող եք գնել.
Ռուսական անալոգներն այսօր մրցում են եվրոպական ջեներիկների հետ.
- Azitrox, արտադրող - Pharmastandard ընկերություն;
- Վալենտայի կողմից արտադրված Zitrolide;
- Z-Factor (Veropharm);
- Ecomed, Avva Rus ընկերություն;
- AzitRus.
Առանձին-առանձին, ես կցանկանայի նշել բացարձակապես ակնառու դեղամիջոց, որը արտադրվում է Pfizer դեղագործական կոնցեռնի կողմից - Zetamax retard: Այն հասանելի է հատուկ միկրոսֆերաների տեսքով, որոնցից դանդաղորեն արտազատվում է ազիտրոմիցինը։ Այս գեներիկն առանձնանում է իր ուղղակի զարմանալի կիսաքայքայմամբ, ինչի շնորհիվ Zetamax բուժման ռեժիմն առանձնանում է իր հակիրճությամբ և պարզությամբ։ Դեղամիջոցի հետ բուժման ստանդարտ կուրսը մեկ օրվա մեկ դոզան է:
Ի վերջո, եկեք հիշենք ազիտրոմիցինի պահպանման պայմանները: Դեղամիջոցի հատկությունները պահպանելու համար բավական է փաթեթավորումը դնել փակ պահարանում՝ երեխաների համար անհասանելի վայրում։
Վերոնշյալ հոդվածը և ընթերցողների կողմից գրված մեկնաբանությունները միայն տեղեկատվական նպատակներով են և չեն խրախուսում ինքնաբուժումը: Խորհրդակցեք մասնագետի հետ ձեր սեփական ախտանիշների և հիվանդությունների վերաբերյալ: Ցանկացած դեղամիջոց ընդունելիս պետք է որպես ուղեցույց միշտ օգտագործել դեղամիջոցի հետ բերվող ցուցումները և բժշկի խորհուրդները:
Կայքում նոր հրապարակումները բաց չթողնելու համար հնարավոր է դրանք ստանալ էլեկտրոնային փոստով։ Բաժանորդագրվել.
Ցանկանու՞մ եք ազատվել ձեր քթի, կոկորդի, թոքերի և մրսածության հիվանդություններից։ Ապա համոզվեք, որ ստուգեք այն այստեղ:
Արժե նաև ուշադրություն դարձնել այլ դեղամիջոցների վրա.
Sumamed-ը Azithromycin-ի ապրանքային անվանումն է:
Սպառողը ընտրում է նույն բանի համար վճարել 500 կամ 70 ռուբլի, դեղերի ազդեցությունը բացարձակապես նույնն է, մնացածը ինքնահիպնոսի խնդիր է։
Գրագետ պատասխանի ակնկալիքով։ Եվ իհարկե, վաղը ես կկանչեմ տեղի բժշկին։ Կարծում եմ, որ հարցերն ու պատասխանները, որոնք չկան հրահանգների մեջ, պետք է տեսանելի լինեն: Շնորհակալություն
Երեխան ծնվել է ժամկետային, նորմալ հասակով/քաշով, բայց սրտանոթային պաթոլոգիայով և ատամների էմալի դիսպլազիայով։
Առջևի 4 վերին կտրիչները փշրվեցին դուրս գալուց անմիջապես հետո: 4 տարեկանում բոլոր 20 կաթնատամներն ունեն կարիեսային վնասվածքներ: Էմալը կտոր-կտոր է բաժանվում։
Սրանք հղիության ընթացքում հակաբիոտիկների օգտագործման հետևանքներն են:
Միացե՛ք, խոսե՛ք և քննարկե՛ք։ Ձեր կարծիքը կարող է շատ կարևոր լինել շատ ընթերցողների համար:
Նյութերի պատճենումն առանց գրավոր թույլտվության և բաց հղման արգելվում է։
Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում հայտնաբերվեցին դեղամիջոցի նոր անհայտ կողմեր, որոնք որոշակիորեն սառեցրեցին իդեալիստների բոցը:
Նախքան կարդալը շարունակելը. Եթե փնտրում եք արդյունավետ միջոց՝ ազատվելու քթից, ֆարինգիտից, տոնզիլիտից, բրոնխիտից կամ մրսածությունից, ապա այս հոդվածը կարդալուց հետո անպայման նայեք կայքի այս բաժինը: Այս տեղեկատվությունը շատ մարդկանց է օգնել, հուսով ենք, որ այն ձեզ նույնպես կօգնի: Այսպիսով, հիմա վերադառնանք հոդվածին:
Օրինակ՝ միայն 2013 թվականին ամերիկացի գիտնականները հայտնաբերել են Սումամեդի ազդեցությունը սրտի մկանների վրա, ինչը կարող է պոտենցիալ վտանգավոր լինել։ Անմիջապես արժե նշել, որ այս ազդեցության հավանականությունը շատ փոքր է և հազիվ թե գերազանցի հարյուրերորդ մասը:
Եկեք դեռ փորձենք պարզել, թե որքանով է արդյունավետ և անվտանգ Sumamed-ը...
Ստեղծման պատմություն
Sumamed-ը հորինել է խորվաթական Pliva ընկերության հետազոտական խումբը։ Կարելի է նշել, որ Պլիվան գրեթե 100 տարի խորվաթների համար առանձնահատուկ հպարտություն է. Ընկերությունում աշխատում էին ականավոր գիտնականներ, որոնց թվում էր 1975 թվականին քիմիայի ոլորտում խորվաթ Նոբելյան մրցանակակիր Վլադիմիր Պրելոգը։
Զագրեբից մի խումբ քիմիկոսներ, ովքեր կարողացել են սինթեզել ազիտրոմիցինը (Սումամեդի ակտիվ նյութը), նույնպես համաշխարհային ճանաչում են ձեռք բերել: 2000 թվականին գիտնականները՝ Dr. Ազիտրոմիցինի գյուտի համար Սլոբոդան Ջոկիչը դարձել է Ամերիկյան քիմիական ընկերության «Քիմիայի հերոսներ» հեղինակավոր մրցանակի դափնեկիր:
Խորվաթիան հպարտանում է իր տեղը ինը երկրների ցանկում, որոնք սինթեզել են իրենց բնօրինակ հակաբիոտիկները: Մինչ օրս Ազիտրոմիցինը կամ Սումամեդը Խորվաթիայում հայտնագործված ամենակարեւոր դեղագործական արտադրանքն է: Եվ ամենակարևորներից մեկն աշխարհում:
Սումամեդը շրջում է մոլորակով
Sumamed-ը օգտագործվում է ամբողջ աշխարհում։ 2010 թվականին ազիտրոմիցինը դարձավ ԱՄՆ-ում ամենահայտնի հակաբիոտիկը: Փորձագետների կարծիքով օրիգինալ ազիտրոմիցինի վաճառքից եկամուտը կազմում է տարեկան մոտ 1,5 միլիարդ դոլար:
Դեղագործական հսկա Pfizer-ն Ամերիկայում ազիտրոմիցին վաճառելու բացառիկ իրավունք ունի։ Հետևաբար, Sumamed-ը վաճառվում է ԱՄՆ-ում՝ Zithromax ապրանքանիշով։
Սակայն որոշ եվրոպական երկրներում Սումամեդի ժողովրդականությունն այնքան էլ ակնհայտ չէ։ Օրինակ, Շվեդիայում ազիտրոմիցինը նշանակվում է միայն 4% դեպքերում, թեև մակրոլիդները մնում են հակաբիոտիկների հանրաճանաչ խումբ և կազմում են հակաբակտերիալ միջոցների բոլոր դեղատոմսերի մինչև 30%-ը:
Այնուամենայնիվ, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը Սումամեդին ներառել է առաջին անհրաժեշտության դեղամիջոցների ցանկում։
Հակաբիոտիկ Սումամեդ՝ մակրոլիդների վառ ներկայացուցիչ
Շատ հաճախ հակաբիոտիկները նկարագրելիս հանդիպում ենք դեղերի մի ամբողջ դասի անվանման։ Եվ, եթե պենիցիլինների հիշատակման ժամանակ ընթերցողների մեծամասնությունը ասոցիացիաներ ունի Յան Ֆլեմինգի հետ, ապա «մակրոլիդներ» բառը, որպես կանոն, նման է կոդավորված ռեբուսի:
Ուրեմն, եկեք վերծանենք այս գուշակին: Մակրոլիդային հակաբիոտիկն իր քիմիական կառուցվածքում պարունակում է 14–16 անդամից բաղկացած լակտոնային օղակ։ Այս խմբի բոլոր դեղամիջոցներն ունեն գործունեության նմանատիպ սպեկտր և, հետևաբար, ցուցումներ: Բայց Սումամեդը գրեթե բոլոր ցուցանիշներով առանձնանում է մակրոլիդների կանոնավոր շարքից։
Սումամեդը առաջին հակաբիոտիկն է մակրոլիդների նոր ենթադասից՝ 15 անդամից բաղկացած լակտոնային օղակով՝ ազալիդներից: Այն էրիթրոմիցինի ժառանգորդն է, բայց քիմիական կառուցվածքի տարբերության պատճառով այն շատ ավելի մեծ ակտիվություն ունի բազմաթիվ բակտերիաների դեմ:
Բացի այդ, Sumamed-ը տարբերվում է այլ մակրոլիդային դեղամիջոցներից մարմնից դանդաղ արտազատմամբ: Այս հատկության շնորհիվ մենք կարող ենք 3-5 օրվա ընթացքում հաջողությամբ բուժել տարբեր վարակներ՝ հակաբիոտիկ ընդունելով միայն օրը մեկ անգամ։ Էրիտրոմիցինն այս առումով նույնպես չի համեմատվում Sumamed-ի հետ։ Հաջող թերապիայի համար Էրիտրոմիցինը պետք է ընդունվի օրական երեք կամ նույնիսկ չորս անգամ, իսկ բուժման ընթացքը կարող է տևել մինչև երկու շաբաթ:
Սումամեդի կազմի և թողարկման ձևերը
Sumamed-ը հակաբիոտիկի Azithromycin ապրանքային անվանումն է, որն օգտագործվում է քիմիապես կայուն դիհիդրատի տեսքով:
Pliva ընկերությունը առաջարկում է Sumamed-ի թողարկման բազմաթիվ ձևեր:
Sumamed-ի պլանշետային և պարկուճային ձևեր
- Sumamed հաբեր պարունակող ազիտրոմիցին 500 մգ;
- Sumamed capsules 250 մգ;
- Sumamed հաբեր 125 մգ.
Sumamed պլանշետները թաղանթապատ են: Sumamed փաթեթը պարունակում է բուժման կուրսի համար անհրաժեշտ հաբերի նվազագույն քանակը. Sumamed 500 մգ պարունակում է 3 հաբ, իսկ 250 մգ և 125 մգ՝ յուրաքանչյուրը 6 հաբ կամ պարկուճ:
Sumamed կասեցումներ երեխաների համար
Pliva ընկերությունը արտադրում է Sumamed մանկական կախոցների լայն տեսականի։ Ավելին, տարբեր ձևերի միջև եղած տարբերությունները բաղկացած են ոչ միայն դեղաչափից, այլև պատրաստի կասեցման ծավալից: Բժիշկը կարող է ընտրել ազատման ձևը՝ կախված երեխայի տարիքից և հիվանդության ծանրությունից: Սումամեդը, ինչպես մյուս հակաբիոտիկների ճնշող մեծամասնությունը, արագորեն քայքայվում է լուծարված վիճակում։ Ուստի Sumamed-ի կախոցները պատրաստվում են օգտագործելուց առաջ և հասանելի են չոր փոշու տեսքով: Այսպիսով, եկեք թվարկենք Sumamed-ի մանկական ձևերը.
- Սումամեդ, որը պարունակում է 100 մգ ազիտրոմիցին 5 մլ կասեցման մեջ (պատրաստի դեղամիջոցի ծավալը 20 մլ է);
- Sumamed forte-ն պարունակում է 200 մգ հակաբիոտիկ դեղամիջոցի 5 մլ-ում (կասեցման ծավալը՝ 15 մլ);
- Sumamed forte 200 մգ 5 մլ-ում, ծավալը 30 մլ;
- Sumamed forte 200 մգ 5 մլ-ում, ծավալը՝ 37,5 մլ։
Ներարկման ձև
Ծանր հիվանդությունների բուժման համար արտադրվում է ներարկային Sumamed։ Ազատման այս ձևն առավել հաճախ օգտագործվում է հիվանդանոցներում: Parenteral Sumamed-ը հասանելի է փոշու տեսքով, որից մինչև օգտագործումը պատրաստում են կախոց:
«Խելացի հակաբիոտիկ»
Ազիտրոմիցինի բարձր արդյունավետությունը և վարակների մեծ մասի բուժման կարճ ընթացքը պայմանավորված են դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկ հատկություններով:
Սումամեդը արագ և հեշտությամբ կլանում է՝ արյան և հյուսվածքներում առավելագույն կոնցենտրացիաների հասնելով 2,1–3,2 ժամվա ընթացքում բանավոր ընդունումից հետո: Ավելին, ազիտրոմիցինը, ի տարբերություն շատ այլ հակաբիոտիկների, ունակ է ներթափանցել բջջային թաղանթներ։ Այս հազվագյուտ հատկության շնորհիվ Sumamed-ը արդյունավետ է ներբջջային պաթոգենների դեմ, որոնց թվում են քլամիդիան:
Արյան մեջ ներծծվելուց հետո դեղը շատ արագ գնում է անմիջապես վարակի վայր: Տուժած հյուսվածքներում հակաբիոտիկների մակարդակը մոտավորապես 25-30%-ով ավելի բարձր է, քան առողջ հյուսվածքներում:
Բացի այդ, ազիտրոմիցինը լավ է բաշխվում լիպիդներում և, հետևաբար, արագ ներծծվում է հյուսվածքների կողմից: Ավելին, Սումամեդի կոնցենտրացիան հյուսվածքներում 50 անգամ գերազանցում է արյան պարունակությունը։
Եվ վերջին բանը, որ կցանկանայի նշել այս բաժնում. Սումամեդը թթու դիմացկուն դեղամիջոց է: Սա նշանակում է, որ այն չի քայքայվում ստամոքսի աղաթթվային միջավայրում և լրացուցիչ պաշտպանության կարիք չունի։
Սումամեդ. դեղամիջոցի հակաբակտերիալ գործունեության սպեկտր
Սումամեդը արդյունավետ է բազմաթիվ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ: Ինչպես կլինիկական, այնպես էլ in vitro, Ազիտրոմիցինը ապացուցված է, որ ակտիվ է պաթոգենների լայն շրջանակի դեմ, ներառյալ.
- Staphylococcus aureus;
- streptococci;
- pneumococcus - թոքաբորբի պատճառական գործակալ;
- hemophilus influenzae վարակի հարուցիչներ Haemophilus influenzae;
- Մորաքսելլա;
- գոնորխի հարուցիչ Neisseria gonorrhoeae;
- chlamydia - Chlamydophila pneumoniae և Chlamydia trachomatis;
- միկոպլազմա.
Առանձին-առանձին, ես կցանկանայի նշել Sumamed-ի բարձր ակտիվությունը streptococcus-ի մետիցիլինի նկատմամբ զգայուն շտամների նկատմամբ: Այս միկրոօրգանիզմները, որոնք դիմացկուն են բազմաթիվ հակաբիոտիկների, առաջացնում են ծանր ներհիվանդանոցային վարակներ: Ազիտրոմիցինի գյուտից հետո հնարավոր դարձավ արագ և արդյունավետ բուժել հիվանդանոցում ձեռք բերված ամենավտանգավոր թոքաբորբը և այլ հիվանդությունները:
Սումամեդի ակտիվությունը որոշ միկրոօրգանիզմների դեմ ապացուցվել է միայն in vivo, այսինքն՝ in vitro։ Ազիտրոմիցինի կլինիկական օգտագործման փորձը դեռևս չկա վարակների համար: Միկրոօրգանիզմների այս խումբը ներառում է.
- C, F, G խմբերի բետա-հեմոլիտիկ streptococcus;
- viridans խմբի streptococci;
- կապույտ հազի հարուցիչը Bordetella pertussis;
- ureaplasma;
- լեգիոնելլա.
Sumamed-ի օգտագործման ցուցումներ
Սումամեդի օգտագործման ցուցումները ներառում են բազմաթիվ վարակիչ հիվանդություններ: Սումամեդի բանավոր ձևերը, այսինքն՝ պարկուճները, հաբերը կամ կասեցումը, նշվում են թեթև և միջին ծանրության հիվանդությունների դեպքում: Վարակների ծանր ձևերը բուժվում են, որպես կանոն, հիվանդանոցներում, այդ թվում՝ ներարկման ձևերի օգնությամբ։
Ազիտրոմիցինի առանձնահատուկ առանձնահատկությունը նրա բարձր ակտիվությունն է գրամ-բացասական, գրամ-դրական և այլ միկրոօրգանիզմների դեմ, ինչպիսիք են քլամիդիան: Այս հատկությունների շնորհիվ դեղը օգտագործվում է տարբեր վարակների դեպքում՝ շնչառական, միզասեռական, հետվիրահատական:
Եկեք ավելի սերտ նայենք հիմնական հիվանդություններին, որոնք բուժվում են Սումամեդով:
Շնչառական ուղիների հիվանդություններ
- COPD-ի սուր բակտերիալ սրացումներ՝ քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն՝ կապված Haemophilus influenzae-ի, Moraxellla-ի կամ streptococcus-ի հետ;
- սուր բակտերիալ սինուսիտ (սինուսի լորձաթաղանթի բորբոքում);
- համայնքից ձեռք բերված թոքաբորբ, որի հիմնական հարուցիչներն են Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus influenzae, mycoplasma և streptococcus (Mycoplasma pneumoniae և Streptococcus pneumoniae): Սումամեդը հիանալի է աշխատում այս բոլոր միկրոօրգանիզմների դեմ։
Ցանկանում եմ նշել, որ ազիտրոմիցինը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել թոքաբորբի դեպքում իմունային անբավարարությամբ թուլացած հիվանդների, տարեցների, այն մարդկանց մոտ, ովքեր հոսպիտալացում են պահանջում ծանր հիվանդության կամ ուղեկցող պաթոլոգիաների պատճառով: Նման դեպքերում հակաբիոտիկի ընտրության որոշումը կայացվում է հիվանդի անհատական տվյալների հիման վրա։
- ֆարինգիտ և տոնզիլիտ (կոկորդի և նշագեղձերի լորձաթաղանթի բորբոքում) առաջացած streptococcus Streptococcus pyogenes-ի կողմից: Պենիցիլինային հակաբիոտիկները համարվում են այս հիվանդությունների ոսկե ստանդարտը: Սակայն առաջին կարգի դեղեր ընդունելու ուղղակի հակացուցումների դեպքում ցուցված է Sumamed-ի օգտագործումը։
Այսպիսով, Sumamed-ը կարող է նշանակվել նաև անգինայի դեպքում, սակայն ամենից հաճախ այս դեղատոմսը կապված է ամոքսիցիլինի նկատմամբ ալերգիայի հետ։
Sumamed-ը ցուցված է Staphylococcus aureus-ով և streptococci Streptococcus pyogenes-ով և Streptococcus agalactiae-ով առաջացած չբարդացած մաշկային վարակների դեպքում:
Բորելիոզ կամ Լայմի հիվանդություն
Այս բակտերիալ վարակի համար ընտրված դեղամիջոցներն են պենիցիլինների և ցեֆալոսպորինների խմբի հակաբիոտիկները: Այնուամենայնիվ, բոլորովին վերջերս համոզիչ ապացույցներ են ձեռք բերվել Sumamed-ի արդյունավետության մասին տիզերով փոխանցվող բորելիոզի սկզբնական փուլերում: Նշենք, որ ազիտրոմիցինը նշվում է միայն օղակաձև միգրացիոն հիվանդության դեպքում։
ՍՃՓՀ. Սումամեդը որպես ընտիր դեղամիջոց
Շատ անվնաս STD հապավումը թաքցնում է ոչ ամենաանվնաս վարակները, որոնք նախկինում կոչվում էին պարզ և հստակ՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ։ Այսպիսով, սեռավարակները նույն հիվանդություններն են, որոնք փոխանցվում են սեռական ճանապարհով:
Սումամեդն առանձնանում է որոշ ՍՃՓՀ-ների հարուցիչների՝ քլամիդիայի և գոնորեայի դեմ բարձր ակտիվությամբ: Այնքան բարձր, որ քլամիդիայի դեպքում ազիտրոմիցինն օգտագործվում է որպես ընտրության դեղամիջոց և նույնիսկ երբեմն որպես մոնոթերապիայի մաս:
Հարկ է նշել, որ Սումամեդի ազդեցությունը բարձր չափաբաժիններով կարող է քողարկել սիֆիլիսի ախտանիշները: Հետեւաբար, նախքան կոնքի բորբոքային հիվանդությունները, միզածորանը (միզածորանի բորբոքում), ցերվիցիտը (արգանդի վզիկի ջրանցքի բորբոքում) բուժելը, պետք է տարբերակել հարուցիչը։ Պարզ ասած, դուք պետք է համոզվեք, որ միզասեռական տրակտում բորբոքային պրոցեսների պատճառը սիֆիլիսի հարուցիչն է գունատ սպիրոխետը։
Ես ուզում եմ զգուշացնել հատկապես հուսահատ հիվանդներին, որոնց մոտ ախտորոշվել է քլամիդիա կամ գոնորիա, դեմ են Սումամեդի հետ ինքնաբուժման գայթակղությանը: Չնայած այս վարակների հարուցիչների՝ Chlamydia trachomatis-ի և Neisseria gonorrhoeae-ի բարձր զգայունությանը ազիտրոմիցինի նկատմամբ, դուք չպետք է ռիսկի դիմեք և դեղը պատահական ընդունեք:
Փաստն այն է, որ եթե դեղաչափը բավականաչափ բարձր չէ կամ բուժման ընթացքը համեմատաբար կարճ է, ապա հակաբիոտիկին միկրոօրգանիզմների հարմարվելու շատ զգալի ռիսկ կա: Եթե այս անախորժությունն առաջանա, ավելի դժվար կլինի բուժել այս, անկեղծ ասած, ոչ ամենաանվնաս վարակները:
Ուստի, եթե քլամիդիայի կամ գոնորեայի հարուցիչները մեկուսացված են, պետք է անհապաղ սկսել բուժումը, որը պետք է նշանակի որակավորված բժիշկը։ Ճիշտ բուժման ռեժիմը, ներառյալ Սումամեդը, մասնագետի առաջարկությունների խստիվ պահպանումը, և ընդամենը մի քանի շաբաթվա ընթացքում դուք կարող եք մոռանալ այս տհաճ հիվանդությունների մասին:
Sumamed դեղաքանակ երեխաների համար
Սումամեդի մանկական կասեցումը, սակայն, ինչպես մեծահասակների ձևերը, պետք է ընդունվի կամ ուտելուց մեկ ժամ առաջ կամ ուտելուց հետո: Այս պահանջը պայմանավորված է նրանով, որ Ազիտրոմիցինի կենսամատչելիությունը նվազում է սննդի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում:
Երեխաների համար դեղամիջոցի չափաբաժինը կախված է հիվանդության տեսակից: Համաձայն Sumamed-ի օգտագործման ցուցումների՝ երեխաների համար դեղաչափը հետևյալն է.
- սուր օտիտ մեդիայի համար - 30 մգ ազիտրոմիցին մեկ կգ մարմնի քաշի համար մեկ անգամ կամ 10 մգ մեկ կգ երեք օրվա ընթացքում;
- սուր բակտերիալ սինուսիտի համար - 10 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար երեք օրվա ընթացքում;
- համայնքի կողմից ձեռք բերված թոքաբորբի դեպքում Sumamed-ի կասեցման առաջարկվող չափաբաժինը կազմում է 10 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար բուժման առաջին օրը մեկ անգամ: Այնուհետև ազիտրոմիցինի դեղաչափը կրճատվում է մինչև 5 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար, իսկ բուժման ընթացքը, որպես կանոն, չի գերազանցում հինգ օրը:
Տեղեկություններ, որոնք չկան հրահանգների մեջ, կամ որքա՞ն Sumamed-ի կասեցում է անհրաժեշտ:
Հաշվի առնելով Սումամեդի մանկական ձևերի բազմազանությունը, երբեմն դժվար է պարզել, թե ինչ ծավալի կասեցում կպահանջվի բուժման ընթացքի համար:
Փորձենք որոշակիորեն համակարգել տեղեկատվությունը և հստակ ցույց տալ, թե քանի միլիլիտր կախոց է անհրաժեշտ ստանդարտ բուժման ռեժիմների համար:
Անգինայի համար Sumamed-ը օգտագործվում է այլ սխեմայով, հետևաբար կասեցման ծավալը մի փոքր տարբերվում է: Այն հաշվարկվում է ազիտրոմիցինով բուժման ընթացքի հիման վրա 200 մգ դեղաչափով 5 մլ կասեցման մեջ հինգ օրվա ընթացքում: Կրկնենք. բակտերիալ ֆարինգիտով և տոնզիլիտով տառապող ցանկացած տարիքի երեխաներին անհրաժեշտ է Sumamed-ի բարձր չափաբաժինների կախոց (200 մգ/5 մլ):
Sumamed մանկական կախոց. ինչպե՞ս ճիշտ նոսրացնել:
Սումամեդի երեխաների կասեցման հրահանգներն առաջին անգամ կարդալիս շատ ծնողներ տարակուսում են. Փաստն այն է, որ առաջին հայացքից հակաբիոտիկը նոսրացնելիս տեղի է ունենում շատ խորհրդավոր փոխակերպում, որը հակասում է ֆիզիկայի օրենքներին։ Իրոք, փոշու մեջ առաջարկվող ջրի ծավալը ավելացնելիս կասեցման ընդհանուր քանակը գրեթե կրկնապատկվում է:
Այս փաստը հաճախ շփոթեցնում է ծնողներին և ստիպում կասկածել հրահանգների ճիշտությանը կամ մտավոր կարողություններին:
Իրականում անոտացիայի մեջ սխալ չկա։ Իրականում, Սումամեդում պարունակվող օժանդակ նյութերի հատկությունների շնորհիվ, լուծիչի ավելացումից հետո կասեցման վերջնական ծավալը մեծանում է։
Նախքան Sumamed փոշի նոսրացնելը, դուք պետք է պատրաստեք սառը եռացրած ջուր: Բավականին հարմար է նաև բարձր մաքրված ջուրը։ Օգտագործելով Sumamed-ի յուրաքանչյուր փաթեթի հետ ուղեկցող ներարկիչը, անհրաժեշտ է չափել դեղամիջոցի ցուցումներում նշված լուծիչի քանակը.
- 15 մլ Sumamed forte կախույթ ստանալու համար ձեզ հարկավոր է 8 մլ ջուր;
- 20 մլ կախոց ստանալու համար անհրաժեշտ է ավելացնել 12 մլ ջուր;
- 30 մլ ստանալու համար բավական է 14,5 մլ ջուր;
- 37,5 մլ դեղամիջոց ստանալու համար բավական է միայն 16,5 մլ ջուր։
Ջուր ավելացնելուց հետո կարևոր է մանրակրկիտ թափահարել դեղամիջոցի շիշը և փորձել հնարավորինս համասեռ կախոց ստանալ:
Sumamed կասեցման ընդունման և պահպանման կանոններ
Sumamed-ի կախոցը, ինչպես ցանկացած այլ երկու բաղադրիչ համակարգ, տարասեռ է: Ազիտրոմիցինը գործնականում չի լուծվում ջրում, ուստի դեղամիջոցի հեղուկ ձևերը կախոցներ են՝ ակտիվ նյութի կասեցումները լուծիչի (ջրի) մեջ:
Հակաբիոտիկը շատ ավելի ծանր է, քան ջուրը, և այն արագ նստում է շշի հատակին: Հետևաբար, նախքան Sumamed-ի, ինչպես նաև ցանկացած այլ կախույթի ընդունումը, շատ կարևոր է հասնել ազիտրոմիցինի առավելագույն հնարավոր բաշխմանը ջրի մեջ: Միայն այս դեպքում դեղաչափը կհամապատասխանի հրահանգներում նշվածին:
Պատրաստված կախոցը կարելի է պահել սենյակային ջերմաստիճանում։ Նշենք, որ ջերմաստիճանը չի կարելի անվանել 25 աստիճան սենյակային ջերմաստիճանից բարձր: Եթե ջերմաչափը գերազանցում է այս ցուցանիշները, ապա դուք պետք է դեղամիջոցի շիշը տեղադրեք սառնարանի «ամենատաք» դարակում, որտեղ միջին ջերմաստիճանը չի իջնի 8-10 աստիճան Ցելսիուսից:
Ո՞ր տարիքում է Sumamed-ը անվտանգ. օգտագործման այս հրահանգները
Համաձայն Sumamed-ի ցուցումներում նշված տեղեկատվության՝ մանկական կասեցման տեսքով դեղը ցուցված է 6 ամսականից բարձր երեխաների համար: Այնուամենայնիվ, գործնականում Sumamed-ը օգտագործվում է երեխաների բուժման համար, որոնց քաշը գերազանցել է հինգ կիլոգրամի նշագիծը: Հարկ է նշել, որ նորածինների և մինչև վեց ամսական երեխաների բուժումն իրականացվում է բացառապես նեոնատոլոգների և մանկաբույժների կողմից։
Սումամեդը 125 մգ դեղաչափով կարելի է ընդունել 3 տարեկանից, եթե երեխան կարողանում է կուլ տալ հաբերը։ Բացի այդ, Sumamed պլանշետները երեխաների համար նախընտրելի են, եթե երեխան շատ զգայուն է տարբեր համերի նկատմամբ, որոնք պարունակում են կախոցներ:
Sumamed մեծահասակների համար. որքան վերցնել
Sumamed-ի օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս դեղամիջոցի միջին թերապևտիկ դեղաչափերը մեծահասակների և 45 կիլոգրամից ավելի կշռող երեխաների համար: Մասնագետներն ընդգծում են, որ 12 տարեկանից բարձր երեխաներն արդեն կարող են մեծահասակների համար ազիտրոմիցինի չափաբաժիններ ընդունել։
Սումամեդով բուժման ընթացքը կախված է վարակի տեղակայումից և ծանրությունից:
Շնչառական ուղիների և մաշկի վարակներ
Այս հիվանդությունների բուժման միջին ռեժիմը ներառում է թերապիայի եռօրյա կուրս մեկ Sumamed դեղահատով 500 մգ դեղաչափով: Այսպես կոչված կուրսի դոզան 1,5 գրամ է։
Chlamydia trachomatis-ով առաջացած միզասեռական վարակները
Բնօրինակ Sumamed-ի ցուցումներում տրված պաշտոնական տվյալների համաձայն, ոչ բարդ գործընթացում ազիտրոմիցինի մեկ գրամը բավական է պաթոգենն ամբողջությամբ վերացնելու համար: Այնուամենայնիվ, նման «թեթև» ռեժիմը օգտագործվում է, եթե վարակը տեղի է ունեցել վերջերս:
Նշենք, որ քլամիդիալ վարակը սովորաբար ախտորոշվում է վարակվելուց հետո որոշակի ժամանակ անց: Այսպիսով, շատ հիվանդների մոտ քլամիդիան հայտնաբերվում է արդեն քրոնիկական փուլում։
Այս տվյալների հիման վրա կարելի է պարզ եզրակացություն անել. Որպես կանոն, քլամիդիայի բուժման ամբողջական ընթացքը ներառում է Sumamed-ը բարձր չափաբաժիններով, և թերապիայի տևողությունը որոշվում է անհատապես:
Ինքնաբուժություն հակաբիոտիկներով
Հավանաբար հիշում եք, որ հակաբիոտիկները դեղատոմսով դեղեր են: Իսկ Սումամեդը, իհարկե, բացառություն չէ կանոնից։
Ամբողջ աշխարհում անհնար է գնել Sumamed-ը առանց դեղատոմսի։ Բացառությամբ, ցավոք, նախկին Խորհրդային Միության որոշ երկրների։ Միայն այստեղ մենք դեռ հակաբիոտիկներով ենք բուժում «ամեն դեպքում»։
Ցանկանում եմ զգուշացնել հիվանդներին, ովքեր իրենց «ախտորոշել» են բակտերիալ վարակ, և միևնույն ժամանակ որոշել են գործունեության սպեկտրը և իրենց «նշանակել», օրինակ՝ ազիտրոմիցին: Միայն մասնագետը կարող է ճիշտ նշանակել ցանկացած հակաբակտերիալ դեղամիջոց:
Սիրողականը հեշտությամբ կարող է բակտերիալ վարակը շփոթել վիրուսայինի հետ, որն ընդհանրապես զգայուն չէ հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Բացի այդ, բուժման ոչ ճիշտ ընթացքի հետևանքով բակտերիաների անզգայուն շտամների առաջացման հավանական վտանգ կա: Եվ, իհարկե, չպետք է մոռանալ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնց հավանականությունը բազմիցս մեծանում է ոչ համարժեք դեղաչափի դեպքում։
Այսպիսով, եթե դուք իսկապես ցանկանում եք բուժվել, այլ ոչ թե ձեր մարմինը քշել մի կույր անկյուն, որտեղից արդեն դժվար է ելք գտնել, ապա Սումամեդի հետ բուժումը վստահեք բժշկին։
Sumamed-ով բուժման հակացուցումները
Sumamed-ը հակացուցված է.
Անհատական գերզգայունություն ազիտրոմիցինի նկատմամբ:
Նման ռեակցիայի հավանականությունը բավականին փոքր է և 1%-ից պակաս է: Որպես կանոն, անհատական ռեակցիա է զարգանում այն հիվանդների մոտ, ովքեր արդեն իսկ ալերգիա են ունեցել դեղամիջոցների նկատմամբ։
Եթե հիվանդը ունի էրիթրոմիցինի կամ մակրոլիդ խմբի այլ հակաբիոտիկների արձագանքման պատմություն, ապա Sumamed-ի նկատմամբ ալերգիայի հավանականությունը չափազանց մեծ է, և դեղը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել:
Սումամեդով բուժման հետ կապված խոլեստատիկ դեղնախտի պատմություն
Եթե ձեր մոտ առաջացել է խոլեստատիկ դեղնություն Ազիտրոմիցինով նախորդ բուժման ընթացքում, ապա ձեր բժիշկը դժվար թե երբևէ ձեզ կրկին նշանակի Sumamed-ը:
Հղիություն և Սումամեդ. երբ դուք չեք կարող անել առանց հակաբիոտիկի
Մենք արդեն ասել ենք, որ ազիտրոմիցինը հեշտությամբ ներթափանցում է մարմնի տարբեր հյուսվածքների մեջ՝ շնորհիվ իր գերազանց լիպիդային լուծելիության: Եվ, իհարկե, պլասենցային արգելքը հաղթահարելը խնդիր չէ նման ամենուր տարածված հակաբիոտիկի համար։
Մի քանի տարի առաջ մի խումբ գիտնականներ ուսումնասիրել են ազիտրոմիցինի ազդեցությունը լաբորատոր առնետների և մկների վերարտադրողական համակարգի վրա։ Փորձի ընթացքում հղի էգ փորձարարական կենդանիներին տվել են Սումամեդի բացարձակ ֆանտաստիկ չափաբաժին: Թվում է, թե ոչ մի օրգանիզմ չպետք է դիմանա օրական 200 մգ Sumamed-ի մեկ կիլոգրամ քաշի: Այնուամենայնիվ, լաբորատոր առնետները խորթ չեն ճակատագրի դժվարություններին: Պատկերացրեք, որ հետազոտության վերջում գիտնականները պտղի վրա ազիտրոմիցինի ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չեն գրանցել։
Մարդկանց հղիության վրա դեղամիջոցի ազդեցությունն ուսումնասիրող կլինիկական փորձարկումների անցկացումը կապված է որոշակի դժվարությունների հետ: Ի վերջո, նման առաջադրանքի համար կամավորներ գտնելն ուղղակի անհնար է։ Այսպիսով, դեղաբանները բավարարվում են կենդանիների փորձերի տվյալներով: Իսկ դեղը պատկանում է այսպես կոչված B կատեգորիային և խորհուրդ է տրվում օգտագործել հղիներին, եթե կնոջ համար օգուտը ավելի բարձր է, քան երեխայի համար հնարավոր բարդությունների ռիսկը:
Sumamed-ի ապացուցված չափազանց ցածր թունավորությունը, զուգորդված լաբորատոր առնետների վրա կատարած փորձերի խրախուսական տվյալների հետ, հնարավոր դարձրեց դեղամիջոցի օգտագործումը հղի կանանց համար: Հավելենք, որ ԱՀԿ-ն՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը, խորհուրդ է տալիս Sumamed-ին որպես հղիների մոտ քլամիդիայի բուժման առաջին գծի դեղամիջոց։ Եվ այս փաստը ծառայում է որպես երեխայի համար ազիտրոմիցինի անվտանգության մի տեսակ ապացույց։
Հավելում ենք, որ շատ դեպքերում քլամիդիոզով բուժումն իրականացվում է հղիության երկրորդ եռամսյակում (20 շաբաթ հետո), երբ երեխայի բոլոր օրգաններն արդեն ձևավորված են։
Առանձին-առանձին կցանկանայի նշել, որ ազիտրոմիցինի օգտագործումը կրծքով կերակրող կանանց մոտ դեռ ուսումնասիրված չէ: Ավելին, գիտնականները դեռևս չեն ապացուցել Սումամեդի կրծքի կաթի մեջ ներթափանցելու փաստը: Չնայած դրան, երեխայի հակաբիոտիկի ազդեցության ռիսկը մնում է, և, հետևաբար, այս դեղամիջոցի օգտագործումը կրծքով կերակրման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում:
Մենք բուժում ենք վարակը, բայց ստանում ենք դիսբակտերիոզ։ Դիարխիա Սումամեդով բուժման ընթացքում
Հակաբիոտիկների մեծ մասի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մեկը փորլուծությունն է: Դիարխի ծանրությունը կարող է տարբեր լինել՝ մեղմից մինչև շատ ծանր, որն ուղեկցվում է ջրազրկմամբ և պահանջում է բժշկական օգնություն:
Այն պայմանը, որը մենք սովոր ենք դիտարկել որպես դիսբիոզ հակաբիոտիկների բուժման ժամանակ, իրականում կեղծ մեմբրանային կոլիտ է: Դրա պատճառը աղիքային ֆլորայի բաղադրության փոփոխությունն է և պատեհապաշտ բակտերիաների աճը։ Որպես կանոն, հակաբիոտիկների հետ կապված լուծը զարգանում է Clostridium Difficile-ի բազմացման արդյունքում, որն արտադրում է երկու բավականին հզոր տոքսիններ։
Կոլիտի զարգացման ռիսկի խումբը ներառում է ցանկացած այլ հակաբիոտիկով բուժման ընթացքում փորլուծության պատմություն ունեցող հիվանդներ: Այսինքն, եթե հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժումը երբևէ ուղեկցվել է փորլուծությամբ, ապա այս կողմնակի ազդեցության կրկնության հավանականությունը բավականին մեծ է։
Երբ կեղծ մեմբրանային կոլիտը հայտնվում է, անհրաժեշտ է շտապ խորհրդակցություն բժշկի հետ, ով առաջին հերթին պետք է հաշվի առնի Sumamed-ի հետ հետագա բուժման նպատակահարմարությունը:
Հակաբիոտիկների հետ կապված ծանր լուծի դեպքում անհրաժեշտ է դեղամիջոցի դադարեցում: Տարօրինակ կերպով, կլոստրիդիայի դեմ պայքարելու համար դուք պետք է ընտրեք մեկ այլ հակաբիոտիկ, որն ակտիվ է հատուկ Clostridium Difficile-ի դեմ: Բացի այդ, ծանր դեպքերում պահանջվում է ռեհիդրացիոն թերապիա, որն ուղղված է ջրազրկված մարմնում ջրի աղի հավասարակշռության վերականգնմանը:
Առանձին-առանձին կցանկանայի նշել, որ եթե կեղծ մեմբրանային կոլիտի նշաններ հայտնվեն, ապա չպետք է ընդունեք Լոպերամիդ պարունակող հակադիարխային դեղամիջոցներ (օրինակ, Իմոդիում): Այս խմբի դեղամիջոցները նպաստում են պաթոգեն բակտերիաների հետագա աճին: Պետք չէ շատերի կողմից սիրելի Լևոմիցետին հակաբիոտիկ ընդունել։
Բուժող բժիշկը պետք է գտնի այս տհաճ երեւույթի իդեալական լուծումը։ Եվ ուրիշ ոչ ոք:
Անբարենպաստ իրադարձություններ. ի՞նչ կարող եք ակնկալել բուժման ընթացքում կամ դրանից հետո:
Մենք արդեն նշել ենք, որ ընդհանուր առմամբ Սումամեդին լավ են հանդուրժում։ Այնուամենայնիվ, անբարենպաստ ռեակցիաների հավանականությունը կա, երբ բուժվում է որևէ դեղամիջոցով: Եվ նույնիսկ եթե պլացեբոն այս կանոնից բացառություն չէ, ապա հակաբիոտիկն ավելի շատ է:
Pliva-ն երկար տարիներ ուսումնասիրում է Sumamed-ի բուժման հետ կապված անբարենպաստ ռեակցիաները: Բոլոր դեպքերը ուշադիր արձանագրվել են։ Փորձենք թվարկել Ազիտրոմիցինի հիմնական կողմնակի ազդեցությունները.
Sumamed-ի ընդունման ավելի քան 10% դեպքերում նշվում են հետևյալը.
- Դիսպեպտիկ ախտանշանները՝ գազեր, սրտխառնոց, ավելի քիչ հաճախ՝ փսխում և փոքր փորլուծություն: Որպես կանոն, այս դրսեւորումները հեշտությամբ շտկվում են եւ չեն պահանջում դեղամիջոցի դադարեցում:
Սումամեդով բուժման դեպքերի 1-10%-ում գրանցվում են հետևյալները.
Sumamed-ի ընդունման 0,1-1% դեպքերում հնարավոր են հետևյալը.
0,1%-ից պակաս դեպքերում Սումամեդով բուժումը հնարավոր է.
Կողմնակի ազդեցություններից մեկը, որը բավականին բուռն քննարկում է առաջացրել ինչպես վարակաբանների, այնպես էլ սրտաբանների շրջանում, էլեկտրասրտագրության վրա QT միջակայքի ավելացումն է։ ԷՍԳ-ի այս տեղաշարժը դրսևորվում է առիթմիայով կամ փորոքային տախիկարդիայով։
Արդեն նշել ենք, որ 2013 թվականին ամերիկացի գիտնականները նախազգուշացում են հրապարակել սրտի մկանների վրա Ազիտրոմիցինի հնարավոր ազդեցության մասին։ Առիթմիայի պոտենցիալ ռիսկը, ներառյալ մահվան հետ կապված ծայրահեղ վտանգավորները, հատկապես ընդգծված է այն հիվանդների մոտ, ովքեր հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ են ընդունում:
Սումամեդի հավանական ազդեցությունը սրտի զարկերի վրա ևս մեկ անգամ ապացուցվում է նրանով, որ հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն միայն դեղատոմսով և բժշկի խիստ հսկողության ներքո:
Sumamed անալոգներ. ինչ ընտրել:
Ընդամենը 15 տարի առաջ դեղատներում կարելի էր գտնել Sumamed-ի 1-2 անալոգային: Այսօր դեղագործական շուկան, կարելի է ասել, գերհագեցած է ազիտրոմիցինի ջեներիկներով։
Այնքան շատ անալոգներ կան, որ դրանց թվարկումը հեշտ գործ չէ: Հետևաբար, մենք կնշենք միայն Sumamed-ի այն անալոգները, որոնք դրական ակնարկներ են ստացել ինչպես բժիշկների, այնպես էլ հիվանդների կողմից:
Ավանդաբար ամենաբարձր որակի ջեներիկները արտադրվում են Եվրամիությունում: Դրանց մեջ արժանի տեղ են զբաղեցնում.
- Հեմոմիցինը սերբական Hemofarm ընկերության դեղամիջոցն է, որն ունի շատ մատչելի գին և գերազանց որակ;
- Ազիցիդ՝ արտադրված չեխական Zentiva ընկերության կողմից։
Sumamed-ի հնդկական անալոգները միավորված են բավականին ցածր գնով, բայց հաճախ որոշ դեղերի որակը շատ ցանկալի է թողնում: Մեր դեղատներում կարող եք գնել.
Ռուսական անալոգներն այսօր մրցում են եվրոպական ջեներիկների հետ.
- Azitrox, արտադրող - Pharmastandard ընկերություն;
- Վալենտայի կողմից արտադրված Zitrolide;
- Z-Factor (Veropharm);
- Ecomed, Avva Rus ընկերություն;
- AzitRus.
Առանձին-առանձին, ես կցանկանայի նշել բացարձակապես ակնառու դեղամիջոց, որը արտադրվում է Pfizer դեղագործական կոնցեռնի կողմից - Zetamax retard: Այն հասանելի է հատուկ միկրոսֆերաների տեսքով, որոնցից դանդաղորեն արտազատվում է ազիտրոմիցինը։ Այս գեներիկն առանձնանում է իր ուղղակի զարմանալի կիսաքայքայմամբ, ինչի շնորհիվ Zetamax բուժման ռեժիմն առանձնանում է իր հակիրճությամբ և պարզությամբ։ Դեղամիջոցի հետ բուժման ստանդարտ կուրսը մեկ օրվա մեկ դոզան է:
Ի վերջո, եկեք հիշենք ազիտրոմիցինի պահպանման պայմանները: Դեղամիջոցի հատկությունները պահպանելու համար բավական է փաթեթավորումը դնել փակ պահարանում՝ երեխաների համար անհասանելի վայրում։
Վերոնշյալ հոդվածը և ընթերցողների կողմից գրված մեկնաբանությունները միայն տեղեկատվական նպատակներով են և չեն խրախուսում ինքնաբուժումը: Խորհրդակցեք մասնագետի հետ ձեր սեփական ախտանիշների և հիվանդությունների վերաբերյալ: Ցանկացած դեղամիջոց ընդունելիս պետք է որպես ուղեցույց միշտ օգտագործել դեղամիջոցի հետ բերվող ցուցումները և բժշկի խորհուրդները:
Կայքում նոր հրապարակումները բաց չթողնելու համար հնարավոր է դրանք ստանալ էլեկտրոնային փոստով։ Բաժանորդագրվել.
Ցանկանու՞մ եք ազատվել ձեր քթի, կոկորդի, թոքերի և մրսածության հիվանդություններից։ Ապա համոզվեք, որ ստուգեք այն այստեղ:
Արժե նաև ուշադրություն դարձնել այլ դեղամիջոցների վրա.
Sumamed-ը Azithromycin-ի ապրանքային անվանումն է:
Սպառողը ընտրում է նույն բանի համար վճարել 500 կամ 70 ռուբլի, դեղերի ազդեցությունը բացարձակապես նույնն է, մնացածը ինքնահիպնոսի խնդիր է։
Գրագետ պատասխանի ակնկալիքով։ Եվ իհարկե, վաղը ես կկանչեմ տեղի բժշկին։ Կարծում եմ, որ հարցերն ու պատասխանները, որոնք չկան հրահանգների մեջ, պետք է տեսանելի լինեն: Շնորհակալություն
Երեխան ծնվել է ժամկետային, նորմալ հասակով/քաշով, բայց սրտանոթային պաթոլոգիայով և ատամների էմալի դիսպլազիայով։
Առջևի 4 վերին կտրիչները փշրվեցին դուրս գալուց անմիջապես հետո: 4 տարեկանում բոլոր 20 կաթնատամներն ունեն կարիեսային վնասվածքներ: Էմալը կտոր-կտոր է բաժանվում։
Սրանք հղիության ընթացքում հակաբիոտիկների օգտագործման հետևանքներն են:
Միացե՛ք, խոսե՛ք և քննարկե՛ք։ Ձեր կարծիքը կարող է շատ կարևոր լինել շատ ընթերցողների համար:
Նյութերի պատճենումն առանց գրավոր թույլտվության և բաց հղման արգելվում է։
Սումամեդը կօգնի՞ մրսածությանը:
Հաճախ վարակիչ հիվանդությունների դեպքում նշանակվում են ազիտրոմիցին ակտիվ բաղադրիչ ունեցող դեղամիջոցներ: Մրսածության կամ գրիպի դեպքում Sumamed-ի օգտագործման նպատակահարմարությունը գնահատում է միայն ներկա բժիշկը: Ի վերջո, այս պաթոլոգիաները կարող են զարգանալ մի պատճառով, որը չի կարող վերացվել այս հակաբիոտիկի գործողությամբ:
Սումամեդ գրիպի կամ մրսածության համար
Սումամեդը հակամանրէային դեղամիջոց է, երրորդ սերնդի ազալիդ և մակրոլիդ: Դրա գործողությունը ուղղված է արգելակելու պաթոգենների լայն շրջանակի կենսագործունեությունը, որոնք դիմացկուն չեն ազիտրոմիցինին: Դրանցից են ստաֆիլոկոկերը, գոնոկոկերը, streptococci, pneumococci, spirochetes, legionella, chlamydia և mycoplasma:
Sumamed-ի օգտագործման ուղղակի ցուցումը հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած շնչառական և միզասեռական համակարգերի, փափուկ հյուսվածքների և մաշկի պաթոլոգիաների բուժումն է: ARVI կամ սուր շնչառական վարակները կարող են զարգանալ, երբ մարդը վարակված է տարբեր տեսակի վարակներով:
Մրսածության կամ գրիպի հիմնական պատճառն է.
- RSV (շնչառական սինցիցիալ վիրուս);
- ռինովիրուս;
- կորոնավիրուս;
- գրիպի վիրուսներ տիպի A, B, C կամ դրանց համակցությունները.
- հիպոթերմիա և իմունիտետի անկում, որի արդյունքում ակտիվանում է մարդու պատեհապաշտ միկրոֆլորան։
Ազիտրոմիցինը չի ազդում վիրուսների վրա: Մրսածության կամ գրիպի դեպքում Sumamed-ը օգտագործվում է համակցված, եթե դրանք հրահրված են խառը վարակներով, կամ հիվանդի մոտ առաջանում է բարդություն՝ կապված պաթոգեն բակտերիաների և այլ միկրոօրգանիզմների առկայության հետ:
Թերապիա՝ օգտագործելով Sumamed գրիպի կամ մրսածության դեպքում
Եթե մրսածություն կամ գրիպ է զարգանում, ապա առաջին երեք օրերին խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակավիրուսային դեղամիջոցներ, մեղրով կիտրոն, մասուրի թուրմ, լորենու թեյ՝ ազնվամորիով։ Բացի այդ, բժիշկները կնշանակեն դեղամիջոցներ սիմպտոմատիկ թերապիայի համար: Սրանք ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ են, քթի գերբնակվածությունը, գլխացավը և հիվանդության այլ նշանները թեթևացնող միջոցներ: Այս ժամանակահատվածում Սումամեդով մրսածության և գրիպի բուժումը միայն ճնշում է մարդու իմունային համակարգը, քանի որ ազիտրոմիցինը չի սպանում վիրուսները:
Եթե առաջին 3 օրվա ընթացքում ջերմաստիճանը չի նվազում կամ այլ ախտանշաններ են հայտնվում, որոնք վկայում են բարդությունների զարգացման մասին, բժիշկը խորհուրդ է տալիս հակաբիոտիկներ ընդունել։ Sumamed-ը արդյունավետ է սուր շնչառական վարակների, սուր շնչառական վիրուսային վարակների այնպիսի հետևանքների համար, ինչպիսիք են տոնզիլիտը, բրոնխիտը, թոքաբորբը, միջին ականջի բորբոքումը և շնչառական համակարգի այլ վարակիչ և բորբոքային պաթոլոգիաները:
Պաթոգենների դիմադրողականությունը որոշելու համար կատարվում է թեստ՝ որոշելու մեկուսացված հարուցչի զգայունությունը տարբեր հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Անալիզի արդյունքները պատրաստ կլինեն կենսանյութի կամ քսուքի վերցման պահից ոչ շուտ, քան 36 ժամ։ Հետևաբար, հիվանդին հետագայում կարող է նշանակվել այլ ակտիվ բաղադրիչ ունեցող դեղամիջոց:
Սուր շնչառական վարակների, սուր շնչառական վիրուսային վարակների և դրանց բարդությունների ցուցումներում առաջարկվող դեղամիջոցի չափաբաժինները.
- 12 տարեկանից բարձր երեխաները և մեծահասակները երեք օրվա ընթացքում ընդունում են Sumamed 500 մգ օրական մեկ անգամ;
- 45 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաներ. Դեղը երեք օր անընդմեջ ընդունվում է օրական մեկ անգամ։ Երկարատև հազի, գրիպի կամ մրսածության այլ բարդությունների դեպքում, 6 ամսականից մինչև 3 տարեկան երեխաների համար դեղաչափը հաշվարկվում է ըստ սխեմայի 10 մգ ազիտրոմիցին կամ 0,5 մլ կախոց 1 կգ քաշի համար: Եթե երեխայի քաշը 18–30 կգ է, ապա հակաբիոտիկը տրվում է օրական 250 մգ ծավալով։ Ավելի մեծ քաշի դեպքում դոզան ավելացվում է մինչև 375 մգ/օր:
Սումամեդի երկարատև օգտագործման դեպքում բակտերիաների որոշ տեսակներ զարգացնում են դիմադրություն ազիտրոմիցինին: Հետևաբար, եթե հիվանդության ախտանիշների նվազման միտում չկա, բժիշկները հիվանդին ուղղորդում են հակաբիոտիկի նկատմամբ պաթոգենների դիմադրողականության կրկնակի ստուգման: Արդյունքները ստանալուց հետո նրանք կարող են շարունակել բուժումը Սումամեդով, նրա անալոգով կամ այլ դեղաբանական խմբի դեղամիջոցով:
Սխա՞լ եք գտել: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter
Բժիշկը մրսածության և գրիպի դեպքում հակաբիոտիկներ կնշանակի կոկորդի կամ թոքաբորբի առաջին նշանների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո։ Սա հիմնարար է ինչպես մեծահասակ հիվանդների, այնպես էլ երեխաների համար: Կարող են առաջարկվել դեղամիջոցներ մակրոլիդների կամ պենիցիլինների խմբից:
ARVI-ով հաճախ պաթոլոգիական պրոցեսները զարգանում են պարանազալ սինուսներում՝ սինուսիտ: Այս հիվանդությունը լուրջ ազդանշան է հակաբիոտիկ թերապիայի անհրաժեշտության մասին: Երբ հոսող քթով հիվանդին անհանգստացնում են դեղին լորձաթաղանթային արտանետումները և քթի կամրջի մոտ ցավը, պետք է դիմել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի և կատարել ռենտգեն:
Որոշ դեպքերում հակաբիոտիկ թերապիան կարող է անհրաժեշտ լինել կանխարգելիչ նպատակներով, օրինակ՝ վիրահատությունից հետո: Սովորաբար բավական է 5 օր խմել լայն սպեկտրի դեղամիջոց: Այսպիսով, բժիշկները փորձում են նվազագույնի հասցնել բարդությունների զարգացումը նվազեցված անձեռնմխելիության ֆոնի վրա:
Եթե մենք խոսում ենք երեխայի մասին, ապա բուժումն ունի իր նրբությունները, և հակաբիոտիկները ARVI-ի համար ընտրվում են այլ կերպ: Դոկտոր Եվգենի Կոմարովսկին այս մասին ավելի մանրամասն է խոսում իր հեռուստահաղորդումներում։
Ինչ հակաբիոտիկներ են անհրաժեշտ
Ելնելով հիվանդության ձևից՝ կընտրվի հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակը, նրա տարիքը, բուժումը։ Պենիցիլինները նշանակվում են միայն այն հիվանդներին, ովքեր տառապում են ալերգիկ ռեակցիաների հակումով։ Կոկորդի ցավը բուժվում է հետևյալով.
- Էկոկլավ;
Այս դեղերը այսպես կոչված պաշտպանված պենիցիլիններ են: Դրանք բնութագրվում են մարմնի վրա մեղմ ազդեցությամբ:
Շնչառական վարակների դեպքում մակրոլիդները կդառնան ստանդարտ դեղամիջոցներ: Հակաբիոտիկներ սուր շնչառական վիրուսային վարակների համար մեծահասակների մոտ բրոնխիտի սկիզբով. Macropen, Zetamax: Ականջի, քթի և կոկորդի հիվանդությունները կարելի է բուժել Հեմոմիցինով, Սումամեդով և Ազիտրոքսով:
Երբ հիվանդը նկատում է պենիցիլինի խմբի դեղերի նկատմամբ դիմադրողականություն, նա պետք է հաբեր ընդունի մի շարք ֆտորկինոլոններից: Խոսքը Norfloxacin, Levofloxacin դեղամիջոցների մասին է։
Նման ապրանքները խստիվ արգելված են երեխաների համար: Նրանց կմախքը լիովին ձևավորված չէ և, հետևաբար, կա մարմնի անկանխատեսելի բացասական ռեակցիաների մեծ հավանականություն (դոկտոր Կոմարովսկին մանրամասնորեն խոսում է այս տարիքի հիվանդների համար հակաբիոտիկների մասին): Բացի այդ, ֆտորկինոլոնները բավականին ռեզերվային խմբի դեղամիջոցներ են, որոնք անհրաժեշտ են հիվանդին չափահաս տարիքում։ Եթե դրանք ժամանակից շուտ վերցնեք, կվարժվեք։
Գրիպի և վիրուսային վարակի դեպքում, երբ առկա է ջերմություն, բժիշկը պետք է ընտրի այնպիսի միջոց, որն արդյունավետորեն կպայքարի հիվանդության դեմ և չի հրահրի անբարենպաստ ռեակցիաների սկիզբը։
Վերջին խնդիրն այն է, որ յուրաքանչյուր սեզոնի հետ պաթոգենները դառնում են ավելի ու ավելի դիմացկուն հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Ինչպե՞ս ճիշտ ընդունել:
ARVI-ի համար հակաբիոտիկների օգտագործումը նշվում է միայն այն դեպքում, երբ առանց դրանց վերականգնումն անհնար է: Եթե ցուրտը մեղմ է, ապա հակավիրուսային դեղամիջոցներ ընդունելը բավարար է։ Լրացուցիչ թերապիան անհրաժեշտ է, եթե.
- բակտերիալ վարակը միացել է հիվանդության ախտանիշներին.
- մարմնի բարձր ընդհանուր ջերմաստիճանը տևում է ավելի քան 3 օր;
- հայտնվել է թարախային արտանետում;
- հիվանդի ընդհանուր վիճակը վատացել է.
Շատ ցանկալի է, որ հիվանդը հատուկ նոթատետրում մուտքագրի հակաբիոտիկներ ընդունելու մասին իր բոլոր զգացմունքներն ու տեղեկությունները։ Դա անհրաժեշտ է, քանի որ պաթոգենները հաճախ իմունիտետ են զարգացնում նման դեղամիջոցների նկատմամբ:
Եթե գրիպի կամ մրսածության բարդություններ ի հայտ գան, բժիշկն անպայման հիվանդին կհարցնի, թե ինչ հակաբիոտիկներ է նա ընդունել սուր շնչառական վարակների դեպքում։ Դուք պետք է իմանաք, որ նույն միջոցն ի վիճակի չէ նույն արդյունավետությամբ աշխատել տարբեր հիվանդների բուժման ժամանակ։
Առավել համապատասխան հակաբիոտիկ ընտրելու համար անհրաժեշտ է հակաբակտերիալ մշակույթ: Սա կօգնի բացահայտել միկրոօրգանիզմների զգայունության աստիճանը որոշակի գործակալների նկատմամբ: Սակայն միշտ չէ, որ ժամանակ է լինում նման լաբորատոր հետազոտությունների համար։ Դրա տեւողությունը տատանվում է 2-ից 7 օր: Այս ընթացքում հիվանդի վիճակը կարող է զգալիորեն վատթարանալ։
Եթե կան հակաբիոտիկ ընդունելու ցուցումներ, ապա այն պետք է ընդունել խստորեն համաձայն բժշկի առաջարկած սխեմայի։ Եթե անգամ մեկ անգամ բաց թողնեք դեղը, հիվանդության ախտանիշները և բարձր ջերմությունը կհայտնվեն նոր ուժով։
Դեղը ընդունելու միջև պետք է որոշակի ժամանակ անցնի: Եթե բժիշկը խորհուրդ է տվել դեղն ընդունել օրական երկու անգամ, ապա միջակայքը կկազմի 12 ժամ:
Բուժման տեւողությունը
Անկախ նրանից, թե հակաբիոտիկների որ խմբին է պատկանում դեղը, այն պետք է ընդունել առնվազն 5 օր։ Եթե թերապիայի մեկնարկից հաջորդ օրը հիվանդը նկատում է ինքնազգացողության բարելավում, արգելվում է.
- դադարեցնել բուժումը;
- նվազեցնել հաբերի դեղաչափը.
Հակառակ դեպքում բուժումն անօգուտ կլինի, և եթե նույն խմբի դեղամիջոցը նորից նշանակվի, դրա արդյունավետությունը կասկածի տակ կդրվի։
Գոյություն ունի երկարատև գործող դեղամիջոցների առանձին տեսակ։ Դրանք անհրաժեշտ են հատկապես դժվարին դեպքերում։ Նրանց կառավարման սխեման սովորաբար բաժանվում է փուլերի. Հիվանդին անհրաժեշտ է դեղահատ ընդունել 3 օր, իսկ հետո նույն ժամանակահատվածով ընդմիջել: Այս հակաբակտերիալ դեղամիջոցները պետք է ընդունել 3 չափաբաժինով:
Պրոբիոտիկներ
Նույնիսկ ARVI-ի համար ամենաթանկ և արդյունավետ հակաբիոտիկը սպանում է ոչ միայն պաթոգեն միկրոօրգանիզմները, այլև օգտակարները: Սա հատկապես վտանգավոր է երիտասարդ հիվանդների համար, ինչպես հաստատում է բժիշկ Կոմարովսկին։
Բուժման ընթացքում աղիների նորմալ միկրոֆլորան միշտ խախտվում է։ Այդ պատճառով դուք պետք է լրացուցիչ ընդունեք հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են վերականգնել մարմինը: Իրենց գերազանց են ապացուցել հետևյալները՝ Linex, Bifiform, Gastrofarm, Narine: Դրանք ընդունվում են հակաբիոտիկների ընդունման միջև։
Բուժման ժամանակահատվածում շատ օգտակար է ավելի շատ ֆերմենտացված կաթնամթերք խմել և ընդհանուր առմամբ պահպանել հատուկ դիետա։ Անհրաժեշտ է ներառել բանջարեղենի և մրգերի առավելագույն քանակը։ Խուսափեք կծու և ճարպային ուտելիքներից։
Եթե հիվանդությունը շարունակվում է երկար ժամանակ, ապա մարդու լյարդը սկսում է վատ աշխատել։ Ուստի թեթև բուսական սնունդն է, որ կհեռացնի բեռը օրգանից։ Լավ է սպիտակ ցորենի հացը փոխարինել սեւ հացով, իսկ քաղցրեղենն ու հրուշակեղենը՝ չորացրած մրգերով։
Մեծահասակների համար դեղերի ցանկը
Գրիպի և բարդ մրսածության դեպքում բժիշկը հիվանդի համար ընտրում է համապատասխան հակաբիոտիկներ, որոնք բաժանվում են խմբերի.
- ցեֆալոսպորիններ. Սրանք կիսասինթետիկ լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ միջոցներ են: Նրանց մի քանի սերունդ կա, բայց ամենատարածվածներն են Ցեպորինը, Ասպետերը, Սեֆալեքսինը։ Դրանք նշանակվում են շնչառական համակարգի տարբեր խնդիրների դեպքում.
- ֆտորկինոլոններ. Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ. Բնութագրվում է փափուկ հյուսվածքների մեջ արագ կլանմամբ: Moxifloxacin-ը և Levofloxacin-ը համարվում են լավագույնը: Դրանք չեն կարող օգտագործվել հղի և կերակրող կանանց, երեխաների և էպիլեպսիայով հիվանդ մարդկանց բուժման համար: Այս խմբում կան դեղերի նկատմամբ լուրջ ալերգիայի դեպքեր: Ստանդարտ դեղաչափը 500 մգ է օրական երեք անգամ;
- մակրոլիդներ. Նրանք ունեն հզոր մանրէաբանական ազդեցություն։ Կարող է օգտագործվել սուր շնչառական վիրուսային վարակների (տոնզիլիտ, բրոնխիտ, թոքաբորբ, միջին ականջի բորբոքում) և գրիպի բարդությունների բուժման համար: Այս խումբը ներառում է Erythromycin, Azithromycin: Մակրոլիդներով բուժման ազդեցությունը նկատելի է միայն կուրսի մեկնարկից 2-3 օր հետո։ Այս ապրանքները հաստատված են հղի կանանց և լակտացիայի ժամանակ: Օրական դոզան չի կարող լինել ավելի քան 1,5 գ (այն բաժանված է 6 դոզայի);
- պենիցիլիններ. Նման հակաբիոտիկները լավ ազդեցություն են ունենում ստաֆիլոկոկի և streptococci- ի վրա: Ամենատարածվածներն են Ամոքսիցիլինը և Ամոքսիկլավը: Խումբը ամենաքիչ թունավոր է: Այն կարող է օգտագործվել երեխաների բուժման համար: Ջերմաստիճանը նկատելիորեն իջնում է մի քանի օր անց, թերապիայի ընդհանուր կուրսը տևում է առնվազն 5 օր։ Հատկապես բարդ դեպքերում պենիցիլինները պահանջում են 10-ից 14 օր:
Դիտարկված միջոցներից յուրաքանչյուրն ունի իր հակացուցումները: Դուք չեք կարող կամայականորեն փոխել հակաբիոտիկների դեղաչափը կամ ընդհանրապես դադարեցնել բուժումը:
Հակաբիոտիկներ երեխայի համար (դոկտոր Կոմարովսկի)
Շատ բժիշկներ և Եվգենի Կոմարովսկին ընդգծում են, որ սովորական վիրուսային վարակը հակաբիոտիկներով բուժում չի պահանջում: Դրանք անհրաժեշտ են միայն բակտերիաների կամ գրիպի առկայության դեպքում:
Հակաբիոտիկները, որոնք լավ սպանում են բակտերիաները, չեն ազդի վիրուսների վրա: Երբ երեխան բուժվում է վիրուսային հիվանդությունների դեմ նման դեղամիջոցներով, Կոմարովսկին պնդում է, որ բացի կողմնակի ազդեցություններից, հիվանդի մոտ կզարգանա լուրջ խնդիր՝ հակաբիոտիկների դիմադրություն:
Երեխաների համար հաստատված դեղերի ցանկը տրված է ստորև:
Եթե 3 ամսականից բարձր երեխան ունի ջերմություն, բժիշկը կնշանակի Augmentin: Դեղը կարելի է ձեռք բերել փոշու տեսքով, իսկ սենյակային ջերմաստիճանում եռացրած ջրի սահմանված ծավալը ավելացնելով՝ վերածվում է կախոցի։ Դեղորայքից անբարենպաստ ռեակցիաներ չկան, սակայն չափազանց հազվադեպ դեպքերում կարող է զարգանալ ալերգիա՝ մաշկի ցանի տեսքով:
Երբ բարդություններ են առաջանում, հակաբիոտիկները ARVI-ի համար անհրաժեշտ են, ինչպես ասում է Կոմարովսկին: Նման հիվանդությունները սովորաբար ներառում են `ցիստիտ, սինուսիտ, միջին ականջի բորբոքում, տոնզիլիտ: Երեխային այլ դեղամիջոց են նշանակում՝ անունը Զինասեֆ։ Դեղը պատրաստվում է ներարկման լուծույթի տեսքով: Դոզան որոշվում է կախված երեխայի քաշից և տարիքից:
Գրիպի դեմ մեկ այլ լավ դեղամիջոց է Սումամեդ Ֆորտեն: Դեղը ունի գործողության լայն սպեկտր և օգնում է կարճ ժամանակում վերականգնել: Մի օգտագործեք արտադրանքը երեխաների համար, եթե նրանք 6 ամսականից ցածր են:
Դուք կարող եք գնել Sumamed Forte փոշի մեջ, որը նոսրացված է ջրով: Նրանք ապրանքը խմում են օրը մեկ անգամ, կարելի է ասել։ Ինչ է սա.
Այն մասին, թե ինչ հակաբիոտիկներ են անհրաժեշտ ARVI-ի բուժման համար այս հոդվածի տեսանյութում: