Թոքերի քաղցկեղի փորձարարական բուժում. Ուռուցքաբանական թերապիայի փորձարարական մեթոդներ

Տարեցտարի քաղցկեղով հիվանդների թիվն ավելի ու ավելի է աճում։ Այս միտումը մեծապես պայմանավորված է բնակչության ժողովրդագրական ծերացմամբ։ Որոշ փորձագետներ պնդում են, որ դրա հիմնական պատճառը լուրջ հիվանդությունանբարենպաստ բնապահպանական իրավիճակ է. Բայց գենետիկ նախատրամադրվածության հետ համատեղ և աշխատելու վրա քիմիական արտադրություն, մեծանում է քաղցկեղով հիվանդանալու վտանգը։ Նորույթ քաղցկեղի բուժման մեջ- այսօր գնալով ավելի արդիական թեմա, քանի որ ավանդական ուղիներ, որոնք օգտագործվում են քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար, միշտ չէ, որ արդյունավետ են:

Երկար տարիներ գիտնականները աշխատել են նոր մեթոդներ մշակելու ուղղությամբ, որոնք կարող են վերացնել դա սարսափելի հիվանդությունկամ գոնե դադարեցնել դրա առաջընթացը: Փորձարարական արդյունքները տպավորիչ հույս են տալիս, որ. Եկեք դիտարկենք ժամանակակից տեխնիկաքաղցկեղի բուժման համար, որոնք ապացուցել են իրենց դրական լինելը:

Արտերկրի առաջատար կլինիկաներ

Քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդներ

Բժշկական առաջընթացի և նորարարական տեխնոլոգիաներ, քաղցկեղի բուժման նոր մեթոդները շատ առումներով գերազանցում են ուռուցքաբանության բուժման ավանդական մեթոդներին. վիրահատություն, քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա։ Վերջիններս զիջում են իրենց արդյունավետությամբ, բուժման ժամկետով, վերականգնման տեւողությամբ կամ ընդհանուր թունավորությամբ։

Կրիովիրաբուժություն

Այս մեթոդը հիմնված է ծայրահեղ ցածր ջերմաստիճանի (մինչև -198°C) գործողության վրա քաղցկեղի բջիջները. Կրիովիրաբուժությունը օգտագործվում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար ներքին օրգաններ, և մակերեսային ուռուցքային գոյացություններ. Օգտագործելով կրիոպրոբ կամ մակերեսային կիրառություն, հեղուկ ազոտձեւավորում է սառցե բյուրեղներ քաղցկեղի հյուսվածքի ներսում, ինչը հանգեցնում է ուռուցքի ոչնչացմանը և նեկրոտիկ բջիջների մերժմանը կամ այլ հյուսվածքների կողմից կլանմանը:

Ցուցումներ:

Կարող է օգտագործվել նախաքաղցկեղային և որոշ տեսակների բուժման համար ուռուցքաբանական հիվանդություններ, մասնավորապես.

1. Մաշկի քաղցկեղ (բազալ, squamous բջջային carcinoma), osteoarticular համակարգ, լյարդ, շագանակագեղձ, ցանցաթաղանթ, թոքեր, բերանի խոռոչ, .
2. Կերատոզ.
3. Արգանդի վզիկի դիսպլազիա.

Ներկայումս ուսումնասիրվում է երիկամների, կրծքագեղձի և աղիների ուռուցքաբանության բուժման համար կրիովիրաբուժության կիրառման հնարավորությունը, ինչպես նաև դրա համատեղելիությունը բուժման ավանդական մեթոդների հետ:

Եթե ​​դուք օգտագործում եք այս մեթոդը վաղ փուլերըհիվանդություններ, չարորակության ցածր աստիճանով և փոքր ուռուցքի չափով, բուժման ազդեցությունը կտա առավել բարենպաստ արդյունքներ:

Հակացուցումներ:

• կրիոֆիբրինոգենեմիա;
• Ռեյնոյի հիվանդություն;
• կրիոգլոբուլինեմիա;
• սառը եղնջացան.

Առավելությունները.

• հյուսվածքների վնասը նվազագույն է, ուստի ընթացակարգից հետո կարի կարիք չկա, ինչը բուժման մեթոդը դարձնում է ավելի քիչ տրավմատիկ.
• տեղային ազդեցություն ուռուցքի տերևների վրա առողջ բջիջներանվնաս;
• ընթացակարգի տևողությունը ինքնին կարճ ժամանակ է պահանջում.
• Ավանդական բուժման մեթոդների համեմատ այս մեթոդն ունի վերականգնման կարճ շրջան, քանի որ ցավի ախտանիշ, արյունահոսությունը և այլ բարդությունները նվազագույնի են հասցվում։

Թերություններ.

Հետևանքները, որոնք սպասում են հիվանդին պրոցեդուրայից հետո, այնքան լուրջ և ծանր չեն, որքան բուժման այլ մեթոդների դեպքում, սակայն, այնուամենայնիվ, հիվանդը պետք է տեղյակ լինի կրիովիրաբուժության հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին.

1. Հեռացված ուռուցքի տարածքում ցավի, արյունահոսության, սպազմերի առաջացում:
2. Զգայության կորուստ.
3. Մաշկի վրա սպիների առաջացումը, պիգմենտացիան, դրա խտացումը, այտուցվածությունը,...
4. Լյարդը բուժելիս հնարավոր է լեղուղիների վնասում։
5. Շագանակագեղձը բուժելիս կարող են խնդիրներ առաջանալ միզուղիների համակարգ, իմպոտենցիա.
6. Եթե ​​ուռուցքը մետաստազ է տվել, ապա կրիովիրաբուժությունը չի կարող ազդել ռեցիդիվների վրա:
7. Ոսկրածուծի քաղցկեղը բուժելիս դրանց մեջ կարող են ճաքեր առաջանալ։

Քանի որ մեթոդը բավականին նոր է, և դրա տարածվածությունը այնքան էլ տարածված չէ, որքան ավանդական ուռուցքաբանական բուժումը, բժիշկները չեն կարող հստակ նշել ընթացակարգի բոլոր հնարավոր հետևանքները: Բայց բուժման արդյունավետությունը կասկածից վեր է. ուռուցքներն անհետանում են, ինչը մեր ժամանակներում կրիովիրաբուժության պահանջարկն ավելի է դարձնում:

Գինը:

Պրոցեդուրայի արժեքը կախված է ուռուցքի տարածման տեղանքից և չափից: Միջին գինըարտասահմանում կարող է լինել մոտ 5 հազար դոլար, Ռուսաստանում՝ 2 հազար դոլար։

Կիբեր դանակ

Թարգմանված է «կիբեր դանակ»: Այս մեթոդը հիանալի այլընտրանք է ավանդական վիրահատությանը: Գործողության սկզբունքը ուռուցքի վրա ճառագայթային ազդեցությունն է: Ճառագայթման ճառագայթը տարբեր տեսանկյուններից ճառագայթում է ուռուցքը, ինչի պատճառով ճառագայթումը կուտակվում է քաղցկեղի բջիջում և ոչնչացնում այն։ Առողջ բջիջները վերականգնվում են անվտանգ: Բուժման կուրսը 1-ից 5 սեանս է (ընթացակարգի տևողությունը՝ մինչև 90 րոպե)։ Հիվանդության 1-ին և 2-րդ փուլերում վերականգնումը արդյունավետ է 98% դեպքերում:

Ցուցումներ:

1. Վիրահատական ​​միջամտության համար անհասանելի վայրեր.
2. Ռեցիդիվ չարորակ ձևավորում.
3. Չարորակ և բարորակ ուռուցքներցանկացած տեղայնացում:
4. Քաղցկեղի բուժման ավանդական մեթոդներից որևէ պատճառով օգտագործելու անկարողություն:

Հակացուցումներ:

Գործնականում հակացուցումներ չկան, բացառությամբ քաղցկեղի առանձնապես ծանր փուլերի, երբ ուռուցքը գերազանցում է 5 սմ-ը։

Առավելությունները.

• ուռուցքը բուժելի է՝ անկախ նրա տեսակից և տեղակայությունից.
• ոչ մի անզգայացում կամ կտրվածք չի պահանջվում: Հիվանդին չի սպառնում արյունահոսություն կամ ցավ, կոսմետիկ թերություններ. Պրոցեդուրան բացարձակապես ցավազուրկ է;
• վերականգնողական շրջան չկա.
• մեթոդը համատեղելի է բուժման ավանդական մեթոդների հետ.
• առողջ հյուսվածքները չեն վնասվում, քանի որ ճառագայթների գերճշգրիտ ուղղությունը տարբեր անկյուններում կուտակային ազդեցություն ունի քաղցկեղի բջիջների վրա.
• մի քանի պաթոլոգիական օջախների միաժամանակ բուժման հնարավորությունը.

Թերություններ.

Առաջին նստաշրջանից հետո վերականգնումը կարող է տեղի չունենալ: Երբ ուռուցքը փոքրանում է (կամ փոքրանում), արդյունքը նկատելի կլինի, և դա հաճախ պահանջում է մեկից ավելի պրոցեդուրա:

Եթե ​​ձևավորումը 3,5 սմ-ից մեծ է, ապա օգտագործեք այս մեթոդըանարդյունավետ կլինի: Բացի այդ, կա նորագոյացություն, սակայն օգտագործելուց հետո դրա ռիսկը զգալիորեն ցածր է ավանդական մեթոդներքաղցկեղի բուժում.

Գինը:

Այս մեթոդով բուժման գինը Ռուսաստանում կարող է տատանվել 150-350 հազար ռուբլու սահմաններում:

Նոր դեղամիջոցներ քաղցկեղի դեմ

«Լեյկերան»

Այն հակաուռուցքային ցիտոստատիկ դեղամիջոց է, ակտիվ նյութորը քլորամբուսիլն է։ Գործողության սկզբունքը բջջային ալկիլացումն է։ Ակտիվ բաղադրիչխանգարում է քաղցկեղի ԴՆԹ-ի վերարտադրությանը.

Ցուցումներ:

Դեղը ընդունվում է հետևյալ հիվանդությունների առկայության դեպքում.

• Հոջկինի հիվանդություն;
• քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզ;
• չարորակ լիմֆոմա;

Հակացուցումներ:

Հղի և կերակրող կանանց հակացուցված է դեղորայք ընդունելը: Բացի այդ, դուք չպետք է ընդունեք դեղը, եթե անհատական ​​անհանդուրժողականություն ունեք դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ. ժամը լուրջ հիվանդություններերիկամներ կամ լյարդ.

Առավելությունները.

Դեղը դադարեցնում է քաղցկեղի բջիջների զարգացումը օգտագործումից 2-3 շաբաթ անց։ Դեղը թունավոր ազդեցություն ունի ինչպես չբաժանվող, այնպես էլ տրոհվողի վրա չարորակ բջիջներ. Արագ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից:

Թերություններ.

Կարող է առաջացնել անդառնալի կատարողական դեպրեսիա ոսկրածուծլեյկոցիտների արտադրության նվազում, հեմոգլոբինի նվազում, աղեստամոքսային տրակտի խանգարում, ալերգիկ ռեակցիացաների, ցնցումների, ցնցումների, հալյուցինացիաների, հենաշարժական համակարգի դիսֆունկցիայի, թուլության, անհանգստության տեսքով:

Հակացուցումներ:

Հղի և կերակրող կանայք, մինչև 18 տարեկան երիտասարդներ, Կրոնի հիվանդությամբ հիվանդներ, խոցային կոլիտ, լյարդի հիվանդություն, դեղամիջոցի ընդունումը հակացուցված է։

Առավելությունները.

Դեղը կանխում է չարորակ ուռուցքների զարգացումն ու աճը, ինչպես նաև կանխում է մետաստազների առաջացումը և զարգացումը։ Համապատասխան բուժման և բժշկի բոլոր առաջարկությունների պահպանման դեպքում հիվանդի վիճակը նկատելիորեն կբարելավվի և կյանքի տեւողությունը կավելանա։

Թերություններ.

Դեղը կարող է առաջացնել կողմնակի ազդեցություններըտարբեր ինտենսիվություններ. ալերգիկ ցան, սրտխառնոց, փսխում, քոր, փորլուծություն, ձեռքերի և ոտքերի այտուցվածություն, երիկամների աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ:

Գինը:

Դեղը բարձր արժեք ունի՝ 40 մգ-ի համար հիվանդը ստիպված կլինի վճարել գրեթե 1000 ԱՄՆ դոլար։

Քաղցկեղի բուժման նոր տեխնոլոգիաները, որոնք ներառում են նորարարական հակաուռուցքային դեղամիջոցներ և ուռուցքի թիրախավորման մեթոդներ, հիանալի այլընտրանք են ավանդական բուժմանը: Կլինիկական հետազոտությունները հաստատում են վերը նշված մեթոդների և դեղամիջոցների արդյունավետությունը: Բուժման գրագետ մոտեցմամբ և բժշկի բոլոր առաջարկություններին հետևելով՝ կարելի է բուժել նույնիսկ ծանր փուլերը, ինչը վերականգնման մեծ հույս է տալիս:

Քաղցկեղն է ընդհանուր անունքաղցկեղի մի խմբի համար, որոնց դեպքում օրգանիզմի բջիջները աճում և բաժանվում են անվերահսկելիորեն, ինչը առանց համապատասխան բուժման կարող է հանգեցնել մահվան: Փորձառու ուռուցքաբանները խոսում են Ռուսաստանում կիրառվող քաղցկեղի բուժման փորձարարական մեթոդների մասին։

Ավանդական քաղցկեղի բուժում

Յուրաքանչյուր քաղցկեղային հիվանդություն ունի իր անհատական ​​առանձնահատկությունները:

Քաղցկեղի բուժման համար ժամանակակից բժշկությունՕգտագործվում են վերահսկման երեք հիմնական մեթոդներ.

• Քիմիաթերապիա;
• Ճառագայթային թերապիա;
• Վիրաբուժական միջամտություն.

Շատ կարևոր է հասկանալ, որ փորձարարական բժշկությունը կարող է այլընտրանք դառնալ ավանդական բժշկությանը միայն այն դեպքում, երբ քաղցկեղի դեմ պայքարի ստանդարտ մեթոդները ձախողվել են:

Հիմնականում փորձարարական մեթոդները կիրառվում են բազմաթիվ մետաստազներով հիվանդների կամ նրանք, ովքեր արդեն սկսել են պալիատիվ բուժումը:

Քաղցկեղի փորձարարական բուժում

Հիվանդները, որոնց ավանդական մեթոդները չեն օգնել, հաճախ համաձայնում են փորձել այն իրենց վրա: փորձարարական տեխնիկա, որոնք դեռ ամբողջությամբ չեն ուսումնասիրվել և չեն հայտարարվել ընդհանուր ընդունված ԱՀԿ արձանագրություններում։ Փորձարարական բժշկությունը փուլում է կլինիկական փորձարկումներև ենթադրում է հետագա ուսումնասիրություն.

Մինչ օրս առանձնանում են քաղցկեղի բուժման հետևյալ փորձարարական մեթոդները.

• Գենային թերապիա - քաղցկեղի բուժում՝ հիվանդի մեջ առողջ գեներ ներմուծելով՝ բացակայող կամ վնասված գեների փոխարեն: Առողջ գեները ազդում են քաղցկեղի բջիջների վրա՝ ոչնչացնելով դրանք կամ կանխելով դրանց բազմացումը։
• Կրիոաբլացիա - օգտագործվում է ազդակիր հյուսվածքի վրա ազդելու համար՝ օգտագործելով սառը: Հաճախակի այս մեթոդըօգտագործվում է այն դեպքերում, երբ վիրաբուժական միջամտությունն անհնար է մի շարք պատճառներով: Կրիոաբլյացիան երբեմն օգտագործվում է որպես ա առաջնային բուժումհիվանդություններ, ինչպիսիք են քաղցկեղը շագանակագեղձի, թոքերի քաղցկեղ, երիկամների քաղցկեղ։
• Բարձր ինտենսիվության կենտրոնացված ուլտրաձայնային հետազոտություն (HIFU) - ուղղված քաղցկեղի բջիջների ոչնչացմանը:
• Անգիոստատիկ դեղամիջոցներ . Ուռուցքը սնվում է արյան հոսքով։ Այս դեղամիջոցները արգելափակում են ուռուցքի մազանոթների առաջացումը, և այն մահանում է:
• Լազերային թերապիա - բուժման մեթոդ, որն օգտագործում է բարձր ինտենսիվության լույս: Լույսի լազերային ճառագայթի էներգիան վերածվում է ջերմության։ Ուռուցքը բուժվում է բարձր ջերմաստիճանով։

Կա ևս մեկ փորձարարական մեթոդ, որն արդեն ակտիվորեն կիրառվում է քաղցկեղի որոշ կենտրոններում։ Խոսքը վերաբերում է անաէրոբ բակտերիաներ , որոնք ունակ են ուղղակիորեն ոչնչացնել ուռուցքի կենտրոնը, որն անհասանելի է շատ այլ դեղամիջոցների համար:

Անհնար է չհիշատակել այնպիսի անսովոր և նույնիսկ ֆանտաստիկ մեթոդ, ինչպիսին է նանոթերապիա . Հիվանդի օրգանիզմ են ներմուծվում այսպես կոչված նանոթևեր՝ մանրանկարչական ոսկու մասնիկներով, որոնք ինքնուրույն հայտնաբերում են չարորակ ֆոկուսը և ամբողջությամբ չեզոքացնում այն։

Իմունոթերապիա նաև քաղցկեղի փորձարարական բուժում է, որը ներառում է խթանում իմունային համակարգհիվանդ՝ քաղցկեղի դեմ հետագա պայքարի համար։

Նպատակային թերապիա նոր արտադրանք է, որն օգտագործվում է ժամանակակից թերապիաքաղցկեղ. Դեղերը կանխում են քաղցկեղի բջիջների աճն ու տարածումը` ազդելով հիմնարար մոլեկուլային մեխանիզմներ, որոնք մասնակցում են ուռուցքային բջիջների աճին և զարգացմանը։

Զարգացած բժշկություն ունեցող շատ երկրներում մեթոդը ակտիվորեն կիրառվում է քիմոէմբոլիզացիա , որը միավորում է երկու տեխնիկա՝ ուռուցքի էբոլիզացիա (արգելափակում արյան հոսքը) և քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների ներմուծում ուռուցքային հյուսվածքի մեջ, որոնք գործում են տեղային և կենտրոնացած ախտահարման վրա։

Քաղցկեղի փորձարարական բուժման արդյունավետությունը

Ժամանակակից բժշկությունը հիմնված է բուժման անհատական ​​մոտեցման վրա, երբ բուժման ծրագիրը կազմվում է կախված կոնկրետ հիվանդի մոլեկուլային գենետիկական բնութագրերից:

Դուք պետք է հասկանաք, որ ոչ մի բժիշկ չի կարող երաշխավորել հիվանդին, որ բուժման փոխարեն թանկարժեք քիմիաթերապիան չի սպանի նրան, կամ որ նպատակային թերապիան չի հրահրի այլ տեսակի ուռուցքների ձևավորում և այլն։

Դա ասում են փորձագետները իրական արդյունավետությունՔաղցկեղի փորձարարական բուժումը կազմում է միջինը 22%:

Քաղցկեղի փորձարարական բուժում Ռուսաստանում

Բազմաթիվ փորձնական ծրագրեր ներկայումս իրականացվում են նաև Ռուսաստանում։

Երկրում քաղցկեղի առաջատար կենտրոններն են.

• Մոսկվայի գիտահետազոտական ​​ուռուցքաբանության ինստիտուտի անվ. Պ.Ա. Հերցեն;
• Ռուսական ուռուցքաբանական գիտական ​​կենտրոննրանց. Ն.Ն. Բլոխին RAMS;
• անվ. ուռուցքաբանության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ։ Ն.Ն. Պետրով Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարություն;
• Դաշնային գիտական ​​և կլինիկական կենտրոնԴմիտրի Ռոգաչովի անվան մանկական արյունաբանություն, ուռուցքաբանություն և իմունոլոգիա։

Խոշոր մասնավոր բժշկական կենտրոնների շարքում առաջատար դիրքեր են զբաղեցնում.

• Գիտագործնական կենտրոն ժամանակակից վիրաբուժությունև ուռուցքաբանություն (Եվրոպական կլինիկա);
• եվրոպական բժշկական կենտրոն;
• Swiss University Hospital SwissClinic.

Ռուսաստանում քաղցկեղի փորձարարական բուժման արժեքը

Այսօր Ռուսաստանում ուռուցքաբանությունը սրընթաց զարգանում է՝ ընդլայնվելով բուժման նորագույն մեթոդներով, այդ թվում՝ փորձարարական։ Դրա շնորհիվ արդյունքները հաջող բուժումքաղցկեղը զգալիորեն աճել է. Վերջին վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ դա դեպքերի 50%-ն է վաղ հայտնաբերումքաղցկեղը առաջին և երկրորդ փուլերում, երբ հնարավորությունները հաջող բուժումբավականաչափ մեծ:

Ցանկանու՞մ եք ավելին իմանալ Մոսկվայում քաղցկեղի փորձարարական բուժման մասին: Լրացրեք կոնտակտային ձևը կամ զանգահարեք մեզ հիմա: Փորձառու մասնագետները կկապվեն ձեզ հետ և կպատմեն, թե որ կլինիկաներում կարող եք նման բուժում անցնել։

մայիսի 20

Չարորակ ուռուցքը (քաղցկեղը) փոփոխված հյուսվածքային բջիջների անվերահսկելի բազմացումն է։ Աճի ընթացքում չարորակ ուռուցքը խանգարում է նորմալ աշխատանքմարմինը. Այս տերմինը ներառում է ավելի քան 100 հիվանդությունների խումբ:
Բոլոր քաղցկեղները շատ տարբեր են միմյանցից: Քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար գիտության վրա հիմնված բժշկությունն առաջարկում է բուժման երեք հիմնական տեսակ՝ քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիաև վիրահատություն։
Շատ հիվանդներ, ովքեր կորցրել են թերապիայի ավանդական մեթոդներով բուժվելու հույսը, համաձայնվում են փորձարարական կլինիկական բժշկություն փորձել իրենց վրա:
Ուռուցքաբանական թերապիայի փորձարարական մեթոդները քաղցկեղի ուռուցքների բուժման մեթոդներ են, որոնք դեռ ամբողջությամբ չեն փորձարկվել և ներառված չեն ԱՀԿ-ի արձանագրություններում, դրանք գտնվում են կլինիկական փորձարկումների փուլում և պահանջում են հետագա ուսումնասիրություն:

Քաղցկեղի բուժման փորձարարական մեթոդները ներառում են հետևյալը.
Գենային թերապիա - մշակվել է այն մարդկանց համար, ովքեր անձնական հետազոտության արդյունքների հիման վրա կարող են ենթադրել գենետիկ նախատրամադրվածությունչարորակ ուռուցքների զարգացմանը. Այս մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ հիվանդին ներմուծում են ուռուցքի մեջ գեներ, որոնք դրդում են բջիջներին մահանալ, կամ գոնե կանխում են դրանց բազմացումը։
Կրիոաբլացիա - Այս մեթոդը նախատեսված է ախտահարված հյուսվածքը սառեցնելու և նեկրոզային վիճակի մեջ դնելու համար: Ճիշտ է, կտուժեն նաեւ հարակից առողջ բջիջները։
Բարձր ինտենսիվության կենտրոնացված ուլտրաձայնը (HIFU) նախատեսված է վնասված բջիջները ոչնչացնելու համար:
Անգիոստատիկ դեղամիջոցներ - նրանց գործողությունը ուղղված է ուռուցքում մազանոթների առաջացման կանխմանը: Գոյության և աճի համար ուռուցքները արյան հոսքի կարիք ունեն: Մազանոթների ոչնչացումից հետո ուռուցքը պետք է մահանա:
Լազերային թերապիա - ընթացքում նմանատիպ բուժումԼույսի լազերային ճառագայթի էներգիան վերածվում է ջերմության։ Մեթոդը կոչվում է բարձր ջերմաստիճանոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները.
Բացի այդ, որոշ քաղցկեղի բուժման կենտրոններ օգտագործում են անաէրոբ բակտերիաներ, որոնք ոչնչացնում են ուռուցքի հենց կենտրոնը՝ երբեմն մասամբ անհասանելի մնալով մյուսների համար։ դեղեր, մինչդեռ ուռուցքի ծայրամասային մասը մահանում է քիմիաթերապիայի ազդեցության տակ։
Նանոթերապիան քաղցկեղի բուժման ամենահամարձակ և ֆանտաստիկ փորձարարական մեթոդներից մեկն է։ Քաղցկեղով հիվանդի օրգանիզմ ներմուծված ոսկու մանր մասնիկներով նանոփեղկերն իրենք կարող են հայտնաբերել չարորակ ֆոկուսը մարմնում և ամբողջությամբ ոչնչացնել այն:
Փորձարարական բուժումներից մեկը իմունոթերապիան է: Դրա նպատակն է խթանել իմունային համակարգը քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարելու համար: Հակաուռուցքային պատվաստումը մարմնում ակտիվ սպեցիֆիկ հակաուռուցքային իմունիտետ ստեղծելու մեթոդ է՝ իմունոգեն անտիգեններ պարունակող պատվաստանյութի միջոցով:
Նպատակային թերապիա կամ «նպատակային թերապիա». նորագույն տեխնոլոգիաքաղցկեղի ուռուցքների բուժում՝ հիմնված որոշակի հիվանդության հիմքում ընկած հիմնարար մոլեկուլային մեխանիզմների վրա նպատակաուղղված ազդեցության սկզբունքների վրա: Այն առաջացնում է միայն ուռուցքային բջիջների մահ՝ գործնականում առանց որևէ ազդեցության անբարենպաստ ազդեցություններմարմնի առողջ հյուսվածքների վրա և, հետևաբար, առանց նման կողմնակի ազդեցություններ առաջացնելու:
IN վերջերսզարգացած երկրներում ավելի ու ավելի է կիրառվում քիմիոէմբոլիզացիայի մեթոդը, որը համատեղում է ուռուցքի էմբոլիզացիան (այսինքն՝ դադարեցնում է արյան հոսքը դրանում, որն ինքնին ազդում է. թերապևտիկ ազդեցություն), ինչպես նաև քիմիաթերապիայի դեղամիջոցի առաքումն իր հյուսվածքին, որը կենտրոնացած է հատուկ ուռուցքում և ունի կենտրոնացված տեղային ազդեցություն։
Քաղցկեղի բուժման փորձարարական մեթոդները կիրառվում են միայն այն դեպքում, երբ բոլորը ավանդական են կլինիկական մեթոդներարդեն փորձված են և արդյունք չեն տվել։ Հիմնականում փորձարարական մեթոդներն օգտագործվում են առատ մետաստազացնող ուռուցք ունեցող մարդկանց կողմից, ինչպես նաև նրանք, ովքեր արդեն անցնում են պալիատիվ, այլ ոչ թե արմատական ​​բուժում:
Որոշ ուռուցքաբանների կարծիքով՝ չարորակ ուռուցքների փորձարարական բուժման իրական արդյունավետությունը տատանվում է 11-ից 27% (միջինում արդյունավետությունը 22%)։
Բժշկության նոր միտումը անհատականացված մոտեցումն է, որի դեպքում բուժումն ընտրվում է՝ կախված կոնկրետ հիվանդի մոլեկուլային գենետիկական բնութագրերից: Քանի որ անհատականացված բժշկությունը նոր է ի հայտ գալիս, բժիշկներից ոչ մեկը չի կարող երաշխավորել հիվանդին, որ բուժման փոխարեն թանկարժեք քիմիաթերապիան չի սպանի նրան, կամ նպատակային դեղամիջոցը չի առաջացնի նոր տեսակի ուռուցքների առաջացում և այլն։
Յուրաքանչյուր երկիր ունի բուժման իր առանձնահատկությունները: ԱՄՆ-ում քաղցկեղի բուժումը թանկ է, բայց վերջին զարգացումները լավագույն ուռուցքաբաններըթույլ են տալիս հասնել քաղցկեղով ախտորոշված ​​երեխաների ռեմիսիայի հետևողականորեն բարձր տոկոսի: Գերմանիայում քաղցկեղի բուժումը բնութագրվում է օգտագործմամբ դասական մեթոդներ, որոնք լիովին անվտանգ են և արդյունավետ։ Չնայած սարքավորումների օգտագործմանը վերջին սերունդ, փորձարարական բուժումների օգտագործումը հուսահատվում է: Իսրայելում փորձարարական տեխնոլոգիաների և դեղամիջոցների կիրառումը շատ ավելի լայն է, ինչը հնարավորություն է տալիս բուժման հետևողականորեն բարձր արդյունքների հասնել։
Ուռուցքաբանության ոլորտում մասնագիտացած աշխարհի ամենամեծ և հնագույն բժշկական կենտրոններից է Մեմորիալ քաղցկեղի կենտրոնը։ Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC) Նյու Յորքում (ԱՄՆ): Հաստատությունն իրականացնում է ուռուցքի էմբոլիզացիայի վիրահատություններ, քիմիական և ջերմային աբլյացիայի պրոցեդուրաներ և այլն։ վերջին մեթոդներըքիմիաթերապիա.
Հայդելբերգի համալսարանի Քաղցկեղի հետազոտման գերմանական կենտրոնը (DKZF) քաղցկեղի ամենահարգված կենտրոններից է ոչ միայն Գերմանիայում, այլև ամբողջ աշխարհում: Հայդելբերգի համալսարանի Իոնային ճառագայթային թերապիայի կենտրոնը ակտիվորեն օգտագործում է չարորակ ուռուցքների բուժման ամենահեռանկարային հայտնագործություններից մեկը՝ ծանր իոնային ճառագայթումը:
Իսրայելի ամենահայտնի մասնավոր բժշկական կենտրոններից մեկը Թոփ Իչիլովի կլինիկան է։ Կլինիկան գտնվում է մեծ իսրայելացու տարածքում պետական ​​հիվանդանոց«Իչիլովը» Թել Ավիվում. Այստեղ օգտագործվում են ուռուցքաբանական հիվանդությունների բուժման բոլոր հայտնի մեթոդները, ներառյալ իմունոթերապիան, այրման թերապիան (ուռուցքի ազդեցությունը բարձր հաճախականությամբ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով), գենային թերապիա և ազդեցություն ուռուցքի բջիջների մեմբրանների վրա: IN տոկոսը, իսրայելցի մասնագետների ծառայությունների արժեքը մոտավորապես 40%-ով ցածր է եվրոպական երկրներում ծառայությունների արժեքից և ինքնարժեքից ցածր բժշկական ծառայություններԱՄՆ-ում՝ 60%-ով։
Հնդկաստանի կլինիկաներն առաջարկում են բարձր մակարդակուռուցքաբանական հիվանդությունների բուժում, ինչպես առաջատար երկրները Արևմտյան Եվրոպա, Իսրայել և ԱՄՆ, բայց մի քանի անգամ ցածր գներով։ Լավագույնների շարքում ուռուցքաբանական կլինիկաներՀնդկաստան - Դհարամշիլա հիվանդանոցը Նյու Դելիում և Թաթա Մեմորիալ հիվանդանոցը Մումբայում, որտեղ տեղակայված է Ուռուցքաբանության բուժման, հետազոտության և կրթության աշխարհահռչակ կենտրոնը (ACTREC): «Tata Memorial Hospital»-ը ոլորտում առաջատար է կլինիկական փորձարկումներ. Բացի այդ, այս հիվանդանոցը ձգտում է իր հիվանդների գրեթե 70%-ին անվճար բուժել։
Պիլոտային բազմաթիվ ծրագրեր են իրականացվում Չինաստանում, որը մի շարք ծրագրերի մշակողն է փորձարարական դեղեր. Զարգացումներ կան Ճապոնիայում և Հարավային Կորեայում։
Ռուսաստանում ամենամեծ պետական ​​կլինիկական ուռուցքաբանական հաստատությունները Մոսկվայի գիտահետազոտական ​​ուռուցքաբանության ինստիտուտն են: Պ.Ա. Հերցեն, ռուսական ուռուցքաբանության գիտահետազոտական ​​կենտրոնի անվ. Ն.Ն. Բլոխին ՌԱՄՍ, Ուռուցքաբանության ԳՀԻ անվ. Ն.Ն. Պետրով Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարություն, Դմիտրի Ռոգաչովի անվան մանկական արյունաբանության, ուռուցքաբանության և իմունոլոգիայի դաշնային գիտական ​​և կլինիկական կենտրոն: Խոշոր մասնավոր կլինիկաներից են Ժամանակակից վիրաբուժության և ուռուցքաբանության գիտական ​​և գործնական կենտրոնը (Եվրոպական կլինիկա), Եվրոպական բժշկական կենտրոնը (որպես կլինիկաների ցանցի մաս, որոնք գործում են ամբողջ Եվրոպայում) և Շվեյցարիայի համալսարանական կլինիկա SwissClinic-ը:
Ռուսաստանի շատ դաշնային և տարածաշրջանային կլինիկաներ իրականացնում են բազմակենտրոն պատահական (թեկնածուների պատահական ընտրությամբ) վերահսկվող հետազոտություններ՝ ուսումնասիրելու նոր հակաուռուցքային գործակալները, որոնցից մի քանիսը, անցնելով հետազոտության և գրանցման բոլոր փուլերը, ստանում են հակաուռուցքային դեղամիջոցի կարգավիճակ՝ հիմնված մեծության վրա: ապացույցների բազա(այսպես կոչված ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունԲայց քանի դեռ այս ուսումնասիրությունները չեն ավարտվել և դեղը գրանցված չէ, արգելվում է հրապարակել որևէ տվյալ՝ կապված բուժման կոնկրետ արձանագրության հետ: Հիվանդն ինքը պետք է ստորագրի իրազեկված համաձայնությունը՝ մասնակցելու փորձարարական բուժմանը:
Փորձագետների կարծիքով՝ Ռուսաստանում փորձարարական ծրագրերը քիչ են, էական չկան ներքաղաքական զարգացումները. Երկրում գիտնականներն աշխատում են մոտավորապես 150 բուժիչ մոլեկուլների հետ, իսկ 2,5 հազարը մշակվում են ամբողջ աշխարհում։
Այն դեպքերում, երբ հնարավորությունները ազգային բժշկությունսպառվել են, և հնարավորություն կա բուժումը շարունակել արտերկրում, դա առաջարկում են իրենք՝ ռուս ուռուցքաբանները։ Եվ ես իսկապես օգնության կարիք ունեմ այստեղ բարեգործական հիմնադրամներ, եթե դուք չեք կարող արագ ձեռք բերել պետական ​​միջոցներ:
Բարեգործական հիմնադրամներում գործում է որոշումների կայացման մեխանիզմ։ Օրինակ՝ բժշկական փորձագետները՝ երկրի առաջատար մանկական ուռուցքաբաններն ու արյունաբանները, աշխատում են «Կյանքի նվեր» հիմնադրամի հետ՝ օգնելու ուռուցքաբանական և այլ լուրջ հիվանդություններ ունեցող երեխաներին: Հենց նրանք են կայացնում բոլոր որոշումները՝ հիմնադրամն օգնություն կտրամադրի՞, թե՞ ոչ։ Հիմնադրամը օգնություն է ցուցաբերում միայն այն դեպքում, եթե փորձագետները հաստատում են. երեխայի լիարժեք վերականգնման համար անհրաժեշտ բուժումը չի կարող իրականացվել Ռուսաստանում, բայց կարող է իրականացվել Հայաստանում: արտասահմանյան կլինիկա. Եթե ​​դա այդպես չէ, ապա հիմնադրամը պետք է հրաժարվի ծնողներից: Նաև հիմնադրամն իրավունք չունի միջոցներ հավաքել, եթե երեխային կարող են օգնել ռուսական կլինիկայում, սակայն ծնողները ցանկանում են նրան բուժել միայն արտասահմանում։ Այս դեպքում ծնողներն իրենք պետք է փող փնտրեն։ Եթե ​​ֆոնդը հավաքի ավելի շատ միջոցներ, այն, ինչ պետք է կոնկրետ երեխային, ապա դրանք տեղափոխում է այլ երեխաների բուժման համար։
Ռուս մասնագետների մակարդակն ու որակավորումը ոչ մի կերպ չեն զիջում արևմտյան լավագույն ուռուցքաբանական կենտրոններին։ Շատերը դեղեր, ներառյալ թիրախային դեղերը և հակաուռուցքային պատվաստանյութերը, համատեղ փորձարկվում են եվրոպական, ամերիկյան և Ռուսական կենտրոններմի շարք հիվանդների հետ Եվրոպայից, Հյուսիսային Ամերիկայից և Ռուսաստանի Դաշնությունից:

Նյութը պատրաստվել է RIA Novosti-ի տեղեկատվության և բաց աղբյուրների հիման վրա

Չարորակ ուռուցքը (քաղցկեղը) փոփոխված հյուսվածքային բջիջների անվերահսկելի բազմացումն է։ Աճի ընթացքում չարորակ ուռուցքը խախտում է օրգանիզմի բնականոն գործունեությունը։ Այս տերմինը ներառում է ավելի քան 100 հիվանդությունների խումբ:

Բոլոր քաղցկեղները շատ տարբեր են միմյանցից: Քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար գիտության վրա հիմնված բժշկությունն առաջարկում է բուժման երեք հիմնական տեսակ՝ քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա և վիրաբուժություն:

Շատ հիվանդներ, ովքեր կորցրել են թերապիայի ավանդական մեթոդներով բուժվելու հույսը, համաձայնվում են փորձարարական կլինիկական բժշկություն փորձել իրենց վրա:

Ուռուցքաբանական թերապիայի փորձարարական մեթոդները քաղցկեղի ուռուցքների բուժման մեթոդներ են, որոնք դեռ ամբողջությամբ չեն փորձարկվել և ներառված չեն ԱՀԿ-ի արձանագրություններում, դրանք գտնվում են կլինիկական փորձարկումների փուլում և պահանջում են հետագա ուսումնասիրություն:

Քաղցկեղի բուժման փորձարարական մեթոդները ներառում են հետևյալը.

• Գենային թերապիան մշակված է այն մարդկանց համար, ովքեր անձնական հետազոտությունների արդյունքների հիման վրա կարող են ունենալ չարորակ ուռուցքների զարգացման գենետիկ նախատրամադրվածություն։ Այս մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ հիվանդին ներմուծում են ուռուցքի մեջ գեներ, որոնք դրդում են բջիջներին մահանալ, կամ գոնե կանխում են դրանց բազմացումը։
• Կրիոաբլացիա - այս մեթոդը նախատեսված է ախտահարված հյուսվածքը սառեցնելու և նեկրոզային վիճակի մեջ դնելու համար: Ճիշտ է, կտուժեն նաեւ հարակից առողջ բջիջները։
  Բարձր ինտենսիվության կենտրոնացված ուլտրաձայնը (HIFU) նախատեսված է վնասված բջիջները ոչնչացնելու համար:
• Անգիոստատիկ դեղամիջոցներ - նրանց գործողությունը ուղղված է ուռուցքում մազանոթների առաջացման կանխմանը: Գոյության և աճի համար ուռուցքները արյան հոսքի կարիք ունեն: Մազանոթների ոչնչացումից հետո ուռուցքը պետք է մահանա:
• Լազերային թերապիա - նման բուժման ընթացքում լույսի լազերային ճառագայթի էներգիան վերածվում է ջերմության։ Մեթոդ, որը նախատեսված է բարձր ջերմաստիճանի դեպքում քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար։

Նաև քաղցկեղի բուժման որոշ կենտրոններում օգտագործվում են անաէրոբ բակտերիաներ, որոնք ոչնչացնում են ուռուցքի հենց կենտրոնը՝ երբեմն մասամբ անհասանելի մնալով այլ դեղամիջոցների համար, մինչդեռ ուռուցքի ծայրամասային մասը մահանում է քիմիաթերապիայի ազդեցության տակ:

Նանոթերապիան քաղցկեղի բուժման ամենահամարձակ և ֆանտաստիկ փորձարարական մեթոդներից մեկն է։ Քաղցկեղով հիվանդի օրգանիզմ ներմուծված ոսկու մանր մասնիկներով նանոփեղկերն իրենք կարող են հայտնաբերել չարորակ ֆոկուսը մարմնում և ամբողջությամբ ոչնչացնել այն:

Փորձարարական բուժումներից մեկը իմունոթերապիան է: Դրա նպատակն է խթանել իմունային համակարգը քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարելու համար: Հակաուռուցքային պատվաստումը մարմնում ակտիվ սպեցիֆիկ հակաուռուցքային իմունիտետ ստեղծելու մեթոդ է՝ իմունոգեն անտիգեններ պարունակող պատվաստանյութի միջոցով:

Թիրախային թերապիան կամ «թիրախային թերապիան» քաղցկեղի ուռուցքների բուժման վերջին տեխնոլոգիան է, որը հիմնված է որոշակի հիվանդության հիմքում ընկած հիմնարար մոլեկուլային մեխանիզմների թիրախավորման սկզբունքների վրա: Այն առաջացնում է միայն ուռուցքային բջիջների մահ՝ գործնականում առանց մարմնի առողջ հյուսվածքների վրա անբարենպաստ հետևանքների, և, հետևաբար, նման կողմնակի բարդություններ չի առաջացնում:

Վերջերս զարգացած երկրներում ավելի ու ավելի է կիրառվում քիմիոէմբոլիզացիայի մեթոդը, որը համատեղում է ուռուցքի էմբոլիզացիան (այսինքն՝ արյան հոսքի դադարեցումը դրանում, որն ինքնին ունի թերապևտիկ ազդեցություն), ինչպես նաև քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցի առաքում նրան։ հյուսվածք, որը կենտրոնացած է հատուկ ուռուցքում և ունի կենտրոնացված տեղային ազդեցություն:

Քաղցկեղի բուժման փորձարարական մեթոդներին դիմում են միայն այն դեպքում, երբ բոլոր ավանդական կլինիկական մեթոդներն արդեն փորձված են և արդյունք չեն տվել։ Հիմնականում փորձարարական մեթոդներն օգտագործվում են առատ մետաստազացնող ուռուցք ունեցող մարդկանց կողմից, ինչպես նաև նրանք, ովքեր արդեն անցնում են պալիատիվ, այլ ոչ թե արմատական ​​բուժում:

Որոշ ուռուցքաբանների կարծիքով՝ չարորակ ուռուցքների փորձարարական բուժման իրական արդյունավետությունը տատանվում է 11-ից 27% (միջինում արդյունավետությունը 22%)։

Բժշկության նոր միտումը անհատականացված մոտեցումն է, որի դեպքում բուժումն ընտրվում է՝ կախված կոնկրետ հիվանդի մոլեկուլային գենետիկական բնութագրերից: Քանի որ անհատականացված բժշկությունը նոր է ի հայտ գալիս, բժիշկներից ոչ մեկը չի կարող երաշխավորել հիվանդին, որ բուժման փոխարեն թանկարժեք քիմիաթերապիան չի սպանի նրան, կամ նպատակային դեղամիջոցը չի առաջացնի նոր տեսակի ուռուցքների առաջացում և այլն։

Յուրաքանչյուր երկիր ունի բուժման իր առանձնահատկությունները: ԱՄՆ-ում քաղցկեղի բուժումը թանկ է, սակայն լավագույն ուռուցքաբանների վերջին զարգացումները թույլ են տալիս հասնել քաղցկեղով ախտորոշված ​​երեխաների ռեմիսիայի կայուն բարձր տոկոսի: Գերմանիայում քաղցկեղի բուժումը բնութագրվում է դասական մեթոդների կիրառմամբ, որոնք լիովին անվտանգ են և արդյունավետ: Չնայած վերջին սերնդի սարքավորումների կիրառմանը, բուժման փորձարարական մեթոդների կիրառումը չի խրախուսվում: Իսրայելում փորձարարական տեխնոլոգիաների և դեղամիջոցների կիրառումը շատ ավելի լայն է, ինչը հնարավորություն է տալիս բուժման հետևողականորեն բարձր արդյունքների հասնել։

Ուռուցքաբանության ոլորտում մասնագիտացած աշխարհի ամենամեծ և հնագույն բժշկական կենտրոններից է Մեմորիալ քաղցկեղի կենտրոնը։ Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC) Նյու Յորքում (ԱՄՆ): Հաստատությունն իրականացնում է ուռուցքի էմբոլիզացիայի վիրահատություններ, քիմիական և ջերմային աբլյացիայի պրոցեդուրաներ և այլն, կիրառում է քիմիաթերապիայի նորագույն մեթոդները։

Հայդելբերգի համալսարանի Քաղցկեղի հետազոտման գերմանական կենտրոնը (DKZF) քաղցկեղի ամենահարգված կենտրոններից է ոչ միայն Գերմանիայում, այլև ամբողջ աշխարհում: Հայդելբերգի համալսարանի Իոնային ճառագայթային թերապիայի կենտրոնը ակտիվորեն օգտագործում է չարորակ ուռուցքների բուժման ամենահեռանկարային հայտնագործություններից մեկը՝ ծանր իոնային ճառագայթումը:

Իսրայելի ամենահայտնի մասնավոր բժշկական կենտրոններից մեկը Թոփ Իչիլովի կլինիկան է։ Կլինիկան գտնվում է Թել Ավիվի «Իչիլով» իսրայելական խոշոր պետական ​​հիվանդանոցի տարածքում։ Այստեղ օգտագործվում են ուռուցքաբանական հիվանդությունների բուժման բոլոր հայտնի մեթոդները, ներառյալ իմունոթերապիան, այրման թերապիան (ուռուցքի ազդեցությունը բարձր հաճախականությամբ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով), գենային թերապիա և ազդեցություն ուռուցքի բջիջների մեմբրանների վրա: Որպես տոկոս՝ իսրայելցի մասնագետների ծառայությունների արժեքը մոտավորապես 40%-ով ցածր է եվրոպական երկրներում ծառայությունների արժեքից և 60%-ով ցածր է ԱՄՆ-ում բժշկական ծառայությունների արժեքից։

Հնդկական կլինիկաներն առաջարկում են քաղցկեղի բուժման բարձր մակարդակ, ինչպես Արևմտյան Եվրոպայի առաջատար երկրներում, Իսրայելում և ԱՄՆ-ում, բայց մի քանի անգամ ցածր գներով։ Հնդկաստանի քաղցկեղի լավագույն հիվանդանոցներից են Նյու Դելիի Dharamshila Hospital-ը և Mumbai-ի Tata Memorial Hospital-ը, որտեղ տեղակայված է աշխարհահռչակ Ուռուցքաբանության բուժման, հետազոտական ​​և կրթական կենտրոնը (ACTREC): Tata Memorial Hospital-ը կլինիկական հետազոտությունների առաջատարն է: Բացի այդ, այս հիվանդանոցը ձգտում է իր հիվանդների գրեթե 70%-ին անվճար բուժել։

Բազմաթիվ փորձարարական ծրագրեր են իրականացվում Չինաստանում, որը մի շարք փորձարարական դեղամիջոցների մշակողն է։ Զարգացումներ կան Ճապոնիայում և Հարավային Կորեայում։

Ռուսաստանում ամենամեծ պետական ​​կլինիկական ուռուցքաբանական հաստատությունները Ռուսաստանի Ուռուցքաբանության հետազոտական ​​կենտրոնն են: Ն.Ն. Բլոխին ՌԱՄՍ, Ուռուցքաբանության ԳՀԻ անվ. Ն.Ն. Պետրովա Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարություն, Դմիտրի Ռոգաչովի անվան մանկական արյունաբանության, ուռուցքաբանության և իմունոլոգիայի դաշնային գիտական ​​և կլինիկական կենտրոն: Խոշոր մասնավոր կլինիկաներից են Ժամանակակից վիրաբուժության և ուռուցքաբանության գիտական ​​և գործնական կենտրոնը (Եվրոպական կլինիկա), Եվրոպական բժշկական կենտրոնը (որպես կլինիկաների ցանցի մաս, որոնք գործում են ամբողջ Եվրոպայում) և Շվեյցարիայի համալսարանական կլինիկա SwissClinic-ը:

Ռուսաստանի շատ դաշնային և տարածաշրջանային կլինիկաներ իրականացնում են բազմակենտրոն պատահական (թեկնածուների պատահական ընտրությամբ) վերահսկվող հետազոտություններ՝ ուսումնասիրելու նոր հակաուռուցքային գործակալները, որոնցից մի քանիսը, հետազոտության և գրանցման բոլոր փուլերն անցնելուց հետո, ստանում են հակաքաղցկեղային դեղամիջոցի կարգավիճակ՝ հիմնված մեծ քանակությամբ: ապացույցների բազա (այսպես կոչված «ապացույցների վրա հիմնված բժշկություն»): Բայց քանի դեռ այս ուսումնասիրությունները չեն ավարտվել և դեղը գրանցված չէ, արգելվում է հրապարակել որևէ տվյալ՝ կապված բուժման կոնկրետ արձանագրության հետ։ Հիվանդն ինքը պետք է ստորագրի իրազեկված համաձայնություն փորձարարական բուժմանը մասնակցելու համար:

Փորձագետների կարծիքով՝ Ռուսաստանում փորձարարական ծրագրերը քիչ են, իսկ ներքին էական զարգացումներ չկան։ Երկրում գիտնականներն աշխատում են մոտավորապես 150 բուժիչ մոլեկուլների հետ, իսկ 2,5 հազարը մշակվում են ամբողջ աշխարհում։

Այն դեպքերում, երբ հայրենական բժշկության հնարավորությունները սպառվել են, և հնարավորություն կա բուժումը շարունակել արտերկրում, դա առաջարկում են իրենք՝ ռուս ուռուցքաբանները։ Իսկ այստեղ շատ անհրաժեշտ է բարեգործական հիմնադրամների օգնությունը, եթե հնարավոր չէ արագ ստանալ պետական ​​միջոցները։

Բարեգործական հիմնադրամներում գործում է որոշումների կայացման մեխանիզմ։ Օրինակ՝ բժշկական փորձագետները՝ երկրի առաջատար մանկական ուռուցքաբաններն ու արյունաբանները, աշխատում են «Կյանքի նվեր» հիմնադրամի հետ՝ օգնելու ուռուցքաբանական և այլ լուրջ հիվանդություններ ունեցող երեխաներին: Հենց նրանք են կայացնում բոլոր որոշումները՝ հիմնադրամն օգնություն կտրամադրի՞, թե՞ ոչ։ Հիմնադրամն օգնություն է ցուցաբերում միայն այն դեպքում, եթե փորձագետները հաստատեն, որ երեխայի լիարժեք վերականգնման համար անհրաժեշտ բուժումը չի կարող իրականացվել Ռուսաստանում, այլ կարող է իրականացվել արտասահմանյան կլինիկայում։ Եթե ​​դա այդպես չէ, ապա հիմնադրամը պետք է հրաժարվի ծնողներից: Նաև հիմնադրամն իրավունք չունի միջոցներ հավաքել, եթե երեխային կարող են օգնել ռուսական կլինիկայում, սակայն ծնողները ցանկանում են նրան բուժել միայն արտասահմանում։ Այս դեպքում ծնողներն իրենք պետք է փող փնտրեն։ Եթե ​​հիմնադրամն ավելի շատ միջոցներ է հավաքում, քան որոշակի երեխայի կարիք ունի, այն փոխանցում է այլ երեխաների բուժմանը:

Ռուս մասնագետների մակարդակն ու որակավորումը ոչ մի կերպ չեն զիջում արևմտյան լավագույն ուռուցքաբանական կենտրոններին։ Մշակվող դեղերից շատերը, ներառյալ թիրախային դեղերը և քաղցկեղի դեմ պատվաստանյութերը, համատեղ փորձարկվում են եվրոպական, ամերիկյան և ռուսական կենտրոնների կողմից Եվրոպայից, Հյուսիսային Ամերիկայից և Ռուսաստանի Դաշնությունից հավաքագրված հիվանդների հետ:

Քաղցկեղի փորձարարական բուժում- սրանք թերապիաների նոր և թերի փորձարկված տեսակներ են, որոնք գտնվում են գիտական, կլինիկական հետազոտությունների և փորձերի փուլում, որոնք ներառված չեն ԱՀԿ ուռուցքաբանության մեջ ընդունված թերապևտիկ ստանդարտներում: Ցանկացած փորձարարական տեխնիկայի արդյունավետությունն ու անվտանգությունը պահանջում է հետագա ուսումնասիրություն, քանի որ չկա ամբողջական տեղեկատվությունքաղցկեղի բջիջների և օրգանիզմի վրա բուժման ազդեցության մասին։ Այնուամենայնիվ, ենթադրվում է, որ կա գիտական ​​վարկած, որը բացատրում է, թե ինչ հետևանքներ են սպասվում և ինչու: Փորձարարական բուժումները, ի տարբերություն կախարդության և բուժման մեթոդների, պահանջում են բավարար գիտական ​​ապացույցներ և բժշկի մասնակցություն: . Հիվանդների մոտ փորձարարական բուժման կիրառումը պահանջում է հատուկ օրինական գրանցում, ի տարբերություն ստանդարտ թերապիայի օգտագործման: Փորձարարական բուժումները կարող են արդյունավետ լինել, սակայն դրանց իրականացումը հանրային առողջապահության պրակտիկայում կախված է բարդ վարչական ընթացակարգերից, որոնք այժմ ստանդարտացված են բոլոր երկրներում:

Հանրագիտարան YouTube

• 1 / 5

  Հին ժամանակներից մարդիկ պատկերացում ունեին քաղցկեղի գոյության և չարորակ հիվանդություններ. Քաղցկեղը մարդկության հին խնդիրն է։ Այս հիվանդությունը հայտնի է եղել հին ժամանակներից։ Օրինակ, հնագիտական ​​պեղումները ցույց են տվել, որ եգիպտական ​​մումիաներում հայտնաբերվել են չարորակ ուռուցքների նշաններ Նախկինում, երբ մոլեգնում էին ժանտախտի, խոլերայի և տիֆի համաճարակները, որոնցից միլիոնավոր մարդիկ էին մահանում, քաղցկեղի խնդիրը ակտուալ չէր։ Մարդիկ հաճախ չգիտեին, թե ինչից են մահանում, քանի որ քաղցկեղը հեշտ ճանաչելի հիվանդություն չէ։

  Այն բանից հետո, երբ հասարակության զարգացման մակարդակը սկսեց բարձրանալ նոր մակարդակիսկ կյանքի տեւողությունը ավելացել է, քաղցկեղի խնդիրը սրվել է։ Սա պահանջում է բուժման նոր մեթոդների մշակում։ Բուժման փորձարարական մեթոդները բժշկության կարևոր մասն են առանց դրա, զարգացումն անհնար է. Ստանդարտ ժամանակակից թերապիաները ժամանակին փորձնական էին: Մինչեւ 20-րդ դարի կեսերը փորձարարական բուժումները որեւէ կերպ չեն կարգավորվել։ Փորձարկումները հաճախ կատարվում էին մարդկանց վրա՝ առանց նրանց համաձայնության կամ առանց բուժման լիարժեք իմացության։ Սա ստեղծելու անհրաժեշտություն առաջացրեց միջազգային կանոններըորոնք պաշտպանում են թերապիայի մեջ ներգրավված մարդկանց առողջությունը (GCP կանոնակարգեր): Այս կանոնները կարգավորում են փորձարարական բուժման կիրառումը: Ներկայումս բուժման փորձարարական մեթոդների կիրառումը կարող է իրականացվել միայն կամավորների վրա բուժման վերաբերյալ նրանց գրավոր համաձայնությամբ և լիարժեք գիտելիքներով:

  Փորձարարական բուժման տեսակները

  • Բարձր ինտենսիվության կենտրոնացված ուլտրաձայնային հետազոտություն (HIFU) - ուռուցքի ոչնչացում բարձր էներգիայի կենտրոնացված ուլտրաձայնով:
  • Գենային թերապիա - գենետիկորեն հակված մարդկանց համար չարորակ ուռուցքներ. Գենային թերապիան ուռուցքի մեջ գեների ներմուծումն է, որը հանգեցնում է բջիջների մահվան (ինքնաբուխ կամ քիմիաթերապիայի ազդեցության տակ) կամ կանխում դրանց վերարտադրումը:
  • Կրիոաբլյացիան հյուսվածքների տեղային սառեցման և դեվիտալիզացիայի գործընթաց է, որը հնարավորություն է տալիս հատուկ ձևավորել անհրաժեշտ ձևի և չափի նեկրոզային գոտի՝ վնասված հյուսվածքի և եզրին հարող առողջ բջիջների ոչնչացման համար:
  • Տեղական հիպերտերմիա. Ուռուցքային հյուսվածքների տաքացման նիստը այնպիսի ջերմաստիճանի, որն առաջացնում է նրանց մահը: Հիպերթերմիայի նիստերը պահանջում են հատուկ սարքավորում: Պետք չէ շփոթել ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների հետ տաք լոգանք, որը երբեմն կոչվում է «Հիպերթերմիայի նիստ»:
  • Անգիոստատիկ դեղամիջոցները դեղամիջոցներ են, որոնք խանգարում են ուռուցքում մազանոթների ձևավորմանը, որից հետո ուռուցքային բջիջները մահանում են՝ զրկվելով մուտքից։ սննդանյութեր. Անգիոգենեզի որոշ արգելափակիչներ արդեն օգտագործվում են ուռուցքաբանության մեջ, սակայն նոր դեղաբանական նյութերի ուսումնասիրությունը շարունակվում է:
  • Լազերային թերապիան մեթոդ է, որը հիմնված է լույսի էներգիան լազերային ճառագայթից ջերմության փոխակերպելու վրա. գեղձի ներսում ջերմաստիճանը մի քանի վայրկյանում հասնում է 60 °C-ի: Այս ջերմաստիճանում բջիջների մահը արագ է զարգանում:
  • Անաէրոբ բակտերիաների օգտագործումը ուռուցքի կենտրոնական հատվածը ոչնչացնելու համար, որտեղ դեղերը լավ չեն ներթափանցում: Ուռուցքի ծայրամասը լավ քայքայվում է քիմիաթերապիայի միջոցով:
  • Պատվաստում չարորակ բջիջների դեմ.
  • Բազմաբաղադրիչ համակարգեր, որոնցում միաժամանակ նշանակվում են մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք ունեն սիներգետիկ ազդեցություն (Semicarbazide-Cadmium Therapy): Սա թույլ է տալիս ստանալ թերապևտիկ ազդեցություն դեղերի ավելի ցածր չափաբաժիններով, քան ստանդարտ քիմիաթերապիայի դեպքում: Բազմաբաղադրիչ համակարգերը դասական և ամբողջական բժշկության սկզբունքները համատեղելու փորձեր են:
  • Նեյտրոնային գրավման թերապիա. Հատուկ ոչ ռադիոակտիվ դեղամիջոցների մարմնում, որոնք ընտրովիորեն կուտակվում են քաղցկեղային ուռուցք. Դրանից հետո ուռուցքը ճառագայթվում է թույլ նեյտրոնային ճառագայթման հոսքով։ Դեղորայքն ակտիվորեն արձագանքում է այս ճառագայթմանը և մեծապես ուժեղացնում է այն հենց ուռուցքի ներսում: Արդյունքում քաղցկեղի բջիջները մահանում են։ Միևնույն ժամանակ, ճառագայթման ընդհանուր չափաբաժինները, որոնք մարդը ստանում է, շատ ավելի ցածր են, քան սովորական ճառագայթային թերապիան օգտագործելիս: Խոստումնալից, բարձր ճշգրիտ և անվտանգ թերապիա: Ներկայումս հետազոտություններ են իրականացվում՝ կապված նանոտեխնոլոգիաների ստեղծման հետ, որոնք նախատեսված են բարելավելու նման դեղամիջոցների առաքումը ուռուցք:

  Փորձարարական բուժման առավելություններն ու թերությունները

  Առավելությունները:

  • Լավի հնարավորությունը կլինիկական ազդեցություններըհիվանդների մոտ, ովքեր չեն արձագանքում «ստանդարտ» բուժմանը:
  • Անվճար թերապիա ստանալու հնարավորություն, եթե հիվանդը մասնակցի կլինիկական փորձարկումներին:
  • Հասարակությանն օգուտ բերելու հնարավորություն նոր բուժումների մշակման գործում:

  Թերություններ:

  • Գործողության անկանխատեսելիություն. Ավելի քիչ տեղեկատվությունհնարավորի մասին կողմնակի ազդեցություններըհամեմատած սովորական թերապիայի հետ:
  • Արդյունավետ բուժում ապահովող կազմակերպություն գտնելու դժվարությունը:
  • Թերապիայի համար վճարելու անհրաժեշտությունը, եթե հիվանդը չի մասնակցում կլինիկական փորձարկումներին: