Երեխաների «Eufillin»-ը տնային օգտագործման համար անապահով դեղամիջոց է: Eufillin ինհալացիայի համար
Կարո՞ղ է երեխան ընդունել ամինոֆիլին: Ծնողները այս հարցը տալիս են երկու իրավիճակում. Առաջին դեպքում սա երեխայի նյարդաբանական հիվանդությունների բուժումն է։ Երկրորդում՝ հազ. Այս հարցման պատասխանը միանշանակ չէ, քանի որ այս դեղամիջոցն օգտագործվում է ինչպես նյարդաբանության, այնպես էլ երեխաների մոտ հազի բուժման մեջ։ Բազմաթիվ ակնարկների համաձայն, դեղը արդյունավետ է թվում: Բայց կարո՞ղ եք այն օգտագործել տանը: Առաջարկվող հոդվածը պարունակում է տեղեկատվություն Էուֆիլինի և երեխաների մոտ դրա օգտագործման մասին:
Ինչու՞ է ձեզ անհրաժեշտ Eufillin-ը:
Eufillin-ը բրոնխոդիլացնող դեղամիջոց է, այսինքն՝ նրա հիմնական դեղագործական ազդեցությունը բրոնխների լայնացումն է։ Բացի այդ, այն կարող է օգտագործվել նյարդաբանական խնդիրների, արյան բարձր ճնշման, սրտի և երիկամների հիվանդությունների բուժման համար։
Eufillin-ի ազդեցությունը կարող է ներկայացվել հետևյալ ցանկով.
- Բրոնխոդիլացնող ազդեցություն՝ բրոնխի հարթ մկանների թուլացումից;
- Բրոնխի աճող ռեակտիվության նվազեցում;
- Շնչառական ուղիների մաքրման արագության բարձրացում՝ բրոնխիալ ծառից թարթիչով լորձի հեռացման պատճառով.
- Դիֆրագմայի կծկվող ակտիվության խթանում;
- Միջքաղաքային մկանների աշխատանքի բարելավում;
- Շնչառական կենտրոնի ակտիվացում;
- Օգնում է հարստացնել արյունը թթվածնով;
- Սրտի ֆունկցիայի խթանում (սրտի բաբախյունի ավելացում, սիրտը մատակարարող անոթներում արյան հոսքի բարելավում);
- Նվազեցված թոքային անոթային դիմադրություն;
- Նվազեցված ճնշումը թոքային շրջանառության մեջ (թոքային);
- ընդլայնող ազդեցություն երակների վրա;
- Ուղեղի, մաշկի և երիկամների անոթային տոնուսի նվազում;
- Երիկամներում արյան հոսքի ավելացում՝ չափավոր միզամուղ ազդեցությամբ;
- լեղուղիների լայնացում, որոնք գտնվում են լյարդի սահմաններից դուրս;
- Կանխել թրոմբոցիտների ագրեգացումը;
- Ունի արգելակող ազդեցություն ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման մեխանիզմների վրա.
- Արյան թրոմբի հավանականության նվազում;
- միկրո շրջանառության բարելավում;
- Բարձր չափաբաժիններով այն կարող է առաջացնել էպիլեպտիկ նոպա։
Eufillin-ը հասանելի է հաբերի և ներարկման լուծույթի տեսքով: Օգտագործման պաշտոնական ցուցումների համաձայն, այն թույլատրվում է օգտագործել 3 տարեկանից երեխաների մոտ, իսկ պլանշետներում՝ 12 տարեկանից:
Այն դուրս է գալիս երեխայի օրգանիզմից 5 ժամվա ընթացքում, իսկ նորածնի մոտ՝ մինչև երկու օր։
Eufillin-ը նեոնատոլոգիական պրակտիկայում օգտագործվում է որպես շնչառական կենտրոնի խթանիչ։ Մինչև 36 շաբաթական վաղաժամ երեխաները հակված են ինքնաբուխ շնչառական կանգի: Այս պահին, եթե երեխային չգրգռեն, կարող է առաջանալ սրտի կանգ, որը կհանգեցնի մահվան: Eufillin-ի օգտագործումը պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններով թույլ է տալիս խուսափել նման երեւույթներից։
Երեխաների մոտ Eufillin-ի օգտագործման ցուցումներ
Հաշվի առնելով մանկության տարիքում դեղամիջոցի ընդունման սահմանափակումները և անբարենպաստ կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը, միայն բժիշկը պետք է որոշի դրա օգտագործման ցուցումները:
Eufillin-ը նշվում է այնպիսի պայմանների համար, ինչպիսիք են.
- Բրոնխիալ ասթմայի հարձակում;
- apnea (շնչառության ժամանակավոր դադարեցում) վաղաժամ նորածինների մոտ;
- իշեմիայի հետևանքով առաջացած ուղեղային շրջանառության խանգարումներ;
- Շնչառական անբավարարություն սրտի անբավարարության պատճառով (ձախ փորոքի);
- Սրտի անբավարարություն, սուր և քրոնիկ;
- Տարբեր ծագման բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշ;
Կարևոր է, որ պաշտոնական ցուցումների հիման վրա Eufillin-ը չպետք է օգտագործվի տանը: Միայն բժիշկը կարող է նշանակել դեղը, որոշել դրա դեղաչափը և ընդունման եղանակը:
Ամինոֆիլինով ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը նույնպես տարածված է նյութի ներթափանցման միջոցով էլեկտրական հոսանքի միջոցով՝ էլեկտրոֆորեզ: Դրա օգտագործման ցուցումները այնպիսի պայմաններ են, ինչպիսիք են.
- Տարբեր ծագման կենտրոնական նյարդային համակարգի պերինատալ վնասվածքի հետևանքները.
- Շարժման խանգարման համախտանիշ;
- Արգանդի վզիկի ողնաշարի վնասվածքների հետևանքները;
- Մկանային տոնուսի նվազում;
- Հոգեֆիզիկական զարգացման հետաձգում;
- Ներգանգային հիպերտոնիա.
Ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդները դեղորայքային թերապիայի, մարմնամարզության և մերսման հետ համատեղ զգալի ազդեցություն ունեն նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի վրա՝ նպաստելով երեխայի բնականոն զարգացմանը:
Eufillin-ի հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները
Ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրա օգտագործման հակացուցումները։ Սա թույլ կտա խուսափել ծանր կողմնակի ազդեցությունների կամ ուղեկցող հիվանդությունների բարդություններից:
Eufillin-ի օգտագործումը չի թույլատրվում հետևյալ դեպքերում.
- 3 տարեկանից փոքր երեխաներ;
- Թմրամիջոցների նկատմամբ անհատական զգայունության բարձրացում;
- Արյան բարձր կամ ցածր ճնշում;
- տախիկարդիա (բարձր սրտի հաճախություն);
- Էպիլեպսիա;
- Լյարդի և երիկամների հիվանդություններ;
- Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի հիվանդություններ;
- Էֆեդրինի (Ադրենալինի) միաժամանակյա օգտագործումը.
Դեղամիջոցի անբարենպաստ կողմնակի ազդեցությունները կարող են արտահայտվել այնպիսի երևույթներով, ինչպիսիք են.
- Անհանգստություն, քնի խանգարում;
- ցնցումների, ցնցումների տեսք;
- Սրտի ռիթմի խանգարումներ;
- Արյան ճնշման նվազում;
- Սրտխառնոց, փսխում;
- Ախորժակի նվազում, երկարատև օգտագործմամբ մինչև անորեքսիա;
- Ստամոքսի հիվանդությունների սրացում;
- Դիարխիա;
- Արյան հայտնվելը մեզի մեջ;
- Ալերգիկ ռեակցիաները ցանի, քորի տեսքով;
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- Արյան շաքարի մակարդակի նվազում;
- Ներարկման տեղում կարող է հայտնվել ցավոտ ուռուցք:
Հաշվի առնելով, որ որոշ կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը կարող է պահանջել շտապ օգնություն, Eufillin-ի անվերահսկելի օգտագործումը պետք է դադարեցվի:
Eufillin-ի կիրառումը նյարդաբանության մեջ
Երեխաների էլեկտրոֆորեզի համար Eufillin-ը լայնորեն կիրառվում է նյարդաբանության մեջ մանկուց: Ուղղակի էլեկտրական հոսանքի ազդեցության ընթացակարգը համարվում է անվնաս, ցավազուրկ և արդյունավետ: Այս պրոցեդուրայի ընթացքում երեխան կարող է միայն թեթև քորոց զգալ միջամտության վայրում:
Բայց չնայած այն հանգամանքին, որ նման բուժումը համարվում է անվտանգ, կան մի շարք հակացուցումներ, երբ այս տեսակի բացահայտումը խորհուրդ չի տրվում, դրանք են.
- Մաշկի ալերգիկ հիվանդություններ;
- Մաշկի վարակիչ վնասվածքներ;
- Արյունահոսության միտում;
- Էպիլեպսիա;
- Անհանդուրժողականություն հոսանքի ազդեցության նկատմամբ;
- Արյան համակարգային հիվանդություններ;
- Ուռուցքաբանական հիվանդություններ.
Ամինոֆիլինով էլեկտրոֆորեզը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում նյարդային համակարգի վրա: Սա բարելավում է արյան շրջանառությունը և նյարդային համակարգի բջիջների սնուցումը։ Մկանային տոնուսը նորմալացվում է, մկանային սպազմը թեթևանում է: Այս պրոցեդուրան բարենպաստ ազդեցություն է ունենում նաև ներգանգային ճնշման վրա՝ նվազեցնելով այն, երբ այն մեծանում է։
Ընդամենը մի քանի պրոցեդուրաներից հետո մայրերը նկատում են ֆիզիոթերապևտիկ բուժման դրական ազդեցությունը: Միևնույն ժամանակ ձեռքերի և ոտքերի տոնայնությունը նորմալանում է, շարժումներն ավելի վստահ են դառնում։ Երեխան ավելի հեշտ է սովորում նոր հմտություններ։ Նկատվում է քնի և ընդհանուր վիճակի բարելավում։
Երեխաների համար էլեկտրոֆորեզի համար ամինոֆիլինի տոկոսը սովորաբար վերցվում է 2,4%-ի սահմաններում: Ցանկալի կոնցենտրացիան ստանալու համար օգտագործվում է թորած ջրով նոսրացում։
Ընթացակարգի իրականացման մեթոդաբանությունը բաղկացած է հետևյալ քայլերից.
- 3 թերթ ֆիլտրի թուղթ խոնավացվում է 20 մլ պատրաստված բուժիչ լուծույթի մեջ։
- Տեղադրեք խոնավ թուղթ տուժած տարածքի վրա:
- Վերևում տեղադրվում են իոնափոխանակման թաղանթ և հիդրոֆիլ միջադիր:
- Էլեկտրոդը միացված է, և բոլոր շերտերը ամրացվում են փափուկ վիրակապով։
- Գործընթացը կատարվում է 15 րոպեի ընթացքում։
Երբ էլեկտրոդը տեղադրվում է պարանոցի հատվածում, ազդում են ուղեղի արյունատար անոթները: Եթե ամինոֆիլինով էլեկտրոֆորեզը կատարվում է երեխայի մեջքի ստորին հատվածում, ապա երիկամների վրա ազդեցությունից բացի, ներգանգային հիպերտոնիան նվազում է միզամուղ ազդեցության միջոցով:
Էլեկտրաֆորեզից հետո դուք չեք կարող անմիջապես դուրս գալ դրսում, քանի որ ընթացակարգը տաքացնող ազդեցություն ունի, և ջերմաստիճանի հազվադեպ փոփոխությունը կարող է առաջացնել ռեֆլեքսային անոթային սպազմ, ինչը բացասաբար կանդրադառնա երեխայի վիճակի վրա: Խորհուրդ է տրվում տանը մնալ 30 րոպե։
Eufillin-ի օգտագործումը հազի բուժման մեջ
Eufillin-ի հիմնական դեղագործական ազդեցությունը նրա ազդեցությունն է բրոնխոթոքային համակարգի վրա: Թերապևտիկ ազդեցությունների շնորհիվ բարելավվում է բրոնխի անցանելիությունը, թարթիչավոր էպիթելի ակտիվացման պատճառով հեռացվում է լորձը, թեթևանում է սպազմը և այտուցը։ Դրա կիրառման հիմնական նպատակը բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի բուժումն է։
Բրոնխիալ օբստրուկցիայի համախտանիշն ավելի հաճախ հանդիպում է մանկության մեջ՝ վիրուսային շնչառական վարակի բարդությունների կամ բրոնխային ասթմայի հարձակման հետևանքով։
Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի դրսևորումները արտահայտվում են այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.
- Դաժան հազ՝ խորխի արտադրությամբ;
- Արտաշնչման դժվարություն;
- Արտաշնչումը սուլիչ է, երկարատև;
- շնչառության պակասի տեսքը - արագ շնչառություն;
- Բերանի շուրջ տարածքի ցիանոզ (կապույտ գունաթափում):
Եթե ցանկացած տարիքի երեխա ունի այս ախտանիշները, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի օգնությանը:
Երբ Eufillin-ը օգտագործվում է բուժման մեջ, երեխաների համար տրված հրահանգները ճշգրիտ դեղաչափեր չեն տալիս: Դա պայմանավորված է նրանով, որ անհրաժեշտ դեղամիջոցի քանակը խիստ անհատական է և հաշվարկվում է բժշկի կողմից՝ կախված երեխայի կլինիկական իրավիճակից, տարիքից և քաշից:
Eufillin-ը դեղահատերի տեսքով կարող է օգտագործվել 12 տարեկանից՝ ինհալացիաների և ներերակային ներարկումների տեսքով։
Եթե բժիշկը Euphyllin հաբեր է նշանակել հազով երեխաների համար, դեղաչափը որոշում է մանկաբույժը: Այն պետք է խստորեն ընդունվի սահմանված չափաքանակով՝ օրական պահանջը բաժանելով 4 չափաբաժնի։ Դեղը պետք է ընդունվի շատ ջրով: Բուժման ընթացքը կարող է տևել մի քանի օրից մինչև շաբաթ։ Դեղորայքի ընդունման տևողությունը կախված է ախտորոշումից և բուժման ընթացքում կլինիկական դրսևորումների արձագանքից:
Ներերակային Eufillin-ը բրոնխիտով հիվանդ երեխաներին նշանակվում է միայն որպես շտապ միջոց: Այն դեպքում, երբ շնչառական անբավարարության նշաններով բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշը զարգանում է բորբոքային պրոցեսի ֆոնի վրա, ապա այլ բրոնխոդիլատորների բացակայության դեպքում ներերակային ներարկվում է Eufillin 2,4% լուծույթ, որը նախկինում նոսրացված է 0,9% ֆիզիոլոգիական լուծույթով:
Բրոնխիտը բուժելիս շատ կարևոր է խմելու ռեժիմի պահպանումը։ Թոքի հեշտ հեռացման համար այն պետք է լինի հեղուկ։ Բացի այդ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը հանգեցնում է նաև հեղուկի կորստի: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ Eufillin-ն ունի միզամուղ ազդեցություն, չպետք է մոռանալ երեխային անընդհատ տաք ըմպելիքներ տալ։
Eufillin հաբերով բուժելիս անցանկալի է խմել կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ՝ կանաչ և սև թեյ, սուրճ, քաղցր սոդա:
Ինհալացիոն թերապիա Eufillin-ով
Ինչպե՞ս է Էյուֆիլինը օգտագործվում երեխաների մոտ լարինգիտի համար: Այս հարցին պատասխանելու համար պետք է հիշել, որ լարինգիտը կոկորդի բորբոքումն է, որը պատկանում է վերին շնչուղիներին։ Այն հաճախ առաջանում է մանկության մեջ տարբեր վիրուսային գործակալների կողմից:
Կոկորդի բորբոքման հիմնական կլինիկական դրսեւորումներն են.
- «հաչող» հազ և կոպիտ խռպոտ ձայն,
- ստենոզի զարգացմամբ, շնչառության դժվարությունը հայտնվում է շնչառական անբավարարության աստիճանական զարգացմամբ:
Եթե Eufillin-ը օգտագործվում է թերապիայի մեջ, ապա տանը երեխաների համար ինհալացիա նշանակվում է միայն բժշկի կողմից: Վերին շնչուղիները բուժելու համար օգտագործվում են ծակոտիներ ներշնչողներ ստորին շնչուղիների համար, ինհալացիաները կատարվում են նեբուլայզատորի միջոցով.
Ինհալացիոն թերապիայի հակացուցումները հետևյալն են.
- Երեխայի տարիքը 1 տարուց պակաս է;
- Պրոցեդուրայի ժամանակ մարմնի ջերմաստիճանը 37,5°C-ից բարձր է;
- միջին ականջի բորբոքում (օտիտ);
- բերանի լորձաթաղանթի վնասում;
- Թոքի մեջ արյան առկայություն.
Եթե Eufillin-ը օգտագործվում է ինհալացիոն թերապիայի մեջ, բժիշկը պետք է երեխաներին բացատրի, թե ինչպես կարելի է նոսրացնել ինհալացիոն լուծույթը: Եթե երեխան ինչ-ինչ պատճառներով մնում է տանը և էուֆիլլինով ինհալացիաների կարիք ունի, ապա դեղը ընդունվում է հետևյալ համամասնությամբ՝ 10 մլ աղի լուծույթի համար՝ 0,9%, ընդունել 1-2 մլ էուֆիլին 2,4% լուծույթ։
Պրոցեդուրան իրականացվում է, երբ երեխան հանգիստ է՝ 10 րոպե։ Գործընթացների հաճախականությունը, կախված նրանից, թե ինչպես է այն բժիշկը նշանակել, կարող է լինել օրական 1-4 անգամ:
Երեխայի համար սեղմել ամինոֆիլինի հետ
Բուժման մեջ Eufillin-ի օգտագործման մեկ այլ մեթոդ կոմպրեսն է։ Դրա համար Dimexide լուծույթ պատրաստելու համար օգտագործվում է ամպուլային լուծույթ և լիոֆիլիզատ:
Կոմպրեսի կիրառման մեթոդը բաղկացած է հետևյալ քայլերից.
- Dimexide-ով շշի մեջ ավելացնել մինչև 100 մլ ներարկման ջուր և մանրակրկիտ խառնել:
- Անցկացրեք թմրամիջոցների հանդուրժողականության թեստ՝ կիրառելով պատրաստված լուծույթը նախաբազուկին և թույլ տալով չորացնել: Արդյունքը գնահատեք 30 րոպե անց։ Եթե չկա քոր կամ կարմրություն, ապա այն կարելի է օգտագործել։
- Խառնել Eufillin-ի ամպուլը և պատրաստված Dimexide-ի շիշը խորը տարայի մեջ, խառնուրդը պետք է տաքացվի ջրային բաղնիքում մինչև 40°C:
- Շղարշը մի քանի շերտերով ծալեք և թաթախեք լուծույթի մեջ։
- Երեխայի կրծքավանդակին կամ մեջքին թաց շղարշ դնել, ծածկել ցելոֆանով, իսկ վրան՝ բամբակյա բուրդ շերտ։ Ամրացրեք կոմպրեսը բրդյա շարֆով։
- Կոմպրեսի տեւողությունը 40 րոպե է։
Այս պրոցեդուրան կարող եք կրկնել օրական 2 անգամ։ Եթե տհաճ սենսացիաներ են հայտնվում, ընդհատեք կոմպրեսի կիրառումը և կիրառման տեղը ջրով ողողեք: Բուժման այս մեթոդը կարելի է կիրառել 4 տարեկանից։
Eufillin-ը, անշուշտ, կարող է շատ արդյունավետ լինել որոշակի իրավիճակներում: Բայց տնային պայմաններում ինքնուրույն օգտագործելը հղի է լուրջ բարդությունների զարգացմամբ։ Հետեւաբար, նախքան ձեր երեխային բուժելը, անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ: Մասնագետը կկատարի ախտորոշում և կնշանակի անվտանգ բուժում։
Eufillin-ը դեղամիջոց է, որը հասանելի է հաբերի և փոշու տեսքով: Ամինոֆիլինը պարունակում է թեոֆիլին, որը լայնացնում է արյան անոթները։ Դեղը նվազեցնում է արյան ճնշումը, հանգստացնում է հարթ մկանները և բարելավում արյան հոսքը: Ամինոֆիլինի ազդեցությամբ սրտամկանը գրգռվում է, նյարդային համակարգը փոքր-ինչ հուզվում է։ Նշվում են նաև կուտակային հատկություններ.
Օգտագործման ցուցումներԵրեխաների մոտ ամինոֆիլինի օգտագործման հիմնական ցուցումներն են բրոնխիալ ասթման, էմֆիզեմը, թոքային այտուցը և այլ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են արյան ճնշման բարձրացմամբ: Մեծահասակների համար ցուցումներից մեկն է ուղեղի այտուցով և սրտամկանի ինֆարկտով ուղեկցվող ինսուլտը։
Ամինոֆիլինի դեղամիջոցն ունի հետևյալ հակացուցումները.
- հիպոթենզիա;
- պեպտիկ խոց;
- սրված սրտամկանի ինֆարկտ;
- տախիկարդիա;
- էքստրասիստոլա.
Ամինոֆիլինի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են լուծ, գլխացավ, փսխում, նյարդային գրգռվածություն, որովայնի ցավ, խորը շնչառություն, արագ սրտի բաբախյուն և հիպոթենզիա: Եթե դեղը կիրառվում է ուղիղ ճանապարհով, կարող է առաջանալ ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթի գրգռում: Նման մեծ թվով հակացուցումների և կողմնակի էֆեկտների առկայությունը դեղամիջոցը դարձնում է բավականին վտանգավոր՝ անվերահսկելի ընդունելու դեպքում։
Eufillin երեխաների համար
Դուք չեք կարող ինքնուրույն նշանակել ամինոֆիլին երեխաներին: Հրահանգները ցույց են տալիս, որ դեղը չպետք է օգտագործվի մինչև երեք ամսական: Հետևաբար, միշտ խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով ձեզ կասի, թե արդյոք կարելի է ամինոֆիլին տալ երեխաներին, թե արդյոք այն պետք է փոխարինվի նմանատիպ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցով: 12 տարեկան երեխաներին կարելի է դեղահատեր և պարկուճներ նշանակել, սակայն նույնիսկ այս դեպքում ամինոֆիլինի չափաբաժինը որոշում է բժիշկը։
Անհետաձգելի անհրաժեշտության դեպքում երեխաներին նշանակվում են ամինոֆիլինի հաբեր՝ մեկ կիլոգրամ քաշի համար մոտ 5 միլիգրամով: Պետք է նաև հետևել ժամանակին. Օրինակ, ամինոֆիլինը կարող է կիրառվել հազով կամ բրոնխիտով նորածին երեխաներին ոչ ավելի հաճախ, քան ութ ժամը մեկ անգամ: Եթե երեխան վեց ամսականից բարձր է, ապա վարման ժամանակը կրճատվում է մինչև վեց ժամ: Ավելի մեծ երեխաների համար ժամանակային ընդմիջումները մնում են նույնը, սակայն դեղամիջոցի դոզան կրճատվում է մինչև երեքից չորս միլիգրամ: Երբեմն քրոնիկ հիվանդությունները պահանջում են ամինոֆիլինի օգտագործումը մեծ չափաբաժիններով: Երեխային պետք է կիրառվի մինչև 16 միլիգրամ դեղամիջոց մեկ կիլոգրամ քաշի համար: Այնուամենայնիվ, օրական ընդունումը չպետք է գերազանցի 400 միլիգրամը։ Այս դեպքում ամինոֆիլինի ամբողջ ծավալը պետք է բաժանվի չորս չափաբաժինների: Եթե կողմնակի ազդեցությունները չեն զգացվում, և երեխայի վիճակը նկատելիորեն բարելավվում է, ապա բժշկի առաջարկությամբ ընդհանուր դեղաչափը կարող է ավելացվել մեկ քառորդով, այսինքն՝ հասցնել օրական 500 միլիգրամի:
Նորածիններին բուժելիս ավելի հաճախ նշանակվում է ամինոֆիլինով էլեկտրոֆորեզ, քանի որ դեղը չի ներարկվում անմիջապես մարմնի մեջ, այլ օգտագործվում է սարքի միջադիրը թրջելու համար: Այս պրոցեդուրան օգնում է բարելավել արյան շրջանառությունը, հագեցնել աճառային հյուսվածքը և նոսրացնել շնչուղիների լորձը:
Ինհալացիաներ ամինոֆիլինի հետ
Eufillin-ը անփոխարինելի դեղամիջոց է օբստրուկտիվ բրոնխիտի համար: Այն լայնացնում է արյան անոթները և հեշտացնում խորխի հեռացումը երեխայի մարմնից։ Գերազանց և արագ ազատում խոչընդոտներից: Հիվանդանոցների ֆիզիոթերապիայի սենյակներում ինհալացիաները կատարվում են դեղամիջոցի մեծ ծավալից: Այսպիսով, հինգ ամինոֆիլինի համար պահանջվում է տասը ամպուլ դիֆենհիդրամին և կես լիտր ջուր։ Եթե դուք ունեք կոմպրեսորային nebulizer, դեղաչափը շատ ավելի ցածր կլինի, բայց համամասնությունը պետք է մնա նույնը:
Երեխային ինհալացիայի համար ամինոֆիլին նշանակելուց և նոսրացնելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Eufillin-ը օգնում է ընդլայնել բրոնխային խողովակների լույսը և արագ թեթևացնել բրոնխոսպազմը, ինչը այն դարձրել է սովորական միջոց, որը հեշտացնում է շնչառությունը և օբստրուկտիվ բրոնխիտի և շատ այլ հիվանդությունների բացասական ախտանիշները:
Ամինոֆիլինի դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ամինոֆիլինն է, որը պատկանում է թեոֆիլինների խմբին։ Առևտրային շուկայում հասանելի է հաբերի, պարկուճների և ներարկման հեղուկի տեսքով: Դեղը ունի հակասպազմոդիկ, ոչ ընտրողական ազդեցություն, որն արտահայտվում է հետևյալ ազդեցություններով.
Eufillin-ը նշանակվում է շնչառական տարբեր խանգարումների, շնչառական համակարգի պաթոլոգիաների, ֆիզիկական սթրեսի հետ կապված էմֆիզեմայի և խրոնիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեպքում։
Սրտի անվերահսկելի առիթմիայով, արյան բարձր ճնշումով և արյունահոսությամբ ուղեկցվող ստամոքսի խոցով տառապող անձանց խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը:
Արժե հասկանալ, որ ինհալացիաներն ինքնին չունեն թերապևտիկ ազդեցություն և միայն օժանդակ միջոց են բացասական ախտանիշները մեղմելու համար, որպես բարդ թերապիայի մաս:
Eufillin-ի ճիշտ օգտագործումը նեբուլայզերում ինհալացիայի համար
Eufillin-ի օգտագործման ցուցումները ինհալացիոն ամպուլներում զգուշացնում են հիվանդներին սահմանված դեղաչափերին հետևելու կարևորության մասին, քանի որ դրանց նույնիսկ աննշան գերազանցումը կարող է հանգեցնել մի շարք աղետալի հետեւանքների.
Հիստամինի արտադրության գործընթացին մարմնի արձագանքը նվազեցնելու համար բժիշկը դեղամիջոցի հետ մեկտեղ կարող է նշանակել դիֆենհիդրամին կամ այլ հակահիստամին:
Մեծահասակների համար ամինոֆիլինի օգտագործման ալգորիթմը, օգտագործելով nebulizer, հետևյալն է.
- Նախ, սարքի մեջ խառնվում է նատրիումի քլորիդի ֆիզիոլոգիական ստերիլ լուծույթը կամ ներարկման լուծույթի մեկից մեկուկես միլիգրամը:
- Այնուհետեւ ավելացրեք նմանատիպ քանակությամբ ամինոֆիլին 2,4% կոնցենտրացիայով:
Մեկ ինհալացիա ներառում է լուծույթի օգտագործումը 3 մլ ծավալով: Մնացած հեղուկը չի կարող տեղադրվել սառնարանում պահեստավորման համար, քանի որ յուրաքանչյուր ընթացակարգ պահանջում է օգտագործել նոր լուծում:
Ինհալացիայի տեւողությունը չպետք է գերազանցի յոթ րոպեն:Եթե պրոցեդուրաների ընթացքում առաջանում են ալերգիկ ցան, գլխապտույտ կամ այլ տհաճ սենսացիաներ, այն պետք է անհապաղ դադարեցնել:
Ինչպե՞ս օգտագործել ինհալացիաները Eufillin-ով երեխաների համար: Ինհալացիոն պրոցեդուրաների դեղաչափը և տևողությունը պետք է որոշի ներկա բժիշկը, ով պետք է հաշվի առնի երեխայի անհատական առանձնահատկությունները, ինչպես նաև ուշադիր ուսումնասիրի նրա բժշկական պատմությունը:
Երբ երեխաների համար ընտրված է օպտիմալ դեղաչափը, ինհալացիաները կարող են իրականացվել տանը՝ օգտագործելով սեղմման նեբուլայզատոր: Գործընթացների միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն յոթից ութ ժամ:
- 6 տարեկանից փոքր երեխաների համարօգտագործեք ոչ ավելի, քան 0,5 մլ դեղամիջոց մեկ ինհալացիայի համար, որոնց քանակը չպետք է գերազանցի օրական 3-ը:
- Օպտիմալ դեղաքանակ 12 տարեկանից ցածր երեխաների համարհամարվում է 1 մլ, մինչդեռ ինհալացիոն պրոցեդուրաների թիվը կարող է հասնել օրական 4-ի։
- Մեծահասակ հիվանդներՍովորաբար նշանակվում է կրկնակի դեղաչափ, ինհալացիաների քանակը պետք է նույնական լինի:
Eufillin-ը շատ դեպքերում չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ, երբ համակցվում է այնպիսի դեղամիջոցների հետ, ինչպիսիք են պրեդնիզոլոնը, դիֆենհիդրամինը և սալբուտամոլը: Պլանշետի տեսքով դեղը հարմար չէ ինհալացիոն լուծույթ պատրաստելու համար, քանի որ աերոզոլային նեբուլիզատորների դիզայնը ենթադրում է բացառապես լուծույթներով աշխատելու ունակություն:
Դոզան գերազանցելը հանգեցնում է քթի խոռոչի լորձաթաղանթի վնասմանը և մի շարք կողմնակի բարդությունների առաջացմանը, այդ թվում՝ փորլուծություն, գլխացավ, սրտխառնոց և արյան բարձր ճնշում:
Կարևոր.Դեղը հակացուցված է զարկերակային հիպերտոնիայի, սրտի անբավարարության, լյարդի, երիկամների, գաստրիտների, խոցերի և աղեստամոքսային տրակտի այլ հիվանդությունների դեպքում:
Հղիության ընթացքում օգտագործելու համար խորհրդակցեք որակավորված բուժաշխատողի հետ:
Չորսից հինգ ամսականից փոքր երեխաներին արգելվում է ամինոֆիլինի օգտագործումը ցանկացած ձևով:
Եզրակացություն
Մեծահասակների համամասնությունները Eufillin-ով ներշնչելիս պետք է որոշի ներկա բժիշկը, քանի որ դեղը ներծծվում է շրջանառության համակարգի միջոցով և հատուկ նախատեսված չէ ինհալացիայի համար:
Ինհալացիոն պրոցեդուրաները, որոնք այսօր լայնորեն կիրառվում են վերին շնչուղիների և քիթ-կոկորդի բորբոքային և վարակիչ հիվանդությունների համալիր բուժման մեջ, ներառում են լուծույթների և դեղաչափերի լայն տեսականի օգտագործում: Այս մանիպուլյացիաներում օգտագործվող դեղամիջոցներից մեկը Eufillin-ն է։ Այս միջոցը պատկանում է քսանտինների բուժական խմբին և լայնորեն կիրառվում է օբստրուկտիվ բրոնխիտի, չոր հազի և նույնիսկ բրոնխային ասթմայի բուժման համար։
Eufillin-ը հասանելի է տարբեր դեղաբանական ձևերով՝ պարկուճներ, հաբեր և ներարկումներ և նշանակվում է մեծահասակների և երեխաների համար բացառապես բժշկի առաջարկությամբ:
Կախված բրոնխիտի կամ ասթմայի զարգացման և ընթացքի բարդությունից, հիվանդին կարող է նշանակվել դեղորայքային թերապիա, իսկ դեղամիջոցի հիման վրա ինհալացիաները կարող են դառնալ միայն օժանդակ ձև, որը հեշտացնում և արագացնում է հիմնական բուժումը:
Բրոնխիտ
Eufillin-ի հիման վրա հիվանդին ինհալացիա նշանակելու հիմնական ցուցումները օբստրուկտիվ բրոնխիտ են: Դեղորայքային մասնիկները օդափոխելով՝ ինհալատորն արագորեն դեղը հասցնում է էպիթելի, նվազեցնում է սպազմերը և նորմալացնում շնչառությունը՝ ակտիվացնելով դիֆրագմայի մկանների կծկումը։ Դեղամիջոցի հիմնական առանձնահատկությունը թոքերի մեջ արյան շրջանառությունը վերականգնելու, վերին շնչուղիների անցանելիությունը բարելավելու և բրոնխային հյուսվածքներում ավելցուկային ածխաթթու գազի վերացման կարողությունն է: Eufillin-ի օգտագործումը թույլ է տալիս լիովին հանգստացնել բրոնխները՝ կարգավորելով դրանց մեջ անհրաժեշտ սննդանյութերի հոսքը և ամբողջությամբ վերականգնելով օդի հոսքն ու օդափոխությունը:
Բրոնխիտի սուր և քրոնիկ ձևերը, որպես կանոն, ազդում են մարդու սրտանոթային համակարգի աշխատանքի վրա։ Արյան թթվածնի անբավարար մատակարարումը առաջացնում է այնպիսի հիվանդությունների զարգացման վտանգ, ինչպիսին է սրտամկանի ինֆարկտը: Արյան անոթների պատերի վրա արյան ճնշումը իջեցնելով՝ Eufillin-ը կարողանում է հաստատել և նորմալացնել արյան հոսքը, կանխել թրոմբոզը՝ զգալիորեն բարելավելով արյան պարամետրերն ու հատկությունները ընդհանրապես։
Ասթմա
Բայց հիմնական ցուցումները, երբ բժիշկը նշանակում է ինհալացիա Eufillin-ով, բրոնխային ասթման և օբստրուկտիվ քրոնիկ բրոնխիտն է, թոքային այտուցը և էֆիմեզը: Ե՛վ մեծահասակներին, և՛ երեխաներին նշանակվում են ինհալացիաներ՝ սպազմոդիկ սինդրոմները թեթևացնելու և շնչառությունը հեշտացնելու համար:
Ինհալացիա nebulizer-ով
Քանի որ ինհալացիայի դերը դեղամիջոցն իր նպատակակետին արագ հասցնելն է, ավելի լավ է Էյուֆիլինը շնչել նեբուլայզատորի միջոցով: Այս սարքը աշխատում է ավելի արագ և արդյունավետ, քան գոլորշու ինհալատորը: Որոշ սարքերում դուք կարող եք հարմարեցնել աերոզոլի միկրոմասնիկների ցանկալի չափը (այն պետք է տարբեր լինի մեծահասակների և երեխաների համար), ինչպես նաև սահմանել դեղամիջոցի առաքումը «ինհալացիայով»: Բացի այդ, փոքր երեխաների կողմից ինհալացիոն սարքի օգտագործումը պարզեցված է նրանով, որ այն գալիս է հատուկ մանկական դիմակով:
Դեղը օգտագործելիս պետք է հիշել, որ Eufillin-ի հետ ինհալացիաներն իրենք չեն բուժում հիվանդությունը, այլ միայն օգնում են ընդլայնել բրոնխները, մաքրել և բարելավել շնչառությունը՝ սպազմերը թեթևացնելու և հետագայում բրոնխիտի բուժման համար: Լուծույթի պատրաստման դեղաչափը հետևյալն է՝ արտադրանքի 1 ամպուլի համար ընդունել 3 ամպուլա։
Դիֆենհիդրամին և 150 մլ աղի լուծույթ (կամ մաքրված ջուր): Եթե լուծումը նախատեսված է երեխաների համար նախատեսված պրոցեդուրաների համար, ապա դեղաչափը որոշվում է միայն մասնագետի կողմից՝ կախված երեխայի տարիքից և օբստրուկտիվ բրոնխիտի զարգացման աստիճանից։
Հակացուցումներ
Eufillin-ը այն դեղամիջոցներից է, որն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ, ուստի դրա օգտագործումը որպես բաղադրիչ մեծահասակների և երեխաների համար ինհալացիոն լուծույթներում և օպտիմալ դեղաչափը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:
Ահա մի շարք հիվանդություններ, որոնց դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է.
- Սրտի անբավարարություն, սրտամկանի ինֆարկտ, զարկերակային հիպերտոնիա;
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ - խոցեր, գաստրիտ, աղիների և ուղիղ աղիքի պաթոլոգիաներ, երիկամների և լյարդի քրոնիկ հիվանդություններ;
- Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է օգտագործել Eufillin-ի հետ լուծույթը ծայրահեղ զգուշությամբ:
Բացի այդ, դեղամիջոցի ցանկացած օգտագործում (ներերակային, բանավոր կամ որպես գոլորշի ինհալացիա) պետք է հաշվարկվի անհատապես՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական հանդուրժողականությունը դեղամիջոցում պարունակվող բաղադրիչների նկատմամբ: Համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, թե ինչպես կարելի է նոսրացնել արտադրանքը երեխաների համար սուր բրոնխային հազի նոպաների դեպքում:
Eufillin-ը այն դեղամիջոցներից է, որը երկարատև օգտագործման դեպքում փոխում է արյան ընդհանուր պատկերը՝ նվազեցնելով նրա բաղադրության մեջ գլյուկոզայի պարունակությունը։ Դեղամիջոցի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում 3-4 ամսականից փոքր երեխաների համար:
Եթե դեղը օգտագործվում է սխալ և չափից մեծ դոզա, Eufillin-ը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Դրանք են՝ հիպոթենզիան, սրտխառնոցը, փսխումը, գլխացավը և ստամոքսի խանգարումը։ Լուծույթի բարձր կոնցենտրացիան կարող է վնասել քիթ-կոկորդի լորձաթաղանթը:
Բժշկական հաստատությունների ֆիզիոթերապիայի սենյակներում մեծահասակների և երեխաների համար Eufillin-ով ինհալացիաները պատրաստվում են դեղամիջոցի մեծ ծավալների հիման վրա: Այնուամենայնիվ, բժշկի հետ խորհրդակցելուց և դեղորայքային լուծույթի անհատական դոզանն ու բաղադրությունը որոշելուց հետո կարող եք ընթացակարգեր իրականացնել տանը՝ օգտագործելով:
Մեծահասակների և երեխաների համար այս դեղամիջոցի օգտագործման առաջարկությունները, դեղաչափը և ընթացակարգերի հաճախականությունը որոշվում են միայն մասնագետի կողմից՝ հիմնվելով ամբողջական հետազոտության վրա՝ հաշվի առնելով հիվանդի քրոնիկական հիվանդությունները և հակացուցումները:
Բրոնխիտը բրոնխների բորբոքային հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում ցավոտ հազի նոպաներով, որոնք ուղեկցվում են շնչառության դժվարությամբ: Բրոնխներում բորբոքային պրոցեսը միշտ առաջանում է մեծ քանակությամբ լորձի ձևավորմամբ, որի հեռացման համար անհրաժեշտ է ընդլայնել շնչուղիները՝ կաշկանդված մկանային սպազմի հետևանքով դրանց ավելորդ լարվածության պատճառով։ Բրոնխիտի համար հակասպազմոդիկ «Eufillin» դեղամիջոցը գործում է որպես ակտիվ բրոնխոդիլացնող միջոց՝ օգնելով վերականգնել շնչուղիների անցանելիությունը նույնիսկ ծանր խցանման դեպքում:
Քանի որ «Eufillin»-ը կոնկրետ բրոնխոդիլացնող միջոց չէ, և հարթ մկանների սպազմը արագ թեթևացնելու ունակության շնորհիվ այն օգտագործվում է տարբեր հիվանդությունների լայն շրջանակի համար, որոշ ընթերցողներ ունեն միանգամայն արդար հարց՝ հնարավո՞ր է օգտագործել «Eufillin»-ը: բրոնխիտի համար? Եվ եթե հաշվի առնեք, որ դեղամիջոցը հայտնի է բավականին մեծ քանակությամբ հակացուցումներով և կողմնակի ազդեցություններով, ապա դրա օգտագործման հնարավորությունը հիմնականում կասկածի տակ է դրվում:
Այնուամենայնիվ, դեղը օգտագործվում է բրոնխների բորբոքման համար նույնիսկ փոքր երեխաների մոտ: Եվ շատ դեպքերում, բավականին հաջող, ինչը նշանակում է, որ իմաստ ունի ավելի մանրամասն դիտարկել այս հակասպազմոդիկի օգտագործումը բրոնխիտի բուժման համար:
ATX կոդը
R03DA05 Ամինոֆիլին
Ակտիվ բաղադրիչներ
Ամինոֆենիլբուտիրաթթու
Դեղաբանական խումբ
Ադենոսիներգիկ դեղամիջոցներ
Դեղաբանական գործողություն
Բրոնխոդիլատորներ
Միզամուղներ
Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ
Վազոդիլացնող (վազոդիլացնող) դեղամիջոցներ
Բրոնխիտի համար ամինոֆիլինի օգտագործման ցուցումներ
Անմիջապես հարկ է նշել, որ դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները բավականին լայն են, քանի որ դրա ակտիվ նյութը (ամինոֆիլին, թեոֆիլինի ածանցյալ) կարող է թեթևացնել ոչ միայն բրոնխների, այլև սրտի, արյան անոթների, միզապարկի մկանային սպազմերը, լեղուղիներ և այլն: Բայց հիմա մեզ հետաքրքրում է, թե բրոնխիտի դեպքում ինչ դեպքերում է խորհուրդ տրվում ընդունել Էյուֆիլին։
Այսպիսով, «Eufillin»-ը ակտիվ բրոնխոդիլացնող միջոց է, որը բարելավում է թուքի արտահոսքը, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է հաջողությամբ օգտագործվել հազի դեպքում, որն ուղեկցվում է մեծ քանակությամբ մածուցիկ բրոնխի պարունակությամբ: Շատ հաճախ այս իրավիճակը նկատվում է քրոնիկ բրոնխիտի և ծխախոտի ծխելու մոլի երկրպագուների մոտ, ինչը նշանակում է, որ Eufillin-ը կարող է օգտագործվել նման հիվանդների բուժման համար:
Eufillin-ը կօգնի նաև ծանր հազի նոպաներին, որոնք ուղեկցվում են բրոնխոսպազմի պատճառով շնչահեղձությամբ: Օբստրուկտիվ բրոնխիտի համար «Էուֆիլինը» օգնում է արագ վերացնել բրոնխոսպազմը, որը բարդացնում է ոչ միայն խորխի արտահոսքը, այլև շնչառությունը, որը վտանգավոր է հիվանդի կյանքի համար։
Բրոնխների լույսի կտրուկ նեղացման հարձակումները կարող են հրահրվել տարբեր գործոններով, ինչը նշանակում է, որ դուք պետք է պատրաստ լինեք հրատապ օգնություն ցուցաբերել օբստրուկտիվ բրոնխիտով (կամ նույնիսկ բրոնխային ասթմայով) հիվանդին ցանկացած պահի և տարբեր իրավիճակներում: «Eufillin»-ը հասանելի է ինչպես ներարկման լուծույթների, այնպես էլ հաբերի տեսքով, ինչը հնարավորություն է տալիս այն միշտ պահել ձեզ մոտ՝ օգտագործելով այն կրիտիկական իրավիճակներում։
Հարկ է նշել, որ օբստրուկտիվ բրոնխիտը՝ շնչուղիների խցանմամբ, ֆարինգսից մինչև թոքեր, ամենից հաճախ դառնում է քրոնիկական բրոնխիտի անարդյունավետ բուժման հետևանք օտար նյութեր բրոնխներ. Մանկության շրջանում խանգարումը հաճախ կապված է տարբեր հեղուկների (արյուն, կաթ և այլն) մուտքի հետ շնչառական ուղիներ: Eufillin-ը նույնպես օգտակար կլինի այս իրավիճակներում, այն իրականացվում է շնչառական ուղիներից օտար մարմինների և հեղուկների հեռացումից հետո:
«Eufillin» դեղամիջոցը, ըստ դրա համար նախատեսված ցուցումների, նախատեսված է 6 տարեկանից բարձր հիվանդների բուժման համար։ Սակայն ծանր օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեպքում, որը սպառնում է փոքր հիվանդի կյանքին, բժիշկները արդյունավետորեն օգտագործում են դեղամիջոցը՝ յուրաքանչյուր դեպքում հաշվարկելով թույլատրելի չափաբաժինը։
Ֆարմակոդինամիկա
Ցանկացած դեղամիջոց պարունակում է ակտիվ նյութ (մեկ կամ մի քանիսը), որի առկայությունը որոշում է դեղամիջոցի թերապևտիկ հատկությունները: «Eufillin» դեղամիջոցի մեջ նման նյութ է ամինոֆիլինը, որն ունի հակասպազմոդիկ հատկություններ: Էթիլենդիամինը գործում է որպես կատալիզատոր ամինոֆիլինի կողմից հրահրվող գործընթացների համար, ինչը ոչ միայն ուժեղացնում է դեղամիջոցը, այլև նպաստում է դրա արագ լուծարմանը հեղուկ միջավայրում:
Այս բաղադրության շնորհիվ արդյունավետ հակասպազմոդիկը կարող է օգտագործվել ոչ միայն հաբերի տեսքով, այլև որպես ներմկանային ներարկման ներարկման լուծույթ կամ կաթիլային ներարկման ինֆուզիոն լուծույթ, ինչը կարևոր է այն իրավիճակներում, երբ ուշացումն անընդունելի է:
Ամինոֆիլինի հիմնական ազդեցությունը ուղղված է բրոնխիալ համակարգի մկանների թուլացմանը, ինչը թույլ է տալիս օդին ազատորեն ներթափանցել թոքեր, այնտեղ թթվածին հասցնելով և ապահովել ածխաթթու գազի հեռացումը: Սակայն դրան զուգահեռ դեղամիջոցն ի վիճակի է ուժեղացնել բրոնխների ոչ սպեցիֆիկ պաշտպանությունը՝ խթանելով դրանց ներքին լորձաթաղանթը, որն արտադրում է լորձ։
Շնչառության համար պատասխանատու ուղեղի կենտրոնները խթանելով՝ ամինոֆիլինը խթանում է ոչ միայն բրոնխների, այլ նաև շնչառության մեջ ներգրավված այլ մկանների կծկողականությունը, ներառյալ դիֆրագմը և միջքաղաքային մկանները: Բարձրացնելով մարմնի զգայունությունը CO 2-ի նկատմամբ և բարելավելով արյան թթվածնով հագեցվածությունը՝ բարելավելով բրոնխիալ համակարգի օդափոխությունը՝ ամինոֆիլինը դրական ազդեցություն է ունենում այլ օրգանների և համակարգերի վրա, որոնք սպազմի ժամանակ թթվածնային քաղց են զգում:
Բրոնխիտը նենգ պաթոլոգիա է, որը ծանր բեռ է դնում հիվանդի ոչ միայն շնչառական, այլև սրտանոթային համակարգի վրա։ Էուֆիլինը խթանելով սրտամկանի կծկումը և մեծացնելով կորոնար արյան հոսքը, դրանով իսկ հեշտացնում է սրտի աշխատանքը՝ նվազեցնելով դրա վրա բեռը:
Թուլացնելով երիկամների և միզապարկի մկանները՝ դեղամիջոցն ապահովում է մեղմ միզամուղ ազդեցություն, որն արդյունավետ է դարձնում այտուցը թեթևացնելու համար, եթե այն վտանգ է ներկայացնում հիվանդի համար:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղը արագ ներծծվում է նույնիսկ բանավոր ընդունելու դեպքում: Սնունդ ուտելը կարող է մի փոքր նվազեցնել կլանման արագությունը՝ չազդելով ծավալի վրա: Կլանման արագությունը կախված է նաև դեղամիջոցի չափաբաժնից: Դեղամիջոցի փոքր չափաբաժինները ներծծվում են աղեստամոքսային տրակտի մեջ ավելի արագ, քան մեծերը:
Արյան պլազմայում ամինոֆիլինի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է դեղամիջոցի ընդունումից 1-2 ժամ հետո (ներերակային ընդունմամբ, առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 15 րոպե հետո):
Ամինոֆիլինը մասամբ մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ կոֆեինի արտազատմամբ, որը մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ արտազատվում է շատ ավելի երկար, քան մեծահասակների մոտ, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է կուտակվել երեխայի մարմնում:
Տարբեր տարիքի և առողջական վիճակի հիվանդների համար բրոնխիտի համար Eufillin նշանակելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ դրա կիսատ կյանքը ուղղակիորեն կախված է այս ցուցանիշներից: Այսպիսով, նորածին երեխաների և սրտի պաթոլոգիաներով հիվանդների մոտ T1/2-ը հավասար կլինի 1 օրվա, մինչդեռ լիովին առողջ չափահաս հիվանդների մոտ այդ ցուցանիշը կլինի 8-9 ժամվա ընթացքում։ Նիկոտինը մեծ չափաբաժիններով արագացնում է ամինոֆիլինի վերացումը:
Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղը նշանակելիս պետք է իմանաք, որ ամինոֆիլինը կարող է ներթափանցել կրծքի կաթի և պտղի արյան մեջ, որտեղ դրա կոնցենտրացիան նույնիսկ ավելի բարձր է, քան մոր արյան մեջ:
Այն արտազատվում է հիմնականում երիկամների միջոցով։
Հղիության ընթացքում բրոնխիտի համար ամինոֆիլինի օգտագործումը
«Eufillin»-ը հիանալի հակասպազմոդիկ է արգանդի մկանների վրա ազդելու ունակությամբ՝ թեթևացնելով մկանների տոնուսը, ինչը հնարավորություն է տալիս օգտագործել այն, եթե կա հղիության վաղաժամ ինքնաբուխ դադարեցման վտանգ: Բայց մյուս կողմից, ակտիվ նյութի լավ ներթափանցման ունակությունները, որոնք հեշտությամբ անցնում են պաշտպանիչ պատնեշով` պլասենցայով, որոշակի վտանգ են ներկայացնում արգանդում գտնվող պտղի համար:
Ամինոֆիլինը ինքնին ի վիճակի չէ ազդել պտղի զարգացման վրա, բայց կարող է որոշակի թունավոր ազդեցություն ապահովել փոքր օրգանիզմի համար: Ամինոֆիլինի ազդեցության հետևանքը կլինի թունավորման ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել նորածնի մոտ (սրտխառնոց, սրտի աննորմալ հաճախություն և այլն): Այս ախտանիշները վտանգավոր չեն երեխայի կյանքի և զարգացման համար, քանի որ դրանք համարվում են շրջելի: Սա բժշկին հնարավորություն է տալիս օգտագործել դեղը հղի կնոջ կյանքին սպառնացող իրավիճակներում և սպառնում է հղիության ձախողմանը:
Այսպիսով, դեղը կարող է օգտագործվել այնպիսի իրավիճակներում, ինչպիսիք են տոքսիկոզը ուշ փուլերում (պրեէկլամպսիա), այտուցվածության համախտանիշ, պլասենցայի անբավարարություն, վիժման սպառնալիք, բրոնխի խանգարում և այլն: Այս իրավիճակներում բժիշկից պահանջվում է հրատապ արդյունավետ միջոցներ ձեռնարկել կնոջ և չծնված երեխայի կյանքը փրկելու համար։
Նման դեպքերի համար կոնկրետ դեղաքանակ չկա, ուստի բժիշկը պետք է ապավինի իր գիտելիքներին և փորձին, իսկ կինը պետք է վստահի իրեն հսկող մասնագետին՝ խստորեն հետևելով նրա պահանջներին դեղաչափի և օգտագործման եղանակների վերաբերյալ:
Հակացուցումներ
Այժմ մենք եկել ենք մի կարևոր խնդրի, որն անհանգստացնում է շատ հիվանդների, քանի որ որոշակի պաթոլոգիաների և պայմանների ֆոնի վրա հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ ընդունելը կարող է միայն վատթարացնել հիվանդի առողջական վիճակը։ Իսկ բրոնխիտի համար օգտագործվող «Eufillin» դեղամիջոցի օգտագործման համար բավականին շատ հակացուցումներ կան, որոնք պետք է հաշվի առնել դեղը նշանակելիս:
Ավաղ, ոչ բոլոր բժիշկներն են պատասխանատվությամբ ընդունում իրենց աշխատանքը, ինչը նշանակում է, որ դեղամիջոցի պոտենցիալ գնորդները պետք է տեղեկացված լինեն դրա բոլոր հակացուցումների մասին՝ բացարձակ և հարաբերական:
Նախ, եկեք դիտարկենք դեղամիջոցի օգտագործման բացարձակ հակացուցումները, որոնց դեպքում դեղամիջոցի օգտագործումը որևէ պատրվակով չի թույլատրվում.
- Ծանր զարկերակային հիպերտոնիա կամ հիպոթենզիա (եթե հիվանդը ունի մշտական բարձր կամ, ընդհակառակը, ցածր արյան ճնշում, որը դժվար է շտկել դեղամիջոցներով),
- սրտի ռիթմի անընդհատ բարձրացված հաճախականությամբ առիթմիա (այս պաթոլոգիան կոչվում է տախիառիթմիա),
- Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցը սուր փուլում,
- գաստրիտ, որը առաջանում է ստամոքսահյութի բարձր թթվայնության ֆոնի վրա,
- Երիկամային կամ լյարդի ծանր անբավարարություն,
- Էպիլեպսիա և էպիլեպտիկ նոպաների դեպքեր հիվանդի պատմության մեջ,
- Ուղեղի արյունահոսություն.
Դեղը չի նշանակվում սուր պորֆիրիայով, ցանցաթաղանթի արյունազեղմամբ, մարմնի բարձր ջերմաստիճանով կամ դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունությամբ հիվանդներին: Պլանշետի տեսքով դեղը չի օգտագործվում 3 տարեկանից ցածր հիվանդների բուժման համար, որոնց մոտ հաբեր կուլ տալը լուրջ դժվարություններ է առաջացնում:
Այժմ խոսենք հարաբերական հակացուցումների մասին։ Սրանք այն դեպքերն են, երբ դեղամիջոցի օգտագործումը թույլատրվում է, սակայն պետք է որոշակի զգուշություն ցուցաբերել դեղամիջոցի դեղաչափի և դրա ընդունման եղանակների նկատմամբ։
Այսպիսով, դեղը զգուշությամբ օգտագործվում է հետևյալ իրավիճակներում.
- Սրտամկանի սուր ինֆարկտի դեպքում,
- Անգինայի նոպայի ժամանակ.
- Անոթային աթերոսկլերոզի ընդհանուր ձևով.
- Նոպաների հակում
- Երիկամների և լյարդի տարբեր խանգարումներ,
- հիվանդը ունի ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի ապաքինված պատմություն,
- Ստամոքս-աղիքային տրակտից արյունահոսության նախկին պատմություն,
- Ստամոքսի ռեֆլյուքս հիվանդության դեպքում,
- Վահանաձև գեղձի խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են վահանաձև գեղձի հորմոնների անվերահսկելի ցածր կամ, ընդհակառակը, աճող արտադրությամբ (հիպո- և հիպերթիրեոզով կամ թիրեոտոքսիկոզով),
- մարմնի բարձր ջերմաստիճան, որը երկար ժամանակ չի նվազում,
- Սեպտիկ վնասվածքների համար.
Այս բոլոր դեպքերում դեղամիջոցի ներարկումն արգելվում է։
Հղիների, կերակրող մայրերի, երեխաների և տարեց հիվանդների բուժման ժամանակ պետք է առանձնահատուկ խնամք ցուցաբերել դեղաչափի զգույշ ճշգրտման հետ կապված:
Բրոնխիտի համար ամինոֆիլինի կողմնակի ազդեցությունները
Թմրամիջոցների և՛ բանավոր ընդունումը, և՛ դրա ներարկումը կարող են ուղեկցվել անցանկալի ախտանիշներով, որոնք սովորաբար կոչվում են դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցություններ: Արժե նաև ծանոթանալ նրանց հետ, եթե նախատեսում եք Eufillin-ը ընդունել բրոնխիտի համար:
Դեղամիջոցի ազդեցությունը մարմնի տարբեր օրգանների և համակարգերի վրա կարող է առաջացնել ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական արձագանքներ նրանց կողմից:
Այսպիսով, կենտրոնական նյարդային համակարգը կարող է արձագանքել դեղամիջոցի ընդունմանը գլխապտույտով, քնելու դժվարությամբ և անհանգիստ քունով, անհանգստությամբ, մարմնի ցնցումներով և ցնցումների զարգացմամբ:
Սրտի և արյան անոթների մասում կարող եք դիտել առիթմիաների տեսքը, սրտի ցավը (այդ պատճառով դեղամիջոցի չափազանց արագ ընդունումը խորհուրդ չի տրվում), արյան ճնշման անկում և սրտի հաճախության բարձրացում: Որոշ հիվանդների մոտ նկատվել է անգինայի նոպաների հաճախականության աճ, իսկ մյուսները նշել են սրտխփոցի զգացում:
Մարսողական համակարգից կարող եք ակնկալել այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցն ու փսխումը, թուլացած և հաճախակի կղանքը, ստամոքսահյութի թթվայնության բարձրացման պատճառով այրոցը: Հնարավոր է ստամոքսի խոցի սրացում, էզոֆագորեֆլյուքս հիվանդություն, երկարատև թերապիայի դեպքում՝ անորեքսիայի զարգացում։
Դեղորայք ընդունելիս լաբորատոր արժեքները կարող են փոխվել։ Օրինակ՝ մեզի մեջ արյուն կամ սպիտակուց է հայտնաբերվում, որը կապված է երիկամների հետ կապված խնդիրների հետ, կամ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը նվազում է։
Իմունային համակարգը կարող է արձագանքել Eufillin-ին՝ զարգացնելով ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկի ցանի, քորի և ջերմության տեսքով:
Ի թիվս այլ բաների, հիվանդները կարող են զգալ՝ հիպերհիդրոզ (աճող քրտնարտադրություն), տաք բռնկումներ, կրծքավանդակի ցավ և արտադրվող մեզի ծավալի ավելացում:
Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Չնայած վերը նկարագրված բոլոր կետերին, բժիշկները շարունակում են Eufillin-ը օգտագործել շնչուղիների խցանման, բրոնխոսպազմի, էմֆիզեմայի և այլ վտանգավոր պայմաններով քրոնիկ բրոնխիտի դեպքում, երբ դեղամիջոցը գործնականում փրկում է մարդկանց կյանքը:
Եկեք քննարկենք, թե ինչպես կարելի է դեղամիջոցի տարբեր ձևեր օգտագործել բրոնխների քրոնիկ բորբոքման բուժման համար:
Eufillin հաբեր բրոնխիտի համար
Դեղը դեղահատերի տեսքով նախատեսված է բանավոր ընդունման համար: Դեղը պետք է ընդունեք ուտելուց հետո՝ կես բաժակ ջրով։ Պլանշետները կարելի է ամբողջությամբ կուլ տալ կամ կոտրել 2-4 մասի:
Դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով հիվանդների տարբեր խմբերի օրգանիզմից դեղամիջոցի հեռացման արագությունը:
50 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող մեծահասակների և դեռահասների համար դեղամիջոցի օրական դոզան տատանվում է 450-900 մգ-ի սահմաններում (150 մգ քաշով 3-ից 6 հաբ)՝ դոզան մինչև 8 հաբ ավելացնելու հնարավորությամբ: Անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել յուրաքանչյուր 6 ժամը մեկ՝ օրական դեղաչափը բաժանելով 3-4 հավասար մասերի։
Եթե չափահաս հիվանդի քաշը 40-50 կգ է (դեռահասների համար այս ցուցանիշը մի փոքր ավելի բարձր է՝ 45-ից 55 կգ), դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 600 մգ:
6 տարեկանից բարձր երեխաների և 45 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող դեռահասների օրական չափաբաժինը հաշվարկվում է որպես 13 մգ հիվանդի մարմնի քաշի մեկ կգ-ի համար: Ընդհանուր առմամբ, դա հանգեցնում է մեծահասակների համար նվազագույն օրական դոզան 450 մգ (3 հաբ): Ընդունման հաճախականությունը օրական 3 անգամ է։
Ամպուլներ «Eufillin» բրոնխիտի համար
Դեղագործական արդյունաբերությունը Eufillin-ը արտադրում է ոչ միայն հաբերի, այլ նաև ամպուլների մեջ տեղադրված դեղամիջոցի լուծույթի տեսքով։ Դեղամիջոցի յուրաքանչյուր ամպուլա (5 և 10 մլ) պարունակում է 120 կամ 240 մգ ամինոֆիլին:
«Eufillin» բրոնխիտի համար ներարկման միջոցով կարող է նշանակվել ինչպես ներերակային, այնպես էլ ներմկանային: Ներերակային ներարկումները նշվում են, եթե իրավիճակը վտանգավոր է հիվանդի կյանքի համար և անհրաժեշտ է շտապ օգնություն: Իրոք, ընդունման այս մեթոդով դեղը արագորեն մտնում է արյան մեջ՝ այնտեղ ձևավորելով արդյունավետ կոնցենտրացիաներ:
Ներերակային ներարկումների դեպքում դեղը խառնվում է նատրիումի քլորիդի 9 տոկոս լուծույթի հետ՝ 1։2 հարաբերակցությամբ։ Ներարկման տեւողությունը չպետք է լինի 5 րոպեից պակաս, հակառակ դեպքում մեծ է սրտանոթային համակարգից բացասական ռեակցիաների առաջացման հավանականությունը (սրտի բաբախյունի ավելացում, շնչահեղձություն, արյան ճնշման անկում): Եթե դա նկատվում է նույնիսկ թմրամիջոցների ընդունման ցածր արագությամբ, դուք պետք է անցնեք կաթիլային վարման:
Ներարկման ժամանակ հիվանդը պետք է լինի պառկած դիրքում, իսկ բժիշկը պետք է մշտապես վերահսկի նրա վիճակը։ Մեծահասակների համար դոզան հաշվարկվում է 6 մգ 1 կգ քաշի համար:
Առողջական պատճառներով երեխային դեղը կարող է նշանակվել միջմկանային ճանապարհով: Այս դեպքում դոզան հաշվարկվում է որպես 15 մգ ամինոֆիլինի մեկ կիլոգրամ հիվանդի քաշի համար:
Անհրաժեշտության դեպքում դեղաչափը կարող է ավելացվել 2-3 օրը մեկ անգամ՝ սկզբնական դոզայի քառորդով:
Բրոնխիտի համար Efillina կաթիլիչը կարող է նշանակվել ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար, եթե ստեղծված իրավիճակը սպառնում է հիվանդի կյանքին:
Այն իրավիճակներում, որոնք վտանգ են ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար, դեղը կիրառվում է բեռնման դոզանով (5,6 մգ 1 կգ քաշի համար) 30 րոպե, պահպանման թերապիան իրականացվում է ավելի փոքր չափաբաժիններով (0,9-3,3 մգ 1 կգ քաշի դիմաց): րոպեում 30-50 կաթիլ արագությամբ մինչև օրական 3 անգամ):
Ինֆուզիոն լուծույթ է պատրաստվում՝ խառնելով 2 ամպուլ «Eufillin» 5 կամ 10 մգ 100-150 մլ նատրիումի քլորիդի լուծույթին:
Երեխաներին տրվում են IV-ներ միայն որպես վերջին միջոց: Մինչև 3 ամսական նորածինների օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 60 մգ-ը: Ավելի մեծ երեխաների համար դեղը կիրառվում է 2-3 մգ-ի չափաբաժնով, որը համապատասխանում է երեխայի քաշի մեկ կիլոգրամին:
Մեծահասակների համար ամինոֆիլինի մեկ դոզան չպետք է գերազանցի 250 մգ: Առավելագույն դոզանով դեղը կարող է կիրառվել օրական ոչ ավելի, քան 2 անգամ:
Ներարկումներով բուժման տեւողությունը չպետք է գերազանցի 2 շաբաթը: Հիվանդի վիճակը լավանալուն պես խորհուրդ է տրվում նրան անցնել բանավոր դեղամիջոցների։
«Eufillin»-ի ոչ ավանդական օգտագործումը
Արտադրողի ցուցումների համաձայն՝ բրոնխիտի համար «Eufillin» դեղամիջոցը պետք է օգտագործվի բանավոր դեղամիջոցի տեսքով, ինչպես նաև բրոնխների սուր խցանման դեպքում ներարկման կամ կաթիլային ներարկման համար։ Eufilin-ով էլեկտրոֆորեզը հիմնականում օգտագործվում է բրոնխիալ ասթմայի և օստեոխոնդրոզի բուժման համար, ուղեղի անոթային վթարների, ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու, ինչպես նաև հարթ մկանների լարվածությունը թեթևացնելու համար, բայց հրահանգները չեն նշում բրոնխիտի այս ընթացակարգը:
Այնուամենայնիվ, բրոնխիտի այս բուժումը ակտիվորեն կիրառվում է նաև բժիշկների շրջանում: Էլեկտրաֆորեզի համար օգտագործվում է դեղամիջոցի ամպուլային լուծույթ, որով անձեռոցիկը խոնավացվում է, այնուհետև կիրառվում է բրոնխի տարածքում հիվանդի մարմնի և էլեկտրոդի միջև:
Բրոնխիտի դեպքում Eufillin-ը կարող է օգտագործվել առանձին կամ մագնեզիումի հետ միասին: Երկրորդ դեպքում մի անձեռոցիկը խոնավացնում են Էյուֆիլինի լուծույթում, իսկ մյուսը թաթախում են մագնեզիումով, որից հետո անձեռոցիկները տեղադրում են տարբեր բևեռներով էլեկտրոդների տակ։
Դեղը մաշկի միջով անցնում է էլեկտրական հոսանքի ազդեցությամբ, որի ուժգնությունը ընտրվում է առանձին։ Այսպիսով, ամինոֆիլինը առաքվում է անմիջապես բրոնխներ՝ հեշտացնելով շնչառությունը և նպաստելով արյան մեջ թթվածնով հագեցվածությանը, բայց առանց այլ օրգանների վրա համակարգային ազդեցության, ինչը հատկապես կարևոր է երիտասարդ հիվանդների բուժման մեջ:
Պրոցեդուրայի տևողությունը սովորաբար տատանվում է 10-ից 20 րոպե (մանկաբուժության մեջ ժամանակը սահմանվում է 10 րոպե): Միջին հաշվով կատարվում է մոտ 15-20 պրոցեդուրա, որոնք նշանակվում են օրական կամ 2 օրը մեկ անգամ։
Դեղորայքային էլեկտրոֆորեզի անցկացման ավանդական մեթոդը նկարագրված է վերևում: Այնուամենայնիվ, բրոնխիտի համար, որպես շնչառական համակարգի պաթոլոգիաներից մեկի, լավ արդյունք է տալիս նաև ինտերստիցիալ էլեկտրոֆորեզը, որի դեպքում դեղը ընդունվում է բանավոր կամ պարենտերալ եղանակով, որից հետո էլեկտրոդներ են կիրառվում բրոնխիալ տարածքի վրա:
Էլեկտրոֆորեզի միջոցով դեղերի ընդունումը ցավազուրկ (օրինակ՝ դեղամիջոցի ներմկանային ընդունումը ուղեկցվում է ուժեղ ցավով) թերապիայի մեթոդ է, որի դեպքում դեղամիջոցի նույնիսկ փոքր չափաբաժինները տալիս են երկարատև դրական ազդեցություն, իսկ ամինոֆիլինի կենսահասանելիությունը մոտենում է 100-ի։ %, ինչը հնարավոր չէ հասնել բանավոր ընդունմամբ:
Այնուամենայնիվ, էլեկտրոֆորեզ նշանակելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել հակացուցումները, որոնք վերաբերում են ոչ միայն օգտագործվող դեղամիջոցին, այլև հենց ընթացակարգին: Էլեկտրոֆորեզ չի իրականացվում, եթե հիվանդը գտնվում է ծանր վիճակում, ունի մարմնի բարձր ջերմաստիճան (38 աստիճանից), արյան մակարդման խանգարում, սրտի ռիթմավարների և մետաղ պարունակող այլ իմպլանտների առկայության դեպքում, եթե ազդեցության վայրում մաշկի ամբողջականությունը: վտանգված է կամ դաշտանի ժամանակ: Նման առողջական պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը (ակտիվ ձև), քաղցկեղային ուռուցքները, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի անբավարարությունը նույնպես թույլ չեն տալիս ընթացակարգը: Էլեկտրամագնիսական դաշտի ազդեցությունը վտանգավոր է համարվում դեկոմպենսացված սրտանոթային անբավարարության և հոգեկան ծանր խանգարումների դեպքում։ Հիվանդության սրման ժամանակ էլեկտրոֆորեզն արգելվում է։
Բրոնխիտի համար Eufillin-ի օգտագործման մեկ այլ ոչ ավանդական եղանակ է դեղամիջոցը ներշնչելը: Դժվար է ասել, թե ինչի վրա է հիմնված նման բուժման իրագործելիությունը։ Ըստ երևույթին, այն հատկությունը, որ «Էուֆիլինը», մտնելով արյան մեջ, արդյունավետորեն ընդլայնում է բրոնխներն ու ալվեոլները՝ թեթևացնելով շնչուղիների մկանների տոնուսը, հանգեցրել է սխալ եզրակացության, որ դեղամիջոցը նույն ազդեցությունը կունենա, եթե այն հայտնվի բրոնխի լորձաթաղանթ.
Չնայած բրոնխիտի համար Eufillin-ով ինհալացիաները բավականին տարածված են, դրանց արդյունավետությունը հավասար է մաքուր ջրով իրականացվող նույն ընթացակարգին: Այս կարծիքին են բժիշկները, ովքեր պնդում են, որ բրոնխների լայնացումը տեղի է ունենում գոլորշու ազդեցությամբ, այլ ոչ թե բուն դեղամիջոցի։
Խրոնիկ բրոնխիտի դեպքում ավելի նպատակահարմար է խոսել բուժման այլ ռեժիմի մասին, երբ ինհալացիաներ են կատարվում Berodual կամ Salbutamol-ով և Lazolvan-ով, որտեղ առաջին 2 դեղամիջոցները լայնացնում են բրոնխները, իսկ վերջինս հեշտացնում է թուքի հեռացումը։ Որպես տարբերակ, բրոնխիտի համար Lazolvan-ով ինհալացիա կարող է իրականացվել Eufillin-ի և Suprastin-ի հետ թերապիայից հետո, որոնց օգտագործումը օգնում է թեթևացնել շնչուղիների այտուցը և սպազմը: Այս դեպքում հակասպազմոդիկ և հակահիստամինները բանավոր ընդունվում են ինհալացիայի նախօրեին:
Խրոնիկ բրոնխիտի և ծանր հազի դեպքում լավ ազդեցություն ունեն բուժիչ կոմպրեսները և լոսյոնները։ Բայց քանի որ Eufillin-ը լավ չի թափանցում մաշկի մեջ, իմաստ չունի այն օգտագործել իր մաքուր տեսքով։ Բայց «Dimexide» դեղամիջոցի հետ համատեղ, որը հեշտացնում է այլ դեղամիջոցների ներթափանցումը հյուսվածքների մեջ, ամինոֆիլինը միանգամայն ունակ է մեղմելու հիվանդի վիճակը՝ բարելավելով շնչառական համակարգի օդափոխությունը:
Բրոնխիտի համար կոմպրեսի մեջ «Dimexide»-ը և «Eufillin»-ը հայտնաբերված են տարբեր բաղադրատոմսերում:
Դասական բաղադրատոմս.
- 1 ճ.գ. «Դիմեքսիդ»
- «Eufillina» 1 ամպուլա 5 մլ,
- 4 ճ.գ ջուրը տաքացվում է մինչև 45 աստիճան։
Նախ խառնել Dimexide-ը ջրի հետ, ապա ավելացնել Eufillin-ը։
Ընդլայնված բաղադրատոմս.
- 1 ճ.գ. «Դիմեքսիդ»
- «Էուֆիլին» և «Մուկոլվան» 1-ական ամպուլ,
- 5 ճ.գ. տաք ջուր.
Կազմը պատրաստվում է նույն սկզբունքով.
Կոմպրեսը պատրաստվում է հետևյալ կերպ՝ թրջել կտորը պատրաստված բաղադրության մեջ, քսել հիվանդի կրծքավանդակին կամ մեջքին, ծածկել թաղանթով և տաք շորով։ Կոմպրեսը պահեք 30-40 րոպե։ Դուք կարող եք դա անել օրական 1 կամ 2 անգամ, ինչպես նախատեսված է ձեր բժշկի կողմից:
Դիմեքսիդը կոմպրեսների մեջ օգտագործելիս կարևոր է գիտակցել, որ այս դեղամիջոցը շատ թունավոր է: Մաքուր տեսքով դրա օգտագործումը վտանգավոր է նույնիսկ առողջ մարդու համար, էլ չեմ խոսում սիրտ-անոթային համակարգի, լյարդի և երիկամների պաթոլոգիաներով մարդկանց, որոնց համար դեղը ցանկացած ձևով արգելված է։
Եթե երեխայի բուժման համար նախատեսում եք կոմպրես օգտագործել «Dimexide»-ով և «Eufillin»-ով, ապա նախ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ ջրի և դեղերի անվտանգ համամասնությունների մասին, քանի որ «Dimexide»-ը կարող է օգտագործվել միայն 12 տարեկանից: , իսկ «Eufillin»-ը, ըստ ցուցումների՝ 6 տարեկանից։
Ինչ վերաբերում է տաքացնող կոմպրեսներին, ապա դրանք չպետք է պատրաստվեն բարձր մարմնի ջերմաստիճանում և չպետք է քսել սրտի հատվածին: Կոմպրեսը հեռացնելուց հետո մաշկը պետք է սրբել խոնավ շորով, որպեսզի հեռացնեն մնացած դեղամիջոցները:
Eufillin բրոնխիտով երեխաների համար
Համաձայն բրոնխիտի և այլ պաթոլոգիաների համար «Eufillin» դեղամիջոցի ցուցումների, որոնք պահանջում են սպազմերի արագ թեթևացում և շնչառության և արյան շրջանառության վերականգնում, թույլատրվում է օգտագործել 6 տարեկանից: Այնուամենայնիվ, մանկական պրակտիկայում դեղամիջոցը հաճախ օգտագործվում է շատ երիտասարդ հիվանդների կյանքը փրկելու համար: Այսպիսով, այն օգտագործվում է նորածինների բրոնխի խանգարման համար, որն առաջանում է կաթի և ֆիզիոլոգիական հեղուկների շնչառական ուղիների ներթափանցման հետևանքով:
Մինչև 3 տարեկան երեխաների համար դեղը ներարկային ձևով կարող է կիրառվել միայն առողջական նկատառումներից ելնելով և երեխաներին ընդհանրապես չեն տրվում հաբեր: Եթե երեխայի կյանքին վտանգ չի սպառնում, ապա ներարկման լուծույթները թույլատրվում է կիրառել միայն 14 տարեկանից։ 3-6 տարեկանում երեխային կարելի է դեղը նշանակել նույնիսկ հաբերի տեսքով, սակայն դեղաչափը զգալիորեն պակաս կլինի, քան մեծահասակը:
Բրոնխիտով երեխաների մոտ բրոնխոսպազմը բավականին հաճախ է առաջանում, ինչը նշանակում է, որ շտապ օգնություն է պահանջվում շնչառությունը վերականգնելու համար: Այս դեպքում դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը համարվում է ամենաարդյունավետը, որը պետք է իրականացվի խստորեն ներկա բժշկի հսկողության ներքո: Իսկ ապագայում խորհուրդ է տրվում երեխային թողնել մանկաբույժի հսկողության տակ, քանի որ «Էյուֆիլինը» հայտնի է իր ազդեցությամբ ոչ միայն բրոնխների, այլև սրտանոթային համակարգի վրա, ինչը կարող է առաջացնել արյան ճնշման անկում: արյան անոթների տոնուսի նվազման և այլ անցանկալի հետևանքների ֆոն.
Երիտասարդ տարիքում երեխաների օրգանիզմի վրա բացասական ազդեցություններից խուսափելու համար դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն ինհալացիաների տեսքով կամ ֆիզիոթերապիայի ընթացքում: Դեղորայքային էլեկտրոֆորեզը թույլ է տալիս խուսափել ամինոֆիլինի համակարգային ազդեցությունից երեխայի մարմնի վրա (շրջանառության համակարգ, սիրտ, երիկամներ, լեղուղիներ, աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթ և այլն), քանի որ ակտիվ նյութը առաքվում է անմիջապես տուժած տարածք, որտեղ այն ունի թերապևտիկ ազդեցություն պահանջվող անվտանգ կոնցենտրացիաներում:
Դեղորայքային ծանր թունավորումը կարող է ունենալ այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են էպիլեպտիկ նոպաները, հիպոքսիայի ախտանիշները, թթու-բազային անհավասարակշռությունը (ացիդոզ), արյան շաքարի մակարդակի բարձրացում, կալիումի անբավարարություն, արյան ճնշման անկում, կմախքի մկանային հյուսվածքի նեկրոտիկ փոփոխություններ, երիկամային անբավարարություն, շփոթություն:
Թերապևտիկ միջոցառումներ (հիվանդանոցային պայմաններում) հարկադիր դիուրեզ, հեմոդիալիզ, արյան արտամարմնային մաքրման մեթոդներ, ինչպիսիք են հեմոսորբցիան և պլազմաֆերեզը, սիմպտոմատիկ թերապիա: Փսխման դեպքում նշանակվում է մետոկլոպրամիդ, ցնցումների դեպքում՝ դիազեպամ և թթվածնային թերապիա։
Փոխազդեցություններ այլ դեղամիջոցների հետ
Ինչպես տեսնում եք, Eufillin-ը, որն օգտագործվում է բրոնխոսպազմը թեթևացնելու և բրոնխիտի ժամանակ հազը թեթևացնելու համար, այնքան էլ անվտանգ դեղամիջոց չէ, որը պահանջում է խստորեն պահպանել սահմանված դեղաչափերը: Սա նշանակում է, որ դրա դեղատոմսը պետք է համաձայնեցվի նաև այլ դեղամիջոցների ընդունման հետ, որպեսզի դեղերի փոխազդեցությունը բացասական հետևանքներ չունենա օրգանիզմի համար։
Գոյություն ունի դեղամիջոցների խումբ, որը կարող է ուժեղացնել Eufillin-ի ազդեցությունը, որը պահանջում է սահմանված չափաբաժնի ճշգրտում: Այս դեղերը ներառում են Ֆուրոսեմիդը և Էֆեդրինը: Նմանատիպ ազդեցություն նկատվում է բետա-ագոնիստների և կոֆեինի հետ համատեղ:
Դեղերի մեկ այլ խումբ արգելակում է ամինոֆիլինի արտազատումը օրգանիզմից՝ մեծացնելով դրա կոնցենտրացիան արյան մեջ, ինչը նույնպես պահանջում է հակասպազմոդիկի սահմանված չափաբաժնի կրճատում։ Նման դեղամիջոցները ներառում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, մակրոլիդ և ֆտորկինոլոնային հակաբիոտիկներ, բետա-բլոկլերներ, գրիպի վիրուսի պատվաստանյութեր, ալոպուրինի, իզոպրենալինի, ցեմիտիդինի, լինկոմիցինի, վիլոքսազինի, ֆլյուվոքսամինի, դիսուլֆիրամի վրա հիմնված դեղեր:
Ցանկալի չէ Eufillin-ը միաժամանակ ընդունել լիթիումի պատրաստուկների հետ, քանի որ այն նվազեցնում է վերջիններիս արդյունավետությունը: Բայց ամինոֆիլինի և բետա-բլոկլերների միաժամանակ ընդունման դեպքում երկուսի թերապևտիկ ազդեցությունը նվազում է։
Ամինոֆիլինային թերապիայի ընթացքում ստերոիդների, միզամուղների և բետա-ագոնիստների ընդունումը կարող է հանգեցնել արյան գլյուկոզի զգալի նվազման (հիպոգլիկեմիա):
Ամինոֆիլինը կարող է ուժեղացնել այլ դեղամիջոցների (ֆտորացված անզգայացնող միջոցներ, հանքային կորտիկոիդներ, կենտրոնական նյարդային համակարգի խթանիչներ) կողմնակի ազդեցությունները:
«Eufillin»-ն ունի հակակոագուլանտների ազդեցությունը ուժեղացնելու հատկություն։
Ամինոֆիլինը, ինչպես թեոֆիլինը, քսանտինի ածանցյալ է: Ամինոֆիլինային թերապիայի ընթացքում չափից մեծ դոզայի զարգացումից խուսափելու համար դուք ստիպված կլինեք հրաժարվել քսանտին պարունակող դեղամիջոցներից և արտադրանքներից (սուրճ, թեյ և այլն), ինչպես նաև պուրին և թեոֆիլինի ածանցյալներ:
Ռիֆամպիցինի, ֆենոբարբիտալի, ֆենիտոինի, իզոնիազիդի, կարմազեպինի և մորացիզինի հիման վրա նման դեղեր ընդունելը Էյուֆիլինին զուգահեռ կարող է պահանջել վերջինիս դոզայի ավելացում:
Eufillin լուծույթը անհամատեղելի է թթուների, ֆրուկտոզայի, գլյուկոզայի, լևուլոզայի և դրանց լուծույթների հետ: Մեկ ներարկիչում ամինոֆիլինի լուծույթը կարող է խառնվել միայն նատրիումի քլորիդի լուծույթի հետ:
Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցի տարբեր ձևերի պահպանման ժամկետին, ապա պլանշետները պետք է պահվեն ոչ ավելի, քան 5 տարի, իսկ ամպուլներով լուծույթը պետք է սպառվի մեկ տարվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի տարբեր արտադրողներ կարող են ունենալ իրենց արտադրանքի պահպանման համար իրենց պահանջները, որոնք միշտ արտացոլվում են դեղամիջոցի անոտացիայի մեջ: