Ferrum lek-ը լատինական բաղադրատոմս է: Ferrum lek, ծամվող հաբեր
MELBTUFCHEOOBS ZHTNB
TBUFCHPT DMS CHOKHFTYCHEOOPZP CHCHEDEOYS, TBUFCHPT DMS YOYAELGYK
ՄԱԿ. FBLCE:- ԺԵՏՏԽՆ մել - LBRMY DMS RTYENB CHOKHFTSH, TBUFCHPT DMS CHOKHFTYNSCHIEYUOPZP CHCHEDEOYS, TBUFCHPT DMS RTYENB CHOKHFTSH, UYTPR, FBVMEFLY TSECHBFEMSHOSHCHE.
lBL RTYNEOSFSH՝ DPYTPCHLB Y LHTU MEUEOOYS
h/h, h/h LBREMSHOP Y RHFEN CCHHEDEOYS H CHEOPOSCHK KHUBUFPL DYBMYOPK UYUFENSHCH. OE RTEDOBOBYEO VHI P / N CCHEDEOYS. oEDPRKHUFYNP CCHHEDEOYE RPMOK FETBRECHFYUEULPK DPYSH RTERBTBFB PDOPNPNEOFOP.
RETED CHULTSCHFYEN BNRKHMSCH OEPVIPDYNP PUNPFTEFSH ՄԱՍԻՆ OBMYYUYE PUBDLB Y RPCHTETsDEOOYS, NPTsOP YURPMSHЪPCHBFSH FPMSHLP RTPBTBUOSCHK LPTYUOECHPTCHK. rTERBTBF, TBCHEDEOOSCHK 0.9% TBUFCHPTPN NaCl, DPMTSEO VShchFSH YURPMSHЪPCHBO CH FEYUEOYE 12 YU RTY ITBOEOY RTY FENRETBFHTE PF 4 DP 25 ZTBDFECHOPNTY:
RETED OBYUBMPN MEUEOYS OEPVIPDYNP CHCHEUFY FEUF-DPYH FEN CE URPUVPVPN, LPFPTSCHK RTEDRPMBZBEFUS YURPMSHЪPCHBFSH RTY MEUEOYY: (1-2,5 WHAMBF00PM) EE 14 LZ, Y RPMPCHYOH DOECHOPK DPЪSH (1,5 NZ Fe/LZ ) DEFSN, YNEAEIN NBUUH FEMB NEOEE 14 LZ. eUMY CH FEYUEOYE OE NEOEE 15 NYO OBVMADEOYS OE TBCHYMPUSH LBLYI-MYVP OETSEMBFEMSHOSHCHI SCHMEOYK, NPTsOP CHCHPDYFSH PUFBCHYHAUS YUBUFSH MEYEVOPK DPY.
lBREMSHOPE CHCHEDEOYE՝ RTEDRPYUFFEMSHOE CHCHPDYFSH RTY RPNPEY LBREMSHOPK YOZHHYY DMS FPZP, YUFPVSH KHNEOSHYYFSH TYUL CHSTBTSEOOZP WOYTSEOOZP BRBUPTHBPh CHEEOPYOPE RTPUFTBOUFCHP. oERPUTEDUFCHEOOP RETED YOZHKHJEK RTERBTBF OHTSOP TBCHEUFY 0.9% TBUFChPTPN NaCl CH UPPFOPEYOYY 1:20 (OBRTYNET 1 NM - 20 NZ Fe CH 20 NM 0.9% TBUFCh). rPMHYUEOOOSCHK TBUFCHPT CHCHPDYFUS UP UMEDHAEEK ULPTPUFSHA՝ 100 NM - OE NOOEE YUEN ЪB 15 NYO; 200 NM - CH FEYOOYE 30 NYO; 300 NM - CH FEYEOYE 1.5 Yu; 400 NM - CH FEYEOYE 2.5 Yu; 500 NM - CH FEYEOYE 3.5 Ս.
uFTHKOPE CHCHEDEOYE՝ FBLCE CHPNPTSOP CCHHEDEOYE CH CHYDE OETBCHEDEOOPZP TBUFCHPTB NEDMEOOP CH/CH, UP ULPTPUFSHA OE VPMEE 1 NM/NYO (20 NZ Fe/NYO): nBLUINBMSHOSCHK PVAEN RTERBTBFB OE DPMTSEO RTECHSHCHYBFSH 10 NM. rPUME CHCHEDEOYS VPMSHOPNH TELPNEODHEFUS OELPFPTPE CHTENS-ի մասին ЪBZHYLUYTPCHBFSH THLH CH CHSHCHFSOKHFPN RPMPTSEOYY.
CCHEDEOYE CH DYBMYOKHA UYUFENKH: CHPNPTSOP CCHEDEOYE OERPUTEDUFCHEOOP CH CHOPOSCHK KHUBUFPL DYBMYJOPK UYUFENSCH, UFTPZP UPVMADBS RTBCHYMB, PRYUBOOCHEOKYDY.
TBUYUEF DPЪSH՝ DPBB TBUUUYFSHCHBEFUS YODYCHYDHBMSHOP CH UPPFCHEFUFCHY Y PWAYN DEZHYGYFPN Fe CH PTZBOYNE RP ZHTTNHME:
pVEYK DEZHYGYF Fe (NZ) = NBUUB FEMB (LZ) ԵՎ (OPTNBMSHOSCHK Hb - Hb VPMSHOPZP (Z/M) ԵՎ 0.24 + DERPOYTPCHBOOPE Fe (NZ)
dMS VPMSHOSHI U NBUUPK FEMB NEOEE 35 LZ Y OPTNBMSHOSCHN RPLBJBFEMEN Hb = 130 Z/M LPMYUEUFCHP DERPOYTPCHBOOPZP Fe = 15 NZ/LZ NBUUSCH FEMB.
dMS VPMSHOSHI U NBUUPK FEMB VPMEE 35 LZ Y OPTNBMSHOSCHN RPLBBBFEMEN Hb = 150 Z/M LPMYUEUFChP DERPOYTPCHBOOPZP Fe = 500 NZ.
LPZHZHYGYEOF 0.24 = 0.0034 ԵՎ 0.07 ԵՎ 1000 (LPOGEOFTBGYS Fe CH Hb - 0.34%; PVYEN LTPCHY - 7% PF NBUUSCH FEMB; LPZHZHYGYCH00 - 1000):
h UMHYUBE, LPZDB PVEBS FETBRECHFYUEULBS DPЪB RTECHSHCHYBEF NBLUINBMSHOP DPRKHUFYNHA TBBPCHHA DPЪKH, TELPNEODHEFUS DTPVOPE CHCHEDEOYE RTERBTBFB:
eUMY URKHUFS 1-2 OED RPUME OBYUBMB MEYUEOYS RTERBTBFPN OE RTPYUIPDYF HMHYUYEOYS ZENBFPMPZYUEULYI RPLBYBFEMEC, OEPVIPDYNP RETEUNPFTEFSH DYBOPZCHPOY.
TBUYUEF DPYSH DMS CHPURPMOEOYS UPDETSBOYS Fe RPUME LTPCHPRPFETY՝ DPЪB, OEPVIPDYNBS DMS LPNREOUBGYY DEZHYGYFB Fe, RPDUDUYFSCCHBEFUS RP UMEDHAEEK ZHTTTNH:
lPMYUEUFChP Fe, LPFPTPPE OEPVIPDYNP CHPURPMOYFSH (NZ) = LPMYUUEUFChP EDYOYG RPFETSOOPK LTPCHY AND 200
oEPVIPDYNSCHK PVYEN RTERBTBFB (NM) = LPMYUUEUFChP EDYOYG RPFETSOOPK LTPCHY ԵՎ 10 (1 EDYOGB LTPCHY = 400 NM RTY RPLBBBFEME Hb 150 Z/M, N PNH TSE RPCHSHCHYEOYA Hb, LBL RETEMYCHBOYE 1 ԷԴՅՈՅԳՇՉ ԼՏՊՉՅ).
rTY UOTSEOYY Hb՝ OEPVIPDYNP YURPMSHЪPCHBFSH RTEDSHDHEHA ZHTTNHMH RTY HUMPCHYY, YuFP DERP Fe RPRPMOSFSH OE FTEVHEFUS:
lPMYUUEUFChP Fe, LPFPTPPE OHTSOP CHPURPMOYFSH (NZ) = NBUUB FEMB (LZ) ԵՎ 0.24 I (OPTNBMSHOSCHK RPLBBBFEMSHSH Hb - Hb VPMSHOPZP (Z/M):
uFBODBTFOBS DPYTPCHLB՝ CHITPUMSCHE Y RPTSYMSCHE VPMSHOSCH - 5-10 NM (100-200 NZ Fe) 1-3 TBЪB H EDEMA CH ЪBCHYUYNPUFY PF RPLBЪBFEMS Hb:
DEFY՝ YNEAFUS MYYSH PZTBOYUOOOSCH DBOOSCH P RTYNEOOY RTERBTBFB X DEFEC: h UMHYUBE OEPVIPDYNPUFY TELPNEODHEFUS CHCHPDYFSH OE VPMEE 0.15 NM/LZ NBUUSCH FEMB (3 NZ Fe/LZ) 1-3 TBЪB CH EDEMA H ЪBCHYUYNPUFY PF HPLBЪ:
nBLUINBMSHOBS TBBPCHBS DPBB՝ CHTPUMSCHE RPTSYMSCHE VPMSHOSCHE (DMS UFTHKOPZP CHCHEDEOYS) - 10 NM (200 NZ Fe), RTDPDPMTSYFEMSHOPUFSH CHCHEDEOYS OE NOOEE: dMS LBREMSHOPZP CHCHEDEOYS՝ H UBCHYUYNPUFY PF RPLBBOYK TBBPCHBS DPUB (CHCHPDYFUS 1 TB H OEDEMA) NPTsEF VSHCHFSH KHCHEMYUEOB DP 0.35 NM/LZ NBUZOPL SHCHYBFS 500 NZ Fe.
lBL RTBCHYMP, VPMSHYYE DPYSH BUUPGYYTHAFUS U VPMEE CHCHUPLPK YBUFPFPK OETSEMBFEMSHOSHI SCHMEOYK:
ZhBTNBLPMPZYUEULPE DEKUFCHYE
rTERBTBF Fe, TEZKHMYTHEF NEFBVPMYUEULYE RTPGEUUSCH. rPMYGYILMYUUEULYK ZYDTPLUYD Fe3+ YUBUFYUOP UPITBOSEFUS CH CHYDE ZHETTYFYOB RPUME LPNRMELUPVTBPCBOYS U RTPFEYOPCHSHCHN MYZBODPN - BRPZHETTYFYOPYPODNYFY. nOPZPSDETOSH GEOFTSH Fe3+ ZYDTPLUIDB PLTHTSEOSH UOBTHTSY NOPTSEUFCHPN OELPCBMEOFOP UCHSBOOSHCH NPMELHM UBIBTPSCH. h TE'KHMSHFBFE PVTB'HEFUS LPNRMELU, NPM.NBUUB LPFPTPZP UPUFBCHMSEF RTYVMYJFEMSHOP 43 Ld, F.E. EZP CHSHCHCHEDEOYE YUETE RPYULY CH OEYYNEOOOPN CHYDE OECHPNPTSOP. h ZHYYIPMPZYUEULYI HUMPCHYSI LFPF LPNRMELU UFBVIMEO Y OE CHSHCHDEMSEF YPOSH Fe. Fe3+ CH LFPN LPNRMELUE UCHSBOP UP UFTKHLFKHTTBNY, UIPDOSHNYU EUFEUFCHEOOSCHN ZHETYFYOPN. rPLBBBFEMSH Hb RPCHSHCHYBEFUS VSHCHUFTEE Y U VPMSHYEK DPUFPCHETOPUFSHHA, YUEN RPUME FETBRYY mu, UPDETSBEINY Fe2+:
vMBZPDBTS VPMEE OYLPK UFBVYMSHOPUFY Fe UBIBTBFB RP UTBCHOEYA U FTBOUZHETTYOPN, OBVMADBEFUS LPOHLHTEOFOSCHK PVNEO Fe CH RPMSHЪХ FTBOUZHETTYOB: h TEЪKHMSHFBFE ЪB 24 Yu RETEOPUIFUS PLPMP 31 NZ Fe. hCHEDEOYE 100 NZ Fe3+ RTYCHPDYF L HCHEMYUEOYA Hb ՄՈՏ 2-3%; CH RETYPD VETENEOOPUFY - ՄՈՏ 2%: fPLUYUOPUFSH RTERBTBFB PYUEOSH OYLBS. FETBRECHFYUEULYK YODELU TBCHEO 30 (200/7).
rPVPYUOSHE DEKUFCHYS
Neoee 1%: Rteipdsey chlkhupchshe obthtyo համազգեստ
TEDLP՝ RPCHSHCHYE OYE FENRETBFHTSCH FEMB, RBTEUFEYY, VPMSH CH TSYCHPFE, NYBMZYS, USCHRSH, PFELY LPOYUOPUFEK, TEBLGYY CH NEUFE CHCHEDEOYS:
lTBKOE TEDLP՝ OBTHYEOYE UPOBOYS, BOZYPOECHTPFYUEULYK PFEL; BOBJIMBLFPYDOSHY BMMETZYUEULYE TABLEGYY.RETEDPYTPCHLB. UYNRFPNSCH՝ UOTSEOYE bd (RTYOBLY LPMMBRUB RTPSCHMSAFUS CH FEYOOYE 30 NYO), UYNRFPNSCH ZENPUIDETPB:
MEUEOYE՝ UYNRFPNBFYUEULPE, RTY OEPVIPDYNPUFY - mu, UCHSCHCHCHBAEYE Fe (IEMBFSCH) - DEZHETPLUBNYO H/H NEDMEOOOP, DEFSN - 15 NZ/YU, CHTPUMSCHN - 5 NZUFUZL (5) RTY MEZLPN PFTBCHMEOYY CH/N, DEFSN - RP 1 Z LBTSDSCHE 4-6 YU, CHTPUMSCHN - RP 50 NZ/LZ (DP 4 Z/UHF):
ՊՈՒՊՎՇՉԵ ՀԼԲԲՈՅՍ
uMEDHEF UFTPZP UPVMADBFSH ULPTPUFSH CHCHEDEOYS (RTY VSCHUFTPN CHCHEDEOY NPTsEF UOTSBFSHUS bd): h RETYPD CHCHEDEOYS OEPVIPDYNP LPOFTPMYTPCHBFSH RBTBNEFTSCH ZENPDYOBNYLY.
OBYUBAF FPMSHLP CH UMHYUBE, LPZDB DYBZOP BOENYY RPDFCHETTSDEO UPPFCHEFUFCHHAEYNY MBVPTBFPTOSHNY DBOOSCHNY (OBRTYNET TEKHMSHFBFBNY PRTEDEMEOBYBTPYEN FPLTYFB, LPMYUUEUFCHB BTYFTPGYFPCH Y YI RBTBNEFTPCH - UTEDOEZP PVYAENB TYFTPGYFB YMY UTEDOEK LPOGEOFTBGYY Hb CH BTYFTPGYFE):
vPMSHOSHE VTPOIYBMSHOPK BUFNPK, LLYENPK, BFPRYUUEULYY ЪBVPMECHBOYSNY, RPMYCHBMEOFOPK BMMETZYEK, BMMETZYUEULYE TEBLGYY YOSCH RBTEOPETBMSHOSHE MSHOSHE MOSCHO, PUCHSCHCHBAEHA URPUPVOPUFSH USCHPTTPFLY Y/YMY OEDPUFBFPYUOPUFSH ZHPMYECHPK LYUMPFSHCH, YNEAF RPCHSHCHYEOOSHCHK TYUL TBCHYFYS BMMETZYUEULYI YMY BOBJUEBULYKYMBL. h FP TSE CHTENS YUUMEDPCHBOYS, RTPCHEDEOOSCH PZTBOYUEOOOPZP YUYUMB RBGYEOFPC, YUKHCHUFCHYFEMSHOSHCHI L DELUFTBOKH Fe, RPLBYBMY PFUKHFUFCHYE PUMKEOFPCE.
oEPVIPDYNP UPVMADBFSH PUFPPTTSOPUFSH RTY h/h CHCHEDEOY RTERBTBFB: rTY CHP'OILOPCHOOY DBOOZP PUMPTSOEOYS TELPNEODHEFUS՝ EUMY YZMB EEE OBIPDIFUS CH UPUKHDE, CHCHEUFY OEVPMSHYPE LPMYUEUFChP 0.9% TBUFChPTB NaCl: dMS FPZP YUFPVSH KHULPTYFSH CHSHCHCHEDEOYE Fe, NPTsOP UNBSCCHBFSH NEUFP YOYAELGYY ZEMEN YMY NBSHHA, UPDETSBEK NHLPRPMYUBIBTIDSH: nBSh OHTsOP OBLMBDSCHBFSH MEZLYNY DCHYTSEOYSNY, YVEZBS NBUUYTPCHBOYS RPTBTSEOOPZP KHYBUFLB DMS FPZP, YuFPVSH RTEDHRTEDYFSH DBMSHOEKEE TBURTPUFZUPTEBTYE.
oEDPRKHUFYNP CCHHEDEOYE RTERBTBFB RTY OBMYUYY PUBDLB:
hBYNPDEKUFCHYE
oEDPRKHUFYNP OBYOOYE PDOPCHTENEOOOP U RETPTBMSHOSCHNY Fe-UPDETSBEINY mu (HNEOSHIBEF YI CHUBUSCHBOYE), YI OBYOOYE CHPNPTsOP OE TBOEE YUEN YUETEI 5 DOEK RPUME YUMEDOYEKO.
Ferrum Lek ծամվող հաբերը շագանակագույն են, սպիտակ ներդիրներով (մարմար), հարթ, թեք եզրերով:
Ferrum Lek օշարակը բանավոր ընդունման համար թափանցիկ է, շագանակագույն գույնի:
Ferrum Lek լուծույթ միջմկանային կառավարման համար:
Կազմը և ակտիվ նյութը
Ferrum Lek-ը ներառում է.
1 ծամվող դեղահատ պարունակում է.
ակտիվ նյութ՝ երկաթ (երկաթի (III) հիդրօքսիդ պոլիմալտոզատի տեսքով) 100 մգ
օժանդակ նյութեր՝ շոկոլադի էսենցիա, ասպարտամ (E951), տալկ, մակրոգոլ 6000, դեքստրատներ
5 մլ օշարակը պարունակում է.
ակտիվ նյութ՝ երկաթ (երկաթի (III) հիդրօքսիդ պոլիմալտոսատի տեսքով) 50 մգ
օժանդակ նյութեր՝ սախարոզա, սորբիտոլ, մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, էթանոլ, յուղալի էություն, մաքրված ջուր
Ներմկանային ընդունման լուծույթով 1 ամպուլը պարունակում է.
ակտիվ նյութ՝ երկաթ (III) երկաթի (III) հիդրօքսիդի կոմպլեքսի տեսքով՝ դեքստրանով 100 մգ
օժանդակ նյութեր՝ ներարկման ջուր
Դեղաբանական գործողություն
Ferrum Lek-ը հակաանեմիկ դեղամիջոց է:
Հաբեր. օշարակ. Համալիրի մոլեկուլային զանգվածն այնքան մեծ է՝ մոտ 50 կԴա, որ դրա տարածումը ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի միջով 40 անգամ ավելի դանդաղ է, քան սև երկաթի դիֆուզիան: Համալիրը կայուն է և ֆիզիոլոգիական պայմաններում երկաթի իոններ չի արտազատում։ Համալիրի բազմամիջուկային ակտիվ գոտիների երկաթը կապված է բնական երկաթի միացության՝ ֆերիտինի կառուցվածքին նման կառուցվածքի մեջ։ Այս նմանության շնորհիվ այս համալիրի երկաթը ներծծվում է միայն ակտիվ կլանման միջոցով։ Երկաթ կապող սպիտակուցները, որոնք տեղակայված են աղիքային էպիթելիի մակերեսին, կլանում են երկաթը (III) համալիրից մրցակցային լիգանդի փոխանակման միջոցով: Կլանված երկաթը հիմնականում նստում է լյարդում, որտեղ այն կապվում է ֆերիտինի հետ։ Հետագայում ոսկրածուծում այն մտնում է հեմոգլոբինի մեջ:
Երկաթի (III) համալիր պոլիմալտոզային հիդրօքսիդը չունի երկաթի (II) աղերին բնորոշ պրոօքսիդանտ հատկություններ:
Լուծում միջմկանային կառավարման համար. Դեղը պարունակում է երկաթի երկաթ՝ դեքստրանի հետ երկաթի հիդրօքսիդի համալիրի տեսքով: Դեղամիջոցի մաս կազմող երկաթը արագորեն լրացնում է օրգանիզմում այս տարրի պակասը (մասնավորապես՝ երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի դեպքում), վերականգնում է հեմոգլոբինի պարունակությունը։ Դեղորայքով բուժվելիս նկատվում է ինչպես կլինիկական ախտանիշների (թուլություն, հոգնածություն, գլխապտույտ, տախիկարդիա, ցավ և չոր մաշկ), այնպես էլ երկաթի դեֆիցիտի լաբորատոր ցուցանիշների աստիճանական նվազում:
Ֆարմակոկինետիկա
Հաբեր. օշարակ. Կրկնակի իզոտոպային մեթոդի (55Fe և 59Fe) մեթոդով կատարվող ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երկաթի կլանումը, որը չափվում է կարմիր արյան բջիջների հեմոգլոբինի մակարդակով, հակադարձ համեմատական է ընդունված դոզանին (որքան մեծ է դոզան, այնքան ցածր է կլանումը): Վիճակագրորեն բացասական հարաբերակցություն կա երկաթի դեֆիցիտի աստիճանի և կլանված երկաթի քանակի միջև (որքան մեծ է երկաթի պակասը, այնքան լավ կլանումը): Երկաթը առավելագույն չափով ներծծվում է տասներկումատնյա աղիքի և ջեջունումի մեջ:
Մնացած (չներծծված) երկաթը արտազատվում է կղանքով։ Նրա արտազատումը աղեստամոքսային տրակտի և մաշկի շերտազատող էպիթելային բջիջներով, ինչպես նաև քրտինքով, մաղձով և մեզով կազմում է օրական մոտավորապես 1 մգ երկաթ: Կանայք դաշտանի ժամանակ ունենում են երկաթի լրացուցիչ կորուստ, որը պետք է հաշվի առնել։
Լուծում միջմկանային կառավարման համար. Դեղամիջոցի միջմկանային ընդունումից հետո երկաթը արագորեն ներթափանցում է արյան մեջ՝ 15 րոպեից հետո դոզան 15%, 30 րոպե հետո՝ 44%: Կենսաբանական T1/2-ը 3–4 օր է։ Երկաթը՝ տրանսֆերինինի հետ համատեղ, տեղափոխվում է մարմնի բջիջներ, որտեղ այն օգտագործվում է հեմոգլոբինի, միոգլոբինի և որոշ ֆերմենտների սինթեզի համար։ Երկաթի (III) հիդրօքսիդի համալիրը դեքստրանի հետ բավականաչափ մեծ է և, հետևաբար, չի արտազատվում երիկամների միջոցով:
Ինչով է օգնում Ferrum Lek-ը. ցուցումներ
Բերանի օգտագործման համար.
- թաքնված երկաթի անբավարարության բուժում
- երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի բուժում
- հղիության և լակտացիայի ընթացքում երկաթի անբավարարության կանխարգելում.
Պարենտերալ օգտագործման համար (ներմկանային).
- երկաթի անբավարարության պայմանների բուժման համար, որոնք պահանջում են օրգանիզմում երկաթի կորուստների արագ և հուսալի փոխարինում (ծանր հետհեմոռագիկ անեմիա)
- երկաթի կլանման խանգարումներ, աղեստամոքսային տրակտից երկաթն ամբողջությամբ կլանելու անկարողություն, մալաբսսսսսսսսսդրոմ, խոցային կոլիտ և աղեստամոքսային տրակտի որոշ այլ հիվանդություններ.
- անհանդուրժողականություն բանավոր երկաթի հավելումների նկատմամբ
- երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի բուժման անարդյունավետությունը բանավոր երկաթի հավելումներով:
Հակացուցումներ
Ferrum Lek ծամվող հաբեր, բանավոր օշարակ
- օրգանիզմում երկաթի ավելցուկ (օրինակ՝ հեմոխրոմատոզ)
- երկաթի օգտագործման խանգարումներ (օրինակ՝ կապարից առաջացած անեմիա, սիդերոախրեստիկ անեմիա)
- անեմիա, որը կապված չէ երկաթի դեֆիցիտի հետ (օրինակ՝ հեմոլիտիկ անեմիա, ցիանոկոբալամինի անբավարարությամբ առաջացած մեգալոբլաստիկ անեմիա)
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.
Օգտագործեք երեխաների մոտ
Այն կարող է օգտագործվել ըստ ցուցումների և չափաբաժիններով՝ հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը, 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղը ցածր չափաբաժիններով նշանակելու անհրաժեշտության պատճառով նախընտրելի է այն օգտագործել օշարակի տեսքով։
Ferrum Lek լուծույթ միջմկանային կառավարման համար
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ
- օրգանիզմում երկաթի ավելցուկ (հեմոկրոմատոզ, հեմոսիդերոզ)
- երկաթի օգտագործման մեխանիզմների խախտում (կապարի անեմիա, սիդրոախրեստիկ անեմիա, թալասեմիա)
- անեմիա, որը կապված չէ երկաթի դեֆիցիտի հետ (օրինակ, հեմոլիտիկ, մեգալոբլաստիկ, որը պայմանավորված է ցիանոկոբալամինի պակասով):
- Հղիության I եռամսյակ
- Օսլեր-Ռենդու-Վեբերի համախտանիշ
- երիկամների վարակիչ հիվանդությունները սուր փուլում
- չվերահսկվող հիպերպարաթիրեոզ
- լյարդի դեկոմպենսացված ցիռոզ
- վարակիչ հեպատիտ.
Դեղը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի բրոնխիալ ասթմայի, քրոնիկ պոլիարտրիտի, սրտանոթային անբավարարության, երկաթի և/կամ ֆոլաթթվի անբավարարության ցածր ունակության դեպքում, մինչև 4 ամսական երեխաների մոտ:
Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում
Դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է լյարդի դեկոմպենսացված ցիռոզի և վարակիչ հեպատիտի դեպքում։
Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում
Դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է երիկամների վարակիչ հիվանդությունների դեպքում սուր փուլում:
Օգտագործումը երեխաների մոտ Դեղը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի 4 ամսականից փոքր երեխաների մոտ:
Ferrum Lek հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Ferrum Lek լուծույթ միջմկանային կառավարման համար.
Դեղամիջոցի պարենտերալ ընդունումը հակացուցված է հղիության առաջին եռամսյակում: Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում և կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի կամ նորածնի համար հնարավոր ռիսկը:
Ferrum Lek ծամվող հաբեր և օշարակ.
Վերահսկվող ուսումնասիրությունների ընթացքում, հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում դեղը օգտագործելիս, մոր կամ պտղի վրա բացասական ազդեցություններ չեն նկատվել: Հղիության առաջին եռամսյակում դեղը օգտագործելիս պտղի վրա վնասակար ազդեցություն չի հայտնաբերվել:
Ferrum Lek. օգտագործման հրահանգներ
Ներսում, ճաշի ընթացքում կամ անմիջապես հետո:
Ferrum Lek ծամվող հաբերը կարելի է ծամել կամ ամբողջությամբ կուլ տալ:
Օրական չափաբաժինը կարելի է բաժանել մի քանի չափաբաժինների կամ միաժամանակ ընդունել:
Ferrum Lek օշարակը կարելի է խառնել մրգերի կամ բանջարեղենի հյութերի հետ կամ ավելացնել մանկական սննդի մեջ։
Դոզանները և բուժման տևողությունը կախված են երկաթի դեֆիցիտի աստիճանից:
Փաթեթում ներառված չափիչ գդալը օգտագործվում է Ferrum Lek օշարակի ճշգրիտ չափաբաժինների համար:
Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա
Բուժման տևողությունը մոտ 3-5 ամիս է։ Հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացումից հետո դուք պետք է շարունակեք դեղը ընդունել ևս մի քանի շաբաթ՝ օրգանիզմում երկաթի պաշարները լրացնելու համար:
Մինչև մեկ տարեկան երեխաներ՝ օրական 2,5 մլ (½ չափիչ գդալ) - 5 մլ (1 չափիչ գդալ) Ferrum Lek օշարակ:
1-ից 12 տարեկան երեխաներ՝ օրական 5-10 մլ (1-2 գդալ) Ferrum Lek օշարակ:
12 տարեկանից բարձր երեխաներ, մեծահասակներ և կրծքով կերակրող մայրեր՝ 1–3 ծամվող հաբ կամ 10–30 մլ (2–6 գդալ) Ferrum Lek օշարակ։
Թաքնված երկաթի անբավարարություն
Բուժման տևողությունը մոտ 1-2 ամիս է։
1-ից 12 տարեկան երեխաներ՝ օրական 2,5–5 մլ (1/2–1 գդալ) Ferrum Lek օշարակ։
12 տարեկանից բարձր երեխաներ, մեծահասակներ և կրծքով կերակրող մայրեր՝ օրական 1 դեղահատ կամ 5–10 մլ (1–2 գդալ) Ferrum Lek օշարակ։
Հղի կանայք
Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա. օրական 2-3 ծամվող հաբ կամ 20-30 մլ (4-6 գդալ) Ferrum Lek օշարակ, մինչև հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալանա: Դրանից հետո դուք պետք է շարունակեք ընդունել օրական 1 ծամվող հաբ կամ 10 մլ (2 գդալ) օշարակ, առնվազն մինչև հղիության ավարտը՝ օրգանիզմում երկաթի պաշարները լրացնելու համար:
Երկաթի թաքնված անբավարարություն և երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելում. օրական մեկ ծամվող հաբ կամ 5–10 մլ (1–2 գդալ) Ferrum Lek օշարակ։
Օրգանիզմում երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելման և բուժման համար Ferrum Lek-ի ամենօրյա չափաբաժինները
Հիվանդներ Դեղամիջոցի ձևը Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա Թաքնված երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելում Երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելում 1 տարեկանից փոքր երեխաներ Օշարակ 2,5 – 5 մլ (25 – 50 մգ երկաթ) – 1 – 12 տարեկան երեխաներ Օշարակ 5 – 10 մլ (50 – 100 մգ երկաթ) 2,5 – 5 մլ (25 – 50 մգ երկաթ) - 12 տարեկանից բարձր երեխաներ, մեծահասակներ, կերակրող մայրեր Ծամվող հաբեր 1 - 3 սեղան 1 սեղան - Օշարակ 10 - 30 մլ (100 - 300 մգ երկաթ) 5 - 10 մլ (50 - 100 մգ երկաթ) - Հղի կանայք Ծամելու հաբեր 2 - 3 սեղան .1 սեղան. 1 սեղան Օշարակ 20–30 մլ (200–300 մգ երկաթ) 10 մլ (100 մգ երկաթ) 5–10 մլ (50–100 մգ երկաթ)
(-) Քանի որ հիվանդների այս խումբը պահանջում է երկաթի ցածր չափաբաժիններ, այս դեպքերում խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հաբեր կամ օշարակ:
Ներմկանային (միայն):
Նախքան դեղամիջոցի առաջին թերապևտիկ չափաբաժինը կիրառելը, յուրաքանչյուր հիվանդի պետք է տրվի Ferrum Lek-ի 1/4–1/2 ամպուլի փորձնական չափաբաժին (25–50 մգ երկաթ) մեծահասակների համար և օրական կեսը երեխայի համար: Եթե անբարենպաստ ռեակցիաներ չկան, օրական չափաբաժնի մնացորդը կարող է ընդունվել 15 րոպեի ընթացքում:
Ferrum Lek-ի չափաբաժինները պետք է ընտրվեն անհատապես՝ համաձայն երկաթի ընդհանուր դեֆիցիտի, որը հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևով.
Ընդհանուր երկաթի դեֆիցիտ = մարմնի քաշ (կգ) × (հաշվարկված հեմոգլոբինի մակարդակը (գ/լ) - իրական հեմոգլոբինի մակարդակը (գ/լ) × 0,24) + կուտակված երկաթ (մգ)
Մարմնի քաշը մինչև 35 կգ. հեմոգլոբինի գնահատված մակարդակ = 130 գ/լ և նստվածքային երկաթ = 15 մգ/կգ
Մարմնի քաշը 35 կգ-ից բարձր՝ հեմոգլոբինի գնահատված մակարդակ = 150 գ/լ և կուտակված երկաթ = 500 մգ
Գործակից 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000
Հիվանդի մարմնի քաշը` 70 կգ
Հեմոգլոբինի իրական կոնցենտրացիան՝ 80 գ/լ
Ընդհանուր երկաթի պակասություն = (150 – 80) × 0,24 + 500 = 1700 մգ երկաթ
Ferrum Lek ամպուլների ընդհանուր քանակը, որը պետք է ընդունվի = Երկաթի ընդհանուր անբավարարություն (մգ) / 100 մգ
Ferrum Lek ամպուլների ընդհանուր քանակի հաշվարկ, որոնք պետք է կիրառվեն՝ հիմնվելով հեմոգլոբինի իրական կոնցենտրացիայի և մարմնի քաշի վրա
Մարմնի քաշը, կգԱմբուլների ընդհանուր քանակը Ferrum Lek ընդունման համար Hb 60 g/lHb 75 g/lHb 90 g/lHb 105 g/l 51.51.51.51 10332.52 1554.53.53 206.55.555 .206.55.554 12.511.5109 4013.512119.5 45151311.510 5016141210.5 5517151311 60181613.511.5 651916.514.512 702017.51512.5 7 52118.52315 0.51714 9024.521.51814.5
Եթե Ferrum Lek-ի պահանջվող չափաբաժինը գերազանցում է առավելագույն օրական դոզան, ապա դեղը պետք է կիրառվի մասնակի չափաբաժիններով (մի քանի օրվա ընթացքում):
Եթե բուժումը սկսելուց 1-2 շաբաթ անց արյունաբանական պարամետրերը չեն փոխվում, ապա ախտորոշումը պետք է հստակեցվի:
Արյան կորստի պատճառով երկաթի փոխարինման ընդհանուր դոզայի հաշվարկը
Հետհեմոռագիկ երկաթի դեֆիցիտի փոխհատուցման համար դեղամիջոցի անհրաժեշտ քանակությունը հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևով.
Եթե հայտնի է կորցրած արյան քանակը՝ 200 մգ ներմկանային (2 ամպուլ Ferrum Lek) ընդունումը հանգեցնում է հեմոգլոբինի մակարդակի բարձրացման, որը համարժեք է արյան 1 միավորի (400 մլ արյուն՝ 150 գ հեմոգլոբինի պարունակությամբ): լ).
Փոխարինվող երկաթ (մգ) = կորցրած արյան միավորների քանակը × 200 կամ պահանջվող Ferrum Lek ամպուլների քանակը = կորցրած արյան միավորների քանակը × 2:
Եթե հեմոգլոբինի վերջնական մակարդակը հայտնի է, ապա պետք է օգտագործվի հետևյալ բանաձևը՝ հաշվի առնելով, որ կուտակված երկաթը փոխարինման կարիք չունի։
Փոխարինվող երկաթ (մգ) = մարմնի քաշ (կգ) × (հեմոգլոբինի գնահատված մակարդակ (գ/լ) - իրական հեմոգլոբինի մակարդակ (գ/լ) × 0,24:
60 կգ մարմնի քաշով և 10 գ/լ հեմոգլոբինի անբավարարությամբ հիվանդին պետք է փոխարինել 150 մգ երկաթով, որը 1,5 ամպուլա Ferrum Lek է։
Ստանդարտ չափաբաժիններ
Երեխաներ՝ 0,06 մլ/կգ/օր (3 մգ երկաթ/կգ/օր):
Մեծահասակները՝ 1–2 ամպուլ Ferrum Lek (100–200 մգ երկաթ)՝ կախված հեմոգլոբինի մակարդակից։
Առավելագույն օրական չափաբաժիններ
Երեխաներ՝ 0,14 մլ/կգ/օր (7 մգ երկաթ/կգ/օր):
Մեծահասակները՝ 4 մլ (2 ամպուլա) օրական։
Կողմնակի ազդեցություններ
Հաբեր. օշարակ. Հաղորդված կողմնակի ազդեցությունները հիմնականում եղել են մեղմ և անցողիկ:
Ըստ ԱՀԿ-ի, անբարենպաստ ռեակցիաները դասակարգվում են ըստ դրանց հաճախականության հետևյալ կերպ՝ շատ հաճախ (≥1/10), հաճախ (≥1/100,
Ստամոքս-աղիքային տրակտից՝ շատ հազվադեպ՝ ցավ որովայնում, սրտխառնոց, փորկապություն, լուծ, դիսպեպսիա, փսխում, կղանքի գույնի փոփոխություն (չկլանված երկաթի արտազատման պատճառով, չունի կլինիկական նշանակություն):
Մաշկից և ենթամաշկային հյուսվածքից՝ շատ հազվադեպ՝ եղնջացան, ցան, մաշկի քոր:
Լուծում միջմկանային կառավարման համար. Զարկերակային հիպոթենզիա, հոդացավ, այտուցված ավշային հանգույցներ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, գլխացավ, գլխապտույտ, անբավարարություն, դիսպեպսիա (սրտխառնոց, փսխում) չափազանց հազվադեպ - ալերգիկ կամ անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ: Սխալ ներարկման տեխնիկան կարող է հանգեցնել մաշկի ներկման, ցավի և բորբոքման ներարկման տեղում:
Հատուկ հրահանգներ
Հաբեր. օշարակ. Մինչև 12 տարեկան երեխաների համար, ելնելով դեղամիջոցի ցածր չափաբաժիններ նշանակելու անհրաժեշտությունից, նախընտրելի է Ferrum Lek-ը նշանակել օշարակի տեսքով։
Ոչ ծամվող հաբերը, ոչ էլ Ferrum Lekne օշարակը չեն առաջացնում ատամի էմալի ներկում:
Վարակիչ կամ չարորակ հիվանդությամբ առաջացած սակավարյունության դեպքում երկաթը կուտակվում է ռետիկուլոէնդոթելիային համակարգում, որտեղից այն մոբիլիզացվում և օգտագործվում է միայն հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժելուց հետո։
Ferrum Lek դեղամիջոցն օգտագործելիս կղանքը կարող է մուգ գույն ստանալ, ինչը կլինիկական նշանակություն չունի։ Երկաթի հավելումներ ընդունելը չի ազդում թաքնված արյունահոսության թեստի արդյունքների վրա (ընտրովի հեմոգլոբինի համար):
Ծանուցում շաքարախտով հիվանդների համար. 1 ծամվող հաբ կամ 1 մլ Ferrum Lek օշարակ պարունակում է 0,04 XE:
Ծանուցում ֆենիլկետոնուրիայով հիվանդներին. Ferrum Lek-ը պարունակում է ասպարտամ (E951), որը ֆենիլալանինի աղբյուր է, մեկ դեղահատի համար 1,5 մգ համարժեք քանակով:
Ազդեցություն մեքենա վարելու կամ ֆիզիկական և մտավոր ռեակցիաների արագություն պահանջող աշխատանք կատարելու ունակության վրա: Դեղը չի ազդում կենտրոնանալու ունակության վրա:
Լուծում միջմկանային կառավարման համար. Օգտագործեք միայն հիվանդանոցային պայմաններում:
Ferrum Lek-ը նշանակելիս անհրաժեշտ է լաբորատոր թեստեր անցկացնել. արյան ընդհանուր կլինիկական թեստը և շիճուկի ֆերիտինի որոշումը պետք է բացառեն երկաթի կլանման խանգարումը:
Ferrum Lek-ը նախատեսված է միայն միջմկանային կառավարման համար:
Անհրաժեշտ է խորը մտցնել գլյուտալ մկանների մեջ (5–6 սմ երկարությամբ ասեղ), ինչպես նաև ասեղը ներդնելիս հյուսվածքները տեղաշարժել և ասեղը հեռացնելուց հետո հերթով ներարկել աջ և ձախ գլյուտալ մկանները։
Բացված ամպուլը պետք է անմիջապես օգտագործվի:
Ferrum Lekne ամպուլների պարունակությունը պետք է խառնել այլ դեղամիջոցների հետ:
Բուժումը երկաթ պարունակող դեղամիջոցների բանավոր ձևերով պետք է սկսվի Ferrum Lek-ի վերջին ներարկումից ոչ շուտ, քան 5 օր հետո:
Եթե դեղը սխալ է պահվում, ապա նման ամպուլների օգտագործումն անընդունելի է:
Համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ
Հաբեր. օշարակ. Այլ դեղամիջոցների կամ սննդամթերքի հետ փոխազդեցություն չի հայտնաբերվել:
Պոլիմալտոզատի հիդրօքսիդի միաժամանակյա օգտագործումը պարենտերալ երկաթի պատրաստուկների և այլ բանավոր երկաթի (III) պատրաստուկների հետ խորհուրդ չի տրվում բանավոր ընդունվող երկաթի կլանման ընդգծված արգելակման պատճառով:
Լուծում միջմկանային կառավարման համար. Չի կարելի օգտագործել երկաթ պարունակող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ:
ACE ինհիբիտորների միաժամանակյա օգտագործումը կարող է մեծացնել պարենտերալ երկաթի պատրաստուկների համակարգային ազդեցությունը:
Չափից մեծ դոզա
Հաբեր. օշարակ.
Ախտանշանները՝ Ferrum Lek օշարակի կամ ծամվող հաբերի չափից մեծ դոզայի դեպքում օրգանիզմում թունավորման կամ ավելցուկ երկաթի նշաններ չեն նկատվել, քանի որ. ակտիվ նյութից ստացված երկաթը ազատ ձևով առկա չէ աղեստամոքսային տրակտում և չի ներծծվում պասիվ դիֆուզիայի միջոցով:
Լուծում միջմկանային կառավարման համար.
Ախտանիշներ. Ներմկանային լուծույթի չափից մեծ դոզա կարող է հանգեցնել երկաթի սուր գերբեռնվածության և հեմոսիդերոզի:
Բուժում. սիմպտոմատիկ՝ որպես հակաթույն, դեֆերոքսամինը ներարկվում է դանդաղ (15 մգ/կգ/ժամ), կախված չափից մեծ դոզայի ծանրությունից, բայց ոչ ավելի, քան 80 մգ/կգ/օր: Հեմոդիալիզն անարդյունավետ է:
Պահպանման պայմանները և պահպանման ժամկետը
Դեղը պետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում՝ 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Մի սառեցրեք:
Լուծույթ և ծամվող հաբեր՝ 5 տարի, օշարակ՝ 3 տարի։
Ծամելու հաբեր Ferrum Lek- հակաանեմիկ դեղամիջոց. Ferrum Lek-ը երկաթ է պարունակում բարդ միացության՝ երկաթի (III) հիդրօքսիդի պոլիմալտոսատի տեսքով։
Համալիրի մոլեկուլային զանգվածն այնքան մեծ է (մոտ 50 կԴա), որ ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի միջոցով դրա տարածումը 40 անգամ ավելի դանդաղ է, քան սև երկաթի դիֆուզիան: Համալիրը կայուն է և ֆիզիոլոգիական պայմաններում երկաթի իոններ չի արտազատում։ Համալիրի բազմամիջուկային ակտիվ գոտիների երկաթը կապված է բնական երկաթի միացության՝ ֆերիտինի կառուցվածքին նման կառուցվածքի մեջ։ Այս նմանության շնորհիվ այս համալիրի երկաթը ներծծվում է միայն ակտիվ կլանման միջոցով: Երկաթ կապող սպիտակուցները, որոնք տեղակայված են աղիքային էպիթելիի մակերեսին, կլանում են երկաթը (III) համալիրից մրցակցային լիգանդի փոխանակման միջոցով: Կլանված երկաթը հիմնականում նստում է լյարդում, որտեղ այն կապվում է ֆերիտինի հետ։ Հետագայում ոսկրածուծում այն մտնում է հեմոգլոբինի մեջ: Երկաթի (III) համալիր հիդրօքսիդի պոլիմալտոզատը չունի երկաթի (II) աղերին բնորոշ պրոօքսիդանտ հատկություններ:
Ֆարմակոկինետիկա
Կրկնակի իզոտոպային մեթոդի (55Fe և 59Fe) մեթոդով կատարվող ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երկաթի կլանումը, որը չափվում է կարմիր արյան բջիջների հեմոգլոբինի մակարդակով, հակադարձ համեմատական է ընդունված դոզանին (որքան մեծ է դոզան, այնքան ցածր է կլանումը): Վիճակագրորեն բացասական հարաբերակցություն կա երկաթի դեֆիցիտի աստիճանի և ներծծվող երկաթի քանակի միջև (որքան մեծ է երկաթի անբավարարությունը, այնքան լավ կլանումը): Երկաթը առավելագույն չափով ներծծվում է տասներկումատնյա աղիքի և ջեջունումի մեջ: Մնացած (չներծծված) երկաթը արտազատվում է կղանքով։ Նրա արտազատումը ստամոքս-աղիքային տրակտի և մաշկի շերտազատող էպիթելային բջիջների, ինչպես նաև քրտինքի, լեղու և մեզի հետ կազմում է մոտավորապես 1 մգ երկաթ/օր: Կանայք դաշտանի ժամանակ ունենում են երկաթի լրացուցիչ կորուստ, որը պետք է հաշվի առնել։Օգտագործման ցուցումներ
Ծամվող հաբեր Ferrum Lekնախատեսված է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի դեպքում օգտագործելու համար. հղիության ընթացքում երկաթի դեֆիցիտի անեմիա; թաքնված երկաթի անբավարարություն.Օգտագործման ցուցումներ
Ferrum Lekծամվող հաբերի տեսքով, ընդունված բանավոր մեկ կամ մի քանի չափաբաժիններով: Պլանշետներն ընդունվում են ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո, ծամել կամ ամբողջությամբ կուլ տալ:12 տարեկանից բարձր երեխաներ, մեծահասակներ, կերակրող մայրեր՝ 1-3 հաբ։
Դեղը օգտագործվում է 3-5 ամիս, մինչև հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալանա, իսկ հետո ևս մի քանի շաբաթ՝ օրգանիզմում երկաթի պաշարները համալրելու համար։
Հղիության ընթացքում երկաթի դեֆիցիտի անեմիա
Նշանակեք 2-3 հաբ, մինչև հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալանա: Այնուհետև դեղաչափը կրճատվում է մինչև 1 դեղահատ, և թերապիան շարունակվում է առնվազն մինչև հղիության ավարտը՝ օրգանիզմում երկաթի պաշարները լրացնելու համար։
Թաքնված երկաթի անբավարարություն
Ցածր առաջարկվող դոզայի պատճառով Ferrum Lek-ի դեղերը չեն նշանակվում մինչև 1 տարեկան երեխաներին:
12 տարեկանից բարձր երեխաներ և մեծահասակներ (ներառյալ կանայք կրծքով կերակրման ժամանակ) - 1 դեղահատ: Բուժումը շարունակվում է 1-2 ամիս։
Հղիության ընթացքում դեղը նշանակվում է 1 դեղահատ:
Երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելման և բուժման համար Ferrum Lek-ի օրական չափաբաժինները ներկայացված են աղյուսակում:
Կողմնակի ազդեցություններ
Մարսողական համակարգից՝ ստամոքսում հագեցվածության զգացում, էպիգաստրում կուշտության զգացում, սրտխառնոց, փորկապություն, փորլուծություն:Ferrum Lekհաբերի տեսքով ատամները չի ներկում:
Հակացուցումներ
:Պլանշետների օգտագործման հակացուցումները Ferrum Lekեն՝ հեմոխրոմատոզ; հեմոսիդերոզ; երկաթի օգտագործման խանգարումներ (օրինակ՝ կապարի անեմիա, սիդերոբլաստիկ անեմիա, թալասեմիա); անեմիա, որը պայմանավորված չէ երկաթի անբավարարությամբ (օրինակ, հեմոլիտիկ անեմիա); գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.
Հղիություն
:Դեղամիջոցի հնարավոր օգտագործումը Ferrum Lekըստ ցուցումների.
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Թմրամիջոցների դեղերի փոխազդեցությունները Ferrum Lekնկարագրված չէ.Չափից մեծ դոզա
:Մինչ օրս արձանագրվել են թմրամիջոցների գերդոզավորման դեպքեր Ferrum Lekչի հաղորդվել, ինչը պայմանավորված է աղեստամոքսային տրակտում երկաթի ազատ իոնների բացակայությամբ ակտիվ նյութը պոլիմալտոզայի հետ երկաթի հիդրօքսիդի համալիրի տեսքով ընդունելիս, ինչպես նաև նրանով, որ երկաթը կոմպլեքսի տեսքով չի պարունակում: տեղափոխվում է պասիվ դիֆուզիայի մեխանիզմի միջոցով:
Պահպանման պայմանները
Նախապատրաստում Ferrum Lekպետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում՝ 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը՝ 5 տարի։Ազատման ձև
Ferrum Lek -Ծամվող հաբեր 100 մգ, 10 հաբ մեկ շերտի համար, 3 շերտ մեկ փաթեթում:Բաղադրյալ
:1 ծամվող հաբ Ferrum Lekպարունակում է ակտիվ նյութ՝ երկաթ (III) հիդրօքսիդ պոլիմալտոսատ 400 մգ, երկաթի առումով՝ 100 մգ։
Ոչ ակտիվ բաղադրիչներ՝ մակրոգոլ 6000, ասպարտամ, շոկոլադի համ, տալկ, դեքստրատներ:
Լրացուցիչ
:Եթե սակավարյունությունը պայմանավորված է վարակի կամ չարորակ նորագոյացության առկայությամբ, օրգանիզմ մտցված երկաթը կուտակվում է ռետիկուլոէնդոթելիային համակարգում և սկսում է օգտագործվել օրգանիզմի կողմից միայն հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժելուց հետո:
1 դեղահատ Ferrum Lekպարունակում է 1,5 մգ ասպարտամ E 951 (ֆենիլալանինի պրեկուրսոր), որը կարող է վնասակար ազդեցություն ունենալ ֆենիլկետոնուրիայով հիվանդների մոտ:
Երկաթի հավելումների հետևանքով կղանքի մուգ գույնը կլինիկական նշանակություն չունի: Դեղերը չեն ազդում գաղտնի արյան առկայության թեստի արդյունքների վրա (ընտրովի հեմոգլոբինի համար), ուստի անհրաժեշտություն չկա դադարեցնել բուժումը թեստի համար:
Շաքարային դիաբետով հիվանդներին դեղը նշանակելիս պետք է իմանալ, որ 1 դեղահատը պարունակում է 0,04 XE:
Օգտագործեք մանկաբուժության մեջ
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ 12 տարեկանից փոքր երեխաների համար չափաբաժիններն ավելի ցածր են, քան մեծահասակների համար, դեղահատերի փոխարեն նրանց նշանակվում է օշարակ:
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա
Ferrum Lek-ը չի ազդում մեքենա վարելու կամ մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա:
Հիմնական պարամետրեր
| Անունը: | ԾԱՄՈՎ ՊԼԱՆՇՆԵՐ FERRUM LEK |
Շնորհակալություն
Ferrum Lekներկայացնում է երկաթի հավելում, որը նորմալացնում է արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակը, ինչպես նաև կանխում և վերացնում է ցանկացած ծագման երկաթի անբավարարությունը։ Դեղը նախատեսված է ցանկացած սեռի երեխաների և մեծահասակների մոտ հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալացնելու և պահպանելու համար:
Թողարկման ձևեր, անուններ և կազմ
Ներկայումս Ferrum Lek-ը հասանելի է հետևյալ դեղաչափերի ձևերով.- Օշարակ բանավոր ընդունման համար (ապակյա շշեր 100 մլ);
- ծամվող հաբեր (30 և 50 հատ փաթեթավորում);
- Ներմկանային կառավարման լուծույթ (ամպուլներ 2 մլ);
- Լուծում ներերակային ընդունման համար (5 մլ ամպուլներ):
Բերանի ընդունման ձևերը (օշարակ և հաբեր) պարունակում են որպես ակտիվ նյութ երկաթի հիդրօքսիդ պոլիմալտոզատ և ներարկման լուծույթներ – երկաթի հիդրօքսիդ պոլիիզոմալտոզա (ֆերիսախարատ) . Այս ակտիվ նյութերը նույն քիմիական միացության՝ երկաթի սախարոզայի փոփոխություններն են: Պարզապես, բանավոր ձևերի համար միացությունը թողնվեց իր բնական ձևով, իսկ ներարկման համար դրան ավելացրին դեքստրան (բարձր մոլեկուլային քաշի պոլիմեր)՝ օպտիմալացնելով դրա հատկությունները հատուկ արյան մեջ մտնելու համար՝ շրջանցելով աղիքները:
Երկաթի առումով Ferrum Lek-ի տարբեր ձևերը պարունակում են ակտիվ նյութի հետևյալ քանակությունը.
- հաբեր – 100 մգ;
- Օշարակ – 1 մլ-ի համար 10 մգ, այսինքն՝ 50 մգ երկաթ մեկ 5 մլ չափիչ գդալում;
- Ներմկանային ընդունման լուծույթ – 50 մգ 1 մլ-ում, այսինքն՝ 100 մգ մեկ ամբողջական 2 մլ ամպուլում;
- Ներերակային ընդունման լուծույթ - 20 մգ 1 մլ-ում, այսինքն, 100 մգ մեկ ամբողջական 5 մլ ամպուլում:
Ferrum Lek – INN, լուսանկար և բաղադրատոմս
INN-ը հապավում է, որը նշանակում է միջազգային ոչ գույքային անուն, որը քիմիական նյութի ընդհանուր ընդունված անվանումն է, որը ակտիվ, ակտիվ բաղադրիչ է: Այսինքն՝ ցանկացած դեղամիջոցի, այդ թվում՝ Ferrum Leka-ի ակտիվ նյութի անվանումը նրա INN է։ INN Ferrum Leka-ն է երկաթի (III) հիդրօքսիդ պոլիմալտոզատ.Ստորև ներկայացված լուսանկարները ցույց են տալիս Ferrum Lek-ի տարբեր դեղաչափերի փաթեթավորումը:
Ferrum Lek ծամվող հաբերի բաղադրատոմսը գրված է հետևյալ կերպ.
Rp.: Tab. Ferrum Lek No 30
Դ.տ.ս. 1 դեղահատ օրական 2 անգամ։
Լուծույթի և օշարակի բաղադրատոմսերը գրվում են նույն ձևով, միայն «Rp» տառերից հետո առաջին տողում: գրել «Սոլ»: կամ «Syr»: համապատասխանաբար. «Դ.թ.ս» տառերից հետո երկրորդ տողում։ նշեք օշարակի դեղաչափը և ընդունման հաճախականությունը կամ լուծույթի ծավալը միլիլիտրներով, որը նախատեսված է մեկ ընդունման համար:
Ferrum Lek-ի թերապևտիկ ազդեցությունը
Ferrum Leka-ի բոլոր դեղաչափերի հիմնական թերապևտիկ ազդեցությունը արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակի բարձրացումն է և ֆերիտինի տեսքով երկաթի պահեստի ստեղծումը: Այս ազդեցությունն ապահովում է դեղամիջոցի ակտիվ նյութը՝ երկաթի միացությունը, որը լավ ներծծվում է արյան մեջ, որտեղից դանդաղորեն ազատվում է երկաթի ատոմը, որը ներառված է համապատասխանաբար ոսկրածուծի կամ լյարդի հեմոգլոբինի կամ ֆերիտինի մեջ:Երկաթի պոլիմալտոզատը նույն քանակությամբ արյան մեջ է մտնում ինչպես միջմկանային ներարկման ժամանակ, այնպես էլ բանավոր ընդունման ժամանակ։ Հետևաբար, ներմկանային կառավարման համար նախատեսված լուծույթը չունի բուժման ավելի կարճ ընթացքի և երկաթի ավելի լավ կլանման առավելություն հաբերի և օշարակի նկատմամբ: Առավել ամբողջական կլանում է միայն ներերակային ընդունման համար նախատեսված լուծույթը, որի օգտագործումը որոշ չափով կրճատում է բուժման ընթացքը։ Այնուամենայնիվ, Ferrum Leka-ի ներերակային ընդունումը օգտագործվում է միայն այն դեպքում, երբ անհնար է օգտագործել դեղամիջոցի այլ ձևեր, քանի որ այս դեպքում ամենաբարձրն է ծանր ալերգիկ ռեակցիաների, լյարդի վնասման և այլ բարդությունների ռիսկը:
Օգտագործման ցուցումներ
Ferrum Lek հաբեր և օշարակնշված է օգտագործման համար հետևյալ դեպքերում. - Թաքնված (թաքնված) երկաթի անբավարարություն;
- երկաթի դեֆիցիտի անեմիա;
- Հղիության և լակտացիայի ժամանակ երկաթի անբավարարության կանխարգելում, ուժեղ դաշտանով և այլն:
- Արյան մեծ կորստից հետո ծանր անեմիա;
- աղիքներում երկաթի կլանման խանգարում (օրինակ՝ աղիքների, ստամոքսի և այլնի բորբոքային հիվանդությունների դեպքում);
- Երկաթի հավելումների բանավոր ընդունման անարդյունավետությունը;
- Երկաթի հավելումներ բանավոր ընդունելու անկարողությունը որևէ պատճառով:
Ferrum Lek - օգտագործման հրահանգներ
Ընդհանուր դրույթներ
Ferrum Lek-ի բոլոր դեղաչափերը նախատեսված են տարբեր դեղաչափերով օգտագործելու համար հետևյալ հնարավոր դեպքերում.- Անեմիայի և երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելում;
- Անեմիայի բուժում;
- Երկաթի թաքնված անբավարարության բուժում.
Այնուամենայնիվ, եթե երկաթը բանավոր ընդունելու հակացուցումներ չկան, դուք պետք է ընտրեք Ferrum Lek-ը օշարակի կամ հաբերի տեսքով, քանի որ դրանք ունեն ամենաքիչ արտահայտված ալերգենիկ հատկությունները, կողմնակի ազդեցությունների նվազագույն ռիսկը, օգտագործման հեշտությունը և լավագույն հանդուրժողականությունը: Ferrum Leka-ի միջմկանային ներարկումները պետք է օգտագործվեն միայն այն դեպքերում, երբ անձը ինչ-ինչ պատճառներով չի կարող դեղը բանավոր ընդունել: Ferrum Lek-ը պետք է ներերակային կիրառվի միայն այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է արագ փոխհատուցել երկաթի անբավարարությունը:
Օշարակի և պլանշետների միջև ընտրություն կատարելիս կարող եք առաջնորդվել միայն անձնական նախապատվության և օգտագործման հեշտության սկզբունքով: Օրինակ, եթե ավելի հարմար է օշարակ ընդունել, ապա ավելի լավ է օգտագործել այն։ Եթե սուբյեկտիվորեն ավելի հարմար է ծամել հաբերը, ապա Ferrum Lek-ը պետք է ընդունել այս տեսքով։ Ոչ հաբերը, ոչ օշարակը ատամները սև չեն ներկում:
Դեղամիջոցի օգտագործման տևողությունը կախված է երկաթի դեֆիցիտի ծանրությունից: Այսպիսով, կանխարգելման համար Ferrum Lek-ը կարելի է օգտագործել այնքան ժամանակ, որքան ցանկանաք, քանի դեռ պահպանվում է վատ սնուցումը կամ երկաթի ավելացված սպառումը, օրինակ՝ հղիության, ակտիվ աճի, սպորտային մարզումների և այլնի ժամանակ։
Երկաթի թաքնված անբավարարությունը բուժելու համար Ferrum Leka-ն ցանկացած դեղաչափով ընդունվում է 1-ից 3 ամիս: Երկաթի թաքնված անբավարարությունը կոչվում է նաև լատենտ անեմիա, քանի որ այս վիճակում արյան մեջ միայն ֆերիտինի նվազում է արձանագրվում, և հեմոգլոբինը մնում է նորմալ սահմաններում։ Եվ քանի որ ֆերիտինը երկաթի պահեստավորման ձև է, արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայի նվազումը վկայում է պահեստի ամբողջական սպառման և անեմիայի արագ զարգացման մասին։
Անեմիայի բուժման համար Ferrum Leka-ի ցանկացած դեղաչափային ձև պետք է ընդունվի մինչև արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացումը (մոտ 3-5 ամիս) թերապևտիկ չափաբաժիններով, այնուհետև ևս 2-4 ամիս դեղաչափերով՝ թաքնված երկաթի անբավարարության բուժման համար: Անեմիայով տառապող հղի կանայք, արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալացնելուց հետո, պետք է ընդունեն Ferrum Lek-ը դեղաչափերով՝ թաքնված երկաթի անբավարարության բուժման համար առնվազն մինչև ծննդաբերությունը, և օպտիմալ՝ մինչև ֆերիտինի կոնցենտրացիան նորմալանա:
Ferrum Lek հաբեր և օշարակ – օգտագործման հրահանգներ
Օշարակն ու հաբերը պետք է ընդունվեն բանավոր՝ ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո, քանի որ դա նվազագույնի է հասցնում կողմնակի ազդեցությունների և ստամոքսի լորձաթաղանթի գրգռման վտանգը երկաթի բաղադրությամբ: Սկզբունքորեն, դուք կարող եք օշարակ կամ հաբեր ընդունել ուտելուց առաջ, սակայն այս դեպքում մեծ է սրտխառնոցի, էպիգաստրային ցավի և ստամոքսի լորձաթաղանթի գրգռման այլ ախտանիշների առաջացման վտանգը: Պլանշետները կարելի է ամբողջությամբ կուլ տալ կամ ծամել: Օշարակը կարելի է ընդունել մաքուր կամ լուծարված խմիչքի մեջ։ Այս դեպքում պլանշետը լվանալու կամ օշարակը լուծարելու համար կարելի է ընդունել ցանկացած ոչ ալկոհոլային ըմպելիք, բացառությամբ թեյի կամ կաթի, քանի որ դրանք խաթարում են աղիքներից երկաթի կլանումը։ Օշարակը կարելի է խառնել մանկական սննդի կամ հյութերի հետ։
Ferrum Lek հաբերի կամ օշարակի օրական չափաբաժինը կարելի է ընդունել մեկ անգամ կամ բաժանել մի քանիսի: Օպտիմալ է Ferrum Leka-ի օրական չափաբաժինը բաժանել այնքան հավասար չափաբաժինների, որքան մարդն ուտում է, որպեսզի դեղը խմել ուտելուց հետո:
Մինչև 12 տարեկան երեխաները դեղը պետք է ընդունեն բացառապես օշարակի տեսքով, իսկ 12 տարեկանը լրանալուց հետո կարող են օգտագործվել նաև հաբեր։ Ferrum Lek օշարակի և հաբերի դեղաչափերը որոշվում են մարդու տարիքից և երկաթի դեֆիցիտի ծանրությունից:
Անեմիայի և երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելման, ինչպես նաև թաքնված (թաքնված) անեմիայի բուժման համար. Ferrum Lek օշարակը և հաբերը պետք է ընդունվեն հետևյալ դեղաչափերով՝ կախված տարիքից.
- 1-ից 12 տարեկան երեխաներ՝ օրական 25-50 մգ (2,5-5 մլ օշարակ);
- 12 տարեկանից բարձր երեխաներ և մեծահասակներ – 50–100 մգ օրական (1 դեղահատ կամ 5–10 մլ օշարակ);
- Հղի կանայք՝ օրական 100 մգ (1 դեղահատ կամ 10 մլ օշարակ):
Անեմիայի բուժման համար Ferrum Lek-ը պետք է ընդունվի հետևյալ դեղաչափերով՝ կախված տարիքից.
- Երեխաներ ծնունդից մինչև 1 տարեկան - օրական 25 - 50 մգ, որը համապատասխանում է 2,5 - 5 մլ օշարակի (1/2 - 1 չափիչ գդալ);
- 1-ից 12 տարեկան երեխաներ՝ օրական 50-100 մգ (5-10 մլ օշարակ կամ 1-2 չափիչ գդալ);
- 12 տարեկանից բարձր երեխաներ և մեծահասակներ – 100–300 մգ օրական (1–3 հաբ կամ 10–30 մլ օշարակ);
- Հղի կանայք՝ օրական 200 - 300 մգ (2 - 3 հաբ կամ 20 - 30 մլ օշարակ):
Ferrum Lek ներարկումներ (ներարկումներ) – օգտագործման հրահանգներ
Ներմկանային և ներերակային ներարկումները պետք է արվեն միայն այն դեպքում, եթե մարդը ինչ-ինչ պատճառներով չի կարող ընդունել Ferrum Lek-ը հաբերով կամ օշարակով: Լուծույթի ներերակային ներարկումը կարող է օգտագործվել արյան ծանր կորստից հետո հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալացնելու համար (ավելի քան 400 մլ): Պետք է հիշել, որ Ferrum Leka-ի ներարկումներն օգտագործվում են միայն անեմիայի բուժման համար։ Լուծույթների ներերակային կամ ներմկանային ներարկումը երկաթի թաքնված անբավարարությունը կանխելու կամ վերացնելու նպատակով չի օգտագործվում: Ferrum Lek լուծույթի օրական չափաբաժինը ցանկացած ծանրության սակավարյունության դեպքում ներմկանային կիրառման համար նույնն է և կազմում է 1 ամպուլ (100 մգ) մեծահասակների համար, 1/4 ամպուլ 6 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաների համար և կես ամպուլա 6-10 քաշ ունեցող երեխաների համար: կգ. Սա նշանակում է, որ դեղամիջոցի ամբողջ օրական չափաբաժինը մարդուն տրվում է օրական մեկ անգամ: Ավելին, լուծումը կառավարվում է ամեն օր:
Ներերակային ներարկման լուծույթը կիրառվում է հետևյալ սխեմայի համաձայն՝ առաջին օրը՝ կես ամպուլա (2,5 մլ), երկրորդ օրը՝ ամբողջ ամպուլա (5 մլ), երրորդը՝ երկու ամպուլա (10 մլ): Այնուհետև լուծույթը կիրառվում է մինչև բուժման կուրսի ավարտը, 1-2 ամպուլ (5-10 մլ) շաբաթական 1-3 անգամ՝ կախված հեմոգլոբինի նորմալացման արագությունից:
Ներերակային կամ միջմկանային ընդունման համար առավելագույն օրական դեղաչափը 200 մգ երկաթ է, որը համապատասխանում է երկու ամպուլի:
Ferrum Leca-ի ներերակային կամ միջմկանային ընդունման տևողությունը կախված է օրգանիզմում երկաթի ընդհանուր պակասից, որը հաշվարկվում է հատուկ բանաձևով կամ որոշվում է հղման աղյուսակի միջոցով: Օրգանիզմում երկաթի ընդհանուր դեֆիցիտի հաշվառման հիման վրա հաշվարկվում է այն լրացնելու համար անհրաժեշտ ամպուլների քանակը։ Այնուհետև, միջմկանային ներարկումով, ամեն օր ներարկում է կատարվում՝ ներմուծելով օրական դեղաչափը, մինչև օգտագործվի ամպուլների հաշվարկված քանակը։ Եվ լուծումը ներարկվում է ներերակային՝ ըստ վերը նշված սխեմայի, բայց նաև մինչև օգտագործվեն բոլոր հաշվարկված ամպուլները։ Օրինակ, ըստ հաշվարկների, մարդուն անեմիայի բուժման համար անհրաժեշտ է 15 ամպուլ Maltofer: Սա նշանակում է, որ 15 օր ամեն օր նրան անհրաժեշտ է լուծույթի մեկ ամպուլա ներմուծել, որից հետո բուժման կուրսը համարվում է ավարտված։ Եվ մեկ ամպուլա պետք է ներարկվի շաբաթական 1-3 անգամ, համապատասխանաբար, բուժման կուրսը կավարտվի, երբ օգտագործվեն բոլոր 15 ամպուլները:
Բուժման ամբողջական ընթացքի համար ներմկանային կամ ներերակային ընդունման համար ամպուլների քանակը հաշվարկվում է բանաձևով.
ընդհանուր երկաթի դեֆիցիտ / 100 մգ.
Ընդհանուր երկաթի դեֆիցիտը հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևով.
մարմնի քաշը (կգ)*(հեմոգլոբինի նորմալ մակարդակ – հեմոգլոբինի ներկա մակարդակ)*0.24 + երկաթի պաշարներ:
Այս բանաձևում հեմոգլոբինի նորմալ մակարդակը համարվում է 130 35 կգ-ից պակաս մարմնի քաշի դեպքում և 150՝ 35 կգ-ից ավելի մարմնի քաշի դեպքում: Երկաթի պաշարները համարվում են 500 35 կգ-ից ավելի մարմնի քաշի դեպքում և հաշվարկվում են 35 կգ-ից պակաս քաշի համար 15-ի հարաբերակցությամբ: Այսինքն՝ 35 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաների համար երկաթի պաշարները հաշվարկվում են անհատապես՝ քաշը կգ-ով բազմապատկելով 15-ով: Այս պարամետրերը փոխարինվում են բանաձևերով և հաշվարկվում:
Բացի անեմիայի բուժման ամբողջական ընթացքի համար անհրաժեշտ ամպուլների քանակի ճշգրիտ հաշվարկից, կարող եք օգտագործել ստորև ներկայացված հատուկ աղյուսակը: Այն ցույց է տալիս ներերակային կամ միջմկանային ներթափանցման համար նախատեսված լուծույթի ամպուլների մոտավոր քանակը, որոնք անհրաժեշտ են տարբեր ծանրության անեմիայի բուժման համար՝ կախված մարմնի քաշից:
| Մարմնի քաշը, կգ | Բուժման կուրսի համար ներերակային կամ միջմկանային կիրառման լուծույթով ամպուլների քանակը | |||
| Հեմոգլոբին 60 – 75 գ/լ | Հեմոգլոբին 75 – 90 գ/լ | Հեմոգլոբին 90 – 105 գ/լ | Հեմոգլոբին 105 գ/լ կամ ավելի բարձր | |
| 5 | 1,5 ամպուլ | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
Ի լրումն անեմիայի բուժման, լուծույթի ներերակային ներարկումն իրականացվում է արյան ծանր կորստից հետո (ավելի քան 400 մլ) երկաթի քանակությունը լրացնելու համար: Այս դեպքում լուծույթի ամպուլների անհրաժեշտ քանակը հաշվարկվում է հատուկ բանաձևերի միջոցով:
Առաջին բանաձևը.բուժման համար նախատեսված ամպուլների քանակը = կորցրած արյան միավորների թիվը*2, որտեղ
արյան մեկ կորցրած միավորը հավասար է 400 մլ: Օրինակ՝ մարդը կորցրել է 500 մլ արյուն, որը համապատասխանում է 1,25 միավորի։ Սա նշանակում է, որ երկաթի պակասը լրացնելու համար նրան անհրաժեշտ է 1,25 * 2 = 2,5 ամպուլ լուծույթ ներերակային ընդունման համար։
Երկրորդ բանաձևը.
ամպուլների քանակը = մարմնի քաշը (կգ)*(130 – ընթացիկ հեմոգլոբինի մակարդակ)*0.24/100:
Օրինակ, 70 կգ քաշ ունեցող մարդը շատ արյուն է կորցրել, իսկ հեմոգլոբինի մակարդակը իջել է մինչև 100: Այս դեպքում բուժման համար նրան անհրաժեշտ է 70 * (130 - 100) * 0,24/100 = 5,04 ամպուլ:
Ամպուլների հաշվարկված քանակը բուժման ամբողջական ընթացքի համար անհրաժեշտ լուծույթի քանակն է։ Այս դեպքում մեծահասակներին լուծույթը տրվում է ներերակային, օրական 1 ամպուլա, իսկ մինչև 12 տարեկան երեխաների համար, որոնց քաշը 35 կգ-ից պակաս է, օրական դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես՝ 1 կգ քաշի համար 0,06 մլ հարաբերակցությամբ:
Ferrum Lek - ինչպես ճիշտ կառավարել intramuscularly
Լուծույթի կիրառման ճիշտ տեխնիկան ապահովում է ալերգիկ ռեակցիաների և ցավի զարգացման նվազագույն ռիսկ, ինչպես նաև կնիքների ձևավորում, մաշկի սևացում և այլն: Ներմկանային ներարկումների համար դուք պետք է ասեղներ վերցնեք առնվազն 5-6 սմ երկարությամբ՝ նեղ անցքով: Ավելին, որքան փոքր է մարդու քաշը, այնքան ավելի բարակ պետք է օգտագործել ասեղը։Լուծույթով ամպուլը պետք է բացվի անմիջապես օգտագործելուց առաջ, այլ ոչ թե նախօրոք։ Ամպուլը բացելուց հետո անհրաժեշտ քանակությամբ լուծույթ քաշեք ներարկիչի մեջ, դրեք այն ստերիլ սկուտեղի վրա և գտեք ներարկման տեղը:
Ներարկման ճշգրիտ վայրը գտնելու համար անհրաժեշտ է ցուցամատը զգալ աջ կամ ձախ կողմում գտնվող իլիկական գագաթը: Այնուհետև բթամատը այս կետից տեղափոխվում է դեպի հետևը և դրանով զգացվում է նաև իլիումի թեւը։ Բթամատն ու ցուցամատը, ինչպես նաև մտավոր գծված գիծը, որը կապում է նրանց եղունգների ծայրերը, կազմում են եռանկյունի: Այս եռանկյունու ստորին հատվածը, որը գտնվում է մինչև մատի ափի միացումից գծված երևակայական գիծը և բթամատի հետ հատումը, այն տարածքն է, որտեղ պետք է ներարկվի Ferrum Lek լուծույթը:
Ներարկման գոտին որոշելուց հետո երկու մատով մաշկը հավաքեք փոքր ծալքի մեջ՝ կանխելու այն ներկելը և կանխելու լուծույթի մուտքը ենթամաշկային ճարպային հյուսվածք:
Այնուհետև ձեր ազատ աշխատանքային ձեռքով վերցրեք ներարկիչը, որն արդեն լցված է անհրաժեշտ քանակությամբ լուծույթով, և ասեղը մտցրեք մարմնի մակերեսին խիստ ուղղահայաց՝ հյուսվածքի հաստության մեջ։ Այնուհետև Ferrum Leka-ի լուծույթը դանդաղորեն ներմուծվում է 5-7 րոպեի ընթացքում: Լուծույթի ամբողջ ծավալը ներարկելուց հետո ասեղը հանվում է, մաշկի ծալքը ուղղվում է, թեթև մերսվում, իսկ ներարկման տեղը սրբվում է հակասեպտիկով։ Դեղը կիրառելուց հետո մարդը պետք է կատարի մարմնի ինտենսիվ շարժումներ 5-ից 10 րոպե:
Մինչև Ferrum Leka-ի առաջին չափաբաժինը կիրառելը, երբ անհայտ է, թե արդյոք անձը ունի ալերգիկ ռեակցիա դեղամիջոցի նկատմամբ, նախ պետք է ընդունել 0,5 մլ լուծույթ (1/4 ամպուլա): Այնուհետև սպասեք 15 րոպե, և եթե ալերգիկ ռեակցիայի նշաններ չհայտնվեն, ապա ներարկեք լուծույթի մնացած ծավալը։ Եթե մարդը ալերգիկ ռեակցիա ունի, ապա Ferrum Lek-ը չեղյալ է հայտարարվում:
Ferrum Lek - ինչպես ճիշտ ներերակային կառավարել
Լուծույթով ամպուլան բացվում է միայն օգտագործելուց անմիջապես առաջ: Ամպուլը բացելուց առաջ լուծույթը մանրակրկիտ ստուգվում է, և եթե դրա մեջ երևում են փաթիլներ, պղտորություն կամ ներդիրներ, ապա այն պիտանի չէ օգտագործման համար։ Կամ մաքուր լուծույթ կամ նոսրացված աղի լուծույթ կարող է ներարկվել ներերակային: Ավելին, մաքուր լուծույթը ներարկվում է հոսքի մեջ (ներարկիչով), իսկ ֆիզիոլոգիական լուծույթով նոսրացվում է ինֆուզիոն (կաթիլային) տեսքով: Նախընտրելի է լուծույթի կաթիլային ընդունումը, քանի որ այս դեպքում ճնշման կտրուկ նվազման ռիսկը նվազագույն է:
Նախքան Ferrum Lek-ի առաջին չափաբաժինը կիրառելը, եթե հայտնի չէ, թե արդյոք մարդն ալերգիա ունի դեղամիջոցի նկատմամբ, նախ պետք է 1 մլ լուծույթ ընդունել: Այնուհետև սպասեք 15 րոպե, և եթե ալերգիան չսկսի զարգանալ, ապա կարող եք շարունակել լուծույթի մնացած չափաբաժնի ընդունումը: Եթե ալերգիայի նշաններ հայտնվեն, դուք ստիպված կլինեք դադարեցնել Ferrum Leka-ի օգտագործումը:
Jet Ferrum Lek-ը կիրառվում է չնոսրացված մաքուր լուծույթի տեսքով, որը ամպուլայից քաշվում է բարակ ասեղով ներարկիչի մեջ: Լուծումը կիրառվում է րոպեում 1 մլ-ից ոչ ավելի արագությամբ: Դեղամիջոցի ամբողջ ծավալը կիրառելուց հետո ձեռքը ամրացրեք երկարացված դիրքում 5-10 րոպե:
Ferrum Lek-ը կիրառվում է կաթիլային եղանակով (ինֆուզիոն)՝ օգտագործելով համակարգ (կաթիլային): Դեղը նախ նոսրացվում է 1։20 հարաբերակցությամբ, այսինքն՝ 1 մլ ներարկման լուծույթի դիմաց վերցվում է 20 մլ աղ։ Այսինքն, մեկ 5 մլ ամպուլա նոսրացվում է 100 մլ ֆիզիոլոգիական լուծույթում։ Լուծումը դանդաղորեն կիրառվում է հետևյալ արագությամբ՝ կախված դրա ծավալից.
- 100 մլ – տրամադրվում է առնվազն 15 րոպեի ընթացքում;
- 200 մլ – 30 րոպե;
- 300 մլ – 1,5 ժամ;
- 400 մլ – 2,5 ժամ;
- 500 մլ – 3,5 ժամ:
Հատուկ հրահանգներ
Ferrum Lek լուծույթները ներերակային և միջմկանային կառավարման համար չեն կարող խառնվել այլ դեղամիջոցների հետ նույն ներարկիչում: Եթե Ferrum Leka-ն ներթափանցում է երակային տարածություն, անհրաժեշտ է, առանց ասեղը հանելու, ներարկել մի փոքր ֆիզիոլոգիական լուծույթ, որից հետո տուժած տարածքը բուժվում է Chondroitin-AKOS քսուքով կամ մուկոպոլիսախարիդներ պարունակող այլ քսուքով:Դեղամիջոցի ներմկանային և ներերակային կառավարումը թույլատրվում է միայն հիվանդանոցային պայմաններում:
Հաբերը և օշարակը կարող են սև կղանք առաջացնել, ինչը նորմալ է և որևէ բուժում չի պահանջում:
Ferrum Leka-ի բոլոր դեղաչափային ձևերը չեն ազդում հոգեմետորական ռեակցիաների արագության վրա, հետևաբար, դեղը վերցնելիս կարող եք գործել մեխանիզմներ, ներառյալ մեքենա վարելը:
Չափից մեծ դոզա
Ferrum Lek հաբեր կամ օշարակ ընդունելիս չափից մեծ դոզա գործնականում անհնար է, քանի որ ավելորդ երկաթը աղիքներից չի ներծծվում արյան մեջ:Չափից մեծ դոզա կարող է զարգանալ լուծույթների ներերակային կամ միջմկանային կիրառմամբ, երբ երկաթն ուղղակիորեն մտնում է արյան մեջ և դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- սրտխառնոց;
- Արյունոտ փորլուծություն;
- Գունատ մաշկ;
- Կպչուն և սառը քրտինքը;
- Թույլ զարկերակ;
- CNS դեպրեսիա.
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Ferrum Lek-ը չի կարող օգտագործվել միաժամանակ ներարկումների և օշարակի կամ հաբերի տեսքով: Հետեւաբար, վերջին ներարկումից հետո դուք կարող եք սկսել Ferrum Lek կամ այլ երկաթի հավելումներ բանավոր ընդունել առնվազն հինգ օր անց:ACE ինհիբիտորների խմբի դեղերի ընդունման հետ միաժամանակ լուծույթների ներերակային կամ ներմկանային ընդունումը (օրինակ, Էնալապրիլ և այլն) մեծացնում է Ferrum Leka-ի կողմնակի ազդեցությունները:
Ferrum Lek երեխաների և նորածինների համար
Ընդհանուր դրույթներ
12 տարեկանից փոքր երեխաներին Ferrum Lek-ը պետք է տրվի միայն օշարակի տեսքով, քանի որ այս դեղաչափի ձևը թույլ է տալիս ճշգրիտ չափել երեխայի համար անհրաժեշտ դեղամիջոցի փոքր չափաբաժինը: Հաբերը պարունակում է երկաթի համեմատաբար բարձր չափաբաժին` 100 մգ, որը չի կարելի ճշգրիտ բաժանել մասերի և երեխային տալ միայն անհրաժեշտ քանակությունը։Օշարակը կարող է օգտագործվել ծննդից երեխաների անեմիայի բուժման համար, այսինքն՝ դեղը հարմար է ինչպես նորածինների, այնպես էլ ավելի մեծ երեխաների համար: Ferrum Lek-ի ներմկանային և ներերակային ներարկումները կարող են օգտագործվել միայն 4 ամսականից բարձր և 5 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երեխաների մոտ: 5 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաներին երկաթի լուծույթների ներարկումը կարող է հանգեցնել ծանր ալերգիկ ռեակցիաների, որոնք կարող են մահացու լինել:
Երեխային պետք է տալ օշարակ և հաբեր ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո: Եթե երեխան հրաժարվում է խմել լուծույթը սուբյեկտիվ տհաճ համի պատճառով, ապա անհրաժեշտ քանակությամբ օշարակ կարելի է լուծել ջրի կամ որևէ այլ ոչ ալկոհոլային ըմպելիքի մեջ, բացառությամբ թեյի և կաթի: Կոմպոտները, մրգային ըմպելիքները, բանջարեղենային կամ մրգային հյութերը և այլն կատարյալ են Ferrum Lek օշարակը լուծելու համար: Խորհուրդ է տրվում ընտրել այն ըմպելիքը, որը դուր է գալիս ձեր երեխային։
Եթե երեխան հանգիստ խմում է օշարակը` առանց ըմպելիքի մեջ նոսրացնելու, ապա դեղն ընդունելուց հետո նրան պետք է տալ խմելու։ Դրա համար կարող եք նաև օգտագործել ցանկացած այլ ըմպելիք, բացի կաթից և թեյից, քանի որ դրանք խաթարում են երկաթի ներծծումը արյան մեջ աղիքներում:
Նորածիններին տալիս են օշարակ՝ այն լուծելով քաղցր ջրի, հյութի կամ մանկական կաթնախառնուրդի մեջ: Դեղորայքը սովորաբար տրվում է այն բանից հետո, երբ երեխան գոնե մի քիչ կերել է, քանի որ դատարկ ստամոքսի վրա Ferrum Leka-ի ընդունումը նորածնի մոտ ստամոքսի լորձաթաղանթի խիստ և տհաճ գրգռում կառաջացնի:
Ferrum Lek-ի ցուցումներ երեխաների համար՝ ինչպես վերցնել
12 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղամիջոցի դեղաչափերը նույնն են, ինչ մեծահասակների համար: Իսկ մինչև 12 տարեկան երեխաների մոտ դեղամիջոցի տարբեր ձևեր օգտագործվում են միայն անեմիայի և թաքնված երկաթի դեֆիցիտի բուժման համար, բայց ոչ կանխարգելման նպատակով։Նորածինների համար (երեխաների ծնունդից մինչև մեկ տարեկան) Ferrum Lek-ը տրվում է օշարակի տեսքով միայն սակավարյունության բուժման համար, օրական 2,5 - 5 մլ: Բուժումը շարունակվում է այնքան ժամանակ, մինչև հեմոգլոբինի մակարդակը հասնի նորմալ մակարդակի:
1-ից 12 տարեկան երեխաների համար Ferrum Lek օշարակը տրվում է հետևյալ դեղաչափերով՝ երկաթի դեֆիցիտի տարբեր պայմանների բուժման համար.
- Անեմիա– Օրական 5–10 մլ, մինչև արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալանա։ Այն բանից հետո, երբ հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալանա, շարունակեք ընդունել Ferrum Leka 2,5-5 մլ օրական 1-2 ամիս;
- Թաքնված երկաթի անբավարարություն – 2,5 – 5 մլ օրական 1 – 3 ամիս:
Ferrum Lek հղիության ընթացքում
Ferrum Lek-ը օշարակի և հաբերի տեսքով հաստատված է հղի կանանց կողմից հղիության ցանկացած փուլում օգտագործելու համար: Իսկ ներերակային և միջմկանային ընդունման լուծույթները կարող են օգտագործվել միայն հղիության 2-րդ եռամսյակից (13-րդ շաբաթից):Հղիության ընթացքում հաբերը և օշարակը տարբեր պայմանների դեպքում պետք է ընդունվեն հետևյալ դեղաչափերով.
- ԱնեմիաՕրական 2-3 հաբ կամ 20-30 մլ օշարակ, մինչև հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալանա: Հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան նորմալ հասցնելուց հետո շարունակեք ընդունել դեղը մինչև ծննդաբերություն, օրական 1 դեղահատ կամ 10 մլ օշարակ;
- Ընդհանուր անբավարարություն;
- Ալերգիկ ռեակցիաներ;
- Ներարկման տեղում `մաշկի ներկում, ցավ և խտացում:
Օգտագործման հակացուցումները
Ferrum Lek օշարակը, հաբերը և ներարկման լուծույթները հակացուցված են հետևյալ պայմաններում.- Ոչ երկաթի դեֆիցիտի անեմիա;
- Երկաթի կլանման և օգտագործման խանգարում;
- Երկաթի ավելցուկ մարմնում (հեմոկրոմատոզ, հեմոսիդերոզ);
- Ալերգիկ ռեակցիաներ դեղամիջոցի նկատմամբ.
- Օսլեր-Ռենդու-Վեբերի համախտանիշ;
- Սուր երիկամային վարակներ;
- անվերահսկելի հիպերպարաթիրեոզ;
- Լյարդի դեկոմպենսացված ցիռոզ
- Ferlatum;
- Ֆերլեցիտ;
- Ferretab comp;
- Ferrogrademet;
- Ֆերոնալ;
- Ֆերոնատ;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- FerMed;
- Հեֆերոլ.
Ferrum Lek (հաբեր, օշարակ և ներարկումներ) – ակնարկներ
Ferrum Lek պլանշետների և օշարակի մասին ակնարկների մեծ մասը (2/3 կամ ավելի) դրական են, քանի որ դրանք արդյունավետ և համեմատաբար արագ բարձրացնում են արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակը, առաջացրել են նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ, լավ են հանդուրժվել և հեշտ են օգտագործել: Բացասական ակնարկները հազվադեպ դեպքերում պայմանավորված են Ferrum Lek օշարակի և հաբերի անարդյունավետությամբ, և շատ իրավիճակներում դրանք կապված են դեղամիջոցի սուբյեկտիվ վատ հանդուրժողականության հետ: Օրինակ, մարդուն անհանգստացնում էր սրտխառնոցը, մետաղը բերանի համը, հաբերի կամ օշարակի տհաճ քաղցր համը, ստամոքսի լորձաթաղանթի փորկապությունը կամ գրգռումը, որի պատճառով դեղը պետք է դադարեցվեր: Ինչ վերաբերում է Ferrum Lek-ի ներարկումներին, մարդիկ հիմնականում դրական են արձագանքում՝ նշելով, որ դեղամիջոցի ներարկումները շատ արագ բարձրացնում են հեմոգլոբինի մակարդակը: Այնուամենայնիվ, բացի ներարկումների արագ և լավ ազդեցությունից, մարդիկ նշում են, որ ներարկումները շատ ցավոտ և երկարատև կապտուկներ են, որոնց հետ նրանք ստիպված են համակերպվել:
Ferrum Lek-ը հակաանեմիկ դեղամիջոց է, որը նախատեսված է երկաթի դեֆիցիտի հետ կապված անեմիայի բուժման համար:
Ferrum Lek-ի դեղաբանական ազդեցությունը
Ferrum Lek դեղամիջոցը ակտիվ բաղադրիչով երկաթի (III) պոլիմալտոզատ հիդրօքսիդի բարդ միացության տեսքով օգնում է նվազեցնել անեմիայի նշանների սրությունը: Բժշկության մեջ պարունակվող երկաթը կապված է մի կառուցվածքի մեջ, որը նման է բնական երկաթի միացությանը ֆերիտինին:
Երկաթի կլանումը տեղի է ունենում մրցակցային լիգանդի փոխանակման միջոցով, որը տեղի է ունենում աղիքային էպիթելի մակերեսին: Ներծծված երկաթը լյարդում կապվում է ֆերիտինի հետ, իսկ ոսկրածուծում այն հետագայում մտնում է հեմոգլոբինի մեջ։
Օգտագործման ընթացքում օշարակը և ծամվող հաբերը չեն ազդում ատամի էմալի վրա և չեն առաջացնում գունավորում:
Ազատման ձև
Ferrum Lek-ը հասանելի է երեք դեղաչափերի ձևերով.
- Մուգ շագանակագույն ծամվող հաբեր, որոնք պարունակում են ակտիվ նյութ (երկաթի (III) հիդրօքսիդ պոլիմալտոսատ) 400 մգ չափով, որը համապատասխանում է 100 մգ երկաթի։ 10 դեղահատ մեկ շերտի համար;
- Դարչնագույն թափանցիկ օշարակ, որը պարունակում է 5 մլ ակտիվ նյութ (երկաթի (III) պոլիմալտոզատ հիդրօքսիդ) 200 մգ քանակությամբ, որը համապատասխանում է 50 մգ երկաթի։ 100 մլ մուգ շշերի մեջ;
- Ներմկանային կառավարման լուծույթ, որը պարունակում է 1 մլ ակտիվ նյութ (երկաթի (III) հիդրօքսիդ պոլիմալտոզատ) 50 մգ քանակությամբ: 2 մլ ամպուլներում:
Ferrum Lek-ի անալոգները
Ակտիվ նյութի առումով Ferrum Lek-ի անալոգը Monofer դեղամիջոցն է, որը արտադրվում է ներարկման լուծույթի տեսքով:
Անհրաժեշտության դեպքում, անեմիայի բուժման համար բժիշկը կարող է նշանակել Ferrum Lek-ի անալոգներ, որոնք պատկանում են նույն դեղամիջոցների խմբին և ունեն նմանատիպ թերապևտիկ ազդեցություն: Դրանք ներառում են Argeferr, Likferr100, Venofer, Maltofer, Dextrafer, Ferinject, Ferinject և FerMed:
Ferrum Lek-ի օգտագործման ցուցումներ
Ferrum Lek դեղամիջոցը նշանակվում է ցուցումների համաձայն.
- Երկաթի թաքնված անբավարարության և երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի բուժման համար;
- Հղիության ընթացքում երկաթի անբավարարությունը կանխելու համար.
Հակացուցումներ
Ferrum Lek-ի օգտագործման հակացուցումները հետևյալն են.
- Ավելորդ երկաթի առկայությունը մարմնում, ներառյալ հեմոխրոմատոզը;
- Երկաթի օգտագործման հետ կապված խանգարումներ՝ սիդերոախրեստիկ անեմիա, կապարի թունավորման հետևանքով առաջացած անեմիա և այլ հիվանդություններ.
- Անեմիաներ, որոնք կապված չեն երկաթի դեֆիցիտի հետ՝ մեգալոբլաստիկ անեմիա (կապված ցիանոկոբալամինի պակասի հետ), հեմոլիտիկ անեմիա և այլն;
- Գերզգայունություն ակտիվ (երկաթի (III) հիդրօքսիդ պոլիմալտոզա) կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ, որոնք ներառված են Ferrum Lek-ում:
Չարորակ կամ վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով առաջացած անեմիայի ֆոնին երկաթը կարող է կուտակվել ռետիկուլոէնդոթելիային համակարգում, որտեղից այն օգտագործվում է հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժելուց հետո։
Ferrum Lek-ի պարենտերալ ընդունումը հակացուցված է հղիության առաջին եռամսյակում: Հետագայում խորհուրդ է տրվում նաև դեղորայքը բանավոր օգտագործել, սակայն որոշ դեպքերում, երբ բժիշկը գնահատում է դեղամիջոցի օգտագործման օգուտների և մոր և պտղի համար հնարավոր ռիսկի հավասարակշռությունը, այն կարող է նշանակվել այս ժամանակահատվածում: .
Ferrum Lek-ը լուծույթի տեսքով նշանակվում է զգուշությամբ՝ քրոնիկական պոլիարտրիտի, բրոնխային ասթմայի, սրտանոթային անբավարարության ֆոնին և մինչև 4 ամսական երեխաների մոտ։
Ինչպես օգտագործել Ferrum Lek-ը
Դեղորայքը հաբերի տեսքով կարելի է ամբողջությամբ կուլ տալ ջրով կամ ծամել: Օշարակը ցանկության դեպքում կարելի է խառնել բանջարեղենի կամ մրգային հյութերի հետ, իսկ երեխաների համար այն ավելացնել նաև մանկական սննդի մեջ։ Այս դեպքում դուք պետք է օգտագործեք չափիչ գդալ ճշգրիտ չափաբաժինների համար:
Բուժման համար նշանակված չափաբաժինը և Ferrum Lek թերապիայի տևողությունը՝ ըստ ցուցումների, կախված են երկաթի դեֆիցիտի աստիճանից։
Երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի բուժման ժամանակ Ferrum Lek-ի ընդունման տևողությունը տատանվում է 3-ից 5 ամիս: Բուժումը պետք է շարունակվի հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացումից հետո մի քանի շաբաթ՝ օրգանիզմում երկաթի պաշարները լրացնելու համար:
Մինչեւ մեկ տարեկան երեխաների համար Ferrum Lek-ը սովորաբար նշանակվում է օրական 1/2-1 չափիչ գդալ (համապատասխանում է 2,5-5 մլ) օշարակ։ Մեկ տարեկանից մինչև 12 տարեկան երեխաների համար նշված դեղաչափը կրկնապատկվում է։ Մեծահասակներին, կերակրող մայրերին և 12 տարեկանից բարձր դեռահասներին նշանակվում է օրական 1-3 հաբ կամ 2-6 գդալ օշարակ (որը համապատասխանում է 10-30 մլ դեղամիջոցի):
Հղիներին խորհուրդ է տրվում ընդունել օրական 2-3 ծամվող Ferrum Lek հաբ կամ 4-6 գդալ օշարակ (որը համապատասխանում է 20-30 մլ դեղամիջոցի): Դեղը պետք է ընդունվի մինչև հեմոգլոբինի մակարդակի նորմալացումը, որից հետո այն շարունակվի կրճատված դեղաչափով` 1 դեղահատ կամ 2 չափիչ գդալ (համապատասխան 10 մլ) մինչև հղիության ավարտը` օրգանիզմում երկաթի անհրաժեշտ մակարդակը պահպանելու համար:
Անեմիայի զարգացումը կանխելու համար Ferrum Lek-ի ամենօրյա չափաբաժինները սովորաբար նշանակվում են ներկա բժշկի կողմից:
Ferrum Lek դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում, ըստ ակնարկների, թունավորման նշաններ չեն նկատվում, ինչը կապված է պասիվ դիֆուզիայի միջոցով դրա կլանման հետ:
Ferrum Lek-ը ներարկման լուծույթի տեսքով օգտագործելիս, կախված հեմոգլոբինի մակարդակից, սովորաբար նշանակվում է օրական 1-ից 2 ամպուլ (առավելագույնը 2 ամպուլ): Երեխաների դեղաչափը հաշվարկվում է մարմնի քաշի հիման վրա՝ 0,06 մլ 1 կգ քաշի համար (առավելագույնը՝ 7 մգ 1 կգ քաշի համար):
Դեղամիջոցի ընդունումը լուծույթի տեսքով հնարավոր է միայն միջմկանային:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Ferrum Lek-ի բանավոր օգտագործումը կարող է զուգակցվել այլ դեղամիջոցների և սննդամթերքի հետ:
Ներարկման լուծույթի տեսքով դեղամիջոցը չպետք է համակցվի բանավոր դեղամիջոցի հետ: Պետք է նաև հաշվի առնել, որ ACE ինհիբիտորները դեղամիջոցի պարենտերալ ընդունման հետ միաժամանակ կարող են առաջացնել համակարգային ազդեցությունների ծանրության բարձրացում:
Ferrum Lek-ի կողմնակի ազդեցությունները
Ըստ ակնարկների՝ Ferrum Lek դեղամիջոցն ամենից հաճախ առաջացնում է մարսողական խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են որպես ծանրության զգացում, փորլուծություն, սրտխառնոց, էպիգաստրային հատվածում ճնշման և հագեցվածության զգացում և փորկապություն: Աթոռի մուգ գույնը պայմանավորված է ակտիվ նյութի արտազատմամբ, որը չի ներծծվել մարսողության արդյունքում և չի պահանջում դեղամիջոցի դադարեցում։
Որպես կանոն, Ferrum Lek-ով առաջացած կողմնակի ազդեցությունները, ըստ ակնարկների, թույլ են և անցողիկ:
Ferrum Lek-ը ներարկման լուծույթի տեսքով օգտագործելիս կարող են նկատվել հետևյալը.
- Դեղամիջոցի ոչ պատշաճ ընդունման հետ կապված տեղական ռեակցիաներ, որոնք դրսևորվում են որպես մաշկի գունավորում և ցավ ներարկման տեղում;
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ, ինչպիսիք են գլխացավը և գլխապտույտը;
- Այլ խանգարումներ՝ զարկերակային հիպոթենզիայի, արթրալգիայի, այտուցված ավշային հանգույցների, ջերմության, անբավարարության տեսքով:
Պահպանման պայմանները և ժամկետները
Ըստ ցուցումների, Ferrum Lek-ը հակասակավարյունային դեղատոմսով դեղերից է, որի ժամկետը լրանում է, պահպանման հետևյալ պայմաններով.
- օշարակ - 3 տարի;
- Ծամվող հաբեր և ներարկման լուծույթ – 5 տարի:
