Ֆիստուլոգրաֆիա. Ռենտգենաբանի դերն այս հետազոտությունն իրականացնելիս

ՄԻՋԻՆ

ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ԱՇԽԱՏՈՂ

Վ.Մ.ՍՈԿՈԼՈՎ

ՕՊՏԻՄԱԼ

ՖԻԶԻԿԱԿԱՆ ԵՎ ՏԵԽՆԻԿԱԿԱՆ

ՌԱԴԻՈԳՐԱՖԻԱՅԻ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐԸ

(պրակտիկ ուղեցույց ռենտգեն տեխնիկների համար)

ԼԵՆԻՆԳՐԱԴ «ԲԺՇԿԱԿԱՆ» ԼԵՆԻՆԳՐԱԴԻ ԲԱԺԻՆ 1979թ

UDC 616073.755

Սոկոլով Վ.Մ.-ի օպտիմալ ֆիզիկական և տեխնիկական պայմանների ընտրություն (ռենտգենյան տեխնիկների գործնական ուղեցույց - Լ.: Բժշկություն, 1979 թ., ill.):

Գիրքը նկարագրում է ռադիոգրաֆիայի համար օպտիմալ ֆիզիկական և տեխնիկական պայմանների ընտրության և սևացման նույն օպտիկական խտությամբ ռադիոգրաֆիա ստանալու համար օպտիմալ ազդեցության արժեքը որոշելու մեթոդներ: փոփոխվող պայմանները, որոնք ազդում են պատկերի որակի վրա: Մեթոդական առաջարկություններ են տրված ռենտգեն պատկերների որակի բարելավման, կոշտ և բարձր կարծրության ճառագայթման օգտագործման, ռենտգեն ախտորոշիչ սարքերի և խողովակների ռացիոնալ օգտագործման, ազդեցության աղյուսակ կազմելու և դրա գործնական օգտագործման վերաբերյալ:

Հրատարակությունը նախատեսված է որպես ձեռնարկ ռենտգեն տեխնիկների համար:

Գիրքը պարունակում է 22 պատկեր, 9 աղյուսակ, մատենագիտություն՝ 85 վերնագիր։

© «Բժշկություն» հրատարակչություն, Մոսկվա, 1979 թ

Ռենտգեն հետազոտությունը բժշկության մեջ ռենտգեն հետազոտության հիմնական մեթոդներից է։ Բնական կոնտրաստի կամ արհեստական ​​կոնտրաստի պայմաններում ռադիոգրաֆիայի վրա ստացված մարդու օրգանների և հյուսվածքների պատկերը թույլ է տալիս ախտորոշել մարդու օրգանների և համակարգերի վնասվածքներն ու հիվանդությունները: Ռադիոգրաֆիան օբյեկտիվացնում է պաթոլոգիական փոփոխությունները, և, հետևաբար, օգտագործվում են ժամանակի ընթացքում հիվանդության զարգացումը վերահսկելու և փորձագիտական ​​հարցերը լուծելու համար:

Ռենտգենյան պատկերներ ստանալը ժամանակակից ռենտգեն սարքավորումների միջոցով բարդ գործընթաց է:

Անհնար է պատկերացնել առանց մարդու անատոմիայի և ռենտգենյան անատոմիայի, ռենտգեն ֆիզիկայի, ռենտգեն վիրաբուժության, ռենտգեն տեխնոլոգիայի, ռենտգեն պատկերներ ստանալու սարքավորումների, ռենտգեն լուսանկարչական նյութերի և դրանց մշակման մասին ռենտգեն տեխնիկների իմացության: տեխնոլոգիա.

ժամը. որոշակի օրգանի ռենտգենոգրաֆիա, անհրաժեշտ է հիվանդին դնել ֆիզիոլոգիական դիրքում և ապահովել նրա անշարժությունը նկարահանման ընթացքում, ընտրել մարդու մարմնի (կամ ուսումնասիրության տարածքի) հիմնական հարթությունների և հարթության միջև օպտիմալ պրոյեկցիոն հարաբերությունները: Ռենտգեն ֆիլմ (կասետ), ինչպես նաև աշխատանքային ռենտգենյան ճառագայթների կենտրոնական ճառագայթի ուղղությունը. կարողանալ որոշել ռենտգենյան խողովակի կիզակետից մինչև ֆիլմի ձայներիզը, սահմանել ճառագայթման դաշտի տարածքը՝ կախված ռենտգեն ֆիլմի չափից. Ռադիոգրաֆիայի յուրաքանչյուր դեպքի համար կարող է ընտրել ռենտգենյան խողովակի վրա օպտիմալ բացահայտումը և անոդային լարումը` հաշվի առնելով օգտագործվող ուժեղացնող էկրանների տեսակները, ցուցադրման վանդակաճաղի ռաստերը և X-ի օպտիկական ֆոկուսի չափը: ճառագայթային խողովակ:

Ռենտգենաբանը կարևոր դեր է խաղում ռադիոգրաֆիայի կատարման գործում: Ռենտգեն հետազոտությունների ժամանակ նա զգալի աշխատանք է կատարում երբեմն առանց ռադիոլոգի մասնակցության, օրինակ՝ շտապ ռենտգեն բուժօգնություն, տոմոգրաֆիա, ուրոգրաֆիա, գանգի ռադիոգրաֆիա, ֆտորոգրաֆիա, ատամնաբուժություն և այլն: Ռենտգեն հետազոտությունը կախված է ռադիոլոգի աշխատանքի որակավորման աստիճանից և կուլտուրայի մակարդակից, հետևաբար՝ հիվանդությունների ժամանակին և ճիշտ ճանաչումից։

Ռենտգեն տեխնիկի աշխատանքի արդյունքները սովորաբար գնահատվում են նրա արտադրած ռենտգեն պատկերների որակով, մասնավորապես՝ ռենտգենյան պատկերներում օգտակար տեղեկատվության քանակով, դրանց տեսքով և դիզայնով: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ռենտգեն տեխնիկներն են կարողանում լավ որակի ռադիոգրաֆիա արտադրել և հաճախ թերի պատկերներ են արտադրում:

Թերի պատկերները շտկելու համար կատարվում է կրկնակի ռադիոգրաֆիա, որն ուղեկցվում է թանկարժեք արծաթ պարունակող լուսանկարչական նյութերի, քիմիական նյութերի, էլեկտրաէներգիայի, ջրի և այլնի լրացուցիչ սպառմամբ։ Ռենտգեն ախտորոշիչ սենյակների թողունակությունը նվազում է, հետևաբար հիվանդների կլինիկական և ռադիոլոգիական հետազոտությունը հետաձգվում է։

Ռադիոգրաֆիայի արտադրության թերությունների պատճառն այն է, որ մերկացած ռադիոգրաֆիկ ֆիլմերի քիմիական-լուսանկարչական մշակումը, ինչպես նաև ռադիոգրաֆիայի համար ֆիզիկական և տեխնիկական պայմանների ընտրությունը դեռ ամբողջությամբ ստանդարտացված չեն: Հետեւաբար, ռադիոգրաֆիկները հաճախ կատարում են ռադիոգրաֆիաներ, որոնք չափազանց ենթարկված են և թերզարգացած:

Էքսպոզիցիան ընտրելը բարդ խնդիր է: Հիմնական դժվարությունն այն է, որ առանց հատուկ գործիքների անհնար է հաստատել ռենտգենյան ճառագայթման դոզայի կախվածությունը հետազոտվող օբյեկտի հետևում ռենտգեն ֆիլմի մակարդակով ռենտգենյան խողովակի վրա գտնվող անոդային լարման վրա: Այս դեպքում կարևոր դեր են խաղում նաև ուսումնասիրվող օբյեկտի հաստությունը, խտությունը և քիմիական բաղադրությունը, էլեկտրական ցանցը, որը էներգիա է մատակարարում ռենտգեն մեքենային, կոնտրաստի հարաբերակցությունը, ռենտգեն ֆիլմի ճառագայթման զգայունությունը: և ռենտգենյան ճառագայթման ընդհանուր ֆիլտրացման չափը 1. Մինչդեռ գրականության մեջ ռենտգենյան ճառագայթման չափման հարցերին պատշաճ ուշադրություն չի դարձվում, սակայն առկա տեղեկատվությունը սպառիչ պատասխան չի տալիս ամենակարևոր հարցին. ինչի՞ց պետք է ելնել բացահայտումը որոշելիս և ինչ արժեք պետք է ունենա այն ուսումնասիրության որոշակի օբյեկտի համար: Այս դժվարությունները չեն վերացվել ավտոմատ ռենտգենային ճառագայթման հաշվիչների գործարկումով:

Գրականության մեջ հրապարակված և ռենտգենյան սարքերին կցված ճառագայթման աղյուսակները կամ նկարահանման պայմանները՝ առանց դրանցում փոփոխություններ կատարելու, նույնպես գործնականում չեն կարող օգտագործվել: Ուղղումները կատարվում են կախված առաջարկվող պայմաններում կատարված ռադիոգրաֆիայի արդյունքներից, այսինքն. բազմակի ռենտգենյան ճառագայթներով, չնայած այն հանգամանքին, որ կրկնվող ռենտգենը թույլատրվում է միայն ախտորոշումը պարզաբանելու համար: 2. Նկարահանման պայմանների որոշման այս մեթոդն անընդունելի է:

1 Ընդհանուր զտիչ - սեփական + լրացուցիչ զտիչ:

Ռենտգեն արտանետիչի սեփական ֆիլտրը խողովակի պատյան է + տրանսֆորմատորային յուղի շերտ + կոշտ ներկառուցված ֆիլտր:

Լրացուցիչ զտիչ - փոխարինելի ֆիլտր ռենտգենյան ճառագայթի կամ դիֆրագմայի վրա:

Ուստի, ակնհայտ է ռենտգենոգրաֆիայի տեխնիկական պայմանների ընտրության և մերկացված ռադիոգրաֆիկ ֆիլմերի քիմիա-լուսանկարչական մշակման ընտրության պարզեցման անհրաժեշտությունը: Երկուսն էլ կարելի է պարզեցնել՝ միաժամանակ ստանդարտացնելով ինչպես բաց ֆիլմերի մշակման տեխնոլոգիան, այնպես էլ ազդեցության օպտիմալ արժեքը որոշելու մեթոդը: Այս պայմաններում կբարձրանա ռենտգենյան պատկերների որակը, և բացի այդ, ռեալ հնարավորություն կլինի ստանալ ռենտգեն պատկերներ՝ սևացման նույն օպտիկական խտությամբ։

Առաջարկվող ուղեցույցները նախանշում են բժշկական հետազոտություններում ռադիոգրաֆիայի ֆիզիկական և տեխնիկական պայմանների ընտրության ժամանակակից մեթոդները. Միևնույն ժամանակ, հատուկ ուշադրություն է դարձվում հեղինակի կողմից մշակված առաջարկություններին «դասական» ռադիոգրաֆիայի ստանդարտացման համար, ներառյալ բացահայտումների որոշման պարզեցված մեթոդը, որը թույլ է տալիս ոչ միայն պարզ և արագ ընտրել նկարահանման օպտիմալ պայմաններ հատուկ ուսումնասիրության օբյեկտների համար: , այլ նաև նույն որակի պատկերներ ստանալ տարբեր տեսակի ռենտգեն ախտորոշիչ սարքերի միջոցով:

Այս առաջարկությունները հավանության են արժանացել ռենտգեն ախտորոշման սենյակների բազմաթիվ աշխատակիցների կողմից և ներկայումս հաջողությամբ կիրառվում են ՌՍՖՍՀ, Հայկական ԽՍՀ և ՄԽՍՀ բազմաթիվ քաղաքների բժշկական հաստատությունների գործնական պայմաններում: Ապագան ցույց կտա, թե որքանով է այս ձեռնարկին հաջողվել հասնել իր նպատակին և որքանով այն օգտակար կլինի ավելի լայն պրակտիկայում:

Ռենտգեն պատկերի տեխնիկական որակը որոշվում է երեք գործոնով՝ պատկերի սևացում, սրություն և կոնտրաստ: Ուսումնասիրվող օբյեկտի ստվերները պետք է փոխանցվեն առանց աղավաղումների: Բացառությունները թույլատրվում են միայն այն դեպքերում, երբ ախտորոշումը դա պահանջում է:

Սևացման խտության, սրության և կոնտրաստի օպտիմալ արժեքներ կարելի է ձեռք բերել այն դեպքերում, երբ մերկացած ռադիոգրաֆիկ թաղանթների քիմիական-լուսանկարչական մշակումն իրականացվում է ստանդարտ պայմաններում և ընտրվում են ռադիոգրաֆիայի ֆիզիկական և տեխնիկական պայմանները, մասնավորապես, ազդեցության արժեքը: ճիշտ.

Ռենտգեն ճարտարագիտության մեջ «լուսաբանում» տերմինը պայմանականորեն նշանակում է անոդի հոսանքի ուժի և ազդեցության ժամանակի արդյունքը կամ մեկ նկարահանման ընթացքում ռենտգենյան խողովակով անցնող էլեկտրաէներգիայի քանակը: Ռենտգենյան ախտորոշիչ մեքենաների որոշ մոդելներում ազդեցության արժեքը ցուցադրվում է էլեկտրական չափիչ սարքով՝ միլիկուլոմետր:

Էքսպոզիցիան այն ժամանակն է, որի ընթացքում ռադիոգրաֆիկ ֆիլմի լուսանկարչական շերտը ենթարկվում է ռենտգենյան ճառագայթների և ուժեղացող էկրանների լույսի ազդեցությանը:

Ռենտգենյան պատկերի ՈՐԱԿԻ ՎՐԱ ԱԶԴՈՒՄ ՀԻՄՆԱԿԱՆ ԳՈՐԾՈՆՆԵՐԸ Ռենտգենյան պատկերի ՈՐԱԿԻ ՏԵԽՆԻԿԱԿԱՆ ՈՐԱԿԸ ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ՀԱՍԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ Ֆիզիկական և տեխնիկական պայմանները, որոնցից կախված է ռենտգենյան պատկերների որակը, հետևյալն են. անոդի հոսանք, կափարիչի արագություն, հեռավորությունը ռենտգենյան խողովակի կիզակետից մինչև ռենտգեն ֆիլմը (կասետը), ուժեղացնող էկրանների որակը և տեսակը, ռադիոգրաֆիկ թաղանթի լուսանկարչական հատկությունները, ռենտգեն ճառագայթման ֆիլտրումը, լիսեռի հարաբերակցությունը: զննման ցանց, մերկացած ռադիոգրաֆիկ թաղանթների քիմիական-լուսանկարչական մշակման եղանակ։

Նորմալ էքսպոզիցիան (mA*s) այն ճառագայթումն է, որի դեպքում լուսանկարչական էֆեկտը ստացվում է որոշակի կոնտրաստի և ճառագայթման զգայունության ռադիոգրաֆիկ ֆիլմի վրա, որը մշակվում է որոշակի զարգացող լուծույթով որոշակի ջերմաստիճանում և տվյալ մշակողի համար սահմանված որոշակի ժամանակով: կազմը։ Այս դեպքում ռադիոգրաֆիկ ֆիլմի յուրաքանչյուր տեսակ պետք է մշակվի որոշակի կազմի մշակողի հետ, իսկ վերականգնող նյութի բաղադրությունը որոշվում է մշակողի բաղադրատոմսով։ Բացառված է ճառագայթային ֆիլմերի քիմիական-լուսանկարչական մշակման ստանդարտ պայմաններից ցանկացած շեղում, քանի որ մշակման պայմանների կայունության փոփոխությունը միշտ հանգեցնում է տեխնիկական սխալների, և ռենտգեն տեխնիկն իրեն զրկում է ընտրված ազդեցության ճշգրտությունը ստուգելու հնարավորությունից: . Զարգացման պայմանների կայունության խախտումը կարող է առաջացնել ախտորոշիչ սխալներ, քանի որ ռենտգենյան պատկերների շարքը տեսողականորեն համեմատելիս միշտ կասկածներ են առաջանում, որոնց արդյունքում տեղի են ունեցել համեմատվող ռենտգենյան պատկերների վրա օպտիկական խտությունների փոփոխություններ. պաթոլոգիական գործընթացի կամ մերկացած ռենտգեն ֆիլմերի ոչ պատշաճ քիմիական և լուսանկարչական մշակման կամ տեխնիկական ռադիոգրաֆիայի պայմանների փոփոխականության մասին: Երբ մերկացած ֆիլմերը մշակվում են ոչ ստանդարտ պայմաններում, նմանատիպ կասկածներ են առաջանում առանձին լուսանկարներ կարդալիս:

Ռադիոգրաֆիական թաղանթի սևացումն առաջանում է մետաղական արծաթի վերականգման պատճառով նրա բաց լուսանկարչական շերտում, ռադիոգրաֆիայի մշակման և ձայնագրման արդյունքում: Ռենտգենյան ճառագայթների վրա, որոնք չափազանց «թեթև» են (թափանցիկ) կամ ռենտգենյան ճառագայթների վրա, որոնք չափազանց «մութ» են (անթափանց), պատկերը շատ վատ է երևում: Միայն սևացման որոշակի միջին խտության դեպքում է որոշվում ուսումնասիրվող օբյեկտի պատկերի մանրամասների լավագույն տեսողական տարբերակումը:

Օպտիկական խտությունը մի արժեք է, որը բնութագրում է մետաղական արծաթով ռենտգեն պատկերով անցնող լույսի կլանման աստիճանը։ Օպտիկական խտությունների չափումների հիման վրա որոշվում են թափանցիկ հիմքի (ենթաշերտի) վրա գտնվող բոլոր լուսազգայուն նյութերի լուսանկարչական հատկությունները։ Օպտիկական խտությունը չափանիշ է ռենտգենյան պատկերների որակի տեսողական և լուսաչափական գնահատման և հետազոտվող օբյեկտի պատկերային վերլուծության համար:

Սահուն անցումը պակաս խիտից դեպի ավելի խիտ սևացում և հակառակը կոչվում է պղտորություն: Ֆոկուսից դուրս պատկերված պատկերում, իր աստիճանական անցումներով մեկ օպտիկական խտությունից մյուսը, հիմնական ստվերը շրջապատված է կիսաբողջով, այսինքն՝ պատկերի որևէ տարրի ուրվագիծը մշուշոտ և անորոշ է թվում:

Լղոզումը զգալիորեն խաթարում է պատկերի տեսողական ընկալումը, հատկապես մանր մանրամասները: Հիվանդությունների սկզբնական փուլերում, երբ օրգաններում և հյուսվածքներում աննշան փոփոխություններ են տեղի ունենում, լղոզումը կարող է պատճառ դառնալ, որ պատկերի մանրամասները լիովին անհետանան: Հետևաբար, մթության քանակը շատ կարևոր դեր է խաղում ռենտգեն ախտորոշման մեջ: Երբ ռադիոգրաֆիան պետք է ձեռնարկվեն բոլոր միջոցները պատկերների առավելագույն հստակությամբ պատկերներ ստանալու համար:

Ռենտգենոլոգի գործողությունների ալգորիթմը համակարգչային տոմոգրաֆիայի ընթացքում

Ստուգեք այս հիվանդի ուսումնասիրության հստակ սահմանված ցուցումները: Հետազոտությունը նշանակվում է ներկա բժշկի կողմից և համաձայնեցվում է ռենտգենոլոգի հետ, ցուցումները գրավոր նշվում են բժշկական փաստաթղթերում, որոնք նշում են հետազոտության կոնկրետ ոլորտը: Բացահայտեք CT հետազոտության հակացուցումների առկայությունը: Ռենտգեն տեխնիկը պետք է պարզաբանի.

հիվանդը կլաուստրոֆոբիա ունի (անհրաժեշտության դեպքում ցույց տվեք գրասենյակը և հոգեբանական ադապտացիայի համար օգտագործվող բոլոր սարքերը);

Հիվանդը ունի ավելորդ քաշ (120 կգ-ից ավելի չի թույլատրվում)

Մետաղական առարկաներ մարմնում և հիվանդի մարմնի վրա.

Հղիություն (եթե վերարտադրողական տարիքի կին է, անհրաժեշտ է պարզաբանել բացակայությունը: Կասկածի դեպքում խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրությունը նշանակել դաշտանային ցիկլի առաջին տասնօրյակում, այսինքն՝ դաշտանի սկզբից 1-ից 10 օրվա ընթացքում: , որտեղ հավանականությունը նվազագույն է։

Ստուգեք անհրաժեշտ սարքավորումները.

Աշխատանքային CT սկաներ;

Բարուրի առկայություն.

Գնահատեք հիվանդի հոգեբանական պատրաստվածությունը:

Հիվանդը հուզված է.

Հիվանդը բացասաբար է վերաբերվում ուսումնասիրությանը:

Հիվանդը վախենում է կամ չի համագործակցում:

Հիվանդը գտնվում է ծանր վիճակում կամ ունի ֆիզիկական հաշմանդամություն, որը կարող է ազդել հետազոտության արդյունքների վրա (կուրություն, խուլություն, բացակայող վերջույթ և այլն):

Ռենտգեն տեխնիկի գործողությունների հաջորդականությունը.

Հիվանդին և նրա ծնողներին (եթե դա երեխա է) մանրամասն և հստակ տեղեկացրեք առաջիկա մանիպուլյացիայի և դրա իրականացման հաջորդականության մասին, ստացեք կամավոր համաձայնություն ուսումնասիրությունն անցկացնելու համար:

Հիվանդին տոմոգրաֆում տեղավորելու համար պատրաստեք, տոմոգրաֆի սեղանի վրա դրեք մեկանգամյա օգտագործման տակդիր։

Նախքան ուսումնասիրությունը սկսելը, մաքրեք սկանավորման տարածքը հագուստից և օտար առարկաներից և հանեք զարդերը:

Պառկեցրեք հիվանդին:

Բացատրեք ուսման ընթացքում վարքագծի կանոնները՝ դուք պետք է անշարժ պառկեք, կատարեք ձեր շունչը պահելու առաջարկվող հրամանները և այլն։

Աղյուսակը կենտրոնացրեք ուսումնասիրվող տարածքի վրա:

Համակարգչում ընտրեք օպտիմալը, կատարեք բոլոր գործողությունների հաջորդականությունը՝ ըստ ծրագրի:

Տեղափոխեք հիվանդին առաջ, առաջարկեք նստել և նստել մի քանի րոպե, և միայն դրանից հետո կանգնել, օգնել հիվանդին ոտքի կանգնել:

Տպեք պահանջվող շարքը ֆիլմի վրա:

CT ներերակային կոնտրաստային ուժեղացումով:

(ծայրամասային արյան կամ կենտրոնական երակային կաթետերի մեջ ոչ իոնային կոնտրաստային նյութեր ներմուծելով)

Զգուշացրեք հիվանդին ուսումնասիրությունից 2 ժամ առաջ դադարեցնել ուտելը (մարսողական համակարգում խանգարումների զարգացումից խուսափելու համար՝ սրտխառնոց, փսխում)

Հարցրեք հիվանդին դեղերի, մասնավորապես յոդ պարունակող դեղերի (ձուկ, ծովամթերք) տանելիության մասին:

Տրամադրել համաձայնություն՝ կոնտրաստային նյութերի ներերակային կիրառմամբ ուսումնասիրություն անցկացնելու համար:

«Իրազեկ կամավոր համաձայնություն….» ձևաթղթում պետք է նշեք.

Կոնտրաստային նյութի անվանումը;

Համակենտրոնացում;

Սերիան, համարը և պիտանելիության ժամկետը կամ կպցրեք այս տվյալները շշից հանելուց հետո.

Օգտագործված նյութի քանակը, ընդունման արագությունը և ժամանակը,

ինչպես նաև երակային կաթետերի տեղադրման ժամանակը և որ երակում է այն տեղադրվել:

Հիվանդին պատմեք կոնտրաստային նյութի ընդունման ժամանակ սենսացիաների մասին՝ ջերմության զգացում ամբողջ մարմնում:

Ընթացակարգի վերջում երակային պունկցիայի վայրում 1 ժամով վիրակապ է կիրառվում՝ հեմատոմա կանխելու համար։

Առաջարկեք, որ հիվանդը օրվա ընթացքում ավելացնի հեղուկի ընդունումը (թեյ, սուրճ, հյութ, ջուր և այլն)՝ դիուրեզը ստիպելու համար, որպեսզի օրգանիզմից հանի կոնտրաստային նյութը:

Պրոցեդուրայից հետո հիվանդին վերահսկեք CT սենյակում 30-60 րոպե:

Ավելացման ամսաթիվ. Փետրվարի 20, 2012 ժամը 03:06

Աշխատանքի տեսակը: սերտիֆիկացման աշխատանք

Ներբեռնեք ամբողջությամբ (56.75 Kb)

Աշխատանքը պարունակում է 1 ֆայլ

Ներբեռնեք Բաց

Ռենտգեն տեխնիկի հավաստագրման աշխատանք.doc

- 266,00 Կբ

Ամեն տարի, ինչպես մեր բաժնի բոլոր աշխատակիցները, ես էլ ճառագայթային բժշկական հետազոտություն եմ անցնում։ Բաժանմունքը պարբերաբար (տարին երկու անգամ) անցկացնում է անվտանգության դասընթացներ էլեկտրական սարքերի և ռենտգեն սարքավորումների հետ աշխատելիս։

Սենյակները ապահովված են ռենտգեն ֆիլմով և քիմիական ռեագենտներով անխափան։

Կան բավարար քանակությամբ բարիումի սուլֆատ աղեստամոքսային տրակտի հետազոտման համար և մեկանգամյա օգտագործման սարքեր՝ իրրիգոսկոպիայի համար։

Արծաթ պարունակող թափոնները հավաքում և բաշխում ենք ամբողջությամբ։ Ռենտգեն ֆիլմի լուսանկարչական մշակման ռեակտիվները պարբերաբար (առնվազն ամիսը մեկ) փոխարինվում են թարմներով:

Բաժանմունքի ավագ ռենտգեն տեխնիկից ստանում եմ բոլոր քիմիական ռեակտիվները, ռենտգեն ֆիլմը, 70° սպիրտ՝ ռենտգեն սարքավորումների հորիզոնական մակերեսները ստորագրության դեմ մշակելու համար, որոնք գրանցում եմ հատուկ ամսագրերում:

Բացահայտված թաղանթը մշակվում է զարգացող մեքենայի մեջ՝ բժշկական ռենտգեն պրոցեսոր

Ռենտգեն սենյակները հագեցած են ռենտգեն սարքերով՝ RUM 20, 1989 թ., 3 թողարկում, ռենտգեն - 40, 1990 թ. թողարկում, Explor-X70 դենտոգրաֆ, 2002 թ. Բոլոր սարքերը հիմնավորված են: Ֆլյուորոգրաֆիայի կաբինետը գտնվում է կլինիկայի առաջին հարկում և հագեցած է 2007 թվականին արտադրված FCMBARs-RENEX ցածր դոզայի թվային ֆտորոգրաֆով, ինչպես նաև գրանցման գրասեղանով և ֆտորոթեկով:

Ռենտգեն բաժանմունքը աշխատում է ժամը 8.00-ից մինչև 20.00-ն՝ վնասվածք ստացած, ինչպես նաև այլ պրոֆիլի հիվանդների սպասարկման համար։ Հանգստյան և տոնական օրերին հերթապահում են ռենտգեն լաբորանտները։

Յուրաքանչյուր R-սարք ստացել է սանիտարահամաճարակային վկայական հինգ տարի ժամկետով։

2010 թվականին առաջին կարգը հաստատվել է Ռ վարչության կողմից։

Հիվանդների ընդունելությունը ախտորոշիչ ռենտգեն սենյակում իրականացվում է խստորեն ըստ ցուցումների, մասնագետ բժշկի ուղղությամբ, այս տեսակի ռենտգեն հետազոտության նշանակման հիմնավորման ամբուլատոր քարտում: Հետազոտությունն ինքնին համակարգվում է ռադիոլոգի հետ։ Ուսումնասիրությունները, որոնք պահանջում են հիվանդի նախնական նախապատրաստում, նշանակվում են ըստ նշանակման: Հետազոտության արդյունքները կազմվում և փոխանցվում են բժշկական մասնագետի կողմից՝ ամբուլատոր քարտով, ոչ ուշ, քան ուսումնասիրության օրվանից 24 ժամվա ընթացքում: Ռենտգեն հետազոտությունների ժամանակ դոզանների բեռնվածությունը գրանցող թերթիկը փակցվում է ամբուլատոր քարտի մեջ և նշում է կատարվում միլիզիվերտներով ստացված դոզայի մասին:

Ախտորոշիչ ռենտգեն սենյակում իրականացվում են հետևյալ տեսակի հետազոտությունները.

Կրծքավանդակի հետազոտություններ, ներառյալ.

ա) տոմոգրաֆիա

բ) Ռ-գրաֆիա. ՕԳԿ

Ստամոքս-աղիքային տրակտի ուսումնասիրություններ.

ա) կերակրափողի, ստամոքսի, տասներկումատնյա աղիքի ֆտորոգրաֆիա՝ կրկնակի կոնտրաստով, այդ թվում՝ հիպոթենզիայի պայմաններում.

բ) հաստ աղիքի հետազոտություն բարիումի խառնուրդն ընդունելուց 24 ժամ հետո,

գ) իրրիգոսկոպիա,

Օստեոարտիկուլային համակարգի ուսումնասիրություններ, ներառյալ.

ա) կմախքի ոսկորների լուսանկարները հիմնական և լրացուցիչ պրոեկցիաներում,

բ) գանգի և ողնաշարի բոլոր մասերի ռենտգենոգրաֆիա ստանդարտ պրոյեկցիաներով՝ ֆունկցիոնալ թեստերով.

ԼՕՌ օրգանների հետազոտություն, ներառյալ.

ա) պարանազալ սինուսների ռադիոգրաֆիա.

բ) ժամանակավոր ոսկորների ռադիոգրաֆիայի հատուկ տեղադրում.

Ատամնաբուժական հետազոտություն.

ա) ատամնաբուժություն;

բ) վերին և ստորին ծնոտի լուսանկարներ.

ԱՇԽԱՏԱՆՔԻ ՎԵՐԼՈՒԾՈՒԹՅՈՒՆ

Ռենտգեն բաժանմունքի անձնակազմը ներառում է 4 բժիշկ, 8 ռենտգեն տեխնիկ, 3 բուժքույր և 2 բուժգրանցող։ Ռենտգեն բաժանմունքի հիմնական նպատակներն են ախտորոշման և բուժման գործընթացի լիարժեք ապահովումը ռենտգենյան մեթոդների կիրառմամբ տեղեկատվությունով:

Ռենտգեն խնամքի բարձր որակը հիմնականում կախված է ռենտգեն սենյակի ճիշտ կազմակերպումից և դասավորությունից։ Աշխատանքի արտադրողականությունը և որակը բարձրացնելու համար մեծ ուշադրություն է դարձվում աշխատավայրի կազմակերպմանը:

Նոր աշխատանքային օրվա նախապատրաստումն իրականացվում է աշխատանքային օրվա ավարտին։

Որպես ռենտգեն տեխնիկ իմ հիմնական խնդիրն է.

Պաշտոնական պարտականությունները խստորեն կատարելիս և բժշկին հատուկ հետազոտական ​​մեթոդների կատարմանն աջակցելիս.

Ռացիոնալ է օգտագործել ռենտգեն ֆիլմը,

Բժշկական փաստաթղթերի ժամանակին, որակյալ սպասարկում, հիվանդների գրանցում և շարունակական ուսումնասիրություններ,

R- սարքերի զգույշ շահագործում:

Իմ աշխատանքային օրը սկսվում է առավոտյան ժամը 8.00-ին, աշխատանքից առաջ ստուգում եմ ռենտգենյան մեքենայի սպասարկումը, իոնացնող ճառագայթման դեմ պաշտպանիչ սարքավորումների ամբողջականությունը, մշակվող տանկերում անհատական ​​դոզիմետրի առկայությունը և լուծույթների անհրաժեշտ մակարդակը: մեքենա. Համոզվելով, որ ամեն ինչ նորմալ է աշխատում, սկսում եմ հիվանդներին տեսնել։

Ժամը 8.15-ին հիվանդները հրավիրվում են մարսողական տրակտի ֆտորոգրաֆիայի, նրանք նախապես տեղեկացված են եղել, թե ինչպես պետք է պատշաճ կերպով պատրաստվել այս հետազոտությանը: կերակրափողի, ստամոքսի և աղիների ուսումնասիրության հիմնական միջոցը արհեստական ​​կոնտրաստն է, այսինքն. դրանց խոռոչում կոնտրաստային նյութի ներմուծում, ինչը հնարավորություն է տալիս ստանալ հետազոտվող օրգանի ռենտգեն պատկերը։ Հետազոտության ընթացքում ռադիոլոգը վերցնում է հետազոտություն և նպատակային պատկերներ, ուստի մինչ հետազոտությունը սկսելը ես պատրաստում եմ լիցքավորված ձայներիզների հավաքածու և կառավարման վահանակի վրա դնում եմ հիվանդին համապատասխան ռեժիմը: Ես լուսանկարում եմ մարսողական տրակտը կոշտ ռենտգենյան ճառագայթման միջոցով՝ կափարիչի արագության առավելագույն հնարավոր նվազեցմամբ և ցուցադրական ռաստերի պարտադիր օգտագործմամբ: Ֆտորոգրաֆիայի ընթացքում բժշկի և լաբորանտի փոխըմբռնումը կարևոր է և, որպես կանոն, միկրոկլիման մեր թիմում միշտ բարեհամբույր է: Ռենտգեն հետազոտության ժամանակ օգտագործվում են պաշտպանիչ սարքավորումներ R-ճառագայթման դեմ, ինչպես նաև պարտադիր դիֆրագմ՝ ինչպես պաշտպանվելու, այնպես էլ պատկերների որակը բարելավելու համար։

Ֆտորոգրաֆիայից հետո ես սկսում եմ հիվանդներ ընդունել պարանազային սինուսների, կրծքավանդակի օրգանների, ատամների ռադիոգրաֆիայի և այլ հետազոտությունների համար: Ես տեսնում եմ նաև ոսկրային և հոդային կառուցվածքի վնասվածքներով հիվանդներ։

Արտակարգ իրավիճակներում ռենտգեն լաբորանտի աշխատանքի առանձնահատկությունն այն է, որ ուսումնասիրությունները պետք է կատարվեն կարճ ժամանակում։ Անհրաժեշտ է արագ ընտրել հետազոտության մեթոդ: Սուր վնասվածքների դեպքում պետք է հրաժարվել հիվանդի սովորական պատրաստությունից (օրինակ՝ մաքրող կլիզմա): Եթե ​​տուժածը ծանր վիճակում է, ապա պետք է ծանոթ լինեք փոխադրման սկզբունքներին։

Աշխատանքի այս տեսակը պահանջում է, որ ես տիրապետեմ հիմնական և հատուկ հետազոտական ​​մեթոդներին:

Ժամանակավոր ոսկորի պատկերները թեք պրոեկցիայի մեջ (ըստ Շյուլլերի):

Պատկերն օգտագործվում է մաստոիդ պրոցեսի կառուցվածքը ուսումնասիրելու, ժամանակավոր ոսկորի զարգացման աննորմալությունները հայտնաբերելու, ժամանակավոր-ծնոտային հոդի վիճակը գնահատելու և ժամանակավոր ոսկորի երկայնական կոտրվածքները որոշելու համար: Հիվանդը պառկած է ստամոքսի վրա։ Գլուխը շրջվում է դեպի հեռացվող կողմը, որպեսզի գլխի միջնագծային հարթությունը զուգահեռ լինի, իսկ ականջի ուղղահայաց հարթությունը և ֆիզիոլոգիական հորիզոնականը ուղղահայաց լինեն սեղանի հարթությանը: Հիվանդը սեղմած ձեռքը դնում է բռունցքի մեջ, դեմքով դեպի ռենտգեն խողովակը, կզակի տակ, որպեսզի գլուխը պահի տվյալ դիրքում: Կրակող կողմին համապատասխան թեւը ձգված է մարմնի երկայնքով։ Կասետ, չափս 18x24սմ. գտնվում է սեղանի վրա լայնակի դիրքում: Մենք ականջը թեքում ենք առաջ այն կողմում, որը պետք է հեռացվի: Արտաքին լսողական բացվածքը տեղադրում ենք կասետի բաց կեսի կենտրոնից 1-2 սմ բարձրության վրա։ Մենք փորում ենք խողովակը պոչով և ուղղում ռենտգենյան ճառագայթը 30° անկյան տակ: Դեպի ուղղահայաց կողմի արտաքին լսողական բացվածքի վրա: Մենք օգտագործում ենք նեղ խողովակ կամ ստեղծում ենք անհրաժեշտ չափերի դաշտ՝ օգտագործելով ճեղքվածքային դիֆրագմա: Կիզակետային երկարությունը՝ 80-100 սմ:

Պատկերը հնարավորություն է տալիս գնահատել մաստոիդ պրոցեսի կառուցվածքը և բացահայտել բորբոքային պրոցեսի կամ ուռուցքի զարգացման հետ կապված փոփոխությունները։ Շուլլերի պատկերը հստակ ցույց է տալիս ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդի հատվածը:

Ժամանակավոր ոսկորի պատկերներ առանցքային պրոյեկցիայում (ըստ Մայերի)

Պատկերը օգտագործվում է միջին ականջի, հիմնականում մաստոիդ քարանձավի (antrum) վիճակն ուսումնասիրելու համար։ Վնասվածքների դեպքում (բուրգի երկայնական կոտրվածքի դեպքում) պատկերը հնարավորություն է տալիս որոշել միջին ականջի կառուցվածքների վնասը։ Հիվանդը պառկած է սեղանի վրա, ձեռքերը երկարացնում են մարմնի երկայնքով: Կզակը փոքր-ինչ բերված է դեպի կրծքավանդակը։ Հիվանդի գլուխը շրջում ենք դեպի այն կողմ, որպեսզի միջնագծային հարթությունը սեղանի հարթության հետ կազմի 45° անկյուն, իսկ ֆիզիոլոգիական հորիզոնական հարթությունը սեղանի հարթությանը ուղղահայաց լինի։ Մենք ականջը թեքում ենք առաջ: Ուսումնասիրվող ականջի տակ սեպաձև տակդիրի վրա տեղադրում ենք 13x18 սմ չափի ձայներիզ, որպեսզի այն գտնվում է սեղանի հարթության նկատմամբ՝ 15 աստիճան անկյան տակ, բաց դեպի դուրս։ Հետազոտվող կողմի արտաքին լսողական բացվածքը պետք է տեղադրվի ձայներիզների միջնագծի երկայնքով, նրա կենտրոնից 3 սմ բարձրության վրա: Մենք օգտագործում ենք նեղ խողովակ կամ ստեղծում ենք անհրաժեշտ չափերի դաշտ՝ օգտագործելով ճեղքվածքային դիֆրագմա: Կիզակետային երկարությունը 80-100 սմ է, իսկ ռենտգենյան ճառագայթը 45° անկյան տակ ուղղում ենք դեպի ականջի արտաքին լսողական բացվածքը: հետազոտվում է։ Ժամանակավոր ոսկորի պատկերը, ըստ Մայերի, հնարավորություն է տալիս որոշել միջին ականջի վրա կատարված վիրահատության բնույթը, ինչպես նաև որոշել միջին ականջի կառուցվածքների վնասման աստիճանը բուրգի երկայնական կոտրվածքի ժամանակ:

Գանգի լուսանկար քթային պրոեկցիայում.

Լայնորեն օգտագործվում է ինչպես PPN-ի, այնպես էլ դեմքի կմախքի R-գրաֆիայի համար: Այս պատկերը հիմնականն է ճակատային, մաքսիլյար սինուսների և էթմոիդային լաբիրինթոսի ուսումնասիրության համար։ Դիմածնոտային սինուսում հեղուկը հայտնաբերելու համար մենք նկարում ենք քթային պրոեկցիայի մեջ՝ հիվանդի հետ ուղիղ դիրքում՝ շարժական զննման ցանցով հատուկ ստենդի մոտ: Հիվանդը կարող է կանգնել կամ նստել: Հիվանդը կզակով և քթի ծայրով պառկած է վաճառասեղանի մոտ: 18-24 չափի ձայներիզը տեղադրում ենք ժապավենի պահարանի մեջ լայնակի դիրքով այնպես, որ դրա կենտրոնը համապատասխանի քթի հիմքին։ Ճառագայթման ճառագայթը ուղղում ենք ձայներիզների կենտրոն։ Կիզակետային երկարությունը 100 սմ:

Ատամնաբուժություն - կատարվում է ռենտգեն տեխնիկի կողմից՝ օգտագործելով իտալական ատամնագրիչ

«Explor X70». Աշխատում եմ ատամնաբույժների և ատամնաբույժների հետ շփման մեջ: Ատամնաբուժական ռենտգենոգրաֆիայի բազմաթիվ տեղադրումները բաժանվում են երկու հիմնական խմբի՝ ներբերանային և արտաբերանային: Իմ մեջ

Իր հերթին, ներբերանային լուսանկարները բաժանվում են, այսպես կոչված, «կոնտակտային» և «կծումի»: Առավել լայնորեն կիրառվում են կոնտակտային լուսանկարները, որոնցում ռենտգեն ֆիլմը սերտորեն հարում է ատամի ներքին մակերեսին: Կծվող լուսանկարներն ավելի քիչ հստակ պատկեր են տալիս ալվեոլային պրոցեսի ավելի մեծ տարածքի մասին: Էքստրաօրալ լուսանկարները հիմնականում օգտագործվում են ստորին ծնոտի մոլերի ուսումնասիրության ժամանակ։

Փորձաքննությունից առաջ հիվանդը և ռենտգեն տեխնիկը պետք է լվացեն ձեռքերը։ Պաշտպանություն ռենտգեն ճառագայթումից պետք է ապահովվի ինչպես ռենտգեն տեխնիկի, այնպես էլ հիվանդի համար: Ռենտգեն տեխնիկին պաշտպանելու համար օգտագործվում է մեծ պաշտպանիչ էկրան: Հիվանդի վրա դրեցինք կապարի ռետինից պատրաստված գոգնոց և օձիք։ Kodak 3x4 թաղանթը տեղադրվում է բերանի մեջ և տեղադրվում այնպես, որ հետազոտվող ատամը գտնվում է կենտրոնում: Մենք թաղանթը դնում ենք հիվանդի բերանում միայն այն ժամանակ, երբ գլուխն ամբողջությամբ դրված է, ռենտգեն ճառագայթի ուղղությունը որոշված ​​է, և սարքի կառավարման վահանակի վրա սահմանվել են նկարահանման տեխնիկական պայմանները։ Հիվանդը ֆիքսում է թաղանթը կամ մատը սեղմելով կամ հատուկ թաղանթակալով։ Ճառագայթման կենտրոնական ճառագայթը ուղղահայաց է ատամի առանցքի և ռադիոգրաֆիկ թաղանթի հարթության ձևավորված անկյան կիսադիրին, նրա ծայրի միջով:

Ռենտգենագրությունից հետո մշակում ենք թաղանթը, ամրացնում, ողողում հոսող ջրի մեջ և տալիս հիվանդին։

Լուսանկարները կարող են բացահայտել պաթոլոգիական փոփոխություններ՝ կարիես, պարոդոնտիտ, կիստաներ, ֆիստուլներ։ Ատամնաբուժության միջոցով ատամնաբույժները իրականացնում են ատամնաբուժական ջրանցքների լցոնման որակի հսկողություն, որն անհրաժեշտ է որակյալ բուժման և հետագա պրոթեզավորման համար։

Կրծքավանդակի օրգանների ֆտորոգրաֆիան զանգվածային հետազոտության մեթոդ է։ Այն կարող է լինել կանխարգելիչ և ախտորոշիչ:

Անհրաժեշտության դեպքում ես աշխատում եմ ֆտորոգրաֆիայի տաղավարում, որտեղ նկարում եմ թոքերը՝ տուբերկուլյոզի և քաղցկեղի վաղ փուլերը բացահայտելու համար։ Ֆլյուորոգրաֆիան իրականացվում է թվային ցածր դոզայի ֆտորոգրաֆի վրա՝ ավտոմատ նկարահանման ռեժիմով FCMBARS - «RENEX»: Այն բաղկացած է ռենտգեն պատկերը գրանցելու համար էլեկտրոնային օպտիկական համակարգով խողովակից և ներկառուցված ռենտգեն խողովակով մոնոբլոկից։

Սարքը կառավարելու և պատկերը կարդալու համար կա երկու ավտոմատացված աշխատանքային կայան՝ ռենտգեն լաբորանտ և ռադիոլոգ։ Հիվանդի թոքերի պատկերների արխիվացումը կատարվում է CD-ների վրա: Նմանատիպ ուսումնասիրությունների կատարման շնորհիվ ֆլյուորոգրաֆիայի սենյակի թողունակությունը բարձր է: Մեկ աշխատանքային հերթափոխի ընթացքում 100-120 լուսանկար եմ անում։

Տոմոգրաֆիան խիստ տեղեկատվական լրացուցիչ տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս ստանալ ուսումնասիրվող օրգանների շերտ առ շերտ պատկեր և խուսափել ամփոփիչ ազդեցությունից: Տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս որոշել պաթոլոգիական գործընթացի բնույթը, պարզաբանել դրա տեղայնացումը և տարածվածությունը, բացահայտել փոքր վնասվածքներն ու խոռոչները:

Նախքան հետազոտությունն անցկացնելը, ռադիոլոգը որոշում է հետազոտվող օրգանի դիրքը և օգտագործվող հատվածների խորությունը: Տոմոգրաֆիական հավելվածի վրա ես սահմանել եմ տոմոգրաֆիկ համակարգի ճոճման անկյունը, տոմոգրաֆիկ քայլի չափը, քսելու ուղղությունը և ընտրված շերտի չափը: Նկարները վերցնելուց հետո իրականացնում եմ ֆոտոմշակում, պիտակավորում, տալիս եմ ռադիոլոգին՝ նկարագրելու համար։ Մեր բաժանմունքում կատարում ենք թոքերի և կոկորդի տոմոգրաֆիա։

Ֆոտոմշակումը բաց ռենտգեն ֆիլմի մշակման և ամրագրման քիմիական գործընթաց է, որը ձեռք է բերում հետազոտվող օրգանի բացասական պատկերը: Ռենտգենոգրաֆիայի որակը կախված է.

Քիմիական նյութերի պատշաճ պահեստավորումից: ռեակտիվներ և դրանց նոսրացումներ;

Բաց ռենտգեն ֆիլմի մշակման բոլոր ստանդարտներին համապատասխանությունից.

Ֆիզիկական և տեխնիկական պայմանների ճիշտ ընտրությունից.

Վերոհիշյալ բոլոր պայմանները ապահովում են բարձրորակ ռադիոգրաֆիաների ստացում և նպաստում են հիվանդի ճառագայթման ազդեցության զգալի կրճատմանը:

Ռենտգեն սենյակներն ապահովված են բավարար քանակությամբ քիմիական ռեակտիվներով՝ ստանդարտ փաթեթներով: Լուսանկարների մշակման համար մենք օգտագործում ենք պատրաստի խտացված քիմիական նյութեր։ ռեակտիվներ, որոնք ջրով նոսրացված հրահանգներում նշված որոշակի կոնցենտրացիայով լցվում են մշակող մեքենայի տանկերի մեջ: Այս լուծումները կարող են օգտագործվել պատրաստվելուց անմիջապես հետո։

Սպառված ֆիքսատորի լուծույթը և ռենտգենյան պատկերներից կտրվածքները հանձնում եմ լաբորատորիա՝ արծաթ պարունակող թափոնների հավաքման համար:

Հիվանդների խնամքի բարելավումը համարում եմ իմ աշխատանքի հիմնական նպատակը: Փորձում եմ կատարել բարձրորակ ռադիոգրաֆիա՝ հիվանդների ճառագայթման ազդեցությունը նվազեցնելու համար: Դրա համար ես անընդհատ բարձրացնում եմ իմ մասնագիտական ​​մակարդակը, խորհրդակցում բժիշկների և ավելի փորձառու գործընկերների հետ։ Ես վերլուծում եմ իմ սխալները և աշխատում եմ խուսափել սխալներից իմ աշխատանքում։ Ես պարբերաբար մասնակցում եմ կլինիկայում կոնֆերանսների, որոնք անցկացվում են նախապես ծրագրված պլանով, որտեղ քննարկվում են ընթացիկ բժշկական հարցեր։ Ես օգտագործում եմ երեք սկզբունք ճառագայթման ազդեցությունը նվազեցնելու համար՝ օպտիմալացում, կարգավորում, վավերականություն:

1 Առողջապահության ներկա վիճակի վերլուծություն Ռուսաստանի Դաշնությունում, Օմսկի մարզում. խնդիրներ, լուծումներ, զարգացման հեռանկարներ
2 MUZ GP No 6-ի բնութագրերը
3 Ռենտգենաբանական բաժանմունքի բնութագրերը
4 Աշխատանքի վերլուծություն.
5 Բաժանմունքի աշխատանքի վերլուծություն.
Ռ-վարչության 2009 և 2010թթ
6 Սանիտարահամաճարակային ռեժիմը
Ռ-բաժին, Բժշկական և առողջապահական. R-ճյուղային ռեժիմ:
7 Ռադիոլոգիական անվտանգության նախազգուշական միջոցներ
բաժինները
8 Առաջին օգնություն էլեկտրական վնասվածքի դեպքում
9 Աշխատանք «Առողջություն» ազգային նախագծի պայմաններում։
10 Աղետների բժշկություն.
11 Բնակչության հիգիենիկ ուսուցում և կրթություն.
12 Բժշկական ապահովագրություն.
13 Օմսկի պրոֆեսիոնալ բուժքույրերի ասոցիացիա:
14 Օմսկի մասնագիտական ​​բժշկական ասոցիացիա – նպատակներ, խնդիրներ:
15 առաջադրանքներ. Եզրակացություններ.
16 Անձնական մասնագիտական ​​պլան

Ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազա ներկայացնելը հեշտ է: Օգտագործեք ստորև բերված ձևը

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր օգտագործում են գիտելիքների բազան իրենց ուսումնառության և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Տեղադրված է http://www.allbest.ru/ կայքում

Ներածություն

Ինքնակենսագրություն

Աշխատանքի վերլուծություն

Ընդլայնված ուսուցում

Եզրակացություններ և մարտահրավերներ

Ներածություն

Վիլհելմ Կոնրադ Ռենտգեն ( գերմ. ՝ Wilhelm Conrad Rontgen ) - (մարտի 27, 1845 - փետրվարի 10, 1923) - գերմանացի ֆիզիկոս։

1895 թվականին հայտնաբերել է կարճ ալիքի էլեկտրամագնիսական ճառագայթում՝ ռենտգենյան ճառագայթները։ Այս հայտնագործությունը հսկայական ազդեցություն ունեցավ ֆիզիկայի հետագա զարգացման վրա, մասնավորապես այն հանգեցրեց ռադիոակտիվության նույնականացմանը։

Ֆիզիկայի ոլորտում առաջին Նոբելյան մրցանակը Ռենտգենին շնորհվել է 1901 թվականին։ Նա նպաստեց իր գյուտի արագ գործնական կիրառմանը բժշկության մեջ։ Նրա ստեղծած առաջին ռենտգեն խողովակի դիզայնը ժամանակակից գործիքների հիմքն է։

Փորձերի ժամանակ գիտնականը խողովակի և էկրանի միջև դրեց տարբեր առարկաներ՝ ձեռքի տակ ընկած՝ գիրք, ալյումինե փայլաթիթեղի թերթիկ, դագաղ, և զարմանքով նկատեց, որ անհայտ ճառագայթները տարբեր կերպ են թափանցում յուրաքանչյուր առարկա: Հետագայում հետազոտողն իր ձեռքով վերցրեց նույն նկարը։ Սա մարդու մարմնի առաջին ռենտգեն հետազոտությունն էր։

Ռենտգենով հայտնաբերված ճառագայթների բնույթը բացատրվել է նրա կենդանության օրոք։ Պարզվեց, որ դրանք էլեկտրամագնիսական տատանումներ են, որոնք նման են լույսին, բայց շատ հազար անգամ ավելի մեծ հաճախականությամբ և ավելի կարճ ալիքի երկարությամբ: Դրանք ձևավորվում են էներգիայի փոխակերպմամբ, երբ կաթոդային ճառագայթները բախվում են խողովակի պատին, անկախ նրանից՝ այն բաղկացած է ապակուց, թե մետաղից, և տարածվում է շուրջը լույսի արագությամբ։

Շուտով ռենտգենյան ճառագայթներով հայտնաբերված ճառագայթները սկսեցին օգտագործվել արդյունաբերության տարբեր ոլորտներում՝ հիմնականում բժշկության մեջ:

Ինքնակենսագրություն

Ես՝ Լապտեվա Ալեֆտինա Կառլովնան, ավարտել եմ Վիբորգի բժշկական դպրոցը 1977 թվականին և նշանակվել եմ Սվետոգորսկի մարզային հիվանդանոցում՝ որպես շտապօգնության բուժաշխատող։

1982 թվականին Լենինգրադի մարզային կլինիկական հիվանդանոցում ավարտել եմ ռենտգեն լաբորանտի ցիկլի մասնագիտացման դասընթացներ, իսկ մասնագիտացումից հետո անընդհատ աշխատում եմ Սվետոգորսկի շրջանային հիվանդանոցում՝ որպես ռենտգեն լաբորանտ։

1993 թվականին ստացել է «Ռադիոլոգիա» մասնագիտության առաջին որակավորման կարգի վկայական։

1998 թվականին արժանացել է «Ռադիոլոգիա» մասնագիտության բարձրագույն որակավորման:

2004 և 2009 թվականներին հաստատվել է «Ռադիոլոգիա» մասնագիտության բարձրագույն որակավորման կարգը։

2003 թվականին ես ստացել եմ ռադիոլոգի տեխնիկի վկայական:

Վկայագիրը հաստատվել է 2008 թվականին և գործում է մինչև 2013 թվականը։

Վկայականը հաստատվել է 2013 թվականին և ուժի մեջ է մինչև 2018 թվականը։

Ընդհանուր բժշկական ստաժը 37 տարի է, ռադիոլոգիայի ստաժը՝ 32 տարի։

Նյութական ռեսուրսներ, անձնակազմ

Լենինգրադի մարզի «Սվետոգորսկի շրջանային հիվանդանոց» պետական ​​բյուջետային առողջապահական հաստատությունը գտնվում է արդյունաբերական գոտուց հեռու. քաղաքի հյուսիսային մասում։ Շենքը կառուցվել է 1984 թվականին և ունի երկու մասնաշենք՝ կլինիկա և հիվանդանոց։ Կլինիկան նախատեսված է մեկ հերթափոխի համար 350 այցելության համար, սպասարկում է Սվետոգորսկ քաղաքի և հարակից բնակավայրերի (գյուղեր՝ Լեսոգորսկի, Լոսևո, Պրավդինո, Պրուդի) մեծահասակների և երեխաների բնակչությանը, ովքեր դիմում են պլանային և շտապ կարգով։

Կլինիկայում աշխատում են հետևյալ բժիշկները. Հիվանդներին հետազոտելու համար իրականացվում է ուլտրաձայնային, ճառագայթային, էնդոսկոպիկ, ֆունկցիոնալ, կլինիկական և կենսաքիմիական ախտորոշում:

Հիվանդանոցը ներառում է բաժանմունքներ՝ թերապևտիկ, վիրաբուժական, մանկաբուժական, 2-րդ մակարդակի ցերեկային հիվանդանոց, վերակենդանացման և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք, շտապ օգնության բաժանմունք, կլինիկայի ցերեկային հիվանդանոց։

Ռենտգենաբանական բաժանմունքը, որտեղ ես աշխատում եմ, ներառում է.

Ռենտգեն սենյակ

Ֆլյուորոգրաֆիայի սենյակ

Ուլտրաձայնային հետազոտության սենյակ.

Ռենտգեն սենյակի սպասարկման անձնակազմ.

Ճառագայթային ախտորոշման ամբիոնի վարիչ

Բժիշկ-ռադիոլոգ

Չորս ռենտգեն լաբորատոր տեխնիկ

Բուժքույր

Սենյակների տեխնիկական հագեցվածությունը թույլ է տալիս հիվանդների ռենտգեն հետազոտության հիմնական մեթոդները։

2007թ.-ի հունիսին առողջապահության ոլորտում «Առողջություն» ազգային առաջնահերթ ծրագրի շրջանակներում հիմնանորոգումից հետո գրասենյակում տեղադրվեց նոր ռենտգեն «Ռադրեքս» (Toshiba) տոմոգրաֆիկ հավելվածով:

1 աշխատատեղ՝ սեղան - եռոտանի լողացող տախտակամածով, ինչը հեշտացնում է հիվանդներին հորիզոնական դիրքում պառկեցնելը: Բժիշկների նշանակմամբ այստեղ կատարում եմ գանգի, թոքերի ռադիոգրաֆիա, ներերակային ուրոգրաֆիա, ցիստոգրամա, թոքերի տոմոգրաֆիա, միզուղիների, որովայնի խոռոչի հետազոտական ​​ռադիոգրաֆիա, ժամանակավոր ոսկորների նկարներ՝ ըստ Շուլլեր-Մայերի, նկարներ. ողնաշարի բոլոր մասերը, osteoarticular ապարատը;

Աշխատավայր 2. ուղղահայաց կանգառ, որտեղ ես լուսանկարում եմ պարանազային սինուսները, թոքերը, որովայնի խոռոչի, կրծքային և արգանդի վզիկի ողնաշարի ռենտգենյան հետազոտություններ:

Ռենտգեն սենյակը բաղկացած է սենյակներից.

Ընթացակարգային

Վերահսկիչ սենյակ

Ֆոտո - լաբորատորիա

Ռադիոլոգի կաբինետ

Կոմունալ սենյակ.

Բուժման սենյակում, բացի Radrex ապարատից, տեղադրված է 5-D-2 ատամնաբուժական ապարատ, որի վրա վերցնում եմ ատամների ռադիոգրաֆիա։

Բուժման սենյակի և կառավարման սենյակի միջև պատում տեղադրված է կապարե ապակիով պատուհան՝ հիվանդին հսկելու համար: Կառավարման սենյակում տեղադրված է ռենտգենյան և ատամնաբուժական ապարատի կառավարման վահանակը: Առկա է դոմոֆոն։

Ռենտգեն սենյակի պատերը, հատակը, առաստաղները պատված են բարիտի պաշտպանիչ շերտով, իսկ դռները՝ կապարով։ Պատերը ներկված են յուղաներկով, հատակը ծածկված է լինոլեումով, իսկ ֆոտոլաբորատորիայում սալիկապատված է։

Լուսավորություն՝ բնական, արհեստական, ոչ ակտիվ:

Գրասենյակը ապահովված է մատակարարման և արտանետվող օդափոխությամբ, կենտրոնացված ջեռուցում, ռադիատորները վանդակապատված են, ջրամատակարարումը սառը և տաք ջրով։

Ռենտգենյան և ֆտորոգրաֆիայի սենյակները աշխատանքային օրվա վերջում ամեն օր խոնավ մաքրվում են 0,5% մաքրող լուծույթով։ Շաբաթը մեկ անգամ մաքրեք պատերը, դռները և պատուհանագոգերը 2% քացախաթթվի լուծույթով։

Ես վերահսկում եմ բուժքրոջ աշխատանքը և մարզում եմ նրան։

Բաժանմունքն ունի «Mobildrive» շարժական բաժանմունք; որտեղ ես նկարում եմ ոսկրային տրակցիոն հիվանդների հիվանդանոցային բաժանմունքներում, վերակենդանացման բաժանմունքում (գանգի, թոքերի, օստեոարտիկուլյար ապարատում), վիրահատական ​​բաժանմունքում (խոլանգիոգրաֆիա վիրահատական ​​սեղանի վրա, օստեաարթիկուլային ապարատ):

2008 թվականի հունվարին առողջապահության ոլորտում «Առողջություն» ազգային առաջնահերթ ծրագրի շրջանակներում տեղադրվել է «Էլեկտրոն» թվային ֆտորոգրաֆ ցածր չափաբաժիններով:

Ֆլյուորոգրաֆիայի սենյակը բաղկացած է հետևյալ տարածքներից.

Ընթացակարգային

Վերահսկիչ սենյակ

Հիվանդի հանդերձարան

Բժշկի կաբինետ.

Վերահսկիչ սենյակով բուժման սենյակը հագեցած է դոմոֆոնով: Հիվանդների մոնիտորինգի համար կա կապարով դիտման պատուհան: Ջեռուցումը կենտրոնացված է, մարտկոցները՝ վանդակաճաղերով, մատակարարման և արտանետվող օդափոխությամբ, բնական և արհեստական ​​լուսավորությամբ։ Կաբինետը համապատասխանում է բոլոր տեխնիկական չափանիշներին:

Ես օգտագործում եմ Էլեկտրոնային ֆտորոգրաֆ՝ կրծքավանդակի օրգանների կանխարգելիչ և ախտորոշիչ պատկերներ վերցնելու համար:

Աշխատանքի վերլուծություն

Աշխատանքային օրս սկսում եմ հիվանդներին ընդունելու գրասենյակ պատրաստելով։ Տեսողական ստուգում եմ սարքի (շարժվող մասեր, մետաղալարեր) սպասարկելիությունը, միացնում եմ էլեկտրական անջատիչը, կատարում եմ փորձնական անջատիչ և պատրաստում եմ անհրաժեշտ փաստաթղթերը: Նշանակման ժամանակ աշխատում եմ անմիջապես ռադիոլոգի ցուցումով։

Ռենտգեն լաբորատոր տեխնիկի աշխատասեղանը գտնվում է հսկիչ սենյակում, որտեղ ես պահում եմ հիվանդների հոսքի մատյան, ամենօրյա գրանցամատյան, հսկիչ և տեխնիկական գրանցամատյան, լրացնում եմ թերթիկներ՝ ռենտգեն հետազոտությունների ժամանակ դոզան բեռների գրանցման համար (MDL): և կատարել ռադիոգրաֆիա:

Իմ աշխատանքի հիմնական ուշադրությունը հիվանդների ճառագայթային պաշտպանությունն է և հիվանդանոցի աշխատակիցների անվտանգությունը իոնացնող ճառագայթումից, դրա համար ես օգտագործում եմ իմ աշխատանքում.

բացվածք

Անհատական ​​պաշտպանության միջոցներ (գոգնոցներ, էկրաններ, ձայներիզներ՝ բարձր զգայուն էկրաններով):

Ռենտգեն հետազոտության ընթացքում ես հետևում եմ հիվանդի վիճակին, եթե ռենտգեն նկարում են երեխային, հատուկ ուշադրություն եմ դարձնում պաշտպանիչ սարքավորումներին (մայր, երեխա):

Ռենտգեն ֆիլմի մշակման ֆոտոլաբորատորիան հագեցած է ատամնաբուժական թաղանթ մշակելու համար նախատեսված տանկերով (մշակող, ամրացնող, հոսող լվացքի ջուր) և KODAK մշակող մեքենա, երկու ոչ ակտինիկ լապտեր (կարմիր), ռենտգեն ֆիլմի պահպանման սեղան, բոլոր չափերի ձայներիզներ, ռենտգեն դիտող, հատուկ շրջանակներ տանկերում ֆիլմերի մշակման համար։

Փոխարինում եմ ըստ անհրաժեշտության ռենտգեն ինտենսիվացնող էկրանները, մշակում (օճառի լուծույթով) և պատրաստում ֆոտոլուծույթներ ռենտգեն ֆիլմի մշակման համար։

Մենք աշխատում ենք ռենտգեն ֆիլմով, ատամնաբուժական թաղանթով և AGFA-ի քիմիական ռեագենտներով:

Հավաքում եմ արծաթ պարունակող նյութեր (ամրագրող, ռենտգեն ֆիլմի հատումներ, արխիվ)։

Ռենտգեն արխիվը գտնվում է առանձին սենյակում, ներկայիս պահվում է հատուկ պահարանում (սեյֆ):

Ես տրամադրում եմ պատկերներ՝ ներկա բժշկի կամ ռադիոլոգի խնդրանքով:

Կաբինետը համապատասխանում է տեխնիկական չափանիշներին և ունի.

Սանիտարական անձնագիր;

Ռենտգեն սենյակի ձևավորում թաքնված աշխատանքի ընդունման վկայականներով;

Տեղադրված ռենտգեն մեքենաների անձնագրեր, տեխնիկական նկարագրություններ և շահագործման հրահանգներ.

Ռենտգենյան սարքերի տեխնիկական պարամետրերը անձնագրային տվյալների համապատասխանության ստուգման արձանագրություններ.

Ստացիոնար ռենտգեն պաշտպանության սարքավորումների ճառագայթային մոնիտորինգի արձանագրություններ;

Օդափոխման սարքերի տեխնիկական փորձարկման հաշվետվություններ;

Ռենտգեն մեքենաների հիմնավորող սարքի համապատասխանության չափման արձանագրություն.

Ռենտգեն սենյակը բաց է շուրջօրյա։ Շտապ օգնություն ցուցաբերելու համար տանը հերթապահում են ռենտգեն տեխնիկները: Ես լուսանկարում եմ հերթապահ վիրաբույժի և հիվանդանոցի հերթապահ բժշկի կողմից սահմանված կարգով: Սրանք հիմնականում օստեոարտիկուլյար ապարատի, գանգի, թոքերի լուսանկարներն են, որովայնի խոռոչի, միզուղիների ընդհանուր նկարներ, ներերակային ուրոգրաֆիա։

Ես 205 ռենտգեն եմ արել շտապ օգնության ծառայության համար 2013թ.

Ես ամեն տարի բուժզննում եմ անցնում և հնարավորություն ունեմ աշխատելու ռենտգենյան կաբինետում:

Ռենտգենյան կաբինետի անձնակազմի անհատական ​​ճառագայթային մոնիտորինգն իրականացվում է եռամսյակը մեկ: Ստացված տվյալները չեն գերազանցում առավելագույն թույլատրելի չափաբաժինները։

Ես գիտեմ մեր բաժանմունքում իրականացվող հիվանդի զննման բոլոր մեթոդները՝ կրծքավանդակի, որովայնի խոռոչի, օստեոարտիկուլյար ապարատի, ողնաշարի, գանգի, աղեստամոքսային տրակտի, ատամների հետազոտական ​​ռադիոգրաֆիա՝ բնական կոնտրաստի պայմաններում: Ինչպես նաև հատուկ ուսումնասիրություններ՝ թոքերի տոմոգրաֆիա, ժամանակավոր ոսկորների բուրգերի ուսումնասիրություն (ըստ Schuller, Mayer, Stenvers), ողնաշարի ֆունկցիոնալ պատկերներ։

Օրգանների կոնտրաստային հետազոտություններ՝ ներերակային ուրոգրաֆիա՝ հետազոտական ​​մեթոդ, որը հիմնված է երիկամների՝ արյունից ռադիոթափանցիկ նյութը կլանելու և որովայնային համակարգ արտազատելու ունակության վրա: Նախ կատարվում է երիկամների և միզուղիների ռենտգենոգրաֆիա, այնուհետև ներերակային ներարկվում է ջրում լուծվող կոնտրաստ և նյութի ընդունումից 5, 10, 15 րոպե անց կատարվում է ռադիոգրաֆիա։ Թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ գնահատել երիկամների չափը, ձևը և գտնվելու վայրը, քան հետազոտության պատկերը, բացահայտել քարերը՝ անկախ դրանց քիմիական բաղադրությունից, գնահատել միզուղիների վիճակը և երիկամների արտազատման ֆունկցիան: Նախապատրաստումն իրականացվում է նախօրեին՝ երկու մաքրող կլիզմա և առավոտյան երկուսը հետազոտությունից ոչ ուշ, քան երկու ժամ առաջ։ Օրվա ընթացքում մեզի մեջ կոնտրաստային նյութի նոսրացումը նվազեցնելու համար պետք է սահմանափակել, իսկ ներերակային ուրոգրաֆիայից 12 ժամ առաջ ամբողջությամբ դադարեցնել հեղուկների ընդունումը:

Պետք է հիշել, որ միզուղիների կոնտրաստավորման ինտենսիվության վրա ազդում է մեզի հարաբերական խտությունը (նորման 1012-1020 է), ուստի նախքան ուսումնասիրությունը անհրաժեշտ է գնահատել մեզի կլինիկական թեստը:

Ներերակային ուրոգրաֆիայի ցուցումներն են.

մեզի թեստերի փոփոխություններ;

Երեխաների և երիտասարդների արյան ճնշման բարձրացում;

Պարբերաբար կրկնվող ցավ որովայնի և գոտկատեղի շրջանում;

Երիկամների պաթոլոգիական փոփոխությունների և միզուղիների պրոյեկցիայի լրացուցիչ ստվերների հայտնաբերում երիկամների և միզուղիների պարզ ռենտգենի վրա;

Արտաքին սեռական օրգանների աննորմալություններ;

Վնասվածք որովայնի և գոտկատեղի շրջանում.

Գիտեմ նաև կոնտրաստային հետազոտության մեթոդներ՝ ֆիստուլոգրաֆիա, խոլեցիստոխոլանգիոգրաֆիա, հիստերոսալպինոգրաֆիա, ցիստոգրաֆիա։

Իմ աշխատանքում ես առաջնորդվում եմ աշխատանքի նկարագրություններով և կարգավորող փաստաթղթերով.

1. Սան. Փին. 2.6.1.1192-03 14.02.2003թ. «Ռենտգեն մեքենաների նախագծման և շահագործման և ռենտգեն հետազոտությունների անցկացման հիգիենիկ պահանջներ».

2. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2002 թվականի փետրվարի 28-ի հրամանը: Թիվ 3381 «Ռենտգեն սենյակներում աշխատանքի առողջության և անվտանգության ստանդարտ ցուցումներ».

3. Ռուսաստանի Դաշնության 1996 թվականի թիվ 3-FZ օրենքը. «Բնակչության ճառագայթային անվտանգության մասին».

4. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 132 հրամանը 08/09/1991 թ. «Ռադիոլոգիական ախտորոշիչ ծառայության կատարելագործման մասին».

5. Սան. Փին. 2.1.3.2630-10 «Սանիտարահամաճարակային պահանջներ բժշկական գործունեությամբ զբաղվող կազմակերպություններին».

6. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 08/07/2000 թիվ 312 «ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և վերահսկման հիմնարկների կազմակերպական կառուցվածքը և գործունեությունը բարելավելու մասին» հրամանը:

7. Սան. Փին. 2.6.1.2523-09 «Ճառագայթային անվտանգության ստանդարտներ NRB-99/2009».

Ռենտգենյան կանոնակարգին համապատասխան: Իմ գրասենյակում կատարում եմ հետևյալ պարտականությունները.

Հիվանդանոցի պահանջով ռենտգեն հետազոտությունների իրականացում;

Այլ բաժանմունքների բուժքույրերին, հիվանդներին հետազոտության համար նշանակելիս, մանրամասն ցուցումներ տալով հիվանդներին ռենտգեն հետազոտություններին նախապատրաստելու կանոնների վերաբերյալ.

Հիվանդների և աշխատողների առավելագույն ճառագայթային անվտանգության ապահովում.

Ընդլայնված ուսուցում;

սանիտարահիգիենիկ միջոցառումների ապահովում;

Աշխատանքային պարտավորությունների և ներքին կանոնակարգերի խիստ կատարում.

Մասնագիտական ​​հմտությունների և գիտելիքների կատարելագործում։

Ընդլայնված ուսուցում

Ես սիստեմատիկորեն բարձրացնում եմ իմ մասնագիտական ​​որակավորումը, հինգ տարին մեկ անգամ մարզային հիվանդանոցի խորացված ուսուցման դպրոցում (անցկացվել է 2013թ. մայիսի 6-ից հունիսի 20-ը) ժամանակացույցի համաձայն, մասնակցում եմ բուժքույրական անձնակազմի համար նախատեսված համաժողովներին:

Համաժողովների հիմնական թեմաները.

Սանիտարահամաճարակային կանոնակարգերի վերաբերյալ հրամաններ.

Հարցեր դեոնտոլոգիայի, էթիկայի, ենթակայության կանոնների վերաբերյալ;

Շտապ առաջին օգնություն;

ՄԻԱՎ վարակի և հեպատիտի մասնագիտական ​​վարակների կանխարգելում;

Տուբերկուլյոզի կանխարգելում.

Ծանոթացել է ռենտգեն բաժնի անձնակազմի անվտանգության և արդյունաբերական հիգիենայի ստանդարտ հրահանգներին: Տարին երկու անգամ ես վերապատրաստում եմ անցնում անվտանգության նախազգուշական միջոցների, հրդեհային անվտանգության և աշխատանքային պարտականությունների վերաբերյալ: Գրասենյակն ապահովված է կրակմարիչով (կրակմարիչ):

Եզրակացություններ և մարտահրավերներ

ռենտգեն բժշկության լաբորանտ

Լուսանկարելիս ամենամեծ վտանգը էլեկտրական ցնցումն է՝ էլեկտրական վնասվածքը: Այն տեղի է ունենում, երբ հիվանդը կամ լաբորանտը անմիջական շփման մեջ է մտնում ապարատի հոսանք կրող տարրերի հետ և դրսևորվում է կմախքի մկանների ջղաձգական կծկումներով, ցավով, տեսանելի մաշկի սուր գունատությամբ և հետագայում՝ կախված էլեկտրականության ուժից։ հոսանք, որը անցնում է տուժածի հյուսվածքներով. զարգանում է հոսանք, շնչառության կանգ, սրտի առիթմիա և գիտակցության կորուստ, ինչը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան: Էլ. էլեկտրական ցնցումը պահանջում է անհապաղ վերակենդանացման միջոցառումներ:

1. Լիցքաթափել էներգիան!!!

Անջատեք անջատիչը, սարքը, եթե անջատման ուղին հասանելի չէ, ապա լաբորանտը պետք է, պաշտպանվելով իրեն հատուկ միջոցներով (ռետինե ձեռնոցներ, փայտե փայտ, ռետինե գորգ, չոր սավան), քաշի հիվանդին։ սարքից հեռու:

2. Պառկեք հատակին, կանչեք ռեանիմատոլոգ և սկսեք վերակենդանացման միջոցառումները.

Արհեստական ​​շնչառություն և փակ սրտի մերսում;

Ապահովել մաքուր օդի հասանելիություն;

Արյան ճնշման, զարկերակի մոնիտորինգ:

Արտակարգ միջոցառումները շարունակվում են այնքան ժամանակ, քանի դեռ շնչառական ակտիվությունը ամբողջությամբ չի վերականգնվել։

Ռենտգենյան կաբինետում իմ աշխատանքի ողջ ընթացքում էլեկտրական վնասվածքներ են եղել։ էլեկտրական ցնցում չի եղել.

Ռենտգեն սենյակում աշխատանքը կարող է կապված լինել նաև կենսաբանական հեղուկների հետ (արյուն, թուք), ես մեծ ուշադրություն եմ դարձնում սանիտարահամաճարակային ռեժիմին. Բժշկական անձնակազմը կրում է ձեռնոցներ և դիմակներ։

Արտակարգ իրավիճակների փաթեթները մատչելի են.

1) Անաֆիլակտիկ շոկ.

տեղեկատվություն, որը թույլ է տալիս բուժքրոջը կասկածել այս վիճակին.

Դեղամիջոցի, շիճուկի, միջատների խայթոցի և այլնի ֆոնին կամ անմիջապես հետո: հիվանդը զգում է ուժեղ թուլություն, գլխապտույտ, անհանգստություն, այրում և քոր ներարկման տեղում, ջերմության զգացում ամբողջ մարմնում, օդի պակասի զգացում և երբեմն փսխում: Շնչառության և գիտակցության հնարավոր դեպրեսիա:

Մաշկը գունատ է, խոնավ, սառը: Շնչառությունը հաճախակի է և մակերեսային: Զարկերակը թելային է և հաճախակի։ Սիստոլիկ արյան ճնշում< 90 мм. рт. ст. Вены спавшиеся.

բուժքույր մարտավարություն.

Զանգահարեք բժիշկ;

Եթե ​​անաֆիլակտիկ շոկը զարգանում է դեղամիջոցի ներերակային ներարկումից հետո, ապա.

Դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը, բայց մի դուրս եկեք երակից, պահպանեք IV մուտքը.

Հիվանդին պառկեցրեք հորիզոնական և բարձրացրեք մահճակալի ոտքի ծայրը 20-30 աստիճանով;

Հեռացրեք ատամնաշարը, ամրացրեք լեզուն (ասֆիքսիայի կանխարգելում);

խոհարար:

Ադրենալին (ամպ.), մեզատոն, դոֆամին - արյան ճնշումը բարձրացնելու համար;

Prednisolone (amp.), hydrocortisone (սրվակ);

0.9% նատրիումի քլորիդի լուծույթ (սրվակ);

հակահիստամիններ (tavegil, suprastin amp.);

Reopoliglyukin, polyglyukin, hemodez (fl.) - արյան ճնշումը պահպանելու համար;

Eufillin - բրոնխոսպազմը թեթևացնելու համար;

Լոբելին, ցիտոն - երբ շնչառությունը դադարում է;

Ambu պայուսակ;

Հավաքածու ինտուբացիայի և տրախեոստոմիայի համար;

Օդափոխիչ.

2) սրտամկանի սուր ինֆարկտ.

տեղեկատվություն, որը թույլ է տալիս բուժքրոջը կասկածել սրտամկանի ինֆարկտի.

Հիվանդը տառապում է սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ և անգինա պեկտորիսով։

Ախտանիշներ՝ ուժգին, ինտենսիվ, հետագծային ցավ՝ սեղմող, սեղմող և այրվող բնույթի, որը տարածվում է դեպի ձախ ուսի շեղբը, վզնոցը, ուսը, արմունկը, փոքր մատը և ձախ ձեռքի մատնեմատը, երբեմն դեպի ձախ՝ ստորին ծնոտը, ցավոտ հարձակման տևողությունը 30 րոպեից ավելի է:

Ցավը կարող է ուղեկցվել արյան ճնշման նվազմամբ, շնչահեղձությամբ, շնչահեղձությամբ, սրտի ռիթմի խանգարումներով։

բուժքույր մարտավարություն.

Զանգահարեք բժիշկ;

Հիվանդին պառկեցնել անկողնում և ապահովել անկողնային ռեժիմի խստիվ պահպանումը.

Հանգստացնել հիվանդին;

Չափել արյան ճնշումը, PS, սրտի հաճախությունը;

Ծամեք 0,25 գ ասպիրինի հաբը՝ արյան մակարդումը կանխելու համար;

Տվեք 100% խոնավացված թթվածին;

Վերցրեք ԷՍԳ և միացրեք այն սրտի մոնիտորին:

խոհարար:

Հեպարին (սրվակ) - թրոմբոլիզի համար;

Թմրամիջոցների ցավազրկողներ (ֆենտոնիլ դրոպերիդոլով, պրոմեդոլով, օմնոպոնով) - ցավազրկման համար;

Բևեռացնող խառնուրդ կամ պանանգին - նվազեցնել ինֆարկտի տարածքը և կանխել ռիթմի խանգարումները.

Լիդոկաին, անդրեբլոկլերներ, միզամուղներ - բարդությունների դեմ պայքարելու համար;

Ազոտի օքսիդ - ցավազրկման համար:

Հոսպիտալացումն իրականացվում է հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունքում։

3) օգնություն էլեկտրական վնասի դեպքում. էլեկտրական ցնցում

Արտակարգ իրավիճակների ճառագայթային ախտորոշում.

Սուր աղիքային խանգարում.

Կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչի ռենտգեն հետազոտությունը կատարվում է հիվանդի հետ ուղիղ դիրքում:

Կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն հետազոտությունը անհրաժեշտ է բացառելու պաթոլոգիական պայմանները, որոնք կարող են նմանակել սուր որովայնի պատկերը (սուր թոքաբորբ, պնևմոթորաքս, պլերիտ, խեղդված դիֆրագմատիկ ճողվածք և այլն):

Տարբերում են մեխանիկական և դինամիկ աղիքային խանգարումներ։

Մեխանիկական խոչընդոտի դեպքում որոշվում է դրա մակարդակն ու պատճառը։ Ռենտգենյան նշաններ՝ պրեստենոզ հատվածների այտուցվածություն՝ դրանցում գազի և հեղուկի կուտակումների առկայությամբ, պոստենոտիկ հատվածների փլուզում։ Աղիքի պրեստենոտիկ հատվածի ձգում և նրա պատկերի կտրուկ ընդմիջում փլուզված պոստենոտիկ հատվածի սահմանին:

Ռենտգեն մեքենաների սպասարկումն իրականացնում է «Մեդտեխնիկա-1» ԲԲԸ-ն, ըստ պայմանագրի, կատարվում են վերանորոգումներ ըստ անհրաժեշտության։

Ճառագայթային ախտորոշման վարչությունն իր կարգավիճակը ստացել է լիցենզավորումից հետո՝ 2008թ.

Լիցենզավորում.

1. GBUZ LO «Բելառուսի Սվետոգորսկի Հանրապետությունը» լիցենզավորված է բժշկական գործունեության համար:

2. Թմրամիջոցներ և հոգեմետ նյութեր ձեռք բերելու, պահելու, օգտագործելու իրավունք.

3. Իոնացված ճառագայթման աղբյուրներից օգտվելու իրավունք.

2013 թվականին ես ռենտգենյան ճառագայթներ եմ վերցրել ռենտգենյան գրասենյակում («Ռադրեքս»)

	Կլինիկա մարդ/նկարներ	Հիվանդանոց մարդ/նկարներ
Ընդհանուր ակնարկ Ռ գր. թոքերը
Ստամոքս - ք. տրակտատ
Ընդհանուր ակնարկ Ռ գր. որովայնի խոռոչը
Օստեոարտիկուլյար ապարատ
Ատամների լուսանկարներ
Ժամանակավոր ոսկորներ ըստ Schuller - Mayer
Ընդհանուր ակնարկ Ռ գր. միզուղիներ
IV ուրոգրաֆիա
Ցիստոգրաֆիա
Ֆիստուլոգրաֆիա
Paranasal sinuses
Ծխի ապարատ

2013 թվականին ես լուսանկարել եմ ֆտորոգրաֆիայի սենյակում (էլեկտրոն)

Ռենտգեն կաբինետում աշխատելու ընթացքում ես տիրապետել և տիրապետում եմ հիվանդանոցներում և կլինիկաներում իրականացվող ռենտգեն հետազոտության բոլոր մեթոդներին։ Աշխատավայրում ես իմ բոլոր ջանքերը նվիրում եմ հիվանդի պատշաճ խնամքին, հետազոտվող օրգանների նվազագույն ճառագայթման միջոցով ռենտգեն պատկերների լավագույն որակին հասնելու համար և հիվանդին բացատրում եմ, որ ռենտգեն ախտորոշման մեջ օգտագործվող ճառագայթները ռացիոնալ են օգտագործվում:

Ես անընդհատ կատարելագործում եմ իմ գիտելիքներն ու գործնական հմտությունները։ Աշխատանքում պահպանում եմ բարի, հանգիստ մթնոլորտ։ Ես հարգում եմ իմ աշխատանքային գործընկերներին։

Ես խնամքով եմ վերաբերվում ռենտգեն սարքավորումներին, ճիշտ օգտագործում այն ​​և իմ աշխատավայրը դարձնում եմ օրինակելի:

Միշտ հիշում եմ, որ բժշկության մեջ օգտագործում եմ հիվանդությունների ախտորոշման ամենաինֆորմատիվ մեթոդը։ Չնայած իմ աշխատանքում առկա բոլոր դժվարություններին, ես սիրում եմ ռենտգեն լաբորանտի մասնագիտությունը և հպարտ եմ, որ ընտրել եմ այն։

Աշխատանքը կատարեց՝ ռենտգեն տեխնիկ Լապտեվա Ա.Կ.

Աշխատանքը ստուգել են՝ Չ. մեղր. քույր Սեբեժենկովա Վ. ________________

Օգտագործված գրականության ցանկ

1. Կիշկովսկի Ա.Ն.; Tyutin L. A. «Ռենտգեն հետազոտությունների ընթացքում տեղաբաշխումների ատլաս»:

2. Յակովեց Վ.Վ. «Ուղեցույց ռենտգեն տեխնիկների համար»

3. Torsten W. Möller Emil Reif «Ռենտգենի տեղադրման ատլաս»:

Տեղադրված է Allbest.ru-ում

Նմանատիպ փաստաթղթեր

Ռենտգենյան ճառագայթների հայտնաբերման պատմություն. Կաթոդային խողովակի միջոցով դրա արտադրության մեխանիզմը: Ռենտգենյան ճառագայթման կենսաբանական ազդեցությունը. Դրա կիրառությունները բժշկության և գիտության մեջ: Էլեկտրոնային ճառագայթային տոմոգրաֆ. Արտեֆակտների ազդեցությունը պատկերի որակի վրա սկանավորման ընթացքում:

շնորհանդես, ավելացվել է 29.03.2016թ


Իոնացնող ճառագայթման կիրառումը բժշկության մեջ. Բժշկական պրոցեդուրաների տեխնոլոգիա. Արտաքին ճառագայթային թերապիայի կայանքներ. Իզոտոպների կիրառումը բժշկության մեջ. Իոնացնող ճառագայթումից պաշտպանության միջոցներ. Ռադիոնուկլիդների ստացման և օգտագործման գործընթացը.

շնորհանդես, ավելացվել է 21.02.2016թ


Ռենտգենյան ճառագայթները և ռենտգենյան ճառագայթների հայտնաբերման պատմությունը. Անհատական ​​և կոլեկտիվ պաշտպանիչ սարքավորումներ ռենտգեն ախտորոշման մեջ. Բժշկական ռենտգեն հետազոտությունների ժամանակ բնակչության և անձնակազմի վրա դոզային բեռներ և դրանց օպտիմալացման հիմնական ուղիները:

վերացական, ավելացվել է 21.03.2008թ


Կմախքի ոսկորների դասակարգում. Երեխաների մկանային-կմախքային համակարգի ռենտգենյան անատոմիա. Կմախքի պատկերման տեխնիկա. Երկրորդ պրոյեկցիայի կարևորությունը. Հիմնական ռադիոլոգիական ախտանիշները. Ոսկրային կառուցվածքի փոփոխություններ. Ռևմատոիդ արթրիտի ռենտգենյան փուլերը.

շնորհանդես, ավելացվել է 22.12.2014թ


Ռադիոակտիվ ճառագայթման կիրառումը բժշկության և արդյունաբերության մեջ. Ֆրանսիացի ֆիզիկոս Ա.Բեկերելի ռադիոակտիվության հայտնաբերման պատմությունը: Ճառագայթման օգտագործումը տարբեր հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման համար: Ճառագայթային ստերիլիզացման էությունն ու առանձնահատկությունները.

շնորհանդես, ավելացվել է 28.10.2014թ


Պատճառները, որոնք հանգեցնում են թոքային էմֆիզեմայի զարգացմանը. Անհրաժեշտ հետազոտություններ՝ հետազոտություն, ունկնդրում, ռենտգեն, համակարգչային տոմոգրաֆիա և շնչառական ֆունկցիայի ստուգում։ Բուժման հիմնական մեթոդները՝ ծխելը դադարեցնելը, թթվածնային թերապիան, շնչառական վարժությունները։

շնորհանդես, ավելացվել է 23.04.2014թ


Տարածաշրջանային տուբերկուլյոզային հիվանդանոցի ԻԿ-4 հիմնարկի ռենտգենյան կաբինետի բնութագրերը. Ռենտգենյան սենյակում կատարված ուսումնասիրությունների տեսակների վերլուծություն. Թոքերի շերտ առ շերտ պատկերների նախնական գնահատման կարգը. Սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային միջոցառումներ.

վերացական, ավելացվել է 16.12.2013թ


Թոքային էմֆիզեմայի հայեցակարգը, հիվանդության դասակարգումն ըստ թոքերի հյուսվածքում տարածվածության աստիճանի։ Էմֆիզեմայի ռենտգենյան նշաններ՝ թոքերի դաշտերի թափանցիկության բարձրացում, բարակ պատերով օդային խոռոչներ և այլն։ Հիվանդության նշանները համակարգչային տոմոգրաֆիայի վրա։

շնորհանդես, ավելացվել է 16.07.2017թ


Միջուկային տեխնոլոգիաների կիրառման ոլորտները. Ախտորոշիչ և ինտերվենցիոն ռադիոլոգիայի էությունը. Իոնացնող ճառագայթման տեսակները. Պատկերի ձեռքբերման սկզբունքները համակարգչային տոմոգրաֆիայում. Ճառագայթային թերապիայի կիրառումը բժշկության մեջ. Տեղեկություններ բժշկական ֆիզիկոսների մասին.

շնորհանդես, ավելացվել է 29.09.2014թ


Համատեղ պաթոլոգիայի ռենտգեն ախտորոշումը նորմալ է: Կիզակետային դիստրոֆիկ և նեկրոտիկ պրոցեսներ ենթախոնդրալ ոսկորում: Դեֆորմացվող օստեոարթրիտով և հոդատապով հոդերի ռենտգեն: Օստեոարթրիտի դասակարգումն ըստ զարգացման փուլերի.

Դուք կարող եք անվճար ներբեռնել ռենտգեն տեխնիկի աշխատանքի նկարագրությունը: Հաստատում եմ (ազգանունը, սկզբնատառերը) (հաստատության անվանումը, կազմակերպաիրավական ձևը) (տնօրեն, աշխատանքի նկարագրությունը հաստատելու լիազորված այլ անձ) 00.00.201_գ. մ.պ. ԱՇԽԱՏԱՆՔԻ ՆԿԱՐԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ ՌենտգենՏԵԽՆԻԿԻ ՀԱՄԱՐ (հաստատության անվանումը) 00.00.201_գ. Թիվ 00 I. Ընդհանուր դրույթներ 1.1. Աշխատանքի այս նկարագրությունը սահմանում է ռենտգեն տեխնիկի (այսուհետ՝ «ձեռնարկություն») աշխատանքային պարտականությունները, իրավունքներն ու պարտականությունները: Հաստատության անվանումը 1.2. Ռենտգեն լաբորանտի պաշտոնում նշանակվում է միջին բժշկական կրթություն և սահմանված ծրագրով հատուկ պատրաստվածություն ունեցող անձ։ 1.3.

Աշխատանքի նկարագրություն ռենտգեն տեխնիկի համար

Ռուսաստանի Դաշնություն; առաջնային բժշկական օգնության տրամադրման մեթոդներ, ախտորոշիչ սարքավորումների հետ աշխատելը. ֆոտոքիմիական լուծույթների, կոնտրաստային նյութերի և ռենտգեն ֆիլմի մշակման կարգը. բժշկական ինֆորմատիկայի հիմունքներ, անհատական ​​համակարգչի վրա աշխատելու կանոններ, ռենտգենաբանության բաժանմունքում աշխատելու կանոններ. հաշվապահական հաշվառման և հաշվետվությունների փաստաթղթերի պահպանման կանոններ. սանիտարահամաճարակային և սանիտարահիգիենիկ ռեժիմի հիմունքներ. Ռազմական դաշտային ռադիոլոգիայի կազմակերպման և գործունեության հիմունքները. առողջապահական կրթության մեթոդներ և միջոցներ. բժշկական էթիկա; մասնագիտական ​​հաղորդակցության հոգեբանություն; բյուջետային ապահովագրության բժշկության և կամավոր առողջության ապահովագրության գործունեության հիմունքները. աղետների բժշկության հիմունքները; աշխատանքային օրենսդրության հիմունքներ; ներքին աշխատանքային կանոնակարգ; աշխատանքի պաշտպանության և հրդեհային անվտանգության կանոններ.

Ռենտգեն տեխնիկի աշխատանքի նկարագրությունը. հավելում.

Ես հաստատում եմ [պաշտոնը, ստորագրությունը, կառավարչի կամ աշխատանքի նկարագրությունը հաստատելու լիազորված այլ պաշտոնյայի լրիվ անվանումը] [ամսաթիվ, ամիս, տարի] M.P նկարագրությունը մշակվել և հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության աշխատանքային օրենսգրքի և Ռուսաստանի Դաշնությունում աշխատանքային հարաբերությունները կարգավորող այլ կանոնակարգերի դրույթներին համապատասխան: 1. Ընդհանուր դրույթներ 1.1. Ռենտգեն տեխնիկը պատկանում է մասնագետների կատեգորիային։

1.2. Ռենտգեն լաբորանտի պաշտոնում նշանակվում է միջին բժշկական կրթություն և սահմանված ծրագրով հատուկ պատրաստվածություն ունեցող անձ։ 1.3. Ռենտգեն տեխնիկը նշանակվում և պաշտոնից ազատվում է հաստատության գլխավոր բժշկի (տնօրենի) կողմից և անմիջապես զեկուցում է [լրացրեք ըստ անհրաժեշտության]: 1.4.
Ռադիոգրաֆիստի բացակայության ժամանակ (գործուղում, արձակուրդ, հիվանդություն և այլն) նրա պարտականությունները սահմանված կարգով կատարում է նշանակված անձը, որն ամբողջությամբ պատասխանատվություն է կրում դրանց պատշաճ կատարման համար: II. Ռենտգեն տեխնիկի աշխատանքային պարտականությունները՝ 2.1. Ընթացակարգի համար պատրաստում է կոնտրաստային նյութեր և հիվանդներ. 2.2. Կատարում է տոմոգրաֆիա, ռադիոգրաֆիա, ֆոտոմշակում և մասնակցում ֆտորոգրաֆիային։
2.3.

Ուշադրություն

Պատրաստում է իր աշխատավայրը և բժշկի աշխատավայրը հիվանդներին ընդունելու համար: 2.4. Պատրաստում է անհրաժեշտ բժշկական փաստաթղթերը. 2.5. Վերահսկում է ռենտգենյան ճառագայթման չափաբաժինը, ռենտգեն սարքի սպասարկումը և ռենտգեն սենյակի մաքրությունն ու կարգուկանոնը:

2.6. Իրականացնում է արծաթ պարունակող թափոնների հավաքագրում և առաքում. 2.7. Անհրաժեշտության դեպքում առաջին օգնություն է ցուցաբերում էլեկտրական հոսանքից տուժածներին: III. Իրավունքներ Ռենտգեն տեխնիկն իրավունք ունի՝ 3.1.

Ռենտգեն տեխնիկ

Եթե ​​ֆտորոգրաֆիայի սենյակի աշխատողն ունի առողջական որևէ շեղում, որը խանգարում է նրան շարունակել աշխատել ճառագայթման հետ, ապա ժամանակավոր կամ մշտական ​​այլ աշխատանքի անցնելու հարցը որոշում է բժշկական հաստատության ադմինիստրացիան յուրաքանչյուր առանձին դեպքում՝ համաձայն Արվեստի: . 66 «Ռուսաստանի և արհմիութենական հանրապետությունների աշխատանքային օրենսդրության հիմունքները»: Հղիության ողջ ժամանակահատվածում` դրա բժշկական հաստատման պահից, կանայք ազատվում են ռենտգեն ապարատի սպասարկման կամ ռենտգեն ճառագայթման ոլորտում գտնվելու հետ կապված աշխատանքից: Ռենտգեն ֆտորոգրաֆիկ ապարատի հետ աշխատելու համար բժշկական հաստատության հրամանով նշանակված անձինք պետք է անցնեն արդյունաբերական սանիտարական և անվտանգության կանոնների վերապատրաստում:

Իրականացնում է արծաթ պարունակող թափոնների հավաքագրում և առաքում. Արտակարգ իրավիճակներում ցուցաբերում է առաջին օգնություն: 3. Իրավունքներ Ռենտգեն տեխնիկն իրավունք ունի.

1. առաջարկներ ներկայացնել ղեկավարությանը կազմակերպությունը բարելավելու և նրանց աշխատանքի պայմանները բարելավելու համար.
2. պահանջել, ստանալ և օգտագործել իրենց ծառայողական պարտականությունների կատարման համար անհրաժեշտ տեղեկատվական նյութեր և կարգավորող փաստաթղթեր.
3. մասնակցել գիտական ​​և գործնական գիտաժողովներին և հանդիպումներին, որտեղ քննարկվում են նրա աշխատանքին առնչվող հարցեր.
4. սահմանված կարգով անցնել ատեստավորում՝ համապատասխան որակավորման կատեգորիա ստանալու իրավունքով.
5. բարելավել ձեր որակավորումը առնվազն 5 տարին մեկ անգամ առաջադեմ դասընթացների միջոցով:

Ռենտգեն տեխնիկը օգտվում է աշխատանքային բոլոր իրավունքներից՝ Ռուսաստանի Դաշնության աշխատանքային օրենսգրքին համապատասխան: 4.

Աշխատանքի նկարագրություններ

Սարքավորումների պարզ անսարքությունների վերացում. Սարքավորումների խնամք. 2.6. Հիվանդների նախապատրաստում ռենտգեն հետազոտությունների. Ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդի վիճակի մոնիտորինգ.

2.7. Հիվանդների դիրքավորումը մարմնի բոլոր մասերի, հենաշարժական համակարգի և ներքին օրգանների ռադիոգրաֆիայի համար: 2.8. Ռադիոթափանցիկ, հզոր և թմրամիջոցների օգտագործման ընթացակարգին համապատասխանելը. 2.9. Թվային ռենտգեն պատկերների մշակում: 2.10. Տարածքների, սարքավորումների, ռենտգեն և ռենտգեն թերապիայի սարքավորումների շահագործման ընթացքում աշխատանքի պաշտպանության, անվտանգության, աշխատանքի առողջության, ճառագայթային և հրդեհային անվտանգության պահանջների պահպանում:

2.11. Ճառագայթային պաշտպանության կոլեկտիվ և անհատական ​​սարքավորումների օգտագործումը: 2.12.

Ռենտգեն տեխնիկի իրավունքներն ու պարտականությունները

Ռենտգեն տեխնիկի աշխատանքի նկարագրությունը 1. Ընդհանուր դրույթներ 1. Աշխատանքի այս նկարագրությունը սահմանում է ռենտգեն տեխնիկի աշխատանքային պարտականությունները, իրավունքներն ու պարտականությունները: 2. Ռենտգեն լաբորանտի պաշտոնում նշանակվում է միջնակարգ բժշկական կրթություն ունեցող և «Ռադիոլոգիա» մասնագիտությամբ համապատասխան պատրաստվածություն ունեցող անձ:
3. Ռենտգենոլոգը պետք է իմանա ռենտգենոլոգիայի տեսական հիմունքները, առաջնային բուժօգնության տրամադրման մեթոդները, ախտորոշիչ սարքավորումների հետ աշխատելը. ֆոտոքիմիական լուծույթների, կոնտրաստային նյութերի և ռենտգեն ֆիլմի մշակման կարգը. աշխատանքային օրենսդրության հիմունքներ; ներքին աշխատանքային կանոնակարգ; աշխատանքի պաշտպանության, անվտանգության, արդյունաբերական սանիտարական և հրդեհային պաշտպանության կանոններ և կանոնակարգեր: 4.

Կարևոր

Հրամաններ տալ ռենտգենյան կաբինետի կրտսեր բուժանձնակազմին, վերահսկել նրանց կատարած աշխատանքի ծավալն ու որակը, վերահսկել սարքավորումների վերանորոգման տեխնիկի աշխատանքը. 3.4. Մասնակցել ժողովների, կոնֆերանսների, բաժինների, մասնագիտական ​​միավորումների, որտեղ քննարկվում են մասնագիտական ​​իրավասության հետ կապված հարցեր: 3.5. Բարելավեք ձեր որակավորումները և ստացեք վկայական որակավորման կատեգորիայի նշանակման համար:

4. Պատասխանատվություն Մասնագետն իր մասնագիտական ​​պարտականությունները չկատարելու համար կրում է գործող օրենսդրությամբ նախատեսված պատասխանատվություն: Միջին բժշկական և դեղագործական կրթություն ունեցող մասնագետների որակավորման բնութագրերը XX. Մասնագիտություն՝ «Ռադիոլոգիա» Ռադիոլոգիայի բնագավառի մասնագիտության պահանջներին համապատասխան՝ մասնագետը պետք է իմանա և կարողանա՝ 1.

ՌԴ; առաջնային բժշկական օգնության տրամադրման մեթոդներ, ախտորոշիչ սարքավորումների հետ աշխատելը. ֆոտոքիմիական լուծույթների, կոնտրաստային նյութերի և ռենտգեն ֆիլմի մշակման կարգը. բժշկական ինֆորմատիկայի հիմունքներ, անհատական ​​համակարգչի վրա աշխատելու կանոններ, ռենտգենաբանության բաժանմունքում աշխատելու կանոններ. հաշվապահական հաշվառման և հաշվետվությունների փաստաթղթերի պահպանման կանոններ. սանիտարահամաճարակային և սանիտարահիգիենիկ ռեժիմի հիմունքներ. Ռազմական դաշտային ռադիոլոգիայի կազմակերպման և գործունեության հիմունքները. առողջապահական կրթության մեթոդներ և միջոցներ. բժշկական էթիկա; մասնագիտական ​​հաղորդակցության հոգեբանություն; բյուջետային ապահովագրության բժշկության և կամավոր առողջության ապահովագրության գործունեության հիմունքները. աղետների բժշկության հիմունքները; աշխատանքային օրենսդրության հիմունքներ; ներքին աշխատանքային կանոնակարգ; աշխատանքի պաշտպանության և հրդեհային անվտանգության կանոններ. 4.

Որակյալ և ժամանակին կատարում է հաստատության ղեկավարության հրամանները, ցուցումները և ցուցումները, ինչպես նաև իր մասնագիտական ​​գործունեությանն առնչվող կարգավորող իրավական ակտերը: Համապատասխանում է ներքին կանոնակարգերին, հրդեհային և անվտանգության կանոններին և սանիտարահամաճարակային կանոններին: Անմիջապես միջոցներ է ձեռնարկում, ներառյալ ժամանակին տեղեկացնել ղեկավարությանը, վերացնելու անվտանգության կանոնակարգերի, հրդեհային անվտանգության և սանիտարական կանոնների խախտումները, որոնք վտանգ են ներկայացնում առողջապահական հաստատության, նրա աշխատակիցների, հիվանդների և այցելուների գործունեությանը:

Համակարգված կերպով բարելավում է իր հմտությունները: 3. Իրավունքներ Ռենտգեն տեխնիկն իրավունք ունի. նրանց աշխատանքի կազմակերպման և պայմանների վերաբերյալ. 2.

Ռենտգեն տեխնիկի ֆունկցիոնալ պարտականությունները ֆտորոգրաֆիայի սենյակում

Վերջնաժամկետներ. 15. Համակարգված աշխատեք՝ բարելավելու ձեր հմտությունները: III. Իրավունքներ Ռենտգեն տեխնիկն իրավունք ունի. — վերահսկել ռենտգենյան սենյակում կրտսեր անձնակազմի աշխատանքը և սարքավորումների վերանորոգման տեխնիկների աշխատանքը. - անհրաժեշտության դեպքում ռենտգենյան ճառագայթներ տալ հիվանդի ձեռքերին ռադիոլոգի կողմից նկարագրվելուց հետո. — այցելուներից պահանջել պահպանել ներքին կանոնակարգերը. - տիրապետել հարակից մասնագիտությանը. — բարելավել ձեր որակավորումը սահմանված կարգով առաջադեմ վերապատրաստման դասընթացների միջոցով. — պահանջներ ներկայացնել ռենտգեն բաժնի պետին՝ աշխատավայրում ստեղծել անհրաժեշտ պայմաններ՝ աշխատանքային պարտականությունների որակյալ կատարումն ապահովելու համար. IV.