Հիդրոկորտիզոնի քսուքի աչքի ցուցումներ. «Նուրբ» խնդիր

Հիդրոկորտիզոնի քսուքը տեղական օգտագործման դեղամիջոց է: Այն օգտագործվում է տարբեր հիվանդությունների բուժման համար, բացի այդ, այն արդյունավետորեն օգտագործվում է կոսմետոլոգների կողմից կնճիռների դեմ:

Հիդրոկորտիզոնի քսուք՝ կազմը, դրա ազդեցությունը օրգանիզմի վրա

Լինեմենտի ազդեցությունը որոշվում է հիմքում ընկած նյութով, որը տվել է քսուքին իր անվանումը: Հիդրոկորտիզոնը սինթետիկ բնույթի հորմոնալ և գլյուկոկորտիկոստերոիդ նյութ է,որը կարող է հայտնաբերվել մակերիկամի կեղեւի մակերեսին բյուրեղների տեսքով։

Զգույշ եղիր!Շնորհիվ այն բանի, որ գլյուկոկորտիկոստերոիդների դեղաբանական խմբի քսուքները բնութագրվում են բարձր ակտիվությամբ, դրանք հղի են կողմնակի ազդեցություններով: Օրգանիզմի հորմոնալ մակարդակը չխախտելու և անբարենպաստ ռեակցիաներ չառաջացնելու համար խորհուրդ է տրվում բուժման կուրս անցնել բժշկի նշանակածից ոչ ավելի:

Բացի ակտիվ նյութից, դեղը պարունակում է մի շարք օժանդակ բաղադրիչներ.

• պենտոլ;
• լանոլին;
• բենզին;
• ստեարաթթու;
• մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ.

Հիդրոկորտիզոնի քսուքը (ինչի համար է այն օգտագործվում, կքննարկվի ստորև) նախատեսված է ճնշելու բորբոքման օջախները, արգելակելու պրոստագլանդինների և արախիդոնաթթվի արտադրությունը, ինչը բացատրում է դրա հակաալերգիկ և հակաբորբոքային թերապևտիկ հատկությունները:

Դեղը օգտագործվում է տեղում՝ այտուցը նվազեցնելու համար(հիդրոկորտիզոնի վազոկոնստրրիտորական հատկությունները):

Հիդրոկորտիզոնի քսուք. ինչի՞ համար է այն օգտագործվում:

Հատուկ գործողությամբ հիդրոկորտիզոնի քսուքը հասանելի է 0,5 և 1,0% կոնցենտրացիաներում (ակտիվ նյութի հիդրոկորտիզոնի պարունակությունը):

Բազային բաղադրիչի 0,5% կոնցենտրացիայով քսուքը նախատեսված է լորձաթաղանթների բուժման համար, իսկ ավելի բարձր պարունակությամբ (1%) օգտագործվում է մաշկի արտաքին բուժման համար։

Լինիմենտը ինդիկատիվ է աչքերի և մաշկի բուժման համար՝ էպիդերմիսի վնասված հատվածների, արտաքին լսողական խողովակների, դիմածնոտային խոռոչի և ստորին կոպի տակ գտնվող լորձաթաղանթի բուժման համար։


Էֆեկտը ձեռք է բերվում ակտիվ հիդրոկորտիզոն ացետատի շնորհիվ,որը դեղամիջոցին տալիս է հակասնկային, հակաէքսուդատիվ, հակաբորբոքային, զգայունացնող, գլյուկոկորտիկոիդային, իմունոպրեսիվ և հակաշոկային ազդեցություն:

Աչքի բուժման համար Hydrocortisone-ի օգտագործման ցուցումներ

Հրահանգների համաձայն, Hydrocortisone քսուքը օգտագործվում է տեսողության օրգանների առաջային եղջերաթաղանթի հիվանդությունների և վնասվածքների համար: Աչքի քսուքի խողովակի պարունակությունը պետք է տեղադրվի կոնյուկտիվային պարկի հետևում (ստորին կոպի) 1 սմ չափով:

Քսուքը հավասարաչափ բաշխելու համար թույլատրվում է թեթև մերսել ստորին կոպի արտաքին մասը։ Աչքի բուժման հաճախականությունը օրական 2-3 անգամ է։ Թերապիայի տեւողությունը սահմանում է բժիշկը, սակայն հոգ է տանում, որ այն չգերազանցի 14 օրը։

Աչքերի կաթիլներով համալիր բուժման դեպքում քսուքը կարելի է օգտագործել դրանց օգտագործումից միայն 15 րոպե անց։ Թերապևտիկ գործընթացի ընթացքում արգելվում է օգտագործել կոնտակտային ոսպնյակներ:


Արգելվում է Hydrocortisone քսուքի օգտագործումը ակնաբուժության մեջ, եթե հայտնաբերվում են եղջերաթաղանթի ամբողջականության խախտում կամ արատներ, որոնք կարող են վնաս հասցնել տեսողության օրգանին։

Նախքան դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելը, դուք պետք է սպասեք, մինչև թաղանթն ամբողջությամբ բուժվի:

Քսուքը օգտագործվում է հատուկ ակնաբուժական հիվանդությունների դեպքում.

• աչքի տարածքներում բորբոքման առկայության դեպքում (առջևի), կոնյուկտիվիտ, բլեֆարիտ;
• կոպերի ալերգիկ ռեակցիաների առկայության դեպքում՝ դերմատիտ, կերատոկոնյուկտիվիտ և այլն։
• աչքի վնասվածքից հետո, պայմանով, որ բացառվի տեսողության օրգանի վարակը.
• տեսողության օրգանների լորձաթաղանթի այրվածքներ (քիմիական, ջերմային);
• վիրահատական ​​միջամտություններից հետո.

Կարևոր է հիշել.Հիդրոկորտիզոնային քսուքն օգտագործվում է տեսողության օրգանների վերականգնման և վերականգնման համար՝ 5-14 օր տևողությամբ։ Այն, ինչից պետք է խուսափել թերապիայի ընթացքում, բացասական հետևանքներն են, որոնք կարող են առաջանալ չափազանց երկար ընթացքից՝ ներակնային ճնշման բարձրացում, տեսողության վատացում և այլն։

Հրահանգները ձեզ հանձնարարում են վերահսկել դեղամիջոցի պիտանելիության ժամկետը, որը 24 ամիս է: Բժիշկները նշում են, որ Այս դեղը կարող է օգտագործվել խողովակը բացելուց հետո ոչ ավելի, քան 28 օր:

Հիդրոկորտիզոն կնճիռների դեմ, ինչպես օգտագործել

Հիդրոկորտիզոնային քսուքն օգտագործվում է որպես կոսմետիկ միջոց՝ արտահայտչական կնճիռների դեմ պայքարում։Հրահանգներում այս ոլորտում օգտագործման ցուցումներ չկան, սակայն կոսմետոլոգներն այս ապրանքն ընդունել են իրենց զինանոցում:

1. Պրոցեդուրայից առաջ մաշկը մաքրող լոսյոնով կամ տոնիկով պատրաստեք (բամբակյա սկավառակը խոնավացրեք մաքրող միջոցով և դրանով սրբեք մաշկը):
2. Այնուհետև դուք պետք է թույլ տաք, որ մաշկը չորանա և մի փոքր քանակությամբ քսուք քսեք դերմիսին (նվազագույն շերտ):
3. Լինեմենտի օգտագործման հաճախականությունը որպես կոսմետիկ միջոց 2 անգամ է (առավոտյան, երեկոյան):
4. Երիտասարդացման կուրսը կարող է տևել ոչ ավելի, քան ամսական 10 օր։

Շատ կանայք, ովքեր երազում են նվազեցնել կնճիռների քանակը, գիտեն, որ այդ նպատակով կարելի է օգտագործել հիդրոկորտիզոն և ինչի կարելի է հասնել իհարկե օգտագործման արդյունքում:

Նշում!Բժիշկները դեմ են դեմքի մաշկի երիտասարդացման համար այս դեղամիջոցի կիրառմանը։ Հայտնի է, որ Hydrocortisone քսուքի օգտագործումը կարող է հասնել միայն կարճաժամկետ ազդեցության, մինչդեռ երկարատև օգտագործումը սպառնում է էպիդերմիսի ատրոֆին:

Hydrocortisone քսուքի օգտագործումը գինեկոլոգիայում

Դեղամիջոցի հակաբորբոքային և հակաալերգենիկ հատկությունները կիրառություն են գտել գինեկոլոգիայում։Այնպիսի անհանգստացնող ախտանիշներից ազատվելու համար, ինչպիսիք են քորը, կարմրությունը և այրումը, վուլվիտի քրոնիկական և ալերգիկ ձևերի դեպքում նշանակվում է Hydrocortisone քսուք 1%: Բարելավումը տեղի է ունենում թերապիայի 2-3 օրերին:

Շնորհիվ այն բանի, որ դեղամիջոցը պարունակում է հորմոն, այն խորհուրդ է տրվում ավելի մեծ չափով տարեցների և տարեց կանանց համար:

Հեշտոցային ատրոֆիայի և միզուղիների անմիզապահության տարիքային ֆոնի վրա էստրոգենի վրա հիմնված քսուքները ցուցիչ են։ Բուժման ընթացքը որոշում է գինեկոլոգը՝ հիմնվելով հետազոտության արդյունքների, թեստերի և հիվանդի տարիքի վրա։

Հիդրոկորտիզոն քսուք՝ օգտագործել հղիության ընթացքում

Հղիությունը ներառված է դեղամիջոցի հակացուցումների ցանկում։

Մայր դառնալու պատրաստվող կանայք կարող են հիդրոկորտիզոն քսուքով բուժման կուրս անցնել միայն այն դեպքում, եթե թերապիայից ակնկալվող օգուտը ավելի մեծ է, քան պտղի բնականոն զարգացման վտանգը:

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ դեղամիջոցը պարունակում է կորտիզոն հորմոն, թույլատրվում է միայն քսուքի փոքր չափաբաժնի կարճաժամկետ օգտագործումը։


Նորածինները, որոնց մայրերը հղիության ընթացքում բուժվել են հիդրոկորտիզոնով, պետք է լինեն բժշկի հսկողության ներքո՝ մակերիկամների անբավարարությունը բացառելու համար:

Եթե ​​կերակրող մայրերը լինիմենտի կարիք ունեն, թերապիայի ընթացքում պետք է խուսափել կրծքով կերակրելուց:

Հիդրոկորտիզոնի օգտագործման հակացուցումները

Բացասական առողջության հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է ծանոթանալ, թե ինչի համար չի օգտագործվում տվյալ ապրանքը։

Hydrocortisone քսուքի օգտագործման հակացուցումները.

• ուռուցքաբանություն;
• երեխայի տարիքը մինչև 24 ամիս. (արտաքին օգտագործման), մինչև 1 տարի (աչքերի համար);
• հղիություն;
• գայլախտ;
• խոցեր և պզուկներ մաշկի վրա;
• վարակիչ հիվանդության առկայություն;
• սնկային հիվանդություն մաշկի վրա;
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ (ալերգիա);
• գլաուկոմա;
• սիֆիլիսի մաշկի վնասվածքներ;
• տրախոմա;
• աչքի պաթոլոգիաները թարախի արտանետմամբ;
• rosacea;
• միկոզներ;
• պերիորալ դերմատիտ;
• ենթամաշկային բարորակ նորագոյացություններ;
• պատվաստումների ժամանակահատվածը;
• կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.

Որտեղ գնել Hydrocortisone քսուք, գինը

Դեղը թափանցիկ է դեղին երանգով, Hydrocortisone քսուք 1%, վաճառվում է դեղատներում, 3, 5 և 10 գ ալյումինե խողովակով, անվճար հասանելի է։Տրվում է առանց բժշկի նշանակման։ Լինեմենտի արժեքը կախված կլինի ծագման երկրից և խողովակի հզորությունից (3, 5, 10 գ):

Դուք կարող եք գնել քսուք 1% 10 գ արտաքին օգտագործման համար 25-130 ռուբլով: Hydrocortisone աչքի քսուք 0,5% 5 գ արժե 25-133 ռուբլի:


Բացի դեղերի վաճառքի ստացիոնար մասնագիտացված վայրերից, անհրաժեշտ դեղամիջոցներն առաջարկվում են առցանց խանութների կայքերում, որտեղ հաճախ նշվում է ապրանքի արժեքը առաքմամբ։

Հիդրոկորտիզոն ակտիվ բաղադրիչով քսուքն օգտագործվում է միայն արտաքինից՝ տեղում կամ տեղային՝ բարակ շերտով: Ըստ մասնագետների առաջարկությունների՝ քսուքը պետք է քսել օրական 3 անգամից ոչ ավելի՝ շաբաթական 60 գ նյութ։

Դասընթացի տեւողությունը պետք է հիմնավորվի հիվանդության ծանրությամբ եւ որոշվի միայն բժշկի կողմից:Հորմոնալ քսուքների չափից ավելի օգտագործումը հանգեցնում է կախվածության, օրգանիզմում դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի, մակերիկամների ֆունկցիայի խանգարման, կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի խանգարման և արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացման:

Աչքի բուժումից բացի, ինչի համար է օգտագործվում հիդրոկորտիզոնային քսուքը՝

Էժան դեղագործական քսուքներ կնճիռների համար.

Հիդրոկորտիզոնային քսուքը մաշկային հիվանդությունների դեմ դեղամիջոց է, որը նախատեսված է արտաքին օգտագործման համար։ Քսուքի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը գլյուկոկորտիկոստերոիդն է, որն ունի դեկոնգեստանտ, հակաքոր և հակաբորբոքային ազդեցություն, վերացնում է ալերգիկ ռեակցիաները մաշկի վրա։

Դեղը պատկանում է ստերոիդային բնույթի հորմոնալ դեղամիջոցների խմբին։ Քսուքը չի կարելի օգտագործել սուր անհատական ​​անհանդուրժողականության կամ ծանր էնդոկրին հիվանդությունների դեպքում։

Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել մաշկաբանի հետ։

Օգտագործման ցուցումներ

Քսուքն օգտագործվում է մի շարք մաշկային բորբոքային և ալերգիկ հիվանդությունների բուժման համար, որոնք ունեն ոչ մանրէաբանական էթիոլոգիա և ուղեկցվում են քորով և այտուցով։

Դրանք ներառում են.

Քսուքի բաղադրությունը

Հիդրոկորտիզոնի քսուքը պարունակում է հիմնական ակտիվ բաղադրիչ՝ հիդրոկորտիզոն ացետատ և օժանդակ նյութեր՝ անջուր լանոլին, նավթային ժելե, նիպազոլ, պենտոլ, ստեարաթթու, նիպագին, մաքրված ջուր:

Հրահանգներ

Hydrocortisone քսուքը պահպանում է մաշկի խոնավությունը, ուստի այն լավագույնս օգտագործվում է չոր էկզեմայի և պսորիազի բուժման համար:

Սահմանափակ տարածքներում օկլյուզիվ վիրակապերը բարձրացնում են ծանր ինֆիլտրացիան ունեցող հիվանդությունների բուժման արդյունավետությունը:

Դեղամիջոցի առավելագույն թույլատրելի չափաբաժինը շաբաթական 60 գրամ է։

Քսուքը բարակ շերտով կիրառվում է տուժած մաշկին օրական 3 անգամ 2-3 շաբաթվա ընթացքում։ Ծանր և համառ հիվանդության դեպքում քսուքի օգտագործումը երկարաձգվում է մինչև մեկ ամիս։

Կլինիկական վերականգնման սկսվելուց հետո մաշկի յուղումը հիդրոկորտիզոնային քսուքով շարունակվում է ևս 1 շաբաթ՝ օրական մեկ անգամ կիրառման հաճախականությամբ։ Սա կօգնի կանխել հիվանդության ռեցիդիվները:

Բուժման տևողությունը կախված է թերապիայի արդյունավետությունից և հիվանդության բնույթից:

Եթե ​​թերապիայի մեկնարկից 2 շաբաթվա ընթացքում ցանկալի թերապևտիկ ազդեցություն չկա, ապա նշանակվում են այլ դեղամիջոցներ: Դուք կարող եք օգտագործել այլ հորմոնալ քսուքներ կորտիկոստերոիդների, խեժի, նաֆթալանի, իխտիոլի և որոշ ներծծվող նյութերի հետ միասին:

Օգտագործեք հղիության ընթացքում

Հղիությունը և կրծքով կերակրումը կնոջ կյանքում հատուկ շրջաններ են, երբ դեղերի մեծ մասի օգտագործումն արգելված է:

Հիդրոկորտիզոնի քսուքը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի հղիության ընթացքում: բայց միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքումև բժշկի նշանակմամբ:

Հղի կանայք 10 օր սահմանափակվում են քսուք օգտագործելով։ Հղիության առաջին եռամսյակում պետք է հատկապես ուշադիր լինել:

Դիմում երեխաների համար

Հիդրոկորտիզոնի քսուքը կարող է օգտագործվել 2 տարեկանից երեխաների բուժման համար, սակայն թերապիայի տևողությունը կարող է կրճատվել մինչև երկու շաբաթ:

Քսուք օգտագործելիս անհրաժեշտ է բացառել հիդրոկորտիզոնի կլանումը ուժեղացնող գործողությունները. արգելվում է տաքացնել կամ ամրացնել վիրակապը:

Երեխաների համար հիդրոկորտիզոնի քսուքը հաճախ նշանակվում է հակաբիոտիկների և հակամիկոտիկների հետ միաժամանակ:

12 տարեկանից ցածր երեխաների հիդրոկորտիզոնով բուժումն իրականացվում է խստորեն բժշկական հսկողության ներքո: Ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել անցանկալի հետևանքների.

Եթե ​​7 օրվա ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը անհաջող է կամ բուժման ընթացքում երեխայի առողջական վիճակը վատանում է, ապա պետք է դադարեցնել դեղը և դիմել բժշկի օգնությանը:

Անալոգներ

Հետևյալ դեղամիջոցները հիդրոկորտիզոնի քսուքի անալոգներ են.

Գնի խնդիր

Հիդրոկորտիզոնի քսուքի արժեքը բավականին ցածր է և տատանվում է փոքր միջակայքում՝ 20-ից 25 ռուբլի: Դուք կարող եք դեղը գնել ցանկացած դեղատնից՝ առանց բժշկի նշանակման:

Կարծիքներ

Հիվանդները, ովքեր օգտագործել են հիդրոկորտիզոնի քսուք, թողնում են տարբեր ակնարկներ ինտերնետում: Ոմանց համար դա օգնեց լուծել հիմնական խնդիրը, իսկ ոմանց համար դա անօգուտ էր:

Օլեսյա. «Անցյալ գարնանը ես նկատելի գրգռվածություն հայտնվեցի կրծքավանդակիս և պարանոցիս հատվածում: Մաշկը կարմրեց և շատ քոր եկավ։ Մաշկաբանը պարզեց, որ դա կոնտակտային դերմատիտ է և նշանակեց հենց այս քսուքը, որն արժե ընդամենը 20 ռուբլի դեղատանը։ Ընդամենը 2 օր օգտագործելուց հետո քորն ամբողջությամբ անհետացավ, մեկ շաբաթ անց անհետացավ նաև կարմրությունը»։

Մաքսիմ. «Այն, ինչ ինձ դուր չի գալիս այս դեղամիջոցի մեջ, այն է, որ այն հորմոնալ է: Նաև ուրախ չէ, որ քսուքն ունի շատ յուղոտ հետևողականություն: Բայց քսուքը, այնուամենայնիվ, կատարեց իր հիմնական խնդիրը՝ թեթևացրեց միջատների խայթոցների ուժեղ քորը»։

Պոլին. «Ապրանքը հայրենական է, էժան։ Բժիշկը դա ինձ նշանակել է նեյրոդերմատիտի բուժման համար։ Կողմնակի ազդեցություններ չկային, բայց օգուտը նույնպես քիչ էր. դա չօգնեց քորին, և ցանը շատ դանդաղ անցավ»:

Այս հոդվածում դուք կարող եք կարդալ դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները Հիդրոկորտիզոն. Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ այս դեղամիջոցի սպառողների ակնարկները, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքները իրենց պրակտիկայում Hydrocortisone-ի օգտագործման վերաբերյալ: Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հավանաբար, չեն նշվում արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ: Հիդրոկորտիզոնի անալոգներ գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք մեծահասակների, երեխաների մոտ ալերգիկ և բորբոքային հիվանդությունների բուժման համար, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ:

Հիդրոկորտիզոն- գլյուկոկորտիկոստերոիդ, ունի հակաբորբոքային, հակաալերգիկ ազդեցություն: Նվազեցնում է բորբոքային բջիջների ինֆիլտրատները, նվազեցնում է լեյկոցիտների միգրացիան, ներառյալ. լիմֆոցիտները դեպի բորբոքման տարածք. Կայունացնում է բջջային և ենթաբջջային թաղանթները, ներառյալ լիզոսոմային թաղանթները և մաստ բջջային թաղանթները: Նվազեցնում է իմունոգլոբուլինների կապը բջիջների մակերեսի ընկալիչների հետ և արգելակում է լիմֆոցիտներից և մակրոֆագներից ցիտոկինների (ինտերլեյկիններ և ինտերֆերոններ) սինթեզը կամ արտազատումը:

Նվազեցնում է ֆոսֆոլիպիդներից արախիդոնաթթվի արտազատումը և դրա մետաբոլիտների սինթեզը (պրոստագլանդիններ, լեյկոտրիեններ, թրոմբոքսան):

Նվազեցնում է էքսուդատիվ ռեակցիան, օգնում է նվազեցնել մազանոթների թափանցելիությունը։ Նվազեցնում է վաղ իմունոլոգիական արձագանքի սրությունը:

Այն ունի հակամետաբոլիկ ազդեցություն և արգելակում է կապի հյուսվածքի զարգացումը և սպիները:

Նախատեսված է ներմկանային, ներհոդային և պերիարտիկուլային վարման համար՝ համակարգային կամ տեղային հակաբորբոքային, ինչպես նաև հակաալերգիկ ազդեցություն ապահովելու համար։ Ներհոդային կիրառման դեպքում թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում 6-24 ժամվա ընթացքում և տևում է մի քանի օր կամ շաբաթ:

Ֆարմակոկինետիկա

Երբ իրականացվում է ներհոդային կամ periarticularly, hydrocortisone թափանցում է համակարգային շրջանառության. Լյարդում նյութափոխանակվում է տետրահիդրոկորտիզոնի և տետրահիդրոկորտիզոլի, որոնք արտազատվում են երիկամներով կոնյուգացված ձևով: Ներթափանցում է պլասենցային պատնեշով:

Ցուցումներ

• ռևմատիկ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են արթրիտով, ներառյալ. օստեոարթրիտ սինովիտի առկայության դեպքում (բացառությամբ տուբերկուլյոզային, գոնորեային, թարախային և այլ վարակիչ արթրիտի);
• ռևմատոիդ արթրիտ;
• glenohumeral periarthritis;
• բուրսիտ;
• էպիկոնդիլիտ;
• տենոսինովիտ;
• աչքի ալերգիկ հիվանդություններ (կոպերի դերմատիտ, բլեֆարիտ, կոնյուկտիվիտ և կերատոկոնյուկտիվիտ);
• աչքի առաջային մասի բորբոքային հիվանդություններ եղջերաթաղանթի էպիթելի ամբողջականության խախտման բացակայության դեպքում (բլեֆարիտ, կոնյուկտիվիտ և կերատոկոնյուկտիվիտ);
• աչքերի ջերմային և քիմիական այրվածքներ (եղջերաթաղանթի արատների ամբողջական էպիթելացումից հետո);
• սուր վերերիկամային անբավարարություն;
• անմիջապես ալերգիկ ռեակցիաներ;
• ասթմատիկ կարգավիճակ;
• շոկի կանխարգելում և բուժում;
• սրտամկանի ինֆարկտ, որը բարդանում է կարդիոգեն շոկով;
• թիրոտոքսիկ ճգնաժամ;
• thyroiditis;
• բնածին վերերիկամային հիպերպլազիա;
• հիպերկալցեմիա ուռուցքային հիվանդության պատճառով, կարճ կամ լրացուցիչ թերապիա ռևմատիկ հիվանդությունների սուր ժամանակահատվածում.
• կոլագենի հիվանդություններ;
• պեմֆիգուս;
• բուլյոզային դերմատիտ հերպետիֆորմիս (Դյուրինգի հիվանդություն);
• պոլիմորֆ բուլյոզային erythema;
• էքսֆոլիատիվ դերմատիտ;
• mycosis fungoides;
• պսորիազի և սեբորեային դերմատիտի ծանր ձևեր;
• ծանր սուր և քրոնիկ ալերգիկ և բորբոքային պրոցեսներ աչքի վնասով;
• սիմպտոմատիկ սարկոիդոզ;
• Լոֆլերի համախտանիշ, որը չի արձագանքում թերապիայի այլ տեսակներին.
• բերիլիոզ;
• տուբերկուլյոզի կիզակետային կամ տարածված ձևը միաժամանակ հակատուբերկուլյոզային քիմիաթերապիայի հետ;
• ասպիրացիոն թոքաբորբ;
• երկրորդական թրոմբոցիտոպենիա մեծահասակների մոտ;
• ձեռք բերված (աուտոիմուն) հեմոլիտիկ անեմիա;
• էրիթրոբլաստոպենիա;
• բնածին (erythroid) հիպոպլաստիկ անեմիա;
• մեծահասակների լեյկեմիայի և լիմֆոմայի պալիատիվ թերապիա;
• երեխաների մոտ սուր լեյկոզով;
• բարձրացնել դիուրեզը կամ նվազեցնել պրոտեինուրիան նեֆրոտիկ սինդրոմում առանց ուրեմիայի, իդիոպաթիկ նեֆրոտիկ համախտանիշի կամ կարմիր գայլախտի դեպքում.
• խոցային կոլիտի կրիտիկական փուլում;
• տուբերկուլյոզային մենինգիտ սուբարախնոիդային բլոկի զարգացմամբ կամ դրա սպառնալիքով (հակատուբերկուլյոզային քիմիաթերապիայի հետ միասին);
• տրիխինոզ նյարդային համակարգի կամ սրտամկանի վնասմամբ;
• բրոնխիալ ասթմա;
• ակնախնձորի առաջային մասի բորբոքում անձեռնմխելի եղջերաթաղանթի էպիթելիով և ակնագնդի վնասվածքներից և վիրաբուժական միջամտություններից հետո.
• նեյրոդերմատիտ;
• psoriasis;
• քոր առաջացում;
• planus lichen verrucous.

Թողարկման ձևեր

Աչքի քսուք 0,5%:

Կասեցում միջմկանային և ներհոդային կառավարման համար (ներարկումներ ներարկման ամպուլներում):

Քսուք արտաքին օգտագործման համար 1% (ականջ, մաշկ, քիթ):

Հիդրոկորտիզոնի այլ ձևեր, լինի դա հաբեր կամ կաթիլներ, չկան:

Օգտագործման և դեղաքանակի ցուցումներ

Աչքի քսուք

Կոնյուկտիվային պարկի մեջ օրական 2-3 անգամ ներարկվում է 1 սմ աչքի քսուք։

Կասեցում ներարկման համար

Ներ- և պերիարտիկուլյար (հոդի մեջ):

Մեկ օրվա ընթացքում դուք կարող եք ներարկել ոչ ավելի, քան 3 հոդ: Ներարկման կրկնակի ընդունումը հնարավոր է 3-շաբաթյա ընդմիջումով: Անմիջապես հոդի մեջ ներարկումը կարող է բացասաբար ազդել հիալինային աճառի վրա, ուստի նույն հոդը կարելի է բուժել ոչ ավելի, քան տարին 3 անգամ:

Տենդոնիտի դեպքում ներարկումը պետք է ներարկվի ջիլ պատյան. այն չպետք է ներարկվի անմիջապես ջիլում: Անընդունելի է համակարգային բուժման և Աքիլես ջիլի բուժման համար:

Մեծահասակները՝ կախված հոդի չափից և հիվանդության ծանրությունից՝ 5-50 մգ ներհոդային և պերիարտիկուլային: Մեծահասակների մոտ դեղը ներարկվում է գլյուտալ մկանների խորը մկանների մեջ օրական 125-250 մգ դեղաչափով:

Երեխաներ՝ օրական 5-30 մգ, բաժանված մի քանի չափաբաժինների: Մեկ դոզան 3 ամսականից մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ պերիարտիկուլյար ընդունման համար՝ 25 մգ, 1 տարեկանից մինչև 6 տարեկան՝ 25-50 մգ, 6-ից 14 տարեկան՝ 50-75 մգ:

Ամպուլներ

Պարենտերալ օգտագործման համար: Դոզավորման ռեժիմը անհատական ​​է: Օգտագործվում է ներերակային հոսանքի տեսքով, ներերակային կաթիլային եղանակով (կաթիլիչներով), հազվադեպ՝ ներմկանային։ Անհետաձգելի բուժման համար խորհուրդ է տրվում ներերակային կառավարում: Սկզբնական դոզան 100 մգ է (տրամադրվում է 30 վայրկյանի ընթացքում) - 500 մգ (տրամադրվում է 10 րոպեի ընթացքում), այնուհետև կրկնվում է 2-6 ժամը մեկ՝ կախված կլինիկական իրավիճակից: Բարձր չափաբաժինները պետք է օգտագործվեն միայն մինչև հիվանդի վիճակը կայունանա, բայց սովորաբար ոչ ավելի, քան 48-72 ժամ, քանի որ. կարող է զարգանալ հիպերնատրեմիա: Երեխաներ - օրական առնվազն 25 մգ/կգ: Դեպո ձևի տեսքով այն ներարկվում է ներհոդային կամ պերիարտիկուլային 5-50 մգ մեկ անգամ 1-3 շաբաթ ընդմիջումով: Ներմկանային - օրական 125-250 մգ:

Քսուք արտաքին օգտագործման համար

Արտաքին - օրական 1-3 անգամ:

Կողմնակի ազդեցություն

• ստերոիդ շաքարային դիաբետ կամ թաքնված շաքարային դիաբետի դրսևորում;
• մակերիկամների ֆունկցիայի ճնշում;
• Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշ (ներառյալ լուսնի դեմքը, հիպոֆիզային գիրություն, հիրսուտիզմ, արյան ճնշման բարձրացում, դիսմենորեա, ամենորեա, միաստենիա գրավիս, ձգվող նշաններ);
• հետաձգված սեռական զարգացում երեխաների մոտ;
• հիպոկալցեմիա;
• քաշ ավելացնել;
• ավելացել է քրտնարտադրությունը;
• հեղուկի և նատրիումի իոնների պահպանում (ծայրամասային այտուց);
• ապակողմնորոշում;
• էյֆորիա;
• հալյուցինացիաներ;
• աֆեկտիվ խելագարություն;
• դեպրեսիա;
• պարանոյա;
• ներգանգային ճնշման բարձրացում;
• նյարդայնություն կամ անհանգստություն;
• անքնություն;
• գլխապտույտ;
• գլխացավ;
• ցնցումներ;
• առիթմիաներ;
• բրադիկարդիա (մինչև սրտի կանգ);
• զարգացում (նախատրամադրված հիվանդների մոտ) կամ սրտի քրոնիկ անբավարարության ծանրության բարձրացում;
• արյան ճնշման բարձրացում;
• ներգանգային կառավարմամբ (քթի մեջ) - քթի արյունահոսություն;
• սրտխառնոց, փսխում;
• Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի ստերոիդ խոց;
• արյունահոսություն և ստամոքս-աղիքային տրակտի պերֆորացիա;
• ավելացել կամ նվազել է ախորժակը, գազեր;
• զկռտոց;
• տեսողության հանկարծակի կորուստ (գլխի, պարանոցի, ռնգային ողնաշարի, գլխի հատվածում պարենտերալ ընդունմամբ, հնարավոր է թմրամիջոցների բյուրեղների նստեցում աչքի անոթներում);
• աչքի երկրորդական բակտերիալ, սնկային կամ վիրուսային վարակների զարգացման միտում.
• երեխաների մոտ դանդաղ աճի և ոսկրացման գործընթացները (էպիֆիզային աճի գոտիների վաղաժամ փակում);
• օստեոպորոզ (շատ հազվադեպ - ոսկրերի պաթոլոգիական կոտրվածքներ, հումուսի և ազդրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզ);
• մկանային ջիլ խզվածք;
• մկանային զանգվածի նվազում (ատրոֆիա);
• ներհոդային ներարկումով `հոդի ցավի ավելացում;
• ստերոիդ պզուկ;
• striae;
• ընդհանրացված (ներառյալ մաշկի ցան, մաշկի քոր, անաֆիլակտիկ ցնցում) ալերգիկ ռեակցիաներ;
• տեղական ալերգիկ ռեակցիաներ;
• պարենտերալ ընդունմամբ - այրվածք, թմրություն, ցավ, պարեստեզիա և վարակ ներարկման տեղում, շրջակա հյուսվածքների նեկրոզ, ներարկման տեղում սպիի ձևավորում;
• ներմկանային ներարկումով (հատկապես դելտոիդ մկանների մեջ) - մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի ատրոֆիա;
• հեռացման համախտանիշ;
• հիպերմինիա;
• այրվում;
• չորություն;
• ալերգիկ դերմատիտ.

Հակացուցումներ

• հիդրոկորտիզոնի նկատմամբ զգայունության բարձրացում:

Ներհոդային ներարկման և անմիջապես վնասվածքի մեջ ներարկման համար.

• նախորդ արտրոպլաստիկա;
• պաթոլոգիական արյունահոսություն (էնդոգեն կամ առաջացած հակակոագուլանտների օգտագործմամբ);
• ներհոդային ոսկորների կոտրվածք;
• վարակիչ (սեպտիկ) բորբոքային պրոցես հոդերի և պերիարտիկուլյար ինֆեկցիաներում (ներառյալ պատմությունը), ինչպես նաև ընդհանուր վարակիչ հիվանդություն.
• ծանր periarticular օստեոպորոզ;
• հոդում բորբոքման նշանների բացակայություն («չոր» հոդի, օրինակ՝ առանց սինովիտի օստեոարթրիտով);
• ոսկրերի ծանր քայքայում և հոդերի դեֆորմացիա (հոդի տարածության կտրուկ նեղացում, անկիլոզ);
• հոդերի անկայունությունը որպես արթրիտի հետևանք;
• հոդի ձևավորող ոսկորների էպիֆիզների ասեպտիկ նեկրոզ:

Արտաքին օգտագործման համար.

• բակտերիալ, վիրուսային, սնկային մաշկի հիվանդություններ;
• գայլախտ;
• սիֆիլիսի մաշկային դրսևորումներ;
• մաշկի ուռուցքներ;
• հետպատվաստումային շրջան;
• մաշկի ամբողջականության խախտում (խոցեր, վերքեր);
• մանկական տարիքը (մինչև 2 տարեկան, անուսի քորով - մինչև 12 տարեկան);
• rosacea;
• պզուկ վուլգարիս;
• պերիորալ դերմատիտ.

Ակնաբուժության մեջ օգտագործելու համար.

• բակտերիալ, վիրուսային, սնկային աչքի հիվանդություններ;
• աչքի տուբերկուլյոզային հիվանդություն;
• տրախոմա;
• աչքի էպիթելի ամբողջականության խախտում.

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը. Խորհուրդ է տրվում օգտագործել նվազագույն չափաբաժիններ և կարճաժամկետ թերապիա: Երեխաները, որոնց մայրերը հղիության ընթացքում ստացել են հիդրոկորտիզոն, պետք է ուշադիր վերահսկվեն վերերիկամային անբավարարության նշանների համար:

Եթե ​​անհրաժեշտ է օգտագործել այն լակտացիայի ժամանակ, ապա պետք է որոշվի կրծքով կերակրման դադարեցման հարցը։

Փորձարարական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ գլյուկոկորտիկոստերոիդները (GCS) կարող են առաջացնել պտղի զարգացման խանգարումներ: Ներկայումս մարդկանց մոտ այս տվյալների հստակ հաստատում չկա:

հատուկ հրահանգներ

Օգտագործեք զգուշությամբ պատվաստումից 8 շաբաթ առաջ և 2 շաբաթ հետո, BCG պատվաստումից հետո լիմֆադենիտի դեպքում, իմունային անբավարարության պայմաններով (ներառյալ ՁԻԱՀ-ը կամ ՄԻԱՎ վարակը):

Զգուշությամբ օգտագործեք աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների դեպքում՝ ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցեր, էզոֆագիտ, գաստրիտ, սուր կամ թաքնված պեպտիկ խոցեր, վերջերս ստեղծված աղիքային անաստոմոզ, խոցային կոլիտ՝ պերֆորացիայի կամ թարախակույտի ձևավորման սպառնալիքով, դիվերտիկուլիտ:

Զգուշությամբ օգտագործեք սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների դեպքում, ներառյալ. վերջին սրտամկանի ինֆարկտից հետո (սուր և ենթասուր սրտամկանի ինֆարկտով հիվանդների մոտ նեկրոտիկ ֆոկուսը կարող է տարածվել՝ դանդաղեցնելով սպի հյուսվածքի ձևավորումը և, որպես հետևանք, սրտի մկանների պատռվածք), դեկոմպենսացված քրոնիկական սրտի անբավարարությամբ, զարկերակային հիպերտոնիայով, հիպերլիպիդեմիա), էնդոկրին հիվանդություններով՝ շաքարային դիաբետ (ներառյալ ածխաջրերի նկատմամբ հանդուրժողականության խանգարում), թիրեոտոքսիկոզ, հիպոթիրեոզ, Իսենկո-Կուշինգի հիվանդություն, երիկամային և/կամ լյարդի ծանր քրոնիկ անբավարարությամբ, նեֆրոուրոլիտիասով, հիպոալբումինեմիայով և դրա առաջացմանը նախատրամադրող պայմաններով, համակարգային օստեոպորոզով։ , myasthenia gravis, սուր փսիխոզ, գիրություն (3-4 աստիճան), պոլիոմիելիտ (բացառությամբ բշտիկային էնցեֆալիտի ձևի), բաց և փակ անկյունային գլաուկոմա, հղիություն, լակտացիա:

Եթե ​​ներհոդային ներարկումն անհրաժեշտ է, զգուշությամբ օգտագործեք ընդհանուր ծանր վիճակ ունեցող հիվանդների մոտ, նախորդ 2 ընդունման գործողության անարդյունավետությունը (կամ կարճ տեւողությունը) (հաշվի առնելով օգտագործվող կորտիկոստերոիդների անհատական ​​հատկությունները):

Եթե ​​հիդրոկորտիզոնը անբավարար էֆեկտիվ է 48-72 ժամվա ընթացքում, և անհրաժեշտ է ավելի երկար թերապիա, խորհուրդ է տրվում փոխարինել հիդրոկորտիզոնը մեկ այլ գլյուկոկորտիկոիդ դեղամիջոցով, որը չի առաջացնում նատրիումի պահպանում մարմնում: Հիդրոկորտիզոնով բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում նշանակել նատրիումի սահմանափակ և կալիումի ավելացված պարունակությամբ դիետա:

Հիդրոկորտիզոնով առաջացած հարաբերական վերերիկամային անբավարարությունը կարող է պահպանվել դրա դադարեցումից հետո մի քանի ամիս: Հաշվի առնելով դա՝ այս ընթացքում առաջացող սթրեսային իրավիճակներում վերսկսվում է հորմոնալ թերապիան աղերի և/կամ հանքային կորտիկոիդների միաժամանակյա ընդունմամբ։

Ակտիվ տուբերկուլյոզով հիվանդների դեպքում հիդրոկորտիզոնը պետք է օգտագործվի համապատասխան հակատուբերկուլյոզային թերապիայի հետ համատեղ: Տուբերկուլյոզի թաքնված ձևի դեպքում կամ տուբերկուլինային թեստերի փոփոխման ժամանակահատվածում պետք է ուշադիր վերահսկվի հիվանդի վիճակը և անհրաժեշտության դեպքում քիմիոպրոֆիլակտիկա իրականացվի:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում հիդրոկորտիզոնը մեծացնում է սրտային գլիկոզիդների թունավորությունը (առաջացած հիպոկալեմիայի պատճառով մեծանում է առիթմիայի զարգացման ռիսկը); ացետիլսալիցիլաթթվի հետ - արագացնում է դրա վերացումը և նվազեցնում դրա կոնցենտրացիան արյան պլազմայում (հիդրոկորտիզոնի դադարեցման դեպքում արյան մեջ սալիցիլատների կոնցենտրացիան մեծանում է և ավելանում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը); պարացետամոլով - պարացետամոլի հեպատոտոքսիկ ազդեցության զարգացման ռիսկի բարձրացում (լյարդի ֆերմենտների ինդուկցիա և պարացետամոլի թունավոր մետաբոլիտի ձևավորում); ցիկլոսպորինով - հիդրոկորտիզոնի կողմնակի ազդեցությունների ավելացում՝ դրա նյութափոխանակության արգելակման պատճառով. Կետոկոնազոլով - հիդրոկորտիզոնի կողմնակի ազդեցությունների ավելացում՝ դրա մաքրման նվազման պատճառով:

Հիդրոկորտիզոնը նվազեցնում է հիպոգլիկեմիկ նյութերի արդյունավետությունը. ուժեղացնում է կումարինի ածանցյալների անուղղակի հակակոագուլանտների ազդեցությունը:

Հիդրոկորտիզոնը նվազեցնում է վիտամին D-ի ազդեցությունը աղիքային լույսում կալցիումի իոնների կլանման վրա: Էրգոկալցիֆերոլը և պարաթիրոիդ հորմոնը կանխում են GCS-ով առաջացած օստեոպաթիայի զարգացումը:

Հիդրոկորտիզոնը մեծացնում է իզոնիազիդի, մեքսիլետինի նյութափոխանակությունը (հատկապես «արագ ացետիլատորներում»), ինչը հանգեցնում է նրանց պլազմայի կոնցենտրացիաների նվազմանը. մեծացնում է (երկարատև թերապիայի դեպքում) ֆոլաթթվի պարունակությունը. նվազեցնում է պրազիկվանտելի կոնցենտրացիան արյան մեջ.

Հիդրոկորտիզոնը բարձր չափաբաժիններով նվազեցնում է սոմատրոպինի ազդեցությունը:

GCS-ով առաջացած հիպոկալեմիան կարող է մեծացնել մկանային շրջափակման ծանրությունը և տևողությունը՝ մկանային հանգստացնող միջոցների պատճառով:

GCS-ի, թիազիդային միզամուղների, կարբոնանհիդրազի ինհիբիտորների, այլ GCS-ի, ամֆոտերիցին B-ի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում մեծացնում են հիպոկալեմիայի վտանգը, նատրիումի իոններ պարունակող դեղամիջոցները մեծացնում են այտուցի և արյան ճնշման բարձրացման վտանգը:

NSAID-ները և էթանոլը (ալկոհոլը) մեծացնում են աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի խոցերի և արյունահոսության առաջացման վտանգը՝ արթրիտի բուժման համար NSAID-ների հետ համատեղ, հնարավոր է նվազեցնել GCS-ի դոզան՝ թերապևտիկ էֆեկտի համադրման պատճառով: Indomethacin-ը, հեռացնելով GCS-ն ալբումինի հետ իր կապից, մեծացնում է դրա կողմնակի ազդեցությունների զարգացման ռիսկը:

GCS- ի թերապևտիկ ազդեցությունը նվազում է միկրոզոմային լյարդի ֆերմենտների (ներառյալ ֆենիտոին, բարբիթուրատներ, էֆեդրին, թեոֆիլին, ռիֆամպիցին) ինդուկտորների ազդեցության տակ այս նյութերի նյութափոխանակության արագության բարձրացման պատճառով:

Վերերիկամային գեղձի ֆունկցիայի արգելակիչները (ներառյալ միտոտանը) կարող են պահանջել GCS-ի չափաբաժնի ավելացում:

GCS-ի մաքրումը մեծանում է վահանաձև գեղձի հորմոնների պատրաստուկների ֆոնի վրա:

Իմունոպրեսանտները մեծացնում են վարակների և լիմֆոմայի կամ այլ լիմֆոպրոլիֆերատիվ խանգարումների զարգացման ռիսկը, որոնք կապված են Էպշտեյն-Բար վիրուսի հետ:

Էստրոգենները (ներառյալ բանավոր էստրոգեն պարունակող հակաբեղմնավորիչները) նվազեցնում են GCS-ի մաքրումը, երկարացնում T1/2-ը և դրանց թերապևտիկ և թունավոր ազդեցությունները: Հիրսուտիզմի և պզուկների առաջացմանը նպաստում է այլ ստերոիդ հորմոնալ դեղամիջոցների՝ անդրոգենների, էստրոգենների, անաբոլիկ ստերոիդների, բանավոր հակաբեղմնավորիչների միաժամանակյա օգտագործումը:

Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները կարող են մեծացնել կորտիկոստերոիդների ընդունման հետևանքով առաջացած դեպրեսիայի ծանրությունը (նշված չեն այս կողմնակի ազդեցությունների բուժման համար):

Կատարակտի զարգացման ռիսկը մեծանում է, երբ օգտագործվում է այլ կորտիկոստերոիդների, հակահոգեբուժական (նեյրոլեպտիկների), կարբուտամիդի և ազաթիոպրինի հետ համատեղ: Միաժամանակյա ընդունումը m-anticholinergic blockers, ինչպես նաև դեղամիջոցների հետ, որոնք ունեն m-anticholinergic ազդեցություն (ներառյալ հակահիստամինները, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները), նիտրատների հետ մեծացնում է ներակնային ճնշումը:

Կենդանի հակավիրուսային պատվաստանյութերի հետ GCS-ի միաժամանակյա օգտագործմամբ և իմունիզացիայի այլ տեսակների ֆոնին մեծանում է վիրուսի ակտիվացման և վարակների զարգացման ռիսկը:

Hydrocortisone դեղամիջոցի անալոգները

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

• Ակորտին;
• Hydrocortisone Nycomed;
• Hydrocortisone Richter;
• Hydrocortisone-POS;
• Hydrocortisone acetate;
• Կուրատադ;
• Cortef;
• Laticort;
• Lokoid Krelo;
• Լոկոիդ լիպոկրեմ;
• Solu-Cortef;
• Sopolcourt Ն.

Եթե ​​ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգներ չկան, կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց դեպքում օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և դիտել առկա անալոգները բուժական ազդեցության համար:

Hydrocortisone քսուքի գինը (1%, 10 գ) 40-70 ռուբլի:

Հիդրոկորտիզոն հղիության ընթացքում

Որոշ դեպքերում բորբոքային պրոցեսների ժամանակ բժիշկը կարող է բուժում նշանակել հիդրոկորտիզոնային քսուքով։ Ցանկացած դեղամիջոց օգտագործելիս պետք է կարդալ կից հրահանգները: Հատկապես կարևոր է պարզել, թե ինչպես կազդի դեղամիջոցը հղի և կրծքով կերակրող կանանց վրա: Սա արտաքին օգտագործման դեղամիջոց է, որը համարվում է անվտանգ, բայց կան որոշ կետեր, որոնք պետք է հաշվի առնել:

Արդյո՞ք հիդրոկորտիզոնի քսուքն անվտանգ է հղիության ընթացքում:

Հիդրոկորտիզոնային քսուքի ակտիվ բաղադրիչը համանուն հիդրոկորտիզոն հորմոնն է։ Այն պատկանում է գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղամիջոցների խմբին, որոնք ունեն ուժեղ հակաբորբոքային ազդեցություն։ Այս քսուքն իրեն ապացուցել է, որ արդյունավետ միջոց է աչքերի և մաշկի մի շարք բորբոքային հիվանդությունների դեմ պայքարում։

Ցուցումներ

Հղիության ընթացքում հիդրոկորտիզոնը քսուքի տեսքով կարող է նշանակվել բորբոքային կամ ալերգիկ էթոլոգիայի մաշկային հիվանդությունների բուժման համար:

Ամենից հաճախ դրանք ուղեկցվում են այտուցով և քորով.

• գլխի սեբորեա;
• պրուրիգո (պրուրիգո);
• alopecia areata;
• միջատների խայթոցներ;
• lichen planus;
• խալազիոն.

Հակացուցումներ

Հետևյալ կլինիկական նշանները հակացուցումներ են այս դեղամիջոցի օգտագործման համար.

• աչքի վարակիչ հիվանդություններ ռեցիդիվ փուլում;
• ակնախնձորի տուբերկուլյոզ;
• պզուկ, դերմատիտ, մաշկի վարակներ;
• աչքի մեխանիկական վնասվածք;
• ուռուցք և մաշկի ամբողջականության խախտում;
• սովորական պատվաստում;
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ.

Գործողության սկզբունքը

Հիդրոկորտիզոնը հորմոն է, որը արտադրվում է մակերիկամի կեղևի կողմից: Այն կարգավորում է մարմնում սպիտակուցների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը։ Կազմով և գործողությամբ այն կորտիզոնի անալոգն է, բայց ունի ակտիվության բարձրացում։ Այն ունի ընդգծված հակաալերգիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն։

Բարձր արդյունավետության շնորհիվ այն կանխում է օրգանիզմի ալերգիկ ռեակցիաները, որոնք կարող են հանգեցնել շոկի։ Նաև օգտագործվում է որպես հակատոքսիկ դեղամիջոց: Հակաալերգիկ ազդեցությունը հիմնված է մարմնի բնական պաշտպանությունը ճնշելու, լիմֆոիդ հյուսվածքի զարգացման և մազանոթների թափանցելիության նվազեցման վրա: Հղի կանայք պետք է հաշվի առնեն, որ հիդրոկորտիզոնային քսուքն արագացնում է օրգանիզմում սպիտակուցի քայքայումը։

Բաղադրյալ

Հիդրոկորտիզոնի քսուքի բաղադրությունը ներառում է հիմնական և օժանդակ ակտիվ բաղադրիչները.

• հիմնական ակտիվ բաղադրիչ
• հիդրոկորտիզոնի ացետատ;
• Օժանդակ նյութեր
• պենտոլ, բենզին, անջուր լանոլին, մաքրված ջուր, նիպագին,
• նիպազոլ, ստեարաթթու:

Դեղամիջոցի անալոգներ

Հիդրոկորտիզոն հորմոնը ներառված է բազմաթիվ դեղամիջոցների մեջ: Դրա առկայությունը կարելի է ստուգել՝ կարդալով դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները կամ կարդալով այն փաթեթավորման վրա: Հիդրոկորտիզոն պարունակող շատ դեղամիջոցներ առևտրային հասանելի են: Բայց կան նաև դեղեր, որոնք կարելի է ձեռք բերել խստորեն բժշկի նշանակմամբ:

Հիդրոկորտիզոնի քսուքի անալոգներ.

• Hydrocortisone acetate;
• Դատարան, պարոն;
• Պրեդնիզոլոն;
• Laticort կրեմ;
• Լոկոիդ քսուք;
• Պրիմակորտ.

Դեղամիջոցի (կամ դրա անալոգի) և դեղաչափի ընտրությունը պետք է կատարվի միայն ներկա բժշկի կողմից:

Հղիության ընթացքում հիդրոկորտիզոնի քսուքը կարող է օգտագործվել մի շարք վերապահումներով. Պտղի համար նույնիսկ նվազագույն վտանգ չպետք է լինի մոր համար նշանակալի օգուտներով: Թերապիայի տևողությունը պետք է լինի նվազագույն՝ հիդրոկորտիզոնի դոզայի հնարավոր սահմանափակմամբ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է մշտական ​​հսկողություն ներկա բժշկի կողմից: Ծնվելուց հետո երեխաները պետք է վերահսկվեն մանկաբույժի կողմից՝ կապված վերերիկամային կեղեւի վիճակի հետ:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հղիության ընթացքում հիդրոկորտիզոնի օգտագործումը կարող է բացասաբար ազդել պտղի զարգացման վրա: Այս հավանականությունը ամենաբարձրն է հղիության առաջին երեք ամիսներին։

Դեղամիջոցի ֆիրմային անվանումը.

Հիդրոկորտիզոն

Միջազգային ոչ գույքային անվանում կամ ընդհանուր անվանում.

հիդրոկորտիզոն

Քիմիական անվանում.

(11բետա)-11,17,21-Տրիհիդրօքսիպրեգն-4-են-3,20-դիոն

Դեղաչափի ձևը:

քսուք արտաքին օգտագործման համար

Բաղադրությունը 100 գ քսուքի համար.

Ակտիվ նյութ.
հիդրոկորտիզոն ացետատ - 1,0 գ

Օժանդակ նյութեր.
բժշկական նավթային ժելե - 45,0 գ, անջուր լանոլին - 10,0 գ, պենտաերիտրիտիլ դիոլեատ (պենտոլ) - 5,0 գ, ստեարաթթու -3,0 գ, նիպագին (մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ) - 0,08 գ, նիպազոլ (պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ) - 2-0 պուրֆիկացված ջուր: մինչև 100 գ.

Նկարագրություն:

քսուքը սպիտակ է դեղնավուն երանգով կամ բաց դեղին:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.

գլյուկոկորտիկոստերոիդ տեղական օգտագործման համար

ATX կոդը:

Դեղաբանական հատկություններ

Հիդրոկորտիզոնը սինթետիկ գլյուկոկորտիկոստերոիդ դեղամիջոց է տեղական օգտագործման համար:
Ունի հակաբորբոքային, հակաուռուցքային, քոր առաջացնող ազդեցություն։

Ֆարմակոկինետիկա
Կիրառելուց հետո այն կուտակվում է էպիդերմիսում (հիմնականում հատիկավոր շերտում)։
Մետաբոլիզացվում է անմիջապես էպիդերմիսում, իսկ հետո՝ լյարդում: Արտազատվում է երիկամների և լեղու միջոցով։

Օգտագործման ցուցումներ.

Hydrocortisone քսուք 1% օգտագործվում է ոչ մանրէաբանական էթիոլոգիայի բորբոքային և ալերգիկ մաշկային հիվանդությունների դեպքում՝ էկզեմա, դերմատիտ (ալերգիկ, կոնտակտային); ցրված նեյրոդերմատիտ, քոր առաջացնող դերմատոզ, ֆոտոդերմատոզ, անոգենիտալ քոր, միջատների խայթոցներ, էրիթրոդերմա, պսորիազ:

Հակացուցումներ

Դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է հիդրոկորտիզոնի կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության, բակտերիալ, վիրուսային և սնկային մաշկային հիվանդությունների, մաշկի տուբերկուլյոզի, մաշկի սիֆիլիտիկ վնասվածքների դեպքում։

Մաշկի ուռուցքներ, մաշկի ամբողջականության խախտում (խոցեր, վերքեր), rosacea, acne vulgaris, perioral. դերմատիտ, հետպատվաստումային շրջան, մանկություն (մինչև 2 տարի, անուսի քորով - մինչև 12 տարի):

Զգուշորեն

Շաքարային դիաբետ, տուբերկուլյոզ (համակարգային վնաս):

Դեղը պետք է օգտագործվի ծայրահեղ զգուշությամբ դեմքի մաշկի վրա՝ կողմնակի ազդեցությունների հնարավորության պատճառով (տելանգիեկտազիա, ատրոֆիա, պերիորալ դերմատիտ), նույնիսկ կարճատև օգտագործումից հետո: Մաշկի վարակիչ վնասվածքները կանխելու համար խորհուրդ է տրվում հիդրոկորտիզոնային քսուք նշանակել հակաբակտերիալ և հակասնկային միջոցների հետ համատեղ:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ։

Հղիության ընթացքում կորտիկոստերոիդների օգտագործումը հնարավոր է, եթե մոր համար թերապիայի ակնկալվող ազդեցությունը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը (անվտանգության համարժեք և խիստ վերահսկվող հետազոտություններ չեն իրականացվել): Վերարտադրողական տարիքի կանայք պետք է նախազգուշացվեն պտղի համար հնարավոր ռիսկի մասին (գլյուկոկորտիկոստերոիդները անցնում են պլասենցայով): Անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել նորածիններին, որոնց մայրերը հղիության ընթացքում ստացել են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (մակերիկամների անբավարարություն կարող է զարգանալ պտղի և նորածնի մոտ): Դեղը չպետք է օգտագործվի հաճախակի, մեծ չափաբաժիններով, երկար ժամանակ:

Կրծքով կերակրող կանանց խորհուրդ է տրվում դադարեցնել կրծքով կերակրումը կամ դեղամիջոցի օգտագործումը, հատկապես բարձր չափաբաժիններով (գլյուկոկորտիկոստերոիդները անցնում են կրծքի կաթի մեջ և կարող են ճնշել աճը, էնդոգեն գլյուկոկորտիկոստերոիդների արտադրությունը և առաջացնել անցանկալի հետևանքներ նորածնի մոտ): Դեղը օգտագործելիս այն չպետք է քսել կրծքի մաշկին:

Օգտագործման ցուցումներ և դեղաչափեր.

Արտաքինից. Քսուքը բարակ շերտով քսում են մաշկի ախտահարված հատվածներին օրական 2-3 անգամ։ Բուժման տևողությունը կախված է հիվանդության բնույթից և թերապիայի արդյունավետությունից, սովորաբար 6-14 օր; եթե հիվանդությունը շարունակվում է, այն կարող է երկարաձգվել մինչև 20 օր: 1 շաբաթվա ընթացքում օգտագործվող դեղամիջոցի չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 30-60 գ-ը, եթե հետանցքում քոր է առաջանում, ապա դեղը կիրառելուց առաջ վնասված հատվածը լվանալ տաք ջրով և օճառով, ապա չորացնել մաշկի մակերեսը սրբիչով կամ սրբիչով: անձեռոցիկ։ Սահմանափակ վնասվածքների դեպքում օկլյուզիվ վիրակապերը կարող են օգտագործվել էֆեկտը ուժեղացնելու համար:

2 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխաների մոտ դեղը օգտագործելիս բուժման ընդհանուր տևողությունը պետք է սահմանափակվի և պետք է բացառվեն ստերոիդների կլանման ավելացմանը հանգեցնող միջոցները (տաքացում, ամրագրում և խցանում):

Մանկության մեջ մակերիկամների ֆունկցիայի ճնշումը կարող է ավելի արագ զարգանալ: Բացի այդ, աճի հորմոնի արտազատման նվազում կարող է առաջանալ: Դեղամիջոցը երկար ժամանակ օգտագործելիս անհրաժեշտ է վերահսկել մարմնի քաշը, հասակը և պլազմայում կորտիզոլի մակարդակը:

Կողմնակի ազդեցություն

Անհատական ​​անհանդուրժողականության երևույթները կարող են դիտվել հիպերմինիայի, այտուցի և քորի տեսքով քսուքի կիրառման վայրերում։ Երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր է նաև մաշկի երկրորդային վարակիչ վնասվածքների, մաշկի ատրոֆիկ փոփոխությունների և հիպերտրիխոզի զարգացում։ Մաշկի վարակիչ վնասվածքները կանխելու համար դեղը խորհուրդ է տրվում նշանակել հակաբակտերիալ և հակասնկային միջոցների հետ համատեղ:

Քսուքի երկարատև օգտագործմամբ կամ օկլյուզիվ վիրակապով, հատկապես ախտահարման մեծ տարածքներում, հիպերկորտիզոլիզմը կարող է զարգանալ որպես հիդրոկորտիզոնի ներծծող ազդեցության դրսևորում:

Չափից մեծ դոզա

Սուր չափից մեծ դոզավորումը քիչ հավանական է, սակայն, դեղամիջոցի ավելորդ կամ երկարատև օգտագործմամբ, հնարավոր է քրոնիկ չափից մեծ դոզա, որն ուղեկցվում է հիպերկորտիզոլիզմի նշաններով.

Բուժում.Ցուցված է համապատասխան սիմպտոմատիկ բուժում: Խրոնիկ թունավոր ազդեցությունների դեպքում խորհուրդ է տրվում դեղի աստիճանական դադարեցում:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ, համակարգային շրջանառության մեջ հնարավոր ռեզորբցիայի պատճառով, հիդրոկորտիզոնը կարող է նվազեցնել ինսուլինի, բերանի հիպոգլիկեմիկ, հակահիպերտոնիկ JIC-ի, հակակոագուլանտների արդյունավետությունը, սալիցիլատների և պրազիկվանտելի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում: Հիդրոկորտիզոնի կողմնակի ազդեցությունների զարգացման ռիսկը մեծանում է՝ անդրոգեններ, էստրոգեններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, անաբոլիկ ստերոիդներ (հիրսուտիզմ, պզուկներ); antipsychotic դեղեր, carbutamide, azathioprine (կատարակտ); հակաքոլիներգիկներ, հակահիստամիններ: Դեղորայք, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ, նիտրատներ (գլաուկոմա); միզամուղներ (հիպոկալեմիա), ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (ստամոքս-աղիքային տրակտում խոցի առաջացման ռիսկի բարձրացում), պարացետամոլ (հեպատոտոքսիկություն): Սրտային գլիկոզիդների հետ օգտագործման դեպքում հնարավոր է թվային թունավորման զարգացում: Կապարի իոնների և արծաթի իոնների միաժամանակյա օգտագործումը դեղերի հետ հանգեցնում է փոխադարձ ապաակտիվացման. amphotericin B-ով հնարավոր է սրտամկանի ընդլայնված վնասվածքի և սրտի անբավարարության զարգացում: Բարբիթուրատները, հակաէպիլեպտիկ և հակահիստամինները նվազեցնում են հիդրոկորտիզոնի արդյունավետությունը:

հատուկ հրահանգներ

Խուսափեք աչքերի մեջ քսուք չմտցնելուց։ Մինչև 12 տարեկան երեխաների համար դեղը նշանակվում է միայն խիստ բժշկական հսկողության ներքո. Եթե 7 օր օգտագործելուց հետո չի նկատվում վիճակի բարելավում կամ վատթարացում, ինչպես նաև եթե ախտանշանները կրկնվում են դեղը դադարեցնելուց մի քանի օր հետո, ապա օգտագործումը. պետք է դադարեցնել դեղը և խորհրդակցել բժշկի հետ: Դեղը չի կարելի օգտագործել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու այն դեպքերում, երբ կանանց մոտ սեռական օրգանների քորն ուղեկցվում է հեշտոցային արտանետմամբ: Երկարատև բուժման և/կամ մեծ մակերեսների վրա կիրառման համար խորհուրդ է տրվում սահմանել նատրիումի և կալիումի բարձր պարունակությամբ դիետա; ներմուծել բավարար քանակությամբ սպիտակուցներ մարմնին. Անհրաժեշտ է վերահսկել արյան ճնշումը, արյան մեջ գլյուկոզայի և կորտիզոլի կոնցենտրացիան, արյան մակարդումը, դիուրեզը և հիվանդի մարմնի քաշը:

Դեղը չի ազդում տրանսպորտային միջոցներ վարելու կամ մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա:

Թողարկման ձև.

Արտաքին օգտագործման քսուք 1%: 10 գ ալյումինե խողովակներում: Յուրաքանչյուր խողովակ, բժշկական օգտագործման հրահանգների հետ միասին, դրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Պահպանման պայմանները.

Չոր տեղում 2°-ից 15°C ջերմաստիճանում։
Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

Լավագույնը նախքան ամսաթիվը:

3 տարի։ Մի օգտագործեք փաթեթի վրա նշված պիտանելիության ժամկետից հետո: