Բերանի խոռոչի հիգիենա. Փաստեր մասնագիտական ​​հիգիենայի օգտին

1

Գրականության ակնարկը նվիրված է բերանի խոռոչի հիգիենայի խնդիրներին, որոնք ազդում են մարդու առողջության վրա, էջ. Այս հոդվածը վերլուծել է բազմաթիվ գրականություն՝ ուսումնասիրելու հիգիենայի և կանխարգելման միջև կապը ատամնաբուժական հիվանդություններ. Մինչ օրս այս թեմանշատ տեղին է, քանի որ բնակչությունը մեծ նշանակություն չի տալիս հիգիենային՝ որպես բերանի խոռոչի հիվանդությունների կանխարգելման միջոց։ Սրա պատճառը տեղեկատվության պակասն է։ Հոդվածը պարունակում է հիմնական տեղեկություններ գիտական ​​հետազոտությունայս տարածքում։ Վերանայման հոդվածը նկարագրում է հիգիենայի ապրանքները, ինչպես հիմնական, այնպես էլ լրացուցիչ, և առաջարկվող ընտրության կանոնները, անձնական և մասնագիտական ​​հիգիենան, այս ընթացակարգերի արդյունավետությունը որպես ատամնաբուժական հիվանդությունների կանխարգելիչ միջոց: Նկարագրված է նաև կարիեսի առաջացման մեխանիզմը և դրա պատճառաբանությունը։

բերանի խոռոչի հիգիենա

կանխարգելում

հիգիենայի ապրանքներ.

1. Gumilevsky B. Yu et al. Իմունային բորբոքման և բերանի խոռոչի գալվանոզի միջև կապը // Հիմնարար հետազոտություն: – 2014. – No. 7-2.

2. Danilina T.F et al. Բերանի խոռոչում գալվանոզի կանխարգելման մեթոդ //T.F. Դանիլինա, Դ.Վ. Միխալչենկոն, Ա.Վ. Պորոշին, Ա.Վ. Ժիդովինովը, Ս.Ն. Խվոստով. Գյուտի արտոնագիր RUS. – 2011. – T. 2484767. – No. 23.12.

3. Դանիլինա Թ.Ֆ. Ձուլում օրթոպեդիկ ստոմատոլոգիայում. Կլինիկական ասպեկտներ. մենագրություն / Դանիլինա Թ.Ֆ., Միխալչենկո Դ.Վ., Նաումովա Վ.Ն., Ժիդովինով Ա.Վ. - Վոլգոգրադ, 2014 թ.

4. Ժիդովինով Ա.Վ., Պավլով Ի.Վ. Փոփոխություն կոշտ ճաշակբուժման ընթացքում ատամնաբուժական անոմալիաներօգտագործելով edgewise տեխնիկան //Հավաքածուում՝ Հավաքածու գիտական ​​աշխատություններՎոլգոգրադի պետական ​​բժշկական համալսարանի ատամնաբուժական ֆակուլտետի երիտասարդ գիտնականներ 66-րդ եզրափակիչի նյութեր գիտաժողովուսանողներ և երիտասարդ գիտնականներ։ Խմբագրական խորհուրդ՝ Ս.Վ. Դմիտրիենկո (գործադիր խմբագիր), Մ.Վ. Կիրպիչնիկով, Ա.Գ. Պետրուխին (պատասխանատու քարտուղար). 2008. էջ 8-10.

5. Manuilova E. V. et al լրացուցիչ մեթոդներՔրոնիկ գագաթային պարոդոնտիտի բուժման դինամիկան գնահատելու հետազոտություն //Գիտության և կրթության ժամանակակից հիմնախնդիրները. – 2014. – No. 6.

6. Մեդվեդևա Է.Ա., Ֆեդոտովա Յու.Մ., Ժիդովինով Ա.Վ. Ռադիոակտիվ աղտոտվածության տարածքներում ապրող մարդկանց կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների հիվանդությունների կանխարգելման միջոցառումներ // Միջազգային ամսագիրկիրառել և հիմնարար հետազոտություն. 2015. - Թիվ 12-1. - Էջ 79-82։

7. Միխալչենկո Դ.Վ. և այլոց ատամնաբուժական հիվանդությունների կանխարգելման սոցիալական խնդիրները //Գիտության և կրթության ժամանակակից խնդիրները. – 2014. – No. 5. - Էջ 474։

8. Mikhalchenko D.V et al. Տեղական ադապտիվ ռեակցիաների մոնիտորինգ շարժական պրոթեզներով գանգուղեղային տեղայնացման արատներով հիվանդների բուժման մեջ //Գիտության և կրթության ժամանակակից խնդիրներ. – 2015. – Ոչ. 4.

9. Poroisky S.V et al. Ատամնաբուժական իմպլանտների օստեոինտեգրման և դրա խթանման մեթոդների մասին // Վոլգոգրադի պետական ​​համալսարանի տեղեկագիր. բժշկական համալսարան. – 2015. – №. 3 (55).

10. Շեմոնաև Վ.Ի., Միխալչենկո Դ.Վ., Պորոշին Ա.Վ., Վելիչկո Ա.Ս., Ժիդովինով Ա.Վ. Ռուս-Ատլանտ բուրդների օգտագործման արդյունավետությունը ատամները պատրաստելիս մետաղ-կերամիկական պսակներ//Վոլգոգրադի գիտաբժշկական ամսագիր. - 2013. - Թիվ 1 (37). - էջ 45-46։

ՆԵՐԱԾՈՒԹՅՈՒՆ

Մարդկանց ատամների առողջությունը կարևոր խնդիր է ժամանակակից հասարակություն. Բոլոր ժամանակներում ատամների առողջությունը անհերքելիորեն կապված է բերանի խոռոչի հիգիենայի հետ, հնագույն բուժողները պնդում էին, որ մարդ առողջ է, քանի դեռ նրա ատամները առողջ են:

Բերանի խոռոչի մասնագիտական ​​և անհատական ​​հիգիենան ստոմատոլոգիական հիվանդությունների կանխարգելման հիմնական բաղադրիչն է և բնակչության ատամների առողջության հիմնական ցուցանիշը:

Ամենօրյա խնամքԲերանի խոռոչի խնամքը մասնագիտացված հիգիենայի միջոցների օգնությամբ, ինչպիսիք են ատամի խոզանակները, ատամի մածուկները, էլիքսիրները, ողողումները կօգնեն պահպանել բերանի խոռոչի առողջությունը և կանխել կոշտ հյուսվածքների և պարոդոնտալ հյուսվածքների հիվանդությունների զարգացումը:

Մեր վերանայման նպատակն է ուսումնասիրել բերանի խոռոչի հիգիենայի և մարդու առողջության միջև կապը:

ԳՐԱԿԱՆՈՒԹՅԱՆ ակնարկ.

Ատամների կարիեսի և պարոդոնտալ հիվանդությունների կանխարգելումը պահանջում է այս հիվանդությունների առաջացման պատճառների և դրանց զարգացմանը նպաստող գործոնների հստակ պատկերացում:

Գրականության մեծ մասը հուշում է, որ ատամնափառը ատամնաբուժական կարիեսի պատճառներից մեկն է: Կարիեսի սկզբնական վնասվածքները տեղի են ունենում այն ​​վայրերում, որտեղ բարենպաստ պայմաններատամնափառի կուտակման համար (փոսեր և ճեղքեր, մոտավոր մակերեսների և արգանդի վզիկի հատվածներում): Բերանի խոռոչի կարիոգեն միկրոֆլորան ծառայում է որպես կարիեսի առաջացման պատճառաբանական գործոն: Եվ որպեսզի նման միկրոֆլորան առաջանա և սկսվի կարիեսի զարգացումը, պետք է առկա լինեն որոշակի պայմաններ։ Կարիեսը ձևավորվում է, եթե հանքայնացման պրոցեսը գերակայում է ռեմիններալիզացիայի նկատմամբ: Այս դեպքում կարիեսը կարող է զարգանալ ատամի էմալի դիմադրության ցածր մակարդակով։

Բերանի խոռոչը յուրահատուկ էկոհամակարգ է միկրոօրգանիզմների լայն տեսականի համար, որոնք կազմում են մշտական ​​միկրոֆլորա: Հարուստ սնուցող միջավայր; մշտական ​​խոնավությունը, օպտիմալ pH-ը և ջերմաստիճանը բարենպաստ պայմաններ են ստեղծում տարբեր միկրոօրգանիզմների կպչման, գաղութացման և վերարտադրության համար և, որպես հետևանք, ատամնաբուժական տարբեր հիվանդությունների զարգացման համար: Ուստի դրանց կանխարգելման ամենաարդյունավետ և, միևնույն ժամանակ, ամենապարզ և հասանելի միջոցներից մեկը ատամների ճիշտ և արդյունավետ խնամքն է։ Միաժամանակ իրականացնելով կանխարգելիչ միջոցառումներընդունում է պահանջում անհատական ​​մոտեցումորը հաշվի է առնում բերանի խոռոչի հիգիենայի վիճակի վրա ազդող բոլոր գործոնները

Այնուամենայնիվ, բնակչության միայն 9,27%-ն է ատամները խոզանակում օրական մեկից ավելի անգամ, իսկ բնակչության 11,3%-ն ընդհանրապես չունի բերանի խոռոչի խնամք։ Այնուամենայնիվ, հիվանդները պատշաճ կերպով չեն խոզանակում իրենց ատամները բերանի խոռոչի անհատական ​​հիգիենայի հիմնական միջոցներով, ուստի ատամնափառի ամբողջական մեխանիկական հեռացում չի իրականացվում՝ չնայած այս մեթոդի առկայությանը և արդյունավետությանը:

Շատ դեպքերում դա պայմանավորված է նրանով, որ ծնողները երեխաների մեջ չեն սերմանել անձնական հիգիենայի տարրական հմտություններ և կանոններ։ Նաև բերանի խոռոչի հիգիենայի նկատմամբ վերաբերմունքի ձևավորման մեկ այլ պատճառ էլ կրթական մակարդակն ու սոցիալական պայմաններն են։ Բնակչությունը պատկերացում չունի բերանի խոռոչի հիգիենայի մասին՝ որպես հիմնական կանխարգելիչ և բուժական միջոց

Ըստ տվյալների Համաշխարհային կազմակերպությունառողջության (ԱՀԿ) կարիեսը և պարոդոնտիտն են գլոբալ խնդիր— Ատամնաբույժները չեն կարողանում բուժել կարիեսից և դրա հետևանքներից տուժած միլիարդավոր ատամները։ Կանխարգելումը առողջապահության արդյունավետության հիմքն է, երբ նվազագույն աշխատուժը և դրամական ծախսերը առավելագույն ազդեցություն.

Հայտնի էթիոլոգիայի բերանի լորձաթաղանթի հիվանդությունների կանխարգելումը բաղկացած է դրանց առաջացման պատճառների վերացումից: Այսպիսով, վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման համար, որոնք դրսևորվում են բերանի լորձաթաղանթում (սիֆիլիս և այլն), անհրաժեշտ են միջոցներ՝ վարակի մուտքն օրգանիզմ կանխելու համար։ Անհայտ էթիոլոգիայի բերանի լորձաթաղանթի հիվանդությունների կանխարգելումը ներառում է ռիսկի գործոնների ազդեցության վերացման կամ նվազեցման և օրգանիզմի դիմադրողականության բարձրացմանն ուղղված միջոցառումների իրականացումը: ոչ հատուկ կանխարգելումկարևոր են բերանի լորձաթաղանթի հիվանդությունները ժամանցային գործունեություններառյալ բերանի խոռոչի սիստեմատիկ հիգիենան և սոնացիան:

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են նաև վաղ հայտնաբերումհիվանդություններ և ժամանակին բուժումհիվանդ. Բերանի խոռոչի քաղցկեղի կանխարգելման ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկը պարբերական է կանխարգելիչ հետազոտություններհաջորդում է դիսպանսեր դիտարկումհայտնաբերման դեպքում քրոնիկ հիվանդություններբերանի լորձաթաղանթ.

Հիգիենայի և ատամնաբուժական տարբեր հիվանդությունների կանխարգելման անբաժանելի մասն է բերանի խոռոչի անհատական ​​հիգիենան, որը ներառում է հիվանդի կողմից ատամների և լնդերի մակերեսներից ատամնափառի մանրակրկիտ և կանոնավոր հեռացումը. տարբեր միջոցներ.

Ատամների մաքրման որակը և, հետևաբար, կանխարգելիչ միջոցառումների արդյունավետությունը մեծապես կախված է կիրառվող մեթոդներից և հիգիենայի միջոցներից։

Բերանի անձնական հիգիենայի հիմնական միջոցներ.

• ատամի մածուկներ, գելեր, ատամի փոշիներ;
• ատամի խոզանակներ.

Խոզանակները չպետք է լինեն ոչ շատ փափուկ, ոչ էլ շատ կոշտ: Ներկայումս արտադրողների մեծ մասն առաջարկում է խոզանակներ հինգ կատեգորիաների՝ շատ փափուկից մինչև գերկոշտ: Միջին կոշտ մազերով ատամի խոզանակը ունիվերսալ է և հարմար է մեծահասակների մեծամասնության համար: Այն մի կողմից արդյունավետ մաքրում է ատամները, իսկ մյուս կողմից՝ չի գրգռում լնդերը։ Խորհուրդ է տրվում ատամի խոզանակը փոխել երեք-չորս ամիսը մեկ:

Ատամի մածուկ ընտրելիս կարևոր է այն կազմը, որը կանխում է ատամնաբուժական հիվանդությունների, մասնավորապես կարիեսի և պարոդոնտալ հիվանդության զարգացումը: Օգտակար է նաև օգտագործել մածուկ՝ ավելացված էքստրակտներով բուժիչ դեղաբույսերորոնք ուժեղացնող ազդեցություն ունեն. Սակայն ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս չօգտագործել տարբեր 3D կամ 4D սպիտակեցնող բաղադրիչներ հատուկ ուշադրություն. Նրանք միանգամայն իրավացիորեն պնդում են, որ այդ տեխնոլոգիաների մեծ մասը զուտ մարքեթինգային բնույթ ունի: Կանոնավոր խոզանակը շատ ավելի արդյունավետ է ավելի սպիտակ ատամների համար:

Բերանի խոռոչի հիգիենայի լրացուցիչ միջոցներ.

• թել (ատամի թել), ատամի մածուկներ;
• ոռոգիչներ (հիդրոմերսողներ
• միջատամնային խթանիչներ
• լեզուն մաքրող միջոցներ՝ քերիչ, քերիչի խոզանակներ;
• Բերանի ողողումներ, ատամների սպիտակեցնող միջոցներ;
• փոշիներ պրոթեզների մշակման համար.

Ատամի թել, որոնք օգտագործվում են հատուկ ատամի մակերեսները մաքրելու համար։ Այս թելերը պատրաստված են արհեստական ​​մանրաթելից կամ փրփուր ռետինից։

Թելի երկարությունը 30-40 սմ է Թելերը պտտվում են միջնամատների շուրջը և քաշվում բութ մատըձախ ձեռքի աջ և ցուցամատը. Ձգված վիճակում թելը մտցվում է միջատամնային տարածություն, սեղմվում ատամի կոնտակտային մակերեսների վրա և կատարվում են 6-7 շարժումներ հետին կամ ստորին-վերին ուղղությամբ։ Թելը պետք է առաջ տանել առանց մեծ ջանքերի, որպեսզի չվնասեք լնդերը։ Նատրիումի ֆտորիդի 2%-անոց լուծույթով ներծծված թելերը օգտագործվում են ատամների կողային մակերեսները բուժելու համար՝ կարիեսը կանխելու համար։

Ատամի թել օգտագործելու ալգորիթմ.

Վերցրեք 30 սմ թել, փաթաթեք միջնամատների շուրջը և քաշեք այն ձեր աջ ձեռքի բթամատով և ձախ ձեռքի ցուցամատով;

Տեղադրեք թելը միջատամնային տարածության մեջ՝ սեղմելով այն ատամի կողային մակերեսին; - կատարել 6-7 շարժում առաջնային և ստորին-վերին դիրքերում; - կրկնել այս պրոցեդուրան այլ միջատամնային տարածություններում;

Ատամհատիկներ. Դրանք օգտագործվում են լնդերի ծակոցը, միջատամնային տարածությունները և ատամների շփման մակերեսները մաքրելու համար։ Դրանք կարող են լինել փայտե կամ պլաստմասե, հարթ, եռանկյունաձև և կլոր: Օգտագործեք ատամհատիկ հայելու դիմաց։ Այս դեպքում ատամհատիկը տեղադրվում է լնդային ակոսի կենտրոնում՝ ատամի մակերեսի նկատմամբ 45 աստիճան անկյան տակ և սեղմելով այն էմալին, շփման մակերեսով տեղափոխվում է ատամի հասարակած։ Ատամի մածուկների օգտագործման ալգորիթմ.

Դրեք ատամհատիկը ատամի նկատմամբ 45 աստիճանի անկյան տակ;

Աշխատանքային մասը տեղադրեք լնդերի ծակոցում;

Տեղափոխեք ատամհատիկը լնդային ակոսի երկայնքով՝ սեղմելով այն ատամի մակերեսին, միջատամնային տարածության մեջ մինչև շփման կետը;

Հեռացրեք մնացած մթերքները;

Ոռոգիչներ (հիդրոմերսողներ). Դրանք օգտագործվում են սննդի մնացորդները հեռացնելու և լնդերը մերսելու համար։ Խորհուրդ է տրվում կանխարգելիչ նպատակներով՝ պարոդոնտալ հիվանդությունների ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում։ Ոռոգումը կարող է իրականացվել օրական 2-3 անգամ 5-7 րոպե ատամները լվանալուց հետո;

Միջատամնային խթանիչներ(ռետինե և պլաստիկ) օգտագործվում են միջատամնային տարածությունների լրացուցիչ մաքրման և լնդերի մերսման համար։ Այս հիգիենայի միջոցը բաղկացած է ձևավորված գլխիկներից, որոնք ավարտվում են կոնաձև ելուստով՝ ազատորեն թափանցելով ատամների միջև;

Ատամնաբուժական էլիքսիրներ.Ատամնաբուժական էլիքսիրներն են ջրային-ալկոհոլային լուծույթներ, պարունակող հակասեպտիկ, հոտազերծող, տտիպ:

Բերանի խոռոչի հիվանդությունների կանխարգելման կարևոր և պարտադիր բաղադրիչը հիգիենան է՝ անհատական ​​և մասնագիտական:

Բերանի խոռոչի մասնագիտական ​​հիգիենան ստոմատոլոգի (հիգիենիստի) կողմից իրականացվող միջոցառումների կանոնավոր համալիր է, որն ուղղված է կարիեսի և պարոդոնտալ հիվանդությունների զարգացման կանխարգելմանը և ներառյալ ատամների պրոֆեսիոնալ մաքրումը, բերանի խոռոչի վերահսկվող անհատական ​​հիգիենան (բերանի խոռոչի հիգիենիկ վիճակի գնահատում, ատամնաբուժական կրթություն՝ համապատասխանության մոտիվացիայի ստեղծմամբ կանխարգելիչ ընթացակարգեր, ընտրություն անհատական ​​մեթոդներև բերանի խոռոչի հիգիենայի միջոցներ, արդյունավետության մոնիտորինգ հիգիենայի միջոցառումներ), հանքայնացնող միացությունների և նյութերի օգտագործումը, որոնք նվազեցնում են ատամների զգայունությունը, փակում ճեղքերը:

Առօրյա կյանքում կլինիկական պրակտիկաԱտամների պրոֆեսիոնալ մաքրման համար առավել լայնորեն կիրառվում է էլեկտրամեխանիկական մեթոդը։ Ավանդաբար ուլտրաձայնային սարքերը և ձայնային սքեյլերը համարվում են ատամնափառը հեռացնելու հիմնական գործիքները: Նրանք արդյունավետորեն հեռացնում են ատամնափառը, սակայն բուժման ավարտից հետո չեն ապահովում ատամի կատարյալ հարթ մակերես: Ատամի ափսեը հեռացնելուց հետո ատամի մակերեսի վրա նորից սկսվում է «ատամի» ափսեի ձևավորումը։ Ուստի ատամնափառը հեռացնելուց հետո անհրաժեշտ է մանրացնել և փայլեցնել ատամի կոշտ հյուսվածքների մակերեսը։

ՔՆՆԱՐԿՄԱՆ ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐԸ.

Ինչպես պարզվել է հետազոտության արդյունքում, բնակչությունը մեծ նշանակություն չի տալիս բերանի խոռոչի հիգիենային, սակայն դա մարդու առողջության կարևոր բաղադրիչն է։ Շատ մարդիկ, նույնիսկ եթե պահպանում են բերանի խոռոչի հիգիենան, թույլ են տալիս սխալներ, որոնք հանգեցնում են անբարենպաստ հետևանքների։

Կանխարգելման հիմնական նպատակներն են վերացնել հիվանդությունների առաջացման և զարգացման պատճառներն ու պայմանները, ինչպես նաև բարձրացնել մարմնի դիմադրությունը շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների ազդեցությանը: Ատամնաբուժական հիվանդությունների անհատական ​​կանխարգելման հիմնական նպատակը բնակչության առողջության բարելավումն է՝ դերի և նշանակության իրազեկման միջոցով։ հիգիենայի ընթացակարգեր, ատամնաբուժական գիտելիքների մակարդակի բարձրացում, ատամների առողջությունը պահպանելու մոտիվացիայի զարգացում։

Ատամնաբուժական հիվանդությունների անհատական ​​կանխարգելման հիմնական խնդիրներից մեկը ոչ թե հանրահայտ, առանց սահմանափակումների և լրացուցիչ առաջարկությունների, հանրահայտ միջոցառումների խթանումն է երկրի բոլոր բնակչության համար, այլ երկրի բնակչության առողջության բարելավումը, կանխարգելման համակարգի բարելավման միջոցով յուրաքանչյուր կոնկրետ անհատի համար կանխարգելիչ միջոցառումների անհատականացման միջոցով:

Կանխարգելիչ միջոցառումների արդիականությունն արտահայտվում է նաև ծավալների կրճատման մեջ թերապևտիկ միջոցառումներև, որպես հետևանք, նյութական ծախսեր. Դա հաստատում են տվյալները, ըստ որոնց՝ կանխարգելիչ մեթոդների արժեքը 20 անգամ ցածր է արդեն զարգացած հիվանդությունների բուժման արժեքից։

Այսպիսով, մեծ քանակությամբ գիտական ​​գրականության վերլուծությունից հետո կարող ենք եզրակացնել, որ բերանի խոռոչի հիգիենան ատամնաբուժական հիվանդությունների կանխարգելման կարևոր բաղադրիչ է:

Մատենագիտական ​​հղում

Նագաիցևա Է.Ա. ԲԵՐԱՆԱՅԻՆ ՀԻԳԻԵՆԱՆ՝ ՈՐՊԵՍ ԱՏԱՄՆԵՐԻ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԿԱՆԽԱՐԳԵԼՄԱՆ. // Միջազգային ուսանող գիտական ​​տեղեկագիր. – 2016. – № 2.;
URL՝ http://eduherald.ru/ru/article/view?id=15409 (մուտքի ամսաթիվ՝ 03/01/2019): Ձեր ուշադրությանն ենք ներկայացնում «Բնական գիտությունների ակադեմիա» հրատարակչության կողմից հրատարակված ամսագրերը.

Փափուկ ափսեի ձևավորումը և ատամների վրա սննդի մնացորդների պահպանումը, այսպես կոչված, տեղային կարիոգեն գործոններ են, որոնք պայմաններ են ստեղծում միկրոօրգանիզմի երկարատև ֆերմենտային գործունեության, թթու ձևավորման և ատամի հանքայնացման համար (Crabb, 1976): Կարիեսի ինտենսիվության և բերանի խոռոչի հիգիենայի բարձր ինդեքսի միջև դրական հարաբերակցությունը հաստատվել է բազմաթիվ համաճարակաբանական և կլինիկական ուսումնասիրություններ. Այս առումով խնդիր է դրված, առաջին հերթին, լայնորեն նպաստել ատամների և բերանի խոռոչի հիգիենիկ խնամքի նպատակահարմարությանը։ Ցավոք սրտի, չնայած այն հանգամանքին, որ ողջ բնակչությունը ապահովագրված է բուժօգնությամբ, որոշ երեխաներ և նույնիսկ մեծահասակներ չեն խոզանակում իրենց ատամները կամ անկանոն խոզանակում: Գ.Ի. Կադնիկովան (1975) սահմանել է բերանի խոռոչի անբավարար հիգիենա Լատվիայի քաղաքների դպրոցականների ավելի քան 80%-ի մոտ:

Հաշվի առնելով այն աշխատանքը, որը ցույց է տալիս բերանի խոռոչի հիգիենայի և կարիեսի ինտենսիվության կապը, խորհուրդ է տրվում ատամները մաքրել ատամնափառից։ Սակայն, ինչպես գիտեք, որոշակի քանակությամբ տախտակ թարմացվում է հաջորդ մաքրումից առաջ անցած ժամանակի ընթացքում, ինչպես նաև մնում է դժվար մաքրվող վայրերում։

Կատարվում են նաև որոնողական աշխատանքներ արդյունավետ միջոցներ, հակազդելով ատամնափառի նստվածքին: Clark (1975) և Krischke (1969), ամփոփելով այս ուղղությամբ հետազոտությունները, զեկուցում են հակաբիոտիկների, մանրէասպան նյութերի, միզանյութի և դեղամիջոցների օգտագործման փորձերի մասին։ նվազեցնելով մակերեսային լարվածությունը, ֆերմենտները (հատկապես պրոտեոլիտիկ), փոխանակման խեժերը: Rosen et al. (1956), ՄակՔլուրը և Հյուիթը (1946) նկատել են կարիեսի դեպքերի նվազում, եթե ափսեի ֆլորան վնասված է քիմիական նյութերկամ հակաբիոտիկներ:

Առանց դեղորայքային հավելումների կամ բուժիչ նյութեր պարունակող մաստակները օգտագործվում են տարբեր հաջողությամբ: Վիտամին K, նիտրոֆուրան, քլորովիլ և ֆտոր բաղադրամասեր պարունակող մաստակները կարող են դանդաղեցնել ատամնափառի, ատամնաքարերի կուտակումը ատամների վրա և պիգմենտացիան: Այնուամենայնիվ, առանց հետագա, ավելի լայն հետազոտությունների, ատամնաբույժները ներկայումս դեռ չեն կարող խորհուրդ տալ կամ մերժել մաստակը, քանի որ հակասական կարծիքներ կան բերանի խոռոչի առողջության բարելավման գործում դրա արդյունավետության մասին:

Հակաբիոտիկների օգտագործումը, որը կարող է սահմանափակել մանրէների կուտակումը ատամնափառի մեջ (Բոուեն, 1969), դժվար թե արդարացվի՝ հաշվի առնելով, որ դեղամիջոցի դուրսբերումից հետո նախկին իրավիճակը վերականգնվում է:

Բլեքը (1915) խորհուրդ է տվել ուտելուց հետո ճիշտ օգտագործել ատամի խոզանակ և ատամի մածուկ: Սա ապահովում է ատամների մաքուր մակերեսը ուտելուց հետո 12 ժամվա ընթացքում, սակայն դրանից հետո միկրոօրգանիզմները կրկին «կպչում» են ատամի մակերեսին։ Բացի այդ, մանրէները «ընտելանում են». հակասեպտիկներև հակաբիոտիկները՝ առաջացնելով դրանց նկատմամբ կայուն շտամներ։

Միկլոսի և այլոց աշխատություններում: (1968 թ.) նկատեց ատամնափառի 50% նվազում ատամնափառի մեջ հանքային բաղադրիչների նստեցման սուլֆհիդրիլային ինհիբիտորների (օրինակ՝ յոդոացետամիդ) օգտագործման ժամանակ: Դեքստրանազի նման ֆերմենտների օգտագործումը խոստումնալից է, չափազանց ցածր կոնցենտրացիանորն ի վիճակի է արգելակել դեքստրինների ձևավորումը, քայքայել ափսեը և կանխել դրա կուտակումը, միաժամանակ նվազեցնելով կենդանիների մոտ ատամնաբուժական կարիեսի դեպքերը:

Ֆոսդիկը և այլք: (1955 թ.) նշել է, որ կարիեսի կանխարգելման համար առավել արդյունավետ լինելու համար ֆերմենտային ինհիբիտորները պետք է կապ ունենան ափսեի նյութի նկատմամբ, որպեսզի այն արագ չհեռացվի թուքով: Վերլուծելիս մեծ թվովբաղադրիչները լաբորատորիայում, հեղինակները եզրակացրել են, որ նատրիումի N-լաուրիլ սարկոզինատը և նատրիումի դեհիդրոացետատը համապատասխանում են տեսական պահանջներին:

Հայդենը և Գլասը (1959 թ.) ատամի մածուկի մեջ օգտագործել են նատրիումի N-լաուրիլ սարկոզինատի 2% լուծույթը 2 տարի շարունակ և նկատել են դպրոցականների մոտ ատամնաբուժական կարիեսի տարածվածության զգալի նվազում:

Ամոնիում և միզանյութ պարունակող ատամի մածուկներով ատամները խոզանակելու փորձ կա: Kerr-ը և Kesel-ը (1951) զեկուցել են, որ այդ նյութերը (5% ամոնիումի ֆոսֆատ և 3% միզանյութ) պարունակող ատամի մածուկը նվազեցնում է կարիեսի ծանրությունը 10%-ով ավելի, քան վերահսկող ատամի մածուկները: Սա համահունչ է Կիրշեյմերի և Դուգլասի (1950) և Ջենկինսի և Ռայթի (1951) տվյալներին, ովքեր կարծում էին, որ ամոնիումի իոններն իրենք հատուկ դեր չեն խաղում ատամնափառը նվազեցնելու և կարիեսի կանխարգելման գործում:

Կենդանիների վրա կատարված փորձարկումների ժամանակ ամոնիումի իոններ և միզանյութ պարունակող ատամի մածուկ օգտագործվում էր առնետների և համստերների ատամները մաքրելու համար, սակայն այն ավելի արդյունավետ չէր, քան հսկիչ ատամի մածուկը: Նույնը նկատվել է Բոբեյի հետագա ուսումնասիրություններում։

Ատամի ափսեում ձևավորված թթուները չեզոքացնելու համար կալցիումի գլիցերոֆոսֆատն օգտագործվում է 0,25-1-2,5% կոնցենտրացիայով (Բոուեն, 1969), սննդի մեջ ածխածնի սահմանափակում (Houte, 1964), ատամների հիգիենիկ մաքրում (Jenkins, Dawes, 1964): և այլ միջոցներ։

Առավել արդյունավետ և մատչելի միջոցներԾածկոցը հեռացնելը ատամները ատամի խոզանակով մաքրելն է: Անկախ մաքրող միջոցի տեսակից լավագույն ազդեցությունստացվում է բնական մազիկներից պատրաստված ատամի խոզանակի միջոցով:

Ֆոնսը (1927) հաղորդում է կարիեսի տարածվածության ավելի քան 50%-ով կրճատում մշտական ​​ատամներԴպրոցականները 10 տարվա ատամները ճիշտ լվանալուց հետո. Ֆոսդիկը (1960թ.) ուսումնասիրել է քոլեջի ուսանողների մի խումբ ուտելուց հետո խոզանակ և բերանի ողողում նշանակելուց 2 տարի անց և նկատել է խոռոչների քանակի 41%-ով նվազում՝ համեմատած ուսանողների վերահսկիչ խմբի հետ:

Կարիեսի կանխարգելման համար ֆտորի միաժամանակյա օգտագործմամբ ատամները խոզանակելիս պետք է ուշադրություն դարձնել հետևյալին. ֆտորի հակակարիեսային ազդեցությունը կիսով չափ կրճատվում է, եթե ատամնափառը չհեռացվի ատամներից մինչև դրանք բուժելը (Bibby, 1942; Knitson): Ֆելդման, 1947): Ֆտորի լավագույն հակակարիեսային ազդեցությունը դրսևորվում է էմալի մեջ ներթափանցելիս, հետևաբար, ֆտոր օգտագործելուց հետո խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ ատամները մաքրելուց՝ դրա ավելի երկար ներթափանցումը էմալի մեջ ապահովելու համար։ Ֆտորը խտացված է ատամնափառի մեջ զգալի քանակությամբ. ըստ Hardwick-ի (1961), մինչև 60:1,000,000 վերջապես, ատամի ինտենսիվ խոզանակով հեռացնում է էմալի մեջ պարունակվող ֆտորի 50-ից մինչև 100%-ը:

Իդեալական ատամի փոշի (մածուկ) պետք է մանրակրկիտ մաքրի և փայլեցնի ատամի մակերեսը նվազագույն քայքայումով և քերծվածքով: Արդարացված գործողությունները, որոնց նպատակը ատամնափառի հեռացումն է, չպետք է միևնույն ժամանակ հանգեցնեն ատամի մածուկի և էմալի հիմքում ընկած կառուցվածքների վնասմանը:

Ներկայումս ատամների մեխանիկական մաքրման համար առավել հաճախ օգտագործվում են ատամի խոզանակները, ատամի մածուկները, փոշիները և ատամի մածուկները։ Վերջինս կարող է ունենալ նաև նպատակային դեղաբանական (թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ) ազդեցություն։ Բերանի խոռոչի հիգիենայի այս միջոցները տնային պայմաններում օգտագործվում են անհատապես:

A. I. Rybakov-ը և A. V. Granin-ը (1970) խորհուրդ են տալիս ատամի խոզանակ ունենալ բնական մազիկներից պատրաստված փոքր աշխատանքային մասով: Խոզանակների փունջները չպետք է լինեն հաստ (միջատամների մեջ տեղավորվելու համար), առաձգական, բայց ոչ չափազանց կոշտ: Կոշտ մազիկներով խոզանակները, ինչպես նաև սինթետիկ նյութից պատրաստված վրձինները մեծացրել են հղկող հատկությունները: Բժշկական հաստատություններում կարող են օգտագործվել փորվածքով վարվող հատուկ խոզանակներ, բերանի խոռոչի ոռոգման սարքեր, ատամնափառը և ատամնաքարը հեռացնելու գործիքներ։

Բերանի խոռոչը չափազանց բարենպաստ պայմաններ է ապահովում մանրէների բազմացման համար։ Դրանցից ամենաշատը ձևավորվում են միջատամնային տարածություններում, պարոդոնտալ գրպաններում, ատամների նստվածքներում և լորձաթաղանթի ծալքերում։ Ֆլորա բերանի խոռոչկախված է սննդի բնույթից, դրա ընդունման հաճախականությունից, թքի լվացման ազդեցությունից և, անկասկած, բերանի խոռոչի խնամքից: Սննդի մեջ ածխաջրերի ավելցուկը նպաստում է թթու ձևավորող ֆլորայի տարածմանը: Անաէրոբ միկրոօրգանիզմների առկայությունը բերանի խոռոչի անբավարար հիգիենիկ խնամքի ցուցանիշ է։ Պարզվել է, որ ատամները խոզանակելը զգալիորեն նվազեցնում է բերանի խոռոչում բակտերիաների քանակը և կարիեսի դեպքերը: Բերանի խոռոչի ռացիոնալ հիգիենան նաև քանակական առումով հանգեցնում է միկրոֆլորայի նորմալացմանը:

Չնայած ատամների մանրակրկիտ խոզանակն իրականացվում է ուղղակիորեն բժշկական հսկողություն, հանգեցնում է էական որակական եւ քանակական փոփոխությունների, միջոցով տարբեր ժամանակներ(մի քանի ժամից մինչև 1-2 ամիս) տարբեր մարդկանց մոտ միկրոֆլորայի բաղադրությունը և քանակը վերադառնում է սկզբնական մակարդակին։ Միայն բժիշկը կարող է անհատապես որոշել ատամների խոզանակի օպտիմալ ռեժիմը և նշանակել առավելագույնը ռացիոնալ միջոցներհիգիենա.

Օգտագործելով ատամի խոզանակ, սննդի մնացորդները և ատամների փափուկ նստվածքները (ծծկերը) հեռացվում են ատամների բոլոր մակերեսներից և ատամների միջև, ուստի կարևոր է ընտրել ճիշտ ատամի խոզանակ: Հաճախ նշվում է, որ չնայած ատամների մշտական ​​խոզանակին, բերանի խոռոչի վիճակը չի բարելավվում։ Բժշկական զննումնման դեպքերում դա ցույց է տալիս, որ ատամի խոզանակը բավականաչափ արդյունավետ չէ։ Սա ներս է մեծ չափովկարող է կախված լինել ատամի խոզանակի ոչ ռացիոնալ ձևից, չափից կամ որակից:

Ատամի խոզանակ ընտրելիս պետք է ուշադրություն դարձնել դրա ձևին, որը պետք է հարմարեցվի ատամնաշարի ձևին, նյութի որակին, որից պատրաստված են խոզանակները, դրանց երկարությունը և գտնվելու վայրը։ Ատամի խոզանակի խոզանակների տրամաչափը և երկարությունը որոշում են դրա գործողության առաձգականությունը, ամրությունը և տևողությունը: Ատամի խոզանակը պետք է լինի այնպիսի դիզայնի, որ կարողանա հեշտությամբ մաքրել յուրաքանչյուր ատամը; Դրա համար աշխատանքային մասը (գլուխը) և բռնակը պետք է ունենան որոշակի կորություն և ունենան հարմար չափսեր։ Խոզանակը չպետք է մեծ լինի, հակառակ դեպքում այն ​​չի մաքրի հետևի ատամների կողային և հետևի մակերեսները՝ այն փակ ծնոտներով բերանի ետնամաս տեղափոխելու անհնարինության պատճառով։ Կախված կարծրության աստիճանից՝ ատամի խոզանակներն օգտագործվում են կաթի, խառը և մշտական ​​խայթոցների համար, ինչպես նաև կոսմետիկ, բուժական և կանխարգելիչ նպատակներով։ Մեծահասակները կարող են օգտագործել կոշտ խոզանակներ, երեխաները՝ փափուկ խոզանակներ:

Ատամի խոզանակների պահպանման ժամկետը օրը երկու անգամ ատամները լվանալիս պետք է լինի ոչ ավելի, քան 4 ամիս, արհեստական ​​մանրաթելից ոչ ավելի, քան 6-8 ամիս: Ընտանիքը պետք է խոզանակները պահի առանձին, գերադասելի է առանձին բաժակներով, խոզանակի աշխատանքային մասով դեպի վեր:

Հիգիենայի ինդեքսի որոշում. Նախքան ատամնաբուժական մաքրում նշանակելը, նախ անհրաժեշտ է որոշել ձեր բերանի խոռոչի խնամքի որակը: Սա արվում է օգտագործելով հիգիենիկ ինդեքսըստ Ֆեդորով-Վոլոդկինայի. Դրա համար օգտագործեք ստորին դիմային վեց ատամների շրթունքային մակերեսի ներկումը կալիումի յոդիդի լուծույթով (Kalii jodati 2.0, Iodi puri 1.0, Aq. destill. 40.0): Քանակական գնահատումը կատարվում է հինգ կետանոց համակարգի միջոցով՝ ատամի պսակի ողջ մակերեսի ներկումը՝ 5 միավոր, մակերեսի 3/4-ը՝ 4 միավոր, մակերեսի 1/2-ը՝ 3 միավոր; 1/4 մակերես - 2 միավոր, առանց ներկման - 1 միավոր: Հաշվարկն իրականացվում է բանաձևի համաձայն.

որտեղ: Ksr - ընդհանուր ցուցանիշատամների մաքրման աստիճանը; Ki-ն մեկ ատամի գունավորման աստիճանի ցուցիչ է. n-ը հետազոտված ատամների թիվն է (սովորաբար 6): Սովորաբար այս ցուցանիշը (հիգիենայի ինդեքսը) չպետք է գերազանցի 1,1-1,3 միավորը։

Գ. Ն. Պախոմովը փոփոխել է Ֆեդորով-Վոլոդկինա հիգիենայի ինդեքսը՝ առաջարկելով գնահատել վերին և ստորին ծնոտների 12 ատամների վրա ատամնափառի քանակն ու որակը.

Սա թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ որոշել բերանի խոռոչի հիգիենիկ վիճակը, քանի որ ափսեը հաշվի է առնվում ոչ միայն ստորին կտրիչների, այլև ծամող ատամների վրա:

Որակական գնահատումն իրականացվում է երեք կետանոց համակարգով` ատամի մակերեսի ինտենսիվ ներկում` 3 միավոր, թույլ ներկում` 2 միավոր, ներկման բացակայություն` 1 միավոր: Հաշվարկն իրականացվում է բանաձևի համաձայն.

որտեղ՝ Sсp - ատամի ներկման միջին աստիճան; Sn-ը մեկ ատամի ներկվածության աստիճանի ցուցիչ է. n-ն ուսումնասիրվող ատամների թիվն է:

Ֆեդորով-Վոլոդկինայի հիգիենայի ինդեքսն ինքնին և հատկապես, ինչպես փոփոխվել է Գ. Ինդեքսը որոշելը պարզ և մատչելի է. Այս մեթոդը կարող է նաև ծառայել հիգիենայի կրթության մեջ խոզանակի որակի ցուցադրմանը:

Ատամների հիգիենիկ մաքրում. Հիվանդները, հատկապես երեխաները, պետք է կրթվեն պատշաճ խնամքբերանի խոռոչի և ատամների համար.

Ատամները խոզանակով և մածուկով լվանալը պետք է արվի օրական երկու անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան։ Առավոտյան դա ցանկալի է անել նախաճաշից հետո՝ բերանից սննդի մնացորդները հեռացնելու համար։ Սոված ստամոքսի վրա եռանդով ողողեք բերանը։

Ատամները խոզանակով մաքրելը կատարվում է առջևից՝ ատամի առանցքի երկայնքով, ծամող մակերեսների վրա՝ առջևից հետև և ետևից։ պալատական ​​և լեզվական կողմերը - նաև ատամի առանցքի երկայնքով: Խոզանակի շարժումները կարող են լինել «քերծող» կամ «ավլող»: Ատամների մաքրումը պետք է տևի առնվազն 2-3 րոպե, ինչը համապատասխանում է խոզանակի 300-400 զուգակցված շարժումներին և հնարավորություն է տալիս հնարավորինս հեռացնել ատամների փափուկ նստվածքները: Ատամները մաքրելու համար օգտագործեք հիգիենիկ ատամի մածուկներ, որոնք չեն պարունակում բուժիչ հավելումներ («Անանուխ», «Մանկական» և այլն): Երեխաների բերանի խոռոչի խնամքի կրթության արդյունքները պետք է վերահսկվեն հիգիենայի ինդեքսով:

Կարիեսի դեմ ատամի մածուկներ . Հաշվի առնելով, որ կարիեսի պաթոգենեզի կարևոր գործոններից են բերանի խոռոչում փափուկ սալերը և սննդի ածխաջրերի մնացորդները, դրանց վերացումը պետք է դիտարկել որպես կարևոր կանխարգելիչ միջոց։ Բացի այդ, արդյունավետ միջոցներԿարիեսի կանխարգելումն այն միջոցներն են, որոնք ուղղված են ատամի դիմադրողականության ամրապնդմանը պաթոլոգիական գործընթաց. Այս նպատակին կարելի է հասնել ատամնաբուժական հյուսվածքների վրա տեղական ազդեցությամբ կամ մարմնում ընթացող նյութափոխանակության գործընթացների վրա, որոնք անմիջականորեն կապված են ատամնաբուժական կոշտ հյուսվածքների հանքայնացման հետ:

Այս հարցի փորձարարական և տեսական հիմքերը հիմնված էին այն գաղափարի վրա, որ ատամի հյուսվածքները ժայթքելուց հետո թափանցելի են դառնում բերանի հեղուկի լուծվող օրգանական և անօրգանական միացությունների համար, ինչպես նաև տվյալներ տարիքի հետ կապված փոփոխություններատամի բյուրեղային կառուցվածքի խոռոչը և ֆոսֆորի, կալցիումի և ֆտորի պատրաստուկների հակակարիոգեն ազդեցությունը: Փորձերն ապացուցել են ատամի մածուկից բուժիչ նյութերի ներթափանցման հնարավորությունը ատամի հյուսվածք։ Ուսումնասիրվել է ատամի մածուկների մաս կազմող ֆտորի ազդեցությունը անձեռնմխելի ատամների հյուսվածքների թափանցելիության վրա։

Ատամի կոշտ հյուսվածքների վրա ֆտորիդային ատամի մածուկի ազդեցության մեխանիզմում առաջատարը թափանցելիության և իոնային մակարդակի փոփոխությունն է. նյութափոխանակության գործընթացները, որը կարող է տարբեր լինել տարբեր նյութերի համար։ Միաժամանակ ի հայտ է գալիս հիմնական միտումը՝ էմալ կառուցվածքի խտացում։ Այսպիսով, ֆտորիդային մածուկները, օգտագործման որոշակի պայմաններում, կարող են լինել հզոր գործիքմարդու ատամների կարիեսի կանխարգելում. Հանքային տարրերի իոններ և ֆտոր պարունակող մի շարք ատամի մածուկների հակակարիեսային արդյունավետության կլինիկական ապացույցներ են ձեռք բերվել։

Ներկայումս կարիեսի կանխարգելման նպատակով օգտագործման համար մատչելի են Յու. Դրանք պարունակում են կալցիումի և ֆոսֆորի իոններ (կալցիումի գիցերոֆոսֆատ), որոնք ատամի մակերեսի հետ շփման դեպքում ունենում են հանքայնացնող ազդեցություն։ Riga Cosmetic Factory-ն արտադրում է ֆտոր պարունակող ատամի մածուկ: Մոսկվայի բժշկական ստոմատոլոգիական ինստիտուտը և Բնական և սինթետիկ բուրմունքների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը մշակում են կալցիումի գլյուկոնատ և ֆտոր պարունակող մածուկներ, որոնք կթողարկվեն ընթացիկ հնգամյա ժամանակահատվածում։ Ներկրված ատամի մածուկներից հակակարպոզային ազդեցություն ունեն նատրիումի ֆտոր պարունակող «Սիգնալ-2», «Լոկալուտ» և այլն։

Կարիեսի դեմ ատամի մածուկների նշանակում և դրանց օգտագործման մոնիտորինգ. Հակակարիեսային ատամի մածուկները ավելի լավ է նշանակել երեխաներին, երբ ատամները դեռ լիովին չեն հասունացել: Բերանի խոռոչը հետազոտելիս գրանցվում են KPU, KPP և հիգիենայի ինդեքսը: Նշանակե՛ք կարիեսի դեմ պայքարող ատամի մածուկներից մեկը։ Պրոֆիլակտիկ ատամի մածուկի օգտագործման տեւողությունը որոշվում է անհատապես։ Երեխաները հակված են արագ զարգացումկարիես, կարիեսի դեմ ատամի մածուկներ պետք է նշանակել մշտական ​​ատամների ժայթքումից 10-15 տարի հետո։ Նման մածուկը կարող է չեղարկվել միայն այն դեպքում, եթե այն փոխարինվի մեկ այլ, ավելի արդյունավետ: Օրինակ, «Pearl» մածուկի փոխարեն կարող եք օգտագործել ֆտոր պարունակող մածուկ (Localut և այլն):

Երեխաների համար, ովքեր համեմատաբար ավելի դիմացկուն են կարիեսի նկատմամբ (ցածր սկզբնական CP, կարիեսի հաճախականության դանդաղ, աննշան աճ), խորհուրդ է տրվում հակակարիսային բուժում. ատամի մածուկ 1-3 տարի, որից հետո այն փոխարինվում է սովորական հիգիենիկով։ Անհրաժեշտության դեպքում կրկին նշանակվում է հակակարիեսային ատամի մածուկ 6 ամսով՝ 1 տարի ժամկետով։

Հանրապետության մարզերում հետ ցածր պարունակությունֆտորի մեջ խմելու ջուրԿարիեսի դեմ ատամի մածուկները, այդ թվում՝ ֆտոր պարունակող, նշանակվում են ավելի երկար ժամկետով (3-5 տարի և ավելի): հետ տարածքներում ավելացել է գումարըՖտորը խմելու ջրի մեջ օգտագործվում է կալցիում պարունակող ատամի մածուկների կամ սովորական հիգիենայի միջոցների մեջ: Ֆտոր պարունակող ատամի մածուկներ չի կարելի օգտագործել, քանի որ դա կարող է նպաստել ֆտորոզի զարգացմանը:

Կարիեսի դեմ ատամի մածուկները երեխաներին նշանակվում են տնային պայմաններում օգտագործելու համար։ Կարևոր դերպատկանում է ծնողներին, ովքեր պատասխանատու են ատամի մածուկների ճիշտ և կանոնավոր օգտագործման համար։

Հիգիենայի միջոցների օգտագործմամբ կարիեսի կանխարգելման խոստումնալից մեթոդը երեխաների կողմից վերահսկվող ատամի խոզանակն է: Ատամների մաքրման պրոցեդուրան իրականացվում է դպրոցներում, մանկապարտեզներում և այլ կազմակերպված խմբերում մանկաբույժի կողմից, բուժքույրկամ հիգիենիստ: Ատամների մաքրման կազմակերպման բոլոր հնարավոր մեթոդներով (տանը կամ դպրոցում) դրա արդյունավետությունը գնահատելու օբյեկտիվ չափանիշը պետք է լինի ոչ թե խոզանակի ընթացակարգի մասին հայտարարությունը, այլ հիգիենայի ինդեքսի և կարիեսի ինդեքսների որոշումը անմիջական և երկարաժամկետ հեռանկարում: .

Կարիեսի դեմ ատամի մածուկները ցուցված են այն մարդկանց համար, ում մարմինը թուլացած է տարբեր պատճառներով ընդհանուր հիվանդություններ, ճառագայթված, ինչպես նաև հղի կանայք։ Ընդ որում, բերանի խոռոչի խնամքը նույնպես բժշկի կողմից նշանակվում է խիստ անհատական։ Նախապատվությունը պետք է տալ բնական առաձգական մազիկներից պատրաստված փափուկ խոզանակին։ Ատամի փոշիները, որոնք ունեն բարձր հղկող հատկություններ, հակացուցված են հղի կանանց և ճառագայթահարված հիվանդներին: Բերանի խոռոչի ինքնամաքրման գործընթացները ակտիվացնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել թարմ բանջարեղենև մրգեր (գազար, կաղամբ, բողկ, խնձոր, տանձ և այլն): Կոշտ սնունդ ծամելը մեծացնում է թուքը և, հետևաբար, ատամների ինքնամաքրումը կպչուն սննդի մնացորդներից։ Խորհուրդ է տրվում ատամները լվանալ օրը երկու անգամ՝ առավոտյան և քնելուց առաջ։ Յուրաքանչյուր կերակուրից հետո բերանը պետք է լվանալ տաք ջրով։

Կարիեսը ատամների հանքայնացման գործընթաց է, որը հանգեցնում է նրա կառուցվածքի ամբողջական քայքայման: Կարիեսը առաջանում է streptococcal բակտերիայից, ինչպես նաև S. salivarius, C. mitior, C. sanguis:

Այս բակտերիաները ունակ են թթուներ արտադրել շաքարների օքսիդացման միջոցով: Թթվային միջավայրը հանգեցնում է էմալի դեմիներալիզացմանը, ինչը հանգեցնում է ատամների կորստի բնական պաշտպանություն, իսկ բակտերիաները ներթափանցում են ատամի խորքը։ Այս բակտերիաները նույնպես նպաստում են ափսեի առաջացմանը։

Կարիեսի դասակարգում

Կարիեսը կարելի է բաժանել ըստ մի քանի չափանիշների.

Առաջինը ներառում է կարիեսի դասակարգումը հետևյալի.

• Կծու– ազդում է լայն ատամնաբուժական խողովակներով երիտասարդների վրա, ովքեր դեռ ամբողջությամբ չեն հանքայնացրել էմալը
• Քրոնիկ- Կարիեսի այս ձևն ավելի տարածված է մեծահասակների մոտ
• Սառեցված– երբեմն ատամների ինտենսիվ հիգիենայի ազդեցության տակ հնարավոր է լինում դադարեցնել հիվանդության առաջընթացը

Բաժանումն ըստ կլինիկական պատկերի.

• Առաջնային կարիես- հայտնվեց առաջին անգամ:
• Երկրորդային կարիես - հայտնվում է լցոնման կամ պսակի կողքին:
• Կարիեսի կրկնություն– Ձևավորվում է միջուկի կամ թագի տակ:
• Ատիպիկ կարիես– հայտնվում է կենդանի պալպից զուրկ ատամների վրա։
• Թաքնված կարիես– զարգանում է ծամող մակերեսի վրա և հայտնաբերվում ռենտգեն հետազոտության ժամանակ։
• Ծաղկող կարիես- Սա վտանգավոր ձևկարիես, քանի որ այն արտահայտվում է բազմաթիվ ատամների վրա պաթոլոգիական փոփոխությունների միաժամանակյա առաջացմամբ։ Լայնածավալ վնասը առաջացնում է անհանդուրժողականություն սառը և տաք գրգռիչների նկատմամբ:
• Շիշ կարիես – հատուկ ձևկարիես, որը հայտնվում է նորածինների և փոքր երեխաների կաթնատամների վրա, ովքեր քնում են քաղցր ըմպելիքով (ներառյալ կաթով) լցված շշով, և այն երեխաների մոտ, ովքեր օգտագործում են քաղցրացված ծծակ:
• Արմատային կարիես, զարգանում է բաց ատամի արմատների մակերեսների վրա։ Դուրս ցցված ատամի արմատները նպաստում են լնդերի գծի երկայնքով ափսեի կուտակմանը։

Բաժանում ըստ զարգացման փուլերի.

• Նախնական կարիես- կարիեսի զարգացման առաջին փուլը. Այն շրջելի է:
• Մակերեսային կարիես– հանգեցնում է էմալի անդառնալի վնասմանը:
• Միջին կարիես– քայքայվում է դենտինը, որը դառնում է շագանակագույն կամ սև։
• Խորը կարիես– վնասը հասնում է միջուկին՝ առաջացնելով ցավ և, հաճախ, թարախակույտերի ձևավորում։ Նյարդերի և ամբողջ ատամի մահը տեղի է ունենում:

Ատամների կարիեսի պատճառները

Պարզվել է, որ կարիեսային փոփոխությունների զարգացումչորս գործոնների պատճառով.

• Կարիոգեն դիետա, որը բակտերիաներին ապահովում է ֆերմենտային սուբստրատով (շաքարներ)։
• Միկրոօրգանիզմների առկայությունը, որոնք ատամնափառի ածխաջրերը վերածում են թթուների։
• Էմալի մակերեսի զգայունությունըայս մակերեսի բաղադրության արդյունքում առաջացող կալցիֆիկացմանը:
• 1-ին և 2-րդ գործոնների փոխազդեցությունը.

Կարիեսի ախտանիշները

Կարիեսը կարող է դրսևորվել հետևյալ կերպ.

• զգայունություն ջերմության, սառը, քաղցր և թթու համի նկատմամբ
• ցավ խոզանակի և ծամելու ժամանակ
• ատամների խոռոչներ, այսինքն՝ կարիեսային խոռոչներ
• բերանի տհաճ հոտ
• ատամի ցավ
• ատամների գունաթափում
• ատամի կորուստ

Ատամների կարիեսի բուժում

Ատամի բուժման մեթոդը որոշվում է ըստ նրա վիճակի՝ որքան շատ է կարիեսը, այնքան ուժեղ է կարիեսը, այնքան խորը և արմատական ​​է կիրառվում բուժումը։

Հիմնականում բուժումը բաղկացած է հիվանդ ատամի կառուցվածքի հեռացումից և այն այլ նյութով փոխարինելուց: Երբեմն պահանջվում է արմատային ջրանցքի բուժումկամ նույնիսկ ատամի հեռացում:

IN վերջերսՆորաձև մեթոդ է դարձել առանց շաքարի մաստակ ծամելը, որը բարձրացնում է pH-ի մակարդակը։ Ծամելու պատճառները ավելացել է սեկրեցիաթուք, որը մեխանիկորեն մաքրում է ատամները։ Այնուամենայնիվ, այն չպետք է ծամել 5-10 րոպեից ավելի։

Սակայն պետք է հստակ ասել, որ հիմնական սկզբունքը կարիեսի կանխարգելումն է, որը կխուսափի անախորժություններից և ատամնաբույժին ցավոտ այցերից։

Կարիեսի կանխարգելում

Կարիեսի կանխարգելումը կենտրոնանում է.

• ուտելու սովորությունների փոփոխություններ
• փոխելով բերանի միջավայրը թթվային ձևավորումը նվազեցնելու համար
• բարձրացնելով էմալի մակերեսի դիմադրությունը տարրալուծման նկատմամբ

Կանխարգելման վերը նշված ոլորտները թվում են շատ պարզ, բայց դրանք իրականացնելն այնքան էլ հեշտ չէ: Հնարավոր չէ վերացնել կարիեսի երկու հիմնական գործոնները՝ բերանի խոռոչում առկա շաքարը և բակտերիաները։ Միկրոօրգանիզմները մշտապես առկա են բերանի խոռոչում, և անհնար է ածխաջրերը ամբողջությամբ վերացնել ամենօրյա սննդակարգից։

Բերանի խոռոչի պատշաճ հիգիենա

Ատամների կարիեսի զարգացման կանխարգելման հիմքն է բերանի խոռոչի հիգիենա.

Կան մի քանի կանոններ, որոնք դուք պետք է հետևեք ատամները արդյունավետ մաքրելու համար.

1. Լվացեք ձեր ատամները օրական առնվազն երկու անգամ ֆտոր պարունակող ատամի մածուկով, հատկապես նախաճաշից հետո և քնելուց առաջ:
2. Դուք պետք է ամեն օր մաքրեք ձեր ատամները թելով։
3. Օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է սահմանափակել նախուտեստների քանակը։
4. Անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել ատամնաբույժ:

Մենք չպետք է մոռանանք ատամների խոզանակի ճիշտ տեխնիկա .

Սկզբում ատամի խոզանակը դրեք ատամների և լնդերի գծի համեմատ 45 աստիճանի անկյան տակ, այնուհետև օգտագործեք թարգմանական և պտտվող շարժումներ՝ ատամների արտաքին մակերեսը մաքրելու համար: Այնուհետև մաքրում ենք ատամի ներքին և ծամող մակերեսները՝ օգտագործելով առաջ և հետ շարժումներ։ Ի վերջո, ատամի խոզանակով մաքրեք լեզուն, որպեսզի հեռացնեք դրա վրա կուտակված բակտերիաները և թարմացնեք ձեր շունչը:

Ատամների ճիշտ մաքրումը տևում է առնվազն 2-3 րոպե։ Մեծահասակների մեծամասնությունը շատ է խոզանակում ատամները: Պարզելու համար, թե որքան պետք է տևի խոզանակը, միացրեք վայրկյանաչափը:

Շատ կարևոր է նաև ատամի խոզանակների ընտրությունը։ Յուրաքանչյուրը պետք է անհատապես ընտրի վրձնի ձևն ու չափը։ Ատամնաբույժների մեծ մասը համաձայն է, որ փափուկ խոզանակներով ատամի խոզանակներն ավելի լավ են հեռացնում ատամնափառը և սննդի մնացորդները: Խորհուրդ է տրվում նաև օգտագործել ճկուն գլխիկներով ատամի խոզանակներ, որոնք թույլ են տալիս հեշտությամբ մուտք գործել բերանի բոլոր հատվածներ, ներառյալ դժվարամատչելի հետևի ատամները:

Կարիեսը ամենատարածված ատամնաբուժական հիվանդությունն է, որն ազդում է երկրագնդի գրեթե ողջ բնակչության վրա: Արևմուտքում բերանի խոռոչի հիգիենան վաղուց դարձել է մարդկային մշակույթի անբաժանելի բաղադրիչ: Ի վերջո, բերանի խոռոչի կանոնավոր պատշաճ հիգիենան ապահովում է ատամների առողջության 85-90%-ը:

Չնայած այն հանգամանքին, որ մեր ատամները և լնդերը բնության կողմից ստեղծված են, որպեսզի դիմակայեն ծամելու հսկայական բեռներին, դրանք շատ խոցելի են. ամենօրյա բացահայտումսնունդը, որը մենք ուտում ենք. Եթե ​​բերանի խոռոչի հիգիենան չպահպանվի, մարդը շատ երիտասարդ տարիքում կկորցնի բոլոր ատամները, նույնիսկ բնականաբար իդեալականը։ Անպատշաճ խնամքբերանի խոռոչի հետևում նպաստում է ատամնափառի փափուկ ափսեի առաջացմանը, որը կանխում է կալցիումի, ֆտորի և այլ անհրաժեշտ մակրո և միկրոտարրերի մուտքն էմալ:

Բերանի խոռոչի հիգիենան կարելի է բաժանել տնային և մասնագիտական: Տնային բարձրորակ հիգիենան ոչ մի կերպ չի կարող փոխարինել մասնագիտական ​​հիգիենային, քանի որ տնային հնարավորությունները սահմանափակ են։ Բերանի խոռոչի որոշ հատվածներ կա՛մ անհասանելի են ինքնահիգիենայի համար, կա՛մ անհնար է հեռացնել հատուկ տեսակի ափսե «թարթառը»՝ օգտագործելով տնային միջոցները և այլն: Բժշկական գրասենյակում օգտագործվում են սարքավորումներ և պատրաստուկներ, որոնք պարզապես մատչելի չեն տնային օգտագործման համար: Ընդհանուր առմամբ, մասնագիտական ​​հիգիենան պետք է իրականացվի առնվազն 6 ամիսը մեկ, սակայն միայն մասնագիտական ​​հիգիենան բավարար չէ։ Միայն երկուսի համադրությունը կարող է գերազանց արդյունք տալ։ Ահա մի քանի հիմնական կանոններ, որոնք կօգնեն ձեզ պահպանել ձեր ատամները առողջ:

Կանոն թիվ 1. Բերանի խոռոչի անհատական ​​հիգիենա.

Բերանի խոռոչի խնամքի ամբողջ պրոցեդուրան տեղի է ունենում մի քանի փուլով.

Բերանի խոռոչի խնամքի առաջին փուլը ատամները խոզանակով և ատամի մածուկով լվանալն է։ Այն իրականացվում է օրական երկու անգամ՝ առավոտյան նախաճաշից հետո և քնելուց առաջ։ Եթե ​​ձեզ արդեն անհանգստացնում է լնդերի հիվանդությունը, ապա ատամների մաքրման քանակը ավելացվում է օրական 3-5 անգամ: Կարևոր է, որ ատամի խոզանակն ամբողջությամբ չորանա խոզանակների միջև, դա օգնում է ոչնչացնել դրա վրա գտնվող միկրոօրգանիզմները: Հետևաբար, եթե ատամները հաճախ եք խոզանակում, խորհուրդ է տրվում ունենալ մի քանի խոզանակ և փոխարինել դրանք։

Ատամի խոզանակները ատամների և լնդերի մակերեսից նստվածքները հեռացնելու հիմնական գործիքն են: Դրանք տարբերվում են կարծրությամբ՝ փափուկ (օգտագործում են միայն մինչև 5 տարեկան երեխաները), միջին կոշտ (բոլոր մեծահասակների և 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար), կոշտ (մաքրման համար): շարժական պրոթեզներև ըստ բժշկի ցուցումների):

Կան էլեկտրական և մեխանիկական ատամի խոզանակներ, որոնք երկուսն էլ տարբերվում են խոզանակների կոշտությամբ և գլխի ձևով, կան ատամի խոզանակներ երեխաների և մեծահասակների համար: Ատամի խոզանակի ընտրությունը պայմանավորված է ոչ թե նրա էսթետիկ գրավչությամբ, այլ ձեր բերանի վիճակով։ Հետեւաբար, խորհրդակցեք ձեր բժշկին, նա կօգնի ձեզ ձեր ընտրության հարցում: Խոզանակը պետք է փոխել առնվազն երեք ամիսը մեկ և օգտագործելուց հետո մանրակրկիտ լվանալ:

Ատամի մածուկները բաժանվում են.

Հիգիենիկ (հիմնականում օգտագործվում է միայն փափուկ շերտը հեռացնելու համար և ոչ ավելին):

Բուժական և պրոֆիլակտիկ.

Վերջիններս պարունակում են հատուկ բաղադրիչների խմբեր, որոնք ուղղված են ատամնաբուժական խոռոչի որոշակի պաթոլոգիաների կանխարգելմանը և, ավելի քիչ, բուժմանը: Օրինակ՝ ֆտորիդներ՝ ատամների կարիեսի կանխարգելում, հակասեպտիկներ հիվանդությունների համարպարոդոնտալ հիվանդություն, բերանի լորձաթաղանթի հիվանդություններ, տրիկլոզան - ափսեի կրճատում և այլն: Ավելի ժամանակակից բաղադրիչները` սիլիցիումի միացությունները, ունեն ուժեղացված մաքրող հատկություններ:

Քանի որ ատամնափառը ձևավորվում է ոչ միայն ատամների, այլև լեզվի վրա՝ առաջացնելով տհաճ հոտ, բերանի խոռոչի խնամքն անպայման ներառում է դրա մաքրումը։ Լեզուն մաքրվում է հատուկ քերիչով։

Թելերը հատուկ թելեր են, որոնք նախատեսված են ատամների միջև տարածությունը մաքրելու համար: Են պարտադիր միջոցներհիգիենա ատամի խոզանակի հետ միասին. Ատամի թել(թել) և միայն նա կարող է մաքրել կողային մակերեսատամները և հատկապես լնդերի գրպանի հատվածը, որտեղ ամենաշատը կուտակվում է ատամնափառը, ատամնաքարերի ձևավորումն ու լնդերի բորբոքումն ավելի արագ է սկսվում: Քանի որ բերանի խոռոչի խնամքի համար ատամնաթելերի ընտրությունը շատ մեծ է, ամենահեշտ ձևը դեղատնից հարթ, մոմով թել խնդրելն է, քանի որ այն քիչ հավանական է, որ վնասի լնդերի հյուսվածքը: Կատարյալ ժամանակթելերի համար՝ քնելուց առաջ:

Լրացուցիչ օգտագործումողողում է և ատամնաթել բերանի խոռոչը խնամելիս, մոտ 40%-ով նվազեցնում է կարիեսը: Բերանի լվացման միջոցները գործարկում են բակտերիաները, որոնք մնում են բերանում ատամները լվանալուց հետո, իսկ ատամները լվանալուց և թելից հետո ավելի լավ է օգտագործել բերանի լվացող միջոց: Կախված բաղադրությունից՝ ողողումներն ունեն հակակարիեսային, հոտազերծող, հակաբորբոքային և տտիպ գործողությունև կարող է նաև նվազեցնել լնդերի արյունահոսությունը և օգնել վերականգնել բերանի լորձաթաղանթը:

Ատամի մածուկներ, մաստակ

Անդրադառնում է օժանդակ միջոցներհիգիենա. Որոշ դեպքերում՝ շատ օգտակար գյուտ։ Օգտագործումը մաստակմեծացնում է աղի արտանետման արագությունը, օգնում է չեզոքացնել ափսե թթուները, հեշտացնում է բերանի խոռոչի դժվար հասանելի հատվածների ողողումը թուքով և օգնում է հեռացնել սննդի մնացորդները

Խելամիտ օգտագործեք մաստակը. օգտագործեք մաստակ, որը շաքար չի պարունակում (քաղցրացուցիչ քսիլիտոլով): Պետք է հիշել, որ օրվա ընթացքում մաստակի անվերահսկելի և անկանխատեսելի օգտագործումը կարող է վնասակար լինել։

Ոռոգիչներ

Ոռոգիչը հզոր հոսք է հաղորդում տաք ջուր, որը լվանում է սննդի մնացորդները միջատամնային տարածություններից, մաքրում է պարոդոնտի ծալքերը, մերսում լնդերը և լավացնում արյան շրջանառությունը։ Ոռոգիչն անփոխարինելի է նաև ատամնաբուժական պրոթեզներ, պսակներ և այլ ատամնաբուժական կառույցներ (բրեկետներ, ռետիներ և այլն) կրող մարդկանց համար: Անհնար է դրանք մաքրել ատամի խոզանակով։ Ջրի փոխարեն կարող եք օգտագործել բուժիչ դեղաբույսերի թուրմեր և ողողումներ։

Կանոն թիվ 2. Սնուցում

Հավասարակշռված սննդակարգում ատամնաբույժների համար ամենակարեւորը ընդունված ածխաջրերի քանակի ուղղումն է։ Մեծ քանակությամբ ածխաջրեր պարունակող մթերքները ունեն բացասական ազդեցությունոչ միայն ատամների, այլեւ ամբողջ մարմնի վրա: Սա չի նշանակում, որ դուք պետք է հրաժարվեք ածխաջրերից։ Անհրաժեշտ է նվազեցնել դրանց սպառումը օպտիմալ մակարդակի: հարուստ է վիտամիններով, հանքանյութերը և հետքի տարրերը նաև ապահովում են ատամների կարիեսի կանխարգելումը։

Ատամները մաքրելու համար պաթոգեն ատամնափառից և ամրացնելու լնդերը ամենօրյա դիետաԱնհրաժեշտ է ներառել կոպիտ սնունդ՝ խնձոր, գազար և այլ կոշտ բանջարեղեն կամ մրգեր՝ հում վիճակում։

Շատ սառը կամ տաք սնունդը վնասակար է ատամի էմալի համար։ Նույնիսկ ավելի վնասակար - կտրուկ անկումջերմաստիճանը Սա հանգեցնում է միկրոճաքերի առաջացմանը:

Կանոն թիվ 3. Բերանի խոռոչի պրոֆեսիոնալ հիգիենա (Ուլտրաձայնային, օդային հոսք, ֆտորացում և այլն):

Կանոն թիվ 4. Լնդերի խնամք

Լնդերի լորձաթաղանթը պաշտպանում է բերանի խոռոչը պաթոգեն միկրոբներից և պահանջում է հատուկ պաշտպանություն Լնդերի արյունահոսությունն ու բորբոքումը ընդհանուր պատճառներբերանի տհաճ հոտի տեսքը և ատամների կորուստը. Իր հերթին, լնդերի հիվանդության պատճառ կարող են լինել՝ բերանի խոռոչի վատ հիգիենան, ծխելը, հատուկ սննդի ընդունումը և վիտամինների պակասը:

Կանոն թիվ 4. Ֆտորին

Ֆտորը նաև մեր ատամների համար կարևոր միկրոէլեմենտ է, կալցիումի հետ միասին, ֆտորը գալիս է թքից դեպի ախտահարված ատամի մակերես և ինտեգրվում է ատամնաբուժական հյուսվածքի կառուցվածքին, դրանով իսկ այն մասնակցում է ունակ մակերեսի ձևավորմանը ավելի մեծ ուժով դիմակայել կարիեսին. Ֆտորը նաև նվազեցնում է թթու ձևավորումը ատամնափառի մեջ հայտնաբերված բակտերիաների կողմից, ինչն իր հերթին հանգեցնում է կարիեսի ձևավորման կրճատմանը:

Ֆտորով կարիեսի կանխարգելման երկու եղանակ կա՝ համակարգային և տեղային։ Համակարգային կապված է բանավոր ֆտոր պարունակող դեղամիջոցների օգտագործման հետ: Հիմնական աղբյուրները՝ ֆտորացված ջուր, ֆտորացված աղ, մուլտիվիտամինային համալիրներ, կաթնամթերք, ձուկ, ձավարեղեն, թեյ, լյարդ ատամի մածուկներ, ֆտորիդային ատամնաբուժական էլիքսիրներ, մաստակներ Մենք առաջարկում ենք մեր հիվանդներին ատամների խորը ֆտորացում: Այս տեխնիկան երկար տարիներ ապացուցել է իր բարձր արդյունավետությունը:

Կանոն թիվ 5. Պարբերաբար այցելություններ ատամնաբույժին

Պրոֆեսիոնալ մաքրումատամները օգտագործելով ուլտրաձայնային, օդի հոսքը, հատուկ խոզանակներ հետ հղկող մածուկներ, շերտեր, էլաստիկ ժապավեններ, ատամները պաշտպանիչ լաքով վեց ամիսը մեկ ծածկելը անհրաժեշտ պայման է ատամների լավ հիգիենայի և առողջության պահպանման համար։ Մեր կլինիկան առաջարկում է կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների օզոնացում։ Բոլոր ատամների կոշտ հյուսվածքների օզոնավորումը մանկությունամենաշատն է ժամանակակից կանխարգելումկարիես և ապագայում կարիեսի բացակայության երաշխիք։

Ատամնաբույժը կվերահսկի բերանի խոռոչի ճիշտ հիգիենան, կկարողանա ժամանակին հայտնաբերել կարիեսը և կանխել դրա զարգացումը։ Նա նաև խորհուրդներ կտա անհատական ​​հիգիենայի, ատամնաբուժական խնամքի համար հիգիենայի միջոցների օգտագործման վերաբերյալ, ըստ վիճակագրության, մարդկանց միայն 10%-ն է ճիշտ խոզանակում ատամները, անհրաժեշտության դեպքում, կարելի է ստուգել ափսե ներկող հատուկ հաբերով . Դուք կարող եք դրանք գնել մեզանից՝ տանը վերահսկելու ձեր երեխաների հիգիենան:

Բերանի խոռոչի հիգիենան շատ արդյունավետ է, եթե ճիշտ է արվում: Այս խնդրին անբավարար ուշադրության դեպքում ժամանակի ընթացքում առաջանում են բազմաթիվ խնդիրներ։ Դրանք ներառում են ատամնաբուժական հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են երկարատև և թանկ բուժման, երբեմն նաև վնասված ատամի հեռացմանը: Լնդերի հիվանդությունը նույնպես հազվադեպ չէ: Շատ հստակ նշանվատ հիգիենա - բերանի տհաճ հոտ: Այս բոլոր դժվարությունները կարող են առաջանալ բերանի խոռոչի խնամքի որոշ նրբերանգների պարզ անտեղյակության պատճառով:

Բերանի խոռոչի խնամքի հիմնական կանոնները մեծ ջանք չեն պահանջում, դրանք հեշտ է հիշել և դժվար չէ օրական որոշակի մանիպուլյացիաներ կրկնել։ Պարզապես պետք է հիշել պատշաճ ուշադրություն դարձնել ձեր առողջությանը, չծուլանալ, և շուտով ատամների և ամբողջ բերանի խոռոչի կանոնավոր, պատշաճ մաքրումը օգտակար սովորություն կդառնա։ Մենք կարևորում ենք հետևյալ առաջարկությունները.

1. Առաջին կանոնը բոլորը գիտեն, բայց, ցավոք, ոչ բոլորն են դրան հավատարիմ՝ ատամները լվանալ օրը երկու անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան: Օրվա ընթացքում բերանում կուտակվում են հսկայական քանակությամբ բակտերիաներ և դրանց թափոններ, որոնցից պետք է ազատվել քնելուց առաջ;
2. Ատամների խոզանակի ընթացակարգը պետք է տևի առնվազն 3 րոպե;
3. Ատամի խոզանակը պետք է փոխվի առնվազն 3 ամիսը մեկ անգամ;
4. Ատամի մածուկն ընտրվում է անհատապես՝ ելնելով ատամների և լնդերի վիճակից, բերանի խոռոչի հիվանդությունների առկայությունից: Այս հարցում գումար խնայելու կարիք չկա.
5. լեզուն, լնդերը և այտերը ոչ պակաս խնամք են պահանջում, դուք չպետք է սահմանափակվեք միայն ձեր ատամները լվանալով.
6. Լրացուցիչ խնամքի միջոցների օգտագործումը կարևոր կանոն է ժամանակակից մարդ. Դրանք պետք է օգտագործել յուրաքանչյուր կերակուրից հետո։ Դրանք ներառում են ատամի թել;
7. Մի մոռացեք այցելել ձեր ատամնաբույժին յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ:

Ատամների և բերանի խոռոչի հիգիենան սկսվում է ատամի մածուկի ընտրությունից: Կախված բաղադրության մեջ օգտագործվող բաղադրիչներից՝ այն այս կամ այն ​​ազդեցությունն ունի ատամների և լնդերի վրա։ Օրինակ՝ գելային մածուկն ունի նուրբ հյուսվածք և նրբորեն մաքրում է էմալը՝ չջնջելով այն՝ ի տարբերություն հղկող նյութերով սպիտակեցնող նյութերի։

Առկա են հիգիենիկ և բուժական և պրոֆիլակտիկ մածուկներ։ Առաջինը ազատվեք բակտերիայից և տհաճ հոտից։ Վերջիններս ավելի խորն են ազդում բերանի խոռոչի վրա։ Բուժական և պրոֆիլակտիկ մածուկները ըստ նշանակության բաժանվում են մի քանի տեսակների.

• լորձաթաղանթի և պարոդոնտալ հյուսվածքների հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար. Նման մածուկների բաղադրությունը ներառում է դեղաբույսերի, ֆերմենտների, հանքային աղերի թուրմեր;
• հակաբորբոքային դեղերը պայքարում են բորբոքման և լնդերի արյունահոսության դեմ: Դրանք պարունակում են հակասեպտիկներ, որոնք ոչնչացնում են պաթոգենները.
• վերականգնող միջոցները պարունակում են կալցիում, դրանք նորմալացնում են թթու-բազային հավասարակշռություն, լրացնում է լնդերի կոլագենի մանրաթելերի ամբողջականությունը;
• «հակակարիես» պիտակավորված ատամի մածուկները պարունակում են ֆտորիդ, որը դադարեցնում է ատամի էմալի քայքայումը։

Բերանի խոռոչի ճիշտ հիգիենան կախված է ատամի մածուկի ռացիոնալ ընտրությունից: Թվարկված տեսակները հարմար են միայն մեծահասակների համար։ Նորածինների համար դուք պետք է ընտրեք հատուկ մանկական ապրանքներ: համով են ու անվտանգ կազմպատահական կուլ տալու դեպքում վնասակար չէ օրգանիզմի համար։

Ինչպես ընտրել ատամի խոզանակ

Բերանի խոռոչի հիգիենան անհնար է առանց ատամի խոզանակի։ Ինչպես ընտրել այս անհատական ​​հիգիենայի պարագաների բազմազանությունից լավագույն տարբերակ? Անհրաժեշտ է հաշվի առնել խոզանակի բոլոր բնութագրերը.

1. նյութական. Բնական մազիկները ավելի փափուկ են, քան արհեստական ​​մազիկները: Բացի այդ, այն դառնում է բակտերիաների բուծման համար բնական մանրաթելեր, որոնք ծառայում են որպես իդեալական կենսամիջավայր: Հետեւաբար, արհեստական ​​խոզանակներով;
2. կոշտություն. Եթե ​​ատամնաբույժի կողմից այլ ցուցումներ չկան, օգտագործվում է միջին կոշտ խոզանակ, այն հարմար է մեծահասակների և դեռահասների համար: Փափուկ մազիկները նախատեսված են երեխաների համար, շատ փափուկ՝ նախադպրոցականների համար։ Միայն մասնագետի առաջարկությամբ կարող եք օգտագործել բարձր կարծրության խոզանակ։ Այս պարամետրը միշտ նշվում է արտադրողի կողմից փաթեթավորման վրա.
3. չափը։ Ընտրության ժամանակ կարևոր չափանիշ. Խոշոր խոզանակը հարմար չէ օգտագործելու համար, դրա աշխատանքային մասը չպետք է գերազանցի 3 սմ:

Բացի սովորական խոզանակներից, արտադրողները առաջարկում են էլեկտրական և ուլտրաձայնային: Նրանք օգնում են ձեզ հեշտությամբ կատարել բարձր որակ հիգիենայի խնամք. Եթե ​​ունեք ատամների կամ լնդերի հիվանդություններ, օգտագործեք էլեկտրական խոզանակկարող է հակացուցված լինել, հարցրեք ձեր ատամնաբույժին բերանի խոռոչի հիգիենայի վերաբերյալ առաջարկությունների համար: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը, ընդհակառակը, կարող է օգտագործվել ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում, դրանք վնաս չեն պատճառում կոշտ հյուսվածքներև լորձաթաղանթային մակերեսը:

Ինչպես ճիշտ խոզանակել ատամները

Ատամների հիգիենիկ մաքրումը ամենօրյա ծես է, որը կատարում են բոլորը: Բայց բոլորը գիտե՞ն, թե ինչպես ճիշտ կատարել ծանոթ մանիպուլյացիաները: Ատամի մածուկի և խոզանակի օգտագործմամբ բերանի խոռոչի հիգիենայի խորհուրդներ.

• Առաջին քայլը խոզանակը հոսող ջրի մեջ թրջելն է: Սա կազատի այն մանրէներից և փոշուց, որոնք կուտակվել են նախորդ մաքրումից հետո: Բացի այդ, դա կդարձնի ընթացակարգը ավելի հարմարավետ;
• Այժմ ատամի մածուկ քսեք խոզանակներին: Գումարը չպետք է գերազանցի 1 սմ տրամագծով սիսեռը (երեխաների համար՝ 2 անգամ պակաս);
• Անցնենք մաքրմանը։ Լնդերից մինչև ատամների ծայրը հարթ շարժումներով մաքրում ենք ներքին մակերեսը, ապա արտաքին։ Հիմնական սկզբունքըպրոցեդուրաներ - խոզանակն անցկացրեք միայն մեկ ուղղությամբ՝ ատամի արմատից վեր՝ այդպիսով հեռացնելով լորձը: Ատամների վերին հատվածը կարելի է մաքրել ետ ու առաջ շարժումներով։ Ընթացակարգի վերջում շրջանաձև շարժումովմենք անցնում ենք ատամների արտաքին մասով՝ ծնոտները փակելիս.
• Բերանը մանրակրկիտ ողողեք ջրով։

Անհատական ​​բերանի հիգիենան ներառում է ոչ միայն ատամնաբուժական խնամք: Պետք է խնամել լեզուն, որտեղ կուտակվում են սննդի մնացորդներ և բակտերիալ ափսե։ Թքի հետ միկրոբները վայրէջք են կատարում ատամների և լնդերի վրա, ինչը հանգեցնում է հիվանդությունների, ինչպես նաև առաջացնում է բերանի տհաճ հոտ: Լեզուն պարբերաբար մաքրելը կօգնի խուսափել նման խնդիրներից՝ առանց շատ ժամանակ կորցնելու։ Լեզուն մաքրելու կանոններ.

1. ընթացակարգն իրականացվում է ատամները լվանալուց հետո;
2. մաքրման համար օգտագործեք հատուկ քերիչ կամ ատամի խոզանակի հետևի մակերեսը, եթե այն նախատեսված է դրա համար (ունի ռելիեֆային եռաչափ նախշ);
3. շարժումներն իրականացվում են արմատից մինչև ծայր;
4. այնուհետև մի քանի մաքրող շարժումներ լեզվով;
5. լվանալ ջրով;
6. Համար լավագույն արդյունքըկարող եք օգտագործել հատուկ գել կամ ատամի մածուկ: Քսել մակերեսին, քերել, լվանալ ջրով։

Ինչի՞ համար են օգտագործվում ողողման միջոցները:

Բերանի խոռոչի լվացման միջոցները, ինչպես ատամի մածուկները, տարբերվում են իրենց նշանակությամբ։ Ոմանց գործողությունը ուղղված է կարիեսի բուժմանը, մյուսները օգնում են լնդերի հիվանդությանը, իսկ մյուսները ապահովում են թարմ շունչ. Բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոնները չեն պահանջում ողողումների պարտադիր օգտագործում: Դրանք կիրառվում են յուրաքանչյուրի անձնական նախաձեռնությամբ, ինչպես լրացուցիչ միջոցխնամք կամ ատամնաբույժի խորհրդով որպես համալիր թերապիայի մաս:

Բերանի խոռոչի լվացման միջոցներն օգտագործվում են ատամները լվանալուց հետո (կարող եք օգտագործել նաև յուրաքանչյուր կերակուրից հետո): Ընտրելիս պետք է ուշադրություն դարձնել կազմին. Բուսական քաղվածքների վրա հիմնված արտադրանքները հարմար են ամենօրյա օգտագործման համար:

Կարիեսի կանխարգելման համար բերանի լվացող միջոցները պարունակում են ֆտոր և կալցիում։ Նման միջոցներով ողողեք բերանը առնվազն 3 րոպե, որպեսզի բաղադրիչները սկսեն փոխազդել էմալի հետ։ Հակաբորբոքային ողողումները սովորաբար պարունակում են քլորիխիդին: Եթե ​​ապրանքը պարունակում է ալկոհոլ, ապա խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այն երեխաների և վարորդների կողմից:

Ատամի թել

Բերանի խոռոչի հիգիենայի անհատական ​​մեթոդները ներառում են կամ թելերի օգտագործումը: Սա միակ միջոցն է ինքնուրույն մաքրելու միջատամնային տարածությունը՝ ազատելով այն ատամնափառից, բակտերիաներից և սննդի մնացորդներից։ Անմատչելիության պատճառով ատամի այս հատվածում հաճախ առաջանում է կարիես։ Թելն օգտագործելու համար հարկավոր է արձակել, այնուհետև պոկել թելից մոտ 30 սմ թել, փաթաթել այն։ ցուցամատներերկու ձեռքերով այնպես, որ նրանց միջև լինի 15 սմ ազատ թել: Հաջորդը, տեղադրեք այն ատամների միջև: Հերթականորեն քաշեք շարանը ետ ու առաջ: Թելի օգտագործման առավել նկատելի արդյունքը տհաճ հոտերի վերացումն է։ Դուք պետք է զգույշ լինեք առաջին օգտագործման ժամանակ, լնդերի վնասումը և արյունահոսությունը կարող է առաջանալ հմտության բացակայության պատճառով: Մաքրումը կատարվում է օրը մեկ անգամ, նախընտրելի է քնելուց առաջ։ Ատամի թելը հակացուցված է լնդերի հիվանդության դեպքում և չպետք է օգտագործվի պսակների կամ կամուրջների վրա:

Մասնագիտական ​​խնամք

Բերանի խոռոչի հիգիենան պետք է իրականացվի ոչ միայն տանը, այլ նաև կլինիկայում մասնագիտական ​​մեթոդներով: Դրանք ներառում են մի քանի փուլ.

• ուլտրաձայնային մաքրում. Այս մեթոդը արդյունավետորեն հեռացնում է ատամնափառը և ատամնաքարը։ Այն իրականացվում է ժամանակակից ուլտրաձայնային սարքով, որը, օգտագործելով ալիքային թրթիռները, նրբորեն ազդում է ատամի մակերեսի վրա։ Էմալը վնասված չէ։ Պրոցեդուրան անվտանգ է և ցավազուրկ, բացի այդ՝ բարձր արդյունավետությամբ;
• AirFlow մեթոդ. Ճնշման տակ գտնվող հատուկ սարքն ազատում է խմորի սոդա, օդ և ջուր՝ մաքրելով ատամների մակերեսը ատամնաքարերից և ատամնաքարերից։ Արդյունքում էմալը դառնում է երկու երանգ ավելի բաց և ձեռք է բերում փայլ;
• ատամների փայլեցում մասնագիտական ​​միջոցներով, դրանցից մի քանիսը կարող են պարունակել ցիրկոնիումի միկրոգրանուլներ;
• Ֆտորացում. Ատամների չորացած մակերեսին տեղադրվում են բերանի խոռոչի պաշտպանիչ միջոցներ, որոնց ազդեցության ժամանակը մեկ րոպե է։ Ատամի էմալկարողանում է հագեցած լինել ֆտորի իոններով.
• մասնագետների առաջարկություններ՝ ոչ պակաս կարևոր քայլբերանի խոռոչի բարելավման գործում. Ատամնաբույժը կընտրի առողջության և մաքրության պահպանման համար անհրաժեշտ ապրանքների ցանկը:

Մաքրություն ենք սովորեցնում մանկուց

Երեխաներին պետք է հնարավորինս շուտ սովորեցնել հոգ տանել իրենց մասին և պահպանել իրենց մարմինը մաքուր, հատկապես բերանի խոռոչի հիգիենայի հետ կապված: Կյանքի առաջին ամիսներին, երբ դեռ ատամներ չկան, պետք է խնամել լնդերը։ Դրա համար կան հատուկ անձեռոցիկներ։ Երեխային յուրաքանչյուր կերակրելուց հետո դուք պետք է դրանցով սրբեք լնդերը: Ատամների աճի համար կան սիլիկոնե մատների ծայրեր, որոնք հիշեցնում են ատամի խոզանակ: Թերևս առաջին փորձերը կավարտվեն լացով, բայց շուտով երեխան կվարժվի ընթացակարգին, և ապագայում դժվար չի լինի նրան ընտելացնել խոզանակին և ատամի մածուկին։ 1-2 տարեկանում կարող եք թույլ տալ, որ ձեր երեխան փորձի ինքնուրույն մաքրել ատամները: Գնեք նրան մանկական խոզանակ և ատամի մածուկ:

Իհարկե, երեխան չի կարողանա բարձրորակ մաքրում իրականացնել։ Ուստի ծնողները պետք է օգնեն նրան, քանի դեռ նա ինքնուրույն չի կարողանում դա անել: Անմիջապես սովորեցրեք ձեր երեխային ատամները լվանալու օրը երկու անգամ: Գործընթացի նկատմամբ ձեր երեխայի հետաքրքրությունը առաջացնելու համար օգտագործեք ոտանավորներ, մանկական ոտանավորներ կամ երգեր: Դուք կարող եք ամբողջ գործընթացը վերածել խաղի: Գլխավորն այն է, որ երեխան չձանձրանա, իսկ անձնական հիգիենան չվերածվի առօրյայի։ Մանկական ատամի մածուկ ընտրելիս պետք է զգույշ լինել՝ այն չպետք է պարունակի ֆտոր։

Ինչ խնդիրներից կարելի է խուսափել պատշաճ խնամքով

Ատամների և լնդերի հիվանդությունները առաջանում են մանրէների կողմից, որոնք ապրում և բազմանում են ափսեի և սննդի մնացորդների մեջ: Մաքուր մակերես - անբարենպաստ միջավայրիրենց ապրուստի համար: Սա է բերանի խոռոչի հիգիենայի իմաստը՝ կանխել հիվանդությունների զարգացումը։ Եթե ​​հիգիենայի կանոնները չեն պահպանվում, ապա ատամնափառը և կարիեսը առաջինն են իրենց զգացնել տալիս։ Բուժման բացակայությունը հանգեցնում է լնդերի հիվանդության՝ պարոդոնտիտ, գինգիվիտ։ Սխալ հիգիենայի պատճառով բերանի խոռոչում բակտերիաների մշտական ​​կուտակումը նպաստում է ստամոքսի խնդիրների առաջացմանը։ Բերանի խոռոչի մաքրության հարցում կարևոր գործոն է գեղագիտական: Տհաճ հոտը հիմնական նշանն է, որ բերանում հսկայական քանակությամբ բակտերիաներ են կուտակվել։