Hyoscine butylbromide - օգտագործման հրահանգներ, նկարագրություն, դեղաբանական գործողություն, օգտագործման ցուցումներ, դեղաչափեր և ընդունման եղանակներ, հակացուցումներ, կողմնակի ազդեցություններ: hyoscyamine butyl bromide պատրաստուկների ակտիվ նյութ
Կառուցվածքային բանաձեւ
Ռուսական անուն
Նյութի լատիներեն անվանումն է Hyoscine butyl bromide
Hyoscini butylbromidum ( սեռ. Hyoscini butylbromidi)Քիմիական անվանում
9-Բուտիլ-7-(3-հիդրօքսի-1-օքսո-2-ֆենիլպրոպոքսի)-9-մեթիլ-3-օքսա-9-ազոնիում տրիցիկլոնոնան բրոմիդ
Համախառն բանաձև
C21H30BrNO4Նյութի դեղաբանական խումբ Hyoscine butyl bromide
Նոզոլոգիական դասակարգում (ICD-10)
CAS կոդը
149-64-4Նյութի բնութագրերը Hyoscine butyl bromide
Հիոսկիամինի կիսասինթետիկ ածանցյալը՝ ալկալոիդ, որը հայտնաբերված է բելադոննայում, հենբանում, դաթուրայում և սկոպոլիայում; չորրորդական ամոնիումային միացություն. Սպիտակ բյուրեղային փոշի, հեշտությամբ լուծվող ջրի մեջ, լուծվող ալկոհոլի մեջ: Մոլեկուլային քաշը՝ 440,38։
Դեղագիտություն
Դեղաբանական գործողություն- հակասպազմոդիկ, մ-հակահոլիներգիկ.Արգելափակում է m-cholinergic ընկալիչները: Առաջացնում է ատրոպինանման էֆեկտներ՝ աշակերտի լայնացում, տեղակայման կաթված, ներակնային ճնշման բարձրացում, սրտի հաճախության բարձրացում, սինուսային և ԱՎ հաղորդունակության արագացում, խթանում է սինուսային հանգույցի ավտոմատիզմը և ԱՎ հանգույցի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը, հանգստացնում է ստամոքս-աղիքային համակարգի հարթ մկանները: տրակտի, լեղու և միզուղիների, արգանդի, բրոնխների, դանդաղեցնում է պերիստալտիկան, նվազեցնում է արտազատվող գեղձերի սեկրեցումը (թք, լորձաթաղանթ, քրտինք):
Բերանի ընդունումից հետո այն վատ է ներծծվում ստամոքս-աղիքային տրակտից: Սպիտակուցների հետ կապը ցածր է:
Hyoscine butyl bromide նյութի կիրառումը
Ստամոքս-աղիքային տրակտի, լեղուղիների և միզասեռական ուղիների սպաստիկ հիվանդություններ (երիկամային կոլիկ, լեղուղիների կոլիկ, խոլեցիստիտ, աղիքային կոլիկ, պիլորոսպազմ), լեղուղիների և լեղապարկի սպաստիկ դիսկինեզիա, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց (սուր փուլում): համալիր թերապիա), ալգոդիսմենորեա, մարսողական օրգանների էնդոսկոպիկ և ֆունկցիոնալ ախտորոշիչ հետազոտություններ (հարթ մկանները թուլացնելու համար):
Հակացուցումներ
Գերզգայունություն (ներառյալ բելադոննայի այլ ալկալոիդների նկատմամբ), փակ անկյունային գլաուկոմա, միաստենիա գրավիս, մեգակոլոն, մինչև 6 տարեկան երեխաներ:
Օգտագործման սահմանափակումներ
Աղիքային անանցանելիության (ներառյալ պիլորային ստենոզի), միզուղիների (ներառյալ շագանակագեղձի ադենոմա) խանգարման կասկածը, տախիառիթմիայի (ներառյալ նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի) հակումը:
Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Հնարավոր է, եթե թերապիայի ակնկալվող ազդեցությունը գերազանցում է պտղի կամ երեխայի համար հնարավոր ռիսկը:
Նյութի կողմնակի ազդեցությունները Hyoscine butyl bromide
Նյարդային համակարգից և զգայական օրգաններից.քնկոտություն, ամնեզիա, տեղավորման խանգարում, լույսի նկատմամբ աչքի զգայունության բարձրացում, գլաուկոմայի սրացում:
Ստամոքս-աղիքային տրակտից.բերանի խոռոչի և կոկորդի լորձաթաղանթի չորություն, փորկապություն, սրտխառնոց և փսխում:
Ալերգիկ ռեակցիաներ.մաշկային դրսևորումներ, անաֆիլաքսիա՝ շնչառության դժվարության դրվագներով։
Մյուսները:չոր մաշկ, մաշկի կարմրություն, տախիկարդիա, միզելու դժվարություն, քրտնարտադրության նվազում:
Փոխազդեցություն
Ուժեղացնում է տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների (ներառյալ ամիտրիպտիլինը, կլոմիպրամինը, իմիպրամինը), H1-հակահիստամինները, քինիդինը, ամանտադինը, դիզոպիրամիդը և այլ մ-հակոլիներգիկ միջոցները (ներառյալ ipratropium bromide, իպրատրոպիում բրոմիդը): Հիոսկին բուտիլբրոմիդի և դոֆամինի անտագոնիստների (օրինակ՝ մետոկլոպրամիդ) համակցված օգտագործումը հանգեցնում է աղեստամոքսային տրակտի վրա երկու դեղամիջոցների ազդեցության թուլացման: Hyoscine butylbromide-ը մեծացնում է բետա-ադրեներգիկ տախիկարդիայի վտանգը:
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշները:ընդլայնված աշակերտներ և լույսի նկատմամբ արձագանքի բացակայություն, չոր լորձաթաղանթ, խռպոտություն, կուլ տալու դժվարություն, տախիկարդիա, հիպերթերմիա, կարմրած մաշկ, խանգարված գիտակցություն, հալյուցինացիաներ, ցնցումներ, որին հաջորդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիան, շնչառության կանգը, աղիների և միզապարկի պարեզը:
Բուժում:ստամոքսի լվացում ակտիվացված փայտածուխով և այնուհետև 15% մագնեզիումի սուլֆատով, հարկադիր դիուրեզով, ֆիզոստիգմինի (յուրաքանչյուր 0,5-1 ժամը մեկ) կամ գալանտամինի կրկնակի ընդունում (յուրաքանչյուր 1-2 ժամը մեկ), աղիքային պարեզը և տախիկարդիան վերացնելու համար հնարավոր է նեոստիգմինի կիրառում: մեթիլ սուլֆատ, չափավոր հուզմունքով և մեղմ ցնցումներով - մագնեզիումի սուլֆատ; ծանր դեպքերում - նատրիումի օքսիբատ, թթվածնային թերապիա, մեխանիկական օդափոխություն; միզելու դժվարության համար՝ միզապարկի կատետերիզացում։ Գլաուկոմայով հիվանդների համար, անհրաժեշտության դեպքում, հնարավոր է խոլինոմիմետիկ միջոցների համակարգային ներարկում:
Նախազգուշական միջոցներ Hyoscine butyl bromide նյութի համար
Անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիոսցինի նկատմամբ անհատական զգայունության զգալի տարբերությունները, ներառյալ.
որոշ հիվանդների մոտ նորմալ չափաբաժիններ ընդունելիս հուզմունքի և հալյուցինացիաների առաջացման հնարավորությունը: Կողմնակի ազդեցությունների վտանգը մեծանում է մեծ տարիքում: Բուժման ընթացքում արգելվում է ալկոհոլ օգտագործել: Պետք է խուսափել գերտաքացումից ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվության և շոգ եղանակի, ինչպես նաև տաք լոգանքների և սաունաների ժամանակ: Թերապիայի ընթացքում խորհուրդ չի տրվում վարել և այլ գործողություններ, որոնք պահանջում են ռեակցիայի արագության բարձրացում: Բերանի չորությունը նվազեցնելու համար կարող եք օգտագործել առանց շաքարի մաստակ, սառույցի փոքր կտորներ և թքի փոխարինիչներ: Պետք է հաշվի առնել, որ բերանի չորությունը, որը պահպանվում է ավելի քան 2 շաբաթ, մեծացնում է ատամի էմալի, լնդերի հիվանդությունների, բերանի խոռոչի սնկային վարակների վտանգը։ Դեղամիջոցի դադարեցումը պետք է իրականացվի աստիճանաբար (արագ դուրսբերման դեպքում կարող է առաջանալ սրտխառնոց, քրտնարտադրություն և գլխապտույտ):
ՆկարագրությունՄանրամասն նկարագրություն
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ՝ m-Cholinolytics Նոսոլոգիական դասակարգում (ICD-10)՝ K25 Ստամոքսի խոց K26 Տասներկումատնյա աղիքի խոց K31.3 Պիլորոսպազմ, այլ տեղ դասակարգված չէ K59.8.1* Աղիքային դիսկինեզիա K81 Խոլեցիստիտ K82.8.0 K82.8.0 * բիգալլադերային դիսկինեզիա: ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ N23 Երիկամային կոլիկ, չճշտված N94.6 Դիսմենորեա, չճշտված R10.4 Այլ և չճշտված ցավ որովայնի շրջանում
Մանրամասն նկարագրություն
Դեղաբանական գործողություն
Արգելափակում է m-cholinergic ընկալիչները: Առաջացնում է ատրոպինանման էֆեկտներ՝ աշակերտի լայնացում, տեղակայման կաթված, ներակնային ճնշման բարձրացում, սրտի հաճախության բարձրացում, սինուսային և ԱՎ հաղորդունակության արագացում, խթանում է սինուսային հանգույցի ավտոմատացումը և ԱՎ հանգույցի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը, հանգստացնում է ստամոքս-աղիքային համակարգի հարթ մկանները: տրակտի, լեղուղիների և միզուղիների, արգանդի, բրոնխների, դանդաղեցնում է պերիստալտիկան, նվազեցնում է արտազատվող գեղձերի սեկրեցումը (թք, լորձաթաղանթ, քրտինք):
Հակացուցումներ
Բերանի ընդունումից հետո այն վատ է ներծծվում ստամոքս-աղիքային տրակտից: Սպիտակուցների հետ կապը ցածր է:
Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Հնարավոր է, եթե թերապիայի ակնկալվող ազդեցությունը գերազանցում է պտղի կամ երեխայի համար հնարավոր ռիսկը:
Գերզգայունություն (ներառյալ բելադոննայի այլ ալկալոիդների նկատմամբ), փակ անկյունային գլաուկոմա, միաստենիա գրավիս, մեգակոլոն, մինչև 6 տարեկան երեխաներ:
Նյարդային համակարգից և զգայական օրգաններից.քնկոտություն, ամնեզիա, տեղավորման խանգարում, լույսի նկատմամբ աչքի զգայունության բարձրացում, գլաուկոմայի սրացում:
Կողմնակի ազդեցություններբերանի խոռոչի և կոկորդի լորձաթաղանթի չորություն, փորկապություն, սրտխառնոց և փսխում:
Ալերգիկ ռեակցիաներ.մաշկային դրսևորումներ, անաֆիլաքսիա՝ շնչառության դժվարության դրվագներով։
Մյուսները:չոր մաշկ, մաշկի կարմրություն, տախիկարդիա, միզելու դժվարություն, քրտնարտադրության նվազում:
Փոխազդեցություն
Ուժեղացնում է տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների (ներառյալ ամիտրիպտիլինը, կլոմիպրամինը, իմիպրամինը), H1-հակահիստամինները, քինիդինը, ամանտադինը, դիզոպիրամիդը և այլ մ-հակոլիներգիկ միջոցները (ներառյալ ipratropium bromide, իպրատրոպիում բրոմիդը): Հիոսկին բուտիլբրոմիդի և դոֆամինի անտագոնիստների (օրինակ՝ մետոկլոպրամիդ) համակցված օգտագործումը հանգեցնում է աղեստամոքսային տրակտի վրա երկու դեղամիջոցների ազդեցության թուլացման: Hyoscine butylbromide-ը մեծացնում է բետա-ադրեներգիկ տախիկարդիայի վտանգը:
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշները:ընդլայնված աշակերտներ և լույսի նկատմամբ արձագանքի բացակայություն, չոր լորձաթաղանթ, խռպոտություն, կուլ տալու դժվարություն, տախիկարդիա, հիպերթերմիա, մաշկի կարմրություն, գիտակցության խանգարում, հալյուցինացիաներ, ցնցումներ, որին հաջորդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիան, շնչառության կանգը, աղիների և միզապարկի պարեզը: .
Բուժում:ստամոքսի լվացում ակտիվացված փայտածուխով, այնուհետև 15% մագնեզիումի սուլֆատով, հարկադիր դիուրեզով, ֆիզոստիգմինի (յուրաքանչյուր 0,5-1 ժամը մեկ) կամ գալանտամինի կրկնակի ընդունում (յուրաքանչյուր 1-2 ժամը մեկ), աղիքային պարեզը և տախիկարդիան վերացնելու համար, հնարավոր է նեոստիգմինի կիրառում: մեթիլ սուլֆատ, չափավոր հուզմունքով և մեղմ ցնցումներով - մագնեզիումի սուլֆատ; ծանր դեպքերում - նատրիումի օքսիբատ, թթվածնային թերապիա, մեխանիկական օդափոխություն; միզելու դժվարության համար՝ միզապարկի կատետերիացում։ Գլաուկոմայով հիվանդների համար, անհրաժեշտության դեպքում, հնարավոր է խոլինոմիմետիկ միջոցների համակարգային ներարկում:
Ներկայացվում են hyoscine butylbromide դեղամիջոցի անալոգները, համաձայն բժշկական տերմինաբանության, որոնք կոչվում են «հոմանիշներ» - դեղամիջոցներ, որոնք փոխարինելի են մարմնի վրա իրենց ազդեցությամբ, որոնք պարունակում են մեկ կամ մի քանի նույնական ակտիվ բաղադրիչներ: Հոմանիշներ ընտրելիս հաշվի առեք ոչ միայն դրանց արժեքը, այլև արտադրության երկիրը և արտադրողի հեղինակությունը:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը
Hyoscine butyl bromide- M-cholinergic receptor blocker. Նվազեցնում է ներքին օրգանների հարթ մկանների տոնուսը, նվազեցնում է նրանց կծկվող ակտիվությունը։ Առաջացնում է էկզոկրին գեղձերի սեկրեցիայի նվազում։ Բարձրացնում է սրտի հաճախությունը: Առաջացնում է միդրիազ, բնակեցման կաթված, բարձրացնում է ներակնային ճնշումը։Անալոգների ցուցակ
Ուշադրություն դարձրեք. Ցանկը պարունակում է Hyoscine butylbromide-ի հոմանիշներ, որոնք ունեն նմանատիպ բաղադրություն, այնպես որ դուք ինքներդ կարող եք փոխարինող ընտրել՝ հաշվի առնելով ձեր բժշկի նշանակած դեղամիջոցի ձևն ու չափաբաժինը: Նախապատվությունը տվեք արտադրողներին ԱՄՆ-ից, Ճապոնիայից, Արևմտյան Եվրոպայից, ինչպես նաև Արևելյան Եվրոպայի հայտնի ընկերություններին՝ KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva:
Կարծիքներ
Ստորև ներկայացված են կայքի այցելուների հարցումների արդյունքները hyoscine butylbromide դեղամիջոցի վերաբերյալ: Դրանք արտացոլում են հարցվողների անձնական զգացմունքները և չեն կարող օգտագործվել որպես այս դեղամիջոցով բուժման պաշտոնական առաջարկություն: Մենք խստորեն խորհուրդ ենք տալիս խորհրդակցել որակավորված բուժաշխատողի հետ՝ բուժման անհատական ընթացքը որոշելու համար:Այցելուների հարցման արդյունքները
Այցելուների կատարողականի հաշվետվություն
Կողմնակի ազդեցությունների այցելուների հաշվետվություն
Տեղեկություններ դեռևս չեն տրամադրվելԵրկու այցելու զեկուցել է ծախսերի հաշվարկներ
Մասնակիցներ | % | ||
---|---|---|---|
Հարգելի | 2 | 100.0% |
Երկու այցելու հայտնել է օրական ընդունման հաճախականությունը
Որքա՞ն հաճախ պետք է ընդունեմ Hyoscine butylbromide:Հարցվածների մեծ մասն ամենից հաճախ այս դեղն ընդունում է օրական 3 անգամ: Զեկույցը ցույց է տալիս, թե որքան հաճախ են հարցման մյուս մասնակիցներն ընդունում այս դեղը:
Մեկ այցելու հայտնել է պիտանելիության ժամկետի մասին
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում Hyoscine butylbromide-ի ընդունումը հիվանդի վիճակի բարելավում զգալու համար:Շատ դեպքերում հարցման մասնակիցները 1 օր հետո իրենց վիճակի բարելավում են զգում: Բայց դա կարող է չհամապատասխանել այն ժամանակահատվածին, որից հետո դուք կսկսեք բարելավվել։ Ստուգեք ձեր բժշկին, թե որքան ժամանակ է անհրաժեշտ այս դեղը ընդունելու համար: Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են արդյունավետ գործողությունների նախաձեռնման հարցման արդյունքները:
Մասնակիցներ | % | ||
---|---|---|---|
1 օր | 1 | 100.0% |
Այցելուների հաշվետվություն ընդունելության ժամանակի մասին
Տեղեկություններ դեռևս չեն տրամադրվելՈւթ այցելու հայտնել է հիվանդի տարիքը
Այցելուների ակնարկներ
Դեռևս չկան ակնարկներ |
Օգտագործման պաշտոնական հրահանգներ
Կան հակացուցումներ! Օգտագործելուց առաջ կարդացեք հրահանգներըԲՈՒՍԿՈՊԱՆ
Առանձնահատկություններ և առավելություններ |
Գրանցման համարը:
P N014393/01Առևտրային արտոնագրի անվանումը.Բուսկոպան
MNI կամ խմբի անվանումը. Hyoscine butyl bromide
Դեղաչափի ձևը:
թաղանթապատ հաբերՄիացություն:
1 դեղահատ պարունակում է 10 մգ hyoscine butyl bromideՕժանդակ նյութեր.կալցիումի ջրածնային ֆոսֆատ անջուր (կալցիումի ջրածնային ֆոսֆատ) 33 մգ; չորացրած եգիպտացորենի օսլա 30 մգ; լուծվող օսլա (հիդրոլիզացված կարտոֆիլի օսլա) 2 մգ; կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ 4 մգ; գինու թթու 0,5 մգ; ստեարաթթու 0,5 մգ:
Shell:պովիդոն (պոլիվինիլպիրոլիդոն) 0,505 մգ; սախարոզա 41,182 մգ; տալկ 23,671 մգ; արաբական մաստակ (ակացիա) 2,761 մգ; տիտանի երկօքսիդ 1,802 մգ; macrogol 6000 (պոլիէթիլեն գլիկոլ) 0,055 մգ; կարնաուբայի մոմ 0,012 մգ; սպիտակ մոմ (սպիտակ մեղրամոմ) 0,012 մգ.
Նկարագրություն:Սպիտակ, կլոր, երկուռուցիկ հաբեր, շաքարապատ: Հոտը գրեթե աննկատ է
Դեղաբանական խումբ. m-anticolinergic
ATX կոդը:А03ВВ01
Դեղաբանական հատկություններ
Այն ունի տեղային հակասպազմոդիկ ազդեցություն ներքին օրգանների հարթ մկանների վրա (ստամոքս-աղիքային տրակտ, լեղուղիներ, միզուղիներ), նվազեցնում է մարսողական գեղձերի արտազատումը։ Տեղական հակասպազմոդիկ ազդեցությունը բացատրվում է դեղամիջոցի գանգլիոն արգելափակող և հակամուսկարինային ակտիվությամբ, լինելով չորրորդական ամոնիումի ածանցյալ, Hyoscine butyl bromide-ը չի ներթափանցում արյունաուղեղային պատնեշը, հետևաբար չկա հակաքոլիներգիկ ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:Ֆարմակոկինետիկա
Լինելով չորրորդական ամոնիումի ածանցյալ և ունենալով բարձր բևեռականություն՝ Hyoscine butyl bromide-ը փոքր-ինչ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Բերանի ընդունումից հետո դեղամիջոցի կլանումը կազմում է 8%: Միջին բացարձակ կենսահասանելիությունը 1%-ից պակաս է: 20-400 մգ չափաբաժիններով hyoscine butyl bromide-ի մեկ բանավոր ընդունումից հետո պլազմայում միջին առավելագույն կոնցենտրացիաները հասել են մոտավորապես 2 ժամ հետո և տատանվել 0,11-ից մինչև 2,04 նգ/մլ: Hyoscine butyl bromide-ը, մուսկարինային և նիկոտինային ընկալիչների նկատմամբ իր բարձր մերձեցման պատճառով, տարածվում է հիմնականում որովայնի և կոնքի օրգանների մկանային բջիջներում, ինչպես նաև որովայնի օրգանների ներկառուցված գանգլիաներում: Պլազմայի սպիտակուցների (ալբումինի) հետ կապը ցածր է և կազմում է մոտ 4,4%: Պարզվել է, որ դեղամիջոցը (1 մմոլ կոնցենտրացիայի դեպքում) in vitro փոխազդում է մարդու պլասենցայի էպիթելային բջիջներում խոլինի (1,4 նմոլ) փոխադրման հետ:
100-400 մգ մեկ բանավոր դոզանից հետո դեղամիջոցի կիսամյակի վերջնաժամկետը տատանվել է 6,2-ից 10,6 ժամ: Նյութափոխանակությունն իրականացվում է հիմնականում էսթերային կապի հիդրոլիզով։ Բերանի ընդունումից հետո դեղամիջոցի արտազատումը տեղի է ունենում կղանքով և մեզով: Դեղամիջոցի բանավոր ընդունումից հետո երիկամային արտազատումը կազմում է 2-ից 5%, աղիքների միջոցով արտազատումը 90% է: Հիոսկին բուտիլբրոմիդի մետաբոլիտների երիկամային արտազատումը չափաբաժնի 0,1%-ից պակաս է: 100-400 մգ դեղաչափերով դեղամիջոցի բանավոր ընդունումից հետո մաքրման միջին արժեքները տատանվում են 881-ից մինչև 1420 լ/րոպե, մինչդեռ բաշխման համապատասխան ծավալները նույն դոզայի միջակայքի համար տատանվում են 6,13-ից մինչև 11,3 x 105 լ, ինչը կարող է բացատրվել ցածր համակարգային կենսամատչելիությամբ:
Մետաբոլիտները, որոնք արտազատվում են մեզի մեջ, թույլ են կապվում մուսկարինային ընկալիչների հետ, ուստի նրանք ակտիվ չեն և չունեն դեղաբանական հատկություններ:
Օգտագործման ցուցումներ
Երիկամային կոլիկ, լեղուղիների կոլիկ, լեղուղիների և լեղապարկի սպաստիկ դիսկինեզիա, խոլեցիստիտ, աղիքային կոլիկ, պիլորոսպազմ, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց սուր փուլում (որպես համալիր թերապիայի մաս), ալգոդիսմենորեա:Հակացուցումներ
Գերզգայունություն hyoscine butyl bromide-ի կամ դեղամիջոցի որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ: Միաստենիա գրավիս, մեգակոլոն:6 տարեկանից փոքր երեխաներ.
Հղիություն, լակտացիայի շրջան.
Բուսկոպան դեղահատը պարունակում է 41,2 մգ սախարոզա: Առավելագույն առաջարկվող օրական դոզան (10 հաբ) պարունակում է 411,8 մգ սախարոզա: Հազվագյուտ ժառանգական խանգարումներ ունեցող հիվանդները (ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականություն), ինչպիսիք են գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը կամ սախարազ-իզոմալտազի անբավարարությունը, չպետք է ընդունեն դեղը:
Զգուշությամբ
Դեղը պետք է զգուշությամբ նշանակվի հետևյալ կլինիկական իրավիճակներում՝ աղիքային խանգարման կասկածում (ներառյալ պիլորային ստենոզը); միզուղիների խանգարում (ներառյալ շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիա), տախիառիթմիա (ներառյալ նախասրտերի ֆիբրիլյացիան), փակ անկյունային գլաուկոմա:
Այն դեպքերում, երբ որովայնի անհայտ ծագման ցավը շարունակվում կամ ուժեղանում է, կամ երբ միաժամանակ նկատվում են ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, սրտխառնոցը, փսխումը, կղանքի խտության և աղիների շարժման հաճախականության փոփոխությունը, որովայնի զգայունությունը, արյան ցածր ճնշումը, ուշագնացությունը կամ կղանքի մեջ արյունը: , անհապաղ ուշադրություն պետք է դարձնել բժշկական խորհրդատվություն ստանալու համար:
Պտղաբերություն, հղիություն և լակտացիա
Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործման և կրծքի կաթում դեղամիջոցի և նրա մետաբոլիտների ներթափանցման վերաբերյալ տվյալները սահմանափակ են:
Պտղաբերության վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն եղել:
Որպես կանխարգելիչ միջոց, դեղամիջոցի օգտագործումը հղիության և լակտացիայի ժամանակ խորհուրդ չի տրվում:
Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Ներսում.Եթե այլ բան նախատեսված չէ ձեր բժշկի կողմից, խորհուրդ է տրվում դեղաչափի հետևյալ ռեժիմը.
Մեծահասակներ և 6 տարեկանից բարձր երեխաներ՝ 1-2 հաբ օրական 3-5 անգամ ջրով։
Դեղը չի կարելի օգտագործել օրական 3 օրից ավելի՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։
Կողմնակի ազդեցություններ
Թվարկված անցանկալի ազդեցություններից շատերը կարող են կապված լինել դեղամիջոցի հակաքոլիներգիկ հատկությունների հետ: Հակաքոլիներգիկ կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար մեղմ են և ինքնասահմանափակվող:
Իմունային համակարգից.
Անաֆիլակտիկ շոկ, անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ, շնչահեղձություն, մաշկային ռեակցիաներ (օրինակ՝ եղնջացան, ցան, էրիթեմա, քոր) և գերզգայունության այլ դրսևորումներ
Սրտանոթային համակարգից.
Տախիկարդիա
Մարսողական համակարգից.
Չոր բերան
Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքների համար.
Դիսիդրոտիկ էկզեմա
Էջի տեղեկատվությունը ստուգվել է բժիշկ-թերապևտ Է.Ի.
Ներառված է նախապատրաստական աշխատանքներում
ATX:Ա.03.Բ.Բ.01 Hyoscine butyl bromide
Ֆարմակոդինամիկա:Արգելափակում է մ-խոլիներգիկ ընկալիչները՝ նվազեցնելով ացետիլխոլինի խթանիչ ազդեցությունը. նվազեցնում է արցունքաբեր, բրոնխի, քրտինքի, ստամոքսի գեղձերի սեկրեցումը, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին ակտիվությունը: Որպես հակասպազմոդիկ՝ այն նվազեցնում է լեղուղիների և լեղապարկի, աղեստամոքսային տրակտի տոնուսը՝ միաժամանակ բարձրացնելով սփինտերների տոնուսը։ Բարելավում է atrioventricular հաղորդունակությունը, առաջացնում է տախիկարդիա: Այն խոչընդոտում է ներակնային հեղուկի արտահոսքը, մեծացնում է ներակնային ճնշումը և հրահրում է կացության կաթված։
Ֆարմակոկինետիկա:Սոված ստամոքսին բանավոր ընդունելուց հետո մինչև 8%-ը ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտով: Արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում ներերակային ներարկումից 2 ժամ հետո, 5 րոպե հետո: Պլազմայի սպիտակուցների կապը կազմում է 4,4%:
Նյութափոխանակությունը լյարդում.
Կես կյանքը 6 ժամ է։ Արտազատում կղանքով և երիկամներով.
Ցուցումներ:Օգտագործվում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի բուժման համար։ Օգտագործվում է խոլելիտիասի, լեղուղիների և երիկամային կոլիկի, աղեստամոքսային տրակտի հարթ մկանների սպազմի, սուր պանկրեատիտի, դիսմենորեայի, թութքի և անալ ճեղքի դեպքում։
XI.K20-K31.K25 Ստամոքսի խոց
XI.K20-K31.K26 Տասներկումատնյա աղիքի խոց
XI.K20-K31.K31.3 Պիլորոսպազմ, այլ տեղ չդասակարգված
XI.K80-K87.K80 Լեղաքարային հիվանդություն [խոլելիտիաս]
XI.K80-K87.K81.0 Սուր խոլեցիստիտ
XI.K80-K87.K81.1 Քրոնիկ խոլեցիստիտ
XI.K80-K87.K82.8 Լեղապարկի այլ նշված հիվանդություններ
XIV.N20-N23.N23 Երիկամային կոլիկ, չճշտված
XIV.N80-N98.N94.5 Երկրորդային դիսմենորեա
XIV.N80-N98.N94.4 Առաջնային դիսմենորեա
XVIII.R10-R19.R10.4 Այլ և չճշտված որովայնի ցավ
XI.K55-K63.K60.2 Անալ ճեղքվածք, չճշտված
XI.K94.K94* Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների ախտորոշում
XIV.N80-N98.N94.6 Դիսմենորեա, չճշտված
Հակացուցումներ:Կերատոկոնուս, ծիածանաթաղանթի սինեխիա, փակ և բաց անկյունային գլաուկոմա, անհատական անհանդուրժողականություն:
Զգուշությամբ.Սրտի կորոնար հիվանդություն, պոլինևրոպաթիա, հիպերտոնիա, դիֆրագմատիկ ճողվածք, գերզգայունություն:
Հղիություն և լակտացիա.FDA-ի առաջարկություններ - C կատեգորիա: Օգտագործեք զգուշությամբ հղիության և լակտացիայի ժամանակ այն դեպքերում, երբ ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի և նորածնի համար ռիսկը: Երկարատև օգտագործման դեպքում այն ճնշում է լակտացիան:
Օգտագործման ցուցումներ և դեղաչափեր.Օգտագործեք երեխաների մոտ
Դանդաղ ներերակային, արտակարգ ցուցումների դեպքում՝ 0,3-0,6 մգ/կգ մինչև 12 տարեկան: Առավելագույն օրական դոզան 1,5 մգ/կգ մարմնի քաշ է:
12 տարեկանից՝ ներերակային դանդաղ, ներմկանային կամ ենթամաշկային 20-40 մգ (1-2 ամպուլա):
Ներսում 6 տարեկանից բարձր երեխաների դեպքում օգտագործվում են մեծահասակների չափաբաժիններ:
Մեծահասակներ
Օրական 10-20 մգ 3-5 անգամ:
Ռեկտալ՝ 1-2 մոմ (10-20 մգ) օրական 3 անգամ։
Ներերակային դանդաղ, ենթամաշկային, միջմկանային 20-40 մգ (1-2 ամպուլա):
Ամենաբարձր օրական դոզան՝ 100 մգ:
Ամենաբարձր մեկ դոզան՝ 40 մգ:
Կողմնակի ազդեցությունները:Կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգ Գլխապտույտ, քնկոտություն, հալյուցինացիաներ, շոշափելի զգայունության խանգարում:
Սրտանոթային համակարգ : տախիկարդիա.
Մարսողական համակարգ Չոր բերան, փորկապություն:
Զգայական օրգաններՄիդրիազ, տեղակայման կաթված, ֆոտոֆոբիա:
Միզուղիների համակարգ : միզուղիների պահպանում.
Ալերգիկ ռեակցիաներ.
Չափից մեծ դոզա:Շարժիչային և խոսքի գրգռվածություն, մշուշոտ տեսողություն, քնկոտություն, քայլվածքի անկայունություն, հալյուցինացիաներ, շնչառական կենտրոնի դեպրեսիա:
Բուժում. Ֆիզոստիգմինի (ներերակային 0,5-ից 2 մգ, մինչև 1 մգ/րոպե արագությամբ, օրական 5 մգ-ից ոչ ավելի) կամ նեոստիգմինի մեթիլսուլֆատի (ներմկանային 1 մգ 2-3 ժամը մեկ, ներերակային՝ մինչև 2 մգ) ընդունումը: .
Փոխազդեցություն:Ալյումինի կամ կալցիումի կարբոնատ պարունակող հակաօքսիդները նվազեցնում են դեղամիջոցի կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտում: Խորհուրդ է տրվում պահպանել առնվազն 1 ժամ ընդմիջում։
Ֆենիլեֆրինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հնարավոր է զարկերակային հիպերտոնիայի զարգացում:
Նվազեցնում է լևոդոպայի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում, նվազեցնում կամ վերացնում է հակախոլինէսթերազային դեղամիջոցների և մ-խոլինոմիմետիկների ազդեցությունը: Ատրոպինի հետ միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունները:
Հատուկ հրահանգներ.Դեղամիջոցի օգտագործումը օդի բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում կարող է ջերմային կաթված առաջացնել:
Հրահանգներ