Հակահիպերտոնիկ, հակաառիթմիկ դեղամիջոց Egilok. օգտագործման հրահանգներ, կողմնակի ազդեցություններ և անալոգներ: Egilok հաբեր - օգտագործման հրահանգներ Կողմնակի ազդեցություններ Egilok հաբեր ընդունելիս

Պլանշետները սպիտակ կամ համարյա սպիտակ են, կլոր, երկինք ուռուցիկ, մի կողմից խաչաձև բաժանարար գիծով և կրկնակի թեքությամբ, իսկ մյուս կողմից՝ «E435» փորագրված, առանց հոտի:

1 ներդիր. metoprolol tartrate 25 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, անջուր կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ 30 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: 60 - մուգ ապակյա տարաներ (1) - ստվարաթղթե տուփեր՝ սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, կլոր, երկինք ուռուցիկ, մի կողմում փորագրված «E434»՝ առանց հոտի:

1 ներդիր. metoprolol tartrate 50 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, անջուր կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ 30 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: 60 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: Պլանշետները սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ են, կլոր, երկուռուցիկ, մի կողմում փորագրված «E432» փորագրված, առանց հոտի:

1 ներդիր. մետոպրոլոլ տարտրատ 100 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, անջուր կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ 30 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: 60 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:

Կարդիոսելեկտիվ β-ադրեներգիկ ընկալիչների արգելափակում, որը չունի ներքին սիմպաթոմիմետիկ և թաղանթային կայունացնող ակտիվություն: Այն ունի հակահիպերտոնիկ, հակաանգինալ և հակաառիթմիկ ազդեցություն, ցածր չափաբաժիններով արգելափակելով սրտի β1-ադրեներգիկ ընկալիչները, այն նվազեցնում է կատեխոլամիններով խթանվող ATP-ից cAMP-ի ձևավորումը, նվազեցնում է ներբջջային Ca2+ հոսանքը, ունի բացասական քրոնո-, դրոմո-, բաթմո: - և ինոտրոպ ազդեցություն (նվազեցնում է սրտի հաճախությունը, արգելակում է հաղորդունակությունը և գրգռվածությունը, նվազեցնում է սրտամկանի կծկողականությունը): OPSS դեղամիջոցի օգտագործման սկզբում (բանավոր ընդունումից հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում) ավելանում է, 1-3 օր հետո այն վերադառնում է սկզբնական մակարդակին, իսկ հետագա օգտագործման դեպքում այն ​​նվազում է հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը սրտի ելք և ռենինի սինթեզ, ռենին-անգիոտենզին համակարգի և կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության արգելակում, աորտայի կամարի բարորեընկալիչների զգայունության վերականգնում (արյան ճնշման նվազմանը ի պատասխան դրանց ակտիվության բարձրացում չկա) և, ի վերջո, , ծայրամասային սիմպաթիկ ազդեցությունների նվազում։ Նվազեցնում է արյան բարձր ճնշումը հանգստի, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության և սթրեսի ժամանակ։ Արյան ճնշումը նվազում է 15 րոպե հետո, առավելագույնը՝ 2 ժամ հետո; ազդեցությունը տևում է 6 ժամ: Կայուն նվազում է նկատվում մի քանի շաբաթ կանոնավոր օգտագործումից հետո: Հակաանգինալ ազդեցությունը որոշվում է սրտամկանի թթվածնի պահանջարկի նվազմամբ՝ սրտի հաճախության նվազման (դիաստոլի երկարացում և սրտամկանի պերֆուզիայի բարելավում) և կծկողականության, ինչպես նաև սրտամկանի զգայունության նվազման հետևանքով սիմպաթիկ ազդեցությունների նկատմամբ։ նյարդայնացում. Նվազեցնում է հարձակումների հաճախականությունը և ծանրությունը և մեծացնում է վարժությունների հանդուրժողականությունը: Հակաառիթմիկ ազդեցությունը պայմանավորված է առիթմոգեն գործոնների վերացումով (տախիկարդիա, սիմպաթիկ նյարդային համակարգի ակտիվության բարձրացում, cAMP-ի պարունակության բարձրացում), սինուսների և էկտոպիկ ռիթմավարների ինքնաբուխ գրգռման արագության նվազմամբ և AV հաղորդման դանդաղումով (հիմնականում անտեգրադ և, ավելի փոքր չափով, հետադիմական ուղղություններով AV - հանգույցով) և լրացուցիչ ուղիներով: Գերփորոքային, նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի դեպքում, սրտի ֆունկցիոնալ հիվանդություններով և հիպերթիրեոզով, այն դանդաղեցնում է սրտի հաճախությունը և նույնիսկ կարող է հանգեցնել սինուսային ռիթմի վերականգնմանը: Կանխում է զարգացումը. Երկար տարիներ ընդունելու դեպքում այն ​​նվազեցնում է խոլեստերինը արյան մեջ, երբ օգտագործվում է միջին թերապևտիկ չափաբաժիններով, այն ավելի քիչ ընդգծված ազդեցություն է ունենում β2-ադրեներգիկ ընկալիչներ պարունակող օրգանների վրա (ենթաստամոքսային գեղձ, կմախքային մկաններ, ծայրամասային զարկերակների հարթ մկաններ, բրոնխներ, արգանդ): ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա. Բարձր չափաբաժիններով (ավելի քան 100 մգ/օր) օգտագործման դեպքում այն ​​ունի արգելափակող ազդեցություն β-ադրեներգիկ ընկալիչների երկու ենթատեսակների վրա:

Ֆարմակոկինետիկա.Ներծծում. Արագ և ամբողջությամբ (95%) ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Պլազմայում Cmax-ը հասնում է բանավոր ընդունումից 1,5-2 ժամ հետո: Կենսահասանելիությունը 50% է: Բուժման ընթացքում կենսահասանելիությունը մեծանում է մինչև 70%: Սննդի ընդունումը մեծացնում է կենսամատչելիությունը 20-40%-ով: Պլազմայի սպիտակուցների կապը `12%: Ներթափանցում է BBB և պլասենցային պատնեշ: Փոքր քանակությամբ արտազատվում է կրծքի կաթում: Նյութափոխանակություն Մետոպրոլոլը բիոտրանսֆորմացվում է լյարդում: Մետաբոլիտները չունեն դեղաբանական ակտիվություն: Մետոպրոլոլը գրեթե ամբողջությամբ արտազատվում է մեզի մեջ 72 ժամվա ընթացքում:

Ֆարմակոկինետիկան հատուկ կլինիկական դեպքերում Լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում ավելանում է մետոպրոլոլի կենսամատչելիությունը և T1/2-ը, ինչը կարող է պահանջել դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտում: Եթե ​​երիկամների ֆունկցիան խանգարված է, T1/2-ը և մետոպրոլոլի համակարգային մաքրումը էականորեն չեն փոխվում:

- զարկերակային հիպերտոնիա (մոնոթերապիայի կամ այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ), ներառյալ. հիպերկինետիկ տեսակ;

Օգտագործման ցուցումներ և դեղաչափեր.

Դիմումի առանձնահատկությունները.

Կողմնակի ազդեցություն:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ.

Հակացուցումներ:

Չափից մեծ դոզա:

Պահպանման պայմանները.

Դեղը պետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում՝ 15°C-ից 25°C ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը՝ 5 տարի։

Արձակուրդի պայմանները.

Դեղատոմսով

Փաթեթ:

25 մգ հաբեր՝ 30 կամ 60 հատ, 50 մգ հաբեր՝ 30 կամ 60 հատ, 100 մգ հաբեր՝ 30 կամ 60 հատ:

Իրինա Զախարովա

«Էգիլոկը» դեղամիջոց է, որը նախատեսված է սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների բուժման համար։ Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մետոպրոլոլ տարտրատն է: Նշանակվում է այնպիսի պաթոլոգիաների դեպքում, ինչպիսիք են անգինա պեկտորը, սրտի կաթվածը, գլխացավի ուժեղ նոպաները, առիթմիան։ «Էգիլոկը» օգտագործվում է ճնշման համար։ Այն նշանակվում է բժշկի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը, տարիքը և հիվանդության զարգացման աստիճանը։

Դեղը արտադրվում է սպիտակ հաբերի տեսքով։ Նրանք պետք է ընդունվեն բանավոր: Կան մի քանի դեղաչափերի տարբերակներ.

1. Դոզան 25 մգ - կլորաձև, բիուռուցիկ հաբեր։ Առաջին կողմում 2 տող է խաչի տեսքով, իսկ երկրորդ կողմում՝ «E 435» դրոշմակնիք։
2. 50 և 100 մգ դեղաչափեր - հաբեր մի կողմից խաչով: Նամականիշեր - «E 434» և «E 432»:
3. «Egilok Retard»-ը վաճառվում է երեք դեղաչափով. Դրաժեները երկարավուն են, երկուռուցիկ, սպիտակ: Նամականիշեր երկու կողմերում:
4. «Egilok S»-ը վաճառվում է նաև երեք կոնցենտրացիաներով. Դրաժեները օվալաձև են, բիուռուցիկ, երկու կողմից դրոշմված:

Հիմնական բաղադրիչը մետոպրոլոլ տարտրատն է: 1 դեղահատի կոնցենտրացիան համապատասխանաբար 25, 50 և 100 միլիգրամ է։ Egilok S-ի ակտիվ տարրը մետոպրոլոլ սուկցինատն է: Դրա պարունակությունը մեկ դեղահատի համար կազմում է 25-200 միլիգրամ:

Լրացուցիչ տարրեր՝ սննդային մանրաթել (միկրոբյուրեղային բջջանյութ), պովիդոն (էնտերոսորբենտ), նատրիումի կարբոքսիմեթիլ, օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդային տիտանի երկօքսիդ և այլն։

Դեղը ունի նորմալ տեւողություն կամ հետաձգված ազդեցություն: Երկրորդ դեպքում հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները նվազում են։ «Egilok Retard»-ը և «Egilok S»-ն օժտված են այս գույքով:

Egilok-ը նվազեցնում է արյան ճնշումը, թե ոչ:

Հրահանգները ցույց են տալիս, որ այն կարող է օգտագործվել հիպերտոնիայի համար: Հենց զարկերակային ճնշումն իջեցնելու և առիթմիայից ազատվելու վրա է հիմնված բոլոր տեսակի Egilok-ի թերապևտիկ ազդեցությունը։ Ինչպե՞ս է այս ապրանքը նվազեցնում արյան ճնշումը: Դեղամիջոցի ակտիվ տարրը ազդում է սրտամկանի կծկումների վրա՝ նվազեցնելով դրանք, նվազեցնելով զարկերակային արագությունը և աորտայի միջով անցնող արյան քանակը։

Egilok-ի հիմնական ազդեցությունը սրտի բեռի նվազեցումն է, ինչը ձեռք է բերվում հենց արյան ճնշման և զարկերակային արագության նվազման շնորհիվ:

Ցուցումներ

«Էգիլոկ»-ը համակցված գործողության միջոց է, որը նախատեսված է սրտի և անոթային հիվանդություններով, ինչպես նաև արյան ճնշման խանգարումներով տառապող մարդկանց օգնելու համար։ Ամենից հաճախ այն նշանակվում է տարեց մարդկանց, որոնց համար այն անփոխարինելի միջոց է։ Դեղամիջոցի ցուցումները շատ ընդարձակ են և կախված են դեղամիջոցի տեսակից:

«Egilok», «Egilok Retard» և «Egilok S» կանխարգելման ընդհանուր ցուցումներն են՝ միգրենը, արյան բարձր ճնշումը, անգինա պեկտորը, ռեցիդիվը սրտամկանի առաջին ինֆարկտից հետո.

1. «Էգիլոկը» և «Էգիլոկ ռետարդը» նշանակվում են հիպերթիրեոզի դեպքում՝ որպես համալիր բուժման միջոցներից մեկը և հիպերկինետիկ սրտի համախտանիշի (գլխի և պարանոցի պուլսացիայի զգացում):
2. «Egilok S»-ն օգնում է այնպիսի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց, ինչպիսիք են փորոքի վաղաժամ կծկումը, վերփորոքային առիթմիաները, նախասրտերի ֆիբրիլյացիան, կայուն քրոնիկական սրտի անբավարարությունը, սրտամկանի ինֆարկտի ուշ փուլերը, տախիկարդիան:
3. «Egilok Retard»-ը օգտագործվում է սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ և տարբեր տեսակի տախիկարդիայի կանխարգելման համար:

«Egilok»-ն օգտագործվում է փորոքների վաղաժամ սեղմումը և վերփորոքային առիթմիաները կանխելու համար։

Օգտագործման հրահանգներ

Դրանք պետք է ամբողջությամբ վերցնել, լվանալ անշարժ ջրով։ Խորհուրդ չի տրվում մանրացնել, եթե այն ամբողջությամբ ընդունելն անհնար է, ապա թույլատրվում է չափաբաժինը կիսով չափ բաժանել։

Ի՞նչ ճնշման դեպքում պետք է դեղը ընդունեմ:

«Էգիլոկը» նշանակվում է միայն արյան բարձր ճնշման դեպքում։ Ակտիվ տարրի (մետոպրոլոլ տարտրատ) ազդեցության պատճառով նկատվում է սրտի կծկողականության, սրտի կծկումների և աորտայի միջով անցնող արյան ծավալի նվազում։

Դեղամիջոցի դեղաչափը

Դոզանները և ընդունման հաճախականությունը կախված են դեղամիջոցի տեսակից և այն հիվանդությունից, որը պետք է վերացվի:

«Էգիլոկ»

1. Արյան բարձր ճնշում՝ դոզան 25 կամ 50 մգ, ընդունման հաճախականությունը՝ 2 անգամ։ Դեղաչափը պետք է ավելացվի միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով:
2. Անգինա պեկտորիս և ֆունկցիոնալ խանգարումներ. ընդունումը կատարվում է 25 մգ-ով` մինչև 150 մգ ավելացող չափաբաժիններով:
3. Միգրեն՝ 100 մգ բաժանված օրական 2 դոզայի:
4. Երկրորդային ինֆարկտ` օրական մինչև 200 մգ:
5. Հիպերթիրեոզի դեպքում՝ 50 մգ դեղը օրական մինչև 4 անգամ:

«Էգիլոկ ռեթարդ»

1. Արյան բարձր ճնշում, հիպերթիրեոզ, անգինա պեկտորիս՝ 50 միլիգրամ օրական մեկ անգամ: Հնարավոր է ավելացում մինչև 200 միլիգրամ՝ կախված նախնական կոնցենտրացիայի արդյունավետությունից։
2. Առիթմիաներ. վարման սկզբունքը նույնն է: Եթե ​​անհրաժեշտ է ավելացնել դեղաչափը, ապա այն իրականացվում է աստիճանաբար՝ միաժամանակ 50 միլիգրամով։

«Էգիլոկ Ս»

1. Արյան բարձր ճնշում՝ պետք է օգտագործել օրական 100 միլիգրամ: Բժշկի հսկողությամբ հնարավոր է կոնցենտրացիան հասցնել 200 միլիգրամի կամ համալիրին ավելացնել մեկ այլ դեղամիջոց, որը նվազեցնում է արյան ճնշումը։
2. Անգինա պեկտորիս՝ 200 միլիգրամ օրական մեկ անգամ:
3. Սրտի անբավարարության դաս 2. նախնական դոզան 25 միլիգրամ է, այնուհետև ավելացել է 25 միլիգրամով՝ օրական մինչև 200 միլիգրամ:
4. 3-րդ և 4-րդ դասերի սրտի անբավարարություն. սկսել 12,5 միլիգրամից՝ ավելացնելով դոզան մինչև 200 միլիգրամ:
5. Առիթմիա և սրտի խանգարումներ, կրկնվող սրտի կաթվածի կանխարգելում` օրական մինչև 200 միլիգրամ:

Որքա՞ն ժամանակ պետք է վերցնեմ այն:

Egilok-ի ընդունման տևողությունը որոշվում է անհատապես՝ կախված հիվանդությունից: Օրինակ, սրտի անբավարարության բուժումը երկար ժամանակ է պահանջում:

Դեղը դադարեցվում է աստիճանաբար՝ նվազեցնելով դեղամիջոցի կոնցենտրացիան 2 շաբաթվա ընթացքում մինչև նվազագույն դոզան: Այս չափաբաժինը խորհուրդ է տրվում խմել ևս 5 օր և միայն դրանից հետո դադարեցնել Egilok-ի ընդունումը։

Հակացուցումներ

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Egilok-ն ունի մի շարք հակացուցումներ.

• Ցածր սրտի հաճախությունը:
• Սրտի վերջին փուլի անբավարարություն.
• Ձախ փորոքի անբավարարության սահմանափակող փուլը, որն ուղեկցվում է սրտամկանի կծկման կտրուկ նվազմամբ:
• Հղիություն և կրծքով կերակրում.
• Անհանդուրժողականություն կամ ալերգիա արտադրանքի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ:
• Ցածր ճնշում.
• Անգիոսպաստիկ անգինա.

Եթե ​​հիվանդը ցուցակից որևէ հակացուցում ունի, ապա դեղը չպետք է օգտագործվի: Բժիշկը կարող է թույլատրել Egilok-ի ընդունումը, եթե կան հակացուցումներ, բայց միայն ծայրահեղ դեպքերում: Այս իրավիճակում դեղաչափը կրճատվում է, և մարմնի վիճակը պարբերաբար վերահսկվում է: Եթե ​​բացասական արձագանք չի նկատվում, ապա շարունակեք այն ընդունել։

Կողմնակի ազդեցություն

Օգտագործման սկզբում դուք կարող եք հոգնած զգալ: Հետագա օգտագործման դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ բացասական հետևանքները.

1. Ցավ կրծքավանդակի շրջանում, առիթմիա, վերջույթների այտուցվածություն, կարդիոգեն ցնցում, սրտի կուրսի նվազում, բարձրանալիս ճնշման կտրուկ նվազում, ուշագնացություն, ոտքերի սառնություն։
2. Գլխացավեր, հոգնածության զգացում, դեպրեսիա, ուշադրության կորուստ, գրգռվածություն, նոպաներ:
3. Սրտխառնոց, ստամոքսի ցավ, չոր բերան, աղիների շարժունակության խանգարումներ, լյարդի հիվանդություն, դեղնախտ, հեպատիտ:
4. Շնչառության պակաս, ցանի առաջացում, մաշկի հիպերմինիա, քրտնարտադրության ավելացում, տեսողության խանգարում, աչքերի սպիտակուցի չորություն, ակնագնդի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցեսներ։

Հղիության և լակտացիայի ժամանակ

«Էգիլոկը» չի նշանակվում հղիներին և լակտացիայի ընթացքում: Թեև դեղատոմսը հնարավոր է, եթե մոր համար դրական ազդեցությունը գերազանցում է պտղի հիպոթետիկ վնասը: Եթե ​​դեղամիջոցի ընդունումը հիմնավորված է, ապա անհրաժեշտ է մոր և պտղի ժամանակին մոնիտորինգ:

Ամբողջ լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը նույնպես խորհուրդ չի տրվում, ինչը կապված է կաթում ակտիվ նյութի մասնակի արտազատման հետ: Սա հանգեցնում է նորածինների այնպիսի պաթոլոգիայի, ինչպիսին է բրադիկարդիան:

հատուկ հրահանգներ

Egilok-ի օգտագործման ընթացքում ձեր արյան ճնշման և զարկերակի հաճախականության մոնիտորինգը պարտադիր է: Եթե ​​նկատելիորեն նվազում է, ապա պետք է անհապաղ դիմել հիվանդանոց։

Եթե ​​հիվանդը դիաբետիկ է, ապա դուք պետք է անընդհատ ստուգեք ձեր արյան շաքարի մակարդակը: Անհրաժեշտության դեպքում փոխեք ինսուլինի կամ գլյուկոզա իջեցնող նյութի դոզան:

Ոսպնյակներ օգտագործելիս, խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Egilok-ի օգտագործման ժամանակ ձեր աչքերը չորանում են, ուստի ավելի լավ է օգտագործել ոսպնյակները հանել և փոխարինել ակնոցներով:

Եթե ​​հիվանդը վիրահատության կարիք ունի, ապա կարիք չկա դադարեցնել դեղամիջոցի բուժումը, պարզապես անհրաժեշտ է այդ մասին հայտնել անեսթեզիոլոգին։ Երբեմն Egilok-ի չեղարկումը դեռ իրականացվում է 2 օրվա ընթացքում:

Համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ

Egilok-ի տատանումները, ըստ արյան թեստի արդյունքների, նկատվում են քինիդինի, տերբինաֆինի, պարոքսետինի, ֆլուոքսետինի հետ միաժամանակ ընդունման դեպքում: Անհամատեղելի է նյարդային համակարգը ճնշող դեղերի, հակաառիթմիկ դեղամիջոցների և վազոսպաստիկ անգինայի բուժման դեղերի հետ:

Նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցները, երբ միաժամանակ օգտագործվում են, մեծացնում են արյան ճնշման արագ նվազման հավանականությունը։

«Egilok» դեղամիջոցի անալոգները

Egilok-ի փոխարեն երբեմն նշանակվում են հետևյալ նմանատիպ դեղամիջոցները.

1. «Մետոպրոլոլ»;
2. «Անեպրո»;
3. «Բետալոկ»;
4. «Վասոկարդին»;
5. «Կարդոլաքս»;
6. «Մետոկոր»;
7. «Էմզոկ»;
8. «Ազոպրոլ».

Egilok-ը (ակտիվ բաղադրիչ մետոպրոլոլ) սելեկտիվ գործողության հանրաճանաչ հունգարական բետա-1-արգելափակիչ է՝ առանց սեփական սիմպաթոմիմետիկ գործունեության: Այն ունի հակահիպերտոնիկ, հակաանգինալ (հակաիշեմիկ) և հակաառիթմիկ ազդեցություն։ Ճնշում է առաջին կարգի ռիթմավարի ավտոմատությունը, նվազեցնում է սրտի բաբախյունը, դանդաղեցնում է ատրիովորոքային հաղորդունակությունը, նվազեցնում է սրտի մկանների գրգռվածությունը և կծկողականությունը, նվազեցնում է սրտի արտանետումը և նվազեցնում է սրտի կարիքը թթվածնի համար: Նվազեցնում է կատեխոլամինային նեյրոհաղորդիչների խթանիչ ազդեցությունը սրտի վրա ֆիզիկական և հոգե-հուզական սթրեսի ժամանակ: Egilok-ի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը կայունանում է դեղամիջոցի կուրսի երկրորդ շաբաթվա վերջում: Սրտի անգինայի դեպքում դեղը նվազեցնում է նոպաների հաճախականությունը և ծանրությունը: Սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում Egilok-ը սահմանափակում է իշեմիկ վնասվածքի տարածքը, նվազեցնում է կյանքին սպառնացող առիթմիայի զարգացման ռիսկը և սրտամկանի կրկնվող ինֆարկտի հավանականությունը: Երբ օգտագործվում է չափավոր չափաբաժիններով, այն ավելի քիչ է ազդում բրոնխիալ ծառի հարթ մկանների և ծայրամասային զարկերակների վրա, քան ոչ ընտրովի բետա-բլոկլերները: Բերանի ընդունումից հետո egilok-ը արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Արյան մեջ ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 1-2 ժամ հետո: Արյան պլազմայից կես կյանքը 3-4 ժամ է:

Egilok-ը հասանելի է պլանշետներով: Դեղամիջոցի առաջարկվող օրական դոզան 100 մգ է 1-2 դոզայի համար՝ աստիճանաբար մինչև 200 մգ ավելացնելու հնարավորությամբ: Առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 400 մգ: Դեղը շատ լավ հետազոտված է, ներառյալ. Ռուս գիտնականներ. Այսպես, ուսումնասիրություններից մեկում հայրենի սրտաբաններն ուսումնասիրել են Egilok-ի արդյունավետությունը շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդների զարկերակային հիպերտոնիայի բուժման մեջ։ Այս հարցի արդիականությունը պայմանավորված է նրանով, որ ոչ ինսուլին-կախյալ շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդների մոտ 70%-ը մահանում է այս կամ այն ​​սրտանոթային բարդություններից, իսկ արյան ճնշման խիստ վերահսկողությունը կարող է էապես նվազեցնել մահացության մակարդակը, նույնիսկ ավելի մեծ չափով: քան գլիկեմիկ հսկողությունը:

Նման հիվանդների մոտ բետա-բլոկլերների օգտագործման նպատակահարմարությունը երկար ժամանակ կասկածի տակ է դրվել: Կարծիք կար, որ դրանք զգալիորեն մեծացնում են հիպոգլիկեմիայի վտանգը, թաքցնում են դրա նշանները, արգելակում են հիպոգլիկեմիկ դրվագից հետո գլյուկոզայի կոնցենտրացիաների վերականգնման արագությունը և վատթարացնում են լիպիդային պրոֆիլը: Ինչպես պարզվեց, նման մտավախություններն անհիմն էին։ Վերադառնալով վերոնշյալ հետազոտությանը, հարկ է նշել, որ սիստոլիկ և դիաստոլիկ արյան ճնշումը նվազել է երկու խմբերում, սակայն նվազումն ավելի ցայտուն է եղել դիաբետիկ խմբում։ Բացի այդ, Egilok-ով թերապիան հանգեցրեց ընդհանուր և «վատ» խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների մակարդակի նվազմանը և գործնականում ոչ մի ազդեցություն չունեցավ ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Մեկ այլ հետազոտություն ուսումնասիրել է դեղամիջոցի արդյունավետությունը սրտի կորոնար հիվանդության դեպքում: Մի շարք բժիշկներ բողոքել են, որ որոշ հակաանգինալ դեղամիջոցներ կարող են արդյունավետորեն թեթևացնել ցավը՝ միաժամանակ ապահովելով միայն փոքր հակաիշեմիկ ազդեցություն: Սա կարող է քողարկել վտանգի ազդանշանը, որը տալիս է իշեմիայի հետևանքով սրտի կաթվածը (այսպես կոչված, լուռ իշեմիա): Հետազոտությանը մասնակցել են ծանր անգինա ունեցող հիվանդներ: Egilok-ով բուժման արդյունքում անգինայի նոպաների հաճախականությունը նվազել է կիսով չափ: Դեղամիջոցի հակաիշեմիկ ակտիվության հաստատումը վարժությունների հանդուրժողականության բարելավումն է: Բետա-բլոկլերները և, մասնավորապես, Egilok-ը օգտագործվում են ոչ միայն թերապևտիկ, այլև պրոֆիլակտիկ նպատակներով, ներառյալ հետինֆարկտային հիվանդների մոտ իշեմիկ բարդությունների կանխարգելումը: Դեղը կարող է օգտագործվել նաև սրտի կորոնար հիվանդությամբ տառապող հիվանդների բուժման համար՝ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի հետ համատեղ, որն ինքնին հակացուցում է բետա-բլոկլերների օգտագործմանը:

Դեղագիտություն

Կարդիոսելեկտիվ բետա 1-արգելափակիչ առանց ներքին սիմպաթոմիմետիկ գործունեության: Այն ունի հիպոթենզիվ, հակաանգինալ և հակաառիթմիկ ազդեցություն: Նվազեցնում է սինուսային հանգույցի ավտոմատությունը, նվազեցնում է սրտի բաբախյունը, դանդաղեցնում է ԱՎ հաղորդունակությունը, նվազեցնում է սրտամկանի կծկողականությունը և գրգռվածությունը, նվազեցնում է սրտի արտանետումը և նվազեցնում սրտամկանի թթվածնի պահանջարկը: Ֆիզիկական և հոգե-հուզական սթրեսի ժամանակ ճնշում է սրտի վրա կատեխոլամինների խթանող ազդեցությունը:

Առաջացնում է հիպոթենզիվ էֆեկտ, որը կայունանում է կուրսի օգտագործման 2-րդ շաբաթվա վերջում։ Անգինա պեկտորիսի դեպքում մետոպրոլոլը նվազեցնում է նոպաների հաճախականությունը և ծանրությունը: Նորմալացնում է սրտի բաբախյունը վերփորոքային տախիկարդիայի և նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի ժամանակ: Սրտամկանի ինֆարկտի դեպքում այն ​​օգնում է սահմանափակել սրտամկանի իշեմիայի գոտին և նվազեցնում մահացու առիթմիայի զարգացման ռիսկը և նվազեցնում սրտամկանի ինֆարկտի ռեցիդիվների հավանականությունը։ Միջին թերապևտիկ չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում այն ​​ավելի քիչ ընդգծված ազդեցություն ունի բրոնխների և ծայրամասային զարկերակների հարթ մկանների վրա, քան ոչ ընտրովի բետա-բլոկլերները:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո մետոպրոլոլը արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից, արյան պլազմայում ակտիվ նյութի Cmax-ը հասնում է 1-2 ժամվա ընթացքում լյարդ. Ինտենսիվորեն մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ ցիտոքրոմ P450 համակարգի իզոֆերմենտների մասնակցությամբ՝ ոչ կատատիվ մետաբոլիտների ձևավորմամբ։ Պլազմայից մետոպրոլոլի T1/2-ը կազմում է 3-4 ժամ և չի փոխվում բուժման ընթացքում: Ընդունված դոզայի 95%-ից ավելին արտազատվում է երիկամներով, որից միայն 3%-ն է անփոփոխ։

Ազատման ձև

Պլանշետները սպիտակ կամ համարյա սպիտակ են, կլոր, երկինք ուռուցիկ, մի կողմից խաչաձև բաժանարար գիծով և կրկնակի թեքությամբ, իսկ մյուս կողմից՝ «E435» փորագրված, առանց հոտի:

Օժանդակ բաղադրիչներ՝ միկրոբյուրեղային բջջանյութ, նատրիումի օսլայի գլիկոլատ, կոլոիդային անջուր սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն K90, մագնեզիումի ստեարատ:

30 հատ. - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
60 հատ. - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:

Դեղաքանակ

Երբ ընդունվում է բանավոր, միջին դոզան 100 մգ/օր է 1-2 դոզանով: Անհրաժեշտության դեպքում օրական դոզան աստիճանաբար ավելացվում է մինչև 200 մգ: Երբ իրականացվում է ներերակային, մեկ դոզան կազմում է 2-5 մգ; եթե ազդեցություն չկա, կրկնակի ընդունումը հնարավոր է 5 րոպե անց:

Առավելագույն չափաբաժիններ. բանավոր ընդունման դեպքում օրական դոզան 400 մգ է, ներերակային ներարկվելիս մեկ դոզան 15-20 մգ է:

Փոխազդեցություն

Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, միզամուղների, հակաառիթմիկ դեղամիջոցների, նիտրատների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կա ծանր զարկերակային հիպոթենզիայի, բրադիկարդիայի և ԱՎ շրջափակման զարգացման վտանգ:

Բարբիթուրատների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում մետոպրոլոլի նյութափոխանակությունը արագանում է, ինչը հանգեցնում է դրա արդյունավետության նվազմանը:

Հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հիպոգլիկեմիկ գործակալների ազդեցությունը կարող է ուժեղանալ:

NSAID-ների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում մետոպրոլոլի հիպոթենիստական ​​ազդեցությունը կարող է նվազել:

Օփիոիդային ցավազրկողների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կարդիոդեպրեսիվ ազդեցությունը փոխադարձաբար ուժեղանում է:

Ծայրամասային մկանային հանգստացնող միջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում նյարդամկանային շրջափակումը կարող է ուժեղանալ:

Ինհալացիոն անզգայացման համար դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում սրտամկանի ֆունկցիայի ճնշման և զարկերակային հիպոթենզիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է:

Բերանի հակաբեղմնավորիչների, հիդրալազինի, րանիտիդինի, ցիմետիդինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում մետոպրոլոլի կոնցենտրացիան մեծանում է:

Ամիոդարոնի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հնարավոր է զարկերակային հիպոթենզիա, բրադիկարդիա, փորոքային ֆիբրիլացիա և ասիստոլիա:

Վերապամիլի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում Cmax-ը և մետոպրոլոլի AUC-ն ավելանում են: Սրտի րոպեի և հարվածի ծավալը, զարկերակային արագությունը և զարկերակային հիպոթենզիան նվազում են: Սրտի անբավարարության, շնչառության և սինուսային հանգույցների արգելափակման հնարավոր զարգացում:

Վերապամիլի ներերակային կիրառմամբ մետոպրոլոլ ընդունելիս կա սրտի կանգի վտանգ:

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում թվային գլիկոզիդներով առաջացած բրադիկարդիան կարող է մեծանալ:

Դեքստրոպրոպոքսիֆենի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում մետոպրոլոլի կենսամատչելիությունը մեծանում է:

Դիազեպամի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հնարավոր է դիազեպամի մաքրման նվազում և AUC-ի բարձրացում, ինչը կարող է հանգեցնել դրա ազդեցության մեծացման և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագության նվազմանը:

Դիլտիազեմի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում մետոպրոլոլի կոնցենտրացիան մեծանում է դիլտիազեմի ազդեցության տակ նրա նյութափոխանակության արգելակման պատճառով: Սրտի ակտիվության վրա ազդեցությունը հավելյալ կերպով արգելակվում է ԱՎ հանգույցի միջոցով իմպուլսների փոխանցման դանդաղման պատճառով, որը առաջանում է դիլտիազեմի կողմից: Կա ծանր բրադիկարդիայի զարգացման վտանգ, ինսուլտի և րոպեական ծավալի զգալի նվազում:

Լիդոկաինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում լիդոկաինի արտազատումը կարող է խանգարվել:

CYP2D6 իզոֆերմենտի ցածր ակտիվությամբ հիվանդների մոտ mibefradil-ի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հնարավոր է բարձրացնել մետոպրոլոլի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում և մեծացնել թունավոր ազդեցությունների զարգացման ռիսկը:

Նորէպինեֆրինի, էպինեֆրինի, այլ ադրեներգիկ և սիմպաթոմիմետիկ միջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում (ներառյալ աչքի կաթիլների տեսքով կամ որպես հակավիրուսային դեղամիջոցների մի մաս), հնարավոր է արյան ճնշման փոքր աճ:

Պրոպաֆենոնի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում մետոպրոլոլի կոնցենտրացիան մեծանում է և զարգանում է թունավոր ազդեցություն: Ենթադրվում է, որ պրոպաֆենոնը արգելակում է մետոպրոլոլի նյութափոխանակությունը լյարդում՝ նվազեցնելով դրա մաքրումը և մեծացնելով շիճուկի կոնցենտրացիան:

Ռեզերպինի, գուանֆացինի, մեթիլդոպայի, կլոնիդինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կարող է զարգանալ ծանր բրադիկարդիա:

Ռիֆամպիցինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում մետոպրոլոլի կոնցենտրացիան նվազում է:

Ծխող հիվանդների մոտ մետոպրոլոլը կարող է առաջացնել թեոֆիլինի մաքրման մի փոքր նվազում:

Ֆլուոքսետինն արգելակում է CYP2D6 իզոֆերմենտը, ինչը հանգեցնում է մետոպրոլոլի նյութափոխանակության և դրա կուտակման արգելակմանը, ինչը կարող է ուժեղացնել սրտամկանի ազդեցությունը և առաջացնել բրադիկարդիա: Նկարագրված է լեթարգիայի զարգացման դեպք։

Ֆլուոքսետինը և հիմնականում նրա մետաբոլիտները բնութագրվում են երկար կիսամյակով, ուստի դեղամիջոցների փոխազդեցության հավանականությունը պահպանվում է նույնիսկ ֆլուոքսետինի դադարեցումից մի քանի օր անց:

Կան հաղորդումներ մարմնից մետոպրոլոլի մաքրման նվազման մասին, երբ օգտագործվում է ցիպրոֆլոքսասինի հետ միաժամանակ:

Էրգոտամինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում ծայրամասային շրջանառության խանգարումները կարող են մեծանալ:

Էստրոգենների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում մետոպրոլոլի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը նվազում է:

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում մետոպրոլոլը մեծացնում է արյան մեջ էթանոլի կոնցենտրացիան և երկարացնում դրա հեռացումը:

Կողմնակի ազդեցություն

Սրտանոթային համակարգից հնարավոր են բրադիկարդիա, զարկերակային հիպոթենզիա, ԱՎ հաղորդունակության խանգարումներ և սրտի անբավարարության ախտանիշներ:

Մարսողական համակարգից. թերապիայի սկզբում հնարավոր է չոր բերան, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, փորկապություն; որոշ դեպքերում `լյարդի ֆունկցիայի խանգարում:

Կենտրոնական նյարդային համակարգից և ծայրամասային նյարդային համակարգից. թերապիայի սկզբում հնարավոր է թուլություն, հոգնածություն, գլխապտույտ, գլխացավ, մկանային սպազմ, ցրտի և վերջույթների պարեստեզիա; արցունքաբեր հեղուկի արտազատման հնարավոր նվազում, կոնյուկտիվիտ, ռինիտ, դեպրեսիա, քնի խանգարումներ, մղձավանջներ:

Արյունաստեղծ համակարգից՝ որոշ դեպքերում՝ թրոմբոցիտոպենիա։

Էնդոկրին համակարգից. հիպոգլիկեմիկ պայմաններ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Շնչառական համակարգի կողմից. նախատրամադրված հիվանդների մոտ կարող են ի հայտ գալ բրոնխի խանգարման ախտանիշներ:

Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկի ցան, քոր:

Ցուցումներ

Զարկերակային հիպերտոնիա, անգինայի նոպաների կանխարգելում, սրտի ռիթմի խանգարումներ (գերփորոքային տախիկարդիա, էքստրասիստոլիա), երկրորդական կանխարգելում սրտամկանի ինֆարկտից հետո, հիպերկինետիկ սրտի համախտանիշ (ներառյալ հիպերթիրեոզով, NCD): Միգրենի նոպաների կանխարգելում.

Հակացուցումներ

AV շրջափակում II և III աստիճան, sinoatrial շրջափակում, բրադիկարդիա (սրտի հաճախականությունը 50 զարկ/րոպեից պակաս), CVS, զարկերակային հիպոթենզիա, սրտի քրոնիկ անբավարարության IIB-III փուլ, սուր սրտի անբավարարություն, կարդիոգեն շոկ, նյութափոխանակության ցիդոզ, ծայրամասային շրջանառության ծանր խանգարումներ, գերզգայունություն մետոպրոլոլի նկատմամբ.

Կիրառման առանձնահատկությունները

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը: Մետոպրոլոլը թափանցում է պլասենցայի պատնեշը: Նորածնի մոտ բրադիկարդիայի, զարկերակային հիպոթենզիայի, հիպոգլիկեմիայի և շնչառության կանգի հնարավոր զարգացման պատճառով մետոպրոլոլը պետք է դադարեցվի ծննդաբերության պլանավորված ամսաթվից 48-72 ժամ առաջ: Ծննդաբերությունից հետո անհրաժեշտ է ապահովել նորածնի վիճակի խիստ մոնիտորինգ 48-72 ժամ։

Մետոպրոլոլը փոքր քանակությամբ արտազատվում է կրծքի կաթում: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել լակտացիայի ընթացքում:

Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում

Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում

հատուկ հրահանգներ

Զգուշությամբ օգտագործեք շնչառական քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություններ, շաքարային դիաբետ (հատկապես անկայուն ընթացքով), Ռեյնոյի հիվանդություն և ծայրամասային զարկերակների վերացնող հիվանդություններ, ֆեոխրոմոցիտոմա (պետք է օգտագործվի ալֆա-բլոկլերների հետ միասին), երիկամների և լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում:

Մետոպրոլոլով բուժման ընթացքում կարող է լինել արցունքաբեր հեղուկի արտադրության նվազում, ինչը կարևոր է կոնտակտային ոսպնյակներ օգտագործող հիվանդների համար:

Մետոպրոլոլով երկարատև բուժման կուրսի ավարտը պետք է իրականացվի աստիճանաբար (առնվազն 10 օրվա ընթացքում) բժշկի հսկողության ներքո:

Կլոնիդինի հետ համակցված թերապիայի դեպքում վերջինս պետք է դադարեցվի մետոպրոլոլի ընդունումից մի քանի օր հետո՝ հիպերտոնիկ ճգնաժամից խուսափելու համար։ Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է դրանց դեղաչափի շտկում:

Անզգայացումից մի քանի օր առաջ անհրաժեշտ է դադարեցնել մետոպրոլոլի ընդունումը կամ ընտրել նվազագույն բացասական ինոտրոպ ազդեցություն ունեցող անզգայացնող միջոց:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Այն հիվանդների մոտ, որոնց գործունեությունը պահանջում է մեծ ուշադրություն, ամբուլատոր հիմունքներով մետոպրոլոլի օգտագործման հարցը պետք է որոշվի միայն հիվանդի անհատական ​​արձագանքը գնահատելուց հետո:

Egilok-ը դեղամիջոց է β-բլոկլերների թերապևտիկ խմբից: Այս դեղերը արյան բարձր ճնշման, սրտի հիվանդության և սրտի ռիթմի խանգարումների բուժման հիմնական միջոցներից են: Ակտիվ նյութը մետոպրոլոլն է: Ստորև կարող եք գտնել տեղեկատվություն Egilok դեղամիջոցի մասին - օգտագործման հրահանգներ, օգտագործման առաջարկություններ և դեղամիջոցի օգտագործման այլ կարևոր ասպեկտներ:

Բժշկության կազմը, տեսակները, անվանումները, ձևերը

Egilok պլանշետների օգտագործման ցուցումները և դրանում ներկայացված տեղեկատվությունը կախված են ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիայից.

• 25 մգ;
• 50 մգ;
• 100 մգ;
• 200 մգ.

Egilok-ը երկարացված թողարկման հաբեր են:

Դեղորայքային նյութ

Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 25 մգ, 50 մգ կամ 100 մգ ակտիվ բաղադրիչ մետոպրոլոլ:

Լրացուցիչ նյութեր

Պլանշետները պարունակում են նաև ցելյուլոզա, կոլոիդային սիլիցիում, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ։

Egilok - բաղադրատոմս

Egilok-ը դեղատներում հասանելի է դեղատոմսով:

Դեղամիջոցի թերապևտիկ ազդեցությունը

Մետոպրոլոլը արգելափակում է սթրեսի հորմոնների (ադրենալին) β-ընկալիչները մարմնում՝ ճնշելով օրգանների արձագանքի անբարենպաստ ազդեցությունը սթրեսին: Արյան բարձր ճնշումը նվազում է, սրտի բաբախյունն ու զարկերակը դանդաղում են, իսկ սրտի ռիթմի խանգարման վտանգը նվազում է։ Մետոպրոլոլը կարդիոսելեկտիվ β-բլոկլերներից է: Սա նշանակում է, որ դրա առավելագույն ազդեցությունը գործում է սրտի β-ընկալիչների վրա։

Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ

Համաձայն Egilok-ի օգտագործման ցուցումների՝ դեղը նախատեսված է մեծահասակների և երեխաների համար:

Մեծահասակներ

Արյան ճնշման համար Egilok հաբերն օգտագործվում են հետևյալ պայմանների բուժման համար.

• բարձր ճնշում;
• կրծքավանդակի ցավ սրտի դանդաղ աշխատանքի պատճառով (անգինա);
• առիթմիա;
• կայուն սրտի անբավարարություն բնորոշ ախտանիշներով (շնչառության պակաս, կոճերի այտուցվածություն);
• համալիր թերապիայի մեջ այն նշանակվում է սրտի անբավարարության բուժման համար.
• ոչ օրգանական (ֆունկցիոնալ) սրտի անբավարարությունից առաջացած սրտի հաճախության բարձրացում:

• սրտի կաթվածից հետո հաջորդող ինֆարկտ կամ սրտի վնասվածք;
• միգրեն.

Երեխաներ

Օգտագործման հրահանգներ

Egilok-ի օգտագործման ցուցումները (ինչ ճնշման դեպքում, դեղամիջոցի դեղաչափը) ցույց են տալիս չափահաս հիվանդների և մանկական բնակչության օգտագործման տարբերությունները:

Օգտագործում երեխաների և դեռահասների կողմից

Միշտ Egilok-ը տվեք երեխաներին և դեռահասներին ձեր բժշկի կողմից սահմանված չափաբաժնով և երկար ժամանակով: Ինչպե՞ս են Էգիլոկը վերցնում երեխաների մոտ, ի՞նչ ճնշման տակ: Օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս դեղամիջոցը բարձր արյան ճնշում ունեցող երեխաների համար (քանի որ դեղը առաջացնում է արյան ճնշման նվազում) 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար. դոզան կախված է երեխայի քաշից:

Կարևոր. Բուժման դեղաչափը և տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից:

Սովորական նախնական դեղաչափը կազմում է 0,5 մգ/կգ մարմնի քաշը օրական մեկ անգամ, բայց ոչ ավելի, քան օրական 50 մգ: Բժիշկը կարող է ավելացնել դեղաչափը մինչև 2 մգ/կգ մարմնի քաշ՝ կախված բուժմանը արյան ճնշման արձագանքից: Երեխաների և դեռահասների համար օրական 200 մգ-ից ավելի դեղաչափերի վերաբերյալ տվյալներ չկան:

Մեծահասակների օգտագործումը

Մեծահասակների մոտ դեղամիջոցի դեղաչափի տարբերությունը կախված է հիվանդությունից: Չնայած այն հանգամանքին, որ տարեցների համար Egilok-ի օգտագործման ցուցումները (ինչ ճնշման տակ կարելի է վերցնել, ինչպես օգտագործել) չի մատնանշում դոզան կարգավորելու անհրաժեշտությունը, ինչպես բոլոր դեղամիջոցների դեպքում, տարեց մարդուն անհրաժեշտ է վերահսկողություն ընդունումը. Դուք չպետք է անընդհատ վերցնեք դեղը բուժման ընթացքում. Կախվածության դեպքեր չեն գրանցվել, սակայն սրտաբանները զգուշացնում են, որ մշտական ​​օգտագործման դեպքում Egilok-ը դադարում է օգնել իջեցնել արյան ճնշումը և հաղթահարել սրտի հետ կապված խնդիրները:

Հիպերտոնիկ հիվանդություն

47,5 մգ օրական 1 անգամ: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան կարող է ավելացվել մինչև 95-190 մգ օրական մեկ անգամ:

Իշեմիա

95–190 մգ օրական 1 անգամ։

Ֆունկցիոնալ տաքիկարիա

95–190 մգ օրական 1 անգամ։

Էքստրասիստոլիա, տախիկարդիա

190 մգ օրական 1 անգամ:

Կայուն ծանրաբեռնվածության անգինա

95 մգ օրական 1 անգամ: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան կարող է ավելացվել մինչև 190 մգ օրական 1 անգամ:

Միգրենի հարձակումների կանխարգելում

95–190 մգ օրական 1 անգամ։

Հիպերթիրեոզ

Միշտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին:

Կիրառման ընդհանուր կանոններ

Միշտ ընդունեք այս դեղը ձեր բժշկի ցուցումների համաձայն: Եթե ​​վստահ չեք ճիշտ կիրառման հարցում, լավ է խորհրդակցեք մասնագետի հետ։

Առավոտյան Egilok-ը վերցրեք օրը մեկ անգամ մեկ բաժակ ջրի հետ։ Կուլ տալ դեղը ամբողջությամբ կամ կիսով չափ: Մի ծամեք:

հատուկ հրահանգներ

Տեղեկացրեք ձեր բժշկին նախքան Egilok-ը օգտագործելը հետևյալ դեպքերում.

• Ասթմա.
• Prinzmetal-ի անգինա (կրծքավանդակի անհանգստությունը սովորաբար տեղի է ունենում գիշերը):
• Շաքարային դիաբետ (հիպոգլիկեմիան կարող է քողարկվել այս դեղամիջոցով):
• Ֆեոխրոմոցիտոմա (արյան բարձր ճնշում՝ առաջացած մակերիկամի մեդուլլայի հազվագյուտ ուռուցքից):
• Ալերգիկ ռեակցիան նվազեցնելու համար դեղեր ընդունելը. Egilok-ը կարող է մեծացնել գերզգայունությունը ալերգեն նյութերի նկատմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել ալերգիկ ռեակցիայի ծանրության բարձրացման:
• Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի բարձրացում (ախտանիշները՝ սրտի հաճախության բարձրացում, քրտնարտադրություն, դող, անհանգստություն, ախորժակի ավելացում, քաշի կորուստ, կարող են քողարկվել դեղամիջոցներով):
• Պսորիազ (մաշկային հիվանդություն):
• Արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրներ. կարող է առաջանալ մատների կամ ոտքի մատների քորոցներ, կամ դրանք կարող են կապույտ դառնալ:
• Սրտի բլոկ:
• Սրտի անբավարարություն + հետևյալներից մեկը.

1. Վերջին ամսվա ընթացքում սրտի կաթվածի կամ անգինայի նոպաների պատմություն:
2. Երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիայի նվազում:
3. Տարիքը 40-ից պակաս կամ 80 տարեկանից բարձր:
4. Սրտի փականի հիվանդություններ.
5. Ընդլայնված սրտի մկաններ.
6. Սրտի վիրահատություն վերջին 4 ամսվա ընթացքում.

Կարևոր. Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է անզգայացում օգտագործել, տեղեկացրեք ձեր բժշկին, որ դուք ընդունում եք մետոպրոլոլ:

Բուժում հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Եթե ​​հղի եք, կերակրում եք կամ պլանավորում եք հղիանալ, նախքան այս դեղն ընդունելը խոսեք ձեր բժշկի հետ: Egilok-ը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հղիության և լակտացիայի ժամանակ:

Համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ

Նախքան Egilok-ը ընդունելը, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած, ընդունած կամ կարող եք ընդունել ցանկացած դեղամիջոցի մասին:

Հետևյալ դեղամիջոցները կարող են մեծացնել հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը.

• Ցիմետիդին (խոցերի բուժում);
• Հիդրալազին և կլոնիդին (հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ);
• Տերբինաֆին (սնկային վարակների վերացում);
• Պարոքսետին, Ֆլուոքսետին, Սերտրալին (դեպրեսիայի համար);
• հիդրօքսիքլորոքին (մալարիայի բուժում);
• Քլորպրոմազին, Տրիֆլուպրոմազին, Քլորպրոտիքսեն (հակասսիխոտիկ դեղամիջոցներ);
• Ամիոդարոն, Քինիդին, Պրոպաֆենոն (սրտի անկանոն ռիթմի բուժում);
• Դիֆենհիդրամին (հակահիստամին);
• Ցելեկոքսիբ (ցավազրկում):

Հետևյալ դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը.

• Indomethacin (ցավազրկում);
• Ռիֆամպիցին (հակաբիոտիկ):

Այլ դեղամիջոցներ, որոնք նույնպես կարող են ազդել մետոպրոլոլի ազդեցության վրա.

• այլ β-բլոկլերներ;
• ադրենալին, նորեպինեֆրին, այլ սիմպաթոմիմետիկ միջոցներ;
• հակադիաբետիկ միջոցներ - հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները կարող են քողարկվել.
• Լիդոկաին;
• Ռեզերպին, α-մեթիլդոպ, Գուանֆացին, սրտային գլիկոզիդներ:

Համատեղելիությունը ACE ինհիբիտորների հետ թույլատրվում է: Egilok-ը կարող է համակցվել Enalapril-ի և այս խմբի այլ դեղամիջոցների հետ: Հնարավոր է նաև համադրություն մագնեզիումի պատրաստուկների (Պանանգին), անգիոտենզին ընկալիչների արգելափակումների () հետ։

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Egilok-ը կարող է առաջացնել հոգնածություն և գլխապտույտ: Նախքան մեքենա վարելը կամ մեխանիզմներ աշխատելը, համոզվեք, որ դուք չեք գտնվում դեղամիջոցի ազդեցության տակ:

Կարևոր. Ալկոհոլի հետ համադրություն չի թույլատրվում!

Չափից մեծ դոզա

Եթե ​​դուք պատահաբար ընդունել եք նշանակվածից բարձր չափաբաժին, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին: Չափից մեծ դոզայի նշանները ներառում են.

• արյան ցածր ճնշում (հոգնածություն, գլխապտույտ);
• դանդաղ զարկերակ;
• անկանոն սրտի ռիթմ;
• Սրտի կանգ;
• շնչառություն;
• խորը անգիտակիցություն;
• սրտխառնոց;
• փսխում;
• կապույտ մաշկի գույնը.

Սրտի հաճախության նվազումը կարող է առաջացնել բրադիկարդիա՝ կոլապսով կամ սրտի անբավարարության ախտանիշների վատթարացումով:

Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները

Ինչպես բոլոր դեղամիջոցները, Egilok-ը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, թեև ոչ բոլոր հիվանդներն են ունենում դրանք:

Դադարեցրեք Egilok-ի ընդունումը և խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե ունեք ալերգիկ ռեակցիայի ախտանիշներ.

• քոր առաջացնող ցան;
• կարմրություն;
• դեմքի, շուրթերի, լեզվի, կոկորդի այտուցվածություն;
• դժվարություններ շնչառության, կուլ տալու հետ:

Սրանք շատ լուրջ, բայց հազվադեպ բացասական հետևանքներ են: Եթե ​​դրանք առաջանան, հիվանդը կարող է պահանջել հրատապ մասնագիտացված օգնություն կամ հոսպիտալացում: Egilok-ը պետք է փոխարինել այլ ապրանքով։

Կողմնակի ազդեցությունները բաժանվում են՝ կախված առաջացման հաճախականությունից:

Շատ հաճախ (> 1-ը 10 հոգուց).

• թուլության զգացում, երբ կանգնած է հիպոթենզիայի հետևանքով;
• հոգնածություն.

Հաճախակի (< 1 из 10 человек):

• դանդաղ սրտի բաբախյուն;
• հավասարակշռության պահպանման հետ կապված խնդիրներ;
• սառը վերջույթներ;
• սրտի բաբախյուն;
• գլխացավ;
• աղիքների խանգարումներ;
• որովայնային ցավ;
• շնչառության պակաս ֆիզիկական գործունեության ընթացքում.

Ավելի քիչ հաճախ (< 1 из 100 человек):

• սրտի անբավարարության ախտանիշների ժամանակավոր վատթարացում;
• հեղուկի պահպանում (edema);
• կրծքավանդակի ցավ;
• քորոց;
• մկանային սպազմ;
• փսխում (սրտխառնոց);
• քաշ ավելացնել;
• նվազեցված համակենտրոնացում;
• քնի խանգարումներ (անքնություն);
• քնկոտություն;
• մղձավանջներ;
• շնչառություն;
• մաշկի ցան;
• ավելացել է քրտնարտադրությունը.

Հազվադեպ (< 1 человека из 1000):

• շաքարախտի վատթարացում;
• նյարդայնություն;
• անհանգստություն;
• ակնաբուժական խնդիրներ;
• իմպոտենցիա;
• Պեյրոնիի հիվանդություն;
• անկանոն սրտի բաբախյուն;
• Սրտի կանգ;
• չոր բերան;
• քթի արտանետում;
• մազերի կորուստ;
• լյարդի թեստի արդյունքների փոփոխություններ.

Շատ հազվադեպ (< 1 из 10 000 человек):

• արյան բջիջների քանակի փոփոխություններ;
• հիշողության խանգարում;
• շփոթություն;
• հալյուցինացիաներ;
• տրամադրության տատանումներ;
• ականջների զնգոց;
• լսողության խանգարումներ;
• ճաշակի փոփոխություններ;
• հեպատիտ;
• ֆոտոզգայունություն;
• psoriasis- ի սրացում;
• մկանային թուլություն;
• համատեղ ցավ;
• հյուսվածքների նեկրոզ շրջանառության ծանր խանգարումներով հիվանդների մոտ:

Օգտագործման հակացուցումները

Մի ընդունեք Egilok հետևյալ դեպքերում.

• ալերգիա մետոպրոլոլի, այլ բետա-բլոկլերների, դեղամիջոցի ցանկացած այլ բաղադրիչի նկատմամբ.
• սրտի անցկացման խանգարումներ (արտրիալ կամ փորոքային բլոկ II կամ III աստիճան), սրտի ռիթմի հետ կապված խնդիրներ (հիվանդ սինուսի համախտանիշ);
• չբուժված սրտի անբավարարություն, թերապիա, որն ուղղված է սրտի հաճախության բարձրացմանը, սրտի անբավարարության հետևանքով առաջացած ցնցում;
• արյան շրջանառության հետ կապված լուրջ խնդիրներ (ծայրամասային շրջանառության ծանր խանգարումներ);
• ցածր սրտի հաճախություն (50/րոպեից պակաս);
• հիպոթենզիա;
• մետաբոլիկ acidosis;
• ծանր ասթմա, COPD;
• չբուժված ֆեոխրոմոցիտոմա;
• սրտի անբավարարություն 100 մմ Hg-ից ցածր արյան ճնշմամբ: Արվեստ.

Egilok-ի փոխարինումը անհրաժեշտ է հետևյալ դեղամիջոցներն ընդունելիս.

• մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորներ (դեպրեսիայի համար);
• Վերապամիլ և Դիտիլազամ (հիպերտոնիայի համար);
• հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ (Dispopyramide):

Դեղամիջոցի անալոգներ

Որոշ դեպքերում (օրինակ, բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառով) խորհուրդ է տրվում օգտագործել Egilok պլանշետների փոխարինիչներ. ինչի համար են դրանք օգտագործվում, դեղաչափը և հատուկ հրահանգները նշված են հրահանգներում, որոնք պետք է կարդալ նախքան բուժումը սկսելը։

Թմրամիջոցների անալոգները ներառում են հետևյալ դեղերը.

• Betaloc ZOK – պարունակում է նմանատիպ ակտիվ բաղադրիչ.
• , – ակտիվ բաղադրիչ բիսոպրոլոլ;
• Նեբիլետը նեբիվոլոլի ակտիվ բաղադրիչն է:

Egilok VS Concor

Ո՞ր դեղամիջոցն ընտրել՝ Egilok թե Concor: Ինչն է ավելի լավ: Երկու դեղամիջոցներն էլ նշանակվում են հիպերտոնիայի և սրտի ռիթմի խանգարումների դեպքում։ Բայց նրանք ունեն տարբեր ակտիվ բաղադրիչներ:

Գների տարբերություն էլ կա։ Concor-ի արժեքը գրեթե երկու անգամ բարձր է Egilok-ի գնից։

Երկու դեղամիջոցներն էլ ունեն մի շարք հակացուցումներ, ինչը պահանջում է հրահանգների մանրակրկիտ ուսումնասիրություն:

Ֆարմակինետիկա

Մետոպրոլոլը արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Դեղը բնութագրվում է գծային ֆարմակոկինետիկայով թերապևտիկ դոզայի միջակայքում:

Արյան պլազմայում Cmax-ը հասնում է բանավոր ընդունումից 1,5-2 ժամ հետո: Կլանումից հետո մետոպրոլոլը ենթարկվում է զգալի առաջին անցումային նյութափոխանակության լյարդի միջոցով: Մետոպրոլոլի կենսահասանելիությունը մոտավորապես 50% է մեկ դեղաչափով և մոտավորապես 70% կանոնավոր օգտագործման դեպքում:

Սննդի հետ ընդունելը կարող է մեծացնել մետոպրոլոլի կենսահասանելիությունը 30-40%-ով: Մետոպրոլոլը փոքր-ինչ (~5–10%) կապված է պլազմայի սպիտակուցների հետ: Vd-ը 5,6 լ/կգ է։ Մետոպրոլոլը մետաբոլիզացվում է լյարդում ցիտոքրոմ P450 իզոֆերմենտներով: Մետաբոլիտները դեղաբանական ակտիվություն չունեն։ T1/2 միջինում - 3,5 ժամ (1-ից 9 ժամ): Ընդհանուր մաքրումը մոտավորապես 1 լ/րոպե է: Ընդունված դոզայի մոտավորապես 95%-ը արտազատվում է երիկամներով, 5%-ը՝ անփոփոխ մետոպրոլոլի տեսքով: Որոշ դեպքերում այս արժեքը կարող է հասնել 30% -ի:

Տարեց հիվանդների մոտ ֆարմակոկինետիկայի էական փոփոխություններ չեն հայտնաբերվել:

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարումը չի ազդում մետոպրոլոլի համակարգային կենսամատչելիության կամ արտազատման վրա: Սակայն այս դեպքերում նկատվում է մետաբոլիտների արտազատման նվազում։ Երիկամային ծանր անբավարարության դեպքում (գլոմերուլյար ֆիլտրման արագությունը 5 մլ/րոպե-ից պակաս) նկատվում է մետաբոլիտների զգալի կուտակում: Այնուամենայնիվ, մետաբոլիտների այս կուտակումը չի բարձրացնում բետա-ադրեներգիկ շրջափակման աստիճանը:

Լյարդի ֆունկցիայի խանգարումը քիչ ազդեցություն ունի մետոպրոլոլի ֆարմակոկինետիկայի վրա: Այնուամենայնիվ, լյարդի ծանր ցիռոզի դեպքում և պորտակավալ շանթից հետո կենսահասանելիությունը կարող է մեծանալ, իսկ մարմնի ընդհանուր մաքրումը կարող է նվազել: Պորտակավալ շանթից հետո դեղամիջոցի ընդհանուր մաքրումը մարմնից կազմում է մոտավորապես 0,3 լ/րոպե, իսկ AUC-ն աճում է մոտավորապես 6 անգամ՝ համեմատած առողջ կամավորների մոտ:

Պատասխանատվությունը որպես հաջող բուժման ասպեկտ

Արյան բարձր ճնշումը միշտ վտանգ է ներկայացնում, նույնիսկ եթե հիվանդությունը քրոնիկ չէ, այլ միայն ժամանակ առ ժամանակ դրսևորվում է։ Հիպերտոնիան հաճախ ուղեկցվում է առողջական այլ խանգարումներով, որոնք միասին վտանգ են ներկայացնում մարդու կյանքի համար։ Սա ձեզ պարտավորեցնում է չափազանց պատասխանատվությամբ վերաբերվել ձեր առողջությանը։ Որպես կանոն, նկարագրված դեղը ընտրվում է այն մարդկանց կողմից, ում այն ​​խորհուրդ է տվել ներկա բժիշկը: Դեղը ընդունելու պլանավորման ժամանակ դուք պետք է պատրաստ լինեք ցուցումներում նշված հնարավոր կողմնակի ազդեցություններին (դրանք վերը նշված են): Եթե ​​համակարգեք դեղամիջոցի ակնարկներից հավաքագրված տեղեկատվությունը, ապա կնկատեք, որ համեմատաբար հաճախ տեղի ունեցող ամենատհաճ և ծանր երևույթներից մարդկանց անհանգստացրել են կղանքի հետ կապված խնդիրները։

Մասնագետների կողմից Egilok-ի վերաբերյալ կարծիքները հիմնականում դրական են, քանի որ դեղամիջոցը արդյունավետորեն պայքարում է հիմնական խնդրի դեմ, էժան է և հասանելի մարդկանց մեծամասնության համար: Ճիշտ օգտագործման դեպքում սրտի մկանների աշխատանքի ընդհատումները դառնում են անցյալում, իսկ արյան ճնշումը կայունանում է։ Ճիշտ է, Egilok-ը լավ արդյունք է տալիս միայն այն դեպքում, երբ դա իսկապես սազում է հիվանդին։ Դուք չեք կարող փորձարկել ինքներդ ձեզ վրա, և դա չի աշխատի. ապրանքը դեղատներից դուրս է գալիս խստորեն ներկա բժշկի դեղատոմսով:

Օգտագործման հրահանգներ

Ուսումնասիրեք Egiloka-ի օգտագործման հրահանգները, ինչ ճնշման տակ է այն նշանակվում, դեղաչափերը, առանձնահատկությունները և հակացուցումները:

Egilok հաբերը ընդունվում են անկախ ճաշի ժամից, ցանկալի է օրվա նույն ժամին: Դոզան ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով հիվանդի ցուցումները՝ աստիճանաբար ավելացնելով, բայց ոչ ավելի, քան 200 մգ/օր:

Դեղը նախատեսված է հետևյալ պաթոլոգիաների համար.

1. Արյան բարձր ճնշմամբ.
2. Անգինա պեկտորիս (ցավ կրծքավանդակի հետևում - «անգինա պեկտորիս»):
3. Միգրեն (զարկերակային գլխացավ գլխի ցանկացած հատվածում՝ օքսիպիտալ, ժամանակավոր, ճակատային):
4. Տախիկարդիա (սրտի հաճախության բարձրացում - 90 և >):
5. Բրադիկարդիա (դանդաղ սրտի հաճախություն):
6. Սրտի ֆունկցիոնալ խանգարումներ.
7. Atrial febrilation.
8. Սրտամկանի ինֆարկտ։

Արյան ճնշման դեղամիջոց օգտագործելիս ձեր առողջությանը վնասելու վտանգից պաշտպանվելու համար դուք պետք է ուշադիր կարդաք հրահանգները, ծանոթանաք դեղամիջոցի առանձնահատկություններին (հակադրություններ, կողմնակի ազդեցություններ, համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ) և հետևեք բժշկի առաջարկություններին: Մի գերազանցեք թույլատրելի չափաբաժինը, վերահսկեք վիճակի փոփոխությունները:

Արյան ճնշումը նվազեցնելու համար նախնական դոզան 25-50 մգ է 2 դոզայով (առավոտյան և երեկոյան): Եթե ​​չկա ցանկալի ազդեցություն, ապա դոզան կարող է ավելացվել ներկա բժշկի կողմից:

Անգինա պեկտորիսի բուժումը ներառում է 25-50 մգ/օր՝ 200 մգ հնարավոր ավելացումով և 2-րդ դեղամիջոցի ավելացում՝ ցանկալի արդյունք ստանալու համար: Պետք է ապահովել, որ հանգստի և մարզման ժամանակ սրտի զարկերի հաճախականությունը չանցնի սահմաններից՝ 55-60 – 110 զարկ/րոպե:

Միգրենի նոպաների դեպքում Egilok-ը նշանակվում է 100 մգ օրական 2 բաժանված չափաբաժիններով: Տարեց հիվանդների և լյարդի կամ երիկամների պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների մոտ դեղամիջոցի դոզան չի ավելանում:

Առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում ընդունումից 1,5 ժամ հետո: Դեղամիջոցի մոտ 95%-ը բիոտրանսֆորմացվում է (մշակվում) լյարդի կողմից, 5%-ը դուրս է գալիս օրգանիզմից երիկամներով։

Երբ Egilok-ով բուժվում է, այն նվազեցնում է արցունքաբեր հեղուկի արտազատումը և կոնտակտային ոսպնյակներ օգտագործող հիվանդների մոտ կարող է առաջանալ անհանգստություն: Եթե ​​ձեր նշանակման ընթացքում պետք է վիրահատություն կատարվի, դուք պետք է այդ մասին տեղեկացնեք անեսթեզիոլոգին, որպեսզի նա կարողանա ընտրել համապատասխան անզգայացում:

Բուժումը պետք է ավարտվի աստիճանաբար՝ նվազեցնելով դոզան (յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ): Կտրուկ դուրսբերումը կարող է վատթարացնել հիվանդի վիճակը:

Կիրառման առանձնահատկությունները

Egilok-ը նշանակելիս պետք է պարբերաբար վերահսկել սրտի հաճախությունը և արյան ճնշումը: Հիվանդին պետք է զգուշացնել, որ երբ սրտի կուրսը

Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում արյան գլյուկոզի մակարդակը պետք է կանոնավոր կերպով վերահսկվի և, անհրաժեշտության դեպքում, պետք է ճշգրտվի ինսուլինի կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դոզան:

Egilok-ի նշանակումը քրոնիկական սրտային անբավարարությամբ հիվանդներին հնարավոր է միայն փոխհատուցման փուլին հասնելուց հետո: Էգիլոկ ընդունող հիվանդների մոտ գերզգայունության ռեակցիաների սրությունը կարող է աճել (ծանրաբեռնված ալերգիկ պատմության ֆոնին) և կարող է ազդեցություն չունենալ դեղամիջոցի ընդունումից: էպինեֆրինի (ադրենալին) սովորական չափաբաժիններ:

Egilok-ի օգտագործումը կարող է վատթարացնել ծայրամասային շրջանառության խանգարումների ախտանիշները:

Egilok-ի օգտագործումը պետք է աստիճանաբար դադարեցվի՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դրա դոզան 10 օրվա ընթացքում: Եթե ​​բուժումը կտրուկ դադարեցվի, կարող է առաջանալ հեռացման համախտանիշ (անգինայի նոպաների ավելացում, արյան ճնշման բարձրացում): Դեղորայքի դուրսբերման ժամանակ անգինա պեկտորիսով հիվանդները պետք է լինեն բժշկի սերտ հսկողության ներքո:

Սրտի անգինայի դեպքում դեղամիջոցի ընտրված չափաբաժինը պետք է ապահովի սրտի բաբախյունը հանգստի ժամանակ 55-60 զարկ/րոպե միջակայքում, իսկ վարժությունների ժամանակ՝ ոչ ավելի, քան 110 զարկ/րոպե:

Կոնտակտային ոսպնյակներ օգտագործող հիվանդները պետք է հաշվի առնեն, որ բետա-բլոկլերներով բուժման ընթացքում կարող է լինել արցունքաբեր հեղուկի արտադրության նվազում։

Մետոպրոլոլը կարող է քողարկել հիպերթիրեոզի (տախիկարդիա) որոշ կլինիկական դրսևորումներ: Թիրոտոքսիկոզով հիվանդների կտրուկ դուրսբերումը հակացուցված է, քանի որ դա կարող է ուժեղացնել ախտանիշները:

Շաքարային դիաբետի դեպքում Egilok-ը կարող է քողարկել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները (տախիկարդիա, քրտնարտադրություն, արյան ճնշման բարձրացում):

Բրոնխիալ ասթմայով հիվանդներին մետոպրոլոլ նշանակելիս անհրաժեշտ է բետա2-ադրեներգիկ ագոնիստների միաժամանակյա օգտագործումը:

Ֆեոխրոմոցիտոմայով հիվանդների դեպքում Egilok-ը պետք է օգտագործվի ալֆա-բլոկլերների հետ համատեղ:

Ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն կատարելուց առաջ անհրաժեշտ է տեղեկացնել անեսթեզիոլոգին Egilok-ով իրականացվող թերապիայի մասին (նվազագույն բացասական ինոտրոպ ազդեցությամբ ընդհանուր անզգայացման համար դեղամիջոց ընտրելը); դեղամիջոցի դադարեցումը պարտադիր չէ:

Տարեց հիվանդներին դեղը նշանակելիս պետք է կանոնավոր կերպով վերահսկել լյարդի ֆունկցիան: Դոզավորման ռեժիմի ուղղումը պահանջվում է միայն բրադիկարդիայի աճի, արյան ճնշման ընդգծված նվազման, ԱՎ շրջափակման, բրոնխոսպազմի, փորոքային առիթմիաների և տարեց հիվանդների մոտ լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում: Երբեմն անհրաժեշտ է դադարեցնել բուժումը դեպրեսիվ խանգարումների պատմություն ունեցող հիվանդների վիճակի հատուկ մոնիտորինգ: Եթե ​​դեպրեսիան զարգանում է, Egilok-ը պետք է դադարեցվի: Egilok-ը կլոնիդինի հետ միաժամանակ օգտագործելու դեպքում, եթե Egilok-ը դադարեցվի, ապա կլոնիդինը պետք է դադարեցվի մի քանի օր անց (հանման համախտանիշի վտանգի պատճառով):

Դեղամիջոցները, որոնք նվազեցնում են կատեխոլամինի մակարդակը (օրինակ՝ ռեզերպինը) կարող են ուժեղացնել բետա-բլոկլերների ազդեցությունը, ուստի դեղերի նման համակցություններ ընդունող հիվանդները պետք է մշտական ​​բժշկական հսկողության տակ լինեն՝ արյան ճնշման կամ բրադիկարդիայի ավելորդ նվազում հայտնաբերելու համար:

Օգտագործեք մանկաբուժության մեջ

Մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների մոտ Egilok-ի օգտագործման արդյունավետությունն ու անվտանգությունը Ազդեցությունը տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա չի որոշվել. որոշվում է միայն հիվանդի անհատական ​​արձագանքը գնահատելուց հետո:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը ինհալացիոն անզգայացման համար նախատեսված դեղամիջոցների հետ հանգեցնում է սրտամկանի կծկողականության արգելակմանը և արյան ճնշման նվազման զարգացմանը.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը էթիլային սպիրտ կամ ալկոհոլային խմիչքներ պարունակող դեղամիջոցների հետ հանգեցնում է նյարդային համակարգի խանգարումների հետ կապված կողմնակի ազդեցությունների ավելացման.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը դեղամիջոցների հետ, որոնք նվազեցնում են արյան պլազմայում գլյուկոզայի պարունակությունը, հանգեցնում է վերջինիս թերապևտիկ ազդեցության բարձրացմանը.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը Diltiazem-ի, Reserpine-ի, Clonidine-ի, սրտային գլիկոզիդների, Verapamil-ի, սրտի կծկումները վերացնող դեղամիջոցների, Methyldopa-ի, Guanfacine-ի և ընդհանուր անզգայացման համար նախատեսված դեղամիջոցների հետ, նկատվում է սրտի կծկումների քանակի կտրուկ նվազում և սրտի հաղորդման համակարգի արգելակում: ;
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը դեղամիջոցների հետ, որոնք արգելակում են լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտները, մեծացնում է Egilok-ի կոնցենտրացիան արյան մեջ.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը յոդ պարունակող ռադիոթափանցիկ նյութերի հետ հանգեցնում է անաֆիլակտիկ շոկի զարգացմանը.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը լիդոկաինի հետ առաջացնում է վերջինիս արտազատման զգալի նվազում և արյան պլազմայում դրա կոնցենտրացիայի բարձրացում.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը թեոֆիլինի, էստրոգենների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, ադրենալինի ընկալիչների խթանիչների, կոկաինի և ինդոմետացինի հետ, նկատվում է Egilok-ի թերապևտիկ ազդեցության նվազում՝ կապված արյան ճնշման նվազման հետ.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը էրգո ալկալոիդների վրա հիմնված դեղամիջոցների հետ հանգեցնում է ծայրամասային շրջանառության խանգարման.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը միզամուղների, կալցիումի ալիքները արգելափակող դեղամիջոցների, արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցների և նիտրատների հետ հանգեցնում է արյան ճնշման կտրուկ նվազմանը.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը դեղամիջոցների հետ, որոնք ուժեղացնող ազդեցություն ունեն լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտների վրա, հանգեցնում է Egilok-ի արտազատման ավելացման և դրա թերապևտիկ ազդեցության նվազմանը.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը ալերգենների հետ հանգեցնում է անաֆիլակտիկ շոկի կամ համակարգային ալերգիկ ռեակցիաների զարգացմանը.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը քսանտինի վրա հիմնված դեղամիջոցների հետ հանգեցնում է վերջիններիս արտազատման նվազմանը և արյան պլազմայում դրանց կոնցենտրացիայի ավելացմանը.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը դեղամիջոցների հետ, որոնք հանգստացնող ազդեցություն ունեն մկանների վրա, նկատվում է վերջինիս թերապևտիկ ազդեցության բարձրացում.
• Egilok-ի միաժամանակյա օգտագործումը դեղամիջոցների հետ, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդման ունակությունը (անուղղակի ազդեցություն) հանգեցնում է վերջինիս դեղամիջոցի ազդեցության ընդլայնմանը:

Կողմնակի ազդեցություն

Հետազոտությունները, բժիշկների դիտարկումները և հիվանդների ակնարկները հնարավորություն են տվել կազմել մարդու տարբեր օրգանների և համակարգերի կողմնակի ազդեցությունների ցանկը:

Կողմնակի ազդեցությունները Egilok-ով բուժման ընթացքում.

Սրտանոթային համակարգ.

• ցավ սրտի շրջանում;
• սրտի բաբախյուն, առիթմիա;
• վերջույթների այտուցվածություն (Egilok Retard, Egilok S);
• սրտի անբավարարության նշանների ավելացում;
• սրտային շոկ հիվանդների մոտ սրտի կաթվածից հետո;
• բրադիկարդիա;
• օրթոստատիկ հիպոթենզիա (արյան ճնշման կտրուկ անկում ոտքի կանգնելիս);
• ուշագնացություն;
• սառնություն ստորին վերջույթներում.

Նյարդային համակարգ:

• գլխապտույտ և գլխացավ;
• անհանգստություն;
• հոգնածություն;
• դեպրեսիա;
• նվազեցված համակենտրոնացում;
• գրգռվածություն;
• ցնցումներ;
• Պարեստեզիա (զգայունության խանգարում, «քորոցներ»):

• սրտխառնոց, փսխում;
• որովայնային ցավ;
• չոր բերան;
• փորկապություն կամ փորլուծություն;
• լյարդի պաթոլոգիաներ (լեղի լճացում, մաշկի դեղնացում, աչքերի սպիտակուցներ, մուգ մեզի);
• արյան մեջ բիլիրուբինի ավելացում;
• հեպատիտ (Egilok C):

Շնչառական համակարգ

• ծանրաբեռնվածության ժամանակ շնչառություն;
• ռինիտ;
• բրոնխոսպազմ;

Մաշկը:

• ավելորդ քրտնարտադրություն;
• փեթակ (փուչիկներ և քոր);
• ցան, մաշկի քոր առաջացում;
• լուսազգայունություն (մաշկի զգայունության բարձրացում արևի լույսի նկատմամբ);
• էկզանտեմա (մաշկի ցան);
• մաշկի կարմրություն.

Զգայական օրգաններ.

• տեսողության խանգարում;
• ճաշակի խանգարում;
• չորություն, աչքերի գրգռում;
• ականջների զնգոց;
• կոնյուկտիվիտ (աչքի լորձաթաղանթի բորբոքում):

Դեղորայքի ընդունման սկզբնական փուլում դուք կարող եք հոգնածության զգալ։

Դեղերի փոխազդեցություններ

Հնարավոր են հետևյալ դեղերի փոխազդեցությունները.

• Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցները ուժեղացնում են այս դեղամիջոցի ազդեցությունը՝ մեծացնելով հիպոթենզիայի զարգացման ռիսկը:
• Դանդաղ կալցիումի ալիքների արգելափակումները հանգեցնում են բացասական ազդեցության աճի:
• Առիթմիայի դեմ բանավոր դեղամիջոցները սրտային գլիկոզիդների հետ միասին մեծացնում են բրադիկարդիայի վտանգը:
• Բետա-սիմպաթոմիմետիկները Egilok-ի հետ համատեղ կարող են հանգեցնել սրտի կանգի:
• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը, էստրոգենների հետ միասին, զգալիորեն թուլացնում են Egilok-ի ազդեցությունը:
• Նկարագրված դեղամիջոցը ուժեղացնում է հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
• Մկանային հանգստացնող միջոցները Egilok-ի հետ համատեղ ուժեղացնում են նյարդամկանային շրջափակումը:

Օգտագործման առանձնահատկությունները

«Egilok»-ը, «Egilok Retard»-ը արդյունավետ են հիպերթիրեոզի դեպքում՝ սրտի մկանների ակտիվության բարձրացմամբ: Դեղը օգտագործվում է որպես հիվանդության դեմ պայքարի համալիր թերապիայի մաս: «Egilok», «Egilok S» արդյունավետ են վերփորոքային առիթմիայի դեպքում։ «C» և «Retard» թողարկման ձևերը տեղին են, եթե հայտնաբերվում է սրտի մկանների անբավարար գործունեությունը քրոնիկ ձևով: Գործիքը նաև օգտագործվում է որպես խնդրի լուծման ինտեգրված մոտեցման տարրերից մեկը:

Քանի որ անհրաժեշտ է օգտագործել նկարագրված բաղադրիչը այլ դեղամիջոցների հետ միասին՝ կանխելու բարդությունները, սրացումները, ինչպես նաև վերացնելու սրտի և անոթային քրոնիկ հիվանդությունների ախտանիշները, համատեղելիության հարցը հատկապես սուր է դառնում: «Էգիլոկը» բարձրացնում է դեղերի որոշ խմբերի արդյունավետությունը և չի զուգակցվում մյուսների հետ: Բարդ թերապիայի ժամանակ այս խմբի դեղերը սովորաբար օգտագործվում են միզամուղների հետ միասին, մինչդեռ արյան ճնշման դեղամիջոցն ակտիվացնում է միզամուղները։ PAF ինհիբիտորները կարող են օգտագործվել: Ընդհանուր մոտեցումը դեղամիջոցի և գլիկոզիդների համատեղումն է սրտանոթային համակարգի աշխատանքին աջակցելու համար: Բայց «Էգիլոկը» և ալկոհոլը բացարձակապես միասին չեն: Ուստի, եթե արյան ճնշման հետ կապված խնդիրներ ունեք, պետք է հրաժարվեք ալկոհոլային խմիչքներից, նույնիսկ փոքր չափաբաժիններով։ Սուր ձևով ախտորոշված ​​սրտի անբավարարության դեպքում, որը կապված է ձախ փորոքի աշխատանքի հետ կապված խնդիրների հետ, Egilok S-ը տալիս է ամենամեծ արդյունավետությունը վերը նշված խմբերի դեղերի հետ համատեղ:

հատուկ հրահանգներ

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ դեղը կարող է քողարկել հիպոգլիկեմիայի սկիզբը շաքարախտով հիվանդների մոտ: Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է խուսափել ալկոհոլ օգտագործելուց

Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է խուսափել ալկոհոլ օգտագործելուց։

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում դեղորայքը նշանակվում է զգուշությամբ և միայն այն դեպքերում, երբ օգուտը գերազանցում է վնասը: Սա կապված է երեխայի մոտ բարդությունների բարձր ռիսկի հետ՝ հիպոգլիկեմիա, ցածր արյան ճնշում և սրտի աշխատանքի խանգարումներ:

Կարո՞ղ են երեխաները վերցնել այն:

Դեղը հակացուցված է մինչև 18 տարեկան հիվանդների բուժման համար: Պատճառը մանկության տարիներին դեղամիջոցի օգտագործման անվտանգության մասին հավաստի տեղեկատվության բացակայությունն է։

Egilok-ի կողմնակի ազդեցությունները

Դեղորայքի օգտագործման ընթացքում հնարավոր են անբարենպաստ ռեակցիաներ, որոնք կհանգեցնեն.

• համակենտրոնացման վատթարացում;
• ցածր ճնշում;
• արյան մեջ կալիումի կոնցենտրացիայի ավելացում;
• հիպերգլիկեմիա;
• գլխացավ;
• շնչահեղձություն, ներառյալ ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ;
• ցնցումներ;
• քնկոտություն;
• փսխում;
• ցրտի զգացում ստորին վերջույթներում;
• փորացավ;
• չոր բերան;
• ավելացել է քրտնարտադրությունը;
• ճաղատություն (հազվադեպ);
• եղինջի ջերմություն;
• բրոնխոսպազմ, եթե հիվանդը ունի ասթմա;
• արևի լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում;
• ականջների զնգոց;
• ավելացել է մարմնի քաշը;
• տեսողության խանգարում;
• տհաճ համ.

Հակացուցումներ

• սրտի անբավարարություն դեկոմպենսացիայի փուլում;
• SSSU;
• sinoatrial բլոկ;
• կարդիոգեն ցնցում;
• ծանր զարկերակային հիպոթենզիա;
• անգիոսպաստիկ անգինա;
• Երկրորդ և երրորդ աստիճանի AV շրջափակում;
• ծանր բրադիկարդիա;
• 18 տարեկանից ցածր անձինք;
• գերզգայնություն մետոպրոլոլի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ.
• կրծքով կերակրելը.

Ծայրահեղ զգուշությամբ նշանակվում է հետևյալ պաթոլոգիաների դեպքում՝ մետաբոլիկ ացիդոզ, շաքարային դիաբետ, բրոնխիալ ասթմա, քայքայող ծայրամասային անոթային հիվանդություն, թոքային քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն, երիկամային քրոնիկ անբավարարություն, միաստենիա գրավիս, պսորիազ, դեպրեսիա, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն և թիրեոտոքսիկոզ:

Egilok անալոգներ

Եթե ​​հայտնաբերվում է դեղամիջոցի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն, այն կարող է փոխարինվել մեկ այլ նմանատիպ դեղամիջոցով: Համոզվեք, որ փոխարինումը համաձայնեցրեք ձեր բժշկի հետ: Ամենից հաճախ, նշանակված դեղամիջոցի ճշգրտման պատճառը ալերգիկ ռեակցիան է: Դեղատներում հիպերտոնիայի դեմ բավականին շատ դեղամիջոցներ կան, ուստի ընտրելու շատ տարբերակներ կան: Առավել հաճախ նշանակվում են.

• «Մետոպրոլոլ»;
• «Մետոկարդ»;
• «Մետոզոկ».

Egilok-ի անալոգները ուսումնասիրելիս անհրաժեշտ է առաջնորդվել, առաջին հերթին, արդյունավետությամբ, առողջության օգուտներով և միայն դրանից հետո գնահատել արժեքը: Դեղը համեմատաբար էժան է (մեկ տուփի համար հարյուր ռուբլուց), ուստի այն փոխարինել ավելի էժան դեղամիջոցներով միայն խնայողության համար կտրականապես խորհուրդ չի տրվում: Սրտի և անոթային համակարգի հիվանդությունները վտանգավոր են ոչ միայն առօրյա գործունեության, այլև կյանքի համար, ինչը պահանջում է խնդրին շատ պատասխանատու վերաբերվել և թերապևտիկ ծրագրի բոլոր ճշգրտումները համակարգել ներկա բժշկի հետ:

Հակացուցումներ

Կարդիոգեն ցնցում;

AV բլոկ II և III աստիճաններ;

Sinoatrial բլոկ;

Ծանր բրադիկարդիա (HR

Սրտի անբավարարություն դեկոմպենսացիայի փուլում;

Անգիոսպաստիկ անգինա (Prinzmetal-ի անգինա);

Ծանր զարկերակային հիպոթենզիա (սիստոլիկ արյան ճնշում

Լակտացիայի շրջանը - MAO inhibitors- ի միաժամանակյա օգտագործումը;

Վերապամիլի միաժամանակյա ներերակային կառավարում;

Գերզգայունություն մետոպրոլոլի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ:

Դեղը պետք է զգուշությամբ նշանակվի շաքարային դիաբետի, մետաբոլիկ ացիդոզի, բրոնխիալ ասթմայի, թոքային քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդության (էմֆիզեմա, քրոնիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտ), ծայրամասային անոթների քայքայող հիվանդությունների դեպքում (ընդհատվող կաղություն, Ռեյնոյի համախտանիշ), լյարդի քրոնիկ անբավարարություն, երիկամային քրոնիկ անբավարարություն, myasthenia gravis, pheochromocytoma, AV շրջափակումը առաջին աստիճանի, թիրեոտոքսիկոզ, դեպրեսիա (ներառյալ պատմությունը), psoriasis, հղիություն, ինչպես նաև մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ, տարեց հիվանդներ.

ԷԳԻԼՈԿ դեղամիջոցի օգտագործումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում Egilok-ի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը: Այս ժամանակահատվածում դեղը նշանակելու անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է պտղի և նորածնի վիճակի մանրակրկիտ մոնիտորինգ ծնվելուց հետո 48-72 ժամվա ընթացքում, քանի որ հնարավոր է ներարգանդային աճի դանդաղում, բրադիկարդիա, զարկերակային հիպոթենզիա, շնչառական դեպրեսիա և հիպոգլիկեմիա:

Կրծքով կերակրման ընթացքում մետոպրոլոլի ազդեցությունը նորածնի վրա չի ուսումնասիրվել, հետևաբար Էգիլոկ ընդունող կանայք պետք է դադարեցնեն կրծքով կերակրումը:

Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում

Լյարդի ծանր դիսֆունկցիա ունեցող հիվանդների դեպքում դեղը պետք է օգտագործվի ավելի ցածր չափաբաժիններով, քանի որ մետոպրոլոլի դանդաղ նյութափոխանակությունը Դեղը պետք է նշանակվի զգուշությամբ լյարդի քրոնիկ անբավարարության դեպքում: Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում

Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ, ինչպես նաև, եթե անհրաժեշտ է հեմոդիալիզ, դեղաչափի ռեժիմի փոփոխությունը պետք չէ զգուշությամբ նշանակել երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում

Նկարագրություն

Egilok-ը արտադրվում է հաբերի տեսքով։ Դրա ակտիվ բաղադրիչը մետոպրոլոլ տարտրատն է: Այն ունի հակաառիթմիկ, հակահիպերտոնիկ և հակաանգինալ ազդեցություն: Դեղամիջոցը Egilok նվազեցնում է արյան ճնշումը 15 րոպե հետո ընդունումից. Առավելագույն ազդեցություն - 2 ժամ հետո: Թերապևտիկ ազդեցությունը տևում է 6 ժամ։ Արյան բարձր ճնշման համառ նվազում է նկատվում դեղորայքի ամենօրյա օգտագործումից 3-4 շաբաթ հետո:

Դեղը նախատեսված է հետևյալ խանգարումների համար.

• բարձր արյան ճնշում;
• անգինա պեկտորիս;
• սրտամկանի ինֆարկտ;
• Սրտի կանգ;
• առիթմիա.

Egilok-ը նույնպես օգտագործվում է միգրենի նոպաները կանխելու համար։ Ցուցումները կիրառվում են առանց որևէ փոփոխության 60 տարեկանից բարձր մարդկանց համար։

Օգտագործման ցուցումներ՝ միգրենի կանխարգելում, անգինա պեկտորիս, զարկերակային հիպերտոնիա, սրտի ռիթմի խանգարումներ

Դուք կարող եք գնել Egilok դեղատնից բժշկի դեղատոմսով: Դրա գինը տատանվում է 100-360 ռուբլի: Ծագման երկիր՝ Հունգարիա:

Ընդհանուր բնութագրեր. Բաղադրյալ

Պլանշետները սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ են, կլոր, երկուռուցիկ, մի կողմից խաչաձև բաժանարար գիծով և կրկնակի թեքությամբ, իսկ մյուս կողմից՝ «E435» փորագրված, առանց հոտի:

1 ներդիր. metoprolol tartrate 25 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, անջուր կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ 30 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: 60 - մուգ ապակե տարաներ (1) - ստվարաթղթե տուփեր սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ են, կլոր, երկինք ուռուցիկ, մի կողմում փորագրված «E434», առանց հոտի:

1 ներդիր. metoprolol tartrate 50 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, անջուր կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ 30 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: 60 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: Պլանշետները սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ են, կլոր, երկուռուցիկ, մի կողմում փորագրված «E432» փորագրված, առանց հոտի:

1 ներդիր. մետոպրոլոլ տարտրատ 100 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, անջուր կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ 30 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր: 60 - մուգ ապակե բանկա (1) - ստվարաթղթե տուփեր:

Զգուշությունը արդյունավետ թերապիայի բանալին է

Ինչպես ասում է ժողովրդական իմաստությունը, ճիշտ չափաբաժինով նույնիսկ թույնը դառնում է անփոխարինելի դեղամիջոց, իսկ ավելորդ ամենաօգտակար ու անվնաս նյութը մարդուն սպառնում է մահով։ Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցներին, ապա այս իմաստությունը առանձնահատուկ նշանակություն է ստանում, քանի որ դեղորայքի չափից ավելի (նաև անբավարար) ընդունումը օրգանիզմ կարող է կամ չբարելավել հիվանդի վիճակը կամ վատթարացնել այն: Օգտագործելուց առաջ լավ կլինի ուշադիր կարդալ Egilok-ի հրահանգները: Նույնիսկ եթե ներկա բժիշկը մանրամասն բացատրեց, թե ինչպես օգտագործել դեղը:

«Egilok»-ը նախատեսված է արյան բարձր ճնշմամբ տառապող մարդկանց համար, ինչը նշանակում է, որ այն զգալի ազդեցություն ունի արյան անոթների և սրտի մկանների աշխատանքի վրա: Դեղամիջոցի ճիշտ օգտագործումից հաճախ կախված է ոչ միայն հիվանդի առողջական վիճակը, այլև նրա կյանքը։

դեղաբանական ազդեցություն

Հրահանգները վերաբերում են Egilok-ին որպես բետա1-ադրեներգիկ արգելափակող նյութ: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մետոպրոլոլն է: Այն ունի հակաանգինալ, հակաառիթմիկ և արյան ճնշումը իջեցնող ազդեցություն: Արգելափակելով բետա1-ադրեներգիկ ընկալիչները՝ դեղը նվազեցնում է սիմպաթիկ նյարդային համակարգի խթանիչ ազդեցությունը սրտի մկանների վրա՝ արագ իջեցնելով սրտի հաճախությունը և արյան ճնշումը:

Դեղամիջոցի հիպոթենիստական ​​ազդեցությունը երկարատև է, քանի որ ծայրամասային անոթային դիմադրությունը աստիճանաբար նվազում է: Արյան բարձր ճնշման դեպքում Egilok-ի երկարատև օգտագործման ֆոնին ձախ փորոքի զանգվածը զգալիորեն նվազում է, այն ավելի լավ է հանգստանում դիաստոլիկ փուլում:

Ըստ ակնարկների, դեղամիջոցն ի վիճակի է նվազեցնել սիրտ-անոթային պաթոլոգիայից մահացությունը տղամարդկանց մոտ՝ արյան ճնշման չափավոր աճով: Ինչպես անալոգները, Egilok-ը նվազեցնում է սրտի կարիքը թթվածնի ճնշման և սրտի հաճախության նվազման պատճառով:

Դրա շնորհիվ երկարացվում է դիաստոլը՝ սիրտը հանգստանալու ժամանակը, ինչը բարելավում է նրա արյան մատակարարումը և արյունից թթվածնի կլանումը: Այս գործողությունը նվազեցնում է անգինայի նոպաների հաճախականությունը, իսկ իշեմիայի ասիմպտոմատիկ դրվագների ֆոնին զգալիորեն բարելավվում է հիվանդի ֆիզիկական վիճակը և կյանքի որակը:

Egilok-ի օգտագործումը նվազեցնում է փորոքային սրտի հաճախությունը նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի, փորոքային էքստրասիստոլիայի և վերփորոքային տախիկարդիայի ժամանակ: Համեմատած Egilok-ի անալոգների ոչ ընտրովի բետա-բլոկլերների հետ, այն ունի ավելի քիչ արտահայտված անոթային և բրոնխներ նեղացնող հատկություններ, ինչպես նաև ավելի քիչ ազդեցություն ունի ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Մի քանի տարի դեղամիջոցի ընդունումը զգալիորեն նվազեցնում է արյան խոլեստերինը:

Egilok-ի հակացուցումները

Ունենալով ցուցումների լայն շրջանակ՝ դեղամիջոցն ունի մի շարք հակացուցումներ։ Այն կարող եք օգտագործել միայն այն բանից հետո, երբ համոզվեք, որ հակացուցումներ չկան։

Այն վտանգավոր է դանդաղ սրտի բաբախում ունեցող հիվանդների համար (50-60 զարկ/րոպե կամ պակաս), հիվանդ սինուսային համախտանիշով։

Սինոատրիումային շրջափակման և ծայրամասային շրջանառության խանգարումների դեպքում օգտագործումը անցանկալի է։ Չի կարելի ընդունել հիպոթենզով հիվանդների կողմից (ցածր արյան ճնշում)

Դեղը չպետք է ընդունվի, եթե.

• բրադիկարդիա;
• սրտի անբավարարություն դեկոմպենսացիայի ժամանակ;
• կարդիոգեն ցնցում;
• կրծքով կերակրման ժամանակ;
• գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
• sinoatrial և atrioventricular block (2-3-րդ աստիճան);
• զարկերակային հիպոթենզիա (ցածր արյան ճնշում);
• անգիոսպաստիկ անգինա.

Ինչպես բուժվել

«Egilok»-ը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար։ Դեղը օգտագործվում է սրտի և արյան անոթների խանգարումների դեպքում՝ բուժող բժշկի առաջարկությամբ։ Դոզանն ու օգտագործման սխեման որոշվում են նաև բժշկի կողմից՝ կենտրոնանալով հիվանդի ախտորոշման, ուղեկցող հիվանդությունների և թերապիայի ծրագրի այլ դեղամիջոցների վրա: Ստորև բերված են ընդհանուր հիվանդությունների համար Egilok-ի օգտագործման մի քանի տարբերակ

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. սրանք ստանդարտ ծրագրեր են, որոնք առաջարկվում են արտադրողի կողմից, բայց դուք ինքներդ չեք կարող դեղորայք նշանակել այս ռեժիմների համաձայն, նախ պետք է բժշկի հետ ուսումնասիրություն կատարեք՝ բոլոր նշանակալի գործոնները բացահայտելու համար

Զարկերակային հիպերտոնիայի դեպքում Egilok-ը օգտագործվում է օրական երկու անգամ՝ սովորաբար երեկոյան և առավոտյան։ Դեղամիջոցի դեղաչափը կազմում է 25 մգ կամ ավելի: Եթե ​​արդյունավետությունը անբավարար է, ապա դոզան ավելացվում է մինչև 100 մգ 24 ժամվա ընթացքում: Առիթմիային բուժում են նույն կերպ, նույն ծրագիրը կիրառվում է անգինա պեկտորիսի դեպքում։ Երբեմն դեղը օգտագործվում է օրական երեք անգամ՝ միաժամանակ ընդունելով 25 մգ կամ ավելի: Եթե ​​դրական ազդեցություն չկա, ապա դոզան ավելացվում է մինչև 100 մգ, որը բաժանվում է երկու դոզայի 24 ժամվա ընթացքում:

Երբ օգտագործել

Egilok-ի ցուցումներ. զարկերակային հիպերտոնիա, որը նաև հայտնի է որպես հիպերտոնիա: Քանի որ դեղամիջոցի կանոնավոր օգտագործումը նվազեցնում և նորմալացնում է արյան ճնշումը, այն դառնում է հիպերտոնիկ հիվանդի բժշկական կաբինետի մշտական ​​բնակիչ: Դեղը կարող է օգտագործվել որպես պրոֆիլակտիկ միջոց՝ սրտամկանի ինֆարկտի կանխարգելման համար։ Նման օգտագործումը ողջամիտ է, եթե մարդը պատկանում է պաթոլոգիայի ռիսկի խմբին:

Որոշ դեպքերում, ինչպես երևում է ակնարկներից, Egilok-ը նշանակվում է միգրենի համար, քանի որ դեղը կանխում է գլխացավի հարձակումները և նվազեցնում դրանց հաճախականությունը: Թվարկված բոլոր ցուցումները վերաբերում են նախկինում նշված երեք տեսակի դեղամիջոցներին:

Ինչպես է դա աշխատում

Ինչպես երևում է հրահանգներից, Egilok-ը նվազեցնում է արյան ճնշումը՝ այն հասցնելով նորմալ մակարդակի։ Դեղը պայքարում է առիթմիայի դեմ, նորմալացնում է սրտի ռիթմը, նորմալացնում է մկանների կծկումները, ինչպես նաև կայունացնում է կծկումների և գրգռումների հաջորդականությունը: Իմպուլսների փոխանցման դանդաղման պատճառով սրտի մկանների գրգռվածությունը նվազում է, ինչը հանգեցնում է կծկման հաճախականության նվազմանը։ Խոսելով այն մասին, թե որքան ժամանակ է աշխատում Egilok-ը, բժիշկները սովորաբար նշում են մեկուկես ժամ. հենց այս ժամանակահատվածում է, որ դեղամիջոցի ակտիվությունը հասնում է իր գագաթնակետին, որից հետո այն պահպանվում է որոշ ժամանակով:

Մարմին մտնող նյութի մեծ մասն ամբողջությամբ մշակվում է լյարդում։ Հենց այստեղ են կուտակվում նյութափոխանակության արտադրանքները։ Հինգ տոկոսը հեռանում է մարմնից միզուղիների միջոցով: