Պետական ​​պատվաստումների օրացույց. Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց

Երեխաների պատվաստումների ժամանակացույցը (օրացույց կանխարգելիչ պատվաստումներ) 2018 թվականը Ռուսաստանում նախատեսում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների և նորածինների պաշտպանություն ամենավտանգավոր հիվանդություններից։ Երեխաների որոշ պատվաստումներ կատարվում են անմիջապես ծննդատանը, մյուսները կարող են կատարվել շրջանային կլինիկայում պատվաստումների ժամանակացույցին համապատասխան:

Պատվաստումների օրացույց

Տարիքը	Պատվաստումներ
Երեխաներ առաջին անգամ 24 ժամ	Առաջին պատվաստումը վիրուսի դեմ
Երեխաներ 3-7 օր	Պատվաստում դեմ
Երեխաները 1 ամսականում	Երկրորդ պատվաստում վիրուսային հեպատիտ Բ-ի դեմ
Երեխաները 2 ամսականում	Երրորդ պատվաստում վիրուսի դեմ (ռիսկի խումբ) Առաջին պատվաստումը դեմ
Երեխաները 3 ամսականում	Առաջին պատվաստումը դեմ Առաջին պատվաստումը դեմ Առաջին պատվաստում (ռիսկի խումբ)
Երեխաները 4,5 ամսականում	Երկրորդ պատվաստումը դեմ Երկրորդ պատվաստում հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ (ռիսկի խումբ) Երկրորդ պատվաստումը դեմ Երկրորդ պատվաստումը դեմ
Երեխաները 6 ամսականում	Երրորդ պատվաստումը դեմ Երրորդ պատվաստում վիրուսի դեմ Երրորդ պատվաստումը դեմ Երրորդ պատվաստում հեմոֆիլուս գրիպի դեմ (ռիսկի խումբ)
Երեխաները 12 ամսականում	Պատվաստում դեմ Չորրորդ պատվաստում վիրուսի դեմ (ռիսկի խումբ)
Երեխաները 15 ամսականում	Վերպատվաստում դեմ
Երեխաներ 18 ամսականում	Առաջին վերապատվաստումը դեմ Առաջին վերապատվաստումը դեմ Վերպատվաստում հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ (ռիսկի խմբեր)
Երեխաները 20 ամսականում	Երկրորդ վերապատվաստում դեմ
6 տարեկան երեխաներ	Վերպատվաստում դեմ
6-7 տարեկան երեխաներ	Երկրորդ վերապատվաստում դեմ Վերապատվաստում տուբերկուլյոզի դեմ
14 տարեկան երեխաներ	Երրորդ վերապատվաստում դեմ Երրորդ վերապատվաստում պոլիոմիելիտի դեմ
18 տարեկանից բարձր մեծահասակներ	Վերապատվաստում դեմ - վերջին վերապատվաստման օրվանից յուրաքանչյուր 10 տարին մեկ

Հիմնական պատվաստումներ մինչև մեկ տարի

Պատվաստումների ընդհանուր աղյուսակը ըստ տարիքի՝ ծնունդից մինչև 14 տարեկան, ենթադրում է երեխայի օրգանիզմի մանուկ հասակից առավելագույն պաշտպանության կազմակերպում և իմունիտետի ապահովում։ պատանեկություն. 12-14 տարեկան հասակում իրականացվում է պոլիոմելիտի, կարմրուկի, կարմրախտի, խոզուկի հերթական վերապատվաստում։ Կարմրուկը, կարմրախտը և խոզուկը կարելի է համատեղել մեկ պատվաստանյութում՝ առանց որակի խախտման: Պոլիոմիելիտի դեմ պատվաստումն իրականացվում է առանձին՝ կենդանի պատվաստանյութով կաթիլներով կամ ապաակտիվացված՝ ուսի ներարկումով։

1. . Առաջին պատվաստումն իրականացվում է ծննդատանը։ Դրան հաջորդում է վերապատվաստումը 1 ամսականում և 6 ամսականում:
2. Տուբերկուլյոզ. Սովորաբար պատվաստումը կատարվում է ծննդատանը երեխայի կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում։ Հետագա վերապատվաստումները կատարվում են դպրոցին նախապատրաստվելու և ավագ դպրոցում:
3. DTP կամ անալոգներ: Համակցված պատվաստանյութ՝ երեխաներին կապույտ հազից և դիֆթերիայից պաշտպանելու համար: IN ներմուծված անալոգներՊատվաստանյութերում ավելացվել է Hib բաղադրիչ՝ պաշտպանվելու համար բորբոքային վարակներև մենինգիտ. Առաջին պատվաստումը կատարվում է 3 ամսականում, այնուհետև ըստ պատվաստումների ժամանակացույցի՝ կախված ընտրված պատվաստանյութից։
4. Haemophilus influenzae վարակ կամ Hib բաղադրիչ: Կարող է լինել պատվաստանյութի մաս կամ իրականացվել առանձին:
5. Պոլիոմիելիտ. Երեխաները պատվաստվում են 3 ամսականում: Կրկնվող պատվաստում 4 և 6 ամսականում:
6. 12 ամսականում երեխաները ենթարկվում են սովորական պատվաստումների:

Երեխայի կյանքի առաջին տարին պահանջում է առավելագույն պաշտպանություն: Պատվաստումները նվազագույնի են հասցնում մանկական մահացության ռիսկը՝ ստիպելով երեխայի օրգանիզմում արտադրել հակամարմիններ բակտերիալ և վիրուսային վարակների դեմ:

Մինչև մեկ տարեկան երեխայի սեփական անձեռնմխելիությունը շատ թույլ է վտանգավոր հիվանդություններին դիմակայելու համար բնածին իմունիտետը թուլանում է մոտ 3-6 ամսով. Երեխան կարող է ստանալ որոշ հակամարմիններ մայրական կաթ, բայց դա բավարար չէ իսկապես վտանգավոր հիվանդությունների դեմ պայքարելու համար։ Հենց այս պահին անհրաժեշտ է ուժեղացնել երեխայի իմունիտետը օգնությամբ ժամանակին պատվաստում. Երեխաների պատվաստումների ստանդարտ ժամանակացույցը կազմված է՝ հաշվի առնելով բոլոր հնարավոր ռիսկերը, և նպատակահարմար է հետևել դրան:

Մի շարք պատվաստումներից հետո երեխայի մոտ կարող է բարձրանալ ջերմություն։ Անպայման ներառեք պարացետամոլ ձեր երեխայի առաջին օգնության հավաքածուում՝ ջերմությունը նվազեցնելու համար: Բարձր ջերմաստիճանը ցույց է տալիս աշխատանքը պաշտպանիչ համակարգերմարմնի վրա, բայց ոչ մի կերպ չի ազդում հակամարմինների արտադրության արդյունավետության վրա: Ջերմաստիճանը պետք է անմիջապես իջեցվի։ Կարող է օգտագործվել մինչև 6 ամսական նորածինների համար հետանցքային մոմերպարացետամոլով: Ավելի մեծ երեխաները կարող են խմել ջերմիջեցնող օշարակ: Պարացետամոլն ունի առավելագույն արդյունավետություն, բայց որոշ դեպքերում և հետ անհատական ​​հատկանիշներ, չի աշխատում։ Այս դեպքում դուք պետք է օգտագործեք մանկական ջերմիջեցնող միջոց մյուսի հետ ակտիվ նյութ.

Մի սահմանափակեք ձեր երեխայի խմելը պատվաստումից հետո ձեզ հետ վերցրեք հարմար շիշ ջուր կամ մանկական հանգստացնող թեյ:

Պատվաստումներ մանկապարտեզից առաջ

IN մանկապարտեզերեխան շփվում է զգալի թվով այլ երեխաների հետ: Ապացուցված է, որ հենց մանկական միջավայրում են վիրուսներն ու բակտերիալ վարակները տարածվում առավելագույն արագությամբ։ Վտանգավոր հիվանդությունների տարածումը կանխելու համար անհրաժեշտ է պատվաստումներ կատարել ըստ տարիքի և ներկայացնել պատվաստումների փաստագրական ապացույցներ։

• Գրիպի դեմ պատվաստում. Կատարվում է տարեկան, այն զգալիորեն նվազեցնում է աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում գրիպով հիվանդանալու հավանականությունը։
• Պատվաստում դեմ պնևմակոկային վարակ. Կատարված մեկ անգամ՝ պատվաստումը պետք է կատարվի այցից առնվազն մեկ ամիս առաջ երեխայի խնամքի հաստատություն.
• Պատվաստում դեմ վիրուսային մենինգիտ. Կատարվում է 18 ամսականից։
• Պատվաստում հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ. 18 ամսականից թուլացած իմունիտետով պատվաստումը հնարավոր է 6 ամսականից։

Երեխաների պատվաստումների ժամանակացույցը սովորաբար մշակում է վարակաբանը: Լավ մանկական պատվաստումների կենտրոններում պարտադիր է երեխաներին հետազոտել պատվաստման օրը՝ հակացուցումները բացահայտելու համար։ Ցանկալի չէ պատվաստել բարձր ջերմաստիճանի և սրացումների դեպքում քրոնիկ հիվանդություններ, դիաթեզ, հերպես.

Վճարովի կենտրոններում պատվաստումը չի նվազեցնում ներծծվող պատվաստանյութերի ընդունման հետ կապված ցավը, սակայն կարելի է ընտրել ավելի ամբողջական փաթեթներ, որոնք պաշտպանում են ավելինհիվանդություններ 1 ներարկման համար. Համակցված պատվաստանյութերի ընտրությունը ապահովում է առավելագույն պաշտպանություն նվազագույն վնասվածքներով: Սա վերաբերում է այնպիսի պատվաստանյութերին, ինչպիսիք են Pentaxim, DTP և այլն: Հանրային կլինիկաներում նման ընտրությունը հաճախ անհնար է դառնում բազմավալենտ պատվաստանյութերի բարձր արժեքի պատճառով:

Պատվաստումների ժամանակացույցի վերականգնում

Պատվաստումների ստանդարտ ժամկետների խախտման դեպքում վարակաբանի առաջարկությամբ կարող եք ստեղծել ձեր անհատական ​​պատվաստումների ժամանակացույցը։ Հաշվի են առնվում պատվաստանյութերի բնութագրերը և ստանդարտ պատվաստումների կամ շտապ պատվաստումների ժամանակացույցերը:

Հեպատիտ B-ի համար ստանդարտ սխեմա 0-1-6. Սա նշանակում է, որ առաջին պատվաստումից հետո մեկ ամիս հետո հաջորդում է երկրորդը, վեց ամիս հետո՝ վերապատվաստում։

Իմունային հիվանդություններով և ՄԻԱՎ-ով տառապող երեխաների պատվաստումները կատարվում են բացառապես ինակտիվացված պատվաստանյութերով կամ ռեկոմբինանտ դեղամիջոցներով, որոնք փոխարինում են պաթոգեն սպիտակուցներին:

Ինչու՞ է պետք պարտադիր պատվաստումներ կատարել՝ ելնելով տարիքից:

Չպատվաստված երեխան, ով մշտապես գտնվում է պատվաստված երեխաների մեջ, ամենայն հավանականությամբ չի հիվանդանա հենց նախիրի իմունիտետի պատճառով։ Վիրուսը պարզապես չունի բավականաչափ կրիչներ՝ տարածվելու և հետագա համաճարակաբանական վարակի համար։ Բայց իսկապե՞ս բարոյական է օգտագործել այլ երեխաների անձեռնմխելիությունը սեփական երեխային պաշտպանելու համար: Այո՛, ձեր երեխային բժշկական ասեղը չի խոցվի, պատվաստումից հետո նա չի ունենա անհանգստություն, ջերմություն, թուլություն, չի նվնվա և լացի, ի տարբերություն մյուս երեխաների պատվաստումից հետո: Բայց երբ շփվում է չպատվաստված երեխաների հետ, օրինակ՝ պարտադիր պատվաստում չունեցող երկրների հետ, չպատվաստված երեխան է, ով գտնվում է առավելագույն վտանգի տակ և կարող է հիվանդանալ։

Իմունային համակարգը զարգանալիս չի ուժեղանում» բնականաբար«Իսկ մանկական մահացության ցուցանիշները այս փաստի հստակ հաստատումն են։ Ժամանակակից բժշկությունչի կարող հակազդել վիրուսներին բացարձակապես ոչնչով, բացառությամբ կանխարգելման և պատվաստումների, որոնք օրգանիզմի դիմադրողականություն են ստեղծում վարակների և հիվանդությունների նկատմամբ: Բուժվում են միայն ախտանիշները և հետևանքները վիրուսային հիվանդություններ.

Ընդհանուր առմամբ վիրուսների դեմ արդյունավետ է միայն պատվաստումը։ Հետևեք անհրաժեշտ պատվաստումներըստ տարիքի՝ պահպանելով ձեր ընտանիքի առողջությունը: Ցանկալի է նաև մեծահասակների պատվաստումը, հատկապես եթե ակտիվ պատկերկյանքը և շփումը մարդկանց հետ.

Կարո՞ղ են պատվաստանյութերը համատեղել:

Որոշ կլինիկաներում իրականացվում է միաժամանակյա պատվաստում պոլիոմիելիտի և DTP-ի դեմ: Փաստորեն, այս պրակտիկան նպատակահարմար չէ, հատկապես պոլիոմիելիտի կենդանի պատվաստանյութ օգտագործելիս: Պատվաստանյութերի հնարավոր համակցության մասին որոշումը կարող է կայացնել միայն վարակաբանը։

Ինչ է վերապատվաստումը

Վերապատվաստումն է վերաներդրումպատվաստանյութեր՝ արյան մեջ հիվանդության դեմ հակամարմինների մակարդակը պահպանելու և իմունային համակարգի ամրապնդման համար։ Որպես կանոն, վերապատվաստումը հեշտ է և առանց մարմնի կողմից հատուկ ռեակցիաների: Միակ բանը, որ կարող է ձեզ անհանգստացնել, պատվաստանյութի ընդունման վայրում միկրոտրավմա է: Պատվաստանյութի ակտիվ նյութի հետ ներարկվում է մոտ 0,5 մլ ներծծող նյութ, որը պատվաստանյութը պահում է մկանների ներսում։ Տհաճ սենսացիաներմիկրոտրավմայից հնարավոր է մեկ շաբաթվա ընթացքում:

Ներածության անհրաժեշտությունը լրացուցիչ նյութպատվաստանյութերի մեծ մասի գործողության շնորհիվ: Անհրաժեշտ է, որ ակտիվ բաղադրիչները երկար ժամանակ աստիճանաբար և հավասարաչափ ներթափանցեն արյան մեջ: Սա անհրաժեշտ է ճիշտ և կայուն իմունիտետի ձևավորման համար։ Պատվաստանյութի ընդունման վայրում հնարավոր է թեթև կապտուկ, հեմատոմա կամ այտուց: Սա նորմալ է ցանկացած միջմկանային ներարկումների համար:

Ինչպես է ձևավորվում իմունիտետը

Բնական անձեռնմխելիության ձևավորումը տեղի է ունենում վիրուսային հիվանդության և մարմնում համապատասխան հակամարմինների արտադրության արդյունքում, որոնք նպաստում են վարակի դիմադրությանը: Միշտ չէ, որ իմունիտետը զարգանում է մեկ հիվանդությունից հետո։ Տևական անձեռնմխելիության զարգացումը կարող է պահանջել կրկնվող հիվանդություն կամ պատվաստումների հաջորդական փուլ: Հիվանդությունից հետո իմունային համակարգը կարող է մեծապես թուլանալ և տարբեր բարդություններ, հաճախ ավելի վտանգավոր, քան ինքնին հիվանդությունը։ Առավել հաճախ դրանք են թոքաբորբը, մենինգիտը, օտիտը, որոնց բուժման համար պետք է օգտագործել ուժեղ հակաբիոտիկներ։

Նորածինները պաշտպանված են մայրական իմունիտետով, հակամարմիններ ստանալով կրծքի կաթի միջոցով: Կարևոր չէ՝ մայրական իմունիտետը ձևավորվում է պատվաստումների միջոցով, թե ունի «բնական» հիմք։ Բայց ամենավտանգավոր հիվանդությունների դեմ, որոնք կազմում են մանկական և մանկական մահացության հիմքը, անհրաժեշտ է վաղ պատվաստում։ Հիբի վարակը, կապույտ հազը, հեպատիտ B-ն, դիֆթերիան, տետանուսը պետք է բացառվեն կյանքի առաջին տարում երեխայի կյանքին սպառնացող վտանգներից: Պատվաստումները լիարժեք իմունիտետ են ձևավորում վարակների մեծ մասի դեմ, որոնք մահացու են առանց հիվանդության նորածնի համար:

Բնապահպանների կողմից քարոզվող «բնական» անձեռնմխելիության ստեղծումը չափազանց երկար է տևում և կարող է կյանքին վտանգ ներկայացնել: Պատվաստումը նպաստում է լիարժեք իմունիտետի ամենաանվտանգ ձևավորմանը:

Պատվաստումների օրացույցը կազմվում է՝ հաշվի առնելով տարիքային պահանջները և պատվաստանյութերի առանձնահատկությունները։ Իմունիտետի լիարժեք ձևավորման համար նպատակահարմար է պահպանել պատվաստումների միջև բժշկական նշանակված ժամանակային ընդմիջումները:

Պատվաստումների կամավորություն

Ռուսաստանում հնարավոր է հրաժարվել պատվաստումից, դրա համար անհրաժեշտ է ստորագրել համապատասխան փաստաթղթերը. Ոչ մեկին չի հետաքրքրի հրաժարվելու պատճառները և ստիպել երեխաներին պատվաստվել։ Հրաժարումների վերաբերյալ կարող են լինել իրավական սահմանափակումներ։ Կան մի շարք մասնագիտություններ, որոնց համար պատվաստումները պարտադիր են, և պատվաստումներից հրաժարվելը կարող է համարվել ոչ պիտանի: Ուսուցիչները, մանկական հիմնարկների աշխատակիցները, բժիշկներն ու անասնաբույծները, անասնաբույժները պետք է պատվաստվեն՝ վարակի աղբյուր չդառնալու համար։

Դուք նաև չեք կարող հրաժարվել պատվաստումներից համաճարակների ժամանակ կամ համաճարակի պատճառով աղետի գոտի հայտարարված տարածքներ այցելելիս: Համաճարակների ժամանակ այն հիվանդությունների ցանկը, որոնց պատվաստումը կամ նույնիսկ շտապ պատվաստումն իրականացվում է առանց անձի համաձայնության, ամրագրված է օրենքով։ Առաջին հերթին դրանք բնական կամ սեւ ջրծաղիկն ու տուբերկուլյոզն են։ 20-րդ դարի 80-ական թվականներին պատվաստումը դեմ ջրծաղիկ. Ենթադրվում էր հարուցչի ամբողջական անհետացում և վարակի օջախների բացակայություն։ Այնուամենայնիվ, պատվաստումից հրաժարվելուց հետո Սիբիրում և Չինաստանում գրանցվել է հիվանդության առնվազն 3 օջախային բռնկում։ Կարող է իմաստալից լինել ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը մասնավոր կլինիկա. Ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութերը պետք է պատվիրվեն առանձին: Սև ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը պարտադիր է անասնապահների համար.

Եզրակացություն

Բոլոր բժիշկները, հնարավորության դեպքում, խորհուրդ են տալիս հետևել երեխաների պատվաստումների ստանդարտ ժամանակացույցին և պահպանել անձեռնմխելիությունը մեծահասակների ժամանակին պատվաստումներով: Վերջին շրջանում մարդիկ ավելի ուշադիր են դարձել իրենց առողջության նկատմամբ և ամբողջ ընտանիքով այցելում են պատվաստման կենտրոններ։ Հատկապես համատեղ ճամփորդություններից կամ ճանապարհորդություններից առաջ։ Պատվաստումներ և զարգացած ակտիվ իմունիտետ

Մեր երկրում պատվաստումների մեծ մասը պարտադիր է։ Միջնակարգ մասնագիտացված և բարձրագույն ուսումնական հաստատությունների աշխատողների և ուսանողների համար պատվաստումը պարտադիր է։ Մեծահասակների համար կա պատվաստումների ժամանակացույց, որը յուրաքանչյուր երկրում մշակվում է Առողջապահության նախարարության կողմից։ Եկեք մանրամասն նայենք, թե որ պատվաստանյութերն են ներառված մեր երկրի օրացույցում:

Ինչու են մեծահասակներին անհրաժեշտ պատվաստումներ

Պատվաստումների օրացույցը յուրաքանչյուր մարզում մշակվում է անհատապես՝ ելնելով նրա բնութագրերից և հնարավորություններից։ Մշակելիս մենք հաշվի ենք առնում հետևյալ գործոնները.

• Այս գոտում համաճարակաբանական առանձնահատկությունները;
• Տարածաշրջանի ֆինանսական հնարավորությունները;
• Առաջարկություններ մասնագետներից.

Մեծահասակների պատվաստումները կարող են կանխել էնցեֆալիտի, մենինգիտի, հեպատիտի, կարմրուկի և շատ այլ հիվանդությունների համաճարակները: Մինչև պատվաստումների պարտադիր գրաֆիկի ներդրումը մահացության մակարդակը 80%-ով բարձր էր։ Արեք պարտադիր պատվաստումներանհրաժեշտ է բնակչության համար, որը ընկնում է հատուկ խմբերռիսկ՝ ծերեր, հղի կանայք, որոշակի սեռական հատկանիշներ(միասեռականներ):

Որոշ պատվաստանյութեր տրվում են այս կամ այն ​​տեսակի վարակի հետ կապված մարդկանց՝ ըստ առանձնահատկությունների մասնագիտական ​​գործունեությունկամ հոբբի: Այսպիսով, կատաղության և էնցեֆալիտի դեմ պատվաստումը խորհուրդ է տրվում որսորդներին կամ անտառում աշխատող մարդկանց: Կարմրուկի և հեպատիտի համար պարտադիր են զինվորական ծառայության ընթացքում, բարձրագույն կրթության ուսանողները ուսումնական հաստատություններ. Առաջարկվում է գրիպի ներարկումներ անել աշխատավայրում։ Հրամայական է, որ բուժաշխատողները և հիվանդների հետ անմիջականորեն կապված մարդիկ պաշտպանվեն վիրուսային հիվանդություններից։ Եթե ​​տանը երեխաներ կամ հղի կանայք կան, ապա ընտանիքի բոլոր անդամները պետք է պատվաստվեն կարմրուկի, կարմրախտի, ջրծաղիկ, հեպատիտ, մենինգիտ. Վերապատվաստումն իրականացվում է ըստ սխեմայի, որը երևում է լուսանկարում։

Բնակչությունը պատվաստվում է բնակության վայրում գտնվող կլինիկաներում կամ աշխատավայրում գտնվող բուժմասում:

Իրավիճակն ավելի բարդ է բնակչության չաշխատող հատվածի հետ կապված։ Բժիշկը կհիշեցնի ձեզ պատվաստումների ժամանակացույցի մասին, սակայն անձը պետք է նախաձեռնություն ցուցաբերի: Ամպուլներ ից սեզոնային հիվանդություններկարող է անվճար տեղադրվել կլինիկայում: Հարցրեք ձեր բժշկին, երբ ձեզ անհրաժեշտ է պատվաստանյութ:

Պատվաստումները ներառված են օրացույցում

Պատվաստումների օրացույցը ներառում է պատվաստանյութեր, որոնք տրվում են ամեն տարի և մի քանի տարին մեկ: Դիտարկենք պարտադիր պատվաստումները, որոնք ներառված են փաստաթղթում.

Վարժվել է գրիպին

Այն արվում է տարին մեկ անգամ 18 տարեկանից բարձր մարդկանց համար։ Աշխատողների և ուսանողների համար պատվաստումն անվճար է։ Պատվաստումն իրականացվում է աշխատավայրում կամ համալսարանում։ Գործազուրկները և թոշակառուները կարող են պատվաստվել տեղական կլինիկայում:

Պատվաստում պնևմակոկային վարակի դեմ

Կատարված է մինչև 60 տարեկան: Ռիսկի խմբերը ներառում են ծխողները, ուսանողները և հղի կանայք: Ներարկումն օգնում է կանխել հիվանդությունները՝ թոքաբորբ, մենինգիտ։ Դա արվում է ըստ ցանկության, վճարովի։

Պատվաստում քարաքոսերի դեմ

Անտառաբուծության և անասնաբուծության ոլորտի աշխատողները կարող են հիվանդանալ ժանտախտով: Խոշոր գյուղատնտեսական համալիրներում աշխատողները պատվաստվում են անվճար։ Մնացած բնակչությանը ներարկումն իրականացվում է մինչև 60 տարեկանը, ըստ ցանկության։

Հեպատիտ Բ

Պատվաստումները կատարվում են մինչև 55 տարեկան, 10 տարին մեկ անգամ։ Այն իրականացվում է տեղական կլինիկաներում անվճար։ Ռիսկի խմբերը ներառում են հղի կանայք, մասնագիտացված բժշկական հաստատությունների աշխատակիցներ և շաքարային դիաբետով հիվանդներ:

BCG տուբերկուլյոզի համար

Տուբերկուլյոզի համար պարտադիր կանչերի օրացույցում ընդգրկված են մինչև 35 տարեկան անձինք։ Այնուհետև, պատվաստումը կատարվում է 55 տարեկանում, ըստ պահանջի, վճարովի։

Ջրծաղիկ

Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը պարտադիր է մարդկանց համար պտղաբերության տարիքկամ եթե ընտանիքում կա երեխա։ Կատարվում է ըստ ցանկության կլինիկայում:

DTP

Կապույտ հազի, դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ պատվաստումը կատարվում է DTP-ի հետ համատեղ կամ առանձին: Պատվաստումների ժամանակացույցը ներառում է այս հիվանդությունների դեմ պատվաստումներ ցանկացած տարիքի մարդկանց համար: Հղի կանանց առաջարկվում է պատվաստվել անմիջապես ժ նախածննդյան կլինիկա. Դա արվում է վերջին վերապատվաստումից 10 տարվա ընդմիջումով:

Կարմրուկ

Կարմրուկի դեմ պատվաստում. Պատվաստվել է կարմրուկի, խոզուկի և կարմրախտի դեմ։ Կարմրուկի դեմ պատվաստանյութը ներառված է ցանկացած մարզի պարտադիր պատվաստումների օրացույցում։ Ներարկումը կատարվում է 18-ից 25 տարեկան մեծահասակների համար: Բնակչության արական հատվածը պետք է պատվաստվի բանակում. Կարմրուկի դեմ պատվաստում հղիներին տրվում է նաև առաջին եռամսյակում։ Կարմրուկը հղի կնոջ օրգանիզմում հայտնվելով կարող է անուղղելի փոփոխություններ առաջացնել պտղի զարգացման մեջ կամ առաջացնել վաղաժամ ծնունդ։ Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ առաջին հերթին պետք է պատվաստվեն կարմրուկի և հեպատիտի դեմ:

Մենինգիտ

Պատվաստում դեմ մենինգոկոկային վարակ. Մենինգիտը ներառված է բուհերում և զինվորական ծառայության պատվաստումների օրացույցում։ Այն արվում է մինչև 24 տարեկանը։

Հեպատիտ A-ի դեմ պատվաստում

Կատարվում է մինչև 25 տարեկան: Անառակ սեռական կյանքով մարդիկ վտանգի տակ են:

Կատաղություն

Պատվաստումը պետք է արվի տարին մեկ անգամ՝ մինչև 60 տարեկանը։ Ըստ օրացույցի, ներարկումը պահանջվում է որսորդների, շների հետ վարողների, կենդանաբանական այգու աշխատողների և անտառապահների համար: Կատարված է ըստ ցանկության:

Էնցեֆալիտ

Այն իրականացվում է երեք փուլով՝ տարին մեկ անգամ։ Ամռանը ձեզ պաշտպանելու համար պատվաստումը սկսվում է ձմռան վերջին (հունվար, մարտ, հունիս): Պատվաստումը վճարովի է, արժե 150 ռուբլիից:

Պոլիոմիելիտ

Այն արվում է մեծահասակների համար, ովքեր ապրում են բարձր համաճարակաբանական շեմ ունեցող տարածքում:

Ժամանակացույցում ներառված ոչ բոլոր պատվաստանյութերն են պարտադիր: Մեծ նշանակություն ունի տարածքային համաճարակաբանական շեմը։ Այսպիսով, Ռուսաստանի հարավային մասում պոլիոմիելիտը պարտադիր է, միջին գոտում՝ ընտրովի։ Պարտադիր պատվաստումները ներառում են կարմրուկը, կարմրությունը և հեպատիտ B-ն:

Ոչ բոլոր դեղամիջոցներն են համատեղելի, ուստի կարևոր է ճիշտ կազմել ձեր անձնական օրացույցը: Իմունոլոգը, հիմնվելով անհատական ​​հետազոտությունների վրա, խորհուրդ կտա, թե որ ընտրովի պատվաստանյութերը և երբ ավելի լավ է դա անել:

Ե՞րբ պետք է ձեռնպահ մնալ պատվաստումներից:

Հարկավոր է ձեռնպահ մնալ պատվաստումներից հետևյալ դեպքերում.

• ARVI կամ ARI հիվանդություն.
• Բակտերիալ վարակ.
• Տարիքը 70 տարեկանից բարձր:
• Անհատը անհանդուրժող է պատվաստանյութի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ:
• Ալերգիան սուր ձևով, պատվաստումը հետաձգվում է մինչև հիվանդության հեռացումը:
• Պատվավոր անբավարարություն.
• Եթե ​​անամնեզում կան անոմալիաներ և պաթոլոգիաներ, որոնք կապված են տարբեր ներարկումների հետ: Տեղեկությունները մուտքագրվում են անձնական բժշկական անձնագրում:

Անհրաժեշտ է պատվաստել չափահաս բնակչությանը պարտադիր, առավել մանրամասն՝ տեսանյութում.

Բայց յուրաքանչյուր մարդ պետք է հոգա իր առողջության մասին։ Բժիշկը ձեզ չի համոզի ներարկում անել, քանի որ հիվանդի ցանկությունն է անհրաժեշտ։ Ընդունել ճիշտ որոշումև մի մոռացեք, մենք ապրում ենք մի հասարակությունում, որտեղ մեր շրջապատի առողջությունը կարող է կախված լինել մեր որոշումներից: Լավ մշակված օրացույցը կօգնի որոշել ճշգրիտ ժամանակըպատվաստումներ տարբեր տարիքի.

Ազգային օրացույցպատվաստումներ ծնունդից մինչև ծերություն Պատվաստումների աղյուսակ՝ ըստ տարիքի՝ ծնվելուց մինչև 14 տարեկան Պատվաստումների օրացույց տարբեր երկրների մեծահասակների և երեխաների համար Պատվաստումների օրացույց՝ պոլիոմիելիտ.
Ինչի՞ համար է այն օգտագործվում: կալցիումի քլորիդներերակային? Միանգամյա օգտագործման ներարկիչների ախտահանում - մշակման կանոններ

Առողջապահության նախարարության հրամանով Ռուսաստանի Դաշնություն 2014 թվականի մարտի 21-ի թիվ 125 հաստատվել է պարտադիր կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային նոր օրացույցը և համաճարակաբանական ցուցումների կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցը։

Նշում

1. Ռուսաստանի Դաշնությունում պարտադիր կանխարգելիչ պատվաստումների նոր օրացույցում ներդրվել է Haemophilus influenzae-ի և պնևմոկոկային վարակների դեմ պատվաստումը։

2. Օրացույցում նշված կանխարգելիչ պատվաստումները պարտադիր են։ Մնացած բոլոր կանխարգելիչ պատվաստումներն օգտագործվում են համաճարակաբանական ցուցումների համաձայն: Այսինքն՝ անհրաժեշտության դեպքում դրանք իրականացվում են որոշակի վարակների և քաղաքացիների որոշակի կատեգորիաների դեմ, ինչպես նաև՝ կախված բնակության վայրից (օրինակ՝ տուլարեմիայի դեմ, սիբիրախտ, տիզային էնցեֆալիտև ուրիշներ):

Եկեք ամեն ինչի մասին ավելի մանրամասն խոսենք...

Ինչպե՞ս առաջացավ «Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց» հասկացությունը:

Այն ներդրվել է անցյալ դարի 40-ական թվականներին՝ պատվաստանյութերի քանակի ավելացման շնորհիվ։

Այժմ յուրաքանչյուր երկիր ունի պատվաստանյութերի իր ազգային օրացույցը:

Հասանելի է Ռուսաստանում պարտադիր կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույցի տարբերություններըայլ զարգացած երկրների օրացույցներից։ Տարբերությունն այն է, որ մեր օրացույցում ներառված չեն պարտադիր կանխարգելիչ պատվաստումները մենինգոկոկի և ռոտավիրուսային վարակ, վիրուսային հեպատիտ A և ջրծաղիկ.

Ինչու՞ է կարևոր տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստումը:

Պատվաստման հիմնական սկզբունքները

Առաջին պատվաստումն իրականացվում է ծննդատանը կյանքի 3-7-րդ օրերին BCG կամ BCG-M պատվաստանյութով:

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով երեխան կյանքի առաջին օրերին տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստում չի ստացել, ապա նա պատվաստվում է սխեմայով. Mantoux ռեակցիա.

Ինչու՞ է կարևոր հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստումը:

Հեպատիտ B-ի վիրուսը 100 անգամ ավելի վարակիչ է, քան ՁԻԱՀ-ի վիրուսը։ Հետեւաբար, եթե կինը հեպատիտ B-ի վիրուսի կրող է, ապա ծննդաբերության ժամանակ այն երեխային փոխանցելու վտանգը կազմում է մոտ 70-90%: Կրծքով կերակրման, ինչպես նաև մոր և երեխայի սերտ շփման ժամանակ վիրուսի փոխանցման ռիսկը նույնպես մնում է բավականին բարձր։

Իհարկե, բոլոր ապագա մայրերը հետազոտվում են առկայության համար Ավստրալական հակագեն, սակայն օգտագործվող տեխնիկան այն չի հայտնաբերում դեպքերի 40%-ում։

Պատվաստման հիմնական սկզբունքները

Եթե երեխան առողջ է, ապա նա պատվաստվում է ըստ ընդհանուր սխեման 0-1-6 ամիս: Համակցված պատվաստանյութերի օգտագործման դեպքում երկրորդ պատվաստումը թույլատրվում է երկու-երեք ամսում: Երրորդ պատվաստումն իրականացվում է առաջինից ոչ շուտ, քան վեց ամիս հետո:

Այնուամենայնիվ, սխեման փոխվում է եթե երեխան վտանգի տակ էմայրը սուր հիվանդ է կամ քրոնիկ ձևհեպատիտ B կամ ընտանիքում կան ներերակային թմրամոլներ.

Այս դեպքում երեխային պատվաստում են ծննդյան ժամանակ, ապա մեկ, երկու և տասներկու ամսական (0-1-2-12 ամսական):

Ինչու՞ է կարևոր հեմոֆիլուս գրիպի և պնևմակոկային վարակների դեմ պատվաստումը:

Առավել տարածված է մինչև հինգ տարեկան երեխաների մոտ պնևմակոկային վարակառաջացնում է թոքաբորբ (բոլոր դեպքերի 70-90%) և ականջի թմբկաթաղանթի պերֆորացիայով միջին ականջի բորբոքում (դեպքերի 50%), պնևմակոկային մենինգիտ (բոլոր դեպքերի 5-15%):

Սկսած hemophilus influenzae վարակԱմենից հաճախ տուժում են նաև մինչև հինգ տարեկան երեխաները։ Դա հանգեցնում է բրոնխիտի, օստեոմիելիտի ( բորբոքային գործընթաց, ազդող ոսկրածուծի վրա), էպիգլոտիտ (էպիգլոտտի բորբոքում), արթրիտ։

Ավելին, հիվանդությունները ծանր են և դժվար բուժելի, ինչը հանգեցնում է զարգացման մեծ քանակությամբբարդություններ՝ շնչառական և/կամ սրտի անբավարարություն, ուղեղային այտուց և այլն: Քանի որ այս վարակները դիմացկուն են գրեթե բոլոր տեսակի հակաբիոտիկների նկատմամբ, և պաթոգենների պարկուճն ինքնին չափազանց պարզ է, որպեսզի իմունային համակարգը լիովին արձագանքի դրանց:

Ավելին, կարևոր է երեխային հնարավորինս շուտ պատվաստել։ Քանի որ մայրական հակամարմինների բջիջները, որոնցից երեխան ստանում է մայրական կաթ, պաշտպանեք այս երկու վարակներից միայն մինչև կյանքի երրորդ ամիսը։

Պատվաստման հիմնական սկզբունքները

Պատվաստման ժամկետները համապատասխանում են ազգային օրացույցում նշվածներին: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում ռիսկային խմբի երեխաներին (օրինակ՝ հաճախ հիվանդներին): Անհրաժեշտության դեպքում պատվաստվում են անհատական ​​սխեմայով։

Ինչու՞ է կարևոր DTP պատվաստումը և պոլիոմիելիտի պատվաստումը:

Պոլիոմիելիտ— սարսափելի հիվանդություն, քանի որ այն առաջացնում է կաթվածի զարգացում՝ հանգեցնելով հաշմանդամության զարգացման։

Դիֆթերիա և տետանուս- մահացու վարակներ. Տետանուսհանգեցնում է ծանր ընդհանուր ցնցումների և շնչառական խնդիրների զարգացմանը, հաճախ մահվան: Դիֆթերիաընթանում է ընդգծված խանգարումով ընդհանուր վիճակ (բարձր ջերմաստիճանմարմին, խանգարված գիտակցություն և այլն), կոկորդի մկանների սպազմ (առաջացնում է շնչահեղձություն): Ցավոք սրտի, հիվանդության արդյունքը հաճախ հիվանդի մահն է:

Կապույտ հազ- ծանր վարակ, որն առաջացնում է սպազմոդիկ պարոքսիզմալ հազի զարգացում, սրտի աշխատանքի խանգարում և այլ բարդություններ:

Պատվաստումը բավականին լուրջ է, և ոչ բոլոր երեխաներն են այն հեշտությամբ հանդուրժում։ Ուստի մինչև այս տարիքը երեխան պետք է հետազոտվի բոլոր մասնագետների կողմից, ինչպես նաև անցնի բոլոր հետազոտությունները՝ համաձայն բժշկական զննումների ժամանակացույցի։

Լրացուցիչ մանրամասներ u-mama-ում.Եվ

Պատվաստման հիմնական սկզբունքները

Պատվաստումը բավականին լուրջ է, ոչ բոլոր երեխաներն են այն հեշտությամբ հանդուրժում։ Հետևաբար, նախքան երեխային հետազոտել և համոզվել, որ նա բացարձակապես առողջ է. ընդհանուր վերլուծությունարյան, ընդհանուր մեզի անալիզ, նյարդաբանի հետազոտություն, գլխուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն.

Արդյունքներն ու եզրակացությունները ստանալուց հետո երեխային պատվաստում են։ Այնուհետև նա վերապատվաստում է ստանում ազգային պատվաստումների օրացույցում նշված ժամկետներին համապատասխան։

Ինչու՞ է կարևոր կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկի դեմ պատվաստումը:

Կարմրուկը, խոզուկը և կարմրախտը մանկական վարակներ են: Թվում է, թե նրանց մեջ ոչ մի սարսափելի բան չկա։ Չէ՞ որ մանկության տարիներին մեր պապերն ու տատիկները տառապել են դրանցից։ Այնուամենայնիվ, դա այդպես չէ, քանի որ վարակները կարող է հանգեցնել բարդությունների.

• Խոզուկներ.Երբեմն առաջանում է խուլություն, զարգանում է պանկրեատիտ կամ շաքարային դիաբետ II տիպ, տղաների մոտ՝ անպտղություն։

• Կարմրախտ.Եթե ​​աղջիկը կարմրախտի նկատմամբ իմունիտետ չունի, նա կարող է հղիության ընթացքում ձեռք բերել այս վարակը։ Ինչ կարող է հանգեցնել ձեւավորմանը բնածին անոմալիաներպտղի զարգացումը (սրտի արատներ, տեսողական և լսողական արատներ, նյարդային համակարգև այլն), վիժում և որոշ այլ հետևանքներ։

• Կարմրուկ.Զարգանում են թոքաբորբ, կռուպ (կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքում և այտուց, որը հանգեցնում է շնչահեղձության զարգացմանը), էնցեֆալիտ (ուղեղի բորբոքում) և այլ բարդություններ։

Պատվաստման հիմնական սկզբունքները

Պատվաստումից առաջ կատարվում է Mantoux թեստը։ Նպատակը ծննդատանը BCG-ից հետո երեխային տուբերկուլյոզից պաշտպանելու իմունային համակարգի կարողությունն է, ինչպես նաև համոզվել, որ երեխան չվարակվի այս վտանգավոր վարակով։

Մանիպուլյացիայից 72 ժամ անց գնահատվում է Mantoux թեստի արդյունքը։ Այնուհետեւ երեխային պատվաստում են կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկ.

Ավելի լավ է ներկրվա՞ծ, թե՞ հայրենական պատվաստանյութեր օգտագործել:

Այս հարցին պատասխանելու համար եկեք արագ նայենք որոշ պատվաստանյութերին, որոնք օգտագործվում են բժշկական բուժման հաստատություններում:

Պատվաստում տուբերկուլյոզի դեմՌուսաստանում իրականացվում է օգնությամբ BCG պատվաստանյութերև BCG-M. Յուրաքանչյուր երկիր օգտագործում է իր սեփական պատվաստանյութերը (կենցաղային), քանի որ դրանք պարունակում են կենդանի թուլացած պատվաստանյութեր և, հետևաբար, չեն կարող տեղափոխվել:

BCG-M-ը պարունակում է փոքր քանակությամբ բակտերիաներ, ուստի այն ավելի թուլացած է, բայց միևնույն ժամանակ արտադրում է բավարար իմունիտետ։ Այս առումով, ին վերջերսնախընտրում են BCG-M պատվաստանյութը:

Վիրուսային հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստման համարՕգտագործվում են ինչպես հայրենական (օրինակ՝ Combiotex), այնպես էլ ներմուծված (օրինակ՝ Engerix B) պատվաստանյութերը։ Նրանք բացարձակապես անվտանգ են, բայց նույնիսկ եթե դրանք առաջացնում են կողմնակի բարդություններ, նրանք դա անում են մոտավորապես նույն հաճախականությամբ:

Դիֆթերիայի, տետանուսի, կապույտ հազի և պոլիոմիելիտի դեմ պատվաստումների համարՕգտագործվում են ինչպես հայրենական, այնպես էլ ներմուծվող համակցված պատվաստանյութեր։

Կենցաղային պատվաստանյութերը ամբողջական բջջային պատվաստանյութեր են, որոնք պարունակում են սպանված կապույտ հազի միկրոօրգանիզմներ, մաքրված բակտերիալ տետանուս և դիֆթերիայի թոքսոիդներ (DTP), ինչպես նաև հեպատիտ B վիրուսի մակերեսային հակագեն (Bubo-Kok):

Ներմուծված համակցված պատվաստանյութեր.առանց բջիջների, որը պարունակում է միայն սպիտակուցներ հարուցիչև դրանց տոքսոիդները (բջիջներ չեն պարունակում):

Հետեւաբար, կենցաղային պատվաստանյութերը ավելի շատ են առաջացնում կողմնակի ազդեցությունները(հիմնականում կապույտ հազի բաղադրիչի պատճառով) բարձր ջերմություն, ցնցումներ և այլն:

Կենցաղային պատվաստանյութեր օգտագործելիս երեխան ստանում է 18-ից 21 ներարկում։ Մինչդեռ ներմուծված համակցված պատվաստանյութերի օգտագործման ժամանակ դրանց թիվը կրճատվում է մինչև 13 (Pentxim) և 11 (Infanrix Hexa) ներարկում։ Քանի որ ներմուծվող պատվաստանյութերը պարունակում են մի քանի բաղադրիչ՝ «Pentxim»՝ կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի, պոլիոմիելիտի, հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ, «Infanrix Hexa»՝ կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի, պոլիոմիելիտի, վիրուսային հեպատիտ B-ի և հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ։

Բուժական և կանխարգելիչ հաստատություններում առողջ երեխաներՕգտագործվում են անվճար կենցաղային պատվաստանյութեր, իսկ երկարատև հիվանդություններով կամ ալերգիկ ռեակցիաներով երեխաների համար՝ ներմուծված պատվաստանյութեր։ Բժիշկների կողմից այս սկզբունքին հավատարիմ մնալու չափը կախված է բուժման կոնկրետ հաստատությունից և ներմուծվող պատվաստանյութերի առկայությունից:

Եթե ​​ունեք ֆինանսական հնարավորություն, երեխային կարող եք պատվաստել միայն ներմուծված պատվաստանյութով, նույնիսկ եթե նա բացարձակապես առողջ է։

Պատվաստումների հիմնական բացարձակ հակացուցումները

Ընդհանուր հակացուցումներ բոլոր պատվաստանյութերի համար

• Բարդությունների զարգացում կամ ծանր ռեակցիաայս սերիայի պատվաստանյութի նախորդ ընդունման համար՝ մարմնի ջերմաստիճանը 40C-ից բարձր, ցնցումներ, ծանր ալերգիկ ռեակցիա (անաֆիլակտիկ ցնցում, եղնջացան, Քվինկեի այտուց):

• Ընթացքում ցնցումներ նորմալ ջերմաստիճանմարմիններ.

• Իմունիտետի զգալի նվազում- կենդանի թուլացած բակտերիալ բջիջներ պարունակող բոլոր պատվաստանյութերի համար (օրինակ՝ BCG):

BCG-ի և BCG-M-ի հակացուցումները

• Երեխան կշռում է 2000 գրամ կամ պակաս։

• ՄԻԱՎ-ով վարակված մայրերից ծնված երեխաները մինչև նրանց ՄԻԱՎ կարգավիճակը որոշվի:

Կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկի դեմ պատվաստումների հակացուցումները

Հասանելիություն ծանր ձևերալերգիկ ռեակցիաներ (Քվինկեի այտուց, եղնջացան) ամինոգլիկոզիդային հակաբիոտիկների նկատմամբ՝ գենտամիցին, կանամիցին:

Պատվաստանյութերի համար, որոնք արտադրվում են հավի սաղմերում- ալերգիկ ռեակցիա հավի կամ լորի ձվի սպիտակուցի նկատմամբ (օրինակ, Priorix պատվաստանյութը արտադրվում է հավի սաղմի բջիջների կուլտուրայում):

Հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստման հակացուցումները

• Ալերգիկ ռեակցիաներ հացթուխի խմորիչի նկատմամբ (օրինակ, Combiotex պատվաստանյութը պատրաստվում է հացթուխի խմորիչով):

• Երեխայի քաշը 1400 գրամից պակաս է։

DTP-ի հակացուցումները

• Նյարդային համակարգի առաջադեմ հիվանդություններ. բազմակի սկլերոզ, սիրինգոմիելիա և այլն։

• Ցնցումներ առանց ջերմության.

Կան Պատվաստումների ժամանակավոր հակացուցումները.սուր վիրուսային կամ բակտերիալ վարակ, նյարդային համակարգի հիվանդություններ (օրինակ, հետևանքներ ծննդյան տրավմա) և այլ հիվանդություններ: Ապաքինվելուց հետո կամ հիվանդությունն անցնում է ռեմիսիայի (ախտանշանները մարում են), երեխան պատվաստվում է։

Որպեսզի պատվաստումը կատարի իր նպատակը (իմունային համակարգի կողմից կիրառվող պատվաստանյութի նկատմամբ հակամարմինների արտադրություն) և չհանգեցնի զարգացմանը. անցանկալի հետևանքներ, պատվաստման պահին երեխան պետք է լինի բացարձակ առողջ։

Ինչպե՞ս երեխային պատրաստել պատվաստման:

Ի՞նչ ընդմիջում պետք է պահպանել պատվաստումների միջև:

Եթե ​​պատվաստումները նույն շարքի են, օրինակ՝ պնևմակոկային վարակի դեմ, ապա դրանց միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն մեկ ամիս, իսկ DPT-ի համար՝ 45 օր։

Մնացած բոլոր դեպքերում պատվաստումը հնարավոր է նույնիսկ վերջին պատվաստումից հետո հաջորդ օրը, բայց պայմանով երեխան բացարձակապես առողջ է.

Ի՞նչ անել, եթե պատվաստումների ժամանակացույցը փոխվել է:

Այս դեպքում երեխային պատվաստում են անհատական ​​գրաֆիկով։

Անհրաժեշտության դեպքում երեխան ստանում է «բռնելու» պատվաստում, բայց տարբեր սերիաներից։ Այսինքն՝ թույլատրվում է մի քանի պատվաստանյութ ներդնել մեկ օրում, բայց ներս տարբեր տարածքներմարմիններ. Այսպիսով, պատվաստումների միջեւ ընդմիջումները կրճատվում են։ Քանի որ եթե դրանք երկարացնեն, ապա պատվաստումներից հետո իմունիտետի որակը զգալիորեն ցածր է։

Օրինակ՝ երեխան նույն օրը պատվաստում է ստանում պնևմակոկային վարակի և վիրուսային հեպատիտ B-ի դեմ, այնուհետև առաջին պատվաստանյութը ներարկվում է մի ազդրի մկանների մեջ, իսկ երկրորդը՝ մյուս ազդրի մկանների մեջ:

Պատվաստման օրը երեխային լողացնե՞լ, թե՞ չլողացնել.

Ամեն ինչ կախված է կիրառվող պատվաստանյութից.

• Պատվաստում տուբերկուլյոզի դեմ.Առաջին օրը երեխային չի կարելի լողացնել, այլ միայն լվանալ։ Հաջորդ օրը կարող եք լողացնել երեխային, սակայն խուսափեք ներարկման տեղը քսելուց։

• Պատվաստում ցանկացած այլ վարակի դեմ.Հրահանգները ցույց են տալիս, որ երեխային լողացնելը թույլատրելի է։ Այնուամենայնիվ, դեռ ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ ջրի ընթացակարգեր, ինչպես նաեւ տարվա աշուն-գարուն ժամանակահատվածում զբոսանքները փողոցում։ Քանի որ իմունային համակարգը հակամարմիններ է արտադրում կիրառվող պատվաստանյութի նկատմամբ: Եվ ցանկացած հիպոթերմիա կարող է հանգեցնել հետպատվաստումային անբավարար իմունիտետի ձեռքբերման կամ հիվանդության։

Կանխարգելիչ պատվաստումները բարդ թեմա են՝ բազմաթիվ թակարդներով:

Հետևաբար, յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում պատվաստմանը պետք է մոտենալ անհատապես և ուշադիր: Ի վերջո, երեխան հաճախ պատվաստվում է անհատական ​​պատվաստումների ժամանակացույցի համաձայն, այն պատճառով, որ նա ունեցել է երկարաժամկետ բժշկական բացառություններ կամ ունեցել է ընդգծված արձագանք պատվաստանյութի նախորդ ընդունմանը: Հետեւաբար, բժշկի ամենակարեւոր օգնականը դուք եք։ Քանի որ մանրամասն պատմելով ձեր երեխայի մասին՝ դուք կօգնեք բժշկին ճիշտ որոշում կայացնել:

Ի վերջո հիմնական սկզբունքըդեղ - «Մի վնասիր»։Պատվաստումների հետ կապված դա նշանակում է.

Եթե ​​որոշեք հրաժարվել ձեր երեխայի պատվաստումներից, Յու-Մամա մասին նյութը ձեզ օգտակար կլինի.

մանկական բաժանմունքի օրդինատոր բժիշկ

Հավելված N 1. Կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույց Հավելված N 2. Համաճարակային ցուցումների կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2014 թվականի մարտի 21-ի N 125n հրաման.
«Կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույցը և համաճարակային ցուցումների կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցը հաստատելու մասին»

Փոփոխություններով և լրացումներով՝

համաճարակային ցուցումների կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց՝ համաձայն N 2 հավելվածի:

Վ.Ի. Սկվորցովա

Գրանցման N 32115

Հաստատվել է կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույցը. Սահմանված է դրանց կատարման հերթականությունը։

Տրամադրված է պարտադիր պատվաստումտուբերկուլյոզի, պնևմակոկային և հեմոֆիլային վարակների, դիֆթերիայի, կապույտ հազի, պոլիոմիելիտի, վիրուսային հեպատիտ B-ի, տետանուսի դեմ: Օրացույցը ներառում է նաև կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկի դեմ պատվաստումներ։ Նշված են թվարկված պատվաստանյութերը ստացող քաղաքացիների կատեգորիաները և տարիքը։

Պատվաստումները կարող են իրականացնել համապատասխան լիցենզիա ունեցող բժշկական կազմակերպությունները։

Նախքան պատվաստումը անձին կամ նրա օրինական ներկայացուցչին բացատրվում է վարակիչ հիվանդությունների իմունոպրոֆիլակտիկայի անհրաժեշտությունը, հնարավոր է. հետպատվաստումային ռեակցիաներև բարդություններ, ինչպես նաև պատվաստումներից հրաժարվելու հետևանքները: Կազմվում է բժշկական միջամտության իրազեկ կամավոր համաձայնություն:

Բոլոր այն անձինք, ովքեր պետք է կանխարգելիչ պատվաստումներ ստանան, նախ զննում են բժշկի (պարամեդիկ):

Ներկայացված են պատվաստումներ իրականացնող բուժաշխատողների պահանջները. Այսպիսով, նրանք պետք է անցնեն վերապատրաստում իմունոկենսաբանական օգտագործման վերաբերյալ դեղերև շտապ կամ շտապ բժշկական օգնության տրամադրում:

Համաճարակային ցուցումների համար սահմանվել է կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց։ Խոսքը վերաբերում էտուլարեմիայի, ժանտախտի, բրուցելյոզի, սիբիրյան խոցի, կատաղության, լեպտոսպիրոզի, տիզերով փոխանցվող վիրուսային էնցեֆալիտի, Q տենդի դեմ պատվաստումների վերաբերյալ, դեղին տենդ, խոլերա, որովայնային տիֆ, վիրուսային հեպատիտ A և այլն:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2014 թվականի մարտի 21-ի N 125n «Կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույցը և համաճարակային ցուցումների կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցը հաստատելու մասին» հրամանը:

Գրանցման N 32115

Շնորհակալություն

Այսօր պատվաստումներարդեն ամուր հաստատվել են մեր կյանքում, ինչպես բարձր արդյունավետ միջոցվտանգավոր կանխարգելում վարակիչ հիվանդություններ, որն ունի բացասական հետևանքներբարդությունների կամ նույնիսկ մահվան տեսքով: Ժամանակակից բժշկական պրակտիկադրանք պատրաստվում են կամ վտանգավոր վարակների նկատմամբ իմունիտետ ստեղծելու կամ վարակվածին բուժելու նպատակով վաղ փուլ. Համապատասխանաբար, բոլոր պատվաստումները սովորաբար բաժանվում են կանխարգելիչ և բուժական: Հիմնականում մարդուն բախվում են կանխարգելիչ պատվաստումները, որոնք կատարվում են մանկության տարիներին, իսկ հետո անհրաժեշտության դեպքում կրկնակի իմունիզացիա է կատարվում։ Թերապևտիկ միջոցի օրինակ պատվաստումներներածությունն է հակատետանուսային շիճուկև այլն:

Որո՞նք են կանխարգելիչ պատվաստումները:

Կանխարգելիչ պատվաստումները որոշակի վարակիչ հիվանդությունների դեմ անձին իմունիզացնելու մեթոդ են, որի ընթացքում օրգանիզմ են ներմուծվում տարբեր մասնիկներ, որոնք կարող են հանգեցնել պաթոլոգիայի նկատմամբ կայուն իմունիտետի զարգացմանը: Բոլոր կանխարգելիչ պատվաստումները ներառում են պատվաստանյութի ընդունում, որը հանդիսանում է իմունոկենսաբանական պատրաստուկ:

Պատվաստանյութը թուլացած ամբողջ միկրոբ է՝ պաթոգեններ, պաթոգեն միկրոօրգանիզմների պատյանների մասեր կամ գենետիկական նյութ կամ դրանց տոքսիններ։ Այս պատվաստանյութի բաղադրիչները առաջացնում են հատուկ իմունային ռեակցիա, որի ընթացքում հակամարմիններ են արտադրվում վարակիչ հիվանդության հարուցիչի դեմ։ Հետագայում հենց այս հակամարմիններն են պաշտպանում վարակի դեմ:

Այսօր բոլոր կանխարգելիչ պատվաստումները դասակարգվում են.
1. Պլանավորված.
2. Անցկացվում է համաճարակաբանական ցուցումների համաձայն:

Երեխաներին և մեծահասակներին պլանավորված պատվաստումները տրվում են որոշակի ժամանակ և որոշակի տարիքում՝ անկախ նրանից, թե համաճարակի ֆոկուսվարակները տվյալ տարածաշրջանում, թե ոչ: Իսկ համաճարակաբանական ցուցումների համաձայն՝ պատվաստումը կատարվում է այն տարածաշրջանում գտնվող մարդկանց, որտեղ առկա է վտանգավոր վարակիչ հիվանդության (օրինակ՝ սիբիրյան խոց, ժանտախտ, խոլերա և այլն) բռնկման վտանգ։

Պլանավորված պատվաստումների շարքում կան այնպիսիք, որոնք պարտադիր են բոլորի համար. դրանք ներառված են ազգային օրացույցում (BCG, MMR, DPT, պոլիոմիելիտի դեմ), և կա պատվաստանյութերի մի կատեգորիա, որը կիրառվում է միայն մարդկանց: վտանգի տակվարակվելով իրենց աշխատանքի առանձնահատկություններով (օրինակ՝ տիֆի, տուլարեմիայի, բրուցելոզի, կատաղության, ժանտախտի և այլնի դեմ): Բոլոր պլանավորված պատվաստումները մանրակրկիտ մշակված են, սահմանվում են դրանց ընդունման ժամկետները, տարիքը և ժամանակը: Մշակված են պատվաստանյութերի կիրառման սխեմաներ, համակցված հնարավորություններ և իմունիզացիայի հաջորդականություն, որն արտացոլված է կանոնակարգերում և ուղեցույցներում, ինչպես նաև պատվաստումների օրացույցներում:

Երեխաների կանխարգելիչ պատվաստում

Երեխաների համար անհրաժեշտ են կանխարգելիչ պատվաստումներ՝ խոցելի երեխաներին վտանգավոր վարակիչ հիվանդություններից պաշտպանելու համար, որոնք կարող են հանգեցնել. ճակատագրականնույնիսկ ժամանակակից բուժման դեպքում որակյալ դեղեր. Երեխաների կանխարգելիչ պատվաստումների ամբողջ ցանկը մշակվում և հաստատվում է Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության կողմից, այնուհետև օգտագործման հարմարավետության համար կազմվում է ազգային օրացույցի տեսքով:

Բացի ազգային օրացույցում նշվածներից, կան մի շարք կանխարգելիչ պատվաստանյութեր, որոնք խորհուրդ են տրվում ընդունել երեխաներին: Պատվաստման վերաբերյալ առաջարկությունը տրվում է երեխայի ներկա բժշկի կողմից՝ հիմնվելով երեխայի առողջական վիճակի վերլուծության վրա: Որոշ մարզերում ներդրվում են նաև սեփական պատվաստումները, որոնք անհրաժեշտ են, քանի որ այս վարակների համաճարակաբանական իրավիճակը անբարենպաստ է և առկա է բռնկման վտանգ։

Երեխաների կանխարգելիչ պատվաստումներ - տեսանյութ

Կանխարգելիչ պատվաստումների կարևորությունը

Չնայած կոնկրետ պատվաստանյութի հնարավոր բաղադրիչների տարբեր կառուցվածքին, ցանկացած պատվաստում կարող է իմունիտետ ստեղծել վարակի նկատմամբ՝ նվազեցնելով պաթոլոգիայի հաճախականությունն ու տարածվածությունը, ինչը նրա հիմնական նպատակն է: Ակտիվ բաղադրիչներթմրանյութերը, ի պատասխան ցանկացած մարդու օրգանիզմ ներթափանցելու, նրա կողմից ռեակցիա են առաջացնում իմունային համակարգ. Այս ռեակցիան բոլոր առումներով նման է նրան, որը զարգանում է վարակիչ հիվանդությամբ վարակվելիս, բայց շատ ավելի թույլ։ Դեղամիջոցի ընդունմանն ի պատասխան իմունային համակարգի նման թույլ ռեակցիայի իմաստն այն է, որ ձևավորվում են հատուկ բջիջներ, որոնք կոչվում են հիշողության բջիջներ, որոնք ապահովում են վարակի հետագա անձեռնմխելիությունը:

Հիշողության բջիջները կարող են մնալ մարդու մարմնում տարբեր ժամանակահատվածներ՝ մի քանի ամսից մինչև երկար տարիներ: Հիշողության բջիջները, որոնք ապրում են ընդամենը մի քանի ամիս, կարճատև են, սակայն պատվաստումն անհրաժեշտ է հիշողության այլ տեսակի բջիջ ձևավորելու համար՝ երկարակյաց: Յուրաքանչյուր նման բջիջ ձևավորվում է միայն ի պատասխան կոնկրետ պաթոգեն միկրոօրգանիզմի, այսինքն՝ կարմրախտի դեմ ձևավորված բջիջը չի կարողանա իմունիտետ ապահովել տետանուսի նկատմամբ։

Ցանկացած հիշողության բջիջի ձևավորման համար՝ երկարատև կամ կարճատև, պահանջվում է որոշակի ժամանակահատված՝ մի քանի ժամից մինչև ամբողջ շաբաթ. Երբ հիվանդության հարուցիչն առաջին անգամ ներթափանցում է մարդու օրգանիզմ, վարակի բոլոր դրսևորումները պայմանավորված են հենց այս միկրոբի ակտիվությամբ: Այս ժամանակահատվածում իմունային համակարգի բջիջները «ծանոթանում» են ախտածին միկրոբի հետ, որից հետո ակտիվանում են B լիմֆոցիտները, որոնք սկսում են արտադրել հակամարմիններ, որոնք ունեն հարուցիչ միկրոօրգանիզմը սպանելու հատկություն։ Յուրաքանչյուր մանրէ պահանջում է իր հատուկ հակամարմինները:

Վարակման ախտանիշների վերականգնումը և թեթևացումը սկսվում է միայն այն պահից, երբ ձևավորվում են հակամարմիններ և սկսվում է ոչնչացումը: պաթոգեն միկրոօրգանիզմ. Մանրէների ոչնչացումից հետո հակամարմինների մի մասը ոչնչացվում է, իսկ որոշները դառնում են կարճատև հիշողության բջիջներ: B լիմֆոցիտները, որոնք արտադրում են հակամարմիններ, անցնում են հյուսվածքի մեջ և դառնում հենց այդ հիշողության բջիջները: Հետագայում, երբ նույն պաթոգեն միկրոբը ներթափանցում է մարմին, դրա դեմ հասանելի հիշողության բջիջները անմիջապես մոբիլիզացվում են՝ արտադրելով հակամարմիններ, որոնք արագ և արդյունավետ կերպով ոչնչացնում են վարակիչ նյութը: Քանի որ հարուցիչը արագորեն ոչնչացվում է, վարակիչ հիվանդություն չի զարգանում։

Անիմաստ է պատվաստել այն վարակների դեմ, որոնց կարող է դիմակայել մարդու մարմինը: Բայց եթե վարակը վտանգավոր է, հիվանդ մարդկանց մահացությունը շատ բարձր է, պետք է պատվաստել։ Պատվաստումները պարզապես միկրոբի անտիգենի՝ հարուցիչի կրողն են, որի համար արտադրվում են հիշողության բջիջներ։ Երբ դուք ունեք վտանգավոր վարակ, կան երկու հնարավոր արդյունքները– վերականգնում անձեռնմխելիության ձևավորմամբ կամ մահով: Պատվաստումն ապահովում է այս իմունիտետի ձևավորումը՝ առանց մահացու վտանգի և դիմանալու անհրաժեշտության ծանր ընթացքվարակները չափազանց ցավոտ ախտանիշներով.

Միանգամայն բնական է, որ ի պատասխան պատվաստումների, իմունային համակարգի ակտիվացման ժամանակ հիշողության բջիջների ձևավորման գործընթացը ուղեկցվում է մի շարք ռեակցիաներով։ Ամենատարածված ռեակցիաները լինում են ներարկման տեղում, իսկ որոշները՝ ընդհանուր (օրինակ՝ մի քանի օրվա ջերմություն, թուլություն, տհաճություն և այլն):

Կանխարգելիչ պատվաստումների ցանկ

Այսպիսով, այսօր Ռուսաստանում կանխարգելիչ պատվաստումների ցանկը ներառում է հետևյալ պատվաստանյութերը, որոնք տրվում են երեխաներին և մեծահասակներին.

• հեպատիտ B-ի դեմ;
• տուբերկուլյոզի դեմ - միայն երեխաների համար;
• ... տետանուս;
• ... Haemophilus influenzae;
• ...պոլիոմիելիտ;
• ... կարմրախտ;
• ...խոզուկ (խոզուկ);
• ... մենինգոկոկային վարակ;
• ... տուլարեմիա;
• ... տետանուս;
• ... ժանտախտ;
• ... բրուցելոզ;
• ... սիբիրախտ;
• ...կատաղություն;
• ... տիզով փոխանցվող էնցեֆալիտ;
• ... Q ջերմություն;
• ... դեղին տենդ;
• ... խոլերա;
• ... տիֆ;
• ... հեպատիտ A;
• ... շիգելլոզ.

Այս ցանկը ներառում է պարտադիր պատվաստումները, որոնք տրվում են բոլոր մարդկանց, և նրանք, որոնք կատարվում են համաճարակաբանական պատճառներով։ Համաճարակաբանական ցուցումները կարող են տարբեր լինել, օրինակ՝ բնակության վայրը կամ ժամանակավոր մնալը բռնկման տարածքում վտանգավոր վարակ, անբարենպաստ իրավիճակներ ունեցող մարզեր մեկնելը կամ հետ աշխատելը վտանգավոր մանրէներ– հարուցիչներ կամ անասունների հետ, որոնք մի շարք պաթոլոգիաների կրողներ են.

Կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույց (2013, 2012, 2011)

Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցը կազմվում և հաստատվում է՝ ելնելով այն վարակների նշանակությունից, որոնց դեմ պատվաստումն իրականացվում է, ինչպես նաև դեղերի առկայությունից: Օրացույցը կարող է վերանայվել, եթե որևէ հանգամանք փոխվի, օրինակ՝ նոր պատվաստանյութերի ի հայտ գալը, որոնք ունեն օգտագործման տարբեր կանոններ, կամ վարակի բռնկման վտանգը, որը պահանջում է հրատապ և հրատապ պատվաստում:

Ռուսաստանում հաստատվել է երեխաների և մեծահասակների պատվաստումների օրացույց, որը գործում է ամբողջ երկրում: Այս օրացույցը չի փոխվել վերջին տարիներին, ուրեմն 2011, 2012 եւ 2013 թվականների համար նույնն է։ Ներառված պատվաստումները այս օրացույցը, կատարվում են բոլոր մարդկանց կողմից։ Ազգային օրացույցից պատվաստանյութերը ներկայացված են աղյուսակում.

Պատվաստանյութ	Տարիքը, երբ պատվաստումը կատարվում է
Հեպատիտ Բ-ի դեմ	Ծնվելուց հետո առաջին օրը՝ 1 ամսականում, 2 ամսականում, վեց ամսում, մեկ տարում, այնուհետև 5-ից 7 տարին մեկ
Տուբերկուլյոզի դեմ (BCG)	Երեխաները ծնվելուց 3-7 օր հետո, 7 տարեկանում, 14 տարեկանում
Դիֆթերիայի, կապույտ հազի դեմ և տետանուս (DTP)	3 ամսականում, 4-5 ամսականում, վեց ամսում, մեկուկես տարեկանում, 6-7 տարեկանում, 14 տարեկանում, 18 տարեկանում
Haemophilus influenzae-ի դեմ	3 ամսականում, 4-5 ամսականում, վեց ամսում, մեկուկես տարեկանում
Պոլիոմիելիտի դեմ	3 ամսականում, 4-5 ամսականում, վեց ամսում, մեկուկես տարեկանում, 20 ամսականում, 14 տարեկանում
Կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկի դեմ	1 տարեկանում, 6 տարեկանում
Կարմրախտի դեմ	11 տարեկանից յուրաքանչյուր հինգ տարին մեկ մինչև 18 տարեկան տղաների և մինչև 25 տարեկան աղջիկների համար
Կարմրուկի դեմ	15-17 տարեկանում, այնուհետև յուրաքանչյուր հինգ տարին մեկ մինչև 35 տարեկանը
Գրիպի դեմ	6 ամսականից սկսած երեխաները ամեն տարի պատվաստվում են

Այս պատվաստումները կատարվում են բոլոր երեխաներին ժամը նշված ժամկետները. Եթե ​​պատվաստումը չի իրականացվել, ժամկետները հետաձգվում են՝ հաշվի առնելով երեխայի վիճակը, սակայն ընթացակարգերի սխեման մնում է նույնը։

Կանխարգելիչ պատվաստումների տարածաշրջանային օրացույց

Մշակվում և հաստատվում է կանխարգելիչ պատվաստումների տարածաշրջանային օրացույց տեղական իշխանություններըԱռողջապահության նախարարությունը՝ հաշվի առնելով կոնկրետ հանգամանքները և համաճարակաբանական իրավիճակը։ Կանխարգելիչ պատվաստումների տարածաշրջանային օրացույցը պետք է ներառի բոլոր պատվաստանյութերը ազգայինից և ավելացվեն անհրաժեշտները։

Երեխայի համար կանխարգելիչ պատվաստումների անհատական ​​ծրագիր է մշակված և արտացոլված հետևյալ բժշկական փաստաթղթերում.
1. Կանխարգելիչ պատվաստումների քարտ - ձև 063/у.
2. Երեխայի զարգացման պատմություն - ձև 112/у.
3. Երեխայի բժշկական գրառում – 026/у ձև:
4. Ներդիր ամբուլատոր բժշկական արձանագրության համար - ձև 025/u (դեռահասների համար):

Այս փաստաթղթերը տրվում են տարածքում ապրող, մանկապարտեզ, դպրոց, քոլեջ կամ դպրոց հաճախող յուրաքանչյուր երեխայի համար:

Մեծահասակների համար կանխարգելիչ պատվաստումների ծրագիրը կազմվում է առանձին։ Այս աշխատանքըիրականացվում է կլինիկաների մասնագետների կողմից: Մեծահասակների համար կանխարգելիչ պատվաստումները վերաբերում են բոլորին, ովքեր իրավասու են պատվաստման՝ անկախ նրանից, թե տվյալ անձը աշխատում է: Մեծահասակները ընդգրկվում են իմունիզացիայի պլանում՝ հիմնվելով կատարված պատվաստումների և դրանց պիտանելիության ժամկետի տվյալների վրա:

Կանխարգելիչ պատվաստումների իրականացում

Կանխարգելիչ պատվաստումները կարող են իրականացվել պետական ​​բժշկական հաստատությունում (պոլիկլինիկա), կամ բնակչության իմունիզացիայի մասնագիտացված կենտրոններում կամ մասնավոր կլինիկաներում, որոնք լիցենզավորված են այս տեսակի իրականացման համար: բժշկական մանիպուլյացիաներ. Կանխարգելիչ պատվաստումները կատարվում են անմիջապես պատվաստումների սենյակում, որը պետք է համապատասխանի որոշակի պահանջներին և չափանիշներին:

Այն հաստատություններում, որտեղ իրականացվում է BCG պատվաստանյութ, անհրաժեշտ է ունենալ երկու պատվաստման սենյակ: Դրանցից մեկը նախատեսված է բացառապես BCG պատվաստանյութի հետ աշխատելու համար, իսկ մյուսն իրականացնում է մնացած բոլոր պատվաստումները։

Պատվաստումների սենյակը պետք է ունենա.

• ստերիլ գործիքներ և նյութեր;
• միանգամյա օգտագործման ներարկիչներ և ասեղներ ներմաշկային և միջմկանային ներարկումների համար;
• պինցետ (պինցետ);
• տարաներ, որոնցում հավաքվում են օգտագործված գործիքներն ու աղբը.

Նաև գրասենյակում պետք է լինի բավարար քանակությամբսեղաններ, որոնցից յուրաքանչյուրը նախատեսված է միայն մեկ տեսակի պատվաստանյութի առաքման համար: Սեղանը պետք է մակնշված լինի, դրա վրա պատրաստվեն ներարկիչներ, ասեղներ և ստերիլ նյութեր։

Ցանկացած ստերիլ նյութ պետք է ընդունվի ստերիլ աքցանով, որը պահվում է քլորամինով կամ քլորիխիդինով տարաներում: Լուծումը փոխվում է ամեն օր, իսկ աքցաններն ու տարաներն իրենք ամեն օր մանրէազերծվում են:

Բոլոր օգտագործված ներարկիչները, ասեղները, ամպուլները, դեղերի մնացորդները, բամբակյա բուրդը կամ տամպոնները թափվում են ախտահանիչ լուծույթով տարայի մեջ:

Պատվաստման կազմակերպումը և կարգը

Կանխարգելիչ պատվաստումների կազմակերպումը և դրանց իրականացման կարգը մշակվել և սահմանվել են MU 3.3.1889-04 մեթոդական ցուցումներով, որոնք հաստատվել են Ռուսաստանի Դաշնության գլխավոր պետական ​​սանիտարական բժշկի կողմից 2004 թվականի մարտի 4-ին: Այս կանոնները դեռևս գործում են: ազդեցություն այսօր:

Թե ինչպիսի կանխարգելիչ պատվաստումներ են կատարվում, սահմանված է ազգային և տարածաշրջանային օրացույցներ. Պատվաստումն իրականացնելու համար բոլոր հաստատություններն օգտագործում են միայն տեղական կամ ներմուծված արտադրության գրանցված դեղեր, որոնք հաստատված են օգտագործման համար։

Բոլոր կանխարգելիչ պատվաստումները կազմակերպվում և իրականացվում են հետևյալ պահանջներին և հրահանգներին համապատասխան.

• Ցանկացած պատվաստում կատարվում է միայն ք մասնագիտացված հաստատություն, հավատարմագրված պատվաստումներ կատարելու համար (պատվաստումների սենյակներ կլինիկաներում, մանկապարտեզներում, դպրոցներում, քոլեջներում, դպրոցներում, առողջապահական կենտրոններում, առաջին բուժկետերում):
• Անհրաժեշտության դեպքում ձևավորվում են հատուկ խմբեր և տնային պայմաններում անցկացվում ընթացակարգեր։
• Կանխարգելիչ պատվաստանյութերը տրվում են բացառապես բժշկի կամ բուժաշխատողի կողմից սահմանված կարգով:
• Պլանավորված պատվաստումից անմիջապես առաջ մանրակրկիտ ճշտվում են տվյալներ երեխայի կամ մեծահասակի վիճակի մասին, որոնց հիման վրա տրվում է մանիպուլյացիայի թույլտվություն։
• Նախքան պլանավորված իմունիզացիան, երեխան կամ մեծահասակը հետազոտվում է բժշկի կողմից՝ որոշելու հակացուցումների, ալերգիայի կամ նախկինում ընդունված դեղամիջոցների նկատմամբ ուժեղ ռեակցիաների առկայությունը:
• Նախքան ներարկումը, ջերմաստիճանը չափվում է:
• Նախքան պլանավորված պատվաստումը կատարվում են անհրաժեշտ հետազոտություններ։
• Պատվաստանյութը ներարկվում է միայն միանգամյա օգտագործման ներարկիչներով և ասեղներով։
• Պատվաստումները կարող են անել միայն բժիշկ մասնագետը, ով տիրապետում է ներարկման մեթոդներին, ինչպես նաև շտապ օգնության հմտություններին:
• Պատվաստումների գրասենյակը պետք է ունենա տրամադրման համար նախատեսված փաթեթ շտապ օգնություն.
• Բոլոր պատվաստանյութերը պետք է պահվեն կանոնների և կանոնակարգերի համաձայն:
• Պատվաստումների գրասենյակը պետք է ունենա բոլոր փաստաթղթերը:
• Ոչ մի դեպքում չպետք է պատվաստումը կատարվի բուժման սենյակում կամ հանդերձարանում:
• Պատվաստումների սենյակը մաքրվում է օրական երկու անգամ՝ օգտագործելով ախտահանիչ լուծույթներ։

Կանխարգելիչ պատվաստումների տեխնիկա

Կանխարգելիչ պատվաստումները պետք է իրականացվեն որոշակի տեխնիկայի համաձայն: Սահմանված են կանխարգելիչ պատվաստանյութերի կիրառման ընդհանուր կանոններն ու մեթոդները կարգավորող փաստաթղթեր. Այսպիսով, բուժաշխատողի գործողությունների հաջորդականությունը պատվաստանյութի կիրառման ժամանակ պետք է համապատասխանի հետևյալ պլանին.

1. Պատվաստանյութի պատրաստուկով ամպուլան հանվում է սառնարանից և հետազոտվում դրա տեսքը։ Անհրաժեշտ է արձանագրել ամպուլի ամբողջականությունը, շշի վրա դրված գծանշումները, ինչպես նաև ներսի հեղուկի որակը։ Պատվաստանյութի պատրաստուկները չպետք է պարունակեն փաթիլներ, կտորներ, պղտորություն և այլն։
2. Ամպուլները բացվում են սառը ժամանակ ստերիլ ձեռնոցների միջոցով:
3. Պատվաստանյութը իրականացվում է բացառապես միանգամյա օգտագործման ներարկիչով և ասեղով:
4. Եթե ​​միաժամանակ մի քանի պատվաստանյութ է իրականացվում, ապա յուրաքանչյուր դեղամիջոց պետք է ներարկվի այնտեղ տարբեր վայրեր, և պատվաստանյութը քաշեք առանձին ներարկիչի մեջ:
5. Ներարկման տեղը սրբվում է ալկոհոլով կամ այլ հակասեպտիկներով:
6. BCG պատվաստանյութի կամ Mantoux թեստի ներարկման տեղը բուժվում է եթերով:
7. Պատվաստանյութը հիվանդին կիրառվում է նստած կամ պառկած վիճակում:
8. Դեղամիջոցի ընդունումից հետո հիվանդը մնում է հսկողության տակ կես ժամ:

Կանխարգելիչ պատվաստումների ամսագիր

Բուժաշխատողը պետք է գրանցի հատուկ մատյանում կատարված բոլոր պատվաստումները։ Եթե ​​կորցնեք ձեր անհատական ​​քարտը կամ տեղափոխվեք այլ վայր, բոլոր տվյալները կարող են վերականգնվել՝ կապ հաստատելով բժշկական հաստատություն, որտեղ իրականացվել է պատվաստումը, որտեղ արխիվներում պահվող նման ամսագրերից քաղվածք են պատրաստելու։ Նաև ամսագրի գրառումների հիման վրա կազմվում են կանխարգելիչ պատվաստումների պլաններ, որոնցում մուտքագրվում են պատվաստման ենթակա անձանց անունները։

Կանխարգելիչ պատվաստումների մատյանը 064/u բժշկական փաստաթղթերի ստանդարտ ձև է, որն արտացոլում է հետևյալ տվյալները.

• պատվաստվող անձի ազգանունը, անունը և հայրանունը.
• հիվանդի հասցեն;
• ծննդյան տարեթիվ;
• ուսման կամ աշխատանքի վայր;
• պատվաստանյութի արտադրանքի անվանումը.
• առաջնային պատվաստում կամ վերապատվաստում;
• պատվաստանյութի ընդունման եղանակը (ենթամաշկային, միջմկանային, բանավոր և այլն):

Բացի այդ, յուրաքանչյուր հիվանդի համար գրանցվում է պատվաստման մասին տեղեկատվությունը, որը հաշվի է առնում հետևյալ տվյալները.
1. Օգտագործման ամսաթիվը, դեղամիջոցի շարքը և չափաբաժինը:
2. Բոլոր ռեակցիաները, որոնք նկատվել են պատվաստումից հետո:
3. Ցանկացած անտիպ դրսևորումներ կամ կասկածելի կետեր:

Կանխարգելիչ պատվաստումների գրանցամատյանը կարված է և էջերը համարակալված: Ամսագրի ձևը սովորաբար պատվիրվում է տպարանից, որը տպում է դրանք Առողջապահության նախարարության կողմից հաստատված ձևանմուշի համաձայն:

Պատվաստման քարտ, ձև 063

Կանխարգելիչ պատվաստումների քարտը՝ ձև 063/u, բժշկական փաստաթուղթ է, որը պարունակում է տեղեկատվություն կատարված բոլոր պատվաստումների և կենսաբանական հետազոտությունների մասին։ Հաճախ այս փաստաթուղթը պարզապես կոչվում է «պատվաստման թերթիկ»: Փաստաթղթում պետք է նշվի պատվաստման ամսաթիվը, համարները և դեղամիջոցի սերիան:

Պատվաստման քարտը լրացնում են բժիշկ-մասնագետները կլինիկայում, բուժկետում, դպրոցում կամ մանկապարտեզում: Ավելին, դպրոցում կամ մանկապարտեզում պատվաստում կատարելիս կարող են օգտագործվել այլ փաստաթղթեր, որոնցից պատվաստումների մասին տեղեկատվությունը փոխանցվում է պատվաստումների քարտ 063/u ձևով: Պատվաստման վկայականի ձևը 063/u կարող է տրվել երեխայի ծնողներին, եթե անհրաժեշտ է երեխայի պատվաստումների մասին տեղեկատվություն տրամադրել որևէ մարմին (օրինակ՝ վիզաների բաժանմունք, հիվանդանոցներ և այլն): Պատվաստման վկայականի մեկ օրինակը պահվում է բժշկական հաստատության արխիվում 5 տարի ժամկետով։

Պատվաստման քարտը տպվում և լրացվում է անհատապես յուրաքանչյուր երեխայի համար:

Վկայական

Կանխարգելիչ պատվաստումների վկայականը մուտքագրվել է պետական ​​փաստաթղթերի գրանցամատյանում և ունի 156/у - 93 ձևը։ Այսօր պատվաստումների վկայականն է՝ բժշկական փաստաթուղթորը շարունակվում է մարդու ողջ կյանքի ընթացքում։ Արտասահման մեկնող, այնտեղ աշխատող մարդկանց համար պահանջվում է կանխարգելիչ պատվաստումների վկայական վտանգավոր պայմաններկամ սննդի արդյունաբերություն, ինչպես նաև մարզիկների և սովորական բժշկական զննության համար: Այսօր Ռուսաստանում չկա ընդհանուր դաշնային պատվաստումների բազա, ուստի գրեթե անհնար է վերականգնել կորցրած վկայականը:

Ծննդատանը, կլինիկայում, բուժմասում կամ առողջապահական կենտրոնում գտնվող անձին տրվում է կանխարգելիչ պատվաստումների վկայական: Կատարված յուրաքանչյուր պատվաստում ներառված է պատվաստման վկայականում, որտեղ նշվում են ամսաթիվը, կլինիկայի անվանումը, մանիպուլյացիա կատարած բուժաշխատողի ստորագրությունը և առողջապահական հաստատության կնիքը: Պատվաստման վկայականը չպետք է պարունակի որևէ բծեր կամ ուղղումներ։ Ցանկացած ուղղում կամ դատարկ դաշտ կհանգեցնի վկայականի անվավեր ճանաչմանը: Փաստաթուղթը չի ներառում պատվաստումների բացակայության հակացուցումները կամ պատճառները:

Պատվաստման վկայականը պահանջվում է մանկապարտեզ, դպրոց, աշխատանքի, բանակ ընդունվելու համար, բժիշկ այցելելիս և հիվանդանոցում բուժում անցնելիս։ Կանխարգելիչ պատվաստումների վկայականը սեփականատերը պետք է պահի մինչև մահ։

Կանխարգելիչ պատվաստումներից հրաժարվելը, նմուշի ձևը

Այսօր յուրաքանչյուր չափահաս կամ անչափահասի խնամակալ ներկայացուցիչ իրավունք ունի հրաժարվել պատվաստումից։ Դրա հիմքը տրված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 1998 թվականի սեպտեմբերի 17-ի թիվ 157 F3 օրենքով, հոդված 5: Երեխաների պատվաստումների վերաբերյալ ծնողը կարող է մերժել դրանք նույն օրենքի հիման վրա, միայն. 11-րդ հոդվածը, որտեղ ասվում է, որ երեխան պատվաստվում է միայն իր համաձայնությամբ օրինական ներկայացուցիչներ, այսինքն՝ ծնողներ, խնամակալներ և այլն։

Պատվաստումից հրաժարվելը պետք է ներկայացվի գրավորբժշկական և կանխարգելիչ խնամքի, նախադպրոցական երեխաների խնամքի հաստատության կամ դպրոցի ղեկավար. Մոտավոր ձևՊատվաստանյութից հրաժարվելը, որը կարող է օգտագործվել որպես ձև և ձևանմուշ, ներկայացված է ստորև.

Թիվ կլինիկայի գլխավոր բժիշկ/ կամ
թիվ դպրոցի տնօրենին/ կամ
Թիվ մանկապարտեզի վարիչին.
_______թաղամաս, __________քաղաք (գյուղ, գյուղ)
Դիմողի __________ անունից _____________________

Հայտարարություն
Ես՝ ____________ լրիվ անունը, անձնագրի տվյալները______________, հրաժարվում եմ կատարել բոլոր կանխարգելիչ պատվաստումները (կամ նշել, թե կոնկրետ որ պատվաստումներն եք դուք հրաժարվում անել) _______երեխայի լրիվ անունը, ծննդյան ամսաթիվը_________, գրանցված թիվ կլինիկայում (կամ հաճախում է թիվ մանկապարտեզ, կամ թիվ դպրոց): Իրավական հիմքը Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությունն է, այն է՝ «Քաղաքացիների առողջության պաշտպանության մասին Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության հիմունքները» 1993 թվականի հուլիսի 22-ի թիվ 5487-1, հոդվածներ 32, 33 և 34 և «Մոտ 1993 թ. վարակիչ հիվանդությունների իմունոպրոֆիլակտիկան» 1998 թվականի սեպտեմբերի 17-ի թիվ 57 - Դաշնային օրենք, հոդվածներ 5 և 11:
Համար
Ստորագրություն՝ մակագրությամբ

Ի՞նչ է նշանակում կանխարգելիչ պատվաստումների բացակայությունը:

Կանխարգելիչ պատվաստումների բացակայությունը հանգեցնում է հետեւյալ հետեւանքները, համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 1998 թվականի սեպտեմբերի 17-ի թիվ 157 F3 օրենքի, հոդված 5.
1. Քաղաքացիների համար արգելվում է մեկնել երկրներ, որոնց մնալը, համաձայն միջազգային առողջապահական կանոնակարգերի կամ Ռուսաստանի Դաշնության միջազգային պայմանագրերի, պահանջում է հատուկ կանխարգելիչ պատվաստումներ:
2. Համատարած վարակիչ հիվանդությունների կամ համաճարակների սպառնալիքի դեպքում քաղաքացիներին կրթական և առողջապահական հաստատություններ ընդունելուց ժամանակավոր մերժում.
3. Աշխատանքի համար քաղաքացիներին աշխատանքի ընդունելուց հրաժարվելը կամ քաղաքացիներին աշխատանքից հեռացնելը, որի կատարումը կապված է բարձր ռիսկվարակիչ հիվանդությունների հիվանդություններ. Աշխատանքների ցանկը, որոնց կատարումը կապված է վարակիչ հիվանդություններով վարակվելու բարձր ռիսկի հետ, պահանջում է պարտադիր կանխարգելիչ պատվաստումներ, սահմանում է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության կողմից լիազորված դաշնային գործադիր մարմինը:

Ինչպես երևում է օրենքից, երեխային կամ չափահասին կարող են արգելել այցելել մանկական խնամքի հաստատություն, իսկ աշխատակցին թույլ չտալ մուտք գործել աշխատավայր, եթե պատվաստումներ չկան և համաճարակաբանական վիճակը անբարենպաստ է։ Այլ կերպ ասած, երբ Ռոսպոտրեբնադզորը հայտարարում է որևէ համաճարակի վտանգի կամ կարանտինի անցնելու մասին, չպատվաստված երեխաներին և մեծահասակներին արգելվում է խմբերի մեջ մտնել։ Տարվա մնացած ժամանակահատվածում երեխաներն ու մեծահասակները կարող են առանց սահմանափակումների աշխատել, սովորել և հաճախել մանկապարտեզ։

Կանխարգելիչ պատվաստումների մասին հրաման

Այսօր Ռուսաստանի տարածքում գործում է 2011 թվականի հունվարի 31-ի «Կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույցը և համաճարակային ցուցումների կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցը հաստատելու մասին» N 51n հրամանը։ Հենց այս կարգի համաձայն է այն հաստատվել ընթացիկ օրացույցազգային պատվաստումներ.

Կանխարգելիչ պատվաստում մանկապարտեզում

Երեխաների համար կանխարգելիչ պատվաստումկարող է իրականացվել անհատապեսկամ կազմակերպված: Կազմակերպված կերպով պատվաստումներ են կատարվում մանկապարտեզներ և դպրոցներ հաճախող երեխաներին, որտեղ պատվաստման մասնագետները գալիս են պատրաստի դեղամիջոցներով։ Այս դեպքում բուժաշխատողներԵրեխաների խնամքի հաստատությունները կազմում են պատվաստումների պլաններ, որոնք ներառում են այն երեխաներին, ովքեր պահանջում են դրանք: Մանկապարտեզում իրականացվող մանիպուլյացիաների մասին բոլոր տեղեկությունները գրանցվում են հատուկ պատվաստման թերթիկի վրա (ձև 063/u) կամ. բժշկական քարտ(ձև 026/у – 2000 թ.):

Մանկապարտեզում պատվաստումները կատարվում են միայն ծնողների կամ երեխայի այլ օրինական ներկայացուցիչների համաձայնությամբ։ Եթե ​​ցանկանում եք հրաժարվել ձեր երեխայի պատվաստումներից, դուք պետք է գրավոր գրանցեք ձեր մերժումը հաստատության գրասենյակում և տեղեկացնեք բուժքրոջը:

Օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ: