Բնավորությունը նման է արգանդի դաշտանի ժամանակաշրջանին։ Արգանդ հղիության ընթացքում. ի՞նչ փոփոխություններ են տեղի ունենում: Արգանդ հղիության ընթացքում. ի՞նչ հետազոտություններ է անցկացնում բժիշկը.
Բովանդակություն
Menstrual ցիկլը յուրահատուկ գործընթաց է, որը նախապատրաստում է մարմինը բեղմնավորման համար: Այն կանոնավոր է և ամեն ամիս հանդիպում է վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ: Կանանց վերարտադրողական համակարգի գործունեության բնույթը սերտորեն կապված է հորմոնալ համակարգի գործունեության հետ:
Ամսական ցիկլը ներառում է.
- ձվարանների ցիկլը;
- արգանդի ցիկլը.
Իր հերթին, ցիկլը, որը տեղի է ունենում ձվարանների մեջ, բաժանված է փուլերի.
- follicular;
- օվուլյատոր;
- լյուտեալ
Արգանդի ցիկլը բաղկացած է փուլերից.
- դաշտանային;
- պրոլիֆերատիվ;
- գաղտնի.
Ձվարանները և արգանդը տարբեր գործառույթներ ունեն, սակայն որոշ հորմոնների շնորհիվ դրանց ցիկլերը զարգանում են միաժամանակ և կախված են միմյանցից։
Արգանդի վզիկը հեշտոցն ու արգանդի խոռոչը կապող օրգանն է։ Նրա հիմնական գործառույթներն են ջրահեռացումը և պատնեշը: Ավելին, ցիկլի տարբեր օրերին արգանդի վզիկը տարբեր կերպ է գործում՝ հարմարվելով ձվարանների և արգանդի ցիկլին։
Երբ խոսքը վերաբերում է հղիության պլանավորմանը և հակաբեղմնավորման օրացուցային մեթոդի կիրառմանը, անհրաժեշտ է իմանալ ցիկլի ընթացքում բեղմնավորման համար բարենպաստ և անբարենպաստ օրեր:
Որպես կանոն, բերրի օրերի մասին կարող եք իմանալ՝ օգտագործելով.
- այսպես կոչված բազալ ջերմաստիճանի գրաֆիկ, որտեղ գրանցվում են չափման տվյալները.
- հեշտոցային լորձի բնույթի մոնիտորինգ;
- արագ թեստեր, որոնք ցույց են տալիս օվուլյացիան;
- հետևել առանձին ախտանիշներին՝ կաթնագեղձերի լարվածություն, որովայնի ցավ, գլխացավ և այլն:
Փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում դաշտանային ցիկլի ընթացքում, նույնպես ազդում են արգանդի վզիկի վրա։ Համապատասխանաբար, արգանդի վզիկը ունի իր ցիկլը, որն արտահայտվում է նրա տոնուսի փոփոխականությամբ, ինչպես նաև հեշտոցում տեղակայմամբ։Կախված ցիկլի ժամանակաշրջանից՝ էպիթելը, արտաքին կոկորդի չափը, թթվային միջավայրը և լորձի բնույթը փոխվում են։
Այս փոփոխությունները օգնում են որոշել ցիկլի այն օրերը, որոնք հաջող են բեղմնավորման համար: Արգանդի վզիկի դիտարկումը կարևոր մեթոդ է, հատկապես, եթե լորձի գնահատումը դժվար է:
Արգանդի վզիկի բնութագրերը ըստ ցիկլի օրվա
- Դաշտանից հետո բավականին անբարենպաստ ժամանակ է գալիս բեղմնավորման համար: Այս ժամանակահատվածը ներառում է ցիկլի հինգերորդից ութերորդ օրերըև ուղեկցվում է խիտ լորձաթաղանթի տեսքով: Վիզը դառնում է կոշտ և առաձգական։ Այն փակվում է և ցածր դիրք է գրավում: Պետք է նշել, որ իրականում լորձ չի արտադրվում։ Եթե կինը նկատում է արտահոսքը, նա կարող է նկատել, որ գրեթե չկա: Հետդաշտանային շրջանի այս մեխանիզմը անհրաժեշտ է, որպեսզի պաշտպանի արգանդը ինֆեկցիաներից բարձրացող ճանապարհով և ապահովի պաշտպանություն հղիությունից:
- Ցիկլի իններորդից տասներկուերորդ օրերըհատուկ շրջան է գալիս. Ձվազատման նախապատրաստումը տեղի է ունենում. արգանդի վզիկը փոխում է իր տեղը, բարձրանում և մի փոքր բացվում: Այն դառնում է շատ ավելի փափուկ և սկսում է արտադրել կպչուն լորձ, որը խոնավեցնում է սեռական տրակտը: Բեղմնավորման հնարավորությունը մնում է աննշան:
- Ցիկլի տասներեքերորդից տասնհինգերորդ օրերիցԱրգանդի վզիկը ամենաբարձրն է։ Այն ձեռք է բերում թույլ հետևողականություն՝ իգական սեռական հորմոնի՝ էստրոգենի ազդեցության շնորհիվ։ Փոփոխություններն ուղեկցում են նաև արտաքին կոկորդին, ինչպես նաև արգանդի վզիկի ջրանցքին։ Նրանք բացվում են՝ ազատելով լորձի խցանը։ Այս խցանը շուտով վերածվում է լորձի, ինչպես հավի ձվի սպիտակը: Այս տեսակի լորձը բարեկամական է սերմնաբջիջների համար և օգնում է նրանց սեռական տրակտով շարժվել դեպի արգանդափողում գտնվող ձու: Թթվային միջավայրը փոխարինվում է ալկալայինով, ինչը նպաստում է սերմնահեղուկի ավելի մեծ գոյատևմանը: Menstrual ցիկլի այս ժամանակահատվածը ամենահաջողն է բեղմնավորման համար:
Հատկանշական է, որ միայն օվուլյացիայի շրջանում արգանդի վզիկըգտնվում է հեշտոցի մուտքի համեմատ բարձր մակարդակի վրա: Ցիկլի մնացած բոլոր օրերին այն գտնվում է բավականին ցածր։
- Ցիկլի տասնվեցերորդ օրվանիցօվուլյացիան տեղի ունեցածից հետո, սեռական թմբիրի` պրոգեստերոնի ազդեցության պատճառով, արգանդի վզիկը աստիճանաբար իջնում է և փակվում արգանդի վզիկի ջրանցքի և կոկորդի նեղացման պատճառով: Դրա հետևողականությունը կրկին դառնում է ամուր և բավականին առաձգական: Արտահոսքը դառնում է մածուցիկ և թթվային՝ ձևավորելով խցան։ Նրանց թիվը չնչին է։ Այս մեխանիզմը տրամադրված է բնության կողմից և անհրաժեշտ է սաղմը տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմներից պաշտպանելու համար։ Քանի որ օվուլյացիան արդեն տեղի է ունեցել, այս շրջանը կարելի է անվանել չափազանց ոչ պիտանի բեղմնավորման համար:
- Menstruation-ը տեղի է ունենում մոտավորապես 12-14 օր հետո, երբ բեղմնավորումը տեղի է ունենում օվուլյացիայից: Դաշտանից անմիջապես առաջԿա մի փոքր քանակությամբ հաստ լորձ: Դաշտանի ընթացքում արտաքին օջախը փոքր-ինչ բացվում է, որպեսզի հնարավոր լինի հեռացնել արգանդի ներքին մակերեսի ֆունկցիոնալ շերտը, որը կոչվում է էնդոմետրիում: Առկա է արգանդի մկանների տոնուսի նվազում և լորձաթաղանթային արտանետումների միջին քանակություն։ Էնդոմետրիումի հետ միասին դուրս են գալիս շերտազատված մեռած բջիջները, որոնք ծածկում են արգանդի լորձաթաղանթը: Արգանդի վզիկի գտնվելու վայրը կարող է ցույց տալ, թե արդյոք բեղմնավորումը տեղի է ունեցել: Մինչ դաշտանը արգանդի վզիկը բավականին ցածր է։ Այն մի փոքր բաց է և ունի փափուկ հետևողականություն։ Հղի կնոջ արգանդի վզիկը գտնվում է բարձր մակարդակի վրա և մնում է ամուր և փակ։
Արգանդի վզիկի ինքնուրույն ախտորոշում ըստ ցիկլի օրվա
Մեթոդը բավականին կոնկրետ է. Կինը պետք է օգտագործի շոշափելի սենսացիաներ, որպեսզի եզրակացություններ անի արգանդի վզիկի վիճակի մասին: Օգտագործելով դիտարկման տվյալները՝ կարող եք հետևել օվուլյացիայի և գալիք ժամանակաշրջանների սկզբին, ինչպես նաև կասկածել հղիության հետաձգումից առաջ: Արգանդի վզիկի վիճակը, նրա դիրքն ու հետեւողականությունը ճշգրիտ որոշելու համար կպահանջվի մի քանի ամիս։
Որպեսզի ուսումնասիրության արդյունքները լինեն օբյեկտիվ, անհրաժեշտ է պահպանել մի քանի պարզ կանոններ.
- Ցանկալի է սկսել հետազոտությունը դաշտանից հետո: Դիտարկումները պետք է իրականացվեն ամեն օր՝ որոշակի ժամի։
- Խորհուրդ չի տրվում իրականացնել ընթացակարգը, եթե կա վարակ կամ բորբոքում:
- Փորձաքննությունից առաջ պետք է լավ լվանալ ձեռքերը։
- Արդյունքի հուսալիությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ դիրքեր, որոնք թույլ են տալիս զգալ արգանդի վզիկը. ոտքերը կծկվել կամ լայն տարածել, ոտքը մի կողմ դնել մահճակալի կողքի սեղանին: Կարևոր է արգանդի պարանոցը հետազոտելիս օգտագործել նույն դիրքը և չփոխարինել այն մեկ այլով։
- Արգանդի վզիկի վիճակը գնահատելու համար պետք է օգտագործել ցուցամատը կամ միջնամատը: Մատի վրա սուր եղունգներ չպետք է լինեն, որպեսզի չվնասեն նուրբ լորձաթաղանթը։
- Դուք չպետք է ապավինեք միայն հիշողությանը, այլ ձեր դիտարկումների արդյունքները գրեք հատուկ այդ նպատակով նախատեսված նոթատետրում:
Հետազոտությունների անցկացում
Դուք պետք է ճիշտ դիրք ընդունեք, ապա ցանկալի մատը մտցրեք հեշտոց և զգաք արգանդի վզիկը։ Օվուլյացիայի մոտենալուն և դրա ընթացքում արգանդի վզիկը շոշափելիս բավականին փափուկ կլինի, իսկ դաշտանից հետո առաջին օրերին՝ կոշտ։ Արգանդի վզիկի բարձրությունը որոշելը դժվար չէ։ Եթե այն ցածր է, դուք կարող եք դա զգալ անմիջապես ձեր մատի ծայրով: Բարձր դիրքում գտնվելու դեպքում դրան հասնելը խնդրահարույց է: Բացման աստիճանը որոշելու համար պետք է կենտրոնում զգալ անցքը։ Եթե արգանդի վզիկը փակ է, ապա դեպրեսիան շատ փոքր է, մինչդեռ բաց արգանդի վզիկը կլորացված անցք ունի։
Արգանդի վզիկը ծննդաբերած և չծննդաբերած կանանց մոտորոշ չափով տարբեր: Առնվազն մեկ անգամ ծննդաբերած կանանց մոտ արգանդի վզիկը միշտ մի փոքր բաց է։ Այս փաստը պետք է հաշվի առնել ինքնորոշման ժամանակ:
Եթե կինը սովորում է ճշգրիտ որոշել արգանդի վզիկի վիճակը ցիկլի տարբեր օրերին, ապա ժամանակի ընթացքում հետազոտության ժամանակը կարող է կրճատվել մինչև հղիությունը պլանավորելու կամ այն կանխելու մի քանի կարևոր օրեր:
Արգանդի վզիկի վիճակը հղիության ընթացքում
Դաշտանային ցիկլը ընդհատվում է, և հետևաբար արգանդի վզիկը նույնպես ցիկլ չունի։
Սակայն, ինչպես նախկինում, նրանում բնական փոփոխություններ են նկատվում։
- Ձևավորվում է հաստ լորձ, որը արգելափակում է հնարավոր մուտքը դեպի օրգանի խոռոչ, որտեղ զարգանում է չծնված երեխան:
- Դիտվում է արտաքին կոկորդի փակում։
- Մոտավորապես մինչև հղիության վեցերորդ շաբաթը մեծացած արգանդը փափկվում է, մինչդեռ նրա արգանդի վզիկը դեռ խիտ է և բարձր։ Ժամանակի ընթացքում այն դառնում է մի փոքր ավելի մեղմ, իսկ պարանոցը երկարանում է։
- Հղիության երկրորդ կեսից հորմոնալ համակարգը որոշում է այն փոփոխությունները, որոնք նկատվում են հյուսվածքի կառուցվածքում։ Արգանդի վզիկի մեջ գտնվող բջիջները ավելի շատ ջուր են կուտակում, իսկ լեյկոցիտների մակարդակը մեծանում է միջբջջային տարածությունում։
Կանանց մեծամասնությունը տարին մեկ անգամ հետազոտվում է գինեկոլոգի մոտ, եթե նրանց առողջական վիճակի մեջ որևէ շեղում չկա: Եթե հղիության կասկած ունեք, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Դա պետք է արվի ուշացումից հետո: Մինչ այս պահը շատ տիկնայք անհանգստանում են և մտածում, թե արդյոք բեղմնավորումը տեղի է ունեցել:
Արգանդի վզիկը տարբեր տեսք ունի դաշտանից առաջ և հղիության ընթացքում։ Կինը չի կարողանա ինքնուրույն տեսնել փոփոխությունները, բայց դրանք զգալը միանգամայն հնարավոր է։ Ինչպես է օգտագործվում այս ախտորոշիչ մեթոդը, դրա առավելություններն ու թերությունները պետք է ավելի մանրամասն դիտարկել:
Արգանդի վզիկը և նրա վիճակը
Արգանդի ստորին հատվածը կոչվում է արգանդի վզիկ: Այն կարծես մի խողովակ լինի, որը կապում է հեշտոցն ու վերարտադրողական օրգանի խոռոչը։ Այս հատվածի միջին երկարությունը 4 սմ է, իսկ երկարությունը՝ 2,5 սմ։
Այս օրգանում տեղի ունեցող փոփոխությունները հնարավորություն են տալիս ախտորոշել վաղ հղիությունը, ինչպես նաև օվուլյացիայի կամ կանոնավոր դաշտանի շրջանը: Գինեկոլոգը կարող է դիտարկել դրա փոփոխությունները և որոշել դրա հետևողականությունը՝ կա կոշտ և փափուկ արգանդի վզիկ։
Այս օրգանը նաև հնարավորություն է տալիս պարզել, թե արդյոք կան պաթոլոգիաներ կանանց վերարտադրողական համակարգի գործունեության մեջ:
Փորձառու գինեկոլոգը կկարողանա գնահատել արգանդի վզիկի տարբեր պայմաններ:
Եթե հնարավոր չէ հաճախակի այցելել բժշկի, աղջիկը հնարավորություն ունի ինքնուրույն որոշել որոշ պայմաններ։ Սա պետք է ճիշտ արվի:
Կինը կարող է գնահատել, թե ինչպիսին է արգանդի վզիկը տարբեր ժամանակաշրջաններում միայն համեմատության միջոցով, ինչպես նաև տեսականորեն իմանալով դրա պարամետրերը:
Արգանդի վզիկը դաշտանի ժամանակ
Ցիկլի առաջին օրվանից արգանդը սկսում է մերժել գերաճած էնդոմետրիումը: Դա անելու համար արգանդի վզիկը մի փոքր բացվում է: Դա տեղի է ունենում կրիտիկական օրերի մեկնարկից մի քանի օր առաջ։ Արգանդի դիրքը դառնում է ավելի ցածր:
Երբ օրգանը մի փոքր բացվում է, պետք է խուսափել հեշտոցում վարակներից: Դա անելու համար դուք պետք է.
- Պահպանեք անձնական հիգիենայի կանոնները.
- Մի այցելեք լողավազան:
- Մի լողացեք ջրային մարմիններում:
- Սրբեք անուսը հեշտոցից:
- Օտար առարկաներ կամ մատներ մի մտցրեք հեշտոց:
- Մի լվացվեք:
Արգանդի վզիկի ջրանցքից փոքր արտանետումները, որոնք հայտնվում են այս պահին, նախատեսված են ներքին միջավայրը վարակից պաշտպանելու համար: Բայց չարժե ռիսկի դիմել:
Արգանդի վզիկը դաշտանից հետո
Առողջ արգանդի վզիկը ցիկլի առաջին փուլում պատրաստվում է ապագա բեղմնավորմանը: Նրա ալիքը նեղանում է։ Արյունահոսությունը դադարում է։ Արգանդը բարձր է քաշվում, և էնդոմետրիումը սկսում է աճել դրա մեջ:
Ձեր դաշտանի ավարտից հետո ձեր արգանդի վզիկը դառնում է չոր և կարծր: Արգանդի վզիկի ջրանցքը փակ է։ Օրգանի այս դիրքը թույլ է տալիս խուսափել վարակի ներս մտնելուց։
Արգանդի վզիկը շոշափելիս ամուր է զգում: Տանը հետազոտություն անցկացնելու համար կինը պետք է համեմատի շոշափելի սենսացիաները երկու, կամ գերադասելի երեք ցիկլերի ընթացքում:
Օվուլյացիայի շրջանը
Փափուկ արգանդի վզիկը որոշվում է հետազոտության ժամանակ, երբ գալիս է օվուլյացիայի ժամանակը: Ցիկլի այս ժամանակահատվածում գինեկոլոգը կարող է որոշել, որ օրգանի ֆարինգը բաց է։ Սա կոչվում է աշակերտի նշան:
Օվուլյացիայի ժամանակ դուք կարող եք զգալ ձեր արգանդի վզիկը տանը և նկատել դրա բարձր խոնավությունը: Այս ժամանակահատվածում այն մի փոքր բարձրանում է:
Եթե հետազոտության ժամանակ արգանդի վզիկի ջրանցքը բաց է, դրանից փափուկ մակերեսով առատ լորձ է արտազատվում, ինչը նշանակում է, որ ձուն պատրաստվում է ձվարանից դուրս գալ։ Արգանդը պատրաստ է սերմնահեղուկ ընդունելու։
Դրանից հետո կա՛մ բեղմնավորում է տեղի ունենում, կա՛մ մարմինը սկսում է պատրաստվել հաջորդ դաշտանին: Եթե բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, ցիկլի 16-17-րդ օրը ջրանցքը փակվում է, և օրգանը այլ դիրք է ընդունում։
Դաշտանին նախորդող ժամանակահատվածը
Արգանդի վզիկը ցածր է դաշտանից առաջ։ Այն չոր է և դժվար է դիպչել: Փորձաքննության ընթացքում գինեկոլոգը նկատում է արգանդի վզիկի ջրանցքի ամուր սեղմումը: Սա նշանակում է, որ արգանդը պատրաստ չէ սերմնահեղուկ ստանալուն։
Ցիկլի վերջին օրերին՝ ձվի բեղմնավորման բացակայությունից հետո, օրգանը նույնպես ենթարկվում է մի շարք փոփոխությունների։ Արգանդի վզիկի ջրանցքը մեծանում է:
Արգանդի վզիկը դաշտանից առաջ, դրա սկսվելուց մեկ օր առաջ, մի փոքր նման է նրան, թե ինչ տեսք ունի օվուլյացիայի ժամանակ։ Միայն այս անգամ այն բացվեց ոչ թե սերմնաբջիջ ընդունելու, այլ էնդոմետրիումի շերտը պոկելու համար։
Արգանդի վզիկը հղիության ընթացքում
Հղիության ընթացքում արգանդը ենթարկվում է մի շարք փոփոխությունների. Վաղ փուլերում նույնիսկ փորձառու գինեկոլոգը չի կարողանա ճշգրիտ ախտորոշել տեղի ունեցած հայեցակարգը: Հետազոտությունից հետո բժիշկը կարող է որոշել, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունեցել օրգանում։
Նախ, ներսում թաքնված փոփոխություններ են նկատվում: Նրանք չեն կարող այդքան հեշտությամբ տեսնել: Վաղ փուլերում, մինչև ուշացումը, այն գրեթե նման է արգանդին մինչև դաշտանը: Սակայն տեսանելի փոփոխությունները շատ շուտով կհայտնվեն։
Փափուկ արգանդով դուք կարող եք զգալ ամուր արգանդի վզիկ: Հղիությունը սկսում է ի հայտ գալ։ Դժվար է որոշել, թե օրգանիզմին քանի օր կպահանջվի դրա համար։ Հղիության վաղ փուլերում արգանդը փոխվում է հետևյալ պարամետրերով.
- գույն;
- գտնվելու վայրը;
- չափը;
- ձև;
- խտությունը.
Երբ բեղմնավորումը տեղի է ունենում, արգանդի վզիկի գույնը սկսում է փոխվել: Այն կարելի է բնութագրել որպես ցիանոտ: Լորձաթաղանթի այս վիճակի համար կան օբյեկտիվ պատճառներ. Դրանք բաղկացած են արյան հոսքի ավելացումից:
Թուլացած արգանդը վաղ հղիության նշան է: Եթե օվուլյացիայի ժամանակ արգանդի վզիկը գտնվում է բարձր դիրքում, ապա բեղմնավորումից հետո պրոգեստերոնը փոխում է իր դիրքը։ Օվուլյացիայից հետո ցիկլի ընթացքում այն նվազում է հղիության բացակայության դեպքում:
Բջիջների հաջող իմպլանտացիայի դեպքում վերարտադրողական օրգանի չափը մեծանում է, և 4 շաբաթվա վերջում այն արդեն համեմատելի է հավի ձվի հետ: Բեղմնավորումից և պտղի զարգացումից հետո այն կարող եք զգալ կոնքի տարածքում։
Եթե գինեկոլոգն այս ժամանակահատվածում հետազոտի, ապա նա կարող է բացահայտել արգանդի վզիկի շարժունակությունը՝ իջվածքի փափկացման պատճառով։ Թե որքան ժամանակ է պահանջվում մարմնին այս բոլոր փոփոխություններն իրականացնելու համար, կախված է նրա առանձնահատկություններից:
Հղիության ընթացքում փափուկ արգանդի վզիկը դրա առաջին նշաններից մեկն է:
Պալպացիա տանը
Շատ կանայք, նախքան բժշկի դիմելը, ցանկանում են հաստատել կամ հերքել իրենց ենթադրությունները հնարավոր հղիության մասին։ Իմանալով հիմնական բնութագրերը, հնարավորություն կա որոշելու տանը նոր կյանքի զարգացումը մինչև ուշացումը: Հղիության ընթացքում արգանդը փափուկ է: Բայց չծննդաբերած կանանց մոտ արգանդի վզիկը սերտորեն փակ է և գտնվում է բարձր: Մինչ դաշտանը նրա դիրքն ավելի ցածր է։
Նույնիսկ փորձառու մասնագետը ռիսկի չի ենթարկի հղիությունը ախտորոշել բացառապես հետազոտության հիման վրա։
Պալպացիայի տեխնիկա
Այս մեթոդը կիրառվում է միայն այն դեպքում, եթե անհնար է հաճախակի այցելել բժշկի։ Այն չի կարելի օգտագործել դաշտանից առաջ՝ վարակից խուսափելու համար։ Այս տեխնիկան օգտագործելու որոշում կայացնելիս պետք է հիշել դրա թերությունները:
Եթե ցանկանում եք ինքնուրույն ստուգում իրականացնել, ապա պետք է հետևեք մի շարք առաջարկությունների.
- Պալպացիայից առաջ անհրաժեշտ է կտրել միջին և ցուցամատի եղունգները։
- Լվացեք ձեր ձեռքերը մանրակրկիտ և կրեք ստերիլ ձեռնոցներ:
- Երկու մատները խորը ներս են մտցված։
- Ներսում գտնվող տուբերկուլյոզը պետք է շոշափել և եզրակացություններ անել արգանդի վզիկի վիճակի վերաբերյալ:
Ինքնապալպացիայի թերությունները
Ներկայացված ախտորոշման մի շարք բացասական որակներ կան. Դրանք ներառում են հետևյալ փաստերը.
- Կա վարակվելու և տարբեր հիվանդություններ առաջացնելու հավանականություն։
- Եթե պատահաբար այն սխալ տեղափոխեք, վիզը վնասելու վտանգ կա, որը կհանգեցնի էրոզիայի։
- Հնարավոր չէ մեծ հավանականությամբ որոշել, թե արդյոք հղիությունը տեղի է ունեցել:
- Դուք դեռ պետք է այցելեք բժիշկ մասնագետ:
Ինքնախտորոշումը համարվում է բավականին ռիսկային մոտեցում։ Նույնիսկ ունենալով բավարար տեսական և գործնական փորձ այս հարցում, գրեթե անհնար է ճշգրիտ եզրակացություններ անել վերարտադրողական համակարգի վիճակի մասին՝ հիմնվելով տանը պալպացիայի վրա:
Հղիությունը որոշելու համարժեք միջոց կլինի միայն որակավորված մասնագետի կողմից պատշաճ հետազոտությունը։
Հղիությունն արմատապես ազդում է կնոջ օրգանիզմի վիճակի և գործընթացների վրա, և այդ փոփոխությունները հատկապես ազդում են նրա արգանդի վրա՝ արգանդի վրա, որտեղ նոր կյանք է աճում: Վաղ փուլերից արգանդի տարածքի կառուցվածքը, քիմիական պրոցեսները և ֆիզիոլոգիական բնութագրերը սկսում են փոխվել նախ ներսից, այնուհետև այդ փոփոխությունները ազդում են ապագա մոր ամբողջ վերարտադրողական համակարգի վրա:
- Հղիության վաղ շրջանում արգանդը ոչ միայն փոխում է իր չափը, այլև փոխակերպվում է բազմաթիվ այլ ձևերով: Նրա չափերը փոփոխվում են հղիության 5-6 շաբաթից սկսած։ Թվում է, թե այն այտուցվում է, հատկապես նրա մզվածքը: Էպիդերմիսի լորձաթաղանթի մակերեսը դառնում է կապտավուն, զարգանում է արյան անոթների համակարգ, և արյան հոսքը մեծանում է, հետևաբար՝ ցիանոտ գույնը:
- Բացի չափի և գույնի մեծացումից, արգանդի ձևը սկսում է փոխվել: Նորմալ վիճակում այն տանձաձև է, բայց հղիության հետ աստիճանաբար ստանում է գնդաձև տեսք։
- Ինքը՝ արգանդի հյուսվածքները նույնպես փոփոխությունների են ենթարկվում՝ դառնալով թուլացած և ավելի շարժուն։
- Հղիության վաղ շրջանում արգանդի չափի նկատելի փոփոխությունները սկսվում են հղիության 4-րդ մանկաբարձական շաբաթից հետո: Այս պահին ապագա մոր վերարտադրողական օրգանի չափը համեմատելի է հավի ձվի ծավալի հետ, ևս մեկ ամիս անց այն համեմատվում է սագի ձվի հետ, իսկ 16-րդ շաբաթվա ընթացքում արգանդը մեծանում է մինչև տղամարդու բռունցքը:
- Հղիության առաջին շաբաթներին արգանդը գործնականում չի փոխում իր գտնվելու վայրը՝ կապված մնացած կոնքի օրգանների հետ, այն դեռ իր տեղում է, և, հետևաբար, հղիությունը արտաքինից դեռ տեսանելի չէ, բացառությամբ այն բանի, որ առաջնեկների մոտ նկատվում է փոքր կլորացում. որովայնը նկատվում է.
- Առաջին շաբաթներին հղի կնոջ արգանդի մարմինը դառնում է փափուկ, բայց արգանդի վզիկը միևնույն ժամանակ ամուր է մնում։
- Նշաններից մեկը, որով կարելի է որոշել հղիությունը, բիմանուալ հետազոտության ժամանակ մատների միացման հեշտությունն է: Այս հատկանիշը կոչվում է Հորվից-Գեղարա։
- Եթե արգանդը գինեկոլոգի կողմից զննվելիս սկզբում արձագանքում է թույլ կծկումով և կարծրանում, իսկ հետո նորից փափուկ է դառնում, սա հստակ նշան է, որ բեղմնավորումը հաջողությամբ է տեղի ունեցել: Նույնականացման այս մեթոդն առաջին անգամ հայտնաբերել է բժիշկ Սնեգիրևը, ինչի պատճառով էլ ստացել է իր անվանումը:
- Եթե անկյուններից մեկում արգանդը հղիության վաղ փուլերում ունի գմբեթաձեւ ելուստ հպման ժամանակ, ապա դա վկայում է իմպլանտացված ձվի մասին: Այս փաստը խախտում է վերարտադրողական օրգանի կառուցվածքի ֆիզիոլոգիական համաչափությունը, որը հաստատում է հղիության սկիզբը: Այս նշանն առաջին անգամ ախտորոշվել է գինեկոլոգ Պիսկաչեկի կողմից, հետևաբար, ապագայում այս փաստի որոշման մեթոդը կոչվել է նրա պատվին: .
- Հղիության կայացման հաստատումը արգանդի մի փոքր առաջ թեքվածության առկայությունն է, որն առաջանում է գեղձի փափկեցմամբ։ Լինում են դեպքեր, երբ այս օրգանի առջևի մակերեսից առաջանում է սրածայր կնիք, որն ըստ Գենթերի կոչվում է հղիության նշան։
- Հղիության սկզբում կինը կարող է զգալ հազիվ նկատելի սրտխառնոց ցավ արգանդում և անհանգստություն կոնքի, մեջքի ստորին հատվածում կամ սրբանային խոռոչում: Հղիության այս նշանները լիովին նորմալ են և բացատրվում են հետևյալ ֆիզիոլոգիական փոփոխություններով.
- բեղմնավորված ձվի կցումը արգանդի էնդոմետրիումին;
- գլոբալ հորմոնալ փոփոխություններ ապագա մոր մարմնում.
- ռելաքսին հորմոնի ակտիվ արտադրությունը, որն օգնում է թուլացնել կոնքի կապանները հղիության բնականոն ընթացքի համար.
- ինչպես կնոջ, այնպես էլ պտղի անընդհատ աճող մարմնի քաշը.
- Ռելաքսին հորմոնը, որը հղի կնոջ մոտ սկսում է արտադրվել վաղ փուլերում, օրգանիզմը նախապատրաստում է ծննդաբերությանը։ Հյուսվածքներն ու ոսկորները ձեռք են բերում ձգվելու, թուլանալու հատկություն, իսկ կոնքի ոսկորները դառնում են ավելի շարժուն և առաձգական։
- Մարմնի քաշը մեծացնում է ճնշումը ողնաշարի վրա, հատկապես ողնաշարի սյունակի պաթոլոգիա ունեցող կանանց մոտ, այսինքն՝ հղի կնոջ մոտ զարգացած սկոլիոզով կամ օստեոխոնդրոզով:
- Եթե հղիությունը նորմալ է զարգանում, ապա ցավը ինտենսիվ չէ և չի ունենում աճող բնույթ, և բացակայում է կամ շատ աննշան արտահոսք, գործնականում անգույն և առանց հոտի:
- Հակառակ դեպքում, եթե ցավը դառնում է ավելի հաճախակի և ինտենսիվ արյունոտ արտանետումներով, ապա անցանկալի բարդությունների վտանգ կա: Այս դեպքում դուք պետք է անմիջապես դիմեք նախածննդյան կլինիկա: Նման ախտանիշները ցույց են տալիս, որ արգանդը լարված է, իսկ հիպերտոնիկությունը հղի է ինքնաբուխ վիժմամբ։
Արգանդի վզիկը հղիության վաղ շրջանում
- Արգանդի վզիկը հղիության զարգացման ակտիվ մասնակից է, այն նաև ենթարկվում է զգալի փոփոխությունների հղիության 9 ամիսների ընթացքում. Այս ժամանակահատվածում, ինչպես և արգանդը, այն ենթարկվում է կտրուկ փոփոխությունների և դա կապված է հետևյալ կարևոր գործառույթների կատարման հետ.
- պտղի պահպանում;
- ապահովելով պաշտպանություն վարակներից.
- Նոր կյանքի սկզբի հետ արգանդի վզիկի հատվածում առաջանում են լորձաթաղանթներ՝ կանխելով բակտերիաների ներթափանցումը արգանդի խոռոչ, և հետևաբար՝ պտղի վարակումը։
- Միայն 3-րդ կամ 4-րդ մանկաբարձական շաբաթում է բեղմնավորված ձվաբջիջը վերջնականապես թափանցում էնդոմետրիում: Այս ամբողջ ընթացքում այս պրոցեսը կարող է ուղեկցվել բաց, յուղալի վարդագույն կամ դեղնավուն արտանետումներով, երբեմն նույնիսկ արյունով գծավոր: Եթե կինը ուժեղ ցավ չի զգում, ապա վիճակը վտանգավոր չի համարվում:
- Երբեմն հղի կանայք ունենում են արյունոտ արտահոսք: Որպես կանոն, նման ռեակցիաները պայմանավորված են արգանդի վզիկի վրա ազդող էրոզիայի հին օջախներով: Նման արյունահոսությունը սովորաբար աննշան է, անցնում է առանց մեծ ցավի, առատ չէ և կարող է ինքնուրույն ավարտվել։
- Հետազոտության ընթացքում գինեկոլոգը կորոշի, թե ինչ անել դրա հետ կապված: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում անցնել: Այնուամենայնիվ, անկախ նրանից, թե ինչ իրավիճակում է, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին այս ախտանիշների մասին:
- Մանկաբարձական պրակտիկայում կան նաև հղիության վաղ շրջանում արգանդի վզիկի անբավարարության դեպքեր։ Սա ցույց է տալիս անբավարար կծկողականություն կամ պայմանը լիովին բնութագրվում է դրա բացակայությամբ: Այս դեպքում արգանդի վզիկը չի կարողանում գլուխ հանել իր գործառույթներից, այն է՝ չի պահում պտուղը, և վիժումն անխուսափելի է դառնում։ Հաճախ արգանդի վզիկի իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության պատճառները ներառում են.
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- նախորդ արգանդի վզիկի վնասվածք;
- արգանդի և միզասեռական համակարգի օրգանների զարգացման անոմալիաներ.
- Իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունը, որպես կանոն, դժվար է ախտորոշել այս շրջանում. Միայն գինեկոլոգի կանոնավոր այցելությունները կօգնեն ժամանակին բացահայտել այս տեսակի պաթոլոգիան:
- Արգանդի վզիկը պաշտպանում է պտուղը և բարենպաստ միջավայր է ապահովում հղիության զարգացման առաջին իսկ օրերից։
Արգանդի տոնը
Ինչ է արգանդի տոնը
- Արգանդը վերարտադրողական համակարգի օրգան է, որն ամբողջությամբ բաղկացած է մկաններից։ Այն ներսից խոռոչ է և պարունակում է սննդարար շերտ՝ էնդոմետրիում։
- Մկանային հյուսվածքը բաղկացած է երեք շերտից. Առաջինը կամ արտաքինը, որը կոչվում է պերիմետրիա։ Միջին շերտը բաղկացած է մկաններից, որոնք կծկվելիս օրգանը բերում են լարված վիճակի։ Իսկ վերջին շերտը ներքին լորձաթաղանթն է։
- Հանգստացած մկանային վիճակը համարվում է նորմալ: Մկանային լարվածության վիճակը ախտորոշվում է որպես արգանդի տոնուսի բարձրացում։
- Սովորաբար արգանդը դառնում է տոնուսային՝ ապահովելով ծննդաբերությունը։ Եթե նման ախտանշանները ի հայտ են գալիս հղիության վաղ փուլերում, և կինը զգում է աճուկի լարվածություն՝ առաջացնելով նրա անհանգստությունը, դա վկայում է ծննդաբերության լուրջ խանգարումների մասին։
- Եթե ապագա մայրը չունի բացասական սենսացիաներ, որոնք առաջացնում են նրա անհանգստությունը, ապա բժիշկները խորհուրդ են տալիս չանհանգստանալ: Տարօրինակ կերպով արգանդի մկանները կծկվում են նույնիսկ փռշտալիս և հազալիս, ծիծաղի ժամանակ, օրգազմի և գինեկոլոգիական զննումների ժամանակ։ Նաև արգանդի վիճակի վրա մեծ ազդեցություն ունի հղի կնոջ հոգեվիճակը։
- Արգանդի վտանգավոր հիպերտոնիկության և աննշան ժամանակավոր կծկումների հիմնական տարբերությունը երկրորդ դեպքում տոնուսի կարճատև դրսևորումն է, իսկ ապագա մայրիկի մոտ անհարմարության այս պահին իսպառ բացակայությունը: Եթե արգանդը երկար ժամանակ չի վերականգնվում տոնուսային վիճակից, դա սպառնում է անկանխատեսելի բարդությունների թե՛ կնոջ, թե՛ նրա չծնված երեխայի համար:
Ինչու է արգանդի տոնայնությունը վտանգավոր:
- Արգանդի հիպերտոնիկությունը միշտ վտանգ է ներկայացնում, ինչը կարող է հանգեցնել նրան, որ կինը հղիության հենց սկզբում կորցնի իր երեխային։
- Վաղ փուլերում հիպերտոնիկ արգանդը մերժում է պտուղը առանց որևէ բարդության, ինչը կարող է հանգեցնել ինքնաբուխ վիժման։ Նմանատիպ իրավիճակը, որը տեղի է ունեցել մինչև 28-րդ շաբաթը, կոչվում է վաղաժամ ծնունդ:
- Հաճախ արգանդի տոնուսը սովորաբար նկատվում է հղիության առաջին շաբաթներին:
- Գինեկոլոգները երբեմն ախտորոշում են դեպքեր, երբ արգանդի մկանները ձգվում են ծննդաբերությունից առաջ: Այս պայմանը սովորաբար կոչվում է վերապատրաստման կծկումներ: Նման ախտանիշները վտանգավոր չեն հղի կնոջ և երեխայի համար, կարծում են, որ այս պահին արգանդը մարզվում է.
- Երբ արգանդը լարվում է, նրա մկանները կծկվում են, սեղմում են պորտալարը և խանգարում պտղի սնուցմանը։ Հետևաբար, երեխան չի ստանում բավարար քանակությամբ թթվածին և աճի համար անհրաժեշտ նյութեր, ինչը կարող է առաջացնել հիպոքսիա և պտղի զարգացման այլ խանգարումներ։
Արգանդի հիպերտոնիկության պատճառները
- Ոչ միայն ֆիզիոլոգիան ազդում է արգանդի տոնուսի վրա: Լինում են դեպքեր, երբ այս շարժական օրգանի լարվածության վիճակը պայմանավորված է երեխայի սպասման գործընթացում շեղումների տարբեր խնդիրներով։ Այս երեւույթի համար կան բազմաթիվ անհատական պատճառներ: Վիճակագրության համաձայն, հղի կանանց կեսից ավելին ունենում է իրավիճակներ, երբ արգանդի մկանային մարմինը որոշակի լարվածություն է զգում:
- Բեղմնավորումից հետո արգանդը կարող է հիպերտոնիկ դառնալ պրոգեստերոն հորմոնի պակասի պատճառով։ Այս ֆերմենտը ապահովում է ձվի կցումը էնդոմետրիումի մարմնին և թույլ է տալիս արգանդի մկաններին հանգստանալ: Այս հորմոնի պակասը հանգեցնում է արգանդի մկանների լարված վիճակի։
- Այնուամենայնիվ, սա միակ հորմոնալ շեղումը չէ, որը կարող է ազդել արգանդի վիճակի և նրա տոնուսի վրա: Որոշ արական հորմոնների չափազանց մեծ քանակությունը հանգեցնում է մկանների լարվածության: Հետեւաբար, հենց հորմոնների փխրուն հավասարակշռությունն է ապահովում հղիության բնականոն զարգացումն առանց խանգարումների։
- Ծանր վաղ տոքսիկոզով, երբ հղի կինը տառապում է առատ փսխումից, և կրծքավանդակի մկանները մշտապես լարված են, հատկապես որովայնի և կոնքի տարածքում, դրանք կարող են ազդել նաև արգանդի մկանների վրա: Ցավոք սրտի, այս դեպքում լիովին անհնար է ազատվել տոքսիկոզից, սակայն հղի կնոջ վիճակը կարող է զգալիորեն մեղմվել։
- Արգանդի վրա կարող են ազդել նաև նրա կառուցվածքի տարբեր պաթոլոգիաները։ Ամենատարածված պաթոլոգիաները երկեղջյուր և թամբաձև արգանդի ձևերն են։ Երբեմն խոռոչային համակարգի զարգացման մեջ կան այլ անոմալիաներ, որոնք նույնպես ազդում են բեղմնավորման և հղիության զարգացման վրա: Նման բնածին արատները հաճախ անհնարին են դարձնում կնոջ համար ինքնուրույն երեխա ունենալ:
- Կարևոր է, որ կինը իմանա իր բնութագրերի մասին և զգուշացնի իրեն գրանցող գինեկոլոգին։ Նման ապագա մայրը պետք է լինի հատկապես սերտ հսկողության տակ՝ երեխա ունենալու ողջ ընթացքում:
- Կա նաև մեկ այլ պատճառ, որը, ամենայն հավանականությամբ, կարող է արգանդը տանել դեպի տոնայնության վիճակ՝ մոր և չծնված երեխայի մարմնի միջև Rh կոնֆլիկտի առկայությունը: Եթե կինը բացասական Rh արյուն ունի, իսկ երեխան՝ դրական, մոր մարմինը կփորձի մերժել պտուղը՝ այն ընկալելով որպես օտար մարմին: Օրգանիզմում նման պրոցեսները երեխային սպասող կնոջ արգանդը տանում են դեպի հիպերտոնիկ վիճակ։
- Լինում են նաև դեպքեր, երբ արգանդի տոնուսի բարձրացմանը նպաստում են նաև միզասեռական օրգանների վարակը կամ բորբոքումը։
- Մկանների խիստ լարվածությունը կարող է նաև անբնական և հաճախակի մկանային կծկումներ առաջացնել: Դա տեղի է ունենում, երբ կինը բավականին մեծ պտուղ է կրում, կամ հղիությունը պարզվում է, որ բազմակի է կամ ջրառատ:
- Կան շատ ավելի անհատական պատճառներ, ինչպիսիք են ուռուցքների զարգացումը, աբորտները կամ վիժումները, աղիների դիսֆունկցիան, ավելորդ գազերի ձևավորումը և այլ նրբերանգներ, որոնք կարող են հանգեցնել հիպերտոնիկության:
- Արգանդի վիճակի վրա առանձնահատուկ ազդեցություն ունի նաեւ հղի կնոջ հոգեվիճակը։ Ուժեղ հուզական սթրեսը հանգեցնում է նրա անխուսափելի ռեակցիաների, որոնք դրսևորվում են մկանային մարմնի լարված վիճակով։
- Արգանդի տոնայնությունը հիվանդություն չէ, այլ պաթոլոգիաների ախտանիշներ: Միայն ճիշտ ախտորոշումը թույլ կտա ազատվել պատճառից։ Խնդրի ակնհայտ աղբյուրների բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է համալիր, բազմակողմանի հետազոտություն անցկացնել և ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել։
Ախտանիշներ. ինչպես որոշել, որ արգանդը տոնուսավորված է
- Հղիության վաղ շրջանում արգանդի տոնուսի նշաններն են.
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- ցավ, որը նման է դաշտանային արյունահոսությանը;
- ցավ մեջքի ստորին հատվածում և սրբանային հատվածում.
- Հետագա փուլերում հղի կինը, բացի արդեն նկարագրված ախտանիշներից, զգում է որովայնի մկանների կարծրացում և տեսողականորեն նկատելի սեղմում, ինչպես նաև քարե արգանդի զգացում։
- Արգանդի տոնայնությունը չի բացառում խայտաբղետությունը և նույնիսկ երբեմն արյունոտ շերտավոր: Նման ախտանիշների առկայությունը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն:
- Կանանց մեծամասնությունը չի զգում արգանդի տոնուսը և չի էլ կասկածում դրա վրա, ինչը կարող է ավելի վտանգավոր լինել, քան դրա ակտիվ դրսևորումը։
Արգանդի տոնայնության ախտորոշում
Արգանդի տոնայնության ախտորոշումը կարող է իրականացվել մի քանի եղանակով. Գինեկոլոգը կարող է հայտնաբերել աճող կծկումները՝ կատարելով սովորական գինեկոլոգիական հետազոտություն: Ավելի հաճախ տոնուսը ախտորոշվում է արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում։ Ուլտրաձայնային օգնությամբ հայտնաբերվում է այնպիսի լուրջ պաթոլոգիա, ինչպիսին է արգանդի հեմատոմա հղիության վաղ փուլերում: Այս անոմալիան լուրջ վտանգ է ներկայացնում պտղի համար։
Արգանդի հիպերտոնիկություն. բուժում
Դուք կարող եք հանգստացնել արգանդի մկանները տարբեր ձևերով: Թեթև լարվածության դեպքում գինեկոլոգը նշանակում է ամբուլատոր բուժում։ Այս պահին կնոջը լիարժեք հանգստի կարիք ունի, նրան ցույց են տալիս հակասպազմոդիկ, մագնեզիում B6 և մորթի թուրմ: Այս միջոցները կօգնեն վերադարձնել արգանդը նորմալ վիճակի, բայց դա բավարար չէ, որպեսզի ձերբազատվեք նման ռեակցիա առաջացնող պատճառից. Յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում գինեկոլոգը կնշանակի անհատական բուժում։
Արդյո՞ք պետք է համաձայնեմ հոսպիտալացմանը:
Դժվար է որոշել՝ հրաժարվել հիվանդանոցային բուժումից, թե ոչ՝ առանց իմանալու բոլոր հանգամանքները։ Ի վերջո, ճիշտ որոշումը կախված է հղիությունը շարունակելու ռիսկի աստիճանից։ Անկասկած, միայն կինը կարող է ընտրություն կատարել, սակայն, եթե բժիշկը խստորեն խորհուրդ է տալիս դա և տեսնում է լուրջ վտանգ, պետք չէ վարանել։
Ինչպես ազատել արգանդի տոնուսը տանը
- Արգանդի լարվածությունը կարող եք փորձել ինքնուրույն թեթևացնել տանը։ Դուք կարող եք նորմալ վիճակի հասնել արդեն թվարկված դեղամիջոցներով, կամ կարող եք օգտագործել հատուկ ֆիզիկական մարմնամարզություն:
- «Կատու» վարժություն.
- ծնկի իջեք և գլուխը վեր բարձրացրեք;
- հնարավորինս թեքեք ձեր մեջքը և մնացեք այս դիրքում մի քանի րոպե;
- ապա վերադառնալ սկզբնական վիճակին;
- կրկնել այս պրոցեդուրան 3 անգամ, այնուհետև հանգիստ պառկել մոտ 1 ժամ։
- Ամբողջովին հանգստացնելով դեմքի և պարանոցի մկանները, դուք նորմալացնում եք արգանդի մկանների վիճակը, դրա համար.
- թեքեք ձեր գլուխը և ամբողջովին թուլացրեք ձեր դեմքի և պարանոցի մկանները.
- Շնչեք բերանով այս դիրքում մոտ 7-10 րոպե:
- Բավական արդյունավետ է նաև պարզապես չորս ոտքի վրա կանգնելը։
- Մարմնամարզությունը թերապիայի հետ համատեղ կօգնի արգանդը և նրա տոնուսը վերադարձնել նորմալ: Եթե ձեռնարկված միջոցները չեն օգնում, անհապաղ դիմեք բժշկի։
Արգանդի տոնայնության կանխարգելում
Հետևյալ պարզ կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն խուսափել մկանային մանրաթելերի լարվածության տհաճ հետևանքներից.
- խուսափել ծանր ֆիզիկական գործունեությունից;
- ճիշտ ուտել;
- հետևել աշխատանքի և հանգստի ժամանակացույցին.
- ազատվել վատ սովորություններից;
- պարբերաբար այցելեք գինեկոլոգ;
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից.
Պարզ նախազգուշական միջոցների պահպանումը կօգնի ձեզ պահպանել ձեր առողջությունը և ապահով կերպով ավարտել մայրության դժվարին ճանապարհը՝ լի անակնկալներով ու ռիսկերով:
Կանանց մարմնում հորմոնալ փոփոխությունների սկիզբը հանգեցնում է բազմաթիվ համակարգերի և օրգանների մի շարք անատոմիական և ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների: Ավելի մեծ չափով կանանց վերարտադրողական օրգանները՝ ձվարանները և արգանդը, փոփոխություններ են կրում դաշտանադադարի ընթացքում։ Եկեք մանրամասն նայենք, թե ինչ փոփոխությունների է ենթարկվում կանացի արգանդի օրգանը դաշտանադադարի սկզբում:
Menopause-ի հիմնական փուլերն են նախադաշտանադադարը և դաշտանադադարը, որոնց միջով անցնելուց հետո կինը սկսում է հետդաշտանադադարի երկար շրջան, որն ուղեկցում է նրան իր ողջ հետագա կյանքի ընթացքում:
Նախադաշտանադադարի շրջանը բավականին երկար է՝ 3-ից 10 տարի։ Այս շրջանը բնութագրվում է կանանց մարմնի գրեթե բոլոր օրգանների և համակարգերի փոփոխություններով: Նրանք կարող են հայտնվել ավելի վառ ձևով կամ ժամանակին բուժվելով՝ հարթեցված տեսքով.
- մարմնի ջերմակարգավորման գործընթացների փոփոխություններ;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն, որն ուղեկցվում է սեռական հորմոնների արտադրության անբավարար մակարդակով.
- դաշտանային ցիկլի խանգարումներ՝ մինչև դրա ավարտը.
Դաշտանադադարը սկսվում է վերջին դաշտանից անմիջապես հետո և շարունակվում է հաջորդ տարվա ընթացքում: Ենթադրվում է, որ դաշտանադադարի ավարտը տեղի է ունենում դաշտանի բացակայությունից 12 ամիս հետո: Այս ժամանակահատվածում կանանց մարմնում տեղի են ունենում սեռական օրգանների ինվոլյուցիոն փոփոխություններ։ Գրեթե բոլոր վերարտադրողական օրգանները սկսում են փոքրանալ չափերով, և նույնիսկ արգանդը փոքրանում է դաշտանադադարի ժամանակ: Նվազում է ոչ միայն սեռական օրգանների չափերը, այլև արգանդի վզիկի լորձի քանակը, որը հետագայում կարևոր ազդեցություն է ունենում միկրոֆլորայի վիճակի վրա։
Ավելին, դաշտանադադարի ժամանակ օրգանիզմի ընդհանուր դիմադրության մակարդակը պաթոգեն գործոնների ազդեցությանը նվազում է։ Որոշ օրգան համակարգեր սկսում են ավելի վատ գործել, ինչը հանգեցնում է մարմնի իմունային պաշտպանության համակարգի նվազմանը:
Ուստի շատ կանայք, ովքեր մտել են դաշտանադադարի փոփոխությունների շեմը, բախվում են տարբեր հիվանդությունների, հատկապես՝ վերարտադրողական համակարգի հետ կապված։
Այսպիսով, շատ դեպքերում կրծքագեղձերի և արգանդի տարածքում ուռուցքային պրոցեսների առաջացումը նշվում է դաշտանադադարի ժամանակ: Ուստի դաշտանադադարի սկսվելուն պես անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել գինեկոլոգի և տարեկան հետազոտություն անցնել։ Հիմնական ամենավտանգավոր պաթոլոգիական փոփոխությունները ներառում են.
- Արգանդի բորբոքում.
- Արգանդի խոռոչում բարորակ նորագոյացությունների զարգացում.
- Արգանդի օրգանի ուռուցքային բնույթի ուռուցքային նորագոյացության զարգացում.
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ.
- Սալպինգիտ կամ արգանդափողերի բորբոքում.
- Էնդոմետիտ.
- Վագինիտ.
- Կարցինոմա.
- Ֆիբրոմա և այլն:
Կանանց վերարտադրողական համակարգի այս բոլոր պաթոլոգիական փոփոխությունները դաշտանադադարի ժամանակ շատ վտանգավոր են, և ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում դրանցից շատերը լուրջ վտանգ են ներկայացնում կնոջ կյանքի համար:
Լուրջ պաթոլոգիաների զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է կանոնավոր հետազոտություն գինեկոլոգիական կաբինետում և ժամանակին ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Ուլտրաձայնային հետազոտություն
Արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտությունը դաշտանադադարի ժամանակ նշանակվում է որպես կոնքի օրգանների ստանդարտ հետազոտություն և պաթոլոգիաների ախտորոշում՝ դաշտանադադարի համախտանիշի նման ախտանիշներով։
Ուլտրաձայնային հետազոտության մեթոդը ապահովում է տեղեկատվական բովանդակության բավականին բարձր մակարդակ, անվտանգ է և թշնամանք չի առաջացնում:
Չնայած այն հանգամանքին, որ դաշտանադադարը բնական գործընթաց է, մարդկության արդար կեսի ներկայացուցիչների մեծ մասի համար այն կարող է առաջացնել մի շարք տհաճ ախտանիշներ և անհանգստություն, որոնք արտահայտվում են հետևյալ կերպ.
- դաշտանային ցիկլի կանոնավորության խախտում՝ մինչև դրա դադարեցումը.
- գլխապտույտի և գլխացավերի առաջացում;
- քնի խանգարումներ անքնության զարգացմամբ;
- տաք բռնկումներ;
- չորություն հեշտոցային տարածքում;
- միզելու հաճախակի ցանկություն;
- ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ.
Երբեմն կանայք ինքնուրույն են հաղթահարում այդ դրսեւորումները, սակայն ամենից հաճախ անհրաժեշտ է փոխարինող հորմոնալ թերապիայի օգնությունը։ Կնոջ վերարտադրողական համակարգի վիճակը գնահատելու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն տրանսվագինալ սենսորի միջոցով։
Menopause ընթացքում արգանդի փոփոխությունների նորմը, որը բացահայտվում է Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով, հետևյալն է.
- Արգանդի էխոգենության (կամ խտության) բարձրացում:
- Նրա anteroposterior չափը նվազում է:
- Էնդոմետրիումի շերտի ծանր ատրոֆիա.
- Կպչունության և սինեխիայի ձևավորում:
Menopausal ժամանակահատվածում ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է բացահայտել նաեւ արգանդի խոռոչում հեղուկի առկայությունը։ Սա երբեմն մասնագետների կողմից ընկալվում է որպես էնդոմետրիումի շերտի պոլիպի կամ հիպերպլազիայի զարգացում, թեև իրականում դա այդպես չէ:
Այս հեղուկի ձևավորումը սովորաբար կարող է լինել արգանդի վզիկի ջրանցքի գերաճի հետևանք՝ կապված կանացի մարմնի ծերացման հետ: Բայց այս պայմանը պահանջում է պարտադիր լրացուցիչ հետազոտական մեթոդ հիստերոսկոպիայի միջոցով, որը կօգնի ավելի ճշգրիտ գնահատել տեղի ունեցող գործընթացների բարենպաստ որակը։
Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությամբ ախտորոշիչ հետազոտությունը մեծ նշանակություն ունի կնոջ կյանքի համար, քանի որ այն օգնում է բացահայտել լուրջ պաթոլոգիաները զարգացման սկզբնական փուլերում:
Հատկապես հաշվի առնելով այն փաստը, որ հասուն կանայք ավելի հակված են արգանդի պաթոլոգիական փոփոխություններին, ինչպիսին է դրա մեծացումը՝ դաշտանադադարի ժամանակ ուռուցքաբանության զարգացման ժամանակ: Ուռուցքաբանական ուռուցքի մեծացման գործընթացը դանդաղ է և չի առաջացնում հատուկ ախտանիշներ։ Իսկ արգանդի արյունահոսության ի հայտ գալն ու ցավը որովայնի ստորին հատվածում նկատվում են հիվանդության հետագա փուլերում։
Ուստի շատ կարևոր է չանտեսել ժամանակին ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը կօգնի բացահայտել և անհապաղ սկսել համապատասխան բուժումը:
Ի՞նչ են ցույց տալիս կալցիֆիկացիաները:
Ի թիվս այլ բաների, երբեմն ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ մասնագետները նշում են արգանդի խոռոչում կալցիֆիկացիաների առկայությունը։ Եվ, հետևաբար, մարդկության արդար կեսի բոլոր ներկայացուցիչներին հետաքրքրում են հարցերը, թե ինչ է դա, ի՞նչ է պատահում արգանդի հետ, երբ նրանք գտնվում են դրա մեջ:
Գրեթե բոլոր գինեկոլոգները արգանդի խոռոչում կալցիֆիկացիաների առկայությունը չեն դասում որպես առանձին հիվանդություն, այլ դա համարում են բորբոքային պրոցեսի խրոնիկ ընթացքի հետևանք, ինչպիսին է սալպինգիտը։
Կալցիֆիկացիաներն իրենք կալցիումի աղերի նստվածքներ են, որոնք տեղայնացված են արգանդի խոռոչի որոշակի վայրում: Սա սովորաբար տեղի է ունենում նախկին վնասվածքների տարածքում, օրինակ, բարդ ծննդաբերությունից հետո: Բացի այդ, այդ նստվածքները կարող են ձևավորվել ֆիբրոմատոզ հանգույցների գտնվելու վայրում:
Ավելի ճշգրիտ կլինիկական պատկեր կարելի է ստանալ միայն հիստերոսկոպիայից հետո, ստացված արդյունքների հիման վրա մշակվում է բուժման հետագա ռեժիմ և նոր կալցիֆիկացումների կանխարգելում։
Պաթոլոգիական փոփոխություններ արգանդի օրգանում
Օրգանիզմում հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակ, հատկապես նախադաշտանադադարի ժամանակ, կարող են առաջանալ գոյություն ունեցող քրոնիկական գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների սրացում, ինչպես նաև նոր հիվանդությունների ձևավորում, որոնք կարող են առաջացնել ցավոտ ախտանիշներ և արգանդի արյունազեղումներ:
Դիտարկենք արգանդի ամենավտանգավոր պաթոլոգիական փոփոխությունները դաշտանադադարի ժամանակ:
Ֆիբրոդների զարգացում
Այս նորագոյացությունն ինքնին ունի բարորակ ընթացք։ Որպես կանոն, ֆիբրոդները հայտնվում են բեղմնավոր ժամանակահատվածում, և դաշտանադադարի սկիզբով այն դառնում է ավելի սուր և սկսում է մեծանալ:
Ֆիբրոդները կարող են ձևավորվել մեկ կամ մի քանի հանգույցների տեսքով, որոնք տեղայնացված են արգանդի խոռոչի ցանկացած մասում: Աճող ֆիբրոդները մի քանի անգամ մեծացնում են արգանդի ստանդարտ չափերը, ինչը հանգեցնում է մոտակա օրգանների սեղմման և ցավի ախտանիշների ի հայտ գալուն։ Այս նորագոյացության հսկայական աճը կարող է հանգեցնել որովայնի մեծացման: Ավելին, ֆիբրոդները նաև առաջացնում են հետևյալ ախտանիշները.
- Արգանդի արյունահոսություն.
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
- Հաճախակի միզելու ցանկություն:
- Եթե ֆիբրոդները աճում են դեպի ուղիղ աղիք, նկատվում են կղանքի խանգարումներ և փորկապություն։
Ցավոտ սենսացիաներ կարող են առաջանալ զուգընկերոջ հետ մտերմության ժամանակ։
Այս պաթոլոգիայի բուժումը նշանակվում է ամբողջական հետազոտությունից հետո՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր կնոջ անհատական առանձնահատկությունները:
Էնդոմետրիոզ
Արգանդի այս պաթոլոգիական փոփոխությունը դաշտանադադարի շրջանում բնութագրվում է էնդոմետրիումի շերտի աճով՝ արգանդի մկանային շերտերի մեջ պաթոլոգիական ներթափանցմամբ։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում նախադաշտանադադարում, երբ դաշտանային ցիկլը դեռ ամբողջությամբ չի մարել։
Առաջացնում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- ցավոտ սենսացիաներ ցածր որովայնում ցավոտ բնույթի, ինչպես նաև սեռական հարաբերության ժամանակ ցավեր;
- երկարատև դաշտան, երբ արգանդը չի կծկվում 10-14 օր, ինչը ախտորոշիչ կուրտաժի պատճառ է հանդիսանում.
- երկարատև դաշտանի ֆոնի վրա առաջանում է հոգե-հուզական վիճակի խանգարում.
- Անպտղությունը կարող է զարգանալ.
Եթե ներկայացված ախտանիշներից մեկը հայտնվի, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժիշկ մասնագետին, որպեսզի կանխեք բարդությունները և ավելի լուրջ պաթոլոգիայի զարգացումը:
Սալպինգիտի քրոնիկ ձև
Սալպինգիտը արգանդի խողովակների և հավելումների բորբոքային պրոցես է, որը կարող է առաջանալ դաշտանադադարի սկսվելուց շատ առաջ, իսկ հորմոնալ փոփոխությունների առաջացման դեպքում այն կարող է դառնալ հիվանդության սրված ձև։ Որպես կանոն, սալպինգիտը առաջացնում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- Սուր ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
- Թարախային արտահոսքի ձևավորում.
Ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում այն կարող է բարդանալ և հանգեցնել պաթոլոգիայի զարգացմանը, որը պահանջում է արգանդի անհապաղ հեռացում:
Սոսնձման գործընթացի զարգացում
Մարմնի վերարտադրողական համակարգի օրգանների կառուցվածքներում բազմաթիվ վիրաբուժական միջամտությունները, ինչպես նաև բորբոքային պրոցեսները միասին հանգեցնում են կպչունության առաջացման կամ շարակցական հյուսվածքի տարածմանը։ Menopause-ի սկզբում կնոջ օրգանիզմում մկանային մանրաթելերի տոնայնության նվազում է նկատվում:
Սա հանգեցնում է օրգանների անատոմիական տեղաշարժի կոնքի մեջ, որն առաջացնում է ցավոտ ցավ՝ կպչունության ձգումից:
Կախված նրանից, թե ինչ խանգարում է առաջանում արգանդում, նշանակվում է համապատասխան բուժում։ Շատ դեպքերում, եթե պաթոլոգիան կապված չէ ուռուցքաբանական գործընթացի հետ, նշանակվում է հորմոնալ փոխարինող թերապիա: Բայց դեղաչափը և դասընթացի տևողությունը պետք է որոշի միայն որակավորված մասնագետը: Menopause ընթացքում ցանկացած պաթոլոգիայի ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների:
Օգտակար տեսանյութ այս թեմայով.
Երեխայի առողջ ներարգանդային զարգացումը անհնար է, եթե ապագա մայրը ունի կանանց սեռական օրգանների որևէ պաթոլոգիա: Հղիության ընթացքում բժիշկները պարբերաբար գնահատում են արգանդի վզիկի վիճակը։ Հատկապես կարևոր է նման ախտորոշում իրականացնել հղիության ամենավաղ փուլերում։
Ֆիզիոլոգիա
Արգանդի վզիկը մի տեսակ մուտք է դեպի արգանդ։ Այս օրգանը արգանդի վզիկի ջրանցքի շարունակությունն է։ Արգանդի վզիկի նորմալ չափերը շատ կարևոր են: Նորմայից շեղումները կարող են հանգեցնել կնոջ և նրա երեխայի մոտ առաջացող տարբեր պաթոլոգիաների:
Որոշվում է արգանդի և արգանդի վզիկի ջրանցքի գտնվելու վայրը երկարաձգված գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ, որն իրականացվում է սպասող մորը աթոռի վրա։
Առողջ կանանց մեծ մասի արգանդի վզիկի չափը կազմում է 3-ից 4,5 սմ:Այս ցուցանիշի փոփոխությունը շատ պաթոլոգիաների զարգացման շատ կարևոր կլինիկական նշան է:
Անկայուն հորմոնալ մակարդակը հանգեցնում է արգանդի վզիկի չափի փոփոխության: Սա հատկապես ակնհայտ է հղիության երկրորդ կեսին:
Եթե երեխա կրելիս կնոջ արգանդի վզիկը կրճատվում է չափերով, սա պաթոլոգիայի դրսևորում է, որը պահանջում է ուղղում:
Վիճակը մինչև օվուլյացիան
Արգանդի վզիկը գտնվում է հեշտոցին իր ստորին մասում: Ոչ հղի կանանց մոտ այս հատվածը դժվար է։ Արդեն հղիության առաջին շաբաթներին այն դառնում է թուլացած և փափկացնում:Արգանդի հեշտոցային մասի դիրքը դաշտանից առաջ կարող է փոքր-ինչ փոխվել։ Այս վիճակը սովորաբար հայտնաբերվում է գինեկոլոգի կողմից գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ:
Կանանց դաշտանային ցիկլի տարբեր ժամանակահատվածներում արգանդի վզիկը տարբեր է լինում։ Օվուլյացիայից առաջ ընկած ժամանակահատվածում դրա կարծրությունը առավելագույնն է։ Արգանդի վզիկի ջրանցքը հնարավորինս նեղացված է։ Այս վիճակը ֆիզիոլոգիական է:
Կանանց ցիկլի այս փուլում անհրաժեշտ է արգանդի վզիկի ջրանցքի խիստ նեղացում՝ հղիությունը կանխելու համար:
Օվուլյացիայի ժամանակ
Իգական ցիկլի այս ժամանակահատվածում փոխվում է արգանդի վզիկի վիճակը։ Այն դառնում է ավելի ազատ և փափուկ: Եթե նման ժամանակահատվածում գինեկոլոգը հետազոտություն անցկացնի, ապա կհայտնաբերի նաև արգանդի ներքին օջախի փակումը։ Բժիշկներն այս պայմանն անվանում են աշակերտի ախտանիշ կամ նշան.
Այս ժամանակահատվածում արգանդի վզիկը նույնպես փոքր-ինչ բարձրանում է: Եթե վերարտադրողական օրգանի գտնվելու վայրը ֆիզիոլոգիական չէ, ապա այս իրավիճակը կարող է հանգեցնել նրան, որ կնոջ մոտ անբարենպաստ ախտանշաններ հայտնվեն: Սովորաբար այս դեպքում առաջանում է սրտխառնոց ցավ, և սեռական տրակտից սկսում են հայտնվել սպիտակ արտանետումներ:
Կանանց ցիկլի այս ժամանակահատվածում արգանդի վզիկի լորձի արտազատումը մեծանում է: Հաջող բեղմնավորման համար անհրաժեշտ է. Այս սեկրեցիայի շնորհիվ է, որ սերմնահեղուկը կարող է թափանցել արգանդ և ձվաբջիջ:
Եթե տղամարդու և կնոջ սեռական բջիջների միաձուլումը տեղի չի ունենում, ապա սկսվում է դաշտանային ցիկլի հաջորդ փուլը։
Օվուլյացիայից հետո
Իգական ցիկլի այս ժամանակահատվածում փոխվում է արգանդի վզիկի դիրքը։ Այս օրգանը սկսում է շարժվել դեպի ներքև: Գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ բժիշկը պարզում է, որ արգանդի վզիկը դառնում է չոր և որոշակիորեն խիտ հպվելուց: Արգանդի վզիկի ջրանցքի տրամագիծը աննշան է:
Այս շրջանը բնութագրվում է նրանով, որ արգանդի վզիկը պատրաստ չէ սերմի ներթափանցմանը. Հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունը նպաստում է նման փոփոխությունների առաջացմանը։ Իգական սեռական հորմոնները ազդում են էպիթելի բջիջների վրա, ինչը հանգեցնում է դրանց կոնկրետ փոփոխությունների զարգացմանը:
Հղիության վաղ շրջանում
Գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում բժիշկը գնահատում է մի քանի կլինիկական ցուցանիշներ. Այն որոշում է արգանդի վզիկի գտնվելու վայրը, տոնայնությունը, գույնը, ձևը և խտությունը:
Հղիության առաջին շաբաթներին այս օրգանի լորձաթաղանթի գույնը փոխվում է։ Այս գոտին փոխում է իր գույնը՝ գունատ վարդագույնից մինչև մուգ բուրգունդի։ Տարբեր է նաև արգանդի վզիկի խտությունը բաց թողնված դաշտանից առաջ։ Բոլոր կլինիկական ցուցանիշները փոխվում են հղիության առաջընթացով:
Գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ բժիշկներն արդեն հղիության առաջին օրերին հայտնաբերում են արյան անոթների գերբնակվածություն.Այս ընթացքում փոխվում է նաեւ արգանդի տոնուսը։
Եթե չափազանց արտահայտված է, ապա այս իրավիճակն արդեն պաթոլոգիայի՝ հիպերտոնիկության դրսեւորում է։ Այս դեպքում հղիության ողջ ընթացքում պահանջվում է ակնկալվող մոր ավելի ուշադիր մոնիտորինգ:
Արգանդի վզիկի բնորոշ փոփոխությունները սկսում են տեղի ունենալ արդեն հղիության առաջին կեսին։ Նույնիսկ բեղմնավորման պահից սկսած ամենավաղ ժամանակաշրջաններում փոխվում է օրգանի խտությունը. Արգանդի վզիկը դառնում է ավելի փափուկ։
Այս օրգանի լույսը նույնպես փոխվում է։ Սկզբում արգանդի վզիկը մի փոքր բաց է։ Հղիության առաջընթացի հետ աստիճանաբար նվազում է արգանդի վզիկի ջրանցքի տրամագիծը:
Այս ֆիզիոլոգիական ռեակցիան անհրաժեշտ է, որպեսզի կինը վաղաժամ ծննդաբերություն չունենա:
Արգանդի գտնվելու վայրը կոնքի մեջ շատ կարևոր կլինիկական նշան է։ Այն կարող է շատ թեքվել առաջ կամ կողք: Այս դեպքում հղիության ընթացքը կարող է լինել պաթոլոգիական։ Նման իրավիճակում կինը պահանջում է ավելի զգույշ մոնիտորինգ իր երեխային կրելու ողջ ընթացքում:
Հղիության առաջին շաբաթներին արգանդի վզիկի լորձաթաղանթը հարթ է թվում: Դա պայմանավորված է արգանդի վզիկի ջրանցքի էպիթելային բջիջների կողմից արտադրվող արգանդի վզիկի լորձի մեծ քանակությամբ: Նման կենսաբանական սեկրեցիան անհրաժեշտ է կոնքի օրգանները և զարգացող երեխային վարակից պաշտպանելու համար։
Հղիության զարգացման հետ մեկտեղ արգանդի վզիկի լորձաթաղանթները թուլանում են: Որպես կանոն, այս իրավիճակը զարգանում է հղիության երրորդ եռամսյակում: Եթե արգանդի վզիկը դառնում է չափազանց փափուկ կամ թուլացած, ապագա մայրը կարող է նույնիսկ հիվանդանոց հոսպիտալացվել:
Շատ կանայք փորձում են ինքնուրույն շոշափել արգանդի վզիկը: Անմիջապես արժե նշել, որ Չարժե սա անել։Անհնար է ինքնուրույն բացահայտել հղիության նշանները, օգտագործելով այս մեթոդը: Այս դեպքում մեծ է միայն երկրորդական վարակի վտանգը։
Եթե անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո կնոջ մոտ դաշտանն ուշանում է, ապա նա պետք է անհապաղ խորհրդակցի գինեկոլոգից:
Ինչպե՞ս որոշել արգանդի վզիկի վիճակը վաղ փուլերում:
Արգանդի վզիկի պաթոլոգիաները բացահայտելու համար միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է գինեկոլոգիական հետազոտություն: Սովորաբար բժիշկը նման ուսումնասիրություններ է անցկացնում միայն այն դեպքում, երբ ցուցված է: Ավելի հաճախ, զարգացող խանգարումները վերահսկելու համար, բժիշկները դիմում են տրանսվագինալ ուլտրաձայնի նշանակմանը:
Եթե կինն ունի երկար արգանդի վզիկ և չի կրճատվում, հաճախակի գինեկոլոգիական հետազոտություններ չեն պահանջվում։ Հարկ է նշել, որ Արգանդի վզիկի պաթոլոգիաների առաջացումը տեղի է ունենում հղիության շատ վաղ փուլերում:
Պատահական չէ, որ հղիության ընթացքում կատարվում են մի քանի կլինիկական հետազոտություններ։ Մինչեւ 20-րդ շաբաթը երեխային հղիանալուց հետո առաջին օրերին արգանդի վզիկը պետք է լինի նախկինի նման։ Այս օրգանում էական փոփոխություններ չեն նկատվում։ Դա պայմանավորված է հորմոնալ մակարդակի աստիճանական փոփոխությամբ:
Այս դեպքում արգանդի վզիկի երկու կոկորդն էլ մնում է ամբողջովին փակ։ Այս օրգանի չափերը տատանվում են 4-ից 4,5 սմ. Եթե կնոջ մոտ այս ցուցանիշը նվազում է մինչև 2 սմ, ապա այս դեպքում բժիշկները խոսում են կարճացման մասին։
Սովորաբար, արգանդի երկարությունը պետք է լինի նորմալ սահմաններում: Միայն 20 շաբաթից հետո է սկսվում այս օրգանի աննշան ֆիզիոլոգիական կրճատումը։ Այս պայմանը զարգանում է գրեթե մինչև հղիության 28-րդ շաբաթը։
Հետագայում արգանդի վզիկի չափը շարունակում է նվազել։Այս իրավիճակն անհրաժեշտ է բնական ծննդաբերության համար։
Ինչպե՞ս են դրսևորվում պաթոլոգիաները:
Բժիշկները առանձնացնում են մի քանի ռիսկային խմբեր, որոնց թվում կան որոշակի պաթոլոգիաներ ունեցող կանայք։ Այս ռիսկը գնահատելու համար անամնեզը շատ կարևոր է: Եթե կինը հղիանալուց առաջ աբորտներ է արել, հատկապես՝ բարդ, ապա այս դեպքում անհրաժեշտ է նրա հղիության առավել զգույշ մոնիտորինգ։
Նախորդ հղիության ընթացքում մանկաբարձական պինցետների և այլ օժանդակ բժշկական գործիքների օգտագործումը նպաստում է նրան, որ արգանդի վզիկը կարող է վնասվել:
Հորմոնալ անհավասարակշռությունը միայն նպաստում է այն փաստին, որ Կնոջ պրոգեստերոնի մակարդակը զգալիորեն նվազում է։Այս իրավիճակում բժիշկները, որպես կանոն, հղիներին հատուկ հորմոնալ դեղամիջոցներ են նշանակում։
Երկվորյակ կամ եռյակ ունեցող ապագա մայրերը նույնպես արգանդի վզիկի տարբեր պաթոլոգիաների զարգացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն: Նման պաթոլոգիական պայմաններն ի հայտ են գալիս բազմակի հղիության ժամանակ արդեն վաղ փուլերում։
Ցածր պլասենցայի պրիվիան շատ հաճախ հանգեցնում է արգանդի վզիկի տարբեր պաթոլոգիաների զարգացմանը: Որպես կանոն, այս պաթոլոգիան զարգանում է հղիության առաջին եռամսյակի վերջում:
Այս վիճակի զարգացման նկատմամբ լիարժեք բժշկական վերահսկողության բացակայությունը կարող է նպաստել չափազանց վտանգավոր պաթոլոգիաների զարգացմանը ինչպես ապագա մոր, այնպես էլ նրա երեխայի համար:
Կանայք, որոնց մոտ բժիշկները հայտնաբերել են արգանդի վզիկի էրոզիա հղիության առաջ կամ վաղ փուլերում, տարբեր պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկի մեծացման ենթակա են: Այս դեպքում անհրաժեշտ է զգույշ մոնիտորինգ և ապագա մոր համար մոնիտորինգի մարտավարության ընտրություն: