Կոնքի օրգանների պրոլապսի վիրաբուժական բուժում. Վիրահատություններ արգանդի պրոլապսի և անկման համար
Ինտիմ պլաստիկ վիրաբուժությունը պլաստիկ վիրաբուժության տեսակ է, որը վերջին տարիներին մեծ տարածում է գտել: Սեռական օրգանների շտկումը թույլ է տալիս ազատվել բնածին կամ ձեռքբերովի արատներից և բարձրացնել զուգընկերների սեռական գրավչությունը։Կանանց ինտիմ պլաստիկ վիրահատություն
Ամենատարածված պրոցեդուրաներն են՝ հեշտոցի ձգում և երիտասարդացում, կուսության վերականգնում, վագինոպլաստիկա։ Ժամանակակից տեխնիկայի և բարձր ճշգրտության սարքավորումների օգնությամբ պլաստիկ վիրաբույժները ակցիզացնում են սպիները, բարձրացնում կլիտորիսի զգայունությունը և նվազեցնում շրթունքները:Հայտնի պրոցեդուրաներից է հիմենոպլաստիկան (կուսության վերականգնում): Վիրահատությունը կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ (հիվանդի հայեցողությամբ) և տևում է 40 րոպեից մինչև 1 ժամ։ Ներծծվող կարի նյութի օգտագործման շնորհիվ բժշկի կրկնակի այցը պարտադիր չէ։
Վագինի չափը շտկելիս պլաստիկ վիրաբույժը հեռացնում է հետծննդյան սպիներն ու կտրվածքները, կատարում են ենթամեկուսային հյուսվածքների կարում։ Ծննդաբերությունից հետո տարածված խնդիր է pubic մեծացումը: Փորձառու մասնագետը մի քանի թեթեւ ծակումներ է անում, որոնց միջոցով ներծծում է ենթամաշկային հյուսվածքում կուտակված ճարպը։
Լաբիապլաստիկա բավականին պարզ պրոցեդուրա է, որը կարող է իրականացվել տեղային անզգայացման տակ և հոսպիտալացում չի պահանջում: Ավելորդ հյուսվածքները հեռացնելու և ճիշտ ձևի հեռացման բոլոր մանիպուլյացիաներն իրականացվում են ինքնաներծվող կարերի միջոցով:
Տղամարդու ինտիմ պլաստիկ վիրահատություն
Պլաստիկ վիրաբուժությունը թույլ է տալիս շտկել տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի ցանկացած բնածին կամ ձեռքբերովի դիսֆունկցիա՝ վաղաժամ սերմնաժայթքում, պոտենցիայի բացակայություն, առնանդամի անատոմիական սխալ ձև և այլն։ Էրեկտիլ դիսֆունկցիայի դեպքում Մոսկվայի կլինիկաներն առաջարկում են առնանդամի արմատական փոխարինում: Տեխնիկան ներառում է սիլիկոնե պրոթեզ տեղադրել առնանդամի քարանձավային մակերեսների տակ:Տղամարդկանց երկարությունը որոշվում է գենետիկ նախատրամադրվածությամբ և զարգացման առանձնահատկություններով: Պենիսի աճի վրա կարող են ազդել նաև մանկության ծանր հիվանդությունները և վնասվածքները: Պլաստիկ վիրաբույժները առնանդամի երկարությունը մեծացնելու համար կախովի կապան են դնում pubic symphysis-ի պերիոստեումի և հաճարենի ֆասիայի միջև: Այս գործողությունը թույլ է տալիս մոբիլիզացնել առնանդամի թաքնված հատվածը՝ ավելացնելով մի քանի ցանկալի սանտիմետր։
Մեկ այլ հանրաճանաչ պրոցեդուրա է առնանդամի մեջ հատուկ կլիտորային գնդիկներ կարելը` սեռական զուգընկերոջ ավելի լավ բավարարվածության համար: Այս նվազագույն ինվազիվ պրոցեդուրան կատարվում է տեղային անզգայացմամբ, տևում է 30-40 րոպե և չի պահանջում երկարատև վերականգնում։
Որտե՞ղ Մոսկվայում կարող եք կատարել ինտիմ պլաստիկ վիրահատություն:
Zoon տեղեկատվական պորտալի տվյալների բազայում դուք կգտնեք մասնագիտացված ինտիմ վիրաբուժության կենտրոնների, հանրային էսթետիկ վիրաբուժության կլինիկաների և մասնավոր բժշկական հաստատությունների ինտիմ պլաստիկ բաժանմունքների կոորդինատները: Zoon կայքը ներկայացնում է նաև փորձառու վիրաբույժների, գիտությունների դոկտորների և հայտնի կլինիկաների պրոֆեսորների պրոֆիլներ: Ճիշտ բժիշկ և կլինիկա ընտրելու համար կարող եք կարդալ մասնագետների վարկանիշները, հիվանդների ակնարկները և որոշակի վիրաբուժական ուղղման արժեքը:Հեշտոցային պատի պլաստիկ վիրահատությունը հեշտոցային վիրահատության տեսակ է, որն իրականացվում է ինչպես էսթետիկ նկատառումներով, այնպես էլ կոնքի օրգանների մի շարք հիվանդությունների ու պաթոլոգիական վիճակների վերացման համար։
Խնդրի ծագումը
Կնոջ կոնքը պարունակում է մի քանի կարևոր օրգաններ, որոնք որոշում են նրա բարեկեցությունն ու հարմարավետությունը առօրյա կյանքում: Դրանք են ուղիղ աղիքը, հեշտոցը և միզածորանները։
Օրգանների ճիշտ գտնվելու վայրը որոշվում է կապանների առկայությամբ, կոնքի դիֆրագմայի մկանների տոնուսով (մկանների շերտը, որը փակում է ելքը փոքր կոնքից) և դիֆրագմայի աշխատանքով։
Ցանկացած օրգանի ֆունկցիայի խանգարումն անխուսափելիորեն հանգեցնում է ուրիշների պատշաճ գործունեության խաթարմանը:
- Օրինակ՝ քրոնիկական փորկապությունը կարող է փոխել արգանդի և հեշտոցի դիրքը և նպաստել դրանց համառ պրոլապսին։ Իսկ հեշտոցի չափից ավելի ընդլայնումը կարող է առաջացնել միզուղիների անզսպություն փռշտալու և ծիծաղելիս, աղիներում գազերի անզսպություն և այլ տհաճ ախտանիշներ, որոնք կարող են զգալիորեն նվազեցնել կնոջ սոցիալական հարմարվողականությունը:
- Հեշտոցային պատերի նորմալ չափի և տոնուսի խախտումն ինքնին հանգեցնում է երկու զուգընկերների սեռական սենսացիաների թուլացմանը և կնոջ օրգազմի բացակայությանը։
- Սեռական ոլորտում խախտումները հանգեցնում են կնոջ ինքնագնահատականի նվազմանը, ընտանեկան կյանքում տարաձայնությունների, սիրելիից բաժանվելու կամ ամուսնալուծության։
Տեսանյութ՝ ի՞նչ խնդիրներ է լուծում.
Ժամանակի ընթացքում հեշտոցի լայնացած պատերի առկայության դեպքում առաջանում է կնոջ սեռական օրգանների պրոլապս և պրոլապս։
Այդ իսկ պատճառով սա բարդ վիրահատություն է, որի ժամանակ անհրաժեշտ է ոչ միայն նեղացնել հեշտոցը, այլև վերականգնել օրգանների նորմալ դասավորությունը և կոնքի հատակի մկանների տոնուսը։
Պատճառները, թե ինչու են կանայք դա անում
- Սեռական օրգանների բնածին կառուցվածքային առանձնահատկությունները.
Նման հատկանիշների օրինակներ կարող են լինել հեշտոցային բացվածքի ամբողջական փակումը կուսաթաղանթով կամ արգանդի և հեշտոցի միջև հաղորդակցության բացակայությունը: Երկու դեպքում էլ դաշտանային արյան արտահոսքի ճանապարհ չկա, որը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն։ Նաև բավականին տարածված է օրգանների կրկնապատկումը (երկու հեշտոց, երկու արգանդ) կամ հեշտոցի իսպառ բացակայությունը։ Եթե որևէ օրգան բացակայում է, այն վերստեղծվում է մարմնի սեփական հյուսվածքներից:
- Վագինի և պերինայի վնասվածքները ծննդաբերության ժամանակ.
Ծննդաբերությունից հետո այն ամենից հաճախ կատարում են պլաստիկ վիրաբույժները։ Վագինի և կոնքի հատակի մկանների վիճակի վրա ազդում են մի շարք գործոններ.
- ծննդաբերող կնոջը ծննդաբերության նախապատրաստում.
- պտղի չափը, հատկապես երեխայի գլուխը;
- աշխատանքի թուլություն կամ, ընդհակառակը, արագ աշխատանք;
- էպիզիոթիմիայի որակը (հատուկ կտրվածք պերինայի տարածքում, որի շնորհիվ հետագայում հնարավոր է խուսափել զգալի պատռումներից և լայնածավալ սպիների ձևավորումից);
- ծննդաբերության սենյակում հեշտոցի և պերինայի փափուկ հյուսվածքների կարի պատռվածքների որակը.
Հիմնականում պլաստիկ վիրաբույժներին դիմող կանանց մտահոգում է երեք հիմնական խնդիր.
- Առաջին– սա հեշտոցի ավելցուկային ծավալն է, որը երկար ժամանակ չի կծկվում և չի վերադառնում իր սկզբնական ձևին:
- Երկրորդ- սա հեշտոցի լույսի նվազում է և սպիների պատճառով նրա դիրքի փոփոխություն:
- Երրորդ- սա ֆիստուլների, ուղիղ աղիքի և հեշտոցի կամ միզածորանի և հեշտոցի միջև անցումներ է, որոնք ձևավորվում են պերինայի հյուսվածքի խորը պատռվածքների տեղում: Սրանք այն բարդությունների տեսակներն են, որոնք կարող են առաջանալ կանանց մոտ, եթե մանկաբարձը չգիտի էպիզիոտոմիայի տեխնիկան կամ այն չի օգտագործում այն դեպքերում, երբ դա անհրաժեշտ է:
- Տարիքային փոփոխություններ, որոնք հանգեցնում են սեռական օրգանների պրոլապսի:
Տարիքի հետ կապանային ապարատի առաձգականությունը և պերինայի մկանների տոնուսը նվազում է։ Սա կարող է հանգեցնել արգանդի անկման: Այս դեպքում դուք կարող եք տեսնել.
- հեշտոցում օտար մարմնի զգացում;
- վագինի մուտքի մոտ արգանդի վզիկի զգալու ունակությունը.
- արգանդի պրոլապս՝ որովայնի մկանների զգալի լարվածությամբ։
Գործողության իրականացման հիմնական մեթոդները
Վագինոպլաստիկան կարող է իրականացվել որպես ինքնուրույն վիրահատություն կամ կարող է զուգակցվել.
- փոքր շրթունքների պլաստիկ վիրաբուժություն (դրանց կրճատում, անհավասար շրթունքների քանդակային երկարացում);
- պերինեոպլաստիկա (պերինեումի ընդհանուր երիտասարդացում);
- pubis և labia majora լիպոսակցիա;
- hymenoplasty (կուսաթաղանթի վերականգնում);
- կլիտորիսի մեծացում, G կետ՝ օգտագործելով լցոնիչներ։
Օգտագործելով ձեր սեփական գործվածքները
Այս տեսակի միջամտությունը ենթադրում է ավելորդ հյուսվածքի հեռացում և վերքի եզրերի միացում, ինչի պատճառով օրգանի լույսը նվազում է։ Այս սկզբունքով է կատարվում առջևի պատի պլաստիկ վիրահատություն, նեղացնում են դեպի հեշտոց մուտքը և ամրացնում կոնքի դիֆրագմը։
Վագինի ծավալը նվազեցնելու համար հեռացնում են միայն ավելորդ լորձաթաղանթը։ Վիրահատության ընթացքում մկանները չեն կտրվում կամ հեռացվում։ Մկանային շերտի վրա կարերը տեղադրվում են այնպես, որ հյուսվածքը հավաքվի և ամրացվի ծալքի մեջ։ Այս ծալքի վրայով կարվում են լորձաթաղանթի եզրերը։
Տարեց կանանց մոտ պրոլապսի պլաստիկ վիրահատությունը կարող է իրականացվել միայն հեշտոցի լայնությամբ կարելով, կամ կարող է լրացվել՝ արգանդը կոնքի ոսկորներին ամրացնելով կամ արգանդի լրիվ հեռացման դեպքում:
Իմպլանտների օգտագործումը
Վագինի պատերը զգալի անկման կամ անկման դեպքում ամրացնելու համար կարելի է օգտագործել հատուկ ցանց։ Ցանցը ժամանակի ընթացքում չի լուծվում, աճում է կապի հյուսվածքի հետ և այդպիսով ապահովում է լավ վիրաբուժական արդյունքներ, որոնք տևում են երկար տարիներ:
Նախապատրաստում
Առաջին փուլ
Պլաստիկ վիրաբույժի խորհրդատվություն է իրականացվում. Գինեկոլոգիական ամբիոնում ֆիզիկական հետազոտությունը պարտադիր է, որպեսզի բժիշկը օբյեկտիվ տեղեկատվություն ստանա հեշտոցի և պերինայի հյուսվածքների վիճակի մասին:
Խորհրդատվության ընթացքում վիրաբույժը կարող է առաջարկել հիվանդի խնդիրների լուծման մի քանի տարբերակներ, որոնք ներառում են միջամտության տարբեր տեխնիկայի կիրառում։
Օրինակ՝ հեշտոցն ինքնին կարելի է կարել, կամ կոպիտ սպիները հեռացնել, իսկ հեշտոց մուտքը նեղացնել։ Կոնկրետ տեխնիկայի ընտրությունը կորոշի վերջնական արդյունքը, որն անհրաժեշտ է կոնկրետ կնոջը:
Որոշ կլինիկաներ նույնիսկ կարող են օգտագործել տարբեր ձևերի և չափերի սեռական օրգաններով հատուկ ալբոմ: Օգտագործելով այս ալբոմը՝ կինը կարող է ընտրել իր իսկ հեշտոցի օպտիմալ չափը, որն առավել հարմարավետ կլինի իր և իր զուգընկերոջ համար։
Որոշ դեպքերում վիրահատությունը անհրաժեշտ չէ առկա խնդիրները շտկելու համար: Հիալուրոնաթթվի վրա հիմնված պատրաստուկների ներարկումները կարող են բավարար լինել։ Արտաքին սեռական օրգանների և հեշտոցի կոնտուրային պլաստիկ վիրահատությունը կատարվում է հատուկ պատրաստուկներով, օրինակ՝ Hyalax Base-ով։
Երկրորդ փուլ
Դուք պետք է անցնեք մի շարք հետազոտություններ.
- հեշտոցային քսուքներ բուսական աշխարհի համար;
- թեստեր սեռավարակների, վիրուսային հեպատիտի համար;
- ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան թեստեր, ընդհանուր մեզի անալիզ;
- կրծքավանդակի ռենտգեն;
Հետազոտությունների ցանկը կարող է ընդլայնվել՝ կախված հիվանդի առողջական վիճակից և առաջարկվող վիրահատության շրջանակից։
Երրորդ փուլ
Վիրահատությունից առաջ պարտադիր է անեսթեզիոլոգի հետ խորհրդակցելը, քանի որ վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։
Չորրորդ փուլ
Մոտ երկու շաբաթ առաջ դուք պետք է դադարեցնեք ծխելը և ալկոհոլը խմելը, որպեսզի չառաջացնեք կոպիտ սպիների ձևավորում և խուսափեք անզգայացման հետևանքով առաջացած բարդություններից:
Վիրահատությունից մեկ շաբաթ առաջ բժիշկը նշանակում է լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ և հակավիրուսային դեղամիջոցներ՝ խուսափելու թարախային բարդություններից և վիրուսային վարակների կրկնությունից՝ սեռական հերպես, հերպես զոստեր և այլն:
Հակացուցումներ
Պետք է հաշվի առնել այն հանգամանքը, որ վիրահատությունը բարդ է և մեծ ծավալով և կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, ուստի հետազոտությանը պետք է շատ լուրջ վերաբերվել։
Պարտադիր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների, սուր և քրոնիկական հիվանդությունների և ձեր ներկայում առկա ցանկացած գանգատների մասին: Ավելի լավ է հետաձգել վիրահատությունը և անցնել անհրաժեշտ բուժումը, քան վտանգի ենթարկել ձեր առողջությունը գեղեցկության հետապնդման համար:
Անզգայացման հակացուցումները
- Շնչառական համակարգից.
Ընդհանուր անզգայացում չի իրականացվում այն դեպքերում, երբ հիվանդի մոտ ախտորոշվում է սուր բրոնխիտ կամ թոքաբորբ, քրոնիկ բրոնխիտ՝ զգալի խանգարումով, բրոնխային ասթմա դրա սրման ժամանակ կամ պլերիտ։
- Սրտանոթային համակարգից.
Անեսթեզիոլոգն իրավունք ունի հրաժարվել հիվանդին անզգայացում տալուց, եթե առկա է սրտի ծանր անբավարարություն, որն արտահայտվում է փոքր ֆիզիկական ուժերով շնչահեղձությամբ, հաճախակի ճգնաժամերով զարկերակային հիպերտոնիայով, սրտի ռիթմի և հաղորդունակության լուրջ խանգարումներով:
- Նյարդային համակարգից.
Վիրահատությունը չի կատարվում սուր նյարդաբանական խանգարումների, էպիլեպսիայի և ջղաձգական պատրաստվածության բարձրացման դեպքում։ Ցանկացած հոգեկան հիվանդություն նույնպես կդիտվի որպես հակացուցում։
- Իմունային համակարգից.
Պատվաստումը, որն իրականացվել է վիրահատությունից երկու շաբաթ առաջ, բազմավալենտ ալերգիայի առկայությունը և մի շարք դեղամիջոցների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը համարվում են անբարենպաստ գործոններ, որոնք կարող են ազդել վիրահատության արդյունքի վրա:
Երբ չի կարելի վիրահատել
- վարակիչ հիվանդությունների առկայությունը, որոնք ներառում են սեռավարակներ, ցանկացած տեղայնացման տուբերկուլյոզ, արյան վարակներ, սեզոնային սուր շնչառական վարակներ.
- արյան հիվանդություններ;
- արյան մակարդման խանգարումներ, ինչպես նաև հակակոագուլանտներ ընդունելը;
- ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
- հիպերտրոֆիկ սպիների զարգացման միտում;
- ներքին օրգանների, սրտանոթային և շնչառական համակարգերի սուր և մի շարք քրոնիկական հիվանդություններ.
- մարմնում սուր բորբոքային պրոցեսներ.
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը:
Վիրահատության օրը հիվանդը կարող է գալ կլինիկա: Քաղաքից դուրս գտնվող հիվանդների համար մի շարք կլինիկաներ առաջարկում են թեստեր իրենց բնակության վայրում կամ վիրահատությունից երկու-երեք օր առաջ գալ և անցնել հետազոտությունների անհրաժեշտ ցուցակը։
Հեշտոցի պլաստիկ վիրահատությունը կատարվում է վիրահատարանում, որը հագեցած է անզգայացման համար անհրաժեշտ ամեն ինչով։
Ցավից ազատվելու համար կարող են օգտագործվել ինհալացիոն կամ ներերակային անզգայացում, ինչպես նաև էպիդուրալ անզգայացում՝ դեղորայքային sedation-ի հետ համատեղ: Վիրահատությունն ինքնին տևում է 1-1,5 ժամ։ Վիրահատությունից հետո հիվանդին տեղափոխում են վերակենդանացման բաժանմունք՝ նրա վիճակն ու ինքնազգացողությունը վերահսկելու համար։
Հետվիրահատական շրջան
Սեռական օրգանների ցանկացած պլաստիկ վիրահատության առանձնահատկությունն այն է, որ հետվիրահատական շրջանը պահանջում է մեծ թվով սահմանափակումների խիստ պահպանում: Սրանից է կախված միջամտության վերջնական արդյունքը և մի շարք անբարենպաստ հետևանքների զարգացումը։
- Շարժիչային գործունեություն.
Առաջին 3-5 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է խիստ անկողնային ռեժիմ պահպանել։ Ավելի լավ է այս ժամանակն անցկացնել հիվանդանոցում։ Դուք պետք է դուրս գրվեք տուն միայն վիրահատության հաջորդ օրը, եթե ձեր ընտանիքը բավականաչափ անկախ է ձեզ պատշաճ կերպով հոգ տանելու համար:
Վիրահատությունից հետո մոտ մեկ ամիս պետք չէ շատ քայլել և ընդհանրապես նստել։ Վիրահատությունից հետո երկու ամսվա ընթացքում դուք պետք է զգալիորեն սահմանափակեք ձեր ֆիզիկական ակտիվությունը՝ ձեռքերում միայն փոքրիկ պայուսակ, առանց ծանրաբեռնվածության, առանց տնային աշխատանքի, սպորտի:
Վիրահատությունից հետո առնվազն 1 տարվա ընթացքում տեղափոխված առարկաների քաշը չպետք է գերազանցի 5 կգ-ը: Սա հիանալի պատճառ է սկսելու կին զգալ և թույլ տալ ուրիշներին հոգ տանել ձեր մասին:
- Դիետա.
- Մի հրահրեք գազի ձևավորում կամ փքվածություն, քանի որ դա մեծացնում է ներորովայնային ճնշումը և վատթարացնում կոնքի օրգանների աշխատանքի պայմանները.
- Աղիների կանոնավոր և ժամանակին արտազատման խթանում. փորկապությունը կարող է զգալիորեն վատթարացնել միջամտությունից հետո հեշտոցային վերականգնման պայմանները:
- Հետվիրահատական վերքի բուժում.
Կարիք չկա հեշտոցային լորձաթաղանթից հեռացնել կարերը, քանի որ դրա համար սովորաբար օգտագործվում են ներծծվող թելեր։ Պերինայից կարերը հանվում են 7-10 օրվա ընթացքում: Առաջին շաբաթվա ընթացքում կարերը պետք է բուժվեն հակասեպտիկ լուծույթով:
- Սեքս.
Վագինոպլաստիկայից հետո երկու ամսով ստիպված կլինեք դադարեցնել սեռական հարաբերությունները: Երկրորդ ամսվա ընթացքում արգելվում է միայն հեշտոցային շփումը։ Առաջին չորս շաբաթվա ընթացքում նույնիսկ սովորական սեռական գրգռումը կարող է ունենալ անբարենպաստ հետևանքներ, քանի որ դա առաջացնում է արյան հոսք դեպի սեռական օրգաններ, ինչը կարող է մեծացնել հետվիրահատական այտուցը և առաջացնել կտրվածք և կարի բաժանում:
Հետևանքները
- Էդեմա.
Ծանր այտուցը սովորաբար անհետանում է առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում: Ուռուցքն ամբողջությամբ անհետանում է միջինը երկու ամսում։
- Ցավ.
Ստորին որովայնի ցավոտ սենսացիաները կարող են բավականին արագ անհետանալ՝ մոտ երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում: Շատ դեպքերում ցավը չափավոր ինտենսիվ է, ուստի ցավազրկողներ կարող են անհրաժեշտ լինել այն վերացնելու համար: Այն դեպքերում, երբ միջամտության ընթացքում արգանդի մարմինը ամրացվել է կոնքի ոսկորներին, ցավը կարող է դառնալ խրոնիկ՝ դրանից կախված օրգանի կողմից պերիոստեումի մշտական գրգռման պատճառով։
- Հեմատոմաներ.
Ենթամաշկային կապտուկները սովորաբար անցնում են ինքնուրույն՝ առանց բուժման:
Արժե ուշադրություն դարձնել հեմատոմաների ծավալին և ցավի առկայությանը վիրահատական կտրվածքների տեղում։ Եթե հեմատոմայի ծավալը արագորեն մեծանում է, և դա ուղեկցվում է ուժեղ պայթող ցավով, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Կոնքի օրգանները առատորեն մատակարարվում են արյունով, ուստի արյունահոսությունը, որը տեղի է ունենում, կարող է հանգեցնել արյան զգալի կորստի:
- Սպիացում.
Եթե մարմինը հակված է արձագանքելու վնասին շարակցական հյուսվածքի ինտենսիվ աճով, ապա ընդգծված սպիներ կարող են ձևավորվել պերինայի տարածքում և հեշտոցային լորձաթաղանթի վրա:
Վագինոպլաստիկա ծննդաբերությունից առաջ
Հեշտոցային պլաստիկ վիրահատություն չափազանց հազվադեպ է կատարվում սնանկացած կանանց մոտ և միայն բժշկական նկատառումներով:
Արժե հաշվի առնել այն փաստը, որ հեշտոցային ծննդաբերությունից հետո վիրահատությունը պետք է կրկնվի։ Նմանապես, կանայք, ովքեր արդեն իսկ վագինոպլաստիկա են արել իրենց առաջին ծննդաբերությունից հետո, ստիպված կլինեն նոր վիրահատություն նշանակել երկրորդ կամ երրորդ ծննդաբերությունից հետո:
Լազերային կիրառություն
Մոսկվայում մի շարք կլինիկաներում արդեն տեղադրվել են հատուկ լազերային ագրեգատներ՝ սեռական հատվածում մանիպուլյացիաներ կատարելու համար։ Լազերային հեշտոցային ձգման մեթոդը կարող է հետաքրքրել նրանց, ովքեր զգում են հեշտոցի և/կամ պերինայի մկանների տոնուսի նվազում, ցանկանում են նվազեցնել հեշտոցի ծավալը, բայց չունեն բավարար հիմքեր վիրահատության համար։
Սեռական օրգանների մաշկի և լորձաթաղանթների վրա դրա ազդեցության մեխանիզմը շատ պարզ է. Վերահսկվող լազերային ճառագայթումը տեղական ջերմային վնաս է պատճառում շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքներին, մասնավորապես կոլագենի և էլաստինի մանրաթելերին:
Ի պատասխան վնասի՝ կապի հյուսվածքի մանրաթելերը կծկվում են։ Սա, իր հերթին, հանգեցնում է վերամշակված հյուսվածքի տարածքի կրճատմանը: Վնասը հանգեցնում է նաև հյուսվածքների վերականգնողական գործընթացների ակտիվացմանը, ինչի շնորհիվ մաշկի և լորձաթաղանթների բջջային կազմը երիտասարդանում է։լաբիապլաստիկա, և ինչ հետևանքներ կարող են լինել:
Պարզվում է, որ լազերային նախաշեմի ֆրենուլումի պլաստիկ վիրահատությունը լիովին վերացնում է լարվածությունը, ինչպես նաև կանխում է պատռվածքների և այլ բարդությունների առաջացումը։ Կարդացեք մանրամասները.
Կարդացեք բոլոր մանրամասները վիրաբուժական դեֆլորացիայի մասին:
Կայքի բոլոր նյութերը պատրաստվել են վիրաբուժության, անատոմիայի և հարակից առարկաների ոլորտի մասնագետների կողմից:
Բոլոր առաջարկություններն իրենց բնույթով ցուցիչ են և կիրառելի չեն առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Սեռական օրգանների (հեշտոց, արգանդ) պրոլապս կամ պրոլապս նկատվում է որովայնի և կոնքի մկանների թուլացման ժամանակ։ Այս պաթոլոգիան կարող է զարգանալ մի շարք պատճառներով՝ բազմակի ծնունդներ, ծանր աշխատանք՝ կապված ծանրության բարձրացման, բորբոքման կամ էնդոկրին խանգարումների հետ:
Հիվանդության սկզբնական փուլերում նշանակվում է հատուկ սննդակարգ, որոշակի առօրյա ռեժիմ, որոշակի մկանային խմբերի ամրապնդմանն ուղղված վարժություններ։ Արգանդի անկման վիրահատությունը խնդրի լուծման ամենաարդյունավետ և արմատական միջոցն է։
Վիրահատության ցուցումներ
Արգանդի և հեշտոցի պրոլապսը պաթոլոգիա է, որն անխուսափելիորեն զարգանում է տարիների ընթացքում: Պահպանողական մեթոդները կարող են միայն դանդաղեցնել դրա ընթացքը, բայց ոչ դադարեցնել: Այսպիսով, գինեկոլոգիայի ձեռնարկում, որը հեղինակել է Վ.Ի. Դուդան նշում է. Կլինիկական պատկերը [այս հիվանդության] բնութագրվում է ձգձգվող ընթացքով և գործընթացի կայուն առաջընթացով»։.
Արգանդի պրոլապսի վիրահատության տեսակը մեծապես կախված է մայրանալու կնոջ ցանկությունից և կարողությունից: Անամնեզում այլ հիվանդությունների առկայությունը և հիվանդի ապագա սեռական գործունեության պլանները նույնպես ազդում են:
Ծննդաբերություն պլանավորող հիվանդների համար օգտագործվում են օրգանապահպան վիրահատություններ, որոնք ներառում են հեշտոցային պլաստիկ վիրահատություն և կոնքի մկանների ուժեղացում (լեվատորներ):
45 տարեկանից բարձր կանանց համար ցուցված է արգանդի հեռացում (հիստերէկտոմիա), որը բնականաբար կապված է վերարտադրողական ֆունկցիայի կորստի հետ։ Որոշ բժիշկներ նախընտրում են վիրահատությունը, քան արգանդը ապահովող կապանները կարելը: Նման միջամտության համար անհրաժեշտ պայման է սեռական օրգաններում ատրոֆիկ պրոցեսների բացակայությունը։Հեշտոցային կարի վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում այն կանանց, ովքեր այլևս չեն պլանավորում սեռական ակտիվություն ցուցաբերել:
(հիմնականում տարեց մարդիկ): Այն ամենաարդյունավետն է և նվազագույն ինվազիվը: Հակացուցումները ներառում են ընդհանուր հիվանդությունների առկայությունը և արգանդում ուռուցքաբանական պրոցեսների կասկածի բացակայությունը։
Երբ պրոլապսն ազդում է հարևան օրգանների վրա (աղիներ, միզապարկ), վիրահատության ընթացքում շտկվում են դրանց դիրքը և դրանք պահող մկանները։ Երբեմն անհրաժեշտ է լինում հեշտոցային մոտեցումը համատեղել լապարոսկոպիկ մեթոդի հետ՝ վիրահատական միջամտությունից առավելագույն արդյունքի հասնելու համար։
Արմատական վիրահատությունից հետո արգանդի վզիկի կոճղի պրոլապսի դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել ցանցային պրոթեզ։ Այն կգործի որպես կապաններ և թույլ կտա օրգանին ամրացնել անհրաժեշտ դիրքում:
Վիրահատությունների տեսակները և վիրահատության ընթացքը
Առջևի կոլպորաֆիա
առաջի կոլպորաֆիա
Արգանդի անկման վիրաբուժական բուժման այս տեսակը կատարվում է հեշտոցի առաջային պատի վրա: Այն իրականացնելու համար վիրաբույժին անհրաժեշտ է օգնական։ Այն օգնում է պատկերացնել ներքին օրգանները հայելիների միջոցով: Կինը գինեկոլոգիական աթոռի վրա է, բժիշկը կամ օգնականը բուժում է նրա պերինան և ազդրերի ներքին հատվածը հակասեպտիկով (սովորաբար օգտագործվում է ալկոհոլ):
Արգանդի վզիկը բացահայտված է. Վիրաբույժը հեռացնում է հեշտոցի առաջի պատը։ Ավելորդ հյուսվածքի կափույրը բռնում են սեղմակներով և կտրում: Դրանից հետո վիրաբույժը հերձում է ենթամաշկային հյուսվածքը՝ ֆասիա (օրգանների շարակցական հյուսվածքի թաղանթներ) մուտք ունենալու համար։ Դրանք կարվում են՝ արգանդին, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ միզապարկին ճիշտ դիրք ապահովելու և դրանց հետագա ամրագրման համար։
Դրանից հետո կարերը տեղադրվում են անմիջապես լորձաթաղանթի վրա։ Հիվանդը որոշ ժամանակ միզածորանի մեջ կաթետեր կունենա՝ միզապարկի վիճակը վերահսկելու համար:
Վիրահատության նախապատրաստումը նման է. Վիրաբույժը ատամնավոր սեղմակով բռնում է հեշտոցի հետևի պատը: Դրանից հետո որոշվում է ապագա հեշտոցային պահոցի ձևը և կիրառվում են ևս 3 սեղմակներ։ Օպտիմալ լայնությունը համարվում է երկու մատի հավասար, ինչը հետագայում թողնում է սեռական ակտիվության հնարավորությունը։
հետին կոլպորաֆիա
Արդյունքում առաջանում է ադամանդաձեւ փեղկ, որը վիրաբույժը կտրում է, երբ լորձաթաղանթը ձգվում է։ Մկրատով նա մաքրում է մակերեսը ենթամաշկային հյուսվածքից։ Վերքի մեջ արձակվում են լևատորներ, որոնք կարվում են արգանդի և հեշտոցի հետագա ամրացման համար: Միաժամանակ իրականացվում է անոթների վիճակի մշտական մոնիտորինգ, անհրաժեշտության դեպքում արյունահոսությունը դադարեցվում է։
Վիրաբույժը վերքի եզրերը միացնում է շարունակական կարով։ Տուժած մաշկի տարածքները նույնպես կարվում են։ Վագինը չորանում է և սրբվում ալկոհոլով։ Մեկ օրվա ընթացքում տեղադրվում է ախտահանիչ քսուքով տամպոն: Կարևոր!Վիրահատությունից 1-2 օր հետո թույլատրվում է դուրս գալ անկողնուց։
Արգանդի ամրացում
Վիրահատությունը հանգում է նրան, որ ֆիքսվում են ցրված օրգանները։ Այն կարող է իրականացվել տրանսվագինալ կամ որովայնային հասանելիության միջոցով: Որպես կցման առարկա օգտագործվում են որովայնի պատը և սրբանային ոսկորը։ Որոշ դեպքերում օգտագործվում է ցանցային պրոթեզ, որը կատարում է կապանների ֆունկցիան։
Այն պատրաստված է պոլիպրոպիլենից կամ պրոլենից։ Պրոթեզը ալերգիկ ռեակցիա չի առաջացնում և դիմացկուն է։ Ցանցը դրվում է օրգանի ներսում և ձևավորված ալիքով կարվում է մետաքսե կամ նեյլոնե թելերով, դրա ծայրերը դուրս են բերվում և ամրացվում որովայնի կամ ոսկորի վրա։ Կատարվում է գործվածքների շերտ առ շերտ կարում։
Միջին կոլպորաֆիա (Լեֆոր-Նոյգեբաուերի վիրահատություն)
Պրոցեդուրայի ընթացքում վիրաբույժը մերկացնում և արգանդի վզիկը քաշում է դեպի պերինա: Դրանից հետո հեշտոցի առաջի և հետևի պատերից բաժանվում են մոտավորապես 4*6 սմ չափսերի լորձաթաղանթի բացված մակերեսները սեղմված միմյանց դեմ: Կիրառվում են կարեր։
Այս դեպքում պարզվում է, որ արգանդը հենվում է կարված հատվածների վրա և, համապատասխանաբար, չի կարող դուրս ընկնել կամ իջնել։ Դրան հաջորդում է հեշտոցային և բարձրացնող պլաստիկ վիրահատությունը։ Դա վերաբերում է շրթունքների մասնակի հեռացմանը և դրանց կարմանը, ինչպես նաև մկանների կրճատմանը:
Արգանդի հեռացում (հիստերէկտոմիա)
Այս մեթոդով պրոլապսը շտկելու ամենաօպտիմալ միջոցը արգանդի և հեշտոցի մի մասի հեռացումն է։ Վերջինիս հեռացման մեծ տարածքով ջրանցքի տեղում ձևավորվում է այսպես կոչված շարակցական հյուսվածքի հեշտոցային լիսեռ, որը կանխում է ճողվածքի առաջացումը և ամրացնում կոնքի հատակը։ Վագինի մասնակի հեռացմամբ (Էլկինի մեթոդ) կոճղը ամրացվում է կապանին կամ պրոթեզին: Կարևոր! Այս դեպքում սեռական ակտիվության հնարավորությունը մնում է։
Վերջին փոփոխությունն օգտագործելիս օգտագործվում է հեշտոցային մուտք: Այս դեպքում արգանդը և հեշտոցը ամբողջությամբ շրջվում են ներսից և հեռացվում: Դրանք ամրացվում են հատուկ սեղմիչներով։ Բաժանումը կատարվում է հեշտոցային օջախից երեք լայնակի մատների մակարդակով։ Կցորդներից եկող կապանները կապանքների միջոցով ամրացվում են օրգանի կոճղին։ Կիրառվում են կարեր։
Վերականգնման շրջան
Կախված վիրահատության բարդությունից և մուտքի ընտրված եղանակից՝ թույլատրվում է ոտքի կանգնել պրոցեդուրայից 1-3 օր հետո։ Հոսպիտալացումը կարող է տեւել 2-3 օրից մինչեւ մեկ շաբաթ։ Սկզբում հիվանդը կստանա հակաբորբոքային դեղամիջոցներ։ Ոմանք կարող են նշանակվել էստրոգեն պարունակող մոմիկներ: Ուժեղ ցավերի դեպքում կինը ցավազրկողներ կստանա։
Եթե մուտքը հեշտոցային էր, ապա նրան չի թույլատրվում.
- Նստել մինչև 3-4 շաբաթ;
- Հրում կղելուց (պարտադիր է խուսափել փորկապությունից, առաջին օրերին կղանքը պետք է հեղուկ լինի);
- Եղեք սեռական ակտիվ 2 ամիս;
- Զբաղվեք սպորտով, բարձրացրեք կշիռները, գնացեք լողավազան մինչև ամբողջական վերականգնում;
- 2 ամսով լոգանք ընդունեք կամ այցելեք սաունա կամ գոլորշու բաղնիք։
Ցնցուղ ընդունելը թույլատրվում է վիրահատությունից 5-6 օր հետո։ Մինչ այդ, զուգարանն իրականացվում է բուժքրոջ կողմից հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում կամ կնոջ կողմից անկախ՝ համապատասխան ցուցումներ ստանալուց հետո:
Հետագա հետազոտությունը կատարվում է վիրահատությունից մեկ շաբաթ անց (սովորաբար դեռ հիվանդանոցում գտնվելու ժամանակ) և մեկ ամիս հետո։ Արյունահոսության դեպքում դուք պետք է տեղեկացնեք այն կլինիկային, որտեղ բուժումն իրականացվել է և շտապ օգնություն կանչեք։
Վիրահատության արժեքը
Վիրաբուժական միջամտությունը արգանդի պրոլապսի դեպքում կարող է իրականացվել անվճար հիվանդանոցային պայմաններում՝ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության համաձայն: Պրոթեզ օգտագործելիս հիվանդն ինքն է վճարում դրա համար՝ 20 000 - 25 000 ռուբլի։
Մասնավոր կլինիկայում կոլպորաֆիայի արժեքը կկազմի 25,000 - 50,000 ռուբլի: Օրգանների հեռացման միջին գինը 30,000 – 90,000 ռուբլի է: Եթե պահանջվեն լրացուցիչ թեստեր և ուսումնասիրություններ, ինչպես նաև հոսպիտալացում, գինը կարող է աճել 50 000 - 100 000 ռուբլով երկու դեպքում էլ:
Բովանդակություն
Արգանդի անկումը տեղի է ունենում ինչպես երիտասարդ տարիքում (մինչև 30 տարեկան կանանց 10%-ը), այնպես էլ հասուն տարիքում՝ 40%: 50 տարի անց գեղեցիկ սեռի կեսի մոտ պաթոլոգիա է գրանցվում։ Սկզբնական փուլում հիվանդությունը ենթակա է պահպանողական բուժման: Սակայն արագ առաջընթացի պատճառով արգանդի անկումը բացասաբար է անդրադառնում հղիության ընթացքի և ծննդաբերությունից հետո ընկած ժամանակահատվածի վրա և վատթարանում է հղիությունից դուրս կյանքի որակը:
Անատոմիական կառուցվածք
Կնոջ վերարտադրողական համակարգի վիճակը որոշում է հղիանալու և հաջող ծննդաբերելու նրա կարողությունը: Սովորաբար, արգանդը գտնվում է կոնքի կենտրոնական մասում և անատոմիականորեն աջակցվում է կոնքի հատակի կապաններով և մկաններով: Օրգանը բաղկացած է պարանոցից և մարմնից։ Հետևի և առջևի պատերը երեսպատված են երեք շերտով՝ էնդոմետրիում, միոմետրիում և որովայնի խոռոչ։ Կապանները բավականին առաձգական են, չնայած փոքր հաստությանը (մինչև 5 մմ): Սակայն նրանց վիճակի վրա ազդում են ինչպես կանանց մարմնի ֆիզիոլոգիական փոփոխությունները, այնպես էլ ներքին գործոնները:
Պրոլապսի պատճառներն ու նշանները
Երբ օրգանի մկանները թուլանում են, այն սկսում է կախվել, մինչև ընկնի։ Կապանների ոլորմանը նպաստող հիմնական գործոններն են.
- բազմակի հղիություն;
- մեծ մրգեր;
- շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություններ;
- օրգանների վնասվածքներ;
- նյարդային համակարգի հիվանդությունների պատճառով կոնքի մեջ ներխուժման խախտում.
- քրոնիկ փորկապություն;
- սեռական հորմոնների մակարդակի նվազում;
- վիրաբուժական միջամտություններ;
- կրկնվող աշխատանք;
- գիրություն;
- ծանր ֆիզիկական գործունեություն;
- մկանային տոնուսի խախտում.
Վերոնշյալ պատճառներով կոնքի մեջ ճնշումը մեծանում է, իսկ աջակցող ապարատը թուլանում է։ Երբեմն օրգանների պլաստիկ վիրահատություն է կատարվում սեքսի ժամանակ սենսացիաներն ուժեղացնելու համար: Կանայք հաճախ հայտնաբերում են պրոլապսի նշաններ պաթոլոգիական փոփոխությունների 3-րդ փուլում։
Հիվանդության փուլերը և ախտանիշները
Կլինիկականորեն, հիվանդության սկզբնական փուլում կնոջը անհանգստացնում է որովայնի ստորին հատվածում ցավոտ ցավը: Նրանք կարող են ճառագայթվել դեպի պերինա և լինել շրջապատող: Վագինում օտար մարմնի սենսացիա է առաջանում, սեռական հարաբերությունը դառնում է ցավոտ։ Օրգանների անկման մի քանի աստիճան կա.
- Առաջին փուլում նկատվում է արգանդի վզիկի նվազում դեպի հեշտոցի ստորին հատվածները։ Արգանդի անկման սկզբնական փուլը կարելի է բուժել պահպանողական եղանակով, իսկ ֆիզիկական վարժություններն արդյունավետ են: Պլաստիկ վիրահատությունը կատարվում է ըստ ցուցումների։
- Երկրորդում՝ արգանդի վզիկը տեսանելի է սեռական օրգանի ճեղքից՝ ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության կամ հազի ժամանակ։
- Երրորդ աստիճանը բնութագրվում է նրա մշտական իջնելով հեշտոցի ներսից այն կողմ:
- Չորրորդ փուլը (նկատվում է ծերության ժամանակ) բնութագրվում է ամբողջ օրգանի կորստով։ Ցուցված է արգանդի հեռացում։
Երկրորդ և հաջորդ փուլերում հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- արյունահոսություն օրգանից;
- միզուղիների անմիզապահություն (պահպանում) կամ հաճախակի միզացում, փորկապություն;
- ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ;
- միզաքարային հիվանդություն.
Ընդլայնված դեպքերում հեշտոցում զարգանում են անկողնային խոցեր, նկատվում է արգանդի խեղդում հյուսվածքային մահով, նկատվում է աղիքի մի մասի պրոլապս։ Առանց բուժման սեռական կյանքն ու հղիությունը դառնում են անհնար։
Բարդությունների զարգացումը կանխելու համար.Դուք պետք է դիմեք գինեկոլոգի օգնությանը, երբ հայտնվում են պաթոլոգիայի առաջին նշանները: Կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտությունները կօգնեն կանխել վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունները։
Բարձրացման ցուցումներ և հակացուցումներ
Կանայք օրգանների անկման դեպքում դիմում են բժշկի՝ էսթետիկ անհարմարությունից ազատվելու, ինքնագնահատականը բարձրացնելու և ֆիզիոլոգիական դրսևորումները վերացնելու համար։ Պրոլապսի սկզբնական փուլը բուժվում է կոնսերվատիվ բժշկությամբ և հատուկ ուժեղացնող վարժություններով։ Արգանդի պլաստիկ վիրաբուժության ցուցումները հետևյալն են.
- Հոսքի 3-4 փուլ;
- հեշտոցի պլաստիկ վիրահատություն՝ ծննդաբերության կամ պերինայի պատռվածքի ժամանակ դրա մասնահատումից հետո.
- արգանդի և հեշտոցի միաժամանակյա պրոլապս;
- հեշտոցային պատերի պրոլապս;
- միզապարկի պրոլապս;
- պահպանողական թերապիայի անարդյունավետությունը.
Մինչև արգանդի պլաստիկ վիրահատության մասին որոշում կայացնելը, բժիշկը հիվանդին ախտորոշիչ հետազոտություն կնշանակի և մանրամասն կուսումնասիրի հիվանդության պատմությունը։
Կոլպորաֆիան (վերարտադրողական օրգանների պլաստիկ վիրահատություն) չի իրականացվում մի շարք դեպքերում.
- երբ մարմինը վարակվում է;
- բորբոքում կոնքի մեջ;
- արյան մակարդման խանգարումներ;
- վերարտադրողական համակարգի չարորակ պրոցեսներ;
- ներքին օրգանների ծանր պաթոլոգիաները.
Սուր փուլում կոնքի օրգանների քրոնիկական բորբոքման դեպքում անհրաժեշտ է մեղմացնել ախտանիշները։ Պլաստիկ վիրահատության մասին որոշումը կայացվում է ռեմիսիայի շրջանում։ Գինեկոլոգ վիրաբույժը ոչ միայն գնահատում է ֆիզիոլոգիական խնդրի աստիճանը, այլև լսում է հիվանդի ցանկությունը։
Փոքր պտոզի համարբժիշկը կարող է հիվանդին առաջարկել հեշտոցային լազերային երիտասարդացում: Սա հատկապես վերաբերում է վերարտադրողական տարիքի կանանց:
Վիրահատության իրականացում
Մինչ արգանդի անկման վիրահատական ուղղումը, կինը պետք է ախտորոշիչ հետազոտություն անցնի։ Պարտադիր են արյան ընդհանուր անալիզը, հեմոստազը, խմբի և Rh գործոնի որոշումը, մեզի անալիզը, RW և ՄԻԱՎ-ը, հեպատիտը։ Եթե արգանդի պլաստիկ վիրահատության հակացուցումներ չկան, հիվանդը ընդունվում է հիվանդանոց։
60-70% դեպքերում վիրահատությունը կատարվում է պատերից մեկի վրա։ Վիճակագրության համաձայն՝ ավելի հաճախ կանայք բողոքում են հետին պատի պրոլապսից։
Կախված նրանից, թե որ հատվածն է ձգվում, առանձնանում են պլաստիկ վիրաբուժության մի քանի տեսակներ.
- ճակատ;
- ետ;
- երկու պատերի ձգում կապանների ամրացմամբ.
Պլաստիկ վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը կտրում է խնդրահարույց հատվածի լորձաթաղանթի հյուսվածքը: Այնուհետև կտորները կարվում են իրար, և մկանային շերտը ամրացվում է։ Ատրոֆիայի նշանների բացակայության դեպքում բժիշկը կարում է կապանները և պատերը, որոնք ապահովում են արգանդի խոռոչը: Եթե սեռական ակտիվությունը առաջնահերթություն չէ, ապա կինը կարող է կարել հեշտոցը: Բուժման այս մեթոդը ամենանվազագույն ինվազիվն է և արդյունավետ: Դրա իրականացման հակացուցումն է քաղցկեղի և ներքին օրգանների որոշ հիվանդությունների առկայությունը:
Առջևի կոլպորրաֆիայի ժամանակ արգանդի վզիկի մերկացումից հետո հեռացվում է հեշտոցի առաջի պատը։ Ավելորդ փափուկ հյուսվածքը կտրվում է, իսկ ենթամաշկային հյուսվածքը կտրվում է: Հաջորդ քայլը ֆասիան և միացնող թաղանթը կարելն է՝ արգանդին ճիշտ դիրքը տալու համար: Տեղադրված է կաթետեր՝ միզապարկի աշխատանքը վերահսկելու համար:
Հետևի կոլպորաֆիա իրականացնելիս ուշադիր հետևում են անոթների վիճակին։ Վիրահատությունից հետո հեշտոցային խոռոչում տեղադրվում է ախտահանիչ քսուքի մեջ թաթախված տամպոն։ Երկու օր չի թույլատրվում քայլել կամ ոտքի կանգնել։
Արգանդի անկումը վաղ փուլում ախտորոշելիս կիրառվում է կոլպորրաֆիայի միջին մեթոդը։ Նման պլաստիկ վիրահատության արդյունքում օրգանը կարվում է երկու կողմից, ինչը կանխում է նրա հետագա պրոլապսը։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է հեշտոցային պլաստիկ վիրահատություն, մկանային հյուսվածքի կրճատում կամ պերինայի կարում:
Եթե արգանդի պտոզը բացասաբար է անդրադառնում աղիների կամ միզապարկի աշխատանքի վրա, բժիշկը վիրահատության ընթացքում շտկում է դրանց գտնվելու վայրը։ Անհրաժեշտության դեպքում համատեղեք հեշտոցային և լապարոսկոպիկ հասանելիությունը: Արմատական վիրահատությունից հետո արգանդի վզիկի կոճղի պրոլապսի դեպքում կիրառվում է պատերի ցանցային պրոթեզ։ Այն գործում է որպես կապաններ և ամրացնում է արգանդը:
Պլաստիկ վիրահատությունից հետո հիվանդը մեկ շաբաթ մնում է հիվանդանոցում։ Դուրս գրվելուց առաջ անհրաժեշտ է գինեկոլոգի կողմից հետազոտություն և ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Եթե վերելքն անարդյունավետ է, ցուցված է արգանդի և հեշտոցային լորձաթաղանթի մի մասի հեռացում։ Այս մեթոդը ավելի հաճախ կիրառվում է իրականացրած վերարտադրողական ֆունկցիա ունեցող տարեց և հասուն կանանց մոտ։ Այս դեպքում մեծ նշանակություն ունի հիվանդի հոգեբանական պատրաստումն ու վերականգնումը։
Արգանդի պլաստիկ վիրահատության մասին որոշում կայացնելուց առաջ կարևոր է.ստուգել բժշկի որակավորումը. Նա պետք է լինի գինեկոլոգ; Անկախ ընտրված մեթոդի ինվազիվությունից, մասնագետը պետք է լինի ոչ թե կոսմետոլոգ, այլ գինեկոլոգ վիրաբույժ։
Վերականգնման շրջան
Պլաստիկ վիրահատությունից հետո վերականգնումը, բժշկի բոլոր առաջարկությունների համաձայն, տևում է 2 շաբաթից մինչև մեկ ամիս: Սկզբնական շրջանում անհրաժեշտ է իրականացնել պերինայի հակասեպտիկ բուժում և հակաբակտերիալ լուծույթներով լվացում։ Հակաբիոտիկ թերապիայի անհրաժեշտությունը որոշվում է անհատական հիմունքներով: Պլաստիկ վիրահատությունից հետո երկու շաբաթվա ընթացքում արգելվում է նստել՝ վիրահատված հատվածը գերլարելուց խուսափելու համար։ Կան կանոններ, որոնք պետք է պահպանվեն.
- Արգանդի պլաստիկ վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ է վեց ամիս կրել հատուկ էլաստիկ ներքնազգեստ։ Այն ապահովում է մի փոքր բարձրացում և աջակցում է կոնքի հատակի մկաններին:
- Մի օգտագործեք հեշտոցային տամպոններ պլաստիկ վիրահատությունից հետո վերականգնման ողջ ժամանակահատվածում։
- Մի բարձրացրեք ծանր բեռներ, աշխատանքը չպետք է չափազանց ֆիզիկապես պահանջկոտ լինի:
- Սպորտային գործունեությունը. ֆիթնես, աերոբիկա, ձիավարություն և հեծանվավազք չի թույլատրվում: Վիրահատությունից մեկ ամիս անց ցուցված է լող։
Սնուցումը հավասարապես կարևոր է: Դիետան պետք է հարուստ լինի բջջանյութով հարուստ մթերքներով՝ փորկապությունից խուսափելու համար: Միաժամանակ պետք է բացառել աղիներում խմորմանը նպաստող մթերքները։ Սեռական ակտիվության վերսկսումը հնարավոր է 1,5 ամսից հետո։
- արյունահոսություն;
- կոնքի օրգանների պերֆորացիա;
- հեշտոցային լորձաթաղանթի էրոզիա;
- երկրորդական վարակ.
Ամենից հաճախ պլաստիկ վիրահատությունից հետո դժվարություններ են առաջանում այն կանանց մոտ, ովքեր վերականգնողական շրջանում չեն պահպանում սեռական հանգիստը։ Հետևանքները վերացնելու համար կարող է պահանջվել կրկնակի վիրահատություն: Մնացած դեպքերում ռեցիդիվների ռիսկը նվազագույն է:
Սեռական օրգանների գինեկոլոգիական վիրահատությունները կնոջը կարող են առողջություն և ինքնավստահություն հաղորդել։ Ինտիմ պլաստիկ վիրահատությունը ցուցված է զարգացման արատների, վնասվածքներից հետո արատների առկայության և հիվանդի անձնական ցանկության դեպքում։
Նման գինեկոլոգիական վիրահատություններ հնարավոր են Euro-Med կլինիկայում։ Մեր բժիշկները մեծ փորձ ունեն ինտիմ վիրաբուժության ոլորտում, ուստի ձեզ երաշխավորվում է անհատական մոտեցում և բժշկական օգնության ողջ անհրաժեշտ ծավալը:
Ինտիմ պլաստիկ վիրաբուժության տեսակները
Ինտիմ վիրաբուժության ոլորտում կիրառվող վիրահատությունների մի շարք տեսակներ կան: Մեր կայքում դուք կարող եք ծանոթանալ սեռական օրգանների վիրահատության առանձնահատկություններին և վերականգնման ժամանակահատվածին:
- Լաբիապլաստիկա
- Վագինում միջնապատի հեռացում
- Արտաքին սեռական օրգանների բարորակ ուռուցքների հեռացում
Կանանց մոտ գինեկոլոգիական վիրահատությունների ցուցումներ.
- Փոքր և մեծ շրթունքների չափն ու ձևը հարմարեցնելու ցանկություն էսթետիկ պատճառներով:
- Անհանգստություն ինտիմ գոտում սեռական հարաբերության կամ սպորտի ժամանակ.
- Սինեխիա (փոքր շուրթերի միաձուլում):
- Անհանգստություն ներքնազգեստ կրելիս.
- Ծննդաբերությունից հետո սեռական օրգանների ձևի և չափի փոփոխություններ.
Մեր կլինիկայում սեռական օրգանների գինեկոլոգիական վիրահատությունները կատարվում են ինտիմ վիրաբուժության որակյալ մասնագետների կողմից։ Նրանց աշխատանքային փորձը առնվազն 10 տարի է։
Euro-Med կլինիկայում ինտիմ պլաստիկ վիրահատություն կատարելու առավելությունները.
- Վիրահատությունից առաջ գինեկոլոգիական հետազոտության և անհրաժեշտ հետազոտությունների անցկացում. Սա թույլ է տալիս որոշել հնարավոր հակացուցումները և հաշվի առնել հիվանդի առողջական վիճակը: Միայն նման զգույշ մոտեցումը կարող է ապահովել հետվիրահատական ցանկացած բարդության վերացում։
- Նախնական զրույց անեսթեզիոլոգի հետ. Որակավորված բժիշկը ճիշտ է ընտրում անզգայացումը, որը որոշվում է պլանավորված միջամտության բարդությամբ և ծավալով: Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում տեղային անզգայացումը բավարար է։
- Ժամանակակից գործող ստորաբաժանում՝ հագեցած բոլոր անհրաժեշտ վերջին սերնդի սարքավորումներով։
- Հիվանդի հետվիրահատական մնալը հիվանդանոցում. Կնոջն ապահովված է հարմարավետ սենյակ և անհրաժեշտ բուժօգնություն։
- Գործողության ընթացքի և դրա առանձնահատկությունների նախնական քննարկում:
- Սեռական օրգանների ինտիմ պլաստիկ վիրահատությունից հետո բարդություններ չկան (ենթակա են բժշկական առաջարկություններին):
- Ողջամիտ արժեք:
Ինտիմ պլաստիկ վիրաբուժությունը էսթետիկ գինեկոլոգիայի հիմնական ուղղությունն է։ Մենք անհատական մոտեցում ենք ցուցաբերում յուրաքանչյուր հիվանդի նկատմամբ և 21 տարի հաջողությամբ իրականացնում ենք վիրահատություններ։