Ինչն է հանգեցնում դաշտանային ցիկլի խանգարմանը: Քաշի ավելացում կամ քաշի հանկարծակի կորուստ

Այսօրվա ռիթմով, ցավոք, ամեն կին չէ, որ ուշադիր հետևում է իր առողջությանը: Հաճախ ձեզ համար ժամանակ չի մնում՝ դուք ցանկանում եք ավելի շատ ուշադրություն և էներգիա նվիրել աշխատանքին և ընտանիքին: Ահա թե ինչու կանայք հաճախ բաց են թողնում կանանց առողջական խնդիրների առաջին նշանները և անմիջապես չեն դիմում բժշկի։

Բայց ապարդյուն։ Դա դաշտանային ցիկլի փոփոխությունն է, որը գինեկոլոգիական հիվանդությունների մեծ մասի առաջին նշանն է։ Եթե ​​վերլուծենք տվյալները տարբեր աղբյուրներ, պարզվում է, որ գինեկոլոգների հիվանդների 35%-ի մոտ դաշտանային ցիկլի խախտումներ կան։ Իսկ եթե խոսենք բոլոր կանանց մասին, ապա 70%-ից ավելին իրենց կյանքի ընթացքում հանդիպել են աննորմալ ցիկլի տարբեր դրսեւորումների, օրինակ՝ անկանոնություն, առատ արտահոսք, ցավ դաշտանի ժամանակ։ Եվ հենց խախտումները իգական ցիկլ- մասնագետի հետ կապ հաստատելու պատճառ:

Ինչպես արդեն նշվեց, գինեկոլոգիական հիվանդությունների ամենատարածված ախտանիշը, ներառյալ ներքին օրգաններ- extragenital, համարվում է անկանոն menstruation.

մեկը նշանակալի նշաններցիկլի խանգարումը արյունահոսություն է: Դրա բնույթն ու շրջանակը կարող են մեծ չափովփոփոխություն. Արյունոտ արտահոսքցիկլի ընթացքում և արտասովորները, որոնք անսովոր բնույթ են կրում, առավել հաճախ ազդարարում են արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսություն։

Մասնագետները հայտնաբերում են նորմալ դաշտանային ցիկլի շեղումների մի քանի ախտանիշ. Դրանք ներառում են ցավոտ արտահոսք, անկանոնություն և առատություն:

Ի՞նչ է կանանց ցիկլը: Եկեք նայենք ամբողջ գործընթացին: Հիպոֆիզի հորմոնների և ձվարանների հորմոնների արտազատումը նորմալ է վերահսկում դաշտանային ցիկլ. Ցիկլի սկզբնական փուլում գերակշռող հորմոնը ֆոլիկուլ խթանող հորմոնն է։ Հենց նա է նպաստում ֆոլիկուլի հասունացմանը։ Ֆոլիկուլի շնորհիվ մեծանում է էստրադիոլի (առաջատար էստրոգեններից մեկի) սեկրեցումը, որն օգնում է էնդոմետրիումի աճին` արգանդի խոռոչը պատող լորձաթաղանթի հյուսվածքը:

Ցիկլի հաջորդ փուլը բնութագրվում է էստրադիոլի ավելացման արդյունքում ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի (FSH) մակարդակի նվազմամբ։ Մասնագետներն այս գործընթացը բացասական են անվանում հետադարձ կապ. FSH-ի մակարդակը դաշտանային ցիկլի կեսին իջնում ​​է մաքսիմումի, և միևնույն ժամանակ էստրոգենների ազդեցությամբ բարձրանում է լյուտեինացնող հորմոնի (LH) մակարդակը, որը պատասխանատու է ձվազատման համար։ Հենց LH-ի գագաթնակետին հասնելուց հետո տեղի է ունենում օվուլյացիայի գործընթացը: Գրեթե միաժամանակ լյուտեինացնող հորմոնի ցուցանիշների ավելացման հետ մեկտեղ բարձրանում է պրոգեստերոնի մակարդակը, իսկ էստրոգենի առկայությունը այս պահին նվազում է և կրկին ավելանում միայն պրոգեստերոնի մակարդակի գագաթնակետին: Եթե ​​ցիկլի այս փուլում բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, բոլոր հորմոնների մակարդակները նվազում են մինչև ամենացածր մակարդակները, և էնդոմետրիումը մերժվում է. սկսվում է դաշտանը: Հետո ամբողջ ընթացքը տատանումների հորմոնալ մակարդակներընորից սկսվում է.

Դաշտանային ցիկլը հաստատվում է դեռահասության շրջանում՝ 12-14 տարեկան և գրեթե անմիջապես ձեռք է բերում օրինաչափություն։ Ինչ վերաբերում է դաշտանային ցիկլի ժամանակաշրջանին, ապա նորմ է համարվում 21-31 օրը։ Երբեմն լինում են մի քանի օրվա ժամանակավոր տատանումներ, ուստի, եթե ցիկլերից մեկում լիցքաթափումը տեղի է ունենում ավելի վաղ կամ ուշ, արժե խոսել մեկանգամյա ձախողման մասին, ոչ ավելին: Դաշտանային ցիկլը կարելի է անվանել անկանոն այն դեպքերում, երբ արյունահոսության սկզբի միջակայքերը 40-60 օր են կամ 20-25 օր երկար ժամանակահատվածում։

Յուրաքանչյուր կին պետք է հասկանա, թե որն է դաշտանային ցիկլը, որոնք են դրա նորմերը և ինչու է արյունահոսություն առաջանում: Հիմա մի փոքր ավելին հենց դաշտանի գործընթացի մասին: Էնդոմետրիումը այն երեք շերտերից մեկն է, որոնք կազմում են արգանդը: Հենց նա է խաղում ամենակարեւոր դերը զարգացման մեջ ապագա հղիություն. Էնդոմետրիումը ունի երկու բաղադրիչ՝ բազալային և ֆունկցիոնալ։ Էնդոմետրիումի բազալ մասը ապահովում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի համար նախատեսված ֆունկցիոնալ մասի աճը և խտացումը։ Ֆունկցիոնալ շերտի ավելացման գործընթացը պարբերաբար տեղի է ունենում՝ յուրաքանչյուր դաշտանային ցիկլ: Երբ բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, և իմպլանտացիայի ոչինչ չկա, էնդոմետրիումի այս հատվածը հորմոնալ տատանումների ազդեցության տակ շերտազատվում է և արտազատվում օրգանիզմից կանոնավոր արյունահոսության ժամանակ։ Առատ արյունահոսությունը պայմանավորված է նրանով, որ էնդոմետրիումն ունի լայն համակարգ արյան անոթներ- պարուրաձև զարկերակները նրա հյուսվածքներին ապահովում են անհրաժեշտ հեղուկով: Եվ հենց նրանք են վնասվում ֆունկցիոնալ մասի անջատման գործընթացում և արյունահոսություն են հրահրում։ սկզբին դաշտանային արյունահոսությունթրոմբոցիտները չեն կպչում (կպչում) էնդոմետրիումի անոթներում - այս գործընթացը ճնշվում է, բայց մի փոքր ավելի ուշ արյան անոթների ախտահարված ծայրերը կնքվում են ներանոթային թրոմբոցներով: Մեկ օրից մի փոքր պակաս ժամանակ հյուսվածքի կեսից ավելին արդեն դուրս է եկել, և այս պահին պարույրային զարկերակները սկսում են կծկվել, և արյունահոսությունը թուլանում է: Մեկ օրվա և մի քանի ժամվա ընթացքում ֆունկցիոնալ շերտի աճը սկսվում է նորովի, չնայած այն հանգամանքին, որ անհարկի հյուսվածքի մերժման գործընթացը դեռ ամբողջությամբ չի ավարտվել:

Անկանոն դաշտաններ. հիմնական պատճառները

Վերոհիշյալ բոլորը նկարագրում են առողջ կնոջ նորմալ դաշտանային ցիկլը, սակայն, ցավոք, բնական ռիթմի խանգարումները հազվադեպ չեն: Անհաջողությունների շատ պատճառներ կան, փորձագետները դրանք ամփոփում են հետևյալ երեք տեսակների մեջ.

Ցիկլի խանգարման պատճառների առաջին տեսակը ներառում է արտաքին գործոններ, ինչպիսիք են սթրեսը, կլիմայի փոփոխությունը, սննդակարգի փոփոխությունները և այլն: Այս բոլոր դեպքերում օրգանիզմի ներսից ոչ մի ազդեցություն չի լինում, իսկ արտաքին գործոնից՝ գրգռիչից ազատվելով, դաշտանային ցիկլը կարելի է նորմալ վերադարձնել։

Հաջորդ տեսակն է պաթոլոգիական պատճառները. Դրանք ներառում են բազմաթիվ նորմալ պայմաններև հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են ցիկլի անկանոնությամբ: Բացի այդ, դրանք ներառում են տարբեր բորբոքումներ կանացի օրգաններառաջացած հիպոթերմային կամ գրիպի և ARVI-ի բարդություններից:

Նորմալ դաշտանային ցիկլի ձախողումը կարող է առաջանալ ընդունումը դադարեցնելու կամ հակառակը՝ սկսելու հետևանքով: դեղեր. Այս դեպքում մենք պետք է խոսենք խանգարումների դեղորայքային պատճառների մասին: Ցավոք, որոշ դեղերի տեսակները փոփոխություններ են հրահրում կանանց ցիկլի մեջ: Սրանք կարող են լինել հորմոնալ դեղամիջոցներ փոխարինող թերապիա, հակակոագուլյանտներ, հանգստացնողներ, հակադեպրեսանտներ, ինչպես նաև ներարգանդային սարքեր. Դուք պետք է շատ զգույշ լինեք բժիշկների դեղատոմսերի նկատմամբ և մի անտեսեք խորհրդակցությունը կողմնակի ազդեցությունների դեպքում։

Ելնելով կանանց ցիկլի փոփոխությունների բնույթից, առանձնանում են խանգարումների հետևյալ տեսակները.

• Արգանդի պաթոլոգիական արյունահոսությունը սեռական օրգանների վնասման բացակայության դեպքում կոչվում է դիսֆունկցիոնալ:
• Mennorrhagia- ն ներկայությունն է ծանր արտանետում(ավելի քան 100 մլ արյան հեղուկ), ունենալով ճշգրիտ պարբերականություն։
• Անկանոն արյունահոսությունը, որը չունի որոշակի ժամկետ, կոչվում է մետրորագիա:
• Նորմալ ցիկլից ավելի քիչ (21 օրից պակաս) շեղումները պոլիմենորեա են:
• Այն դեպքերում, երբ արյունահոսություն է տեղի ունենում պարբերական արտանետումների միջև, տեղի է ունենում միջմենստրուալ արյունահոսություն:
• Հետդաշտանադադարային արյունահոսություն կարող է առաջանալ մեկ կամ ավելի տարի անց:

Շատ ծավալային տեսք Menstrual ցիկլի խախտման պատճառները պաթոլոգիական են. Ահա թե ինչու, եկեք ավելի մանրամասն անդրադառնանք կնոջ մարմնի անառողջ պայմաններին, որոնցում դա տեղի է ունենում:

Ձվարանների պաթոլոգիա

Սա նույնպես խախտում է ֆունկցիոնալ փոխազդեցությունհիպոֆիզի գեղձ-ձվարան, և ձվարանների հյուսվածքի փոփոխություններ և դեղորայքային ազդեցություն և նորմայից շեղումներ ուռուցքաբանության հետևանքով: Ձվարանների դեղին մարմնի բացակայությունը կանանց ցիկլի խանգարման ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Հենց դեղին մարմինն է խթանում պրոգեստերոնի արտադրությունը՝ իմպլանտացիայի համար կենսական հորմոն։ ամնիոտիկ պարկ. Դեղին մարմինզարգանում է ֆոլիկուլի տեղում, որն ազատել է ձվաբջիջը հնարավոր բեղմնավորման համար: Եթե ​​դրա պակասը կա, ապա արտադրվող պրոգեստերոնը բավարար չէ պրոցեսի բնականոն ընթացքն ապահովելու համար։

Էնդոկրին համակարգի խնդիրներ

Հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային համակարգի պաթոլոգիայի դեպքում տեղի է ունենում ցիկլի կարգավորման ձախողում: Դա տեղի է ունենում ֆոլիկուլ խթանող և այլ հորմոնների ոչ պատշաճ արտադրության պատճառով: Դա նույնպես հնարավոր է չարորակ դեգեներացիագործվածքներ.

Վերերիկամային գեղձերի հիվանդությունները (այդ թվում՝ ուռուցքները) թույլ չեն տալիս էստրոգենների բնականոն արտադրությունը, ինչի արդյունքում դաշտանային ցիկլի ողջ ընթացքը խաթարվում է՝ այն դադարում է։

Գինեկոլոգիական հիվանդություններ

Լուրջ պաթոլոգիական վիճակէնդոմետրիումի պոլիպի առկայությունն է, ինչպես նաև արգանդի տարբեր քրոնիկական հիվանդությունները։ Սրա արդյունքը էնդոմետրիումի ֆունկցիոնալ շերտի աճի և հասունացման դադարեցումն է։

Էնդոմետրիոզը հիվանդություն է, որի դեպքում էնդոմետրիումը աճում է: Այսօր այն տարածված է և ունի բազմաթիվ պատճառներ։

Հնարավոր են արգանդի ներքին հյուսվածքի կատաղի վնասման հետեւանքով առաջացած բարդություններ։ Օրինակ, հաճախ արգանդի խոռոչի աբորտից կամ կուրտաժից հետո հիվանդի էնդոմետրիումի վիճակը դա թույլ չի տալիս: Այս վիրաբուժական միջամտությունները կարող են հանգեցնել ինչպես մեխանիկական վնասների, այնպես էլ, օրինակ, բորբոքային պրոցեսների առաջացման։ Եվ, իհարկե, այս ամենը առաջացնում է դաշտանային ցիկլի խանգարումներ։

Կնոջ ներքին սեռական օրգանների վիրահատությունները նույնպես հղի են բարդություններով։ Վիրահատված ձվարանն արդյունքում (հատկապես կոագուլյացիա օգտագործելիս) կարող է դադարել լիարժեք գործել։

Երիկամների հիվանդություններ

Միզուղիների համակարգը նույնպես կարող է ազդել դաշտանային ցիկլի վրա: Լյարդի հիվանդությունների դեպքում, որպես կանոն, խախտվում է էստրոգեն հորմոնների ապաակտիվացման և արտազատման գործընթացը։ Նրանց մակարդակը նորմայից շատ ավելի բարձր է դառնում, և արդյունքում դաշտանային արյունահոսություն է առաջանում ավելի հաճախ։

Արյան վատ մակարդում

Խանգարումներով ուղեկցվող հիվանդություններ նորմալ կոագուլյացիաարյունը երկարատև դաշտանային արյունահոսության պատճառներից է: Եթե ​​կոագուլյացիայի խանգարում կա, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Այն դեպքերում, երբ բոլոր մյուս պաթոլոգիաները բացառվում են, կանանց ցիկլի խախտումը բացատրվում է արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսությամբ։ Սա տեղի է ունենում 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտավորապես 50%-ի մոտ: Իսկ 20%-ում` սեռական հասունացման սկզբում:

Խանգարումների այլ պատճառներից են վիրաբուժական միջամտությունները, երկարատև հիվանդությունները, հիվանդություններից հետո առաջացած բարդությունները և մարմնի ընդհանուր թուլությունը:

Menstrual ցիկլի խանգարումների ախտորոշում

Այնուամենայնիվ, ցիկլի խանգարումների պատճառների իմացությունը հիմք չի տալիս ինքնուրույն որոշել կնոջ առողջական վիճակը: Ահա թե ինչու բժիշկները գոյություն ունեն, և միայն նրանք են կարողանում որակյալ և ամբողջական ախտորոշում կատարել։ Դաշտանային ցիկլի նորմայից շեղումների պատճառի ախտորոշման գործընթացը պետք է իրականացվի կարգով.

Պետք է սկսել նախնական տեղեկություններ (պատմություն) հավաքելով: Գինեկոլոգը պետք է իմանա կնոջ ընդունած դեղամիջոցների, վերջին հղիության մասին (դա կարող է խնդիրներ առաջացնել), ինչպես նաև արտաքին գործոնների և հոգեկան վիճակառարկա. Երբ ընդհանուր պատկերը ի հայտ գա, կարող եք անցնել հաջորդ փուլին` ստուգմանը:

ժամը նախնական փորձաքննությունբժիշկը նշում է ընդհանուր վիճակհիվանդներ - կա՞ հյուծվածություն, փոխվե՞լ է մաշկի, լորձաթաղանթի և սկլերայի երանգը, կա՞ն լյարդի, վահանաձև գեղձի և կաթնագեղձերի հիվանդությունների նշաններ: Ընթացքի մեջ է գինեկոլոգիական հետազոտությունԲժիշկը վերլուծում է կնոջ մեջ ցավի առկայությունը պալպացիայի ժամանակ, արտանետումը `դրա բնույթն ու ծավալը, ինչպես նաև կոնքի մեջ գոյացությունների առկայությունը: Վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս երկարատև ակտիվ փուլում բացառել վարակը, որը կարող է նաև իգական ցիկլի խանգարումներ առաջացնել։

Անհրաժեշտ հետազոտություն է համարվում կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ( որովայնի խոռոչը) Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս մասնագետին տեսնել արգանդի և ձվարանների վիճակը (դրանց չափը, ֆոլիկուլի առկայությունը, հյուսվածքներին արյան մատակարարումը):

ժամը բավարար վիճակկոնք, անհրաժեշտ է կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն վահանաձև գեղձև լյարդ. Ախտորոշման համար շատ կարևոր քայլ պետք է լինի կլինիկական, կենսաքիմիական արյան թեստերը և կոագուլոգրամը, որը թույլ է տալիս տեսնել (գրաֆիկի կամ աղյուսակի տեսքով) հիվանդի արյան մակարդման համակարգի վիճակը՝ հիմնվելով բարդության վրա։ լաբորատոր հետազոտություն. Եվ կլինիկական և կենսաքիմիական թեստերթույլ է տալիս դիտարկել արյունաստեղծ հյուսվածքի դիրքը: Բացի այդ, կարևոր ցուցանիշ է հորմոնների մակարդակը (այս մասին մանրամասն խոսեցինք), ուստի դրանք որոշվում են առանց ձախողման՝ էստրադիոլ, պրոգեստերոն, լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոններ։ Նորմալ ցուցանիշները տարբերվում են տարբեր փուլերցիկլը, ուստի արժե խորհրդակցել բժշկի հետ արտագրության և մեկնաբանությունների համար:

Երբեմն MRI մեթոդը օգտագործվում է կնոջ մարմնի հյուսվածքների մանրակրկիտ մանրամասն հետազոտության համար՝ պաթոլոգիական գոյացությունները և փոփոխությունները բացահայտելու համար: Ցավոք, այս մեթոդը բոլորովին մատչելի չէ, ուստի ոչ բոլոր հիվանդները կարող են օգտվել դրանից։

Մեկ այլ ավելի քիչ հաճախ օգտագործվող հետազոտության մեթոդ է հիստերոսկոպիան, որոշ դեպքերում հնարավոր չէ խուսափել: Սա արգանդի խոռոչի վիրաբուժական հետազոտություն է, օգտագործելով հատուկ սարք- հիստերոսկոպ. Այս մեթոդը թույլ է տալիս մասնագետին մանրակրկիտ հետազոտել էնդոմետրիումը (դրա վիճակը), տեսնել պոլիպների կամ այլ գոյացությունների առկայությունը, ինչպես նաև քերել հյուսվածքը՝ հետագա հյուսվածաբանական ուսումնասիրության համար։ Այս պրոցեդուրան վիրաբուժական է և իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։

Ի վերջո անհրաժեշտ հետազոտություններ, բժիշկը կարող է եզրակացություններ անել։ Անամնեզից ստացված տվյալները ամփոփելով՝ նկարը կլինիկական դրսևորումներ, ինչպես նաև լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրություններ, բժիշկը գտնում է կանացի ցիկլի խախտման պատճառը և որոշում դրա վերացման մեթոդը (կամ մեթոդները)։

Դաշտանային ցիկլի խախտումներ. բուժում

Ուշացման, կամ, ընդհակառակը, շատ հաճախակի դաշտանի բուժմանը պետք է ուշադիր մոտենալ: Նախքան սկսելը, անհրաժեշտ է վերացնել բոլոր արտաքին գործոնները, որոնք կարող են առաջացնել անկանոն ցիկլ. Այսօր շատ կանայք զբաղվում են դիետաներով և ֆիթնեսով` բարելավելու իրենց առողջությունն ու արտաքին տեսքը: Այնուամենայնիվ, սխալ ընտրված դիետան և ավելորդ վարժությունը կարող են առաջացնել դաշտանի ձախողում: Այս դեպքում կինը պետք է հարստացնի իր ճաշացանկը մեծ քանակությամբ երկաթ և սպիտակուց պարունակող մթերքներով, ինչպես նաև, իհարկե, հրաժարվի սպառող սննդակարգից (ծոմից) և. ավելացել է բեռներըսպորտային մարզումների ժամանակ.

Վերացումից հետո արտաքին գործոններազդեցությունը և արյան մակարդման խանգարումների բացառումը, անհրաժեշտ է սկսել ախտանիշների բուժումը: TO սիմպտոմատիկ բուժումներառել հետևյալ մեթոդներըև դեղամիջոցներ։ Առատ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար նշանակվում են հեմոստատիկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են վիկասոլը, տրոնեկամը, էթամզիլատը: Եթե ​​հիվանդը գտնվում է հիվանդանոցում, ապա դեղամիջոցները ներարկվում են ներմկանային կամ ներերակային և զուգակցվում հաբեր ընդունելու հետ՝ թերապևտիկ ազդեցությունը բարձրացնելու համար: Եթե ​​տրոնեկամը նշանակված է, ապա ամենից հաճախ 2 հաբ՝ օրը երեք անգամ, իսկ Վիկասոլը և էթամզիլատը՝ 2 հաբ՝ օրը 2 անգամ։ Արյունահոսության քանակը կարող է կրճատվել նաև ամինոկապրոինաթթվի միջոցով (ըստ վիճակագրության, դա տեղի է ունենում հիվանդների 60%-ի մոտ):

Արյան կորուստ, որը տեղի է ունենում երկարատև դաշտանային հոսքը, համալրվում է պլազմայի (երբեմն արյան) ներարկումով։ Այնուամենայնիվ, ընթացակարգից հետո ազդեցությունը չի կարող երկարատև կոչվել, ուստի թերապիան պետք է լինի արդյունավետ և արագ:

Ցավոք, լինում են դժվար դեպքեր, երբ առանց վիրաբուժական միջամտությունդուք չեք կարող դա անել, դուք չեք կարող կանգնեցնել արյան կորուստը: Վիրահատական ​​բուժման օգտագործումը անհրաժեշտ է, եթե անհնար է պարզել ցիկլի խանգարումների ճշգրիտ պատճառը, շատ ծանր արյունահոսությունինչը հանգեցնում է մեծ արյան կորստի: Նման թերապիայի օգտագործման սահմանափակումը հիվանդի տարիքն է՝ 40 տարեկանից ոչ փոքր: TO վիրաբուժական բուժումներառում են՝ արգանդի խոռոչի կուրտաժ, էնդոմետրիումի այրում (աբլացիա) լազերի միջոցով, փուչիկով աբլացիա և արգանդի հեռացում (հիստերէկտոմիա):

Հեմոստատիկ բուժումը պետք է ուղեկցվի հորմոնալ դեղեր ընդունելով` բանավոր հակաբեղմնավորիչներ: Նրանք ուժեղացնում են հեմոստատիկ բուժման ազդեցությունը, ինչպես նաև հանդիսանում են խանգարված ցիկլի հիմնական բուժումը: Նման հաբերը պետք է պարունակեն էստրոգեն և պրոգեստերոն հորմոնների մեծ չափաբաժիններ։ Ներքին մասնագետները ավելի հաճախ, քան այլ հորմոնալ դեղամիջոցները, նշանակում են Duphaston և Utrozhestan (պարունակում են պրոգեստերոն): Համեմատության համար, այս դեղերը միմյանց նկատմամբ առավելություններ չունեն, քանի որ թերապիան կախված է անհատական ​​բժշկից (կամ հիվանդանոցից): Դուֆաստոնն ընդունվում է 1 դեղահատ՝ օրը մեկ կամ երկու անգամ, իսկ Ուտրոժեստանը՝ մեկ պարկուճ օրական երկու անգամ (ավելի հաճախ՝ երեք անգամ)՝ ցիկլի 11-ից 25-րդ օրերի ընթացքում։ Հորմոնալ դեղամիջոցները norethisterone և medroxyprogesterone acetate նույնպես ծառայում են որպես հորմոնալ թերապիա: Առաջինը նշանակվում է բանավոր 5 մգ օրական երեք անգամ, իսկ երկրորդը՝ 10 մգ օրական ցիկլի 5-ից 26-րդ օրերը։

40 տարեկանից բարձր հիվանդների բարդ դեպքերը կարող են բուժվել դեղամիջոցներով, որոնք ամբողջովին դադարեցնում են դաշտանը: Սա դանազոլն է (օրական 200-400 մգ), որը նվազեցնում է արյան կորուստը 87%-ով ամեն անգամ, երբ արտահոսք է լինում: Սա գեստրինոնն է, որը հանգեցնում է էնդոմետրիումի նեկրոզին, նշանակվում է 2,5 մգ շաբաթական երկու անգամ: Իսկ գոնադոլիբերին հորմոնի (GnRH) ագոնիստները, որոնք ամբողջությամբ դադարեցնում են դաշտանը, ամիսը մեկ անգամ։ Այս բարդ դեղամիջոցներով թերապիան չպետք է գերազանցի վեց ամիսը, հակառակ դեպքում կարող է առաջանալ օստեոպորոզ՝ ոսկրային հյուսվածքի խտության խախտում:

Մենք դիտարկեցինք բնական կանանց ցիկլի խանգարումների բուժման տարբերակները, բայց ես կցանկանայի ընդգծել, որ ամենից հաճախ կանանց ցիկլի խախտումները որոշ հիվանդության ախտանիշներ են: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է լրջորեն մոտենալ խանգարման պատճառի ախտորոշմանը և առաջին հերթին ապաքինվել հայտնաբերված հիվանդությունից։ Չհաջողվեց վերականգնել նորմալ ցիկլկնոջ մոտ, եթե էնդոմետրիումի պոլիպը չի հեռացվում. Խրոնիկական բորբոքումների առկայության դեպքում նախ անհրաժեշտ է հակաբիոտիկ բուժման կուրս անցնել՝ հիմքում ընկած հիվանդությունը վերացնելու համար, և միայն դրանից հետո կարելի է խոսել ցիկլը նորմալ վերադարձնելու մասին։

Եվ այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե կանանց ցիկլի խախտումը ախտանիշ է, որն ավելի նշանակալի բան է ազդարարում, չպետք է անտեսել մասնագետի հետ խորհրդակցելը, եթե հայտնաբերվեն շեղումներ: Ի վերջո, բարդությունները ձեզ երկար սպասեցնել չեն տա:

Անկանոն դաշտանային ցիկլի դեպքում կարող է չլինել օվուլյացիա, հետևաբար՝ հղիանալու հնարավորություն: Կրկնվող միջդաշտանային արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել հաճախակի հոգնածության և նույնիսկ աշխատունակության կորստի, եթե չբուժվի: Ձեր ցիկլը խաթարելու դեպքում բժշկի այցը հետաձգելը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների, եթե պատճառը լուրջ հիվանդություն է: Ի վերջո, կան հիվանդություններ վաղ հայտնաբերումորը և ժամանակին բուժումհանգեցնում է հաջող վերականգնման, իսկ ուշ ախտորոշումը գործնականում ոչ մի շանս չի թողնում պաթոլոգիայի դեմ պայքարում: Բացի այդ, միայն փորձառու բժիշկը կարող է որոշել, որ անհրաժեշտ է դիմել էնդոկրինոլոգի, վիրաբույժի կամ սննդաբանի: Ինքնաբուժումը լավ է մասնագետի հսկողության ներքո՝ չպետք է վտանգի ենթարկեք ձեր առողջությունը, և ավելի լավ է պարբերաբար վերահսկվեք գինեկոլոգի կողմից:

Առողջ չափահաս կինը պետք է կանոնավոր դաշտանային ցիկլ ունենա: Անկանոնությունը, ցիկլի օրերի փոփոխությունը կամ հղիությունից դուրս դրա ամբողջական դադարեցումը բժիշկ այցելելու պատճառ են։

Ինչպես հաշվել կնոջ ամսական ցիկլը

Ցիկլը հաշվվում է դաշտանի առաջին օրվանից մինչև հաջորդի առաջին օրը։ Միջին հաշվով ձվարան-դաշտանային ցիկլը տեւում է 25-35 օր։ Ձեր ցիկլի կանոնավորությանը հետևելու համար հարկավոր է օրացույցում նշել ամսաթվերը առնվազն երեք ամիս: Ավելի լավ է անընդհատ նշել ամսաթվերը. դա կօգնի ժամանակին հետևել ցիկլի ցանկացած փոփոխություն:

Ձեր ցիկլի կանոնավորության մոնիտորինգը անհրաժեշտ է հետևյալի համար.

• առողջության հսկողություն. Ցանկացած փոփոխություն կարող է վկայել հիվանդության մասին:
• հղիության պլանավորում. Սա կօգնի հաշվարկել օվուլյացիայի օրը:
• հարմարավետության անձնական զգացում. Սա կօգնի ձեզ պլանավորել արձակուրդները, մարզումները և նախապես համալրել կանացի հիգիենայի միջոցները:

Դաշտանային ցիկլի անկանոնության ախտանիշները

• ընդլայնում կամ օպսոմենորեա – ցիկլի տևողությունը 35 օրից ավելի է.
• կրճատում կամ պրոյոմենորեա - ցիկլը տևում է երեք շաբաթից պակաս;
• դաշտանի կամ ամենորեայի դադարեցում;
• ցիկլի անկայունություն;
• դաշտանի տևողությունը յոթից ավելի է և երեք օրից պակաս.
• չափազանց առատ կամ սակավ արտանետում.

Ցիկլի կամ արտահոսքի ցանկացած խնդիր, ուշացում կամ այլ փոփոխություն պետք է զգուշացնի ձեզ և գինեկոլոգի հետ կապ հաստատելու պատճառ լինի:

Menstrual ցիկլի խանգարման վտանգները

Ցիկլի ցանկացած փոփոխություն՝ արտանետման տևողությունը, գույնը և առատությունը, պետք է շատ լուրջ վերաբերվել: Եթե ​​ցիկլի փոփոխությունները տևում են ավելի քան 5 օր, դիմե՛ք բժշկի։ Ախտորոշման հետևում կարող են լինել հետևյալը. լուրջ հիվանդություններինչպիսիք են գլխուղեղի, ձվարանների, արգանդի ուռուցքները, արտաարգանդային հղիությունը, տուբերկուլյոզը և այլ հորմոնալ խնդիրներ:

Menstrual ցիկլի խանգարման պատճառները

• կոնքի օրգանների հիվանդություններ;
• հորմոնալ անհավասարակշռություն;
• վարակիչ հիվանդություններ;
• շաքարային դիաբետ;
• բարորակ և չարորակ ուռուցքներ;
• հղիություն;
• ծննդաբերություն կամ աբորտ;
• հակաբիոտիկների կամ այլ դեղամիջոցների ընդունում;
• սթրես;
• քաշի հանկարծակի կորուստկամ քաշի ավելացում;
• կլիմայականացում;
• քրոնիկ հոգնածություն;
• կյանքի ռիթմի փոփոխություն;
• վիտամինների պակաս.

3-5 օրվա ընթացքում ցիկլի փոփոխությունը համարվում է նորմալ: Ավելի երկար ուշացում, անկայունություն կամ դաշտանի դադարեցում գինեկոլոգիական հետազոտություն անցնելու պատճառ է։

Դաշտանային ցիկլի ձախողում

Յուրաքանչյուր տարիքում դաշտանային ցիկլի խախտումները կապված են տարբեր պատճառներով։

Դեռահասության շրջանում

Աղջիկների մոտ առաջին դաշտանը սկսվում է 12-13 տարեկանում։ Առաջին տարվա ընթացքում ցիկլը կարող է լինել անկանոն, բայց այս ժամանակահատվածում պետք է լինի առնվազն 8 ցիկլ: Եթե ​​ձեր դաշտանը չի սկսվել 14 տարեկանից հետո կամ ձեր ցիկլը կանոնավոր չի դարձել մեկ տարվա ընթացքում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Menopause ընթացքում

Այս շրջանը տեղի է ունենում 45-50 տարեկանում: Նախադաշտանադադարի ընթացքում կանանց սեռական հորմոնի էստրոգենի արտադրությունը սկսում է նվազել։ Այս գործընթացը տեւում է երկուսից տասը տարի։ Menopause-ն այն շրջանն է, երբ վերջին դաշտանը. Եթե ​​դրանից հետո մեկ տարի ժամանակաշրջաններ չեն լինում, դա նշանակում է ձվարանների ֆունկցիայի դադարեցում և հետդաշտանադադարի սկիզբ։ Լուրջ փոփոխություններ են տեղի ունենում մարմնում.

Հղիությունից և ծննդաբերությունից հետո

Ծննդաբերությունից հետո կնոջը կարող է ժամանակ պահանջվել վերականգնվելու համար։ Չկա կոնկրետ ժամկետ, որի ընթացքում պետք է նորից սկսվի դաշտանը: Միջին հաշվով `մինչև հինգ ամիս: Առաջին ամիսներին ցիկլը կարող է անկանոն լինել: Հարկ է նշել, որ հետծննդյան շրջանում կանայք կարող են զգալ perdmenstrual syndrome, ինչպես նաև որոշակի փոփոխություններ դաշտանի ընթացքում: Օրինակ, ցավն անհետանում է, եթե նախկինում եղել է:

Կրծքով կերակրելիս

Լակտացիայի շրջանը ազդում է կանանց մարմնի վրա: Դա պայմանավորված է պրոլակտին հորմոնի արտադրությամբ, որը պատասխանատու է սեկրեցիայի համար կրծքի կաթ. Այն ճնշում է ձվարանների աշխատանքը՝ կնոջ մարմնի էներգիան գցելով երեխային կերակրելու մեջ։ Հետեւաբար, դաշտանները կարող են առաջանալ մինչեւ կրծքով կերակրման ավարտը:

Հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո

Դաշտանը անհրաժեշտության դեպքում հակաբիոտիկների բուժումը հետաձգելու պատճառ չէ: Սակայն դրանից հետո հնարավոր են որոշ փոփոխություններ՝ ցիկլի ժամկետների, արտանետումների քանակի և երանգի աննշան փոփոխություններ: Որպես կանոն, հակաբիոտիկները ինքնին փոփոխություններ չեն առաջացնում։ IN ավելի մեծ չափովդիսբիոզը ազդում է ցիկլի վրա, վատ սնուցումհիվանդության, սթրեսի, բորբոքային պրոցեսների ժամանակ.

Հակաբեղմնավորիչ հաբեր ընդունելուց հետո

Ժամանակակից բանավոր հակաբեղմնավորիչները հայտնի են ոչ միայն որպես պաշտպանվելու բարձր արդյունավետ մեթոդ անցանկալի հղիություն. Նման հորմոնալ դեղամիջոցների օգնությամբ կարելի է բարելավել մաշկի վիճակը, ազատվել ավելորդ քաշըև կայունացնել ցիկլը: Դեղորայք ընտրելիս պետք է անպայման խորհրդակցել բժշկի հետ, որպեսզի չվնասեք օրգանիզմին։

Օրալ հակաբեղմնավորիչների ընդունման ժամանակ ձվարանները հանգստանում են: Դաշտանը դեղորայքի արդյունք է։ Առաջին 1-2 ամիսների ընթացքում մարմինը վերակառուցվում է, ուստի ցիկլը կարող է անկայուն լինել։
Դեղորայքը դադարեցնելուց հետո մարմինը վերադառնում է իր նախկին վիճակին, և այդ հարմարեցումը կարող է նաև ժամանակ պահանջել: Ձվարանները նորից սկսում են գործել հանգստից հետո, ուստի ցիկլի առաջին երկու ամիսները կարող են անկայուն լինել:

Սպորտից հետո

Մարզվելը կարող է նաև անկայունություն մտցնել ձեր նորմալ ցիկլի մեջ: Կան մի քանի պատճառներ.

• մարմնի վրա բարձր բեռ, հատկապես կոնքի մկանների վրա;
• քրոնիկ հոգնածություն;
• ճարպային հյուսվածքի տոկոսի նվազում;
• ստերոիդ դեղեր ընդունելը.

Ցիկլը կարող է տատանվել մի քանի օրով, սա նորմալ է համարվում: Ավելի լուրջ փոփոխությունների համար անմիջապես այցելեք ձեր բժշկի գրասենյակ:

Սթրես ապրելուց հետո

Սթրեսը հսկայական ազդեցություն ունի օրգանիզմի վիճակի վրա։ Դժվարություններ հանդիպելուց հետո կանայք հաճախ ունենում են ցիկլի ուշացում: Այս դեպքում ոչ միայն խափանումներ են նկատվում, այլեւ արտանետումների քանակի փոփոխություն։

Մարմնի համար սթրեսային իրավիճակները կարելի է համարել նաև որպես կնոջ մարմնի վերակառուցում դեռահասության և նախադաշտանադադարի շրջանում: Այս ժամանակահատվածներում կարող է առաջանալ նաև ցիկլի անկայունություն:

Menstrual անկանոնությունների բուժում

Ցիկլի փոփոխությունն ինքնին հիվանդություն չէ, այլ միայն ախտանիշ։ Հիմնական խնդիրն է լինելու ախտորոշել և բուժել այն հիվանդությունը, որը հանգեցրել է ցիկլի ձախողման:

Ախտորոշման համար կարող են իրականացվել հետազոտությունների հետևյալ տեսակները.

• հետազոտություն գինեկոլոգի կողմից;
• քսուքներ վերցնելը;
• ընդհանուր արյան ստուգում;
• արյան կենսաքիմիա;
• հորմոնների վերլուծություն;
• քերծվածք արգանդի վզիկից;
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• արյան մակարդման թեստ;
• մեզի թեստ;
• հիստերոսկոպիա;
• բիոպսիա.

Ստացված տեղեկատվությունը թույլ կտա մեզ պարզել ցիկլի խանգարման պատճառը:

Հաջորդը, անհրաժեշտ է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը, որն առաջացրել է ցիկլի խանգարումը: Այդ նպատակով դրանք կարող են օգտագործվել վիրահատություն, հակաբիոտիկներ, հորմոնալ դեղեր ընդունելը, ֆիզիոթերապիան, հոգեթերապևտի խորհրդատվությունը և այլն՝ կախված է հիվանդության բնույթից

Վերականգնող դեղեր

Կանանց մարմնի հորմոնալ մակարդակը վերականգնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ նշանակումներդեղեր։ Դրանք նշանակվում են՝ կախված խախտումների պատճառներից։ Տեստոստերոնի ավելացված քանակով - «Ժանին», «Դիան -35» դեղամիջոցներ: Պրոգեստերոնի արտադրության խանգարումների դեպքում՝ «Դուֆաստոն», «Պրոգեստերոն», «Ուտրոժեստան»: Էստրոգենի արտադրության խախտման դեպքում՝ «Էստրադիոլ» կամ անալոգներ:

Դուք չպետք է ինքներդ ընտրեք դեղը, որպեսզի չսխալվեք: Ավելի լավ է դիմել բժշկի:

Ավանդական բժշկություն

Դուք կարող եք պահպանել մարմնի առողջությունը բուժման ընթացքում ոչ միայն դեղամիջոցների օգնությամբ։ Սնուցումը և ապրելակերպը նույնպես կարևոր դեր են խաղում: Օգտակար կլինի.

• պահպանել պատշաճ սնուցում, մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ օգտագործել;
• վիտամինների և յոդի ընդունում;
• թեյ դեղաբույսերով - որդանավ - ցիկլի 1-6 օր, եղեսպակ - 6-15 օր, ցինկիֆայլ - 16-25 օր;
• չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն.

Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ այս մեթոդները բուժում չեն, այլ լրացնում են բուժման հիմնական ընթացքը, եթե չկան հակացուցումներ։

Դաշտանային ցիկլի խախտումներն այժմ շատ ավելի հաճախ են նկատվում, քան 20 տարի առաջ։ Սրա պատճառն է վատ միջավայր, ԳՁՕ-ով ցածրորակ սննդամթերք և քիմիական հավելումներ, կնոջ ֆիզիկական և հոգեբանական մեծ ծանրաբեռնվածությունը: Կյանքի ժամանակակից ռիթմը կանանց ստիպում է տնօրինել տունը, մեծացնել երեխաներին և խնամել տեսքը, գումար վաստակել։ Բայց միշտ նվազագույն ժամանակ է մնում սեփական առողջության համար։ Հաճախակի է լինում ամսական ցիկլի խախտում։ Ձեր դաշտանը շուտ է գալիս կամ հետաձգվում է: Menstruation-ի բնույթը փոխվում է. Արտահոսքը հայտնվում է սակավ կամ առատ: Պատճառները հասկանալը բավականին դժվար է։ Ի վերջո, ձախողումը կարող է տեղի ունենալ առանց ակնհայտ պաթոլոգիաներև գինեկոլոգիական հիվանդություններ:

Կանոնավոր ամսական ցիկլ

Կանոնավոր դաշտանները յուրաքանչյուր կնոջ երազանքն է։ Միշտ ժամանակին, միշտ ժամանակին: Շեղումների բացակայությունը թույլ է տալիս խոսել լավ բաների մասին կանանց առողջությունը. Իսկ կանայք իրար մեջ ասում են, որ դաշտանն անցնում է ժամացույցի պես։ Սովորաբար ամսական ցիկլը բաղկացած է 28-30 օրից։ Այս ընթացքում ձուն ժամանակ ունի հասունանալու, ֆոլիկուլից դուրս գալու, դաշտանի դեպքում բեղմնավորման կամ մերժման ենթարկվելու։ Այնուամենայնիվ, կանանց մարմինը բարդ համակարգ է: Դրա վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ։ Նույնիսկ սա սովորական երևույթ, ինչպես սննդի ընդունումը և դիետան, կարող են երկարացնել կամ կրճատել ցիկլը: Այսպիսով, 7-10 օրվա ընթացքում մեկ կամ մյուս ուղղությամբ շեղումը համարվում է նորմ:

Դաշտանի նորմալ տեւողությունը 3-ից 7 օր է։ Այս դեպքում դաշտանի ողջ ժամանակահատվածում պետք է արձակվի 50-ից 150 մլ արյուն։ Այն ամենը, ինչ դուրս է գալիս նորմայից, համարվում է շեղում, դաշտանային ցիկլի խանգարում:

Անկանոն դաշտանի արտաքին պատճառները

Լինում են իրավիճակներ, երբ ֆիզիոլոգիական տեսանկյունից դա լիովին արդարացված է և ընդհանրապես չի համարվում պաթոլոգիա։ Դա տեղի է ունենում աբորտից, ծննդաբերությունից հետո, դաշտանային ցիկլի ձևավորման և դաշտանադադարի ժամանակ։ Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի խախտումները կապված են արտաքին պատճառներով։

1. Հորմոնալ հակաբեղմնավորման ազդեցությունը

Հակաբեղմնավորիչ հաբերի նպատակը բեղմնավորումը կանխելն է։ Բոլոր ջանքերն ուղղված են ձվարանների գործառույթները ճնշելուն և արգանդի էնդոմետրիալ շերտ ստեղծելու անկարողությանը: Վերջինս անհրաժեշտ է բեղմնավորված ձվի ամրացման համար՝ պահպանելով հղիությունը։ Դաշտանային ցիկլի երկրորդ մասը՝ արգանդը կազմում է էնդոմետրիումը, իսկ բեղմնավորման բացակայության դեպքում ամեն ինչ անում է այն մերժելու համար։ Սեռական օրգանը կատարում է կծկվող շարժումներ, ամսական արյունահոսության հետ մեկտեղ հեռացվում է էնդոմետրիումի շերտը։ Menstruation-ի առաջին օրը համարվում է նոր ցիկլի սկիզբ։

Հակաբեղմնավորիչները փոխում են հորմոնալ հավասարակշռությունը: Վերարտադրողական համակարգի համար անհրաժեշտ հորմոնների անբավարար քանակությունը անհնարին է դարձնում ձվի հասունացումը, օվուլյացիան և արգելակում էնդոմետրիումի աճը։ Արդյունքում, դաշտանները հետաձգվում կամ բացակայում են: Կամ դրանք շատ երկար են տևում, արյունահոսությունը չի դադարում մինչև հաջորդ կրիտիկական օրերը։ Այս իրավիճակը ընդհանուր առմամբ համարվում է նորմ: Չնայած սակավ դաշտաններին զուգահեռ, նույնիսկ արյունահոսություն է նկատվում։ Եթե ​​3 ամսվա ընթացքում իրավիճակը չփոխվի, ապա պետք է քայլեր ձեռնարկել։ Դաշտանային ցիկլի խախտումներ են առաջանում նաև հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործման դադարեցման և երկարատև օգտագործման դեպքում։ Մոտ 6 ամիս և ավելի դաշտանի բացակայությունն արդեն համարվում է պաթոլոգիա։

1. Խանգարման ազդեցությունը նյարդային համակարգ

Menstrual ցիկլի բոլոր փոխակերպումները վերահսկվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից: Նրա ազդեցությամբ արտադրվում է հորմոնների անհրաժեշտ մակարդակ, առաջանում է էնդոմետրիումի շերտ։ Եթե ​​դրա մեջ անսարքություն կա, դա արտացոլվում է դաշտանային ցիկլի վրա։ Խուսափեք սթրեսից, դեպրեսիայից, նյարդային լարվածությունից, նյարդային համակարգի հյուծումից։ Կինը անընդհատ լսում է նման արտահայտություններ, բայց մեծ նշանակություն չի տալիս դրան։ Մինչդեռ, հենց կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության շեղումները սովորական պատճառ են՝ կապված դաշտանային ցիկլի խախտումների հետ։ Հանգստացնող միջոցները, քնի, հանգստի, աշխատանքի նորմալացումը կօգնեն օրգանիզմը կարգի բերել։ Բացառությամբ անբարենպաստ գործոններիրավիճակը կարող է բարելավվել հաջորդ դաշտանային ցիկլում:

1. Դեղորայք ընդունելը

Բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներ տարբեր հիվանդություններներքին օրգանները և համակարգերը կարող են ազդել դաշտանի բնույթի վրա: Օրինակ՝ դրանցից ոմանք փոխում են արյան բաղադրությունը և մակարդվելու ունակությունը։ Այս դեպքում կարող է առաջանալ արյունահոսություն կամ արտահոսք՝ քսուքների տեսքով։ Երբ դեղերը դադարեցվում են, իրավիճակը պետք է բարելավվի ինքնուրույն: Հորմոնալ դեղամիջոցներով բուժումը, օրինակ՝ ալերգիան, պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո։ Քանի որ հորմոնալ անհավասարակշռությունը ուղղակիորեն կապված է դաշտանային ցիկլի հետ:

1. Սնուցում, դիետա

Սնուցումը կապված է դաշտանային ցիկլի խախտումների հետ։ Ավելի ճիշտ՝ վիտամինների ու հանքանյութերի այն մակարդակը, որոնք անհրաժեշտ են դաշտանի ամբողջական ընթացքի համար։ Դաշտանային ցիկլի ձևավորման ժամանակ էներգիա է պահանջվում, իսկ որոշ վիտամիններ և միկրոտարրեր ուղղակիորեն ազդում են դաշտանային ցիկլի բնույթի վրա։ Այսպիսով, երկաթի պակասը հանգեցնում է արյունահոսության: Իսկ վիտամին C-ի մեծ քանակությունը կարող է և՛ առաջացնել, և՛ հետաձգել դաշտանը: Խիստ դիետաները հյուծում են օրգանիզմը։ Քաշի արագ կորուստը հանգեցնում է հորմոնների մակարդակի նվազմանը։ Քանի որ այս բաղադրիչները կենտրոնացած են ճարպային շերտում։ Այս իրավիճակը չի կարող անցնել առանց հետք թողնելու։ Արյունահոսություն կա կամ դաշտան ընդհանրապես չի առաջանում։ Էնդոմետրիումը ձևավորվում է անբավարար քանակությամբ: Այն ժամանակահատվածում, երբ դաշտանն ավարտվում է, մերժելու բան չկա։

1. Հղիություն

Կրիտիկական օրերի և՛ հետաձգումը, և՛ վաղաժամ հայտնվելը կարող են ազդարարել հղիության առկայության մասին: Ձեր ժամանակաշրջանը ժամանակից շուտ ունենալը... Երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը տեղադրվում է արգանդի խոռոչում: Հետաձգված դաշտանները կարող են նշան լինել ինքնաբուխ վիժում, արտարգանդային հղիություն.

Սրանք հիմնական պատճառներն են, որոնք կապված են դրսից դաշտանային ցիկլի խախտումների հետ։ Այնուամենայնիվ, դեռ կան տարբեր տեսակներհիվանդություններ և պաթոլոգիաներ, որոնք փոխում են դաշտանի բնույթը.

Խանգարման պաթոլոգիական պատճառները

Էնդոկրին հիվանդությունները և շաքարախտը հանգեցնում են հորմոնալ մակարդակի փոփոխության: Արդյունքում կրիտիկական օրերը ձախողվում են։ Վիրուսային վարակներ, իսկ գրիպը նույնպես խանգարում է դաշտանին։ Ավելի հաճախ կա ուշացում և սակավ արտանետում, քան արյունահոսություն: Բացի սրանից, գինեկոլոգիական հիվանդություններուղղակիորեն ազդել այս գործընթացի վրա:

• Ձվարանների հիվանդություններ;
• Արգանդի ֆիբրոդներ;
• Արգանդի վզիկի էրոզիա;
• Նորագոյացություններ;
• Սեռական օրգանների բորբոքում;
• էնդոմետրիումի պոլիպոզ;
• Էնդոմետրիոզ;
• Վերերիկամային գեղձերի, լյարդի, ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ;
• Արյան մակարդման խանգարում.

Եթե ​​իրավիճակը կրկնվում է 2 ցիկլ անընդմեջ, և առկա է ցավ որովայնի ստորին հատվածում, սրտխառնոց, անհանգստություն սեռական օրգաններում, արտասովոր արտանետումներ, ջերմություն, ապա պետք է դիմել բժշկի օգնությանը։ Դժվար է ինքնուրույն որոշել անհանգստության պատճառը: Կինը պետք է հետազոտություն և թերապիա անցնի։ Իրավիճակը, որտեղ արյունահոսություն է սկսվում, պահանջում է շտապ արձագանք:

Menstrual անկանոնություններռիթմի և բնավորության խեղաթյուրում է նորմալ menstruation. Դաշտանային ցիկլի խանգարումները հնարավոր չէ վերացնել առանց դրա պատճառը վերացնելու, հետևաբար դաշտանային դիսֆունկցիայի բուժման հիմնական մեթոդը հիմքում ընկած պաթոլոգիայի բուժումն է: Այսպիսով, օրինակ, եթե խախտում դաշտանային ֆունկցիանհրահրել բորբոքային գործընթացարգանդի կամ հավելումների մեջ դաշտանի ճիշտ ռիթմի վերականգնումը հնարավոր է միայն հակաբակտերիալ թերապիայի միջոցով վարակը վերացնելուց հետո։

Դաշտանային ցիկլը հորմոնից կախված, ցիկլային կրկնվող անատոմիական և ֆիզիոլոգիական պրոցես է, որն ապահովում է երեխաներ ունենալու կարողությունը: Menstrual ցիկլերը բաժանվում են դաշտանի առաջին օրը, որը նշում է նախորդ ցիկլի ավարտը և հաջորդի սկիզբը: Միջին նորմալ տևողությունըՅուրաքանչյուր դաշտանային ցիկլը տևում է մոտ 28 օր, սակայն թույլատրվում է տատանումները 25-35 օրվա ընթացքում:

Դաշտանը ֆիզիոլոգիական կարճատև արգանդային արյունահոսություն է, որը կապված է ներքին շերտի (էնդոմետրիումի) մերժման հետ: Սովորական դաշտանի տեւողությունը չպետք է գերազանցի յոթ օրը, իսկ նորմալ դաշտանի ժամանակ արյան ֆիզիոլոգիական կորստի ծավալը չպետք է գերազանցի 150 մլ-ը։ Հասկանալի պատճառներով կնոջ համար դժվար է պատասխանել այն հարցին, թե որքան արյուն է նա կորցնում դաշտանի ժամանակ, ուստի պայմանականորեն ընդունված է, որ եթե կինն ամեն օր փոխում է չորսից ոչ ավել բարձիկներ, արյան կորուստը չի գերազանցում նորման։

Դաշտանային ցիկլի ցուցանիշների «նորմալության» մեկ հուսալի չափորոշիչ չկա: Ընդհանրապես ընդունված է, որ եթե առողջ կնոջ դաշտանային ցիկլը չի ​​փոխվում և թույլ է տալիս նրան երեխաներ ծնել, ապա դա նորմալ է նրա համար:

Դաշտանային ցիկլը ձևավորվում է բազմաթիվ օրգանների և համակարգերի հաջորդական փոփոխությունների բարդ շղթայի արդյունքում.

- Ուղեղ: Իր կառույցներում `հիպոֆիզի գեղձը և հիպոթալամուսը, կարևոր կենսաբանորեն կարևոր ակտիվ նյութեր, որի օգնությամբ ուղեղը «հրաման է տալիս» ձվարաններին։ Հիպոֆիզի գեղձը սինթեզում է դաշտանային ցիկլը վերահսկող հորմոններ՝ ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (FSH) և լյուտեինացնող հորմոն (LH):

- Ձվարաններ. Նրանք ծառայում են որպես էստրոգենների (էստրադիոլ և էստրիոլ), ինչպես նաև գեստագենների (պրոգեստերոն) աղբյուր։ Հորմոնների օգնությամբ ձվարանները «հրամաններ են տալիս» արգանդին։ Նաև ձվարանների մեջ տեղի է ունենում ձվի ծնունդ՝ մարդու կյանքի նախահայրը:

- Արգանդի (ֆալոպյան) խողովակներ. Զարգանալու համար բեղմնավորված ձվաբջիջը պետք է մտնի արգանդ և ներթափանցի էնդոմետրիում: Արգանդափողերը կատարում են փոխադրման գործառույթ՝ ալիքային շարժումների օգնությամբ խողովակի պատը տեղափոխում է բեղմնավորված ձուն։ արգանդի խոռոչ. Օվուլյացիայի նախօրեին fallopian խողովակներՆրանք որոշ չափով երկարանում են, դառնում ավելի առաձգական, իսկ պատը հաստանում է։

- Արգանդ. Էնդոմետրիումում տեղի են ունենում ամսական ցիկլային աճեր և ներքին լորձաթաղանթի մերժում, որոնք «առաջնորդվում են» ձվարանների հորմոններով։

- Վագինա: Կառուցվածքային փոփոխություններհեշտոցային խոռոչի էպիթելիում կապված են արտաքին պատրաստման հետ ծննդյան ջրանցքպոտենցիալ հղիության համար. Ցիկլի առաջին կեսին հեշտոցային լորձաթաղանթը խտանում է, իսկ հեշտոցի պատը դառնում է ավելի առաձգական։

-Կաթնագեղձեր. Հերթական դաշտանի նախօրեին կաթնագեղձերը փոքր-ինչ մեծանում և դառնում են ավելի խիտ (գիրություն):

Նորմալ դաշտանային ցիկլը միշտ երկփուլ է: Առաջին (ֆոլիկուլյար) փուլը վերահսկվում է ֆոլիկուլ խթանող հորմոնով և կապված է ձվաբջջի մեջ ձվի հասունացման հետ։ Ձվարանն իր մեջ պարունակում է մեծ թվով սկզբնական ֆոլիկուլներ՝ հեղուկով «պղպջակներ», որոնք շրջապատված են ֆոլիկուլային էպիթելային բջիջների շերտով, որի ներսում հասունանում են ձվերը: Ֆոլիկուլը և ձվաբջիջը հասունանում են սիմետրիկորեն: Մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում միայն մեկ ձու է աճելու ժամանակ:

Ձվարանների փոփոխություններին զուգահեռ, էստրոգենի հսկողության ներքո, արգանդում սկսվում են պոտենցիալ հղիության նախապատրաստման գործընթացները. էնդոմետրիումը մեծանում է ծավալով ներքին շերտի ավելացման (աճի) պատճառով և աճում է արյան անոթների հետ:

Դաշտանային ցիկլի կեսին FSH-ի ազդեցությունընվազում է, հասուն ֆոլիկուլը պատռվում է՝ ազատելով լիարժեք ձվաբջիջը կոնքի խոռոչ. Այս պահը կոչվում է ovulation. Կենսունակ ձուն կարող է ապրել ոչ ավելի, քան երկու օր, իսկ հետո, եթե բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, այն մահանում է։

Ձվի մահը նշանակում է, որ հղիությունը տեղի չի ունեցել, և տեղի ունեցած բոլոր «նախապատրաստական» փոփոխությունները պետք է վերացվեն, ինչն էլ տեղի է ունենում ցիկլի հաջորդ՝ երկրորդ փուլում՝ էնդոմետրիումի գերաճած ներքին շերտը։ սկսում է մերժվել. Բոլոր ընթացիկ գործընթացները վերահսկվում են հիմնականում լյուտեինացնող հորմոնի կողմից, ուստի ցիկլի երկրորդ կեսը կոչվում է լյուտեալ փուլ, այն սկսվում է օվուլյացիայից հետո և ավարտվում հաջորդ դաշտանի սկզբով:

Դաշտանային ցիկլի խախտումների պատճառները կարող են կապված լինել ինչպես սեռական օրգանների հիվանդությունների, այնպես էլ հիպոֆիզի-հիպոթալամուսային համակարգի փոփոխությունների հետ։ Ոչ գինեկոլոգիական հիվանդությունները նույնպես կարող են ազդել դաշտանի բնույթի վրա։

Ֆիզիոլոգիական բնույթը կարող է լինել դաշտանային ցիկլի խախտումներ դաշտանադադարի ընթացքում կամ դեռահասների մոտ: Դեռահասության շրջանում նկատվում է պատանեկան արյունահոսություն՝ կապված հորմոնալ կարգավորման անկատար մեխանիզմների հետ, իսկ դաշտանադադարի ժամանակ դաշտանային դիսֆունկցիան կապված է ձվարանների ֆունկցիոնալ անկման հետ։

Նորմալ, ֆիզիոլոգիական իրավիճակը հղիության ընթացքում դաշտանային ցիկլի խախտում է՝ 10–12 ամիս դաշտանի լրիվ բացակայության տեսքով։

Menstrual ցիկլի խանգարումները ներառում են.

— դրա տևողության փոփոխություն.

- արյան կորստի ավելացում կամ նվազում;

- intermenstrual արյունահոսություն;

- հետմենոպաուզային արյունահոսություն;

- դաշտանային ֆունկցիայի ամբողջական դադարեցում.

Դաշտանային դիսֆունկցիայի խնդրի արդիականությունը որոշվում է դրա հետ կապված վերարտադրողական ֆունկցիակին հիվանդներ. Դաշտանային դիսֆունկցիան հաճախ զուգորդվում է անպտղության հետ:

Ստեղծեք արժանահավատ պատճառ դաշտանային անկանոնություններԴա միշտ չէ, որ հեշտ է: Ախտորոշիչ որոնումը սկսվում է հիվանդի հետ զրույցից և կարող է ավարտվել բարդ գործիքային հետազոտություններով։

Menstrual ցիկլի խախտումների բուժումը ներառում է դրա պատճառի վերացումը:

Դաշտանային ցիկլի անկանոնության պատճառները

Մասնակցությամբ ձեւավորվում է դաշտանային ցիկլը մեծ քանակությամբարտաքին և ներքին գործոններ. Նրա բնավորության վրա ազդում են պայմանները արտաքին միջավայր, սննդային օրինաչափություն, սթրես, չափից ավելի ֆիզիկական ակտիվությունԵվ կլիմայական պայմանները. Սովորական նորմայից դաշտանային ֆունկցիայի յուրաքանչյուր շեղում չի կարող դիտարկվել որպես պաթոլոգիա։ Լիովին առողջ կանանց 70%-ը հազվադեպ է հանդիպում անցողիկ խանգարումներդաշտանային ցիկլը, դրանք անցնում են ինքնուրույն և չունեն բացասական հետևանքներ: Եթե ​​օրգանիզմն առողջ է, ապա առաջացած խանգարումները հաղթահարում է ներքին փոխհատուցման մեխանիզմների միջոցով։

Դաշտանային անկանոնությունների աղբյուրը պարզելու համար անհրաժեշտ է պարզել, թե արդյոք նախկինում հիվանդը նորմալ դաշտան է ունեցել: Եթե ​​չկար, և դաշտանը միշտ պաթոլոգիական էր, կարծում են, որ դաշտանային դիսֆունկցիան պայմանավորված է բնածին պատճառներով:

Դեռահասների մոտ դաշտանային ցիկլի պաթոլոգիական խանգարումը տեղի է ունենում դրա ձևավորման ընթացքում (մինչև 18 տարեկան)՝ անչափահաս արգանդային արյունահոսության տեսքով, պտղաբերության տարիք(18-47 տարեկան) այն ավելի հաճախ կապված է գինեկոլոգիական պաթոլոգիայի հետ, իսկ նախադաշտանադադարում այն ​​հրահրվում է էստրոգենի բնական անբավարարությամբ։

Դաշտանադադարի ժամանակ դաշտանային ցիկլի ֆիզիոլոգիական խախտումը տեղի է ունենում միայն համառ դաշտանադադարին նախորդող ժամանակահատվածում։ Եթե ​​արյունահոսություն է առաջանում մեկ տարի դաշտանի իսպառ բացակայությունից հետո, ապա այն համարվում է ոչ միայն պաթոլոգիական, այլեւ վտանգավոր, քանի որ կարող է վկայել չարորակ գործընթացի մասին։

Որոշ իրավիճակներում դաշտանային դիսֆունկցիան, որը հայտնվում է, համարվում է նորմալ: Օրինակ՝ հղիության ընթացքում դաշտանային ցիկլի խախտումը՝ դաշտանի բացակայության տեսքով։

Նորմալ է նաև, որ դաշտանային ցիկլի խախտումը ծննդաբերությունից հետո միայն առաջին երկու-երեք ամիսների ընթացքում է: Հղիության ընթացքում զգալի էնդոկրին փոփոխություններ են տեղի ունենում, և մարմինը որոշակի ժամանակ է պահանջում դրանք փոխհատուցելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե որոշակի ժամանակահատվածից հետո դաշտանային ֆունկցիան չի վերականգնվում, ծննդաբերությունից հետո դաշտանային անկանոնությունները կարող են ցույց տալ նեյրոէնդոկրին համախտանիշի զարգացումը, որը կապված է ձվարանների ֆունկցիայի հետծննդյան ճնշման հետ:

Դաշտանային ցիկլի խախտումները կլինիկայում առկա են բոլոր գինեկոլոգիական հիվանդությունների ավելի քան մեկ երրորդի դեպքում: Կան դաշտանային դիսֆունկցիայի զարգացման մի քանի տարբերակ.

- Ձվարանների տարբերակ. Նորմալ դաշտանային ֆունկցիայի բանալին երկփուլ օվուլյացիոն դաշտանային ցիկլն է: Ձվարանների կառուցվածքի կամ ֆունկցիայի ցանկացած փոփոխություն, որը հանգեցնում է լիակատար օվուլյացիայի գործընթացի ձևավորման խաթարմանը, հանգեցնում է դաշտանային նորմալ ցիկլի խախտման (բորբոքումներ, արատներ, ձվարանների վիրահատություն և այլն):

- Արգանդի տարբերակ. Պաթոլոգիական պրոցեսներէնդոմետրիումում՝ հանգեցնելով դրա աճի և/կամ մերժման մեխանիզմների խախտման, ինչպես նաև փոփոխության կծկվող ֆունկցիանարգանդ. Դրանք ներառում են էնդոմետրիումի վարակիչ և բորբոքային պրոցեսները, պոլիպները, էնդոմետրիոզը, ախտորոշիչ պրոցեդուրաներից հետո պայմանները (կյուրետաժ, ասպիրացիոն բիոպսիա, հիստերոսկոպիա և այլն): Հարաբերական պատճառդաշտանային անկանոնությունները ներարգանդային հակաբեղմնավորիչ են: Երբեմն ներկայությունը արգանդի խոռոչում օտար մարմին(պարույր) կանխում է դրա ամբողջական կծկումը, հետևաբար կա դաշտանի տեւողության եւ կորցրած արյան քանակի ավելացում։

Հաճախ աբորտից հետո դաշտանային ցիկլի խախտումները կապված են էնդոմետրիումի տրավմատիկ մեխանիկական վնասվածքի և հորմոնալ մակարդակի կտրուկ փոփոխության հետ: Այնուամենայնիվ, աբորտից հետո դաշտանային անկանոնությունները կապված են ոչ միայն հորմոնալ պատճառների և էնդոմետրիումի վնասվածքի, այլև հետաբորտային բարդությունների զարգացման՝ արգանդի վզիկի ջրանցքի խցանման, պտղի մասերի պահպանման (անավարտ աբորտ) կամ վարակի հետ:

- Կենտրոնական տարբերակ. Այն տեղի է ունենում սեռական օրգանների ցիկլային փոփոխությունների հորմոնալ կարգավորման խախտման ֆոնին հիպոֆիզի-հիպոթալամուսային համակարգի կողմից։

Դաշտանի նորմալ ֆունկցիայի խանգարումները հաճախ ուղեկցվում են լյարդի, մակերիկամների և վահանաձև գեղձի հիվանդություններով։ Գեր հիվանդների մոտ հորմոնալ դիսֆունկցիայի զարգացման վտանգը տասնապատկվում է։

Անկանոն դաշտանի պատճառ կարող է լինել որոշ դեղամիջոցների՝ հորմոնների, հակակոագուլանտների, հակադեպրեսանտների սխալ օգտագործումը և այլն:

Չափազանց կիրք ժամանակակից կանայքքաշի կորստի տեխնիկան հանգեցրել է դաշտանային դիսֆունկցիայի մեծ թվով հիվանդների ի հայտ գալուն: Քաշի պակաս (հատկապես կտրուկ անկում) սպառնում է նորմալ դաշտանային ցիկլին ոչ պակաս, քան.

Երբեմն դաշտանային դիսֆունկցիայի հուսալի պատճառը հնարավոր չէ որոշել:

Դաշտանային ցիկլի անկանոնության ախտանիշները

Դաշտանային դիսֆունկցիայի բնույթն ուսումնասիրելու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել դաշտանային արյունահոսության ցիկլայնությունը, տևողությունը և ինտենսիվությունը, ինչպես նաև արյան կորստի քանակը։ Որպես կանոն, զրույցի ընթացքում հիվանդները հստակ նշում են սովորական դաշտանային ցիկլում ի հայտ եկած փոփոխությունների բնույթը և կարող են օգնել պարզել դրանց արտաքին տեսքի պատճառը (սթրես, հիպոթերմիա, աբորտ, էնդոկրին հիվանդության սրացում և այլն): Հաճախ, բացի դաշտանային ֆունկցիայի փոփոխություններից, հիվանդների բողոքները ներառում են.

Դաշտանային դիսֆունկցիայի տարբերակները պայմանականորեն բաժանվում են մի քանի հիմնական (բայց ընտրովի) խմբերի.

- Մենորագիա (հիպերմենորեա): Կանոնավոր դաշտանը զգալի արյան կորստով (գերազանցում է 100 մլ): Նրանք ավելի հաճախ հանդիպում են վահանաձև գեղձի պաթոլոգիա կամ արյունաստեղծ համակարգի հիվանդություններ ունեցող կանանց շրջանում։ Ուղեկցում է էնդոմետրիումի հիպերպլաստիկ պայմաններին:

— . Տարբեր ինտենսիվության և տևողության ացիկլիկ արգանդի արյունահոսություն՝ առանց հստակ ժամանակի: Կարող է լինել կարճ կամ երկար: Յուրաքանչյուր արյունահոսության ժամանակ կորցրած արյան քանակը նույնը չէ:

- Պոլիմենորեա. Արգանդի արյունահոսություն ցիկլային բնույթի 21 օրից պակաս ընդմիջումներով:

- Hypomenorrhea. Կանոնավոր դաշտան՝ նվազեցնելով ընդհանուր արյան կորուստը: Կորցրած արյան քանակի օրական զգալի նվազում կա, կամ դաշտանային շրջանը կրճատվում է։

— . Հազվադեպ դաշտան. Ընդհանուր թիվըտարեկան յոթ ամսականից ոչ ավելի:

- Արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսություն: Նրանք զարգանում են սեռական օրգանների օրգանական պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում: Սովորաբար դեռահասների մոտ դաշտանային ցիկլի խախտումները դիսֆունկցիոնալ բնույթ են կրում և վերաբերում են դաշտանային նորմալ ֆունկցիայի ձևավորման շրջանի դրսևորումներին, իսկ դիսֆունկցիոնալ արյունահոսությունը, որը տեղի է ունենում կանանց մոտ 45 տարի հետո, կապված է դրա մարման հետ:

— . Ամբողջական բացակայություն 18 տարեկանից բարձր աղջիկների առաջնային դաշտան կամ վեց կամ ավելի ամսով նորմալ դաշտանի դադարեցում (երկրորդային ամենորեա):

Երբեմն դաշտանային ցիկլի խանգարումները չեն կարող դասակարգվել այս խմբերից մեկում, քանի որ դրանք խառը բնույթ են կրում:

Հիվանդի հետ զրույցի ընթացքում ուշադրություն դարձրեք նրա տարիքին, քաշին, վիճակին մաշկը, տեղեկատվություն հավաքել ոչ գինեկոլոգիական հիվանդությունների առկայության մասին։

Գինեկոլոգիական հետազոտությունը օգնում է բացահայտել ուղեկցող գինեկոլոգիական պաթոլոգիաՍեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ, ֆիբրոդներ, արգանդի վզիկի պաթոլոգիա և այլն:

Լաբորատոր ախտորոշումը արժեքավոր տեղեկատվություն է տալիս անեմիայի և սեռական օրգանների վարակի առկայության, արյան մակարդման համակարգի վիճակի մասին։ Արյան մեջ հորմոնների (FSH, LH, պրոգեստերոն, էստրադիոլ) մակարդակի որոշումն օգնում է պատկերացում կազմել բնավորության մասին. հորմոնալ խանգարումներև ընտրիր ճիշտը թերապևտիկ մեթոդդրանց ուղղումները։

Արգանդի և հավելումների վիճակը պարզելու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Մեթոդը թույլ է տալիս ուսումնասիրել ձվարանների հյուսվածքների կառուցվածքային անոմալիաները, որոշել ֆոլիկուլների առկայությունը կամ բացակայությունը, ինչպես նաև չափել էնդոմետրիումի հաստությունը և այն կապել դաշտանային ցիկլի փուլի հետ:

Բարդ կլինիկական իրավիճակում պահանջվում է էնդոմետրիումի վիճակի մանրամասն ուսումնասիրություն հիստերոսկոպիայի միջոցով, որին հաջորդում է նյութի ընդունումը հյուսվածքաբանական հետազոտության համար:

Դաշտանային դիսֆունկցիան նշանակում է հսկայական գումարհնարավոր պատճառները, հետևաբար ախտորոշիչ որոնումը միշտ իրականացվում է պարզից բարդ ճանապարհով, ինչի արդյունքում այն ​​կարող է երկար ժամանակ տևել:

Menstrual անկանոնությունների բուժում

Համալիր թերապևտիկ միջոցառումներկախված է դաշտանային անկանոնությունների պատճառներից և բնույթից և միշտ չէ, որ ենթադրում է երկարատև և բարդ բուժում: Որոշ դեպքերում բավական է վերացնել արտաքին հրահրիչները՝ սթրեսը, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը, թուլացնող դիետաները կամ չափից շատ ուտելը և այլն:

Ուժեղ արյունահոսություն, որն ուղեկցվում է կտրուկ վատթարացումհիվանդի վիճակը և անեմիան պահանջում են հոսպիտալացում: Հիվանդանոցում բուժումը սկսվում է արյունահոսության դադարեցմամբ և հակաանեմիկ թերապիայով: Երբ արյունահոսությունը դադարում է, հորմոնների օգնությամբ սկսում են ձևավորել նորմալ դաշտանային ցիկլ (այն դեպքում. հորմոնալ պատճառարյունահոսություն): Եթե ​​արյունահոսությունը տեղի է ունենում օրգանական պաթոլոգիայի պատճառով, ապա պահանջվում է դրա վերացում (պտղի մասերի հեռացում թերի աբորտից հետո և այլն):

Ծանր, անզիջում դեղորայքային թերապիաարյունահոսությունը վերացվում է վիրաբուժական եղանակով(քերման մեթոդով):

Բուժման մեթոդ ընտրելիս հաշվի է առնվում հիվանդի տարիքը։ Դեռահասության շրջանում հորմոնալ բուժումշատ զգույշ են վերաբերվում. Մինչեւ 15 տարեկան աղջիկների համար ծայրահեղ դեպքերում նշանակվում են հորմոնալ դեղեր։

Եթե ​​բուժման մեթոդը սխալ է ընտրված, դաշտանային ցիկլի խախտումները նորից կվերադառնան։

Գրեթե անհնար է ինքնուրույն բուժել մշտական ​​դաշտանային դիսֆունկցիան: Դուք կարող եք վերացնել ախտանիշները, բայց ոչ դրանց պատճառը:

Դեղորայք դաշտանային անկանոնությունների համար

Դաշտանային անկանոնությունների բուժման համար օգտագործվում են դեղերի մի քանի խմբեր.

— Հեմոստատիկ (հեմոստատիկ) միջոցներ՝ Vikasol, Tranescam, Etamzilat և այլն: Հիվանդանոցային պայմաններում դեղամիջոցները կատարվում են ներմկանային: Եթե ​​արյունահոսությունը փոքր է, կարող եք օգտագործել եղինջի տերեւների թուրմը։

- հակասակավարյունային դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են երկաթ, ֆոլաթթու կամ B խմբի վիտամիններ:

- Արգանդի մկանային պատը կծկող միջոցներ՝ օքսիտոցին, հովվի քսակի քաղվածք և այլն:

- հորմոնալ դեղամիջոցներ. Ամենալայն կիրառվող խումբը. Հորմոնների օգնությամբ արյունահոսությունը դադարեցվում է և հետագայում դաշտանի նորմալ ռիթմի վերականգնումը։

Արյունահոսությունը դադարեցնելու համար, կախված իրավիճակից, օգտագործվում են հետևյալները՝ մոնոֆազային համակցված հորմոնալ նյութեր(COC). Marvelon, Femoden, Regividon և նմանատիպ կոմպոզիցիաներ; մաքուր գեստագեններկամ էստրոգեններ:

Երբ արյունահոսությունը դադարում է, հորմոնները նշանակվում են ցիկլային եղանակով՝ ըստ կլինիկական իրավիճակի։ ժամը օվուլյացիոն արյունահոսությունԽորհուրդ է տրվում գեստագեններ ընդունել լյուտալային փուլում (Ուտրոժեստան, Նորքոլուտ, Դուֆաստոն և այլն): Անովուլյացիայի դեպքում՝ ցիկլային հորմոնալ թերապիաօգտագործելով էստրոգենների և գեստագենների համակցությունը, նմանակելով նորմալ երկփուլ դաշտանային ցիկլը:

Ապավինեք անկախ ընտրություն հորմոնալ դեղամիջոցչպետք է օգտագործվի ցիկլի խանգարումների բուժման համար: Մեծ ընտրությունև նրանց անունների առատությունը չի նշանակում, որ նրանք բոլորը «օգնում են» Հաճախ համակցված սխալ օգտագործումը. հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներհանգեցնում է մշտական ​​հորմոնալ դիսֆունկցիայի զարգացմանը: Բացի այդ, COC-ներ ընդունելու ընթացքում «նորմալ» ժամանակաշրջանները չեն նշանակում վերականգնում: Առողջ կնոջ դաշտանային ցիկլը ոչ միայն պետք է լինի երկֆազային, այլև օվուլյատոր: Դիսհորմոնալ խանգարումների ֆոնի վրա մշտական ​​անովուլյացիան կարող է հանգեցնել ձվարանների հյուսվածքի կառուցվածքային վնասվածքի։ Հետեւաբար, եթե դա նկատվում է երկարատև խանգարումդաշտանային ցիկլը, դուք պետք է անհապաղ դիմեք գինեկոլոգի:

Վերջին տարիներին գինեկոլոգներն ավելի ու ավելի շատ են բողոքներ ստանում դաշտանային ցիկլի խախտումների վերաբերյալ (այսուհետ՝ MCI): Դժվար չէ հասկանալ, թե ինչու է այս խնդիրը այդքան տարածված. այս ամենը պայմանավորված է կյանքի խենթ տեմպերով, սեփական առողջության նկատմամբ անուշադրությամբ և սարսափելի միջավայրով: Բայց եկեք փորձենք հասկանալ պատճառները, թե ինչու կարող են խնդիրներ առաջանալ դաշտանի կանոնավորության հետ։

Վերարտադրողական տարիքի առողջ կինը պետք է ունենա կայուն դաշտանային ցիկլ։ Իդեալական պարամետրեր ճիշտ ցիկլնույնն են բոլոր ազգությունների և տարիքի կանանց համար: Ցիկլը հաշվվում է դաշտանի առաջին օրվանից և բաղկացած է երեք փուլից՝ դաշտանն ինքնին, պրոլիֆերատիվ (օվուլյացիոն) և արտազատման փուլերից։

Ընդհանուր ընդունված ցիկլի նորմեր

Նորմայի տարբերակների մասին այս հիմնական գիտելիքների հիման վրա դուք հեշտությամբ կարող եք պարզել, թե արդյոք ունեք դաշտանային անկանոնություններ: Menstrual ցիկլի խախտումների պատճառների ավելի մանրամասն որոշման համար դուք պետք է դիմեք մասնագետին:

Արժե պարզաբանել, որ յուրաքանչյուր կին տարեկան կարող է ունենալ 1-2 դաշտանային անկանոնություն։ 5-7 օր ուշացում, կամ հակառակը, հանկարծակի փոփոխության ֆոնի վրա կարող է առաջանալ նախապես սկսված դաշտանը միջավայրը, ծանր սթրես. Նույնիսկ այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են սեզոնի փոփոխությունը, արձակուրդային ճանապարհորդությունը (հատկապես ժամային գոտու և կլիմայական գոտու փոփոխությամբ) կամ նախկին մրսածությունը կարող են հանգեցնել դաշտանային ցիկլի միանգամյա փոփոխության: Անհանգստանալու կարիք չկա, եթե ձեր օրգանիզմի այս պահվածքը սովորություն չդառնա և չտեւի 1-2 ցիկլից ավելի։

NMC- ի ախտանիշները և տեսակները

Ցիկլային խանգարումները կարող են պայմանականորեն համակարգվել երկու սկզբունքի համաձայն՝ ցիկլի տևողության և հաճախականության փոփոխություններ և արտանետումների բնույթի և առատության փոփոխություններ:

Պարբերաբար կարող են առաջանալ հետևյալ խնդիրները.

• դաշտանային արտանետումների բացակայություն 6 կամ ավելի ամիս (ամենորեա)
• դաշտանի միջև ընդմիջումը ավելի քան 35 օր է (օլիգոմենորեա)
• դաշտանի միջև ընդմիջումը 22 օրից պակաս է (պոլիմենորեա)

Երբ խոսքը վերաբերում է արտանետման բնույթին, նորմայից հետևյալ շեղումները դասակարգվում են.

• դաշտանային շրջանի տևողությունը մինչև 3 օր (հիպոմենորեա)
• դաշտանային շրջանի տևողությունը 7 օրից ավելի է (հիպերմենորեա)
• արտանետումը տևում է 10-14 օր (մենորագիա)
• արյունահոսություն դաշտանների միջև
• դաշտանի պատճառները նույնպես ուժեղ ցավորը կարող է ազատվել միայն դեղորայքով
• արտահայտված նախադաշտանային համախտանիշ

Եթե ​​ունեք վերը թվարկված ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ապա ամսական ցիկլի այս կամ այն ​​աստիճանի խանգարումներ կան: Դրանք թվարկելու հերթականությունը ցույց է տալիս ախտանիշի ծանրությունը: Այսինքն, եթե մոտ վեց ամիս դաշտան չեք ունեցել, պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, սակայն, ինչպես որ դեպքում. արգանդի արյունահոսություներկու դաշտանային ժամանակաշրջանների միջև.

Դաշտանային անկանոնության վերջին երկու նշանները սովորաբար անտեսվում են կանանց կողմից և հանդուրժվում են ստոիկ դեմքի արտահայտությամբ և խոնարհաբար «Ես այս օրերն եմ անցնում, ես մի փոքր հոգնած եմ»: Ժամանակակից բժշկությունպնդում է, որ կինը չպետք է դիմանա դաշտանային ցավերկամ ակնհայտ PMS ախտանիշները(ուռուցք, նյարդայնություն, հոգնածություն, կրծքավանդակի ցավ): Այսօր կա դեղամիջոցների հսկայական ընտրություն, որոնք թույլ են տալիս նրբորեն ուղղել հորմոնալ ֆոնև փրկիր քեզ այս տանջանքից: Դա կարող էր նույնիսկ լինել սովորական վիտամիններխումբ B, բուսական թեյերկամ պարկուճներ, նվազագույն հորմոնային պարունակությամբ պատրաստուկներ։

Պարզ թերապիայի ընդամենը մի քանի ամսվա ընթացքում դուք կարող եք ազատվել ցավոտ շրջաններից և տհաճ PMS-ից մի քանի տարի, եթե ոչ ամբողջ կյանքում: Վեճը «տատիկս դիմացավ, մայրս Համբերեցի և կդիմանամ» հիմար տեսք ունի և անկեղծորեն մազոխիզմի հոտ է գալիս: Բացի այդ, տխրահռչակ նյարդայնությունը PMS ժամանականհարմարություններ է պատճառում ոչ միայն ուրիշներին, այլեւ հենց կնոջը։ Ոչ ոք չի ցանկանում զգալ տրամադրության փոփոխություններ՝ քնքշության հեկեկոցից մինչև բարկություն և սպանելու ցանկություն: Եվ սրանք անվերահսկելի նոպաներՇատակերությունը երբեք ոչ մեկին օգուտ չի տվել:

Ինչո՞ւ եք դեռ տառապում, եթե կարող եք հեշտությամբ և պարզապես բուժել և լիարժեք կյանքով ապրել ամսվա ամեն օր:

Ինչու է ցիկլի ձախողումը վտանգավոր:

Ինքնին դաշտանային ցիկլի խախտումները գինեկոլոգիայում ընդհանրապես չեն համարվում հիվանդություն կամ վտանգավոր վիճակ. Հազվագյուտ բացառություններով այն չի սպառնում կնոջ կյանքին։ Բայց կտրուկ փոփոխությունվերարտադրողական համակարգի աշխատանքի կարգը ոչ մի լավ բան չի կրում և ցույց է տալիս լուրջ խախտումներմարմնի գործունեության մեջ.

Արժե հիշել, որ դաշտանային ցիկլի անկանոնությունն ինքնին ախտորոշում չէ, այն ախտանիշ է, որն ազդարարում է լուրջ հիվանդության մասին։

Անկանոն դաշտանի պատճառ կարող է լինել գրեթե ամեն ինչ. հիպոֆիզի, վահանաձև գեղձի կամ մակերիկամների ֆունկցիայի խանգարումից մինչև քրոնիկ հիվանդություններերիկամների, լյարդի, սրտի կամ նյարդային համակարգի վնաս.

Բայց ամենամեծ ազդեցությունըվերարտադրողական համակարգի գործառույթների վրա կանայք ունեն անսարքություններ էնդոկրին համակարգև հատկապես ձվարանները: Դաշտանային ցիկլի խանգարման պատճառների վիճակագրության մեջ վերջին տեղը չեն զբաղեցնում նաև արգանդի հիվանդությունները. քրոնիկ բորբոքումներքին սեռական օրգաններ, վարակիչ հիվանդություններ և սեռական ճանապարհով փոխանցվող վիրուսներ.

Ռիսկի գործոններ

Կանանց և աղջիկների մեծամասնության համար դաշտանային ցիկլի խախտումները տհաճ անակնկալ են: Թվում է, թե ոչինչ չի կանխատեսում դժվարություններ, բայց հանկարծ հայտնաբերվում է երկար ուշացում, և հղիության թեստերը համառորեն տալիս են բացասական արդյունք. Կամ ձեր դաշտանները պարզապես սկսում են պատահական լինել՝ չհնազանդվելով ոչ օրացույցին, ոչ էլ տրամաբանության օրենքներին: Իհարկե, նման երեւույթները կարող են տեղի ունենալ բավականին հանկարծակի, եթե հանկարծ մարմնում լուրջ փոփոխություններ տեղի ունենան։

Այնուամենայնիվ, գինեկոլոգները վաղուց հայտնաբերել են, այսպես կոչված, ռիսկային խմբեր՝ պայմաններ կամ ապրելակերպ, որոնց դեպքում կինը մեծ հավանականությունկարող է բախվել հորմոնալ համակարգի դիսֆունկցիայի հետ, ինչը հանգեցնում է դաշտանային անկանոնությունների:

Մենք թվարկում ենք դրանցից ամենատարածվածները.

Ե՞րբ է ուշացումն իսկապես վտանգավոր:

Թեև վերևում մենք արդեն պարզել ենք, որ անկանոն դաշտանային ցիկլը ախտանիշ է և ոչ թե հիվանդություն, կան դեպքեր, երբ այս ախտանիշը խնդրի նախագուշակ է և հրատապ հիվանդանոց այցելելու պատճառ։

Առաջին հերթին արժե նշել էլտոպիկ հղիություն. Հաճախ նրա առաջին նշանները համընկնում են նորմալ հղիության նշանների հետ՝ դաշտանի ուշացում, կաթնագեղձերի գերլարում, խուլերի զգայունություն, բարձր հոգնածություն։ Բայց եթե ուշացումն ուղեկցվում է կարմիր կամ վարդագույն բծերով, կույր աղիքի ցավով, ջերմությամբ, արյան ցածր ճնշումով կամ թուլությամբ, այսինքն. լուրջ պատճառմտահոգության համար. Եթե ​​դուք կասկածում եք արտաարգանդային հղիության, ապա պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք գինեկոլոգի հետ և անցնեք ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Եթե ​​որովայնի ստորին հատվածում ուժեղ կտրվածք կամ սպազմոդիկ ցավ է սկսվում, կամ արյունահոսություն է (արյունը տարբերվում է դաշտանային արյունից գույնով և հոտով), ապա պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։

Գինեկոլոգիայում NMC-ն համարվում է օրգանիզմում դրա առկայության առաջին ախտանիշներից մեկը բարորակ և չարորակ ուռուցքներ. Ավելին, ցիկլը խաթարվում է ոչ միայն վերարտադրողական համակարգի օրգանների նորագոյացություններով, այլև ուղեղի և այլ կենսական ուռուցքներով. կարևոր օրգաններ. Մի կողմից, այնքան էլ հարմար չէ իմանալ նման սարսափելի ախտորոշման հնարավորության մասին և անհանգստանալ ամեն անգամ, երբ ձեր դաշտանային գրաֆիկը խաթարվում է: Բայց եթե դուք այլ կերպ նայեք այս տեղեկատվությանը, ապա կանայք պետք է երախտապարտ լինեն բնությանը մարմնի խնդիրների մասին նման հստակ ազդանշանի համար, ինչպիսիք են ցիկլի ձախողումները:

Հետևաբար, եթե նկատում եք ամսական անկանոն արտանետումներ, և ձեր ընտանիքում ունեք քաղցկեղի պատմություն, կամ եթե ռիսկի խմբում եք (35 և ավելի), ապա պետք է անհապաղ այցելեք գինեկոլոգ: Եթե ​​NMC-ի պատճառն այնքան էլ լուրջ չէ, ապա հիանալի: Եթե ​​գինեկոլոգը չի կարողանում հայտնաբերել ցիկլի խանգարման պատճառը, նա ձեզ կուղարկի ավելի մանրամասն հետազոտության։

Բոլոր կանանց խորհուրդ ենք տալիս այցելել գինեկոլոգի կանխարգելիչ հետազոտություն 6 ամիսը մեկ անգամ ավելորդ նախազգուշական միջոց չէ: Ուռուցքաբանական հիվանդությունները հակված են «երիտասարդանալու» և վերարտադրողական համակարգկանայք հատկապես ենթակա են նորագոյացությունների առաջացմանը: Եղեք զգոն և վերաբերվեք ձեր մարմնին ուշադրությամբ և սիրով, այն անպայման կպատասխանի ձեզ առողջության և երկարակեցության տեսքով: