Ինչպես ազատվել ներքին գանգուղեղային ճնշումից. Ինչպես նվազեցնել ներգանգային ճնշումը - արդյունավետ տեխնիկա

Ինչպես նվազեցնել ներգանգային ճնշում – կարևոր հարց, որը հետաքրքրում է այս ցուցանիշի ինչպես երկարաժամկետ, այնպես էլ կարճաժամկետ աճով տառապող հիվանդներին։ Նորմայից կարճաժամկետ շեղումներ են տեղի ունենում առողջ մարդիկ, իսկ երկարատևները սովորաբար պայմանավորված են ինչ-որ հիվանդությամբ, առավել հաճախ՝ ուղեղի հիվանդություններով։ Երկարատև, նույնիսկ թեթև սրությունը կարող է վատթարացնել կյանքի որակը:

Պետք է նշել, որ ներգանգային ճնշման նորմալացումը նույնը չէ, ինչ հիվանդությունը բուժելը։ Սա միայն ժամանակավոր օգնություն է: Երկարատև ազդեցության հասնելու համար անհրաժեշտ է էոտրոպիկ բուժում, այսինքն՝ վերացնելով հիպերտոնիայի պատճառած պատճառը: Քանի որ մենք սովորաբար խոսում ենք բավականին լուրջ հիվանդություններ, պետք է իրականացվի բժշկի կողմից։

Մի փոքր ավելացած ներգանգային ճնշման դեպքում դուք կարող եք առաջին օգնություն ցուցաբերել մարդուն տանը՝ օգտագործելով նախկինում նշանակված կամ ժողովրդական միջոցներ. Այս մեթոդները չեն օգնի, եթե հիպերտոնիան նշանակալի է: Երբ մարդը դժգոհում է ինտենսիվ գլխացավից, որն արագորեն ավելանում է և ուղեկցվում է սրտխառնոցով, ապա փսխումով, անհրաժեշտ է շտապ զանգահարել. շտապօգնությունայլ ոչ թե ինքնաբուժությամբ զբաղվել:

Եթե ​​դուք հակված եք ներգանգային հիպերտոնիայի, դա շատ կարևոր է լավ հանգիստ, հատկապես գիշերային քուն- առնվազն 8 ժամ շարունակական գիշերային քուն: Առանց դրա նորմալացման, այլ բուժումը կարող է անարդյունավետ լինել կամ ունենալ միայն կարճաժամկետ ազդեցություն:

Ինչպես թուլացնել ներգանգային ճնշումը դեղամիջոցներով

Ներգանգային ճնշումը իջեցնող միջոցները հիմնականում միզամուղ են: Դրանց օգտագործումը հանգեցնում է մարմնից հեղուկի դուրսբերմանը, դրանով իսկ նվազեցնելով ողնուղեղի հեղուկի քանակը՝ դրանով իսկ նվազեցնելով գանգի ներսում ճնշումը։

Բացի այդ, դրանք կարող են օգտագործվել դեղեր, որոնք լայնացնում են արյունատար անոթները և նպաստում են արյան արտահոսքին երակային լճացման ժամանակ, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (ուղեղային այտուցների դեպքում), պլազմայի էքսպանսերներ (արյան շրջանառությունը բարելավելու համար), հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ։

Այս բոլոր դեղերը պետք է խստորեն օգտագործվեն բժշկի կողմից սահմանված կարգով, քանի որ դրանք ունեն լուրջ կողմնակի բարդություններ:

Ինչպես նվազեցնել ներգանգային ճնշումը տանը

Ի՞նչ անել, եթե չեք ցանկանում դեղեր ընդունել, ի՞նչ դեղամիջոցներ կարող են փոխարինել դրանք: Թեթևացնել ցավային համախտանիշառանց դեղորայքի ներգանգային ճնշման բարձրացման դեպքում կարող եք օգտագործել մերսում: Մերսումն իրականացվում է գլխամաշկի թեթև սեղմող շարժումներով, պարանոցի, վզնոցների, գլխի հետևի, ականջների շրջանաձև շարժումներով։

Մեթոդներից ավանդական բժշկությունամենատարածվածներն են թուրմերը և թուրմերը բուժիչ դեղաբույսեր, որոնք ունեն հակասպազմոդիկ, վազոդիլացնող և մեղմ ցավազրկող ազդեցություն։

1. Թթի ճյուղերի թուրմ. 1 ճաշի գդալ երիտասարդ ճյուղերը լցնում են 1 լիտր եռման ջրի մեջ ու թողնում 3 ժամ եփվի։ Թուրմն ընդունվում է օրական 1-2 անգամ, 1 բաժակ, իսկ մինչ այդ նոսրացնում են ջրով 1։1։ Առաջարկվող դասընթաց – 1 ամիս:
2. Բարդու բողբոջների թուրմ. 5 ճաշի գդալ չորացած բողբոջները լցնում են 1 լիտր ջրի մեջ ու եփում 10 րոպե։ Թուրմը ֆիլտրում են և ընդունում օրական երկու անգամ (առավոտյան և երեկոյան) 1 բաժակ։
3. Դափնու ինհալացիաներ.Դափնու տերևների թուրմ թուրմ պատրաստել, մի փոքր զովացնել, լցնել բաժակի մեջ և շնչել գոլորշին։
4. Արջուկի, մաղադանոսի և օրեգանոյի թուրմ։Հումքը հավասար համամասնությամբ խառնել, վրան լցնել եռման ջուր ու թողնել ամբողջ գիշեր։ Ստացված թուրմը խմում են դատարկ ստամոքսին օրը մեկ անգամ։
5. Վալերիայի խոտաբույսերի եփուկ (ձիու պոչ, անանուխ, եղեսպակ): 1 ճաշի գդալ չոր խոտը լցնում են ջրով, եփում մի քանի րոպե, ապա թողնում առնվազն կես ժամ։ Խմեք 50-ական մլ թուրմ՝ օրը 3 անգամ 1 ամսվա ընթացքում, որից հետո պետք է ընդմիջել։
6. Կարմիր երեքնուկի թուրմ.Երեքնուկի չոր ծաղիկները կիսով չափ լցնում են փոքրիկ տարայի մեջ և մինչև վերևում լցնում են սպիրտով կամ օղիով։ Թուրմը թողնում են 2 շաբաթ զով, մութ տեղում, ապա ֆիլտրում։ Վերցրեք արտադրանքը ½ թեյի գդալ օրական 2 անգամ՝ մեկ ճաշի գդալ ջրով նոսրացնելուց հետո։

Երբ մարդը բողոքում է ինտենսիվ գլխացավից, որն արագորեն ավելանում է և ուղեկցվում է սրտխառնոցով, ապա փսխումով, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։

Նաև տնային պայմաններում ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու համար կարելի է ընդունել նարդոսի, մասուրի, ալոճենի թուրմեր, որոնք ունեն միզամուղ ազդեցություն։

Ավանդական բժշկության բոլոր պատրաստուկները նույնպես պետք է հաստատվեն ներկա բժշկի կողմից:

Ինչն է օգնում կանխել ներգանգային ճնշման բարձրացումը

Ներգանգային հիպերտոնիայի զարգացումը կանխելու նպատակով՝ չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն (ֆիզիկական թերապիա, արագ քայլք, լող, յոգա և այլն):

Խորհուրդ է տրվում սահմանափակել ձեր խմած հեղուկի քանակը օրական մինչև 1,5 լիտր: Կարևոր է դիետա պահել։ Դուք պետք է ձեր սննդակարգից բացառեք պահածոները, թթու վարունգները, մարինադները, ապխտած մթերքները և տոնիկ ըմպելիքները. սահմանափակում սեղանի աղ. Դիետայի հիմքը պետք է լինի նիհար միսն ու ձուկը, հատապտուղներն ու մրգերը, չորացրած հացը, հացահատիկային, կաթնամթերքը և. ֆերմենտացված կաթնամթերք. Քանի որ հաճախ ներգանգային հիպերտոնիազարգանում է գեր մարդիկ, անհրաժեշտ է նորմալացնել քաշը՝ հանձնվելով բարձր կալորիականությամբ սնունդև նվազեցնելով սննդակարգի ընդհանուր կալորիականությունը:

Եթե ​​դուք հակված եք ներգանգային հիպերտոնիայի, պատշաճ հանգիստը շատ կարևոր է, հատկապես գիշերային քունը՝ առնվազն 8 ժամ շարունակական գիշերային քուն: Առանց դրա նորմալացման, այլ բուժումը կարող է անարդյունավետ լինել կամ ունենալ միայն կարճաժամկետ ազդեցություն:

Ներգանգային ճնշման բարձրացման նշաններ

Մեծահասակ հիվանդների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացումը դրսևորվում է հաճախակի գլխացավերով, որոնք չունեն կոնկրետ տեղայնացում և սրվում են հազալով, փռշտալով, առաջ կռանալով կամ գլուխը շրջելով։ Որպես կանոն, առավել ցայտուն ցավոտ սենսացիաներդիտվում են գիշերը (սովորաբար առավոտյան):

Ներգանգային հիպերտոնիայի զարգացումը կանխելու համար ցուցված է չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն։

ից կան խախտումներ տեսողական անալիզատոր(տեսողության ժամանակավոր կորուստ, լույսի նկատմամբ ռեակցիայի նվազում, մշուշոտ տեսողություն, լույսի փայլատակումներ), սրտխառնոց և փսխում, որոնք կապված չեն սննդի ընդունման հետ, ավելացել է քրտնարտադրությունը, շնչահեղձությունը, ավելացել է զգայունությունը մաշկը, կտրուկ փոփոխությունտրամադրություն, դյուրագրգռություն, անտարբերություն, հոգնածություն. Երբեմն ի հայտ են գալիս մեջքի ցավեր և շարժիչային դիսֆունկցիաներ։

), ներուղեղային հեղուկը և միջով շրջանառվող արյան ծավալը ուղեղային անոթներ.

Ներկայումս առօրյա կյանքում «ներգանգային ճնշում» տերմինը նշանակում է աճ կամ նվազում ճնշումգանգի մեջ՝ ուղեկցվող մի շարք տհաճ ախտանիշներով և կյանքի որակի վատթարացմամբ։

Տարբեր տեսողական ախտորոշման մեթոդների (ուլտրաձայնային, տոմոգրաֆիա և այլն) լայն կիրառման շնորհիվ շատ հաճախ է դրվում «ներգանգային ճնշման բարձրացում» ախտորոշումը, թեև շատ դեպքերում դա անհիմն է։ Ի վերջո, ներգանգային ճնշման աճը կամ նվազումը անկախ չէ առանձին հիվանդություն(բացառությամբ շատ հազվադեպ իդիոպաթիկ ներգանգային հիպերտոնիա), և ուղեկցող սինդրոմը տարբեր պաթոլոգիաներ, ունակ է փոխել գանգուղեղային կառուցվածքների ծավալը։ Ուստի պարզապես անհնար է «ներգանգային ճնշումը» ինքնին հիվանդություն համարել և բացառապես բուժել։

Դուք պետք է իմանաք, որ ներգանգային ճնշումը կարող է աճել կամ նվազել մինչև կրիտիկական արժեքներ, որի ժամանակ այն զարգանում է կլինիկական ախտանիշներ, սահմանափակ թվով դեպքերում և միայն նման փոփոխությունների պատճառ հանդիսացող այլ շատ լուրջ հիվանդությունների առկայության դեպքում։ Հետևաբար, մենք կդիտարկենք «ներգանգային ճնշման» հայեցակարգի էությունը և որպես ախտորոշում, որը հասանելի է կենցաղային պայմաններում: բժշկական պրակտիկա, և որպես ախտաֆիզիոլոգիական տերմին, որը նշանակում է խիստ սահմանված համախտանիշ։

Ներգանգային ճնշում - հասկացության ֆիզիոլոգիական սահմանում, նորմ և էություն

Այսպիսով, գանգուղեղի խոռոչն ունի որոշակի ծավալ, որում կա երեք կառուցվածք՝ արյուն, ուղեղ և ուղեղային հեղուկ, որոնցից յուրաքանչյուրը որոշակի ճնշում է ստեղծում։ Գանգի խոռոչում տեղակայված բոլոր երեք կառույցների ճնշումների գումարը տալիս է ընդհանուր ներգանգային ճնշումը։

Մարդկանց հանգստի ժամանակ նորմալ ներգանգային ճնշումը տարբեր տարիքիտատանվում է հետևյալ սահմաններում.

• 15 տարեկանից բարձր դեռահասներ և մեծահասակներ – 3-15 մմ Hg: փող;
• 1-ից 15 տարեկան երեխաներ՝ 3-7 մմ Hg: Արվեստ.;
• Նորածիններ և մինչև մեկ տարեկան նորածիններ՝ 1,5 - 6 մմ Hg: Արվեստ.

Ներգանգային ճնշման նշված արժեքները բնորոշ են հանգստի վիճակում գտնվող և ֆիզիկական ջանք չգործադրող մարդու համար։ Սակայն սուր լարվածության պահերին մեծ քանակությամբմկանները, օրինակ՝ հազալիս, փռշտալիս, բարձր բղավելիս կամ ավելանալիս ներորովայնային ճնշում(փորկապության պատճառով լարում և այլն), ներգանգային ճնշումը կարճ ժամանակահատվածում կարող է աճել մինչև 50 - 60 մմ Hg: Արվեստ. Ներգանգային ճնշման բարձրացման նման դրվագները սովորաբար երկար չեն տևում և չեն առաջացնում կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի որևէ խանգարում։ նյարդային համակարգ.

Երկարատև քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում. ավելացում առաջացնելովներգանգային ճնշում(օրինակ՝ ուղեղի ուռուցքներ և այլն), դրա արժեքները կարող են հասնել 70 մմ ս.ս. Արվեստ. Բայց եթե պաթոլոգիան դանդաղ է զարգանում, ապա ներգանգային ճնշումը աստիճանաբար մեծանում է, և մարդը միանգամայն նորմալ է հանդուրժում այս վիճակը՝ երկար ժամանակ ոչ մի գանգատ չանելով։ Դա տեղի է ունենում փոխհատուցման մեխանիզմների ընդգրկման շնորհիվ, որոնք ապահովում են նորմալ զգալովև կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը: Նման դեպքերում ներգանգային ճնշման բարձրացման ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ միայն այն ժամանակ, երբ փոխհատուցման մեխանիզմները դադարում են հաղթահարել աճող ներգանգային ճնշումը:

Ներգանգային ճնշման չափումը և ձևավորման սկզբունքը միանգամայն տարբերվում են արյան ճնշման ցուցանիշներից: Փաստն այն է, որ գանգուղեղում առկա յուրաքանչյուր կառույց (ուղեղ, հեղուկ և արյուն) զբաղեցնում է գանգուղեղի խոռոչի որոշակի ծավալ, որը որոշվում է իր չափերով և, հետևաբար, չի կարող փոխվել: Շնորհիվ այն բանի, որ գանգուղեղի խոռոչի ծավալը հնարավոր չէ փոխել (ավելացնել կամ նվազեցնել), գանգուղեղի երեք կառուցվածքներից յուրաքանչյուրի չափերի հարաբերակցությունը հաստատուն է։ Ավելին, ցանկացած կառուցվածքի ծավալի փոփոխությունը անպայմանորեն ազդում է մյուս երկուսի վրա, քանի որ դրանք դեռ պետք է տեղավորվեն գանգուղեղի խոռոչի սահմանափակ և անփոփոխ տարածության մեջ: Օրինակ, եթե ուղեղի ծավալը փոխվում է, ապա արյան և ուղեղի հեղուկի քանակի փոխհատուցում է տեղի ունենում, քանի որ դրանք պետք է տեղավորվեն գանգուղեղի խոռոչի սահմանափակ տարածության մեջ: Այս մեխանիզմըԳանգի խոռոչի ներսում ծավալների վերաբաշխումը կոչվում է Մոնրո-Քելի հայեցակարգ:

Այսպիսով, եթե կա գանգուղեղի խոռոչի կառուցվածքներից մեկի ծավալի աճ, ապա մյուս երկուսը պետք է նվազեն, քանի որ դրանց ընդհանուր ծավալը պետք է մնա անփոփոխ: Գանգուղեղի խոռոչի երեք կառույցների մեջ ուղեղն ինքն ունի զբաղված ծավալը սեղմելու և նվազեցնելու նվազագույն կարողությունը։ Ահա թե ինչու ուղեղի հեղուկը (CSF) և արյունը կառուցվածքներ են, որոնք ունեն բավարար բուֆերային հատկություններ՝ ապահովելու համար գանգուղեղի խոռոչում հյուսվածքի մշտական ​​և անփոփոխ ընդհանուր ծավալի պահպանումը: Սա նշանակում է, որ երբ ուղեղի ծավալը փոխվում է (օրինակ, երբ հեմատոմա կամ այլ պաթոլոգիական պրոցեսներ), արյունը և ողնուղեղային հեղուկը պետք է «կծկվեն», որպեսզի տեղավորվեն գանգուղեղի սահմանափակ տարածության մեջ: Այնուամենայնիվ, եթե մարդու մոտ առաջանում է որևէ հիվանդություն կամ վիճակ, որի դեպքում ուղեղի անոթներով շրջանառվող ողնուղեղային հեղուկի կամ արյան քանակն ավելանում է, ապա ուղեղի հյուսվածքը չի կարող «փոքրանալ», որպեսզի ամեն ինչ տեղավորվի գանգուղեղի խոռոչում, ինչի հետևանքով. ներգանգային ճնշումը մեծանում է.

Ներգանգային ճնշման չափման խնդիրը շատ դժվար է, քանի որ կան շատ փոքր թվով անուղղակի պարամետրեր, որոնց արժեքները կարող են օգտագործվել հուսալիորեն դատելու գանգուղեղում ճնշումը: Ներկայումս, Մոնրո-Քելի հայեցակարգի համաձայն, ենթադրվում է, որ կա կապ և փոխադարձ կախվածություն ներգանգային ճնշման արժեքի և միջին զարկերակային ճնշման, ինչպես նաև ուղեղային պերֆուզիայի ճնշման միջև, որն արտացոլում է ուղեղային արյան հոսքի ինտենսիվությունը և արագությունը: Սա նշանակում է, որ ներգանգային ճնշման արժեքը կարելի է անուղղակիորեն դատել ուղեղային պերֆուզիայի ճնշման և միջին զարկերակային ճնշման արժեքով:

«ներգանգային ճնշման» ախտորոշման որոշում

Առօրյա կյանքում «ներգանգային ճնշման» ախտորոշումը սովորաբար նշանակում է ներգանգային հիպերտոնիա։ Մենք այս տերմինը կօգտագործենք նաև այս իմաստով, երբ դիտարկենք, թե ինչ է իրենից ներկայացնում «ներգանգային ճնշման» ախտորոշումը գործնականում:

Այսպիսով, ներգանգային ճնշման բարձրացումը կամ նվազումը (ICP) անկախ հիվանդություն չէ, այլ ընդամենը սինդրոմ է, որն ուղեկցում է որոշ տարբեր պաթոլոգիաների: Այսինքն՝ ներգանգային ճնշումը միշտ հայտնվում է ինչ-որ հիվանդության արդյունքում և հետևաբար ինքնուրույն պաթոլոգիա չէ։ Իրականում, ICP-ն անկախ հիվանդության նշան է, որը հրահրում է գանգուղեղային խոռոչում ճնշման բարձրացում:

Սկզբունքորեն ուղեղի ցանկացած օրգանական վնաս (ուռուցքներ, հեմատոմաներ, վնասվածքներ և այլն) և խանգարումներ ուղեղային շրջանառությունվաղ թե ուշ հանգեցնում են ներգանգային ճնշման բարձրացման կամ նվազման, այսինքն՝ տվյալ սինդրոմի զարգացմանը։ Քանի որ ներգանգային ճնշումը տարբեր պաթոլոգիաների ուղեկցող սինդրոմ է, այն կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքի և սեռի մարդու մոտ։

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ ներգանգային ճնշումը սինդրոմ է, այն պետք է բուժվի միայն հիմքում ընկած հիվանդության թերապիայի հետ համատեղ, որն առաջացրել է գանգուղեղային խոռոչում ճնշման փոփոխություն: Անկախ մեկուսացված բուժումբացառապես ներգանգային ճնշումը ոչ միայն անօգուտ է, այլև վնասակար, քանի որ այն քողարկում է ախտանիշները և թույլ է տալիս հիմքում ընկած հիվանդության առաջընթացը, զարգանալը և վնասել ուղեղի կառուցվածքները:

Ցավոք, ներկայումս գործնական առողջապահության մեջ «ներգանգային ճնշում» տերմինը հաճախ օգտագործվում է որպես անկախ ախտորոշում և բուժվում է տարբեր ձևերով: Ավելին, «ներգանգային ճնշման բարձրացում» ախտորոշումը կատարվում է թեստերի, հետազոտությունների և հիվանդների գանգատների տվյալների հիման վրա, որոնք ICP-ի նախանշաններ չեն՝ անհատապես կամ ընդհանուր: Այսինքն՝ գործնականում ձևավորվել է գերախտորոշման իրավիճակ, այն է՝ մարդու մոտ իրականում գոյություն չունեցող ներգանգային հիպերտոնիայի հաճախակի հայտնաբերում։ Իրոք, իրականում ներգանգային հիպերտոնիան զարգանում է շատ հազվադեպ և սահմանափակ թվով լուրջ հիվանդությունների դեպքում։

Ամենատարածված ախտորոշումը ներգանգային հիպերտոնիան է (հոմանիշները օգտագործվում են նաև պայմանը նշելու համար. հիպերտոնիկ համախտանիշ, հիպերտոնիկ-հիդրոցեֆալիկ համախտանիշ և այլն) ախտորոշվում է ուլտրաձայնային տվյալների հիման վրա (NSG - նեյրոսոնոգրաֆիա), տոմոգրաֆիա, EchoEG (էխոէնցեֆալոգրաֆիա), EEG (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա), REG (ռեոէնցեֆալոգրաֆիա) և այլն: նմանատիպ ուսումնասիրություններ, և նաև ոչ հատուկ ախտանիշներոր մարդը ունի (օրինակ՝ գլխացավ և այլն)։

Այս ուսումնասիրությունների ընթացքում ուղեղի փորոքների և միջկիսֆերային ճեղքվածքի ընդլայնումը, ինչպես նաև այլ կասկածելի նշաններ, որոնք մեկնաբանվում են որպես ներգանգային ճնշման բարձրացման անկասկած ապացույց։ Փաստորեն, այս ուսումնասիրությունների արդյունքները ներգանգային ճնշման բարձրացման նշաններ չեն, ուստի դրանց հիման վրա նման ախտորոշում չի կարող կատարվել:

Միակ թեստերը, որոնց հիման վրա կարելի է կասկածել ներգանգային ճնշման բարձրացման մասին, ֆոնուսի վիճակի գնահատումն է և ողնուղեղային հեղուկի ճնշման չափումը գոտկային պունկցիայի ժամանակ: Եթե ​​ֆոնուսի հետազոտության ժամանակ բժիշկը հայտնաբերում է օպտիկական սկավառակի այտուցը, ապա սա ներգանգային ճնշման բարձրացման անուղղակի նշան է, և այս դեպքում անհրաժեշտ է իրականացնել. լրացուցիչ հետազոտություններՈրպեսզի բացահայտելու հիմքում ընկած հիվանդությունը, որը հանգեցրել է ICP-ին: Բացի այդ, եթե գոտկատեղի պունկցիան բացահայտում է արյան բարձր ճնշումողնուղեղային հեղուկ, ապա սա նույնպես անուղղակի է ICP-ի նշան, որի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է նաև լրացուցիչ հետազոտություններ անցկացնել՝ բացահայտելու ներգանգային ճնշման բարձրացման պատճառ դարձած հիվանդությունը։

Այսպիսով, եթե մարդու մոտ ախտորոշվում է ներգանգային ճնշման բարձրացում ոչ ֆոնուսի հետազոտության կամ գոտկատեղի պունկցիայի հիման վրա, ապա դա կեղծ է։ Այս դեպքում հայտնաբերված «պաթոլոգիան» բուժելու կարիք չկա, բայց դուք պետք է դիմեք մեկ այլ մասնագետի, ով կարող է հասկանալ բողոքները և կատարել բարձրորակ ախտորոշում:

Պետք է նաև հիշել, որ ներգանգային ճնշումը ոչ անկախ հիվանդություն, բայց ուղեղի տարբեր ծանր պաթոլոգիաների զարգացմանը բնորոշ սինդրոմներից միայն մեկը, ինչպիսիք են, օրինակ, հիդրոցեֆալուսը, ուռուցքները, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքները, էնցեֆալիտը, մենինգիտը, ուղեղային արյունազեղումները և այլն: Հետևաբար, դրա ախտորոշումը պետք է ուշադիր վերաբերվի: և ուշադիր, քանի որ ICP-ի փաստացի առկայությունը նշանակում է նաև առկայություն լուրջ հիվանդությունԿենտրոնական նյարդային համակարգը, որը պետք է բուժվի, սովորաբար հիվանդանոցային պայմաններում:

«ներգանգային ճնշման բարձրացում» ախտորոշում (բժշկի կարծիք)՝ տեսանյութ

Ներգանգային ճնշման բարձրացում - պաթոգենեզ

Ներգանգային ճնշման բարձրացումը կարող է առաջանալ երկու հիմնական մեխանիզմներով՝ օկլյուզիվ-հիդրոցեֆալիկ կամ ուռուցքների, հեմատոմաների, թարախակույտերի պատճառով ուղեղի ծավալի ավելացման պատճառով: ուղեղի անոթները, երբ արյան հոսքը մեծանում է և վատանում արտահոսքը: Արդյունքում ուղեղի անոթները լցվում են արյունով, նրա հեղուկ մասը ներծծվում է հյուսվածքի մեջ՝ առաջացնելով հիդրոցեֆալիա և այտուց, ինչը, համապատասխանաբար, ուղեկցվում է ներգանգային ճնշման բարձրացմամբ։ Ներգանգային ճնշման բարձրացում հետ ծավալային կազմավորումներուղեղում առաջանում է ուղեղի հյուսվածքների քանակի ավելացման պատճառով:

Ցանկացած մեխանիզմով ներգանգային ճնշման բարձրացումը տեղի է ունենում աստիճանաբար, քանի որ սկզբնական փուլերում ակտիվանում են փոխհատուցող մեխանիզմներ, որոնք ճնշում են պահում: նորմալ սահմաններ. Այս ժամանակահատվածում մարդը կարող է իրեն լիովին նորմալ զգալ և չզգալ տհաճ ախտանիշներ. Որոշ ժամանակ անց փոխհատուցման մեխանիզմները սպառվում են և կտրուկ ցատկներգանգային ճնշումը ծանր զարգացմամբ կլինիկական դրսևորումներպահանջում է հոսպիտալացում և բուժում հիվանդանոցային պայմաններում:

Ներգանգային ճնշման բարձրացման պաթոգենեզում առաջատար դեր է խաղում արյան հոսքը, ինչպես նաև ուղեղի անոթներում արյան քանակությունը։ Օրինակ, քներակ կամ ողնաշարային զարկերակների լայնացումը հանգեցնում է ուղեղի անոթների արյան մատակարարման ավելացմանը, ինչը հրահրում է ներգանգային ճնշման բարձրացում։ Եթե նմանատիպ վիճակհաճախակի նկատվում է, ներգանգային ճնշումը մշտապես բարձրանում է: Քնային և ողնաշարային զարկերակների նեղացումը, ընդհակառակը, նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի ուղեղ, ինչը հանգեցնում է ներգանգային ճնշման նվազմանը։

Այսպիսով, ակնհայտ է, որ վազոդիլատորները, ներառյալ հակահիպերտոնիկները, նպաստում են ներգանգային ճնշման բարձրացմանը։ Ա vasoconstrictors, ընդհակառակը, նվազեցնել ներգանգային ճնշման արժեքը: Հաշվի առնելով այս գործոնը, պետք է հիշել, որ ներգանգային ճնշումը չի կարող կրճատվել հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներով և բուժվել այնպիսի դեղամիջոցներով, որոնք բարելավում և ուժեղացնում են ուղեղային արյան հոսքը (օրինակ՝ Cinnarizine, Vinpocetine, Cavinton և այլն):

Բացի այդ, ներգանգային ճնշումը կախված է նյարդային համակարգի կառուցվածքների կողմից արտադրվող ողնուղեղի հեղուկի քանակից։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի քանակի վրա կարող է ազդել նաև արյան օսմոտիկ ճնշումը։ Օրինակ, երբ ներերակային կառավարում հիպերտոնիկ լուծումներ(դրանց կոնցենտրացիաները ավելի բարձր են, քան ֆիզիոլոգիական) գլյուկոզայի, ֆրուկտոզայի, նատրիումի քլորիդի և այլնի կտրուկ աճ օսմոտիկ ճնշումարյուն, որի արդյունքում այն ​​նվազեցնելու համար հեղուկը սկսում է արտահոսել հյուսվածքներից, այդ թվում՝ ուղեղի կառուցվածքներից։ Այս դեպքում ողնուղեղի հեղուկի մի մասը մտնում է համակարգային շրջանառություն՝ ապահովելու արյան նոսրացում և օսմոտիկ ճնշման նվազում, ինչի արդյունքում ներգանգային ճնշումը արագ և կտրուկ նվազում է։

Համապատասխանաբար, ֆիզիոլոգիականից ցածր կոնցենտրացիաներով հիպոտոնիկ լուծույթների երակ ներմուծումը հանգեցնում է. հակադարձ ազդեցություն- ներգանգային ճնշման կտրուկ աճ, քանի որ ավելցուկային հեղուկը արյունից դուրս է մղվում հյուսվածքներ, ներառյալ ուղեղը, օսմոտիկ ճնշումը նորմալացնելու համար:

Նվազեցված ներգանգային ճնշում - պաթոգենեզ

Ներգանգային ճնշման նվազումը տեղի է ունենում, երբ նվազում է ողնուղեղի հեղուկի կամ ուղեղի անոթներով շրջանառվող արյան ծավալը։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ծավալը նվազում է, երբ ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքը գերազանցում է դրա արտադրությունը, ինչը հնարավոր է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների դեպքում: Արյան ծավալը նվազում է երկարատև և մշտական ​​անոթների կծկման դեպքում, ինչի հետևանքով նվազում է ընդհանուր քանակարյունը փոխանցվում է ուղեղին.

Որպես կանոն, ներգանգային հիպոթենզիան դանդաղ է զարգանում, ինչի հետևանքով մարդը երկար ժամանակ որևէ ախտանիշ չի զգում։ պաթոլոգիական ախտանիշներ. Բայց ներս հազվադեպ դեպքերումժամը կտրուկ անկումՈւղեղային շրջանառության ինտենսիվությունը կարող է արագ ձևավորվել ներգանգային հիպոթենզիա, որը կրիտիկական վիճակ է, որը կոչվում է ուղեղի կոլապս և պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում՝ այն վերացնելու համար:

Ինչպե՞ս չափել (ստուգել) ներգանգային ճնշումը:

Չնայած իր ակնհայտ պարզությանը, ներգանգային ճնշումը չափելը ա լուրջ խնդիր, քանի որ պարզապես չկան սարքեր, որոնք թույլ կտան դա անել հեշտ, անվտանգ և արագ: Այսինքն՝ չափող տոնոմետրի անալոգներ արյան ճնշումըՆերգանգային ճնշումը գրանցելու համար հարմար արյուն չկա:

Ցավոք, չնայած գիտության և տեխնիկայի ձեռքբերումներին, ներկայումս հնարավոր է չափել միայն ներգանգային ճնշումը հատուկ ասեղի տեղադրում ուղեղի կամ ողնաշարի ջրանցքի փորոքների մեջ. Այնուհետև ողնուղեղային հեղուկը սկսում է հոսել ասեղի միջով, և դրան միացված է ամենապարզ մանոմետրը, որը միլիմետրային բաժանումներով ապակե խողովակ է: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկին թույլատրվում է ազատ հոսել, ինչի արդյունքում այն ​​զբաղեցնում է մանոմետրի ծավալի մի մասը։ Դրանից հետո ներգանգային ճնշումը որոշվում է ամենապարզ ձևով՝ գրանցվում է մանոմետրի միլիմետրերի քանակը, որը զբաղեցնում է արտահոսած ողնուղեղային հեղուկը։ Վերջնական արդյունքն արտահայտվում է ջրի կամ սնդիկի միլիմետրերով:

Այս մեթոդը կոչվում է ներփորոքային ճնշման մոնիտորինգ և հանդիսանում է ICP-ի չափման ոսկե ստանդարտ: Բնականաբար, մեթոդը կարող է օգտագործվել միայն հիվանդանոցային պայմաններում և միայն ցուցումների դեպքում, քանի որ այն ինվազիվ է և պոտենցիալ վտանգավոր: Մեթոդի հիմնական վտանգը ռիսկն է վարակիչ բարդություններ, որը կարող է առաջանալ գանգուղեղային խոռոչ պաթոգեն միկրոբների ներթափանցման պատճառով։ Բացի այդ, ուղեղի փորոքների մեջ մտցված ասեղը կարող է արգելափակվել հյուսվածքների սեղմման կամ արյան մակարդման պատճառով արգելափակվելու պատճառով:

Ներգանգային ճնշման չափման երկրորդ մեթոդը կոչվում է ուղղակիև վերահսկում է սենսորների միջոցով: Մեթոդի էությունը ուղեղի փորոքներ հատուկ չիպ մտցնելն է, որը տվյալներ է փոխանցում մեխանիկական ճնշումդրա վրա արտաքին չափիչ սարքի վրա: Համապատասխանաբար, ICP-ի չափման ուղղակի մեթոդը կարող է օգտագործվել նաև միայն հիվանդանոցային պայմաններում:

Երկու մեթոդներն էլ ինվազիվ են, բարդ և վտանգավոր, հետևաբար կիրառվում են միայն այն դեպքում, երբ կյանքին վտանգ է սպառնում ուղեղի ծանր վնասվածքների ֆոնին, ինչպիսիք են կոնտուզիան, այտուցը, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը և այլն: Այսպիսով, ակնհայտ է, որ մեթոդները, որոնք թույլ կտան ճշգրիտ Կլինիկայում ներգանգային ճնշումը չափելը գոյություն չունի: Ի վերջո, կյանքի համար վտանգի բացակայության դեպքում ներգանգային ճնշումը չափելու համար նպատակահարմար չէ ուղեղի կամ ողնաշարի ջրանցքի պունկցիա կատարել, քանի որ մանիպուլյացիայի բարդությունները կարող են շատ լուրջ լինել:

Այնուամենայնիվ, ներկայումս կա հետազոտության մեթոդ, որը թույլ է տալիս դատել ներգանգային ճնշման մակարդակը ըստ անուղղակի նշաններ, - Սա fundus հետազոտություն. Եթե ​​ֆոնդի հետազոտության ժամանակ այտուցային տեսողական սկավառակներև լայնացած ոլորապտույտ անոթները, սա ներգանգային ճնշման բարձրացման անուղղակի նշան է: Մնացած բոլոր դեպքերում օպտիկական սկավառակների այտուցվածության բացակայությունը և ֆոնային անոթների արյունով լցվելը ցույց է տալիս. նորմալ մակարդակներգանգային ճնշում. Այսինքն, ներգանգային ճնշման բարձրացման միակ քիչ թե շատ հուսալի անուղղակի նշանն է բնորոշ փոփոխություններ fundus. Համապատասխանաբար, պոլիկլինիկայում տարածված պրակտիկայում ներգանգային ճնշումը գնահատելու համար կարող է օգտագործվել միայն ֆոնուսի հետազոտությունը. մեթոդ, որն անուղղակի նշանների հիման վրա թույլ է տալիս բացահայտել. ավելացել է ICP-ն.

Ախտորոշում

Ինչպես արդեն նշվեց, կլինիկայում առկա միակ մեթոդը, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ բացահայտել ներգանգային ճնշման բարձրացումը, ֆոնդի հետազոտությունն է: Այդ իսկ պատճառով ներգանգային ճնշման բարձրացման սինդրոմը, ինչպես երեխայի, այնպես էլ մեծահասակի մոտ, կարող է ախտորոշվել բացառապես ֆոնուսի հետազոտության արդյունքների հիման վրա՝ պայմանով, որ հայտնաբերվեն լայնացած և ոլորուն անոթներով այտուցված օպտիկական սկավառակներ:

Մյուս բոլոր պատկերային մեթոդները (ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն, էլեկտրաուղեղագրություն, տոմոգրաֆիա, էխոէնցեֆալոգրաֆիա և այլն), որոնք ներկայումս շատ լայնորեն կիրառվում են, նույնիսկ թույլ չեն տալիս անուղղակի դատել ներգանգային ճնշման մեծության մասին։ Բանն այն է, որ այս հետազոտությունների ժամանակ բացահայտված բոլոր նշանները, որոնք սխալմամբ վերցվում են ներգանգային ճնշման բարձրացման ախտանիշների համար (ուղեղի փորոքների ընդլայնում և միջկիսֆերային ճեղքվածք և այլն), իրականում այդպիսին չեն։ Այս մեթոդները անհրաժեշտ են պարզաբանելու և բացահայտելու պատճառը, որը հրահրել է ներգանգային ճնշման բարձրացումը:

Այսինքն՝ կլինիկայում, ներգանգային ճնշման բարձրացում հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է կատարել հետազոտության հետևյալ ալգորիթմը՝ նախ հետազոտվում է ֆոնդը։ Եթե ​​ֆոնդում չկան ուռած օպտիկական սկավառակներ և ոլորուն, լայնացած երակներ, ապա ներգանգային ճնշումը նորմալ է: Այս դեպքում ցանկացած լրացուցիչ հետազոտությունԱնհրաժեշտ չէ ICP-ն գնահատել: Եթե ​​ֆոնդը հայտնաբերում է այտուցված օպտիկական սկավառակներ և ոլորուն, լայնացած երակներ, ապա սա ներգանգային ճնշման բարձրացման նշան է: Այս դեպքում անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություններ անցկացնել՝ բացահայտելու համար ICP-ի աճի պատճառը:

Մեթոդները, ինչպիսիք են ուղեղի ուլտրաձայնը (նեյրոսոնոգրաֆիան) և տոմոգրաֆիան, կօգնեն պարզել ներգանգային ճնշման բարձրացման պատճառը, բայց ոչինչ չեն ասի ICP-ի մեծության մասին: Էխոէնցեֆալոգրաֆիան, ռեոէնցեֆալոգրաֆիան և էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիան որևէ տվյալ չեն տալիս ներգանգային ճնշման արժեքի վերաբերյալ, քանի որ դրանք նախատեսված են բոլորովին այլ պայմանների ախտորոշման համար: Այսպիսով, էխոէնցեֆալոգրաֆիան այն մեթոդն է, որը նախատեսված է բացառապես գլխուղեղի խոշոր գոյացությունների հայտնաբերման համար, օրինակ՝ ուռուցքներ, հեմատոմաներ, թարախակույտեր և այլն: .

Ռեոէնցեֆալոգրաֆիան և էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիան նաև մեթոդներ են, որոնք ոչ մի կերպ չեն կարող օգնել ներգանգային ճնշումը գնահատելիս, քանի որ դրանք նախատեսված են ուղեղի կառույցներում տարբեր պաթոլոգիական օջախների հայտնաբերման համար, ինչպիսիք են, օրինակ, էպիլեպտիկ պատրաստակամությունը և այլն:

Այսպիսով, ակնհայտ է, որ ներգանգային ճնշման բարձրացումն ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է կատարել ֆոնուսի հետազոտություն։ Անհրաժեշտ չէ իրականացնել բոլոր մյուս հետազոտությունները (NSH, EchoEG, EEG, REG և այլն), որոնք ներկայումս հաճախ և լայնորեն նշանակվում են, քանի որ դրանք չեն տրամադրում որևէ անուղղակի տվյալ ICP-ին դատելու համար: Նորածինների ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը մեր օրերում աներևակայելի տարածված է, թույլ չի տալիս դատել ICP-ի մակարդակը, ուստի արդյունքները. այս ուսումնասիրությունըպետք է դիտարկել որոշակի թերահավատությամբ:

Եթե ​​ներգանգային ճնշումը աստիճանաբար ավելանում է, ապա մարդը տառապում է մշտական ​​գլխացավից, սրտխառնոցից՝ փսխումով, մշտական ​​զկռտոցով, քնկոտությամբ և տեսողության մշուշով։

Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների և դեռահասների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացման նշաններ

Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների և դեռահասների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացման նշանները հետևյալ ախտանիշներն են.

• Երեխան հյուծված է, արագ հոգնում է, անընդհատ ուզում է քնել;
• Անտարբերություն և անտարբերություն այն գործողությունների նկատմամբ, որոնք նախկինում մեծ հետաքրքրություն էին առաջացնում երեխայի նկատմամբ.
• դյուրագրգռություն և արցունքաբերություն;
• Տեսողության խանգարում (աշակերտների կծկում, կծկում, կրկնակի տեսողություն, բծեր աչքերի առաջ, կենտրոնանալու անկարողություն);
• Հյուծող գլխացավ, հատկապես ուժեղ գիշերվա երկրորդ կեսին և առավոտյան;
• Աչքերի տակ կապտավուն շրջանակներ։ Եթե ​​մաշկը շրջանաձև ձգեք, ապա լայնացած մազանոթները տեսանելի կդառնան;
• Սրտխառնոց և փսխում, որոնք կապված չեն սննդի ընդունման հետ, հատկապես հաճախակի առավոտյան՝ գլխացավի բարձրության ժամանակ;
• Ձեռքերի, ոտքերի և դեմքի ցնցումներ;
• Աչքերի հետևում սեղմող ցավը.

Մինչև մեկ տարեկան նորածինների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացման նշաններ

Մինչև մեկ տարեկան նորածինների մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացման նշանները ներառում են հետևյալ ախտանիշները.

• Գլխացավ;
• Սրտխառնոց, փսխում և ռեգուրգիացիա, որոնք կապված չեն սննդի ընդունման հետ և առաջանում են հիմնականում առավոտյան;
• Ստրաբիզմ;
• Լճացած սկավառակներ օպտիկական նյարդերհիմքի վրա;
• գիտակցության խանգարում (երեխան արգելակված է, կարծես ապշած);
• Տառատեսակի ուռչում և լարվածություն՝ գանգի ոսկորների կարերի բաժանմամբ։

Նորածինների մոտ ներգանգային ճնշմանը կարելի է կասկածել միայն այն դեպքում, եթե այս բոլոր նշաններն առկա են համակցված: Եթե ​​կան միայն որոշ նշաններ, ապա դրանք ոչ թե ICP-ի ավելացման, այլ այլ վիճակի կամ հիվանդության ախտանիշ են։

Բուժում

Ներգանգային ճնշման բուժման ընդհանուր սկզբունքներ

Ներգանգային ճնշման բուժումը տարբեր կերպ է իրականացվում՝ կախված համախտանիշի առաջացման պատճառներից։ Օրինակ՝ հիդրոցեֆալիայի դեպքում ողնուղեղային հեղուկի ավելցուկը դուրս է մղվում գանգուղեղի խոռոչից, ուռուցքի դեպքում հեռացնում են նորագոյացությունը, մենինգիտի կամ էնցեֆալիտի դեպքում հակաբիոտիկներ են տալիս և այլն։

Այսինքն՝ գլխավորը ICP բուժումներգանգային ճնշման բարձրացում առաջացնող հիվանդության բուժում է: Այս դեպքում, ICP-ն ինքնին միտումնավոր չի կրճատվում, քանի որ դա ինքնաբերաբար տեղի կունենա, երբ վերացվի պատճառական գործոն. Այնուամենայնիվ, եթե ներգանգային ճնշումը հասցվում է կրիտիկական արժեքների, երբ առկա է ուղեղի ճողվածքի և բարդությունների զարգացման վտանգ, ապա այն նվազում է. շտապօգտագործելով տարբեր դեղամիջոցներ. Պետք է հիշել, որ ICP-ի ուղղակի նվազում է արտակարգ միջոց, օգտագործվում է միայն այն դեպքում, երբ կյանքին վտանգ կա հիվանդանոցային պայմաններում:

ժամը բարձր ռիսկներգանգային ճնշման բարձրացում, օրինակ, հետին պլանում քրոնիկ հիվանդություններորը կարող է առաջացնել ICP (սրտային անբավարարություն, ինսուլտի և ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի հետևանքներ և այլն), Պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.

• Սահմանափակել աղի ընդունումը;
• Նվազագույնի հասցրեք սպառված հեղուկի քանակը (խմեք ոչ ավելի, քան 1,5 լիտր օրական);
• Պարբերաբար վերցնել diuretics (Diacarb, Furosemide կամ Triampur);
• Մի այցելեք լոգարաններ և սաունաներ, մի եղեք շոգի մեջ;
• Լվացեք տաք կամ սառը ջրով;
• Քնել լավ օդափոխվող տարածքում;
• Քնել գլուխը բարձրացրած (օրինակ՝ բարձր բարձի վրա);
• Մի զբաղվեք սպորտային գործունեությամբ, որը կապված է տոկունության մարզումների և ծանրամարտի հետ (վազք, սալտո, ծանրամարտ և այլն);
• Խուսափեք վերելակով իջնելուց;
• Խուսափեք օդային ճանապարհորդությունից;
• Պարբերաբար մերսեք օձիքի տարածքը;
• Ձեր սննդակարգում ներառեք կալիում պարունակող մթերքներ (չոր ծիրան, կարտոֆիլ, մրգեր և այլն);
• Բուժել գոյություն ունեցող հիպերտոնիա, էպիլեպսիա և հոգեմոմոտոր գրգռվածություն;
• Խուսափեք վազոդիլացնող միջոցների օգտագործումից:

Այս առաջարկությունները կօգնեն նվազագույնի հասցնել ներգանգային ճնշման բարձրացման ռիսկը մինչև կրիտիկական մակարդակ, որը պահանջում է հոսպիտալացում:

Ավելացած ներգանգային ճնշումը միզամուղներով բուժելու տարածված պրակտիկան սխալ է, քանի որ դրանց մեկուսացված օգտագործումը առանց ICP-ի պատճառի վերացման չի տա սպասված արդյունքները, այլ, ընդհակառակը, կարող է սրել իրավիճակը ջրազրկման պատճառով:

Գլյուկոկորտիկոստերոիդների ընդունում հորմոններ (Դեքսամետազոն, Պրեդնիզոլոն և այլն):

Եթե ​​կա քրոնիկ հիվանդությունների պատճառով ICP-ի բարձրացման բարձր ռիսկ, խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ընդունել միզամուղներ (Diacarb, Furosemide կամ Triampur) ևհանգստացնող միջոցներ (Վալերիան, ալոճենի թուրմ, աֆոբազոլ և այլն):

Երեխայի ներգանգային ճնշումը (նորածինների մոտ, մեծ երեխաների մոտ). պատճառները, ախտանիշները և նշանները, ախտորոշման մեթոդները: Հիդրոցեֆալիայով պայմանավորված ներգանգային հիպերտոնիա՝ ախտորոշում, բուժում՝ տեսանյութ

Բուժման ավանդական մեթոդներ

Ավանդական մեթոդները չեն կարող բուժել ներգանգային ճնշումը, սակայն միանգամայն հնարավոր է նվազեցնել դրա վտանգը կտրուկ աճդեպի կրիտիկական արժեքներ։ Այսինքն՝ ավանդական մեթոդները կարող են հավելյալ համարվել ներգանգային ճնշման բարձրացման հակված մարդկանց համար առաջարկվող և բուժման բաժնում նշված միջոցներին։

Այսպիսով, ներգանգային ճնշման բարձրացման համար առավել արդյունավետ են հետևյալ ժողովրդական բաղադրատոմսերը.

• Մեկ ճաշի գդալ թթի տերեւներն ու ճյուղերը լցնել մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ, թողնել մեկ ժամ, ապա քամել և ընդունել մեկ բաժակ ինֆուզիոն օրը երեք անգամ;
• Մեկ թեյի գդալ բարդու բողբոջները լցնել մի բաժակ ջրի մեջ և 15 րոպե տաքացնել ջրային բաղնիքում: Պատրաստի թուրմքամել և խմել ամբողջ օրվա ընթացքում;
• Խառնեք հավասար քանակությամբ կամֆորա և ալկոհոլ և որպես կոմպրես քսեք գլխին գիշերը;
• Խառնել հավասար ծավալներալոճենի, մայրենի, վալերիան և անանուխ: Բուսական խառնուրդից մեկ թեյի գդալ եփեք եռման ջրով և թեյի փոխարեն խմեք ամբողջ օրվա ընթացքում։

Ներգանգային ճնշման ավանդական բաղադրատոմսեր - տեսանյութ

Օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:

ՀՖ-ի բարձրացումը բավականին հաճախ ախտորոշվող պաթոլոգիա է: Նախկինում այս հիվանդությամբ տառապում էին միայն տարեց մարդիկ։ Ներկայումս ներգանգային ճնշումը ավելի ու ավելի է հաստատվում երիտասարդների և 40-ից մի փոքր բարձր մարդկանց մոտ: Այս հիվանդությունը բավականին լուրջ է և կարող է զգալի անհանգստություն առաջացնել:

Պաթոլոգիական վիճակի զարգացման սադրիչները կարող են լինել.

• թթվածնային քաղց;
• ուղեղի մեմբրանների վնասումը վարակի պատճառով;
• արտահոսքի խանգարում երակային արյուն, ինչու կա արյունկուտակվում է գանգի մեջ և մեծացնում ճնշումը;
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ;
• ուռուցքների և ուղեղային այտուցների առկայությունը.

Ներգանգային հիպերտոնիայի նշաններն են՝ հաճախակի գլխացավ, փսխում, սրտխառնոց, նյարդայնության բարձրացում, վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա, սրտխփոց, թեթև գլխապտույտ:

Հիվանդության ախտորոշում

Ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդին կարող են նշանակել հետևյալ հետազոտությունները.

• արյան անոթների էխոէնցեֆալոգրաֆիա;
• արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն, որն ամենից հաճախ հաստատում է երակային արյան արտահոսքի խանգարումները.
• մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
• Ուղեղի ռենտգեն.

Պարտադիր է նաև ակնաբույժի ֆոնուսի հետազոտությունը։

Կենսակերպի ճշգրտումներ

Ինչպե՞ս իջեցնել ներգանգային ճնշումը: Ձեր սովորական ապրելակերպի և ամենօրյա սննդակարգի փոփոխությունները կօգնեն հիվանդության դեմ պայքարում և զգալիորեն կբարելավեն ձեր առողջությունը։

Նյարդային լարվածություն սխալ դիետա- անսարքություններ առաջացնող հիմնական գործոնները սրտանոթային համակարգ. Այս դեպքում ամբողջ մարմինը տուժում է:

Կարևոր է սկսել պահպանել քուն-արթնության գրաֆիկը, հնարավորության դեպքում փորձել խուսափել ցանկացած սթրեսից և հրաժարվել ալկոհոլից և ծխախոտից:
Հիվանդությունից ազատվելուն կնպաստի նաև սննդակարգում աղի և յուղոտ մթերքների քանակի կրճատումը։ Բոլորը վերացնելուց հետո բացասական գործոններպետություն շրջանառության համակարգզգալիորեն բարելավել.

Բարձրացված UHF-ը կարող է զգալիորեն կրճատվել առանց դեղեր ընդունելու: Պարզապես ձեր ամենօրյա սննդակարգում ավելացրեք այսպիսի մթերքներ. ընկույզ, կանաչ թեյ, տարբեր ուտեստներիսկ բանջարեղենից, հատապտուղներից, խաղողից և գրեյպֆրուտից ստացված հյութերը, ինչպես նաև գլխացավերը ձեզ շատ ավելի հազվադեպ են անհանգստացնում: Դուք նաև պետք է սննդակարգում ներառեք կալիում և կալցիում պարունակող մթերքներ։

Ավանդական բժշկություն

UHF-ի ավելացման դեպքում գլխացավերը կարող են արդյունավետորեն վերացվել տարբեր ժողովրդական միջոցներով: Պարզապես պետք է հասկանալ, որ դրանք չեն բուժում հիվանդության պատճառը, այլ միայն թեթևացնում են հիվանդության ախտանիշները։ Հետեւաբար, ավանդական բժշկությունը կարող է ծառայել լավ օգնականհասնել հանգստացնող ազդեցության և ցավազրկման: Այսպիսով, ինչպե՞ս նվազեցնել ներգանգային ճնշումը:

Բուսական թուրմեր և եփուկներ

Օժանդակ համալիր բուժումավելացված UHF ներառում է ընդունումը տարբեր decoctionsԵվ բուսական թուրմեր. Նարդոսի թուրմը կատարյալ է հիվանդության դեմ պայքարելու համար: Այն պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր են բույսի չոր ծաղիկներ՝ 1 թ/գ, որը պետք է լցնել տաք ջուր. Այնուհետև դուք պետք է եփեք ինֆուզիոն և թողեք այն եփվի կես ժամ: Ստացված թուրմն ընդունում են մեկ ճաշի գդալ օրվա երկրորդ կեսին մեկ ամիս շարունակ։ Այնուհետև տրվում է երկշաբաթյա ընդմիջում, և կուրսը նորից կրկնվում է։

Մեկ այլ բույս, որը կարող է նորմալացնել արյան ճնշումը, թութն է: Թուրմը պատրաստելու համար ճյուղերին ավելացրեք մեկ լիտր ջուր։ Թուրմը պետք է եփել մոտ տասը րոպե։ Այնուհետև արգանակը սառչում են, բաժանում հավասար մասերի և ընդունում ամբողջ օրը։

Ալկոհոլային թուրմներ ներգանգային ճնշման համար

Ներգանգային հիպերտոնիա ախտորոշելիս տարբեր ալկոհոլային թուրմերհիմնված բազմաթիվ բուժիչ բույսերի վրա:

Օրինակ, երեքնուկի թուրմը հիանալի կերպով ազատում է ներգանգային ճնշումը։ Դա անելու համար հարկավոր է չորացնել երեքնուկի ծաղիկները, դնել դրանք լիտր բանկամինչև կեսը: Տարայի մնացած մասը լցված է օղիով։ Ապրանքը պետք է թրմվի առնվազն երկու շաբաթ: Երկու օրը մեկ կարևոր է խառնել բանկայի պարունակությունը։ Ստացված արտադրանքն ընդունվում է օրական երկու անգամ երեք ամսվա ընթացքում։

Թուրմերը կարելի է ձեռք բերել նաև սովորական դեղատնից: Լավ ապացուցված.

• էվկալիպտի թուրմ;
• ալոճենի;
• վալերիան;
• անանուխ;
• մայրիկ.

Բայց դուք կարող եք ինքներդ պատրաստել արտադրանքը: Խոտաբույսերը նույնպես երկու շաբաթ թրմում են օղու կամ ալկոհոլի մեջ։ Այս թուրմից պետք է ամեն օր ընդունել երկու թեյի գդալ՝ դեղը ջրով նոսրացնելով։

Բուժում դեղորայքով

Մարմնի կրիտիկական վիճակը պահանջում է դեղորայքային բուժում. Ներգանգային ճնշման ի՞նչ հաբեր կարող են նշանակվել:

Առաջին հերթին, միզամուղներն իջեցնում են ներգանգային ճնշումը։ Բայց հիշեք, որ ամեն ինչ դեղերպետք է նշանակվի ներկա բժշկի կողմից:

Կան մի քանիսը դեղորայքային խմբերարդյունավետորեն նվազեցնել ներգանգային ճնշումը: Ինչպես արդեն նշվեց, դա միզամուղ միջոցներն են, որոնք կարող են կատարելապես նվազեցնել ներգանգային ճնշումը։ Երբեմն ներգանգային հիպերտոնիայի պատճառը ողնուղեղի հեղուկի արտահոսքի խախտումն է։ Միզամուղներն աննշան ազդեցություն ունեն դրա արտահոսքի վրա, բայց, այնուամենայնիվ, միզամուղներն են, որ արագ կայունացնում են իրավիճակը։ Որպես կանոն, այս դեպքում նշանակվում է Furosemide կամ Diacarb։ Բայց, ամենից հաճախ, Diacarb-ը նշանակվում է ներգանգային ճնշման համար։

Հաջորդ դեղամիջոցը՝ պլազմային փոխարինող լուծույթը՝ Ալբումինը, նույնպես օգնում է նվազեցնել ճնշումը ուղեղի հյուսվածքի և պլազմայի միջև։ Դեղը նպաստում է միկրո շրջանառության բարելավմանը և նշանակվում է ուղեղային այտուցի վտանգների դեպքում:

Գերազանց ընդլայնվում է ծայրամասային անոթներմագնեզիումի սուլֆատ: Օգտագործվում է նաև վենոտոնիկ Գլիվենոլը, որը բարելավում է երակային դրենաժ. Ծանր դեպքերում բժիշկը նշանակում է գլյուկոկորտիկոիդներ՝ Prednisolone և Dexamethasone:

Բարձրացված UHF-ի բուժումը պետք է իրականացվի բարդ ձևով, միայն դրանից հետո կարելի է հասնել ցանկալի ազդեցություն. Ինքնաբուժումը միանգամայն անընդունելի է, և պաթոլոգիայի համարժեք թերապիան կարող է նշանակվել միայն մասնագետի կողմից՝ բոլոր լաբորատոր հետազոտությունները կատարելուց հետո:

Արյան շրջանառության համակարգը ներգրավված է ճնշող մեծամասնության մեջ ֆիզիոլոգիական պրոցեսներ. Երբ ավելացել է կամ վնասում է օրգաններին: Ներգանգային հիպերտոնիան համարվում է վտանգավոր, քանի որ այս խանգարումն ազդում է ուղեղի վրա։ Սա հղի է կյանքին սպառնացող պաթոլոգիական պայմաններով:

Հիպերտոնիայի պատճառները

Մարդու գանգի ներսում կա ողնուղեղային հեղուկ, որը նաև կոչվում է ողնուղեղային հեղուկ. Այս նյութի շրջանառության հետ կապված գործընթացները որոշում են ներգանգային ճնշումը: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի կոնցենտրացիայի ավելացումը հանգեցնում է ճնշման բարձրացման: Դա պայմանավորված է նրանով, որ գանգը պինդ ոսկրային գոյացություն է, որը չափը չի փոխվում հեղուկի ազդեցության տակ։

Ներգանգային ճնշման բարձրացման հիմնական պատճառները.

• մերսում տարածքում արգանդի վզիկի ողնաշարըողնաշարը
• մագնիսական դաշտի ազդեցությունը
• Eufillin-ի ներդրումը
• մարմնամարզական ընթացակարգեր
• ասեղնաբուժություն
• ջրի ընթացակարգեր

Այս բուժումը հիմնականում ուղղված է ուղեղային հեղուկի շրջանառության նորմալացմանը, դրա արտազատման նվազեցմանը, ինչպես նաև արյան շրջանառության գործընթացների բարելավմանը: Հարմար միջոցթերապիան պետք է նշանակվի բժշկի կողմից, քանի որ ինքնաբուժում, ընդհակառակը, կարող է միայն վնասել հիվանդին:

Որոշ դեպքերում, երբ հիպերտոնիան պայմանավորված է հիվանդություններով. օժանդակ բուժում. Վիրաբուժական վիրահատություններհամապատասխան նորագոյացությունների և որոշ վարակիչ հիվանդությունների առկայության դեպքում:

Դեղորայքային բուժումը հիմնականում օգտագործվում է վերացնելու համար սիմպտոմատիկ դրսևորումներ. Այնուամենայնիվ, սիմպտոմատիկ թերապիան իրականացվում է չափազանց հազվադեպ, որպես կանոն, ախտանիշների բարձր ինտենսիվության կամ ավելացել է ռիսկըբարդություններ. Թերապևտիկ նպատակով նշանակվում են միզամուղ միջոցներ, իսկ որոշ դեպքերում հորմոնալ նյութեր, որոնք արդյունավետ են ուղեղային այտուցների, մենինգիտի և տարբեր տեսակի ուռուցքների դեպքում։

Ընդհանուր առմամբ, ներգանգային ճնշման նվազեցմանն ուղղված ավանդական բուժումը բաղկացած է ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների, հատուկ դեղամիջոցների և վիրաբուժական մեթոդների կիրառումից:

Ոչ ավանդական բուժում

Ավանդական բժշկության մեթոդները հաճախ օգտագործվում են ներգանգային ճնշումը նորմալացնելու համար, սակայն չափազանց կարևոր է հիշել, որ նման բուժումը կարող է անարդյունավետ լինել որոշակի պաթոլոգիաների համար: Նման արտադրանքը խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն ներկա բժշկի թույլտվությամբ, որպեսզի չվնասեք ձեր սեփական մարմնին:

Ներգանգային ճնշման բարձրացումը դարձել է բավականին տարածված պաթոլոգիա, որը բժիշկները հայտնաբերում են մարդկանց մոտ ծերությունև նույնիսկ երեխաների մոտ: Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք հրահրում են այս պաթոլոգիան, մենք դրանք կքննարկենք ստորև: Կարևոր է իմանալ, թե ինչպես նվազեցնել ներգանգային ճնշումը, եթե այս վիճակը անհանգստացնում է ձեզ, ձեր սիրելիներին և հարազատներին:

Երբ ICP-ն մեծանում է, հիվանդին անհանգստացնում են հետևյալ ախտանիշները.

Պատճառները

Ներգանգային ճնշման բարձրացումը ողնուղեղային հեղուկի (CSF) քանակի ավելացման հետևանք է: Այս հեղուկի դերն է պաշտպանել ուղեղը, այս օրգանի լորձաթաղանթը վնասվածքներից: Այն նաև ապահովում է նյարդային բջիջների սնուցում և շնչառություն:

Օրգանիզմը արտադրում է մեկ լիտր ողնուղեղային հեղուկ։ IN նորմալ պայմաններ նյարդային բջիջները, ուղեղը սահուն է գործում։ Այս դեպքում ներգանգային ճնշումը (ICP) գտնվում է 3 – 15 մմ Hg միջակայքում: Արվեստ. Այս ցուցումներում շեղումների առկայությունը անհապաղ թերապիայի պատճառ է հանդիսանում։ Ինչու է հիպերտոնիայի նման պայմանը վտանգավոր: Դա կարող է վնաս պատճառել արյան անոթներ, երիկամներ, սիրտ, առաջացնել ինսուլտ, սրտի կաթված:

Հիմնական պատճառներից, որոնք հրահրում են ներգանգային ճնշման բարձրացում, անհրաժեշտ է նշել.

ICP-ի ավելացման մեկ այլ պատճառ է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը:

Բարձր ICP-ի նվազեցման ուղիները

Եթե ​​մարդը տառապում է հիպերտոնիայով, սիրելիները պետք է իմանան, թե ինչպես արագ իջեցնել արյան ճնշումը և ինչ անել մինչև բժշկի ժամանումը: Բուժումը պետք է նշանակվի միայն մասնագետի կողմից ախտորոշումից հետո: Դուք չեք կարող ինքնուրույն պայքարել պաթոլոգիայի դեմ՝ պայմանի վտանգի պատճառով։

Դուք կարող եք նվազեցնել ներգանգային ճնշման բարձրացումը՝ օգտագործելով հետևյալ մեթոդները.

• դեղորայքային թերապիա;
• վիրաբուժական բուժում;
• ֆիզիոթերապիա;
• դիետա;
• մարմնամարզություն;
• ավանդական մեթոդներ.

ICP-ի նվազեցում դեղորայքով

Ինչպե՞ս թուլացնել ներգանգային ճնշումը դեղամիջոցներով. Բուժման մարտավարությունը սովորաբար կախված է հիվանդության ծանրությունից, որը հրահրել է ICP-ի աճը: Դեղորայքային թերապիաբաղկացած է ոչ թե մեկ դեղամիջոց ընդունելուց, այլ դեղամիջոցների համալիրից։ Սովորաբար օգտագործվում է ICP-ի նվազումդեղեր հետևյալ խմբերից.

Մասնագետները խորհուրդ են տալիս բուժել ICP-ի աճը պաթոլոգիայի հայտնաբերումից անմիջապես հետո, նրանք նշանակում են դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են ուղեղի արյան շրջանառությունը և ակտիվացնում մարմնի ավելցուկային հեղուկի հեռացումը: Հետևյալ դեղամիջոցներն օգնում են բժիշկներին հասնել այս նպատակներին.

Գլիցերինը արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան ճնշումը: Այն արյան մեջ ներթափանցելուց հետո հեռացնում է մեծ քանակությամբ հեղուկ։ Այս դեղամիջոցի բանավոր ընդունումը նվազեցնում է ուղեղի այտուցը և նվազեցնում ներգանգային և ներակնային ճնշումը:

Երեխաների պաթոլոգիայի բուժում

Նորածինների մոտ այս պաթոլոգիան համարվում է ծանր ծննդաբերության և ծանր հղիության հետևանք։ Մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ հիվանդության հիմնական նշաններն են.

• երեխայի մշտական ​​քմահաճույքները;
• վատ քաշի ավելացում;
• գլխի անհամաչափ չափը.

Նորածնի մեջ ICP-ն իջեցնելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.

• երեխայի հետ ամենօրյա զբոսանք դրսում, մաքուր օդում;
• կրծքով կերակրեք ձեր երեխային հնարավորինս երկար;
• օգտագործել դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են բարելավել կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը և արյան շրջանառությունը.
• պահպանել ամենօրյա ռեժիմը;
• իրականացնում է երեխայի համար ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ (նախընտրելի է լողալ):

Կարևոր է. Երբ հրահրվում է ներգանգային ճնշման բարձրացում բնածին պաթոլոգիա, չի կարող անել առանց վիրահատական ​​միջամտության։

Ժողովրդական միջոցներ

Տանը միանգամայն հնարավոր է իջեցնել ներգանգային ճնշումը։ Դրա համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել ոչ միայն դեղամիջոցներ, այլ նաև որոշակի ժողովրդական բաղադրատոմսեր. Այդ նպատակով դուք նույնիսկ կարող եք օգտագործել որոշակի ապրանքներսնունդ (մրգեր, հատապտուղներ, բանջարեղեն).

• կիտրոն;
• rowan;
• սխտոր;
• չորացրած ծիրան;
• կարտոֆիլ;
• վարդի հիփ;
• լոռամրգի;
• viburnum.

Եթե ​​մանրացված հատապտուղներին մեղր ավելացնեք, ներգանգային ճնշման իջեցման ազդեցությունն ավելի արագ կհայտնվի։

Նաև կրակել բարձր ICPԲուժիչ դեղաբույսերը օգնում են.

Կարող եք նաև օգտագործել ավանդական բժշկության այլ բաղադրատոմսեր, որոնք կարող են ազատել հիվանդին ներգանգային ճնշումից.

Մարմնամարզություն և այլ ընթացակարգեր

Սովորաբար դեպի ավանդական մեթոդներդիմել, երբ հիվանդությունն արդեն քրոնիկ է: Օգնում է նվազեցնել անոթային տոնուսը.

• մերսում պարանոցի և գլխի հատվածում։ Գլխի տարածքում խորհուրդ է տրվում կատարել թեթև մերսումմատների ծայրերի միջով;
• շփում ձեռքերը, ոտքերը;
• սառը կոմպրեսներ ճակատին;
• հատուկ թերապևտիկ վարժություններ;
• թողնել ծխելը, սուրճը, ալկոհոլը;
• դիետա պահելը.

Տանը հարմար է կիրառել հատուկ մարմնամարզական վարժություններ՝ ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու համար։ Հիմնականը դրանք տեխնիկապես ճիշտ կատարելն է։ Դիտարկենք ամենատարածված վարժությունները.

Բացառությամբ մարմնամարզական վարժություններ ICP-ն իջեցնելու համար կարող եք օգտագործել արտաքին մեթոդներ.

1. 1. Գլխի մերսում. Այն իրականացվում է ծաղկափոշու և մեղրի օգտագործմամբ։ Այս բաղադրիչները խառնվում են (առաջարկվող համամասնությունը 2:1): Դրանք թրմվում են մոտ երեք օր։ Այս ժամանակից հետո զանգվածը քսում են գլխի հետևյալ հատվածներին.
      • գլխի հետևի մաս;
      • պարանոցի հետևի մասում;
      • վիսկի.

      Քսելուց հետո բուժիչ կազմըգլխի, պարանոցի դերմիսի մեջ, ծածկել բուժված հատվածը տաք շարֆով և թողնել մինչև առավոտ: Այս մերսումն անում ենք մեկ ամիս։

   2. Քսում տաճարի տարածքում անուշաբույր յուղ(նարդոս): Այս դեպքում պետք է փափուկ մերսման շարժումներ անել։
   3. Անանուխի փաթաթումներ. Գործընթացից առաջ անհրաժեշտ է պատրաստել անանուխի թուրմ։ Ջուրը (1 լիտր) և անանուխը (1 բաժակ) եռացրեք 15 րոպե։ Արգանակը 50 աստիճան սառեցնելուց հետո մեջը թաթախեք անձեռոցիկներ (բամբակ) և քսեք գլխին։ Երբ անձեռոցիկները սառչում են, դրանք կրկին պետք է խոնավացնել տաք լուծույթով։ Այս փաթաթումը կատարվում է մինչև պատրաստի արգանակի ավարտը:
   4. Սառը կոմպրես. Այն կիրառվում է ականջի հատվածում։
   5. Ոտքերի լոգանք (մանանեխ): Նախապատրաստումը ներառում է չոր մանանեխ (2 ճաշի գդալ) կտորից տոպրակի մեջ դնելը: Մանանեխի այս պարկը պահվում է տաք ջրի տարայի մեջ (ընթացակարգի համար նախատեսված ավազան) և քամվում։ Ոտքերն իջեցնում են ջրի մեջ, բավական է այնտեղ պահել 20 րոպե (այլևս չարժե)։ Պրոցեդուրայի ընթացքում ոտքերը ծածկված են սրբիչով։